Igbaradi insulin ni apapọ, afọwọṣe ti hisulini eniyan. Iduro kan biphasic wa ninu hisulini hisulini aspart (30%) ati awọn kirisita ti hisulini aspart protamine (70%). Insulini aspart ti a gba nipasẹ imọ-ẹrọ DNA oni-nọmba nipa lilo igara Saccharomyces cerevisiae , ni ilana iṣọn-ara ti hisulini, asọtẹlẹ amino acid ni ipo B28 rọpo nipasẹ acid aspartic.

Oogun Ẹkọ

O ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn olugba kan pato ti membrane cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati ṣe apẹrẹ eka-insulini iṣan ti o ṣe iwuri fun awọn ilana inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Iyokuro ninu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, ilosoke pọsi nipasẹ iṣan ara ati ọgbẹ adipose, ati idinku ninu oṣuwọn iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ. O ni iṣẹ kanna bi hisulini eniyan ni deede molar. Aropo ti amino acid proline ni ipo B28 pẹlu aspartic acid dinku ifara ti awọn ohun sẹẹli lati dagba awọn hexamers ni ida ida ti oogun naa, eyiti a ṣe akiyesi ni hisulini insomọ eniyan. Ni asopọ, insulin aspart ti wa ni gbigba lati ọra subcutaneous yiyara ju hisulini isọ iṣan ti o wa ninu hisulini eniyan ti bipisic. Iṣeduro insulini aspart ti faagun gun. Lẹhin ti iṣakoso sc, ipa naa dagbasoke lẹhin awọn iṣẹju 10-20, ipa ti o pọju - lẹhin awọn wakati 1-4, iye akoko iṣe - to wakati 24 (da lori iwọn lilo, ibi iṣakoso, agbara sisan ẹjẹ, otutu ara ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe).

Nigbati s / si ifihan iwọn lilo ti 0.2 PIECES / kg ti iwuwo ara T max - awọn iṣẹju 60 Sisin awọn ọlọjẹ ẹjẹ lọ silẹ (0-9%). Ifojusi hisulini omi ara pada si atilẹba lẹhin awọn wakati 15-18.

Oyun ati lactation

Awọn ijinlẹ ẹda ti ẹda nipa lilo biphasic hisulini a ko ṣe waiye. Sibẹsibẹ, awọn ẹkọ toxicological ti ẹda, bi daradara bi iwadii ti teratogenicity ni awọn eku ati awọn ehoro pẹlu abojuto sc ti insulini (hisulini aspart ati hisulini eniyan deede) fihan pe, ni apapọ, awọn ipa ti awọn insulini wọnyi ko yatọ. Insulini kuro, bii hisulini eniyan, ni awọn iwọn ti o kọja ti iṣeduro fun ipinfunni subcutaneous ninu eniyan nipa awọn akoko 32 (eku) ati awọn akoko 3 (ehoro), ṣẹlẹ awọn iṣaaju-ati awọn adanu lẹhin-lẹhin, bi daradara bi awọn ohun ajeji visceral / egungun. Ni awọn abere ti o kọja iṣeduro fun ipinfunni subcutaneous ninu eniyan nipasẹ awọn akoko 8 (eku) tabi deede dogba si awọn abere ninu eniyan (ehoro), ko si awọn ipa pataki ti a ṣe akiyesi.

Lilo lakoko oyun jẹ ṣee ṣe ti ipa ireti ti itọju ailera ba kọja ewu ti o pọju si ọmọ inu oyun (awọn iwadi ti o pe ni aabo to muna ati pe a ko ṣe agbekalẹ). O ti wa ni a ko mọ boya hisulini asph biphasic le ni ipa ọlẹ-inu nigbati a lo lakoko oyun ati boya o ni ipa agbara ibisi.

Ni asiko ti o ṣee ṣe ni ibẹrẹ oyun ati jakejado akoko rẹ, o jẹ dandan lati farabalẹ ṣe akiyesi ipo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati ki o ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Iwulo fun hisulini, gẹgẹ bi ofin, dinku ni oṣu mẹta akọkọ ati ni alekun dipọ ni akoko keji ati ikẹta ti oyun.

Lakoko ibimọ ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin wọn, iwulo fun hisulini le dinku pupọ, ṣugbọn yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun.

A ko mọ boya oogun naa n bọ sinu wara ọmu. Lakoko lactation, a le nilo fun atunṣe iwọn lilo.

Fọọmu doseji

Abẹrẹ, 100 IU / milimita

1 milimita ti oogun naa ni

nkan lọwọ hisulini kuro 100 U (3.5 mg),

awọn aṣeyọri: glycerol, phenol, metacresol, sinkii, kiloraidi iṣuu soda, iṣuu soda hydrogen phosphate dihydrate, iṣuu soda hydroxide 2 M, hydrochloric acid 2 M, omi fun abẹrẹ.

Igo kan ni ojutu milimita 10 ti, deede si 1000 AGBARA.

Sisan omi bibajẹ.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso subcutaneous ti hisulini aspart, akoko lati de ibi-ifọkansi ti o pọju (tmax) ninu pilasima ẹjẹ jẹ lori awọn akoko 2 kere ju ti iṣakoso insulini eniyan ti o lọ silẹ. Ifojusi pilasima ti o pọ julọ (Cmax) jẹ iwọn 492 ± 256 pmol / L ati pe o to iṣẹju 40 lẹhin iṣakoso subcutaneous ti iwọn lilo 0.15 U / kg iwuwo ara si awọn alaisan ti o ni iru aarun mii ọkan iru .. Ifojusi hisulini pada si ipele atilẹba rẹ lẹhin 4- Awọn wakati 6 lẹhin iṣakoso oogun. Iwọn gbigba jẹ kekere ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, eyiti o yori si ifọkansi ti o pọju kekere (352 ± 240 pmol / L) ati tmax nigbamii (iṣẹju 60). Iyatọ interindividual ni tmax jẹ dinku pupọ nigbati o ba lo insulin aspart, ni afiwe pẹlu isulini eniyan ti o ni ayọ, lakoko ti iyatọ itọkasi ni Kamex fun asulin aspart jẹ tobi julọ.

Ko si awọn ẹkọ ile-ẹkọ oogun ti a ṣe ni awọn alaisan agbalagba tabi ni awọn alaisan ti o ni iriri kidirin ti ko ṣiṣẹ tabi iṣẹ iṣan.

Elegbogi ninu awọn ọmọde (ọdun 6-12) ati awọn ọdọ (13-17 ọdun atijọ) pẹlu iru aarun suga mellitus Iru 1. Gbigba ifunni insulin waye ni iyara ni awọn ẹgbẹ mejeeji, pẹlu tmax kan ti o jọ ti awọn agbalagba. Bibẹẹkọ, awọn iyatọ wa ni Cmax ninu awọn ẹgbẹ ọjọ-ori meji, eyiti o tẹnumọ pataki ti iwọn lilo oogun kọọkan.

Awọn alaisan agbalagba (≥Ọmọ ọdun 65)

NovoRapid® le ṣee lo ni awọn alaisan agbalagba.

Ni awọn alaisan agbalagba, ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ yẹ ki o wa ni abojuto diẹ sii daradara ati iwọn lilo insulin asprat ni titunṣe.

Awọn alaisan ti o ni kidirin ati ailagbara iṣan

Ni awọn alaisan ti o ni ailera kidirin tabi aarun alaigbọwọ, awọn ibeere insulin le dinku.

Ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ni abawọn tabi iṣẹ aapọn, ipele ti ifọkansi glucose ninu ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto siwaju sii ni pẹkipẹki ati iwọn lilo insulin asprat ni titunse.

Elegbogi

NovoRapid® jẹ ana ana ti insulin eniyan ṣiṣe ni kukuru nipasẹ iṣelọpọ imọ-ẹrọ DNA oni-nọmba nipa lilo igara Saccharomyces cerevisiaeninu eyiti proino amino acid ni ipo B28 ti rọpo pẹlu aspartic acid.

O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori tanna ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o ṣe eka sii-insulin-receptor eka kan ti o mu awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, bbl). Idinku ninu glukosi ninu ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, gbigba pọ si nipasẹ awọn ara, iwuri lipogenesis, glycogenogenesis, idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, bbl

Iyipada ti amino acid proline ni ipo B28 pẹlu aspartic acid ninu igbaradi NovoRapid® dinku ifarahan ti awọn ohun sẹẹli lati dagba awọn hexamers, eyiti a ṣe akiyesi ni ojutu kan ti hisulini arinrin. Nipa eyi, NovoRapid® yarayara gba lati ọra subcutaneous o bẹrẹ lati ṣe iyara pupọ ju hisulini eniyan ti o lọ jade. NovoRapid® dinku glucose ẹjẹ diẹ sii ni agbara ni awọn wakati 4 akọkọ lẹhin ounjẹ lẹhin ti o jẹ insulin eniyan ti o ni agbara. Ninu awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus iru 1, iwọn ẹjẹ gẹgẹyin ẹjẹ ti postprandial isalẹ ni a rii pẹlu iṣakoso ti NovoRapid®, ni afiwe pẹlu isulini eniyan ti o ni omi ara.

Iye akoko iṣe ti oogun NovoRapid® lẹhin iṣakoso subcutaneous kuru ju ti insulin eniyan ti o lọ silẹ.

