Bi o ṣe le lo Lorista N fun àtọgbẹ

Lorista ® N - oogun ti o papọ, ni ipa ipanilara.

Losartan. Yiyan angiotensin II olugba antagonist (oriṣi AT 1) fun iṣakoso ẹnu, iseda ti kii ṣe amuaradagba. Ni vivo ati ni fitiro losartan ati awọn oniwe-biologically lọwọ carboxy metabolite (EXP-3174) ṣe idiwọ gbogbo awọn ipa ipa ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti angiotensin II lori awọn olugba AT 1.

Losartan ṣe aiṣe-taara fa aiṣiṣẹ ti awọn olugba AT 2 nipasẹ jijẹ ipele ti angiotensin II.

Losartan ko ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti kininase II, enzymu ti o ni ipa ninu iṣelọpọ ti bradykinin.

O dinku OPSS, titẹ ninu Circle “kekere” ti san kaa kiri, dinku iṣẹmulẹ lẹhin, ni ipa diuretic.

O ṣe ifọkanbalẹ pẹlu idagbasoke iṣọn-ẹjẹ myocardial, mu ki ifarada adaṣe ni awọn alaisan ti o ni ikuna ikuna ọkan. Mu losartan lẹẹkan ni ọjọ kan nyorisi idinku iṣiro pataki ni SBP ati DBP. Losartan boṣeyẹ nṣakoso titẹ jakejado ọjọ, lakoko ti ipa antihypertensive ṣe deede si sakediani agbegbe lilu. Idinku ninu titẹ ẹjẹ ni opin iwọn lilo oogun naa jẹ to 70-80% ti ipa lori oke ti oogun naa, awọn wakati 5-6 lẹhin iṣakoso. Aisan akiyesi ailera ko ni akiyesi, ati losartan ko ni ipa iṣegun nipa itọju aisun lori oṣuwọn ọkan.

Losartan jẹ doko ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin, ati ni agbalagba (ju ọjọ ori 65 lọ) ati awọn alaisan alabagbe (ti o wa labẹ ọdun 65).

Hydrochlorothiazide. Diuretic thiazide kan, ipa ti diuretic ti eyiti o ni nkan ṣe pẹlu atunkọ reabsorption ti iṣuu soda, kiloraidi, potasiomu, iṣuu magnẹsia, awọn omi inu omi ti o wa ninu nephron ti o jinna, idaduro awọn iyọkuro ti awọn als kalisiomu, uric acid. O ni awọn ohun-ini antihypertensive. Fere ko si ipa lori ẹjẹ titẹ deede.

Ipa diuretic naa waye lẹhin awọn wakati 1-2, Gigun kan ti o pọju lẹhin awọn wakati 4 ati pe o to awọn wakati 6-12. Ipa antihypertensive naa waye lẹhin awọn ọjọ 3-4, ṣugbọn o le gba awọn ọsẹ 3-4 lati ṣaṣeyọri ipa itọju ailera ti aipe.

Elegbogi

Awọn elegbogi oogun ti losartan ati hydrochlorothiazide nigba ti a mu ni ẹẹkan ko yatọ si ti eyiti a ṣakoso ni lọtọ.

Losartan. O gba daradara lati inu tito nkan lẹsẹsẹ. O ṣe iṣelọpọ agbara pataki lakoko “aye akọkọ” nipasẹ ẹdọ, lara ti iṣelọpọ agbara (EXP-3174) pẹlu acid acid ati awọn metabolites miiran ti ko ṣiṣẹ. Bioav wiwa jẹ to 33%. Mu oogun naa pẹlu ounjẹ ko ni ipa ipa iṣegun nipa agbara awọn ifọkansi omi ara. T max - 1 wakati lẹhin iṣakoso oral, ati metabolite ti n ṣiṣẹ (EXP-3174) - awọn wakati 3-4.

Diẹ sii ju 99% ti losartan ati EXP-3174 di awọn ọlọjẹ pilasima, nipataki pẹlu albumin. Iwọn pipin pinpin losartan jẹ 34 liters. O si wọ inu buru pupọ nipasẹ BBB.

Losartan jẹ metabolized pẹlu dida ti metabolite ti nṣiṣe lọwọ (EXP-3174) metabolite (14%) ati aisise, pẹlu 2 awọn metabolites pataki ti a ṣẹda nipasẹ hydroxylation ti ẹgbẹ butyl ti pq, ati metabolite ti ko ni pataki - N-2-tetrazole glucuronide.

Iyọkuro pilasima ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ jẹ to 10 milimita / s (600 milimita / min) ati 0.83 milimita / s (50 milimita / min), ni atele. Ifọwọsi kidirin ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ jẹ nipa 1.23 milimita / s (74 milimita / min) ati 0.43 milimita / s (26 milimita / min). T 1/2 ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ jẹ awọn wakati 2 ati wakati 6-9, ni atele. O ti yọkuro nipataki pẹlu bile - 58%, awọn kidinrin - 35%.

Hydrochlorothiazide. Lẹhin iṣakoso oral, gbigba hydrochlorothiazide jẹ 60-80%. C max hydrochlorothiazide ninu ẹjẹ ni aṣeyọri awọn wakati 1-5 lẹhin ingestion.

Ijọpọ si awọn ọlọjẹ pilasima ti hydrochlorothiazide jẹ 64%.

Hydrochlorothiazide ko jẹ metabolized ati pe a yara jade nipasẹ awọn kidinrin. T 1/2 jẹ wakati 5-15.

