Suga 5

Ipele ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ ọkan ninu awọn itọkasi ifaramọ ipo ayika ti inu, o ṣe afihan iṣatunṣe awọn ilana ti iṣelọpọ, ati pe o fẹrẹ to gbogbo eto endocrine ati ọpọlọ ṣe alabapin ninu itọju rẹ.

Iyokuro ninu glukosi ẹjẹ ṣee ṣe nitori homonu nikan - insulin. Ni deede, o ti yọkuro ni awọn iwọn kekere nigbagbogbo, ati ni esi si jijẹ ounjẹ, itusilẹ akọkọ rẹ gba laaye glukosi sinu awọn sẹẹli ati darapọ mọ ifa fun agbara. Awọn homonu ti awọn ẹṣẹ ọṣẹ-ara, ẹṣẹ tairodu ati glucagon lati awọn sẹẹli alifa ti o ni iṣan ṣe alabapin si alekun glycemia.

Iwọn wiwọn glycemia ni a fihan si gbogbo eniyan ni agba ati ọjọ-ori o kere ju 1 akoko fun ọdun kan, ati pe ti eniyan ba ni ewu fun dagbasoke àtọgbẹ, lẹhinna diẹ sii nigbagbogbo. O yẹ ki o tun ṣayẹwo suga ẹjẹ rẹ fun awọn aami aisan ti a le ro pe awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ.

Bawo ni a ṣe ilana glukosi ẹjẹ?

Glukosi fun awọn sẹẹli ara ṣiṣẹ bi ohun elo agbara. Imujẹro rẹ ninu ara da lori iye ounjẹ ti o ni awọn kabba kekere ni.

Ni igbakanna, oṣuwọn ti ilaluja sinu ẹjẹ ni ipinnu nipasẹ iṣeto - lati awọn kaboaliat ti o rọrun o bẹrẹ lati gba paapaa ni iho ọpọlọ, ati pe awọn ti o nira jẹ akọkọ fifọ nipasẹ henensiamu amylase, ati lẹhinna glucose lati ọdọ wọn tun wọ inu ẹjẹ.

Lẹhinna awọn sẹẹli lo apakan ti glukosi fun awọn aati biokemika, ati pe o pọ julọ ninu rẹ ni a fipamọ sinu ẹdọ bi glycogen lati ṣee lo fun alekun ti ara tabi ti ọpọlọ, aini ijẹun.

Pẹlupẹlu, ilana ti glycemia ti wa ni ṣiṣe nipasẹ iru awọn ẹrọ:

• Titẹ sii ti awọn sẹẹli ti o gbẹkẹle-ara (ẹdọ, awọn iṣan ati àsopọ adipose) sinu sẹẹli waye lẹhin asopọ asopọ insulini pẹlu olugba kan pato.
• Bibajẹ glycogen ati dida awọn molikula glucose titun ninu ẹdọ jẹ ilana nipasẹ hisulini.
• Ṣiṣẹ iṣọn insulin ati gbigba ti glukosi nipasẹ awọn iṣan da lori iṣẹ ti eto ilana olutọju neuroendocrine: awọn hypothalamus ati glandu gland, bi daradara bi awọn ti oronro ati awọn aarun ọṣẹ inu.

Pẹlu ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, aṣiri hisulini pọ si. Eyi waye pẹlu iwuri taara nipasẹ awọn ohun ti ara glukosi ti awọn sẹẹli islet ti oronro. Ọna keji lati ni agba idasilẹ hisulini ni lati mu awọn olugba ṣiṣẹ ni hypothalamus, eyiti o ni imọra si awọn ipele glukosi.

Insulin paṣẹ fun ẹdọ lati ṣe iṣelọpọ glycogen lati glukosi ẹjẹ, ati awọn sẹẹli lati fa. Bi abajade, suga suga n dinku. Onigbọwọ insulin jẹ homonu panuniloji ẹlẹẹkeji (glucagon). Ti ipele glucose ba dinku, lẹhinna glucagon wọ inu iṣan ẹjẹ ati mu ṣiṣẹ didenukole ti awọn ile itaja glycogen ati dida glucose titun ninu ẹdọ.

