Awọn aami aiṣan ti iparun ti iṣan ti iṣan, ipele ni awọn agbalagba
A daba pe ki o ka nkan naa lori koko: "Awọn aami aiṣan ti ijade ti iṣan, awọn ipele ni awọn agbalagba" pẹlu awọn asọye lati ọdọ awọn akosemose. Ti o ba fẹ beere ibeere kan tabi kọ awọn asọye, o le ni rọọrun ṣe eyi ni isalẹ, lẹhin ti nkan naa. Onimọn-ọjọgbọn fun alagbẹgbẹ yoo dahun dajudaju fun ọ.
Idalọwọduro ti iṣan-inu jẹ iṣoro ti o dojukọ awọn miliọnu eniyan ni ayika agbaye. Idapọmọra pataki kan ti igbesi aye, ounjẹ ti ko dara, aapọn, awọn ipo ayika alailagbara ati awọn okunfa idaru miiran yori si idagbasoke ti awọn arun nipa ikun ti buru pupọ.
Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ). |
Pancreatitis jẹ ilana aisan ti o wọpọ ti o ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ awọn iṣẹ ti eto walẹ. Arun naa ni afihan nipasẹ ilana iredodo ti o waye ninu ohun ti oronro nitori aiṣiṣẹ aisimi ti awọn ensaemusi nipasẹ ara.
Ipo yii jẹ eewu ni pe ti ounjẹ ko ba ni walẹ daradara, awọn awọn ẹya ara ti inu inu ara bajẹ. Ni afikun, awọn apọju bii bii ikun tabi inu ikunsinu inu. Boya idagbasoke awọn ọgbẹ.
Arun naa ni afihan nipasẹ ilana iredodo ti o waye ninu ohun ti oronro nitori aiṣiṣẹ aisimi ti awọn ensaemusi nipasẹ ara.
Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ). |
Ẹya kan ti ilana iredodo ninu ẹgan ni pe itọsi le waye fun igba pipẹ laisi awọn aami aiṣan ti o han. Imukuro ijade ti onibaje jẹ ipo ti o lewu. Ko le da duro laisi mu awọn oogun pupọ. Nigbati awọn ami iwa ba farahan, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ. Pancreatitis ni koodu ti o yatọ fun ICD-10. O jẹ ti ẹgbẹ ti awọn arun ti awọn nipa ikun ati inu ara (kilasi 11). Apapo ti K85 tumọ si ọna kika ti akẹkọ-ọpọlọ. Awọn aṣayan ti o bẹrẹ ni K86 jẹ ọna onibaje ti arun naa.
Ilana pathological ti biliary pancreatitis wa lati awọn ọna akọkọ meji: onibaje ati ńlá. O le ka diẹ sii nipa eyi nibi.
Onibaje ipara pẹlẹpẹlẹ ndagba lori akoko. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, asọtẹlẹ si arun naa ni a tan nipasẹ ogún. Nigbagbogbo o jẹ abajade ti igbesi aye ti ko tọ. Lilo igbagbogbo ti awọn ounjẹ sisun, ifẹ si fun lata tabi awọn ounjẹ ti o sanra, afẹsodi ọti, mimu taba ati ounjẹ ti ko dara yori si awọn rudurudu ounjẹ.
Ọti inu kọlọfin ti ni idinamọ nitori akoonu ethanol ninu awọn ohun mimu ti o jẹ ọti, eyiti o tan ni ipa ti ko ni itọ.
Ara ko lagbara lati koju wahala ti o pọ si. Nitorinaa, ninu iṣẹ ti awọn ara kan, awọn ikuna waye.
Pẹlu pancreatitis, awọn ensaemusi nilo fun tito nkan lẹsẹsẹ ni apakan tabi patapata wa ninu aporo. Wọn ni ipa lori awọn ara inu, ti o fa iredodo, lakoko ti ounjẹ ninu ifun kekere ko ni walẹ. Ti o ba jẹ pe lakoko asiko yii awọn ipilẹ ti jijẹ ilera ni a ko tẹle, lẹhinna awọn abajade le jẹ lile, paapaa apani.
Awọn okunfa ti eyikeyi ninu awọn ẹda ti ẹkọ ti o wa tẹlẹ jẹ deede kanna. Iyatọ ti o wa laarin ijakalẹ nla ati ijade ti aisan onibaje wa da ni iyara iyara ti aṣayan akọkọ. Lati ibẹrẹ ti awọn aami aisan si awọn ipa ti a ko yipada, ọjọ 3 si 7 kọja.
Lilo igbagbogbo ti awọn ounjẹ sisun, ifẹ si fun lata tabi awọn ounjẹ ti o sanra, afẹsodi ọti, mimu taba ati ounjẹ ti ko dara yori si awọn rudurudu ounjẹ.
Itẹsiwaju kan ti iṣọn-alọmọ alatilẹyin ni a ṣe afihan nipasẹ ilosoke mimuyẹ ni awọn ifihan ti arun naa. Nigba miiran iyasoto ti gbogbo awọn nkan ti o fa ilu ni ipele ibẹrẹ ni iranlọwọ lati yara mu pẹlu awọn abajade ti ẹkọ nipa ẹkọ, lakoko ti o jẹ ibinu ibinu ti aisan ararẹ nikan si itọju ailera ni eto ile-iwosan.
Awọn ami ti ibajẹ ti panunilara ninu awọn agbalagba jẹ kanna bi ninu awọn ọmọde. Idagbasoke ipo to lewu nbẹrẹ pẹlu irora nla ni hypochondrium osi ti ikun. Ge awọn ifamọra le fun ni ẹhin ẹhin.
Isọjade ti pancreatitis mu ara yeloloessess ti awọ ati eebi. Alaisan naa ni imọlara bile. Nigbagbogbo ikun inu wa. Eebi ati gbuuru jẹ soro lati da duro. Eniyan kan lara ailera ti o lagbara ati fifọ. Nigbagbogbo exacerbation wa pẹlu chills ati iba si awọn ipele to ṣe pataki. Aisan yii le ṣe ifihan ibajẹ ti o lagbara si ti oronro ati idagbasoke iredodo oke.
Ohun ti gbogbo kanna le fa iba pẹlu ipakokoro ati bi o ṣe le ṣe itọju rẹ - o le ka nipa eyi ninu nkan naa.