Awọn ipo pataki

• 1 taabu potasiomu losartan 100 miligiramu hydrochlorothiazide 25 mg Awọn aṣeduro: pregelatinized sitashi - 69.84 mg, microcrystalline cellulose - 175.4 mg, lactose monohydrate - 126.26 miligiramu, iṣuu magnẹsia magnẹsia - 3.5 mg. Ẹtọ ti awo inu fiimu: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, quinoline dye (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. potasiomu losartan 100 miligiramu hydrochlorothiazide 12.5 mg Awọn aṣeduro: pregelatinized sitashi, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia. Ikarahun ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, dai dai alawọ ewe quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. potasiomu losartan 100 miligiramu hydrochlorothiazide 25 mg Awọn aṣeduro: pregelatinized sitashi, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia. Ikarahun ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, dai dai alawọ ewe quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. potasiomu losartan 50 miligiramu hydrochlorothiazide 12.5 mg Awọn aṣeyọri: sitẹro iṣaaju, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia stearate Ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, quinoline dye ofeefee (E104), titanium dioxide (E171), tal. potasiomu losartan 50 miligiramu hydrochlorothiazide 12.5 mg Awọn aṣeyọri: sitẹrioini ti a ti ni iṣaaju, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia. Ikarahun ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, dai dai alawọ ewe quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc.

Contraindications Lorista N

• Hypersensitivity si losartan, si awọn oogun ti a fa lati sulfonamides ati awọn paati miiran ti oogun, anuria, aiṣedede kidirin to lagbara (imukuro creatinine (CC) kere si 30 milimita / min.), Hyperkalemia, gbigbẹ alailoye ẹdọ nla, hypokalemia refract, oyun, lactation, hypotension, ori labẹ ọdun 18 (a ko ti ṣeto ipa ati ailewu), ailagbara lactase, galactosemia tabi glukosi / gal malabsorption syndrome Awọn iṣesi. Pẹlu iṣọra: omi-electrolyte ẹjẹ iwọntunwọnsi ẹjẹ (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia), iṣọn ara ọmọ inu oyun kidinrin, iṣan mellitus, hypercalcemia, hyperuricemia ati / tabi gout, aiṣedeede ara korira dagbasoke ni iṣaaju pẹlu awọn oogun miiran, pẹlu awọn oludena AP

Awọn ipa ẹgbẹ Lorista N

• Ni apakan ti ẹjẹ ati eto iṣan-ara: ni aiṣedede: ẹjẹ, Shenlane-Genokha purpura. Ni apakan ti eto ajẹsara: ṣọwọn: awọn aati anaphylactic, angioedema (pẹlu wiwu ti larynx ati ahọn, nfa idiwọ ti awọn atẹgun ati / tabi wiwu ti oju, awọn ète, eegun). Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe: igbagbogbo: orififo, ọna ati aiṣedede aiṣedeede, airotẹlẹ, rirẹ, aiṣedede: migraine. Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ: ni igbagbogbo: hypotension orthostatic (igbẹkẹle-iwọn lilo), awọn palpitations, tachycardia, ṣọwọn: vasculitis. Lati inu eto atẹgun: ni igbagbogbo: Ikọaláìdúró, ikolu ti atẹgun oke, pharyngitis, wiwu ti mucosa ti imu. Lati inu iṣan ara: ni igbagbogbo: igbe gbuuru, dyspepsia, ríru, ìgbagbogbo, irora inu. Lati eto eto ẹdọ-ẹdọ: alaini: ẹdọforo, iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara. Lati awọ ara ati ọra subcutaneous: ni aiṣedede: urticaria, awọ ara. Lati eto iṣan ati iṣọn ara asopọ: nigbagbogbo: myalgia, irora ẹhin, aiṣedeede: arthralgia. Omiiran: nigbagbogbo: asthenia, ailera, agbeegbe agbeegbe, irora àyà. Atọka ti yàrá: ni igbagbogbo: hyperkalemia, ifọkansi pọ si ti haemoglobin ati hematocrit (kii ṣe itọju aarun), aiṣedeede: ilosoke iwọntunwọnsi ninu omi ara ati umiinin, pupọ ṣọwọn: iṣẹ ṣiṣe ti ẹdọ ati awọn ensaemusi bilirubin.

Awọn ipo ipamọ

• fipamọ ni iwọn otutu yara 15-25 iwọn
• kuro ni arọwọto awọn ọmọde

Ni gbogbo ọdun, awọn eniyan pọ si ati siwaju sii jiya lati idagbasoke ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ. Gẹgẹbi awọn iṣiro, laipẹ, paapaa awọn ọmọde kekere ti dojuko isoro yii. Loni, awọn oogun pupọ lo wa ti o ṣe iranlọwọ lati ja awọn ikọlu ti haipatensonu. Ọkan ninu awọn julọ ti o munadoko julọ ni Lorista N.

Lorista N jẹ oogun ti o papọ ti o ni ipa lasan. Awọn ohun ti o wa ninu ẹda rẹ ṣe deede titẹ ẹjẹ ati iranlọwọ imukuro ikuna okan. Ipa rere ti awọn tabulẹti jẹ iṣeduro nipasẹ eroja akọkọ lọwọ -. O mu ki idiwọ awọn olugba angiotensin II wa ninu okan, awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn kidinrin. Bi abajade eyi, idinku ti vasoconstriction ni a ṣe akiyesi.

Ko dabi Lorista

Ni awọn ile elegbogi Russia, ọpọlọpọ awọn ọja ti o jọra wa lori tita ni ẹẹkan - Lorista N ati pe ọpọlọpọ ko mọ kini iyatọ laarin wọn.

Iyatọ akọkọ wa ninu akopọ ti awọn oogun. Ni Lorista, losartan tun jẹ eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ. Ipa ti awọn ẹya afikun ni ṣiṣe nipasẹ: sitashi oka, cellactose, iṣuu magnẹsia.

Ninu ẹya ti ilọsiwaju ti oogun yii pẹlu iṣafihan H, atokọ naa ti ni afikun nipasẹ hydrochlorothiazide. O ṣe iranlọwọ lati dinku Na + ni ipele ti cortical reabsorption apa. Ko si ye lati yan ni alakoko lati yan iwọn lilo akọkọ fun awọn alaisan ti ọjọ-ogbin ti o dagba.

