Insular dukia - awọn itọnisọna fun lilo

fun ikunpọ egbogi lіkarskogo zasobu

dyucha recovina: 1 milimita rozchinu gbẹsan 100 MO іnsulіnu atunṣe eniyan,

afikun awọn ọrọ: glitserin, metacresol, omi fun in'kktsіy.

Fọọmu Likarska. Rozchin fun ін'єкцій.

Ipilẹ ti ara ati kemikali: alaigbede, ṣugbọn paapaa mayzhe barbarous prozor ridin.

Ẹgbẹ elegbogi. Protidiabetic. Awọn ipalemo іnsulіnu.

Koodu Ofin ATX A10A B01.

Elegbogi. Ohun-ini Intsular - insulins eniyan, idanimọ ti awọn imọ-ẹrọ ti DNA atunlo lati United Kingdom. Pẹlu oogun Insulin kukuru. Ni afikun, olugba kan pato ti awo akọkọ cytoplasmic ti clitin ati akojọpọ oriṣiriṣi ti olugba gbigba yoo mu awọn ilana inu, incl. kolaginni ti awọn enzymes kekere-kekere (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase ati omiiran) Glukosi ti o dinku ninu ẹjẹ jẹ idarato nipasẹ ọkọ irin-ajo ti inu, alekun ipara ẹran, ati pọ si arun ẹdọ.

Ibarabara ti igbaradi ni gbogbogbo ni apọju ni apẹrẹ iyara, lati le duro ni ifosiwewe fọọmu (fun apẹẹrẹ, ni awọn abẹrẹ, ni ọna ti a ṣe afihan), lati le rii daju pe iye diẹ sii ati siwaju sii fun eniyan ni akoko kanna eniyan.

Profaili ti idaji keji ọdun (awọn isunmọ isunmọ): cob ti keji jẹ 30 hvilin, ipa ti o pọ julọ wa laarin ọdun meji si mẹrin, ati ekeji jẹ ọdun 6-8.

Elegbogi. Tun ṣe gbogbo akoko ati cob si ipa ti hisulini lati dubulẹ ọna ti iṣakoso (pidshkirno, vnutrishnyom'yazovo), ifiranṣẹ naa (laaye, quilted, oorun), iwọn lilo (iye ti oogun itasi). O ko wọle nipasẹ awọn awọn alaibọwọ, ati pe ko wọle nipasẹ wara ọra-ọmọ ni aaye. Ruinutsya іnsulіnaza ninu akọkọ ninu adiro ati nirka. Akoko napivvidendennya di kіlka hvilin. Gba nirk pẹlu (30-80%).

Nevidkladny duro ni arun na fun àtọgbẹ cerebral, bi iṣiṣẹ superconducting decompensation ti paṣipaarọ kabeti.

Dukia i / ti o jẹ diẹ ninu iru ile ile itaja, ni ẹhin itọju vignet vipadkiv zasosuvannya desensibilizuyu.

Paapa wa bezpeki.

Be-yak igbakeji lati tẹ abo brand іnsulіnu maє vіdbuvatisya pid pẹlu sawing iṣoogun. Zmіna kontsentratsії, ontẹ (scho vіdpovіdaє Pevnyi virobniku), Iru (shvidkoї dії, NPH, povіlnoї dії toscho) fọọmu (іnsulіn tvarinnogo pohodzhennya, lyudsky іnsulіn afọwọkọ lyudskogo іnsulіnu) o / abo ọna prigotuvannya (іnsulіn, oderzhuvany fun dopomoga tehnologії ti vikoristannyam DNA ti a ṣe atunṣe, lori ipilẹ ti hihan ti ẹda ẹda), a le run iye dosuvannya.

Nigbati alaisan ba ni ikolu, a nilo iwulo insulin eniyan ti o le funni fun alaisan kan ti o ṣaisan pẹlu aila-itan ti ifẹ ẹda. Nigbati o ba n fẹ lati mu ni awọn abẹrẹ deede, o le tun mu abere rẹ deede pẹlu iwọn lilo akọkọ nipasẹ sisun awọn igba akọkọ ni oṣu kan.

Ni deyakih patsієntіv Ni yakih boule gіpoglіkemіchnі reaktsії pіslya túmọ їh ti regimens іnsulіnu tvarinnogo pohodzhennya on regimens lyudskogo іnsulіnu, rannі poperedzhuvalnі aisan gіpoglіkemії viyavilisya Mensch yavnimi abo vіdmіnnimi OD simptomіv, SSMSC ranіshe sposterіgalisya ni Tsikh patsієntіv ni lіkuvannі tvarinnim іnsulіnom. Awọn alaisan pẹlu awọn idinku pataki ni ipele glukosi ẹjẹ (fun apẹẹrẹ, awọn olubẹwẹ ti itọju to lekoko) le lagbara lati gba pada lati awọn ami aisan ati ibẹrẹ. Awọn ami ailakoko ibẹrẹ ti hypoglycemia le tun jẹ diẹ sii tabi kere si gbangba ni awọn alaisan ti o ni irisi alakankan ti àtọgbẹ ati neuropathy alakan ninu awọn alaisan ti o ni afiwe, a ti fun mi ni oogun. Iwaju ilokulo ilokulo ti gogoglіkemіі abo gіperglіkemіchnyh awọn aati le mu ina mejila wa, komi abo iku. Itọju aiṣedeede, ṣugbọn prizupinennya likuvannya (pataki lati ni aisan pẹlu àtọgbẹ hisulini) le ja si hyperglycemia ati ketoacidosis ti o ni adun to ni agbara.

Nigbati o ba wa ni insulini eniyan, o le pa eegun naa, botilẹjẹpe o le wa ni ifọkansi kekere, kere si ni vipad ti aarun ti insulin ti a sọ di mimọ ti ẹda ẹda.

Awọn iwulo Imuṣe pọsi pọ pẹlu iṣẹ idiwọ ti ifinkan nadirkovoi, hypophysis, obo tairodu, nirok tabi ẹdọ. Iwulo fun idoko-owo tun ṣee ṣe lati mu wakati ti iyipo tabi kii ṣe si wahala aapọn. Iwulo fun awọn abẹrẹ deede le jẹ irufin ni akoko gbigbẹ ti ipele ti ara, ati ni akoko kanna ohun ti o gbasilẹ ohun ti gbigbẹ.

Isopọ pẹlu awọn taabu ti o ṣe pataki julo ati wo pasipaaro.

Dyaki lіkarskі fẹ lati fa ifun glukosi. Likarya іnformatvati nipa jẹ-yake suputnі lіkuvannya, zdіysnyuvane lekan si iz zastosuvannyam lyudskogo іnsulіnu.

Awọn iwulo ilo ni awọn agbalagba le ni ipade pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun aisedeede pẹlu iṣẹ apọju, diẹ ninu awọn glucocorticosteroids, homonu tairodu, homonu idagba, danazole, beta2-sympathomimetics, priprbutal talazidine, rhytol aminobenzoate,

Ti beere fun ni іnsulіnі Mauger zmenshuvatisya ni razі vzhivanie lіkarskih preparatіv ti gіpoglіkemіchnoyu aktivnіstyu iru Yak oralnі gіpoglіkemіchnі ipalemo salіtsilati (apere, atsetilsalіtsilova acid) deyakі antidepressants (іngіbіtori monoamіnoksidazi) deyakі іngіbіtori angіotenzinperetvoryuvalnih fermentіv (captopril, enalapril), neselektivnі Beta blockers abo oti Awọn analogues ti somatostatin (octreotide, lanreotide) le jẹ bi o ti ṣee ṣe, nitorinaa Emi yoo sinmi ti Mo ba nilo rẹ ni insulin.