Isọjade ti pancreatitis mu ara yeloloessess ti awọ ati eebi. Alaisan naa ni imọlara bile.
Ipo yii jẹ eewu julọ. Nigbagbogbo o pari pẹlu ẹjẹ inu inu. Nitorinaa, a gbọdọ mu alaisan naa ni iyara ni ile-iwosan ki o pese itọju.
Awọn ọkunrin ni o seese lati jiya lati ikọlu. Eyi ni ibatan si igbesi aye. Ninu awọn obinrin, arun ko ṣe afihan ararẹ ni gidi. Sibẹsibẹ, ẹkọ aisan jẹ eewu fun ibalopo alailagbara ko kere ju fun alagbara lọ.
Onibaje onibaje jẹ ijuwe nipasẹ akoko gigun ti ijade. O na lati 5 si 7 ọjọ. Fọọmu ti o nira ti ẹya ara ẹni le farahan ara rẹ ni ipo ida to ọsẹ meji. Eyi jẹ nitori ailagbara ti oronro lati bọsipọ ni kiakia.
Ilana ti ilana isan eepo jẹ o lọra. Nitorinaa, alaisan gbọdọ tẹle awọn iṣeduro ti dokita ati ki o ma ṣe mu mimu awọn oogun ti a fun ni aṣẹ titi di opin ipari itọju. Bibẹẹkọ, onibaje onibaje le yipada si fọọmu ifasẹyin. Eyi tumọ si pe exacerbations yoo gun ati loorekoore.
Gbigba gbigbemi ti igbagbogbo ti awọn oogun ti o ṣe atilẹyin tito nkan lẹsẹsẹ, ifaramọ si ounjẹ pataki kan, ati igbesi aye to tọ le fa idariji.
Gbigba gbigbemi deede ti awọn oogun ti o ṣe atilẹyin tito nkan lẹsẹsẹ, ifaramọ si ounjẹ pataki kan, ati igbesi aye to tọ le fa idariji ati iranlọwọ alaisan lati gbagbe nipa awọn aibanujẹ ti ko ni itara ti o ni ibatan si ijade ti pancreatitis fun igba pipẹ.
Awọn ifihan akọkọ ti imukuro jẹ ami ti iwulo lati yipada si ounjẹ ijẹẹmu ati pese alaisan ni alaafia. O le mu awọn oogun ti dọkita rẹ fọwọsi lati da irora naa duro, mu omi diẹ sii. O ko le fun awọn oogun fun ara rẹ. O yẹ ki o kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan.
Ṣaaju si dide ti awọn atukọ ọkọ alaisan, o jẹ dandan lati mu ipo petele kan. Ẹ má jẹ oúnjẹ kankan. Mu omi pupọ (lakoko akoko imukuro, o jẹ omi tabi omitooro ti egan dide). Ni agbegbe hypochondrium ti osi, o niyanju lati fi igbona yinyin. Ti awọn iwọn wọnyi ko ba to lati da irora duro, o yẹ ki o mu oogun irora.
Lati ran lọwọ irora lakoko akoko ijade, o le lo paadi alapapo pẹlu yinyin.
Ti ipo alaisan ba jẹ iwọntunwọnsi, lẹhinna pẹlu imukuro, a ko nilo iṣẹ abẹ. Awọn nọmba pupọ ti awọn ọna lati ṣe iranlọwọ lati mu irora pada ati ṣiṣe iwalaaye daradara pẹlu:
- Kiko ounje ni akọkọ ọjọ meji 2. Gba omi ipilẹ alkalini itẹwọgba.
- Iyipo si oúnjẹ ida, eyiti o ni awọn woro-ọkà ati awọn awọn abọ ti o ni ọra sanra. Awọn ounjẹ ti o muna jẹ iyọkuro fun ọjọ mẹrinla.
- Gbigba ti awọn antispasmodic ati awọn igbaradi henensi gba pẹlu alamọdaju wiwa deede si. Ti o ba jẹ pe ko ṣe oogun akojọpọ awọn oogun yii, o yẹ ki o kan si alamọdaju nipa akun-inu.
Awọn ifihan akọkọ ti imukuro jẹ ami ti iwulo lati yipada si ounjẹ ijẹẹmu ati pese alaisan ni alaafia.
Irora ti o ni inira pẹlu ijade ti pancreatitis yẹ ki o duro labẹ abojuto ti awọn alamọja ni ile-iwosan iṣoogun kan. Maṣe kọ ile-iwosan maṣe jẹ ki o ma ba ipo ti o lewu ba.
Onibaje onibaẹsan nilo ounjẹ igbagbogbo. Ounje to peye jẹ bọtini lati mu idariji duro. Lakoko akoko itankale, alaisan yẹ ki o faramọ ounjẹ Bẹẹkọ 5. O pese fun lilo awọn ounjẹ ti o ni ọra. N ṣe awopọ jẹ steamed. Akojọ apọju pẹlu awọn woro irugbin lori omi, awọn oje ti o ti lẹ pọ, eran maalu
Ti awọn mimu, o dara lati fun ààyò si omi, jelly ati broth ti a ko mọ ti awọn ibadi soke. Eso ti wa ni ndin. Alaisan yẹ ki o yago fun awọn ọja eyikeyi ti o ni ipa ti o ni ibinu lori ikun.
Ounjẹ ti ajẹsara jẹ pese fun awọn ounjẹ loorekoore ni awọn ipin kekere. Ọna yii si ounjẹ ṣe iranlọwọ lati mu iduroṣinṣin ipo naa ati ni mimu pada apakan awọn iṣẹ ti o padanu ti sọnu.
Erongba ti ounjẹ fun ijade ti pancreatitis ni lati mu pada ti oronro pada ati iranlọwọ lati koju awọn ilolu ti arun na. Ka diẹ sii nipa eyi nibi.
Ipinle ti ogangan ni paninilara ni ipele idaamu ni a ti pinnu ni lilo awọn ọna iwadi pupọ. Ni akọkọ, a ṣe idanwo alaisan naa. Ilana boṣewa ni eyi. Atokọ naa pẹlu igbekale biokemika ti ito, ẹjẹ ati awọn feces.
Lati yan awọn ilana itọju ni ile-iwosan, iwọ yoo nilo lati ṣe ikun, olutirasandi ati fọtoyiya inu inu. Ni awọn ọran ti o nira pẹlu itujade ti pancreatitis, afihan ti alaye julọ ni abajade ti aworan fifẹ magi.
