Awọn aami aiṣan ti purulent pancreatitis lẹhin iṣẹ abẹ

Pilelent pancreatitis jẹ arun ti o nira, de pẹlu iredodo nla ti oronro. Nigbagbogbo, ilana iredodo yori si dida awọn isanku ti o ku ninu ẹya ara ti o kan.

Oniroyin ti o nira loni gba ipo kẹta ni ipo awọn aarun inu ọgbẹ ti o nilo itọju lẹsẹkẹsẹ ni ile-iwosan kan. Ibi akọkọ ni oṣuwọn yii jẹ appendicitis ńlá, ati ekeji ni cholecystitis ńlá. Gẹgẹbi awọn iṣiro agbaye, oṣooṣu ọdọọdun lododun ni a rii ni awọn eniyan 200-800 ninu 1 miliọnu. Nigbagbogbo, a rii aisan yii ninu awọn ọkunrin.

Pranlent pancreatitis waye ni 10-15% ti awọn ọran ti ijakadi nla ati pe a ṣe afihan nipasẹ ipo ti o nira pupọ ti alaisan pẹlu ewu giga ti iku. Ni ipilẹṣẹ, arun naa waye bi ifura lẹsẹkẹsẹ ni esi si ọpọlọpọ awọn ifosiwewe etiological, ni pataki, oti mimu, awọn ipọnju iṣan, ati bẹbẹ lọ.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, ni ile-iwosan ti purulent pancreatitis, apapọ ti awọn okunfa pupọ ni a ṣe akiyesi. Arun naa funrararẹ, eyiti o wọ inu awọn eepo ifun, ko le fa iru iwe-akọọlẹ to ṣe pataki. Nigbagbogbo, ilana iredodo naa dagbasoke lodi si ipilẹ ti o ṣẹ ti aiṣedeede ti oronro - awọ-ara ọfun rẹ, awọn ibọn ati awọn ohun elo ẹjẹ.

, , , , , , , , , , ,

Awọn okunfa ti purulent pancreatitis

Pranlent pancreatitis le dagbasoke fun nọmba kan ti awọn idi. O le jẹ awọn aisedeede aisedeede ti oronro, ati ọpọlọpọ awọn aarun iredodo ti awọn ara ti ngbe ounjẹ.

Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti ipọn purulent:

  • oti abuse (onibaje ati ńlá oti ọti),
  • ọpọlọpọ awọn majele,
  • aarun ọlọjẹ (awọn juu, jedojedo B ati C),
  • kokoro arun
  • cholelithiasis
  • awọn arun ti inu ati duodenum (ọgbẹ, gastroduodenitis),
  • appendicitis
  • mu awọn oogun ti o ni akoran ni ipa ti oronro: awọn ajẹsara, ajẹsara, immunosuppressants, estrogens, azathioprine, ati awọn corticosteroids ati awọn turezide diuretics,
  • awọn iṣẹ abẹ ati ọpọlọpọ awọn ipalara ti oronro,
  • asọtẹlẹ jiini.

Irun nla ti oronro, bi abajade eyiti eyiti pilelent pancreatitis dagbasoke, ni ibamu si imọran iṣoogun akọkọ, dagbasoke bi abajade ibaje si awọn sẹẹli ti ẹya yii nipasẹ awọn ensaemusi ti o mu ṣiṣẹ ni kutukutu. Lakoko iṣẹ iṣẹ panunilara deede, awọn enzymu walẹ ni a ṣe agbekalẹ ni ọna aiṣiṣẹ wọn. Wọn mu ṣiṣẹ lakoko ti o wa ninu tito nkan lẹsẹsẹ. Bibẹẹkọ, labẹ ipa ti awọn oriṣiriṣi awọn nkan ti ara eniyan, awọn ensaemusi le mu ṣiṣẹ taara ninu ti oronro, eyiti o yori si tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn ara rẹ. Abajade ti ilana yii jẹ edema ara, iredodo nla, ibaje si awọn ohun-elo ti parenchyma ti iṣan, idagbasoke awọn isanku, i.e. purulent pancreatitis.

Ilana pathological nigbagbogbo fa jade si okun peritoneum ati retroperitoneal, awọn lilu iṣan, awọn keekeke, ati awọn ẹya miiran to wa nitosi. Awọn idalọwọduro nla ni irisi hihan iredodo ni awọn ẹya ara miiran ati pe o waye awọn ibajẹ dystrophic.

, , , , , , , , ,

Awọn aisan ti purulent pancreatitis

Punilent pancreatitis mu ki ararẹ ni imọlara nipasẹ idinku ninu ifẹkufẹ, si eyiti igbanu loorekoore, ẹnu gbigbẹ, hiccups, bloating ati ríru darapọ. Niwọn igba ti idagbasoke ti pilẹtiroki purulent ti o bajẹ iṣẹ-ṣiṣe ti eto walẹ, alaisan naa padanu iwuwo pupọ. Ilana igbagbogbo ti o tẹle arun yii jẹ eebi.

Miiran awọn ami ti purulent pancreatitis:

  • paroxysmal irora inu - pupọ julọ ni agbegbe ẹkun-ilu (gige, ṣigọgọ, idalẹkun, girigiri, dagba),
  • okan oṣuwọn
  • chi
  • iba latari oti mimu,
  • hihan kikuru breathmi,
  • sokale riru ẹjẹ
  • bloating
  • igbe gbuuru tabi idaduro otita,
  • a idinku ibajẹ ninu alafia wa ti alaisan,
  • leukocytosis lewu.

Ilọsiwaju ilọsiwaju ti arun naa mu ibajẹ jẹ ninu ipo ti eniyan kan - irora inira n yọ u ninu. Iyika eyikeyi, ikọ, ẹmi ti o jinlẹ fa ikọlu irora ti ko ṣee ṣe, nigbami o yori si ipo ijaya.

A le fi awọ ara bo awọn aaye ti cyanosis (aisan Cullen), pupọ julọ ni agbegbe ibi-agbo ati ni ẹgbẹ ikun. Nitori aiṣedeede ti pus ni inu ikun, peritonitis le dagbasoke, eyiti, leteto, o pọ si eewu iku.

Àgà ipasẹ arufin

Pranlent pancreatitis le waye ni fọọmu nla - eyi ni fọọmu ti o nira julọ ti arun na, eyiti a ṣe akiyesi ni ṣọwọn, ni awọn 10-15% ti awọn alaisan. Ẹya ti o ni iyasọtọ ti panilent purulent pancreatitis jẹ oṣuwọn iku ti o gaju pupọju.

Patolent purulent purulent ni ọpọlọpọ awọn ọran dagbasoke bi abajade ti awọn rudurudu iṣan tabi majele ounjẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ya sọtọ, awọn okunfa ti o fa arun naa jẹ warapa, iba lile, tabi awọn mumps. Arun naa tẹsiwaju si ẹhin ti o nira, irora irora ninu ikun oke, nigbagbogbo yori si ijaya ati idapọmọra. Ninu ijaya ti o ni irora, oju eniyan kan di ashen-grẹy, ati isokuso naa ko ni imọlara. Ni afikun, ikọlu naa wa pẹlu fifunmi, inu riru ati eebi. Ni ọran yii, ẹdọfu ti awọn iṣan inu.