Awọn homonu lati inu adrenal medulla, eyiti o pẹlu norepinephrine ati adrenaline, glucocorticoids lati kotesi, ni awọn ipa kanna si glucagon. Homonu idagba ati tairodu (homonu tairodu) tun le mu iṣẹ glycemia pọ sii.

Iyẹn ni pe, gbogbo awọn homonu ti a tu lakoko wahala, iṣẹ ṣiṣe pọ si ti eto aifọkanbalẹ mu alekun ẹjẹ pọ si, ati ohun giga ti ẹka parasympathetic ni ipa idakeji (gbigbe si isalẹ).

Nitorinaa, ni alẹ alẹ ati ni kutukutu owurọ larin ipa parasympathetic ti o gbilẹ, ipele glukoti ti o kere julọ.

Glukosi eje

Ọna akọkọ ti iwadii gaari ni a gbe jade lẹhin isinmi 8-wakati ninu ounjẹ, o kun ni owurọ. Ṣaaju ki ikẹkọ naa, iwọ ko le mu kọfi, mu siga, mu awọn ere idaraya. Onínọmbà naa le ṣe ni eyikeyi yàrá tabi ni ominira ni ile.

Lati ṣe eyi, o nilo lati ra ẹrọ to ṣee gbe - glucometer kan. O jẹ onínọmbà kan pẹlu ṣeto awọn iṣii fun fifa ika ati awọn ila idanwo lori eyiti o lo ẹjẹ. Labẹ awọn ipo ni ifo ilera, o nilo lati gun irọri irọri ti iwọn tabi ika aarin. Awọn ọwọ ti wa ni asọ-mimọ ninu omi gbona pẹlu ọṣẹ.

Aaye fifin naa ti gbẹ daradara ki omi ko ni yi abajade onínọmbà. A gun irọri kekere pẹlu lancet ni ẹgbẹ ika nipasẹ 2-3 mm, sisan ẹjẹ akọkọ ni a ko lo, ati pe a lo keji si okùn idanwo naa. Sisọ ika yẹ ki o jẹ alailagbara ki omi ito ara ko ni wọ inu ẹjẹ.

Iyẹwo ti awọn abajade ti idanwo ẹjẹ ni a ṣe ni ibamu si iru awọn iṣe:

Ti eyikeyi iyemeji ba wa ninu ayẹwo, bi daradara pẹlu awọn iye iye aala, niwaju awọn ami ti o tọka si aisan mellitus, a ni idanwo alaisan pẹlu ẹru gluu. Awọn alaisan ni tọka si pẹlu awọn ami ti atherosclerosis, haipatensonu iṣan, isanraju, polyneuropathy ti Oti aimọ ati pẹlu lilo gigun ti awọn oogun homonu.

Lati ṣe idanwo naa ni ọjọ mẹta, alaisan gbọdọ faramọ ounjẹ rẹ deede, ṣajọ pẹlu dokita nipa lilo awọn oogun, imukuro aapọn, apọju, ati mimu ọti. Eto mimu mimu naa jẹ kanna, ṣugbọn ṣaaju iwadi naa o ṣee ṣe ko nigbamii ju awọn wakati 12-14.

Iwọn naa ni a gbe jade lori ikun ti o ṣofo, ati lẹhinna lẹhin iṣẹju 60 ati wakati meji lẹhin mu 75 g ti glukosi. Oṣuwọn eyiti ara le gba glukosi jẹ iṣiro. Awọn atọka deede ṣe akiyesi ilosoke si 7.7 mmol / l. Ti o ba ti lẹhin awọn wakati 2 ilosoke ninu glycemia ti kọja 11.1, lẹhinna eyi jẹ ẹri ni ojurere ti àtọgbẹ.

Awọn atọka ti o wa laarin awọn iye wọnyi ni a ṣe ayẹwo bi ọna wiwakọ ti àtọgbẹ mellitus, ifarada kekere si awọn carbohydrates. Ni iru awọn ọran naa, a paṣẹ ounjẹ kan ti o ṣe idiwọn awọn kalori ati irọra ti ẹranko ati idawọle prophylactic ti awọn atunṣe egboigi, ohun pataki kan yẹ ki o jẹ idinku iwuwo ara nigba isanraju.

Awọn ajohunše suga suga ni ewe

Ninu ẹjẹ ti awọn ọmọde ọdọ, idinku ninu suga jẹ ti ẹkọ iwulo ẹya. Eyi jẹ afihan pataki julọ ninu ọran ti ọmọ ti a bi bi ni kutukutu.