Ni afikun si awọn ọna iwadii irinse, nọmba kan ti awọn idanwo pataki ni a ṣe ni ti n ṣe afihan ipele ti pancreatin, lipids ati kalisiomu ninu ẹjẹ. Gbogbo awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu aami aisan ti o jẹ ohun ti ara korira jẹ ayẹwo glukos, paapaa pẹlu àtọgbẹ.
Lati yan awọn ilana itọju ni ile-iwosan, iwọ yoo nilo lati ṣe ikun, olutirasandi ati fọtoyiya inu inu.
Itojuuṣe ti pancreatitis jẹ itọkasi fun ile-iwosan. A ṣe itọju ni ile-iwosan. Bibẹkọkọ, wọn yọ aami irora kuro. Fun eyi, awọn antispasmodics ati awọn oogun egboogi-iredodo ti o da lori ibuprofen, paracetamol tabi diclofenac ni a lo.
Idawọle awọn aabo ati awọn ibatan han si alaisan. Lati ṣe eyi, fi dropper kan. A yọkuro edema pancreatic pẹlu diuretics, lẹhin eyi ni netiwọki itara ti awọn ara ni a mu pada pẹlu awọn igbaradi ti o da lori heparin. Ninu iṣẹlẹ ti irokeke ikolu nipasẹ ibajẹ eto ara ti o nira, a fun ni oogun aporo. Atokọ ati ofin ti mu awọn egboogi-egbogi ti o yẹ ni a fun ni aṣẹ nipasẹ dọkita ti o wa ni wiwa.
Iṣẹ Pancreatic ni atilẹyin nipasẹ awọn igbaradi henensiamu bii Creon tabi Pangrol. Idena ti ijade ti pancreatitis pẹlu ifaramọ si ounjẹ ati awọn ipilẹ ti ijẹẹmu ipin. Fere nigbagbogbo, lakoko akoko idariji, alaisan yẹ ki o mu awọn ensaemusi nigbagbogbo. Wọn ti wa ni mu yó bi a ti paṣẹ nipasẹ dokita.
Arun, eyiti awọn eniyan n pe ni larọwọto - “idaamu ti oronro,” ni otitọ, ọpọlọpọ le wa. Nigbagbogbo, o jẹ fọọmu ti o nira ti panunilara, botilẹjẹpe awọn arun miiran ti o le ni ipa lori eto ara eniyan ko ni iyasọtọ. Ẹya Pancreatic ti o fa nipasẹ eyikeyi ailment le ṣe ailagbara didara igbesi aye eniyan. Awọn ti oronre ṣe iṣẹ ṣiṣe to ṣe pataki - o ṣe agbejade hisulini ati ṣe awọn ensaemusi ti ounjẹ. Gẹgẹbi, pẹlu arun ti ẹṣẹ, eniyan yoo ni iriri awọn ami aibanujẹ, ati awọn iwe aisan to ṣe pataki yori si ipele ebute aarun, iyẹn ni, ipo laarin igbesi aye ati iku.
Ninu ọrọ oni, a yoo ro kini kini awọn ami akọkọ ti ijagba ti awọn iṣoro ni oronro, bi o ṣe le ṣe iwadii awọn aisan ni awọn ipele ibẹrẹ ati kini awọn ọna idena yẹ ki o mu lati dinku ewu ikọlu pẹlu awọn arun ti eto ara pataki yii.
Excerbation Pancreatic: Awọn aami aisan
Eyikeyi arun ti oronro jẹ eyiti o lewu nitori lakoko didan-iṣẹ rẹ ko si eto ara miiran ti o ni anfani lati mu iṣẹ ti oṣan naa ṣe.
Gẹgẹ bẹ, iku aarun ara jẹ ipadanu aibalẹ fun ara, ni pataki ni ipa lori alafia alaisan.
Awọn iṣẹ taara ti oronro le pin si awọn bulọọki nla meji. Akọkọ jẹ iṣelọpọ hisulini, eyiti o jẹ pataki lati ṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ. Awọn sẹẹli ti o ni pẹlẹbẹ ti o kopa ninu iṣelọpọ, eewu ti o ga julọ fun eniyan lati ni dayabetiki. Ninu awọn alaisan ti o ni fọọmu onibaje ti pancreatitis, alakan jẹ igbagbogbo ni ẹlẹgbẹ rẹ.
Abala keji ti awọn iṣẹ ti ẹya kan ni iṣelọpọ awọn ensaemusi fun tito nkan lẹsẹsẹ. Ni igbagbogbo, ti oronro naa fọ awọn ọra, awọn carbohydrates, ati awọn ọlọjẹ ti eniyan gba lati ita pẹlu ounjẹ nigbati wọn ba tẹ duodenum naa. Ti o ba jẹ pe pepeye naa fun idi kan, awọn ensaemusi ko ni anfani lati “jade” sinu inu-inu naa ki o si wa ninu ẹṣẹ-ara, kii ṣe ounjẹ, ṣugbọn awọn sẹẹli ti eto ara funrararẹ. O wa ni jade ti oronro bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni ipo iparun ara ẹni.
Ilẹ-ara pancreatic ni onibaje onibaje
Lodi si abẹlẹ ti iṣẹ iparun ara ẹni, irin ni o parun, ẹran ara ti wa ni tan-sinu ẹran ti o sopọ, igbona dagba. O jẹ ipo yii ti awọn eniyan pe ni "ijade ti ti oronro," ni otitọ ni a ṣe ayẹwo awọ tabi onibaje ti aarun paneli. Ni alakoso akoko, fo ni iparun waye ni kiakia - laarin igba diẹ, aaye aaye ti ara kan ku. Ninu iṣẹ onibaje ti arun naa, ti ipẹjẹ ti parẹ laiyara, ṣugbọn fun igba pipẹ, ati ọgbẹ le tan si agbegbe ti gbogbo eto-ara.
Nigbagbogbo, iṣẹlẹ akọkọ ti ijade kuro ti pancreatitis ni a gbasilẹ ninu awọn agbalagba, ogoji si aadọta ọdun. Iṣoro kan wa lodi si ipilẹ ti abuse ti oti, ọra ati awọn ounjẹ aladun, ati awọn ailera jijẹ ni apapọ. Awọn akosemose iṣoogun ṣe iyatọ awọn oriṣi akọkọ mẹrin ti ijakoko nla:
- Fọọmu Purulent.