Ọpọlọpọ awọn amoye iṣoogun gba pe idagbasoke ti ńlá purulent pancreatitis mu ọpọlọpọ awọn okunfa pathogenic lo. Isọlu ti ikolu kii ṣe idi nikan, o ṣe pataki lati ni agbegbe ti o yẹ: awọn ohun elo ti o bajẹ, eepo ara, awọn wiwọ. Muu ṣiṣẹ lipase ati trypsin nyorisi si awọn rudurudu ti iṣan. Awọn ifosiwewe miiran pẹlu awọn aarun ikun, aiṣedede, ati ipalara ikọlu.

, , , , , , , , ,

Ṣiṣe ayẹwo ti puselent pancreatitis

A ṣe ayẹwo panilent pancreatitis nipa kikọ ẹkọ ni ile-iwosan idanwo ẹjẹ kan (gbogbogbo, alaye, biokemika) ati ito, x-ray inu, ati, ti o ba wulo, awọn ẹkọ iṣoogun miiran. Ipele giga ti leukocytes (leukocytosis), itusilẹ awọn enzymu pancreatic, ni pataki, ilosoke ninu amylase, isare kan ti ESR, ilosoke tabi idinku ninu suga ẹjẹ, jẹ aworan aṣoju fun idagbasoke ti puselent pancreatitis. X-ray inu ikun le ṣafihan awọn ami ti paresis (idaduro) ti iṣan inu, bloating ti oluṣafihan, ati ipo giga ti diaphragm.

Ṣiṣe ayẹwo ti panilent pancreatitis ni a tun gbejade nipa lilo ayẹwo olutirasandi ti oronro, bi abajade eyiti eyiti ilosoke ninu iwọn ara nitori iredodo nla. Ni afikun, awọn cysts ati irohin ti awọn isanku. Nigba miiran, fun iwadii deede diẹ sii, ayẹwo ti ẹya ara aarun nipasẹ irinṣe pataki kan - laparoscope, i.e. a ti ni laparoscopy ti oronro.

Ni gbogbogbo, iwadii ti panilent pancreatitis ni a ṣe lori ipilẹ awọn data ile-iwosan. Pẹlu idagbasoke ti ipọn purulent purulent, a ti fiyesi isanku ti “yo” ti oronro. Wiwa ti arun naa nilo ile iwosan lẹsẹkẹsẹ ti eniyan aisan. Awọn alaisan ti o ni iwadii aisan yii ni a gbe si apakan itọju itutu.

, , , , ,

Itoju ti puselent pancreatitis

Panreatitis purulent jẹ arun ti o nilo itọju pajawiri ati abojuto iṣoogun igbagbogbo ti alaisan kan ni iyasọtọ ni ile-iwosan ile-iwosan.

Itoju ti panilent pancreatitis nigbati o ba n wo awọn ipele catarrhal (edematous) ti arun naa ni mimu isinmi isinmi ti o muna fun alaisan, lavage onibaje probed pẹlu omi tutu. O jẹ alaisan ti o mu mimu ipilẹ alkaline, paadi alapapo pẹlu yinyin lori ikun rẹ ati ebi. Nipasẹ awọn abulẹ ati awọn abẹrẹ, awọn irora irora, awọn apakokoro (ko si-shpa, baralgin, papaverine, ati bẹbẹ lọ), ati awọn aṣii-ọrọ fun irọra puffiness, ni a ṣafihan sinu ara. Ṣe abojuto heparin, novocaine ati idiwọ novocaine, reopoliglyukin, lati dinku ifọju ipalẹmọ nigbagbogbo lilo almagel, ranisan, trasilol, cimetidine, bbl

Fọọmu ti o muna ti panilent pancreatitis (iyipada ti ilana iredodo si fọọmu iparun) pẹlu ida-ẹjẹ ati dida ọpọlọpọ awọn isanraju ninu àsopọ ifaara nilo iṣẹ-abẹ iyara. Ohun akọkọ ti iṣẹ-abẹ kan ni lati wẹ ara ti majele, ṣe idibajẹ gbigbẹ ati duro iparun ẹṣẹ nipa didari ilana iredodo. Contraindication si iṣiṣẹ naa le jẹ ipo to ṣe pataki pupọ ti alaisan, eyiti ko le yọ kuro ninu mọnamọna.

Ojutu ti o dara julọ fun itọju iṣẹ abẹ jẹ laparotomy - isẹ kan nipasẹ gige odi inu, eyiti o fun ọ laaye lati lọ si awọn isanku ati ki o farabalẹ yọ wọn kuro. Lodi si abẹlẹ ti iṣiṣẹ, a ṣe ọlọjẹ igbagbogbo, bakanna bi abojuto ipo alaisan naa nipasẹ awọn ọna aworan - CT, fluoroscopy, olutirasandi. Ti alaisan naa nigbakan ba ni iredodo ti purulent ti gallbladder, o le ni cholecystectomy (yiyọ ọfun ti gallbladder) tabi cholecystostomy (iṣan-ita ti gallbladder).

Idena Idena Arun Inu

A le yago fun eegun ti pẹlẹpẹlẹ ti awọn ọna idena ba tẹle. Ni akọkọ, eniyan yẹ ki o ṣe abojuto ipo ilera rẹ nigbagbogbo, pẹlu iṣawari ti akoko ati itọju to munadoko ti awọn ọpọlọpọ awọn arun ti ọpọlọ inu, cholecystitis, arun gallstone. Nigbati o ba ṣe iwadii aisan eyikeyi ti awọn ara inu, pẹlu awọn ti oronro, o jẹ dandan lati faragba ilana kikun ti itọju, ṣiṣe akiyesi gbogbo awọn itọnisọna ti dọkita ti o wa ni deede. Ni awọn ami akọkọ ti idagbasoke ti arun nipa ikun (inu rirun, eebi, gbuuru, eefun, irora ninu hypochondrium, ikun ati awọn aye miiran), o yẹ ki o kan si dokita kan fun imọran.

Idena ti panilent pancreatitis tun pẹlu ninu igbejako overeating, isanraju, abuse oti. O ṣe pataki lati faramọ ounjẹ kan ti o ba jẹ pe awọn ayipada oju-ara inu iṣẹ ti eto walẹ, ti oronro, apo ito. Fun idi eyi, ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates, i.e. ti o ni iresi, wara ti ko ni baba, awọn aila funfun, warankasi ile kekere, awọn eso eso.

O ṣe pataki pupọ lati faramọ awọn ofin ti ounjẹ to dara, lati fi awọn iwa buburu silẹ, pẹlu mimu siga, ọti, ati lilo oogun. Ṣe iranlọwọ lati yago fun ilolu ati awọn ariyanjiyan ti awọn arun ti awọn nipa ikun ati inu itọju spa.

Ti piroginosis ti purulent pancreatitis

Pranlent pancreatitis jẹ pataki pupọ lati ṣe idanimọ ni akoko lati dinku ewu iku. Nitori awọn fọọmu ti o nira ti arun naa le jẹ ẹmi eniyan.

Ilọro-pẹlẹpẹlẹ ti puselent pancreatitis jẹ nigbagbogbo to ṣe pataki pupọ. Awọn ilolu ti o dide lati ijakadi nla ti wa nipataki ni nkan ṣe pẹlu itusilẹ si ẹjẹ ti iye nla ti awọn ensaemusi pancreatic ati awọn ọja majele ti ibajẹ rẹ (negirosisi pancreatic). Inu-ara ti ara ati irora nla lakoko ikọlu fa ijaya ninu alaisan - ipo idẹruba igbesi aye. Ilolu ẹru ti aisan yii tun jẹ elefun ara enzymatic peritonitis, eyiti o jẹ aseptic ninu iseda ati dagbasoke lodi si abẹlẹ ti ilolupo awọn enzymu ti o ni ipa ti o ni ipa ibinu lori peritoneum.