Lẹhin iṣakoso subcutaneous, ipa ti oogun bẹrẹ laarin awọn iṣẹju 10-20 lẹhin iṣakoso. Ipa ti o pọ julọ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 1-3 lẹhin abẹrẹ naa. Iye oogun naa jẹ awọn wakati 3-5.

Awọn idanwo iwosan ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 ti han ewu ti o dinku nipa iṣan ọsan nigba lilo insulin kuro ni afiwe si hisulini eniyan ti o mọ. Ewu ti hypoglycemia ọsan ko pọ si ni pataki.

Insulini aspart jẹ isọ iṣan ara eefun ti eniyan ti o da lori iṣeega rẹ.

Agbalagba Awọn idanwo iwosan ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 ṣe afihan ipele postprandial kekere ti glukosi ẹjẹ pẹlu iṣakoso ti NovoRapid® ti a ṣe afiwe pẹlu hisulini iṣan eniyan.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ Lilo NovoRapid® ninu awọn ọmọde fihan iru awọn abajade kanna ti iṣakoso glukosi igba pipẹ nigba ti a ba ṣe afiwe pẹlu isulini eniyan ti o ni agbara.

Iwadii ile-iwosan nipa lilo hisulini eniyan ti o mọ ki o to awọn ounjẹ ati insulini kuro lẹhin ounjẹ ni a ṣe ni awọn ọmọde ọdọ (awọn alaisan 26 ti o jẹ ọdun meji si ọdun 6), ati pe a ṣe agbekalẹ iwadii kan ṣoṣo FC / PD ni awọn ọmọde ( Ọmọ ọdun 6-12) ati awọn ọdọ (13-17 ọdun atijọ). Profaili ti elegbogi ti iṣojuuṣe ti hisulini ninu awọn ọmọde jẹ irufẹ bẹ ninu awọn alaisan agba.

Oyun Awọn iwadii ti isẹgun ti ailewu afiwera ati ipa ti hisulini aspart ati insulin eniyan ni itọju awọn obinrin alaboyun ti o jiya lati oriṣi 1 àtọgbẹ mellitus (322 awọn aboyun ti o loyun, ti a ṣe ayẹwo insulin: 157, hisulini eniyan: 165) ko ṣe afihan eyikeyi awọn ipa odi ti insulin kuro ni oyun tabi ilera ọmọ inu oyun / ọmọ tuntun.

Afikun awọn ijinlẹ ile-iwosan ti awọn obinrin 27 ti o ni àtọgbẹ gẹdia ti o ngba insulin aspart ati insulini eniyan (insulin aspart gba awọn obinrin 14, insulin eniyan 13) ṣafihan afiwera ti awọn profaili ailewu pẹlu ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glukosi postprandial pẹlu itọju gulukadi aspart.

Doseji ati iṣakoso

NovoRapid® jẹ ipinnu fun iṣakoso subcutaneous ati iṣan. NovoRapid® jẹ ana ana insulin ti o ṣiṣẹ ni iyara.

Nitori ibẹrẹ ti yiyara, NovoRapid® yẹ ki o ṣakoso, gẹgẹbi ofin, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ, ti o ba wulo, le ṣee ṣakoso ni kete lẹhin ounjẹ.

Iwọn lilo ti oogun naa ni pinnu nipasẹ dokita lọkọọkan ninu ọran kọọkan, da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Ni deede, NovoRapid® ni a lo ni apapọ pẹlu iye akoko alabọde tabi awọn igbaradi hisulini gigun ti a ṣakoso ni o kere ju akoko 1 fun ọjọ kan.

Ibeere hisulini ojoojumọ ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde lati ọdun meji 2 nigbagbogbo awọn sakani lati 0,5 si 1.0 U / kg iwuwo ara. Nigbati a ti nṣakoso oogun ṣaaju ounjẹ, iwulo fun insulin le pese nipasẹ NovoRapid® nipasẹ 50-70%, iwulo to ku fun hisulini ni a pese nipasẹ hisulini igbese gigun. Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara. NovoRapid® ni a nṣe abojuto subcutaneously ni agbegbe ti ogiri inu ikun, itan, ejika tabi bọtini. Awọn aaye abẹrẹ laarin agbegbe ara kanna yẹ ki o yipada nigbagbogbo lati dinku eewu lipodystrophy. Gẹgẹbi pẹlu eyikeyi igbaradi insulini miiran, iye akoko NovoRapid® da lori iwọn lilo, aaye abẹrẹ, agbara sisan ẹjẹ, iwọn otutu ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Isakoso subcutaneous si ogiri inu ikun n pese iyara gbigba ni afiwe si iṣakoso si awọn aaye miiran. Bibẹẹkọ, ṣiṣe iyara yiyara ti a fiwe si hisulini eniyan ti o mọ ti ni itọju laibikita ipo aaye abẹrẹ naa.

Ti o ba jẹ dandan, NovoRapid® ni a le ṣakoso ni iṣan, ṣugbọn nipasẹ oṣiṣẹ iṣoogun ti oṣiṣẹ.

Fun iṣakoso iṣan, awọn ọna idapo pẹlu NovoRapid® 100 IU / milimita pẹlu ifọkansi ti 0.05 IU / milimita si 1 IU / milulini insulin ni ipinnu 0.9% iṣuu soda iṣuu soda, 5% tabi 10% ojutu dextrose ti o ni 40 mmol ni a lo / luufin kiloraidi, lilo awọn apoti polypropylene fun idapo. Awọn solusan wọnyi jẹ idurosinsin ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 24. Lakoko awọn infusions insulin, awọn ipele glucose ẹjẹ gbọdọ wa ni abojuto nigbagbogbo.

Awọn ẹgbẹ alaisan alaisan pataki

Gẹgẹbi pẹlu awọn insulins miiran, ni awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan pẹlu kidirin tabi aini itun hepatic, ifọkansi glucose ẹjẹ yẹ ki o ṣe abojuto siwaju sii ni pẹkipẹki ati iwọn lilo insulin hisulini ni titunṣe.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ

O jẹ ayanmọ lati lo NovoRapid dipo ti isọ iṣan ara eniyan ninu awọn ọmọde nigbati o jẹ dandan lati bẹrẹ iṣẹ ni oogun naa ni kiakia, fun apẹẹrẹ, nigbati o nira fun ọmọde lati ṣe akiyesi aarin akoko ti o yẹ laarin abẹrẹ ati gbigbemi ounje.

Gbigbe lati awọn igbaradi insulin miiran

Nigbati o ba n gbe alaisan kan lati awọn igbaradi hisulini miiran si NovoRapid®, atunṣe iwọn lilo ti NovoRapid® le nilo

ati hisulini basali.

Awọn ilana fun awọn alaisan lori lilo NovoRapid®

Ṣaaju lilo NovoRapid® Ṣayẹwo aami naa lati rii daju pe o yan iru insulin to tọ.

Nigbagbogbo ṣayẹwo igo naa, pẹlu pisitini roba. Maṣe lo ti o ba ni bibajẹ ti o han, tabi ti aafo laarin pisitini ati awọ funfun lori igo naa han. Fun itọsọna siwaju, wo awọn ilana fun lilo eto fun iṣakoso insulini.

Disin ni ṣiṣu roba pẹlu owu swab ti a fi sinu oti egbogi.

Nigbagbogbo lo abẹrẹ tuntun fun abẹrẹ kọọkan lati yago fun ikolu.

Maṣe lo NovoRapid® ti o ba

eto vial tabi eto ifijiṣẹ insulin ti lọ silẹ, tabi vial ti bajẹ tabi itemole, nitori eewu eefun ti jijo hisulini wa,

awọn ipo ipamọ ti hisulini ko baamu awọn itọkasi naa, tabi oogun naa ti di,

hisulini ko siyin ati laisi awọ.

NovoRapid® jẹ ipinnu fun abẹrẹ subcutaneous tabi idapo ti nlọ lọwọ ninu eto ifun insulin (PPII). NovoRapid® tun le ṣee lo inira labẹ abojuto ti o muna ti dokita.

Aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada nigbagbogbo lati yago fun dida awọn lipodystrophies. Awọn aye ti o dara julọ lati ara jẹ: ogiri inu ikun, awọn abọ, itan iwaju, tabi ejika. Insulini yoo ṣiṣẹ yarayara ti o ba ṣafihan sinu ogiri inu ikun. Ibi idapo yẹ ki o wa ni ayipada lorekore.

NovoRapid® ninu eepo kan ni a lo pẹlu awọn isọ iṣan insulin pẹlu iwọn to yẹ ni awọn iwọn iṣe.

Ti o ba ti lo NovoRapid® ati hisulini miiran ni nigbakannaa ni apo vile Penfill or tabi katiriji, awọn ori insulin meji lọtọ tabi awọn ọna abẹrẹ meji lọtọ gbọdọ wa ni lilo lati ṣakoso insulini, ọkan fun iru ipo insulin kọọkan.

NovoRapid® vial ko le ṣatunṣe.

Gẹgẹbi iṣọra, gbe eto ifijiṣẹ hisulini rirọpo nigbagbogbo bi o ba padanu tabi ba NovoRapid® rẹ jẹ.

Bawo ni lati ṣe abẹrẹ

O yẹ ki o ni insulin labẹ awọ ara. Lo ilana abẹrẹ ti dokita rẹ tabi nọọsi ṣe iṣeduro, tabi tẹle awọn ilana insulini ninu iwe afọwọkọ fun ẹrọ inulin rẹ.

