Oogun tuntun-sokale oogun. Ko kan si eyikeyi ninu awọn ẹgbẹ ti a mọ ti awọn aṣoju hypoglycemic. Ni iyara dinku suga ẹjẹ nipa didasi ipele akọkọ ti yomijade hisulini ti oronro. Ìṣiri igbekele hisulini ni nkan ṣe pẹlu ìdènà ti awọn ikanni potasiomu. O gba gbigba kalisiomu ion ninu sẹẹli ti oronro ati yomijade hisulini. Pato ẹkẹ ẹja sí β ẹyin ti oronro ati pe ko ni ipa lori awọn ikanni potasiomu ti myocardium. Oogun naa ko wọ inu sẹẹli ati ṣe iṣẹ rẹ lori awo ilu, ko ṣe dojuti biosynthesis hisulini.

Mu oogun naa ṣaaju ounjẹ fun awọn iṣẹju 15-30 pese idinku glukosi ni gbogbo akoko onje. A ṣe akiyesi idinku-igbẹkẹle iwọn lilo ninu glukosi ẹjẹ.

Elegbogi

Dekun gba lati Inu iṣan, ati ifọkansi ti o pọju ti nkan ti n ṣiṣẹ jẹ ipinnu laarin wakati 1. Lẹhinna ni ipele atunkọ n dinku ni iyara, ati lẹhin awọn wakati 4 a o rii awọn ifọkansi kekere. Bioav wiwa jẹ 63%. O ni iwọn kekere pinpin ati iwọn giga ti abuda amuaradagba. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ to wakati 1, imukuro pari ni awọn wakati 4-6. Metabolized ni pipe CYP2C8 isoenzymes ati CYP3A4, awọn metabolites pẹlu ipa hypoglycemic, ko ṣe idanimọ. Wọn yọkuro nipataki nipasẹ awọn ifun, ati apakan kekere nipasẹ awọn kidinrin.

Awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ ko nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo akọkọ, ṣugbọn mu iwọn lilo pọ si ni pẹkipẹki. Pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko nira, a ti pinnu awọn ifọkansi gigun ati gigun atunkọ ni omi ara.

Awọn idena

• gbarale hisulini àtọgbẹ mellitus,
• dayabetik ketoacidosis,
• dayabetiki coma,
• oyun ati ibi ifisi,
• arun
• alailoye ẹdọ,
• irekọja
• ohun elo pẹlu gemfibrozil.

O jẹ ilana pẹlu pele ni ọran iṣẹ iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ, kidirin ikunaaisan febrile ọti amuparaaini aito. Ijinlẹ ninu awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18 ati diẹ sii ju ọdun 75 ko ṣe adaṣe.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn aati eegun ti o wọpọ

Awọn aati alailagbara ti ko wọpọ:

• nyún, ara,
• aarun taijẹ,
• urticaria,
• hypoglycemic coma,
• ailagbara wiwo,
• arun inu ọkan ati ẹjẹ
• eebi, air inu, inu rirun,
• alekun awọn ipele ti awọn enzymu ẹdọ ti iseda akoko kan.

NovoNorm, awọn ilana fun lilo (Ọna ati iwọn lilo)

Awọn tabulẹti ni a mu ni ẹnu ṣaaju ounjẹ fun iṣẹju 15-30. A yan iwọn lilo ni ẹyọkan ati da lori ipele naa glukosi. Iwọn lilo akọkọ ti 0,5 miligiramu ni a ṣe iṣeduro ṣaaju ki ounjẹ akọkọ. Iwọn naa ni titunṣe lẹẹkan ni ọsẹ kan. Nigbati o ba yipada lati oogun hypoglycemic miiran, iwọn lilo akọkọ ti 1 miligiramu ni a ṣe iṣeduro ṣaaju ki ounjẹ kọọkan. Dókítà mg 4, ati iwọn lilo ojoojumọ ti kii ṣe diẹ sii ju 16 miligiramu. Ni apapọ itọju ailera pẹlu metformin tabi thiazolidinediones iwọn lilo akọkọ atunkọ bakanna pẹlu monotherapy. Ni ọjọ iwaju, iwọn lilo oogun kọọkan ti yipada.

Iṣejuju

Ijẹ overdose le waye. hypoglycemia: lagun alekun, iwaraiwariri ninu ara orififo. Itọju Oniruru hypoglycemia oriširiši ni mu dextrose inu tabi awọn ounjẹ carbohydrate giga. Ni àìdá hypoglycemia iṣọn ẹjẹ ara ti nilo.

Ibaraṣepọ

Mu ipa ti oogun yii jẹ gemfibrozil, trimethoprim, ketoconazole, ibọn ọta, clarithromycin, cyclosporin, itraconazoleomiiran awọn aṣoju hypoglycemicinhibitors ohun elo ara kẹmikasalicylates ti kii ṣe yiyan β-blockers, IAPF, octreotide, awọn sitẹriọdu amúṣantóbi, awọn oogun aisi-sitẹriọdu aitọ ati ọti.
Akoko ipade igbakana Deferasirox igbese pọ si atunkọ, ni asopọ pẹlu eyiti, iwọn lilo ti igbehin dinku. Awọn olutọpa awọn ami-iboju boju-boju hypoglycemia.

Awọn contraceptives roba, barbiturates ṣe irẹwẹsi ipa ipa ailagbara ti oogun naa, ibọn ọtaawọn itọsẹ thiazide, carbamazepine, glucocorticosteroidshomonu tairodu danazol.

Awọn atunyẹwo nipa NovoNorm

Iyatọ ipilẹ laarin oogun yii ati awọn oogun miiran ti o sọ idinku ni iyara ni ipa ipa - lẹhin iṣẹju 10, ati iye akoko naa jẹ wakati 3. Eyi ni anfani ile-iwosan rẹ. Imukuro kukuru-aye aabo β ẹyin lati iyọda, ati pe wọn mu pada ifipamọ ikọkọ titi di igba ounjẹ ti o tẹle fun awọn alaisan. Aini hyperinsulinemia laarin laarin awọn ounjẹ dinku eewu hypoglycemia.

