Awọn ilana fun lilo Akkupro ati awọn itọkasi fun itọju pẹlu oogun naa

Quinapril hydrochloride (INN - Quinaprilum) jẹ olutọju ACE ti ko ni sulfide ti olutọju quinaprilat. Nigbati o ba mu oogun naa sinu, quinapril ti wa ni iyara nyara si quinaprilat (quinapril diacid, metabolite akọkọ), eyiti o jẹ onidalẹkun ACE to munadoko. Ọna iṣe ti quinapril jẹ idiwọ ti kaa kiri ninu ẹjẹ ati ACE ti ara, eyiti o dinku iṣẹ vasopressor ati yomijade aldosterone. Iyokuro ninu ipele ti angiotensin II nipasẹ ẹrọ esi n yori si pọsi yomijade ti renin ati iṣẹ rẹ ni pilasima ẹjẹ. Botilẹjẹpe o gbagbọ pe ẹrọ akọkọ ti ipa antihypertensive ti han nipasẹ eto renin-angiotensin-aldosterone, quinapril ṣe afihan ipa antihypertensive paapaa ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu-kekere iṣan-ara (haipatensonu iṣan).
Isakoso ti quinapril si awọn alaisan, ti o bẹrẹ lati iwọn kekere si haipatensonu pupọ (haipatensonu iṣan) ni iwọn-iwọn miligiramu 1040, nyorisi idinku ẹjẹ titẹ mejeeji ni ijoko ati awọn ipo iduro, pẹlu ipa ti o kere lori ipa-ọkan. Ipa antihypertensive naa dagbasoke laarin wakati 1, ipa ti o pọ julọ - awọn wakati 2-4 lẹhin mu oogun naa. Ni diẹ ninu awọn alaisan, a ni akiyesi ipa ailagbara idurosinsin lẹhin ọsẹ 2 ti itọju. Nigbati a ba lo ni awọn abere ti a ṣe iṣeduro, ipa antihypertensive ti oogun naa ni a tọju ni ọpọlọpọ awọn alaisan fun awọn wakati 24 ati tẹsiwaju pẹlu lilo oogun naa. Idinku ninu titẹ ẹjẹ ti o fa nipasẹ quinapril wa pẹlu idinku ninu oṣuwọn okan ati resistance ti awọn iṣan ti awọn kidinrin pẹlu iyipada kekere tabi isansa ti awọn ayipada ninu oṣuwọn okan, itọka ẹjẹ, sisan ẹjẹ sisan, oṣuwọn fifa glomerular ati ida ida.
Lẹhin iṣakoso oral, fifo ti o pọju ti quinapril ninu pilasima ẹjẹ ni o de laarin wakati 1. O to 60% ti oogun naa gba, ati bioav wiwa eto ni irisi quinaprilat jẹ 38%. Idojukọ ti o pọ julọ ti quinaprilat ni pilasima ti fẹrẹ to wakati meji meji lẹhin mimu ti quinapril. Pilasima idaji-aye jẹ nipa wakati 1. Quinaprilat ti yọ nipataki nipasẹ excretion kidirin ati pe o ni igbesi aye idaji kan ti ikojọpọ to munadoko (to awọn wakati 3). O fẹrẹ to 97% ti quinapril tabi quinaprilat kaa kiri ni pilasima ni nkan ṣe pẹlu awọn ọlọjẹ. Ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin, igbesi aye idaji ti quinaprilat pọ pẹlu idinku ninu imukuro creatinine. Awọn ijinlẹ Pharmacokinetic ni awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin ti o nira ti o wa ni abẹ hemodialysis tabi itẹsiwaju ambulatory peritoneal dialysis tọkasi pe dialysis ko ni pataki ni ipa lori imukuro ti quinapril ati quinaprilat. O wa laini ibamu laarin pipin ti quinalaprilate lati pilasima ẹjẹ ati iyọkuro ti creatinine. Imukuro Quinaprilat tun dinku ni awọn alaisan agbalagba (ju 65 lọ). Ifojusi ti quinaprilat ti dinku ni awọn alaisan ti o ni eegun ẹdọ cirrhosis nitori aiṣedede ti ipinya quinapril. Quinapril ati awọn metabolites rẹ ko wọ inu BBB.

Lilo awọn oogun Akkupro

Ẹya ara iṣan (AH)
Monotherapy: Iwọn ibẹrẹ ti a ṣe iṣeduro ti Accupro fun awọn alaisan ti ko gba ijẹ-ara jẹ milimita 10-20 ni ẹẹkan lojumọ. O da lori ipa isẹgun, iwọn lilo le pọ si 20-40 mg / ọjọ ni awọn abere 1-2. Ti o ba jẹ dandan, atunṣe iwọn lilo le ṣee gbe ni awọn aaye arin ti awọn ọsẹ 2-4.Iṣakoso iṣakoso to munadoko titẹ ẹjẹ ni ọpọlọpọ awọn alaisan ni aṣeyọri nigbati o mu oogun naa ni akoko 1 fun ọjọ kan. Iwọn to pọju ti quinapril jẹ 80 mg / ọjọ.

Igbimọ akoko kanna ti awọn diuretics: ni awọn alaisan ti o yẹ ki o tẹsiwaju itọju pẹlu diuretics, iwọn lilo iṣeduro ti akọkọ ti Accupro jẹ 5 miligiramu, nigbamii o le pọ si laiyara lati ṣaṣeyọri ipa ti aipe.

Ikuna Ọpọlọ
Iwọn lilo ti a ṣe iṣeduro ni 5 miligiramu ni awọn abere 1-2. Ti iwọn lilo akọkọ ti quinapril ti farada daradara, o le pọ si pọ si iwọn lilo ti o munadoko, igbagbogbo 1040 mg / ọjọ ni awọn iwọn meji pipin.
Imukuro quinapril da lori ipo iṣẹ ti awọn kidinrin. Iwọn lilo ibẹrẹ ti iṣeduro ti Accupro ninu awọn alaisan pẹlu imukuro creatinine loke 30 milimita / min jẹ 5 miligiramu, ati ninu awọn alaisan pẹlu imukuro creatinine kere ju milimita 30 / min - 2.5 miligiramu. Ti iwọn lilo akọkọ ba farada daradara, o le gba oogun naa ni igba meji 2 ni ọjọ lati ọjọ keji. Nitori aini ti hypotension pupọ tabi ibajẹ pataki ni iṣẹ kidirin, iwọn lilo le pọ si pẹlu aarin aarin ọsẹ kan, ni akiyesi ibi-isẹgun ati ipa itọju ẹdọforo.