Maamu ti o ni inira ti ara, eyiti a ṣe akiyesi lakoko ijakadi nla, o lewu nitori pe o le ja si kidirin alakan ati ikuna ẹdọ, idagbasoke jaundice, ọgbẹ inu mucosa, ede inu bi abajade ti majele ti majele, ati psychosis ti majele ti Oti. O gbọdọ tẹnumọ pe dajudaju ati ilọsiwaju siwaju ti purulent pancreatitis jẹ pataki ni ipa nipasẹ gbigbemi oti. Ti alaisan naa, laibikita ayẹwo ti iru arun ti o nira, tẹsiwaju lati mu ọti, awọn ewu iku jẹ ilọpo meji.

O gbọdọ ranti pe akọkọ idi ti iku ni awọn alaisan pẹlu purulent pancreatitis jẹ oti mimu ti ara ni apapo pẹlu awọn ilolu purulent-septic. Ni awọn ọran pataki paapaa, sepsis ndagba. Ti piroginosis ti purulent pancreatitis ti wa ni buru si pupọ nitori awọn ilolu ti pẹ to ni arun yii. Nigbagbogbo, eyi jẹ isanraju ti inu inu, sepsis, cellulite ati retroperitoneal sẹẹli ati pylephlebitis.

Abajade ti o ku pẹlu puselent pancreatitis

Preative pancreatitis jẹ akọkọ ewu nitori o le ja si iku. Ipele ti o muna ti ọti ara ti eniyan aisan n fa ibajẹ kii ṣe si ti oronro nikan funrararẹ, ṣugbọn si awọn ẹya ara miiran - ọpọlọ, kidinrin, okan, ẹdọforo. Awọn ọja ibajẹ ati awọn ensaemusi wa ni titẹ sinu ẹjẹ, nfa majele ti iyara ti gbogbo eto-ara. Fun idi eyi, ewu nla wa ti iku.

Abajade ti o ni apan pẹlu panilent pancreatitis ni a ṣe akiyesi ni 10-15% ti apapọ nọmba ti awọn ọran ti arun naa. Ti o ba jẹ pe awọn egbo akọkọ ti awọn ara inu nitori ọgbẹ nla ti o wa ni aifọwọyi ni iseda, lẹhinna pẹlu idagbasoke ti arun, igbona ni kiakia "awọn ikọlu" fere gbogbo ara, ti o yori si ọti mimu. Daradara alaisan naa buru si pẹlu iṣẹju kọọkan, ti o n jiya ijiya ti ko ṣee ṣe. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, iku alaisan naa waye nitori ayẹwo ti ko daju. Gẹgẹbi abajade, itọju ailera pathogenetic ko ṣe awọn abajade ti o fẹ, nitori o ti lo ni pẹ ju.

Panreatitis purulent jẹ arun ti o lewu ti o nilo itọju pajawiri. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati ṣe idanimọ ailera naa lati le ṣakoso lati fipamọ igbesi aye eniyan.

Awọn ẹya ati awọn okunfa ti purulent pancreatitis

Parenchymal gland negirosisi jẹ arun ti o lewu ti o waye nitori iredodo ti ara nigba ti agbejọpọ kojọ sinu rẹ. Nigbagbogbo, ẹda-aisan naa dagbasoke bi abajade ti ijakadi nla, ti n ṣan sinu negirosisi iṣan.

Awọn ilolu to wọpọ ti arun naa ni ijade sii ti àtọgbẹ, peritonitis, ẹjẹ, to jọmọ kidirin, ikuna ẹdọ, ati awọn rudurudu ti ẹjẹ. Nitorinaa, lẹhin iṣẹ abẹ, a gbe alaisan naa si apa itọju itọnju, nibiti o ti pese pẹlu itọju ẹni kọọkan.

Awọn okunfa miiran ti puselent pancreatitis jẹ awọn ọlọjẹ apọju ti ẹṣẹ ati awọn ọpọlọpọ awọn arun iredodo ti eto ounjẹ. Awọn ifosiwewe miiran ti hihan ti negirosisi iṣan:

  1. kokoro aisan ati gbogun ti arun,
  2. ńlá ati onibaje ọti-lile,
  3. oniruru ara
  4. appendicitis
  5. Ajogun asegun
  6. awọn arun nipa ikun, pẹlu gastroduodenitis ati ọgbẹ,
  7. arun gallstone
  8. ipalara

Pẹlupẹlu, pancreatitis, pẹlu awọn ilana iṣọn, waye lẹhin mu awọn oogun ti o ni ipa lori awọn ti oronro. Iwọnyi pẹlu turezide diuretics, oogun aporo, azathioprine, estrogens, corticosteroids, immunosuppressants.

Pupọ awọn dokita gbagbọ pe ilana iredodo nla ninu ẹṣẹ, ti o yori si purulent pancreatitis, waye nitori ibajẹ si awọn sẹẹli ara nipasẹ awọn ensaemusi ti a mu ṣiṣẹ ṣiṣẹ.Pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ẹya parenchymal, awọn nkan wọnyi ni a fipamọ ni fọọmu aiṣiṣẹ. Imuṣiṣẹ wọn waye ninu eto walẹ.

Ṣugbọn labẹ ipa ti awọn ipo oniruru-arun, awọn ensaemusi le bẹrẹ iṣẹ wọn ni ti oronro, eyiti o ṣe alabapin si tito nkan lẹsẹsẹ ara. Lẹhinna wiwu awọ ara waye, iredodo nla ti ndagba, awọn isanku ati awọn ohun elo parenchyma ni yoo kan.

Diallydi,, awọn ilana pathogenic kọja si awọn ara ti o wa nitosi ati awọn iwe-ara - awọn lilu oporoku, peritoneum, awọn omentums.

A tun ṣe akiyesi awọn rudurudu, bii iredodo oke ati awọn ayipada degenerative ti o waye ninu awọn ara ti o yatọ, tun jẹ akiyesi.

Isẹgun abuda kan ti arun na

Awọn aami aiṣan ti punilent purulent jẹ oriṣiriṣi oriṣiriṣi. Awọn ami akọkọ ti arun naa waye ni ọjọ meji 2-7 lẹhin ibẹrẹ ti awọn ayipada pathological inu ẹya.

Aisan ti o jẹ asiwaju ti isanku jẹ colic pancreatic. Arabinrin naa ṣe afihan nipasẹ awọn irora girdle ti o wa ni oke ni peritoneum.

Nigbagbogbo ibanujẹ ti nran si ẹhin ati awọn ejika ejika. Pẹlu iredodo ti purulent ti awọn ti oronro, awọn aibale okan ti ko ni iwa aibikita, ati pe alaisan naa padanu ẹmi mimọ.

Pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara, eniyan ni irora inu ikun nla kan. Gbogbo eyi le ṣe pẹlu ifun, eyiti o din kikankikan ailera duro.

Ibanujẹ yoo buru pupọ nigbati awọn ensaemusi ti o mu alekun iṣan inu wọ inu-iwe. Eyi fa eebi. Lati dinku irora, eniyan fi agbara mu lati dubulẹ ni ẹgbẹ rẹ, ati gbe awọn hiskun rẹ si ikun rẹ.

