NovoRapid Flekspen - awọn itọnisọna osise * fun lilo

NovoRapid Ultra-kukuru: kọ gbogbo nkan ti o nilo. Ni oju-iwe yii iwọ yoo wa awọn itọnisọna fun lilo kikọ ni ede pẹtẹlẹ. Loye bi o ṣe le ṣe iṣiro iwọn lilo ti o yẹ fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde, Elo ni abẹrẹ kọọkan ṣiṣẹ, bii o ṣe le yago fun suga ẹjẹ kekere ati awọn ipa ẹgbẹ. Wa ohun ti o le ṣe ti awọn abẹrẹ insulin duro lojiji dinku suga.

Novorapid jẹ ijiyan insulin ti o yara ju ni agbaye. Ni isalẹ o ti ṣe afiwe pẹlu analogues ati, bi daradara pẹlu oogun gigun. Awọn abẹrẹ insulini nilo lati ni idapo pẹlu awọn ọna itọju ti o munadoko eyiti o gba ọ laaye lati tọju suga ẹjẹ 3.9-5.5 mmol / L idurosinsin 24 wakati ọjọ kan, bi ninu eniyan ti o ni ilera. Eto naa, eyiti o ti ngbe pẹlu àtọgbẹ 1 ni iru ọdun diẹ sii ju ọdun 70 lọ, ngbanilaaye awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ lati daabobo ara wọn lati awọn ilolu ti ko le dagba.

Ultravort insulin NovoRapid: nkan ti alaye

Awọn abẹrẹ ti eyi ati awọn iru insulin miiran nilo lati ṣee ṣe bi apakan. Awọn alaisan alakan 2 ni lilo arun wọn. Ifilelẹ akọkọ ni mimu suga suga ẹjẹ deede ni ṣiṣe nipasẹ ounjẹ, ati lẹhinna insulin ati awọn ìillsọmọbí. Hisulini kukuru, fun apẹẹrẹ, ni o dara julọ fun awọn ti o ni atọgbẹ ti o tẹle ju Novorapid. Ka awọn alaye ni isalẹ.

Awọn ilana fun lilo

Nigbati o ba nfa NovoRapid, bii eyikeyi insulin miiran, o nilo lati tẹle ounjẹ kan.

Awọn aṣayan ounjẹ ti o da lori ayẹwo:

Ọpọlọpọ awọn ti o ni atọgbẹ ti o fun insulini iyara nira pe wọn ko ṣee ṣe lati yago fun ijapa ti hypoglycemia. Ni otitọ, eyi kii ṣe bẹ. O le tọju suga deede paapaa pẹlu arun autoimmune àìdá. Ati paapaa diẹ sii bẹ, pẹlu ikanra oniruru oniruru 2 2. Ko si iwulo lati ṣe alekun ipele glukosi ẹjẹ rẹ lati ṣe iṣeduro ararẹ lodi si hypoglycemia ti o lewu. Wo fidio kan ti o jiroro lori ọrọ yii pẹlu baba ti ọmọde pẹlu alakan iru 1. Kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe iwọntunwọnsi ijẹẹmu ati awọn abere hisulini.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran	Diẹ ninu awọn oogun ṣe irẹwẹsi awọn ipa ti awọn abẹrẹ insulin, lakoko ti awọn miiran, ni ilodisi, mu okun sii. Awọn olutọpa Beta le muffle awọn ami ti hypoglycemia ṣaaju ki wọn to di aimọye. Sọ pẹlu dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun ti o mu pẹlu awọn ilana itọju ajẹsara insulini rẹ.
Iṣejuju	Apotiraeni ti o nira le waye pẹlu pipadanu aiji, ibajẹ ọpọlọ, ati iku paapaa. Ka bi o ṣe le pese alaisan pẹlu itọju pajawiri ni ile ati ni ile iwosan. Ni ọran ti mimọ ailagbara, pe ọkọ alaisan kan.
Fọọmu Tu silẹ	NovoRapid hisulini wa ni awọn katiriji milimita 3. Awọn katiriji wọnyi ni a le fi edidi di awọn aaye isọnu syringe FlexPen pẹlu igbesẹ lilo ti 1 IU. Igbesẹ yii jẹ irọrun fun awọn alagbẹ ti o nilo iwọn lilo insulini kekere. A ta oogun ti ko ni aabo labẹ orukọ Penfill.

Ka nipa idena ati itọju awọn ilolu:

Ọpọlọpọ awọn ti o ni atọgbẹ ti n wa awọn ọna lati ra hisulini Novorapid lati ọwọ wọn, ni ibamu si awọn ikede aladani .. Insulin jẹ oogun homonu ẹlẹgẹ pupọ. O ikogun ni o ṣẹ ipalara. Pẹlupẹlu, didara rẹ ko le pinnu nipasẹ irisi. Novorapid ti a ti sọ di mimọ le duro bi mimọ.

Ifẹ pẹlu awọn ọwọ rẹ, o pọju gaan lati jẹ ibajẹ tabi paapaa hisulini iro. Ni akoko kanna, o nfi akoko rẹ ati owo rẹ ṣòfò, o n fọ iṣakoso ti àtọgbẹ rẹ. Ra Novorapid ati awọn iru insulin miiran nikan ni awọn ile elegbogi igbẹkẹle, igbẹkẹle. Yago fun awọn ipolowo ikọkọ fun tita ti awọn oogun to niyelori.

Novorapid - kini iṣẹ iṣe hisulini?

Novorapid jẹ oogun ultrashort. Awọn onimo ijinlẹ sayensi yipada ọna-ara rẹ die-die ti akawe si hisulini eniyan lasan, nitorinaa o bẹrẹ lati ṣiṣẹ iyara, o fẹrẹ lẹsẹkẹsẹ abẹrẹ kan O jẹ dandan lati mu ounjẹ ko pẹ ju iṣẹju 10-20 lẹhin iṣakoso ti oogun naa. Eyi le jẹ hisulini ti o yara julọ ni agbaye. Botilẹjẹpe awọn abẹrẹ homonu n ṣiṣẹ ni oriṣiriṣi oriṣiriṣi fun gbogbo alakan dayabetik. Diẹ ninu awọn le rii ni iyara.

Bi o si prick ti o?

Kọ ẹkọ tabi. Lo insulin ni iyara ṣiṣẹ gẹgẹ bi apakan ti ṣeto awọn ọna lati ṣetọju ilera ẹjẹ deede. Ninu itọju ti àtọgbẹ, ounjẹ jẹ ipa pataki, ati lẹhinna yiyan ti awọn oriṣi ti hisulini ti a lo, yiyan awọn iwọn lilo ati iṣeto awọn abẹrẹ.

Awọn alagbẹ ti o ni ibamu pẹlu oogun Novorapid ati awọn analogues rẹ ko dara gan bi insulin ti o yara ṣaaju ounjẹ. Nitori wọn ṣiṣẹ iyara ju ti wọn gba lọ. Awọn iṣẹlẹ le wa, bakanna awọn fo ni awọn ipele glukosi. O le tọ lati lo insulin kukuru, fun apẹẹrẹ. Pẹlupẹlu, o din ni idinku.

O jẹ dandan fun ọpọlọpọ awọn ọjọ lati ṣe akiyesi awọn itọkasi gaari ẹjẹ. Pinnu ṣaaju ounjẹ wo ni o nilo abẹrẹ insulini ti yara. O le wa ni jade pe ko si iwulo lati dogba Novorapid ni igba 3 3 ọjọ kan, ṣugbọn awọn abẹrẹ 1-2 jẹ to tabi o le ṣe laisi rẹ rara. Ka nkan naa “” fun awọn alaye sii. Abẹrẹ ti Novorapid ni a ṣe ni iṣẹju 10-20 ṣaaju ounjẹ. Maṣe gbiyanju lati fo onje lẹhin ti o ti fi ifun hisulini wa. Je daju.

Itọju hisulini hisulini - nibo ni lati bẹrẹ:

Bawo ni abẹrẹ oogun yii?

Iwọn lilo abojuto ti insulini Novorapid kọọkan to to wakati mẹrin. Ko si iwulo lati ṣe iwọn suga 1-2 awọn wakati lẹhin abẹrẹ naa, nitori lakoko yii oogun naa kii yoo ni akoko lati ṣe ni kikun. Duro fun wakati 4, lẹhinna ṣe iwọn glukosi ẹjẹ rẹ ki o ṣe iwọn lilo atẹle ti o ba wulo. O dara julọ kii ṣe gba awọn abere meji ti hisulini iyara lati ṣe ni nigbakannaa ninu ara. Lati ṣe eyi, ṣakoso Novorapid ni awọn aaye arin ti o kere ju wakati 4.

Nibo ni MO ti le wa lafiwe ti Novorapid ati Levemir hisulini?

Novorapid ati - iwọnyi kii ṣe gbogbo awọn iru isulini ti o jọra. A ko le ṣe afiwe wọn, nitori wọn yanju awọn iṣoro oriṣiriṣi patapata ni ṣiṣakoso àtọgbẹ. Wọn le ṣee lo ni akoko kanna. Ọpọlọpọ awọn alamọgbẹ ṣe eyi. O ti mọ tẹlẹ pe Novorapid jẹ hisulini ti iṣe adaṣe kukuru. O ti wa ni idiyele ṣaaju ounjẹ, paapaa ni awọn ọran pajawiri nigbati o nilo lati mu taike giga wa ni kiakia.

Levemir jẹ oogun pipẹ. O ti wa ni lilo nitorina pe ifọkansi ẹhin ti o wa ninu ẹjẹ ninu ẹjẹ leralera awọn wakati 24 lojumọ. Eyi ṣe imudara suga suga ati tun ṣe idiwọ pipadanu awọn iṣan ati awọn ara inu. Levemir ko ni ipinnu lati yara si isalẹ awọn ipele glukosi lẹhin ounjẹ.

Ni iru 1 ati àtọgbẹ 2 2, ni awọn ọran ti o nira, awọn iru insulin 2 gbọdọ lo ni igbakanna - gigun ati kukuru (ultrashort). O le jẹ Levemir ati Novorapid tabi awọn analogues ti o dije pẹlu wọn. Awọn oogun iṣeduro ti a ṣe akojọ si ni nkan “” ”. San ifojusi si hisulini gigun gigun, eyiti o ni ọpọlọpọ awọn ọna dara julọ ju Levemir.

Awọn analogues hisulini Novorapid jẹ awọn oogun ati. Wọn ṣe iṣelọpọ nipasẹ awọn ile-iṣẹ elegbogi idije. Gbogbo awọn iru insulini wọnyi ni o jọra si ara wọn. sọ pe Humalog jẹ iyara diẹ ati agbara ju Apidra ati Novorapid. Bibẹẹkọ, ninu awọn apejọ alagbẹ, ọpọlọpọ awọn atẹjade ṣe alaye alaye yii.

Fun iṣe, iyatọ ninu ipa ti idije awọn igbaradi hisulini ultrashort ko ṣe pataki pupọ. Gẹgẹbi ofin, awọn alagbẹ aarun ara insulini ti wọn fun wọn ni ọfẹ. Laisi iwulo to gaju, o dara lati ma yipada lati Novorapid si ọkan ninu awọn analogues rẹ. Iru awọn iyipada laibikita fun buru si iṣakoso gaari ẹjẹ fun ọpọlọpọ awọn ọjọ tabi awọn ọsẹ.

O le tọ lati yipada si insulin eniyan ṣiṣe ni kukuru. Fun apẹẹrẹ, tan. Iṣeduro yii jẹ fun awọn alamọgbẹ ti o ni ibamu. Profaili ti igbese ti insulini kukuru ṣọkan pẹlu oṣuwọn iṣiṣẹ. Ati Novorapid ati awọn oogun ultrashort miiran ṣiṣẹ yarayara.

NovoRapid lakoko oyun

Novorapid Insulin le ṣee lo lati ṣakoso suga ẹjẹ giga ni awọn obinrin lakoko oyun. Ko ṣẹda awọn iṣoro pataki fun boya iya tabi ọmọ inu oyun. Jọwọ ṣe akiyesi pe Novorapid jẹ oogun itọju ultrashort. O ṣiṣẹ iyara ati agbara ju hisulini kukuru kukuru lọ. Ewu fun alaisan pọsi, ni pataki ni idaji akọkọ ti oyun, nigbati ifamọ ara si insulin jẹ ti o ga julọ.

Eyi ko tumọ si pe o yẹ ki o kọ lilo ti insulini Novorapid lakoko oyun. Oogun ti a sọtọ le ṣee lo bi dokita kan ṣe itọsọna. Rii daju pe aboyun loye bi o ṣe le ṣe iṣiro iwọn lilo ti o yẹ. Iwọ ko nilo lati ṣe ọlẹ lati ṣe wiwọn suga ẹjẹ rẹ ni ọpọlọpọ igba ni gbogbo ọjọ. Ṣatunṣe iwọn lilo hisulini rẹ da lori awọn wiwọn wọnyi. Iwọ yoo wa ọpọlọpọ awọn alaye ti o yanilenu ninu awọn nkan “” ati “”. Nigbagbogbo, pẹlu ounjẹ ti o tọ, o le ṣe laisi hisulini Novorapid ati awọn oogun egboogi-kukuru kukuru miiran.

Oogun hypoglycemic, analog ti insulin eniyan ṣiṣe ni kukuru.
Igbaradi: NOVORAPID® Flexpen®
Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun: hisulini aspart
Iṣatunṣe ATX: A10AB05
KFG: Afọwọkọ hisulini ti ara eniyan ni ṣiṣe kukuru
Nọmba iforukọsilẹ: P No. 016171/01
Ọjọ ti iforukọsilẹ: 01/27/05
Onile reg. acc.: NOVO NORDISK A / S

Fọọmu ifilọlẹ Novorapid flekspen, iṣakojọpọ oogun ati tiwqn.

Ojutu fun abojuto sc / iv jẹ ete, ti ko ni awọ.

1 milimita
hisulini aspart
100 Nkankan *

Awọn aṣeyọri: glycerol, phenol, metacresol, kiloraidi zinc, iṣuu soda soda, soda kiloraidi, iṣuu soda soda, hydrochloric acid, omi d / i.

* Ẹyọ 1 ni ibamu si 35 mcg ti hisulini insulin ti ajẹsara.

3 milimita - awọn ohun itọsi ami-iwọn lilo ọpọ pẹlu onikita (5) - awọn akopọ ti paali.

Apejuwe ti oogun naa da lori awọn ilana ti a fọwọsi ni ifowosi fun lilo.

Iṣẹ iṣe oogun oogun Novorapid flekspen

Oogun hypoglycemic kan, analog ti insulin ṣiṣe-kukuru eniyan, ti a ṣelọpọ nipasẹ imọ-ẹrọ imọ-ẹrọ DNA ti lilo idaamu sacvisromyces cerevisiae ninu eyiti asọtẹlẹ amino acid ni ipo B28 rọpo pẹlu acid aspartic.

O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori tanna ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o ṣe eka sii-insulin-receptor eka kan ti o mu awọn ilana iṣan inu, pẹlu kolaginni ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Iyokuro ninu glukosi ninu ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, gbigba pọ si nipasẹ awọn ara, iwuri lipogenesis, glycogenogenesis, ati idinku ninu oṣuwọn iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.

Iyipada ti amino acid proline ni ipo B28 pẹlu aspartic acid ni NovoRapid Flexpen dinku ifara ti awọn ohun sẹẹli lati dagba awọn hexamers, eyiti a ṣe akiyesi ni ipinnu ti hisulini arinrin. Ni iyi yii, NovoRapid Flexpen ni iyara pupọ lati inu ọra subcutaneous o bẹrẹ lati ṣe iyara pupọ ju hisulini eniyan ti o lọ jade. NovoRapid Flexpen dinku awọn ipele glukosi ti ẹjẹ diẹ sii ni agbara ni awọn wakati 4 akọkọ lẹhin ounjẹ lẹhin ti o jẹ insulin eniyan ti o ni agbara.

Lẹhin ti iṣakoso sc, ipa ti oogun bẹrẹ laarin awọn iṣẹju 10-20 lẹhin iṣakoso. Ipa ti o pọ julọ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 1-3 lẹhin abẹrẹ naa. Iye akoko oogun naa jẹ awọn wakati 3-5.

Nigbati o ba lo hisulini NovoRapid Flexpen ni awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ àtọgbẹ 1 ti aisan, idinku kan wa ninu eewu ti iṣan ẹjẹ ọsan nigba akawe pẹlu hisulini ti ara eniyan.Ko si ilosoke pataki ninu ewu ọsan hypoglycemia.

Insulini aspart jẹ isọ iṣan ara eefun ti eniyan ti o da lori iṣeega rẹ.

Awọn idanwo iwosan ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan agbalagba pẹlu àtọgbẹ 1 ti han ipele postprandial kekere ti glukosi ẹjẹ pẹlu iṣakoso ti NovoRapid Flexpen ti a ṣe afiwe pẹlu isulini eniyan ti o ni omi ara.

Lilo NovoRapid Flexpen ninu awọn ọmọde ṣe afihan awọn abajade irufẹ ti iṣakoso igba pipẹ ti awọn ipele glukosi ti a ṣe afiwe pẹlu hisulini eniyan ti o ni omi ara. Iwadii ile-iwosan nipa lilo isunmọ eniyan ti o ni isun ṣaaju ounjẹ ati jijẹ kuro ni ounjẹ lẹhin ti o jẹun ni a ṣe ni awọn ọmọde 2 si ọdun 6 (awọn alaisan 26), ati iwọn lilo ẹyọkan elegbogi / ẹkọ ile-ẹkọ elegbogi ni a ṣe ni awọn ọmọde 6-12 ọdun ati ọdọ 13-17 ọdun atijọ. Profaili ti elegbogi ti iṣojuuṣe ti hisulini ninu awọn ọmọde jẹ irufẹ bẹ ninu awọn alaisan agba.

Awọn iwadii ile-iwosan ti ailewu afiwera ati ipa ti hisulini aspart ati insulin eniyan ni itọju ti awọn aboyun pẹlu iru 1 mellitus diabetes (322 + 27 awọn alaisan: 157 ti gba insulin aspart, 165 gba hisulini eniyan) ko ṣe afihan eyikeyi awọn ipa odi ti insulin kuro ni oyun tabi ilera ọmọ inu oyun / ọmọ tuntun. Awọn idanwo iwadii afikun ti awọn obinrin ti o ni gellational diabetes mellitus ti o gba insulin aspart (awọn alaisan 14) ati insulini eniyan (awọn alaisan 13) tọka ibamu ti awọn profaili ailewu pẹlu ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glukosi lẹhin-ounjẹ pẹlu itọju isulini aspart.

Pharmacokinetics ti oogun naa.

Lẹhin sc iṣakoso ti hisulini, aspart Tmax ni pilasima wa ni iwọn igba meji kere ju lẹhin ti iṣakoso insulini eniyan ti ootọ. Iwọn Cmax ninu iwọn pilasima ẹjẹ ni awọn iwọn 492 ± 256 pmol / L ati pe o waye 40 iṣẹju lẹhin s / c iṣakoso ni iwọn lilo 0.15 IU / kg ti iwuwo ara ni awọn alaisan ti o ni iru aarun mellitus type 1 Ikanju ti hisulini pada si ipele atilẹba rẹ ni wakati 4-6 lẹhin iṣakoso oogun. Iwọn gbigba jẹ diẹ si isalẹ ni awọn alaisan ti o ni iru aarun mellitus 2 2, eyiti o yori si isalẹ Cmax (352 ± 240 pmol / L) ati nigbamii Tmax (60 min). Iyatọ interindividual ni Tmax jẹ dinku pupọ nigbati o ba lo isulini insulin bi a ṣe afiwe insulini eniyan ti o ni ayọ, lakoko ti iyatọ itọkasi ni iye Cmax fun hisulini aspart jẹ tobi julọ.

Doseji ati ipa ọna ti iṣakoso ti oogun naa.

NovoRapid Flexpen jẹ apẹrẹ fun iṣakoso SC ati IV. NovoRapid Flexpen ni ibẹrẹ iyara ati kikuru akoko iṣe ju ti insulini eniyan ti o lọ silẹ. Nitori ibẹrẹ ti yiyara, NovoRapid Flexpen yẹ ki o ṣakoso, gẹgẹbi ofin, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ (ti o ba wulo, o le ṣee ṣakoso ni kete lẹhin ounjẹ).

Iwọn lilo ti oogun naa ni pinnu nipasẹ dokita lọkọọkan ti o da lori ipele glukosi ninu ẹjẹ. NovoRapid Flexpen ni a maa n lo ni apapọ pẹlu iwọn-alabọde tabi awọn igbaradi hisulini gigun, eyiti a ṣakoso ni o kere ju 1 akoko / ọjọ.

Ni gbogbogbo, apapọ ibeere ojoojumọ fun hisulini jẹ lati iwuwo ara ara 0,5-1 U / kg. Pẹlu ifihan ti oogun ṣaaju ounjẹ, a nilo ifunni insulin nipasẹ oogun NovoRapid Flexpen nipasẹ 50-70%, iwulo to ku fun hisulini ni a pese nipasẹ hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe.

Iwọn otutu ti hisulini ti a nṣakoso yẹ ki o wa ni iwọn otutu yara.

NovoRapid Flexpen ti wa ni abẹrẹ sc sinu agbegbe ti odi iwaju ikun, itan, ejika tabi bọtini. Awọn aaye abẹrẹ laarin agbegbe kanna ti ara gbọdọ wa ni yipada nigbagbogbo.

Gẹgẹbi pẹlu eyikeyi igbaradi insulini miiran, iye akoko NovoRapid Flexpen da lori iwọn lilo, aaye abẹrẹ, agbara sisan ẹjẹ, iwọn otutu ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Isakoso SC si ogiri inu ikun pese gbigba gbigba yiyara ni afiwe si iṣakoso si awọn aaye miiran. Bi o ti le yẹ, ibẹrẹ iṣẹ ni iyara ti a ṣe afiwe hisulini ara eniyan ti o ni itọju laibikita ipo aaye abẹrẹ naa.

Ti o ba wulo, NovoRapid Flexpen ni a le ṣakoso iv, ṣugbọn nipasẹ oṣiṣẹ iṣoogun ti oṣiṣẹ nikan.

Fun iṣakoso iṣọn-inu, awọn ọna idapo ni a lo pẹlu NovoRapid Flexpen Pen 100 U / milimita pẹlu ifọkansi ti 0.05 U / milimita si 1 U / ml insulin aspart ni 0.9% iṣuu soda iṣuu soda, 5% tabi 10% ojutu dextrose ti o ni 40 mmol / l potasiomu kiloraidi ti o nlo awọn baagi polypropylene fun idapo. Awọn ojutu wọnyi jẹ idurosinsin ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 24. Lakoko awọn infusions insulin, o jẹ dandan lati ṣe atẹle igbagbogbo ipele ti glukosi ẹjẹ.

A tun le lo NovoRapid Flexpen fun awọn itusilẹ insulin infilipili s / c (PPII) ninu awọn ifọn hisulini ti a ṣe apẹrẹ fun awọn infusions insulin. O yẹ ki o ṣe FDI ni ogiri inu ikun. Ibi idapo yẹ ki o wa ni ayipada lorekore.

Nigbati o ba lo fifa insulin fun idapo, NovoRapid Flexpen ko yẹ ki o papọ pẹlu awọn iru insulin miiran.

Awọn alaisan ti o nlo FDI yẹ ki o gba ikẹkọ ni kikun ni lilo fifa soke, ifiomipamo ti o yẹ, ati eto fifa fifa. Eto idapo (tube ati catheter) yẹ ki o paarọ ni ibarẹ pẹlu ilana olumulo ti o so mọ idapo naa.

Awọn alaisan ti o gba NovoRapid Flexpen pẹlu PPI yẹ ki o ni hisulini afikun ni iṣẹlẹ ti didọkulo ninu eto idapo.

NovoRapid Flexpen jẹ ohun elo ṣiṣeti ti a ti kun-kun pẹlu eleka. Ikọwe syringe FlexPen ti pinnu fun lilo pẹlu awọn ọna abẹrẹ fun ṣiṣe iṣakoso insulin ile-iṣẹ pẹlu awọn abẹrẹ pẹlu NovoFayn fila kukuru. Iṣakojọpọ pẹlu awọn abẹrẹ jẹ aami pẹlu aami "S". Sirinamisi peni flexpen pese agbara lati tẹ lati 1 si 60 sipo ti oogun pẹlu iṣedede ti 1 kuro. O gbọdọ tẹle awọn itọsọna gangan ti itọnisọna itọnisọna ti a pese pẹlu ẹrọ naa.

FringPen Syringe Pen jẹ fun lilo ti ara ẹni nikan ko le ni iyi.

