Gluconorm - oogun kan fun aisan 2

Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti iyipo funfun, convex ni ẹgbẹ mejeeji. Awọn ẹka oogun ti wa ni awọn akopọ ni awọn akopọ blister ti awọn ege 10 kọọkan. Katoonu ni awọn roro mẹrin. Awọn idii tun wa pẹlu roro 2 ti awọn tabulẹti 20.

Tabulẹti gluconorm ni awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ:

• metformin hydrochloride - 400 mg,
• glibenclamide - 2.5 miligiramu.

Lati mu bioav wiwa pọ sii, akopọ pẹlu awọn paati iranlọwọ: gelatin, glycerol, diethyl phthalate, croscarmellose sodium, sitẹdi oka, sitcọ didan, iṣuu magnẹsia, colloidal silikoni dioxide, microcrystalline cellulose.

Iṣe oogun elegbogi

O jẹ apapo awọn oogun hypoglycemic lati awọn ẹgbẹ elegbogi onibaje: metformin ati glibenclamide. Ikẹhin tọka si awọn itọsẹ ti sulfonylurea ti iran keji. Ṣe alekun alefa ti glukosi ti awọn sẹẹli beta ti o ngba, nfa ifamọ pọsi ti hisulini ni ipele keji. Stimulates ifamọ insulin ati ala ti abuda rẹ si awọn sẹẹli sẹẹli. Glibenclamide ṣe imudara gbigba ti suga nipasẹ iṣan ati awọn sẹẹli ẹdọ, lakoko kanna ni idilọwọ didenukole awọn eeyan nipasẹ henensi lipase.

Metformin wa lati inu ẹgbẹ ti biguanides. Apẹrẹ lati mu ifamọ pọ si ati mu imudara glucose nipasẹ awọn sẹẹli agbegbe. Nkan ti nṣiṣe lọwọ dinku iye ti awọn iwuwo lipoproteins ati iwuwo triglycerides, ni ipa rere lori profaili ti ọra ninu ẹjẹ. Ṣe idilọwọ Ibiyi ti awọn paili idaabobo awọ laisi ṣiṣe ipa ipa ailagbara.

Glibenclamide

Lẹhin iṣakoso ẹnu, adsorption ti glibenclamide ninu iṣan kekere jẹ 50-85%. Ẹrọ naa de ifọkansi ti o pọju ninu ẹjẹ lẹhin awọn wakati 1,5-2. O di awọn ọlọjẹ pilasima nipasẹ 95%.

Glibenclamide ti fẹrẹ yipada patapata ninu ẹdọ pẹlu dida awọn metabolites meji ti ko ṣiṣẹ. Ti ya sọtọ lọtọ nipasẹ awọn kidinrin ati inu ara. Idaji aye wa lati wakati 3 si 16.

Nigbati o ba wọle si nipa ikun ati inu ara, gbigba mimu ni kikun. Bioav wiwa de ọdọ 50-60%. Gbigba nkan naa dinku pẹlu ounjẹ ẹyọkan. 30% ti metformin ti wa ni iyasọtọ ninu awọn feces. Iyoku ti wa ni pinpin kaakiri jakejado awọn iṣan laisi dipọ si awọn ọlọjẹ plasma.

Igbesi aye idaji de awọn wakati 9-12. Fere ko kopa ninu iṣelọpọ agbara. Iyọkuro ti metformin lati ara ni a mu nipasẹ awọn kidinrin.

A nlo gluconorm nipasẹ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2:

• pẹlu ṣiṣe ṣiṣe ti ounjẹ kekere ati iṣẹ ṣiṣe ti ara,
• pẹlu ikuna ti itọju ailera metformin iṣaaju ninu awọn eeyan pẹlu awọn ipele suga ti a ṣakoso.

Iṣeduro fun lilo nipasẹ awọn eniyan ju ọdun 18 ọdun lọ.

Awọn idena

Gluconorm ti ni idinamọ fun lilo:

• Iru awọn alakan alakan
• Awọn obinrin nigba oyun ati lactation,
• pẹlu iwọn lilo kan ti miconazole,
• niwaju idaamu kidirin ti o muna,
• awọn eniyan pẹlu gaari kekere
• awọn alaisan ti o ni arun porphyrin ti o ni arun nipasẹ awọn arun ajakalẹ,
• ni akoko iṣẹda lakoko iṣẹ-abẹ lati yọkuro awọn ijona ti agbegbe nla kan,
• pẹlu ẹdọ ati ikuna, ati pẹlu awọn ipo ti o yori si wọn (o ṣẹ si iwọn-iyo iyọ omi, imun-ọjọ gigun, eegun ti iṣọn-alọ ọkan ati ikuna ẹdọ),
• pẹlu majele ti ara pẹlu majele,
• Ọjọ meji ṣaaju ati lẹhin fọtoyiya lilo lilo itansan kan, eyiti o pẹlu iodine,
• pẹlu lactic acidosis,
• koko-ọrọ si ounjẹ kalori-kekere, ninu eyiti eniyan n gba kere si 1000 kcal / ọjọ,
• ni iwaju ifarahun inira si metformin ati awọn paati iranlọwọ.

Iṣeduro tun jẹ iṣeduro ni ọran ti iba, alailoye ati atrophy ti ẹṣẹ oje orí-ara, pẹlu iṣẹ ti bajẹ ti pituitary iwaju ati ẹṣẹ tairodu.