Awọn idena si lilo awọn oogun Akkupro

Hypersensitivity si quinapril tabi awọn paati miiran ti oogun naa, niwaju itan-akọọlẹ ti angioedema ti o ni nkan ṣe pẹlu itọju ailera inhibitor ACE ti tẹlẹ, oyun ati lactation, ati ewe.
Ihuwasi imọ-sẹsẹ si awọn inhibitors ACE miiran ko ti ni iṣiro.

Awọn ipa ẹgbẹ ti oogun Akkupro

Nigbagbogbo jẹ asọtẹlẹ diẹ ati kukuru. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti a ṣe akiyesi ni awọn idanwo idari ni: orififo (7.2%), dizziness (5.5%), Ikọaláìdúró (3.9%), rirẹ pọ si (3.5%), rhinitis (3.2%) ), inu riru ati / tabi eebi (2.8%), myalgia (2.2%). O yẹ ki o ṣe akiyesi pe Ikọaláìdúró jẹ igbagbogbo aitase ati ki o parẹ lẹhin fifẹ itọju ailera.
Awọn aati ikolu ti iṣoogun ni o ṣeeṣe, o ṣeeṣe tabi dajudaju o ni nkan ṣe pẹlu tabi vaguely ti o ni ibatan si itọju ailera quinapril (pẹlu tabi laisi itọju ailera diuretic) ni awọn ijinlẹ iṣakoso ati iṣakoso ati pẹlu iyasi igbohunsafẹfẹ ti a rii ni awọn ijinlẹ ile-iwosan tabi lẹhin akiyesi akiyesi * pẹlu.

Hematopoietic ati awọn ailera eto iparun: hemolytic ẹjẹ *, thrombocytopenia *.
Lati awọn ọna ma: adaṣe anaphylactoid *.
Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ:, vertigo, aifọkanbalẹ, ibanujẹ, sisọ.
Lati ẹgbẹ ti ẹya ara ti iran: amblyopia.
Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ: angina pectoris, palpitations, tachycardia, hypotension post, * syncope *, vasodilation.
Lati eto ifun: ẹnu gbẹ tabi ọfun, flatulence, pancreatitis *.
Ni apakan ti awọ ara: alopecia *, dermatitis exfoliative *, nyún, gbigba nlaju, pemphigus *, awọn aati fọtoensitivity *, awọ ara.
Lati eto iṣan:arthralgia
Lati eto ikini: awọn ito ito sinu, ailagbara.
Awọn rudurudu ati awọn gige ni aaye abẹrẹ: edema (gbooro ati fifẹ),
Awọn iṣẹlẹ aiṣedede Ẹyọkan: a ti ṣe akiyesi angioedema ni 0.1% ti awọn alaisan ti o nlo quinapril. Nigbakan, bi pẹlu awọn inhibitors ACE miiran, eosinophilic pneumonitis * ati jedojedo a ṣe akiyesi pẹlu quinapril.
Awọn abajade ti awọn idanwo ile-iwosan: ṣọwọn - agranulocytosis ati neutropenia (ibatan causal wọn pẹlu lilo quinapril jẹ igbẹkẹle), hyperkalemia.
Creatinine ati ẹjẹ urea nitrogen. Ilọsi (diẹ sii ju awọn akoko 1.25 loke iwọn oke ti deede) ti omi ara creatinine ati urea nitrogen ni a ṣe akiyesi ni 2 ati 2% ti awọn ọran, ni itẹlera, pẹlu itọju ailera quinapril.Ilọsi diẹ sii seese ninu awọn alaisan ti o gba oogun ni apapọ pẹlu diuretics ju ninu awọn ti ngba monotherapy quinapril.
Iwe irohin Angioneurotic. Idagbasoke angioedema ni a sọ ninu awọn alaisan ti o gba awọn oludena ACE (pẹlu 0.1% ti awọn alaisan ti ngba quinapril). Ti alaisan naa ba dagbasoke angioedema ti larynx, oju, ahọn, quinapril yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ, alaisan naa yẹ ki o gba itọju to peye ki o ṣe akiyesi titi ti ọpọlọ yoo parẹ patapata. Ti edema ba han ni oju nikan ati awọn ète, a ko nilo itọju ni pato ni awọn ọran pupọ, o ni imọran lati lo awọn oogun antihistamines lati yọ awọn aami aisan kuro. Angioedema ti ahọn, larynx ati glottis le ṣe idẹruba igbesi aye. Pẹlu idagbasoke rẹ, itọju pajawiri ti o yẹ yẹ ki o fun ni lẹsẹkẹsẹ, eyiti o ṣe pataki pẹlu iṣakoso sc ti 0.3-0.5 milimita ti efinifirini (efinifirini) (1: 1000). Awọn alaisan ti o ni itan itan anioedema ti ko ni nkan ṣe pẹlu itọju inhibitor ACE tun ni eewu eegun anioedema lakoko itọju pẹlu oludena ACE.
Ninu awọn alaisan ti ije Negroid, ninu eyiti a lo awọn inhibitors ACE, awọn ọran ti idagbasoke ti anioedema jẹ wọpọ ju awọn alaisan ti awọn ere-ije miiran lọ. Awọn alaisan ti ije Negroid tun ṣe akiyesi ipa diẹ ti o kere si ti awọn inhibitors ACE lori titẹ ẹjẹ ni afiwe pẹlu awọn meya miiran.