Awọn iwuwasi deede fun awọn ọmọ-ọmọ lati ibiti 2.75 si 4.35 mmol / L, suga ẹjẹ ninu ọmọ ti ọmọ ile-iwe titi de 5 mmol / L jẹ ti opin oke ti iwuwasi, lakoko ti ko yẹ ki o ṣubu ni isalẹ 3.3 mmol / L.

Fun awọn ọmọ ile-iwe, awọn aala kanna bi fun awọn agbalagba ni a mu bi iwuwasi. Ti o ba jẹ pe ninu awọn ọmọde ti n ṣagbe suga ẹjẹ ti 6.2 mmol / L ti wa ni awari, lẹhinna eyi ni a npe ni hyperglycemia, gbogbo awọn ifun glucose ni isalẹ 2.5 mmol / L - hypoglycemia.

Idanwo kan pẹlu ẹru glukosi ti han nigbati ọmọ ba ṣawari olufihan ti 5.5 - 6.1 mmol / l. A fun glukosi si awọn ọmọde ni oṣuwọn 1.75 g / kg fun kilogram ti iwuwo ara.

O le sọrọ nipa àtọgbẹ pẹlu akoonu ikun ti o ṣofo ti 5.5 ati loke, ati awọn wakati meji nigbamii loke 7.7 (gbogbo awọn iye ni mmol / l).

Ti iṣelọpọ agbara carbohydrate lakoko oyun

Ara ti awọn obinrin lakoko oyun ni a tunṣe labẹ ipa ti awọn homonu ti o gbe awọn ẹyin ati awọn-ọmọ, ati bi klafu adrenal. Gbogbo awọn homonu wọnyi ṣiṣẹ ni ọna idakeji si hisulini. Nitorinaa, awọn aboyun ndagba resistance hisulini, eyiti a ka pe ẹkọ-ẹkọ.

Ti ipele hisulini ti iṣelọpọ ko to lati bori rẹ, lẹhinna awọn obinrin ṣe idagbasoke iṣọn-alọ ọkan. Lẹhin ibimọ, alakan ti awọn aboyun ti parẹ ati awọn itọkasi pada si deede. Ṣugbọn iru awọn alaisan bẹẹ ni a gbe si ẹgbẹ ewu, ati labẹ awọn ipo aiṣedeede wọn le ni iriri iru alakan 2 iru alakan.

Àtọgbẹ igbaya ko saaba ṣe pẹlu awọn ami isẹgun ti hyperglycemia, ṣugbọn fun ọmọde, ipo yii ti iya naa lewu. Ti o ko ba tọju glukosi ti ẹjẹ giga, lẹhinna ọmọ le ni ibimọ pẹlu awọn ajeji idagbasoke. Akoko ti o lewu julo fun àtọgbẹ jẹ lati oṣu mẹrin si oṣu mẹjọ ti iloyun.

Ẹgbẹ eewu fun dagbasoke àtọgbẹ mellitus pẹlu:

• Awọn obinrin ti o ni iwuwo ti o wa ṣaaju oyun tabi idagbasoke iyara lakoko asiko yii.
• Egbẹ àtọgbẹ 2 ni awọn ibatan to sunmọ.
• Iṣiyun tabi ọmọ inu oyun ni awọn oyun iṣaaju.
• Awọn airotẹlẹ ti idagbasoke tabi oyun-nla.
• Ẹjẹ polycystic.

Awọn ipinnu fun iwadii aisan jẹ: glycemia ãwẹ loke 6.1 mmol / l, ati lẹhin gbigbemi glukosi (idanwo ifarada glukosi) ti o ga ju 7.8 mmol / l.

Awọn ọlọjẹ wo ni o yipada ipele gaari ninu ẹjẹ?

Awọn ayipada ninu glukosi ẹjẹ le ma ni nkan ṣe pẹlu awọn ipo aarun ara. Glycemia maa n dide lẹhin ti o jẹun, paapaa ti o ba ni awọn carbohydrates ti o rọrun. Alekun ninu suga ẹjẹ n fa ipa ti ara, nitori ni akoko yii awọn ile-itaja ti glycogen ninu àsopọ iṣan ni a run.