Awọn ilana fun lilo (doseji)

Gluconorm jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu. Iwọn lilo oogun naa ni a yan ni ọkọọkan nipasẹ dọkita ti o wa deede si. Ipilẹṣẹ fun ipade ti ilana ojoojumọ jẹ awọn abajade ti awọn itupalẹ.

Ni ibẹrẹ ti itọju oogun, a fun alaisan ni tabulẹti 1 fun ọjọ kan. Lẹhin awọn ọjọ 7-14, iwọn lilo oogun naa ni atunṣe ni ibamu pẹlu abajade ti igbekale ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Iwọn ti o pọ julọ ko yẹ ki o kọja awọn tabulẹti 5 fun ọjọ kan.

Ni ọran ti rirọpo ti iṣakojọ iṣaaju ti metformin ati glibenclamide, awọn tabulẹti 1-2 ti Gluconorm ni a paṣẹ fun alaisan, da lori iwọn iṣaaju ti ẹya kọọkan.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ agbara carbohydrate, ni awọn iṣẹlẹ toje, hypoglycemia ndagba.

Pẹlu awọn ipa ẹgbẹ ninu ikun ati ẹdọ, alaisan le ni inu rirẹ, eebi, irora ninu ẹkun epigastric, aitounjẹ, itọwo “ti fadaka” ni ẹnu. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, jaundice ṣe afihan, iṣẹ ṣiṣe ti awọn ensaemusi ẹdọ pọ si, jedojedo ndagba.

Leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, agranulocytosis, hemolytic tabi megaloblastic anaemia, pancytopenia dagbasoke nigbati awọn ipa ẹgbẹ lati inu eto itun ẹjẹ han.

Eto aifọkanbalẹ aarin le fesi pẹlu orififo, dizziness, ailera, ati rirẹ pọ si. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn paresis, awọn aibalẹ-ọkan jẹ akiyesi.

Ẹhun ti han ninu irisi awọn ifura ti ara:

• urticaria
• erythema
• awọ ara
• iba
• arthralgia,
• proteinuria.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ, lactic acidosis ṣee ṣe.

Omiiran: Idahun ibinu ti ọti alailoye lẹhin mimu, ti a ṣalaye nipasẹ awọn ilolu ti iṣan ati awọn ara atẹgun (disulfiram-like reaction: vomiting, ifamọra ti ooru ni oju ati oke ara, tachycardia, dizziness, efori).

Iṣejuju

Pẹlu iṣipopada oogun naa, awọn ami wọnyi han ni aṣeyọri:

• ebi
• alekun nla
• okan palpit
• awọn iṣan ara
• aibalẹ ati ibanujẹ
• orififo
• airorunsun
• híhún
• fọtoensitivity, wiwo ti ko ni abawọn ati iṣẹ ọrọ.

Ti alaisan naa ba mọ, o nilo suga. Ni ipo ailorukọ, 1-2 milimita ti glucagon tabi isọ iṣan ti iṣan yẹ ki o ṣakoso. Nigbati mimu-pada sipo mimọ ti o mọ, alaisan gbọdọ mu ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates olomi.

Nitori wiwa ti metformin ninu “Gluconorm”, alaisan naa le dagbasoke laos acidosis. Ipo yii nilo itọju iṣoogun pajawiri ati itọju inpati nipasẹ iṣan ara.

Ibaraenisepo Oògùn

Mu igbese ti o pọ si le:

• allopurinol,
• awọn oogun hypoglycemic miiran (awọn ẹgbẹ biguanide, hisulini, acarbose),
• Awọn olutọju kalisiomu tubule,
• olutọju eegun monoamine oxidase
• coumarin anticoagulants,
• salicylates,
• sitẹriọdu amúṣantóbi
• Imudara sulfonamides,
• cyclophosphamide,
• tetracycline
• fenfluramine,
• amunisin
• Pyridoxine
• guanethidine,
• pentoxifylline
• AC inhibitors (enalapril, captopril),
• eekaderi awọn ọga gbigbasilẹ olugba H2 (cimetidine),
• antifungal (miconazole, fluconazole) ati awọn oogun egboogi-TB,
• chloramphenicol.

Glucocorticosteroids, barbiturates, antiepileptics (phenytoin), acetazolamide, thiazides, chlorthalidone, furosemide, triamterene, asparaginase, baclofen, danazol, diazoxide, isoniazid, mọfini, ritodrine, salbutamol, terbutaline, glukagoni, rifampicin, tairodu homonu, litiumu iyọ o lagbara ti irẹwẹsi ipa ti oogun naa.

Awọn idena, acid nicotinic, estrogens ati chlorpromazine dinku ipa ti oogun naa.

Ni iwoye ti idinku ipinya ati alekun reabsorption ti glibenclamide, kiloraidi ammonium, kiloraidi kalisiomu, ascorbic acid (ni iwọn lilo giga) mu iṣẹ ti oogun naa jẹ.

"Furosemide" mu ifọkansi ti o pọju ti metformin pọ nipasẹ 22%. "Nifedipine" ṣe imudara gbigba, ṣugbọn ifọkansi ti o pọju rẹ fa fifalẹ iyọkuro ti awọn oludoti lọwọ.

Amyloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren ati vancomycin lati ija jc cationic fun awọn ọna gbigbe ti tubular, pẹlu lilo pẹ to jijẹ ifọkansi ti metformin nipasẹ 60%.