Awọn oogun ti o ni piparẹ idaji igbesi aye idaji, mu itusilẹ nigbagbogbo hisulini, nitorinaa, awọn alaisan nilo lati muna akiyesi ijẹẹmu (ounjẹ akọkọ ati afikun mẹta). Awọn ounjẹ fifo ni idagbasoke hypoglycemia. Nitori otitọ pe eyi jẹ oogun kukuru, oṣiṣẹ naa ni ounjẹ ọfẹ, le fo awọn ounjẹ laisi ewu pupọ hypoglycemia. O nilo lati mu awọn egbogi nigbati o ba jẹ ounjẹ. Akoko yii ni a ṣe akiyesi bi rere nipasẹ ọpọlọpọ awọn alaisan ni awọn atunwo wọn.

• «... Ti a ṣe afiwe si Maninil, iṣẹ naa dara julọ. Ni o kere o baamu».
• «... Mo gba ọdun diẹ. O ṣiṣẹ bi iwọn lilo hisulini. Ko si awọn ipa ẹgbẹ».
• «... Suga dinku laisiyonu ati iye akoko igbese ṣe deede».

Ọpọlọpọ awọn alaisan ṣe akiyesi pe a ti ṣe oogun oogun yii ni apapo pẹlu metformin, eyiti o fun laaye iṣakoso titọ diẹ sii àtọgbẹ mellitus. Ọna ti okeerẹ ngbanilaaye fun imukuro hisulini pọ si. w ati ni nigbakannaa din resistance insulin àsopọ. Awọn tabulẹti NovoNorm jẹ ailewu, farada daradara ati pe o ni nọmba ti o kere ju ti awọn aati alailagbara. Ẹya kan jẹ ayọkuro preferensi nipasẹ awọn iṣan inu, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati lo ninu awọn alaisan ti o ni ibajẹ kidinrin.

Awọn itọkasi fun lilo

Oògùn NovoNorm O ti lo ni itọju ti iru 2 suga mellitus pẹlu ailagbara ti itọju ounjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati pipadanu iwuwo.
Ninu awọn alaisan ti o ni iru aami aisan mellitus 2 2, repaglinide tun le ṣee lo ni apapo pẹlu metformin tabi thiazolidinediones ni awọn ọran nibiti iṣakoso glycemic itelorun ko le waye pẹlu monotherapy pẹlu repaglinide, metformin tabi thiazolidinediones.

Ọna ti ohun elo

niwaju resistance Atẹle ninu alaisan). Ni awọn alaisan ti o ni iru aisan mellitus type 2, ninu eyiti awọn atọgbẹ aarun aladani nigbagbogbo ṣakoso nipasẹ ounjẹ, ilana kukuru ti itọju ailera repaglinide le to ni awọn akoko pipadanu igba diẹ ti iṣakoso glycemic.
Ni ọran ti nigbakanna lilo pẹlu awọn oogun miiran - wo awọn apakan "Ibaraẹnisọrọ" ati "Awọn itọnisọna pataki".
Iwọn lilo akọkọ. Iwọn lilo ti oogun naa ni o pinnu nipasẹ dokita da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Fun awọn alaisan ti ko ṣaaju gba oogun iṣọn hypoglycemic miiran, iwọn lilo akọkọ ti a ṣe iṣeduro ṣaaju ounjẹ akọkọ jẹ 0,5 miligiramu. Atunse iwọn lilo ni a ṣe ni akoko 1 fun ọsẹ kan tabi akoko 1 ni ọsẹ meji (lakoko ti o fojusi aifọkanbalẹ ti glukosi ninu ẹjẹ gẹgẹbi afihan ti esi si itọju ailera).
Ti alaisan naa ba yipada kuro lati mu oluranlowo iṣọn hypoglycemic miiran si itọju pẹlu NovoNorm®, lẹhinna iwọn lilo iṣeduro ti o niyanju ṣaaju ounjẹ akọkọ kọọkan yẹ ki o jẹ 1 miligiramu.
Iwọn to pọ julọ. Iṣeduro iwọn lilo ti o pọ julọ ṣaaju ounjẹ akọkọ jẹ 4 miligiramu. Apapọ iwọn lilo ojoojumọ lojumọ ko yẹ ki o kọja miligiramu 16.
Awọn alaisan ti o ti gba awọn oogun iṣọn hypoglycemic miiran. Gbigbe ti awọn alaisan pẹlu itọju ailera pẹlu awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic miiran si itọju ailera pẹlu repaglinide le ṣee ṣe lẹsẹkẹsẹ. Ni akoko kanna, ko si ibatan kan pato laarin iwọn lilo ti repaglinide ati iwọn lilo ti awọn oogun hypoglycemic miiran. Iwọn lilo ti o pọ julọ ti a ṣe iṣeduro fun awọn alaisan ti o ti gbe lọ si repaglinide jẹ 1 miligiramu ṣaaju ounjẹ akọkọ.
Iṣọpọ idapọ A le fun ni Repaglinide ni apapo pẹlu metformin tabi thiazolidinediones ni ọran ti abojuto ti ko pe fun iṣojukọ glukosi ẹjẹ fun monotherapy pẹlu metformin, thiazolidinediones tabi repaglinide. Ni ọran yii, iwọn lilo akọkọ ti repaglinide ni a lo bi pẹlu monotherapy. Lẹhinna, iwọn lilo oogun kọọkan ni a ṣatunṣe da lori ifọkansi iyọrisi ti aṣeyọri ninu ẹjẹ.
Awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Agbara ati ailewu ti itọju pẹlu isanraju ninu awọn eniyan ti o wa labẹ ọdun 18 ọjọ ori wọn ko ṣe iwadii. Ko si data wa.