Ẹgbẹ ipa Novorapid flekspen:

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu ipa lori iṣelọpọ agbara carbohydrate: hypoglycemia (wiwadii ti o pọ, pallor ti awọ, aifọkanbalẹ tabi iwariri, aibalẹ, rirẹ dani tabi ailera, iṣafihan, ipadanu ifọkansi, dizziness, manna nla, ailagbara wiwo igba diẹ, orififo , inu riru, tachycardia). Apotiraeni ti o nira le ja si ipadanu mimọ ati / tabi idalẹjọ, igba diẹ tabi idalọwọduro ọpọlọ ati iku.

A ṣe alaye iṣẹlẹ ti awọn igbelaruge ẹgbẹ bi: aiṣedeede (> 1/1000, 1/10000, Awọn ẹya ti oogun naa

Ẹrọ akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ hisulini aspart, o ni ipa hypoglycemic ti o lagbara, jẹ analog ti insulin kukuru, eyiti a ṣejade ni ara eniyan. O gba nkan yii nipasẹ lilo imọ-ẹrọ DNA ti iṣipopada.

Oogun naa wa sinu ifọwọkan pẹlu awọn iṣan ita ti cytoplasmic ti amino acids, ṣe agbekalẹ eka ti awọn opin insulin, bẹrẹ awọn ilana ti o waye laarin awọn sẹẹli. Lẹhin idinku isalẹ ninu suga ẹjẹ ni a ṣe akiyesi:

1. pọ si gbigbe ọkọ inu,
2. alekun ninu ika-ara ti awọn asọ,
3. ibere ise ti lipogenesis, glycogenesis.

Ni afikun, o ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.

NovoRapid jẹ ọra daradara nipasẹ ọra subcutaneous ju hisulini eniyan ti o ni iṣan, ṣugbọn iye akoko ipa naa dinku pupọ. Iṣe ti oogun naa waye laarin awọn iṣẹju 10-20 lẹhin abẹrẹ naa, ati pe iye akoko rẹ jẹ awọn wakati 3-5, iṣaro insulin ti o pọ julọ ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 1-3.

Awọn ijinlẹ iṣoogun ti awọn alaisan ti o ni iru 1 suga mellitus ti fihan pe lilo eto ilana NovoRapid dinku o ṣeeṣe ti alẹ nipasẹ ọpọlọpọ awọn akoko. Ni afikun, ẹri wa ti idinku nla ninu hypoglycemia postprandial.

• apọju ifamọ ti awọn ara si awọn paati ti ọja,
• Awọn ọmọde labẹ ọdun 6.

O gba oogun naa lati lo lati tọju awọn arun intercurrent.

Bawo ni lati ṣe iṣiro iwọn lilo

Lati ṣe iṣiro iye oogun naa ni deede, o nilo lati mọ pe hisulini homonu naa ni ultrashort, kukuru, alabọde, gigun ati apapọ. Lati mu suga ẹjẹ pada si deede, oogun apapọ kan n ṣe iranlọwọ, o ṣakoso lori ikun ti o ṣofo pẹlu mellitus àtọgbẹ ti iru akọkọ tabi keji.

Ti alaisan kan ba han insulin gigun gigun, lẹhinna, ti o ba jẹ dandan, lati yago fun awọn ayipada lojiji ni awọn fo ni suga, NovoRapid ti ṣafihan ni iyasọtọ. Fun itọju ti hyperglycemia, awọn insulins kukuru ati gigun le ṣee lo ni nigbakannaa, ṣugbọn ni awọn igba oriṣiriṣi. Nigba miiran, lati ṣaṣeyọri abajade ti a pinnu, nikan ni igbaradi hisulini apapo ni o dara.

Nigbati o ba yan itọju kan, dokita naa ṣe akiyesi diẹ ninu awọn abala, fun apẹẹrẹ, nitori iṣe ti hisulini gigun nikan, o ṣee ṣe lati ni idaduro glukosi ati ṣe laisi abẹrẹ ti oogun kukuru.

Yiyan igbese gigun ni a nilo ni ọna yii:

1. wọn ni suga ẹjẹ ṣaaju ounjẹ aarọ,
2. Awọn wakati 3 lẹhin ounjẹ ọsan, mu iwọn miiran.

Iwadi siwaju si yẹ ki o ṣee ṣe ni gbogbo wakati. Ni ọjọ akọkọ ti yiyan iwọn lilo, o gbọdọ foju ounjẹ ọsan, ṣugbọn ni ale. Ni ọjọ keji, awọn wiwọn suga ni a gbe jade ni gbogbo wakati, pẹlu ni alẹ. Ni ọjọ kẹta, wọn gbe awọn wiwọn ni ọna yii, ounjẹ ko lopin, ṣugbọn wọn kii ṣe insulini kukuru. Awọn abajade owurọ ti o dara: ọjọ akọkọ - 5 mmol / l, ọjọ keji - 8 mmol / l, ọjọ kẹta - 12 mmol / l.

O yẹ ki o ranti pe NovoRapid dinku ifọkansi ti suga ẹjẹ ọkan ati idaji awọn akoko to lagbara ju awọn analogues rẹ. Nitorinaa, o nilo lati fun 0.4 awọn abere insulini kukuru. Diẹ sii deede, iwọn lilo le ṣee fi idi mulẹ nipasẹ adanwo, ni ibamu si idibajẹ àtọgbẹ. Bibẹẹkọ, ilodiẹdi iṣu-n-dagba, eyiti yoo fa nọmba awọn ilolu ti ko wuyi.

Awọn ofin akọkọ fun ti npinnu iwọn didun ti hisulini fun alaidan kan:

• àtọgbẹ ipele akọkọ ti iru akọkọ - 0,5 AGBARA / kg,
• ti a ba ṣe akiyesi àtọgbẹ ju ọdun kan lọ - 0.6 U / kg,
• àtọgbẹ ti o ni idiju - 0.7 U / kg,
• decompensated àtọgbẹ - 0.8 U / kg,
• àtọgbẹ lori abẹlẹ ti ketoacidosis - 0.9 PIECES / kg.

Awọn obinrin ti o loyun ni asiko idalẹta mẹta ni a fihan lati ṣakoso 1 U / kg ti hisulini. Lati wa iwọn lilo kan ti nkan kan, o jẹ dandan lati isodipupo iwuwo ara nipasẹ iwọn lilo ojoojumọ, lẹhinna pin nipasẹ meji. Abajade ni o yika.

NovoRapid Flexpen

Ifihan oogun naa ni a ti gbe jade nipa lilo ohun elo ikọ-ṣinṣin, o ni iwe adehun, ifaminsi awọ. Iwọn hisulini le jẹ lati awọn si 1 si 60 sipo, igbesẹ ninu syringe jẹ 1 kuro. Ni NovoRapid, Novofine 8 mm, a lo abẹrẹ Novotvist.

Lilo penringe pen lati ṣafihan homonu naa, o nilo lati yọ alalepo kuro ni abẹrẹ, dabaru o si pen naa. Ni akoko kọọkan ti a lo abẹrẹ tuntun fun abẹrẹ, eyi ṣe iranlọwọ lati yago fun idagbasoke awọn kokoro arun. Abẹrẹ jẹ eefin si ibajẹ, tẹ, gbigbe si awọn alaisan miiran.

Ohun abẹrẹ syringe le ni iye kekere ti air inu, nitorinaa atẹgun ko ni kojọpọ, iwọn lilo ti tẹ ni deede, o han lati ṣe akiyesi iru awọn ofin:

• tẹ 2 sipo nipa titan yiyan ti yiyan,
• gbe abẹrẹ syringe pẹlu abẹrẹ soke, tẹ ika kere ju pẹlu ika rẹ,
• tẹ bọtini ibẹrẹ bẹrẹ ni ọna gbogbo (olutapa pada si ami 0).

Ti ju insulini silẹ ko ba han lori abẹrẹ, a tun ṣe ilana naa (ko si ju awọn akoko 6 lọ). Ti ọna ojutu ko ba ṣan, eyi tumọ si pe pen syringe ko dara fun lilo.

Ṣaaju ki o to ṣeto iwọn lilo, olubo yẹ ki o wa ni ipo 0. Lẹhin iyẹn, iye oogun ti o fẹ ni a pe, ti n ṣatunṣe yiyan ninu awọn ọna mejeeji.

O jẹ ewọ lati ṣeto iwuwasi loke aṣẹ, lo iwọn lati pinnu iwọn lilo oogun naa. Pẹlu ifihan ti homonu labẹ awọ ara, ilana ti dokita niyanju. Lati ṣe abẹrẹ, tẹ bọtini ibẹrẹ, ma ṣe fi silẹ titi ti yiyan yoo wa ni 0.

Yiyi ti o ṣe deede ti itọkasi iwọn lilo kii yoo bẹrẹ sisan oogun naa, lẹhin abẹrẹ naa, abẹrẹ gbọdọ wa ni waye labẹ awọ ara fun awọn aaya 6 miiran, dani bọtini ibẹrẹ. Eyi yoo gba ọ laaye lati tẹ NovoRapid patapata, bi aṣẹ nipasẹ dokita.

A gbọdọ yọ abẹrẹ kuro lẹhin abẹrẹ kọọkan, ko yẹ ki o wa ni fipamọ pẹlu syringe, bibẹẹkọ oogun naa yoo jo.

Tiwqn ti dayabetik

Ọja itọsi ti NovoRapid (hisulini) ni a ṣe ni awọn ọna meji - iwọnyi jẹ rirọpo awọn kọọdu ti Penfill ati awọn nọnba FlexPen ti a ti ṣetan.

Ẹda ti katiriji ati pen jẹ kanna - o jẹ omi mimọ fun abẹrẹ, nibiti 1 milimita ni awọn hisulini paati ti nṣiṣe lọwọ ninu iye ti 100 PIECES. Ohun elo katiriji kan ti a rọpo, bii peni kan, ni iwọn milimita 3 ti ojutu, eyiti o jẹ awọn iwọn 300.

Ti awọn katiriji ni a ṣe gilasi hydrolytic ti kilasi Mo. O ni pipade ni ẹgbẹ kan pẹlu awọn disiki roba ti bromobutyl, ni apa keji pẹlu awọn pistoni roba pataki. Awọn katiriji marun ti o rọpo wa ninu eefin aluminiomu, ati pe o wa ninu blister kan ninu apoti paali. Ni ọna kanna ni a ṣe awọn ohun elo pringe awọn ẹsẹ FlexPen. Wọn jẹ nkan isọnu ati pe a ṣe apẹrẹ fun ọpọlọpọ awọn abere. Ninu apoti paali wa marun ninu wọn wa.

Ti fipamọ oogun naa ni aye tutu ni iwọn otutu ti 2-8 ° C. O gbọdọ wa ni gbe nitosi firisa, tabi yẹ ki o jẹ. Pẹlupẹlu, awọn katiriji rirọpo ati awọn ohun abẹrẹ syringe yẹ ki o ni aabo lati ooru ti oorun. Ti o ba ti ṣi insulin NovoRapid (katiriji), ko le wa ni fipamọ ninu firiji, ṣugbọn o yẹ ki o lo laarin ọsẹ mẹrin. Iwọn otutu ibi ipamọ ko yẹ ki o kọja 30 ° C. Igbesi aye selifu ti insulin ṣii jẹ oṣu 30.

Oogun Ẹkọ

Oogun NovoRapid (hisulini) ni ipa hypoglycemic, ati paati ti nṣiṣe lọwọ, insulin aspart, jẹ analog ti homonu kukuru ti o ṣelọpọ nipasẹ eniyan. O gba nkan yii nipasẹ lilo imọ-ẹrọ pataki ti DNA ti a ṣe atunṣe. Okun ti Saccharomyces cerevisiae ti wa ni afikun nibi, ati amino acid kan ti a pe ni "proline" ti rọpo fun igba diẹ nipasẹ ọkan aspartic.

Oogun naa wa sinu ifọwọkan pẹlu awọn olugba ti iṣan ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli, nibiti o ṣe gbogbo eka ti awọn opin insulin, mu gbogbo ilana ti o waye laarin awọn sẹẹli ṣiṣẹ. Lẹhin idinku iye ti glukosi ni pilasima, ilosoke ninu gbigbe ọkọ inu inu, ilosoke ninu walẹ nkan ara ti awọn ọpọlọpọ awọn ara, ilosoke ninu glycogenogenesis ati lipogenesis waye. Oṣuwọn ti iṣelọpọ glukosi nipasẹ ẹdọ dinku.

Rọpo protin amino acid pẹlu aspartic acid nigba ti o han si hisulini aspart dinku agbara awọn ohun alumọni lati ṣẹda awọn agbo ogun. Iru homonu yii ni o gba dara julọ nipasẹ ọra subcutaneous, yoo ni ipa lori ara yiyara ju ipa ti hisulini iduroṣinṣin eniyan lọ.

Ni awọn wakati mẹrin akọkọ lẹhin ounjẹ, insulini aspart dinku awọn ipele suga pilasima ni iyara ju homonu eniyan ti o n yo. Ṣugbọn ipa ti NovoRapida pẹlu iṣakoso subcutaneous kuru ju ti eniyan tiotuka.

Bawo ni NovoRapid ṣe pẹ to? Ibeere yii ṣe iṣoro ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Nitorinaa, ipa ti oogun naa waye lẹhin iṣẹju 10-20 lẹhin abẹrẹ naa. Ifojusi ti homonu ti o ga julọ ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 1-3 lẹhin lilo oogun naa. Ọpa naa ni ipa lori ara fun awọn wakati 3-5.

Awọn ẹkọ ti awọn ẹni-kọọkan pẹlu oriṣi àtọgbẹ Mo ti ṣe afihan idinku pupọ-pupọ ninu eewu ti hypoglycemia nocturnal pẹlu NovoRapid, ni pataki ni akawe pẹlu iṣakoso ti hisulini isasisi eniyan. Ni afikun, idinku nla wa ninu glukosi postprandial ni pilasima nigba ti a fi we pẹlu ifun insulini.

Awọn itọkasi ati contraindications

Oogun NovoRapid (hisulini) jẹ ipinnu fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 1, eyiti o jẹ igbẹkẹle-insulin, ati fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 - ti kii-insulin-igbẹkẹle (ipele ti resistance si awọn oogun hypoglycemic ti a mu ni ẹnu, bi awọn pathologies intercurrent) .

Contraindication si lilo oogun naa jẹ hypoglycemia ati ifamọra pupọju ti ara si hisulini aspart, awọn aṣeyọri ti oogun naa.

Maṣe lo NovoRapid fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun mẹfa nitori aini awọn ikẹkọ ile-iwosan pataki.

Oogun "NovoRapid": awọn itọnisọna fun lilo

Oogun NovoRapid jẹ analog ti insulin. O bẹrẹ lati ṣe lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ abẹrẹ naa. Iwọn lilo fun alaisan kọọkan jẹ ẹnikọọkan ati ti yan nipasẹ dokita. Lati ṣaṣeyọri abajade ti o dara julọ, homonu yii ni idapo pẹlu hisulini gigun tabi alabọde.

Lati le ṣakoso iṣuu glycemia, iye glukosi ninu ẹjẹ ni oṣuwọn nigbagbogbo ati iwọn lilo hisulini ni a ti yan ni fifẹ. Gẹgẹbi ofin, iwọn lilo ojoojumọ fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde lati 0,5-1 U / kg.

Nigbati a ba fi abẹrẹ pẹlu NovoRapid (awọn itọnisọna fun lilo ni apejuwe ni aṣẹ aṣẹ ti iṣakoso ti oogun), a nilo eniyan nipasẹ insulin nipasẹ 50-70%. Iyoku ti wa ni inu didun nipasẹ iṣakoso ti insulin-ṣiṣe (pẹ). Ilọsi ninu iṣẹ ṣiṣe ti alaisan ati iyipada ninu ounjẹ, gẹgẹbi awọn pathologies concomitant ti o wa tẹlẹ, nigbagbogbo ṣe iyipada iyipada ni iwọn lilo ti a ṣakoso.

NovoRapid homonu, ni idakeji si eeyan ti o mọ ara rẹ, bẹrẹ lati ṣe ni iyara, ṣugbọn kii ṣe ni igbagbogbo. Isakoso ti o lọra ti hisulini ti fihan. Oogun abẹrẹ naa pẹlu lilo oogun lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ, ati ti iwulo to ba yara wa, a lo oogun naa lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ.

Nitori otitọ pe NovoRapid ṣiṣẹ lori ara fun igba diẹ, eewu ti hypoglycemia ni alẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti dinku gidigidi.

Ni awọn alaisan agbalagba, ati ni awọn eniyan ti o ni kidirin tabi aini aapọn, iṣakoso ti fojusi ẹjẹ glukosi yẹ ki o waye nigbagbogbo, ati iye ti hisulini aspart ti yan ni ẹyọkan.

Isakoso subcutaneous ti hisulini (a ti ṣe alaye aligoridimu ti abẹrẹ homonu ni alaye ni awọn ilana fun lilo) pẹlu abẹrẹ ni inu kokosẹ, itan, ọpọlọ ati awọn isan itanjẹ, ati ninu awọn buttocks. Agbegbe ibiti o ti ṣe awọn abẹrẹ yẹ ki o yipada lati ṣe idiwọ lipodystrophy.

Pẹlu ifihan homonu ni agbegbe iwaju ti peritoneum, oogun naa ngba iyara ju awọn abẹrẹ ni awọn ẹya miiran ti ara. Iye akoko ipa ipa homonu ni ipa nipasẹ iwọn lilo, aaye abẹrẹ, iwọn ti sisan ẹjẹ, iwọn otutu ara, ipele iṣẹ ṣiṣe ti alaisan.

A tumọ si "NovoRapid" ni a lo fun awọn infusions subcutaneous gigun, eyiti a gbejade nipasẹ fifa soke pataki kan. Oogun naa sinu iṣan peritoneum iwaju, ṣugbọn awọn aaye yipada ni igbakọọkan. Ti o ba ti lo fifa insulin, NovoRapid ko yẹ ki o papọ pẹlu awọn iru isulini miiran ti o wa ninu rẹ.Awọn alaisan ti o gba homonu kan nipa lilo eto idapo yẹ ki o ni ipese ti oogun ni ọran ti fifọ ẹrọ kan.

NovoRapid le ṣee lo fun iṣakoso inu iṣan, ṣugbọn ilana naa yẹ ki o ṣe nipasẹ oṣiṣẹ ilera ti oṣiṣẹ. Fun iru iṣakoso yii, awọn ile-iṣẹ idapo ni a lo nigbakan, nibiti o ti wa ni hisulini ninu iye 100 PIECES / milimita, ati pe ifọkansi rẹ jẹ 0.05-1 PIECES / milimita. Oogun naa ti fomi po ni 0.9% iṣuu soda iṣuu, 5- ati 10% ojutu dextrose, eyiti o ni potasiomu kiloraidi to 40 mmol / L. Awọn owo darukọ ti wa ni fipamọ ni iwọn otutu yara fun ko si ju ọjọ kan lọ. Pẹlu awọn infusions insulin, o nilo lati ṣetọrẹ igbagbogbo fun ẹjẹ ni glukosi ninu rẹ.

Bawo ni lati ṣe iṣiro iwọn lilo hisulini?

Lati ṣe iṣiro iwọn lilo, o nilo lati mọ pe insulin ti ni idapo, gigun (ti o gbooro sii), alabọde, kukuru ati ultrashort. Akọkọ normalizes suga ẹjẹ. O ti ṣafihan lori ikun ti o ṣofo. O tọka si fun awọn eniyan ti o ni oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2. Awọn eniyan lo wa ti o lo iru insulini kan pere - ti o gbooro. Diẹ ninu awọn eniyan lo NovoRapid nikan lati yago fun awọn abẹ lojiji ni glukosi. Kukuru, awọn insulini gigun le ṣee lo ni nigbakannaa ni itọju ti àtọgbẹ, ṣugbọn a nṣakoso wọn ni awọn igba oriṣiriṣi. Fun diẹ ninu awọn alaisan, lilo apapọ ti awọn oogun ṣe iranlọwọ lati ṣaṣeyọri ipa ti o fẹ.

Nigbati o ba yan hisulini gigun, diẹ ninu awọn nuances yẹ ki o ṣe akiyesi. Fun apẹẹrẹ, o jẹ dandan pe laisi gige homonu kukuru kan ati awọn ounjẹ ipilẹ, suga naa wa ni ipele kanna jakejado ọjọ nikan nitori iṣe ti hisulini gigun.

Yiyan iwọn lilo ti hisulini gigun ni bi atẹle:

• Ni owurọ, laisi ounjẹ aarọ, wiwọn ipele suga.
• Ounjẹ ounjẹ ọsan, ati lẹhin wakati mẹta, a ti pinnu ipele glukosi pilasima. Awọn wiwọn siwaju ni a mu ni gbogbo wakati ṣaaju ki o to lọ sùn. Ni ọjọ akọkọ ti yiyan iwọn lilo, foju ounjẹ ọsan, ṣugbọn ni ounjẹ ale.
• Ni ọjọ keji, ounjẹ owurọ ati ounjẹ ọsan gba laaye, ṣugbọn a ko gba laaye ounjẹ alẹ. Suga, bakanna ni ọjọ akọkọ, nilo lati ṣakoso ni gbogbo wakati, pẹlu ni alẹ.
• Ni ọjọ kẹta, wọn tẹsiwaju lati ṣe iwọn wiwọn, jẹun deede, ṣugbọn ma ṣe ṣakoso insulini kukuru.

Awọn itọkasi owurọ jẹ apẹrẹ:

• ni ọjọ 1st - 5 mmol / l,
• ni ọjọ keji - 8 mmol / l,
• ni ọjọ kẹta - 12 mmol / l.

Iru awọn itọkasi glukosi yẹ ki o gba laisi homonu kukuru-ṣiṣe. Fun apẹẹrẹ, ti owurọ ẹjẹ ba jẹ 7 mmol / l, ati ni irọlẹ - 4 mmol / l, lẹhinna eyi tọkasi iwulo lati dinku iwọn lilo ti homonu gigun nipasẹ awọn ipin 1 tabi 2.

Nigbagbogbo, awọn alaisan lo agbekalẹ Forsham lati pinnu iwọn lilo ojoojumọ. Ti glycemia ba wa lati 150-216 miligiramu /%, lẹhinna a gba 150 lati ipele suga ẹjẹ ti a fiwọn ati pe abajade ti pinpin ti pin nipasẹ 5. Bii abajade, iwọn-ẹyọ kan ti homonu gigun kan ni a gba. Ti glycemia ju 216 miligiramu /%, a dinku 200 kuro lati gaari ti a fiwọn, ati pe abajade ni a pin nipasẹ 10.

Lati pinnu iwọn lilo hisulini kukuru, o nilo lati wiwọn ipele suga ni gbogbo ọsẹ. Ti gbogbo awọn idiyele lojumọ jẹ deede, ayafi fun irọlẹ, lẹhinna insulin kukuru ni a nṣakoso nikan ṣaaju ounjẹ. Ti ipele suga ba fo lẹhin ounjẹ kọọkan, lẹhinna a fun awọn abẹrẹ lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ.

Lati pinnu akoko eyiti o yẹ ki a ṣakoso homonu naa, glukosi gbọdọ kọkọ ṣe iwọn iṣẹju 45 ṣaaju ounjẹ. Nigbamii, o yẹ ki o ṣakoso suga ni gbogbo iṣẹju marun titi ipele rẹ yoo fi de ipele ti 0.3 mmol / l, nikan lẹhin eyi o yẹ ki o jẹ. Ọna yii yoo ṣe idiwọ ibẹrẹ ti hypoglycemia. Ti o ba ti lẹhin iṣẹju 45 awọn suga ko ni dinku, o gbọdọ duro pẹlu ounjẹ titi ti glukosi yoo yo si ipele ti o fẹ.

Lati pinnu iwọn lilo hisulini ultrashort, awọn eniyan ti o ni oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2 ni a gba ọ niyanju lati tẹle ounjẹ fun ọsẹ kan. Jeki orin bi iye ati ohun ti wọn jẹ. Maṣe kọja iye ounjẹ ti a gba laaye.O yẹ ki o tun gbero iṣẹ ṣiṣe ti alaisan, mu awọn oogun, niwaju awọn arun onibaje.

Iṣeduro Ultrashort ni a ṣakoso ni awọn iṣẹju 5-15 ṣaaju ounjẹ. Bawo ni lati ṣe iṣiro iwọn lilo ti hisulini NovoRapid ninu ọran yii? O yẹ ki o ranti pe oogun yii dinku ipele glukosi nipasẹ awọn akoko 1,5 diẹ sii ju awọn aropo kukuru rẹ. Nitorinaa, iye NovoRapid jẹ 0.4 ti iwọn lilo homonu kukuru kan. Iwọn iwulo ni a le pinnu ni gbọgán nikan nipasẹ igbidanwo.