Awọn ifihan miiran ti puselent pancreatitis:

  • okan palpit
  • idibajẹ ni apapọ alafia,
  • chi
  • hypotension
  • ipadanu iwuwo laisi iyipada ounjẹ ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara,
  • tachycardia
  • àìrígbẹyà ati gbuuru
  • mimi wahala.

Ni ipele kutukutu ti idagbasoke ti arun, ami aisan kan bi iwọn otutu isalẹ-ile farahan. Nigbati ipo naa ba buru si, o ga soke si iwọn 38-39.

Kii apọju ati irora nla yori si psychosisiki psychosis. Ipo naa jẹ ifihan nipasẹ aibalẹ ti o pọ si, orififo, aibalẹ, ibajẹ ni ilera gbogbogbo. Arun ẹjẹ tun han, ati awọn ensaemusi ni ipa alaiwu lori ọra inu egungun ati yori si thrombocytopenia.

Bi pilelent pancreatitis ti nlọ lọwọ, alaisan naa ni idagbasoke hyperpigmentation ti awọ ara. Mimu ti walẹ nkan lẹsẹsẹ nyorisi ikuna ẹdọforo ati ipese ẹjẹ ti ko dara.

Awọn abajade ti ipinya ti awọn membran mucous ati awọn ara jẹ: sepsis, thrombosis ati dida awọn fistulas.

Okunfa ati itọju

Ti o ba ti fura fọọmu purulent ti pancreatitis, ọpọlọpọ awọn ọna ṣiṣe ayẹwo ni a gbe jade. Pẹlu idagbasoke iyara ti arun na, nigbati a gba alaisan naa si ẹka ti iṣẹ abẹ gbogbogbo tabi nipa ikun, ṣugbọn ni akoko kanna wa ni ipo idurosinsin, nọmba awọn ikẹkọ ni a nṣe.

Pancreatic MRI, x-ray inu, ultrasonography tabi laparoscopy ni a ṣe lati jẹrisi okunfa. Awọn idanwo iṣan ati ẹjẹ a tun ṣe.

Apapo gbogbo awọn iwadii ngbanilaaye lati ṣe iwari niwaju awọn ilana purulent ni oronro ati ṣe iyatọ awọn oriṣi miiran ti awọn ilana ọgbẹ. Awọn ijinlẹ n pese aye lati ṣe asọtẹlẹ abajade ti arun naa ati yan ọna ti o dara julọ ti itọju ailera.

A ko le ṣe itọju pancreatitis purulent lori ara rẹ, nitori eyi le ja si iku. Itọju ti arun na ni a gbe jade ni ile-iwosan ti iṣẹ-abẹ nikan.

Lati dinku awọn aami aisan ti o ni irora, itọju idapo, ãwẹ, diuresis fi agbara mu, ati itọju ailera ni a lo. Ti o ba jẹ dandan, apakan kan tabi yiyọ ẹya ara ti o bẹrẹ si yi ni a gbe jade.

Ingwẹwẹ le dinku iṣelọpọ ti oje ipọnju, eyiti o yori si idinkuẹrẹ ti ilana ti ilana negirosisi ni inu. Paapaa aini ti ounjẹ ninu tito nkan lẹsẹsẹ jẹ ki o ku iredodo ati dinku kikoro irora. Lati mu imudara ailera naa jẹ, a lo awọn iṣiro tutu si ikun ti alaisan.

Itọju ailera oogun pẹlu lilo awọn iṣe ti ara ati iyọ, eyiti yoo yọ awọn majele kuro ninu ara. Alaisan tun ni ogun ti awọn oogun pataki ti o fa fifalẹ iṣelọpọ awọn enzymu. Opo glucose kan ṣe iranlọwọ lati ṣe deede suga ẹjẹ pẹlu idinku to lagbara.

Lati ṣe ifunni irora, awọn tabulẹti spasmolytic ati awọn itọka narcotic ni a paṣẹ. Lati yọ iredodo kuro, dokita fun awọn oogun aporo.

Pẹlu awọn ilolu, bii irisi aini ti awọn oriṣiriṣi ara, awọn oogun wọnyi ni a fun ni aṣẹ:

  1. Awọn oogun glucocorticoid
  2. awọn oogun ti o ṣe atilẹyin iṣẹ ẹdọfóró ati mu iṣẹ iṣipopada pada,
  3. Awọn ìillsọmọbí imudara-ọkan
  4. awọn oogun ti o ṣe atilẹyin iṣẹ ti awọn kidinrin ati gbogbo eto ito.

Iwe ilana lilo oogun itọju ni igbagbogbo lakoko igbimọran kan. Nọmba awọn alamọja pataki kan kopa ninu ijiroro naa - oniro-oniroyin kan, endoscopist, oniṣẹ abẹ kan, ati awọn dokita miiran.

Isẹ abẹ ni a lo fun iyasọtọ iredodo ti ẹya parenchymal. Isẹ naa pẹlu idominugẹ awọn iho kekere purulent.

Ti o ba wulo, awọn agbegbe negirosisi ti ẹṣẹ ti yọ kuro, atẹle nipa idominugere ti peritoneum. Lati yago fun ipọn purulent purulent, lẹsẹsẹ ti awọn ọna idiwọ ni a gbe jade lẹhin iṣẹ naa, ẹya akọkọ ti eyiti o jẹ itọju ajẹsara.

Ipele pataki ti itọju kanna ni gbigba ati gbigbọra atẹle si ounjẹ pataki kan. O yẹ ki ounjẹ jẹ kalori kekere, a mu oúnjẹ ni awọn ipin kekere, ṣugbọn nigbagbogbo (5-8 ni igba ọjọ kan).

Fun imularada iyara, alaisan yẹ ki o mu omi ti o ni erupe ile ti ko ni kaboneti - o to 2 liters fun ọjọ kan. A gba ọ laaye lati lo tii alawọ, awọn ọṣọ ti chamomile, ibadi dide.

Diẹ ninu awọn dokita ṣeduro pe awọn alaisan wọn njẹ mimu mimu ipọnju pataki kan. Ọti ati kọfi jẹ leewọ.

Oúnjẹ kan fun pamilent punilent ti o pẹlu ifihan ti awọn ẹfọ ti kii ṣe ekikan lori mẹtta, ni fifẹ ni ọna ti o rọ. O tun le mu eso ati awọn oje Berry ati awọn ilana compotes.

O ko ṣe iṣeduro lati jẹ awọn ọja iyẹfun, didùn, ọra, gbona pupọ, lata tabi ounje tutu.

Asọtẹlẹ ati Idena

Fọọmu purulent ti pancreatitis jẹ arun ti o nira, de pẹlu nọmba awọn ilolu ti o ni idẹruba igbesi aye. Nitorinaa, paapaa itọju to lekoko ko jẹ ki asọtẹlẹ naa jẹ ọjo.

Ni wiwo eyi, lẹhin iṣẹ abẹ, alaisan naa ni itọju ailera isodi igba pipẹ ati jiroro lẹẹkọọkan pẹlu oniro-aisan. Nitorinaa, o dara lati ṣe idiwọ idagbasoke ti isanku onijuujuu ju lati toju awọn abajade to lewu rẹ.