Mu abẹrẹ naa wa labẹ awọ ara rẹ fun o kere ju awọn aaya aaya 6 lati rii daju pe o ti ṣakoso iwọn lilo kikun ti oogun naa.

Rii daju lati sọ abẹrẹ kuro ni abẹrẹ kọọkan.Bibẹẹkọ, ito le jo, eyiti o le fa si iwọn lilo insulin ti ko tọ.

Fun lilo ninu ẹrọ fifẹ insulin fun lilo igba pipẹ.idapo

Nigbati a ba lo ninu eto fifa, NovoRapid® ko gbọdọ ṣe idapo pẹlu awọn iru isulini miiran.

Tẹle awọn itọnisọna dokita ati awọn iṣeduro fun lilo NovoRapid® ninu eto fifa soke. Ṣaaju lilo NovoRapid® ninu eto fifa, o ṣe pataki lati fara ka awọn itọnisọna pipe fun lilo eto yii ati alaye lori eyikeyi awọn iṣe ti o yẹ ki o mu ni ọran ti aisan, gaan tabi o lọpọlọpọ ninu ẹjẹ suga, tabi ni ọran ti eto aiṣedede fun PPI.

Ṣaaju ki o to fi abẹrẹ sii, wẹ ọwọ rẹ ati awọ rẹ ni aaye abẹrẹ pẹlu ọṣẹ lati le yago fun gbigba eyikeyi ikolu ni aaye idapo.

Nigbati o ba n kun ojò tuntun, ṣayẹwo fun awọn iṣuu afẹfẹ ti o tobi ninu ọgbẹ tabi ọpọn inu.

Eto idapo (tube ati catheter) gbọdọ wa ni rọpo ni ibarẹ pẹlu ilana olumulo ti o ṣe pẹlu idapo idapo.

Lati rii daju isanpada ti o dara julọ fun awọn apọju ti iṣuu ara kẹrin ati iwari ti akoko ti o ṣeeṣe ki o bajẹ ti fifa insulin, o niyanju lati ṣe abojuto glukosi ẹjẹ ni igbagbogbo.

Kini lati ṣe ti eto fifa insulin ko ṣiṣẹ

Gẹgẹbi iṣọra, gbe eto insulini rirọpo nigbagbogbo pẹlu rẹ ni ọran pipadanu tabi bibajẹ.

Awọn iṣọra fun lilo ati didanu

NovoRapid® yẹ ki o lo pẹlu awọn ọja wọnyẹn ti o ni ibamu pẹlu rẹ ati rii daju ailewu ati sisẹ daradara.

NovoRapid® jẹ ipinnu fun lilo ara ẹni nikan.

NovoRapid® ni a le lo ninu awọn ifọn hisulini. Awọn Falopiani, oju inu ti eyiti o jẹ ti polyethylene tabi polyolefin, ti ni idanwo ati pe a rii pe o dara fun lilo ninu awọn ifasoke.

Awọn ipinnu fun idapo ninu awọn apoti polypropylene ti a pese sile lati NovoRapid® 100 IU / milimita pẹlu ifọkansi ti 0.05 si 1.0 IU / milimita insulin ninu 0.9% iṣuu soda iṣuu soda, 5% ojutu dextrose tabi ojutu dextrose 10% ti o ni Ẹyọ kiloraidi 40 mmol / L, iduroṣinṣin ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 24.

Laibikita iduroṣinṣin rẹ fun igba diẹ, iye kan ti hisulini wa ni akọkọ nipasẹ ohun elo ti eto idapo.

Lakoko idapo insulin, o jẹ dandan lati ṣe abojuto igbagbogbo ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

A ko le lo NovoRapid® ti o ba ti di ojiji ati awọ.

Ọja ti ko lo ati awọn ohun elo miiran yẹ ki o sọ di ni ibamu pẹlu awọn ilana agbegbe.

Ijọpọ, fọọmu itusilẹ ati ipa elegbogi

Bi oogun onirin insulin ṣe idapọ mọ Silefulawar Aspart ati protamini oniyebiye kirisita ni ipin ti 30 si 70%.

Eyi jẹ idaduro fun iṣakoso sc, ni awọ funfun. 1 milliliter ni awọn sipo 100, ati pe ED ṣe deede si 35 mcg ti insulin insulin anhydrous.

Afọwọkọ hisulini hisulini ṣe akojọpọ iṣan inu isan insulini pẹlu olugba kan lori awo ara cytoplasmic ti ita. Ẹhin mu ṣiṣẹ kolaginni ti glycogen synthetase, pyruvate kinase ati awọn ensaemusi hexokinase.

I dinku ninu gaari waye pẹlu ilosoke ninu gbigbe ọkọ inu ẹjẹ ati imukuro imulẹ ti ilọsiwaju ti glukosi. Pẹlupẹlu, hypoglycemia jẹ aṣeyọri nipasẹ idinku akoko ti aṣiri glukosi nipasẹ ẹdọ, glycogenogenesis ati imuṣiṣẹ lipogenesis.

Biulinsic hisulini aspart ti wa ni gba nipasẹ awọn ifọwọyi ti isedale biogiramiki nigbati mo sẹẹli sẹẹli homonu rọpo nipasẹ aspartic acid. Iru awọn insulini biphasic ni ipa kanna ni ipa iṣọn-ẹjẹ glycosylated, gẹgẹ bi insulin eniyan ṣe ṣe.

Mejeeji awọn oogun mejeeji tun ṣiṣẹ ni ibamu pẹlu iṣọn-oorun. Sibẹsibẹ, hisulini insitini ṣe yiyara ju homonu eniyan ti o mọ. Apẹrẹ kirisita ti protamine ni ipa ti iye akoko alabọde.

Iṣe lẹhin sc iṣakoso ti oogun naa waye lẹhin iṣẹju 15. Idojukọ ti o ga julọ ti oogun naa waye ni awọn wakati 1-4 lẹhin abẹrẹ naa. Iye ipa naa to wakati 24.

Ni omi ara Cmax, hisulini jẹ 50% diẹ sii ju nigba lilo insulini biphasic eniyan lọ. Pẹlupẹlu, apapọ akoko lati de ọdọ Cmax ko kere ju idaji.

T1 / 2 - to awọn wakati 9, o tan imọlẹ iyara iyara gbigba ti ida ida protamine. Awọn ipele hisulini ipilẹ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 15-18 lẹhin iṣakoso.

Ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ iru 2, aṣeyọri ti Cmax jẹ to iṣẹju marun-95. O tọju ni ipele ti o kere ju 14 ati loke 0 lẹhin iṣakoso sc. Boya agbegbe ti iṣakoso ni ipa lori aaye ti gbigba ko ni iwadi.

Awọn aati Idahun, Awọn ilana atẹgun ati Ipọju

Lilo insulin Asparta le ni ipa lori iṣẹ ti Apejọ ti Orilẹ-ede, nitori iyara to ni deede ti awọn iye suga nigbakugba fa irora neuropathy nla. Sibẹsibẹ, ipo yii kọja akoko.

Pẹlupẹlu, isulini insulin biphasic nyorisi hihan ti ikunte ni agbegbe abẹrẹ. Ni apakan ti awọn ẹya ara ti imọ-ara, ailagbara wiwo ati awọn aisedeede ninu irọyin ni a ṣe akiyesi.

Awọn ifunnini jẹ ibajẹ ti ara ẹni si awọn paati ti oogun ati hypoglycemia.

Ni afikun, lilo Insulin Aspart ko ni ṣiṣe titi di ọjọ-ori 18. Niwọn igbati ko si data ile-iwosan ti o jẹrisi ipa ati ailewu ti oogun fun eto-jijade ti o nyoju.

Ni ọran ti ikọlu, awọn aami aiṣan wọnyi waye:

cramps
idinku didasilẹ ninu glukosi,

Pẹlu iwọn diẹ ti iwọn lilo, lati ṣe deede ifọkansi ifọkansi, o to lati mu awọn carbohydrates yiyara tabi mu ohun mimu ti o dun. O le tẹ ni isalẹ glucagon tabi intramuscularly tabi ojutu kan ti dextrose (iv).

Ninu ọran ti ifun hypoglycemic kan, lati 20 si 100 milimita ti dextrose (40%) ni a fun ni abẹrẹ nipasẹ ọna ipa-ọna atẹgun titi ipo alaisan naa fi di deede. Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ọran bẹ, iṣeduro gbigbemi ti o wa ni itọju jẹ iṣeduro ni iṣeduro siwaju.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ati awọn itọnisọna pataki

Ipa hypoglycemic le ni imudara nipasẹ apapọ iṣakoso ti hisulini biphasic pẹlu abojuto ẹnu ti awọn oogun wọnyi:

oti-ti o ni awọn ati awọn egbogi hypoglycemic,
Awọn oludena MAO / carbon dichyse / ACE,
Fenfluramine,
Bromocriptine
Afibotan,
Somatostatin awọn analogues,
Theophylline
Sulfonamides,
Pyridoxine
Awọn sitẹriọdu amúṣantóbi.