Nigbati yiyan iwọn lilo hisulini, iwọn-arun naa yẹ ki o ṣe akiyesi, bakanna ni otitọ pe iwulo fun eyikeyi dayabetiki ninu homonu ko kọja 1 U / kg. Bibẹẹkọ, iṣaju iṣipopada le waye, eyiti yoo fa nọmba awọn ilolu.

Awọn ofin ipilẹ fun ipinnu iwọn lilo fun awọn alakan:

• Ni ipele ibẹrẹ ti iru àtọgbẹ 1 mellitus, iwọn lilo homonu ko yẹ ki o jẹ 0,5 U / kg lọ.
• Ni àtọgbẹ 1, eyi ti a ṣe akiyesi ni alaisan fun ọdun kan tabi diẹ sii, oṣuwọn ọkan-akoko ti itọju insulini jẹ 0.6 U / kg.
• Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ 1 wa pẹlu nọmba kan ti awọn aarun to ṣe pataki ati pe o ni awọn itọkasi iduroṣinṣin ti glukosi ẹjẹ, iye homonu naa jẹ 0.7 U / kg.
• Ninu mellitus àtọgbẹ ti a decompensated, iye hisulini jẹ 0.8 U / kg.
• Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ wa pẹlu ketoacidosis, lẹhinna nipa 0.9 U / kg ti homonu ni a nilo.
• Lakoko oyun, obirin ti o wa ni ipo idalẹta nilo 1.0 U / kg.

Lati ṣe iṣiro iwọn lilo kan ti insulin, iwọn lilo lojumọ yẹ ki o jẹ isodipupo nipasẹ iwuwo ara ati pipin nipasẹ meji, ati atọka ikẹhin yẹ ki o yika.

Awọn ipa ẹgbẹ

Oogun "NovoRapid" le fa nọmba awọn ipa ẹgbẹ. Eyi jẹ hypoglycemia, eyiti o ṣafihan ara rẹ ni irisi ti ayẹyẹ to gaju, pallor ti awọ ara, aifọkanbalẹ, awọn ikunsinu ti aibikita, jiji ti awọn opin, ailagbara ninu ara, iṣalaye ailagbara ati ifọkansi idinku. Dizziness, manna, aiṣedede ti ohun elo wiwo, ríru, orififo, tachycardia tun waye. Ajẹsara le ja si isonu mimọ, cramps, iṣẹ ọpọlọ ti ko ṣiṣẹ ati iku.

Ni aiṣedeede, awọn alaisan sọrọ nipa iru awọn ifihan inira bi urticaria, rashes. Boya iruju ti inu ati ifun, hihan ti anioedema, tachycardia, kukuru ti ẹmi. Awọn alaisan ni iriri idinku ẹjẹ titẹ.

Lara awọn ifura agbegbe, igara ni agbegbe abẹrẹ, Pupa, ati wiwu awọ ara ni a ṣe akiyesi. Nigbagbogbo, awọn aami aiṣan ti lipodystrophy ti waye. Oogun naa le fa edema ni ipele ibẹrẹ ti itọju, bakanna bi o ṣẹ ti isọdọtun.

Awọn dokita sọ pe gbogbo awọn ifihan jẹ igba diẹ ati pe a ṣe akiyesi nipataki ni awọn alaisan ti o gbẹkẹle igbẹkẹle ati pe o fa nipasẹ ipa oogun ti hisulini.

Ti homonu naa ko ba ṣiṣẹ, lẹhinna o le rọpo oogun NovoRapid Flexpen nigbagbogbo. Analogues, nitorinaa, o yẹ ki o yan nipasẹ dokita. Awọn julọ olokiki ni:

Yara idiyele

Oogun NovoRapid ni a fun ni muna ni ibamu si ogun ti dokita. Iye idiyele awọn kẹkẹ kekere Penfill marun wa ni ayika 1800 rubles. Iye owo homonu naa Flexpen jẹ 2,000 rubles. Ohun elo kan ni awọn eeka hisulini Novorapid marun. Iye ti o da lori nẹtiwọọki pinpin le yatọ die.

NovoRapid Flexpen jẹ analog ti insulin eniyan ṣiṣe ni kukuru ti iṣelọpọ nipasẹ imọ-ẹrọ (proline amino acid ni ipo 28 ti p B ti rọpo nipasẹ aspartic acid). Ipa hypoglycemic ti hisulini aspart ni imudara imudara ti glukosi nipasẹ awọn iṣan lẹhin abuda hisulini si awọn olugba ti isan ati awọn sẹẹli ti o sanra, bakanna bi idena ti itusilẹ ti glukosi lati ẹdọ.
Ipa ti oogun NovoRapid Flexpen waye ni iṣaaju ju iṣafihan ifunmọ insulini eniyan, lakoko ti ipele glukos ẹjẹ ti di isalẹ lakoko awọn wakati mẹrin akọkọ lẹhin ti njẹ.Pẹlu iṣakoso sc, iye akoko ti NovoRapid Flexpen kuru ju ti insulini ọmọ eniyan ti o lọ silẹ ati pe o waye iṣẹju 10-20 lẹhin iṣakoso. Ipa ti o pọ julọ dagba laarin awọn wakati 1 ati 3 lẹhin abẹrẹ. Akoko igbese - awọn wakati 3-5.
Agbalagba Awọn abajade ti awọn idanwo ile-iwosan ti awọn alaisan pẹlu oriṣi I àtọgbẹ mellitus fihan pe pẹlu ifihan ti NovoRapid Flexpen, ipele glukosi lẹhin ti njẹ jẹ kekere ju pẹlu ifihan insulin eniyan.
Agbalagba ati eniyan aladun. Iṣiro, afọju afọju meji ti awọn alaisan alakan iru 19 19 ti o jẹ ọdun 65-83 (ọjọ ori o tumọ si ọdun 70) ni akawe si ile elegbogi ati awọn ile elegbogi ti hisulini asulu ati insulini eniyan ti o ni oye. Awọn iyatọ ibatan ninu awọn iye ti awọn iwọn iṣoogun elegbogi (iwọn idapo idapo ti o pọ julọ - GIRmax ati AUC - oṣuwọn idapo rẹ fun 120 min lẹhin iṣakoso ti awọn igbaradi hisulini - AUC GIR 0-120 min) laarin hisulini hisulini ati hisulini eniyan jẹ kanna bi ni awọn eniyan ti o ni ilera ati alaisan àtọgbẹ labẹ awọn ọjọ ori ti 65
Awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Ninu awọn ọmọde ti a tọju pẹlu NovoRapid Flexpen, ndin ti ibojuwo igba pipẹ ti awọn ipele glukosi ẹjẹ jẹ kanna bi pẹlu insulini ti ara eniyan. Ninu iwadi ile-iwosan ti awọn ọmọde ti o jẹ ọdun meji si meji si 6-6, ipa ti iṣakoso glycemic ni a ṣe afiwe pẹlu iṣakoso ti insulini insulini eniyan ṣaaju ounjẹ ati aspartum lẹhin ounjẹ, ati awọn elegbogi ati awọn ile elegbogi jẹ ipinnu ni awọn ọmọde ti o dagba ọdun 6 si ọdun 12 ati awọn ọdọ 13-17. ọdun atijọ. Profaili elegbogi ti iṣọn-ara ti insulin ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba ni kanna. Awọn idanwo iṣọn-iwosan ti awọn alaisan ti o ni iru I diabetes mellitus fihan pe nigba lilo insulin aspart, eewu ti dagbasoke hypoglycemia ni alẹ kere si akawe si isọ iṣan ara eniyan, pẹlu iyi si igbohunsafẹfẹ ti awọn ọran ti hypoglycemia lakoko ọjọ, ko si awọn iyatọ pataki.
Akoko ti oyun. Ninu awọn iwadii ile-iwosan ti a ṣe ni 322 awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ I, ilera ati ipa ti isulini insulin ati insulin eniyan ni akawe. 157 eniyan gba hisulini aspart, eniyan 165. - hisulini eniyan. Ni ọran yii, ko si ipa ikolu ti hisulini yọkuro lori obirin ti o loyun, ọmọ inu oyun, tabi ọmọ tuntun ti a fihan ni afiwe pẹlu hisulini eniyan. Ni afikun, ninu iwadi ti a ṣe ni awọn obinrin aboyun 27 ti o ni àtọgbẹ, eniyan 14. gba hisulini aspart, eniyan 13. - hisulini eniyan. Gẹgẹbi awọn abajade ti iwadi naa, ipele ti o jọra ti aabo ti awọn igbaradi insulin wọnyi ni a fihan.
Nigbati o ba n ṣe iṣiro iwọn lilo (ni awọn moles), hisulini aspart jẹ ifọju si isunmọ hisulini eniyan.
Elegbogi Aropo ti amino acid proline ni ipo B-28 ti iṣọn hisulini pẹlu aspartic acid ninu NovoRapid Flexpen oogun yori si idinku ninu dida awọn hexamers ti a ṣe akiyesi pẹlu ifihan iṣọn insulin eniyan. Nitorinaa, NovoRapid Flexpen ni iyara diẹ sii sinu iṣan ara ẹjẹ lati ọra subcutaneous ni afiwe pẹlu hisulini eniyan ti o ni iṣan. Akoko lati de ibi-iṣọn ti o pọ julọ ninu hisulini ninu ẹjẹ wa ni iwọn idaji pe nigba lilo abẹrẹ insulin eniyan.
Itoju ti o pọ julọ ti insulin ninu ẹjẹ ti awọn alaisan pẹlu oriṣi I diabetes mellitus 492 ± 256 pmol / l ni aṣeyọri awọn iṣẹju 30-40 lẹhin sc iṣakoso ti oogun NovoRapid Flexpen ni oṣuwọn ti 0.15 U / kg iwuwo ara. Ipele hisulini pada si awọn wakati 4-6 akọkọ lẹhin ti iṣakoso. Iwọn gbigba jẹ diẹ si isalẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II. Nitorinaa, ifọkansi hisulini ti o pọju ninu iru awọn alaisan kekere jẹ kekere - 352 ± 240 pmol / L ati pe o de ọdọ nigbamii - ni apapọ lẹhin iṣẹju 60 (50-90) iṣẹju.Pẹlu ifihan ti NovoRapid Flexpen, iyatọ ninu akoko lati de ifọkansi ti o pọju ninu alaisan kanna dinku pupọ, ati iyatọ ninu ipele ti ifọkansi ti o pọju pọ si pẹlu ifihan ti hisulini isọ iṣan ara eniyan.
Awọn ọmọde ati awọn ọdọ.
Pharmacokinetics ati pharmacodynamics ti NovoRapid
A kọ ẹkọ Flexpen ninu awọn ọmọde (ọdun 2-6 ati ọdun 6-12) ati awọn ọdọ (13-17 ọdun atijọ) pẹlu oriṣi àtọgbẹ I. Insulin aspart ti gba ni iyara ni awọn ẹgbẹ mejeeji, lakoko ti akoko lati de ọdọ Cmax ninu ẹjẹ jẹ kanna bi ninu awọn agbalagba. Sibẹsibẹ, ipele max jẹ
yatọ si ninu awọn ọmọde ti awọn oriṣiriṣi ọjọ ori, n ṣe afihan pataki
asayan ẹni kọọkan ti awọn oogun ti NovoRapid Flexpen.
Agbalagba ati eniyan aladun.
Ni awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ II II ti o jẹ ọdun 65-83 (apapọ ọjọ ori - 70 ọdun)
awọn iyatọ ibatan ni awọn iye elegbogi
laarin hisulini, aspart ati hisulini eniyan jẹ kanna bi ni awọn eniyan ti o ni ilera ati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ labẹ ọjọ-ori 65 ọdun. Awọn alaisan ti ẹgbẹ agbalagba ti ni iwọn gbigba gbigba kekere, bi a ti jẹri nipasẹ akoko to gun lati de insulin Cmax - 82 min pẹlu aaye aarin ti 60-120 min, lakoko ti awọn iye Cmax rẹ jẹ kanna bi ni awọn alaisan pẹlu iru alakan II ni ọjọ-ori ti 65, ati kekere diẹ si isalẹ ju ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ Iru I.
Ṣiṣẹ iṣẹ ẹdọ.
Ni awọn eniyan 24 pẹlu ipo iṣọn oriṣiriṣi ti iṣẹ ẹdọ (lati deede si ailagbara ẹdọ), awọn ile elegbogi ti oogun hisulini lẹhin ipinfunni rẹ nikan. Ninu awọn alaisan ti o ni rirọpo aisedeede ati rirẹ pupọ ti iṣan, oṣuwọn gbigba jẹ dinku ati pe o jẹ iyipada diẹ sii, bi a ti jẹri nipasẹ ilosoke ninu akoko lati de ọdọ Cmax si minii 85 (ninu awọn eniyan ti o ni iṣẹ ẹdọ deede, akoko yii jẹ iṣẹju 50). Awọn iye ti AUC, Cmax ati CL / F ninu awọn ẹni-kọọkan pẹlu dinku iṣẹ ẹdọ jẹ kanna bi ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu iṣẹ ẹdọ deede.
Iṣẹ isanwo ti bajẹ. Ni awọn ẹni-kọọkan 18 pẹlu ipo ti o yatọ ti iṣẹ kidirin (lati deede si ikuna kidirin ti o nira), awọn elegbogi oogun ti insulini lẹhin ipinnu nikan. Ni awọn ipele oriṣiriṣi ti imukuro creatinine, ko si awọn iyatọ pataki ni awọn idiyele ti AUC, Cmax ati CL / F ti hisulini hisulini. Iye data ti o wa lori awọn alaisan ti o ni iṣẹ isọdọtun ti ko ni iwọn ati ti o muna ni opin. Awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin ti o wa labẹ hemodialysis ko ṣe ayẹwo.

Lilo awọn oogun Novorapid flekspen

Awọn abere Iwọn lilo oogun NovoRapid Flexpen jẹ ẹni-kọọkan ati ipinnu nipasẹ dokita ni ibamu pẹlu awọn abuda ati iwulo ti alaisan. Ni deede, NovoRapid Flexpen ni a lo ni apapo pẹlu gigun-alabọde tabi awọn igbaradi hisulini gigun, eyiti a ṣakoso ni o kere ju akoko 1 fun ọjọ kan.
Iwulo ti ara ẹni fun insulini jẹ igbagbogbo 0,5-1.0 U / kg / ọjọ. Nigbati igbohunsafẹfẹ ti lilo ni ibarẹ pẹlu gbigbemi ounjẹ jẹ 50-70%, awọn ibeere hisulini ni itẹlọrun pẹlu NovoRapid Flexpen, ati isinmi pẹlu awọn alabọde alabọde tabi awọn insulins ti o ṣiṣẹ gigun.
Ọna ti lilo oogun naa NovoRapid Flexpen ni agbara nipasẹ ibẹrẹ iyara ati kikuru akoko iṣe ti akawe si hisulini eniyan ti o mọ. Nitori ibẹrẹ ti yiyara, NovoRapid Flexpen yẹ ki o ṣakoso nigbagbogbo ni ounjẹ ṣaaju ounjẹ. Ti o ba jẹ dandan, a le ṣe abojuto oogun yii laipẹ lẹhin ounjẹ.
NovoRapid ni a nṣakoso labẹ awọ ti ogiri inu ikun, itan, ni iṣan deltoid ti ejika tabi awọn koko. Aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada paapaa laarin agbegbe kanna ti ara. Pẹlu abẹrẹ sc ni odi ikun ti inu, ipa ti oogun naa bẹrẹ ni awọn iṣẹju 10-20. Ipa ti o pọju jẹ laarin awọn wakati 1 si 3 lẹhin abẹrẹ. Iye akoko igbese jẹ awọn wakati 3-5.Bi fun gbogbo awọn insulins, sc iṣakoso si ogiri inu ti iṣan pese gbigba yiyara ju nigba ti a nṣakoso si awọn aaye miiran. Sibẹsibẹ, ibẹrẹ ti iyara yiyara ti igbese ti NovoRapid Flexpen, ni afiwe pẹlu isulini ara eniyan, ni itọju laibikita aaye abẹrẹ naa.
Ti o ba jẹ dandan, NovoRapid Flexpen le ṣakoso iv, awọn abẹrẹ wọnyi le ṣee ṣe labẹ abojuto dokita kan.
A le lo NovoRapid fun iṣakoso sc lemọlemọfún pẹlu iranlọwọ ti awọn ifun idapo ti o yẹ. Isakoso sc lemọlemọfún ti gbe jade ni ogiri inu ikun, aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada lorekore. Nigbati a ba lo ninu awọn ifun idapo, NovoRapid ko yẹ ki o papọ pẹlu eyikeyi awọn igbaradi hisulini miiran. Awọn alaisan ti o lo awọn ifun idapo yẹ ki o faramọ ilana alaye lori lilo awọn eto wọnyi ati lo awọn apoti ati awọn iwẹja ti o yẹ. Eto idapo (awọn iwẹ ati cannulas) yẹ ki o yipada ni ibamu pẹlu awọn ibeere ti awọn ilana ti o so. Awọn alaisan ti o lo NovoRapid ninu eto fifa yẹ ki o ni hisulini ninu bi o ba kuna.
Ẹdọ ti ko ni ọwọ ati iṣẹ kidinrin le dinku iwulo alaisan fun hisulini. Dipo ti isọ hisulini eniyan, awọn ọmọde yẹ ki o ṣe abojuto NovoRapid FlexPen ni awọn ọran nibiti o jẹ ifẹ lati gba igbese iyara ti insulin, fun apẹẹrẹ, ṣaaju ounjẹ.
NovoRapid Flexpen jẹ ohun elo fifun-ni-iru onirọrun ti a kun fun apẹrẹ fun lilo pẹlu awọn abẹrẹ-fila kukuru-NovoFine®. Iṣakojọpọ pẹlu awọn abẹrẹ NovoFine® ni a samisi pẹlu aami S. Flexpen gba ọ laaye lati tẹ lati awọn iwọn 1 si 60 ti oogun naa pẹlu deede ti 1 kuro. O gbọdọ tẹle awọn ilana fun lilo iṣoogun, eyiti o wa ninu package. NovoRapid Flexpen jẹ ipinnu fun lilo ti ara ẹni nikan, ko le ṣe atunlo.
Awọn ilana fun lilo ti oogun NovoRapid Flexpen
NovoRapid jẹ ipinnu fun abẹrẹ subcutaneous tabi abẹrẹ lemọlemọ nipa lilo awọn ifunnukoko idapo. NovoRapid tun le ṣe abojuto intravenously labẹ abojuto ti o muna ti dokita.
Lo ninu awọn ifunni idapo
Fun awọn ifasoke idapọmọra, awọn okun lo ti ẹniti inu inu jẹ ti polyethylene tabi polyolefin. Diẹ ninu hisulini wa ni ibẹrẹ lori aaye inu ti ojò idapo.
Lo funiv ifihan
Awọn ọna idapo pẹlu NovoRapid 100 IU / milimita ni ifọkansiyọ insulin ti 0.05 si 1.0 IU / milimita ni idapo idapo ti o ni 09% iṣuu soda iṣuu, 5 tabi 10% dextrose ati 40 mmol / l kiloraidi potasiomu, wa ninu awọn apoti idapọ polypropylene, jẹ iduroṣinṣin ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 24. Lakoko idapo hisulini, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Awọn ilana fun lilo NovoRapid oogun naa
Flexpen fun alaisan
Ṣaaju lilo NovoRapid Flexpen
ṣayẹwo lori aami ti o tọ iru lilo
hisulini Nigbagbogbo lo abẹrẹ tuntun fun abẹrẹ kọọkan si
yago fun ikolu
Maṣe lo ikọlu syringe: ti o ba ti kọwe fringPen syringe peni, ti o ba bajẹ tabi bajẹ, bii ninu awọn ọran wọnyi o le
jijo hisulini. Ti o ba ti ka ohun itọsi syringe daradara tabi ti aotoju. Ti ojutu insulini ko ba han bi
awọ.
Lati yago fun dida ti infiltrates, o yẹ ki o nigbagbogbo
yi awọn aaye abẹrẹ pada. Awọn aye ti o dara julọ lati ṣafihan jẹ
ogiri inu inu, awọn irọyin, itan iwaju
tabi ejika. Iṣe ti hisulini yara yiyara nigbati a ba nṣakoso rẹ
rẹ si ẹgbẹ-ikun.
Bii a ṣe le ṣe abojuto igbaradi insulini yii: o yẹ ki a ṣakoso insulin labẹ awọ ara, atẹle awọn iṣeduro ti dokita kan tabi awọn itọnisọna fun lilo ohun elo fifunni.

Awọn itọnisọna pataki fun lilo oogun Novorapid flekspen

Iwọn isomọra ti ko pé tabi didọkuro ti itọju (paapaa pẹlu oriṣi ti mo jẹ àtọgbẹ mellitus) le ja si hyperglycemia ati ketoacidosis dayabetik, eyiti o le ni ipanilara. Awọn alaisan ti o ti ni imudara iṣakoso ni ilọsiwaju ti awọn ipele glukosi ẹjẹ, fun apẹẹrẹ nitori itọju to lekoko, le ṣe akiyesi iyipada kan ninu awọn aami aiṣedeede wọn - awọn eto iṣọn-ẹjẹ ọkan, eyiti o yẹ ki a kilọ fun awọn alaisan ni ilosiwaju.
Nitori ti oogun elegbogi ti analogues insulini iyara-giga jẹ ṣeeṣe idagbasoke iyara diẹ sii ti hypoglycemia ti a ṣe afiwe pẹlu hisulini eeyan ti eniyan.
NovoRapid Flexpen yẹ ki o ṣakoso lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ. Ibẹrẹ iyara ti iṣẹ rẹ yẹ ki o ni akiyesi nigbati atọju awọn alaisan ti o ni awọn arun concomitant tabi mu awọn oogun ti o fa fifalẹ gbigba ounje ni ounjẹ ngba.
Awọn apọju aiṣan, paapaa awọn akoran ati iba, nigbagbogbo n mu iwulo alaisan fun hisulini.
Gbigbe awọn alaisan si oriṣi tuntun tabi iru insulini yẹ ki o gbe labẹ abojuto iṣoogun ti o muna. Ti o ba yipada ifọkansi, oriṣi, iru, ipilẹṣẹ ti igbaradi insulin (ẹranko, eniyan, afọwọṣe insulin) ati / tabi ọna iṣelọpọ, o le jẹ pataki lati ṣatunṣe iwọn lilo. Awọn alaisan ti o mu NovoRapid Flexpen le nilo lati mu nọmba awọn abẹrẹ tabi yi iwọn lilo ti a fiwewe si hisulini deede. Iwulo fun iwọn lilo le dide mejeeji lakoko iṣakoso akọkọ ti oogun titun, ati lakoko awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu ti lilo rẹ.
Fifọ awọn ounjẹ tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti a ko foju ri le fa si hypoglycemia. Ṣe adaṣe lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ mu eewu ti hypoglycemia pọ.
NovoRapid Flexpen ni awọn metacresol, eyiti ninu awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn le fa awọn aati inira.
Lo lakoko oyun ati lactation
Novorapid (insulin aspart) le ṣee lo lakoko oyun. Gẹgẹbi 2 awọn idanwo ile-iwosan ti a ṣakoso laileto (157 ati awọn aboyun 14 ti o gba isulini insulin, lẹsẹsẹ), ko si awọn ikolu ti insulin ti o lọ kuro lori aboyun tabi ọmọ inu oyun / ọmọ ikoko ti a ṣe afiwe insulin eniyan Atẹle abojuto ati abojuto awọn ipele glukosi ẹjẹ yẹ ki o ṣe ni awọn obinrin ti o loyun pẹlu àtọgbẹ (Iru I tabi iru àtọgbẹ II, àtọgbẹ oyun) jakejado gbogbo akoko ti oyun, ati ni awọn obinrin ti ngbero oyun. Iwulo fun hisulini maa dinku ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati pe o pọ si ni oṣu keji ati kẹta. Lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun. Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ pẹlu Novorapid lakoko igbaya ọmu.
Itoju fun iya ti o ni itọju ọmọ ko ṣe eewu si ọmọ naa. Bibẹẹkọ, o le jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo ti Novorapid.
Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ. Idahun alaisan ati agbara rẹ lati ṣojukọ le jẹ alailagbara pẹlu hypoglycemia. Eyi le jẹ ifosiwewe ewu ni awọn ipo nibiti awọn ipa wọnyi gba
pataki pataki (fun apẹẹrẹ, nigbati o wakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi ẹrọ iṣiṣẹ).
O yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati yago fun hypoglycemia ṣaaju iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti o ni ailera tabi awọn ami aisan ti ko si - awọn iṣaaju ti hypoglycemia tabi awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia waye nigbagbogbo. Labẹ iru awọn ayidayida bẹ, o yẹ fun awakọ yẹ ki o jẹ iwuwo.

