Diroton: ni iru titẹ lati mu, awọn ilana fun lilo, awọn atunwo ati analogues
Awọn tabulẹti Diroton pẹlu iwọn lilo ti 2.5 miligiramu ni a ta ni aluminiomu / awọn eefin PVC ti awọn tabulẹti 14, igbagbogbo 1 tabi 2 roro ni o wa ninu package kan.
Awọn tabulẹti pẹlu iwọn lilo ti 5 miligiramu / 10 miligiramu / 20 miligiramu ni a tun ta ni awọn akopọ aluminiomu / PVC awọn akopọ ti awọn tabulẹti 14, igbagbogbo 1, 2 tabi 4 roro ni o wa ninu package kan.
Pharmacodynamics ati pharmacokinetics
Diroton (INN: Lisinopril) ni a gba pe o jẹ inhibitor ti angiotensin-iyipada ifosiwewe, le da gbigbi ṣiṣẹda lati angiotensin II - ni Emi. Lisinoprildin ipele ti vasoconstrictor ipa ti nkan na - angiotensin IInigba ti fojusi aldosterone ninu iṣan ẹjẹ n dinku.
Lisinoprilṣe iranlọwọ lati dinku iwọnda resistance atrial. Diroton oogun naa, lilo rẹ lati dinku riru ẹjẹ, ko ni ipa ọkan oṣuwọn (ọkan oṣuwọn) ati awọn ti o nyorisi si ilosoke ninu ọkan ẹjẹ sisan, bi daradara bi kidirin sisan. Lati ṣe aṣeyọri ipa ti o pọ julọ, o gba awọn wakati 6. Ni ọjọ iwaju, o tẹpẹlẹ fun ọjọ kan ati pe o le yipada da lori iwọn lilo oogun naa. Diroton lati titẹ pẹlu lilo pẹ to din imunadoko rẹ.
Data Pharmacokinetics
Ilana gbigba wa lati inu walẹ, lẹhinna lisinoprilnini si pilasima ẹjẹ ko ni asopọ si awọn ọlọjẹ. Ni deede, bioav wiwa ko to ju 25-30%, ati pe ounjẹ naa ko yipada oṣuwọn gbigba. Oogun naa ti yọ lẹyin awọn wakati 12. Niwọn igba ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ko jẹ metabolized, excretion ko yipada pẹlu ito. Oogun Diroton ko fa aisan yiyọ kuro pẹlu didasilẹ mimu ti itọju ailera.
Awọn itọkasi fun lilo Diroton
- oogun naa munadoko ninu onibaje okan ikuna (gẹgẹbi apakan ti itọju apapọ),
- ti o ba nilo idena ipinfunni ventricular alailoye, ikuna okanbakanna bi atilẹyin fun iṣẹ iduroṣinṣin alamọdaju — A lo awọn tabulẹti Diroton - lati eyiti wọn jẹ doko, pẹlu ni kikankikan myocardial infarction,
- ni dayabetik nephropathy (din kuro albuminuria),
- Awọn itọkasi fun lilo awọn tabulẹti Diroton tun pẹlu patakiati Renavascular art የደም ẹjẹ(bii monotherapy tabi itọju apapọ pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran).
Awọn idena
- igbasilẹ itan nipa idiotiatisi idiopathic, pẹlu awọn ọran lilo AC inhibitors,
- Awọ arogun ede Quincke,
- ọmọ kekere (≤ ọdun 18),
- aboyun ati awọn obinrin ti n loyun,
- hypersensitivity ti a mọ si lọwọlọwọ lisinopriltabi awọn ẹya iranlọwọ, gẹgẹ bi omiiran AC inhibitors.
Diroton Ipa titẹ ni a fi fun ni pẹlu iṣọra
- pẹlu kidirin iṣọn ara stenosis tabi aortic orifice,
- lẹhin Àrùn ọmọ kíndìnrín,
- awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin pẹlu CC ti o kere ju 30 milimita / min,
- ni idaamu hypertrophic cardiomyopathy,
- ni ipele akọkọ hyperaldosteronism,
- ni iṣọn-ẹjẹ ara,
- awọn alaisan ti o ni arun cerebrovascular tabi insufficiency,
- awọn fọọmu ti o wuwo àtọgbẹ mellitus,
- ni scleroderma, Arun okan Ischemic, eto lupus erythematosus,
- ikuna ọkan onibaje,
- awọn alaisan pẹlu ọra inu egungun wọn ti a nilara,
- ninu hypovolemicmajemuni hyponatremia,
- agbalagba alaisan
- eniyan lori alamọdajutanna omi ikuna giga (AN69)bi o ti ṣee anafilasisi.
Awọn ipa ẹgbẹ
Awọn ìillsọmọbí titẹ wọnyi le fa iru awọn aati ti a ko fẹ bii inira ati awọn orififo (ni to 5-6% ti awọn alaisan), ailera ti o ṣeeṣe, igbẹ gbuuru, eegun awọ, inu riru, eebi, Ikọaláìdúró gbẹ (ni 3%), orthostatic hypotensionÌrora àyà (1-3%).
Awọn ipa ẹgbẹ miiran pẹlu igbohunsafẹfẹ iṣẹlẹ ti o kere ju 1% ni a le pin ibatan si awọn eto ara eniyan lati eyiti wọn dide:
- STS: riru ẹjẹ ti o lọ silẹ, tachycardia, bradycardia, awọn ifihan ti ikuna okan, ti ko ṣe adaṣe iṣẹ ọna iwaju, ṣeeṣe myocardial infarction.
- Eto walẹ: aranraẹnu gbẹ, aini inu, itọwo itọwo, idagbasoke arun apo ito, jedojedo, jaundice, hyperbilirubinemia, iṣẹ ṣiṣe ti o pọ si ti awọn enzymu ẹdọ - transaminases.