Zastosuvannya ni asiko ti vaginosti abo ọdun ti ọmu. Iwọn nla ni pataki ti ipele ti o yẹ glukosi ninu ẹjẹ ẹjẹ awọn obinrin, eyiti o dara julọ nigbagbogbo (pẹlu awọn ẹda alakan to dara julọ ati pupọ). Iwulo fun ipe iṣeduro fun isan ti akọkọ trimester ti vaginosti, nitori idagba ti isan ti oṣu keji ati kẹta. Wakati ti bibi wọn laisi idiwọ ni a nilo fun wọn lati dinku ni apapọ. Nevdovzі pіslya bo awọn iwulo ti alabara ni shvidko tan si rivnya, Iru buv kan si obo. Arun kan da lori ipilẹ-ọwọ fun awọn ọrẹ rẹ nipa iṣowo rẹ, ṣugbọn ni akoko kanna. Iṣakoso iṣakoso ti awọn ipele glukosi ẹjẹ ati ibudo ti ilera jẹ pataki, eyiti o ṣe pataki julọ fun awọn eniyan ti o jiya lati atọgbẹ.

Igbeyawo ni ibamu si awọn ọrọ ti Iṣọn Aarun Agbẹ Inu ti Tsar ni wakati to kẹhin ninu ọdun, awọn ọmu jẹ odi, nitorina niwọn bi o ti jẹ pe insulini Iya wa fun ọmọ naa. Sibẹsibẹ, ọkan le nilo iwọn lilo si insulin, iyẹn ni idi ti o fi ṣe pataki lati tọju iṣọra pẹkipẹki fun agbara iduroṣinṣin ninu hisulini.

Ilera lati fa iyara adaṣe nigbati ọkọ ayọkẹlẹ jijoko, tabi robot ti ni ipese pẹlu awọn ọna tuntun. Hypoglycemia le ṣe ni odi ni ifọkansi ti ọwọ ati awọn ifura aladahun, bi ifosiwewe kan ninu ipo ti o nilo lati ṣe amoro awọn alaṣẹ, fun apẹẹrẹ, nigbati ọkọ ayọkẹlẹ ba ṣiṣẹ, tabi ti o ba nilo lati lo awọn ifọkansi ẹrọ.

A gba awọn alaisan niyanju lati sọ nipa awọn ọdọọdun ti o ṣe pataki julọ ati lati gbe ni iwaju ọkọ ayọkẹlẹ, ki wọn le ni anfani julọ julọ ni ọna, ati ni igbagbogbo, diẹ sii wa Fun iru awọn ohun elo bẹ, kii ṣe ọkọ ayọkẹlẹ cheruvati.

Sposib zososuvannya ti o dozi.

Gbọdọvannya, a ṣe afihan ifa naa pe nọmba awọn kaadi iṣowo, awọn iwulo pato ati vipadu awọ pato pato.

Ohun-ini Insular le wa ni titẹ pẹlu ijanilaya bi orisun alaye, ala yogo le tun ti wa ni titẹ pẹlu ijanilaya bi orisun ti inu, botilẹjẹpe a ko niyanju ọna yii. Ohun-ini Inu-Ara le ṣe afihan pẹlu ijanilaya ti inu.

Іну інєкціюєкцію lati mu ki o gbe ninu ejika, lailewu, sidnitsi abo zhivіt. Ti nilo ifiranṣẹ naa, nitorinaa ifiranṣẹ kanna ko tun ṣe nigbagbogbo diẹ sii ju ẹẹkan fun oṣu kan.

Pẹlu ifihan ti oògùn Intsular Iroyin Sled Unicati, ifihan ti ori si ha ti o mu ẹjẹ ngba. Lẹhin abojuto oogun naa, ko ṣee ṣe lati dilute oogun naa. Pẹlu awọn igbesẹ atẹle, ṣe apejọ ati ṣoki kukuru lori ilana ti ipari ose. Ni inu ati inu, Iṣeduro Intsular le tẹ nikan pẹlu iṣakoso ti olupin lọwọlọwọ.

Ohun-ini Insular wa fun isọdọkan pẹlu ile-iṣẹ Insular Stabil.

Iwulo fun aito yatọ pẹlu nirkova ati awọn ailagbara pecuniary.

Abẹrẹ schodo zasosuvannya oogun.

Rozchin fun idoko-owo ninu awọn katiriji milimita 3 nilo lati wa ni titunse pẹlu pen-inki, ati pe a gba ọ niyanju lati lo awọn iṣeduro pen-ni awọn iṣeduro. Oògùn naa yẹ ki o ṣe abojuto hvilin 30 ṣaaju gbigba ti ackszhж chi ipanu я, bii gbigba ẹsan. Iwọn otutu ti titẹ sii єinsulіnu mє vіdpovіdati kіmnatnіy.

a) Ngbaradi iwọn lilo.

Ohun-ini Insular oogun fun awọn katiriji kii yoo nilo atunbere, nitori pe o ni isoro siwaju sii lati le jẹ diẹ sii ju ẹẹkan lọ, jẹ ki o han, barbarous, maṣe gbẹsan awọn ẹya ti o han ati wo.

Awọn katiriji ko ni ipin fun awọn isinmi igba otutu. Ko le lo awọn katiriji ti ṣofo. Ni omiiran, fun iṣakoso ti iwọn lilo ti ọja awọ, o tun ṣee ṣe lati ṣe iṣogun pẹlu awọn ọgbẹ okrimi fun Iṣuu Insularu ati fun Insularu Stabil.

Lati le gbe katiriji sinu pen-in, mu ibi-afẹde naa ki o ṣe idanwo naa, lọ si eto pen-in fun ifihan ti pen.

Ohun-ini Inu-inu inu awọn iṣan lẹgbẹ le jẹ idapo ninu ikanra kan pẹlu Intsular Stabil; Ін'єкція суміші інсулінів awọn jẹbi buti jẹ aami ni irisi w.

b) ifihan ti oogun naa.

Ṣafihan iwọn lilo deede ti hisulini si oogun.

Mo tumọ si pẹlu aworan kan, nitorinaa іnєкцію ninu ọkan ati kanna mіssets robiti kii ṣe nigbagbogbo ju ẹẹkan lọ fun oṣu kan.

Awọn ọmọde. Insulin ṣee ṣe lati ni asiko kan pẹlu eniyan, gẹgẹbi ofin, àtọgbẹ ati s patienceru yoo nilo ifihan insulini fun iran. Gbọdọvannya, a ṣe afihan ifa naa pe nọmba awọn kaadi iṣowo, awọn iwulo pato ati vipadu awọ pato pato.

Awọn aami aisan Fun ifọkanbalẹ, Emi ko ni iṣe kan pato, maṣe gbagbe nipa ipele glukosi ninu ẹjẹ mi, ṣafikun oṣuwọn pọ si kika ẹjẹ mi, pọ si oṣuwọn glukosi ki o mu iye ẹjẹ mi pọ si. Idi fun eyi le jẹ iyọkuro lori oju-iwe pẹlu wiwo wo kikankikan ikopa ti awọn oluka ati ipele iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Hypoglycemia le ja si ni itara, iporuru ti awọn eegun, ọpọlọ, orififo, gbigbadun nla ati gbigba lile ati awọn blues.