Fọọmu doseji

Ipilẹ ti ara ati kemikali ohun-ini:

awọn tabulẹti (1 miligiramu) ofeefee, yika, biconvex, ẹgbẹ kan ti samisi pẹlu aami ti ile-iṣẹ Novo Nordisk,

awọn tabulẹti (2 miligiramu) jẹ brownish-Pink, yika, biconvex, ẹgbẹ kan ti samisi pẹlu aami ile-iṣẹ Novo Nordisk.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Siseto iṣe . NovoNorm jẹ iyara onirin iṣọn hisulini insulin stimulator. NovoNorm yarayara dinku glukosi ẹjẹ, safikun yomijade ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro, ati ipa ti oogun naa da lori nọmba ti awọn b-ẹyin ti n ṣiṣẹ ninu awọn erekusu ti ẹṣẹ.

NovoNorm tilekun awọn ikanni potasiomu ATP ti o gbẹkẹle ninu awo-b pẹlu sẹẹli amuaradagba pataki kan. Eyi n fa depolarization ti awọn sẹẹli-b ati o yori si ṣiṣii awọn ikanni kalisiomu, mu titẹsi ti awọn ions kalisiomu sinu sẹẹli, eyiti o mu ki yomijade ti hisulini pọ si.

Awọn ipa ti o ni nkan ṣe pẹlu pharmacodynamics ti oogun naa . Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ II II, ilosoke ninu ifọkansi hisulini ẹjẹ waye laarin awọn iṣẹju 30 lẹhin mimu ti repaglinide. Eyi dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ni gbogbo asiko ti o jẹ mimu gbigbemi ounjẹ. Idojukọ ti repaglinide ninu pilasima ẹjẹ dinku ni iyara, a ṣe akiyesi ipele kekere rẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II laarin 4:00 lẹhin mu.

Agbara isẹgun ati ailewu.Lẹhin mu lati 0,5 si 4 miligiramu ti repaglinide ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II, idinku idinku-igbẹkẹle iwọn-ọkan ninu ifọkansi glukosi ti han. Da lori awọn abajade ti awọn ijinlẹ ile-iwosan, o niyanju lati mu repaglinide ṣaaju ounjẹ ounjẹ (iṣakoso preprandial). A o gba oogun naa nigbagbogbo ni iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ, sibẹsibẹ, akoko ti o ya le yatọ si iwọn lilo ṣaaju ounjẹ kan si iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ.

Akiyesi NovoNorm ti wa ni irọrun lati inu iṣan ara, eyiti o yori si ilosoke iyara ni ifọkansi oogun naa ni pilasima ẹjẹ. Ifojusi tente oke ti oogun ni pilasima ti de 1:00 lẹhin iṣakoso. Lẹhin ti o de ipo ti o ga julọ, ifọkansi pilasima ti oogun dinku ni iyara. Mu repaglinide lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ, iṣẹju 15 tabi iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi lori ikun ti o ṣofo ko ni pataki ni ipa lori awọn iye ti elegbogi. Elegbogi oogun ti repaglinide jẹ eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ bioav wiwa aropin pipe (63%, oniyepupọ ti iyatọ 11%). Lakoko awọn idanwo ile-iwosan, iyatọ giga (60%) ninu ifọkansi ti repaglinide ninu pilasima ẹjẹ ti awọn alaisan oriṣiriṣi ni a ṣe akiyesi, ni alaisan kanna, ipele rẹ yatọ lati kekere si iwọntunwọnsi (35%). Niwọn igba ti yiyan iwọn lilo ti repaglinide da lori idahun isẹgun ti alaisan, iyatọ nla ni awọn alaisan oriṣiriṣi ko ni ipa ipa ti oogun naa.

Pinpin . Awọn elegbogi oogun ti atunkọ jẹ aami nipasẹ iwọn kekere pinpin

(30 l, eyiti o ni ibamu pẹlu pinpin ninu iṣan inu iṣan), repaglinide ni irọrun dipọ (98%) si awọn ọlọjẹ pilasima ti awọn alaisan.

Ibisi . Lẹhin ti de ọdọ C _max ifọkansi ti oogun ni pilasima dinku ni iyara. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ to 1:00. Repaglinide ti yọkuro ni kiakia lati inu ẹjẹ laarin awọn wakati 4-6. Repaglinide jẹ metabolized patapata pẹlu ikopa ti CYP2C8 ati awọn ensaemusi CYPZA4. Awọn oniwe-metabolites fa hypoglycemia nipa itọju aarun.

Repaglinide ati awọn metabolites rẹ ti wa ni ijade nipataki pẹlu bile. Kere ju 2% iwọn lilo ti a ri ni awọn iṣọn. Ida kekere (bii 8%) ti iwọn abojuto ti a ri ni ito bi awọn ti iṣelọpọ.

Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ II iru pẹlu awọn iwọn oriṣiriṣi ti buru ti ikuna kidirin, awọn oogun elegbogi ti repaglinide ti pinnu lẹhin mu iwọn lilo kan, ati ni ipo idurosinsin. Ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin deede ati pẹlu rirọpo rẹ si aisedeede iwọn, agbegbe labẹ koko-ọrọ “ifọkansi repaglinide - akoko” ati C _max jẹ kanna (lẹsẹsẹ 56.7 ng / (milimita × h) ati 57.2 ng / (milimita × h) 37.5 ng / milimita ati 37,7 ng / milimita). Ninu awọn alaisan pẹlu idinku ti o sọ ninu iṣẹ kidirin, awọn iye ti awọn afihan wọnyi ni alekun pọ si (98.0 ng / (ml × h) ati 50.7 ng / milimita). Bibẹẹkọ, lakoko ẹkọ yii, ibamu ni a rii laarin ipele ti atunkọ ati imukuro creatinine. Fun awọn alaisan ti o ni alailoye kidirin, ko ṣe pataki lati yan iwọn lilo akọkọ ti repaglinide. Alekun iwọn lilo atẹle ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru II pẹlu iṣẹ kidirin ti o ni lile tabi ikuna kidirin to nilo iṣọn-ẹjẹ yẹ ki o gbe pẹlu iṣọra.