- Awọ ara integument: urticariaalekun nla fọtoensitization, alopeciaawọ ara
- CNS: awọn ayipada iṣesi lojiji, akiyesi aini, paresthesiarirẹ ati sisọnu, rudurudu, ida awọn ọwọ ati ete, asthenic syndrome.
- Eto atẹgun: apnea, dyspnea, iṣelọpọ iron.
- Hematopoietic eto: neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, ẹjẹ.
- Ajesara eto: aarun taijẹ, anioedemaifesi rere (ibojuwo) fun awọn aporo antinuclear, pọ si ESR, eosinophilia.
- Eto Ẹtọ: idinku ninu agbara, eegun, uremia, oliguria, alailowaya kidirin si ikuna kidirin ńlá.
- Ti iṣelọpọ agbara: pọ si tabi dinku potasiomu ninu ẹjẹ, ifọkansi idinku ti iṣuu soda, iṣuu magnẹsia, kiloraidi, ifun pọ si ti kalisiomu, uric acid, urea, creatinine, idaabobo, hypertriglyceridemia.
- Lara awọn miiran: arthralgia, iba, arthritis, myalgiaaggragramu gout.
Pẹlu haipatensonu to ṣe pataki
Ayafi ti bibẹẹkọ ti ṣakoso awọn aṣoju antihypertensive, lẹhinna ipilẹṣẹ ojoojumọ ni ibẹrẹ ko yẹ ki o kọja miligiramu 10, ni atilẹyin nigbagbogbo igbesoke si 20 miligiramu. Lẹhin iwadii Ìmúdàgba BP o le ṣe pọ si iwọn miligiramu 40 ti o pọ julọ, ni akiyesi pe idagbasoke kikun ipa naa ni a ṣe akiyesi ni awọn ọsẹ 2-4. Ti alaisan ko ba ni ipa itọju ailera ti o sọ, lẹhinna itọju naa jẹ afikun pẹlu omiiran antihypertensive oogun.
Ifarabalẹ! Ṣaaju ki o to mu Diroton, o jẹ dandan lati fagile ailera naadiuretics ni bii awọn ọjọ 2-3, bibẹẹkọ iwọn lilo akọkọ ti Diroton ko yẹ ki o kọja 5 mg / ọjọ. Itọju naa ni a ṣe labẹ abojuto iṣoogun nitori ewu aisan iṣọn-ẹjẹ ara.
Ni ọran ti haipatensonu riru-ara ati awọn ipo miiran ti o fa nipasẹ iṣẹ ṣiṣe pọ si ti eto homonu RAAS
O gba ọ niyanju lati bẹrẹ itọju ailera pẹlu iwọn lilo lojumọ ni iwọn 2.5-5 miligiramu / ọjọ kan, ni pataki ni ile-iwosan labẹ iṣakoso ti o muna, pẹlu ibojuwo Helliiṣẹ kidinrin, ifọkansi potasiomu ara. Iwọn itọju itọju naa ni ipinnu da lori akiyesi ti ìmúdàgba ti ẹjẹ titẹ.
Awọn eniyan pẹlu ikuna ọmọ
Atunṣe iwọn lilo ni a nilo, eyiti o da lori agbeyewo deede ti imukuro creatinine. Nitorina pẹlu Cl ni 30-70 milimita / min, itọju bẹrẹ pẹlu 5-10 miligiramu lisinoprilfun ọjọ kan, ni 10-30 milimita / min - 2.5-5 mg / ọjọ.
Iṣeduro lilo ojoojumọ ti awọn alaisan lori alamọdajuko yẹ ki o kọja 2.5 miligiramu.
Ni ikuna okan onibaje
Iwọn lilo ojoojumọ ti 2.5 miligiramu ni a le pọ si ni igbagbogbo lẹhin awọn ọjọ 3-5 si iwọn lilo itọju boṣewa ti 5 si 20 miligiramu. Ti o ba lo tẹlẹ diuretics, lẹhinna iwọn lilo wọn dinku si iwọn ti o pọju. Itọju yẹ ki o bẹrẹ pẹlu iwadii kan ati atẹle nipasẹ ibojuwo. Helli, iṣẹ kidinrin, potasiomu ati awọn ifọkansi iṣuu soda, eyiti yoo ṣe idiwọ idagbasoke iṣọn-ẹjẹ arabi daradara bi ti bajẹ iṣẹ kidirin.
Awọn ilana fun lilo ti Diroton fun awọn alaisan lẹhin ailagbara myocardial infarction pataki
Ni ọjọ akọkọ lẹhin infarction myocardial ti o ni iriri, a fun alaisan naa ni iwọn lilo akọkọ ti 5 miligiramu, ni iwọn lilo keji ti 5 miligiramu, lori iwọn keji ti 10 miligiramu, tẹsiwaju itọju pẹlu iwọn lilo itọju ojoojumọ ti ko si diẹ sii 10 iwon miligiramu fun ọsẹ mẹfa. Ti awọn alaisan ba ni iwọn kekere syst.AD, o niyanju lati bẹrẹ itọju pẹlu iwọn kekere - 2.5 miligiramu.
Awọn iṣẹ Itọju
- ipinnu lati pade erogba ṣiṣẹ,
- ọra inu,
- atunkọ Bcc(fun apẹẹrẹ iv Awọn solusan aropo pilasima),
- aisan ailera
- alamọdaju,
- mimojuto awọn iṣẹ pataki.
Ibaraṣepọ
- Ṣiṣe itọju ailera ni nigbakannaa pẹlu potasiomu-sparingdiuretics(fun apẹẹrẹ, Spironolactone, Triamteren, Amiloride) ati awọn oogun miiran ti o ni potasiomu mu ki o ṣeeṣe pọ si hyperkalemia.
- Pẹlu iṣuu soda aurothiomalate Daju eka ekapẹlu ọgbọn, ìgbagbogbo, sísọawọn oju ati iṣọn-ẹjẹ ara.
