Ẹsan glycosuria > Àtọgbẹ

Giga glucosuria
ICD-10	E 74.8 74.8
ICD-10-KM	E74.8
ICD-9-KM	271.4
Omim	233100 ati 233100
Mefi	D006030 ati D006030

Ẹsan glycosuria (kidirin glualuria, kidirin igbaya, “Ailokun” glucosuria) Ṣe aisan kan ti o dagbasoke bi abajade ti gbigbe ọkọ ti ko ni gluu ninu awọn tubu ti awọn kidinrin, iyọkuro eyiti o jẹ imudara ni ipele deede ti glukosi ninu ẹjẹ. Iru iní ti glucoseuria to ni kidirin jẹ gomina aifọwọyi. Abawọn ti a sọtọ ninu ohun elo tubular (tubulopathy akọkọ) le waye patapata ni ipinya, tabi ni apapọ pẹlu awọn arun tubular miiran (de syoni-Debre-Fanconi syndrome, àtọgbẹ gluco-amine, ati bẹbẹ lọ).

Ile-iwosan

Awọn oye kekere ti gaari ni a yọ ni ito ati deede. A sọ Glycosuria ni awọn ọran nibiti iyọkuro ojoojumọ ti glukosi ninu ito jẹ lati 2 ... 10 si 100 g. Rly glycosuria ko da lori ounjẹ kan - gbogbo awọn ipin ti ito, pẹlu ni alẹ ọsan, ni suga, eyiti a mọ si glukosi. Ipele glukosi ẹjẹ ti dinku diẹ, ifarada si ẹru ẹnu (idanwo ifarada glukosi) jẹ deede tabi dinku diẹ. Ara ti awọn alaisan pẹlu glycosuria kidirin ni anfani lati fa ati fi iye deede ti awọn carbohydrates ṣiṣẹ. Ọkọ gbigbe glukoti ti ko ni giacosuria to ni ibatan le ni nkan ṣe pẹlu:

idinku kan ni ibi-ara anatomiki ti awọn tubules proximal ti o jẹ ibatan si oju-aye glomerular (tọka si iru A glual gluiaur renal pẹlu Tm dinku),
idinku ninu agbara iṣẹ ṣiṣe ti eto lodidi fun gbigbe glukosi lodi si gradient aifọwọyi ninu awo ti awọn tubules ti awọn sẹẹli (ẹri wa pe gbigbe ti glukosi nipasẹ awo inu sẹẹli ni nkan ṣe pẹlu gbigbe sodium),
idinku ninu glukosi ti agbara ti awọn sẹẹli sẹẹli ti o dojukọ lumen ti awọn tubules,
agbara idinku lati gbe glukosi nipa lilo agọ membrane kan pato.

O gbagbọ pe irufẹ pataki kan ti kidirin glycosuria ti iṣepo nipasẹ iṣẹ ailopin ti gbigbe glukosi - Iru B, ninu eyiti iṣipo reabsorption dinku nikan ni apakan awọn nephrons (pẹlu eyiti o wa nephrons pẹlu alekun agbara ti gbigbe glukosi si sẹẹli (Tm deede).

Ni awọn ọrọ miiran, iṣọpọ coly glycosuria ati àtọgbẹ ni a fihan. Ibasepo taara ti han laarin ilosoke iwọn didun ti omi ele sẹẹli ati idinku ninu isunmọ glucose ninu awọn tubules, ati bi eleyi ti pọsi ti iṣuu soda ninu ito, eyiti o jẹ iyatọ iyatọ ti idapada.

Agbara akọkọ ti gbigbe glukosi jẹ agbara itanna ti o gbẹkẹle iṣuu soda. Ọna irin-ajo yii jẹ ifunmọ nipasẹ D-glukosi ati floridzin, eyiti a le lo lati ṣe iwadii glucosuria kidirin.

Iṣatunṣe atẹgun |Awọn okunfa ti arun na

Aito iṣuu soda, iwa ti àtọgbẹ iyọ, n yorisi si awọn rudurudu ti iṣelọpọ, o ṣẹ si ipa osmotic ninu gbogbo awọn ara ati awọn ara.

Suga ti dinku lesekese! Àtọgbẹ lori akoko le ja si opo kan ti awọn arun, gẹgẹ bi awọn iṣoro iran, awọ ati awọn ipo irun, ọgbẹ, gangrene ati paapaa awọn akàn alagbẹ! Awọn eniyan kọ iriri kikoro lati ṣe deede awọn ipele suga wọn. ka lori.

Ohun ti o jẹ ki awọn kidirin to dayato jẹ aini ọkọ gbigbe. Àtọgbẹ mellitus ti o jẹ rudurudu ti o fa nipasẹ ibaje si eto gbigbe glukos tabi awọn awo tubule, nitori abajade eyiti eyiti glukosi wa sinu ito. A ṣe alaye insipidus tairodu nipasẹ pipadanu awọn kidinrin agbara lati pada iṣuu soda si ara laisi yiyọ kuro ninu ito. Ẹkọ ẹkọ nipa-ara ti ndagba nitori awọn nkan wọnyi:

Arun akoran, bi aisan tabi iko.
Aisedeedee tabi o ti gba ti hypothalamus, eyiti o mu ibinu ṣẹ si kolaginni ti homonu vasopressin.
Bibajẹ si ọpọlọ ti eyikeyi iseda (idagbasoke ti neoplasms, ọgbẹ, iṣẹ abẹ), ni ipa ti o ni ipa lori iṣẹ ito.
Ẹkọ nipa aifọkanbalẹ, autoimmune, bii abajade eyiti ara ṣe ni ipa lori eto kalisiomu tirẹ.

Pada si tabili awọn akoonu

Awọn aami aisan ti ẹkọ nipa aisan

Pẹlu yiyọkuro ti glukosi pupọ si ara, awọn ami wọnyi ni akiyesi:

iwaraju, ailera gbogbogbo,
ebi n pa ninu aini ti ifẹkufẹ (alaisan fẹ lati jẹ, ṣugbọn ko le),
aigbagbọ ti iranti ati awọn agbara ọpọlọ ni apapọ,
profuse urination soke si 4 liters fun ọjọ kan.

Àtọgbẹ iyọ iyọdajẹ ni awọn ami wọnyi:

ito itojade si 20 l,
ongbẹ
ile ito incontinence, paapaa ni alẹ,
ipadanu iwuwo
awọ gbigbẹ,
iba
inu rirun
àìrígbẹyà
Ebi pa ni isansa ti ounjẹ.

Pada si tabili awọn akoonu

Awọn ayẹwo

Lati ṣe iwadii aisan to peye, lẹsẹsẹ awọn idanwo ni a ṣe:

Onisegun ito
Itọju-ẹjẹ ti ẹjẹ ati ito. Gba ọ laaye lati ṣe idanimọ ipele ti awọn eroja wa kakiri.
Awọn idanwo suga. Fura si glucosuria, dokita paṣẹ fun ito ati idanwo ẹjẹ fun gaari. A ṣe itankalẹ ni igba pupọ, nitori abajade ni ipa nipasẹ rirẹ alaisan, aapọn, idapọ ounjẹ.
Idanwo gbẹ. Ti o ba ti fura iṣesi iṣuu soda lefa, a ṣe idanwo alaisan naa fun gbigbẹ. Fun ihuwasi, iwadi naa yoo nilo awọn wakati 8― 24, lakoko eyiti a ṣe ewọ fun alaisan lati mu. Ni gbogbo wakati, a mu ito fun itupalẹ, iwuwo ara ti eniyan ni iṣakoso. Iwadi na dopin lẹhin akoko ti a pin tabi ti alaisan naa ba padanu 5% ati ipele ti iṣuu soda ninu ito jẹ 3 mmol / L tabi diẹ sii.
MRI Ṣe wiwa wiwa ti awọn ọpọlọ ọpọlọ ti o ni ipa ni ipo ti hypothalamus.
Ayo wiwe kan ti iwe kidinrin. Pẹlu àtọgbẹ iyọ, ko yẹ ki o jẹ awọn ayipada mohun ninu awọn kidinrin.

Pada si tabili awọn akoonu

Itọju Ẹkọ

Erongba ti eyikeyi iru itọju ailera ni lati mu iwọntunwọnsi ijẹ-ara pada.

Gẹgẹbi apakan ti ija lodi si glucosuria, ayewo ti eto endocrine ati ti oronro ni a gbe lọ. Ti a ba rii awọn irufin ni iṣẹ wọn, itọju deede ni a fun ni. Fọọmu ìwọnba ti ẹkọ-aisan n nilo iṣakoso glukosi nikan. Ninu ọran ti o nira, awọn inhibitors ACE tabi awọn aropo wọn ni a lo lati ṣe deede atọka yii, ati Sulodexide ni a lo lati mu-pada sipo kikun ti awọn tan-pẹlẹbẹ ipilẹ.

Àtọgbẹ iyọ nilo imupadabọ iwọntunwọnsi-iyo omi ati awọn ipele iṣuu soda. Dokita ṣe ilana itọju ti ara ẹni kọọkan, ni akiyesi awọn abajade ti ayẹwo ati iru iru aisan naa. Fọọmu nephrogenic ti yọkuro pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun bii “Ibuprofen”, “Indomethacin”. Ninu ọran ti aringbungbun iru arun na, a lo awọn ipa homonu vasopressin, fun apẹẹrẹ, Desmopressin, Minirin.

Awọn abajade ti arun na

Ikuna ninu awọn ilana ase ijẹ-ara ati aiṣedede iwọn-iyo iyọ omi ni odi ni ipa iṣẹ ti gbogbo oni-iye. Nitori aipe iṣuu soda, gbogbo awọn ara ati awọn ara, pẹlu iṣan ọkan ati awọn iṣan ẹjẹ, ni kan. Ebi pa ọpọlọ yori si idinku ninu awọn agbara ọpọlọ ti eniyan. Ni afikun, aarun ayẹwo ti iṣọn-akọọlẹ ti a ko mọ tẹlẹ mu inu idagbasoke ti awọn ilolu ti o ni ipa lori iṣẹ awọn kidinrin.

Nefropathy

Bibajẹ si ibusun ti iṣan ti awọn kidinrin mu ki idagbasoke ti nephropathy. Arun naa jẹ ifihan nipasẹ o ṣẹ ti ipese ẹjẹ si ara ti a so pọ, eyiti o yori si idinku ninu iṣẹ rẹ. O ṣe pataki lati ṣe idanimọ nephropathy ti iseda dayabetiki ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke. Eyi jẹ arun ti o lewu, idẹruba ipadanu ti ajẹgbẹ ti o pe. Awọn ami akọkọ ti ẹkọ-aisan jẹ:

alekun ninu riru ẹjẹ,
awọn ipele giga ti amuaradagba ninu ito (deede ko ni amuaradagba ninu ito).

Pada si tabili awọn akoonu

Pyelonephritis

Eyikeyi fọọmu ti àtọgbẹ odi ni ipa lori eto ajẹsara. Glukosi giga ninu ito ṣẹda awọn ipo ọjo fun idagbasoke awọn kokoro arun. Bi abajade, ilana iredodo dagbasoke ni awọn kidinrin. Fọọmu iyọ ti awọn itọ topọ to jọmọ kidirin ni a ka iru jed. Pyelonephritis nigbagbogbo ndagba ni irisi wiwakọ kan, nigbami o farahan nipasẹ ito loorekoore ati iba. Ni aini ti iwadii akoko ati itọju, aarun naa di onibaje.

