Igbẹ alagbẹ

Ṣokasi alagbẹ jẹ ilolu ti o nwu idẹruba igbesi aye ti àtọgbẹ ti o fa ipo aimọ. Ti o ba ni àtọgbẹ, suga ẹjẹ ti o gawu (hyperglycemia) tabi suga ẹjẹ ti o ni inira ti o lewu (hypoglycemia) le yori si aisan suga.

Ti o ba subu sinu igbaya dayabetiki, o wa laaye - ṣugbọn o ko le ni idi pataki lati ji tabi dahun si awọn iwo, awọn ohun, tabi awọn iru iwuri miiran. Ti a fi silẹ ti ko ni itọju, coma dayabetiki kan le pa.

Ero ti copara dayabetiki jẹ idẹruba, ṣugbọn o le ṣe awọn igbesẹ lati yago fun. Bẹrẹ pẹlu eto itọju ti àtọgbẹ rẹ.

Ṣaaju ki o to dida coma dayabetiki, o nigbagbogbo ni iriri awọn ami ati awọn ami ti suga ẹjẹ giga tabi suga ẹjẹ kekere.

Agbara suga (ẹjẹ hyperglycemia)

Ti suga rẹ ba ga pupọ, o le ni iriri:

  • Ongbẹ pọ si
  • Nigbagbogbo urination
  • Rirẹ
  • Ríru ati eebi
  • Binu ti ko dara
  • Irora inu
  • Eso olórun
  • Ẹnu gbẹ gan
  • Sare heartbeat

Ṣuga suga kekere (hypoglycemia)

Awọn ami ati awọn ami-ẹjẹ gaari kekere le ni:

  • Iyalẹnu tabi aifọkanbalẹ
  • aibalẹ
  • Rirẹ
  • Aini iranran
  • lagun
  • ebi
  • Ríru
  • Dizziness tabi dizziness
  • Ìsòro
  • rudurudu

Diẹ ninu awọn eniyan, ni pataki awọn ti o ti ni àtọgbẹ fun igba pipẹ, dagbasoke ipo ti a mọ bi aimọye hypoglycemia ati pe kii yoo ni awọn ami ikilọ ti o nfihan idajẹ suga suga.

Ti o ba ni iriri awọn ami eyikeyi ti gaari tabi ẹjẹ suga, ṣayẹwo suga ẹjẹ rẹ ki o tẹle eto itọju suga rẹ da lori awọn abajade idanwo rẹ. Ti o ko ba bẹrẹ lati ni irọrun, tabi o bẹrẹ si ni ibanujẹ, gba iranlọwọ pajawiri fun iranlọwọ.

Nigbati lati wo dokita kan

Igbẹ alagbẹ - itọju pajawiri. Ti o ba rilara ami tabi giga awọn ami tabi awọn ami ti ẹjẹ ẹjẹ, ati pe o ro pe o le kọ, pe 911 tabi nọmba pajawiri agbegbe rẹ. Ti o ba wa pẹlu ẹnikan ti o ni àtọgbẹ ti o ti kọja, wa iranlọwọ pajawiri fun iranlọwọ ki o rii daju lati sọ fun oṣiṣẹ aabo pe alaimọ naa ni àtọgbẹ.

Ti o ga julọ tabi suga ẹjẹ ti o lọ ga julọ le fa awọn ipo to nira ti o le ja si coma dayabetiki.