- Awọn olutọpa, o lọra Ca blockers, diureticsati awọn miiran antihypertensivesagbara ipanilara agbara.
- Pẹlu NSAIDspẹlu Awọn olutayo itẹlera COX - 2, ẹla ẹla, adrenomimetics antihypertensive ipa dinku.
- Pẹlu vasodilators, awọn ẹla apanirun tricyclic, barbiturates, awọn iyalẹnu, eran-ti o ni awọnhypotensive ipa ti wa ni tun ni agbara nipasẹ ọna.
- Pẹlu awọn igbaradi litiumu, idinku ninu fifin yọ waye. litiumu, eyiti o mu awọn iṣọn-alọ ọkan ati awọn ipa neurotoxic pọ si.
- Awọn ipakokoroati Kolestyraminedinku oṣuwọn gbigba lati inu walẹ tito nkan lẹsẹsẹ.
- Lisinoprilni anfani lati jẹki neurotoxicity salicylatesirẹwẹsi ipa awọn aṣoju hypoglycemic, Ẹfin efinifirini, Norepinephrine, gout atunsemu awọn igbelaruge (pẹlu awọn aifẹ) aisan okan glycosides, agbeegbeisan iṣan, din oṣuwọn ti excretion Quinidine.
- Yoo dinku igbese awọn ilana idaabobo ọpọlọ.
- Pẹlu Methyldopaalekun ewu ti haemolysis.
Lakoko oyun ati lactation
Nitori otitọ pe oogun naa ni anfani lati wọ inu idena aaye-ọta, eewu wa ti ọmọ inu oyun (II ati III trimester):
- hypoplasia timole,
- o dinku Helli,
- hyperkalemia,
- kidirin ikuna
- ṣee ṣe iku — iku oyun.
Ifipamọ Ọmọ tuntun AC inhibitorsnilo abojuto iṣoogun ti o ṣọra nitori ewu itẹramọṣẹ sokale riru ẹjẹ, hyperkalemia, oliguria.
Awọn afọwọṣe Diroton
Iye idiyele analogues ti Diroton ko yipada ni pataki - ni ibiti 50-100 rubles. da lori nọmba awọn tabulẹti, orilẹ-ede ti iṣelọpọ ati awọn ifosiwewe ifowoleri miiran. Wiwa fun bi o ṣe le rọpo oogun antihypertensive yii yẹ ki o da lori mimojuto awọn iyipo ti titẹ ẹjẹ ati alailagbara ti ara ẹni kọọkan, kan si dokita rẹ. Awọn oogun wa ti o baamu pẹlu nkan ti nṣiṣe lọwọ, laarin wọn wa:
- Aurolyza,
- Vitopril,
- Dapril,
- Lysinocore.
Awọn agbeyewo Diroton
A ṣe igbagbogbo Diroton lori iṣeduro ti onimọn-ọkan ati lẹhin ọsẹ diẹ ti wọn jabo pe wọn lero ti o dara, ṣe awọn imọlara ti ko ni idunnu ninu okan, ati mimi imudarasi. Awọn atunyẹwo nipa Diroton lori awọn apejọ tun jẹ rere, ṣugbọn ọpọlọpọ sọ pe o nilo dokita to dara kan ti yoo ran ọ lọwọ lati yan iwọn lilo to tọ.
Iṣe oogun oogun
Diroton ti ṣalaye lasan (lowers ẹjẹ titẹ) ati awọn ohun-ini lilu ti agbeegbe.
Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun yii jẹ lisinopril.
Lẹhin ohun elo, Diroton bẹrẹ lati ṣe lẹhin iṣẹju 60, a ṣe akiyesi ipa ti o pọ julọ lẹhin awọn wakati 6-7 ati tẹsiwaju jakejado ọjọ.
Diroton. Awọn ilana fun lilo. Iha wo ni?
Awọn tabulẹti Diroton jẹ ti ẹgbẹ ti awọn inhibitors ACE, wọn paṣẹ fun nipasẹ awọn onisẹ-ọkan lati ṣe deede titẹ ẹjẹ, ni itọju pipe kan fun ikọlu ọkan ati aisan inu ọkan ati ẹjẹ.
Apakan akọkọ ninu oogun naa jẹ lisinopril. Kii ṣe idinku ẹjẹ titẹ nikan, ṣugbọn dinku fifuye ninu awọn ohun elo ti ẹdọforo, npo iwọn oṣuwọn iṣẹju iṣẹju ti san kaa kiri ẹjẹ.
A ṣe agbejade oogun naa ni awọn tabulẹti iwọn lilo - 2.5 - 20 miligiramu. Fun awọn ti o n gbero lati ya D Iroton, awọn itọnisọna fun lilo yoo sọ iru iwọn lilo rẹ, ṣugbọn o dara ki a ko mu u funrararẹ, ṣugbọn kan si dokita kan.
Ni akọkọ, awọn okunfa ti itọsi jẹ idanimọ, a ṣe ayẹwo ayẹwo, lẹhinna itọju ailera deede ni a fun ni.
Bawo ni oogun naa ṣe ṣiṣẹ?
Ni kikọ si awọn inhibitors ACE, Diroton dinku o ṣeeṣe ti iyipada ti angiotensin 2 jade ti 1, nitori eyiti iṣelọpọ ti aldosterone dinku, ati pe prostaglandins pọ si. Lilo igbagbogbo ti oogun naa ni ipa ti o ni anfani lori majemu ti myocardium, dinku titẹ, dilates awọn àlọ.
Ni awọn alaisan ti o ni iṣọn-alọ ọkan, oogun naa ṣe deede san kaakiri ẹjẹ ni myocardium. Gẹgẹbi iwadii, ipa ti Diroton ngbanilaaye igbesi aye awọn alaisan pẹlu ikuna ọkan ninu ọna onibaje. Ninu ara ti o ti jiya aiya ọkan, Diroton dinku idagbasoke awọn pathologies ti ventricle apa osi.