Ilọri ati idena ti awọn to jọmọ kidirin

Lati yago fun àtọgbẹ iyo, o nilo lati faramọ awọn ofin pupọ:

Ni ayewo ti ara ni igbagbogbo. Ti o ba ti wa awọn arun eyikeyi, maṣe kopa ninu itọju, ṣe idiwọ iyipada wọn si fọọmu onibaje.
Yago fun wahala, ti ara ati ti ẹmi. Awọn ikuna ninu eto aifọkanbalẹ nfa ọpọlọpọ awọn pathologies, ni pato eto endocrine.
Lati jẹ iwọntunwọnsi, maṣe ṣe apọju, kọ lati mu oti.
Idaraya tabi ṣe adaṣe ni igbagbogbo. Rinirin ni a niyanju.

Iduro fun àtọgbẹ kidirin jẹ ọjo, laibikita ọjọ-ori alaisan. Ewu naa jẹ idagbasoke ti o ṣeeṣe ti awọn ilolu, nitorinaa o ṣe pataki lati ma ṣe idaduro ibewo kan si dokita ni ọran ti awọn ami aisan. Fun itọju ti àtọgbẹ to jọmọ, o ko nilo lati yi iyipada igbesi aye rẹ pada, ṣugbọn gbogbo awọn iwe ilana ti dokita, pẹlu awọn ti o ni ibatan pẹlu ounjẹ, gbọdọ wa ni iṣee muna.

Ṣe o tun dabi ẹni pe ko ṣee ṣe lati ṣe arogbẹ àtọgbẹ?

Idajọ nipasẹ otitọ pe o n ka awọn ila wọnyi ni bayi, iṣẹgun ni ija lodi si suga suga to ga ni ko wa ni ẹgbẹ rẹ sibẹsibẹ.

Ati pe o ti ronu tẹlẹ nipa itọju ile-iwosan? O jẹ oye, nitori àtọgbẹ jẹ arun ti o lewu pupọ, eyiti, ti a ko ba tọju, le fa iku. Omi kikorò, ito iyara, iran didan. Gbogbo awọn aami aisan wọnyi jẹ faramọ si o ni akọkọ.

Ṣugbọn o ṣee ṣe lati ṣe itọju okunfa dipo ipa naa? A ṣeduro kika kika nkan lori awọn itọju atọka lọwọlọwọ. Ka nkan naa >>

Àtọgbẹ. Kini awọn okunfa ati awọn aami aiṣan ti aarun?

2. Orisirisi iru daya ti kidirin to ngbẹ iyọ kidirin (tabi iṣuu soda) àtọgbẹ - ipadanu ifamọ ti eto tubular ti awọn kidinrin si homonu oyun. Arun naa ni nkan ṣe pẹlu pathology ti eto ile ito tabi pẹlu awọn ailera ti hypothalamus, eto ara eniyan ti eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ ti o ni idapọ fun homonu antidiuretic ati ilana ti ito ati ito.

Ni awọn itọsi to jọmọ kidirin, iṣuu soda jẹ mimu laiyara kuro ninu ara, eyiti o le fa ibajẹ nla ti awọn ohun-ini ẹjẹ (nipa awọn macroelements, si eyiti iṣuu soda (Na) jẹ, o le ka ninu nkan yii) Urination ti o pọ si le fa ifa omi pupọ.

Ninu mellitus àtọgbẹ, ifamọ si insulin ni o bajẹ, tabi a ṣe agbejade ni awọn iwọn to.
Ni àtọgbẹ to jọmọ, awọn tubules ti awọn kidinrin boya dinku ni pipọ tabi padanu ifamọra wọn si aldosterone, homonu kan ti o ṣẹda nipasẹ awọn keekeke ti adrenal.

Awọn aami aiṣedeede ti awọn tubules ti awọn kidinrin - ni pataki, idinku ninu ọpọ wọn,
Ikuna ninu eto irinna glukosi,
Iwọn ti o dinku fun awọn ohun ti ara glukosi ni awọn sẹẹli sẹẹli.

Ẹkọ aisan ara jẹ igbagbogbo idurosinsin ati ko nilo itọju ailera pataki.

Diẹ sii nira ni ọran pẹlu àtọgbẹ kidirin iyo. Iru aisan yii jẹ igbagbogbo onibaje ati ilọsiwaju ninu iseda ati nilo itọju to ṣe pataki. Ohun ti o fa ti iṣuu iṣuu iṣuu soda jẹ nigbagbogbo ailagbara jiini: aarun aisan kan waye ọpọlọpọ awọn iran ni ọna kan ati pe a ṣe ayẹwo ni ọpọlọpọ awọn ẹbi.

Awọn aarun aarun (iko, diẹ ninu awọn oriṣi aisan, awọn aarun ibasẹ nipa ibalopọ),
Pathologies ti hypothalamus tabi pituitary gland (ti o jẹ igbagbogbo apọju) - awọn ara ti o ṣe ilana kolaginni ti homonu antidiuretic,
Awọn iyọda ti apakan ọpọlọ ti o ni iṣeduro fun ṣiṣatunṣe iṣẹ ti urination (iwọnyi le jẹ awọn eegun, awọn ọgbẹ ori, hydrocephalus, awọn iṣẹ iṣan).
Awọn rudurudu ti iṣan
Arun autoimmune ninu eyiti eto tubular ti awọn kidinrin ti kọlu nipasẹ awọn sẹẹli ti ara aabo.

Awọn aarun bii haipatensonu ati atherosclerosis ṣe alekun ipa-ọna ti awọn igba ito-aisan suga.

Kọ tii fun àtọgbẹ yoo ni anfani julọ? Ka diẹ sii ninu nkan yii.

Njẹ ikole ara ati àtọgbẹ ni ibaramu? Kini awọn ẹya ti ere idaraya fun àtọgbẹ?

Nikan ni awọn ipo ti o nira, nitori awọn ipadanu nla ti glukosi nipasẹ ara, awọn ami wa ti o jọra si awọn ifihan ti hypoglycemia:

Ailagbara
Iriju
Ebi
Din ku ninu awọn agbara ori.

Nigbakuran, nitori abajade polyuria (loorekoore ati igba pupọ ati ito ati urination), gbígbẹ (ara gbigbẹ) ti ara dagbasoke. Niwọn igba ti arun na ti dagbasoke nigbagbogbo ni igba ewe, aipe karooti le ja si idaduro ni idagbasoke ti ara ọmọ naa.

Sibẹsibẹ, awọn fọọmu milder ti glycosuria jẹ diẹ wọpọ, eyiti ko ni ipa idagbasoke ti ara ati ipo awọn kidinrin. Wahala ẹgbẹ kan - ito ju “ito” ito jẹ agbegbe ọsan fun awọn microbes oniro-arun.

Urination ti a pọ si (5-20 l),
Polydipsia (ongbẹ jubẹẹlo),
Iwọn afikun ti àpòòtọ,
Awọn orififo nigbagbogbo

Fatigability, agbara iṣẹ kekere,
Awọ gbigbẹ (lagun ati awọn keekeke ti iṣan ara dẹkun iṣẹ)
Ipadanu iwuwo
Idinku salivation,
Awọn ohun elo ti ngbe ounjẹ.

Ti insipidus kidirin ti ndagba ni awọn ọmọde, awọn ifihan rẹ le jẹ ohun ati paapaa paroxysmal: eebi farahan, iwọn otutu ara ga soke, awọn rudurudu ti iṣan, idalẹjọ waye.

Itọju ninu ọran ti glycosuria ti kidirin jẹ apẹrẹ aisan ati pe a pinnu lati mu pada iwọntunwọnsi omi-iyo. Ọna idapo (nipasẹ dropper) ti wa ni itasi pẹlu iyo. Prognosis fun kidirin glycosuria jẹ ọjo. Ni igba ewe, o ṣe pataki lati ṣe idiwọ idagbasoke ti enuresis, eyiti o ma nwaye nigbagbogbo bi ilolu ti urination ati polyuria pọ si.

Pẹlu àtọgbẹ kidirin iyọ, iwọntunwọnsi omi tun jẹ atunṣe ati pe a ti ṣafihan ojutu iṣuu soda. Isakoso ti homonu antidiuretic ṣe iranlọwọ nigbakan. Ti o ba jẹ pe arun na jẹ ẹya ajakaye arun, aporo oogun tabi itọju ailera ajẹsara ni a fun ni. Ni afiwe, a lo awọn oogun egboogi-iredodo.

Awọn arun ẹlẹsẹ ni àtọgbẹ. Kini idi ti o yẹ ki o bẹru ti fungus kan lori awọn ẹsẹ rẹ ati bi o ṣe le ṣe pẹlu rẹ?

Tita ẹjẹ - bawo ni a ṣe le ṣe iwọn ati iye melo ni iṣakoso glucose jẹ iye owo kan si alagbẹ?

Iṣe ti itọju awọn alaisan pẹlu aini homonu antidiuretic lilo itọju ounjẹ. Awọn alaisan ni ajẹsara ounjẹ ajẹsara ati ilosoke iye ti awọn carbohydrates aladun ninu ounjẹ. Akojọ aṣayan ṣe iṣeduro pẹlu awọn ọja woro irugbin, awọn woro irugbin, ati awọn ẹfọ. O ṣe pataki lati dinku iye amuaradagba lati dinku ẹru lori awọn kidinrin. Iyọ, oti, onisuga ati kọfi yẹ ki o yọkuro patapata. Lati pa ongbẹ, o ti wa ni niyanju lati lo awọn eso mimu, awọn ilana ile, ile tii.

Ibi-afẹde akọkọ ni itọju ti àtọgbẹ ti eyikeyi iru ni imupadabọ kuro ti iṣelọpọ agbara.

O jẹ dandan lati pese atunlo ti awọn adanu carbohydrate ni irisi glycogen lati inu ẹdọ ati awọn iṣan, ṣugbọn apọju iṣelọpọ awọn iṣiro carbohydrate ninu ara ko le gba laaye. Ni itọju, o ṣe pataki lati maṣe jẹ ki agbara insulini jẹ ti oronro.

Ni awọn ipo nibiti àtọgbẹ to jẹ ti awọn okunfa n ṣẹlẹ ninu awọn agbegbe pituitary ati hypothalamic, a tẹ ilana itọju abẹ ti o ba yẹ. Ti arun naa ba dide bi ilolu bi abajade ti ipalara cranial, a ti fun ni ni itọju itọju imupada.

Àtọgbẹ riru: Awọn aami aisan ti Atọka Iyọ

Àtọgbẹ mellitus, bii pupọ julọ ti awọn ọpọlọpọ awọn arun, ni ipinya tirẹ. Iyẹn ni, ọpọlọpọ awọn oriṣi ti aarun ni a ṣe iyatọ ti o da lori awọn ami akọkọ rẹ ati iru isẹlẹ naa. Ọkan ninu awọn wọpọ julọ jẹ itọsi to jọmọ kidirin.

Awọn orukọ miiran fun arun yii: iṣuu soda tabi iru iyọ ti àtọgbẹ. Idi akọkọ fun idagbasoke rẹ jẹ o ṣẹ si awọn kidinrin. O ṣẹlẹ nipasẹ ipadanu ti ifamọ ti awọn canal kidirin si aldosterone homonu, eyiti a ṣẹda nipasẹ awọn keekeke ti adrenal. Gẹgẹbi abajade, gbigba mimu pada wa ninu iṣuu iṣuu soda, lori ipilẹ eyiti eyiti àtọgbẹ iyọ ba dagbasoke.