  • Ketoacidosis dayabetik. Ti awọn sẹẹli iṣan rẹ ba ni agbara fun agbara, ara rẹ le fesi nipa fifọ awọn ile itaja ọra. Ilana yii ṣe awọn acids majele ti a mọ bi ketones. Ti o ba ni awọn ketones (ti a wiwọn ni ẹjẹ tabi ito) ati suga ẹjẹ ti o ga, majẹmu ni a pe ni ketoacidosis dayabetik. Ti a fi silẹ ti ko ni itọju, eyi le ja si coma dayabetiki Ketoacidosis ti o jẹ atọgbẹ nigbagbogbo waye ninu iru àtọgbẹ 1, ṣugbọn nigbamiran waye ni iru 2 àtọgbẹ tabi àtọgbẹ gẹẹsi.
  • Àtọgbẹ hyperosmolar syndrome. Ti suga ẹjẹ rẹ ba de 600 milligrams fun deciliter (mg / dl) tabi 33.3 millimoles fun lita kan (mmol / l), majemu yii ni a pe ni àtọgbẹ hyperosmolar syndrome. Iṣuu suga kọja lati inu ẹjẹ rẹ si ito rẹ, eyiti o fa ilana sisẹ ti o mu iye omi nla kuro ninu ara. Ti a ko fi silẹ laini itọju, eyi le ja si gbigbẹ-igbẹ-aye ti o ngbe ati coma dayabetik. O fẹrẹ to 25-50% ti awọn eniyan ti o ni alagbẹ hyperosmolar syndrome dagbasoke coma.
  • Apotiraeni. Ọpọlọ rẹ nilo glukosi lati ṣiṣẹ. Ni awọn ọran ti o lagbara, suga ẹjẹ kekere le ja si ipadanu. Hypoglycemia le fa nipasẹ hisulini pupọ tabi ko si ounjẹ to. Ṣiṣe idaraya pupọ lile tabi oti pupọ ju le ni ipa kanna.

Awọn okunfa eewu

Ẹnikẹni ti o ba ni àtọgbẹ ni o ni eewu idagbasoke dida dayabetiki, ṣugbọn awọn nkan wọnyi le mu ewu naa pọ si:

  • Awọn iṣoro pẹlu ifijiṣẹ hisulini. Ti o ba lo eefa insulin, o nilo lati ṣayẹwo suga ẹjẹ rẹ nigbagbogbo. Ifiranṣẹ hisulini le da duro ti fifa soke, tabi fun iwẹ (catheter) ti wa ni ayọ tabi ṣubu ni pipa. Aini insulin le ja si ketoacidosis ti o ni atọgbẹ.
  • Arun, ọgbẹ, tabi iṣẹ-abẹ. Nigbati o ba n ṣaisan tabi ti o farapa, awọn ipele suga ẹjẹ jẹ igbesoke, ati nigbakan. Eyi le ja si ketoacidosis ti dayabetik ti o ba ni àtọgbẹ iru 1 ki o ma ṣe mu iwọn lilo hisulini lati mu isanpada Awọn ipo iṣoogun bii ikuna aisedeede tabi aarun kidinrin tun le mu eewu rẹ ti dida atọgbẹ hyperosmolar syndrome.
  • Alatọgbẹ ti o ṣakoso. Ti o ko ba ṣakoso gaari ẹjẹ rẹ tabi mu oogun naa bi a ti paṣẹ, iwọ yoo ni eewu ti o ga julọ ti dagbasoke awọn ilolu igba pipẹ ati coma dayabetik.
  • Lairotẹlẹ fo ounjẹ tabi hisulini. Nigbakugba awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, ti o tun ni rudurudu jijẹ, nifẹ lati ma lo insulini wọn ni ibamu pẹlu ifẹ lati padanu iwuwo. Eyi jẹ adaṣe ti o lewu, iṣe idẹruba igbesi aye ti o pọ si eewu ti coma dayabetiki.
  • Mimu ọti. Ọti le ni awọn ipa ti a ko le sọ tẹlẹ lori gaari ẹjẹ rẹ. Awọn ipa ti ara tutu ti ọti le mu ki o nira fun ọ lati mọ nigbati o ba ni awọn ami kekere ti gaari ẹjẹ. Eyi le ṣe alekun eewu ti idagbasoke oyun dayabetiki ti o fa nipasẹ hypoglycemia.
  • Lilo arufin lilo arufin. Awọn oogun ilodi si, bi kokenini ati ecstasy, le mu eewu awọn ipele suga ẹjẹ ti o nira lọpọlọpọ ati awọn ipo ti o ni nkan ṣe pẹlu alakan aladun.

