Awọn okunfa ati awọn abajade ti àtọgbẹ mellitus decompensation

Àtọgbẹ jẹ idaamu endocrine ti o wọpọ julọ. O han ni igbagbogbo, arun naa dagbasoke lodi si abẹlẹ ti aini aini hisulini homonu ti o ni itọ. Ṣugbọn awọn arun tun le ṣe agbekalẹ fun awọn idi miiran.

Itoju arun naa ni ifọkansi lati mu idaduro awọn ipele suga ẹjẹ. Fun idi eyi, alaisan boya gba awọn abẹrẹ insulin tabi mu awọn oogun ifun suga. Ṣugbọn ni awọn ọrọ miiran, itọju ailera ti a dabaa ko ṣe iranlọwọ, ati pe arun naa wọ ipele ti decompensation.

Awọn idi fun decompensation ti àtọgbẹ

Àtọgbẹ ti a ko mọ tẹlẹ - kini o? Eyi jẹ ipo ninu eyiti ilana itọju itọju ti a dabaa ko mu abajade to wulo: suga suga nigbagbogbo yoo ga.

Idi akọkọ fun idibajẹ jẹ ikuna lati ni ibamu pẹlu awọn ilana ti ijẹun ati fifi ajẹsara nigbagbogbo. Ti o ba jẹ pe akojọ alaisan alaisan ni ipin pupọ ti awọn carbohydrates - mejeeji yara ati eka - lẹhinna awọn oogun ko le koju iṣẹ ṣiṣe ati ipele glukosi ga wa ni ayika aago.

Ipo naa le tun dagbasoke nitori abajade:

• Ti ko tọ ni idagbasoke awọn ilana itọju. Fun apẹrẹ, alaisan naa gba iwọn lilo ti ko to fun oogun fun ọran rẹ. Ẹkọ aisan ara eniyan tun le waye lodi si ipilẹ ti aigbagbe gigun lati gba awọn oogun.
• Rirọpo awọn oogun pẹlu awọn afikun ijẹẹmu. Awọn afikun ounjẹ Oun ko ni anfani lati ṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ. Wọn le ṣe akiyesi nikan bi iranlọwọ.
• Kọ ti awọn oogun gbigbe-suga sokesile ni ojurere ti awọn atunṣe eniyan.
• Awọn aarun inira ni ipele idaamu. Ibanujẹ ti àtọgbẹ mellitus le šẹlẹ lodi si lẹhin ti awọn pathologies pẹlu dehydration ati idinku ninu olugbeja ajesara.

Pataki! Ninu awọn ọrọ miiran, iyọkuro de waye lodi si ipilẹṣẹ ti aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ-ẹdun ọkan.

Bii o ṣe le pinnu pe àtọgbẹ wa ni ipele idibajẹ? Ami akọkọ - ti a rii ni 90% ti gbogbo awọn ọran - di ongbẹ ongbẹ lagbara. Ipo naa wa pẹlu ẹnu gbigbẹ ti o nira ati ifẹ lati mu nigbagbogbo. Eniyan le mu omi meji si mẹta ninu ọjọ.

• loorekoore ati profuse urination,
• ikanra / yiyi ti ika ọwọ,
• àìdá awọ ti ara.

Lodi si abẹlẹ ti fifo itiju ninu awọn iṣọn ẹjẹ, awọn aami aiṣan wọnyi le. Ṣugbọn pẹlu àtọgbẹ type 2, wọn le ma sọ ​​bẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn ami ti idibajẹ ti arun na le jẹ patapata.

Awọn ayẹwo

Ṣiṣayẹwo aisan naa pẹlu awọn idanwo gbigbe. Ati lẹhin gbigba awọn abajade, dokita le ṣe iwadii aisan ti o jẹ àtọgbẹ. Awọn ibeere akọkọ: ipele suga ninu ito, ipele ti glukosi ãwẹ ati lẹhin jijẹ, oṣuwọn ti haemoglobin glycated.

Ati awọn itọkasi atẹle naa tun ṣe ipa kan:

• triglycerides
• ẹjẹ titẹ
• idaabobo
• atọka ara.

Ipele decompensation jẹ aami nipasẹ awọn itọkasi atẹle:

• suga gbigba - loke 7,8 mmol / l,
• suga lẹhin ounjẹ kan - diẹ sii ju 10 mmol / l,
• suga ito - diẹ sii ju 0,5%,
• haemoglobin glycated - diẹ sii ju 7.5% (pẹlu iwuwasi ti o to 6%),
• idaabobo awọ lapapọ - pọ si, diẹ sii ju 6.5 mmol / l,
• triglycerides - diẹ sii ju 2.2 mmol / l,
• ẹjẹ titẹ - pọ si 160/90 mm. Bẹẹni. Aworan. ati giga
• atọka ibi-ara - pọ si gidigidi, eniyan ni isanraju.