Lati le ni oye daradara bi iru àtọgbẹ yii waye ati idi ti o fi lewu, o nilo lati ni oye kini idi ti awọn kidinrin jẹ. Iṣẹ akọkọ wọn jẹ sisẹ ati atunto awọn nkan pataki fun ara lati ito. Ṣiṣẹ ilana waye titi ti ọja kan ṣoṣo ti o ku fun didanu.

Iṣuu soda jẹ nkan ti ara eniyan nilo. Ṣugbọn pẹlu kidirin aipe ati iṣẹ aito ọgbẹ, aipe rẹ ndagba. Ati idinku ti iṣẹ kidinrin deede, ni ọwọ, waye pẹlu mellitus àtọgbẹ, eyiti o ni ipa lori iṣelọpọ awọn homonu nipasẹ awọn keekeke ti adrenal.

Kini lilo iṣuu soda, kilode ti eniyan nilo? Iṣuu soda ṣetọju titẹ osmotic iduroṣinṣin ninu awọn ara inu. Ibaraṣepọ pẹlu potasiomu, nkan yii ṣe iwọn dọgbadọgba to wulo ti awọn ikojọpọ omi-iyo ati mu apakan ninu awọn ilana iṣelọpọ.

Awọn nkan ti o ṣejade bi abajade ṣẹda iṣan ti iṣan. O jẹ iṣeduro ti ibaraenisọrọ to wulo ti eto inu ọkan ati ẹjẹ pẹlu awọn iṣan.

Ti iṣuu soda ko ba to, kii ṣe iyipada pataki nikan ni iwọntunwọnsi-iyọ omi waye, ṣugbọn tun kan idalọwọduro ti iṣan ọkan. Ati pe eyi le ja si awọn abajade ibanujẹ pupọ julọ.

Ti o ba ṣe urinalysis ti alaisan kan ti o jiya iru aisan yii, ifọkansi giga ti iṣuu soda yoo wa. Iye nkan ti o yọ jade ninu aisan yii kọja awọn akoko 20. Nitori idagbasoke ti ikuna kidirin, awọn ami iwa ihuwasi atẹle ni a ṣe akiyesi:

Ebi pa aisi nigba ainiye,
Ríru ti yori si eebi
Nigbagbogbo àìrígbẹyà
Ikun ti ko farada,
Yiyara iyara
Hyperkalemia - fojusi potasiomu ninu ẹjẹ pọ si,
Myopathy ti ko ba jẹ itọju.

Idagbasoke ti aisan ti o lewu ati ti o lewu jẹ nigbagbogbo nitori ifọkansi ti iṣuu soda jẹ ninu ara, pẹlu tito pọ si ito. Eyi le waye labẹ ipa ti ọpọlọpọ awọn okunfa. Ikuna ikuna le jẹ boya aisedeede tabi gba.

Iru ajẹsara ti apọju ti ara eniyan han ninu awọn ọmọ-ọwọ ninu ọsẹ akọkọ ti igbesi aye - eyi jẹ nitori asọtẹlẹ jiini ati ajogun. Ti agbalagba ba ni aisan pẹlu itọ-totọ kidirin, o ṣeeṣe julọ pe o ni ifarahan si iru awọn arun aarun ayọkẹlẹ ti awọn kidinrin ati awọn ẹṣẹ aarun ọran:

Ọpọlọ nephritis.
Onibaje pyelonephritis.

Lati le ṣe agbekalẹ okunfa ni deede, itupalẹ ito ni a ṣe fun ifọkansi ti ọpọlọpọ awọn oludoti ninu rẹ, pẹlu iṣuu soda. Lẹhin eyi, a yan ọgbọn itọju ti aipe to dara julọ - ipa ipinnu ninu yiyan ni a mu nipasẹ awọn ami aisan ati awọn abajade idanwo.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju, ni akọkọ, o ṣe pataki lati ifa ikuna awọn kidirin. O ṣe pataki lati ṣe idiwọ awọn ipo bii hypercalcemia ati hyperkalemia. Lati ṣe eyi, ṣe idanwo atẹle:

A gbe alaisan naa si akiyesi labẹ awọn wakati 8-10, lakoko eyiti ko le mu tabi jẹ,
Ṣaaju ki idanwo naa bẹrẹ ati ni ipari idanwo naa, a ti mu itupalẹ ti ito alaisan,
Awọn abajade ni akawe.

Paapaa ti a lo fun ayẹwo jẹ ọna MRI. Pẹlu iranlọwọ ti iṣọn-mimu, awọn fifa folti ti agbegbe hypothalamic-pituitary ti wa ni imukuro. Ti o ba jẹrisi ayẹwo naa lẹhin gbogbo awọn iwadii, itọju ni deede.

Lati le ṣe deede ati ṣetọju iwọn-iyo iyọ omi, alaisan gbọdọ lo omi-omi pupọ bi o ti ṣee ṣe. Ti o ba jẹ pe, sibẹsibẹ, gbigbemi ara ti ara ni a ṣe akiyesi, omi naa ni a ṣakoso nipasẹ afikun.

Ko ṣe igbagbogbo ni asọtẹlẹ ti o wuyi ati itọju ti àtọgbẹ apọju jẹ gidigidi nira. Ti agbalagba ba ni aisan, arun na ni ọpọlọpọ awọn ọran ko ni rufin iṣẹ igbesi aye rẹ tẹlẹ ati agbara ofin. Ṣugbọn lakoko itọju, iru awọn asiko bẹ ṣe pataki:

Itoju ati atunlo ti awọn ẹtọ glycogen.
Njẹ awọn ounjẹ ti o ga ni awọn carbohydrates.

Ni awọn ọran nibiti idi ti idagbasoke ti iṣọn tairodu ti di awọn pathologies to ṣe pataki ti eto aifọkanbalẹ tabi oti mimu ti ara pẹlu awọn nkan eemi, awọn aami aisan kuro ni iranlọwọ ti awọn oogun to tọ.

Ni iṣaaju, gbongbo idi ti arun na ni a wosan, ati lẹhinna wọn tẹsiwaju si itọju ti àtọgbẹ to jọmọ.

Ailokun Kidirin nigbagbogbo tun fa awọn arun miiran. Ni ikuna kidirin, ibaraenisepo ti awọn ohun elo ẹjẹ jẹ iyọlẹnu, ipese ẹjẹ si awọn ara di aito. Ati pe eyi n yori si iwe aisan bii aisan alamọde. Awọn aami aiṣan ti nephropathy aladun jẹ bi wọnyi:

Alekun ti o lagbara ninu titẹ ẹjẹ lẹhin igbiyanju ti ara,
Iye pipọ ti amuaradagba ninu ito - awari nipasẹ itupalẹ ile-iwosan.

O ṣe pataki lati ṣe idanimọ arun naa ni ibẹrẹ bi o ti ṣee ki o bẹrẹ itọju ni ibere lati ṣe idiwọ idagbasoke ti pathology ati awọn ilolu tuntun.

Insidiousness ti aarun alakangbẹ ni pe nigbagbogbo awọn aami aisan ti wa ni imukuro jade tabi ko si nibe patapata. O wa ninu ọpọlọpọ awọn igba nikan nigbati o ba ṣe ayẹwo awọn ara miiran ati itupalẹ ito.

Alaisan kan ti o ni arun pyelonephritis dayabetiki le kerora ti urination loorekoore, iba gbogboogbo kan, ati ilosoke ninu otutu ara. Ni isansa ti itọju ailera to peye, arun naa kọja lati onibaje si fọọmu onibaje.

Àtọgbẹ nikan dinku idinku ara inu awọn àkóràn ati awọn ọlọjẹ. Imi-ara, eyiti o ni gaari pupọ, jẹ alabọde ti o tayọ fun isodipupo ọpọlọpọ awọn microorganisms pathogenic. Nitorinaa, a ṣẹda awọn ipo ti o tayọ fun idagbasoke iyara ti pyelonephritis.

Ni otitọ, iru iṣọn-ara kidirin - eyi jẹ oniruru, diẹ sii logan, abajade ti nephritis. Nitorinaa, ti o ba jẹ pe o kere ju ọkan ninu awọn ami aisan ti o rii (amuaradagba ninu ito, iba), o yẹ ki o kan si alamọja lẹsẹkẹsẹ.

O yẹ ki itọju bẹrẹ ni kete bi o ti ṣee - lẹhinna o le yago fun iru ilolu to ṣe pataki ti pyelonephritis bi àtọgbẹ iyọ.

Àtọgbẹ riru: awọn ami aisan ati itọju ti glycosuria

Àtọgbẹ, gẹgẹbi awọn aisan miiran, ni ipinya tirẹ. Nitorinaa, awọn iru arun pupọ wa, awọn okunfa wọn ati awọn aami aisan le yatọ si ara wọn.

Ọkan ninu awọn oriṣi aarun aisan inu ọkan jẹ tairodu ito, eyi ti a tun pe ni iyọ tabi iṣuu soda. Nkan ti o fa asiwaju ninu iṣẹlẹ rẹ jẹ iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ nitori aini ifamọ ti awọn ikanni eto ara si aldosterone (homonu kan ti a ṣẹda nipasẹ awọn ẹṣẹ adrenal). Gẹgẹbi abajade, iyọ tun wa sinu ara.

Iṣẹ ti awọn kidinrin ni lati ṣe àlẹmọ ati lẹhinna kaakiri awọn nkan ti o wa lati ito. Ọkan ninu awọn ọja wọnyi jẹ iṣuu soda, nkan kan ti ara nilo lati ṣetọju titẹ osmotic ninu awọn ara, ibaramu ti eto iṣan pẹlu ọkan ati awọn iṣan ẹjẹ, ati pe o tun kopa ninu awọn ilana iṣelọpọ.

Sibẹsibẹ, ni ọran awọn iṣẹ ti eto kidirin, aipe iyọ han, yori si ilodi si iwọntunwọnsi ti omi ati iyọ, ati awọn iṣoro inu sisẹ myocardium. Nitorinaa, o ṣe pataki lati mọ kini àtọgbẹ sodium jẹ, kini awọn ami aisan rẹ, awọn okunfa ati kini o yẹ ki o jẹ itọju to munadoko ti arun na.

Awọn okunfa fun idagbasoke ti glycosuria kidirin jẹ:

aini ti agbara awọn kẹmika ti inu si awọn sẹẹli,
Awọn idaamu ninu ilana gbigbe ọkọ gbigbe glukosi,
Awọn ayipada anatomical ninu awọn tubules ti awọn kidinrin (dinku ni ibi-wọn).

Àtọgbẹ iyọ iyọdajẹ jẹ fẹẹrẹ nigbagbogbo igbagbogbo ati onibaje. Ohun to wopo ti ẹkọ-ara jẹ abawọn jiini apọju.

Arun yii le ni ipa lori iran lẹhin iran ati pe a le rii ni ọpọlọpọ awọn ibatan ni ẹẹkan.

Awọn okunfa diduro fun hihan ti àtọgbẹ sodium:

awọn iṣoro iṣan
awọn àkóràn (iṣọn-alọ, iko, ikogun akunilara ti iṣan eegun),
awọn arun autoimmune, lakoko eyiti eyiti eto tubular kidirin kọlu ti awọn sẹẹli ti o daabobo ara eniyan.