Idena

Iṣakoso ti o dara ojoojumọ ti àtọgbẹ rẹ le ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun igba otutu kan. Ranti awọn imọran wọnyi:

  • Tẹle eto ounjẹ rẹ. Awọn ipanu deede ati ounjẹ le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso suga ẹjẹ rẹ.
  • Wo suga ara re. Awọn idanwo suga ẹjẹ loorekoore le sọ fun ọ ti o ba tọju suga ẹjẹ rẹ ni ibiti o n fojusi - ati ki o kilọ fun ọ ti awọn giga tabi awọn eewu ti o lewu. Ṣayẹwo ni igbagbogbo ti o ba lo idaraya, nitori idaraya le ja si idinku ninu suga ẹjẹ, paapaa lẹhin awọn wakati diẹ, paapaa ti o ko ba ni idaraya nigbagbogbo.
  • Mu oogun naa bi o ti sọ. Ti o ba ni awọn iṣẹlẹ loorekoore ti gaari tabi ẹjẹ kekere, sọ fun dokita rẹ. Arabinrin naa le nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo tabi akoko ti itọju rẹ.
  • Ni eto ọjọ aisan. Arun kan le fa iyipada airotẹlẹ ninu suga ẹjẹ. Ti o ba n ṣaisan ti o ko ba le jẹun, suga ẹjẹ rẹ le silẹ. Ṣaaju ki o to ṣaisan, sọrọ pẹlu dokita rẹ nipa bi o ṣe dara julọ lati ṣakoso suga ẹjẹ rẹ. Ro pe titọju o kere ju ọjọ mẹta fun àtọgbẹ ati afikun afikun ti glucagon ni ọran ti pajawiri.
  • Ṣayẹwo fun awọn ketones nigbati gaari ẹjẹ rẹ ga. Ṣe idanwo ito rẹ fun awọn ketones nigbati suga ẹjẹ rẹ ju 250 miligiramu / dl (14 mmol / L) ni diẹ sii ju awọn idanwo itẹlera meji, ni pataki ti o ba ni aisan. Ti o ba ni ọpọlọpọ awọn ketones, kan si dokita rẹ fun imọran. Pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni awọn ipele ketone ati ti eebi. Awọn ipele giga ti awọn ketones le ja si ketoacidosis dayabetik, eyiti o le ja si coma.
  • Glucagon ati awọn orisun suga ti n ṣiṣẹ ni iyara wa o si wa. Ti o ba n gba insulin fun àtọgbẹ rẹ, rii daju pe o ni ohun elo glucagon igbalode ati awọn orisun suga kiakia ti o ṣiṣẹ bi awọn tabulẹti glucose tabi oje osan ti o wa ni imurasilẹ lati toju suga ẹjẹ kekere.
  • Ṣe akiyesi atẹle glucose atẹle (CGM), Paapa ti o ba ni iṣoro mimu ṣetọju ipele suga suga ti o ni idurosinsin tabi o ko ni rilara awọn ami ti suga ẹjẹ kekere (akiyesi ifun hypoglycemia kekere) Awọn CGM jẹ awọn ẹrọ ti o lo sensọ kekere ti a fi sii labẹ awọ ara lati tọpa awọn itankalẹ ninu awọn ipele suga ni ẹjẹ ati gbigbe alaye si ẹrọ alailowaya.

Awọn ẹrọ wọnyi le ṣe itaniji fun ọ nigbati gaari ẹjẹ rẹ ba dinku tabi ti o ba ṣubu silẹ ni iyara pupọ. Sibẹsibẹ, o tun nilo lati ṣayẹwo suga ẹjẹ rẹ pẹlu mita glukosi ẹjẹ kan, paapaa ti o ba nlo CGM. KGM jẹ gbowolori diẹ sii ju awọn ọna iṣakoso glukosi ti aṣa, ṣugbọn wọn le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso ipele glucose rẹ daradara.