Likuvannya. Ni fọọmu irọrun vipadok gіpoglіkemії, a fẹ lati fun glukosi, ati awọn ọja inu ti awọn ọja inu. Ti o ba ni fọọmu alabọde-iwuwo kan, Emi yoo fẹ lati sọ o ṣan si ti inu, jẹ ki a sọ pe a ti wọ glucagon pẹlu awọn ifihan kekere-kekere ti awọn carbohydrates ni ẹẹkan, lẹhin eyi ti emi yoo di imudojuiwọn ni deede, Emi yoo di alaisan. Alaisan, eto-ara ko ni idahun si iṣakoso ti glucagon, o dabi pe o jẹ ipọnju ti iṣakoso inu ti glukosi. Ni ọran ti holographic coma, glucagon yẹ ki o tẹ sinu fipa, boya ni eyikeyi akoko. Amuaradagba, gẹgẹbi ofin, jẹ odi si glucagon, ṣugbọn gẹgẹbi ofin ti eto-ara ti aisan ko dahun si ifihan akọkọ, o jẹ dandan lati ṣafihan glukosi inu. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ipari ti ayeye agekuru, awọn ọjọ wọnyi ni fifun. Pupọ diẹ sii ju pataki lati fun ni aisan naa, maṣe gba lile, osklki gіpoglіkemіya ko le ṣe afihan ati kikọ klіnіchnogo ọrẹ.

Гіпоглікемія є lati wa ipa ti o munadoko julọ ti itọju ailera hisulini ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Hypoglycemia ni fọọmu ti o nira le yorisi idaji idaji ti Afara, ninu ọran ti awọn iwọn ti o buruju pupọ si - si iku. Ko ṣee ṣe lati fun ofiri kan ti igbohunsafẹfẹ ti gogoglіkemіy, awọn ida ti gіpoglіkemіy ni a dè pẹlu iwọn lilo ti iṣeduro ati pe pẹlu awọn ijoye ti o ga julọ, fun apẹẹrẹ: aisan kan ti aisan yẹn ati inawo navantazhen inawo kan.

Apọju Mistsevі Allergy le ṣe afihan nigbagbogbo (vid 1/100 si

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Oogun . Ohun-ini Inulin - hisulini eniyan ti a gba nipa lilo imọ-ẹrọ DNA oni-nọmba. O jẹ igbaradi hisulini kukuru. O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori tanna ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o ṣe eka sii-insulin-receptor eka kan ti o mu awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, ati bẹbẹ lọ) A idinku ninu glukosi ẹjẹ jẹ eyiti o fa nipasẹ ilosoke ninu gbigbe ọkọ inu rẹ, gbigba ati gbigba nipasẹ awọn ara, diduro ti lipogenesis, glycogenogenesis, idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, bbl

Iye akoko iṣe ti awọn igbaradi insulin jẹ nitori iwọn oṣuwọn gbigba, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe (fun apẹẹrẹ, lori iwọn lilo, ọna ati ibi iṣakoso), ati nitori pe profaili ti iṣe iṣe hisulini jẹ koko ọrọ si awọn ayọkuro pataki, mejeeji ni awọn eniyan oriṣiriṣi ati ni ọkan eniyan kanna.

Profaili iṣẹ fun abẹrẹ subcutaneous (awọn isunmọ isunmọ): ibẹrẹ iṣẹ lẹhin iṣẹju 30, ipa ti o pọ julọ wa laarin 2 ati 4:00, iye akoko igbese jẹ awọn wakati 6-8.

Elegbogi Pipọ si gbigba ati ibẹrẹ ti ipa ti hisulini da lori ipa ọna ti iṣakoso (subcutaneously, intramuscularly), ipo (ikun, itan, awọn ito), iwọn lilo (iwọn lilo ti hisulini ti a fi sinu), ifọkansi ti hisulini ninu oogun, ati be be lo. O pin kaakiri kọja awọn isan ati pe ko wọ inu odi aaye atẹgun. ati sinu wara ọmu. O ti run nipasẹ insulinase o kun ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. Imukuro idaji-igbesi aye n ṣe awọn iṣẹju pupọ. O ti yọ si nipasẹ awọn kidinrin (30-80%).

Awọn ọna aabo pataki

Eyikeyi rirọpo ti iru tabi ami ti hisulini gbọdọ ṣee ṣe labẹ abojuto iṣoogun ti o muna. Iyipada ni ifọkansi, ami iyasọtọ (eyiti o ni ibamu pẹlu olupese kan pato), oriṣi (yiyara, NPH, igbese ti o lọra, ati bẹbẹ lọ), iru (insulin eranko, insulin ti eniyan, analog ti insulin eniyan) ati / tabi ọna ti igbaradi (hisulini ti a gba ni lilo atunlo imọ-ẹrọ DNA, bi o lodi si insulin ti orisun ẹranko) le nilo iyipada iwọn lilo.

Iwọn lilo ninu itọju ti awọn alaisan ti o ni insulini eniyan le yato si iwọn lilo ti a lo ninu itọju insulini ti orisun ẹranko. Ti iwulo ba wa fun iwọn atunṣe, iru atunṣe le ṣee ṣe lati iwọn lilo akọkọ tabi laarin awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu.

Ni diẹ ninu awọn alaisan ti o ni awọn aati hypoglycemic lẹhin gbigbe wọn lati ilana iṣakoso ti insulini ti orisun ti ẹranko si ilana ti iṣakoso ti insulini eniyan, awọn ami ibẹrẹ ti hypoglycemia ko ni o kere si tabi yatọ si awọn aami aisan ti a ṣe akiyesi tẹlẹ ninu awọn alaisan wọnyi nigbati wọn ba tọju pẹlu isulini eranko. Ninu awọn alaisan ti o ni ilọsiwaju pataki ni awọn ipele glukosi ẹjẹ (fun apẹẹrẹ, nitori kikankikan ti itọju isulini), diẹ ninu tabi diẹ ninu awọn ami ikilọ ikilọ akọkọ ti hypoglycemia le ma ṣe akiyesi ni ọjọ iwaju, eyiti o yẹ ki o sọ fun nipa.Awọn ami iṣaju ti hypoglycemia le tun jẹ oriṣiriṣi tabi ti o kere si ni awọn alaisan ti o ni fọọmu gigun ti àtọgbẹ ati neuropathy diabetic tabi ni awọn alaisan ti o mu awọn oogun miiran, fun apẹẹrẹ, awọn bulọki-beta, ni afiwera pẹlu itọju ti a lo. Aini itọju atunṣe fun hypoglycemia tabi awọn aati hyperglycemic le ja si ipadanu mimọ, coma, tabi iku. Aṣiṣe aito tabi idaduro ti itọju (ni pataki fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu) le ja si hyperglycemia ati oyi ketoacidosis ti o ni adun to lagbara.

A le ṣe agbejade awọn aporo ninu itọju hisulini eniyan, botilẹjẹpe ni awọn ifọkansi kekere ju pẹlu insulin ẹranko ti a ti sọ di mimọ.

Iwulo fun awọn iyipada hisulini ni pataki pẹlu oyun ọran, iparun, tairodu, iwe-iṣẹ tabi iṣẹ ẹdọ. Iwulo fun hisulini tun le pọ si lakoko aisan tabi labẹ ipa ti aapọn ẹdun. Iwulo fun iwọntunwọnsi iwọn lilo le dide ni ọran ti awọn ayipada ninu kikankikan ti iṣẹ ṣiṣe tabi ounjẹ ti o ṣe deede.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ati awọn oriṣi awọn ibaraenisọrọ miiran

Diẹ ninu awọn oogun ni ipa ti iṣelọpọ glucose. O yẹ ki o sọ fun dokita nipa itọju aiṣedeede eyikeyi ti a fun ni lilo lilo isulini eniyan.