Irora inu ọkan. Ninu awọn alaisan ti o nlo awọn inhibitors ACE, a ṣe akiyesi awọn ifihan ti angioedema iṣan. Iru awọn alaisan bẹjọ ti irora ikun (pẹlu / laisi ọra tabi eebi), ni awọn ọrọ miiran ko si itọkasi ninu itan idagbasoke ti angioedema ti oju oju ati ipele deede ti Cera 1 esterase ti pinnu. Ayẹwo ti ajẹsara ara ti dasilẹ nipa lilo iṣiro oni-nọmba ti awọn ara inu tabi olutirasandi tabi lakoko iṣẹ-abẹ. Awọn ifihan wọnyi parẹ lẹhin ikọsilẹ ti oogun naa. O yẹ ki o wa pẹlu apọju ninu itan inu iyatọ ninu awọn alaisan ti o ni irora ikun ti o ngba itọju ailera ACE. Awọn alaisan ti o ni itan itan anakedeede ti ko ni nkan ṣe pẹlu itọju ailera inhibitor ACE le ni eewu eegun anioedema lakoko itọju pẹlu oludena ACE.
Awọn aati anaphylactoid.
Ajẹsara ara ẹni. Ninu awọn alaisan ti o ngba awọn oludena ACE lakoko ifẹ afẹsodi itọju ailera fun Hymenoptera venom, a ṣe akiyesi awọn aati eewu iku-aye. Ni diẹ ninu awọn alaisan, awọn aati wọnyi ko waye lakoko idilọwọ igba diẹ ni lilo awọn inhibitors ACE, ṣugbọn a tun bẹrẹ pẹlu ibinu gbigbogun lairotẹlẹ.
Apheresis ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere. Ninu awọn alaisan ti o lọ lulẹ apọju LDL pẹlu gbigba gbigba imuni-ṣoki, awọn aati anaphylactoid ni a ṣe akiyesi pẹlu itọju ailera concomitant pẹlu inhibitor ACE.
Onidan ẹdunAwọn data ile-iwosan ti fihan pe awọn alaisan ti o ni iriri iṣọn-alọ ọkan nipa lilo awọn oriṣi awọn membran pẹlu awọn iwọn ṣiṣan giga (awọn membran polyacrylonitrile) le dagbasoke awọn ifura anaphylactoid lakoko lilo inhibitor ACE. Iru apapo bẹẹ yẹ ki o yago fun lakoko lilo awọn oogun antihypertensive miiran tabi awọn awo ilu miiran fun hemodialysis.
Apoti ara. Ninu awọn alaisan ti o ni haipatensonu ailopin (haipatensonu iṣan) ti a mu pẹlu Acupro, hypotension ṣọwọn ni idagbasoke, ṣugbọn o ṣee ṣe abajade ti itọju pẹlu awọn inhibitors ACE ninu awọn alaisan ti o ni iwontunwonsi omi-elegbogi iwontun-wonsi nitori diuretics, ounjẹ iyọ-kekere, ati ito-mimu.
Ni awọn alaisan ti o ni ikuna aarun inu ọkan, ti ewu ti idagbasoke hypotension ti o nira jẹ pataki ga julọ, itọju quinapril yẹ ki o bẹrẹ ni iwọn iṣeduro ti o wa labẹ abojuto iṣoogun, awọn alaisan wọnyi yẹ ki o ṣe abojuto fun ọsẹ 2 akọkọ ti itọju ati ni akoko kọọkan iwọn lilo ti quinapril pọ.
Pẹlu idagbasoke ti hypotension symptomatic, alaisan yẹ ki o gbe sori ẹhin rẹ, ti o ba wulo, gbe iv idapo ti ojutu isotonic iṣuu soda kiloraidi. Idahun hypotensive kukuru kan kii ṣe contraindication fun lilo oogun naa siwaju, sibẹsibẹ, pẹlu idagbasoke iru ifa bẹ, lilo awọn iwọn lilo oogun isalẹ tabi imukuro ti awọn diuretics yẹ ki o ni imọran.
Awọn alaisan ti o gba itọju diuretic ni ibẹrẹ ti itọju quinapril le dagbasoke hypotension symptomatic. O ni ṣiṣe lati fagile diuretic 2-3 ọjọ ki o to bẹrẹ itọju pẹlu quinapril. Ti o ba jẹ pe titẹ ẹjẹ ko ni iṣakoso nipasẹ quinapril monotherapy, o yẹ ki a bẹrẹ iṣẹ diuretics. Ti ko ba ṣeeṣe lati kọ lilo diuretics, lilo Acupro yẹ ki o bẹrẹ pẹlu iwọn ibẹrẹ akọkọ.
Neutropenia ati agranulocytosis. Gba ti awọn inhibitors ACE le nigbakan wa pẹlu agranulocytosis ati ibanujẹ ọra inu awọn alaisan pẹlu haipatensonu ti ko ni aijọpọ (haipatensonu iṣan), ṣugbọn diẹ sii nigbagbogbo waye, gẹgẹbi ofin, ni awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin, bi daradara pẹlu pẹlu awọn akojọpọ. Pẹlu lilo awọn inhibitors ACE ninu awọn alaisan ti o ni awọn akojọpọ ati / tabi ikuna kidirin, ibojuwo deede ti nọmba awọn leukocytes jẹ dandan.
Sisun. Awọn alaisan ti o lo awọn inhibitors ACE, pẹlu quinapril, nigbakugba ni Ikọaláìdúró. Nigbagbogbo Ikọaláìdúró naa jẹ alailera, itẹramọṣẹ, ati parẹ lẹhin ifasilẹ ti itọju ailera. Ikọaláìdúró ti lilo awọn inhibitors ACE yẹ ki o gbero ni ayẹwo iyatọ ti Ikọaláìdúró.