Ni ṣiṣi, iwadi iwọn lilo ti a ṣe pẹlu

Awọn oluyọọda 12 ti o ni ilera ati awọn alaisan 12 ti o ni akopọ ẹdọ onibaje (bibajẹ ti eyiti o ti pinnu ni ibamu si iwọn Yara Pugh ati imukuro kanilara), a fihan pe ninu awọn alaisan ti o ni iwọntunwọnsi si ibajẹ iṣan ti o nira, ifọkansi lapapọ ati idapada ọfẹ ninu ẹjẹ ara jẹ ti o ga julọ ati pe o pẹ diẹ ju ni awọn oluranlọwọ ti o ni ilera (agbegbe ti o wa labẹ iṣupọ "ifọkansi repaglinide - akoko" ni awọn eniyan ti o ni ilera jẹ 91.6 ng / (ml × h), ninu awọn alaisan - 368.9 ng / (milimita × h) C _max ni awọn alaisan ti o ni ilera - 46,7 ng / milimita, ninu awọn alaisan - 105.4 ng / milimita). Agbegbe labẹ ilana ti a tẹ "ibi-akiyesi fifo - akoko" (AUC) ni ibamu pẹlu ipele ti ikọsilẹ kafeini. Profaili ti ifọkansi glucose ẹjẹ ni awọn ẹgbẹ ti a ṣe ayẹwo mejeeji jẹ kanna. Nigbati o ba n mu awọn abẹrẹ deede, awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti bajẹ ni a fara si awọn ifọkansi giga ti repaglinide ati awọn iṣelọpọ rẹ ju awọn oluyọọda ti ilera lọ. Iyẹn ni pe ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ, atunkọ yẹ ki o lo pẹlu iṣọra. Nigbati yiyan awọn abẹrẹ, awọn aaye arin yẹ ki o pọ si lati le ṣe iṣiro esi alaisan ni kikun.

Awọn data Aabo mimọ.

Gẹgẹbi awọn abajade ti awọn ẹkọ deede ti a gba deede, ko si eewu pataki ti oogun naa si awọn eniyan ti o ti damo. Ninu awọn adanwo ẹranko, o han pe repaglinide ko ni ipa teratogenic kan. Awọn ijinlẹ ẹranko ti fihan majele ti ẹda. Awọn aṣebiakọ ti Netratogenetic ti awọn opin ni a ri ni awọn ọmọ inu oyun ati awọn eku ọmọ tuntun ti a bi fun awọn eku ti a fun ni awọn iwọn lilo oogun naa ni awọn ipele ti o kẹhin ti oyun ati lactation. A ri Repaglinide ni wara ti awọn ẹranko ti a ni idanwo.

Mellitus ti o ni atọgbẹ II (ti kii-insulin-dependable diabetes diabetes mellitus, INCD), nigba lilo ounjẹ, dinku iwuwo ara ati iṣẹ ṣiṣe ti ara, ko ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri iṣakoso itelorun ti awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Lilo ti repaglinide ni apapo pẹlu metformin tabi thiazolidinediones tun jẹ itọkasi fun awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ II ti arun mellitus, ninu eyiti iṣakoso glycemic itelorun ko le waye nipasẹ gbigbe awọn oogun wọnyi lọtọ. Itọju yẹ ki o bẹrẹ bi afikun si ounjẹ tabi adaṣe lati dinku awọn ipele glukosi nitori ounjẹ.

Awọn ẹya elo

Repaglinide yẹ ki o wa ni ilana ni ọran ti iṣakoso ti ko ni itẹlọrun ti awọn ipele glukosi ẹjẹ nipasẹ atẹle ounjẹ kan ati adaṣe.

Repaglinide, bii awọn iwuri miiran ti yomijade hisulini, le ja si idagbasoke ti hypoglycemia.

Ni idapo itọju pẹlu protamini didoju Hagedorn (NPH-insulin) tabi thiazolidinediones.

A ti ṣe awọn ikẹkọ lori itọju apapọ pẹlu NPH-insulin tabi thiazolidinediones. Bibẹẹkọ, iṣiro nipa ewu / ipin ipin ibatan si awọn oriṣi ti itọju apapọ ni o jẹ dandan.

Itọju apapọ pẹlu metformin.

Pẹlu itọju ni idapo pẹlu metformin, eewu ti hypoglycemia pọ. Ti alaisan kan ti o ti ṣaṣeyọri iduroṣinṣin ti iṣakoso glycemic pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun ọpọlọ hypoglycemic ti wa ni idamu (iba, ibalokanjẹ, arun aarun tabi iṣẹ abẹ), lẹhinna aiṣedede ti iṣakoso yii. Ni iru awọn ọran, o le jẹ pataki lati da mimu atunkọ ati yipada si igba diẹ si hisulini.

Irora iṣọn-alọ ọkan.

Itọju Repaglinide le ni nkan ṣe pẹlu alekun ewu ti dida iṣọn-alọ ọkan (fun apẹẹrẹ, infarction alailoye mu), wo

Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan, pẹlu ilosoke ni asiko ti mu awọn oogun hypoglycemic ti imu, ipa hypoglycemic wọn dinku. Eyi le jẹ nitori ilolu ti àtọgbẹ tabi idinku ninu idahun ara ti ara si oogun naa. Ikanilẹnu yii ni a pe ni insufficiency, o yẹ ki o ṣe iyatọ si insufficiency akọkọ, ninu eyiti alaisan ko dahun si oogun naa fun igba akọkọ. Ṣaaju ṣiṣe ayẹwo ti insufficiency, o jẹ dandan lati gbiyanju lati yi iwọn lilo naa, gẹgẹ bi lati ṣayẹwo ibamu alaisan ati awọn iṣeduro lori ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Awọn ẹgbẹ pataki ti awọn alaisan

Alailagbara ati ti alaisan . Yiyan awọn abẹrẹ fun awọn alaisan ti o ṣe ailera ati ailera ni a gbọdọ gbe ni pataki ni pẹkipẹki lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia (wo Abala "Ọna ti iṣakoso ati awọn abere)".

Awọn ọmọde. Ko si data wa.

Awọn alaisan agbalagba (ju ọdun 75 lọ) . Ko si data wa.