Awọn ibaraenisepo awọn oogun Novorapid flekspen

A nọmba ti awọn oogun ni ipa ti iṣelọpọ glucose.
Awọn oogun ti o le dinku iwulo fun hisulini: awọn aṣoju hypoglycemic oral, octreotide, awọn oludena MAO, awọn olutọju olukọ itẹlera β-adrenergic awọn oluso, awọn oludena ACE, salicylates, oti, awọn sitẹriọdu anabolic, sulfonamides.
Awọn oogun ti o le pọ si ibeere isulini: awọn contraceptives roba, thiazides, corticosteroids, homonu tairodu, sympathomimetics, danazol. Awọn olutọpa ren-adrenergic le boju awọn ami ti hypoglycemia.
Ọti le mu ati mu iwọn hypoglycemic ti insulin duro.
Ainipọpọ. Afikun ti awọn oogun kan si hisulini le fa inacering rẹ, fun apẹẹrẹ, awọn oogun ti o ni awọn thiols tabi sulfites.

Imuju oogun ti Novorapid flekspen, awọn ami aisan ati itọju

Biotilẹjẹpe itumọ pataki kan ti apọju ko ti ṣe agbekalẹ fun hisulini, hypoglycemia le dagbasoke lẹhin iṣakoso rẹ.
Ni ọran kekere hypoglycemia, glukosi tabi awọn ounjẹ ti o ni suga yẹ ki o gba ni ẹnu. Nitorinaa, a gba awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ niyanju nigbagbogbo lati ni awọn ege diẹ tabi awọn didun lete pẹlu wọn.
Ninu hypoglycemia ti o nira, nigbati alaisan ba wa ni ipo ailorukọ, o jẹ dandan lati mu abẹrẹ glucagon (0.5-1 mg), eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ awọn eniyan ti o gba awọn itọnisọna to yẹ. Oṣiṣẹ ilera kan le ṣakoso glucose iv si alaisan kan. Glukosi yẹ ki o ṣe abojuto iv tun ninu iṣẹlẹ ti alaisan ko dahun si iṣakoso ti glucagon fun awọn iṣẹju 10-15. Lẹhin ti alaisan ba tun gba oye, o yẹ ki o mu awọn carbohydrates sinu lati yago fun ifasẹyin hypoglycemia.

Awọn ipo ipamọ ti oogun Novorapid flekspen

Igbesi aye selifu jẹ ọdun 2,5. Ohun elo ikọwe ti a lo pẹlu NovoRapid Flexpen ko yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji. Ohun abẹrẹ syringe, eyiti o lo tabi ti gbe pẹlu rẹ bi apoju, o yẹ ki o wa ni fipamọ fun ko si ju ọsẹ mẹrin lọ (ni iwọn otutu ti ko kọja 30 ° C). Ikọwe funnilo ti a ko lo pẹlu oogun NovoRapid Flexpen yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji ni iwọn otutu ti 2-8 ° C (kuro ni firisa). Ma di. Lati daabobo lati awọn ipa ti ina, tọju ikanra syringe pẹlu fila lori.

Atokọ awọn ile elegbogi nibi ti o ti le ra Novorapid flekspen:

CNF (awọn oogun lo wa ni agbekalẹ oogun oogun orilẹ-ede Kazakhstan)

ALO (Ti o wa ninu atokọ ti Awọn oogun iwosan ọfẹ)

ED (Ti o wa ninu atokọ ti awọn oogun laarin ilana ti iwọn idaniloju ti awọn ọja iṣoogun ti o wa labẹ rira lati Olupinpin Iṣọkan)

Olupese: Novo Nordisk A / S

Anatomical-mba-kemikali sọtọ: Insulin kuro

Nọmba Iforukọsilẹ: Rara. RK-LS-5№021556

Ọjọ Iforukọsilẹ: 04.08.2015 - 04.08.2020

Awọn ipa ẹgbẹ NovoRapid Penfill

• Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu ipa lori iṣelọpọ agbara carbohydrate: hypoglycemia (wiwadii ti o pọ, pallor ti awọ, aifọkanbalẹ tabi iwariri, aibalẹ, rirẹ dani tabi ailera, iṣafihan, ipadanu ifọkansi, dizziness, manna nla, ailagbara wiwo igba diẹ, orififo , inu riru, tachycardia). Apotiraeni ti o nira le ja si ipadanu mimọ ati / tabi idalẹjọ, igba diẹ tabi idalọwọduro ọpọlọ ati iku. Awọn isẹlẹ ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ni asọye bi: aiṣedeede (> 1/1000, 1/10000,

Awọn ẹya ti NovoRapida

NovoRapid ni a ka si analog taara ti insulin ti ara eniyan, ṣugbọn o lagbara pupọ julọ ni awọn ofin ti iṣe rẹ. Awọn paati akọkọ rẹ jẹ hisulini aspart, eyiti o ni ipa hypoglycemic kukuru. Nitori otitọ pe gbigbe ti glukosi inu awọn sẹẹli pọ si, ati ṣiṣe rẹ ninu ẹdọ fa fifalẹ, ipele suga suga lọ silẹ ni pataki.

Lẹhin ti o dinku iye gaari ninu ẹjẹ, awọn ilana atẹle wọnyi waye:

O le yanju NovoRapid ojutu subcutaneously tabi intravenously.Ṣugbọn iṣakoso labẹ awọ ara ni a ṣe iṣeduro, lẹhinna NovoRapid n gba diẹ sii daradara ati ṣe ipa rẹ ni iyara pupọ nigbati a ṣe afiwe pẹlu hisulini tiotuka. Ṣugbọn iye akoko iṣe ko pẹ to bi insulini ti n ṣiṣẹ.

NovoRapid mu ṣiṣẹ fẹẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹrẹ - lẹhin awọn iṣẹju 10-15, imudara nla ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 2-3, ati pe iye akoko yoo jẹ wakati 4-5.

Awọn alaisan ni asiko lilo lilo ojutu oogun yii ṣe akiyesi ewu kekere ti hypoglycemia alẹ yoo dagbasoke. Ni afikun, o yẹ ki o ṣe aibalẹ pe hisulini NovoRapid yoo di afẹsodi si ara, o le fagile tabi yi oogun naa pada.

Awọn itọkasi fun lilo NovoRapida

Ti paṣẹ oogun naa fun awọn arun wọnyi:

NovoRapid jẹ contraindicated ninu awọn alaisan atẹle:

Ti fọwọsi Insulin NovoRapid fun iṣakoso ti àtọgbẹ ninu awọn obinrin jakejado oyun ati lakoko igbaya.

Nigba miiran, pẹlu awọn abẹrẹ NovoRapid, awọn aati eegun han:

Ni ipo ipo overdose ninu ara nibẹ ni awọn ifura bẹ yoo wa:

1. Yiya
2. Ifipamo,
3. Blanching ti awọ ara.

Iṣelọpọ NovoRapida

Ile-iṣẹ iṣelọpọ NovoRapida - Novo Nordisk, orilẹ-ede - Denmark. Orukọ ilu okeere ni insulin aspart.

NovoRapid wa ni awọn ọna meji:

1. Rirọpo awọn katiriji penfill.

Oogun naa funrara ni awọn oriṣi wọnyi - omi mimọ, omi ti ko ni awọ, 100 milimita ti paati ti nṣiṣe lọwọ wa ni 1 milimita. Gẹgẹ bi apakan ti awọn aaye ati awọn katiriji ti milimita 3 milulini.

Ṣiṣẹ iṣọn insulin NovoRapid ni a gbejade ni ibamu si imọ-ẹrọ pataki kan ti o da lori igara Saccharomyces cerevisiae, a ti rọ amino acid pẹlu aspartic acid, nitori abajade eyiti o gba ohun elo olugba, o mu awọn ilana ti n ṣẹlẹ ninu awọn sẹẹli, ati bii akopọ kemikali ti awọn nkan akọkọ (glycogen synthetase, hexokinases, pyruases).

Iyatọ laarin awọn oriṣi ti NovoRapid FlexPen ati NovoRapid Penfill jẹ iyasọtọ ni irisi idasilẹ: oriṣi akọkọ jẹ peni syringe, keji jẹ awọn katiriji rirọpo. Ṣugbọn oogun kanna ni a dà sibẹ. Alaisan kọọkan ni aye lati yan iru insulini ti o ni irọrun diẹ sii fun u lati lo.

Awọn oriṣi mejeeji ti awọn oogun le ṣee ra ni awọn ile elegbogi alatuta nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

Awọn afọwọṣe ti NovoRapida

Ti NovoRapid ko ba dara fun awọn alagbẹ fun idi eyikeyi, lẹhinna dokita ṣeduro lilo awọn afọwọṣe wọnyi: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Iye wọn jẹ nipa kanna.

Nigbagbogbo awọn alaisan beere lọwọ awọn dokita wọn ni ibeere: “Ewo ni o dara julọ - Humalog tabi NovoRapid?”. Ṣugbọn ko si alaye ti o pe fun idahun naa, nitori awọn oriṣiriṣi insulini ni ipa ti o yatọ si alaisan kọọkan pẹlu alakan. Nigbagbogbo, aleji kan han lati fa iyipada kan lati oogun kan si omiiran.

Adajọ nipasẹ awọn atunyẹwo ti awọn alaisan, NovoRapid yarayara ju awọn ẹlẹgbẹ rẹ ti o jẹ asiko kukuru lọ. Ati pe anfani pataki miiran miiran ti insulini NovoRapid wa - awọn obinrin le lo lakoko oyun ati lactation.

Ni afikun, ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ibeere naa Daju: “Ewo ni o dara julọ - Apidra tabi NovoRapid?”. Nitoribẹẹ, gbogbo eniyan yan eyiti o ni irọrun diẹ sii. Apidra tun jẹ hisulini ṣiṣe-kukuru, bẹrẹ lati ṣe iṣeju awọn iṣẹju 4-5 lẹhin abẹrẹ naa, ṣugbọn o gbọdọ wa ni itasi ni lile ṣaaju ki o to jẹun tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ, eyiti ko rọrun fun alaisan nigbagbogbo.

• Awọn ilana fun lilo AKTRAPID NM PENFILL
• Tiwqn ti oogun AKTRAPID NM PENFILL
• Awọn itọkasi fun ACTRAPID NM PENFILL
• Awọn ipo ipamọ ti oogun AKTRAPID NM PENFILL
• Igbesi aye selifu ti oogun ACTRAPID NM PENFILL

Koodu Ofin ATX: Awọn ilana iṣan ara ati ti iṣelọpọ (A)> Awọn ipalemo fun itọju ti àtọgbẹ mellitus (A10)> Insulins ati awọn analogues wọn (A10A)> Awọn insulins ati adaṣe adaṣe kukuru (A10AB)> Insulin (eniyan) (A10AB01)

Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati apoti

Solusan fun abẹrẹ sihin, awọ.

Awọn aṣapẹrẹ: zinc kiloraidi, glycerol, metacresol, hydrochloric acid ati / tabi iṣuu soda sodaxide (lati ṣetọju pH), omi d / i.

* 1 IU ibaamu si 35 μg ti isulini ti ara eniyan ti o ni agbara.

3 milimita - awọn kọọmu gilasi (5) - awọn akopọ ti paali.

Apejuwe ti oogun ACTRAPID NM PENFILL ti a da ni ọdun 2012 lori ipilẹ awọn itọnisọna ti a fiweranṣẹ lori oju opo wẹẹbu osise ti Ilera ti Ilera ti Republic of Belarus.

Eto itọju iwọn lilo

Oogun naa jẹ ipinnu fun SC ati / ni ifihan.

Oṣuwọn oogun naa ni a yan ni ọkọọkan, ni akiyesi awọn aini ti alaisan.

Ni deede, awọn ibeere hisulini wa lati 0.3 si 1 IU / kg / ọjọ. Awọn iwulo ojoojumọ fun hisulini le ga ni awọn alaisan ti o ni iyọda pẹlu hisulini (fun apẹẹrẹ, lakoko titọ, bi daradara ni awọn alaisan ti o ni isanraju), ati ni isalẹ awọn alaisan pẹlu iṣẹda hisulini igbẹku.

Ti n ṣakoso oogun naa ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi ipanu kan ti o ni awọn carbohydrates. Actrapid ® NM jẹ hisulini ti o ṣiṣẹ ni kukuru o le ṣee lo ni apapọ pẹlu awọn insulins ti n ṣiṣẹ ni igba pipẹ.

Actrapid ® NM nigbagbogbo a nṣakoso subcutaneously ni agbegbe ti ogiri inu ikun. Ti eyi ba rọrun, lẹhinna awọn abẹrẹ tun le ṣee ṣe ni itan, agbegbe gluteal tabi ni agbegbe ti iṣan iṣan ti ejika. Pẹlu ifihan ti oogun sinu agbegbe ti ogiri inu ikun, gbigba iyara yiyara waye ju pẹlu ifihan sinu awọn agbegbe miiran. Ti o ba ṣe abẹrẹ sinu apo ara ti o gbooro sii, eewu ti iṣakoso lairotẹlẹ intramuscular ti oogun naa dinku. Abẹrẹ yẹ ki o wa labẹ awọ ara fun o kere ju awọn aaya 6, eyiti o ṣe iṣeduro iwọn lilo ni kikun. O jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ pada laarin agbegbe anatomical lati dinku eewu lipodystrophy. Actrapid ® NM tun ṣee ṣe lati tẹ / wọle ati iru awọn ilana bẹẹ le ṣee ṣe nikan nipasẹ oṣiṣẹ ilera.

Ni / ni ifihan ti oògùn Actrapid ® NM Penfill ® lati katiriji nikan ni a gba laaye gẹgẹ bi iyasọtọ ninu isansa awọn igo. Ni ọran yii, o yẹ ki o mu oogun naa sinu syringe insulin laisi gbigbemi tabi mu infuse nipa lilo idapo. Ilana yii yẹ ki o ṣe nipasẹ dokita nikan.

Actrapid ® NM Penfill ® jẹ apẹrẹ fun lilo pẹlu awọn ọna abẹrẹ Novo Nordisk ati awọn abẹrẹ NovoFine ® tabi awọn abẹrẹ NovoTvist ®. Awọn iṣeduro alaye fun lilo ati iṣakoso ti oogun naa yẹ ki o ṣe akiyesi.

Awọn aarun atẹgun, paapaa arun ati de pẹlu iba, nigbagbogbo n mu iwulo ara fun insulini. Atunṣe iwọn lilo tun le nilo ti alaisan naa ba ni awọn arun concomitant ti awọn kidinrin, ẹdọ, iṣẹ ti o ni ọgangan iṣẹ, ẹṣẹ adiro tabi ẹṣẹ tairodu.

Iwulo fun iṣatunṣe iwọn lilo tun le dide nigbati iyipada iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi ounjẹ alaisan ti o jẹ deede. Atunse iwọn lilo ni a le nilo nigbati gbigbe alaisan kan lati inu isulini kan si omiran.

Awọn ipa aifẹ

Hisulini NovoRapid ni awọn ọran kan le mu nọmba ti awọn aati alailagbara ti ara, o le jẹ hypoglycemia, awọn aami aisan rẹ:

1. pallor ti awọ,
2. lagun pupo
3. ọwọ sisẹ,
4. ailoriire aifọkanbalẹ
5. ailera iṣan
6. tachycardia
7. eekanna.

Awọn ifihan miiran ti hypoglycemia yoo jẹ iṣalaye ti ko ni wahala, igba akiyesi ti o dinku, awọn iṣoro iran, ati ebi. Awọn iyatọ ninu glukosi ẹjẹ le fa imulojiji, pipadanu mimọ, ailagbara ọpọlọ, iku.

Awọn apọju ti ara korira, ni urticaria pataki, ati idalọwọduro ti iṣan ara, angioedema, kukuru ti ẹmi, ati tachycardia, jẹ toje. Awọn aati ti agbegbe yẹ ki o pe ni ibanujẹ ni agbegbe abẹrẹ:

Awọn ami aisan ti lipodystrophy, iyipada ti ko bajẹ ko ni ijọba.Awọn dokita sọ pe awọn ifihan bẹ jẹ igba pipẹ ni iseda, ṣafihan ni awọn alaisan ti o gbẹkẹle igbẹkẹle, ti o fa nipasẹ iṣe ti insulin.

Elegbogi

Insulin bi-sọ - ana ana ti insulini ṣiṣe-ṣiṣe kukuru eniyan ti iṣelọpọ nipasẹ imọ-ẹrọ biotech DNA ti lilo igara Saccharomyces cerevisiae .

Ipa hypoglycemic ti hisulini aspart jẹ nitori ilosoke iṣamulo ti iṣọn nipasẹ awọn iṣan lẹhin abuda ti insulini si iṣan ati awọn olugba sẹẹli ati idinku idinku nigbakan ninu oṣuwọn iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.

Insulini aspart bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni iyara ati ni akoko kanna dinku glukosi ẹjẹ diẹ sii ni agbara ni awọn wakati mẹrin akọkọ lẹhin ounjẹ kan ju insulini eniyan ti o mọ. Iye akoko insulin kuro lẹyin iṣẹ abẹ subcutaneous kuru ju insulin ti eniyan fifẹ.

Nọmba 1. Awọn ifọkansi glukosi ẹjẹ lẹhin iwọn kan ti insulin hisulini ti o kan ṣaaju ounjẹ kan (ohun elo ti o muna) tabi insulini eniyan ti o ni itọsi ni iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ (fifin ti ta) ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1.

Lẹhin sc iṣakoso, igbese ti hisulini aspart bẹrẹ laarin awọn iṣẹju 10-20 lẹhin iṣakoso. Ipa ti o pọ julọ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 1-3 lẹhin abẹrẹ naa. Iye akoko oogun naa jẹ awọn wakati 3-5.

Insulini aspart jẹ ẹya inira ti ara ọmọ eniyan ni awọn ofin molar.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ

Lilo insulin kuro ni awọn ọmọde ṣe afihan awọn abajade irufẹ ti iṣakoso glycemic igba pipẹ nigbati a ba ṣe afiwe insulini eniyan ti o ni agbara.

Iwadi ile-iwosan nipa lilo hisulini eniyan ti o ni isun ṣaaju ounjẹ ati jijẹ kuro ni kete lẹhin ounjẹ ni a ṣe ni awọn ọmọde ọdọ (awọn alaisan 20 ti o jẹ ọdun meji si ọdun 6, 4 ti wọn kere ju ọdun mẹrin lọ laarin awọn ọsẹ 12), bi daradara bi iwadi kan pharmacokinetics / pharmacodynamically (iwadi FC / PD) lilo iwọn lilo kan ni a ṣe ni awọn ọmọde (ọdun 6-12) ati awọn ọdọ (13-17 ọdun atijọ). Profaili ti elegbogi ti iṣojuuṣe ti hisulini ninu awọn ọmọde jẹ irufẹ bẹ ninu awọn alaisan agba.

Agbara ati ailewu ti hisulini aspart, ti a ṣakoso bi bolus ti insulin ni idapo pẹlu insulin detemir tabi insulini degludec bii hisulini basali, ni a ṣe iwadi ni awọn idanwo igbimọ iṣakoso adarẹ meji ti a ni idasilẹ titi di oṣu 12 ni awọn ọdọ ati awọn ọmọde ti o jẹ ọdun kan si ọdun 18 (n = 712). Iwadi na pẹlu awọn ọmọ 167 ti o wa ni ọdun 1 si ọdun marun, 260 - ọdun 6 si ọdun 11, ati 28 - ọdun 12 si 17 ọdun. Ilọsiwaju HbA 1c ati awọn profaili ailewu jẹ afiwera kọja gbogbo awọn ẹgbẹ ori.

Awọn idanwo iwosan ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 ti han ifọkansi postprandial kekere ti glukosi ẹjẹ pẹlu asulini ti a ṣe afiwe si hisulini eniyan ti o ni oye (wo aworan 1).

Gẹgẹbi awọn abajade ti awọn ijinlẹ ṣiṣi gigun meji ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan pẹlu iru 1 mellitus type (1070 ati awọn alaisan 884, ni atele), insulin aspart ṣe alabapin si idinku ninu awọn ipele Hb glyc ti 0.12% (95% CI: 0.03, 0.22) ati 0. Oṣu mẹẹdogun 15 (95% CI: 0.05, 0.26) ti a ṣe afiwe pẹlu isulini eniyan ti o ni imukuro, iyatọ naa ni o ni opin pataki ti ile-iwosan.

Awọn idanwo iwosan ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 ti han ewu ti o dinku nipa hypoglycemia nocturnal pẹlu asulin ti a ṣe afiwe si hisulini eniyan ti o mọ. Ewu ti hypoglycemia ọsan ko pọ si ni pataki.

Ti aifẹ kan, afọju meji, iwadi apakan-apa ti FC / PD ti insulin aspart ati insulin eniyan ti o ni itọsẹ ni awọn alaisan agbalagba ti o ni oriṣi àtọgbẹ 2 iru (19 alaisan ti o jẹ ọdun 65-83, iwọn ọjọ-ori ọdun 70) ni a ṣe.Awọn iyatọ ibatan ni awọn ohun-ini elegbogi (GIR max, AUC GIR, 0-120 min) laarin iṣeduro insulini ati hisulini eniyan ni awọn alaisan arugbo jọra si awọn ti o wa ni awọn oluyọọda ti o ni ilera ati awọn alaisan ọdọ ti o ni àtọgbẹ mellitus.

Awọn iwadii ile-iwosan ti ailewu afiwera ati ipa ti hisulini aspart ati insulin eniyan ni itọju ti awọn aboyun pẹlu iru 1 mellitus àtọgbẹ (322 awọn aboyun ti ṣe ayẹwo, 157 gba insulin aspart, 165 insulin miliki ti eniyan) ko ṣe afihan eyikeyi awọn ipa odi ti ipinya kuro lori oyun tabi ilera ọmọ inu oyun / ọmọ tuntun.

Afikun awọn ijinlẹ ile-iwosan ni awọn obinrin 27 pẹlu awọn itọsi igbaya ti o ngba insulin aspart ati insulini eniyan (insulin aspart gba awọn obinrin 14, insulini eniyan - 13), tọka ibamu ti awọn profaili ailewu pẹlu ilọsiwaju pataki ninu iṣakoso ti ifọkansi glucose lẹhin jijẹ lakoko itọju pẹlu asulu insulini.

Oyun ati lactation

NovoRapid ® Flexpen ® (insulin aspart) ni a le fun ni lakoko oyun. Awọn data lati awọn idanwo ile-iwosan ti a ṣakoso laibikita meji (322 + 27 ṣe ayẹwo awọn aboyun) ko ṣe afihan eyikeyi awọn ikolu ti isulini ti o lọ kuro ni oyun tabi ilera ti ọmọ inu oyun / ọmọ tuntun ti a ṣe afiwe si hisulini eniyan ti o ni oye (wo Pharmacodynamics).

Atẹle abojuto ti awọn ipele glucose ẹjẹ ati ibojuwo ti awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ mellitus (oriṣi 1, iru 2 tabi àtọgbẹ igbaya) jakejado oyun ati lakoko oyun ti o ṣee ṣe ni a ṣe iṣeduro. Iwulo fun hisulini, gẹgẹ bi ofin, dinku ni oṣu mẹta akọkọ ati ni alekun dipọ ni akoko keji ati ikẹta ti oyun. Laipẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun.

Lakoko igbaya, o le lo NovoRapid ® FlexPen ®, nitori abojuto insulin si iya ti n tọju itọju kii ṣe irokeke ewu si ọmọ naa. Sibẹsibẹ, o le jẹ pataki lati ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn aati idawọle ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o lo NovoRapid ® FlexPen ® jẹ pataki nitori ipa iṣoogun ti hisulini.

Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti a royin lakoko itọju jẹ hypoglycemia. Iṣẹlẹ ti hypoglycemia yatọ da lori olugbe alaisan, ilana iwọn lilo oogun naa, ati iṣakoso glycemic (wo Apejuwe ti awọn eeyan alailanfani kọọkan ).

Ni ipele ibẹrẹ ti itọju insulini, awọn aṣiṣe aarọ, edema ati awọn aati le waye ni aaye abẹrẹ (irora, Pupa, hives, igbona, hematoma, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ). Awọn aami aisan wọnyi jẹ igbagbogbo lode-aye ni iseda.

Ilọsiwaju iyara ni iṣakoso glycemic le ja si ipo ti neuropathy irora nla, eyiti o jẹ iyipada igbagbogbo. Intensification ti itọju isulini pẹlu ilọsiwaju to munadoko ninu iṣakoso ti iṣelọpọ carbohydrate le ja si ibajẹ igba diẹ ni ipo ti àtọgbẹ alakan, lakoko ilọsiwaju ilọsiwaju igba pipẹ ninu iṣakoso glycemic dinku eewu ilọsiwaju lilọsiwaju ti retinopathy dayabetik.