Lati akoko ti o mu egbogi naa, a rii ipa ti oogun naa lẹhin wakati kan, ati pe ipa rẹ ti o pọ julọ han lẹhin awọn wakati 6 ati pe o to ọjọ kan. Lẹhin awọn oṣu meji ti itọju ailera, o ṣee ṣe nigbagbogbo lati mu iduroṣinṣin ẹjẹ duro, kiko ti oogun ko fa aisan yiyọ kuro.
Si tani Diroton ti ni aṣẹ
A lo awọn tabulẹti Diroton kii ṣe fun titẹ nikan, ṣugbọn fun awọn oriṣiriṣi awọn ọlọjẹ. Ti nọmba awọn iwe-aisan, awọn akọkọ ni itọju ti eyiti o lo oogun naa jẹ atẹle wọnyi:
- haipatensonu (pataki, atunkọ). A lo oogun naa bi monotherapy tabi ni apapo pẹlu awọn oogun miiran,
- okan okan ni irisi nla. Awọn tabulẹti ni a fun ni aṣẹ lati ọjọ akọkọ pẹlu hemodynamics igboya. Nigbagbogbo, Diroton di ẹya ti itọju itọju apapọ ni ero lati ṣe idiwọ awọn malu ni ventricle apa osi ati awọn ilana iṣọn ọkan,
- onibaje ọkan ikuna,
- kidirin ikuna ni àtọgbẹ. Oogun naa dinku albuminuria ninu awọn eniyan pẹlu igbẹkẹle hisulini ati titẹ laarin awọn iwọn deede, ni awọn alaisan ti o ni titẹ ẹjẹ giga laisi igbẹkẹle hisulini.
Bi o ṣe le mu awọn oogun ìnira
Tabulẹti kan ti Diroton ti iwọn lilo deede jẹ to fun ọjọ kan, o ni imọran lati mu oogun ni owurọ, ṣaaju ounjẹ tabi lẹhin - ko ṣe pataki. Ni iṣaaju, iwọn miligiramu 10 ti oogun ni a fun ni aṣẹ, ni ọjọ iwaju, iwọn lilo a maa mu 20 mg. Lẹhin awọn ọsẹ 2-4 ti lilo deede, ipa ti o pọ julọ ti oogun naa waye.
Ti alaisan naa ba ti mu awọn iṣọn ara ni iṣaaju, awọn ọjọ 2 ṣaaju gbigba Diroton, wọn gbọdọ fagile. Ti aṣayan yii ko ba fẹ, lẹhinna iwọn lilo ti Diroton dinku si 5 miligiramu.
Ti haipatensonu ba mu nipa ipese ẹjẹ ti o ni iṣoro si awọn kidinrin, a bẹrẹ Diroton pẹlu 2.5 miligiramu, ati lẹhinna oṣuwọn itọju itọju itọju ti yan lori awọn kika ti awọn tanometer. Ni ọran ti ikuna ọkan, awọn oogun titẹ ni idapo pẹlu diuretics ati awọn oogun oni-nọmba. Ti o ba ti paadi ẹdọforo, ti dokita gba akiyesi imukuro creatine ṣaaju ṣiṣe iṣiro iwọn lilo oogun naa. Itọju ailera bẹrẹ pẹlu iwọn miligiramu 2.5-10, ati iwọn lilo itọju ti wa ni iṣiro iṣiro siwaju sii ni akiyesi titẹ.
Lakoko itọju fun ikọlu ọkan ti o nira pupọ, awọn ì Diọmọbí Diroton yoo di apakan ti ọna imudọgba. Ni ọjọ akọkọ - 5 miligiramu, lẹhin ṣiṣe ọjọ isinmi ati mu lẹẹkansi, lẹhinna lẹhin awọn ọjọ 2 - 10 mg ti oogun naa, lẹhinna - 10 mg lojoojumọ. Lakoko itọju, a mu oogun naa ni ipa ti awọn oṣu 1,5.
Ni titẹ systolic kekere, awọn onisẹ-aisan ṣe ilana miligiramu 2.5 ti Diroton, ṣugbọn ti, lẹhin akoko iṣakoso ba ti kọja, titẹ naa wa ni ipo kekere, lẹhinna o yẹ ki o dawọ awọn tabulẹti naa silẹ.
Awọn itọnisọna fun lilo ati iwọn lilo
Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu ni ẹẹkan ọjọ kan ni akoko kanna, laibikita gbigbemi ounje.
Fun itọju ti haipatensonu to ṣe pataki, awọn alaisan ni a fun ni miligiramu 10 ti oogun naa. Iwọn itọju ojoojumọ, bii ofin, ko kọja miligiramu 20, ṣugbọn ti o pọju laaye - 40 mg.
Ipa itọju kikun ni o han ni ọsẹ 3-4 lẹhin ibẹrẹ ti itọju, eyiti o gbọdọ ṣe akiyesi sinu iwọn lilo iwọn lilo. O tun ṣee ṣe lati darapo Diroton pẹlu awọn oogun antihypertensive miiran.
Ti alaisan naa ba ti gba itọju pẹlu diuretics tẹlẹ, iṣakoso wọn yẹ ki o da duro ni awọn ọjọ 3-4 ṣaaju ibẹrẹ itọju pẹlu Diroton. Ti ko ba ṣeeṣe lati fagile awọn diuretics, iwọn lilo akọkọ ti oogun ko yẹ ki o kọja 5 miligiramu fun ọjọ kan. Lẹhin mu iwọn lilo akọkọ, o yẹ ki o wa labẹ abojuto iṣoogun fun awọn wakati 1-2, nitori ilosoke ninu titẹ ẹjẹ jẹ ṣeeṣe.
Ni ọran ti haipatensonu riru ẹjẹ ati awọn ipo miiran ti o wa pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti eto renin-angiotensin-aldosterone, iwọn lilo akọkọ ti 2.5-5 miligiramu fun ọjọ kan ni a fun ni.