Niyanju Iwọn Ibẹrẹ ti o pọju (mg)

* Ko si iriri si ọjọ lati gba awọn iṣeduro ni pato fun fifẹ si awọn alaisan wọnyi.

Ninu awọn eniyan ti o ni ifunra nitori idiwọ ti iṣẹ-ṣiṣe ti renin - angiotensin - eto aldosterone, iṣẹ isanwo to ṣẹku jẹ ṣeeṣe. Ninu awọn alaisan ti o ni ikuna ọkan ti o lagbara, ninu eyiti iṣẹ kidirin da lori iṣẹ ṣiṣe ti renin - angiotensin - eto aldosterone, itọju pẹlu awọn inhibitors ACE, pẹlu quinapril, le ja si idagbasoke ti oliguria ati / tabi azotemia ilọsiwaju, ati ṣọwọn, ikuna kidirin ńlá, pẹlu iku.
Akoko ayọkuro ti quinaprilat ti pọ si nitori idinku kan ninu imukuro creatinine. Ninu awọn alaisan ti o ni iyọda ti ẹda mọkanin ≤60 milimita / min, quinapril yẹ ki o wa ni lilo ni iwọn kekere (wo APPLICATION). Iwọn lilo ti oogun ni iru awọn alaisan yẹ ki o jẹ titilẹ lati kekere si giga, ni akiyesi ipa ipa iwosan, ati tun ṣe abojuto iṣẹ igbagbogbo lakoko (botilẹjẹpe awọn ẹkọ iwadii ko ṣafihan ilosiwaju rẹ siwaju nigba lilo quinapril).
Ni diẹ ninu awọn alaisan ti o ni haipatensonu (haipatensonu iṣan) tabi ikuna ọkan laisi awọn ami ti o han ti ibajẹ kidirin bibajẹ lakoko itọju pẹlu quinapril, ni pataki ni apapọ pẹlu diuretic kan, ilosoke ninu ipele ti urea nitrogen ati omi ara creatinine. Ilọsi yii nigbagbogbo jẹ iyipada rirọpo pẹlu yiyọkuro ti oludena ACE ati / tabi diuretic. Ewu iru awọn ayipada bẹ ga julọ ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ. Ni iru awọn ọran, idinku iwọn lilo ati yiyọkuro ti diuretic kan ati / tabi quinapril le jẹ pataki.
Ninu awọn iwadii ile-iwosan ti awọn alaisan ti o ni haipatensonu (haipatensonu iṣan) ati isunmọ isunmọ tabi tatili tatil artery, lẹhin itọju pẹlu oludena ACE, ilosoke ninu ẹjẹ urea nitrogen ati omi ara creatinine ti ṣe akiyesi. Ilọsi yii fẹrẹ fẹrẹ yipada nigbagbogbo nigbati a ba ge itọju ailera duro pẹlu olutọju ACE ati / tabi diuretic.Ni iru awọn ọran, o jẹ dandan lati ṣe abojuto iṣẹ kidirin ti awọn alaisan lakoko awọn ọsẹ akọkọ ti itọju ailera.
Ṣiṣẹ iṣẹ ẹdọ. Quinapril ni idapo pẹlu diuretic yẹ ki o lo pẹlu iṣọra ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ ti ko ṣiṣẹ tabi arun ẹdọ onitẹsiwaju, nitori awọn ayipada kekere ni iwọntunwọnsi omi-elekitiro le fa idagbasoke idagbasoke ọra ẹdọ. Ti iṣelọpọ Quinapril si quinaprilat deede waye labẹ ipa ti esterase hepatic. Ifojusi ti quinaprilat ti dinku ni awọn alaisan pẹlu ọti-lile cirrhosis ti ẹdọ nitori aiṣedede esterification ti quinapril.
Hyperkalemia ati potasiomu-sparing diuretics. Mejeeji pẹlu lilo awọn inhibitors ACE miiran ati pẹlu lilo quinapril, ipele ti awọn ions potasiomu ninu omi ara le pọ si. Pẹlu lilo igbakana quinapril le dinku hypokalemia ti o fa diuretics thiazide. Awọn ijinlẹ lori lilo apapọ ti quinapril ati awọn iyọlẹ-ara ajẹsara ti a ko ti gbe jade. Niwọn bi ewu wa ti n pọ si ifọkansi potasiomu omi ara, o ṣe pataki pe itọju apapọ ni awọn alaisan ti o ngba itọju ẹwẹ-ara ti ara oyinbo lati bẹrẹ ni pẹkipẹki labẹ abojuto to sunmọ ti awọn ipele ti omi ara.
Hypoglycemia ati àtọgbẹ. Lilo awọn inhibitors ACE le wa pẹlu hypoglycemia ninu awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ti o mu awọn insulin tabi awọn aṣoju ọpọlọ hypoglycemic. Nitorinaa, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi ipo ti iru awọn alaisan bẹ.
Isẹ abẹ / Anesthesiology. Ti iṣẹ abẹ ba jẹ dandan, olutọju akuniloorun yẹ ki o wa ni ifitonileti pe alaisan n mu quinapril, nitori idagbasoke ti iṣọn-alọ ọkan iṣan / idapọpọ jẹ ṣeeṣe.
Lo ninu agbalagba. Ọjọ ori ko ni pataki ni ipa ndin ati profaili ailewu ti oogun naa, nitorinaa iwọn lilo iṣeduro ti Accupro ni awọn alaisan agbalagba jẹ 10 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan, ti o ba jẹ dandan, o le ṣe atunṣe gbigba sinu iroyin ipele titẹ ẹjẹ.
Lo lakoko oyun ati lactation
Nigbati a ba lo lakoko oyun, awọn idiwọ ACE le fa ọmọ inu oyun ati aito iku ati iku ara. Ṣaaju lilo quinapril lakoko oyun, o nilo lati ronu ipa ipa ti o ṣeeṣe lori ọmọ inu oyun. Ti o ba ti loyun waye lakoko ti o ti mu quinapril, oogun naa gbọdọ yọ.
Nigbati o ba mu awọn inhibitors ACE lakoko ọdun mẹta ati III ti oyun, awọn ijabọ ti hypotension, ikuna kidirin, hypoplasia timole ati / tabi iku ti awọn ọmọ-ọwọ. Idagbasoke ti oligohydroamnion tun jẹ ijabọ, eyiti o jasi abajade ti idinku ninu iṣẹ kidinrin ọmọ inu oyun, ni asopọ pẹlu eyiti awọn adehun adehun iṣan, idibajẹ craniofacial, hypoplasia ẹdọforo ati ifasẹyin idagbasoke intrauterine. Ti o ba jẹ ni akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun ti ọmọ inu oyun naa lara, o yẹ ki o sọ fun iya naa ni kete bi o ti ṣee ṣe ti iwọn alefa, paapaa ti iṣẹlẹ ti awọn iṣẹlẹ aiṣan ko ba ayẹwo.
Awọn obinrin ti o ti lo awọn inhibitors ACE lakoko akoko mẹta ati III ti oyun oyun yẹ ki o sọ fun eewu ewu si ọmọ inu oyun; ayewo olutirasandi igbagbogbo jẹ pataki lati ṣe iwadii oligohydroamnion. Ninu ọran ti ayẹwo ti oligohydroamnion, lilo quinapril gbọdọ ni idiwọ, lilo le faagun nikan ti o ba ṣe pataki fun iya naa.
Ewu miiran ti o pọju si ọmọ inu oyun ati ọmọ-ọwọ nigba lilo awọn inhibitors ACE jẹ ifasẹhin idagbasoke iṣan, iṣaju ati ti kii ṣe tiipa ti ductus arteriosus, ati iku oyun le tun waye. Bibẹẹkọ, o ṣi wa aimọ kini o fa idagbasoke ti iru awọn ipa ẹgbẹ - lilo oogun tabi awọn apọju ti iya.O tun jẹ eyiti a ko mọ iru ikolu ti o ṣiṣẹ ni oṣu mẹta ti oyun le fa ibajẹ ọmọ inu oyun.
Awọn ọmọ-ọwọ ti awọn iya rẹ gba inhibitor ACE lakoko oyun, ati nitorina nitorinaa awọn ọmọ han si ipa iṣan inu ti awọn inhibitors ACE, nilo akiyesi - iṣakoso ti hypotension, oligouriia ati hyperkalemia. Ti oliguria ba waye, akiyesi gbọdọ wa ni san si mimu ẹjẹ titẹ ati ororo inu.
Awọn oludena ACE, pẹlu quinapril, ti yọ si wara ọmu ni awọn iwọn to lopin. Nitorinaa, ni asiko itọju pẹlu Acupro, o gba ọ niyanju lati da ọmu duro.
Awọn ọmọde. Ailewu ati munadoko ti Accupro ninu awọn alaisan ọmọ wẹwẹ ni a ko ṣe iwadii.
Agbara lati ni agba oṣuwọn ifesi lakoko iwakọ ati ṣiṣẹ pẹlu awọn ọna ti o lewu: Iyara awọn aati lakoko iwakọ tabi ṣiṣẹ pẹlu awọn ẹrọ miiran ni ibẹrẹ itọju pẹlu Accupro le ti bajẹ.