Awọn ilana pataki

Iyọkuro oogun ati rirọpo pẹlu itọju isulini ni a nilo ni ọran ti irẹwẹsi pupọ lẹhin awọn iṣẹ abẹ, awọn ipalara, ijona ti agbegbe nla kan, ati ni ọran ti ikolu ti ara, pẹlu iba.

Lakoko akoko itọju, abojuto deede ti glukosi ni a nilo.

Pẹlu ãwẹ pẹ, bi mimu ọti, mimu eewu ti o dinku ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ pọ si. Da lori iwadi, lakoko akoko itọju, a ko gba laaye oti laaye. Pẹlu apọju ti ara ati ti ẹdun, iwọn lilo oogun naa ni atunṣe, iwọntunwọnsi ounjẹ.

Ọjọ meji ṣaaju awọn ilana iṣẹ abẹ tabi iṣakoso iṣan ti iodine-ti o ni awọn aṣoju itansan ti a nilo fun fọtoyiya, oogun naa ti fagile. Bẹrẹ pada lẹhin awọn wakati 48 48 lẹhin awọn ijinlẹ.

Lakoko akoko itọju, o jẹ dandan lati yago fun ọpọlọpọ awọn iṣe ti o nilo ifọkansi ati iyara ti o pọ si ti awọn ifa moto. Wiwa wiwakọ ni ko niyanju.

Oyun ati lactation

Ti ni idinamọ oogun naa fun lilo lakoko oyun. Fun akoko igbimọ ati ti mu, o ti pawonre. Gluconorm rọpo itọju ailera hisulini.

Awọn obinrin lakoko lactation tun jẹ eewọ lati mu oogun naa nitori ilaluja metformin sinu wara ọmu. Awọn iya nilo lati yipada si itọju isulini. Ti igbese yii ko ba ṣeeṣe, dawọ fun igbaya.

Ifiwera pẹlu awọn analogues

PATAKI! O jẹ ewọ ni muna lati gbe rirọpo ominira ti Gluconorm pẹlu awọn oogun miiran laisi dasi dọkita kan.

1. Glibomet. Ni awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ iru: metformin ati glibenclamide. Nigbati o ba mu oogun naa, aṣiri awọn homonu nipasẹ awọn sẹẹli ti oronro wa ni imudarasi ati alailagbara awọn ẹyin si iṣe ti hisulini pọ si.

Ṣugbọn ko dabi Gluconorm, awọn itọkasi fun lilo yatọ:

• A lo “Glibomet” nigbati ara ba tako sooro awọn itọsẹ sulfonylurea nitori lilo pẹ,
• pẹlu fọọmu insulin-ominira ti àtọgbẹ.

Akoko itọju naa ati oṣuwọn ojoojumọ ti “Glibomet” gbarale kii ṣe lori fojusi glukosi ninu ẹjẹ nikan, ṣugbọn tun lori ipo ti iṣelọpọ agbara carbohydrate alaisan.

Iyatọ naa tun ṣafihan ararẹ ni diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ:

• ju silẹ ninu ẹjẹ sẹẹli ka,
• Awọn aati inira han bi awọn aati ara (itching, Pupa),
• A yan iwọn lilo to dara pẹlu ibojuwo alaisan nigbagbogbo.

Iye owo naa jẹ 90-100 rubles ti o ga julọ.

Metglib. Apẹrẹ ipilẹ jẹ bakanna. Awọn iyatọ wa ninu akopọ ti awọn aṣeyọri, eyiti o mu ki idaduro ni gbigba ti glukosi ninu iṣan kekere, ati tun ṣe idiwọ gluconeogenesis ati glycogenolysis ninu ẹdọ.

“Metglib” dinku iwuwo ara alaisan alaisan nipa idilọwọ dida idaabobo ati iwuwo lipoproteins iwuwo kekere. O jẹ ewọ lati mu oogun naa pẹlu Bozentan nitori ewu eekan ti o jẹ oti amunitini.

Iye owo naa ko kere si Gluconorm.

Pharmacodynamics ati pharmacokinetics

Gluconorm ni apapo kan ti o wa titi ti awọn nkan inu ọpọlọ meji ti iṣe ti awọn ẹgbẹ ẹgbẹ elegbogi: metforminati glibenclamide.

Ni akoko kanna, metformin jẹ biguanide ti o lagbara lati dinku ipele glukosi ninu idapọ ti omi ara ẹ̀jẹ̀. Eyi ni aṣeyọri nipasẹ jijẹ ifamọ ti awọn eewu agbegbe si iṣẹ isulini ati imudara imuni glukosi. Pẹlupẹlu, gbigba ti awọn carbohydrates lati tito nkan lẹsẹsẹ dinku ati pe o jẹ eewọ gluconeogenesis ninu ẹdọ. Ipa ti anfani ti oogun naa, ti a fojusi ni ipo iṣọn-ẹjẹ, ni a ṣe akiyesi, awọn itọkasi gbogbogbo idaabobo atitriglycerides. Awọn ifun hypoglycemic ko dagbasoke.

Glibenclamide jẹ itọsẹ iran 2e sulfonylurea. Apa ẹya yii jẹ iṣe nipasẹ ifun inu aṣiri insulin nitori idinku ninu ipa ibinu ti awọn sẹẹli β-ẹyin ninu ifun, ifamọ si alekun hisulini, bi daradara bi iwọn asopọ rẹ pẹlu awọn sẹẹli fojusi. Ni afikun, itusilẹ ti hisulini pọ si, ipa ti hisulini lori ilana ti mimu glukosi nipasẹ awọn isan iṣan ati ẹdọ ni okun, ati lipolysis ninu awọn sẹẹli adipose jẹ idiwọ. Iṣe ti nkan yii jẹ afihan ni ipele keji ti aṣiri hisulini

Oogun naa wa daradara lati inu walẹ. Idojukọ ti o pọ julọ waye laarin awọn wakati 1,5. Bi abajade ti iṣelọpọ agbara lọpọlọpọ metabolites. Oogun naa ti yọ si ara pẹlu iranlọwọ ti awọn kidinrin ati awọn ifun.