Ifiwera pẹlu awọn ọna idiwọ yoo ṣe iranlọwọ hihan hihan ti panreatitis purulent. Nitorinaa, o nilo lati ṣe abojuto ilera rẹ ni pẹkipẹki ati awọn aarun itọju akoko ti ẹdọ, iṣan ara ati àpòòpo.

Nọmba miiran ti awọn iṣeduro pataki miiran yoo ṣe iranlọwọ idiwọ idagbasoke ti awọn ilana purulent ni oronro:

  • ijusile pipe ti eroja taba ati ọti,
  • ounje to dara
  • lilo lopin ti awọn oogun ti o lagbara ni iwọn lilo giga.

Alaye ti o nipa panreatitis ni a pese ni fidio ninu nkan yii.

Awọn okunfa ti purulent pancreatitis

Iru purulent ti pancreatitis ni anfani lati han loju nọmba kan ti awọn agbegbe ile. Laarin bọtini naa, awọn amoye ṣe iyatọ awọn rudurudu ti aarun ẹjẹ ati igbona ninu awọn ẹya ara ti ngbe ounjẹ.

Ni afikun, awọn ipo fun dida purulent pancreatitis le jẹ awọn ipo bii:

  1. Gbigba ti ọti-lile fun igba pipẹ, ọti-lile.
  2. Mimu ọti oyinbo gbogbo ara.
  3. Ikolu pẹlu awọn aarun ọlọjẹ.
  4. Aarun gallbladder.
  5. Arun ti awọn ara ara ati ti ẹdọ.
  6. Awọn ilowosi iṣẹ abẹ oriṣiriṣi lori ti oronro.
  7. Lilo igba pipẹ ti awọn oogun.
  8. Ilana iredodo ti appendicitis.

Iru ilana iredodo bẹ ni anfani lati ṣe agbekalẹ bii abajade ti ijakadi nla tabi pathology ti iduroṣinṣin ti tisu ifun. Awọn alamọran ni imọran lati ma ṣe gbagbe alafia ara wọn, bi igbagbogbo panunilara le ja si iku alaisan.

Idagbasoke ti prantiiki purulent labẹ iṣe ti awọn ensaemusi

Awọn ayewo ti iṣoogun kan ti fihan pe isanrara ifun le ṣe agbekalẹ nitori iṣẹ ṣiṣe to lagbara ti awọn ensaemusi pancreatic ti eto ara funra rẹ.

Eyi jẹ nitori otitọ pe ipa pataki ti eto ara eniyan ninu ibeere jẹ ninu ipamo ti paati homonu - hisulini ati awọn enzymu ti o ni ifun, eyiti o nṣiṣe lọwọ ni awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ. Awọn enzymu wọnyi, ti o wọ inu iṣan iṣan, bẹrẹ lati mu ṣiṣẹ ati fifọ awọn ọlọjẹ, awọn ọra ati awọn carbohydrates, ni idasi si iṣiro kikun ti awọn eroja wọnyi. Ṣaaju ki awọn ensaemusi wa ni iṣan oporo, wọn ka pe wọn ko ṣiṣẹ ati maṣe fa ipalara.

Bibẹẹkọ, ọna giga ti pancreatitis tabi ajẹsara ti ilana iredodo onibaje nyorisi aiṣedede ti gbogbo awọn ilana ni oronro, eyiti o mu ki ipa ṣiṣe iṣaaju ti awọn ensaemusi ba wa nigba ti wọn tun wa ni oronro funrararẹ.

Gẹgẹbi awọn iwadii iṣoogun, oriṣiriṣi purulent ti pancreatitis ni a ṣẹda lodi si ipilẹ ti ipa ti awọn ensaemusi lori ti oronro.

Koko-ọrọ ni pe irin ṣe awọn ensaemusi ti o nilo fun tito nkan lẹsẹsẹ. Wọn ti tẹ aami-itọsẹ ati ti mu ṣiṣẹ ninu rẹ. Titi di akoko yii, wọn gbọdọ ṣiṣẹ.

Ṣugbọn nitori awọn pathologies ti oronro, awọn ensaemusi ṣiṣẹ ni taara ninu ẹya ti o ṣe agbejade wọn. Eyi tumọ si pe awọn sẹẹli bẹrẹ lati walẹ ara wọn. Bi abajade, wiwu ti awọn ohun elo ẹṣẹ, ilana iredodo ati awọn iwe aisan ti iduroṣinṣin wọn, gẹgẹbi ifarahan awọn isanku purulent. Abajade ti o ku ni embfin yi kii ṣe wọpọ.

Iṣe ti awọn àkóràn lori inu

Nigbati ipọn ti purulent ti o han ni abẹlẹ ti awọn ọlọjẹ tabi awọn ọlọjẹ, awọn aarun inu wọn wọ inu ara nipa iṣan-ara biliary, nitorinaa nfa ilana iredodo ninu rẹ.

Labẹ ipa ti awọn akoran lori dada ti ẹṣẹ, purulent foci le farahan, n pọ si ati fifa lori akoko. Nitorinaa, ọfin naa ati ilana ọlọjẹ inu awọn ara miiran, ti o mu mimu ọti-ara gbogbogbo mu, ninu iṣedede yii, abajade abajade apani tun le ṣe akiyesi ni igbagbogbo.

Eyi le di orisun ti ilana imukuro ninu iṣẹ deede ti awọn ara pataki, ibajẹ ipese ẹjẹ wọn yoo wa. Ti a ko ba mọ arun naa ni ọna ti akoko ati itọju ailera ti ko ni ipinnu, abajade yoo jẹ iku eniyan aisan.

Purulent pancreatitis lẹhin iṣẹ abẹ

Awọn ipinnu lati pade ti oogun oogun ni a maa n ṣe nigbagbogbo lakoko ijumọsọrọ. Nọmba awọn alamọja pataki kan kopa ninu ijiroro naa - oniro-oniro-aisan, oniṣẹ-abẹ, endoscopist, ati awọn onisegun miiran. A lo abẹ-abẹ ninu ilana ilana iredodo ti eto ara parenchymal. Isẹ abẹ jẹ ninu idominugẹ awọn iho kekere purulent.

Ti o ba jẹ dandan, awọn agbegbe negirosisi ti ẹṣẹ ti yọ kuro pẹlu fifa ti peritoneum. Ni ibere lati yago fun ipọn purulent purulent, lẹhin iṣiṣẹ naa, nọmba kan ti awọn ọna idena ni a gbe jade, paati akọkọ ti eyiti o jẹ pe itọju antibacterial.

Ipele pataki ti o ṣe deede ti itọju ailera jẹ ãwẹ ati itẹlera atẹle si ounjẹ pataki kan. Ounjẹ gbọdọ jẹ kalori-kekere, ati pe o jẹ ounjẹ ni awọn ipin kekere, ṣugbọn nigbagbogbo (5-8 ni igba ọjọ kan).

Ni ibere fun imularada lati ṣẹlẹ laipẹ, alaisan gbọdọ jẹ iye to ti omi alumọni ti a ko sọ di mimọ - 2 liters fun ọjọ kan. Ti gba ọ laaye lati lo tii alawọ, awọn infusions rosehip, chamomile.

Awọn onimọran pataki kan ni imọran awọn alaisan wọn lati mu mimu mimu kan ti o pọnmi. Ko si oti tabi kọfi laaye.

A ka ikọn arun purulent ni a ka ni arun ti o nira, eyiti o wa pẹlu nọmba awọn ilolu ti o fa eewu si igbesi aye. Fun idi eyi, paapaa itọju aladanla ko gbe awọn asọtẹlẹ ti o wuyi.