Iyatọ miiran laarin awọn oogun wọnyi jẹ idiyele. Iwọn apapọ ti Lorista jẹ kekere diẹ ati iye si 100-130 rubles. Bi fun siseto iṣe, awọn oogun mejeeji ṣe iranlọwọ lati dinku titẹ ẹjẹ.

Fọọmu ati idiyele idiyele ti oogun naa

Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti ti o ni tint alawọ didan. Nigba miiran awọn tabulẹti ti awọ alawọ ewe wa. Wọn jẹ kekere ni iwọn ati ofali ni apẹrẹ, eyiti o jẹ ki gbigba naa rọrun bi o ti ṣee. Ni ẹgbẹ kan ila laini pinpin (Lorista ND, pẹlu akoonu giga ti paati ti nṣiṣe lọwọ, ko si).

Lẹhin ti o kọja idanwo naa ki o kan si alamọja kan, alaisan naa le loye ohun ti o dara julọ ninu ọran rẹ pato - N tabi ND. Ko tọ si lati juwe itọju funrararẹ, ki o má ba ṣe ipalara fun ara. Iye apapọ jẹ 230 rubles.

Adapo, siseto iṣe ati awọn ohun-ini

Tabulẹti kọọkan jẹ ti a bo-fiimu ati ni: losartan potasiomu (50 miligiramu), hydrochlorothiazide (12.5 miligiramu), iṣọn oka ti a ti ṣaju, MCC, iṣuu magnẹsia magnẹsia ati lactose monohydrate. Paapaa, awọn tabulẹti wa pẹlu akoonu ti o pọ si ti losartan (100 miligiramu). A pe wọn ni Lorista ND. 25 miligiramu ti hydrochlorodisiad ni afikun si akopọ wọn. Awọn ẹya iranlọwọ jẹ kanna.

Fun iṣelọpọ ti iṣelọpọ fiimu kan, awọn aṣelọpọ lo talc, awọ ofeefee, E 171 (titanium dioxide), hypromellose, macrogol 4000.

Ọna iṣe ti awọn paati ti nṣiṣe lọwọ ni lati dinku titẹ ẹjẹ ati dinku ifaṣẹ lori ọkan. Awọn paati ti awọn tabulẹti ṣe alabapin si ilosoke ninu iṣẹ renin pilasima, idinku ninu akoonu potasiomu ati ilọsiwaju kan ninu ipamo aldosterone.

Ohun pataki ti oogun naa ni ijuwe nipasẹ igbese uricosuric. O ṣe awọn ipa ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti angiotensin II. Paapọ pẹlu hydrochlorothiazide, nkan na dinku hyperuricemia. Oogun naa ko ni ipa lori iye awọn ihamọ ti iṣan iṣan. Antihypertensive ipa ni a ṣe nipasẹ imugboroosi ti awọn àlọ. Lẹhin awọn wakati 2-3, ipa kan waye ti o wa fun ọjọ kan.

Losartan jẹ iṣẹtọ daradara lati inu iṣan, ipele bioav wiwa jẹ 32-33%. Ohun naa sopọ mọ awọn ọlọjẹ plasma. O fẹrẹ to 58% ti oogun naa ni a ya jade lati inu ara pẹlu bile, ati 35% ti yọ si nipasẹ awọn kidinrin. Lẹhin ingestion, hydrochlorothiazide wa sinu olubasọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima (bii 65%). Laarin awọn wakati 5-10 jade kuro ninu ara pẹlu ito.

Awọn itọkasi ati awọn idiwọn

Oogun naa ṣe bi ọkan ninu awọn paati ti itọju ailera ni ayẹwo ti haipatensonu iṣan. Tun awọn itọkasi pẹlu:

1. Idinku eewu ti dida iṣan ati awọn iwe aisan ọkan.
2. Imukuro ti awọn ami aibanujẹ pẹlu hypertrophy ventricular osi.

Osi ventricular haipatensonu

Lorista N ni nọmba awọn contraindication, eyiti o yẹ ki o san akiyesi pataki ṣaaju gbigba:

• gbígbẹ
• aito lactose ninu ara,
• Anuria
• kidirin ikuna
• riru ẹjẹ ti o lọ silẹ
• oyun
• aifọkanbalẹ aleebu tabi airi ara si awọn paati.

Pẹlupẹlu, a ko paṣẹ oogun naa fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18. Pẹlu gout, àtọgbẹ, ikọ-efe, awọn arun ẹjẹ, o gba oogun naa, ṣugbọn labẹ abojuto ti o muna ti dokita ti o wa ni wiwa.

Oogun ara ẹni le buru ipo naa. Ṣaaju ki o to mu oogun naa, o nilo lati wa lori iru ipa ti a fun ni.

Awọn ilana fun lilo

Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu, laibikita gbigbemi ounje. Gbigba gbigbemi kan pẹlu awọn oogun lati dinku ẹjẹ ni a gba laaye. Doseji da lori iru iru iwe aisan naa.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo, pẹlu haipatensonu iṣan fun ọjọ kan, o gba ọ laaye lati mu tabulẹti 1. Iwọn lilo to pọ julọ jẹ awọn kọnputa meji 2. Iwulo lati pọ si iwọn lilo jẹ ipinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa.

Nigbati o ba n ṣe ayẹwo haipatensonu ti osi ventricular, iwọn lilo ojoojumọ akọkọ tun jẹ miligiramu 50, iyẹn, tabulẹti 1. Ni owurọ tabi ni alẹ - o ko ni pataki.