Awọn itọkasi fun lilo

Ohun elo Gluconorm ni a paṣẹ fun àtọgbẹ 2 fun agbalagba alaisan pẹlu:

• Itọju ijẹẹmu ajẹsara, igbiyanju ara ati itọju iṣaaju pẹlu glibenclamide tabi metformin,
• iwulo lati rọpo itọju iṣaaju pẹlu oogun yii fun awọn alaisan ti o ni idurosinsin ati awọn kika glucose ẹjẹ ti o ni iṣakoso daradara.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Fọọmu doseji - awọn tabulẹti ti a bo fiimu: yika, convex ni ẹgbẹ mejeeji, o fẹrẹ funfun tabi funfun, ni kikan - lati funfun si funfun-grẹy ni awọ (awọn kọnputa 10 ni blister kan, awọn roro 4 ninu apoti paali, awọn kọọdu 20 ni blister kan , Abọ 2 ninu apopọ paali kan).

Awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ni tabulẹti 1:

• metformin hydrochloride - 400 mg,
• glibenclamide - 2.5 miligiramu.

Awọn afikun awọn ẹya ara ẹrọ: diethyl phthalate, iṣuu soda croscarmellose, glycerol, gelatin, sitẹdi oka, cellulosefate, talc mimọ, colloidal silikoni dioxide, iṣuu soda apoti carboxymethyl, sitẹki microcrystalline, iṣuu magnẹsia magnẹsia.

Awọn ipa ẹgbẹ

Nigbati o ba mu Gluconorm, awọn igbelaruge ẹgbẹ le dagbasoke ti o ni ipa ti iṣelọpọ carbohydrate, ẹdọ ati iṣẹ-inu, eto-ẹjẹ hematopoiesis ati eto aifọkanbalẹ. Eyi le wa pẹlu: hypoglycemia, lactic acidosis, ríru, ìgbagbogbo, irora inu, pipadanu yanilenu, leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, orififo, dizzinessailera, rirẹ ga ati bẹbẹ lọ.

Gluconorm, awọn ilana fun lilo (Ọna ati iwọn lilo)

Oogun yii jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu ni akoko kanna bi ounjẹ. Ni ọran yii, iwọn lilo oogun naa ni a ṣeto nipasẹ dokita, ni akiyesi awọn abuda kọọkan ti alaisan kọọkan da lori ipele glukosi ninu ẹjẹ.

Gẹgẹbi ofin, itọju bẹrẹ pẹlu iwọn lilo ojoojumọ - tabulẹti 1. Ni gbogbo ọsẹ meji, iwọn lilo ti wa ni titunse ni ibamu si ipele glukosi ninu ẹjẹ. Nigbati rirọpo itọju ti tẹlẹ pẹlu metformin ati glybeklamide ni a ṣe, awọn tabulẹti 1-2 ni a fun ni alaisan. Ni ọran yii, iwọn lilo ojoojumọ ko le jẹ diẹ sii ju awọn tabulẹti 5.

Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade ti gluconorm

Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, oogun kan ko ni anfani lati ṣe titọju glukosi deede, nitorinaa awọn dokita nigbagbogbo lo si itọju apapọ. Itọkasi fun ipinnu lati pade rẹ jẹ haemoglobin ti o ni glycated loke 6.5-7%.Awọn imọran ti o dara julọ julọ ni imọran awọn akojọpọ ti metformin pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea (PSM), awọn gliptins ati awọn mimetics incretin. Gbogbo awọn akojọpọ wọnyi ni ipa mejeeji resistance insulin ati iwọn didun iṣelọpọ hisulini lẹsẹkẹsẹ, nitorinaa wọn pese ipa ti o dara julọ.

Apapo metformin + sulfonylurea jẹ eyiti o wọpọ julọ. Awọn nkan ko ni anfani lati ba ara wọn sọrọ, ma ṣe dinku ndin. Glibenclamide jẹ alagbara julọ ati iwadi ti gbogbo PSM. O ni idiyele kekere ati pe o ta ni gbogbo ile elegbogi, nitorinaa, ni apapo pẹlu metformin, a ṣe ilana glibenclamide nigbagbogbo diẹ sii ju awọn oogun miiran lọ. Fun irọrun ti lilo, awọn tabulẹti-paati meji ni a ti ṣẹda pẹlu awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ meji wọnyi - Gluconorm ati awọn analogues rẹ.

Gẹgẹbi awọn ilana naa, a lo Gluconorm ni iyasọtọ fun àtọgbẹ 2, ti o ba jẹ pe ijẹẹmu ijẹẹmu, ere idaraya, ati metformin ko pese ida silẹ ninu glukosi lati ṣojuuwọn awọn iye. Iwọn ti metformin ko yẹ ki o dinku aipe (2000 miligiramu) tabi gba deede deede nipasẹ alatọ. Pẹlupẹlu, gluconorm le gba nipasẹ awọn alaisan ti o mu iṣaaju glibenclamide ati metformin lọtọ.