Awọn aami aiṣan ti aarun ẹjẹ ti gẹẹdẹ gusulu ati hypothalamus tun ṣe alabapin si ifarahan ti awọn iṣuu soda. Awọn ara wọnyi jẹ iṣeduro fun iṣelọpọ homonu antidiuretic.

Neurosurgery, awọn ọgbẹ, ati awọn eegun ọpọlọ le dabaru pẹlu iṣẹ ti ẹṣẹ oje orí-iwe, eyiti o tun yori si idagbasoke arun na.

Awọn ami iṣaaju ti àtọgbẹ iyo jẹ ongbẹ ati urination loorekoore. Ikun wọn ni ipinnu nipasẹ iwọn ti ibajẹ kidinrin.

Pẹlu iru aisan yii, a ṣe akiyesi polyuria, eyiti a ṣe afihan nipasẹ ilosoke ninu iwọn lilo ojoojumọ ti ito ti a fi sii. Iwọn deede ti ito jẹ lita 4-10, ti ipo alaisan naa ba nira, lẹhinna o to 30 liters ti omi ti ko ni awọ pẹlu akoonu kekere ti iyọ ati awọn eroja miiran le yọ ni ọjọ kan.

Ṣiṣe igbagbogbo loorekoore nyorisi idagbasoke ti ọpọlọpọ awọn aami aisan miiran:

neurosis
airorunsun
aifọkanbalẹ ẹdun
rirẹ nigbagbogbo.

Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ waye ni ọjọ-ori, lẹhinna ni afikun si aworan ile-iwosan ti o loke, ni awọn alaisan aipe homonu antidiuretic kan pẹlu enuresis ati idaduro idagbasoke.

Ti itọju ko ba ti gbe, lẹhinna ni ipele ikẹhin arun na, pelvis kidirin, awọn ureters ati àpòòtọ gbooro. Ṣiṣe apọju omi ti ara, nitori eyiti inu jẹ ikun ati fifẹ. Abajade loorekoore ti aini itọju ailera le jẹ rirọ iṣan ti iṣan ati dyskinesia biliary.

Ni awọn ti o ni atọgbẹ, awọ ara nigbagbogbo n gbẹ, ati bi o ti njẹ ikuna, ati isanraju han ninu ẹjẹ mellitus. Wọn tun ni aniyan nipa awọn efori, ríru, ìgbagbogbo ati dizziness.

Ninu awọn obinrin, ipa ti aarun naa yori si ilodi si nkan oṣu, ati ninu awọn ọkunrin - si idinku kan ni agbara. Ewu miiran ti ipo yii ni pe ṣiṣan ti o sọnu ko tun kun, nitori eyiti ara wa ni gbigbẹ, eyiti o jẹ pe ninu awọn ipo nyorisi iku.

Lati ṣe idanimọ àtọgbẹ iyọ, ayẹwo iyatọ ati awọn ijinlẹ oriṣiriṣi jẹ dandan. Ni akọkọ, a ṣe itọ-itọ-yọn lati ṣe afihan iwuwo ibatan ati osmolarity kekere.

Nigbagbogbo alaisan naa ṣetọju ẹjẹ fun iwadii kemikali. Awọn abajade rẹ pese alaye lori ifọkansi ti iṣuu soda, potasiomu ati ẹjẹ elekitiro. Ṣugbọn anfani ti itupalẹ ni pe o fun ọ laaye lati ṣe idanimọ deede iṣuu soda ki o ṣe iyatọ awọn ọna miiran.

Awọn idanwo gbigbẹ nigbagbogbo ni a ṣe. Awọn wakati 12 ṣaaju iwadi naa, alaisan naa kọ omi bibajẹ. Ti o ba padanu iwuwo to 5%, ati awọn itọkasi osmolarity ati iwuwo wa ni ipele kekere, lẹhinna abajade onínọmbà naa jẹ rere.

MRI tun le ṣee ṣe. Iru ilana iwadii bẹẹ ti pa iṣu awọn eegun inu ọpọlọ, nibiti o ti ṣe agbejade apakokoro ati vasopressin.

Ti aworan ile-iwosan ko ba han, ati awọn abajade idanwo miiran ko pese data deede, a ṣe adaṣe parenchyma biopsy.

Pẹlu àtọgbẹ sodium, ko si awọn ayipada ti mọ ara.

Laibikita awọn ifosiwewe ti ifarahan ti arun naa, itọju rẹ da lori ọpọlọpọ awọn igbese. Ni iṣaaju, itọju ailera ni a nilo, lakoko ti a lo homonu antidiuretic hoda aladun.

O mu awọn oogun mu ni ẹnu tabi ti instilled sinu imu. A tun le tumọ tumọ fun iranlọwọ lati ṣe iranlọwọ ifamọ homonu.

Ohun pataki miiran fun imularada aṣeyọri ni imupadabọ iwọntunwọnsi-iyọ omi. Fun idi eyi, a fi iyọ-iyọ sinu ara alaisan alaisan ni lilo akọ olofo kan.

Apakan pataki ti itọju ailera fun iṣuu soda jẹ ounjẹ ajẹsara. Lati rii daju pe kidirin ti o ni aisan kii ṣe apọju, o ṣe pataki lati tẹle ounjẹ ti o da lori gbigbemi ti o kere ju ti awọn ounjẹ amuaradagba.

Sibẹsibẹ, o jẹ dandan lati ṣakoso iye ti awọn carbohydrates ati awọn ọra run. Ni pataki yẹ ki o jẹ awọn eso ati ẹfọ.

O le pa ongbẹ rẹ run kii ṣe pẹlu omi mimọ, ṣugbọn pẹlu pẹlu awọn oje adayeba, awọn ohun mimu eso ati awọn compotes. Ati kofi, onisuga, oti ati iyo yẹ ki o wa ni asonu.

Ti arun naa ba dide si abẹlẹ ti awọn arun aarun, lẹhinna itọju pẹlu awọn ọlọjẹ ọlọjẹ ati awọn aṣoju antibacterial jẹ pataki. Sibẹsibẹ, awọn oogun egboogi-iredodo le ni lilo. Bibẹẹkọ, awọn ifipamọ hisulini ti ẹja ko yẹ ki o bajẹ nigba itọju.

Ti o ba jẹ pe okunfa ti iṣọn-ara kidirin jẹ iṣọn-alọmọ ninu hypothalamus ati glandu pituitary, lẹhinna a ṣe itọju iṣẹ abẹ. Nigbati arun naa jẹ abajade ti ọpọlọ ọgbẹ nla kan, itọju ailera ni a nilo.

Lati yago fun idagbasoke ti àtọgbẹ iyọ, o yẹ ki o ṣe abojuto ipele suga nigbagbogbo, triglycerides, idaabobo ninu ẹjẹ ati ṣe iwọn titẹ ẹjẹ nigbagbogbo ni lilo kanomomita. O ṣe pataki ki awọn afihan rẹ ko kere ju 130/80.

O kere ju lẹẹkan lọdun kan, o yẹ ki a ṣe ayẹwo ọmọ wẹwẹ. O tun ṣe iṣeduro lati ṣe itọju ti ara, odo, ere idaraya tabi gigun kẹkẹ. Ninu fidio ninu nkan yii, ogbontarigi kan yoo sọrọ nipa bi awọn kidinrin ati àtọgbẹ ṣe so pọ.

Diẹ ti eniyan mọ pe awọn oriṣi arun kan wa ti o dabi àtọgbẹ, ati pe ọkan ninu wọn ni itọsi to jọmọ kidirin. Arun yii ni a tun npe ni iyọ tabi iṣuu soda. Ohun ti o fa àtọgbẹ iyo jẹ ki o jẹ iṣẹ kidirin. Awọn tubules isan jẹ padanu ifamọra si homonu homonu ti iṣelọpọ nipasẹ awọn keekeke ti adrenal. Gẹgẹbi abajade, iru ikuna bẹẹ yorisi idasilẹ ti awọn ilana iṣipo iṣuu soda.

Iṣẹ awọn kidinrin tun pẹlu ninu sisẹ ati awọn “mimu pada” awọn nkan ṣi tun nilo nipasẹ ara lati ito ṣaaju iṣelọpọ ọja ikẹhin ti a pinnu fun yiyọ kuro. Iṣuu soda tun jẹ ti awọn oludoti wọnyi. Àtọgbẹ mellitus disorganizes iṣẹ ti awọn kidinrin ati gbogbo awọn ọna ṣiṣe ara, nitori abajade, iṣuu soda fi ara silẹ ati aipe rẹ ti dagbasoke.

Kini idi ti iṣuu soda jẹ anfani bẹ? O ṣetọju igbagbogbo osmotic titẹ ninu awọn ara ati awọn ara. Ni apapọ pẹlu potasiomu, o pese iwontunwonsi omi-iyọ ti o wulo ninu ara ati mu apakan ninu iṣọn-alọ ọkan ati inu ara iṣọn-alọ ọkan. Ifọkansi ti o fẹ ninu awọn oludoti wọnyi ṣe awọn iwuri aifọkanbalẹ, ṣe idaniloju iṣẹ awọn isan ati eto inu ọkan ati ẹjẹ. Nitorinaa, aito nkan yii ninu ara le ja si awọn abajade to gaju.

Pẹlu aisan yii, ifọkansi ti iṣuu soda ninu ito pọ si. Ni ọran yii, iṣuu soda ni a tu ni iye 15-20 igba ti o ga ju deede. Ati pe ni deede nitori yiyọkuro wọn pupọ, awọn ami wọnyi han:

Alaisan naa kọ ounjẹ nitori ibajẹ ni ifẹkufẹ.
Eebi nigbagbogbo waye.
A ṣe akiyesi pipadanu iwuwo.
Ailokun waye.
Irun wa.
Nigbagbogbo o rii urin.

Pẹlu àtọgbẹ iyọ ti kidirin, hyperkalemia waye, iyẹn ni pe, a pọ si ifọkansi ti potasiomu ninu ẹjẹ. Ti a ko ba ṣe itọju arun yii, alaisan naa dojuko gbigbẹ ati igbẹ-ara.

Aṣa ailera yii jẹ agbara nipasẹ pipadanu iṣuu soda ati pipadanu omi ti ọpọlọpọ nipa ara.

Ṣugbọn awọn idi ti o fa iru aiṣedede bẹ ninu iṣẹ ara le jẹ iyatọ pupọ, lakoko ti a le gba arun yii ni mejeeji lakoko igbesi aye ẹnikan ati tẹlẹ bi.

Àtọgbẹ kidirin n tọka si ipo ipinnu jiini kan ti o dagbasoke ninu awọn ọmọ-ọwọ ni awọn ọsẹ akọkọ ti igbesi aye. Àtọgbẹ kidirin ti ngba ni ọpọlọpọ igba de pẹlu pyelonephritis onibaje, nephritis interstitial, bbl Nigbagbogbo arun yii ndagba bi abajade ti majele pẹlu awọn oludoti majele.

Ṣiṣayẹwo aisan ti awọn to jọmọ kidirin pẹlu idanwo ifọkansi ito. O jẹ dandan lati ṣe iyapa ilana ẹkọ kidirin, hypercalcemia ati hypokalemia. Ti ṣe idanwo kan ninu eyiti alaisan naa jẹ oúnjẹ gbẹ nikan ati ko jẹ omi fun wakati 8-12. Pẹlupẹlu, MRI ni a fun ni aṣẹ lati ṣe iyasọtọ dida volumetric ti agbegbe hypothalamic-pituitary.