A ṣe agbekalẹ atokọ ti awọn aati alailara ninu tabili.

Gbogbo awọn aati ti a gbekalẹ ni isalẹ, da lori data ti a gba lakoko awọn idanwo ile-iwosan, ti pin si awọn ẹgbẹ ni ibamu si igbohunsafẹfẹ ti idagbasoke ni ibamu pẹlu MedDRA ati awọn eto ẹya ara. Iṣẹlẹ ti awọn aati alai-n ṣalaye ni atẹle yii: ni igbagbogbo (≥1 / 10), nigbagbogbo (≥1 / 100, aratuntun ti endocrinologists ni imọran fun Ṣiṣayẹwo Àtọgbẹ Itẹlera! O nilo nikan ni gbogbo ọjọ.

NovoRapid jẹ iyatọ diẹ si homonu eniyan ti o ṣe deede, nitori eyiti o bẹrẹ lati yiyara, ati awọn alaisan le bẹrẹ jijẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ifihan rẹ . Ti a ṣe afiwe si awọn insulins ibile, NovoRapid ṣe afihan awọn esi to dara julọ: ninu glukosi awọn alakan mu duro lẹhin ounjẹ, ati pe nọmba ati iwuwo awọn ohun mimu alẹ. Awọn agbara pẹlu ipa ti o lagbara ti oogun naa, eyiti o fun laaye ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ lati dinku iwọn lilo rẹ.

Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja

Àtọgbẹ ni fa ti o fẹrẹ to 80% ti gbogbo awọn ọpọlọ ati awọn iyọkuro. 7 ninu 10 eniyan ku nitori awọn àlọ iṣan ti ọkan tabi ọpọlọ. Ni gbogbo awọn ọrọ, idi fun opin ẹru yii ni kanna - gaari ẹjẹ giga.

Suga le ati pe o yẹ ki o lu lulẹ, bibẹẹkọ nkankan. Ṣugbọn eyi ko ṣe iwosan arun naa funrararẹ, ṣugbọn ṣe iranlọwọ nikan lati ja ija naa, kii ṣe okunfa arun na.

Oogun kan ti o jẹ iṣeduro ni gbangba fun àtọgbẹ ati lilo nipasẹ endocrinologists ninu iṣẹ wọn ni Ji Dao Adhesive Diabetes.

Ipa oogun naa, iṣiro ni ibamu si ọna boṣewa (nọmba awọn alaisan ti o gba pada si apapọ nọmba ti awọn alaisan ninu ẹgbẹ 100 eniyan ti o lọ si itọju) ni:

• Normalization gaari - 95%
• Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
• Imukuro ti ọkan to lagbara - 90%
• Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
• Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ - 97%

Awọn olupilẹṣẹ Ji Dao kii ṣe agbari-iṣẹ iṣowo ati pe o ṣe owo nipasẹ ipinle. Nitorinaa, ni bayi gbogbo olugbe ni aye lati gba oogun naa ni ẹdinwo 50%.

NovoRapid jẹ ojutu ti a ṣe ṣetan fun iṣakoso subcutaneous, o ti lo fun gbogbo awọn oriṣi dayabetik, ti ​​aini aini insulin ti ara rẹ ba wa. Ti gba oogun naa laaye ninu awọn ọmọde (lati ọdun meji 2) ati ọjọ ogbó, awọn aboyun. O le wa ni idiyele pẹlu iranlọwọ ti awọn abẹrẹ syringe ati. Fun itọju ti awọn ipo hyperglycemic ńlá, iṣakoso iṣan inu ṣee ṣe.

Alaye pataki fun awọn alagbẹ nipa insulin NovoRapid lati awọn itọnisọna fun lilo:

Wa ni awọn fọọmu meji:

• Penfill NovoRapid - Awọn miligiramu milimita 3 fun lilo ninu awọn ohun abẹrẹ syringe, ni package ti awọn ege 5.
• NovoRapid Flekspen - isọnu, awọn ohun elo ifibọ ti o kun fun ṣiṣan pẹlu milimita 3 ti aspart, awọn ege 5 ni apoti kan. Iwontunwonsi iwọn lilo - 1 kuro.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna naa, insulini Penfill ati Flekspen jẹ iru ni tiwqn ati fojusi. Penfill jẹ irọrun diẹ sii lati lo ti o ba nilo iwọn kekere ti oogun naa.

Ipalara ti o wọpọ julọ ti insulin jẹ. O ndagba nigbati iwọn lilo ti hisulini insulin ti kọja awọn aini ti ara. Ni aiṣedeede (0.1-1% ti awọn alakan oyun) awọn nkan ti ara korira le waye mejeeji ni aaye abẹrẹ ati ni gbogboogbo. Awọn ami aisan: wiwu, awọ-ara, yun, awọn iṣoro tito nkan, Pupa. Ni 0.01% ti awọn ọran, aati anaphylactic ṣee ṣe.

Ni akoko asiko lakoko idinku idinku ninu glycemia ninu awọn alagbẹ, awọn aami aisan ti neuropathy, ailagbara wiwo, ati wiwu le jẹ akiyesi. Awọn ipa ẹgbẹ wọnyi parẹ lori ara wọn laisi itọju.

Elegbogi	Iṣe akọkọ ti NovoRapid, bii hisulini miiran, ni lati dinku suga ẹjẹ. O mu ilọsiwaju pọ si ti awọn awo sẹẹli, gbigba gbigba glukosi lati kọja, mu awọn aati idaṣẹ silẹ glukosi pọ si, mu awọn ile itaja glycogen pọ si ninu awọn iṣan ati ẹdọ, ati iṣako awọn iṣelọpọ ti awọn ọra ati awọn ọlọjẹ.
Fọọmu Tu silẹ
Awọn itọkasi	Àtọgbẹ 1 Iru 2, ti awọn ifun-ẹjẹ ti o dinku eegun ati ounjẹ ko munadoko to, Iru 2 lakoko oyun, awọn ipo to nilo itọju insulini fun igba diẹ, fun apẹẹrẹ, ketoacidotic coma, Awọn oriṣi 3 ati 5.
Awọn ipa ẹgbẹ
Aṣayan Iwọn	Iwọn to tọ ti wa ni iṣiro da lori akoonu ti carbohydrate ti ounjẹ. Iwọn naa pọ pẹlu ipa ti ara to nira, aapọn, awọn arun pẹlu iba.
Ipa ti awọn oogun	Diẹ ninu awọn oogun le pọ si tabi dinku iwulo fun hisulini. Iwọnyi jẹ oogun oogun homonu, oogun apakokoro, awọn ì pọmọbí fun itọju haipatensonu.Awọn olutọpa Beta le dinku awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, jẹ ki o nira lati ṣe idanimọ. Ti ni idinamọ oti mimu pẹlu NovoRapid , niwọn igba ti o ṣe pataki buru si biinu ti àtọgbẹ.
Awọn Ofin ati akoko ipamọ	Gẹgẹbi awọn itọnisọna, insulin ti ko lo ti wa ni fipamọ ni firiji ti o lagbara lati ṣetọju iwọn otutu ti 2-8 ° C. Awọn katiriji - laarin awọn oṣu 24, awọn ohun abẹrẹ syringe - awọn oṣu 30. Iṣakojọ ti a bẹrẹ le wa ni pa ni iwọn otutu fun ọsẹ mẹrin. Aspart ti wa ni iparun ni oorun ni awọn iwọn otutu to wa ni isalẹ 2 ati ju iwọn 35 lọ.

Nitori otitọ pe NovoRapid ṣe akiyesi pupọ si awọn ipo ibi-itọju, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o gba awọn ẹrọ itutu agbaiye pataki fun ọkọ irinna rẹ. A ko le ra insulin nipasẹ awọn ikede, nitori oogun ti o bajẹ le ma han loju yatọ si deede.

Apapọ idiyele insulin NovoRapid:

• Awọn katiriji: 1690 rub. fun idii, 113 rubles. fun 1 milimita.
• Awọn ohun abẹrẹ Syringe: 1750 rub. fun package, 117 rubles. fun 1 milimita.

Jẹ ki a gbero ni alaye diẹ sii bi o ṣe le ṣe abojuto NovoRapid ni deede, nigbati iṣe rẹ bẹrẹ ati pari, ninu eyiti awọn ọran insulin le ma ṣiṣẹ, pẹlu awọn oogun ti o nilo lati papọ.

Novorapid (Flekspen ati Penfill) - oogun naa ṣiṣẹ yarayara

Ẹgbẹ elegbogi

NovoRapid ni a gba ni hisulini ti nkọ iṣe-kukuru. Ipa ti iyọda suga lẹhin ti iṣakoso rẹ ti ṣe akiyesi ni iṣaaju ju lilo Actrapid ati awọn analogues wọn. Ibẹrẹ iṣẹ wa ni sakani lati 10 si 20 iṣẹju lẹhin abẹrẹ naa. Akoko da lori awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti dayabetik, sisanra ti iṣan inu inu ni aaye abẹrẹ ati ipese ẹjẹ rẹ. Ipa ti o pọ julọ jẹ awọn wakati 1-3 lẹhin abẹrẹ naa. Wọn ara insulini NovoRapid iṣẹju mẹwa ṣaaju ounjẹ . Nitori igbese ti o yara, o yọ suga ti nwọle lẹsẹkẹsẹ, ko jẹ ki o ṣajọ ninu ẹjẹ.

Ni deede, a lo aspart ni apapo pẹlu awọn insulins gigun ati alabọde. Ti alatọ kan ba ni ifisi hisulini, o nilo homonu kukuru nikan.

Akoko Iṣe

Lati yago fun ibajẹ ti o pọ si awọ ara ati awọ-ara inu ara ni aaye abẹrẹ, hisulini NovoRapid yẹ ki o wa ni iwọn otutu nikan, ati abẹrẹ yẹ ki o jẹ tuntun ni akoko kọọkan. Aaye abẹrẹ naa n yipada nigbagbogbo, o le tun lo agbegbe kanna ti awọ naa lẹhin ọjọ 3 ati pe ti ko ba wa awọn abẹrẹ ti abẹrẹ ti o wa lori rẹ. Gbigba gbigba yiyara julọ jẹ iwa ti ogiri inu ikun. O wa ni agbegbe ni ayika navel ati awọn rollers ẹgbẹ ati pe o ni imọran lati ara insulini kukuru.

Ṣaaju lilo ọna tuntun ti ifihan, awọn ohun ikanra ṣiṣan tabi awọn ifasoke, o nilo lati ka awọn itọsọna wọn fun lilo ni apejuwe. Ni akọkọ, o jẹ igbagbogbo ju igbagbogbo lọ lati ṣe iwọn suga suga. Lati ni idaniloju iwọn lilo to tọ ọja naa, gbogbo awọn agbara agbara yẹ ki o jẹ muna isọnu . Lilo wọn leralera jẹ apọju pẹlu ewu pupọ ti awọn ipa ẹgbẹ.

Iṣe aṣa

Ti iwọn iṣiro ti hisulini ko ṣiṣẹ, ati hyperglycemia waye, o le yọkuro nikan lẹhin awọn wakati 4. Ṣaaju ifihan ifihan apakan t’okan ti hisulini, o nilo lati fi idi idi ti iṣaaju naa ko ṣiṣẹ.

Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ori ti Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Mo ti nṣe ikẹkọọ àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Rọ ti Iṣoogun Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o wo arun mellitus kuro patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 98%.

Awọn iroyin ti o dara miiran: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o ṣeduro idiyele giga ti oogun naa. Ni Russia, awọn alagbẹ titi di Oṣu Kẹrin ọjọ 23 (isunmọ) le gba - Fun nikan 147 rubles!

1. Ọja ti pari tabi awọn ipo ipamọ aibojumu. Ti oogun naa ba gbagbe ninu oorun, ti o tutun, tabi o ti wa ninu ooru fun igba pipẹ laisi apo gbona, a gbọdọ paarọ igo naa pẹlu ọkan tuntun lati firiji. Ojutu ti o bajẹ le di kurukuru, pẹlu awọn flakes inu. Ibiyi le ṣeeṣe ti awọn kirisita lori isalẹ ati awọn ogiri.
2. Abẹrẹ ti ko tọ, iwọn iṣiro. Isakoso ti iru insulin miiran: gun dipo kukuru.
3. Bibajẹ si syringe pen, abẹrẹ-didara. Agbara idari abẹrẹ naa ni a dari nipasẹ titẹkuro ohun ti o ni abawọn lati syringe. Iṣe ti ohun mimu syringe ko le ṣayẹwo, nitorinaa o rọpo ni ifura akọkọ ti iruju. Aarun dayabetik yẹ ki o nigbagbogbo ni afikun iṣeduro insulin.
4. Lilo fifa soke le clog eto idapo. Ni ọran yii, o gbọdọ paarọ rẹ niwaju iṣeto. Mọnamọna naa nigbagbogbo kilọ nipa awọn fifọ miiran pẹlu ami ohun tabi ifiranṣẹ kan loju iboju.

Iṣe ti o pọ si ti hisulini NovoRapid ni a le ṣe akiyesi pẹlu iṣuju ti ọti, ọti, ati ẹdọ ti o ko to ati iṣẹ kidinrin.

Rọpo NovoRapida Levemir

NovoRapid ati Levemir jẹ awọn oogun ti olupese kanna pẹlu ipa oriṣiriṣi oriṣiriṣi. Kini iyatọ: Levemir jẹ hisulini gigun, a ṣe abojuto rẹ to awọn akoko 2 lojumọ lati ṣẹda iruju ti aṣiri homonu ipilẹ kan.

NovoRapid jẹ olutirasandi, nilo lati dinku suga lẹhin ti njẹ. Ni ọran kankan ko le rọpo ọkan miiran, eyi yoo yorisi akọkọ si hyper- ati, lẹhin awọn wakati diẹ, si hypoglycemia.

Àtọgbẹ nilo itọju ti o nira, lati ṣe deede suga, o nilo awọn homonu gigun ati kukuru. Hisulini NovoRapid nigbagbogbo ṣe deede pẹlu Levemir, nitori a ti ṣe iwadi ibaraenisepo wọn daradara.

Lọwọlọwọ, insulini NovoRapid jẹ oogun ultrashort nikan ni Russia pẹlu aspart bi nkan ti nṣiṣe lọwọ. Ni ọdun 2017, Novo Nordisk ṣe ifilọlẹ insulin titun, Fiasp, ni Amẹrika, Kanada ati Yuroopu. Ni afikun si aspart, o ni awọn paati miiran, nitorinaa iṣẹ rẹ ti di iyara ati iduroṣinṣin diẹ sii. Iru isulini yoo ṣe iranlọwọ lati yanju iṣoro ti gaari giga lẹhin ounjẹ ti o ni iye pupọ ti awọn carbohydrates ti o yara. O tun le ṣee lo nipasẹ awọn alagbẹ pẹlu ounjẹ to fẹsẹmulẹ, nitori homonu yii le ni itasi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ, nipa kika ohun ti o jẹ. Ko ṣee ṣe lati ra ni Russia, ṣugbọn nigbati o ba paṣẹ lati awọn orilẹ-ede miiran, idiyele rẹ ga julọ ju ti NovoRapid, nipa 8500 rubles. fun iṣakojọpọ.

Awọn analogues ti NovoRapid jẹ awọn insulins Humalog ati Apidra. Profaili igbese wọn fẹrẹ ṣakopọ, botilẹjẹ pe otitọ awọn nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ yatọ. Iyipada insulin si analog jẹ pataki nikan ni ọran ti awọn aati si si ami kan, nitori rirọpo nbeere yiyan iwọn lilo tuntun kan ati daju eyiti yoo fa ibajẹ igba diẹ ninu glycemia.

Awọn itọkasi fun lilo

Awọn ilana Hypoglycemic dagbasoke ni kiakia ti o ba ti di dayabetiki kan ba ni awọn itọsi kọnrin, ati awọn oogun ti o fa ifalẹ mimu gbigba ounjẹ ti lo. Iwulo fun awọn oogun pọ si pẹlu awọn aiṣedeede concomitant. Ara ko nilo hisulini ti alaisan ba ni awọn iṣoro pẹlu awọn ẹya inu inu.

Lẹhin ti awọn alaisan yipada si awọn oogun miiran, awọn aami aiṣan hypoglycemia yipada tabi di ikede ti o dinku. Awọn oniwosan ṣe abojuto ipo alaisan nigbagbogbo nigba yiyi si homonu miiran. Nigbati a ba yipada oogun naa, iwọn lilo a tunṣe. Ayipada ni iye oogun lilo ti a nilo nigbati a njẹ awọn ounjẹ miiran, lẹhin idinku tabi kikankikan ṣiṣe iṣe ti ara.

Iwọn lilo jẹ ipinnu nipasẹ endocrinologist ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan, ni akiyesi awọn aini rẹ. Novorapid wa ni abẹrẹ pẹlu insulin alabọde ati igba pipẹ o kere ju akoko 1 fun ọjọ kan. Iye glukosi ninu ẹjẹ, iṣọnju iṣọn insulin ti wa ni ofin lati wa ọna ti o dara lati ṣakoso glycemia.A nṣakoso awọn ọmọde 1.5 si ẹyọkan 1. fun kg ti iwuwo. Iyipada ijẹẹmu rẹ tabi igbesi aye rẹ nilo atunṣe iwọn lilo.

Novorapid nṣakoso ṣaaju ounjẹ, o ṣeeṣe ki hypoglycemia alẹ dinku.

Onitẹgbẹ le ṣakoso oogun naa lori tirẹ, awọn abẹrẹ subcutaneous ni a ṣe ni ikun, itan, ni iṣan deltoid. Aaye abẹrẹ naa yipada nitori pe lipodystrophy ko ni dagbasoke.

Awọn oogun ni a lo fun PPII; awọn ifisi insulin lo fun idapo. Ni ipo yii, abẹrẹ ni a ṣe ni iwaju ikun. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, Novorapid jẹ abẹrẹ inu, awọn alamọja nikan pẹlu iriri ṣe iru awọn abẹrẹ.

Awọn igbelaruge hisulini rDNA lori ara nigbakan ma buru si ipo awọn alaisan. Ipa ẹgbẹ akọkọ jẹ idinku ninu glukosi - hypoglycemia. Iwọn igbohunsafẹfẹ iṣẹlẹ ti ipo yii ni awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi ti awọn alaisan yatọ, pinnu nipasẹ iwọn lilo, didara iṣakoso.

Fun itọju to munadoko ti àtọgbẹ ni ile, awọn amoye ni imọran DiaLife . Ọpa alailẹgbẹ kan ni yii:

• Normalizes ẹjẹ glukosi
• Ṣe atunṣe iṣẹ iṣe itọju ikọlu
• Yọ puffiness, ṣe ilana iṣelọpọ omi
• Imudara iran
• Dara fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde.
• Ni ko si contraindications

Awọn aṣelọpọ ti gba gbogbo awọn iwe-aṣẹ pataki ati awọn iwe-ẹri didara ni Russia ati ni awọn orilẹ-ede aladugbo.

A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!

Ra lori aaye ayelujara osise

Ni awọn ipele akọkọ ti ẹkọ ti itọju, iyipada ninu iyipada jẹ waye, irora, hyperemia, igbona, ati igara waye ni aaye abẹrẹ naa. Iru awọn ami bẹ yoo parẹ ni akoko laisi itọju.

Atunse iyara ti glycemia mu bibajẹ.

Awọn ipa miiran ti a ko fẹ ti a ṣe akiyesi ni awọn alagbẹ o dide ni irisi ọpọlọpọ awọn iru ailera ti awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe:

• ajesara weakens
• eto aifọkanbalẹ ni idamu,
• iran ye
• wiwu ni aaye abẹrẹ.

Hypoglycemia ṣe idagbasoke pẹlu iwọn lilo ti hisulini, o ṣẹ si ipa itọju. Fọọmu ti o nira ti ibajẹ jẹ idẹruba igbesi aye fun dayabetiki. Awọn iṣoro wa pẹlu eto ipese ẹjẹ, ọpọlọ ti ni idamu, o ṣeeṣe ki iku pọ si.

Awọn idena

pọ si ifamọra ti ara ẹni si insulin aspart tabi eyikeyi awọn paati ti oogun naa.

Oyun ati lactation

NovoRapid ® Flexpen ® (insulin aspart) ni a le fun ni lakoko oyun. Awọn data lati awọn idanwo ile-iwosan ti a ṣakoso laibikita meji (322 + 27 ṣe ayẹwo awọn aboyun) ko ṣe afihan eyikeyi awọn ikolu ti isulini ti o lọ kuro ni oyun tabi ilera ti ọmọ inu oyun / ọmọ tuntun ti a ṣe afiwe si hisulini eniyan ti o ni oye (wo Pharmacodynamics).

Atẹle abojuto ti awọn ipele glucose ẹjẹ ati ibojuwo ti awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ mellitus (oriṣi 1, iru 2 tabi àtọgbẹ igbaya) jakejado oyun ati lakoko oyun ti o ṣee ṣe ni a ṣe iṣeduro. Iwulo fun hisulini, gẹgẹ bi ofin, dinku ni oṣu mẹta akọkọ ati ni alekun dipọ ni akoko keji ati ikẹta ti oyun. Laipẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini yarayara pada si ipele ti o wa ṣaaju oyun.

Lakoko igbaya, o le lo NovoRapid ® FlexPen ®, nitori abojuto insulin si iya ti n tọju itọju kii ṣe irokeke ewu si ọmọ naa. Sibẹsibẹ, o le jẹ pataki lati ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn aati idawọle ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o lo NovoRapid ® FlexPen ® jẹ pataki nitori ipa iṣoogun ti hisulini.

Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti a royin lakoko itọju jẹ hypoglycemia. Iṣẹlẹ ti hypoglycemia yatọ da lori olugbe alaisan, ilana iwọn lilo oogun naa, ati iṣakoso glycemic (wo Apejuwe ti awọn eeyan alailanfani kọọkan ).

Ni ipele ibẹrẹ ti itọju insulini, awọn aṣiṣe aarọ, edema ati awọn aati le waye ni aaye abẹrẹ (irora, Pupa, hives, igbona, hematoma, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ). Awọn aami aisan wọnyi jẹ igbagbogbo lode-aye ni iseda.

Ilọsiwaju iyara ni iṣakoso glycemic le ja si ipo ti neuropathy irora nla, eyiti o jẹ iyipada igbagbogbo. Intensification ti itọju isulini pẹlu ilọsiwaju to munadoko ninu iṣakoso ti iṣelọpọ carbohydrate le ja si ibajẹ igba diẹ ni ipo ti àtọgbẹ alakan, lakoko ilọsiwaju ilọsiwaju igba pipẹ ninu iṣakoso glycemic dinku eewu ilọsiwaju lilọsiwaju ti retinopathy dayabetik.

A ṣe agbekalẹ atokọ ti awọn aati alailara ninu tabili.

Gbogbo awọn aati ti a gbekalẹ ni isalẹ, da lori data ti a gba lakoko awọn idanwo ile-iwosan, ti pin si awọn ẹgbẹ ni ibamu si igbohunsafẹfẹ ti idagbasoke ni ibamu pẹlu MedDRA ati awọn eto ẹya ara. Iṣẹlẹ ti awọn aati alai-n ṣalaye ni atẹle yii: ni igbagbogbo (≥1 / 10), nigbagbogbo (≥1 / 100, aratuntun ti endocrinologists ni imọran fun Ṣiṣayẹwo Àtọgbẹ Itẹlera! O nilo nikan ni gbogbo ọjọ.

NovoRapid jẹ iyatọ diẹ si homonu eniyan ti o ṣe deede, nitori eyiti o bẹrẹ lati yiyara, ati awọn alaisan le bẹrẹ jijẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ifihan rẹ . Ti a ṣe afiwe si awọn insulins ibile, NovoRapid ṣe afihan awọn esi to dara julọ: ninu glukosi awọn alakan mu duro lẹhin ounjẹ, ati pe nọmba ati iwuwo awọn ohun mimu alẹ. Awọn agbara pẹlu ipa ti o lagbara ti oogun naa, eyiti o fun laaye ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ lati dinku iwọn lilo rẹ.

Awọn ilana fun lilo

Insulin NovoRapid ni iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ elegbogi Danish ti Novo Nordisk, ẹniti ipinnu akọkọ rẹ ni lati mu ilọsiwaju glycemic iṣakoso ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus. Nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu oogun naa jẹ aspart. Ẹrọ iṣọn ara rẹ jẹ analog ti hisulini, o tun ṣe ni eto ayafi fun iyatọ nikan ṣugbọn pataki - iyatọ amino acid kan. Nitori eyi, awọn ohun sẹẹli ara ko ni dipọ papọ pẹlu dida awọn hexamers, bii hisulini arinrin, ṣugbọn o wa ni ipo ọfẹ, nitorinaa, wọn bẹrẹ lati ṣiṣẹ lati dinku suga ni iyara. Iru rirọpo yii ṣee ṣe ṣee ṣe ọpẹ si awọn imọ-ẹrọ bioengineering igbalode. Afiwera ti apọju pẹlu hisulini eniyan ko ṣe afihan eyikeyi awọn ipa odi ti iyipada ti molikula. Ni ilodisi, ipa ti iṣakoso oogun Okunkun sii ati idurosinsin sii .

Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja

Àtọgbẹ ni fa ti o fẹrẹ to 80% ti gbogbo awọn ọpọlọ ati awọn iyọkuro. 7 ninu 10 eniyan ku nitori awọn àlọ iṣan ti ọkan tabi ọpọlọ. Ni gbogbo awọn ọrọ, idi fun opin ẹru yii ni kanna - gaari ẹjẹ giga.

Suga le ati pe o yẹ ki o lu lulẹ, bibẹẹkọ nkankan. Ṣugbọn eyi ko ṣe iwosan arun naa funrararẹ, ṣugbọn ṣe iranlọwọ nikan lati ja ija naa, kii ṣe okunfa arun na.

Oogun kan ti o jẹ iṣeduro ni gbangba fun àtọgbẹ ati lilo nipasẹ endocrinologists ninu iṣẹ wọn ni Ji Dao Adhesive Diabetes.

Ipa oogun naa, iṣiro ni ibamu si ọna boṣewa (nọmba awọn alaisan ti o gba pada si apapọ nọmba ti awọn alaisan ninu ẹgbẹ 100 eniyan ti o lọ si itọju) ni:

• Normalization gaari - 95%
• Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
• Imukuro ti ọkan to lagbara - 90%
• Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
• Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ - 97%

Awọn olupilẹṣẹ Ji Dao kii ṣe agbari-iṣẹ iṣowo ati pe o ṣe owo nipasẹ ipinle. Nitorinaa, ni bayi gbogbo olugbe ni aye lati gba oogun naa ni ẹdinwo 50%.

NovoRapid jẹ ojutu ti a ṣe ṣetan fun iṣakoso subcutaneous, o ti lo fun gbogbo awọn oriṣi dayabetik, ti ​​aini aini insulin ti ara rẹ ba wa. Ti gba oogun naa laaye ninu awọn ọmọde (lati ọdun meji 2) ati ọjọ ogbó, awọn aboyun.O le wa ni idiyele pẹlu iranlọwọ ti awọn abẹrẹ syringe ati. Fun itọju ti awọn ipo hyperglycemic ńlá, iṣakoso iṣan inu ṣee ṣe.

Alaye pataki fun awọn alagbẹ nipa insulin NovoRapid lati awọn itọnisọna fun lilo:

Wa ni awọn fọọmu meji:

• Penfill NovoRapid - Awọn miligiramu milimita 3 fun lilo ninu awọn ohun abẹrẹ syringe, ni package ti awọn ege 5.
• NovoRapid Flekspen - isọnu, awọn ohun elo ifibọ ti o kun fun ṣiṣan pẹlu milimita 3 ti aspart, awọn ege 5 ni apoti kan. Iwontunwonsi iwọn lilo - 1 kuro.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna naa, insulini Penfill ati Flekspen jẹ iru ni tiwqn ati fojusi. Penfill jẹ irọrun diẹ sii lati lo ti o ba nilo iwọn kekere ti oogun naa.

Ipalara ti o wọpọ julọ ti insulin jẹ. O ndagba nigbati iwọn lilo ti hisulini insulin ti kọja awọn aini ti ara. Ni aiṣedeede (0.1-1% ti awọn alakan oyun) awọn nkan ti ara korira le waye mejeeji ni aaye abẹrẹ ati ni gbogboogbo. Awọn ami aisan: wiwu, awọ-ara, yun, awọn iṣoro tito nkan, Pupa. Ni 0.01% ti awọn ọran, aati anaphylactic ṣee ṣe.

Ni akoko asiko lakoko idinku idinku ninu glycemia ninu awọn alagbẹ, awọn aami aisan ti neuropathy, ailagbara wiwo, ati wiwu le jẹ akiyesi. Awọn ipa ẹgbẹ wọnyi parẹ lori ara wọn laisi itọju.

Elegbogi	Iṣe akọkọ ti NovoRapid, bii hisulini miiran, ni lati dinku suga ẹjẹ. O mu ilọsiwaju pọ si ti awọn awo sẹẹli, gbigba gbigba glukosi lati kọja, mu awọn aati idaṣẹ silẹ glukosi pọ si, mu awọn ile itaja glycogen pọ si ninu awọn iṣan ati ẹdọ, ati iṣako awọn iṣelọpọ ti awọn ọra ati awọn ọlọjẹ.
Fọọmu Tu silẹ
Awọn itọkasi	Àtọgbẹ 1 Iru 2, ti awọn ifun-ẹjẹ ti o dinku eegun ati ounjẹ ko munadoko to, Iru 2 lakoko oyun, awọn ipo to nilo itọju insulini fun igba diẹ, fun apẹẹrẹ, ketoacidotic coma, Awọn oriṣi 3 ati 5.
Awọn ipa ẹgbẹ
Aṣayan Iwọn	Iwọn to tọ ti wa ni iṣiro da lori akoonu ti carbohydrate ti ounjẹ. Iwọn naa pọ pẹlu ipa ti ara to nira, aapọn, awọn arun pẹlu iba.
Ipa ti awọn oogun	Diẹ ninu awọn oogun le pọ si tabi dinku iwulo fun hisulini. Iwọnyi jẹ oogun oogun homonu, oogun apakokoro, awọn ì pọmọbí fun itọju haipatensonu. Awọn olutọpa Beta le dinku awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, jẹ ki o nira lati ṣe idanimọ. Ti ni idinamọ oti mimu pẹlu NovoRapid , niwọn igba ti o ṣe pataki buru si biinu ti àtọgbẹ.
Awọn Ofin ati akoko ipamọ	Gẹgẹbi awọn itọnisọna, insulin ti ko lo ti wa ni fipamọ ni firiji ti o lagbara lati ṣetọju iwọn otutu ti 2-8 ° C. Awọn katiriji - laarin awọn oṣu 24, awọn ohun abẹrẹ syringe - awọn oṣu 30. Iṣakojọ ti a bẹrẹ le wa ni pa ni iwọn otutu fun ọsẹ mẹrin. Aspart ti wa ni iparun ni oorun ni awọn iwọn otutu to wa ni isalẹ 2 ati ju iwọn 35 lọ.

Nitori otitọ pe NovoRapid ṣe akiyesi pupọ si awọn ipo ibi-itọju, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o gba awọn ẹrọ itutu agbaiye pataki fun ọkọ irinna rẹ. A ko le ra insulin nipasẹ awọn ikede, nitori oogun ti o bajẹ le ma han loju yatọ si deede.

Apapọ idiyele insulin NovoRapid:

• Awọn katiriji: 1690 rub. fun idii, 113 rubles. fun 1 milimita.
• Awọn ohun abẹrẹ Syringe: 1750 rub. fun package, 117 rubles. fun 1 milimita.

Jẹ ki a gbero ni alaye diẹ sii bi o ṣe le ṣe abojuto NovoRapid ni deede, nigbati iṣe rẹ bẹrẹ ati pari, ninu eyiti awọn ọran insulin le ma ṣiṣẹ, pẹlu awọn oogun ti o nilo lati papọ.

Novorapid (Flekspen ati Penfill) - oogun naa ṣiṣẹ yarayara

Ẹgbẹ elegbogi

NovoRapid ni a gba ni hisulini ti nkọ iṣe-kukuru. Ipa ti iyọda suga lẹhin ti iṣakoso rẹ ti ṣe akiyesi ni iṣaaju ju lilo Actrapid ati awọn analogues wọn. Ibẹrẹ iṣẹ wa ni sakani lati 10 si 20 iṣẹju lẹhin abẹrẹ naa. Akoko da lori awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti dayabetik, sisanra ti iṣan inu inu ni aaye abẹrẹ ati ipese ẹjẹ rẹ. Ipa ti o pọ julọ jẹ awọn wakati 1-3 lẹhin abẹrẹ naa. Wọn ara insulini NovoRapid iṣẹju mẹwa ṣaaju ounjẹ . Nitori igbese ti o yara, o yọ suga ti nwọle lẹsẹkẹsẹ, ko jẹ ki o ṣajọ ninu ẹjẹ.

Ni deede, a lo aspart ni apapo pẹlu awọn insulins gigun ati alabọde. Ti alatọ kan ba ni ifisi hisulini, o nilo homonu kukuru nikan.

Akoko Iṣe

Lati yago fun ibajẹ ti o pọ si awọ ara ati awọ-ara inu ara ni aaye abẹrẹ, hisulini NovoRapid yẹ ki o wa ni iwọn otutu nikan, ati abẹrẹ yẹ ki o jẹ tuntun ni akoko kọọkan. Aaye abẹrẹ naa n yipada nigbagbogbo, o le tun lo agbegbe kanna ti awọ naa lẹhin ọjọ 3 ati pe ti ko ba wa awọn abẹrẹ ti abẹrẹ ti o wa lori rẹ. Gbigba gbigba yiyara julọ jẹ iwa ti ogiri inu ikun. O wa ni agbegbe ni ayika navel ati awọn rollers ẹgbẹ ati pe o ni imọran lati ara insulini kukuru.

Ṣaaju lilo ọna tuntun ti ifihan, awọn ohun ikanra ṣiṣan tabi awọn ifasoke, o nilo lati ka awọn itọsọna wọn fun lilo ni apejuwe. Ni akọkọ, o jẹ igbagbogbo ju igbagbogbo lọ lati ṣe iwọn suga suga. Lati ni idaniloju iwọn lilo to tọ ọja naa, gbogbo awọn agbara agbara yẹ ki o jẹ muna isọnu . Lilo wọn leralera jẹ apọju pẹlu ewu pupọ ti awọn ipa ẹgbẹ.

Iṣe aṣa

Ti iwọn iṣiro ti hisulini ko ṣiṣẹ, ati hyperglycemia waye, o le yọkuro nikan lẹhin awọn wakati 4. Ṣaaju ifihan ifihan apakan t’okan ti hisulini, o nilo lati fi idi idi ti iṣaaju naa ko ṣiṣẹ.

Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ori ti Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Mo ti nṣe ikẹkọọ àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Rọ ti Iṣoogun Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o wo arun mellitus kuro patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 98%.

Awọn iroyin ti o dara miiran: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o ṣeduro idiyele giga ti oogun naa. Ni Russia, awọn alagbẹ titi di Oṣu Kẹrin ọjọ 23 (isunmọ) le gba - Fun nikan 147 rubles!

1. Ọja ti pari tabi awọn ipo ipamọ aibojumu. Ti oogun naa ba gbagbe ninu oorun, ti o tutun, tabi o ti wa ninu ooru fun igba pipẹ laisi apo gbona, a gbọdọ paarọ igo naa pẹlu ọkan tuntun lati firiji. Ojutu ti o bajẹ le di kurukuru, pẹlu awọn flakes inu. Ibiyi le ṣeeṣe ti awọn kirisita lori isalẹ ati awọn ogiri.
2. Abẹrẹ ti ko tọ, iwọn iṣiro. Isakoso ti iru insulin miiran: gun dipo kukuru.
3. Bibajẹ si syringe pen, abẹrẹ-didara. Agbara idari abẹrẹ naa ni a dari nipasẹ titẹkuro ohun ti o ni abawọn lati syringe. Iṣe ti ohun mimu syringe ko le ṣayẹwo, nitorinaa o rọpo ni ifura akọkọ ti iruju. Aarun dayabetik yẹ ki o nigbagbogbo ni afikun iṣeduro insulin.
4. Lilo fifa soke le clog eto idapo. Ni ọran yii, o gbọdọ paarọ rẹ niwaju iṣeto. Mọnamọna naa nigbagbogbo kilọ nipa awọn fifọ miiran pẹlu ami ohun tabi ifiranṣẹ kan loju iboju.

Iṣe ti o pọ si ti hisulini NovoRapid ni a le ṣe akiyesi pẹlu iṣuju ti ọti, ọti, ati ẹdọ ti o ko to ati iṣẹ kidinrin.

Rọpo NovoRapida Levemir

NovoRapid ati Levemir jẹ awọn oogun ti olupese kanna pẹlu ipa oriṣiriṣi oriṣiriṣi. Kini iyatọ: Levemir jẹ hisulini gigun, a ṣe abojuto rẹ to awọn akoko 2 lojumọ lati ṣẹda iruju ti aṣiri homonu ipilẹ kan.

NovoRapid jẹ olutirasandi, nilo lati dinku suga lẹhin ti njẹ. Ni ọran kankan ko le rọpo ọkan miiran, eyi yoo yorisi akọkọ si hyper- ati, lẹhin awọn wakati diẹ, si hypoglycemia.

Àtọgbẹ nilo itọju ti o nira, lati ṣe deede suga, o nilo awọn homonu gigun ati kukuru. Hisulini NovoRapid nigbagbogbo ṣe deede pẹlu Levemir, nitori a ti ṣe iwadi ibaraenisepo wọn daradara.

Lọwọlọwọ, insulini NovoRapid jẹ oogun ultrashort nikan ni Russia pẹlu aspart bi nkan ti nṣiṣe lọwọ. Ni ọdun 2017, Novo Nordisk ṣe ifilọlẹ insulin titun, Fiasp, ni Amẹrika, Kanada ati Yuroopu. Ni afikun si aspart, o ni awọn paati miiran, nitorinaa iṣẹ rẹ ti di iyara ati iduroṣinṣin diẹ sii. Iru isulini yoo ṣe iranlọwọ lati yanju iṣoro ti gaari giga lẹhin ounjẹ ti o ni iye pupọ ti awọn carbohydrates ti o yara. O tun le ṣee lo nipasẹ awọn alagbẹ pẹlu ounjẹ to fẹsẹmulẹ, nitori homonu yii le ni itasi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ, nipa kika ohun ti o jẹ. Ko ṣee ṣe lati ra ni Russia, ṣugbọn nigbati o ba paṣẹ lati awọn orilẹ-ede miiran, idiyele rẹ ga julọ ju ti NovoRapid, nipa 8500 rubles. fun iṣakojọpọ.

Awọn analogues ti NovoRapid jẹ awọn insulins Humalog ati Apidra. Profaili igbese wọn fẹrẹ ṣakopọ, botilẹjẹ pe otitọ awọn nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ yatọ. Iyipada insulin si analog jẹ pataki nikan ni ọran ti awọn aati si si ami kan, nitori rirọpo nbeere yiyan iwọn lilo tuntun kan ati daju eyiti yoo fa ibajẹ igba diẹ ninu glycemia.

Oyun

Awọn iwadii ile-iwosan ti fihan pe insulini NovoRapid kii ṣe majele ati pe ko ni ipa idagbasoke idagbasoke ọmọ inu oyun, nitorinaa o gba ọ laaye lati lo lakoko oyun. Gẹgẹbi awọn itọnisọna, lakoko ti ọmọ kan ti o ni àtọgbẹ mellitus, atunṣe iwọn lilo tunṣe ni a nilo: idinku ninu 1 oṣu mẹta, ilosoke ninu 2 ati 3. Lakoko ibimọ, insulin nilo pupọ pupọ, lẹhin ibimọ obinrin kan nigbagbogbo n pada si awọn iṣiro ti iṣiro ṣaaju oyun.

Ayanfẹ ko wọ inu wara, nitorinaa fifun ọmọ ko ni mu ipalara ba ọmọ.

Rii daju lati kọ! Ṣe o ro pe iṣakoso igbesi aye awọn oogun ati hisulini ni ọna nikan lati tọju suga labẹ iṣakoso? Kii ṣe otitọ! O le rii daju eyi funrararẹ nipasẹ bẹrẹ lati lo.

Iran tuntun Novorapid Penfill ṣe iranlọwọ lati mu awọn ipele hisulini ẹjẹ pọ si.

Ọpa jẹ irọrun ati yarayara, lilo laibikita ounjẹ, tọka si iru-insulini kukuru-kukuru.

Wa ni irisi awọn aaye isọnu ati awọn katiriji rọpo fun awọn ẹrọ abẹrẹ.

Awọn lẹta lati awọn oluka wa

Koko-ọrọ: suga ẹjẹ iya-nla ti pada si deede!

Lati: Aaye iṣakoso

Christina
Ilu Moscow

Arabinrin iya mi ti ṣaisan pẹlu àtọgbẹ fun igba pipẹ (iru 2), ṣugbọn awọn ilolu laipe ti lọ lori awọn ẹsẹ rẹ ati awọn ara inu.

Insulin Aspart - ẹya akọkọ ti oogun naa, ni ipa hypoglycemic to lagbara. Eyi jẹ analog ti insulin kukuru, eyiti a ṣejade ni ara eniyan. Insulin Aspart ni a ṣe nipasẹ imọ-ẹrọ oniye-ara DNA.

Oogun naa ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn tanna ita ti cytoplasmic ti ọpọlọpọ awọn amino acids, ṣẹda ọpọlọpọ awọn opin insulin, ati awọn ilana iṣan.

Lẹhin idinku ninu ifọkansi suga ninu ara, iru awọn ayipada waye:

• Irin-ajo gbigbemi ti awọn eroja wa kakiri,
• awọn walẹ ti awọn àsopọ posi
• glycogenesis, lipogenesis.

O ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ. Novorapid gba daradara pẹlu ẹran ara ti o sanra, ṣugbọn iye akoko iṣe rẹ kere ju ti insulin ti ara eniyan lọ.

A mu oogun naa ṣiṣẹ ni awọn iṣẹju 10-20 lẹhin abẹrẹ naa, o to wakati 3-5, a o ṣe akiyesi ifọkansi ti o pọju homonu lẹhin awọn wakati 1-3.

Lilo ọna eto Novorapid dinku iṣeeṣe ti hypoglycemia ni alẹ nipasẹ awọn akoko pupọ. Awọn igba ti idinku pataki ninu hypoglycemia postprandial ni a mọ. Ti gba oogun naa niyanju.

Awọn itọkasi fun lilo

Awọn ilana Hypoglycemic dagbasoke ni kiakia ti o ba ti di dayabetiki kan ba ni awọn itọsi kọnrin, ati awọn oogun ti o fa ifalẹ mimu gbigba ounjẹ ti lo. Iwulo fun awọn oogun pọ si pẹlu awọn aiṣedeede concomitant.Ara ko nilo hisulini ti alaisan ba ni awọn iṣoro pẹlu awọn ẹya inu inu.

Lẹhin ti awọn alaisan yipada si awọn oogun miiran, awọn aami aiṣan hypoglycemia yipada tabi di ikede ti o dinku. Awọn oniwosan ṣe abojuto ipo alaisan nigbagbogbo nigba yiyi si homonu miiran. Nigbati a ba yipada oogun naa, iwọn lilo a tunṣe. Ayipada ni iye oogun lilo ti a nilo nigbati a njẹ awọn ounjẹ miiran, lẹhin idinku tabi kikankikan ṣiṣe iṣe ti ara.

Iwọn lilo jẹ ipinnu nipasẹ endocrinologist ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan, ni akiyesi awọn aini rẹ. Novorapid wa ni abẹrẹ pẹlu insulin alabọde ati igba pipẹ o kere ju akoko 1 fun ọjọ kan. Iye glukosi ninu ẹjẹ, iṣọnju iṣọn insulin ti wa ni ofin lati wa ọna ti o dara lati ṣakoso glycemia. A nṣakoso awọn ọmọde 1.5 si ẹyọkan 1. fun kg ti iwuwo. Iyipada ijẹẹmu rẹ tabi igbesi aye rẹ nilo atunṣe iwọn lilo.

Novorapid nṣakoso ṣaaju ounjẹ, o ṣeeṣe ki hypoglycemia alẹ dinku.

Onitẹgbẹ le ṣakoso oogun naa lori tirẹ, awọn abẹrẹ subcutaneous ni a ṣe ni ikun, itan, ni iṣan deltoid. Aaye abẹrẹ naa yipada nitori pe lipodystrophy ko ni dagbasoke.

Awọn oogun ni a lo fun PPII; awọn ifisi insulin lo fun idapo. Ni ipo yii, abẹrẹ ni a ṣe ni iwaju ikun. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, Novorapid jẹ abẹrẹ inu, awọn alamọja nikan pẹlu iriri ṣe iru awọn abẹrẹ.

Awọn igbelaruge hisulini rDNA lori ara nigbakan ma buru si ipo awọn alaisan. Ipa ẹgbẹ akọkọ jẹ idinku ninu glukosi - hypoglycemia. Iwọn igbohunsafẹfẹ iṣẹlẹ ti ipo yii ni awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi ti awọn alaisan yatọ, pinnu nipasẹ iwọn lilo, didara iṣakoso.

Fun itọju to munadoko ti àtọgbẹ ni ile, awọn amoye ni imọran DiaLife . Ọpa alailẹgbẹ kan ni yii:

• Normalizes ẹjẹ glukosi
• Ṣe atunṣe iṣẹ iṣe itọju ikọlu
• Yọ puffiness, ṣe ilana iṣelọpọ omi
• Imudara iran
• Dara fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde.
• Ni ko si contraindications

Awọn aṣelọpọ ti gba gbogbo awọn iwe-aṣẹ pataki ati awọn iwe-ẹri didara ni Russia ati ni awọn orilẹ-ede aladugbo.

A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!

Ra lori aaye ayelujara osise

Ni awọn ipele akọkọ ti ẹkọ ti itọju, iyipada ninu iyipada jẹ waye, irora, hyperemia, igbona, ati igara waye ni aaye abẹrẹ naa. Iru awọn ami bẹ yoo parẹ ni akoko laisi itọju.

Atunse iyara ti glycemia mu bibajẹ.

Awọn ipa miiran ti a ko fẹ ti a ṣe akiyesi ni awọn alagbẹ o dide ni irisi ọpọlọpọ awọn iru ailera ti awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe:

• ajesara weakens
• eto aifọkanbalẹ ni idamu,
• iran ye
• wiwu ni aaye abẹrẹ.

Hypoglycemia ṣe idagbasoke pẹlu iwọn lilo ti hisulini, o ṣẹ si ipa itọju. Fọọmu ti o nira ti ibajẹ jẹ idẹruba igbesi aye fun dayabetiki. Awọn iṣoro wa pẹlu eto ipese ẹjẹ, ọpọlọ ti ni idamu, o ṣeeṣe ki iku pọ si.

Awọn idena

• aigbagbe si ara ti awọn paati ti oogun,
• Ma ṣe gba awọn ọmọde labẹ ọdun 6.

Awọn oniwosan ko ṣe ilana Novorapid ti awọn alaisan ba ni awọn aati inira si awọn paati ti oogun naa.

Nigbati o ba rin irin-ajo si awọn aaye pẹlu awọn agbegbe akoko oriṣiriṣi, o nilo lati wa lati ọdọ dokita rẹ bi o ṣe le lo oogun naa ni deede. Ti eniyan ba dẹkun abẹrẹ, hyperglycemia ṣe idagbasoke,. Ni iru awọn alakan 1, ipo yii waye nigbagbogbo. Awọn ami farahan di ofo, kikoro lori akoko.

Wa ti inu riru, eebi, idaamu, awọ ara ti gbẹ, ọrinrin ninu mucosa roba dinku, o lero nigbagbogbo pupọ ongbẹ, ati ifẹkufẹ. . Ti o ba ti fura hyperglycemia, itọju ailera ti gbe jade lẹsẹkẹsẹ lati gba ẹmi alaisan laaye. Itọju ti o kọja paarọ awọn ami aisan, ṣugbọn hypoglycemia wa.

Ẹjẹ naa waye nigbati iwọn lilo hisulini ti kọja.Ikun naa gbarale kii ṣe nikan lori iye ti oogun, ṣugbọn tun lori igbohunsafẹfẹ ti lilo, ipo ti ara alaisan, niwaju awọn okunfa aggravating.

Awọn aami aiṣan ti hypoglycemia dagbasoke ni atẹle, jẹ idiju laisi iṣakoso glukosi. Pẹlu fọọmu onírẹlẹ ti arun naa fun itọju, a gba awọn alaisan niyanju lati jẹ gaari diẹ sii tabi awọn ọja carbohydrate, mu eso eso tabi tii ti o dun.

Awọn alaisan yẹ ki o gbe awọn lete tabi awọn ohun itọka miiran nigbagbogbo pẹlu wọn lati le ṣe deede awọn ipele suga wọn nigbati wọn ba ni ailera. Ni ipo ti o nira, awọn alaisan padanu aiji, awọn dokita tabi awọn ayanfẹ ti o mọ kini lati ṣe le ṣe iranlọwọ.

Lati ṣe imudara ipo ti awọn alagbẹ, o jẹ a lilu pẹlu glucagon intramuscularly tabi subcutaneously. Ti oogun naa ko ba mu ipo naa dara, alaisan ko tun ni aiji, lo ojutu dextrose, fun abẹrẹ inu inu.