Wa iwadi: awọn tabulẹti ti o kere ju ti alaisan gba fun ọjọ kan, diẹ sii o ni itara lati ni ibamu pẹlu gbogbo awọn iwe ilana ti dokita, eyiti o tumọ si pe ilọsiwaju ti o ga julọ ti itọju. Iyẹn ni pe, mu Gluconorm dipo awọn tabulẹti meji jẹ igbesẹ kekere si ọna isanwo to dara julọ fun àtọgbẹ.

Ni afikun, ilosoke meji ni iwọn lilo ti awọn tabulẹti idinku-suga ko ni fun idinku kanna ninu gaari. Iyẹn ni, awọn oogun meji ni iwọn kekere yoo ṣiṣẹ daradara diẹ sii ati fifun awọn ipa ẹgbẹ kere ju oogun kan ni iwọn lilo to pọ julọ.

Tiwqn ati ipa ti oogun naa

Gluconorm ni iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ Russia ti Pharmstandard ni ifowosowopo pẹlu Biopharm India. Oogun naa wa ni awọn ẹya 2:

1. Awọn tabulẹti gluconorm ni a ṣe ni India, ti a ṣe ni Russia. Oogun naa ni iwọn lilo Ayebaye ti 2.5-400, iyẹn, tabulẹti kọọkan ti metformin ni 400 mg, glibenclamide 2.5 mg.
2. Awọn tabulẹti Gluconorm Plus ni a ṣejade ni Russia lati nkan ti oogun ti o ra ni India ati China. Wọn ni awọn iwọn lilo 2: 2.5-500 fun awọn alagbẹ pẹlu diduro hisulini giga ati 5-500 fun awọn alaisan laisi iwuwo pupọ, ṣugbọn pẹlu ailagbara insulin.

Ṣeun si awọn aṣayan iwọn lilo pupọ, o le yan ipin ti o tọ fun eyikeyi alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.

Jẹ ki a ni alaye diẹ sii bi awọn paati ti Gluconorm oogun naa ṣe n ṣiṣẹ. Metformin dinku mejeeji postprandial ati glycemia ãwẹ lakoko nitori idinku ninu resistance insulin. Glukosi fi awọn ohun-elo yiyara, bi ifamọ ti ara si ifun insulin. Metformin tun dinku dida ti glukosi ninu ara lati awọn ohun ti ko ni iyọ ara mu, fa fifalẹ titẹsi rẹ sinu ẹjẹ lati inu ifun.

Fun awọn alakan, awọn ohun-ini afikun ti metformin ti ko ni nkan ṣe pẹlu idinku glycemia tun jẹ pataki pupọ. Oogun naa ṣe idiwọ idagbasoke ti angiopathy nipasẹ deede awọn lipids ẹjẹ, imudara ijẹẹjẹ ara. Gẹgẹbi awọn ijabọ kan, metformin ni anfani lati ṣe idiwọ hihan ti neoplasms. Gẹgẹbi awọn alaisan, o dinku ifunra, ṣe iranlọwọ lati ṣetọju iwuwo deede, nfa iwuwo iwuwo, ati pe imudarasi ounjẹ.

Glibenclamide jẹ iran-iran PSM 2. O ṣe taara lori awọn sẹẹli beta pancreatic: o dinku aaye ti ifamọra wọn si awọn ipele glukosi ẹjẹ, nitorinaa jijẹ iṣelọpọ insulin. Glibenclamide tun ṣe alekun glycogenogenesis - ilana ti titọju glukosi ninu awọn iṣan ati ẹdọ. Ko dabi metformin, oogun yii le fa hypoglycemia, ti o nira ju awọn aṣoju miiran ti ẹgbẹ PSM - glimepiride ati glyclazide. Glibenclamide ni a ka ni agbara ti o lagbara julọ, ṣugbọn o tun lewu julo ti PSM. O ko ṣe iṣeduro fun awọn alagbẹ pẹlu ewu nla ti hypoglycemia.

Bi o ṣe le gba oogun Gluconorm

Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti metformin jẹ tito nkan lẹsẹsẹ, glibenclamide - hypoglycemia. O le dinku ewu ti awọn abajade odi ti itọju pẹlu gluconorm, mu awọn oogun ni akoko kanna bi ounjẹ ati ni alekun jijẹ iwọn lilo, bẹrẹ pẹlu o kere ju.

Doseage ti awọn oogun Gluconorm ni ibamu si awọn ilana:

Pẹlu resistance insulin ti o lagbara, eyiti o jẹ iwa ti awọn eniyan obese pẹlu àtọgbẹ, a le fun ni ni metformin afikun. Nigbagbogbo ninu ọran yii wọn mu o ṣaaju ki o to sun. Iwọn ojoojumọ ti aipe fun metformin ni a gba lati jẹ miligiramu 2000, o pọju - 3000 miligiramu. Ilọsi siwaju sii ni iwọn lilo jẹ ewu pẹlu lactic acidosis.

Pẹlu aini awọn carbohydrates ni ounjẹ, Gluconorm n fa hypoglycemia. Lati yago fun, awọn tabulẹti mu yó pẹlu awọn ounjẹ akọkọ. Awọn ọja gbọdọ ni awọn carbohydrates, pupọ lọra. O ko le gba awọn aaye to gun laarin awọn ounjẹ, nitorinaa a gba awọn alaisan niyanju afikun awọn ounjẹ ipanu. Awọn atunyẹwo ti awọn alagbẹ fihan pe pẹlu ipa nla ti ara, suga le subu ni ọrọ kan ti awọn iṣẹju. Ni akoko yii, o nilo lati ṣe akiyesi pataki si ilera rẹ.