Ti o ba jẹrisi ayẹwo naa, iṣeduro itọju ailera ni a fun ni. Ni akọkọ, o jẹ dandan lati ṣetọju iwọn-iyo iyo omi, ati fun eyi alaisan nilo lati gba iye-omi to to. Nigbati awọn ami akọkọ ti gbigbẹ ba farahan, ọna parenteral ti gbigbemi omi le jẹ ilana.

Àtọgbẹ iyọ ti aapọn jẹ soro julọ lati tọju, ṣugbọn bi o ti n dagba, ko ni ipa agbara lati gbe ati ṣiṣẹ. Itoju arun naa ni ero lati ṣetọju awọn ifipamọ glycogen, idilọwọ awọn ilolu ti a fihan nipasẹ hypoglycemia ati imukuro awọn ounjẹ carbohydrate.

Ninu iṣẹlẹ ti o jẹ pe mellitus àtọgbẹ waye bi abajade ti ibajẹ si awọn kidinrin nipasẹ awọn majele tabi awọn arun ti eto aifọkanbalẹ, o ni iṣeduro lati ṣe ilana awọn oogun fun itọju ti aisan aiṣan ni aaye akọkọ. Lẹhinna, awọn oogun wọnyẹn le ṣe ilana ẹniti igbese wọn ṣe ifọkanbalẹ lati yọkuro awọn aami aiṣan ti ito alakan.

Bi awọn abajade ti awọn iyipada ti pathological ni ibusun iṣan ti awọn kidinrin, nephropathy le dagbasoke, nitori abajade eyiti eyiti ipese ẹjẹ si eto ara eniyan buru si, ati pe, bi abajade, iṣẹ rẹ dinku.

Pẹlu aisan bii àtọgbẹ, awọn kidinrin ni o ni odi nipasẹ awọn ifosiwewe ni ẹẹkan: hyperglycemia onibaje, titẹ ẹjẹ giga, ọjọ-ori ti alaisan ati niwaju awọn ọlọpọ ọpọlọ. Nephropathy ti dayabetik ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke rẹ pẹlu ilosoke igbakan ni titẹ ẹjẹ, botilẹjẹpe ni akọkọ o le pọ si pẹlu ipa ti ara. O ṣe pataki pupọ lati ṣe iwadii aisan ni ipele kutukutu, nitorinaa o ṣee ṣe lati da idagbasoke idagbasoke ilana ilana-arun yii ba. Ayẹwo ito pẹlu nephropathy fihan pe o ni iye pupọ ti amuaradagba, botilẹjẹpe o yẹ ki o ma wa rara rara.

Arun yii jẹ igbagbogbo asymptomatic ati eniyan le ma ṣe akiyesi iwalaaye rẹ. Diẹ ninu awọn alaisan le ṣe akiyesi ito iyara, eyiti o ni igbagbogbo pẹlu iba. Ti o ko ba pa ikolu naa ni akoko, arun naa le di onibaje.

Ko jẹ aṣiri pe àtọgbẹ ṣe idinku idaabobo ajesara ti eniyan kan, ati ito “itunra” ju “agbegbe” ti o lẹgbẹ di agbegbe ti o peye fun idagbasoke awọn microorganisms oni-iye. Labẹ awọn ipo wọnyi, pyelonephritis dagbasoke. Nipa ọna, iṣọn iyo ito iyọ jẹ oriṣi ijade jade, a tun pe ni ti ja jade pẹlu pipadanu iyọ.

Ti awọn ami ti o loke ti àtọgbẹ iyọ han, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ. O ṣẹ si iwọntunwọnsi-iyọ omi ninu ara jẹ ailera nla ti ko yẹ ki o fi silẹ si aye ati pe o gbọdọ ṣe itọju.

“Awọn ounjẹ ounjẹ. Pipe Encyclopedia. ” Ti dipọ nipasẹ N.A. Natarov. SPb., Ile atẹjade "Gbogbo", 2001, awọn oju-iwe 383, ṣafikun. san ti 3000 idaako.
Vertkin A. L. Diabetes mellitus, “Ile atẹjade Eksmo” - M., 2015. - 160 p.
Aleksandrovsky, Y. A. Àtọgbẹ mellitus. Awọn adanwo ati awọn idawọle. Awọn ipin ti a yan / Ya.A. Alexandrovsky. - M.: SIP RIA, 2005 .-- 220 p.
Jules M., Hollo I. Ṣiṣe ayẹwo ati ipilẹ pathophysiological ti awọn aarun neuroendocrine, Ile-ẹkọ Hungarian ti Imọ-ẹrọ Atẹjade Ile Verlag der Ungarischen Akademie der Wissenschaften Awọn ikede de l'Academie Hongroise des sáyẹnsì, Akademiai Kiado - M., 2014. - 882 c.

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.

Glucosuria jẹ ... Glucosuria: apejuwe, awọn okunfa, awọn aami aisan, iwadii aisan ati awọn ẹya itọju

Glucosuria jẹ ailera kan ti o jẹ apejuwe ti glukosi ninu ito. Iwaju rẹ jẹ pataki.

Bibẹẹkọ, ifọkansi rẹ ninu eniyan ti o ni ilera kere to ti o ṣeeṣe ṣeeṣe lati ṣe awari rẹ nipa lilo awọn ọna yàrá igbalode.

Ṣugbọn paapaa iru itọkasi ti glukosi ninu ito bi odo, jẹ ẹri ti awọn iṣoro to lagbara ninu ara ati nilo iṣegun iṣoogun pajawiri.

Glucosuria jẹ rudurudu ti o le jẹ aisedeede, tabi le dagbasoke labẹ ipa ti awọn okunfa pupọ. Laibikita eyi, itọsi jẹ agbara ti gbigbe ni ipele jiini. Eyi, leteto, jẹ eewu pupọ, nitori nigbana ni iṣeeṣe ti fifun ọmọ ti o ku tabi ọmọ ti o ṣaisan pọ si.

Glucosuria ninu ito le tọka si aito awọn kidinrin. Ni ọran yii, ipele suga suga wa laarin awọn idiwọn deede. Ati pe awọn akoko wa nigbati awọn kidinrin ṣe iṣẹ wọn daradara, ṣugbọn ipele suga ẹjẹ jẹ gaan. Eyi nyorisi si akoonu ti o pọ si ti glukosi ninu ito ati idagbasoke ti glucosuria. A ṣe ayẹwo naa lori ipilẹ ti itupalẹ ito ojoojumọ.

Ọna ẹrọ ti iṣẹ kidinrin ati idagbasoke ti glucosuria

Ilọ dara ti awọn kidinrin jẹ bi wọnyi: wọn dagba ito akọkọ. O ni ọpọlọpọ awọn ohun sẹẹli, pẹlu glukosi. Gbogbo awọn paati jẹ koko ọrọ si gbigba gbigba.

Awọn ilana ti glucosuria jẹ okunfa nipasẹ ilosoke ninu ala ti glukosi oke, nigbati awọn kidinrin nìkan ko le gba gbogbo glucose pada lati ito akọkọ. Sibẹsibẹ, ailera kan le waye paapaa pẹlu sisẹ deede ti awọn kidinrin, ti ipele suga suga ba ba aaye pataki kan.

Arun yii nira pupọ lati ṣe awari, nitori awọn ami ti o tẹle pẹlu rẹ, gẹgẹbi ofin, kii ṣe aṣa lati san ifojusi pataki si. Ni otitọ, awọn ami pupọ wa ti ailera yii. Lẹhin gbogbo ẹ, ilosoke ninu gaari ninu ara eniyan jẹ iyapa lati iwuwasi, ati eyikeyi iyapa yoo han dajudaju.

Awọn ami ti aisan

Ami akọkọ ti idagbasoke ti glucosuria jẹ rilara igbagbogbo ti ongbẹ. Ninu asopọ yii, eniyan bẹrẹ lati run iye nla ti omi, eyiti o yori si urination pọ, paapaa ni alẹ.

Ẹnikan ti o jiya lati glucosuria le bẹrẹ si padanu iwuwo lojiji. Ailagbara ati sis dro oorun yoo di “awọn ẹlẹgbẹ” rẹ ti o ṣe deede. Aisẹran wiwo, awọ ara, ni pataki ni agbegbe jiini, tabi wiwadii alekun le tun jẹ akiyesi.

O nilo lati tẹtisi ara diẹ sii nigbagbogbo, lẹhinna o le ṣe iwadii aisan yii ni ipele kutukutu. Lati ṣe eyi, o kan nilo lati kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan ati kọja idanwo ito ojoojumọ.

Ti abajade lojiji jẹrisi awọn ifiyesi rẹ, maṣe ṣe ibanujẹ. Dokita yoo ṣe itọju itọju kan ti yoo dinku ipele gaari ati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu.

Ni ọjọ iwaju, yoo jẹ pataki nikan lati ṣe abojuto itọju ti ipele glukosi ti o nilo.

O tun ṣe pataki lati mọ pe oyun ati àtọgbẹ jẹ ayase fun arun yii.

Awọn idi pupọ lo wa ti o le fa glucosuria, ṣugbọn akiyesi pataki yẹ ki o san si eyiti o wọpọ julọ ninu wọn.

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o le jẹ aisedeedee. O tun le dagbasoke labẹ ipa ti awọn oogun, oti tabi awọn ifosiwewe miiran ti o ni ipa lori iṣẹ awọn kidinrin. Glucosuria ninu àtọgbẹ jẹ irokeke ewu nla si igbesi aye eniyan.
Ẹgbin ẹjẹ.
Iṣọn tairodu tabi aini rẹ.
Oyun Lakoko yii, nọmba pupọ ti awọn ayipada waye ninu ara, ati pe ti glucosuria ba dagbasoke bi abajade eyi, igbesi aye ọmọ yoo wa ninu ewu.
Lilo kanilara ti o kọja, gẹgẹ bi lilo oogun, le ja si aisan yii.
Ilokulo ti awọn oti ọti-lile yori si ibajẹ ti gbogbo awọn ara inu, si ilosoke ninu suga ẹjẹ, ati glucosuria le di afikun si ipo ipinu tẹlẹ.
Ipa igbelaruge iṣe akuniloorun.
Ipo idaamu fun ara. Fun apẹẹrẹ, ijona sanlalu tabi awọn fifọ fifẹ.

Pẹlupẹlu, a ṣe akiyesi glucosuria ni ikuna kidirin, ati ni igbagbogbo.

O da lori awọn idi fun idagbasoke ti glucosuria, o le gba awọn oriṣi oriṣiriṣi:

Ti ẹkọ iwulo ẹya-ara. Fọọmu glucosuria yii jẹ eegun ninu eniyan ti o ni ilera patapata. O ṣe afihan ara rẹ nitori ifarahan lati ṣe apọju ati ilokulo awọn ohun mimu ti o ni kanilara. Lọwọlọwọ, glucosuria ti ẹkọ iwulo jẹ wọpọ pupọ laarin awọn ọdọ. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn ọdọ nigbagbogbo ati ni titobi nla n mu awọn mimu agbara, ẹya kan ti eyiti o jẹ akoonu kanilara giga.
Patholoji. O ndagba nitori arun kidinrin.

Wiwo Kidinrin

Ninu oogun, o jẹ aṣa lati ṣe iyatọ awọn oriṣi atẹle ti glucosuria: lojoojumọ, kidirin ati gidi. Ọkọọkan wọn ni awọn ẹya pupọ ati ọna ti ara rẹ si itọju. Nitorinaa, ṣaaju ija arun yii, o jẹ dandan lati pinnu iru rẹ.