NovoRapid Flexpen jẹ analog ti insulin eniyan ṣiṣe ni kukuru ti iṣelọpọ nipasẹ imọ-ẹrọ (proline amino acid ni ipo 28 ti p B ti rọpo nipasẹ aspartic acid). Ipa hypoglycemic ti hisulini aspart ni imudara imudara ti glukosi nipasẹ awọn iṣan lẹhin abuda hisulini si awọn olugba ti isan ati awọn sẹẹli ti o sanra, bakanna bi idena ti itusilẹ ti glukosi lati ẹdọ.

Ipa ti oogun NovoRapid Flexpen waye ni iṣaaju ju iṣafihan ifunmọ insulini eniyan, lakoko ti ipele glukos ẹjẹ ti di isalẹ lakoko awọn wakati mẹrin akọkọ lẹhin ti njẹ. Pẹlu iṣakoso sc, iye akoko ti NovoRapid Flexpen kuru ju ti insulini ti eniyan n ṣiṣẹ lọ ati waye 10-20 min lẹhin iṣakoso. Ipa ti o pọ julọ dagba laarin awọn wakati 1 ati 3 lẹhin abẹrẹ. Akoko igbese - awọn wakati 3-5.

Awọn abajade ti awọn idanwo ile-iwosan ti awọn alaisan pẹlu oriṣi I diabetes mellitus fihan pe pẹlu ifihan ti NovoRapid Flexpen, ipele glukosi lẹhin ti njẹ jẹ kekere ju pẹlu ifihan insulin eniyan.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Ninu awọn ọmọde ti a tọju pẹlu NovoRapid Flexpen, ndin ti ibojuwo igba pipẹ ti awọn ipele glukosi ẹjẹ jẹ kanna bi pẹlu insulini ti ara eniyan. Ninu iwadi ile-iwosan ti awọn ọmọde 26 ti o jẹ ọdun 2-6 si 6, ipa ti iṣakoso glycemic nigbati o n ṣakoso insulini eniyan ti o mọ ṣaaju ounjẹ ati ipinfunni aspartame ti a ṣakoso lẹhin awọn ounjẹ ti a ṣe afiwe, ati awọn ile elegbogi ati awọn ile elegbogi ti pinnu ninu awọn ọmọde ti o jẹ ọdun 6 si ọdun 12 si 12 ati awọn ọdọ 13– 13 17 ọdun atijọ. Profaili elegbogi ti iṣọn-ara ti insulin ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba ni kanna. Awọn idanwo iṣọn-iwosan ti awọn alaisan ti o ni iru I diabetes mellitus fihan pe nigba lilo insulin aspart, eewu ti dagbasoke hypoglycemia ni alẹ kere si akawe si isọ iṣan ara eniyan, pẹlu iyi si igbohunsafẹfẹ ti awọn ọran ti hypoglycemia lakoko ọjọ, ko si awọn iyatọ pataki. Nigbati o ba n ṣe iṣiro iwọn lilo (ni awọn moles), hisulini aspart jẹ ifọju si isunmọ hisulini eniyan. Aropo ti amino acid proline ni ipo B-28 ti iṣọn hisulini pẹlu aspartic acid ninu NovoRapid Flexpen oogun yori si idinku ninu dida awọn hexamers ti a ṣe akiyesi pẹlu ifihan iṣọn insulin eniyan. Nitorinaa, NovoRapid Flexpen ni iyara diẹ sii sinu iṣan ara ẹjẹ lati ọra subcutaneous ni afiwe pẹlu hisulini eniyan ti o ni iṣan. Akoko lati de ibi-iṣọn ti o pọ julọ ninu hisulini ninu ẹjẹ wa ni iwọn idaji pe nigba lilo abẹrẹ insulin eniyan. Ifojusi titobi julọ ti hisulini ninu ẹjẹ ti awọn alaisan pẹlu oriṣi I àtọgbẹ mellitus 492 ± 256 pmol / l jẹ aṣeyọri iṣẹju 30-40 lẹhin s / c iṣakoso ti oogun NovoRapid Flexpen ni oṣuwọn ti 0.15 U / kg iwuwo ara. Awọn ipele hisulini pada si ipilẹ-wakati 4-6 lẹhin iṣakoso. Iwọn gbigba jẹ diẹ si isalẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II.Nitorinaa, ifọkansi hisulini ti o pọju ninu iru awọn alaisan kekere jẹ kekere - 352 ± 240 pmol / L ati pe o de ọdọ nigbamii - ni apapọ lẹhin iṣẹju 60 (50-90). Pẹlu ifihan ti NovoRapid Flexpen, iyatọ ninu akoko lati de ifọkansi ti o pọju ninu alaisan kanna dinku pupọ, ati iyatọ ninu ipele ti ifọkansi ti o pọju pọ si pẹlu ifihan ti hisulini isọ iṣan ara eniyan.

Ni awọn alaisan agbalagba tabi pẹlu ẹdọ ti bajẹ tabi iṣẹ kidinrin, a ko kọ ẹkọ ile-iṣẹ oogun ti NovoRapid Flexpen. Awọn ile-iṣẹ elegbogi ati awọn elegbogi ti NovoRapid Flexpen ni a ṣe iwadi ni awọn ọmọde (ọdun 6-12 ọdun) ati awọn ọdọ (13 ọdun atijọ) pẹlu iru I àtọgbẹ. Insulin aspart ti gba iyara ni awọn ẹgbẹ ti a ṣe iwadi, lakoko ti akoko lati de ifọkansi ti o pọju ninu ẹjẹ jẹ kanna bi awọn agbalagba. Sibẹsibẹ, ipele ti ifọkansi ti o pọju jẹ oriṣiriṣi ni awọn ọmọde ti awọn ọjọ ori oriṣiriṣi, eyiti o tọka pataki ti asayan ẹni kọọkan ti awọn abere ti NovoRapid Flexpen.

Awọn iṣọra fun lilo

Awọn apọju aiṣan, paapaa awọn akoran ati iba, nigbagbogbo n mu iwulo alaisan fun hisulini.

Gbigbe awọn alaisan si oriṣi tuntun tabi iru insulini yẹ ki o gbe labẹ abojuto iṣoogun ti o muna. Ti o ba yipada ifọkansi, oriṣi, iru, ipilẹṣẹ ti igbaradi insulin (ẹranko, eniyan, afọwọṣe insulin) ati / tabi ọna iṣelọpọ, o le jẹ pataki lati ṣatunṣe iwọn lilo. Awọn alaisan ti o mu NovoRapid Flexpen le nilo lati mu nọmba awọn abẹrẹ tabi yi iwọn lilo ti a fiwewe si hisulini deede. Iwulo fun iwọn lilo le dide mejeeji lakoko iṣakoso akọkọ ti oogun titun, ati lakoko awọn ọsẹ akọkọ tabi awọn oṣu ti lilo rẹ.

Fifọ awọn ounjẹ tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ti a ko foju ri le fa si hypoglycemia. Ṣe adaṣe lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ mu eewu ti hypoglycemia pọ. NovoRapid Flexpen ni awọn metacresol, eyiti ninu awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn le fa awọn aati inira.

Lo lakoko oyun ati lactation. Imọye ti lilo oogun NovoRapid Flexpen lakoko oyun lopin. Awọn ijinlẹ ti ẹranko fihan pe insulini hisulini, bii insulin eniyan, ko ni ọpọlọ inu ati awọn ipa teratogenic. Iṣakoso iṣeduro pọ si ni itọju awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ jakejado oyun, ati ni awọn ọran ti o fura si oyun. Iwulo fun hisulini maa dinku ni asiko oṣu akọkọ ti oyun o pọ si ni pataki ni oṣu keji ati kẹta. Ko si awọn ihamọ lori itọju ti àtọgbẹ pẹlu NovoRapid Flexpen lakoko igbaya. Itọju lakoko oyun ko ṣe eewu si ọmọ naa. Bibẹẹkọ, lakoko yii, o le jẹ dandan fun iya lati ṣatunṣe iwọn lilo.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ. Idahun alaisan ati agbara rẹ lati ṣojukọ le jẹ alailagbara pẹlu hypoglycemia. Eyi le jẹ ifosiwewe ewu ni awọn ipo nibiti o nilo akiyesi alekun (fun apẹẹrẹ, nigbati o ba n wakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi ẹrọ iṣiṣẹ). O yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn igbesẹ lati yago fun hypoglycemia ṣaaju iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti o ni ailera tabi awọn ami aisan ti ko si - awọn iṣaaju ti hypoglycemia tabi awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia waye nigbagbogbo. Labẹ iru awọn ayidayida bẹ, o yẹ fun awakọ yẹ ki o jẹ iwuwo.

Awọn isopọ Oògùn

Awọn oogun ti o le dinku iwulo fun hisulini: awọn aṣoju hypoglycemic oral, octreotide, awọn oludena MAO, awọn olutẹtisi olutayo β-adrenergic awọn oluso, awọn oludena ACE, awọn salicylates, ọti, awọn sitẹriọdu anabolic, sulfonamides.

Awọn oogun ti o le ṣe alekun iwulo fun hisulini: awọn contraceptives roba, thiazides, glucocorticosteroids, homonu tairodu, sympathomimetics, danazol.

Awọn olutọ-arara adrenergic le boju awọn aami aiṣan hypoglycemia.

Ọti le mu ati mu iwọn hypoglycemic ti insulin duro.

Ainipọpọ. Afikun ti awọn oogun kan si hisulini le fa inacering rẹ, fun apẹẹrẹ, awọn oogun ti o ni awọn thiols tabi sulfites.

Awọn afọwọkọ, awọn atunyẹwo alaisan

Ti o ba ṣẹlẹ pe insulini NovoRapid Penfill fun idi kan ko baamu alaisan, dokita ṣeduro lilo awọn analogues. Awọn ọja ti o gbajumọ julọ ni Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Iye owo wọn jẹ nipa kanna.

Ọpọlọpọ awọn alaisan ti ṣakoso tẹlẹ lati ṣe iṣiro NovoRapid oogun naa, wọn ṣe akiyesi pe ipa naa wa ni kiakia, awọn aati ikolu jẹ toje. Oogun naa jẹ o tayọ fun itọju ti àtọgbẹ mellitus ti iru akọkọ ati keji. Ọpọ ti awọn dayabetiki gbagbọ pe ọpa jẹ irọrun, paapaa awọn ọgbẹ pen, wọn imukuro iwulo lati ra awọn syringes.

Ni iṣe, a ti lo hisulini lodi si ipilẹ ti ilana ti insulin gigun, o ṣe iranlọwọ lati tọju glucose ẹjẹ ni ipele ti o dara julọ lakoko ọjọ, dinku glukosi lẹhin ti njẹ. NovoRapid ti han si diẹ ninu awọn alaisan iyasọtọ ni ibẹrẹ arun na.

Aini awọn owo ni a le pe ni didasilẹ glukosi ninu awọn ọmọde, nitori abajade, awọn alaisan le lero buru. Lati yago fun iru awọn iṣoro, o jẹ dandan lati yipada si hisulini fun ifihan igba pipẹ.

Pẹlupẹlu, awọn alamọ-aisan ṣe akiyesi pe pẹlu yiyan iwọn lilo ti ko tọ, awọn aami aiṣan hypoglycemia ṣe idagbasoke, ati pe ipo ilera buru si. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo tẹsiwaju koko-ọrọ ti hisulini Novorapid.

Doseji ati iṣakoso Novorapid

Awọn eniyan nilo fun hisulini jẹ igbagbogbo 0.5-1.0 U / kg / ọjọ. Nigbati igbohunsafẹfẹ ti lilo ni ibarẹ pẹlu gbigbemi ounje jẹ 50-70%, iwulo fun hisulini ni itẹlọrun nipasẹ NovoRapid Flexpen, ati isinmi pẹlu iye akoko alabọde tabi awọn iṣeduro iṣiṣẹ gigun.

Ọna lilo ti oogun NovoRapid Flexpen ni ijuwe nipasẹ ibẹrẹ yiyara ati akoko kuru ti iṣe akawe si insulini ti ara eniyan. Nitori ibẹrẹ ti yiyara, NovoRapid Flexpen yẹ ki o ṣakoso nigbagbogbo ni ounjẹ ṣaaju ounjẹ. Ti o ba jẹ dandan, a le ṣe abojuto oogun yii laipẹ lẹhin ounjẹ.

NovoRapid ni a nṣakoso labẹ awọ ti ogiri inu ikun, itan, ni iṣan deltoid ti ejika tabi awọn koko. Aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada paapaa laarin agbegbe kanna ti ara. Pẹlu awọn abẹrẹ subcutaneous ni ogiri inu ara, ipa ti oogun naa bẹrẹ ni iṣẹju 10-20. Ipa ti o pọ julọ laarin awọn wakati 1-3 lẹhin abẹrẹ. Iwọn akoko iṣe jẹ awọn wakati 3-5. Bii pẹlu gbogbo awọn insulins, iṣakoso subcutaneous sinu ogiri inu koko pese gbigba gbigba yiyara ju nigba ti a ṣafihan sinu awọn aye miiran. Sibẹsibẹ, ibẹrẹ iyara diẹ sii ti iṣẹ ti oogun NovoRapid Flexpen ti a ṣe afiwe pẹlu isulini ara eniyan ti o ni itọju laibikita aaye abẹrẹ naa. Ti o ba jẹ dandan, NovoRapid Flexpen le ṣakoso iv, awọn abẹrẹ wọnyi le ṣee ṣe labẹ abojuto dokita kan. A le lo NovoRapid fun iṣakoso sc lemọlemọfún pẹlu iranlọwọ ti awọn ifun idapo ti o yẹ. Isakoso sc lemọlemọfún ti gbe jade ni ogiri inu ikun, aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada lorekore. Nigbati a ba lo ninu awọn ifun idapo, NovoRapid ko yẹ ki o papọ pẹlu eyikeyi awọn igbaradi hisulini miiran. Awọn alaisan ti o lo awọn ifun idapo yẹ ki o faramọ ilana alaye lori lilo awọn eto wọnyi ati lo awọn apoti ati awọn iwẹja ti o yẹ. Eto idapo (awọn iwẹ ati cannulas) yẹ ki o yipada ni ibamu pẹlu awọn ibeere ti awọn ilana ti o so.Awọn alaisan ti o lo NovoRapid ninu eto fifa yẹ ki o ni hisulini ninu bi o ba kuna. Ẹdọ ti ko ni ọwọ ati iṣẹ kidinrin le dinku iwulo alaisan fun hisulini. Dipo ti isọ hisulini eniyan, awọn ọmọde yẹ ki o ṣe abojuto NovoRapid FlexPen ni awọn ọran nibiti o jẹ ifẹ lati gba igbese iyara ti insulin, fun apẹẹrẹ, ṣaaju ounjẹ. NovoRapid Flexpen jẹ ohun elo fifun-ni-iru ọpọlọ ti o kun fun apẹrẹ fun lilo pẹlu awọn abẹrẹ-fila kukuru-NovoFine®. Iṣakojọpọ pẹlu awọn abẹrẹ NovoFine® ni a samisi pẹlu aami S. Flexpen gba ọ laaye lati tẹ lati awọn iwọn 1 si 60 ti oogun naa pẹlu deede ti 1 kuro. O gbọdọ tẹle awọn ilana fun lilo iṣoogun, eyiti o wa ninu package. NovoRapid Flexpen jẹ ipinnu fun lilo ti ara ẹni nikan, ko le ṣe atunlo.

Awọn ilana fun lilo ti oogun NovoRapid Flexpen

NovoRapid jẹ ipinnu fun abẹrẹ subcutaneous tabi abẹrẹ lemọlemọ nipa lilo awọn ifunnukoko idapo. NovoRapid tun le ṣe abojuto intravenously labẹ abojuto ti o muna ti dokita.

Lo ninu awọn ifunni idapo

Fun awọn ifasoke idapọmọra, awọn okun lo ti ẹniti inu inu jẹ ti polyethylene tabi polyolefin. Diẹ ninu hisulini wa ni ibẹrẹ lori aaye inu ti ojò idapo.

Lilo fun iṣakoso iv

Awọn ọna idapo pẹlu NovoRapid 100 IU / milimita ni ifọkansiyọ insulin ti 0.05 si 1.0 IU / milimita ni idapo idapo ti o ni 09% iṣuu soda iṣuu, 5 tabi 10% dextrose ati 40 mmol / l kiloraidi potasiomu, wa ninu awọn apoti idapọ polypropylene, jẹ iduroṣinṣin ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 24. Lakoko idapo hisulini, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi:

O ṣe ajọṣepọ pẹlu olugba kan pato lori awo ti ita cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati pe o jẹ eka insulin-receptor eka ti o mu awọn ilana inu iṣan pọ, pẹlu iṣelọpọ ti nọmba awọn ensaemusi bọtini (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, bbl). Idinku ninu glukosi ninu ẹjẹ jẹ nitori ilosoke ninu irinna gbigbe inu rẹ, gbigba pọ si nipasẹ awọn ara, iwuri lipogenesis, glycogenogenesis, idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ, bbl

Aropo ti amino acid proline ni ipo B28 pẹlu aspartic acid ninu asulin aspart dinku ifarahan ti awọn ohun sẹẹli lati dagba awọn hexamers, eyiti a ṣe akiyesi ni ojutu kan ti hisulini arinrin. Ni iyi yii, hisulini hisulini ti yara yarayara lati ọra subcutaneous ati bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni iyara ju hisulini eniyan ti o lọ jade. Insulini aspart dinku glukosi ẹjẹ diẹ sii ni agbara ni awọn wakati mẹrin akọkọ 4 lẹhin ounjẹ kan ju insulini eniyan ti o ni oye. Iye akoko insulin kuro lẹyin iṣẹ abẹ subcutaneous kuru ju insulin ti eniyan fifẹ. Lẹhin iṣakoso subcutaneous, ipa ti oogun bẹrẹ laarin awọn iṣẹju 10-20 lẹhin iṣakoso. Ipa ti o pọ julọ ni a ṣe akiyesi awọn wakati 1-3 lẹhin abẹrẹ naa. Iye oogun naa jẹ awọn wakati 3-5.

Awọn idanwo iwosan ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 ti han ewu ti o dinku nipa iṣan ọsan nigba lilo insulin kuro ni afiwe si hisulini eniyan ti o mọ. Ewu ti hypoglycemia ọsan ko pọ si ni pataki.

Insulini aspart jẹ isọ iṣan ara eefun ti eniyan ti o da lori iṣeega rẹ.

Agbalagba Awọn idanwo iwosan ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus àtọgbẹ ṣafihan ifọkansi postprandial kekere ti glukosi ẹjẹ pẹlu hisulini aspart ti a ṣe afiwe pẹlu hisulini eeyan ti eniyan.

Agbalagba: Aṣiro kan, afọju meji, iwadi apakan-apa ti awọn ile-iṣẹ elegbogi ati awọn ile-iṣẹ ifunni (FC / PD) ti insulin aspart ati insulini inu eniyan ni awọn alaisan agbalagba ti o ni oriṣi àtọgbẹ 2 iru (19 alaisan ti o jẹ ọdun 65-83, tumọ si ọjọ-ori ọdun 70) ni a ṣe. Awọn iyatọ ibatan ni awọn ohun-ini eleto laarin isọ insulin ati isọ iṣan ara eniyan ti o wa ni awọn alaisan agbalagba ni iru awọn ti o wa ni awọn oluyọọda ti o ni ilera ati ni awọn alaisan alaini ti o ni àtọgbẹ mellitus.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Lilo insulin kuro ni awọn ọmọde ṣe afihan awọn abajade irufẹ ti iṣakoso glycemic igba pipẹ nigbati a ba ṣe afiwe insulini eniyan ti o ni agbara.
Iwadi ile-iwosan nipa lilo hisulini eniyan ti o ni isun ṣaaju ounjẹ ati jijẹ kuro ni kete lẹhin ti o jẹ ounjẹ ni o waiye ni awọn ọmọde ọdọ (awọn alaisan 26 ti o jẹ ọdun meji si ọdun 6), ati pe a ṣe agbekalẹ iwọn-iṣe kan ṣoṣo ti FC / PD ni awọn ọmọde (6 -12 ọdun atijọ) ati awọn ọdọ (13-17 ọdun atijọ). Profaili ti elegbogi ti iṣojuuṣe ti hisulini ninu awọn ọmọde jẹ irufẹ bẹ ninu awọn alaisan agba.

Oyun Awọn iwadii ile-iwosan ti ailewu afiwera ati ipa ti hisulini aspart ati insulin eniyan ni itọju ti awọn aboyun pẹlu iru 1 mellitus àtọgbẹ (322 awọn aboyun ti ṣe ayẹwo, 157 ninu wọn gba insulin aspart, 165 - hisulini eniyan) ko ṣe afihan eyikeyi awọn ipa odi ti insulin kuro ni oyun tabi ilera ọmọ inu oyun. / ọmọ tuntun.
Afikun awọn ijinlẹ ile-iwosan ni awọn obinrin 27 pẹlu awọn itọsi igbaya ti o ngba insulin aspart ati insulin eniyan (insulin aspart gba awọn obinrin 14, insulin eniyan 13) tọka ibamu ti awọn profaili ailewu pẹlu ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glukosi lẹhin-ounjẹ pẹlu itọju itọju hisulini.

Elegbogi
Lẹhin iṣakoso subcutaneous ti hisulini aspart, akoko lati de ifọkansi ti o pọju (t max) ninu pilasima ẹjẹ jẹ lori awọn akoko 2 kere ju ti iṣakoso insulini eniyan ti o lọ silẹ. Iwọn pilasima ti o pọ julọ (Cmax) awọn iwọn 492 ± 256 pmol / L ati pe o to iṣẹju 40 lẹhin iṣakoso subcutaneous ti iwọn lilo 0.15 U / kg iwuwo ara fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1. Fojusi ti hisulini pada si ipele atilẹba rẹ lẹhin awọn wakati 4-6 lẹhin iṣakoso ti oogun. Iwọn gbigba jẹ kekere ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, eyiti o yori si ifọkansi ti o pọju pupọ (352 ± 240 pmol / L) ati t t nigbamii (iṣẹju 60).

Iyatọ iṣọn-ẹjẹ ninu t max ti dinku pupọ nigbati o ba lo isulini insulin, ni afiwe pẹlu isọ iṣan ara eniyan, lakoko ti iyatọ itọkasi ni C max fun asulin aspart jẹ tobi julọ.

Pharmacokinetics ninu awọn ọmọde (ọdun 6-12 ọdun) ati awọn ọdọ (13-17 ọdun atijọ) pẹlu àtọgbẹ 1 iru. Gbigba insulin kuro ni iyara nwaye ni iyara ni awọn ẹgbẹ mejeeji pẹlu t t kan ti o jọra ti awọn agbalagba. Sibẹsibẹ, awọn iyatọ wa Pẹlu max ni awọn ẹgbẹ ọjọ-ori meji, eyiti o tẹnumọ pataki ti iwọn lilo oogun naa. Agbalagba: Awọn iyatọ ibatan ni pharmacokinetics laarin insulin aspart ati insulin ti ara eniyan ni awọn alaisan agbalagba (65-83 ọdun atijọ, ọjọ-ori ọdun 70) ti iru 2 mellitus àtọgbẹ jọra si awọn ti o wa ninu awọn oluyọọda ti o ni ilera ati ni awọn alaisan ọdọ ti o ni àtọgbẹ mellitus. Ni awọn alaisan agbalagba, idinku ni iwọn gbigba gbigba, ti o yori si idinkuẹrẹ ti t max (82 (iyatọ: 60-120) awọn iṣẹju), lakoko ti C max jẹ kanna bi eyiti o ṣe akiyesi ni awọn alaisan ọdọ pẹlu àtọgbẹ iru 2 ati die-die kere ju ninu oriṣi awọn alaisan alakan. Aini iṣẹ ẹdọ: A ṣe agbekalẹ ile-iṣẹ pharmacokinetics pẹlu iwọn lilo kan ti insulini aspart ni awọn alaisan 24 eyiti iṣẹ ẹdọ rẹ wa lati deede si ailagbara lile. Ninu awọn ẹni kọọkan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko ni ailera, oṣuwọn gbigba ti insulin aspart dinku ati iyipada diẹ, Abajade ni idinkuẹrẹ ti t max lati to awọn iṣẹju 50 ni awọn ẹni kọọkan pẹlu iṣẹ ẹdọ deede to bii iṣẹju 85 ninu awọn ẹni kọọkan pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara ati iwọn líle.Agbegbe labẹ ilana akoko-fojusi, fifo pilasima ti o pọju ati imukuro lapapọ ti oogun (AUC, C max ati CL / F) jẹ iru si awọn ita pẹlu idinku ati iṣẹ ẹdọ deede. Ikuna ikuna: A ṣe iwadi kan ti awọn ile-iṣẹ oogun ti insulini ninu awọn alaisan 18 ti iṣẹ ṣiṣe tirẹbu jẹ deede lati ailagbara lile. Ko si ipa ti o han gbangba ti imukuro creatinine lori AUC, C max, t max insulin aspart ti a rii. Awọn data wa ni opin si awọn ti o ni iwọn aidiwọn kidirin. Awọn ẹni kọọkan pẹlu ikuna kidirin to nilo iṣọn-akọọlẹ ko pẹlu ninu iwadi naa.