Lilo awọn tetracyclines, Mebendazole, Disopyramide, Ketonazole, Fluoxetine ati Fibrates tun yori si idinku nla ninu gaari. Ati awọn antidepressants tricyclic, awọn contraceptives oral, nicotine, sympathomimetics, glucocorticosteroids, thiazide diuretics, awọn homonu tairodu ati awọn oogun miiran ṣe alabapin si irẹwẹsi ipa ipa hypoglycemic.

Diẹ ninu awọn oogun le mejeji dide ati kekere si awọn ipele suga. Iwọnyi pẹlu awọn igbaradi litiumu, awọn bulọki-beta, salicylates, clonidine ati reserpine.

O ye ki a ṣe akiyesi pe Flekspen ti o lo yẹ ki o wa ni fipamọ ni iwọn otutu yara, ati peni tuntun ti a fi ngbẹ inu firiji. Ṣaaju iṣakoso, awọn akoonu ti vial yẹ ki o wa ni idapo daradara.

Pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara ti pọ si, iredodo tabi awọn arun aarun, ilosoke ninu iwọn lilo ti hisulini jẹ dandan. Ati ni ibẹrẹ ti itọju ailera, ko ṣe iṣeduro lati ṣakoso awọn ẹrọ iṣọpọ ati awọn ọkọ. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo ni afikun sọrọ nipa homonu naa.

A ṣe agbekalẹ awọn analogues ti oogun insulin aspart * (insulin aspart *), ni ibamu pẹlu awọn ọrọ iṣoogun, ti a pe ni "awọn afiwera" - awọn oogun oniṣiparọ ti o ni ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn ohun elo ti n ṣiṣẹ kanna lọna paarọ pẹlu ọwọ si ara. Nigbati o ba yan awọn iṣẹwe, gbero kii ṣe iye owo wọn nikan, ṣugbọn orilẹ-ede ti iṣelọpọ ati orukọ rere ti olupese.

Apejuwe ti oogun

O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori tanna ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o ṣe eka sii-insulin-receptor eka kan ti o mu awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ipa hypoglycemic ni nkan ṣe pẹlu gbigbe pọ si ti inu gbigbe ẹjẹ ati jijẹ mimu ti glukosi nipasẹ awọn ara, iyipo lipogenesis, glycogenogenesis, ati idinku ninu oṣuwọn iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.

Insulini aspart ati hisulini eniyan ni iṣẹ kanna ni deede molar.

Insulini aspart ti wa ni inu lati inu ọra subcutaneous yiyara ati yiyara ju insulini eniyan ti o lọ silẹ.

Iye akoko ti insulin lepa lẹhin abojuto sc jẹ kere ju insulini eniyan ti o mọ.

Atokọ ti awọn analogues

San ifojusi! Atokọ naa ni awọn ifisi fun Insulin aspart * (Insulin aspart *), eyiti o ni irufẹ kanna, nitorinaa o le yan rirọpo funrararẹ, ni akiyesi fọọmu ati iwọn lilo oogun ti a fun ni nipasẹ dokita rẹ. Fi ààyò fun awọn aṣelọpọ lati AMẸRIKA, Japan, Western Europe, ati awọn ile-iṣẹ olokiki daradara lati Ila-oorun Yuroopu: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Ẹgbẹ ipa:

Awọn aati idawọle ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o lo NovoRapid® Penfill® jẹ pataki nitori ipa iṣoogun ti hisulini.
Idahun ikolu ti o wọpọ julọ jẹ hypoglycemia. Iṣẹlẹ ti awọn igbelaruge ẹgbẹ yatọ da lori olugbe alaisan, eto dido, ati iṣakoso glycemic (wo apakan ni isalẹ).
Ni ipele ibẹrẹ ti itọju insulini, awọn aṣiṣe aarọ, edema ati awọn aati le waye ni aaye abẹrẹ (irora, Pupa, hives, igbona, hematoma, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ). Awọn aami aisan wọnyi jẹ igbagbogbo lode-aye ni iseda. Ilọsiwaju iyara ni iṣakoso glycemic le ja si ipo “neuropathy irora nla,” eyiti o jẹ iyipada igbagbogbo. Intensification ti itọju isulini pẹlu ilọsiwaju to munadoko ninu iṣakoso ti iṣelọpọ carbohydrate le ja si ibajẹ igba diẹ ni ipo ti àtọgbẹ alakan, lakoko ilọsiwaju ilọsiwaju igba pipẹ ninu iṣakoso glycemic dinku eewu ilọsiwaju lilọsiwaju ti retinopathy dayabetik.
A ṣe agbekalẹ atokọ ti awọn aati alailara ninu tabili.

Ajesara Ẹjẹ	Nigbagbogbo - Hives, rashes awọ, awọn rashes awọ
Pupọ pupọ - Awọn aati anafilasisi *
Ti iṣelọpọ ati awọn ajẹsara ara	Ni igbagbogbo - Hypoglycemia *
Awọn apọju ti eto aifọkanbalẹ	Ṣọwọn - neuropathy agbeegbe ("neuropathy irora nla")
Awọn iwa ti eto ara ti iran	Ni aiṣedeede - o ṣẹ ti irọyin
Ni aiṣedeede - retinopathy dayabetik
Awọn apọju ti awọ-ara ati awọ-ara isalẹ ara	Nigbagbogbo - lipodystrophy *
Awọn rudurudu ati ikuna gbogbogbo ni aaye abẹrẹ naa	Nigbagbogbo - aati ni aaye abẹrẹ naa
Nigbagbogbo - edema

* Wo "Apejuwe awọn ifarakanra alaiṣedede ẹni kọọkan"
Gbogbo awọn aati ikolu ti a ṣalaye ni isalẹ, da lori data iwadii ile-iwosan, ti wa ni akojọpọ gẹgẹ bi igbohunsafẹfẹ idagbasoke gẹgẹ bi MedDRA ati awọn eto eto ara eniyan. Iṣẹlẹ ti awọn aati ikolu ni a tumọ bi: ni igbagbogbo (≥ 1/10), nigbagbogbo (≥ 1/100 si awọn agbegbe Pharmacological

Asulin insulin, ni otitọ, ni ipa iṣoogun kan nikan, eyiti, sibẹsibẹ, jẹ niyelori pataki. Eyi ni ipa hypoglycemic ti oogun yii.

Eyi di ṣee ṣe nitori asopọ iyara pẹlu ọpọlọpọ awọn olugbala hisulini kii ṣe lori iṣan nikan, ṣugbọn lori awọn sẹẹli ti o sanra. Idinku ninu glukosi ninu ẹjẹ jẹ nitori awọn okunfa bii:

mu ipa ọna gbe si inu awọn sẹẹli,
pọ si ati isare iṣamulo nipasẹ awọn ọpọlọpọ awọn ara,
idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ suga ninu ẹdọ.

Ni pataki ṣe alekun ìyí ti kikankikan ti awọn ilana bii lipogenesis ati glycogenogenesis, bakanna bi iṣelọpọ amuaradagba.

Lẹhin abẹrẹ subcutaneous, ipa naa bẹrẹ laarin ko si diẹ sii ju awọn iṣẹju 20, ati pe o de opin rẹ lẹhin ọkan, wakati mẹta ati pe o to lati wakati mẹta si marun.

Eyi ni ohun ti o pinnu idi ti insulin hisulini jẹ bẹ ninu ibeere laarin awọn alagbẹ.

Nipa amino acids ati Aspart

O yẹ ki o ṣe akiyesi ati gbigba iyara pupọ ti ọra subcutaneous lati okun. Eyi jẹ nitori rirọpo ti proino amino acid ni ipo B28, ninu eyiti acid aspartic gba apakan, dinku ifarahan ti awọn moolu lati dagba ọpọlọpọ awọn hexamers pupọ. Ni ọwọ, eyi ni ohun ti o mu ki oṣuwọn gbigba sii (ni afiwe pẹlu hisulini iru eniyan, idiyele eyiti o fẹrẹ ga nigbagbogbo).

Nipa awọn ọna ti ohun elo ati awọn abere

Ọna akọkọ ti ohun elo yẹ ki o jẹ agbero. Ni ọran yii, o jẹ iwulo pe abẹrẹ naa ni a gbe jade ni agbegbe ogiri ti agbegbe inu, itan, ejika tabi awọn koko. Eyi yẹ ki o ṣee ṣe ni iyasọtọ ṣaaju jijẹ ounjẹ, eyiti a pe ni ọna prandial ti itọju tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ - ọna postprandial kan ti itọju. Awọn agbegbe abẹrẹ sinu eyiti a fi fun Inulin insulin gbọdọ nigbagbogbo wa laarin awọn aala ti agbegbe kanna ti ara. Ni akoko kanna, yoo jẹ deede julọ lati yi wọn pada ni gbogbo igba bi o ti ṣee, bi awọn atunyẹwo ṣe sọ.

meji-meta wa lori prandial (ṣaaju ki o to jẹ ounjẹ eyikeyi) hisulini,
ọkan kẹta jẹ fun ipilẹ basali tabi iru isedale isale.

Pẹlupẹlu, ti o ba nilo iwulo iyara, a le ṣakoso insulin hisitini sinu iṣan. Eyi ni a ṣe pẹlu lilo awọn ọna iru idapo pataki. Isakoso iṣan-inu gbọdọ ni ṣiṣe nipasẹ oṣiṣẹ iṣoogun ti oṣiṣẹ nikan.

Kini awọn ipa ẹgbẹ?