Ni onibaje ati aarun ikuna ọkan, ni ibamu si awọn itọnisọna si Diroton, iwọn lilo akọkọ yẹ ki o dogba si miligiramu 2.5, eyiti o yẹ ki o pọ si pọ si 5-20 miligiramu. Lakoko itọju pẹlu oogun naa, o jẹ dandan lati ṣe abojuto iṣẹ kidirin, titẹ ẹjẹ, iṣuu soda ati potasiomu ninu ẹjẹ.
Ninu ailagbara myocardial infarction ni ọjọ meji akọkọ, a ti fun Diroton miligiramu 5 mg. Lẹhin iwọn lilo itọju ko yẹ ki o kọja miligiramu 10. Iye akoko itọju jẹ o kere ju ọsẹ 6.
Ninu nephropathy dayabetiki ninu awọn eniyan pẹlu mellitus àtọgbẹ-insulin, oogun naa ni a paṣẹ ni iwọn lilo ti iwọn miligiramu 10 fun ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo le pọ si 20 miligiramu.
Awọn ipa ẹgbẹ ti Diroton
Awọn itọnisọna si Diroton ṣe akiyesi pe oogun naa le fa nọmba awọn ipa ẹgbẹ lati ara alaisan naa:
- Eto inu ọkan ati ẹjẹ: sokale titẹ ẹjẹ, irora àyà, tachycardia, bradycardia, infarction ẹṣẹ,
- Eto nkan lẹsẹsẹ: eebi, ẹnu gbẹ, irora inu inu, igbẹ gbuuru, ibajẹ, pipinka, idamu itọwo, jedojedo, ẹdọforo, jaundice, hyperbilirubinemia,
- Awọ: lagun ti o pọ sii, urticaria, fọtoensitivity, pipadanu irun, yun,
- Eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ: awọn apọju akiyesi, lability iṣesi, paresthesia, sisọnu, rirẹ, idalẹkun,
- Eto atẹgun: Ikọaláìdúró, dyspnea, apnea, bronchospasm,
- Eto iyika: thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, anaemia, agranulocytosis, idinku diẹ ninu hematocrit ati haemoglobin,
- Eto aifọwọyi: oliguria, uremia, anuria, ikuna kidirin, idinku libido ati agbara.
Awọn ẹya ti oogun naa
Ṣaaju ki o to ṣe ilana, crustacean yẹ ki o ṣe deede titẹ alaisan naa ti o ba ni idamu nipasẹ diuretics, iyọ kekere ninu ounjẹ, igbe gbuuru tabi eebi. Dokita nilo lati ṣakoso akoonu iṣuu soda ninu ara alaisan, mu pọ si ti o ba wulo, ati mu iwọntunwọnsi omi pada.
Pẹlu ipinnu lati pade Lisinopril lẹhin iṣẹ abẹ pataki tabi awọn oogun ti o ni agbara ti o dinku ẹjẹ titẹ, fifa titẹ ni titẹ le waye. O ṣe pataki lati ṣe ayẹwo awọn iye-ẹjẹ nigbagbogbo ni ile-yàrá, nitori ikuna aiya pẹlu aiṣedede awọn kidinrin le tun fa idinku titẹ. Ni ọran ti iṣẹ kidirin ti ko nira, itọju Diroton ni a ṣe labẹ abojuto dokita kan, iwọn lilo ni iṣiro ni pẹkipẹki.
Darapọ Diroton ati oti ko ṣe iṣeduro, niwọn igba ti ethanol ṣe alekun ipa titẹ-titẹ. Išọra pataki ni o yẹ ki o ṣe adaṣe lakoko iṣẹ ṣiṣe ti ara, ni oju ojo gbona, nitori gbigbemi ibajẹ pọ si ni iru awọn ipo, ati titẹ le ju silẹ si ipele ti o lewu.
Ti o ba dizziness waye tabi ifura naa dinku nigbati o mu oogun naa, o ko le ṣe ọkọ, tabi o le ṣe iṣẹ ti o nilo akiyesi.
Awọn ohun-ini oogun elegbogi
Enzymu iyipada-iyipada Angiotensin tabi ACE jẹ ayase fun iyipada ti angiotensin I si angiotensin II. Ọna enzymu angiotensin II safikun yomijade ti aldosterone, labẹ iṣe rẹ nibẹ ni idinku ti awọn iṣan ẹjẹ ati ilosoke ninu titẹ ẹjẹ. Awọn oogun ACE ni ipa lori eto renin-angiotensin, idilọwọ ilosoke iye iye ti aldosterone, nitorinaa didena ẹrọ ti jijẹ ohun orin iṣan.
Diroton taara kan awọn ọna ti idagbasoke ti haipatensonu, ati kii ṣe lori abajade ti arun naa - titẹ ẹjẹ giga. Gbigba gbigbemi deede ni idilọwọ awọn iyọkuro titẹ ati aabo fun awọn rogbodiyan ipaniyan.
- sokale riru ẹjẹ
- alekun ti potasiomu ninu ẹjẹ,
- idena fun awọn iṣeju titẹ,
- iṣẹ iṣẹ kidinrin
- dinku fifuye lori myocardium.
Fojusi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ara laiyara pọ si laarin awọn wakati 7 lẹhin mu egbogi naa. Oogun naa ko fẹrẹ jẹ metabolized. Lẹhin awọn wakati 12-13, ipin pataki ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti wa ni apọju ti ko yipada ni ito. Ni ọran yii, idinku ninu ifọkansi ti awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu pilasima ẹjẹ waye laiyara, eyiti o ṣe idaniloju pe isansa ti ipa akopọ kan, ati ni akoko kanna ko fa awọn igigirisẹ didasilẹ ni opin iṣẹ ti lisinopril.