Nitori eyi, lẹhin iṣiṣẹ naa, alaisan naa mu igbapada pipẹ ati awọn igbimọ lorekore pẹlu oniro-aisan.

Nọmba miiran ti awọn iṣeduro pataki miiran le ṣe idiwọ dida ti pamilent pancreatitis:

  1. Da siga ati awọn ẹmí patapata.
  2. Iwontunwonsi ounje.
  3. Ṣe ihamọ lilo awọn oogun ti o lagbara ni iwọn lilo giga.

Ṣe akiyesi awọn ọna idiwọ lati yago fun iṣẹlẹ ti awọn ilana purulent ni ẹṣẹ. Nitorinaa, o yẹ ki o ṣe abojuto alafia ara rẹ daradara ati tọju awọn arun ti ẹdọ, awọn ẹya ara ounjẹ ati àpo.

Ohun ti arun naa dabi, Fọto

Irora pẹlu panreatitis waye ni ibamu si awọn ipo oriṣiriṣi. O n fa irora lakoko ilana iredodo ati awọn ilana iparun ni ọrọ ti eto ara funrararẹ. Ibi ti a ti ni irora lakoko lakoko panuni jẹ kedere agbegbe - a ti pinnu ibanujẹ ni ikun oke. Ni awọn ọrọ kan, irora kii ṣe aṣoju, awọn irora aibanujẹ yipada si apa ọtun tabi apa osi ni ibatan si aarin ikun, fifun ni hypochondrium.

Aarun-ara kan ti o wọpọ pẹlu panunilara (ti o le rii ninu fọto) jẹ abajade ti awọn pathologies ni iṣẹ ti awọn ara ara ti ounjẹ. Awọn aami pupa pẹlu awọn ipọn ti ara lori oke ti ara waye ni awọn aaye oriṣiriṣi. Awọn rashes pẹlu pancreatitis le dagbasoke sinu atopic dermatitis. Pancreatitis ko tun wo paapaa aṣoju paapaa pẹlu iṣelọpọ pọsi ti sebum, eyiti o le ṣe ito aisan naa.

Ko nira lati pinnu pancreatitis lati fọto kan ati ayewo alaisan - awọ ti awọn alaisan ni a bo pẹlu eegun kekere kan, ati pe ko si iyemeji nipa awọn abajade ti awọn itupalẹ afikun. Awọ awọn feces ni awọn alaisan ti o ni ika pẹlu ara yoo tun ofiri si dokita fun ipari iwadii aisan.

Okunfa ti arun na

Ṣayẹwo onibaje puselent pancreatitis ṣee ṣe nikan lẹhin lẹsẹsẹ awọn iwadii ile-iwosan. Ṣiṣayẹwo aisan ti o da lori awọn idanwo ẹjẹ (alaye ati gbogbogbo), urinalysis, x-ray ti peritoneum.

Ilọsi ni awọn leukocytes tabi awọn ensaemusi pancreatic, bakanna bi iyapa lati iwuwasi gaari tọkasi niwaju fọọmu purulent ti pancreatitis. Ara-ray kan ti peritoneum ṣe alabapin si iṣeduro ti ipari ipari iwadii yii. Ninu aworan ti alaisan kan pẹlu panilent pancreatitis ọpọlọpọ yoo wa awọn ẹya ti iwa: awọn ami ti idiwọ ti iṣan iṣan, dida gaasi ninu oluṣafihan.

Ni awọn ọrọ miiran, lati le ṣe iwadii fọọmu purulent ti pancreatitis, a ti lo laparoscopy. Iru iwadii yii jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu idibajẹ arun naa ati iru rẹ laisi lilo awọn ọna abẹ.

Nitorinaa, ti alaisan naa ba wa ni awọn ami akọkọ lẹsẹkẹsẹ lọ si ile-iwosan lati ṣe iwadii aisan ipo rẹ, awọn alamọja lo awọn ọna ayẹwo bii:

Ohun pataki julọ fun awọn alamọja jẹ itọju ti akoko alaisan, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati bẹrẹ itọju ti pamilent pancreatitis ni akoko ati da abajade abajade apanirun duro, nitori ipele ti o kẹhin ti arun naa nira siwaju sii lati ṣe iwadii.

Otitọ ni akoko ti alaisan naa yipada si awọn alamọja fun iranlọwọ ni ipa kii ṣe lori seese ti ifihan ti iranlọwọ, ṣugbọn tun lori aaye ti yoo ṣe iwadii aisan naa:

  • Ninu ile iwosan - pẹlu awọn ami aisan ti aisan rirẹ.
  • Ninu ẹka nipa ikun ati inu - ni ipele arin ti purulent fọọmu ti ilana iredodo.
  • Ni awọn ipo ti resuscitation - ni ipele ti o nira ati ọna ilọsiwaju ti arun naa.

Ayewo wiwo yoo tẹlẹ ṣe iranlọwọ ni apakan diẹ lati ṣe alaye idi naa. Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, awọn itọka cyanotic le farahan nigbagbogbo lori awọ ara ti ita ti inu, ati wiwu ti ara sanra ni o han ni agbegbe lumbar. Rilara ikun oke jẹ diẹ sii lati mu irora pọ - ami idaniloju ti híhún ti agbegbe inu.

Awọn ewu ti purulent pancreatitis

Fọọmu purulent ti pancreatitis jẹ arun to buruju kuku. Awọn ifigagbaga ti o han pẹlu aisan yii, ni awọn igba miiran, le pa. Fun idi eyi, o ṣe pataki lati rii arun na ni ipele ibẹrẹ ati lati ṣe idiwọ dida awọn ilolu.

Ipilẹṣẹ akọkọ jẹ oti mimu ara. Ilana yii, papọ pẹlu awọn fifa irora ti o lagbara, le fa iyalẹnu nla si alaisan, ati lẹhinna mu iku alaisan naa. Iwọn nla ti awọn eroja majele, iwulo ti o ga julọ ti awọn aarun concomitant ti o fa eewu si igbesi aye alaisan.

Ounjẹ fun punilent purulent, kini MO le jẹ

Abajade ti itọju ti purulent fọọmu ti panunilara panini yoo ko ni pipe laisi tẹriba eto ijẹẹmu ti o muna. Ni akọkọ, ohun ti alaisan gbọdọ ranti ni iyasoto ti oti patapata. Ni afikun, o ṣe pataki pe ounjẹ jẹ kalori kekere ati iwontunwonsi. Ounjẹ irufẹ kan le ṣee lo fun negirosisi iṣan.

Pẹlu ipasẹ aarun, arun ti o dara julọ lati ṣe ifasẹhin ilana iredodo ati ṣe iranlọwọ fun awọn toronu pada wa si deede jẹ ijusile pipe ti ounje. Ti ko ba si bibajẹ, lẹhinna o nilo lati jẹun ounjẹ ọlọrọ-amuaradagba, ṣugbọn o nilo lati jinna laisi ọra tabi sise. Awọn ifunni nilo lati jẹ kekere, o yẹ ki o pin ounjẹ si awọn gbigba 5-6.

Aaye pataki ni ounjẹ gbọdọ mu awọn ẹfọ. Wọn pẹlu ibi-ti awọn eroja to wulo pataki fun alaisan lati mu ilera pada. Ẹfọ ti gba laaye lati je mejeeji aise ati ti ṣetan.