Eyi kii yoo jẹ bọtini nikan si ipa ti o pọju, ṣugbọn tun itọju ti ipo bojumu ti ilera ni ọjọ iwaju.

Nipa awọn ipa ẹgbẹ

O yẹ ki o ṣe akiyesi lọtọ awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe, iṣẹlẹ ti eyiti o mu iru insulini yii jẹ. Eyi jẹ nipa, eyiti, ni titan, ti han ninu ailera, lagun “tutu”, pallor ti awọ ati pupọ diẹ sii. Iru iṣu-ara iru kan ati isọnu iyipada oju oju rirọ tun le dagba. Ni afikun, awọn ifura ti ara gbogbo ara jẹ eyiti o ṣee ṣe, eyiti o han ni hyperemia, edema ati itching pataki ni agbegbe abẹrẹ, lipodystrophy ni ibiti o ti gbe abẹrẹ naa gaan.

Lọtọ, o jẹ dandan lati gbe lori awọn nkan-ara ti ara korira ti o n bẹ igbesi aye wewu.

Wọn pẹlu awọn iyalẹnu bii anafilasisi, awọ-ara lori gbogbo ara ti ara pẹlu yun awọ, iṣoro ni mimi, iṣọn-alọ ọkan, tachycardia, ati gbigba-lilu pupọju.

Ṣugbọn, o tọ lati ṣe akiyesi pe iru awọn igbelaruge ẹgbẹ jẹ lalailopinpin toje ati pe ko ṣe apejuwe isulini ti Aspart ni ẹgbẹ odi. Idojukokoro tun ṣee ṣe lati ṣẹlẹ, diẹ sii lori eyi nigbamii.

Nipa iṣipopada

Ifihan overdose bi abajade ti lilo iwọn lilo oogun pupọ. Ninu ọran ti Aspart, o ṣafihan ara rẹ ni awọn ami wọnyi:

ajẹsara-obinrin,
ito wara arabinrin,
cramps.

Kini o nṣe idaamu ọpọlọ inu bibajẹ?

Ni fọọmu ti onírẹlẹ, alakan kan le paarẹpo hypoglycemia kuro nipasẹ awọn igbiyanju ominira, ti o ba ṣafikun gaari tabi awọn ounjẹ ti o ni ọlọrọ ninu awọn carbohydrates irọrun. Glucagon tabi iṣan dextrose kan pato inu iṣọn jẹ abẹrẹ subcutaneously, intramuscularly ati inu iṣan.

Nigbati a ba ṣẹda coma hypoglycemic kan, lati 20 si 40 milimita (o pọju milimita 100) ti ojutu dextrose 40% kan ni a fi sinu iṣan nipasẹ ọna ọkọ ofurufu titi di dayabetik yoo jade kuro ninu coma tabi sunmọ si rẹ. Lẹhin ti a ti mu aiji pada, awọn alamọran ṣe imọran lati lọ si gbigbemi roba ti awọn carbohydrates. Eyi yoo jẹ ọna ti o dara julọ lati ṣe idiwọ atunmọ gaari kekere.

Nipa contraindications

Awọn ami idena ti o fihan pe ko ṣeeṣe fun lilo hisulini Aspart ko to diẹ. Wọn pẹlu alefa ti alekun ti ifamọ, bakanna bi hypoglycemia. Awọn igbimọ yẹ ki o ṣe afihan nigbati agbara yẹ ki o ni opin - eyi jẹ ọjọ ori ọmọde si ọdun mẹfa.

Ni gbogbo awọn ọran miiran, hisulini Aspart yoo jẹ ọna ti o dara julọ ati ti o munadoko julọ lati ṣe iranlọwọ lati jẹ ki awọn alatọ ninu ipele ti ilera to dara julọ. Sibẹsibẹ, fun eyi o jẹ dandan lati ranti gbogbo awọn iṣeduro ti wọn gbekalẹ loke.

To wa ninu awọn oogun

To wa ninu atokọ (Bere fun Ijọba ti Ile-iṣẹ Russia ti NỌ. 2782-r ti a pe ni ọjọ 12/30/2014):

A.10.A.B.05 Iṣeduro insulini

Ibasepo pẹlu awọn olugba insulini ti adipose ati awọn isan iṣan, jijẹ gbigbe ọkọ gbigbe ẹjẹ ti iṣan, lakoko ti o ṣe idiwọ dida glukosi ninu ẹdọ. Nitori gbigba glukosi nipasẹ awọn sẹẹli, idinku kan ninu ipele rẹ ni pilasima ẹjẹ ni o ti ṣaṣeyọri.

Lẹhin iṣakoso subcutaneous, o gba iyara lati inu eepo awọ-ara. Rirọpo amino acid proline ni ipo 28 ti pq B ti ẹya inulin pẹlu aspartic acid dinku dida awọn hexamers, eyiti a ṣe agbekalẹ ni awọn igbaradi insulin ti ara eniyan. Nitori eyi, gbigba gbigba insulin bi a yara yiyara. Idojukọ pilasima ti o pọ julọ ti de lẹhin iṣẹju 60. Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma jẹ 0.9%. Iṣe ti oogun naa bẹrẹ lẹhin iṣẹju 10-20, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn wakati 1-3 ati pe o fun wakati 3-5.

Igbesi aye idaji jẹ iṣẹju 80.

O ti wa ni lilo fun itọju rirọpo homonu fun iru Alakan.

IV.E10-E14.E10 mellitus àtọgbẹ-insulin-igbẹkẹle

Hypoglycemia, ikanra ẹni kọọkan, awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 6 (ko si awọn iwadi isẹgun ni awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 6).

Oyun ati lactation: Doseji ati iṣakoso:

Subcutaneously, iwọn lilo iṣiro ni ọkọọkan. Iwulo ojoojumọ fun hisulini jẹ 0.5-1 ED / kg: eyiti 2/3 ṣubu lori insulin ṣaaju ounjẹ (prandial) ati 1/3 lori insulin lẹhin (basali).

Aarin ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe : Iduroṣinṣin iyara ti glukosi ẹjẹ ni ibẹrẹ ti itọju ailera le ja si neuropathy irora nla, eyiti o jẹ taransient.

Awọn aati Ara : lipodystrophy ni aaye abẹrẹ naa.

Awọn ẹya ara : awọn aṣiṣe aarọ, idinku acuity wiwo - tun ni nkan ṣe pẹlu idaduro iyara ti glukosi ẹjẹ ni ibẹrẹ ti itọju ailera, ni ihuwasi akoko.

Pẹlu idagbasoke iṣọn-ọpọlọ hypoglycemic, 20-40 (to 100 milimita) 40% ojutu dextrose ti wa ni abẹrẹ sinu iṣan titi ti alaisan yoo fi jade kuro ninu coma.

Ipa hypoglycemic ti ni imudara nipasẹ α- ati β-blockers, salicylates, aigbọran, awọn tetracyclines, awọn inhibitors monoamine, awọn oludena ACE, oti, sulfonamides, sitẹriọdu amúṣantóbi.

Awọn agonists er-adrenergic, glucocorticoids, sympathomimetics, thiazide diuretics ṣe irẹwẹsi iṣẹ ti hisulini.

Isakoso iṣọn-alọ ọkan ti oogun naa ni a ṣe ni nikan ni awọn apa amọja ti endocrinology.

Nigbati o ba lo insulin aspart ni awọn ifọn hisulini (awọn ifasoke) fun iṣakoso subcutaneous, dapọ oogun naa pẹlu awọn ipinnu miiran jẹ eewọ.

Ohun kikọ silẹ ti o lo syringe yẹ ki o wa ni fipamọ ni iwọn otutu. Ohun elo ikọwe ti ko lo sile - ninu firiji. Oògùn naa yẹ ki o wa ni abojuto nikan lẹhin dapọ awọn akoonu ti syringe daradara titi awọ funfun funfun kan.

Iṣẹ ṣiṣe ti ara lekoko, bakanna bi awọn akoranpọ arun ati awọn ilana iredodo, nilo hisulini afikun.

Ni ibẹrẹ itọju, ko ṣe iṣeduro lati wakọ awọn ọkọ ki o ṣiṣẹ pẹlu awọn ọna gbigbe ni asopọ pẹlu airi wiwo. Pẹlu lilo oogun naa, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe ni asopọ pẹlu idagbasoke ti ṣee ṣe ti hypoglycemia.

To wa ninu awọn oogun

To wa ninu atokọ (Bere fun Ijọba ti Ile-iṣẹ Russia ti NỌ. 2782-r ti a pe ni ọjọ 12/30/2014):

A.10.A.D.05 Insulin kuro

Iduro kan biphasic ni awọn analogues hisulini: adaṣe kukuru (hisulini hisulini) ati adaṣe alabọde (protamine-insulin aspart)

30% asulin insulin aspart pese igbese iyara: lati 0 si iṣẹju mẹwa 10.

70% ti apakan kirisita ti protamini-hisulini aspart ṣẹda ibi ipamọ labẹ awọ pẹlu itusilẹ ifilọlẹ insulin, eyiti o bẹrẹ si iṣe lẹhin iṣẹju 10-20.

Ipa ti o pọ julọ ti oogun naa waye lẹhin awọn wakati 1-4 ati pe o to fun wakati 24.