Eto iṣeto ati eto iwọn lilo
Awọn tabulẹti Diroton yẹ ki o mu lẹẹkan ni ọjọ kan, ni akoko kanna. Eyi yoo rii daju ipa igbagbogbo ti oogun laisi awọn ayipada ti tente oke ni ifọkansi nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu omi ara. Bii o ṣe le mu Diroton - o da lori ẹri naa.
- Pẹlu haipatensonu, itọju ailera bẹrẹ pẹlu 10 miligiramu ti Diroton fun ọpọlọpọ awọn ọsẹ. Ni awọn ọjọ ibẹrẹ, o yẹ ki o mura silẹ fun idinku ti o lagbara ninu titẹ ẹjẹ ati hihan awọn ami ti hypotension. Lẹhin ọsẹ diẹ, o jẹ dandan lati ṣe ayewo kan lati ṣe ayẹwo ndin ti oogun naa. Lori iṣeduro ti dokita kan, eto atunyẹwo siwaju fun lilo oogun naa le yipada mejeeji ni itọsọna ti jijẹ tabi dinku iwọn lilo iṣeduro. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju fun haipatensonu iṣan jẹ 80 miligiramu ti lisinopril.
- Ni ikuna ọkan, a fun ni oogun naa ni afikun si gbigbe awọn diuretics. Iwọn lilo akọkọ jẹ miligiramu 2.5 (idaji tabulẹti ti Diroton 5 mg). Lẹhin ọsẹ meji, iwọn lilo pọ si 5 miligiramu, lẹhin ọjọ 14 miiran - si 10 miligiramu ti lisinopril.
- Ninu itọju ti ailagbara myocardial infarction, iṣakoso iṣan ti lisinopril ni a ṣe, ṣugbọn ni awọn ọran, a fun ni awọn tabulẹti Diroton. Ni ọjọ akọkọ, o nilo lati mu 5 mg ti oogun naa, ni ọjọ keji lẹhinna lẹhinna - 10 mg ti oogun naa. Ti alaisan naa ba ni riru ẹjẹ ti o ni agbara pupọ ni awọn ọjọ akọkọ lẹhin iṣọn ọkan, a gba iṣeduro miligiramu 2.5 ti Diroton. Ọjọ mẹta lẹhin ikọlu ọkan, wọn yipada si gbigbemi ojoojumọ ti iwọn lilo itọju (iwọn miligiramu 10) ti Diroton fun ọjọ kan. Itọju gba awọn ọsẹ 4-6.
- Ninu itọju ti nephropathy dayabetik, a mu Diroton ni 10 miligiramu fun ọjọ kan fun tọkọtaya akọkọ ti awọn ọsẹ, lẹhinna jijẹ iwọn lilo si miligiramu 20.
Awọn agunmi ati awọn tabulẹti Diroton yẹ ki o mu laibikita ounjẹ, pẹlu omi pupọ. Gbigbawọle ni a ṣe daradara julọ ni owurọ. Diroton le ni lilo fun awọn alaisan agbalagba. Awọn ayipada iwọn lilo ninu ọran yii ko nilo ayafi ti dokita pinnu bibẹẹkọ.
Awọn iṣẹ iyansilẹ si awọn ọmọde
Iwọn lilo oogun naa fun awọn ọmọde ni a fun ni aṣẹ nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa l’okan
A lo Diroton ninu adaṣe ọmọde. Ti paṣẹ oogun naa fun awọn ọmọde ti o ni haipatensonu agbalagba ju ọdun 6 lọ. Ti iwuwo ọmọ ba pọ ju 20 kg, iwọn miligiramu 2.5 ti oogun fun ọjọ kan, eyiti o jẹ deede idaji tabulẹti kan ni iwọn lilo ti o kere ju 5 miligiramu.
Awọn ọsẹ diẹ lẹhin ibẹrẹ ti oogun, dokita le ṣe iwọn lilo iwọn lilo ti iṣeduro ti alaisan ba farada itọju ailera Diroton daradara.
Gbigbawọle lakoko oyun ati lactation
Diroton, lilo eyiti o ti gbe jade ni ibamu si awọn ilana naa, jẹ eewọ lati gba lakoko oyun. Awọn data deede lori ipa ti oogun naa lori idagbasoke ti oyun ati ọmọ inu oyun ko si. Ti oyun ba waye lakoko itọju ailera Diroton, o yẹ ki o da oogun naa duro.
Awọn obinrin ti ngbero oyun ko yẹ ki o gba oogun naa. O yẹ ki a sọ disiki Diroton silẹ o kere ju oṣu mẹta ṣaaju igbeyawo ti o daba.
Lakoko lactation, mu oogun naa jẹ leewọ. Ti itọju ailera ba jẹ dandan, o yẹ ki a mu ifun ọmu duro.
Apọju awọn aami aisan
Pẹlu awọn aami aiṣan ti oogun oogun, fi omi ṣan ikun lẹsẹkẹsẹ
Awọn igba ti awọn iwọn lilo iwuwo ko ni igbasilẹ, nitorinaa ko si data deede lori awọn ami aisan ti o ṣeeṣe. Aigbekele, mu awọn iwọn lilo nla ti oogun le fa:
- idinku titẹ ti o lagbara,
- kidirin ikuna
- tachycardia
- bradycardia
- o ṣẹ ti omi-elektiriki iwontunwonsi.
Ti o ba fura pe o jẹ iwọn lilo pupọ, fi omi ṣan ikun rẹ lẹsẹkẹsẹ ki o mu ẹgbin wa. Nigbamii, a ti ṣe itọju ailera aisan, nitorina o jẹ dandan lati pe ọkọ alaisan ni ile.
Awọn ilana pataki
Diroton pẹlu haipatensonu lati titẹ yẹ ki o gba nikan bi dokita kan ṣe darukọ rẹ. Ni ibere lati yago fun ibẹrẹ ti awọn ami ti hypotension, o yẹ ki o kọ awọn oogun miiran silẹ, bẹrẹ lati mu Diroton oogun naa. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn diuretics, nitori lilo apapọ ti awọn oogun wọnyi pẹlu awọn inhibitors ACE ni ibẹrẹ itọju le mu idinku titẹ ni iyara.