Iwulo fun hisulini le pọ si pẹlu lilo awọn oogun pẹlu iṣẹ ajẹsara, gẹgẹbi glucocorticoids, homonu tairodu ati homonu idagba, danazol, beta2-sympathomimetics (fun apẹẹrẹ ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides.

Iwulo fun hisulini le dinku ti o ba mu awọn oogun pẹlu iṣẹ ailorukọ, gẹgẹ bi awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic, salicylates (fun apẹẹrẹ acetylsalicylic acid), diẹ ninu awọn apakokoro (MAO inhibitors), diẹ ninu awọn inhibitors ACE (captopril, enalapril), awọn olutọju beta-blockers tabi . Awọn analogues ti Somatostatin (octreotide, lanreotide) le ṣe imudara mejeeji ati irẹwẹsi iwulo fun hisulini.

Lo lakoko oyun tabi lactation. Ṣetọju ipele deede ti glukosi ninu ẹjẹ awọn obinrin ti o loyun jẹ pataki pupọ ti wọn ba tọju wọn pẹlu insulini (pẹlu iṣeduro-insulin ati awọn fọọmu ti o ni ibatan oyun tairodu). Iwulo fun hisulini maa dinku lakoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun, lẹhin eyi ti o pọ si lakoko keji ati kẹta. Lakoko ibimọ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun hisulini le dinku pupọ. Laipẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun. Awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o sọ fun awọn dokita wọn nipa oyun tabi ero wọn lati loyun. Abojuto abojuto ti glukosi ẹjẹ ati ilera gbogbogbo jẹ pataki fun awọn aboyun ti o loyun pẹlu àtọgbẹ.

Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ mellitus pẹlu insulin lakoko igbaya, bi itọju ti iya pẹlu hisulini jẹ ailewu fun ọmọ naa. Sibẹsibẹ, idinku ninu iwọn lilo hisulini le nilo, nitorinaa a nilo abojuto ti o ṣọra titi ti ibeere insulini yoo fi di iduroṣinṣin.

Agbara lati ni agba oṣuwọn ifura nigba iwakọ tabi ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ miiran. Hypoglycemia le ni odi ni ipa lori iṣojukọ ti akiyesi ati awọn ifa asọsi, eyini ni, o jẹ ipin eewu ni awọn ipo ti o nilo awọn agbara ti a mẹnuba, fun apẹẹrẹ, nigbati o ba wakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi awọn ẹrọ ẹrọ ṣiṣe.

Awọn alaisan yẹ ki o wa ni ifitonileti nipa gangan iru awọn iṣọra ti o yẹ ki o mu ṣaaju iwakọ lati yago fun awọn ijakadi ti hypoglycemia, ni pataki ti awọn ami ikilọ ikilọ ibẹrẹ ti hypoglycemia ba si tabi ko han, tabi ti o ba jẹ pe itẹsiwaju hypoglycemia waye nigbagbogbo. Labẹ iru awọn ayidayida bẹ, ma ṣe wakọ.

Doseji ati iṣakoso

Iwọn lilo, iṣeto ti iṣakoso ati nọmba awọn abẹrẹ ni a pinnu nipasẹ dokita ti o da lori awọn iwulo pato ati, ni ibamu, fun ọran kọọkan pato.

Iṣeduro Inulin ni a nṣakoso nipasẹ abẹrẹ subcutaneous, ṣugbọn o tun le ṣe abojuto nipasẹ abẹrẹ iṣan intramuscular, botilẹjẹpe ọna iṣakoso yii ko ni iṣeduro. Ohun-ini Inulini ni a le ṣakoso ni iṣan.

A fun abẹrẹ subcutaneous si ejika, itan, awọn kokosẹ tabi ikun. A gbọdọ yipada aaye abẹrẹ naa nitori aaye kanna ko tun ṣe diẹ sii ju ẹẹkan lọ ni oṣu kan.

Nigbati o nṣakoso Iṣoogun Insular oogun, ifihan ti abẹrẹ sinu agbọn ẹjẹ yẹ ki o yago fun. Lẹhin abojuto ti oogun, aaye abẹrẹ ko yẹ ki o rubbed. Alaye kukuru ti o yẹ ki o funni pẹlu awọn alaisan lori ilana fun abẹrẹ. Intramuscularly ati intravenously Insular Asset le ṣee ṣakoso nikan labẹ abojuto ti dokita.

Ohun-ini Inulin ni a le lo ni apapo pẹlu Insular Stabil.

Iwulo fun insulini yatọ ni pataki pẹlu kidirin ati insufficiency hepatic.

Awọn Itọsọna fun lilo oogun naa.

Oṣu abẹrẹ abẹrẹ ninu awọn katiriji milimita 3 gbọdọ wa ni lilo pẹlu abẹrẹ pen, ni ibamu si awọn iṣeduro ti olupese ti awọn ẹrọ abẹrẹ. A ṣe abojuto oogun naa ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi ipanu kan, eyiti o ni awọn carbohydrates. Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.

a) Igbaradi ti iwọn lilo.

Insular oogun naa Ṣiṣẹ ninu awọn katiriji ko nilo atunbere, o yẹ ki o lo nikan ti ojutu naa jẹ baasi, ti ko ni awọ, ko ni awọn patikulu ti o han ati pe o ni hihan omi.

A ko ṣe apẹrẹ awọn katiriji lati dapọ awọn oriṣiriṣi insulins. Ko le lo awọn katiriji ti ṣofo. Ni omiiran, o le lo awọn ọgbẹ lọtọ fun Insularu Iroyin ati fun Insularu Stabil lati tẹ iwọn lilo ti o fẹ fun awọn oogun kọọkan.

Lati le ṣaja katiriji sinu abẹrẹ-pen, so abẹrẹ ki o si jẹ ki hisulini naa, tọka si awọn itọnisọna olupese fun pen-injector fun abojuto insulin.

Ohun-ini Insular ni awọn iṣan lẹgbẹ le jẹ adapo ni syringe kanna pẹlu Insular Stabil, ati pe Iṣeduro Inulin jẹ igbagbogbo gbajọpọ. Abẹrẹ ti hisulini adalu yẹ ki o ṣee ṣe lẹsẹkẹsẹ.

b) ifihan ti oogun naa.

Tẹ iwọn lilo ti insulin gẹgẹbi a ti paṣẹ nipasẹ dokita rẹ.

Abẹrẹ ni a ṣe ni orisirisi awọn ẹya ara ti ara ki abẹrẹ ni aaye kanna ko ṣe ju ẹẹkan lọ ni oṣu kan.

Awọn ọmọde. A le lo insulin lati ibimọ ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ba waye ati alaisan naa nilo insulini lati ye. Iwọn lilo, iṣeto ti iṣakoso ati nọmba awọn abẹrẹ ni a pinnu nipasẹ dokita ti o da lori awọn iwulo pato ati, ni ibamu, fun ọran kọọkan pato.