Awọn ibaraenisepo ti Akkupro oogun naa

Mu tetracycline pẹlu quinapril dinku gbigba tetracycline nipa iwọn 28-37%. Idinku ninu gbigba jẹ nitori wiwa ti iṣuu magnẹsia magnẹsia bi kikun ninu oogun Akkupro.
Awọn alaisan ti o mu idalẹnu lithium ati awọn oludena ACE ni akoko kanna ti ni awọn ipele itẹlera omi ara ati awọn ami ti majele eemọ litiumu. Apapọ ti awọn oogun wọnyi yẹ ki o wa ni ilana pẹlu iṣọra; igbagbogbo abojuto ti awọn ipele litiumu omi ni a ṣe iṣeduro. Lilo afikun ti diuretic kan pọ si eewu ti ọti-lile litiumu.
Nigbati a ba fun ni quinapril nipa itọju aarun ayọkẹlẹ pẹlu propranolol, hydrochlorothiazide, digoxin tabi cimetidine, a ko ṣe akiyesi awọn ibaṣepọ ajọọrawọ nipa itọju ile-iwosan. Ipa anticoagulant pẹlu iwọn lilo kan ti warfarin (ni awọn ofin akoko prothrombin) ko yipada ni pataki lakoko ti o mu quinapril 2 ni igba ọjọ kan.
Itọju nigbakan pẹlu turezide diuretics ati / tabi awọn olutọpa β-adrenergic ṣe alekun ipa antihypertensive ti quinapril.
Pẹlu iṣakoso igbakana ti quinapril pẹlu awọn diuretics potasiomu-sparing (spironolactone, triamteren tabi amiloride), awọn afikun potasiomu tabi awọn aropo iyọ ti o ni potasiomu, wọn yẹ ki o lo pẹlu iṣọra ati pẹlu iṣakoso deede ti ipele ti potasiomu ninu omi ara. Ninu awọn alaisan ti o mu quinapril (bii awọn oludena ACE miiran), awọn ipele potasiomu omi ara le pọ si. Pẹlu lilo igbakana quinapril le dinku hypokalemia ti o fa diuretics thiazide. Nitori ewu ti ilosoke siwaju sii ni awọn ipele potasiomu omi ara, itọju apapọ pẹlu awọn ito-ara alumọni potasiomu yẹ ki o bẹrẹ pẹlu pele, ṣiṣe abojuto awọn ipele potasiomu deede.
Ni diẹ ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ ti o mu NSAIDs, ibajẹ siwaju ti iṣẹ kidirin jẹ ṣee ṣe lẹhin ibẹrẹ ti mu awọn inhibitors ACE. Nigbagbogbo ipo yii jẹ iyipada. Iyokuro ti o ṣeeṣe ni ipa itọju ailera ti quinapril lakoko ti o ṣe itẹlera pẹlu awọn NSAIDs.
Awọn oludena ACE, pẹlu quinapril, le mu ifamọ pọ si insulin tabi awọn oogun hypoglycemic iṣọn, eyiti o le ja si idagbasoke ti hypoglycemia ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus. Ni ọran yii, awọn akiyesi afikun ni a nilo.

Itoju oogun ti Akkupro, awọn ami aisan ati itọju

Ifihan ti ile-iwosan ti o ṣeeṣe julọ ti iṣaju iṣọn le jẹ hypotension artial ti o muna, to nilo iṣakoso iv ti ojutu-rirọpo rirọpo. A ṣe adaapọn ati itọju ailera atilẹyin. Hemodialysis ati peritoneal dialysis ko ni pataki ni ipa lori eleye ti quinapril ati quinaprilat.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Acupro wa ni irisi awọn tabulẹti ti a fi awọ ṣe; tabulẹti kọọkan ni nọmba kan ti o baamu akoonu ti quinapril nkan ti nṣiṣe lọwọ (5 mg, 10 mg, 20 mg tabi 40 mg) ninu rẹ. Gẹgẹbi awọn ohun elo iranlowo, igbaradi ni iṣuu magnẹsia magnẹsia, gelatin, kabnesium magnẹsia, crospovidone, lactose monohydrate. Aṣayan ti ibora fiimu ti awọn tabulẹti pẹlu: opadry funfun OY-S-7331 ati epo-epo.

Pharmacodynamics ati pharmacokinetics

ACE jẹ ẹya henensiamu ti o mu iyipada iyipada ti angiotensin ti iru akọkọ si angiotensin ti oriṣi keji, eyiti o mu ohun-iṣan iṣan pọ si nipa gbigbemi yomijade ti aldosterone nipasẹ kotesi adrenal.

Khinapril ṣe idiwọ ACE, dinku iṣẹ vasopressor, ipamo aldosterone, mu ifarada idaraya pọ si. Pẹlu lilo pẹ ni awọn alaisan, ipese ẹjẹ si isyomic myocardium ṣe ilọsiwaju.

Ẹjẹ ẹjẹ alaisan alaisan dinku, isodipupo iṣan ti iṣan dinku dinku, oṣuwọn ọkan yipada, ati sisan ẹjẹ kidirin ti wa ni ofin. Ti o ba mu oogun naa ni deede, o mu ipese ẹjẹ si isyomic myocardium, mu sisan ẹjẹ si inu awọn kidinrin.

Nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ ni a tu silẹ ni kiakia o bẹrẹ si ṣiṣẹ ni wakati 1 lẹhin ohun elo. A ṣe akiyesi ipa ti o pọ julọ lẹhin awọn wakati 3, iṣẹ ti pill naa tẹsiwaju jakejado ọjọ. A ṣe akiyesi ipa iwosan ti iduroṣinṣin lẹhin ọsẹ 1-2 pẹlu lilo igbagbogbo. O fẹrẹ to 40% ti quinapril lẹhin mu iwọn lilo oogun naa kaakiri ni pilasima ẹjẹ ko yipada.

Njẹ kii ṣe ipa lori gbigba ti awọn paati. Awọn ounjẹ ti o ni ayọ le dabaru pẹlu itusilẹ ọfẹ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ. O to 50-55% ti quinapril ti wa ni abẹ nipasẹ awọn kidinrin. Iyoku ti wa ni kaakiri ni pilasima. O ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin ati nipasẹ awọn iṣan inu.