Ni ibere ki o maṣe padanu awọn aami aiṣedeede, o nilo lati ṣe atẹle gaari lorekore pẹlu mita glukosi ẹjẹ ile kan. Kanna kan si awọn iyọ ninu ito ati awọn ara ketone. Lati pinnu wọn ni ile elegbogi o le ra awọn ila idanwo pataki.

Ko si itọju pataki fun fọọmu decompensated, nitori idi akọkọ fun isẹlẹ rẹ ni ko ni ibamu pẹlu itọju ti a fun ni aṣẹ ati kiko lati tẹle ounjẹ.

Lati dinku oṣuwọn ti ilọsiwaju lilọ-jinlẹ, nọmba awọn iṣeduro gbọdọ wa ni akiyesi:

• Iwọntunwọnsi ounjẹ - awọn ounjẹ ti o ni ipin ogorun pupọ ti awọn carbohydrates ko ni ni ijẹju ni ounjẹ,
• iye ti awọn carbohydrates "ojoojumọ" yẹ ki o wa ni ilana ni muna,
• A gbọdọ papọ ounjẹ pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Ni ibere lati ṣe idiwọ ibẹrẹ ti iyọkuro, o jẹ dandan lati mu awọn oogun ti a fun ni ilana iwọntunwọnsi, laisi rirọpo awọn oogun naa pẹlu awọn afikun agbara biologically.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe

Ibanujẹ ti àtọgbẹ le fa ọpọlọpọ awọn ilolu to ṣe pataki. Awọn wọpọ julọ ni:

• Ketoacidosis. O ṣe ewu nla si igbesi aye alaisan. Ipo naa wa pẹlu ongbẹ ti ko ni ẹmi, awọn efori, ríru, idaamu, hihan olfato ti acetone lati ẹnu. Ni awọn ọran ti o lagbara, pipadanu mimọ jẹ ṣeeṣe. Ti a ko ba pese itọju egbogi, alaisan naa le ṣubu sinu coma dayabetiki.
• Hypo- tabi hyperglycemia. Mejeeji ipo ni o wa lalailopinpin lewu fun dayabetik. Ni awọn isansa ti iranlọwọ, wọn tun le ma nfa coma.
• Glucosuria. A rii glukosi ninu ito alaisan, eyiti o tọka si ipele giga ti o pọjù ninu ẹjẹ.
• Igbẹ alagbẹ.
• Awọn inira ni eto iṣan. Ibanujẹ ti àtọgbẹ ṣe alekun o ṣeeṣe ki eniyan dagbasoke osteoarthropathy ati osteoporosis.
• Dermatosis, awọn ọgbẹ trophic. Ohun to fa iru ilolu yii jẹ o ṣẹ si san kaakiri.
• Isanraju Dysplastic. O ti wa ni jo mo toje. Aṣoju fun u ni ikojọpọ ọra ara iyasọtọ ni oke ara. Ni akoko kanna, awọn ese padanu iwuwo pupọ.
• Lipodystrophy. Fun Ẹkọ aisan ara, piparẹ pipẹ ti àsopọ adipose ni agbegbe ti iṣakoso insulini jẹ aṣoju.
• O ṣẹ ilana ti ngbe ounjẹ. Lodi si lẹhin decompensation, o ṣeeṣe lati dagbasoke fọọmu idaeje ti diathesis, ẹjẹ inu, peritonitis jẹ giga.
• Awọn ipa ti ohun elo wiwo. Wọn le fa ifọju pipe.
• Išẹ ti gbogbogbo ti o dinku, ibinujẹ ti o pọ si, ibanujẹ, ailagbara iranti.
• Atherosclerosis

Ni aini ti itọju ti o peye, ọjọ-ori ni o ṣeeṣe ti ọkan ti o dagbasoke ọkan ati awọn arun ti iṣan. Ofin pupọ, iyọdapọ wa pẹlu ikuna okan ati aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan. Iṣẹlẹ ti ọkan okan ti ko ni ifesi.

Awọn gaju

Decompensation onibaje ti àtọgbẹ jẹ eewu pupọ. Nigbagbogbo suga suga ẹjẹ nigbagbogbo n fa ibaje si awọn iṣan inu ẹjẹ ati awọn ọmu iṣan, eyiti o le fa idagbasoke ti awọn ayipada ti ko ṣe yipada.