Awọn alaisan nifẹ ninu boya lati mu oogun naa fun igbesi aye tabi rara. Ni ibere fun titẹ lati ṣe deede ati awọn aami aiṣan ti aisan lati pada, o jẹ dandan lati pari ipari kikun (bii ọjọ 30). Lẹhin iyẹn, dokita ti o wa ni wiwa yoo ṣe iwadii miiran ati jabo lori awọn iṣe siwaju. Pẹlu awọn ikọlu leralera, o le nilo lati tun gba ẹkọ lẹẹkansi.

O ṣe pataki lati ronu ibalopọ ti oogun naa:

Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju

Ti o ba mu oogun naa ni aiṣedede, awọn abajade ailopin le waye (Tabili 2).

Pẹlupẹlu, awọn ipa ẹgbẹ le waye ni irisi awọn rashes ti ara korira, ti o ni itara pẹlu. Ti o ba jẹ iwọn lilo iṣan, alaisan naa ni:

• awọn ariwo bradycardia / tachycardia,
• idinku si ẹjẹ titẹ,
• hypoatremia,
• hypochloremia.

Ti awọn ami akọkọ ti iṣaju iṣọn ba farahan, o jẹ dandan lati kan si alamọja kan. Iranlọwọ akọkọ ni iru awọn ọran jẹ lavage inu. Siwaju sii, alaisan yoo nilo itọju ailera aisan.

Fun itọju ti awọn iwe aisan inu ọkan, bii titẹ ẹjẹ giga, a tun lo awọn olupopada Lorista N. Ni awọn ọran pupọ, iwulo yii dide ni asopọ pẹlu ifarada ẹni kọọkan ti diẹ ninu awọn paati.

Ni afikun, diẹ ninu awọn analogues jẹ din owo pupọ Lorista N. atokọ ti awọn oogun pẹlu ẹrọ idanimọ adaṣe pẹlu:

1. Co-Centor (50 miligiramu). Iye owo naa jẹ 130 rubles.
2. (Nọmba 30). Ile elegbogi le ra fun 100-110 rubles.
3. Lozap 100 Plus (250 rubles).
4. Simartan-N.

Ṣaaju ki o to rirọpo oogun ti a pese nipasẹ dokita kan, o jẹ dandan lati kan si pẹlu rẹ, ki ma ṣe fa awọn iṣẹlẹ ti awọn ilolu.

Tiwqn ati fọọmu ti oogun naa

Awọn tabulẹti ti a bo lati ofeefee si ofeefee pẹlu tint alawọ ewe, ofali, biconvex diẹ, pẹlu eewu ni ẹgbẹ kan, iru tabulẹti ni apakan apakan jẹ ipilẹ ti tabulẹti funfun kan.

Awọn aṣeyọri: sitashi pregelatinized - 34,92 miligiramu, cellulose microcrystalline - 87.7 mg, lactose monohydrate - 63.13 mg, iṣuu magnẹsia magnẹsia - 1.75 mg.

Tiwqn ti ikarahun fiimu: hypromellose - 5 miligiramu, macrogol 4000 - 0,5 mg, quinoline ofeefee (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 1.39 mg, talc - 0,5 mg.

10 pcs - roro (3) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (6) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (9) - awọn akopọ ti paali.

Iṣe oogun elegbogi

Iṣe oogun elegbogi - hypotensive .

Elegbogi

Lorista ® N - oogun ti o papọ, ni ipa ipanilara.

Losartan. Yiyan angiotensin II olugba antagonist (oriṣi AT 1) fun iṣakoso ẹnu, iseda ti kii ṣe amuaradagba. Ni vivo ati ni fitiro losartan ati awọn oniwe-biologically lọwọ carboxy metabolite (EXP-3174) ṣe idiwọ gbogbo awọn ipa ipa ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti angiotensin II lori awọn olugba AT 1.

Losartan ṣe aiṣe-taara fa aiṣiṣẹ ti awọn olugba AT 2 nipasẹ jijẹ ipele ti angiotensin II.

Losartan ko ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti kininase II, enzymu ti o ni ipa ninu iṣelọpọ ti bradykinin.

O dinku OPSS, titẹ ninu Circle “kekere” ti san kaa kiri, dinku iṣẹmulẹ lẹhin, ni ipa diuretic.

O ṣe ifọkanbalẹ pẹlu idagbasoke iṣọn-ẹjẹ myocardial, mu ki ifarada adaṣe ni awọn alaisan ti o ni ikuna ikuna ọkan. Mu losartan lẹẹkan ni ọjọ kan nyorisi idinku iṣiro pataki ni SBP ati DBP. Losartan boṣeyẹ nṣakoso titẹ jakejado ọjọ, lakoko ti ipa antihypertensive ṣe deede si sakediani agbegbe lilu. Idinku ninu titẹ ẹjẹ ni opin iwọn lilo oogun naa jẹ to 70-80% ti ipa lori oke ti oogun naa, awọn wakati 5-6 lẹhin iṣakoso. Aisan akiyesi ailera ko ni akiyesi, ati losartan ko ni ipa iṣegun nipa itọju aisun lori oṣuwọn ọkan.

Losartan jẹ doko ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin, ati ni agbalagba (ju ọjọ ori 65 lọ) ati awọn alaisan alabagbe (ti o wa labẹ ọdun 65).

Hydrochlorothiazide. Diuretic thiazide kan, ipa ti diuretic ti eyiti o ni nkan ṣe pẹlu atunkọ reabsorption ti iṣuu soda, kiloraidi, potasiomu, iṣuu magnẹsia, awọn omi inu omi ti o wa ninu nephron ti o jinna, idaduro awọn iyọkuro ti awọn als kalisiomu, uric acid. O ni awọn ohun-ini antihypertensive. Fere ko si ipa lori ẹjẹ titẹ deede.

Ipa diuretic naa waye lẹhin awọn wakati 1-2, Gigun kan ti o pọju lẹhin awọn wakati 4 ati pe o to awọn wakati 6-12. Ipa antihypertensive naa waye lẹhin awọn ọjọ 3-4, ṣugbọn o le gba awọn ọsẹ 3-4 lati ṣaṣeyọri ipa itọju ailera ti aipe.