Giga glucosuria ni awọn ọran pupọ waye nitori jijẹ apọju ti awọn kidinrin.

Iṣẹ ti ko tọ ti ẹya yii ṣe iranlọwọ lati yọ iye nla ti glukosi kuro ninu ara, ati eyi ni a fihan nipasẹ akoonu ti o pọ si ninu ito.

Pipadanu iwuwo ti o lọpọlọpọ le ja si otitọ pe eniyan yoo ni rilara didenukole nigbagbogbo, imọlara ebi ati ongbẹ. Idagbasoke arun yii ninu awọn ọmọde le ja si idaduro ni idagbasoke ti ara.

Lakoko glucoseuria akọkọ ni a ṣe afihan nipasẹ akoonu ti o pọ si gaari ninu ito, lakoko ti akoonu rẹ ninu ẹjẹ wa deede.

Awọn ami aisan ti aisan yii jẹ ainidijẹ, niwọn bi ara ṣe ni idinku ninu ẹnu-ọna kidirin, ati kii ṣe iyipada ninu iṣẹ ti awọn ara inu.

Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, awọn abajade ti arun naa le jẹ alaibalẹ ti o ko ba wa iranlọwọ iṣoogun ni akoko.

Atẹle ati ojoojumọ glucosuria

Atẹle gidi glukosi jẹ afihan ninu awọn arun kidinrin onibaje.

Idarapọ lojoojumọ jẹ itọkasi ti pọ si ti glukosi ninu ito ojoojumọ. Arun yii jẹ igba pupọ fun igba diẹ. O ni nkan ṣe pẹlu lilo pupọ ti awọn didun lete tabi pẹlu ọpọlọpọ iṣe ti ara fun ọjọ kan. Ojutu ti o dara julọ nigbati o ba n rii glucosuria lojoojumọ jẹ iwadii egbogi pipe.

Lẹhin ti ṣe ayẹwo gbogbo oriṣi ti ẹkọ aisan, a le pinnu pe ọpọlọpọ igba a ṣe akiyesi arun pẹlu arun kidinrin.

Itọju Glucosuria

Awọn oogun ti a ṣe lati ṣe iwosan arun yii ko si tẹlẹ.

Ti o ba jẹ dandan, awọn eniyan ti o ni ayẹwo yii ni a fun ni hisulini ati awọn solusan ọlọrọ. Sibẹsibẹ, ọna ti o wọpọ julọ lati wo pẹlu aarun yii jẹ ounjẹ to dara. Awọn alaisan ti o ni glucosuria nilo iye pupọ ti awọn carbohydrates ati potasiomu, eyiti wọn le gba ninu ilana ti ijẹẹmu. Ni iyi yii, wọn nilo lati faramọ ijẹẹmu ti o muna.

Glucosuria jẹ arun ti a jogun. Nitorinaa, awọn eniyan ti o ni arun yii, ṣaaju ki o to loyun, o yẹ ki o ba dọkita wọn sọrọ. Lẹhin gbogbo ẹ, awọn ọmọde ti o jiya lati glucosuria le aisun lẹhin awọn ẹlẹgbẹ wọn ni idagbasoke ti ara.

Obinrin ti o loyun pẹlu iru ayẹwo bẹ yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo. Niwọn igba ti irokeke ewu ba wa si igbesi aye ọmọ naa, ati iṣeeṣe ti nini ọmọ ti o ku jẹ ga.

Ipari

Da lori iṣaaju, a le fa ipari atẹle yii: glucosuria kii ṣe arun kan pato, ṣugbọn ami aisan kan. Ọjọ iwaju ti eniyan da lori bawo ni yoo ṣe rii.

O fẹrẹ to gbogbo eniyan ti o ni akogbẹ pẹlu awọn àtọgbẹ ati awọn aarun kidirin pupọ nigbagbogbo ṣabẹwo si awọn ile-iwosan ati ṣe abojuto awọn ipele glucose wọn. Ati pẹlu iru ẹkọ aisan bii glucosuria, wọn ti faramọ ni akoko. Bibẹẹkọ, bi iṣe fihan, ẹya ti awọn ara ilu jẹ kere.

Pupọ ninu wa yago fun lilo si awọn ohun elo iṣoogun ati nigbamiran paapaa ko mọ nipa awọn egbò wa. Ọpọlọpọ kọ ẹkọ nipa glucosuria ni airotẹlẹ. Awọn obinrin ni apapọ le kọ ẹkọ nipa ailera yii nikan lakoko oyun, nigbati o ni lati mu nọmba nla ti awọn idanwo. Eyi jẹ otitọ ibanujẹ pupọ.

Lẹhin gbogbo ẹ, igbagbe ara rẹ le na ọmọ naa ni igbesi aye kan.

Fun iwadii akoko ti glucosuria ati awọn aisan miiran, o nilo lati ni ifamọra si ara rẹ. Awọn igbese akoko ti a mu jẹ iṣeduro ti ilera to dara.

Àtọgbẹ riru: awọn okunfa, awọn aami aisan ati itọju

A ṣe ayẹwo rirẹ-ẹjẹ riru ninu awọn alaisan ti o ni glukosi ito giga ti o ba jẹ pe iṣaro suga pilasima wa laarin iwọn deede. Idi akọkọ fun ipo yii jẹ gbigbe ọkọ gbigbe glukosi nipasẹ eto tubule. Ni afikun, glycosuria kidirin nigbagbogbo waye nitori ipadanu nipasẹ awọn nephrons ti ifamọ si awọn homonu adrenal (fun apẹẹrẹ, aldosterone).

Arun naa jẹ abajade ti “alailẹgbẹ” àtọgbẹ ninu alaisan kan ati pe a mọ diẹ sii bi onibaje nephropathy tabi kidinrin aladun.

Itupalẹ ito pẹlu glycosuria fihan pe itusilẹ ojoojumọ ti glukosi awọn sakani lati 2 si 100 giramu. Atọka yii ko ni ipa nipasẹ awọn abuda ti ounjẹ ti eniyan jẹ. O le wa awọn ipele glukosi ti o ga julọ kii ṣe ni ito owurọ nikan, ṣugbọn tun ni ito ti a yọ sita ni eyikeyi akoko ti ọjọ.

Pẹlu iwadii ti àtọgbẹ to jọmọ kidirin (iru tairodu insipidus), ara yi danu iṣu sodium. Ni àtọgbẹ iyo kidirin, iṣuu soda jẹ iyọ pẹlu ito. Ẹya yii jẹ pataki lati ṣetọju iwọntunwọnsi-iyo omi. O tun ṣe alabapin ninu iṣọn-alọ ọkan ninu iṣan.

Akọkọ awọn okunfa ti arun

Àtọgbẹ-aisan, ti o ni nkan ṣe pẹlu pipadanu ifamọ si awọn homonu kan, jẹ igbagbogbo ọlọjẹ apọju. Ni ọran yii, a ṣe akiyesi awọn irufin tẹlẹ ninu awọn ọmọ-ọwọ ati han ni itumọ ọrọ ni awọn ọsẹ akọkọ ti igbesi aye.

Nephropathy ti o gba pẹlu ọna kan ti awọn ọlọjẹ miiran, laarin eyiti pyelonephritis (ipele onibaje) gba “ipo olori”. O tun dagbasoke pẹlu ikuna kidirin tabi lodi si ipilẹ ti oti nla pẹlu awọn majele.

Ninu awọn okunfa akọkọ ti iṣọn-ara kidirin ni atẹle:

Ẹkọ nipa ara ti awọn nephrons (nigbati ibi-wọn pọ si dinku)
idaamu ninu eto gbigbe glukosi,
Iyokuro iṣan ti iṣan fun glukosi.

Gẹgẹbi awọn ijinlẹ iṣoogun ati akiyesi awọn alaisan ti o ni irufẹ aisan kan, ipo aarun-aisan ko nilo itọju pataki.

Àtọgbẹ kidirin iyọ yatọ. Iru awọn ayipada nilo itọju ailera eka lẹsẹkẹsẹ, niwọn igba ti wọn ṣe afihan nipasẹ ilọsiwaju iyara ati ni ọpọlọpọ awọn alaisan tẹsiwaju ni fọọmu onibaje.

Awọn ifilelẹ ti awọn okunfa ti fọọmu yii ti arun:

awọn àkóràn iṣaaju (fun apẹẹrẹ, diẹ ninu awọn oriṣi aisan, awọn arun ti o nba ibalopọ, iko-ara),
Arun autoimmune ati, bi abajade, awọn rudurudu ninu iṣẹ awọn tubules to jọmọ kidirin,
Awọn aarun aigba inu ẹya ti ẹṣẹ giti ati ti hypothalamus,
awọn ayipada ninu iṣẹ ti okan.

Ipo yii tun le dagbasoke nitori ibaje si awọn ẹya kan ti ọpọlọ (abajade ti ibalokan, iṣẹlẹ ti awọn eegun, awọn iṣẹ iṣaaju). Atherosclerosis ati ilosoke eto inu ẹjẹ titẹ (haipatensonu) mu ki ipa naa ni arun na buru.

Symptomatology

Awọn ami aisan ti àtọgbẹ kidinrin jẹ alakikanju. Idanwo ito nikan le ṣafihan awọn ipele glukosi ti o ni giga.

Awọn ifihan iṣoogun pẹlu iru aisan yii waye nikan ni awọn ọran wọnyẹn nigbati ara ba rẹwẹsi nipasẹ pipadanu glukosi nla. Awọn ami akọkọ ni imọlara gbogbogbo ti ailera, rirẹ, iwara asiko.

Lodi si ẹhin yii, ibajẹ kan ninu agbara ọpọlọ ti alaisan ni a ṣe akiyesi. O tun le ṣe idamu nigbagbogbo nipasẹ riri ti ebi.

Nigbagbogbo ara na jiya iba. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, iru aisan yii dagbasoke ninu awọn ọmọde, nitorinaa ti ko ba ṣe ayẹwo ati tọju ni akoko, o le mu idaduro ni idagbasoke ti ara ọmọ naa.

Awọn ami aisan ti àtọgbẹ kidirin, ninu eyiti a wẹ fo soda kuro ninu ara, ti han nipasẹ urination ti o pọ si, rilara ti ongbẹ igbagbogbo, ati awọn efori lile.

Iru arun yii ni a maa nṣe ayẹwo pupọ si awọn alaisan 25-40 ọdun atijọ. Ẹnikan n irẹwẹsi, di ofofo ipadanu agbara rẹ lati ṣiṣẹ, a bori nipasẹ imọlara ailera ati rirẹ.

Pẹlu ayewo ti o ni kikun sii, dokita le rii ilosoke ninu àpòòtọ ninu alaisan.

Awọn ami aiṣan: iyọlẹnu ninu iṣan ara, pipadanu iwuwo, awọn abuku awọ di gbigbẹ ati rirọ.

Ipo yii le fa awọn ilolu. Laisi itọju ti akoko, aarun naa nigbagbogbo dopin pẹlu awọn iyọlẹnu ninu ọkan: arrhythmia, ilosoke eto ninu ẹjẹ titẹ.

Ti arun naa ba dagbasoke ninu awọn ọmọde, awọn ifihan isẹgun ti ẹkọ-aisan jẹ paroxysmal ati ńlá. Alaisan le ni idamu nipasẹ awọn iṣan ara, otutu ara rẹ ga soke pupọ, awọn ikọlu loorekoore ti eebi ti wa ni akiyesi.