Alaisan le dagba:

• Nefropathy Bibajẹ Kidirin nitori alekun inu ti pọ si ati gaari suga nigbagbogbo. Arun nigbagbogbo nfa ailera ti alaisan.
• Microangiopathy. O jẹ ijuwe nipasẹ ọgbẹ ti awọn iṣan inu ẹjẹ kekere.
• Diromolohun retinopathy. Arun naa jẹ ibajẹ nipasẹ ibajẹ si awọn ohun elo ti okun ti oju, eyiti o le fa ifọju pipe.

O tun ṣee ṣe idagbasoke ti awọn aisedeede iyipada ti okan ati eto iṣan.

Idena

Awọn ọna idiwọ pupọ wa ti o le ṣe iranlọwọ fun alaidan kan lati yago fun jijẹ aarun. O jẹ dandan lati ṣe idiwọn bi o ti ṣee ṣe, ati pe o dara lati ṣe iyasọtọ lilo iyẹfun ati awọn ounjẹ ti o ni ipin pupọ ti glukosi, bi awọn ounjẹ ti o ni itọwo pupọ daradara / iyọ daradara.

Lai awọn ounjẹ sisun. O ni ṣiṣe lati Cook awọn n ṣe awopọ ni nya tabi ni adiro. Ounje yẹ ki o jẹ ida ati kekere ni iwọn. O nilo lati ṣe atẹle nọmba awọn kalori ti o jẹ ati ti pa.

Iṣẹ ṣiṣe ti ara ṣeeṣe, ni pataki, odo, nrin ni iyara iyara. Ibasi si ijọba ti iṣẹ ati isinmi, bi iṣẹ ṣiṣe tun ni odi ni ipa ipele suga suga.

Lati le ṣe akiyesi ibẹrẹ ti iparun ni akoko, awọn alakan ni o gba ọ niyanju lati ṣe atẹle awọn ayipada ninu glukosi ẹjẹ. Nigbati awọn ami iwa ba farahan, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ. Niwọn igba ti a ba ti wadi ilana ọlọjẹ, ipalara ti o kere si ti yoo fa si ara eniyan.

Awọn idi fun ipo naa

Àtọgbẹ mellitus ti n tẹsiwaju ni ipele ti idibajẹ jẹ eyiti o jẹ ifihan nipasẹ ifarahan ti ipo pataki kan nigbati ipele ti glycemia ko le ṣe atunṣe.

Awọn abẹrẹ insulin ti o ṣe nipasẹ alaisan, tabi awọn tabulẹti ti o mu, ti a pinnu lati dinku awọn iye glukosi ẹjẹ, ma ṣe koju iṣẹ ṣiṣe wọn taara.

1. Iboju. Agbara giga ti awọn carbohydrates nyorisi ara si ipo kan nibiti awọn oogun ko le ṣe deede ipele ipele ti gẹẹsi. Awọn iwọn lilo ti awọn oogun ti a mu ni awọn alaisan ni akoko ti ijẹẹmu ti a ko ṣakoso ni ọpọlọpọ igba ko baamu si nọmba awọn nọmba akara ti wọn gba (1 XE jẹ 12 g ti awọn carbohydrates). Gẹgẹbi abajade, ipele ti hisulini ninu ara di lagbara lati ṣakoso iṣuu glucose ju, nitorinaa ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ pọ si ni pataki.
2. Awọn ilana itọju ti ko tọ. Awọn iwọn kekere ti awọn oogun gbigbe-suga kekere yorisi idagbasoke idagbasoke eyiti ko ṣee ṣe ti itusilẹ arun na.
3. Idalọwọduro ti itọju oogun, nigbati awọn alaisan ba gbagbe lati mu oogun naa tabi gigun inu insulini subcutaneously, ati tun dawọ patapata tẹle ilana itọju.
4. Lilo awọn ọna yiyan tabi awọn afikun ounjẹ ijẹẹjẹ (awọn afikun afikun biologically) dipo awọn igbaradi ti oogun nipa dokita.
5. Awọn aarun alai-arun ti o waye ni fọọmu nla.
6. Irora ti ọpọlọ tabi irọra ti alaisan ni awọn ipo aapọn.

Eyikeyi awọn idi ti a ṣe akojọ le mu ipo naa pọ si ti arun naa ki o fa awọn ilolu ilera.

Aworan ile-iwosan

Ikọsilẹ ti àtọgbẹ jẹ pẹlu awọn ifihan wọnyi:

1. Ogbeni. A ka aami aisan yii si ọkan ninu awọn ami akọkọ ti ipa ailaanu ti arun naa.
2. Ẹnu gbẹ. Eniyan bẹrẹ lati mu omi dani ti omi dani fun ipo rẹ tẹlẹ.
3. Nigbagbogbo urination. Aisan jẹ abajade ti gbigbe ọpọlọpọ iye ti iṣan-omi.
4. Okunkun tabi ailorukọ tingling igbakọọkan ni agbegbe awọn ika ọwọ.
5. Ẹṣẹ ti o ni lilerilara lori awọ ara.
6. Awọn ifunkun inu riru tabi eebi, bi irora ninu ikun.
7. Tachycardiasokale riru ẹjẹ.