Ninu awọn alaisan ti o ni haipatensonu ailopin, awọn aami aiṣan ti ko ni akiyesi ni ipele ibẹrẹ ti mu Diroton. Ewu ti idinku eefun ti o lagbara ninu titẹ pọ si niwaju awọn ilolu ti haipatensonu.
Ti alaisan naa ba ni alekun ewu ti o dinku titẹ ẹjẹ si awọn iye to ṣe pataki lakoko ti o mu awọn oogun antihypertensive, a gba ọ niyanju lati bẹrẹ itọju ailera pẹlu Diroton ni iwọn lilo to kere julọ.
Ninu awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin ati mellitus àtọgbẹ, eewu wa ti dagbasoke hyperkalemia pẹlu lilo ti oogun Diroton, nitorinaa lakoko itọju pẹlu oogun, o yẹ ki o ṣe awọn idanwo igbagbogbo lati rii idibajẹ yii ni ọna ti akoko.
Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe akiyesi awọn ayipada ninu glukosi ẹjẹ ni oṣu akọkọ ti gbigbe oogun oogun antihypertensive tuntun.
Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn
Lilo awọn tabulẹti Diroton yẹ ki o gba pẹlu dokita, nitori diẹ ninu awọn oogun le dabaru pẹlu iṣe ti awọn oogun antihypertensive. Ni iyi yii, o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun ti alaisan gba lori ipilẹṣẹ ti nlọ lọwọ.
- Lilo igbakọọkan ti awọn oogun antihypertensive ṣe igbelaruge ipa ti oogun Diroton, eyiti o le ja si idinku titẹ ti o lagbara ati ifarahan awọn ami ti hypotension.
- Nigbati a ba mu pẹlu aliskiren, eewu ti dagbasoke awọn igbelaruge ẹgbẹ to pọ si, nitorina a ti ka leewọ apapo yii.
- Ninu ọran ti itọju ailera ti haipatensonu, a gbọdọ ṣakoso awọn diuretics lakoko ti o mu Diroton di ,di of, nitori awọn ewu ti idinku titẹ ti o lagbara.
- Lilo majẹmu pẹlu awọn diuretics potasiomu-sparing mu ki eewu ti hyperkalemia pọ.
- Ipa antihypertensive ti oogun Diroton dinku lakoko ti o mu pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo (acetylsalicylic acid, diclofenac, ibuprofen, ati bẹbẹ lọ).
- Lilo ilolupo ti Diroton pẹlu awọn igbaradi litiumu kii ṣe iṣeduro nitori alekun alekun ti igbeyin.
- Mu awọn oogun ti o dinku-suga lakoko itọju ailera Diroton mu ki ewu ti hypoglycemia wa ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.
- Mu sympathomimetics dinku ipa antihypertensive ti inhibitor ACE.
- Pẹlu abojuto nigbakannaa pẹlu awọn apakokoro apanilẹrin tricyclic tabi awọn ẹgbin, ipa ailagbara ti oogun naa fun alekun ẹjẹ.
Atokọ alaye ti awọn ajọṣepọ oogun ni a fun ni awọn itọnisọna osise fun lilo.
Iye ati analogues
Ohun ti o wọpọ julọ ati ifarada Diroton aropo
Pẹlu lilo oogun gigun, Diroton niyelori ṣe ipa pataki. Iye owo oogun naa yatọ laarin 300-700 rubles, ati da lori iwọn lilo ati iwọn didun ti apoti. Nitorinaa, oogun kan ni iwọn lilo ti 5 miligiramu owo 350 rubles fun awọn tabulẹti 56, ni iwọn lilo 20 miligiramu - 730 rubles fun package kanna.
Ti o ba jẹ dandan lati rọpo Diroton oogun, awọn analogues yẹ ki o yan laarin awọn oogun pẹlu nkan kanna ti n ṣiṣẹ. Iwọnyi pẹlu awọn tabulẹti Vitopril, Irumed, Lizoril. Oogun ti ifarada julọ jẹ Lisinopril ti iṣelọpọ ile. Iye idiyele ti awọn tabulẹti iṣakojọpọ ni iwọn lilo 20 miligiramu jẹ awọn rubles 45 nikan fun awọn tabulẹti 30.
Awọn atunyẹwo nipa oogun naa
Ti dokita ba pilẹ Diroton, awọn atunyẹwo alaisan yoo ṣe iranlọwọ iṣiro idiyele ndin ati ailewu ti oogun naa. Niwọn igba ti oogun naa jẹ olokiki pupọ, ọpọlọpọ awọn olura fi tinutinu ṣe pin awọn imọran wọn ati iriri pẹlu gbigbe awọn oogun.