Àtọgbẹ

Ipo kan nibiti suga ẹjẹ jẹ deede ati pe glukosi ninu ito ni a pe ni àtọgbẹ kidirin. Jije arun aitogun ti o kuku ninu rirẹ, awọn alakan to jọmọ kidirin n waye nitori abajade o ṣẹ ti gbigba gbigbẹ glukosi nipasẹ awọn kidinrin.

Awọn idi akọkọ 8

O gbọdọ ranti pe awọn idi nigbagbogbo wa fun glukosi pọ si. Wọn ṣe alaye nipasẹ niwaju arun kan. Nigbagbogbo, iwadii iyatọ ti àtọgbẹ kidirin ni lati gbe pẹlu ilana aisan ti n tẹle:

Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o niiṣe pẹlu aito insulin. Glukosi ara inu han nikan pẹlu ilosoke ninu gaari ẹjẹ ti o ju 9-10 mmol / L lọ. Eyi ni ibi agbale kidirin, eyiti o ga ni awọn ọmọde ti o de 12-13 mmol / L.
Ẹkọ aisan ara ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ pẹlu nkan ti o ṣẹ ti ilana homonu rẹ. Awọn okunfa rẹ jẹ o ṣẹ ti yomijade ti adrenaline, thyroxine, glucocorticoids. O tun waye pẹlu acromegaly, syndonch-Cushing's syndrome, pheochromocytoma, hypernephroma, pathology ti horenocorticotropic homonu, cortisone ninu ara.
Insipidus suga dayabetiki tabi insipidus suga jẹ ilana ẹkọ ti awọn kidinrin, eyiti o jẹ ijuwe pupọjù, ilosoke ninu iye omi mimu, ito ti a ti yọ jade, idinku nla ninu ipin kan pato ti ito ni gbogbo awọn ipin.
Arun ajogun ti ẹdọ - àtọgbẹ idẹ. Awọn okunfa ti arun naa ni itọsi ti awọn ensaemia ẹdọ.
Àtọgbẹ glukosi-phosphate-amine jẹ arun ti o jogun ti ara, pẹlu pipadanu ti glukosi ito, amuaradagba, bicarbonates, awọn fosifeti. Wọn jẹ sooro si itọju pẹlu awọn rickets, idapada idagba ati idagbasoke ti ara.
Lilo lilo pupọ ti awọn carbohydrates ni irisi hihan ti glukosi ito lẹhin iṣẹju 30-60, parẹ lẹhin awọn wakati 4-6 lẹhin ti o jẹun. O jẹ wọpọ julọ ni awọn ọmọde ati lakoko oyun.
Àtọgbẹ iyo iyọ eegun ndagba lodi si ipilẹ ti iṣẹ kidirin ti bajẹ. Awọn idi jẹ idinku ninu ifamọ si aldosterone, eyiti o yori si leaching ti iṣuu soda lati ara.
Isonu ti glukosi pẹlu ito nitori ọpọlọpọ awọn arun aarun ara, fun apẹẹrẹ, awọn ọpọlọ ọpọlọ, awọn ọpọlọ ọpọlọ ọgbẹ, idaamu nla, ijaya.

Awọn ami aisan ti arun na

Aworan ile-iwosan jẹ eyiti o jẹ ifarahan nipasẹ wiwa ti awọn ami wọnyi:

Isonu ti glukosi ninu ito, eyiti o yori si iṣẹ ti o dinku, rirẹ pọ si, i.e. han nipasẹ hypoglycemia, bi daradara bi àtọgbẹ.
Lodi si abẹlẹ ti awọn ipo hypoglycemic, awọn ailera ti iṣelọpọ, àtọgbẹ han, ifẹhinti idagba, idagbasoke ọpọlọ ni a ṣe akiyesi.
Ni awọn akoran catarrhal ti o kere ju, ti a fi agbara mu kiko ounjẹ, acetone han.
Gbígbin ni kẹ̀rẹ̀kẹ̀rẹ̀ ó kọjú sí àgbékalẹ̀ adanu omi ti omi pupọ nipasẹ ara.
Ọdun idaamu ọkan dapọ, nitori iye pataki ti potasiomu, iṣuu soda ti yọ ni ito.
Ni opin idagbasoke ti arun, iṣọn tairodu iyọ iyo, a ti ṣe akiyesi ikuna kidirin.

Ipinya

Àtọgbẹ gbooro ni jc ati Atẹle. Ilana akọkọ ti àtọgbẹ kidirin ndagba pẹlu apọju pẹlu o ṣẹ si gbigba iyipada ti glukosi ninu awọn tubules ti awọn kidinrin. Awọn aami aisan han ni igba ewe.

Àtọgbẹ Atẹle ẹlẹsẹ waye ni awọn ipo pathological bii:

Onibaje jade
nephrosis
ńlá kidirin ikuna
àtọgbẹ mellitus
gbogbo awọn oriṣiriṣi ti awọn iyọdajẹ ti iṣelọpọ,
ikojọpọ pupọju ti glycogen ninu awọn ara, fun apẹẹrẹ, kidirin.

Awọn aṣayan fun àtọgbẹ kidirin:

Ilọsi ninu glukosi ito ni ipele deede rẹ ninu ẹjẹ. Àtọgbẹ igba ikawe, nigba ti ipele glukia ito rẹ ga soke pẹlu awọn aṣiṣe ajẹsara. Ni ọran yii, suga suga ni deede.
Ni ọjọ ogbó, bi abajade ti ailagbara kidirin kekere kan, iṣẹ ṣiṣe enzymatic ti epithelium kidirin, glucosuria dagbasoke. Ni isẹgun, àtọgbẹ kidirin ko ṣe afihan ara fun igba pipẹ. Pẹlu iwadii akoko ti ipo yii, ṣe idanimọ awọn okunfa rẹ, o rọrun lati ṣe atunṣe ijẹẹmu kan.
Ninu awọn ọmọde ti o ni iyipada rirọ ti iṣan nipasẹ awọn kidinrin ati gbigbe ọkọ gluko ninu iṣan, majemu ti o dagbasoke, eyiti o pẹlu awọn aami aisan - igbẹ gbuuru, gbigbẹ, dida awọn okuta kidinrin, aini iwuwo iwuwo, nephrocalcinosis.

Awọn oriṣiriṣi ọpọlọpọ awọn sugars ninu ito

Ninu ito, kii ṣe awọn ipele glucose nikan le pọ si, ṣugbọn awọn sugars bii:

Sucrose - nigba lilo ohun ọgbin ohun ọgbin,
Ti tu lactose silẹ pẹlu ipalọlọ si suga wara,
ipadanu eso igi ninu arun Wilson-Konovalov,
maltose farahan pẹlu ipọn ipọn, fifun ni ara ọmọ ti o ni awọn iyọkuro malt,
levolezuria pẹlu oyin inu,
ribosuria ninu awọn rudurudu iṣan, fun apẹẹrẹ, atrophy iṣan ti ilọsiwaju.

Àtọgbẹ riru: awọn ami aisan, awọn okunfa, itọju

Diẹ ti eniyan mọ pe awọn oriṣi arun kan wa ti o dabi àtọgbẹ, ati pe ọkan ninu wọn ni itọsi to jọmọ kidirin. Arun yii ni a tun npe ni iyọ tabi iṣuu soda.

Ohun ti o fa àtọgbẹ iyo jẹ ki o jẹ iṣẹ kidirin. Awọn tubules isan jẹ padanu ifamọra si homonu homonu ti iṣelọpọ nipasẹ awọn keekeke ti adrenal.

Gẹgẹbi abajade, iru ikuna bẹẹ yorisi idasilẹ ti awọn ilana iṣipo iṣuu soda.

Kini idi ti iṣuu soda jẹ anfani bẹ? O ṣetọju igbagbogbo osmotic titẹ ninu awọn ara ati awọn ara.

Ni apapọ pẹlu potasiomu, o pese iwontunwonsi omi-iyọ ti o wulo ninu ara ati mu apakan ninu iṣọn-alọ ọkan ati inu ara iṣọn-alọ ọkan.

Ifọkansi ti o fẹ ninu awọn oludoti wọnyi ṣe awọn iwuri aifọkanbalẹ, ṣe idaniloju iṣẹ awọn isan ati eto inu ọkan ati ẹjẹ. Nitorinaa, aito nkan yii ninu ara le ja si awọn abajade to gaju.

Awọn oriṣi àtọgbẹ ti iru yii

Aṣa ailera yii jẹ agbara nipasẹ pipadanu iṣuu soda ati pipadanu omi ti ọpọlọpọ nipa ara.

Ṣugbọn awọn idi ti o fa iru aiṣedede bẹ ninu iṣẹ ara le jẹ iyatọ pupọ, lakoko ti a le gba arun yii ni mejeeji lakoko igbesi aye ẹnikan ati tẹlẹ bi.

Awọn ami aisan ati itọju ti ito alakan

Ọkan iru àtọgbẹ jẹ dayabetiki kidirin. Arun naa ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ kidirin ti bajẹ. Ipele alekun ti glucose wa ninu ito pẹlu akoonu deede rẹ ninu ẹjẹ - glycosuria. Iru iṣọn tairodu kan, eyiti a ṣe afihan nipasẹ pipadanu ifamọ si aldosterone nipasẹ awọn tubules kidirin ati idinku ninu awọn ipele iṣuu soda ninu ara, ni a pe ni àtọgbẹ iyọ.

Alaye gbogbogbo

Awọn iṣẹlẹ ti àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu dysfunction:

hypothalamus, agbegbe ti o wa ninu ọpọlọ ti o ṣe ilana iṣẹ-ṣiṣe neuroendocrine rẹ,
awọn ẹṣẹ ti pituitary - ọpọlọ appendage lodidi fun iran ti awọn homonu ti o ni ipa idagba, iṣelọpọ, ati iṣẹ ṣiṣe.

Awọn ami abuda isẹgun meji ti arun naa ni ipinnu. Eyi ni polyuria - iṣelọpọ ito ti o pọ ati polydipsia - ongbẹ ongbẹ ti a ko mọ. Anomaly ni a mọ nipasẹ awọn ẹya wọnyi ni pato. Sibẹsibẹ, nigbati o ba ṣe iwadii, o ṣe pataki lati fi idi idi idibajẹ naa silẹ (nigbagbogbo ailera kan ti awọn iṣẹ ti ọpọlọ tabi awọn kidinrin), ati lati ṣe iyasọtọ aiṣan ti insipidar syndrome. Itọju naa ni iranlọwọ pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun: diuretics, awọn oogun egboogi-iredodo. Ti o ba jẹ dandan, yan ijumọsọrọ pẹlu ọpọlọ.