Ikun ẹdọ . Nigbati o ba n mu awọn iwọn deede ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara, ifọkansi ti repaglinide ati awọn metabolites rẹ le ga ju ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ deede. Ti o ni idi ti awọn alaisan ti o ni iṣẹ ẹdọ ti iṣan gbọdọ ṣọra nigbati wọn ba nlo atunage (wo abala “Awọn ilana idena”). Awọn aaye aarin fun yiyan iwọn lilo yẹ ki o pọsi lati le ṣe iṣiro esi alaisan ni kikun (wo apakan Pharmacokinetics).

Ikuna ikuna. Botilẹjẹpe ibamu ti ko lagbara wa laarin ipele ti atunkọ ati imukuro creatinine, imukuro awọn agbo wọnyi ni pilasima ẹjẹ ti awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin ti o dinku. Niwọn igba ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ti ni idiju nipasẹ ikuna kidirin mu ifamọ insulin, iṣọra gbọdọ wa ni adaṣe nigbati yiyan iwọn lilo oogun naa (wo apakan Pharmacokinetics).

Lo lakoko oyun tabi lactation.

Awọn ijinlẹ lori lilo ti repaglinide fun awọn aboyun ati awọn alaboyun. Ti o ni idi ti ko ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo aabo ti lilo rẹ nipasẹ awọn aboyun. A ko le lo oogun naa lakoko awọn akoko wọnyi.

Fun alaye lori awọn ijinlẹ ti ẹkọ ti ẹda ti ẹda, wo

Awọn data Aabo mimọ.

Agbara lati ni agba oṣuwọn ifura nigba iwakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran.

Pẹlu hypoglycemia ninu awọn alaisan, agbara lati ṣe ifọkansi akiyesi ati iwọn esi le dinku. Eyi le duro eewu kan ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi di pataki julọ (fun apẹẹrẹ, nigbati o ba n wakọ awọn ọkọ tabi awọn ọna miiran).

O yẹ ki o gba awọn alaisan niyanju lati ṣe awọn ọna idena lati yago fun hypoglycemia lakoko iwakọ. Eyi ṣe pataki julọ fun awọn ti o ni awọn aami ailagbara ti awọn ami-iṣaju ti hypoglycemia, tabi awọn ti o ni iriri awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia nigbagbogbo. Ni awọn ipo wọnyi, o yẹ fun awakọ ni apapọ ni o yẹ ki a ṣe ayẹwo.

Awọn aati lara

Nigbagbogbo, awọn ipa ẹgbẹ ni o wa pẹlu awọn ayipada ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ, iyẹn ni, hyperglycemia ati hypoglycemia. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ ti iru awọn aati da lori mejeeji abuda ti itọju ati lori abuda kọọkan ti alaisan: awọn iwa jijẹ, awọn ajẹsara, ipele iṣẹ ṣiṣe ti ara ati aapọn.

Da lori iriri ti lilo repaglinide ati awọn oogun miiran ti o ni iyọ si suga, awọn ipa ẹgbẹ ti o jẹ wọpọ (≥ 1/100 ṣaaju awọn iwifunni) ni a le ṣe iyatọ Alabapin

Hypoglycemic oogun Novonorm: awọn ilana fun lilo, idiyele, awọn atunwo, analogues

Iru aarun ti o nira bi àtọgbẹ ni a ṣe ayẹwo ni gbogbo ọjọ diẹ ati siwaju sii ni awọn alaisan ti o yatọ si awọn ẹgbẹ ori.

Ẹya akọkọ ti itọju rẹ jẹ ounjẹ pataki kan, eyiti o yẹ ki o wa pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara kan.

Ati nigbagbogbo, ni afikun si eyi, awọn amoye ṣe ilana oogun kan ti o mu ipele ti hisulini ninu ẹjẹ. Ọkan ninu awọn oogun wọnyi jẹ Novonorm, awọn ilana fun lilo eyiti eyiti yoo di ijiroro nigbamii.

Iṣe oogun elegbogi

Oogun Novonorm jẹ oogun ti o jẹ ti ẹgbẹ ti oṣiṣẹ kukuru ikunra ti iṣọn ọpọlọ. O ni anfani lati dènà adenosine triphosphate-ti awọn igbẹkẹle awọn ikanni ti o wa ni awọn awo ti awọn sẹẹli beta.

Lẹhin eyi, awo-ara ti ni idibajẹ ati awọn ikanni kalisiomu ṣii, ati pe wọn, leteto, ṣe alabapin si ilosoke ninu ṣiṣan ti awọn als kalisiomu sinu sẹẹli beta. Nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ repaglinide.

Ẹya akọkọ ti oogun naa ni agbara lati dinku glucose ẹjẹ, eyiti o jẹ nitori igbesi aye idaji kukuru. Awọn alaisan ti o mu Novonorm le ma bẹru lati faramọ ounjẹ ọfẹ diẹ sii, eyiti a ko gba laaye nigbati wọn mu awọn aṣoju hypoglycemic miiran.

Lẹhin iṣakoso akọkọ ẹnu ti oogun naa, ipa iṣegun, eyiti o ṣe iranlọwọ lati mu akoonu ti hisulini homonu pọ ni pilasima ẹjẹ, ni aṣeyọri lẹhin iṣẹju 10-30. Idinku ninu awọn ifọkansi pilasima ti nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ waye lẹhin awọn wakati mẹrin lati akoko ti mu oogun yii. Lẹhin iṣakoso oral ti Novonorm, iṣogo ti o ga julọ ti nkan naa ti de lẹhin wakati kan.

Awọn ilana fun lilo

O ti kọwe Novonorm ni iyasọtọ gẹgẹbi iwọn afikun fun ounjẹ kan pẹlu adaṣe deede. Eyi jẹ pataki lati dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ eniyan.

Awọn tabulẹti Novonorm ti o wa pẹlu awọn tabulẹti tọka pe o gbọdọ mu oogun naa ni ẹnu ṣaaju ounjẹ akọkọ, ati pe nọmba awọn iwọn lilo yatọ si meji si mẹrin ni igba ọjọ kan. Ni igbakanna, eyi ni a ṣe dara julọ fun iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ. O tọ lati ranti pe ti alaisan ba fun idi kan padanu ounjẹ akọkọ, lẹhinna ko yẹ ki o gba oogun naa.