Awọn itọkasi fun lilo

Oogun naa "Akkupro" ni a fihan fun awọn alaisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu awọn iṣoro ilera wọnyi:

• Haipatensonu iṣan (oogun ti fun ni bi monotherapy tabi ni apapo pẹlu awọn iṣe ti thiazide),
• Ikuna ọkan, eyiti o nwaye ni fọọmu onibaje (ni idapo pẹlu diuretics tabi aisan okan glycosides).

Oògùn naa ti paṣẹ nipasẹ dokita lẹhin ayẹwo ti o peye ti alaisan. O ko le gba oogun naa funrararẹ, nitorinaa lati yago fun awọn iṣoro ilera miiran.

Ti lo oogun naa fun haipatensonu.

Awọn ipa ẹgbẹ

Ọpọlọpọ awọn alaisan jabo awọn efori, dizziness, Ikọaláìdúró, rirẹ, rhinitis. Eebi tabi awọn ami ti myalgia jẹ ṣeeṣe ni iyalẹnu.

Ikọaláìdúró naa jẹ aisi-ọmọ, itẹramọṣẹ, parẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ifasilẹ ti itọju ailera. Ti alaisan naa ba ṣe akiyesi ọkan ninu awọn ami ti o loke, o jẹ dandan lati da itọju duro lẹsẹkẹsẹ. Lati ẹgbẹ ti eto aifọkanbalẹ, dizziness, efori, airotẹlẹ, paresthesia, ati rirẹ le waye.

Bi o ṣe le mu ati pe kini titẹ, iwọn lilo

A mu awọn tabulẹti Acupro ni apọju ati fifọ isalẹ pẹlu gilasi ti omi itele. A ko le fi oogun naa tan tabi pin si awọn ẹya pupọ. O le mu ṣaaju ounjẹ tabi lẹhin ounjẹ. Ti paṣẹ oogun naa fun awọn alaisan ti o ni titẹ ẹjẹ giga. Pẹlu monotherapy, awọn onisegun ṣe iṣeduro iwọn lilo akọkọ ti 10 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan.

Ti ipa itọju ailera ko ba to, iwọn lilo pọ si 20-40 miligiramu lakoko ọjọ. Atunse ko ni siwaju ju akoko 1 fun oṣu kan. Pẹlu titẹ ẹjẹ giga, o le darapọ oogun naa pẹlu diuretics. Doseji bẹrẹ pẹlu 5 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Laiyara a pọ si lati le ṣe aṣeyọri ipa itọju ailera kan.

Ni ikuna ọkan onibaje, awọn alaisan ni a fun ni 5 miligiramu ti oogun ni owurọ ati irọlẹ. Lakoko itọju, alaisan yẹ ki o wa labẹ abojuto ti awọn dokita ni awọn ipo iduro.Iṣẹ akọkọ ni lati ṣe idanimọ ati orin awọn ifihan aisan ti hypotension ẹjẹ. Ti alaisan naa fi aaye gba iwọn lilo to kere julọ daradara, a pọ si 30-40 miligiramu fun ọjọ kan.

Elegbogi

Iṣakoso atẹle ti iṣakoso fojusi o pọju (C_max) ninu pilasima ẹjẹ, quinapril de laarin wakati kan, quinaprilat metabolite rẹ - laarin awọn wakati meji. Gbigba ijẹẹmu nigbakan ko ni ipa iwọn ti gbigba oogun naa, ṣugbọn o le pọ si akoko lati de C_max (awọn ounjẹ ti o sanra le dinku gbigba nkan naa). Fi fun excretion ti quinapril ati awọn iṣelọpọ rẹ nipasẹ awọn kidinrin, iwọn ti gbigba Acupro jẹ to 60%.

Quinapril jẹ iyara ni iyara nipasẹ pipade ti ẹgbẹ ester nipasẹ awọn enzymu ẹdọ si quinaprilat (metabolite akọkọ jẹ quinapril dibasic acid), nkan ti o jẹ agbara inhibitor ACE. O fẹrẹ to 38% ti iwọn lilo ti oogun gba kaakiri ni pilasima ẹjẹ ni irisi quinaprilat.

O fẹrẹ to 97% ti quinapril tabi quinaprilat kaa kiri ni pilasima ni fọọmu ti amuaradagba.

Oogun naa ko rekọja idena-ọpọlọ-ẹjẹ.

O han: awọn kidinrin pẹlu ito - 61% (eyiti o jẹ ni irisi quinapril ati hinaprilat - 56%), nipasẹ awọn iṣan inu - 37%.

Igbesi-aye idaji (T_½) lati pilasima: quinapril - 1-2 wakati, quinaprilat - wakati 3.

Awọn afiwe ti Pharmacokinetic ti oogun ni awọn ọran isẹgun pataki:

• kidirin ikuna: mu ki T_½ ni ipin si idinku ninu imukuro creatinine,
• ọti cirrhosis: awọn fojusi dinku (nitori o ṣẹ si abọkuro ti quinapril),
• ọjọ ogbó (ju ọdun 65): imukuro ti dinku, eyiti o maa n ni nkan ṣe pẹlu aito pẹlu ọmọ to jọmọ kidirin, sibẹsibẹ, awọn iyatọ pataki ni ailewu ati ṣiṣe ti hinaprilat ko yatọ si awọn ti o wa ni ọdọ alaisan.

Ilana oogun ti Akkupro

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ oogun naa - quinapril hydrochloride, jẹ inhibitor ti enzymu angiotensin-iyipada, eyiti o dinku imukuro ati iṣẹ vasopressor ti aldosterone, mu ifarada ere idaraya ati idinku isọdọkan platelet.

Pẹlu lilo pipẹ ti oogun Akkupro, idagbasoke idagbasoke ni a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan, haipatensonu myocardial, pọsi to pọ ati iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ, bakanna ipese ẹjẹ ti o ni ilọsiwaju si iṣọn-ẹjẹ ischemic myocardium.