Awọn idena

Hypersensitivity si losartan, si awọn ọja ti o jade lati sulfonamides ati awọn paati miiran ti oogun, auria, ailagbara kidirin nla (Cl creatinine 65 ọdun atijọ) ati awọn alaisan ọdọ (

Elegbogi

Awọn ipo pataki

• 1 taabu potasiomu losartan 100 miligiramu hydrochlorothiazide 25 mg Awọn aṣeduro: pregelatinized sitashi - 69.84 mg, microcrystalline cellulose - 175.4 mg, lactose monohydrate - 126.26 miligiramu, iṣuu magnẹsia magnẹsia - 3.5 mg. Ẹtọ ti awo inu fiimu: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, quinoline dye (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. potasiomu losartan 100 miligiramu hydrochlorothiazide 12.5 mg Awọn aṣeduro: pregelatinized sitashi, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia. Ikarahun ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, dai dai alawọ ewe quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. potasiomu losartan 100 miligiramu hydrochlorothiazide 25 mg Awọn aṣeduro: pregelatinized sitashi, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia. Ikarahun ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, dai dai alawọ ewe quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. potasiomu losartan 50 miligiramu hydrochlorothiazide 12.5 mg Awọn aṣeyọri: sitẹro iṣaaju, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia stearate Ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, quinoline dye ofeefee (E104), titanium dioxide (E171), tal. potasiomu losartan 50 miligiramu hydrochlorothiazide 12.5 mg Awọn aṣeyọri: sitẹrioini ti a ti ni iṣaaju, cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia magnẹsia. Ikarahun ikarahun: hypromellose, macrogol 4000, dai dai alawọ ewe quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc.

Awọn itọkasi Lorista N

• * Haipatensonu iṣan (si awọn alaisan ti o ṣe afihan itọju apapọ). * Dinku eewu ti ẹjẹ ọkan ati iku ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan ati haipatensonu osi.

Contraindications Lorista N

• Hypersensitivity si losartan, si awọn oogun ti a fa lati sulfonamides ati awọn paati miiran ti oogun, anuria, aiṣedede kidirin to lagbara (imukuro creatinine (CC) kere si 30 milimita / min.), Hyperkalemia, gbigbẹ alailoye ẹdọ nla, hypokalemia refract, oyun, lactation, hypotension, ori labẹ ọdun 18 (a ko ti ṣeto ipa ati ailewu), ailagbara lactase, galactosemia tabi glukosi / gal malabsorption syndrome Awọn iṣesi. Pẹlu iṣọra: omi-electrolyte ẹjẹ iwọntunwọnsi ẹjẹ (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia), iṣọn ara ọmọ inu oyun kidinrin, iṣan mellitus, hypercalcemia, hyperuricemia ati / tabi gout, aiṣedeede ara korira dagbasoke ni iṣaaju pẹlu awọn oogun miiran, pẹlu awọn oludena AP

Lorista H doseji

• 100 mg + 25 mg 12.5 mg + 100 mg 12.5 mg + 50 mg 25 mg + 100 mg 25 mg + 100 miligiramu 50 miligiramu + 12.5 mg

Awọn ipa ẹgbẹ Lorista N

• Ni apakan ti ẹjẹ ati eto iṣan-ara: ni aiṣedede: ẹjẹ, Shenlane-Genokha purpura. Ni apakan ti eto ajẹsara: ṣọwọn: awọn aati anaphylactic, angioedema (pẹlu wiwu ti larynx ati ahọn, nfa idiwọ ti awọn atẹgun ati / tabi wiwu ti oju, awọn ète, eegun). Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe: igbagbogbo: orififo, ọna ati aiṣedede aiṣedeede, airotẹlẹ, rirẹ, aiṣedede: migraine. Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ: ni igbagbogbo: hypotension orthostatic (igbẹkẹle-iwọn lilo), awọn palpitations, tachycardia, ṣọwọn: vasculitis. Lati inu eto atẹgun: ni igbagbogbo: Ikọaláìdúró, ikolu ti atẹgun oke, pharyngitis, wiwu ti mucosa ti imu. Lati inu iṣan ara: ni igbagbogbo: igbe gbuuru, dyspepsia, ríru, ìgbagbogbo, irora inu. Lati eto eto ẹdọ-ẹdọ: alaini: ẹdọforo, iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara. Lati awọ ara ati ọra subcutaneous: ni aiṣedede: urticaria, awọ ara. Lati eto iṣan ati iṣọn ara asopọ: nigbagbogbo: myalgia, irora ẹhin, aiṣedeede: arthralgia. Omiiran: nigbagbogbo: asthenia, ailera, agbeegbe agbeegbe, irora àyà. Atọka ti yàrá: ni igbagbogbo: hyperkalemia, ifọkansi pọ si ti haemoglobin ati hematocrit (kii ṣe itọju aarun), aiṣedeede: ilosoke iwọntunwọnsi ninu omi ara ati umiinin, pupọ ṣọwọn: iṣẹ ṣiṣe ti ẹdọ ati awọn ensaemusi bilirubin.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Iṣejuju

Awọn ipo ipamọ

• fipamọ ni iwọn otutu yara 15-25 iwọn
• kuro ni arọwọto awọn ọmọde

Ni gbogbo ọdun, awọn eniyan pọ si ati siwaju sii jiya lati idagbasoke ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ. Gẹgẹbi awọn iṣiro, laipẹ, paapaa awọn ọmọde kekere ti dojuko isoro yii. Loni, awọn oogun pupọ lo wa ti o ṣe iranlọwọ lati ja awọn ikọlu ti haipatensonu. Ọkan ninu awọn julọ ti o munadoko julọ ni Lorista N.