A ko ṣe iṣeduro tabulẹti lati jẹ, bi lilọ, o yẹ ki o jẹ odidi ati mu orally, fo isalẹ pẹlu iwọn omi to to. Iye akoko ti itọju ailera, bi daradara ati awọn abẹrẹ to wulo ti oogun naa ni a pinnu ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan nipasẹ dọkita ti o lọ.

Iwọn bibẹrẹ fun alaisan agba jẹ igbagbogbo 0,5 milligrams ti repaglinide.

Lẹhin ọsẹ kan si ọsẹ meji lati ibẹrẹ ti itọju ailera pẹlu oogun yii, iwọn lilo le pọ si. Ni akoko lilo rẹ, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ipele glucose ẹjẹ nigbagbogbo lati le pinnu bi o ti ṣee ṣe deede ipa ti iwọn lilo ti o kere ju ti oogun naa lori ara.

Iwọn iyọọda ti o pọju ti Novonorm jẹ awọn milligrams mẹrin, ati pe iwọn lilo ojoojumọ ko yẹ ki o kọja miligiramu 16. Awọn agbalagba ti o lo awọn aṣoju hypoglycemic miiran ṣaaju ki o to Novonorm ni a maa n fun ni milligram ti repaglinide ni iwọn lilo akọkọ.

Awọn alaisan ti o jẹ alailera ati ti bajẹ, o jẹ dandan lati yan iwọn lilo daradara. Nigbagbogbo a nṣe iṣẹ fun iru awọn eniyan bẹẹ ni o kere ju. Pẹlu itọju ailera pẹlu awọn oogun Metformin ati Novonorm, iwọn lilo kekere le nilo rẹ ju pẹlu monotherapy pẹlu oogun yii.

Awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ ko nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo akọkọ ti oogun naa, ṣugbọn o tọ lati ranti pe iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe nigbati jijẹ iwọn lilo ti Novonorm.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Nigbati o ba lo oogun kan, o gbọdọ jẹ ni lokan pe diẹ ninu awọn oogun ti yoo lo ni apapọ pẹlu rẹ taara ni ipa iṣelọpọ agbara, eyiti o le fa iṣatunṣe iwọn lilo.

Nigbati Novonorm ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn oogun miiran, bii: glarinthromycin, awọn sitẹriọdu anabolic, awọn alabẹrẹ beta-blockers, ethanol, awọn inhibitors monoamine oxidase, ipa kan ti jijẹ idaji-igbesi aye ti repaglinide jẹ akiyesi.

Awọn ayipada pataki ni ile-iṣẹ elegbogi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti Novonorm ko waye pẹlu lilo igbakanna oogun naa pẹlu: Nifedipine, Cimetidine, Simvastatin, estrogens.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Akopọ ti awọn oogun alakan:

Oogun Novonorm jẹ onirin ṣiṣẹ-iyara oral ti insulin hisulini. Awọn atunyẹwo nipa oogun yii jẹ rere julọ. O yarayara dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Eyi jẹ nitori iwuri ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro. Ati ndin ti oogun taara da lori nọmba awọn b-ẹyin iṣẹ ti o wa ni ipamọ ninu awọn erekusu ti ẹṣẹ. Ti paṣẹ oogun naa pẹlu ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara bi igbagbogbo.

Awọn itọkasi ati contraindications

Ti paṣẹ oogun naa ni awọn ọran ti o nira ti arun naa, nigbati ko ṣee ṣe lati ṣakoso ni ifijišẹ ipele ipele ti glukosi ni iru àtọgbẹ mellitus 2. O jẹ ilana fun awọn eniyan ti o ni isanraju, ṣe alabapin si iwuwo iwuwo.

O jẹ ewọ lati mu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, pẹlu awọn ifura hypersensitivity si eyikeyi awọn nkan ti o wa ninu akopọ ti oogun naa. Contraindicated ni onibaje tabi kidirin ńlá, atẹgun, ẹdọ ikuna.

Lilo "novonorm" ti ni idiwọ ni aabo ni awọn ipo ọran to tẹle:

• Irora arun
• Isẹ abẹ
• Isulini ti o wa ninu iṣan
• Igbẹ alagbẹ pẹlu ketoacidosis tabi lactic acidosis,
• Irorẹ tabi arosọ ti ikuna ẹdọ onibaje.

O jẹ ewọ lati ṣe ilana lakoko oyun ati lactation.

Pẹlu iṣọra ati labẹ abojuto dokita kan, o ṣee ṣe lati juwe fun awọn eniyan ti o ni awọn apọju ọgbẹ, pẹlu ọti onibaje, kaṣe, tabi pẹlu awọn rudurudu ijẹun miiran.

Ko si awọn idanwo ile-iwosan ati pe ko si data lori ipa ti oogun naa wa lori ara ọmọ naa, nitorinaa awọn dokita ko ṣeduro nitori aini alaye lati ṣe ilana si awọn alaisan labẹ ọdun 18 ọdun.

"Novonorm" wọ inu odi aaye ọta inu ati pe o le ja si idalọwọduro ti idagbasoke ọmọ inu oyun, eyiti o tumọ si pe o jẹ contraindicated ninu awọn obinrin lakoko oyun.

Awọn atunyẹwo ti awọn dokita nipa iwuwasi tuntun

NovoNorm jẹ oogun ti o dara pupọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Ndin ti oogun yii jẹ aṣeyọri nipasẹ apapọ awọn paati akọkọ ni ipin ti o tọ. Sare anesitetiki. Oogun naa "NovoNorm" ni apakan idiyele jẹ itẹwọgba fun awọn alaisan. Iye naa kere si ni awọn ile elegbogi ilu.

Awọn ipa ẹgbẹ ti oogun naa jẹ lalailopinpin toje.