Awọn data Aabo Itẹgun:
Awọn ijinlẹ iṣaaju ko ṣe afihan eyikeyi eewu si awọn eniyan, da lori data lati awọn iwadi ti a gba ni gbogbogbo ti ailewu oogun, ipanilara ti lilo leralera, iwa ẹda ati oro ti ẹda. Ninu awọn idanwo vitro, pẹlu didi si awọn olugba insulini ati hisulini-bii ipin idagbasoke-1, bakanna bi ipa lori idagba sẹẹli, ihuwasi ti hisulini aspart jẹ irufẹ ti insulin eniyan. Awọn ijinlẹ tun fihan pe ipinya ti isọmọ ti insulin si olugba insulini jẹ deede si iyẹn fun insulin eniyan.

Doseji ati iṣakoso:

Lati ṣe aṣeyọri iṣakoso glycemic ti aipe, o niyanju lati ṣe iwọn igbagbogbo ti fojusi glukosi ninu ẹjẹ ati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini.

Ni deede, ibeere ti ara ẹni kọọkan fun isulini ni awọn agbalagba ati ọmọde ni lati 0,5 si 1 U / kg iwuwo ara. Nigbati a ti nṣakoso oogun ṣaaju ounjẹ, iwulo fun insulin le pese nipasẹ NovoRapid® FlexPen® nipasẹ 50-70%, iwulo to ku fun hisulini ni a pese nipasẹ hisulini igbese gigun.

Ilọsi ni iṣẹ ṣiṣe ti alaisan, iyipada ninu ijẹẹmu ihuwasi, tabi awọn aisan ajẹsara le ṣe pataki iṣatunṣe iwọn lilo.

NovoRapid® Flexpen® ni ibẹrẹ iyara ati kikuru akoko iṣe ju ti insulin ọmọ eniyan lọ. Nitori ibẹrẹ ti yiyara, NovoRapid® FlexPen® yẹ ki o ṣakoso, gẹgẹbi ofin, lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ, ati ti o ba wulo, le ṣee ṣakoso ni kete lẹhin ounjẹ. Nitori akoko kuru ti igbese akawe pẹlu hisulini eniyan, eewu ti ndagba ida-ẹjẹ nocturnal ninu awọn alaisan ti ngba NovoRapid® Flexpen® jẹ kekere.

Awọn ẹgbẹ alaisan alaisan pataki
Gẹgẹbi pẹlu awọn insulins miiran, ni awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan pẹlu kidirin tabi aini itun hepatic, ifọkansi glucose ẹjẹ yẹ ki o wa ni iṣakoso ni pẹkipẹki siwaju ati iwọn lilo aspart aspart ni titunṣe.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ
O jẹ ayanmọ lati lo NovoRapid® FlexPen® dipo irọra insulin ti eniyan ni awọn ọmọde nigbati o jẹ dandan lati bẹrẹ iṣẹ ni oogun naa ni kiakia, fun apẹẹrẹ, nigbati o nira fun ọmọde lati ṣe akiyesi aarin akoko ti o yẹ laarin abẹrẹ ati gbigbemi ounje.

Gbigbe lati awọn igbaradi insulin miiran
Nigbati o ba n gbe alaisan kan lati awọn igbaradi hisulini miiran si NovoRapid® FlexPen®, atunṣe iwọn lilo ti NovoRapid® FlexPen® ati hisulini basali le nilo.

NovoRapid® Flexpen® ni a bọ si isalẹ subcutaneously si agbegbe ti ogiri inu ikun, itan, ejika, oriṣi tabi agbegbe gluteal. Awọn aaye abẹrẹ laarin agbegbe ara kanna yẹ ki o yipada nigbagbogbo lati dinku eewu lipodystrophy. Gẹgẹbi pẹlu gbogbo awọn igbaradi insulini, iṣakoso subcutaneous si ogiri inu ikun pese gbigba iyara ni afiwe si iṣakoso si awọn aaye miiran. Iye akoko iṣe da lori iwọn lilo, ibi iṣakoso, agbara sisan ẹjẹ, iwọn otutu ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.Bibẹẹkọ, ṣiṣe iyara yiyara ti a fiwe si hisulini eniyan ti o mọ ti ni itọju laibikita ipo aaye abẹrẹ naa.

A le lo NovoRapid® fun awọn itusilẹ hisulini insulin subcutaneous (PPII) ni awọn ifọn hisulini ti a ṣe fun awọn infusions insulin. O yẹ ki o ṣe FDI ni ogiri inu ikun. Ibi idapo yẹ ki o wa ni ayipada lorekore.

Nigbati o ba n lo ifisi insulini fun idapo, NovoRapid® ko yẹ ki o dapọ pẹlu awọn iru insulin miiran.

Awọn alaisan ti o nlo FDI yẹ ki o gba ikẹkọ ni kikun ni lilo fifa soke, ifiomipamo ti o yẹ, ati eto fifa fifa. Eto idapo (tube ati catheter) yẹ ki o paarọ ni ibarẹ pẹlu ilana olumulo ti o so mọ idapo naa.

Awọn alaisan ti o gba NovoRapid® pẹlu FDI yẹ ki o ni hisulini afikun to wa ni ọran ti fifọ eto idapo.

Isakoso inu iṣan
Ti o ba jẹ dandan, NovoRapid® ni a le ṣakoso ni iṣan, ṣugbọn nipasẹ oṣiṣẹ iṣoogun ti oṣiṣẹ.

Fun iṣakoso iṣan, awọn ọna idapo pẹlu NovoRapid® 100 IU / milimita pẹlu ifọkansi ti 0.05 IU / milimita si 1 IU / milimita insulin ni ojutu 0.9% iṣuu soda iṣuu, 5% ojutu dextrose tabi ojutu dextrose 10% ti o ni Ẹyọ kiloraidi 40 mmol / L pẹlu lilo awọn apoti idapọ polypropylene. Awọn solusan wọnyi jẹ idurosinsin ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 24. Pelu iduroṣinṣin fun igba diẹ, iye kan ti hisulini ti wa ni akọkọ nipasẹ ohun elo ti eto idapo. Lakoko awọn infusions insulin, o jẹ dandan lati ṣe abojuto nigbagbogbo ifọkansi ti glukosi ẹjẹ.

Ẹgbẹ ipa:

Idahun ikolu ti o wọpọ julọ jẹ hypoglycemia. Iṣẹlẹ ti awọn igbelaruge ẹgbẹ yatọ da lori olugbe alaisan, eto dido, ati iṣakoso glycemic (wo apakan ni isalẹ).

Ni ipele ibẹrẹ ti itọju insulini, awọn aṣiṣe aarọ, edema ati awọn aati le waye ni aaye abẹrẹ (irora, Pupa, hives, igbona, hematoma, wiwu ati nyún ni aaye abẹrẹ). Awọn aami aisan wọnyi jẹ igbagbogbo lode-aye ni iseda. Ilọsiwaju iyara ni iṣakoso glycemic le ja si ipo “neuropathy irora nla,” eyiti o jẹ iyipada igbagbogbo. Intensification ti itọju isulini pẹlu ilọsiwaju to munadoko ninu iṣakoso ti iṣelọpọ carbohydrate le ja si ibajẹ igba diẹ ni ipo ti àtọgbẹ alakan, lakoko ilọsiwaju ilọsiwaju igba pipẹ ninu iṣakoso glycemic dinku eewu ilọsiwaju lilọsiwaju ti retinopathy dayabetik.

A ṣe agbekalẹ atokọ ti awọn aati alailara ninu tabili.

Ajesara Ẹjẹ

Nigbagbogbo - Hives, rashes awọ, awọn rashes awọ Pupọ pupọ - Awọn aati anafilasisi * Ti iṣelọpọ ati awọn ajẹsara araNi igbagbogbo - Hypoglycemia * Awọn apọju ti eto aifọkanbalẹṢọwọn - neuropathy agbeegbe ("neuropathy irora nla")

Awọn iwa ti eto ara ti iran

Nigbagbogbo - awọn aṣiṣe ayipada Ni aiṣedeede - retinopathy dayabetik Awọn apọju ti awọ-ara ati awọ-ara isalẹ araNigbagbogbo - lipodystrophy *

Awọn rudurudu ati ikuna gbogbogbo ni aaye abẹrẹ naa

Nigbagbogbo - aati ni aaye abẹrẹ naa Nigbagbogbo - edema

* Wo "Apejuwe awọn ifarakanra alaiṣedede ẹni kọọkan"

Gbogbo awọn aati ikolu ti a gbekalẹ ni isalẹ, da lori data ti a gba lati inu titẹ ti awọn idanwo ile-iwosan, ti wa ni akojọpọ gẹgẹ bi igbohunsafẹfẹ ti idagbasoke ni ibamu pẹlu MedDRA ati awọn eto eto ara eniyan. Iṣẹlẹ ti awọn aati ikolu ni a ṣalaye bi: nigbagbogbo pupọ (≥ 1/10), nigbagbogbo (≥ 1/100 si awọn nkan ti o jọmọ

Wọn ti ngbin flax lati igba atijọ. A ko lo aṣa yii nikan fun iṣelọpọ ti aṣọ, ṣugbọn o tun ni atokọ atokọ ti awọn ohun-ini to wulo. Awọn irugbin sin ni pataki fun iṣelọpọ irugbin ọlọrọ ninu ọra.

Karooti jẹ ọkan ninu awọn ẹfọ olokiki julọ, ti a fi idi mulẹ ninu awọn ounjẹ ti orilẹ-ede ti o fẹrẹ to gbogbo agbaye. A lo irugbin ti gbongbo yii ni ọna kika rẹ ati gẹgẹbi apakan ti awọn n ṣe awopọ oriṣiriṣi. Ọkan ninu awọn ounjẹ wọnyi jẹ awọn Karooti grated pẹlu ipara ekan.

Nigbati o ba kaakiri awọn iwe-ara rirọ ati awọn membran mucous, oogun Sodium tetraborate ni a fun ni ilana itọju eka naa. Ojutu naa jẹ ipinnu fun lilo ita, ṣe iṣe nipasẹ iṣe ti agbegbe ninu ara.

Awọn ifilọlẹ ati kikọ silẹ

A ṣe oogun naa ni irisi ojutu olomi ti nkan kan pẹlu ifọkansi ti 100 IU / milimita (35 μg fun 1 IU). Gẹgẹbi awọn ohun elo oluranlọwọ ṣe afikun:

• iyọ iyọ sodium acid,
• hydrochloric acid ati awọn sinkii rẹ ati iṣuu soda
• adalu glycerol, phenol, metacresol,
• iṣuu soda hydroxide.

O wa ni awọn aaye itọsi milimita 3, awọn ege 5 ni apoti paali kọọkan.

Kukuru tabi gigun

Imọ-ẹrọ imọ-ẹda ti iṣelọpọ imọ-ara ti homonu eniyan ṣe iyatọ ninu iṣeto ti agbegbe ti molikula B28: dipo proline, a ti kọ aspartic acid sinu akopọ. Ẹya yii yarayara gbigba ti ojutu lati ọra subcutaneous ni afiwe pẹlu hisulini eniyan, nitori ko ṣe ni omi ti o jọra si laiyara ibajẹ awọn ẹgbẹ ti awọn ohun alumọni 6. Ni afikun, awọn ohun-ini atẹle ti oogun naa ni iyatọ si awọn ayipada ti homonu ti oronro:

• ibẹrẹ ibẹrẹ ti igbese
• ipa ipa hypoglycemic ti o tobi julọ ni awọn wakati mẹrin akọkọ 4 lẹhin ounjẹ,
• asiko kukuru ti ipa ailagbara.

Fifun awọn abuda wọnyi, oogun naa jẹ ti ẹgbẹ ti insulins pẹlu igbese ultrashort.

Pẹlu abojuto

Ewu giga ti idinku ninu suga ẹjẹ lakoko itọju ailera waye ninu awọn alaisan:

• tito nkan lẹsẹsẹ inhibitors
• ijiya lati awọn arun ti o yorisi idinku si malabsorption,
• pẹlu ẹdọ ti ko ṣiṣẹ ati iṣẹ kidinrin.

Abojuto abojuto ti glycemia ati awọn abere ti a ṣakoso jẹ pataki fun awọn alaisan:

• ju ọdun 65 lọ
• labẹ ọdun 18
• pẹlu aisan ori tabi dinku iṣẹ ọpọlọ.

Bi o ṣe le lo NovoRapid Flexpen?

Kọọti ojutu ati iwọnku to ku jẹ eyiti o wa ni opin ọkan ti ẹrọ, ati asia ati okunfa lori ekeji. Diẹ ninu awọn ẹya igbekale ti bajẹ ni rọọrun, nitorinaa o jẹ pataki lati ṣayẹwo iduroṣinṣin ti gbogbo awọn ẹya ṣaaju lilo. Awọn abẹrẹ pẹlu ipari ti 8 mm pẹlu awọn orukọ iṣowo NovoFayn ati NovoTvist dara fun ẹrọ naa. O le mu ese dada naa dofun pẹlu swab owu ti a fi sinu ethanol, ṣugbọn imupada ninu awọn olomi ko gba laaye.

Awọn itọnisọna ni awọn ọna atẹle ti iṣakoso:

• labẹ awọ ara (abẹrẹ ati nipasẹ fifa soke fun awọn infusions ti nlọ lọwọ),
• idapo sinu awọn iṣọn.

Fun igbehin, oogun gbọdọ wa ni ti fomi si ifọkansi ti 1 U / milimita tabi kere si.

Bawo ni lati ṣe abẹrẹ?

Maṣe ṣi omi fifa. Fun iṣakoso subcutaneous, awọn agbegbe bii:

• ogiri inu
• ita ti ejika
• agbegbe itan iwaju
• igun oke ti ita ti gluteal agbegbe.

Imọ-ẹrọ ati awọn ofin fun ṣiṣe abẹrẹ pẹlu lilo kọọkan:

1. Ka orukọ oogun naa lori ọran ṣiṣu. Yọ ideri kuro ninu katiriji.
2. Sọ abẹrẹ tuntun, ṣaaju ki o to yọ fiimu kuro ninu rẹ. Mu awọn bọtini ita ati inu kuro ni abẹrẹ.
3. Titẹ 2 sipo lori disipashi. Mimu syringe duro pẹlu abẹrẹ naa soke, tẹ tẹẹrẹ mọ kadi naa. Tẹ bọtini titiipa naa - lori disipashi, ijuboluwo yẹ ki o gbe si odo. Eyi yoo ṣe iranlọwọ idilọwọ afẹfẹ lati titẹ sii àsopọ. Ti o ba jẹ dandan, tun idanwo naa pọ si awọn akoko 6, aini ti abajade kan tọka si aiṣedede ẹrọ naa.
4. Yago fun titẹ bọtini oju iboju, yan iwọn lilo kan. Ti o ku ti o dinku ba dinku, lẹhinna iwọn lilo ti a beere ko le ṣe itọkasi.
5. Yan aaye abẹrẹ yatọ si ti iṣaaju.Gba agbo ti awọ kan pẹlu ọra subcutaneous, yago fun gbigbe awọn isan ti o wa labẹ.
6. Fi abẹrẹ sii sinu jinjin. Tẹ bọtini imuduro bọtini si isalẹ aami “0” lori disiki. Fi abẹrẹ silẹ labẹ awọ ara. Lẹhin kika 6 awọn aaya, gba abẹrẹ.
7. Laisi yiyọ abẹrẹ kuro ninu syringe, wọ fila ti o ku ti o ku (kii ṣe akojọpọ!). Lẹhinna sọ di mimọ ki o yọ kuro.
8. Pa ideri kadi kuro lati ẹrọ naa.

Itọju àtọgbẹ

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ailera pẹlu insulini kukuru, a gba alaisan lati lọ nipasẹ ile-iwe dayabetiki lati kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe iṣiro awọn iwọn lilo ati lati pinnu awọn ami ti hypo- ati hyperglycemia ni ti akoko. A n ṣakoso homonu kukuru ni ṣiṣe ṣaaju ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin.

Iwọn insulini fun ounjẹ aarọ, ounjẹ ọsan ati ale ni a le ṣeduro nipasẹ dọkita ni awọn nọmba ti o wa titi tabi ṣe iṣiro nipasẹ awọn alaisan mu akiyesi glycemia ṣaaju ounjẹ. Laibikita ipo ti a yan, alaisan gbọdọ kọ ẹkọ lati ṣe abojuto ominira awọn iye glukosi.

Itọju oogun oogun kukuru ni a pọpọ pẹlu lilo awọn oogun lati ṣakoso ipele ipilẹ ti glukosi ẹjẹ, eyiti o bo lati 30 si 50% ti iwulo lapapọ fun hisulini. Iwọn apapọ ojoojumọ ti oogun kukuru jẹ 0.5-1.0 U / kg fun awọn eniyan ti gbogbo awọn ẹka ori.

Awọn itọnisọna isunmọ fun ipinnu ipinnu iwọn lilo ojoojumọ fun 1 kg ti iwuwo:

• aisan 1 arun / akọkọ ayẹwo / laisi awọn ilolu ati idibajẹ - awọn ẹya 0,5,
• iye akoko ti o kọja ju ọdun 1 lọ - awọn ẹya 0.6,
• ilolu awọn ilolu ti arun - 0.7 awọn nkan,
• decompensation ni awọn ofin ti glycemia ati ẹjẹ glycated - 0.8 PIECES,
• ketoacidosis - 0.9 awọn nkan,
• iloyun - 1.0 PIECES.

Ni apakan ti iṣelọpọ ati ounjẹ

Iyokuro ti o ṣeeṣe ninu glukosi glukosi, nigbagbogbo ṣe afihan nipasẹ ibẹrẹ lojiji ati ṣafihan iṣegun nipasẹ awọn ami wọnyi:

• awọ ti o nipọn, tutu lati fi ọwọ kan, tutu, clammy,
• tachycardia, idaabobo ara,
• inu rirun, ebi,
• dinku ati idamu wiwo,
• Awọn ayipada neuropsychiatric lati ailera gbogbogbo pẹlu iyọdajẹ psychomotor (aifọkanbalẹ, iwariri ninu ara) lati pari ibanujẹ ti aiji ati imulojiji.

Aringbungbun aifọkanbalẹ eto

Awọn aami aiṣan ti dagbasoke lodi si abẹlẹ ti hypoglycemia ati pe o ṣafihan nipasẹ awọn ami wọnyi:

• orififo
• iwara
• sun oorun
• ailagbara ninu iduro ati joko,
• disoriation ni aye ati akoko,
• dinku tabi iwa aimọlara.

Pẹlu aṣeyọri iyara ti profaili glycemic deede, a ti ṣe akiyesi iṣan neuropathy irora iparọ iyipada.

Lo lakoko oyun ati lactation

Ninu awọn iwadii ti a ṣe pẹlu ikopa ti aboyun ati awọn obinrin ti n fun ọyan, ko si ipa odi lori ọmọ inu oyun ati ọmọ. Awọn ilana iwọn lilo ni nipasẹ dokita. Awọn apẹẹrẹ wọnyi ni a ṣe idanimọ:

• Awọn ọsẹ 0-13 - iwulo fun homonu kan dinku,
• Ọsẹ 14-40 - ilosoke ninu ibeere.

Apọju ti NovoRapida Flexpen

Ni abẹrẹ ojutu ni awọn doseji ti o kọja awọn aini ti ara, awọn aami aiṣan ti hypoglycemia dagbasoke. Ẹnikan ninu imọ mimọ le pese iranlọwọ akọkọ lori ara wọn nipa gbigbe ọja ti o ni iyọdawẹẹjẹ ti o yara. Ni aini aiji, glucagon ni a ṣakoso labẹ awọ ara tabi awọn iṣan ni iwọn lilo iwọn lilo 0,5-1.0 mg tabi glukosi iṣan.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Ninu itọju ti ẹkọ aisan inu ọkan, o ṣe akiyesi pe awọn bulọki beta le tọju ile-iwosan ti hypoglycemia, ati awọn bulọki ikanni awọn kalsia ati clonidine dinku ndin ti oogun naa.

Nigbati o ba ni itọju pẹlu awọn oogun psychotropic, ibojuwo ṣọra diẹ sii pataki, nitori awọn oogun bii awọn inhibitors monoamine oxidase, awọn oogun litiumu, bromocriptine le ṣe alekun ipa hypoglycemic, ati awọn antidepressants tricyclic ati morphine, ni ilodisi, le dinku.

Lilo awọn contraceptives, awọn homonu tairodu, awọn keekeke ti adrenal, homonu idagba dinku ifamọ ti awọn olugba si oogun tabi imunadoko rẹ.

Octreotide ati lanreotide fa awọn hypo- ati hyperglycemia lori ipilẹ ti itọju isulini.

Thiol ati awọn eroja ti o ni iyọ-idajẹ run iparun insulin.

Fun idapọ ninu eto kan, isofan-insulin nikan, iṣuu soda iṣuu kiloraidi, 5 tabi 10% ojutu dextrose (pẹlu akoonu ti 40 mmol / l potasiomu kiloraidi) ni a gba laaye.

Solusan pẹlu hisulini aspart ti o wa ninu NovoRapid Penfill. Si awọn owo afiwera ni iye akoko ati akoko ibẹrẹ ti ipa pẹlu:

Olupese

Novo Nordisk (Egeskov).

Novorapid (NovoRapid) - analog ti insulin eniyan

NovoRapid oogun naa jẹ ohun elo iran tuntun ti o le ṣafikun aipe ti hisulini eniyan. O ni awọn anfani pupọ lori awọn ọna miiran ti o jọra, o rọrun ati yarayara, lesekese normalizes suga ẹjẹ, le ṣee lo laibikita gbigbemi ounjẹ, nitori o jẹ insulin ultrashort.

A ṣe agbejade NovoRapid ni awọn oriṣi 2: awọn nọnwo Flexpen ti a ṣe, awọn kọọdu Penfill rọpo. Ẹda ti oogun naa jẹ kanna ni awọn ọran mejeeji - omi mimọ fun abẹrẹ, milimita kan ni 100 IU ti nkan ti nṣiṣe lọwọ. Katiriji, bi pen naa, ni milimita 3 ti insulin.

Iye idiyele awọn katiriji insulin 5 NovoRapid Penfill ni apapọ yoo jẹ to 1800 rubles, awọn idiyele FlexPen jẹ to 2 ẹgbẹrun rubles. Ẹrọ kan ni awọn ohun ikanra 5.

Awọn ẹya ti oogun naa

Ẹrọ akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ hisulini aspart, o ni ipa hypoglycemic ti o lagbara, jẹ analog ti insulin kukuru, eyiti a ṣejade ni ara eniyan. O gba nkan yii nipasẹ lilo imọ-ẹrọ DNA ti iṣipopada.

Oogun naa wa sinu ifọwọkan pẹlu awọn iṣan ita ti cytoplasmic ti amino acids, ṣe agbekalẹ eka ti awọn opin insulin, bẹrẹ awọn ilana ti o waye laarin awọn sẹẹli. Lẹhin idinku isalẹ ninu suga ẹjẹ ni a ṣe akiyesi:

1. pọ si gbigbe ọkọ inu,
2. alekun ninu ika-ara ti awọn asọ,
3. ibere ise ti lipogenesis, glycogenesis.

Ni afikun, o ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri idinku ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ.

NovoRapid jẹ ọra daradara nipasẹ ọra subcutaneous ju hisulini eniyan ti o ni iṣan, ṣugbọn iye akoko ipa naa dinku pupọ. Iṣe ti oogun naa waye laarin awọn iṣẹju 10-20 lẹhin abẹrẹ naa, ati pe iye akoko rẹ jẹ awọn wakati 3-5, iṣaro insulin ti o pọ julọ ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 1-3.

Awọn ijinlẹ iṣoogun ti awọn alaisan ti o ni iru 1 suga mellitus ti fihan pe lilo eto ilana NovoRapid dinku o ṣeeṣe ti alẹ nipasẹ ọpọlọpọ awọn akoko. Ni afikun, ẹri wa ti idinku nla ninu hypoglycemia postprandial.

• apọju ifamọ ti awọn ara si awọn paati ti ọja,
• Awọn ọmọde labẹ ọdun 6.

O gba oogun naa lati lo lati tọju awọn arun intercurrent.