Lorista N jẹ oogun ti o papọ ti o ni ipa lasan. Awọn ohun ti o wa ninu ẹda rẹ ṣe deede titẹ ẹjẹ ati iranlọwọ imukuro ikuna okan. Ipa rere ti awọn tabulẹti jẹ iṣeduro nipasẹ eroja akọkọ lọwọ -. O mu ki idiwọ awọn olugba angiotensin II wa ninu okan, awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn kidinrin. Bi abajade eyi, idinku ti vasoconstriction ni a ṣe akiyesi.

Ko dabi Lorista

Ni awọn ile elegbogi Russia, ọpọlọpọ awọn ọja ti o jọra wa lori tita ni ẹẹkan - Lorista N ati pe ọpọlọpọ ko mọ kini iyatọ laarin wọn.

Iyatọ akọkọ wa ninu akopọ ti awọn oogun. Ni Lorista, losartan tun jẹ eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ. Ipa ti awọn ẹya afikun ni ṣiṣe nipasẹ: sitashi oka, cellactose, iṣuu magnẹsia.

Ninu ẹya ti ilọsiwaju ti oogun yii pẹlu iṣafihan H, atokọ naa ti ni afikun nipasẹ hydrochlorothiazide. O ṣe iranlọwọ lati dinku Na + ni ipele ti cortical reabsorption apa. Ko si ye lati yan ni alakoko lati yan iwọn lilo akọkọ fun awọn alaisan ti ọjọ-ogbin ti o dagba.

Iyatọ miiran laarin awọn oogun wọnyi jẹ idiyele. Iwọn apapọ ti Lorista jẹ kekere diẹ ati iye si 100-130 rubles. Bi fun siseto iṣe, awọn oogun mejeeji ṣe iranlọwọ lati dinku titẹ ẹjẹ.

Fọọmu ati idiyele idiyele ti oogun naa

Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti ti o ni tint alawọ didan. Nigba miiran awọn tabulẹti ti awọ alawọ ewe wa. Wọn jẹ kekere ni iwọn ati ofali ni apẹrẹ, eyiti o jẹ ki gbigba naa rọrun bi o ti ṣee. Ni ẹgbẹ kan ila laini pinpin (Lorista ND, pẹlu akoonu giga ti paati ti nṣiṣe lọwọ, ko si).

Lẹhin ti o kọja idanwo naa ki o kan si alamọja kan, alaisan naa le loye ohun ti o dara julọ ninu ọran rẹ pato - N tabi ND. Ko tọ si lati juwe itọju funrararẹ, ki o má ba ṣe ipalara fun ara. Iye apapọ jẹ 230 rubles.

Adapo, siseto iṣe ati awọn ohun-ini

Tabulẹti kọọkan jẹ ti a bo-fiimu ati ni: losartan potasiomu (50 miligiramu), hydrochlorothiazide (12.5 miligiramu), iṣọn oka ti a ti ṣaju, MCC, iṣuu magnẹsia magnẹsia ati lactose monohydrate. Paapaa, awọn tabulẹti wa pẹlu akoonu ti o pọ si ti losartan (100 miligiramu). A pe wọn ni Lorista ND. 25 miligiramu ti hydrochlorodisiad ni afikun si akopọ wọn. Awọn ẹya iranlọwọ jẹ kanna.

Fun iṣelọpọ ti iṣelọpọ fiimu kan, awọn aṣelọpọ lo talc, awọ ofeefee, E 171 (titanium dioxide), hypromellose, macrogol 4000.

Ọna iṣe ti awọn paati ti nṣiṣe lọwọ ni lati dinku titẹ ẹjẹ ati dinku ifaṣẹ lori ọkan. Awọn paati ti awọn tabulẹti ṣe alabapin si ilosoke ninu iṣẹ renin pilasima, idinku ninu akoonu potasiomu ati ilọsiwaju kan ninu ipamo aldosterone.

Ohun pataki ti oogun naa ni ijuwe nipasẹ igbese uricosuric. O ṣe awọn ipa ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti angiotensin II. Paapọ pẹlu hydrochlorothiazide, nkan na dinku hyperuricemia. Oogun naa ko ni ipa lori iye awọn ihamọ ti iṣan iṣan. Antihypertensive ipa ni a ṣe nipasẹ imugboroosi ti awọn àlọ. Lẹhin awọn wakati 2-3, ipa kan waye ti o wa fun ọjọ kan.

Losartan jẹ iṣẹtọ daradara lati inu iṣan, ipele bioav wiwa jẹ 32-33%. Ohun naa sopọ mọ awọn ọlọjẹ plasma. O fẹrẹ to 58% ti oogun naa ni a ya jade lati inu ara pẹlu bile, ati 35% ti yọ si nipasẹ awọn kidinrin. Lẹhin ingestion, hydrochlorothiazide wa sinu olubasọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima (bii 65%). Laarin awọn wakati 5-10 jade kuro ninu ara pẹlu ito.

Awọn itọkasi ati awọn idiwọn

Oogun naa ṣe bi ọkan ninu awọn paati ti itọju ailera ni ayẹwo ti haipatensonu iṣan. Tun awọn itọkasi pẹlu:

1. Idinku eewu ti dida iṣan ati awọn iwe aisan ọkan.
2. Imukuro ti awọn ami aibanujẹ pẹlu hypertrophy ventricular osi.

Osi ventricular haipatensonu

Lorista N ni nọmba awọn contraindication, eyiti o yẹ ki o san akiyesi pataki ṣaaju gbigba:

• gbígbẹ
• aito lactose ninu ara,
• Anuria
• kidirin ikuna
• riru ẹjẹ ti o lọ silẹ
• oyun
• aifọkanbalẹ aleebu tabi airi ara si awọn paati.