  • Mu oti pẹlu pele. Nitori oti le ni ipa ti a ko le sọ tẹlẹ lori gaari ẹjẹ rẹ, rii daju lati ni ipanu kan tabi ounjẹ nigba ti o ba mu, ti o ba pinnu lati mu rara.
  • Kọ awọn ololufẹ rẹ, awọn ọrẹ ati awọn alabaṣiṣẹpọ rẹ. Kọ awọn ololufẹ ati awọn olubasọrọ miiran sunmọ bi o ṣe le ṣe idanimọ awọn ami ibẹrẹ ati awọn ami ti iyalẹnu nla ti suga ẹjẹ ati bi o ṣe le fun awọn abẹrẹ pajawiri. Ti o ba lọ, ẹnikan yẹ ki o ni anfani lati wa iranlọwọ pajawiri.
  • Wọ ẹgba ID egbogi tabi ẹgba. Ti o ba kọja, idamo le pese alaye ti o niyelori si awọn ọrẹ rẹ, awọn alabaṣiṣẹpọ, ati awọn miiran, pẹlu oṣiṣẹ pajawiri.
  • Ti o ba ni iriri coma dayabetiki, a nilo ayẹwo ni iyara kan. Ẹgbẹ pajawiri yoo ṣe iwadii ti ara ati pe o le beere lọwọ awọn ti o nii ṣe pẹlu itan iṣoogun rẹ. Ti o ba ni àtọgbẹ, o le wọ ẹgba tabi ẹgba pẹlu ID ara ile iwosan.

    Awọn idanwo lab

    Ni ile-iwosan, o le nilo orisirisi awọn idanwo yàrá lati ṣe iwọn:

    • Tita ẹjẹ
    • Ipele Ketone
    • Iye ti nitrogen tabi creatinine ninu ẹjẹ
    • Iye potasiomu, fosifeti ati iṣuu soda ninu ẹjẹ

    Coma dayabetiki nilo itọju pajawiri. Iru itọju naa da lori boya gaari ẹjẹ jẹ giga tabi o lọ silẹ ju.

    Ga suga ẹjẹ

    Ti suga rẹ ba ga pupọ, o le nilo lati:

    • Awọn iṣan inu iṣan lati mu omi pada si ninu awọn iṣan rẹ
    • Awọn potasiomu, iṣuu soda tabi awọn afikun fosifeti lati ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli rẹ lati ṣiṣẹ daradara
    • Hisulini lati ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli rẹ lati fa glucose ninu ẹjẹ
    • Itoju eyikeyi awọn akoran pataki

    Ngbaradi fun ipinnu lati pade

    Maitia dayabetiki jẹ pajawiri iṣoogun kan ti o ko ni akoko lati mura fun. Ti o ba ni awọn ami ti gaan tabi suga ẹjẹ ti o ni apọju, pe 911 tabi nọmba pajawiri ti agbegbe rẹ lati rii daju pe iranlọwọ wa ni ọna ṣaaju ki o to lọ.

    Ti o ba wa pẹlu ẹnikan ti o ni àtọgbẹ ti o ti kọja tabi ti n ṣe iṣe ajeji, o ṣee ṣe ti o ba ni oti pupọ ju, wa iranlọwọ itọju.

    Kini o le ṣe lakoko yii

    Ti o ko ba ni ikẹkọ itọju alakan, duro fun ẹgbẹ pajawiri lati de.

    Ti o ba faramọ pẹlu itọju alakan, ṣayẹwo ipele suga suga ara rẹ ati tẹle awọn igbesẹ wọnyi:

    • Ti suga ẹjẹ rẹ ba wa ni isalẹ 70 mg / dl (3.9 mmol / L), fun eniyan ni abẹrẹ ti glucagon. Maṣe gbiyanju lati fun awọn olomi fun mimu ati maṣe fun insulini si ẹnikan ti o ni suga ẹjẹ kekere.
    • Ti suga ẹjẹ ba ga ju 70 mg / dl (3.9 mmol / L), duro titi akiyesi itọju dokita yoo de. Ma fun suga ni ẹnikan ti ipele suga suga rẹ lọ silẹ.
    • Ti o ba wa itọju ilera, Sọ fun ẹgbẹ ambulansi nipa àtọgbẹ ati iru awọn igbesẹ ti o mu, ti o ba jẹ eyikeyi.
  • Fi Rẹ ỌRọÌwòye