Awọn iṣẹlẹ ti hyperglycemia ti o ni ibatan pẹlu itusilẹ ti awọn homonu wahala waye ninu irora nla, ni akoko ọra ti myocardial infarction, ijagba apọju, ijona pẹlu agbegbe nla ti ibajẹ.

Resistance si awọn carbohydrates dinku pẹlu itọju iṣẹ abẹ ti duodenum tabi ikun. Eyi jẹ nitori otitọ pe ounjẹ ko ni dubulẹ ni ikun ati yara yara sinu awọn ifun, lati ibiti glucose ṣe yara si inu ẹjẹ.

Alekun gigun ninu suga ẹjẹ, eyiti o fa ibaje si awọn iṣan inu ẹjẹ ati awọn okun nafu, waye pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ. Eyi ni idi ti o wọpọ julọ ti hyperglycemia. Awọn rudurudu jiini n yorisi iru àtọgbẹ 1 ti àtọgbẹ, ati awọn ọlọjẹ, aapọn ati awọn aisedeede ipo aitọ bii iṣe okunfa.

Iru keji ti àtọgbẹ tun ni ifosiwewe to jogun ni ipilẹṣẹ idagbasoke, ṣugbọn o jẹ diẹ ti iwa fun u lati waye ni agba tabi ọjọ ogbó, pẹlu iwọn apọju, pẹlu awọn rudurudu iṣan ti iṣan, haipatensonu iṣan, atherosclerosis.

Awọn arun ti o ja si hyperglycemia (ayafi àtọgbẹ) ni:

1. Arun ẹdọ.
2. Pancreatitis, akàn ẹdọforo.
3. Yiyọ Pancreas.
4. Awọn ipalara ọpọlọ.
5. Thyrotoxicosis.
6. Awọn ọlọjẹ ara ti iṣan: acromegalmia, Saa'senko-Cushing's syndrome, gigantism, pheochromocytoma.

Gbigba gbigbemi ti awọn oogun lati ẹgbẹ ti antihypertensive, diuretic ati awọn oogun psychotropic, awọn ihamọ oral, glucocorticosteroids, awọn oogun tairotropic ati awọn catecholamines le mu idinku ninu ifarada glukosi.

Iwọn ẹjẹ ti o dinku ninu ọmọ tabi agba kii ṣe eewu ti o kere, nitori ounjẹ ti awọn sẹẹli ọpọlọ dinku, coma hypoglycemic coma le ja si iku. Iyọlu yii jẹ eyiti o ṣẹlẹ nipasẹ itọju aarun mellitus aibojumu ti alaisan naa ba iwọn lilo ti iṣeduro ti insulin tabi foju ounjẹ, ki o mu ọti.

Apapo ti hisulini ati lilo awọn oogun ti o lọ suga, aspirin, oogun aporo, diẹ ninu awọn antidepressants, antihistamines le fa idinku ti a ko fẹ ninu glycemia. Pẹlu ifihan insulini kii ṣe labẹ awọ ara, ṣugbọn ikọlu hypoglycemic kan le dagbasoke intramuscularly.

Awọn aarun inu ọkan ninu eyiti awọn ipele suga ẹjẹ wa pẹlu: negirosisi ẹdọ-ara, idinku gbigba awọn eroja ninu awọn ifun (malabsorption), arun Addison (idinku iṣẹ aarun adrenal), idinku iṣẹ inu bibajẹ, iṣẹ iṣan.

Nigbati o ba n ṣe iwadii aisan, awọn aṣiṣe ijẹẹmu, ipele ti fifuye ti ara ati aapọn, oogun ati awọn ipele homonu, ni pataki ninu awọn obinrin, o gbọdọ ṣe akiyesi.

Nitorinaa, wiwọn kan ti suga ẹjẹ ko pese alaye pipe nipa ipo ti iṣelọpọ agbara. Lati mọ daju okunfa, ayẹwo ni kikun ni a fun ni aṣẹ: alaye ẹjẹ ti biokemika, ipinnu ti haemoglobin glycated, ito, ati, ni ibamu si awọn itọkasi, ayẹwo olutirasandi.

Kini lati se ti o ba ti suga suga ga soke? Eyi yoo ṣe apejuwe nipasẹ alamọja ninu fidio ninu nkan yii.