Awọn atunyẹwo ti awọn alaisan nipa iwuwasi tuntun

Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ori ogoji ọdun 40, awọn abẹrẹ insulin ni a fun ni aṣẹ, ṣugbọn ti eniyan ba dagba ju ọdun 45, lẹhinna awọn dokita ko awọn oogun nikan. Nitorinaa, iya mi tun fun ni awọn oogun wọnyi. Ti a ṣe afiwe si Maninil, ipa NovoNorm dara julọ. Ni afikun si gbigbe awọn ipele glukosi ẹjẹ lọ, oogun yii ko fẹrẹẹgbẹ ko ni awọn ipa ẹgbẹ. Sibẹsibẹ, eyi kan nigbati eniyan ko ba ni awọn iṣoro ọkan ati awọn contraindications miiran. Plus o tọ lati ṣe akiyesi idiyele kekere ati wiwa. Ta ni ile elegbogi eyikeyi.

Arabinrin iya mi nṣaisan pẹlu àtọgbẹ ati ni gbogbo ọjọ o n buru si, nitori pe dajudaju ọjọ-ori rẹ tobi ju. Dokita rẹ laipe gba ọ ni imọran ti oogun yii. Arabinrin iya bẹru ni akọkọ, lẹhinna pinnu lati gbiyanju ati bayi o nlo Novonorm nikan. O dabi pe o ṣiṣẹ bi iwọn lilo ti insulin. Ko si awọn ipa ẹgbẹ, o ṣiṣẹ ni iyara. Inu agba agba ni inu mi, inu mi si balẹ. Nipa ọna, o jẹ ilamẹjọ ati pe o le rii ni rọọrun ni ọpọlọpọ awọn ile elegbogi.

Apejuwe kukuru

Novonorm jẹ oogun iṣegun kukuru-adaṣe hypoglycemic fun itọju ti àtọgbẹ Iru 2. Laipẹ, asa endocrinological ti wa pẹlu awọn oogun ti o pese ilana kan pato ti postprandial (lẹhin ti o jẹun) awọn ipele glukosi nipasẹ ṣiṣiṣẹ insulin hisulini. Titi di oni, awọn oogun iru meji lo ni lilo: novonorm (repaglinide) ati star (nateglinide). Ni igba akọkọ ti wọn yoo ni ijiroro ninu nkan yii.

Novonorm (nkan elegbogi ti n ṣiṣẹ lọwọ - repaglinide) ni anfani lati dinku awọn ipele glukosi pilasima ni kiakia, “awọn eniyan iwuri” awọn sẹẹli ti a ngba lati ṣe iṣiro hisulini diẹ sii. Ọna iṣe ti iṣọn-ara jẹ bi atẹle: nkan ti nṣiṣe lọwọ interacts pẹlu olugba “abinibi” lori awọn awo ti awọn sẹẹli ti awọn ile iṣọn ti Langerhans, didena awọn ikanni potasiomu ATP ati didọ awọn awo ilu. Gbogbo awọn metamorphoses wọnyi, ni ọwọ, ṣi awọn ikanni kalisiomu titi di oni. Laisi iyemeji, awọn als kalisiomu bẹrẹ lati tẹ sẹẹli sẹẹli masse, dabaru awọn granu pẹlu insulini ati idasi si itusilẹ rẹ lati sẹẹli sinu aaye inu-ara.

Ninu awọn alaisan ti o ni iru mellitus alakan 2 ti iṣan, gbigbemi ti novonorm pese “window” idaji-idaji lakoko eyiti ipele glukosi yoo wa ni ipele ibi-afẹde. Nibayi, ifọkansi ti novonorm ninu ẹjẹ yarayara ati lẹhin awọn wakati 4, oogun naa ko ṣe afihan ara rẹ mọ. Akoko ti aipe fun gbigbe ofin tuntun jẹ ṣaaju ounjẹ. O le lo oogun naa bi oogun akọkọ-laini, ati ni awọn alaisan ti o dahun ti ko dara si itọju pẹlu sulfonylureas tabi biguanides (metformin).

Oogun naa le ṣetọju ipele to tọ ti gẹẹsi ninu awọn alaisan apọju ti wọn ti “joko” tẹlẹ lori metformin, lakoko ti o fun awọn aati alailagbara diẹ. O han ni, lilo apapọ ti Novonorm + Metformin jẹ doko diẹ sii ju lilo awọn oogun wọnyi lọtọ.Ninu ilana ti awọn idanwo ile-iwosan igba pipẹ, iwuwasi tuntun ni awọn ofin ti mimu awọn afiwe biokemika silẹ ni ipele ti isanpada fun iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara kọja glipizide (movogleken) ati pe o wa lori ọrọ kan pẹlu glibenclamide (maninil) ati glyclazide (diabetone).

O ti kọwe Novonorm bi afikun si ounjẹ ati idaraya. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, o yẹ ki o mu iṣẹju 15-30 ṣaaju awọn ounjẹ akọkọ, i.e. Awọn akoko 2-4 ni ọjọ kan. Awọn alaisan ti o gba ara wọn laaye lati jẹun ni deede ni a fun ni alaye ni kikun nipasẹ dokita nipa awọn iṣe wọn nigbati wọn ba n gba ijẹ ijẹjẹ tuntun. Ninu ọrọ kọọkan, iwọn lilo ni a pinnu ni ọkọọkan, da lori ipele glukosi ninu pilasima ẹjẹ. Nitori Novonorm jẹ oogun ti o ṣe ifilọlẹ itusilẹ ti insulin, agbara ti o le ja si awọn ifun hypoglycemic, gẹgẹ bi apakan ti elegbogi apapo, ewu yii pọ si. Ni akoko pupọ, nigbati o ba n mu iwulo tuntun kan (ati bii eyikeyi oogun iṣo-sọ ninu iṣọn), ifarada si rẹ, lasan ti a mọ bi resistance Atẹle, le dagbasoke. Ni iru awọn ọran, boya atunṣe iwọn lilo tabi awọn ibeere onigbọwọ fun alaisan nipa imuse awọn iṣeduro lori awọn adaṣe ti ara ati ounjẹ ni a nilo.