Iṣejuju

Awọn aami aisan Ko si itumọ kan pato fun iwọn lilo hisulini, nitori awọn ibaramu ajọṣepọ laarin ipele ti hisulini ninu omi ara, ipele ti glukosi ati awọn ilana iṣelọpọ agbara ni ipa ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Ohun ti o fa hypoglycemia le jẹ iṣaro insulin ni awọn ofin nipa kikankikan gbigba gbigba carbohydrate ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Hypoglycemia le ja si ni itara, rudurudu, palpitations, awọn efori, gbigba pọ si ati eebi. Itọju. Ni awọn ọran ti hypoglycemia kekere, a fun awọn alaisan ni glukosi tabi awọn ọja miiran ti o ni suga suga inu. Pẹlu hypoglycemia dede, awọn alaisan ni itọju pẹlu iṣọn-inu iṣan tabi iṣakoso subcutaneous ti glucagon, atẹle nipa ifihan ti awọn carbohydrates pẹlu ounjẹ lẹhin imupadabọ deede ti ipo alaisan. Awọn alaisan ti ara wọn ko dahun si iṣakoso glucagon ni itọju nipasẹ iṣakoso glukosi. Pẹlu coma hypoglycemic kan, glucagon yẹ ki o ṣe abojuto intramuscularly tabi subcutaneously. Sibẹsibẹ, ti glucagon ko ba wa tabi ti ara alaisan ko ba dahun si iṣakoso rẹ, o yẹ ki a ṣakoso glukosi. Lesekanna lẹhin igbati o ba ni oye, o yẹ ki a fun alaisan ni ounjẹ. O le nilo lati tẹsiwaju lati fun awọn carbohydrates alaisan naa ki o ma ṣe da idanwo naa duro, nitori hypoglycemia le farahan lẹhin imularada ile-iwosan.

Awọn aati lara

Hypoglycemia jẹ ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti itọju isulini ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Apotiraeni ti o nira le ja si ipadanu mimọ, ni awọn ọran ti o le koko - si iku. Awọn data lori igbohunsafẹfẹ ti hypoglycemia ko pese, nitori hypoglycemia ni nkan ṣe pẹlu iwọn lilo hisulini ati awọn ifosiwewe miiran, gẹgẹbi ounjẹ alaisan ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Elegbogi

Pipọ si gbigba ati ibẹrẹ ti ipa ti hisulini da lori ipa ọna ti iṣakoso (subcutaneously, intramuscularly), ipo (ikun, itan, awọn ito), iwọn lilo (iwọn lilo ti hisulini ti a fi sinu), ifọkansi ti hisulini ninu oogun, ati be be lo. O pin kaakiri kọja awọn isan ati pe ko wọ inu odi aaye atẹgun. ati sinu wara ọmu. O ti run nipasẹ insulinase o kun ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. Imukuro idaji-igbesi aye n ṣe awọn iṣẹju pupọ. O ti yọ si nipasẹ awọn kidinrin (30-80%).

Ọna ti ohun elo

Doseji, iṣeto ti iṣakoso ati nọmba awọn abẹrẹ Ohun-ini Insular dokita pinnu, da lori awọn iwulo pato ati, ni ibamu, fun ọran kọọkan pato. Iṣeduro Inulin jẹ abojuto nipasẹ abẹrẹ subcutaneous, ṣugbọn o tun le ṣakoso nipasẹ
abẹrẹ iṣan inu, botilẹjẹpe ọna yii ti iṣakoso ko ṣe iṣeduro. Ohun-ini Inulini ni a le ṣakoso ni iṣan.
A fun abẹrẹ subcutaneous si ejika, itan, awọn kokosẹ tabi ikun. A gbọdọ yipada aaye abẹrẹ naa nitori aaye kanna ko tun ṣe diẹ sii ju ẹẹkan lọ ni oṣu kan.
Nigbati o nṣakoso Iṣoogun Insular oogun, ifihan ti abẹrẹ sinu agbọn ẹjẹ yẹ ki o yago fun. Lẹhin abojuto ti oogun, aaye abẹrẹ ko yẹ ki o rubbed. Ṣiṣe alaye kukuru yẹ ki o fun pẹlu awọn alaisan nipa ilana abẹrẹ naa.
Intramuscularly ati intravenously Insular Asset le ṣee ṣakoso nikan labẹ abojuto ti dokita.
Ohun-ini Inulin ni a le lo ni apapo pẹlu Insular Stabil.
Iwulo fun insulini yatọ ni pataki pẹlu kidirin tabi ikuna ẹdọ.
Awọn Itọsọna fun lilo oogun naa.
Ojutu abẹrẹ ninu awọn katiriji milimita 3 gbọdọ wa ni lilo pẹlu abẹrẹ pen, ni ibamu si awọn iṣeduro ti olupese ti pen injector. Ti n ṣakoso oogun naa ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi ipanu kan ti o ni awọn carbohydrates. Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.
Igbaradi Iwọn.
Insular oogun naa Ṣiṣẹ ninu awọn katiriji ko nilo atunbere, o yẹ ki o lo nikan ti ojutu ba jẹ lọ, ti ko ni awọ, ko ni awọn patikulu ti o han ati pe o ni hihan omi.
A ko ṣe apẹrẹ awọn katiriji lati dapọ awọn oriṣiriṣi insulins. Ko le lo awọn katiriji ti ṣofo. Ni omiiran, awọn iyọtọ lọtọ fun Insular Asset ati Insular Stabil ni a le lo lati ṣakoso iwọn lilo ti o fẹ ti awọn oogun kọọkan ninu awọn katiriji.
Lati le gba agbara fun katiriji sinu abẹrẹ pen, so abẹrẹ ati insulini gigun, tọka si awọn itọnisọna olupese fun injectionor pen fun ṣiṣe abojuto insulini.
Ohun-ini Insular ni awọn iṣan lẹgbẹ le jẹ adapo ni syringe kanna pẹlu Insular Stabil, ati pe Iṣeduro Inulin jẹ igbagbogbo gbajọpọ. Abẹrẹ ti hisulini adalu yẹ ki o ṣee ṣe lẹsẹkẹsẹ.
Isakoso oogun.
Tẹ iwọn lilo ti insulin gẹgẹbi a ti paṣẹ nipasẹ dokita rẹ.
Abẹrẹ ni a ṣe ni orisirisi awọn ẹya ara ti ara ki abẹrẹ ni aaye kanna ko ṣe ju ẹẹkan lọ ni oṣu kan.
Awọn ọmọde. A le lo insulin lati ibimọ ti a ba rii aisan suga ati pe alaisan nilo insulini lati ye. Iwọn lilo, iṣeto ti iṣakoso ati nọmba awọn abẹrẹ ni a pinnu nipasẹ dokita ti o da lori awọn iwulo pato ati, ni ibamu, fun ọran kọọkan pato.

ẸRỌ PHARMACOLOGICAL:

elegbogi. Ohun-ini Inulin - hisulini eniyan ti a gba nipa lilo imọ-ẹrọ DNA oni-nọmba. O jẹ igbaradi hisulini kukuru. O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori awo ti ita ti cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o jẹ eka insulin-receptor eka ti o mu awọn ilana iṣan inu pọ, pẹlu iṣelọpọ ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, bbl). Iwọn idinku ninu glukosi ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu gbigbe ọkọ inu inu rẹ, gbigba pọ si ati isọdi awọn tisu, iwuri lipogenesis, glycogenogenesis, idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, abbl.

Iye akoko iṣe ti awọn igbaradi insulin jẹ ipinnu nipataki nipasẹ oṣuwọn gbigba, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe (fun apẹẹrẹ, iwọn lilo, ọna ati ibi iṣakoso), ati nitori pe profaili ti iṣe iṣe hisulini jẹ koko ọrọ si awọn ayọkuro pataki, mejeeji ni awọn eniyan oriṣiriṣi ati eniyan kanna .

Profaili iṣẹ fun abẹrẹ sc (awọn iṣiro isunmọ): ibẹrẹ iṣẹ - lẹhin iṣẹju 30, ipa ti o pọ julọ wa ni aarin aarin awọn wakati 2 si mẹrin, iye akoko igbese jẹ awọn wakati 6-8.