Lẹhin iṣakoso subcutaneous, 30% tiotuka ti wa ni iyara lati inu iṣan ara. Rirọpo amino acid proline ni ipo 28 ti pq B ti ẹya inulin pẹlu aspartic acid dinku dida awọn hexamers, eyiti a ṣe agbekalẹ ni awọn igbaradi insulin ti ara eniyan. Nitori eyi, gbigba gbigba insulin bi a yara yiyara. Idojukọ pilasima ti o pọ julọ ti de lẹhin iṣẹju 60. Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma jẹ 0.9%.

Imukuro idaji-igbesi aye ṣe awọn wakati 8-9. Awọn ipele hisulini pilasima pada si ipilẹ lẹhin awọn wakati 15-18. Imukuro nipasẹ awọn kidinrin.

Ti a lo lati tọju iru Mellitus iru-ẹjẹ ọkan, ati bii tairodu mellitus II ti o gbẹkẹle-ni idapọ pẹlu awọn oṣiṣẹ iṣọn hypoglycemic.

IV.E10-E14.E10 mellitus àtọgbẹ-insulin-igbẹkẹle

IV.E10-E14.E11 Mellitus àtọgbẹ-ti ko ni igbẹkẹle-insulin

Hypoglycemia, ikanra ẹni kọọkan, awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18 ọdun.

Oyun ati lactation: Doseji ati iṣakoso:

Subcutaneously, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ, tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ.

Oṣuwọn naa ni iṣiro lọkọọkan ati da lori ifọkansi ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ. Ni iru II suga mellitus, iwọn lilo akọkọ ti a ṣe iṣeduro ni awọn iwọn mẹfa ṣaaju ounjẹ aarọ ati awọn ẹya mẹfa ṣaaju ounjẹ alẹ ni apapo pẹlu metformin. O da lori akoonu glukosi ninu pilasima ẹjẹ, iwọn lilo le pọ si 30 IU fun ọjọ kan fun awọn abẹrẹ 2 tabi 3.

Aarin ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe : Iduroṣinṣin iyara ti glukosi ẹjẹ ni ibẹrẹ ti itọju ailera le ja si neuropathy irora nla, eyiti o jẹ taransient.

Awọn aati Ara : lipodystrophy ni aaye abẹrẹ naa.

Awọn ẹya ara : awọn aṣiṣe aarọ, idinku acuity wiwo - tun ni nkan ṣe pẹlu idaduro iyara ti glukosi ẹjẹ ni ibẹrẹ ti itọju ailera, ni ihuwasi akoko.

Gan ṣọwọn - hypoglycemia. O ndagba ninu awọn ọran nibiti iwọn lilo ti oogun naa ti kọja iwulo rẹ.

Itọju pẹlu fọọmu onírẹlẹ jẹ mimu ti glukosi (suga, suwiti, eso eso eleje).

Ninu hypoglycemia ti o nira, abẹrẹ iṣan ara ti glucagon ni iye ti 0,5-1 miligiramu. Ibara inu - 40% ojutu dextrose ninu iye ti o baamu pẹlu igbaradi insulini ti a nṣakoso.

Awọn agonists er-adrenergic, glucocorticoids, sympathomimetics, thiazide diuretics ṣe irẹwẹsi iṣẹ ti hisulini.

A ko ti pinnu oogun naa fun iṣakoso iṣan. Awọn ifura insulin ko lo ninu awọn ifọn hisulini (bẹtiroli) fun abojuto subcutaneous.

Iṣẹ ṣiṣe ti ara lekoko, bakanna bi awọn akoranpọ arun ati awọn ilana iredodo, nilo hisulini afikun.

Insulin Aspart meji-alakoso - awọn itọkasi ati awọn ilana fun lilo

Nigbati o ba lo awọn oogun, o ṣe pataki pupọ lati ni oye ipilẹ ilana iṣe wọn. Eyikeyi oogun le ṣe ipalara ti o ba lo ni aiṣedeede. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn oogun ti a lo ninu awọn iwe aisan ti o gbe eewu eeyan kan.

Iwọnyi pẹlu awọn oogun ti o da lori hisulini. Ninu wọn nibẹ ni insulin ti a pe ni Aspart. O nilo lati mọ awọn ẹya ti homonu naa, nitorinaa itọju pẹlu rẹ tan lati jẹ doko julọ.

Alaye gbogbogbo

Orukọ iṣowo ti oogun yii jẹ NovoRapid. O jẹ ti nọmba insulins pẹlu igbese kukuru, ṣe iranlọwọ lati dinku iye gaari ninu ẹjẹ.

Awọn dokita ṣaṣakoso rẹ si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu. Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa jẹ hisulini Aspart. Nkan yii jẹ irufẹ kanna ni awọn ohun-ini rẹ si homonu eniyan, botilẹjẹpe a ṣe agbejade ni imọ-ẹrọ.

Aspart wa ni irisi ojutu kan ti a ṣakoso nipasẹ subcutaneously tabi inu iṣọn. Eyi ni ojutu meji-akoko kan (isokuso hisulini Aspart ati awọn kirisita protamine). Ipinle apapọ rẹ jẹ omi ti ko ni awọ.

Ni afikun si nkan akọkọ, laarin awọn nkan inu rẹ ni a le pe:

omi
phenol
iṣuu soda kiloraidi
glycerol
hydrochloric acid
iṣuu soda hydroxide
sinkii
metacresol
iṣuu soda hydrogen fosifeti idapọmọra.

Insulin Aspart ti pin ni awọn lẹmọọn milimita 10. Lilo rẹ ni a gba laaye nikan bi aṣẹ nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa ati ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna.

Awọn ilana fun lilo

O le lo oogun naa fun iru àtọgbẹ mellitus 1 ati 2. Ṣugbọn eyi yẹ ki o ṣee ṣe nikan bi dokita ṣe paṣẹ. Ọjọgbọn yẹ ki o ṣe aworan aworan arun naa, ṣawari awọn abuda ti ara alaisan ati lẹhinna ṣeduro awọn ọna itọju kan.

Ni àtọgbẹ 1, a lo oogun yii nigbagbogbo bi ọna akọkọ ti itọju ailera. Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, a paṣẹ fun ọ ni awọn isansa ti awọn abajade lati itọju pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic oral.

Bi o ṣe le lo oogun naa ni dokita pinnu. O tun ṣe iṣiro iwọn lilo oogun naa, besikale o jẹ 0.5-1 UNITS fun 1 kg ti iwuwo. Iṣiro naa da lori idanwo ẹjẹ fun akoonu suga. Alaisan gbọdọ ṣe itupalẹ ipo rẹ ki o ṣe ijabọ eyikeyi awọn iṣẹlẹ aiṣedede si dokita ki o yipada iye oogun naa ni ọna ti akoko.

Oogun yii jẹ ipinnu fun iṣakoso subcutaneous. Nigba miiran awọn abẹrẹ inu ara ni a le fun, ṣugbọn eyi ni a ṣe pẹlu iranlọwọ ti oṣiṣẹ dokita kan.

Ifihan awọn oogun ni a maa n ṣe lẹẹkan ni ọjọ kan, ṣaaju ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ. Awọn abẹrẹ yẹ ki a gbe sinu ejika, ogiri inu ikun tabi awọn koko. Lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti lipodystrophy, ni akoko kọọkan o nilo lati yan agbegbe tuntun laarin agbegbe ti a darukọ.

Ikẹkọ fidio Syringe-pen lori iṣakoso isulini:

Awọn ilana idena ati awọn idiwọn

Ni ibatan si eyikeyi oogun, a gbọdọ gba contraindications sinu iroyin ki a ma baa mu ilọsiwaju eniyan siwaju si. Pẹlu ipinnu lati pade ti Aspart, eyi tun wulo. Oogun yii ni awọn contraindications diẹ.

Lara iṣọnju ni ifunra si awọn paati oogun. Ifi ofin miiran jẹ ọjọ-ori kekere ti alaisan. Ti ala atọgbẹ ba kere ju ọdun 6, o yẹ ki o yago fun gbigba atunse yii, nitori ko mọ bi o ṣe le ni ipa lori ara awọn ọmọde.

Diẹ ninu awọn idiwọn tun wa. Ti alaisan naa ba ni ifarakan si hypoglycemia, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe. Iwọn lilo fun u gbọdọ dinku ki o ṣakoso ipa ti itọju. Ti o ba ti ri awọn aami aiṣan ti ko dara, o dara lati kọ lati mu oogun naa.

Iwọn naa tun nilo lati ṣatunṣe nigba ti o ba n ka oogun naa fun agbalagba. Awọn ayipada ọjọ-ori ni ara wọn le ja si idalọwọduro ni iṣẹ ti awọn ara inu, ti o jẹ idi ti ipa ti awọn ayipada oogun naa.

Ohun kanna ni a le sọ nipa awọn alaisan ti o ni awọn pathologies ninu ẹdọ ati awọn kidinrin, nitori eyiti insulin mu gbigba buru, eyiti o le fa hypoglycemia. Ko ṣe ewọ lati lo oogun yii si iru awọn eniyan, ṣugbọn iwọn lilo rẹ yẹ ki o dinku, ati awọn ipele glukosi yẹ ki o ṣayẹwo nigbagbogbo.