Oogun Ẹkọ

Aṣoju hypoglycemic oluranlowo. Ni iyara dinku glukosi ẹjẹ nipa gbigba itusilẹ ti hisulini lati awọn sẹẹli panc-sẹẹli ara ti o n ṣiṣẹ. Ẹrọ iṣe ti ni nkan ṣe pẹlu agbara lati ṣe idiwọ awọn ikanni igbẹkẹle ATP ninu awọn awo-ara ti awọn sẹẹli by-ṣiṣẹ nipasẹ ṣiṣe lori awọn olugba kan pato, eyiti o yorisi depolarization ti awọn sẹẹli ati ṣiṣi awọn ikanni kalisiomu. Bi abajade, iṣọn kalori kalisiomu pọsi mu ki aṣiri hisulini nipasẹ awọn sẹẹli β.

Lẹhin mu repaglinide, idahun insulinotropic si jijẹ ounjẹ ni a ṣe akiyesi fun awọn iṣẹju 30, eyiti o yori si idinku glucose ẹjẹ. Laarin awọn ounjẹ, ko si ilosoke ninu ifọkansi hisulini. Ninu awọn alaisan ti o ni iru ẹjẹ mellitus iru 2 (ti kii ṣe-insulin), nigba ti o ba gba atunlo ni awọn iwọn lilo 500 μg si 4 miligiramu, a ṣe akiyesi idinku-igbẹkẹle iwọn lilo ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ.

Fọọmu Tu silẹ

Awọn tabulẹti jẹ funfun, yika, biconvex, ẹgbẹ kan ti samisi pẹlu aami ti ile-iṣẹ naa (Apis akọmalu).

Awọn aṣeyọri: poloxamer 188 - 0.143 mg, povidone - 1.543 mg, meglumine - 0.25 mg, sitashi oka - 10 miligiramu, kalisiomu hydrogen fosifeti anhydrous - 38.2 mg, microcrystalline cellulose (E460) - 38.264 mg, glycerol 85% (glycerin) - 1.4 mg potasiomu polacryline (potasiomu polyacrylate) - 4 miligiramu, iṣuu magnẹsia stearate - 0.7 mg.

15 pcs. - roro (2) - awọn akopọ ti paali.
15 pcs. - roro (6) - awọn akopọ ti paali.

A ti ṣeto ilana iwọn lilo ọkọọkan, yiyan iwọn lilo ni ibere lati mu awọn ipele glukosi pọ si.

Iwọn lilo ibẹrẹ ti a ṣe iṣeduro jẹ 500 mcg. Alekun iwọn lilo yẹ ki o gbe jade ni iṣaaju ju lẹhin awọn ọsẹ 1-2 ti gbigbemi igbagbogbo, da lori awọn ipo yàrá-ẹrọ ti iṣelọpọ carbohydrate.

Iwọn to pọju: ẹyọkan - 4 mg, lojumọ - 16 miligiramu.

Lẹhin lilo oogun hypoglycemic miiran, iwọn lilo ibẹrẹ ti a ṣe iṣeduro ni 1 miligiramu.

Ti gba ṣaaju ki ounjẹ akọkọ kọọkan. Akoko ti aipe fun gbigbe oogun naa jẹ iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ, ṣugbọn o le ṣee mu iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ.

Oyun ati lactation

Lilo nigba oyun ati lactation ti ni contraindicated.

Ninu awọn iwadii idanwo, a rii pe ko si ipa teratogenic, ṣugbọn nigba ti a lo ni awọn iwọn giga ni awọn eku ni ipele ti o kẹhin ti oyun, oyun inu ati idagbasoke ailagbara ti awọn ọmọ inu oyun. Repaglinide ti yọ si wara ọmu.

Awọn ilana pataki

Pẹlu aarun ẹdọ tabi arun kidinrin, iṣẹ abẹ pupọ, aisan kan laipe tabi ikolu, idinku ninu ndin ti repaglinide ṣee ṣe.

Lo pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan ti o ni arun kidinrin.

Ni awọn alaisan ti o ti bajẹ tabi ni awọn alaisan ti o ni ounjẹ ti o dinku, o yẹ ki a gba atunkọ ni ibẹrẹ akọkọ ati awọn abere itọju. Lati yago fun awọn ifun hypoglycemic ni ẹya yii ti awọn alaisan, iwọn lilo yẹ ki o yan pẹlu iṣọra.

Awọn ipo hypoglycemic ti o dide jẹ igbagbogbo awọn aati aladi ati pe o rọra ni irọrun nipasẹ gbigbemi ti awọn carbohydrates. Ni awọn ipo ti o nira, o le jẹ pataki lati / ni ifihan ti glukosi. O ṣeeṣe lati dagbasoke iru awọn aati da lori iwọn lilo, awọn abuda ijẹẹmu, kikankikan iṣe ti ara, aapọn.

Jọwọ ṣe akiyesi pe awọn bulọki beta le ṣe iboju awọn aami aiṣan hypoglycemia.

Lakoko itọju, awọn alaisan yẹ ki o yago fun mimu ọti, bi ethanol le ṣe alekun ati pẹ to ipa hypoglycemic ti repaglinide.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Lodi si abẹlẹ ti lilo repaglinide, iṣeeṣe ti iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe miiran ti o lewu yẹ ki o ṣe ayẹwo.

Doseji ati apọju

"Novonorm", awọn itọnisọna fun lilo pẹlu apejuwe kan ti iṣẹ itọju, eyiti o ṣe atunṣe ararẹ ni iṣaro fun alaisan kọọkan. O ti ṣe ilana ni apapo pẹlu ounjẹ kan ati awọn oogun hypoglycemic miiran, o jẹ contraindicated ni apapo pẹlu hisulini.

O dara lati gba iṣẹju 15-30 ṣaaju ounjẹ.

Nigbagbogbo iwọn lilo akọkọ jẹ iwọn miligiramu 0,5 fun ọjọ kan, ti alaisan ba fi aaye gba deede, iwọn lilo le pọ si ni awọn ọsẹ 1-2, lẹhin idanwo ati awọn idanwo yàrá.

O jẹ dandan lati kan si alagbawo alaisan nipa awọn iṣe ti o wulo pẹlu idinku didasilẹ ni glycemia, nipa eto ijẹẹmu tootọ ati ilana ojoojumọ.