Gbogbo ko yẹ ki o yago ninu jijẹ awọn ounjẹ ti o ni sisun, sisun ati mu. Lati da dida awọn àtọgbẹ duro, awọn dokita ni imọran dindinku gbigbemi gaari ati awọn ounjẹ ti o dun, ati gbogbo awọn ọja iyẹfun.

Awọn idiyele itọju

Awọn idiyele fun itọju ti palọlent pancreatitis jẹ oriṣiriṣi. Gbogbo rẹ n bẹrẹ pẹlu ipinnu lati pade dokita kan o pari pẹlu awọn iṣẹ, ti o ba jẹ dandan. Nitorinaa, ko si ẹnikan ti yoo darukọ idiyele ikẹhin ti itọju pẹlu deede. Ni afikun, awọn idiyele fun oriṣiriṣi awọn ẹkun fun awọn ilana kanna le yatọ.

Awọn apẹẹrẹ awọn idiyele fun itọju ni Ilu Moscow:

  • Olutirasandi ti oronro - 900-1000 rubles,
  • Esophagogastroduodenoscopy - 4500 rubles,
  • X-ray ti peritoneum - 1900 rubles,
  • Glukosi ninu ẹjẹ - 220 rubles,
  • Laparoscopic cholecystectomy - 55,000 rubles,
  • MRI - 6000 rubles,
  • Ayẹwo laparoscopy - 35,000 rubles,

Gbogbo awọn idiyele jẹ isunmọ ati pe o le yatọ pupọ, yato si awọn ile-iwosan ati awọn dokita.

Purulent pancreatitis ati iku

Ewu ti ilana iredodo yii ni a ti fihan leralera nipasẹ awọn onisegun ni ayika agbaye. Taara fun idi yii, awọn amoye ṣe imọran lati ma ṣe ilokulo agbara ti ara lati koju awọn arun, ṣugbọn lati kan si ile-iwosan kan lẹsẹkẹsẹ. Niwọn igba ti purulent fọọmu ti pancreatitis jẹ eyiti o ṣeeṣe pupọ lati fa iku alaisan.

Ni afikun, mimu ọti ara le jẹ abajade ti o lewu ti o mu ibinu ni ilana iredodo. Alekun ti awọn majele ninu ara le jẹ ohun ti o fa awọn aarun consolitant, mọnamọna irora, iku.

Idena Arun

Awọn alamọja ṣe iyatọ idena akọkọ ati ti ẹkọ keji. Awọn ọna idena akọkọ jẹ itọju ti panilent pancreatitis ni ile-iwosan iṣoogun kan labẹ abojuto ti awọn dokita. O ṣe pataki lati tẹsiwaju itọju ailera, paapaa ti awọn aami aiṣan ti dinku dinku pupọ.

Lati imukuro ilana iredodo ti oronro jẹ isoro siwaju sii ju lati yọ awọn ami kuro. O le ma ni irora, ṣugbọn kii ṣe arun ti o ni arowoto patapata le lọ sinu fọọmu ti o nipọn diẹ sii.

Awọn ọna idena Secondary pẹlu nọmba awọn igbese ti o ni ifọkansi lati mu iṣẹ panuni ṣiṣẹ.

Iwọnyi pẹlu:

  • Kọ lati mu oti,
  • Ounjẹ igbesi aye
  • Ti o ba ṣee ṣe, kọ awọn lilo ti awọn oogun ti o ni ipa lori ipo ti oronro,
  • Akoko itọju ti awọn ọlọjẹ ati awọn aarun ọlọjẹ.

Fọọmu purulent ti arun jẹ aisan ti o lewu, ṣugbọn o le ja o ti o ba rii ni akoko. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati gba ẹmi eniyan laaye, ni ọna idakeji - abajade ti apanirun.

Olufẹ onkawe, ero rẹ ṣe pataki pupọ si wa - nitorinaa awa yoo ni idunnu lati ranti awọn ami ati awọn ọna ti itọju ti pamilent ti o jẹ ohun elo ti o jẹ ohun ti o ni ibatan pẹlu awọn asọye, eyi yoo tun wulo si awọn olumulo miiran ti aaye naa.

Jana:

O fẹrẹ to oṣu meji tẹlẹ jiya lati inu ikirun. Bayi s patienceru ati agbara ko to. Yoo di irọrun diẹ, Mo fẹ lati jẹ nkan ti o dun. Ni kete bi mo ti jẹ, irora naa yoo pada. Mi o le jẹ lori ounjẹ rẹ rara, Emi ko mọ bii o ṣe le ṣe ifunni si. Mo ye fọọmu ikẹgbẹ ti pancreatitis, ṣugbọn emi ko le fa ara mi papọ.

Julia:

Mo n ṣe itọju pancreatitis nikan pẹlu igbesi aye ilera, ko si wahala, siga, ọti. Ti awọn oogun ti Mo mu tii monastery nikan, ṣugbọn o jẹ egboigi ati ti ara patapata.

Awọn itọkasi fun iṣẹ abẹ

  • onibaje onibaje, pẹlu awọn imukuro deede ati kii ṣe titan sinu ipo idande pẹlu iranlọwọ ti itọju iṣoogun,
  • negirosisi, iyọkuro ti awọn ti oronro,
  • akàn ẹdọforo - iku ati stratification ti àsopọ aarun onibaje ni onibaje tabi ńlá pancreatitis,
  • itọju aibikita ti ko wulo fun ọjọ meji, ti o fa awọn aami aiṣan ti kaakiri peritonitis (mimu mimu enzymatic pọ si),
  • ilolu ti pancreatitis ti o nira pẹlu cholecystitis iparun.

Ti a ko ba pese itọju alaisan ni akoko, eyikeyi awọn ipo wọnyi ni awọn abajade ti o lewu, pẹlu iku. O yẹ ki o tun ṣe akiyesi pe awọn dokita fi agbara mu lati wa si ibi-iṣẹ-abẹ fun ọgbẹ ti aarun ayọkẹlẹ ni 6-12% nikan ti gbogbo awọn ọran.

Awọn oriṣi ti Isẹ abẹ

Awọn oriṣi mẹta lo wa, da lori akoko iṣe wọn:

  • Awọn iṣẹ iṣaaju (pajawiri ati iyara) ni a ṣe ni iṣawari akọkọ ti awọn iwadii ti o lewu ti o bẹru igbesi aye eniyan kan (titiipa ti ọmu nla ti duodenum, enzymatic peritonitis, apapọ kan ti pancreatitis nla pẹlu iparun cholecystitis).
  • A ṣiṣẹ laipẹ ni ọsẹ meji lẹyin ti ibẹrẹ ti arun na, eyiti o wa papọ pẹlu ipin ilana, ilana abuku ati yo awọn apakan ti o ku ti okun ati ọpọlọ iwaju.
  • Awọn iṣẹ ti o tọka (ti a gbero) ni a ṣe ni oṣu kan, ati nigbami nigbamii, lẹhin iderun pipe ti ipo ọra naa. Idi ti awọn iru iṣe bẹẹ ni lati ṣe idiwọ ifasẹhin ti arun naa.