Ipa ti oogun naa ni ibeere lori oyun ko ti ṣe iwadi. Ninu awọn ijinlẹ ẹranko, awọn aati odi lati nkan yii dide nikan pẹlu ifihan ti awọn abere nla. Nitorinaa, nigbami lilo lilo oogun naa nigba oyun ni a gba laaye. Ṣugbọn eyi gbọdọ ṣee ṣe nikan labẹ abojuto ti o sunmọ nipasẹ oṣiṣẹ iṣoogun ati pẹlu atunṣe iwọn lilo igbagbogbo.

Nigbati o ba n bimọ fun ọmọ-ọwọ pẹlu ọmu, Aspart tun lo nigbakan - ti anfani si iya ba pọ si eewu ti o ṣeeṣe fun ọmọ naa.

Ko si alaye gangan ti a gba ninu iwadi lori bii idapọ ti oogun naa ṣe ni ipa lori didara wara ọmu.

Eyi tumọ si pe nigba lilo oogun yii, awọn iṣọra ailewu gbọdọ wa ni akiyesi.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lilo oogun naa ni odidi ni a le pe ni ailewu fun awọn alaisan. Ṣugbọn ni ọran ti ko ni ibamu pẹlu awọn ilana iṣoogun, bakanna nitori si abuda kọọkan ti ara alaisan, awọn ipa ẹgbẹ le waye lakoko lilo rẹ.

Iwọnyi pẹlu:

Apotiraeni. O fa iye ti insulini pupọ ninu ara, eyiti o jẹ idi ti awọn ipele suga ẹjẹ ju silẹ. Iyapa yii jẹ eewu pupọ, nitori pe laisi aini itọju ilera ti akoko, alaisan naa dojuko iku.
Awọn aati agbegbe. Wọn ṣe afihan bi rirọ tabi awọn nkan ti ara korira ni awọn aaye abẹrẹ. Awọn ẹya akọkọ wọn jẹ nyún, wiwu ati Pupa.
Awọn idamu wiwo. Wọn le jẹ igba diẹ, ṣugbọn nigbami nitori nitori apọju hisulini, iran alaisan le bajẹ pupọ, eyiti ko ṣe atunṣe.
Lipodystrophy. Iṣe iṣẹlẹ rẹ ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ ti iparun ti oogun ti a ṣakoso. Lati ṣe idiwọ rẹ, awọn amoye ṣe iṣeduro abẹrẹ sinu awọn agbegbe oriṣiriṣi.
Ẹhun. Awọn ifihan rẹ jẹ Oniruuru pupọ. Nigba miiran wọn nira pupọ ati idẹruba igbesi aye si alaisan.

Ninu gbogbo awọn ọran wọnyi, o jẹ dandan pe dokita ṣe iwadi kan ati boya yi iwọn lilo oogun naa tabi fagile rẹ lapapọ.

Ibaraẹnisọrọ oògùn, iṣu-apọju, awọn analogues

Nigbati o ba mu awọn oogun eyikeyi, o jẹ dandan lati sọ fun dokita ti o wa ni wiwa nipa wọn, nitori diẹ ninu awọn oogun ko yẹ ki o lo papọ.

Ni awọn ọrọ miiran, iṣọra le nilo - abojuto nigbagbogbo ati itupalẹ. A le tun nilo fun atunṣe iwọn lilo.

Iwọn ti hisulini Aspart yẹ ki o dinku lakoko itọju pẹlu awọn oogun bii:

awọn oogun ajẹsara,
oogun ti o ni oti
sitẹriọdu amúṣantóbi ti
AC inhibitors
tetracyclines
alumọni
Fenfluramine,
Pyridoxine
Theophylline.

Awọn oogun wọnyi mu iṣẹ ṣiṣe ti oogun naa wa ni ibeere, eyiti o jẹ idi ti ilana ti lilo glukosi ni ara eniyan.Ti iwọn naa ko ba dinku, hypoglycemia le waye.

A ṣe akiyesi idinku ti oogun naa nigbati a ṣe idapo pẹlu awọn ọna wọnyi:

irukoni
alaanu
diẹ ninu awọn oriṣi apakokoro,
homonu idaabobo,
glucocorticosteroids.

Nigbati o ba nlo wọn, atunṣe iwọn lilo ni a nilo lati oke.

Awọn oogun tun wa ti o le ṣe alekun ati dinku ndin ti oogun yii. Iwọnyi pẹlu salicylates, beta-blockers, reserpine, awọn oogun ti o ni litiumu.

Nigbagbogbo awọn owo wọnyi gbiyanju lati ma ṣe adapo pẹlu hisulini Aspart. Ti apapo yii ko ba le yago fun, dokita ati alaisan paapaa gbọdọ ṣọra pataki nipa awọn ifura ti o waye ninu ara.

Ti o ba lo oogun naa bi dokita ṣe iṣeduro, iṣipopada iṣaro ko ṣee ṣe lati ṣẹlẹ. Nigbagbogbo, awọn iṣẹlẹ ailoriire ni o ni nkan ṣe pẹlu ihuwasi aibikita ti alaisan funrararẹ, botilẹjẹpe iṣoro naa le wa ninu awọn abuda ti ara.

Ti o ba jẹ iwọn lilo iṣan, hypoglycemia ti oriṣiriṣi oriṣiriṣi nigbagbogbo waye. Ni awọn ọrọ miiran, suwiti aladun tabi ọra-wara ti inu le ran awọn aami aisan lọwọ.

Iwulo fun rirọpo Aspart le dide fun awọn idi pupọ: aibikita, awọn igbelaruge ẹgbẹ, contraindications tabi inira ti lilo.

Dokita le rọpo atunse yii pẹlu awọn oogun wọnyi:

Protafan. Ipilẹ rẹ jẹ insulin Isofan. Oogun naa jẹ idaduro ti o gbọdọ wa ni abojuto subcutaneously.
Novomiks. Oogun naa da lori hisulini Aspart. O ti gbekalẹ bi idaduro fun iṣakoso labẹ awọ ara.
Apidra. Oogun naa jẹ abẹrẹ abẹrẹ. Awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ rẹ jẹ glulisin hisulini.

Ni afikun si awọn oogun eegun, dokita le funni ni awọn oogun ati tabili. Ṣugbọn yiyan yẹ ki o jẹ ti alamọja kan ki o wa ti ko si awọn iṣoro ilera afikun.

Iṣejuju

Awọn aami aisan hypoglycemia - “otutu” lagun, pallor ti awọ-ara, aifọkanbalẹ, ariwo, aifọkanbalẹ, rirẹ dani, ailagbara, disorientation, akiyesi ti ko dara, dizziness, ebi pupọ, àìlera wiwo igba diẹ, orififo, inu riru, tachycardia, iṣan, ailera kọma.

Itọju: alaisan naa le da hypoglycemia kekere nipa gbigbe glukosi, suga tabi awọn ounjẹ ọlọrọ-carbohydrate. Ni awọn ọran ti o lagbara - ni / ni 40% ojutu dextrose, ni / m, s / c - glucagon. Lẹhin ti o ti ni aiji, alaisan ni iṣeduro lati jẹ awọn ounjẹ ọlọrọ-ara lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.

Awọn nkan iṣọra iṣaro insulin asap biphasic

O ko le tẹ iv. Iwọn ti ko to tabi idinku ti itọju (ni pataki pẹlu iru 1 àtọgbẹ mellitus) le ja si idagbasoke ti hyperglycemia tabi ketoacidosis dayabetik. Gẹgẹbi ofin, hyperglycemia ṣafihan ararẹ di graduallydi gradually, lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ (awọn ami ti hyperglycemia: ríru, ìgbagbogbo, sisọnu, ara pupa ati gbigbẹ ti awọ, ẹnu gbigbẹ, itojade ito itojade, ongbẹ ati pipadanu ifẹkufẹ, irisi oorun ti acetone ni afẹfẹ ti re), ati laisi itọju ti o yẹ le ja si iku.

Lẹhin ti isanpada fun iṣelọpọ agbara carbohydrate, fun apẹẹrẹ, lakoko itọju isulini ti iṣan, awọn alaisan le ni iriri awọn ami aṣoju ti awọn ọna iṣọn-alọ ọkan, eyiti o yẹ ki o sọ fun awọn alaisan nipa. Ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ pẹlu iṣakoso iṣelọpọ ti aipe, awọn ilolu ti àtọgbẹ dagbasoke nigbamii ati ilọsiwaju diẹ sii laiyara. Ni iyi yii, o ṣe iṣeduro lati ṣe awọn iṣe ti o ni ero lati jẹ ki iṣakoso iṣelọpọ, pẹlu mimojuto ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

O yẹ ki a lo oogun naa ni asopọ taara pẹlu gbigbemi ounje. O jẹ dandan lati ṣe akiyesi iyara giga ti ibẹrẹ ti ipa ni itọju ti awọn alaisan pẹlu awọn arun concomitant tabi mu awọn oogun ti o fa fifalẹ gbigba ounjẹ. Niwaju awọn arun concomitant, paapaa ti iseda arun, iwulo fun hisulini duro lati mu. Awọn iṣẹ isanwo ti bajẹ ati / tabi iṣẹ ẹdọ le ja si idinku ninu awọn ibeere insulini. Fifọ awọn ounjẹ tabi adaṣe ti a ko ṣeto le ja si idagbasoke ti hypoglycemia.