Pẹlupẹlu, a ko paṣẹ oogun naa fun awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18. Pẹlu gout, àtọgbẹ, ikọ-efe, awọn arun ẹjẹ, o gba oogun naa, ṣugbọn labẹ abojuto ti o muna ti dokita ti o wa ni wiwa.

Oogun ara ẹni le buru ipo naa. Ṣaaju ki o to mu oogun naa, o nilo lati wa lori iru ipa ti a fun ni.

Awọn ilana fun lilo

Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu, laibikita gbigbemi ounje. Gbigba gbigbemi kan pẹlu awọn oogun lati dinku ẹjẹ ni a gba laaye. Doseji da lori iru iru iwe aisan naa.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo, pẹlu haipatensonu iṣan fun ọjọ kan, o gba ọ laaye lati mu tabulẹti 1. Iwọn lilo to pọ julọ jẹ awọn kọnputa meji 2. Iwulo lati pọ si iwọn lilo jẹ ipinnu nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa.

Nigbati o ba n ṣe ayẹwo haipatensonu ti osi ventricular, iwọn lilo ojoojumọ akọkọ tun jẹ miligiramu 50, iyẹn, tabulẹti 1. Ni owurọ tabi ni alẹ - o ko ni pataki.

Awọn alaisan nifẹ ninu boya lati mu oogun naa fun igbesi aye tabi rara. Ni ibere fun titẹ lati ṣe deede ati awọn aami aiṣan ti aisan lati pada, o jẹ dandan lati pari ipari kikun (bii ọjọ 30). Lẹhin iyẹn, dokita ti o wa ni wiwa yoo ṣe iwadii miiran ati jabo lori awọn iṣe siwaju. Pẹlu awọn ikọlu leralera, o le nilo lati tun gba ẹkọ lẹẹkansi.

O ṣe pataki lati ronu ibalopọ ti oogun naa:

Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju

Ti o ba mu oogun naa ni aiṣedede, awọn abajade ailopin le waye (Tabili 2).

Pẹlupẹlu, awọn ipa ẹgbẹ le waye ni irisi awọn rashes ti ara korira, ti o ni itara pẹlu. Ti o ba jẹ iwọn lilo iṣan, alaisan naa ni:

• awọn ariwo bradycardia / tachycardia,
• idinku si ẹjẹ titẹ,
• hypoatremia,
• hypochloremia.

Ti awọn ami akọkọ ti iṣaju iṣọn ba farahan, o jẹ dandan lati kan si alamọja kan. Iranlọwọ akọkọ ni iru awọn ọran jẹ lavage inu. Siwaju sii, alaisan yoo nilo itọju ailera aisan.

Fun itọju ti awọn iwe aisan inu ọkan, bii titẹ ẹjẹ giga, a tun lo awọn olupopada Lorista N. Ni awọn ọran pupọ, iwulo yii dide ni asopọ pẹlu ifarada ẹni kọọkan ti diẹ ninu awọn paati.

Ni afikun, diẹ ninu awọn analogues jẹ din owo pupọ Lorista N. atokọ ti awọn oogun pẹlu ẹrọ idanimọ adaṣe pẹlu:

1. Co-Centor (50 miligiramu). Iye owo naa jẹ 130 rubles.
2. (Nọmba 30). Ile elegbogi le ra fun 100-110 rubles.
3. Lozap 100 Plus (250 rubles).
4. Simartan-N.

Ṣaaju ki o to rirọpo oogun ti a pese nipasẹ dokita kan, o jẹ dandan lati kan si pẹlu rẹ, ki ma ṣe fa awọn iṣẹlẹ ti awọn ilolu.

Tiwqn ati fọọmu ti oogun naa

Awọn tabulẹti ti a bo lati ofeefee si ofeefee pẹlu tint alawọ ewe, ofali, biconvex diẹ, pẹlu eewu ni ẹgbẹ kan, iru tabulẹti ni apakan apakan jẹ ipilẹ ti tabulẹti funfun kan.

Awọn aṣeyọri: sitashi pregelatinized - 34,92 miligiramu, cellulose microcrystalline - 87.7 mg, lactose monohydrate - 63.13 mg, iṣuu magnẹsia magnẹsia - 1.75 mg.

Tiwqn ti ikarahun fiimu: hypromellose - 5 miligiramu, macrogol 4000 - 0,5 mg, quinoline ofeefee (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 1.39 mg, talc - 0,5 mg.

10 pcs - roro (3) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (6) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (9) - awọn akopọ ti paali.

Iṣe oogun elegbogi

Iṣeduro antihypertensive ti a papọ. Losartan ati hydrochlorothiazide ni ipa ipakokoro antihypertensive, fifin titẹ ẹjẹ si iwọn ti o tobi ju ọkọọkan awọn nkan lọtọ.

Losartan jẹ antagonist yiyan ti awọn olugba angiotensin II (oriṣi AT 1) fun iṣakoso ẹnu. Ni vivo ati ni fitiro, losartan ati iṣelọpọ agbara ipa itọju elegbogi-E-3174 ṣe idiwọ gbogbo ipa-ipa pataki ti angiotensin II lori awọn olugba AT 1, laibikita ipa ọna ti iṣelọpọ rẹ: o yori si ilosoke ninu iṣẹ renin ẹjẹ ati idinku ninu ifọkansi ti aldosterone ninu pilasima ẹjẹ. Losartan ṣe aiṣedeede n fa ipa ti awọn olugba AT 2 nipasẹ jijẹ ifọkansi ti angiotensin II.Ko ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti kininase II, enzymu ti o ni ipa ninu iṣelọpọ ti bradykinin. O dinku OPSS, titẹ ninu iṣan rudurudu, dinku ifaṣẹkuro lori myocardium, ni ipa diuretic. O ṣe ajọṣepọ pẹlu idagbasoke iṣọn-ẹjẹ myocardial, mu ki ifarada adaṣe ni awọn alaisan ti o ni ikuna ikuna ọkan (CHF). Mu losartan 1 akoko / ọjọ yori si idinku eekadẹri pataki ni iṣiro systolic ati titẹ ẹjẹ diastolic.