Analogs ati awọn aropo

Awọn analogues ti o pe, bi metformin ati glibenclamide lọtọ, le mu amupara ni iwọn lilo kanna bi Gluconorm. Ti o ba gbero lati yipada si itọju pẹlu itọsi sulfonylurea miiran, iwọn lilo yoo ni lati yan lẹẹkansi. Awọn oniwosan ṣe iṣeduro yiyipada lati Gluconorm si Amaryl tabi Glimecomb fun awọn alagbẹ pẹlu iru ailera ailera carbohydrate Iru 2, eyiti o ni iriri hypoglycemia nigbagbogbo.

Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, ndin ti Gluconorm ati awọn analogues rẹ ti sunmọ, ṣugbọn awọn alamọgbẹ tun fẹ Glybomet German, ni imọran o jẹ oogun ti o ga julọ.

Awọn ofin ipamọ ati idiyele

Gluconorm jẹ doko fun ọdun 3 lati ọjọ ti iṣelọpọ. Gluconorm Plus ti gba laaye lati fipamọ ko siwaju sii ju ọdun 2 lọ. Itọsọna naa ko ni awọn ibeere pataki fun awọn ipo ipamọ, o to lati ṣe akiyesi ijọba gbona ti ko ga ju iwọn 25 lọ.

Awọn alakan ara ilu Rọsia le gba awọn oogun mejeeji ni ibamu si iwe ilana lilo oogun ọfẹ ti o jẹ aṣẹ nipasẹ dokita gbogbogbo tabi endocrinologist. Ọja ominira kan yoo na ni idiyele ni idiyele: idiyele ti idii ti awọn tabulẹti 40 ti Gluconorm jẹ to 230 rubles, Awọn idiyele Gluconorm Plus lati 155 si 215 rubles. fun 30 awọn tabulẹti. Fun lafiwe, idiyele ti Glibomet atilẹba jẹ nipa 320 rubles.

Rii daju lati kọ! Ṣe o ro pe iṣakoso igbesi aye awọn oogun ati hisulini ni ọna nikan lati tọju suga labẹ iṣakoso? Kii ṣe otitọ! O le rii daju eyi funrararẹ nipasẹ bẹrẹ lati lo. ka diẹ sii >>

Awọn ẹya elo

O jẹ dandan lati fagile itọju pẹlu oogun naa fun awọn arun aarun pẹlu ibà, pẹlu awọn ipalara ti o pọ ati ifasi abẹ. Ewu ti dinku ifọkansi suga nigba ebi, lilo awọn NSAID, ethanol ti pọ. Atunṣe iwọn lilo ni a gbe jade nigbati o ba yi ijẹẹmu pada, iwa ti o lagbara ati imukuro ti ẹkọ iwulo.

Awọn itọnisọna Gluconorm ṣe apejuwe pe ko ṣe iṣeduro lati mu oti lakoko itọju ailera. Awọn ì Pọmọbí le ni ipa lori iyara ti awọn aati psychomotor ati dinku ifọkansi. Nitorinaa, o gbọdọ ṣọra lakoko iwakọ awọn ọkọ ti o nira ati awọn ọkọ.

O jẹ ewọ lati mu awọn oogun ni igba ọmọde, lakoko oyun, lakoko igbaya, nitori awọn ẹya akọkọ nwọle fun wara iya. Oogun ti ni contraindicated ni awọn eniyan pẹlu awọn pathologies ti awọn kidinrin ati ẹdọ. Lilo awọn tabulẹti ni agbalagba ko ṣe iṣeduro ni idapo pẹlu ipa ti ara ti o nira.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera, o nilo lati kọ nipa bi Gluconorm ṣe ba ajọṣepọ pẹlu awọn oogun miiran:

• igbelaruge ohun-ini hypoglycemic: awọn oludena ACE, MAO, NSAIDs, fibrates, allopurinol, awọn sitẹriọdu anabolic, awọn oogun egboogi-TB, awọn tabulẹti acidifying ito,
• irẹwẹsi ipa: awọn contraceptives homonu, iodine ti o ni awọn homonu tairodu, awọn barbiturates, adrenostimulants, corticosteroids, awọn ifọkansi giga ti nicotinic acid, glucagon, furosemide, thiazide diuretics, awọn oogun antiepilepti,
• mu ipele ti metformin: awọn oogun cationic, furosemide,
• awọn ipele furosemide ti o pọ si: metformin,
• imukuro imukuro metformin: nifedipine.

Doseji ati iṣakoso

A fihan gluconorm fun lilo roba. Awọn tabulẹti yẹ ki o mu pẹlu ounjẹ.

Iwọn to peye fun alaisan kọọkan ni a yan ni ọkọọkan da lori data lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Iwọn akọkọ ni igbagbogbo 1 tabulẹti 1 akoko fun ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, pọ si iwọn lilo ni gbogbo awọn ọsẹ 1-2 titi ipa ti o fẹ yoo waye.

Ni ọran ti iṣakoso ti Gluconorm dipo apapo awọn oogun meji - metformin ati glibenclamide - a ti pinnu iwọn lilo da lori awọn iwọn iṣaaju ti ọkọọkan awọn paati, igbagbogbo awọn tabulẹti 1-2 ni a fun ni.