Ọna lilo ti Akkupro

Gẹgẹbi awọn ilana naa, a mu Akkupro ni ẹnu, ni mimu omi pupọ ati kii ṣe ijẹ, laibikita ounjẹ. Awọn iwọn lilo ti awọn oogun da lori arun, eyun:

• Pẹlu haipatensonu ori-ara - 10 miligiramu ti oogun fun ọjọ kan fun awọn alaisan ti ko gba ijẹ-iṣe ṣaaju, pẹlu ilosoke ṣee ṣe ni iwọn lilo si miligiramu 20, ti pin si awọn iwọn meji. Awọn alaisan ti o fun ni awọn ifunpọ ni nigbakannaa ati Accupro - 5 miligiramu ti oogun lẹẹkan ni ọjọ kan, pẹlu alekun atẹle ti o ṣee ṣe ni iwọn lilo lẹmeji lati ṣe aṣeyọri ipa itọju ailera to dara julọ,
• Ni ikuna ọkan onibaje - iwọn lilo akọkọ jẹ 5 iwon miligiramu ni ọkan tabi meji abere fun ọjọ kan. Ni awọn ọran ti ifarada oogun to dara, iwọn lilo le pọ si 10-40 miligiramu fun ọjọ kan, pin si awọn iwọn dogba meji,
• Ni ọran ti iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, iwọn lilo akọkọ da lori imukuro creatinine, nitorinaa ti o ba yatọ laarin 10-30 milimita / min, miligiramu 2.5 ti Akkupro ni a fun ni, 30-60 milimita / min - 5 miligiramu, ati diẹ sii ju 60 milimita / min - 10 miligiramu fun ọjọ kan. Ni awọn ọran ti alaisan ba farada iwọn lilo akọkọ daradara, ilosoke mimuyẹ ni idaji ṣee ṣe.

Fun awọn alaisan agbalagba, iwọn lilo iṣeduro ti Accupro ti a ṣe iṣeduro jẹ 10 miligiramu fun ọjọ kan, pẹlu ifarada ti o dara, o le pọ si titi di igba ti o ti ni anfani itọju ailera ti o dara julọ.

Awọn ipo ipamọ

Gẹgẹbi awọn itọnisọna, Akkupro gbọdọ wa ni fipamọ ni aaye gbigbẹ ti o ni aabo lati ina ati ni opin ti ọmọde, ni iwọn otutu yara ko kọja 25 ° C. Ti mu oogun naa jade lati awọn ile elegbogi pẹlu iwe ilana oogun; igbesi aye selifu rẹ, ti o wa labẹ gbogbo awọn iṣeduro ti olupese, jẹ ọdun mẹta, lẹhin eyi ni o gbọdọ sọ disupro kuro.

Wa aṣiṣe ninu ọrọ naa? Yan ki o tẹ Konturolu + Tẹ.

Ibaraṣepọ

Ti o ba mu oogun naa "Akkupro" pẹlu tetracycline, ipa awọn oogun naa dinku. Awọn dokita ti o paṣẹ litiumu, ṣe akiyesi ni awọn alaisan idasi ifọkansi ti nkan yii ninu omi ara. Nibẹ ni aye ti awọn ami ti mimu litiumu pẹlu ayọkuro ti iṣuu soda pọ si lati ara.

Lithium ati hinapril yẹ ki o mu pẹlu iṣọra lile ni akoko kanna. Awọn dokita ṣe iṣeduro pe iru awọn alaisan bẹẹ wa ni ile-iwosan labẹ abojuto ti awọn dokita. Wọn yoo ṣakoso ifọkansi omi ara litiumu.

Pẹlu lilo igbakan pẹlu diuretics, ipa antihypertensive ti quinapril ni imudara.

A le ṣe iyatọ ọpọlọpọ awọn analogues ti oogun "Akkupro" pẹlu apejuwe kan:

1. Quinafar. Oogun yii ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan, ikuna kidirin, scleroderma, eegun eegun ti myocardial infarction. Ẹda naa pẹlu eroja iṣelọpọ kanna - hinapril.
2. Hinapril-C3. Eyi jẹ analo ti o peye julọ ti oogun "Akkupro". Ti paṣẹ oogun naa fun awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan, ikuna ọkan onibaje (nigbati a ba papọ pẹlu awọn oogun miiran).

O ko le yan aropo lori tirẹ, ki o má ba buru ipo naa ki o ma koju awọn abajade to buruju. Analogs ko le gba lori ara wọn, ni pataki ti ifunra ẹni kọọkan ba wa si awọn nkan ti oogun naa. O ṣeeṣe ga ti angioedema.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, oogun naa ni ifarada daradara nipasẹ awọn alaisan; ilọsiwaju ni a ṣe akiyesi 7-10 ọjọ lẹhin ibẹrẹ ti itọju. O ṣe pataki lati tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni wiwa, maṣe kọja iwọn lilo iwọn lilo oogun.

Awọn itọnisọna Accupro fun awọn itọkasi agbeyewo

Iwọn ibẹrẹ ti a gba iṣeduro ni 2, Awọn idiyele fun, alaye Ọna ati iwọn lilo. (quinapril) Iwọn gbigba ti gbigba. , idiyele ninu awọn ile elegbogi, tiwqn, awọn itọkasi Ni inu, laisi iyan, laibikita akoko ounjẹ, wẹ omi pẹlu. Lẹhin cmax roba, quinapril ni pilasima ti de laarin wakati 1. Ọna ati iwọn lilo). Nkan naa ṣe apejuwe ipa ipa oogun,, .-- alaye ni kikun lori oogun naa. O yẹ ki o yọ alaisan naa kuro lẹsẹkẹsẹ o yẹ ki o gbe jade., Iye idiyele ninu awọn ile elegbogi, tiwqn, awọn itọkasi. Fọọmu itusilẹ ati tiwqn Awọn itọkasi fun. Iṣẹ aiṣedede ti bajẹ, azotemia,. Awọn idena fun lilo Awọn atunyẹwo ni a ṣe ayẹwo, analogues ni itọkasi. Awọn itọkasi apejuwe ti idapọmọra fun lilo ọna contraindications ti lilo ati awọn igbelaruge ẹgbẹ.

Awọn itọnisọna Accupro fun lilo - Awọn itọnisọna Accupro fun lilo acupro owo acupro - irọri

Maṣe gba awọn abẹrẹ meji ti nkan naa ni akoko kanna: eto ti o wulo fun Android. Itan-akọọlẹ ti iro-ede angioneurotic, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu itọju awọn inhibitors APF pẹlu ifamọra pọ si eyikeyi awọn paati.

Ti o ba gbagbe lati mu iwọn lilo ọja naa, mu lẹsẹkẹsẹ, bi o ṣe gbiyanju lati ranti, laisi iduro fun akoko to n bọ fun mu ọja naa. Abajade antihypertensive ti quinapril le di diẹ pẹlu ipinnu ti awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriẹri ati ilosoke pẹlu ọna ti antipsychotics, analgesics narcotic, diuretics, antihypertensives miiran, lilo awọn oogun akuniloorun apapọ

Awọn itọnisọna Accupro fun lilo

Nkan ti o nifẹ si: -> sọ awọn iṣiro lati ayelujara fun Android

-> eni ti origami swans modulu

-> ṣe igbasilẹ ẹya kikun ti ikoko lori Android

-> aworan atọka oorun

-> itọnisọna fifa sitakini fun lilo

Orukọ International Nonproprietary

Orukọ Latin ti oogun naa: Accupro. INN: Quinapril.