Losartan boṣeyẹ nṣakoso titẹ ẹjẹ lakoko ọjọ, lakoko ti ipa antihypertensive ṣe deede si sakediani iyika ti ara. Idinku ninu titẹ ẹjẹ ni ipari iwọn lilo oogun naa jẹ to 70-80% ti ipa ti o pọju ti losartan, awọn wakati 5-6 lẹhin mimu. Ko si ami yiyọ kuro.

Losartan ko ni ipa iṣegun nipa agbara nipa oṣuwọn ọkan, ni iwọntunwọnsi uricosuric iwọntunwọnsi ati trensient.

Hydrochlorothiazide- diuretic thiazide kan, ipa ti diuretic ti eyiti o ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si reabsorption ti iṣuu soda, kiloraidi, potasiomu, iṣuu magnẹsia, awọn ohun elo omi ninu nephron distal, da idaduro iyọkuro ti awọn ions kalisiomu, uric acid. O ni ipa antihypertensive, iṣẹ ti eyiti o dagbasoke nitori imugboroosi ti arterioles. Fere ko si ipa lori ẹjẹ titẹ deede. Ipa diuretic naa waye lẹhin awọn wakati 1-2, Gigun kan ti o pọju lẹhin awọn wakati 4 ati pe o to awọn wakati 6-12. Ipa antihypertensive ti o pọ julọ waye lẹhin awọn ọjọ 3-4, ṣugbọn o le gba awọn ọsẹ 3-4 lati ṣaṣeyọri ipa itọju ailera to dara julọ.

Nitori ipa diuretic, hydrochlorothiazide mu iṣẹ pilasima renin ṣiṣẹ, mu ki yomijade ti aldosterone pọ si, mu ki ifọkansi ti angiotensin II dinku ati dinku ifọkansi ti potasiomu ninu pilasima ẹjẹ. Ngba awọn bulọọki losartan gbogbo awọn ipa ti ẹkọ-ara ti angiotensin II ati, nitori titẹkuro awọn ipa ti aldosterone, le ṣe iranlọwọ dinku pipadanu potasiomu ti o ni nkan ṣe pẹlu mimu diuretic kan. Hydrochlorothiazide fa idinku kekere ni ifọkansi ti uric acid ninu ẹjẹ, apapo kan ti losartan ati hydrochlorothiazide ṣe iranlọwọ lati dinku biba hyperuricemia ti o fa nipasẹ diuretic kan.

Elegbogi

Awọn elegbogi oogun ti losartan ati hydrochlorothiazide pẹlu lilo nigbakan ko yatọ si ti lilo wọn pẹlu monotherapy.

Lẹhin iṣakoso oral, losartan gba daradara lati inu tito nkan lẹsẹsẹ. O ṣe iṣelọpọ agbara pataki lakoko "aye akọkọ" nipasẹ ẹdọ, ṣiṣe iṣelọpọ ti iṣọn-ara ti iṣọn-ara elektrollogically lọwọ metabolites (E-3174) ati awọn metabolites aiṣiṣẹ. Bioav wiwa jẹ to 33%. Iwọn apapọ C max ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ rẹ ti de lẹhin wakati 1 ati lẹhin wakati 3-4, lẹsẹsẹ. Losartan ati iṣelọpọ agbara ti nṣiṣe lọwọ dipọ si awọn ọlọjẹ plasma (nipataki c) nipasẹ diẹ sii ju 99%. V d ti losartan jẹ 34 liters. O si wọ inu buru pupọ nipasẹ BBB.

Losartan jẹ metabolized lati di ohun elo ti nṣiṣe lọwọ (E-3174) metabolite (14%) ati aisise, pẹlu awọn metabolites akọkọ meji ti a ṣẹda nipasẹ hydroxylation ti ẹgbẹ butyl ti pq ati metabolite ti ko ni agbara pataki, N-2-tetrazolglucuronide. Iyọkuro pilasima ti losartan ati metabolite ti n ṣiṣẹ lọwọ jẹ to 10 milimita / iṣẹju-aaya (600 milimita / min) ati 0.83 milimita / iṣẹju-aaya (50 milimita / min), ni atele. Ifọwọsi kidirin ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ jẹ nipa 1.23 milimita / iṣẹju-aaya (74 milimita / min) ati 0.43 milimita / iṣẹju-aaya (26 milimita / min). T 1/2 ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ jẹ awọn wakati 2 ati wakati 6-9, accordingly. O ti wa ni okeene pẹlu bile nipasẹ awọn ifun - 58%, kidinrin - 35%. Ko ni cumulate.

Nigbati a ba gba ẹnu rẹ ni awọn iwọn lilo si miligiramu 200, losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ ni awọn elegbogi elegbogi.

Lẹhin iṣakoso oral, gbigba hydrochlorothiazide jẹ 60-80%. C max ninu pilasima ẹjẹ ti wa ni aṣeyọri awọn wakati 1-5 lẹhin mimu. Sisun si awọn ọlọjẹ pilasima ẹjẹ - 64%. Penetrates nipasẹ idena ibi-ọmọ. Ti yọyọ ninu wara ọmu. Hydrochlorothiazide ko jẹ metabolized ati pe o yara yọ nipasẹ awọn kidinrin. T 1/2 jẹ awọn wakati 5-15. O kere ju 61% ti iwọn lilo ti a gba ẹnu jẹ eyiti a ko le yipada lori awọn wakati 24.

Haipatensonu ori-ara (si awọn alaisan ti o han itọju ailera), idinku idinku ti aisan ẹjẹ ọkan ati iku ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu ori atẹgun ati haipatensonu osi.

Awọn idena

Anuria, ikuna kidirin ikuna (CC