Iwọn iyọọda ti o pọju jẹ awọn tabulẹti 5 fun ọjọ kan.

Alaye gbogbogbo, tiwqn ati awọn fọọmu idasilẹ

Gluconorm jẹ oogun ti iṣelọpọ hypoglycemic ti a ṣe ni India. Ni afikun si ipa gbigbe-suga, oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku ifọkansi idaabobo awọ ninu ẹjẹ alaisan.

O yọọda lati ṣe awọn owo ni ibamu si ogun ti olukọ pataki ti o wa ni wiwa. Ti lo oogun naa fun ọdun 3 lati ọjọ ti iṣelọpọ rẹ.

O jẹ dandan lati ṣe akiyesi awọn ipo ipamọ ti oogun yii. O ti wa ni fipamọ ni aaye dudu laisi wiwọle nipasẹ awọn ọmọde. Iwọn ibi ipamọ ti o ni iṣẹ ni 20-23 0 C.

Ni afikun, Gluconorm pẹlu awọn eso beri dudu ni irisi tii egboigi ni a ṣe jade, eyiti kii ṣe oogun, ṣugbọn mu bi mimu mimu-suga.

Lara awọn ohun elo miiran ti oogun naa, iṣuu sitẹriọdu carboxymethyl, iṣuu magnẹsia stearate ati cellacephate ni a ṣe akiyesi. Ni awọn ifọkanbalẹ kan, talc pẹlu sitashi oka ati gelatin wa ni akopọ ti oogun.

Awọn idii kan ti awọn tabulẹti ni awọn roro 1-4. Ninu inu blister le jẹ awọn tabulẹti 10, 20, 30 ti oogun naa. Awọn tabulẹti ti oogun naa jẹ funfun ati pe wọn ni apẹrẹ yika biconvex. Ni isinmi, awọn tabulẹti le ni ohun tindun ni awọ die.

Gluconorm blueberry tii ko ni awọn paati ti o wa ninu awọn tabulẹti. O jẹ lati inu awọn ewebe adayeba ati ta ni irisi awọn baagi tii. Ọna ti gbigba jẹ apẹrẹ fun ọsẹ mẹta.

Ẹkọ nipa oogun ati oogun oogun

Gluconorm ni awọn ẹya akọkọ meji: Glibenclamide ati Metformin. Awọn oludoti mejeeji n ṣiṣẹ ni apapọ apapọ, pọ si ndin ti oogun naa.

Glibenclamide jẹ itọsẹ iran 2e sulfonylurea. Nitori iṣe rẹ, aṣiri hisulini wa ni jijẹ, ati pe ifun insulini tun pọsi ni awọn sẹẹli ti o fojusi.

Glibenclamide ṣe igbelaruge itusilẹ ti nṣiṣe lọwọ ati mu igbelaruge ipa rẹ lori gbigba glukosi nipasẹ ẹdọ, ati nipasẹ awọn iṣan. Labẹ iṣe ti nkan kan, ilana ti pipin awọn ọra ni awọn isan adipose fa fifalẹ.

Metformin jẹ nkan ti biguanide. Nitori igbese rẹ, ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ eniyan ti o dinku, idawọle mu pọ si ti glukosi nipasẹ awọn iṣan agbegbe.

Ohun elo naa jẹ adani si idinku ninu ifọkansi idaabobo ninu ẹjẹ. Nitori ṣiṣe ti Metformin, gbigba ti awọn carbohydrates ni inu ati awọn ifun dinku. Ohun ti a ṣe akiyesi ni ṣe idiwọ dida glukosi ninu ẹdọ.

Glibenclamide ati Metformin, eyiti o jẹ apakan ti oogun naa, ni awọn ile elegbogi oriṣiriṣi.

Gbigba ti glibenclamide lẹhin ingestion lati inu ati awọn ifun Gigun 84%. Ifojusi ti o pọ julọ ti ohun le ṣee de ọdọ ni wakati kan tabi meji. Nkan naa ni idapo daradara pẹlu awọn ọlọjẹ ẹjẹ. Iwọn naa jẹ 95%. Igbesi-aye ti o kere julọ jẹ wakati 3, eyiti o pọ julọ jẹ awọn wakati 16. Nkan naa ni apakan nipasẹ awọn kidinrin, ni apakan nipasẹ awọn iṣan inu.

Iwọn bioavide ti o pọ julọ ti Metformin kii ṣe diẹ sii ju 60%. Njẹ njẹ aiyara fa fifalẹ gbigba ti metformin. Ohun kan ti o mu lori ikun ti o ṣofo ni a gba daradara lati inu ati awọn ifun.

Ko dabi Glibenclamide, o ni asopọ kekere pẹlu awọn ọlọjẹ ẹjẹ. O ti yọ ti awọn kidinrin. 30% ti nkan na le wa ni awọn feces ti alaisan. Imukuro idaji-igbesi aye de awọn wakati 12.

Awọn itọkasi ati contraindications

Ifihan akọkọ fun gbigbe oogun yii ni niwaju iru àtọgbẹ II ninu alaisan. Pẹlupẹlu, a paṣẹ oogun naa ni isansa ti ipa to tọ ti itọju pẹlu ounjẹ, awọn adaṣe ati itọju ti o da lori gbigbe Metformin pẹlu Glibenclamide.

A tun tọka oogun naa fun awọn alaisan ti o ni suga ẹjẹ deede ati iduroṣinṣin, ṣugbọn ti o ni iwulo lati rọpo itọju naa pẹlu Glibenclamide ati Metformin.