- Fọọmu Edematous (interstitial).
- Ihujẹ ẹdọ.
- Apa kan tabi lapapọ ijakokoro ẹdọforo (iku tisu).
Iṣoro akọkọ ninu ṣiṣewadii ijakalẹ ọgbẹ gidi ni multispectrality ti awọn aami aisan. Eyi tumọ si pe ni awọn oriṣiriṣi awọn eniyan aisan kanna le farahan pẹlu awọn ami ti o yatọ patapata. Sibẹsibẹ, ọna Ayebaye ti arun naa tun ni awọn ami iwa ti o ṣe iranlọwọ fun awọn dokita lati rii arun na.
Onipa aarun paneli jẹ soro lati ma ṣe akiyesi. Eniyan kan ni iriri irora girdle, aarin eyiti o wa ni efinigun (laarin awọn egungun ati awọn cibiya). Ni ibẹrẹ iredodo, eebi pupọ le waye, lẹhin eyi ti ko si iderun, iṣan ọkan ti o yara de ba waye. Ti eniyan ba ni anfani lati foju awọn ami wọnyi, lẹhin ọjọ meji tabi mẹta iwọn otutu rẹ ga soke.
Fun awọn alaisan ti o ni pẹlu ikọlu, panpọ funfun kan lori ahọn, itọwo kikorò ni iho ẹnu, ẹmi buburu
Ninu irokeke ti o nira, irora nigbagbogbo wa, ko ni ibamu pẹlu awọn ounjẹ tabi awọn fifa. Bibẹẹkọ, ifura si ounjẹ si tun waye - lẹhin ti o jẹun, eniyan kan lara ríru tabi awọn iriri iriri eebi kan, nigbagbogbo pẹlu awọn eroja ti ounjẹ ti ko ni agbara. Nigbati o ba mu awọn irora irora, irora naa dinku, ati lẹhin opin ipa ti painkiller, o ma pọ si pupọ.
Ni afikun si awọn aami aiṣan ti o wọpọ, ọkọọkan awọn orisirisi ti pancreatitis ti o nira ni awọn ami pataki ti ara rẹ. Ro iṣafihan ihuwasi ni irisi tabili kan.
Tabili 1. Awọn aami aisan ti iredodo nla
Pancreatitis jẹ igbona ti oronro. Awọn okunfa ti ko ṣe pataki julọ mu iru fọọmu ti arun na pọ si. O ṣe pataki pupọ lati da awọn aami aisan han ni kete bi o ti ṣee.
Awọn ami aisan ti ijade ti panunijẹ jẹ idiju nipasẹ otitọ pe ailera irora jẹ soro lati da paapaa pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun. Lati le dinku ẹkọ nipa ẹkọ ati ṣe ilọsiwaju ipo gbogbogbo, a nilo itọju ailera lẹsẹkẹsẹ.
Ohun akọkọ ti idiwọ jẹ ibajẹ pataki ti ounjẹ ati gbigbemi oti. Paapaa ni iye kekere ti oti ni aye 1. Lẹhin, nipa pataki:
- Aini ijẹẹmu gbigbemi amuaradagba.
- Awọn iriri ọpọlọ-ẹdun, awọn ipo aapọnju.
- Lilo awọn oogun (homonu, aspirin, awọn oogun ajẹsara kan, awọn oogun kemikali fun itọju akàn).
- Fọọmu ńlá ti cholecystitis ati cholelithiasis, cholangitis.
- Majele ati ńlá arun.
Lakoko akoko awọn itojade, iṣẹ ti awọn enzymu ti o ni ipa pẹlu panirun pọsi pọsi, eepo aarun ara le ṣe iriu labẹ ipa wọn, wiwu yoo han, ifun titobi nla kan ni fisinuirindigbindigbin, ati ipese ẹjẹ si ẹṣẹ naa dinku.
Ilọkuro ti pancreatitis jẹ iṣoro iṣoro ti o le ṣe ipalara ilera ati igbesi aye alaisan. A ṣe itọju ailera nikan ni awọn ipo adaduro, nitori pe o wa ninu eewu pe alaisan yoo ku laisi iranlọwọ pataki ti alamọja lori akoko. Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan, itujade ti pancreatitis waye pẹlu isansa ti eyikeyi awọn ami aisan. Nigbakan awọn otita alaimuṣinṣin tabi irora nitosi hypochondrium ti osi funni ni ibanujẹ. Awọn aami aiṣan ti panunilara ko le ṣe akiyesi.
Fun majemu yii, niwaju awọn ami wọnyi ni iṣe ti iwa:
- ibinujẹ tabi didasilẹ irora nitosi hypochondrium. Irora ti nran labẹ scapula, si ẹhin,
- gbuuru han. Otita jẹ epo ti o ni epo, o nigbagbogbo ni o ku ninu ounjẹ aibikita,
- pẹlu ariyanjiyan ti pancreatitis, ni otitọ, o ma n lọ ni apapọ nigbagbogbo pẹlu kikoro ti o wa ni ẹnu, ariwo, inu riru ati sisọnu ikùn,
- iṣẹlẹ ni ede ti okuta iranti funfun,
- ipadanu iwuwo.
Gbogbo awọn ami ti o wa loke han mejeeji ni ẹyọkan ati papọ. Nigbati irora ba jẹ asọye pupọ, ibajẹ dyspeptik le waye, lakoko eyiti a le ṣe akiyesi ibajẹ lojiji. Ni diẹ ninu awọn alaisan, ariyanjiyan n tẹsiwaju pẹlu aami aiṣedeede ti ko kere: awọn irora ti o kuru han, inu rirẹ farahan lati igba de igba, àìrígbẹyà pẹlu idakeji igbe gbuuru, ifẹkujẹ dinku. Ni ipinle yii, eniyan ni anfani lati duro fun awọn ọsẹ. Dyspepsia ti a ṣe ikede, gag reflex ati isonu ti yanilenu yori si idinku nla ati ojiji lojiji ninu iwuwo ara - ni awọn ọsẹ 1-2 alaisan yoo padanu si 8 kg. Ni iru awọn ipo, nigbati a ba ṣe akiyesi ifẹkufẹ alekun, mellitus àtọgbẹ waye.