Gbigbe alaisan si oriṣi insulin titun tabi igbaradi insulin ti olupese miiran gbọdọ wa ni ṣiṣe labẹ abojuto iṣoogun ti o muna, atunṣe iwọn lilo le nilo. Ti o ba wulo, iṣatunṣe iwọn lilo ni a le ṣe tẹlẹ ni abẹrẹ akọkọ ti oogun naa tabi ni awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu ti itọju. Ayipada iwọn lilo le nilo pẹlu iyipada ninu ounjẹ ati pẹlu alekun ti ara. Ṣe adaṣe lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ le ṣe alekun ewu ti hypoglycemia.

Pẹlu idagbasoke ti hypoglycemia tabi hyperglycemia, idinku ninu ifọkansi ti akiyesi ati iyara iyara ṣee ṣe, eyiti o lewu nigbati o wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ ati awọn ẹrọ. O yẹ ki o gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia ati hyperglycemia. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti ko ni tabi dinku awọn ami ti awọn ohun iṣaaju ti ailagbara hypoglycemia tabi ijiya lati awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia.

Doseji hisulini aspart ati doseji

Insulini aspart ni a ṣakoso nipasẹ subcutaneously, intravenously. Laini, ni agbegbe itan, ogiri inu, didan, ejika lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ (postprandial) tabi lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ (prandial). O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ deede laarin agbegbe kanna ti ara. Ipo ti iṣakoso ati iwọn lilo ni a ṣeto ni ọkọọkan. Ni deede, iwulo fun hisulini jẹ 0,5 - 1 PIECES / kg fun ọjọ kan, 2/3 eyiti o ṣubu lori prandial (ṣaaju ounjẹ) insulin, 1/3 - lori ẹhin (basali) hisulini.
Ṣiṣakoso iṣan inu ti o ba wulo, pẹlu lilo awọn eto idapo, iru ifihan le ṣee ṣe nikan nipasẹ oṣiṣẹ iṣoogun ti oṣiṣẹ.
Pẹlu idilọwọ ti itọju ailera tabi iwọn lilo ti ko lagbara (pataki pẹlu iru 1 mellitus type), hyperglycemia ati ketoacidosis dayabetik le dagbasoke. Hyperglycemia nigbagbogbo ndagba di graduallydi over lori awọn wakati pupọ tabi awọn ọjọ. Awọn ami aisan ti hyperglycemia: ríru, idaamu, ìgbagbogbo, gbigbẹ ati awọ ara ti awọ, ilosoke iye iye ito ti a tu silẹ, ẹnu gbigbẹ, isonu ti gbigbẹ, ongbẹ, olfato ti acetone ninu ẹmi ti tu sita. Hyperglycemia laisi itọju ti o yẹ le ja si iku.
Ni ọran ti kidirin ti bajẹ tabi iṣẹ ẹdọ, iwulo fun hisulini nigbagbogbo dinku, ati niwaju awọn arun concomitant, paapaa awọn arun akoran, o pọ si. Ailokun-ara ti awọn ẹṣẹ adiro-ẹjẹ, awọn ẹla ogangan, ati ẹṣẹ tairodu le paarọ iwulo insulin.
Gbigbe alaisan si orukọ iyasọtọ tuntun tabi iru insulini gbọdọ wa ni iṣakoso muna.
Nigbati o ba nlo insulin kuro, iwọn lilo iwọn tabi nọmba abẹrẹ ti o tobi fun ọjọ kan le nilo, ko dabi insulin. Atunṣe Iwọn le nilo tẹlẹ ni iṣakoso akọkọ.
Ninu awọn alaisan lẹhin isanpada fun iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, awọn aami aiṣedede wọn ti awọn ohun elo iṣaaju ti hypoglycemia le yipada, o yẹ ki o sọ fun awọn alaisan nipa eyi.
Idaraya ti a ko gbero tabi awọn ounjẹ n fo le ja si hypoglycemia.
Nitori awọn abuda elegbogi, iṣọn-ẹjẹ pẹlu lilo insulini aspart le dagbasoke tẹlẹ ju lilo ti isulini eniyan ti o ni agbara.
Niwọn igba ti insulin aspart gbọdọ lo ni asopọ taara pẹlu jijẹ ounjẹ, o tọ lati gbero iyara giga ti ibẹrẹ ti ipa ti oogun naa ni itọju awọn alaisan ti o ni itọsi ọpọlọ, tabi mu awọn oogun ti o fa fifalẹ gbigba ounjẹ.
Itọju isulini pẹlu ilọsiwaju to munadoko ninu iṣakoso glycemic le wa pẹlu idagbasoke ti neuropathy irora nla ati ilọsiwaju ti papa ti retinopathy dayabetik. Ilọsiwaju ilọsiwaju ni iṣakoso glycemic dinku eewu ti neuropathy ati retinopathy ti dayabetik.
Lakoko itọju ailera, a nilo iṣọra nigbati o ba n ṣe awọn iṣẹ ipanilara ti o lewu (pẹlu awọn ọkọ iwakọ), nibiti a ti ṣe akiyesi ifamọra pọ si ati iyara awọn aati psychomotor, lakoko ti hypoglycemia le dagbasoke, ni pataki ni awọn alaisan pẹlu awọn iṣẹlẹ rẹ loorekoore tabi isansa (irẹlẹ) awọn ami ami iṣapẹrẹ akọkọ.

Ibaraẹnisọrọ ti hisulini aspart pẹlu awọn nkan miiran

Ipa ipa hypoglycemic ti hisulini aspart ti ni ailera nipasẹ glucagon, glucocorticoids, somatropin, estrogens, homonu tairodu, awọn progestogens (fun apẹẹrẹ, awọn contraceptives oral), awọn bulọki ikanni kalisiomu, awọn onibaamu thiazide, sulfinpyrazone, heparin, sympathomimetics (e.g. azinzazin , danazole, diazoxide, tricyclic antidepressants, nicotine, morphine, phenytoin.
Hypoglycemic ipa ti hisulini aspart amplify sulfonamides, roba hypoglycemic òjíṣẹ, inhibitors ti monoamine oxidase (pẹlu procarbazine, furazolidone, selegiline), angiotensin jijere henensiamu inhibitors, carbonic anhydrase inhibitors, androgens, sitẹriọdu amúṣantóbi ti (pẹlu oxandrolone, stanozolol, methandrostenolone), bromocriptine, disopyramide, fibrates, tetracyclines, fluoxetine, mebendazole, ketoconazole, theophylline, fenfluramine, cyclophosphamide, pyridoxine, quinine, chloroquinine, quinidine,
Awọn olutẹta Beta-blockers, iyọ litiumu, clonidine, reserpine, pentamidine, salicylates, ethanol ati awọn oogun ti o ni ọti oyinbo le ni irẹwẹsi mejeeji ati mu ipa ipa ti hypoglycemic ti hisulini kuro.
Insulini aspart jẹ iṣẹgun ni ibamu pẹlu awọn solusan ti awọn oogun miiran.
Awọn ijabọ wa ti idagbasoke ti ailera ikuna ọkan ninu itọju ti awọn alaisan pẹlu thiazolidinediones pẹlu awọn igbaradi isulini, ni pataki nigbati iru awọn alaisan ba ni awọn okunfa ewu fun idagbasoke ti ikuna aarun onibaje. Nigbati o ba ṣe iru iru itọju ti o papọ, o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo awọn alaisan lati ṣe idanimọ awọn ami ati awọn ami ti ikuna aarun onibaje, niwaju edema, ere iwuwo. Ti awọn aami aiṣedeede ti ikuna okan ba buru, itọju thiazolidinedione yẹ ki o dawọ duro.

Awọn alejo marun royin awọn oṣuwọn gbigbemi ojoojumọ

Igba melo ni MO yẹ ki n mu ifunni insulin?
Awọn oludahun julọ julọ lo oogun yii ni igba mẹta 3 lojumọ. Ijabọ naa fihan bi nigbagbogbo awọn oludahun miiran ṣe mu oogun yii.

Awọn ọmọ ẹgbẹ	%
3 ni igba ọjọ kan	2	40.0%
4 igba ọjọ kan	2	40.0%
2 igba ọjọ kan	1	20.0%

Marun awọn alejo royin iwọn lilo

Awọn ọmọ ẹgbẹ	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Alejo kan royin ọjọ ipari

Bawo ni o ṣe pẹ to lati ya insulin lati lọ ni iriri ilọsiwaju ti ipo alaisan?
Awọn olukopa iwadi naa ni awọn ọran pupọ julọ lẹhin ọsẹ 1 ro ilọsiwaju kan. Ṣugbọn eyi le ma ṣe deede si akoko nipasẹ eyiti iwọ yoo ṣe ilọsiwaju. Kan si dokita rẹ fun igba to o nilo lati lo oogun yii. Tabili ti o wa ni isalẹ n ṣafihan awọn abajade ti iwadi lori ibẹrẹ iṣẹ ṣiṣe ti o munadoko.

Alejo kan royin ipinnu lati pade

Akoko wo ni o dara lati mu Insulin lọ kuro: lori ikun ti o ṣofo, ṣaaju, lẹhin tabi pẹlu ounjẹ?
Awọn olumulo oju opo wẹẹbu nigbagbogbo jabo lati mu oogun yii lẹhin ounjẹ. Sibẹsibẹ, dokita le ṣeduro akoko miiran. Ijabọ naa fihan nigbati iyokù awọn alaisan ijomitoro gba oogun naa.