Elegbogi Pipọ si gbigba ati ibẹrẹ ti ipa ti hisulini da lori ipa ọna ti iṣakoso (sc, IM), ipo (ikun, itan, awọn koko), iwọn lilo (iwọn ti hisulini ti a fi sinu), fojusi hisulini ninu oogun, ati bẹbẹ lọ O pin kaakiri ni gbogbo awọn isan, kii ṣe si abẹ idena ibi-ọmọ ati sinu wara ọmu. O ti run nipasẹ insulinase o kun ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. T_½ jẹ iṣẹju diẹ. O ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin (30-80%).

àtọgbẹ mellitus. Awọn ipo pajawiri ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, eyiti o wa pẹlu ibajẹ ti iṣelọpọ tairodu.

IKILO:

Iwọn lilo, iṣeto ti iṣakoso ati nọmba awọn abẹrẹ ni dokita pinnu, da lori awọn iwulo pato ati ni ibamu pẹlu ọran kọọkan pato.

Iṣeduro Inulin ni a nṣakoso nipasẹ abẹrẹ sc, ṣugbọn o tun le ṣe abojuto nipasẹ abẹrẹ iṣan-ara, botilẹjẹpe a ko ṣe iṣeduro ọna yii ti iṣakoso. Ohun-ini Inulini ni a le ṣakoso ni iv.

Abẹrẹ subcutaneous ni a ṣe ni ejika, itan, awọn kokosẹ tabi ikun. A gbọdọ yipada aaye abẹrẹ naa nitori aaye kanna ko tun ṣe diẹ sii ju akoko 1 fun oṣu kan.

Nigbati o nṣakoso Iṣoogun Insular oogun, ifihan ti abẹrẹ sinu agbọn ẹjẹ yẹ ki o yago fun. Lẹhin abojuto ti oogun, aaye abẹrẹ ko yẹ ki o rubbed. Ṣiṣe alaye kukuru yẹ ki o fun pẹlu awọn alaisan nipa ilana abẹrẹ naa. Ohun-ini intramuscular ati iṣan inu le ṣee ṣakoso labẹ abojuto ti dokita kan.

Ohun-ini Inulin ni a le lo ni apapo pẹlu Insular Stabil.

Iwulo fun insulini yatọ ni pataki pẹlu kidirin ati insufficiency hepatic.

Awọn Itọsọna fun lilo oogun naa. Oṣu abẹrẹ abẹrẹ ninu awọn katiriji milimita 3 gbọdọ wa ni lilo pẹlu abẹrẹ pen, ni ibamu si awọn iṣeduro ti olupese ti awọn ẹrọ abẹrẹ. A ṣe abojuto oogun naa ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi ipanu kan, eyiti o ni awọn carbohydrates. Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.

Igbaradi Iwọn. Ohun-ini Insular oogun ni awọn katiriji ko nilo atunbere, o yẹ ki o lo nikan ti ojutu naa jẹ baasi, ti ko ni awọ, ko ni awọn patikulu ti o han ati pe o ni hihan omi.

A ko ṣe apẹrẹ awọn katiriji lati dapọ awọn oriṣiriṣi insulins. Ko le lo awọn katiriji ti ṣofo. Ni omiiran, o tun le lo awọn ọgbẹ lọtọ fun Iṣeduro Insulin ati fun Insulin Stabil lati ṣakoso iwọn lilo ti o fẹ ti awọn oogun kọọkan.

Lati le gbe katiriji sinu abẹrẹ-pen, so abẹrẹ ati insulini gigun, tọka si awọn itọnisọna olupese fun pen-injector fun abojuto insulin.

Isakoso oogun. Tẹ iwọn lilo ti hisulini ti a beere ni ibamu si awọn ilana ti dokita.

Abẹrẹ ni a ṣe ni awọn aye pupọ ti ara nitorina ki abẹrẹ ni aaye kanna ko ṣee ṣe ju akoko 1 lọ fun oṣu kan.

Awọn ipa IJO:

hypoglycemia jẹ ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti itọju isulini ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Apotiraeni ti o nira le ja si ipadanu mimọ, ni awọn ọran ti o le koko - si iku. Awọn data lori igbohunsafẹfẹ ti hypoglycemia ko pese, nitori hypoglycemia ni nkan ṣe pẹlu iwọn lilo hisulini ati pẹlu awọn ifosiwewe miiran, fun apẹẹrẹ, ounjẹ alaisan ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Awọn ifihan agbegbe ti awọn aleji nigbagbogbo le ṣe akiyesi (1/100 -

Awọn itọnisọna pataki:

eyikeyi iyipada ninu oriṣi ati ami ti hisulini yẹ ki o ṣe labẹ abojuto iṣoogun ti o muna. Iyipada ni ifọkansi, iyasọtọ (olupese), oriṣi (yiyara, NPH, ṣiṣe lọra, ati bẹbẹ lọ), oriṣi (insulin eranko, insulin eniyan, analo insulin) ati / tabi ọna iṣelọpọ (hisulini gba nipa lilo imọ ẹrọ nipa lilo DNA atunlo, hisulini ti ẹranko gbe jade) le nilo iyipada iwọn lilo.

Iwọn lilo ninu itọju ti awọn alaisan ti o ni insulini eniyan le yato si iwọn lilo ti a lo ninu itọju insulini ti orisun ẹranko. Ti iwulo ba wa fun atunṣe iwọn lilo, o le ṣe lati iwọn lilo akọkọ tabi laarin awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu.

Ni diẹ ninu awọn alaisan ti o ni awọn aati hypoglycemic lẹhin gbigbe wọn lati ilana iṣakoso ti insulini ti orisun ti ẹranko si ilana ti iṣakoso ti insulini eniyan, awọn ami ibẹrẹ ti hypoglycemia ko ni o kere si tabi yatọ si awọn aami aisan ti a ṣe akiyesi tẹlẹ ninu awọn alaisan wọnyi nigbati wọn ba tọju pẹlu isulini eranko. Awọn alaisan ti o ni ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glukos ẹjẹ (fun apẹẹrẹ, nitori kikankikan ti itọju isulini) le ma ni iriri diẹ ninu tabi diẹ ninu awọn ami ikilọ ikilọ akọkọ ti hypoglycemia, eyiti o yẹ ki o sọ fun nipa. Awọn ami iṣaju ti hypoglycemia le tun jẹ oriṣiriṣi tabi ti o kere si ni awọn alaisan pẹlu ọna pipẹ ti àtọgbẹ mellitus ati neuropathy dayabetik, tabi ni awọn alaisan ti o mu awọn oogun miiran, fun apẹẹrẹ, awọn ọlọpa β-adrenergic, ni afiwe pẹlu itọju ti a lo. Aini itọju atunṣe fun hypoglycemia tabi awọn aati hyperglycemic le ja si ipadanu mimọ, coma, tabi iku. Abẹrẹ ti ko dara tabi idadoro itọju (paapaa fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu mellitus) le yorisi hyperglycemia ati ketoacidosis ti o ni atọgbẹ.

A le ṣe agbejade awọn aporo ninu itọju hisulini eniyan, botilẹjẹpe ni awọn ifọkansi kekere ju pẹlu insulin ẹranko ti a ti sọ di mimọ.

Lo lakoko oyun ati lactation. Ṣetọju ipele deede ti glukosi ninu ẹjẹ awọn obinrin ti o loyun jẹ pataki pupọ ti wọn ba tọju wọn pẹlu hisulini (pẹlu iṣeduro-insulin ati awọn ọna ti o ni ibatan oyun tairodu). Iwulo fun hisulini maa dinku lakoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun, lẹhin eyi ti o pọ si lakoko oṣu keji ati kẹta. Lakoko tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn ibeere hisulini le dinku lulẹ. Laipẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun. Awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o sọ fun awọn dokita wọn nipa oyun tabi ero wọn lati loyun. Iṣakoso iṣakoso glukosi ẹjẹ ati ilera gbogbogbo jẹ pataki fun awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ.

Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ mellitus pẹlu isulini lakoko igbaya, lakoko ti itọju iya pẹlu insulini jẹ ailewu fun ọmọ. Sibẹsibẹ, idinku iwọn lilo le nilo, nitorinaa ibojuwo pẹlẹpẹlẹ nilo lati mu iduro awọn ibeere hisulini.

Awọn ọmọde. A le lo insulin lati ibimọ ti a ba rii aisan suga ati pe alaisan nilo ifihan ti insulin fun awọn idi ilera. Iwọn lilo, iṣeto ti iṣakoso ati nọmba awọn abẹrẹ ni a pinnu nipasẹ dokita ti o da lori awọn iwulo pato ati ni ibamu pẹlu ọran kọọkan pato.

Agbara lati ni agba oṣuwọn ifura nigba iwakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran. Hypoglycemia le ni odi ni odi fojusi ati awọn aati ifesi, iyẹn ni pe, o jẹ ifosiwewe ewu ni awọn ipo ti o nilo awọn agbara ti a mẹnuba, fun apẹẹrẹ, nigbati o ba wakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi awọn ẹrọ ẹrọ ṣiṣe.

Awọn alaisan yẹ ki o wa ni ifitonileti nipa gangan iru awọn iṣọra ti o yẹ ki o mu ṣaaju iwakọ lati yago fun awọn ijakadi aiṣan ti hypoglycemia, ni pataki ti awọn ami ikilọ tete ti hypoglycemia ba si tabi ti o tumọ si, tabi ti o ba jẹ pe itasi iṣọn-ẹjẹ le waye nigbagbogbo. Ni iru awọn ọran, maṣe wakọ.

Awọn ibaraẹnisọrọ:

diẹ ninu awọn oogun ni ipa ti iṣelọpọ glucose. O yẹ ki o sọ fun dokita nipa itọju aiṣedeede eyikeyi ti a fun pẹlu lilo ti insulini eniyan.

Iwulo fun hisulini le pọ si pẹlu lilo awọn oogun pẹlu iṣẹ ajẹsara, gẹgẹ bi glucocorticoids, homonu tairodu ati homonu idagba, danazole, β₂apadabọ (apẹẹrẹ fun ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides.

Iwulo fun hisulini le dinku pẹlu lilo awọn oogun pẹlu iṣẹ ailorukọ, gẹgẹ bi awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic, salicylates (fun apẹẹrẹ acetylsalicylic acid), diẹ ninu awọn antidepressants (MAO inhibitors), diẹ ninu awọn inhibitors ACE (oritoptop, enalapril), awọn olooto alailowaya β-adrenorel blockers . Awọn analogues ti Somatostatin (octreotide, lanreotide) le ṣe imudara mejeeji ati irẹwẹsi iwulo fun hisulini.

Ainipọpọ. Maṣe dapọ Nuuṣiṣẹpọ Insulin pẹlu awọn insulini ti awọn olupese miiran ati pẹlu insulini ti orisun ẹran.

OPIN:

awọn aami aisan. Ko si itumọ kan pato fun iwọn lilo hisulini, nitori awọn ibaramu ajọṣepọ laarin ipele ti hisulini ninu pilasima ẹjẹ, ipele ti glukosi ati awọn ilana iṣelọpọ miiran ni ipa ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Ohun ti o fa hypoglycemia le jẹ iyọkuro insulini ni awọn ofin nipa kikankikan gbigba ti awọn carbohydrates ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Hypoglycemia le ja si aibikita, iporuru, palpitations, efori, gbigba pọ si, ati eebi.

Itọju. Ni awọn ọran ti hypoglycemia kekere, a fun awọn alaisan ni glukosi tabi awọn ọja miiran ti o ni suga suga inu. Pẹlu hypoglycemia dede, awọn alaisan ni a tọju pẹlu i / m tabi s / c nipasẹ iṣakoso ti glucagon, atẹle nipa ifihan ti awọn carbohydrates pẹlu ounjẹ lẹhin imupadabọ deede ti ipo alaisan. Awọn alaisan ti ara wọn ko dahun si iṣakoso ti glucagon ni itọju nipasẹ iv ti glukosi. Pẹlu coma hypoglycemic kan, glucagon yẹ ki o ṣakoso ni / m tabi s / c. Sibẹsibẹ, ti ko ba si glucagon tabi ti ara alaisan ko ba dahun si iṣakoso rẹ, iv glukosi yẹ ki o ṣakoso. Lesekanna lẹhin igbati o ba ni oye, o yẹ ki a fun alaisan ni ounjẹ. O le nilo lati tẹsiwaju lati fun awọn carbohydrates alaisan naa ki o ma ṣe da idanwo naa duro, nitori hypoglycemia le farahan lẹhin imularada ile-iwosan.

IDAGBASOKE ATI IDAGBASOKE TI NIPA

abẹrẹ fun katiriji 100 IU / milimita 3 milimita, No .. 5

Hisulini atunlo ti ara eniyan

100 IU / milimita

Kievmedpreparat

abẹrẹ fun igo 100 IU / milimita 5 milimita, Bẹẹkọ 5

Hisulini atunlo ti ara eniyan

100 IU / milimita

Bẹẹkọ UA / 14289/01/01 05/19/2015 si 05/19/2020 Iṣeduro DB

ẸRỌ PHARMACOLOGICAL

elegbogi. Ohun-ini Inulin - hisulini eniyan ti a gba nipa lilo imọ-ẹrọ DNA oni-nọmba. O jẹ igbaradi hisulini kukuru. O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori awo ti ita ti cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o jẹ eka insulin-receptor eka ti o mu awọn ilana iṣan inu pọ, pẹlu iṣelọpọ ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, bbl). Iwọn idinku ninu glukosi ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu gbigbe ọkọ inu inu rẹ, gbigba pọ si ati isọdi awọn tisu, iwuri lipogenesis, glycogenogenesis, idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, abbl.

Elegbogi Pipọ si gbigba ati ibẹrẹ ti ipa ti hisulini da lori ipa ọna ti iṣakoso (sc, IM), ipo (ikun, itan, awọn koko), iwọn lilo (iwọn ti hisulini ti a fi sinu), fojusi hisulini ninu oogun, ati bẹbẹ lọ O pin kaakiri ni gbogbo awọn isan, kii ṣe si abẹ idena ibi-ọmọ ati sinu wara ọmu. O ti run nipasẹ insulinase o kun ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. T_½ jẹ iṣẹju diẹ. O ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin (30-80%).

àtọgbẹ mellitus. Awọn ipo pajawiri ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, eyiti o wa pẹlu ibajẹ ti iṣelọpọ tairodu.

APARA

Iwọn lilo, iṣeto ti iṣakoso ati nọmba awọn abẹrẹ ni dokita pinnu, da lori awọn iwulo pato ati ni ibamu pẹlu ọran kọọkan pato.

Abẹrẹ subcutaneous ni a ṣe ni ejika, itan, awọn kokosẹ tabi ikun. A gbọdọ yipada aaye abẹrẹ naa nitori aaye kanna ko tun ṣe diẹ sii ju akoko 1 fun oṣu kan.

Ohun-ini Inulin ni a le lo ni apapo pẹlu Insular Stabil.

Iwulo fun insulini yatọ ni pataki pẹlu kidirin ati insufficiency hepatic.

Awọn Itọsọna fun lilo oogun naa. Oṣu abẹrẹ abẹrẹ ninu awọn katiriji milimita 3 gbọdọ wa ni lilo pẹlu abẹrẹ pen, ni ibamu si awọn iṣeduro ti olupese ti awọn ẹrọ abẹrẹ. A ṣe abojuto oogun naa ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi ipanu kan, eyiti o ni awọn carbohydrates. Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.