Nọmba pataki ti contraindications jẹ iwa ti oogun:

• ikuna ẹdọ
• suga suga kekere (hypoglycemia),
• ifamọ giga si awọn paati ti oogun,
• oriṣi àtọgbẹ
• onibaje
• oyun
• iṣẹ ti awọn kidirin ti bajẹ nitori awọn àkóràn, mọnamọna,
• ketoacidosis
• lilo miconazole,
• wiwa ti awọn eniyan lori ara,
• ikuna okan
• ọmọ-ọwọ
• orisirisi awọn àkóràn
• dayabetiki coma
• kidirin ikuna
• myocardial infarction
• awọn iṣẹ abẹ
• lactic acidosis,
• oti majele
• ikuna ti atẹgun
• dayabetiki
• arun porphyrin.

Alaisan Akanṣe ati Awọn itọsọna

Oogun yi jẹ eewọ fun awọn aboyun. O tun jẹ itẹwẹgba lati mu oogun naa ni ilana gbigbero oyun.

Gluconorm ko yẹ ki o gba nipasẹ lactating awọn obinrin, niwọn igba ti Metformin nfi agbara wọ inu wara ọmu ati pe o le ni ipa lori ilera ti ọmọ titun. Ni awọn ọran wọnyi, rọpo oogun pẹlu itọju isulini ni a ṣe iṣeduro.

A ko ṣe iṣeduro oogun naa fun awọn alaisan agba ti ọjọ-ori rẹ ju ọdun 60 lọ. Ni apapo pẹlu awọn ẹru to ṣe pataki, Gluconorm le fa laos acidosis ninu ẹya ti eniyan.

Oogun naa nilo abojuto abojuto nipasẹ awọn alaisan ti o jiya lati:

• ailagbara
• iba
• arun tairodu.

Fun oogun, nọmba awọn itọnisọna pataki ni a pese:

• lakoko itọju, ibojuwo igbagbogbo ti awọn ipele glukosi ẹjẹ jẹ pataki mejeeji lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin jijẹ,
• apapọ oogun ati oti jẹ leewọ,
• o jẹ dandan lati rọpo oogun pẹlu itọju isulini ti alaisan ba ni awọn ipalara, akoran, iba, ijona, awọn iṣẹ iṣaaju,
• 2 ọjọ ṣaaju iṣafihan nkan ti radiopaque ti o ni iodine sinu ara alaisan, o jẹ dandan lati dawọ oogun naa (lẹhin ọjọ 2, a ti tun bẹrẹ gbigbemi naa),
• iṣakoso apapọ ti Gluconorm pẹlu ethanol mu inu inu ẹjẹ pọ, o tun waye lakoko ebi ati mu awọn oogun egboogi-iredodo ti iru ti kii ṣe sitẹriọdu,
• oogun naa ni ipa lori agbara alaisan lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan (o gbọdọ yago fun lati rin irin-ajo nipasẹ ọkọ ayọkẹlẹ lakoko itọju pẹlu oogun naa).

Awọn ero alaisan

Ọpọlọpọ awọn atunyẹwo ti awọn alakan nipa oogun Gluconorm ni o ni ihuwasi rere si gbigbe oogun naa, sibẹsibẹ, awọn ipa ẹgbẹ ti mẹnuba, laarin eyi ti rirun ati awọn efori nigbagbogbo ni o pade, eyiti a yọkuro nipasẹ iṣatunṣe iwọn lilo.

Oogun naa dara, o dinku suga daradara. Iyalẹnu, Emi ko rii eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti a kọ nigbagbogbo. O kuku ti ifarada owo. Mo paṣẹ fun Gluconorm lori ipilẹ ti nlọ lọwọ.

Mo ti n jiya lati oriṣi alatọ 2 iru fun ọpọlọpọ ọdun. Dọkita ti o lọ wa ni itọju Gluconorm. Ni akọkọ, awọn ipa ẹgbẹ wa: nigbagbogbo aisan, ailera wa. Ṣugbọn ni ọjọ iwaju a ṣe atunṣe iwọn lilo, ati pe ohun gbogbo kọja. Ọpa jẹ doko ti o ba ṣakopọ gbigbemi rẹ pẹlu ounjẹ.

Gluconorm jẹ igbẹkẹle patapata. Ninu ọran mi, Mo ṣe iranlọwọ lati ṣatunṣe iwuwo diẹ sii. Oogun naa dinku itara. Ti awọn minus, Emi yoo ṣe afihan awọn ipa ẹgbẹ. Ọpọlọpọ wọn wa. Ni akoko kan, ori mi ṣaisan ati aisan.

Kii ṣe igba pipẹ sẹhin, onkọwe aisan ara eniyan ti ṣe iwadii aisan ti ko wuyi - iru àtọgbẹ 2. Gluconorm ni a fun ni lati ṣe atunṣe suga ẹjẹ. Iwoye dun pẹlu itọju naa. Pẹlu gaari giga, oogun naa le dinku ipele rẹ si 6 mmol / L. Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ, ṣugbọn wọn ti yọkuro. A nilo ounjẹ kan.

Iye idiyele ti gluconorm ni oriṣiriṣi awọn ẹkun ni ti orilẹ-ede ni awọn iyatọ. Iye apapọ ni orilẹ-ede naa jẹ 212 rubles. Iwọn owo ti oogun naa jẹ 130-294 rubles.