Pẹlu ipasẹ ajẹsara ti panunilara, awọn ami wọnyi le ṣẹlẹ:
Niwọn bi iru awọn aami aisan ti n ṣe pẹlu ko nikan pancreatitis, ṣugbọn awọn ilana miiran ti itọsi ninu awọn ara ti ọpọlọ inu, alamọja kan yẹ ki o ṣe iwadii iṣoro naa ki o fun ni itọju. Lati ṣe eyi ṣee ṣe nikan lori ipilẹ awọn itọkasi aisan.
Ni gbogbogbo, ṣiṣe iwadii aisan ti panunijẹ kii ṣe iṣẹ ti o nira, lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ipa aiṣan, awọn idanwo ti o nilo yẹ ki o ṣee ṣe ni akoko ati awọn ọna pataki ti iwadii yẹ ki o gbe jade:
- Ṣiṣayẹwo ẹjẹ biokemika yoo ṣe afihan akoonu ti o pọ si ti trypsin, amylase, antitrypsin, lipase.
- Hyperglycemia ati glucosuria tọka ibajẹ si ohun elo ifun insulin ti nkọju ati dida gbigbọ.
- Ninu idanwo ẹjẹ yàrá, leukocytosis wa ati pe oṣuwọn erythrocyte sedimentation pọsi.
- Ninu ilana olutirasandi, ilosoke ninu oronro ati wiwu rẹ jẹ eyiti o ṣe akiyesi.
- Lori CT, o ṣee ṣe lati rii ipele ti fibrosis glandular.
- Ara-ray kan yoo ṣe afihan awọn agbegbe ita ifunni ni awọn iṣan ara, eyi ti yoo jẹ ami aiṣedeede ti iru ikolu bi alakan.
- Awọn ọna Hardware ṣe iyatọ si iparun ti pancreatitis lati arun gallstone, ọgbẹ inu, akàn, gastroduodenitis, enteritis. A ko yẹ ki o gbagbe nipa o ṣeeṣe ti eka ti iṣọn-alọ ọkan ti iṣọn-alọ ọkan pẹlu ọkan tabi diẹ sii awọn ilana ajẹsara ti eto ounjẹ. Nitorinaa, iwadi ni kikun kikun jẹ aipe lati ṣe ni awọn ipo adaduro.
Pẹlu ipasẹ ajẹsara ti panunilara, o ṣe pataki lati pese iranlowo akọkọ ni ọna ti akoko, nitori aisi ibamu pẹlu awọn ofin le mu ipo naa buru nikan:
- O jẹ ewọ lati jẹ ounjẹ eyikeyi. Eyi gbọdọ ṣee ṣe laarin ọjọ 3. Eyi yoo gba laaye lati da iṣelọpọ ti awọn enzymu ti o mu awọn aati iredodo ati irora ṣiṣẹ lakoko ijade ti pancreatitis. O jẹ yọọda lati mu omi ti ko ni kaṣe ati aṣepo kun.
- Omi tutu ni a lo si agbegbe ẹfin, eyiti yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati dinku kikoro irora, ni apakan imukuro yiyọ ewi ati awọn ilana iredodo. O dara julọ nigbati dipo yinyin a lo paadi alapapo, eyiti o kun fun omi tutu.
- Alaisan yẹ ki o mu ipo petele kan ki o wa ni ipo idakẹjẹ. Eyi yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati dinku sisan ẹjẹ si ti oronro, ati nitorina yọ awọn ilana iredodo kuro.
- Awọn oogun itẹwọgba jẹ Drotaverin, No-shpa ati Maxigan. Wọn ti mu yó ṣaaju ki awọn dokita de.
Ambulance yẹ ki o pe paapaa nigba ti alaisan ko mọ pe o ni ijakadi ti pancreatitis. Lẹhin gbogbo ẹ, iru awọn ilana ilana aisan jẹ eewu ni pe wọn le ṣe alabapin fun akoko kan, ati lẹhinna lojiji fun ifasẹhin.
Ni ọpọlọpọ awọn ipo, ilosiwaju ti panunilara ko to ju ọsẹ kan lọ ati pe ko fa ipalara nla si ilera alaisan. Awọn ibi-afẹde akọkọ ti itọju fun arun aarun paneli yii:
- da irora duro,
- mu akoonu olomi pada wa ninu ara,
- ṣe ikojọpọ iwe-itọ, ko jẹ ki awọn ilana ajẹsara dagbasoke siwaju.
Lakoko ipe akọkọ ti alaisan si alamọja, awọn oogun ti ko ni sitẹriọdu ni a fun ni ilana. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, wọn pese aye lati dinku ibajẹ ti awọn ami aisan naa. Ni itọju, a fun ààyò si paracetamol, nitori o ni ipa odi ti o kere julọ lori mucosa inu. O jẹ ohun ti a ko fẹ lati lo ọpa yii nigbati ohun ti o fa ti awọn ilana iredodo ti oronro jẹ eto ẹkọ ẹdọ. Ti ko ba si abajade ti a reti, lẹhinna alaisan ni a fun ni itọsi narcotic narcotic. Nigbagbogbo yan Tramadol. Awọn oogun afikun fun atọju panunilara ni oronro ati itutu awọn ami:
- ensaemusi
- antispasmodics
- awọn inhibitors proton fifa.
Lati yọ ohun elo ti oronro loro:
- ounjẹ pẹlu ihamọ ọra lile tabi ãwẹ fun ọpọlọpọ awọn ọjọ,
- hihamọ ti ọti ati mimu,
- octreotide jẹ oluranlowo ti o jẹ analog ti homonu ti panẹẹrẹ somatostatin.
Awọn ami kanna ti o han ni ọra ati onibaje alagidi jẹ didasilẹ, irora ti o sọ nitosi peritoneum naa. Irora naa wa ni agbegbe ni apakan ti oronro, eyiti iredodo bo. Irora pẹlu ijade ti oronro jẹ okun ti o lagbara. O waye nitosi ikun tabi hypochondrium, radiating si ẹhin, labẹ scapula ati lẹhin sternum. Ti alaisan naa ba ni awọn ami iṣe ti iwa ti ijanu kan, o ṣe pataki lati kan si alamọja lẹsẹkẹsẹ. Awọn ilana imularada ati o ṣeeṣe ti awọn ilolu dale lori itọju ti akoko.