Igbaradi ti iwọn lilo kan. Ohun-ini Insular oogun ni awọn katiriji ko nilo atunbere, o yẹ ki o lo nikan ti ojutu naa jẹ baasi, ti ko ni awọ, ko ni awọn patikulu ti o han ati pe o ni hihan omi.

Lati le gbe katiriji sinu abẹrẹ-pen, so abẹrẹ ati insulini gigun, tọka si awọn itọnisọna olupese fun pen-injector fun abojuto insulin.

Ifihan ti oogun naa. Tẹ iwọn lilo ti hisulini ti a beere ni ibamu si awọn ilana ti dokita.

Abẹrẹ ni a ṣe ni awọn aye pupọ ti ara nitorina ki abẹrẹ ni aaye kanna ko ṣee ṣe ju akoko 1 lọ fun oṣu kan.

OWO TI O RU

Awọn ifihan agbegbe ti awọn aleji nigbakan le ṣe akiyesi (1 / 100—

Awọn ilana IKILỌ

Iwọn lilo ninu itọju ti awọn alaisan ti o ni insulin eniyan le yato si iwọn lilo ti a lo ninu itọju insulini ti orisun ẹranko. Ti iwulo ba wa fun atunṣe iwọn lilo, o le ṣe lati iwọn lilo akọkọ tabi laarin awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu.

Ni diẹ ninu awọn alaisan ti o ni awọn aati hypoglycemic lẹhin gbigbe wọn lati ilana iṣakoso ti insulini ti orisun ti ẹranko si ilana ti iṣakoso ti insulini eniyan, awọn ami ibẹrẹ ti hypoglycemia ko ni o kere si tabi yatọ si awọn aami aisan ti a ṣe akiyesi tẹlẹ ninu awọn alaisan wọnyi nigbati wọn ba tọju pẹlu isulini eranko. Awọn alaisan ti o ni ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glukos ẹjẹ (fun apẹẹrẹ, nitori kikankikan ti itọju isulini) le ma ni iriri diẹ ninu tabi diẹ ninu awọn ami ikilọ ikilọ akọkọ ti hypoglycemia, eyiti o yẹ ki o sọ fun nipa. Awọn ami iṣaju ti hypoglycemia le tun jẹ oriṣiriṣi tabi ti o kere si ni awọn alaisan ti o ni ọna gigun ti àtọgbẹ mellitus ati awọn aarun alakan, tabi ni awọn alaisan ti o mu awọn oogun miiran, fun apẹẹrẹ, awọn ọlọpa β-adrenergic, ni afiwe pẹlu itọju ti a lo. Aini itọju atunṣe fun hypoglycemia tabi awọn aati hyperglycemic le ja si ipadanu mimọ, coma, tabi iku. Abẹrẹ ti ko dara tabi idadoro itọju (paapaa fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ-igbẹgbẹ tairodu mellitus) le yorisi hyperglycemia ati ketoacidosis ti o ni atọgbẹ.

A le ṣe agbejade awọn aporo ninu itọju hisulini eniyan, botilẹjẹpe ni awọn ifọkansi kekere ju pẹlu insulin ẹranko ti a ti sọ di mimọ.

Lo lakoko oyun ati lactation.Ṣetọju ipele deede ti glukosi ninu ẹjẹ awọn obinrin ti o loyun jẹ pataki pupọ ti wọn ba tọju wọn pẹlu hisulini (pẹlu iṣeduro-insulin ati awọn ọna ti o ni ibatan oyun tairodu). Iwulo fun hisulini maa dinku lakoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun, lẹhin eyi ti o pọ si lakoko oṣu keji ati kẹta. Lakoko tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn ibeere hisulini le dinku lulẹ. Laipẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun. Awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o sọ fun awọn dokita wọn nipa oyun tabi ero wọn lati loyun. Iṣakoso iṣakoso glukosi ẹjẹ ati ilera gbogbogbo jẹ pataki fun awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ.

Awọn ọmọde. A le lo insulin lati ibimọ ti a ba rii aisan suga ati pe alaisan nilo ifihan ti insulin fun awọn idi ilera. Iwọn lilo, iṣeto ti iṣakoso ati nọmba awọn abẹrẹ ni a pinnu nipasẹ dokita ti o da lori awọn iwulo pato ati ni ibamu pẹlu ọran kọọkan pato.

Agbara lati ni agba oṣuwọn ifura nigba iwakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran. Hypoglycemia le ni odi ni odi fojusi ati awọn aati ifesi, iyẹn ni pe, o jẹ ifosiwewe ewu ni awọn ipo ti o nilo awọn agbara ti a mẹnuba, fun apẹẹrẹ, nigbati o ba wakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi awọn ẹrọ ẹrọ ṣiṣe.

INTERACTIONS

diẹ ninu awọn oogun ni ipa ti iṣelọpọ glucose. O yẹ ki o sọ fun dokita nipa itọju aiṣedeede eyikeyi ti a fun pẹlu lilo ti insulini eniyan.

Ainipọpọ. Maṣe dapọ Nuuṣiṣẹpọ Insulin pẹlu awọn insulini ti awọn olupese miiran ati pẹlu insulini ti orisun ẹran.

O GBO O RU

awọn aami aisan. Ko si itumọ kan pato fun iwọn lilo hisulini, nitori awọn ibaramu ajọṣepọ laarin ipele ti hisulini ninu pilasima ẹjẹ, ipele ti glukosi ati awọn ilana iṣelọpọ miiran ni ipa ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Ohun ti o fa hypoglycemia le jẹ iyọkuro insulini ni awọn ofin nipa kikankikan gbigba ti awọn carbohydrates ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Hypoglycemia le ja si aibikita, iporuru, palpitations, efori, gbigba pọ si, ati eebi.

Itọju. Ni awọn ọran ti hypoglycemia kekere, a fun awọn alaisan ni glukosi tabi awọn ọja miiran ti o ni suga suga inu. Pẹlu hypoglycemia dede, awọn alaisan ni a tọju pẹlu i / m tabi s / c nipasẹ iṣakoso ti glucagon, atẹle nipa ifihan ti awọn carbohydrates pẹlu ounjẹ lẹhin imupadabọ deede ti ipo alaisan. Awọn alaisan ti ara wọn ko dahun si iṣakoso ti glucagon ni itọju nipasẹ iv ti glukosi. Pẹlu coma hypoglycemic kan, glucagon yẹ ki o ṣakoso ni / m tabi s / c. Sibẹsibẹ, ti ko ba si glucagon tabi ti ara alaisan ko ba dahun si iṣakoso rẹ, iv glukosi yẹ ki o ṣakoso. Lesekanna lẹhin igbati o ba ni oye, o yẹ ki a fun alaisan ni ounjẹ. O le nilo lati tẹsiwaju lati fun awọn carbohydrates alaisan naa ki o ma ṣe da idanwo naa duro, nitori hypoglycemia le farahan lẹhin imularada ile-iwosan.

Olupese

PJSC "Galichpharm" 3 milimita ni awọn katiriji ti awọn katiriji 5 fun idii kan (iṣakojọpọ lati inu olupese ile-iṣẹ olopobobo LLC "ZAVOD MEDSINTEZ", Russian Federation)

tabi PJSC Kyivmedpreparat, milimita 5 ninu awọn igo, awọn igo 5 ni idii kan (ti a kopo ni olopobobo lati ọdọ olupese ZAVOD MEDSINTEZ LLC, Russian Federation).