Awọn fọọmu àtọgbẹ

Àtọgbẹ mellitus ti pin si awọn oriṣi. Wọn da lori ipo idiyele nipasẹ eyiti ọkan tabi oriṣi miiran pinnu:

Hypothalamic (aringbungbun). Orisun fọọmu yii ti itọsi jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ ti homonu antidiuretic homonu vasopressin. Esi: iyọkuro ito pọsi.
Idiopathic. Ẹkọ ti o jogun ti eto aifọkanbalẹ ni idi ti idinku ninu iran ti vasopressin.
Symptomatic O waye bi abajade ti awọn ọpọlọ ọpọlọ: awọn ipalara, awọn akoran, eegun.
Nehrogenic (kidirin). Ṣiṣẹda ti awọn ajeji ara ẹni yori si idinku ninu ifamọ ti àsopọ kidinrin si awọn ipa ti vasopressin ADH.
Àbímọ Fọọmu naa ni o fa nipasẹ awọn oriṣiriṣi awọn arun kidirin.
Gba. O waye nitori ibajẹ oogun si awọn sẹẹli kidinrin.
Gestagen. Awọn obinrin nikan ni o ni ifaragba si iru ọna ti arun naa, nitori oyun di idi ti o ṣẹlẹ. Ninu ara obinrin, ilosoke ninu iṣẹ ti henensiamu ọmọ, eyiti o ni ipa ti ko dara lori homonu antidiuretic.
Iṣẹ-ṣiṣe. O jẹ iwa ti awọn ọmọde. Ni ọran yii, ami itẹlera fun iwadii aisan nipa aisan jẹ aito awọn ọmọ inu ninu awọn ọmọ-ọwọ.

Nigbati o ba n ṣe iwadii aisan, insipidus ti o ni àtọgbẹ ṣakiyesi iwọn ti iṣẹ-ṣiṣe rẹ: rirọ, iwọntunwọnsi tabi àìdá. Ipele naa ni ipinnu lori ipilẹ ti awọn afihan: idaju ti ẹkọ ati itọka oniruru iṣejade ito fun ọjọ kan.

Awọn siseto ati awọn okunfa ti idagbasoke

Ṣiṣẹ ailopin ti homonu vasopressin, abajade lati iparun ti eto hypothalamic-pituitary, jẹ idi ti ọna aringbungbun fọọmu ti insipidus atọgbẹ. Ibajẹ ibajẹ si eyikeyi awọn ọna asopọ ni ọna yii (nuclei, eto ọna abawọle, neurohypophysis) ti o dide nitori iredodo, ọgbẹ, tabi iṣu-ọpọlọ nyorisi aipe ADH. Bi abajade, ami bọtini ti arun naa ni a ṣẹda - polyuria.

Ami miiran ti iwa ti ẹkọ-aisan jẹ polydipsia. Idojukọ ti iwa yii jẹ aarin ti ongbẹ ti o wa ni hypothalamus. Iṣẹ ti ko ni abawọn ti apakan ọpọlọ yii, nitori titẹ osmotic kekere ti ẹjẹ, yori si gbigbẹ.

Irisi Nephrogenic (kidirin) ti àtọgbẹ insipidus ni a ṣẹda nitori abajade ti o dinku ti awọn tubular epithelial ẹyin ti awọn kidinrin mejeeji si homonu antidiuretic (tabi aṣiwere yii le jẹ patapata to wa). Ni ọran yii, iṣelọpọ deede ti ADH ati aipe rẹ ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo. Aipe ti homon ninu ara ti pin si idi, iyẹn, ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si iran ti vasopressin, ati ibatan - nitori eto ẹkọ akin ti a jogun (pelvis ti ẹya ara, awọn ayipada degenerative rẹ ati awọn omiiran).

Awọn okunfa ti o nfa itọsi to jọmọ kidirin:

aigba ibatan - paapaa wọpọ,
àrùn ẹjẹ
dida cysts lori awọn kidinrin,
ifowopamọ ti eka ida-polysaccharide eka (amyloid) ninu awọn ara ti ẹya kan,
CRF,
potasiomu giga tabi awọn ipele kalisiomu kekere ninu ẹjẹ,
iṣẹ ti awọn oogun ti o ni ipa oniye, fun apẹẹrẹ: Amphotericin B, Demeclocilin,
arun ni papa eyiti kidinrin farapa,
ailera ti ara,
ọjọ-ori ti ilọsiwaju.

O ye ki a ṣe akiyesi pe ọkan ninu idamẹta awọn okunfa ti arun na ko wa di mimọ.

Awọn ami alakọbẹrẹ ati ti ẹkọ keji

Iyato laarin awọn ami akọkọ ati Atẹle ti arun naa. Bibẹẹkọ, polyuria ati polydipsia wa awọn ami pataki ti o jẹ ami ibẹrẹ aiṣan naa. Ni afikun, alaisan naa ni rudurudu oorun, ipilẹ ẹdun ti ko ni iduroṣinṣin, neurosis, idinku iṣẹ.

Awọn aami aisan ti o han ni ipele ibẹrẹ (ọsẹ akọkọ) ti dida àtọgbẹ:

orififo
ainireti
ipadanu iwuwo
gagging
hypofunction ti awọn keekeke ti salivary,
àìrígbẹyà
gbigbe ti awọ.

ẹnu gbẹ nigbagbogbo
ipadanu iwuwo
o ṣẹ iran ti awọn ensaemusi ti o fọ ounjẹ,
idagbasoke gastritis
nínàá àwọn ògiri àpòòtọ,
prolapse ti Ìyọnu
dinku yomi gbigbe,
hypotension
riru ẹjẹ ti o lọ silẹ
oṣuwọn ainidi riru
otutu fo
urinary incontinence.

Ni afikun, alaisan naa le ni iriri awọn rudurudu ọkan: rirẹ, ailorun, oye ti ko ni idaniloju ti otitọ agbegbe, idinku iṣẹ-ọpọlọ dinku.

Iwọnyi jẹ ami aiṣan ti o wọpọ ti awọn alaisan ti awọn obinrin mejeeji. Sibẹsibẹ, awọn ami pataki lainidii ninu awọn ọkunrin nikan (eyi ni idinku libido ati agbara), ati pe awọn obinrin tun ni iyipo oṣu, irokeke ibalokanje (lakoko oyun) ati idagbasoke ailesabiyamo.

Awọn ẹya ti ẹkọ ninu awọn ọmọde ati awọn aboyun

Ninu awọn ọmọde, insipidus tairodu dagbasoke ati ṣafihan ararẹ ni ọna ti o nira diẹ sii, niwọn igba ti o ṣe ayẹwo ni awọn ipele ti o tẹle. Awọn aami aiṣan ninu ifihan ti ẹkọ aisan inu ọkan ninu awọn ọmọde:

kọ lati jẹ,
mu omi pupọ
àníyàn wọn tilẹ̀
nigba ti o mu ito, iye ida omi ele ti o lọ jade.

Ọmọ naa ni iwuwo npadanu iwuwo, iwọn otutu rẹ ga soke ati ọkan rẹ lilu ni iyara, o jẹ inun nipasẹ igbagbogbo loorekoore.Ti o ba ṣe akiyesi awọn ami wọnyi ni akoko ati kan si dokita ni asiko ti akoko lati ṣe iwadii aisan naa, eyi yoo ṣe iranlọwọ lati gba ẹmi ọmọ laaye.

Awọn ọmọde ti o dagba ju ọdun mẹta ni iriri awọn ifihan kanna ti arun naa bi awọn agbalagba. Iyatọ kan ni pe gbogbo awọn aami aisan jẹ ìwọnba. Eyi ni idi fun ayẹwo pẹ.

Ni awọn obinrin, lakoko akoko iloyun, arun na lagbara. Si awọn ami aṣoju ti àtọgbẹ ti wa ni afikun ifẹ nigbagbogbo lati mu ongbẹ pa ni alẹ, gbigbẹ ito. Asọtẹlẹ fun iya ti ọjọ iwaju ti o ni àtọgbẹ kidirin, laisi abojuto iṣoogun, jẹ ibanujẹ. Obinrin ba ni ewu nipa:

gbígbẹgbẹ nitori iṣuu soda kekere
Ẹkọ nipa ọpọlọ,
arrhythmia,
ije ẹṣin
o ṣẹ laala nitori idinku ninu iṣelọpọ homonu-homonu.

Awọn iwadii igbalode

Pelu awọn ami iyasọtọ ti àtọgbẹ, nọmba kan ti awọn ẹkọ-ẹkọ ni a tun nilo lati jẹrisi tabi ṣeduro ayẹwo alakoko.

O paṣẹ fun alaisan lati ya awọn idanwo ati ṣe ayẹwo idanwo:

urinalysis
ẹjẹ biokemika
idanwo glukosi ara
a igbeyewo lati ṣe akoso jade ito suga iyo
MRI ti ọpọlọ
biopsy
Olutirasandi ati ara ẹni tomography.

Ni afikun, idanwo ẹjẹ ẹjẹ biokemika keji ati ayewo keji fun wiwa ti àtọgbẹ iyo ni a le fun ni. Idi wọn ni ipinnu nipasẹ awọn abajade ti iwadi akọkọ.

Awọn ijinlẹ ti iṣọn-ẹjẹ ti akojọpọ ẹjẹ ati ito ni a fun ni aṣẹ lati ṣafihan akoonu ti potasiomu, kalisiomu, glukosi ninu wọn, ati lati fi idi awọn ohun-ini ati abuda ti awọn fifa omi ara jijin. Iyatọ iyatọ gba ọ laaye lati salaye awọn orisun ti anomaly. Endocrinologists, nephrologists, psychoneurologists, ophthalmologists kopa ninu awọn ijinlẹ.

Fi ara kun ara pẹlu omi ti o to ati ki o ṣe deede iwọntunwọnsi-iyo-omi - iwọnyi ni awọn iṣẹ ṣiṣe akọkọ ni itọju ti insipidus alakan tabi awọn kidirin ito. Ounjẹ paapaa jẹ pataki, ogbontarigi n fun awọn iṣeduro ti ara ẹni lori ounjẹ fun alaisan kọọkan, ṣe akojọ fun gbogbo ọjọ.

Rly glycosuria kii ṣe ilana ẹkọ ti ominira. O dide bi abajade ti awọn ajeji endocrine, awọn arun ti oronro ati awọn miiran, nitorinaa, itọju ti wa ni Eleto lati yọkuro awọn ami ti awọn ailera wọnyi ni pato.

A ko tọju itọju glucosuria ni pataki, ṣugbọn awọn akoonu glukosi ito ti wa ni abojuto. Fọọmu ti o nira jẹ koko ọrọ si itọju iṣoogun ti a pinnu lati dinku ipele ti nkan naa si iye iwuwọn.

Eto itọju fun aisan yii da lori iru anomaly naa. Lati tọju fọọmu aringbungbun ti àtọgbẹ, awọn analogues atọwọda ti vasopressin ADH ni a lo: Desmopressin, Minirin, Adiuretin. Pẹlu fọọmu nephrogenic, thiazide diuretics, awọn oogun egboogi-iredodo, Aspirin ni a fun ni aṣẹ.

Ifarabalẹ ni o yẹ ki o san si ounjẹ. Ti funni ni awọn eso, ẹfọ, awọn ọja ibi ifunwara. Omi le mu yó laisi hihamọ. Lilo iyọ ni a yọkuro patapata. A tọju awọn ọmọde ni ọna kanna bi awọn agbalagba. Awọn iwọn lilo ati awọn iṣeduro ijẹẹmu ni a fun nipasẹ dokita ti o da lori ipo lọwọlọwọ.

Asọtẹlẹ ati awọn ilolu

Àtọgbẹ jẹ arun ti o ṣe itọju. Ijọpọ ti itọju ti a yan daradara ati tabili ounjẹ ijẹẹmu ti o yẹ ki o jẹ asọtẹlẹ loju. Akoko iranlọwọ iranlọwọ ti iṣoogun ṣe idiwọ eewu awọn ilolu bii: nephropathy dayabetik ati pyelonephritis.