Onibaje onibaje - awọn ami aisan, awọn okunfa, itọju, ounjẹ ati iloujẹ ni awọn agbalagba
A ri pe o jẹ onibaje aarun onibaje bi ibajẹ onitẹsiwaju si ti oronọ ti iseda ihuwa, eyiti o mu awọn eegun ti exocrine ati awọn iṣẹ inu intrasecretory ṣiṣẹ. Eyi, ni idakeji, yori si idinku ninu iṣelọpọ awọn ensaemusi ti o lowo ninu tito nkan lẹsẹsẹ, awọn homonu pataki (fun apẹẹrẹ, hisulini) ati nọmba kan ti awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ biologically. Nitorinaa, gbogbo awọn alaisan nilo lati ṣe idanimọ awọn aami aisan ni kiakia ati ni ibamu pẹlu akoko itọju ti o pe ati deede nipasẹ dokita.
Nigbamii, a gbero kini awọn idi ti idagbasoke ti arun na, kini ami ati ami akọkọ ninu awọn agbalagba, ati pe kini awọn ọna ti itọju to munadoko wa.
Onibaje onibaje jẹ arun iredodo ti awọn ti oronro pẹlu iṣẹ igbesoke gigun kan, eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ iyipada ilọsiwaju onitẹsiwaju ninu eto sẹẹli rẹ ati idagbasoke ailagbara iṣẹ.
Bii abajade ti ilọsiwaju ti iru aisan kan, aṣiri awọn ensaemusi, trypsin ati lipase, dinku ninu ẹṣẹ. Nitori eyi, sisan ẹjẹ ti eto ara eniyan buru si buru, eepo iṣan ti dagbasoke, ati awọn aleebu kan pato, awọn agbegbe ti o ni sclerosis ni a ṣẹda.
Nigbagbogbo, arun na waye nitori iloro ọti-lile fun igba pipẹ. Ninu awọn ọkunrin, onibaṣan ipakokoro onibajẹ le dagbasoke ti wọn ba mu ju ọdun 15 lọ, ni awọn obinrin ti o ni ilokulo oti fun diẹ sii ju ọdun 10.
Ẹrọ akọkọ fun idagbasoke ti onibaje onibaje jẹ ilosoke ninu titẹ ninu iwo ati ifun wara oje oro inu rẹ. Ipo ipalọlọ gigun ninu wiwọ nyorisi aiṣedede ti eto rẹ, nitori abajade eyiti eyiti awọn ensaemusi ti o wa ni irọrun wọ inu ara wọn, dabaru awọn sẹẹli rẹ (autolysis) ati idagbasoke ilana ilana iredodo onibaje
O le gba ọdun 10-15 nigbati awọn ami ti onibaje aladun jẹ ki o ni ikede ti ko si iyemeji nipa ayẹwo. Arun naa le waye nitori:
- Cholecystitis, gastritis tabi duodenitis ti fọọmu onibaje.
- Inu tabi ọgbẹ adapa.
- Awọn egbo ti o ni arun - awọn mumps, typhoid tabi typhus, jedojedo aarun ara.
- Mimu mimu pupọju.
- Ounjẹ aibikita.
- Atherosclerotic arun.
- Lẹẹmọ aran ninu ara.
- Inu pẹlu awọn nkan ipalara - arsenic, irawọ owurọ, Makiuri, adari.
Nigbagbogbo, awọn ayipada pathological ni ibẹrẹ ti awọn ara ti ẹṣẹ pẹlu idagbasoke ti onibaje onibaje ti o nwaye laisi awọn ami aisan. Tabi awọn ami-aisan jẹ ìwọnba ati aiṣe-kan pato. Nigbati exacerbation ti iṣafihan akọkọ ba waye, awọn ailera aarun jẹ tẹlẹ pataki.
Onibaje onibaje jẹ majemu de pẹlu:
Pẹlu onibaje onibaje onibaje, irora waye bii abajade ti:
- awọn iṣoro pẹlu iṣan ti oje oje,
- pọ si yomi ara,
- isropia
- igbona ni ayika okun
- awọn ayipada ninu endings nafu,
- isokuso awọn ara ti o wa nitosi.
Pẹlu idagbasoke ti arun naa, igbohunsafẹfẹ ti awọn imukuro, gẹgẹbi ofin, pọ si. Igbona onibaje ti oronro le yorisi ibaje si ẹṣẹ mejeeji funrararẹ ati awọn ara to wa ni ita. Sibẹsibẹ, o le gba awọn ọdun ṣaaju ki awọn ifihan iwosan ti arun (awọn ami aisan han).
Onibaje onibaje le buru si meji ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ:
- mu oogun nla ti o tobi,
- alailoye ti iṣan biliary.
Ọpọlọpọ awọn idi tun wa ti ko ṣe pataki, ṣugbọn mu iyasọtọ pọ si ti ijade sii ti onibaje onibaje:
- gbigbemi gbigbemi ti ọti kekere,
- ikundun lati overeat,
- mimu siga
- apọju
- ti njẹ ọra ti o sanra,
- mu awọn oogun
- arun
- loorekoore awọn inira.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn ami ti itusilẹ ti onibaje onibaje ti han ni irisi igbagbogbo, ọra ati irora nla ti a ro labẹ awọn egungun, ti o han ni ẹhin.
- Nigbagbogbo irora naa jẹ atorunwa, disgu bi awọn aarun miiran, o jẹ asọtẹlẹ julọ ni ẹhin oke, ti bajẹ ori ikun.
- Nigba miiran irora naa n jo si àyà, si ẹgbẹ, ti a ro ninu awọn ijinle ti ara, eyiti o jẹ aṣoju fun ijade ti pancreatitis.
Awọn ami ihuwasi ti imukuro ti onibaje onibaje:
- Irora ti o nira, eyiti o le bajẹ tabi didasilẹ ni inu ikun laisi aala ti o han gbangba, npọ si lẹhin ounjẹ ati fifun ni ẹhin.
- Igbẹ gbuuru nigbagbogbo pẹlu ifamọra awọn patikulu ọra ninu otita.
- Imọlara ti kikoro ninu iho roba.
- Eebi n ṣiṣẹ pẹlu bile, o nira lati jẹ ridi pẹlu oogun.