“O mu Diroton diẹ sii ju oṣu mẹta lọ lati dinku titẹ ẹjẹ lẹhin ibimọ keji. Oogun naa wa si mi, ṣe iṣẹ ti o tayọ pẹlu iṣẹ rẹ. Ti awọn igbelaruge ẹgbẹ, Mo pade ríru ati dizziness nikan, eyiti o parẹ nipa awọn ọjọ 3 lẹhin ibẹrẹ ti itọju. ”
“Dokita ti paṣẹ Diroton fun igba pipẹ. Mo mu ni iwọn lilo 20 miligiramu, ṣugbọn awọn ipa ẹgbẹ bẹrẹ, nitorinaa iwọn lilo naa gbọdọ dinku. Mo ti mu oogun naa fun oṣu keji - titẹ jẹ deede, ko si idaamu lakoko akoko yii, ni apapọ, awọn iwunilori mi jẹ idaniloju nikan. ”
“Diroton mu fun oṣu meji, ohun gbogbo nlọ daradara. Bibẹẹkọ ko wa ni ile-iṣoogun; Mo ni lati mu afọwọkọ inu ile fun 50 rubles. Lati oogun ti ko gbowolori, awọn ipa ẹgbẹ han lẹsẹkẹsẹ - ríru, idinku ti o lagbara ninu titẹ, dizziness, to pipadanu mimọ. Bi abajade, o pada si Diroton ni ọjọ meji ati pe ko si awọn igbelaruge ẹgbẹ. Mo ṣeduro lati ma ṣe fipamọ sori ilera rẹ, nitori ko mọ ohun ti awọn oogun olowo poku ṣe. ”
Awọn aati Idawọle lati Diroton
Fi fun nọmba ti awọn aati odi ti Diroton le fa, o ko gbọdọ ṣe ilana funrararẹ. Awọn aati ikolu ti o tẹle wa ni itọkasi ninu awọn itọnisọna:
- irora ninu sternum, idinku titẹ ninu titẹ, bradycardia, ikọlu ọkan,
- ifihan ti awọn nkan-ara ara - urticaria ati itching, awọn ami aisan hyperhidrosis, wiwu ti oju ati awọn ọwọ / ẹsẹ,
- ségesège ti tito nkan lẹsẹsẹ - inu inu, eebi, gbuuru. Awọn ifura ti ẹnu gbigbẹ nigbagbogbo ni a rii, nigbami awọn aami aisan ti jedojedo ati pancreatitis,
- lati eto atẹgun - apnea, Ikọaláìdúró, wiwọ ninu dagbasoke,
- awọn ẹya ti eto aifọkanbalẹ fesi pẹlu idinku ninu akiyesi, rirẹ pupọju lati awọn ohun ti o wa tẹlẹ, gbigbooro kii ṣe lori iṣeto. Imọlẹ tics, suuru,
- oogun naa fa awọn iṣoro agbara, uremia, ikuna ọmọ,
- ninu awọn idanwo ẹjẹ, idinku ẹjẹ pupa ni a ri lodi si ipilẹ ti ilosoke ninu ESR,
- iba.
Tani o yẹ ki o mu Diroton
Kii ṣe gbogbo alaisan le ṣe ilana oogun yii fun titẹ. Ọpọlọpọ awọn contraindications wa ninu eyiti dokita yoo ni lati yan oogun miiran fun alaisan.
- inira si awọn irinše ti oogun,
- laipẹ ẹdọ
- kidirin iṣọn pupa,
- kidirin ikuna
- ọjọ ori kekere
- ko dara ẹjẹ kayegi eniyan, ni pataki, potasiomu ti o pọ ju.
Aboyun ati oogun lactating ko ni itọju, iyasọtọ naa ni ipo nigbati igbesi aye alaisan naa wa ninu ewu.Kanna kan si ọmọ-mimu - ti o ba nilo awọn ìillsọmọbí titẹ, a gbe ọmọ naa si awọn apopọ atọwọda.
Pẹlu iṣọra, Diroton ni a fun ni fun ilana eka ti àtọgbẹ, stenosis-apa meji ti awọn àlọ ti awọn kidinrin, ikuna ọkan ti ọna onibaje. A ko gbọdọ mu Diroton pẹlu scleroderma ati lupus erythematosus.
Paapa ti o ba fọwọsi oogun naa fun lilo, o ṣe pataki lati farabalẹ ṣe akiyesi ero ti dokita ṣe iṣeduro ki o má ba fa apọju. Awọn ami aisan ti oti mimu ọti oyinbo ni bi wọnyi:
- itanna ikuna iwọntunwọnsi,
- Gbigbọn iyipo
- didasilẹ silẹ ninu titẹ,
- hyperventilation ti ẹdọforo
- kidirin ikuna
- Ikọaláìdú gbẹ,
- tachycardia ati braidilia,
- aifọkanbalẹ ti ko ni ibatan
- iwaraju.
Ijẹ iṣipopada nilo itọju aisan. O jẹ dandan lati pe ọkọ alaisan, fi omi ṣan ikun alaisan, ṣaṣeduro awọn agabage ati isinmi isinmi. Pẹlu majele ti nmu, hemodialysis yẹ ki o ṣe.
Ti alaisan ko ba le mu Diroton, dokita yoo yan oogun lati ẹgbẹ miiran ti o ni ipa kanna. Afọwọkọ ti o sunmọ julọ jẹ hydrochlorothiazide, eyiti o dinku titẹ ẹjẹ nipa fifẹ awọn ọna arterioles. Awọn oogun miiran ti a fun ni dipo Diroton yoo jẹ: Dapril, Sinopril, Irumed.
Gẹgẹbi awọn atunyẹwo ti awọn dokita ati awọn alaisan, Diroton ṣe ifunni pẹlu iṣẹ ti a yàn. Awọn aati alailanfani, pelu nọmba nla wọn, jẹ toje. Lọpọlọpọ awọn alaisan kari awọn aati odi pẹlu iṣuju oogun naa.
Cardiologists ṣe akiyesi pe awọn igbelaruge ẹgbẹ aibanujẹ ninu iṣe wọn ni a rii ni irisi ifarada ti ẹni kọọkan si awọn paati ti oogun naa. Ni iru ipo yii, ojutu si iṣoro naa rọpo oogun naa.
Ni gbogbogbo, Diroton copes dara julọ pẹlu idinku titẹ ninu itọju eka, nitori oogun kan ko munadoko bẹ. Iye ifarada, eyiti o baamu fun awọn alaisan ti o fi agbara mu lati mu awọn oogun antihypertensive fun igba pipẹ.
Lati yago fun awọn aati odi ati ki o gba irisi rere kan, o nilo lati mu o muna bi aṣẹ nipasẹ dokita, ṣe akiyesi iwọn lilo ati awọn iṣeduro miiran ti oniṣọn-ọkan lati ṣe atunṣe ilana, igbesi aye, ounjẹ, abbl.