O ṣe pataki lati ni oye pe gbogbo awọn aami aisan wọnyi waye nigbakanna ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn. Nigbagbogbo, itusilẹ jẹ ifihan nipasẹ awọn aami aiṣedede nikan, eyiti o ṣe iṣiro idibajẹ ibẹrẹ rẹ.

Awọn ipinnu fun iṣiro idibajẹ:

• iye glucose iyebiye - diẹ sii ju 14 mmol / l,
• itusilẹ suga lojoojumọ ju 50 g,
• ketoacidosis wa.

Wiwọn ayẹwo ti àtọgbẹ waye da lori itupalẹ ti awọn idanwo yàrá. Ti awọn atọka ba ni ijuwe nipasẹ awọn iyapa diẹ lati iwuwasi, eyi tọkasi idagbasoke iru iwọn ti arun bi subcompensation. Pẹlu ounjẹ to tọ ati eto itọju, ipo alaisan naa ni iduroṣinṣin.

Ẹya fun àtọgbẹ 1

Aini insulin ninu awọn alaisan ti o ni idanimọ iru 1 àtọgbẹ ṣe alabapin si ifihan ti awọn ohun-ini majele ti o ni ipa lori awọn sẹẹli ọpọlọ. Ni afikun, iṣelọpọ homonu ni oronro ko to lati rii daju pe awọn carbohydrates ti o gba lati ounjẹ jẹ fifọ ati gba ni kikun.

Awọn ami aiṣedeede ti aisan ti o gbẹkẹle-insulin:

• ailera gbogbogbo
• ongbẹ
• iyipada ninu iyara ti iwalaaye,
• ẹnu gbẹ
• olfato ti acetone
• eegun eegun
• idinku ninu ajesara.

Itọju idapada pẹlu:

• awọn ọna lati ṣe deede glycemia,
• imukuro gbigbemi,
• imudọgba ninu ifun ẹjẹ,
• ibamu pẹlu ilana itọju hisulini,
• abojuto glycemic
• Ibamu pẹlu awọn iṣeduro ti ijẹẹmu
• abojuto nigbagbogbo nipasẹ dokita kan.

Abajade ti o lewu julọ fun ara jẹ coma dayabetiki. Ni ipinlẹ yii, acetone ṣajọpọ ni awọn titobi nla, eyiti o jẹ agbekalẹ nitori abajade isulini.

Decompensated Iru 2 Àtọgbẹ

Àtọgbẹ Iru 2, ti o tẹri si gbogbo awọn iwe ilana ti dokita, rọrun pupọ lati ṣakoso ju ọna ti o gbẹkẹle insulin lọ lọwọ ti arun naa. Bi o ti le jẹ pe, aibikita ijẹẹmu ati awọn iṣeduro itọju le ja si iparun arun na.

Awọn ilolu to wọpọ ti ipo yii:

• hypoglycemia (didasilẹ ito ninu glukosi)
• atunlo (ipalara bibajẹ)
• polyneuropathy (isonu ti ifamọ ninu awọn iṣan tabi idinku apakan)
• Ibiyi ni awọn ọgbẹ agun,
• arun ailakoko (igbona ninu awọn ikun),
• ọgbẹ
• okan okan
• Àrùn àrùn.

Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, o rọrun julọ fun awọn alaisan lati yago fun idinkujẹ ti arun nipasẹ ounjẹ to tọ.

Awọn ọna idena

O le ṣe idiwọ idagbasoke ti irisi idapọ ti àtọgbẹ ti o ba tẹle awọn ofin kan:

• ṣe atẹle ipele ti glycemia, ṣe igbasilẹ awọn iye rẹ ni iwe-iranti,
• tẹle ounjẹ kan
• Maṣe foo awọn oogun ti o paṣẹ nipasẹ dokita rẹ
• Ṣabẹwo si dokita ti ko ṣe akiyesi paapaa pẹlu ibajẹ diẹ,
• gbiyanju lati ni rere nigbagbogbo
• gbe taratara ṣiṣẹ ati gbe awọn ẹru idaraya adaṣe, ti o ba ṣeeṣe,
• maṣe lo awọn afikun ijẹẹmu bi ọna itọju akọkọ.

Ohun elo fidio nipa awọn okunfa, awọn oriṣi ati itọju ti àtọgbẹ:

O ṣe pataki lati ni oye pe ifaramọ si awọn iṣeduro wọnyi yoo gba alaisan laaye lati yago fun idagbasoke awọn ilolu ti o lewu si ilera.