- Rirẹ.
- Isonu ti yanilenu.
- Ti a bo funfun lori ahọn.
Gbogbo awọn ami ti o wa loke le han bi oorun gbogbo, tabi ọkan ni ọkọọkan. Ti eniyan ba jiya iya irora nla, lẹhinna ailera dyspeptik le waye, ninu eyiti iṣetọ ilera alaisan yarayara.
Ti o ba jẹ pe ni akoko ti o ko ba ṣe agbekalẹ kan ti o pe ati pipe ni itọju ti panunilara onibaje, lẹhinna ni ilodi si ipilẹṣẹ awọn ilolu ti o tẹle yoo bẹrẹ si ilọsiwaju ni itara:
- arun pẹlẹpẹlẹ
- pancreatogenic àtọgbẹ mellitus,
- isanra
- Ibiyi ninu phlegmon ni aaye ẹhin retroperitoneal,
- ilana iredodo ninu aporo ita,
- onibaje duodenal idiwọ,
- Aito ẹjẹ B12 aipe
- haipatensonu portal
- ẹjẹ nipa ikun le waye nitori rirọ ti pseudocysts,
- dida awọn èèmọ ti iseda buburu kan.
Itoju ti onibaje alapẹrẹ le ṣee ṣe nipasẹ oniwosan ati olutọju-ọkan. Pẹlu idagbasoke ti aipe eefin ti endocrine, ijumọsọrọ ti endocrinologist ni a fihan, pẹlu ifunpọ ti awọn ara ti o wa ni ayika, oniṣẹ-abẹ.
O le ṣe iwadii aisan nikan lẹhin imuse iru awọn ọna iwadi:
- awọn ayipada ninu akoonu ti elastase ninu ito jẹ ọna akọkọ ti iwadii ile-iwosan ti alaisan kan,
- erin ti steatorrhea - niwaju ọra ti ko ni ọwọ ninu awọn feces,
- ṣiṣe idanwo idanwo fun iwuri ti ẹṣẹ
- Olutirasandi
- CT ni ibamu si awọn itọkasi
- idanwo ẹjẹ glukosi ati idanwo alailagbara glukosi.
Nipa kikọ alaisan naa ero fun itọju ti n bọ, dokita ṣeto awọn ibi-afẹde daradara. O jẹ dandan:
- imukuro irora naa
- Pọnadọ pẹlu alafia,
- dín iṣẹ ṣiṣe aṣiri rẹ,
- isanpada fun aipe awọn ensaemusi ti o fọ,
- Atunṣe ti iṣelọpọ agbara carbohydrate (ti o ba jẹ dandan).
Lati ṣaṣeyọri awọn ibi-afẹde wọnyi ni itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ ti awọn alaisan pẹlu gbogbo awọn iyatọ ti onibaje onibaje, awọn ọna oriṣiriṣi yẹ ki o lo.
Ipa ti eka ti awọn oriṣiriṣi awọn okunfa ailera (itọju ailera, awọn oogun, awọn ilana ilana-iṣe, ati bẹbẹ lọ) jẹ doko sii.
Ni onibaje aladun, awọn oogun wọnyi ni a le fun ni:
Awọn ẹya ti itọju ti ikọlu lile kan pẹlu ifaramọ ti o muna si isinmi ibusun, ounjẹ ati gbigbe awọn oogun ti o yẹ nikan ni ile-iwosan kan, bi irokeke gidi ko wa nikan si ilera, ṣugbọn tun si igbesi aye eniyan. Ṣaaju ki ọkọ alaisan ti de, alaisan yẹ ki o fun ni iranlọwọ akọkọ:
- Ebi nitosi.
- Kan tutu si agbegbe ifun.
- Isinmi pipe ati isinmi.
Ọpọlọpọ awọn alaisan yoo fẹ lati ṣalaye bi o ṣe gun akoko ijade ti onibaje onibaje le pẹ? Awọn dokita tẹnumọ pe ni ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ ti ifasẹyin ti arun ko kọja 7 ọjọ.
Awọn oogun iranlọwọ fun iderun irora:
- awọn ensaemusi (Creon tabi Pangrol),
- antispasmodics (drotaverine tabi papaverine),
- awọn ọṣẹ proton fifa (lansoprazole, rabeprazole).
Ni aṣẹ lati yọ kuro ti oronro, lo:
- ounjẹ pẹlu ihamọ ọra ti o muna tabi ebi ti o pe fun ọpọlọpọ awọn ọjọ,
- iyasoto ti oti ati siga,
- octreotide jẹ oogun ti o jẹ analog ti homonu kan ti panini somatostatin.
Isẹ abẹ fun onibaje aladun:
- sphincterotomy pẹlu idiwọ ọpọlọ iyipo ti Oddi,
- iyọkuro ti awọn okuta ninu awọn iyọ ti awọn ti oronro pẹlu idiwọ kalikansi,
- ṣiṣi ati imototo ti purulent foci (abscesses, phlegmon, cysts),
- Pancrectomy (ni kikun tabi apakan),
- vasectomy, splanhectomy (iyọkuro ti awọn iṣan ti o ṣe ilana iṣe iṣepo ti ẹṣẹ), apakan
- iyọda inu (ifarahan),
- yiyọ ti gallbladder nigba ilolu ti o tobi bile iwo ati gallbladder,
- awọn imuposi fun ṣiṣẹda iṣan-iṣe bile kaakiri lati mu irọra kuro ninu awọn eewọ ifun akọkọ (wirsungoduodenostomy, bbl).
Ni awọn agbalagba, aarun naa di onibaje, eyiti o tumọ si pe a gbọdọ san akiyesi ti o tọ si ounjẹ, nitori o le ṣe idiwọ ijona. Imukuro kukuru kọọkan fa rirọpo ti eepo kan ara ọfun gẹditi ti o n ṣiṣẹ deede. Nitorinaa, ni awọn ọdun, alaisan naa dagbasoke idalẹkun exocrine ati insufficiency gland insufficiency.
Awọn ipilẹ ipilẹ ti ounjẹ ni onibaje onibaje:
- Diet No. 5p fun onibaje onibaje ti n pese fun ifihan ti awọn ounjẹ amuaradagba diẹ sii sinu ounjẹ nitori iyasọtọ ti ọra ati awọn carbohydrates. O tun jẹ dandan lati fi kọ awọn okun ọgbin isokuso ati awọn ounjẹ ọra lọ.