Iṣẹ abẹ Pancreatic fun pancreatitis le ni ihuwasi ti o yatọ patapata, da lori ọran pato. Awọn nkan ti o ni ipa lori iṣẹ naa yoo jẹ wiwa tabi isansa ti adayanri laarin awọn ara ti o ni ilera ati ilera, iwọn ati ilosiwaju ti purulent-necrotic ilana ni oronro, ìyí ti iredodo gbogbogbo ati ṣeeṣe awọn arun concomitant ti ọpọlọ inu. O ṣee ṣe lati pinnu iwulo ọna kan pato ti ilowosi iṣẹ abẹ nipa lilo laparoscopy, ọna translaparotomy ti ayẹwo ti oronro ati inu inu.

Ti o ba ti fi idibajẹ enzymatic peritonitis pancreatogenic silẹ lakoko laparoscopy, a ti fun ni fifa fifa ikun ti laparoscopic, lẹhinna - peritoneal dialysis ati idapo oogun. Koko ti iṣiṣẹ yii ni pe labẹ iṣakoso ti laparoscope, a mu microirrigators si ṣiṣan ọfun ati aaye inu eefin, ati nipasẹ fifa kekere ti ogiri inu, a ṣe ifa omi to nipọn sinu pelvis kekere.

Awọn ojutu Dialysis dandan ni awọn aporo-aporo, awọn ajẹsara, cytostatics, apakokoro (chlorhexidine tabi furatsilin), awọn solusan glukosi. Ọna itọju yii ni aṣeyọri pẹlu iṣẹ-ṣiṣe rẹ, ṣugbọn ni awọn ọjọ mẹta akọkọ lẹhin ibẹrẹ ti peritonitis ńlá. O jẹ ki o ko ọye lati lo ọna yii fun negirosisi iṣan ti ọra, ati fun biliary pancreatitis. Lati ṣaṣeyọri iyọkuro ti iṣan biliary pẹlu peritonitis pancreatogenic, fifa laparoscopic ti inu ikun le ni afikun nipasẹ ohun elo ti cholecystoma.

Ninu iṣẹlẹ ti o ti ri iru edematous ti pancreatitis lakoko lakoko laparotomy, àsopọ ti o wa ni ayika ti aarun ni a fun ni pẹlu ojutu kan ti novocaine pẹlu awọn ajẹsara, cytostatics, ati awọn inhibitors protease. Ni afikun si eyi, fun idapo si siwaju sii ti awọn oogun, a ṣe agbekalẹ microirrigator sinu gbongbo ti iṣaro ti oluṣafihan iṣinipopada. Eyi ni atẹle pẹlu fifa omi ti ṣiṣi gland ati ohun elo ti cholecystoma. Lati yago fun lilọsiwaju awọn ensaemusi ati itankale awọn ọja jijẹ majele lori ara t’olofin, ara ati iru ti ti oronro ni a fa jade lati okun parapancreatic (ikun). Ti ilana ilana necrotic ko duro lẹhin ti iṣẹ abẹ, o le nilo itusilẹ, eyi ti o fi igbin nla si ara ti o ti ni ailera tẹlẹ.

Nigbagbogbo iṣẹ-abẹ ti abẹ nbeere fun ohun ti ara ẹni ti o ni ibatan jẹ aami-aisan, ami akọkọ ti eyiti o jẹ ifarahan ninu ti oronro ti kalkuli (okuta). Ti okuta naa ba wa ninu awọn iwopo naa, ogiri ibi meji nikan ni a ge. Ti awọn okuta ba jẹ ọpọ, lẹhinna a ṣe ifasilẹ naa ni gbogbo ẹṣẹ. Awọn ipo wa ninu eyiti ara pipe kan ti ẹya ti o ni ipa nipasẹ awọn okuta fihan. Arun yii ni a ri ni eniyan pupọ ju ọdun 50 lọ.

Ti o ba rii cyster ti o wa ninu ẹya inu, o ti yọ pẹlú apa kan ninu ẹṣẹ. Ti o ba jẹ dandan, eto ara eniyan le yọkuro patapata.

Pẹlu akàn ẹdọforo, awọn itọju ti ipilẹṣẹ nikan lo wa.

Iṣiṣẹ yii ko ṣe iṣeduro gbigba ati igbesi aye kikun, o jẹ iyalẹnu pupọ ati pe o fun ogorun pupọ ti awọn iku. Yiyan si awọn ifọwọyi wọnyi ni cryodestruction ti a ṣe ni negirosisi ẹdọforo. Lakoko ilana yii, awọn sẹẹli ti han si awọn iwọn kekere ti olekenka-lẹyin, lẹhin eyi ti ẹran ara asopọ to ni ilera han ni aaye ti ifihan.

Nigbagbogbo o ṣẹlẹ pe awọn iṣoro pẹlu iṣan biliary darapọ mọ arun ti oronro. Iru awọn ipo bẹẹ nilo ọna ati akiyesi pataki kan. Nigbati ti oronro naa yo, aporo, aporo, ati inu le jiya. Laisi ani, ni itọju iṣẹ-abẹ ti awọn iparun ti awọn ẹya ti o jẹ panuni, oṣuwọn iku ku ga - 50-85%.

Awọn abajade ti iṣẹ-abẹ

O jẹ dandan lati murasilẹ fun otitọ pe ifasẹ abẹ le ni ipa lori ilera eniyan. A ṣe akojọ diẹ ninu awọn abajade to ṣeeṣe:

  • isẹ naa le mu idagbasoke ti peritonitis (ikojọpọ ti awọn nkan ti majele ninu iho inu),
  • itankale awọn arun ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ awọn ensaemusi,
  • iṣọn-ẹjẹ nla ati iwosan ti o lọra ti awọn tissues lẹhin iṣẹ-abẹ ṣee ṣe,
  • iṣẹ abẹ le ni ipa ti o ni ipa lori awọn ẹya ara agbegbe (duodenum, àpo, ati ikun).

Fun o kere ju ọsẹ mẹrin, alaisan gbọdọ wa ni ile-iwosan labẹ abojuto ti awọn dokita ni ayika aago. O jẹ awọn alamọja ti o le ṣe akiyesi ibajẹ ni akoko ati ṣe idiwọ awọn ilolu ti o ṣeeṣe. Lẹhin ti o duro si ile-iwosan, o le tẹsiwaju si ipele ti itọju ile, eyiti yoo pẹlu ounjẹ ti o jẹ aṣẹ nipasẹ ologun ti o nlọ si, isinmi, aini iṣe ti ara ati mu awọn oogun.
Akoko iṣẹda lẹhin naa nilo imuse ti o han ti gbogbo awọn iwe ilana ti dokita, bibẹẹkọ ewu iṣipopada ga.

Awọn iṣeduro wọnyi yoo ni adehun:

  • Mu hisulini. Lakoko arun naa, ti oronro ko ṣe awọn awọn ensaemusi ti o to, eyiti, le, le ja si idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus, eyiti o jẹ arun ailorukọ loorekoore ni pancreatitis.
  • Gbigba awọn ensaemusi ti ounjẹ ti o ṣe iranlọwọ fun iṣan nipa ikun lati ni kikun ati ni igboya pẹlu iṣẹ rẹ.
  • Itọju-adaṣe ti dokita fun nipasẹ rẹ.
  • Oogun itọju.

Nitorinaa, ti iṣiṣẹ kan ba wa lori aporo pẹlu pancreatitis, maṣe bẹru eyi. Oogun igbalode lo wa ni ipele giga, ati itọju iṣoogun ti akoko le gba ẹmi rẹ là!

Fi Rẹ ỌRọÌwòye