- A ko gba laaye awọn ounjẹ ti o din-din. A ṣe iṣeduro lati jẹ ki o ṣaṣe ni igbomikana meji, ipẹtẹ ati beki ni oje tiwọn.
- Gbogbo awọn ọja ti o fa dyspepsia ati mu iṣelọpọ awọn ensaemusi tun jẹ yọkuro lati inu akojọ aṣayan.
- Ounje pẹlu ounjẹ alaisan fun onibaje aladun yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi ninu akopọ rẹ, a ṣe ounjẹ ni ounjẹ ti o gbona ati olomi-omi.
- Ounje jẹ ida, oriširiši awọn ounjẹ 5-6, pẹlu awọn ipin ti iwọn kekere.
- Ifi ofin de ni ilo ọti-lile ti mu idiwọn eewu akọkọ kuro ninu ti oronro.
- awọn ounjẹ tuntun yẹ ki o ṣafihan ni pẹkipẹki ni awọn ipin kekere.
- pẹlu ibajẹ kekere ti o yẹ ki a fi silẹ si iduroṣinṣin pipe diẹ sii ti oronro,
- Iṣeduro fun jijẹ ounjẹ ti ounjẹ jẹ deede paapaa fun ara ti o ni ilera, ṣugbọn pẹlu arun kan ti oronro, ofin yii yẹ ki o ṣe akiyesi paapaa ni pẹkipẹki, paapaa ti o ba jẹ bimo.
Ounjẹ pẹlu ajẹsara ti onibaje onibaje, botilẹjẹpe awọn idiwọn, jẹ Oniruuru pupọ. O ti gba laaye lati fi sii ninu ounjẹ:
- je eran ati adie,
- jin ẹja alai-kekere
- ajewebe Ewebe ṣan awọn ege
- awọn ounjẹ ti o jẹ ajewebe pẹlu iresi, pẹlu vermicelli, pẹlu buckwheat, semolina, oatmeal,
- awọn ẹfọ ti o ni itutu (poteto, awọn Karooti, zucchini, ori ododo irugbin bi ẹfọ, elegede),
- omelettes lati eyin meji 2,
- Awọn ọja ibi-ifunra ti ko ni ọra, ti kii-ekikan ati warankasi ile kekere-ọra, ipara ipara ati ipara ni iwọntunwọnsi, awọn ọja ọra-wara,
- pọn awọn unrẹrẹ pẹlu ọra kekere, awọn eso ti mashed, awọn eso ti a ge,
- eso eso stewed ati tii ti ko ni agbara pẹlu lẹmọọn,
- iwọntunwọnsi ti bota ati epo Ewebe,
- awọn woro irugbin jinna ninu omi ati wara ni ipin kan ti 1: 1,
- jinna pasita,
- awọn kuki ti ko ni suga ati awọn onigbẹwẹ ti ibilẹ ṣe lati akara alikama.
Awọn alaisan jẹ awọn ounjẹ ti o ni idiwọ pẹlu igbese sokogonnym:
- eran
- eegun
- olu ati awọn eṣan ẹja,
- awọn ounjẹ sisun.
Ti pataki pataki ni ijusile ti awọn ohun mimu ọti-lile, bi wọn ṣe jẹ awọn ifunra ti o lagbara ti yomijade.
Ni asiko idariji, atokọ awọn ọja n gbooro ati ifisi awọn ẹfọ ati awọn eso ni a ti han tẹlẹ ati ni fọọmu aise. A lo ẹfọ bi apakan ti awọn saladi, awọn n ṣe awopọ ẹgbẹ, awọn vinaigrettes ati bi awọn awopọ ominira. Ni afikun si awọn woro irugbin, o le ṣe pilaf pẹlu awọn eso ti o gbẹ ati ẹran ti o lọ, pasita, awọn ounjẹ. Obe ti wa ni jinna ti ko siso ati eedu, borscht ati bimo eso kabeeji ti fara han. Lati ṣe itọwo itọwo nipa lilo awọn obe ibilẹ ati awọn turari.
Ni awọn onibaje onibaje onibaje, ilana itọju fun mu omi nkan ti o wa ni erupe ile nigbagbogbo ni a fun ni ilana. Lati ṣe aṣeyọri ipa naa, wọn mu omi kii ṣe lati pa ongbẹ wọn, ṣugbọn gẹgẹ bi awọn iṣeduro ti gbigbemi, awọn oriṣi kan ati gẹgẹ bi eto ti a ti sọ tẹlẹ.
Fi aṣẹ kan ti awọn burandi mimu omi Essentuki Nọmba 4, Borjomi ati Smirnovskaya, pẹlu ipa pataki kan lori awọn ohun ti oronro:
- ṣe idiwọ awọn ilana idaduro ninu awọn bile ti bile, ninu ti oronro funrararẹ,
- din ewu awọn ilana iredodo,
- normalize iṣẹ ti ikun ati ifun.
Ni ibere ki o ma kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe itọju pancreatitis onibaje, o jẹ dandan lati olukoni ni akoko ni idena arun na, eyiti o pẹlu:
- olodun-mimu siga
- iyasọtọ awọn ohun mimu ọti,
- ti ijẹun
- awọn ayewo ti idena deede lati ọdọ awọn alamọja pataki.
Onibaje onibaje yẹ ki o tọju labẹ abojuto ti oniro-aisan. Ti awọn ami akọkọ ba han ninu nkan naa, rii daju lati lọ nipasẹ ayẹwo naa lati ṣe ayẹwo to peye.
Okorokov A.N. Itoju awọn arun ti awọn ara ti inu. Iwọn didun 2. Itoju ti awọn arun rheumatic. Itoju ti awọn arun endocrine. Itoju ti awọn arun kidinrin, litireso Egbogi - M., 2011. - 608 c.
Rumyantseva, T. Iwe mimu ti dayabetik. Iwe itusilẹ kan ti ibojuwo ara ẹni ni àtọgbẹ mellitus / T. Rumyantseva. - M.: AST, Astrel-SPb, 2007 .-- 384 p.
Mu iṣakoso ti àtọgbẹ. - M.: Awọn onkawe atẹjade Titẹ-kawe Awọn onkawe, Digest
Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye ti o wulo. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran kan pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.