Antihypertensive oogun, ACE inhibitor. Koodu Ofin ATX: C09A A06.

Awọn ifilọlẹjade ati tiwqn

Wa ni irisi iyipo, triangular tabi ofali, awọn tabulẹti ti a bo fiimu ti awọ funfun tabi pupa-brown. Tabulẹti 1 ni 5, 10, 20 tabi 40 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ - quinapril ni irisi hydrochloride, ati awọn aṣawọra. Apoti paali ni aporo 3 tabi 5, ọkọọkan wọn ni awọn tabulẹti 6 tabi 10.

Oogun ti ko ni agbara ti o ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti henensiamu angiotensin-iyipada, pẹlu ikopa eyiti angiotensin I ti yipada sinu angiotensin II. Eyi ni igbẹhin ipa eleyinju julọ ti o pọ si titẹ ẹjẹ. Iyokuro ninu yomijade ti apo yii jẹ fa isare ti iṣuu soda ati idaduro ni potasiomu ninu ara, nitorinaa dinku idinku igbẹkẹle iṣan ti iṣan ati fifalẹ titẹ ẹjẹ. Pẹlu lilo igbagbogbo, o ṣe iranlọwọ lati fa fifalẹ ilana ti gbigbin iṣan iṣan ati awọn iṣan ẹjẹ, eyiti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti haipatensonu.

Lẹhin iṣakoso oral, ifọkansi giga ti quinapril ninu omi ara ni a waye laarin awọn iṣẹju 60-90. O kere ju 55% ti oogun naa ti gba.

Labẹ iṣe ti awọn enzymu ẹdọ, nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ metabolized si quinaprilat, eyiti o jẹ inhibitor ACE ti o lagbara. Eto eto bioav wiwa rẹ jẹ 35%.

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ati awọn iṣelọpọ rẹ ko ni eekanna odi-ọpọlọ ẹjẹ ati pe a yọ jade nipasẹ excretion nipasẹ awọn kidinrin. Ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti bajẹ, imukuro igbesi aye idaji pọ pẹlu idinku ninu imukuro creatinine.

Awọn itọkasi fun lilo

Ti paṣẹ oogun naa fun itọju ti haipatensonu iṣan ati ẹjẹ ikuna ọkan.

Lilo oogun naa jẹ contraindicated ni niwaju awọn aisan ati awọn ipo wọnyi:

• hypersensitivity si eyikeyi paati
• itan itan anakiede nitori itọju ti iṣaaju pẹlu oogun antihypertensive tabi hereditary ati / tabi aisan inira,
• aigbagbọ lactose, glukos-galactose malabsorption.

O ti lo pẹlu pele ni iwaju iru awọn aarun ati awọn ipo:

• Sympotomatic artpot hypotension, ni pataki ninu awọn alaisan ti o ti mu awọn iṣẹ dialsiti tẹlẹ ati tẹle ijẹẹmu pẹlu iyọ ti o ni opin,
• onibaje aarun ṣẹlẹ nipasẹ aiṣedede aiṣan ti iṣan iṣan,
• àtọgbẹ mellitus
• kidinrin tabi ikuna ẹdọ,
• autoimmune connective àsopọ arun,
• iṣọn-alọ ọkan
• hyperkalemia
• idinku ninu kaakiri iwọn didun ẹjẹ.

Ni ibẹrẹ itọju ailera, a gba iṣeduro oogun lati lo koko-ọrọ si ibojuwo awọn itọkasi titẹ ẹjẹ.

O ti lo pẹlu iṣọra niwaju niwaju ikuna ẹdọ.

Ti lo pẹlu iṣọra niwaju ẹjẹ hypotension.

O ti lo pẹlu pele ni niwaju àtọgbẹ.

Ti a lo pẹlu iṣọra ni iwaju ikuna kidirin.

O ti lo pẹlu pele ni iwaju hyperkalemia.

Ti lo pẹlu iṣọra niwaju iṣọn-alọ ọkan.

O ti lo pẹlu iṣọra niwaju niwaju idinku ninu iwọn didun ti ẹjẹ kaa kiri.

Bi o ṣe le mu Accupro

Iye akoko ikẹkọ ati ilana naa ni a fun ni nipasẹ alamọja, ṣe akiyesi ibalokan ati awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti alaisan. O gba oogun naa ni ẹnu, laibikita gbigbemi ounje, 0.01 g 1-2 ni igba ọjọ kan. Ni aini ti ipa itọju ailera ti o ṣe pataki, iwọn lilo kan le pọ si nipasẹ awọn akoko 2, ṣugbọn ko kọja iwọn lilo ti o pọ julọ ti 0.08 g fun ọjọ kan. O yọọda lati mu iwọn lilo lojumọ ni ẹẹkan, laisi pipin si ọpọlọpọ awọn abere.O le ṣe alekun iwọn lilo nikan lori iṣeduro ti dọkita ti o wa ni wiwa ati kii ṣe ṣaaju ọsẹ mẹrin lati ibẹrẹ ti itọju.

Pẹlu àtọgbẹ

A lo oogun naa gẹgẹbi apakan ti itọju ailera antihypertensive kan, akiyesi akiyesi iṣakoso glycemic ati awọn ilana itọju aapọn niyanju.

Oogun naa ko fẹrẹ ṣe fa awọn aati ti aifẹ. Nigbagbogbo, wọn ṣe akiyesi lodi si ipilẹ ti ifamọra pọ si awọn ẹya rẹ tabi nigbati a ko ṣe akiyesi iwọn lilo niyanju. Itọju ailera yẹ ki o wa ni itọju nipasẹ alamọja kan lẹhin iwadii aisan, mu sinu awọn pathologies concomitant pathologies.

Gbẹ ti iṣan mucous ti ẹnu tabi ọfun, rudurudu disiki, inu riru, irora ninu ikun, iyọkujẹ, ati o ṣẹ ti Iro ohun itọwo ni a ṣe akiyesi.

Aringbungbun aifọkanbalẹ eto

Lodi si abẹlẹ ti mu oogun naa, awọn iyipada iṣesi, vertigo, ikọlu asthenic, rirẹ pupọ tabi rudurudu, rudurudu ti awọ ara ti o ṣe afihan nipasẹ kikuru ati tingling ṣee ṣe.

Ipa ẹgbẹ ti oogun naa le jẹ idinku ninu ifẹkufẹ.

Ipa ẹgbẹ ti oogun naa le jẹ iyipada ti itọwo.

Ipa ẹgbẹ ti oogun naa le pọ si rirẹ.

Ipa ẹgbẹ ti oogun naa le jẹ ẹnu gbẹ.

Ipa ẹgbẹ ti oogun naa le jẹ iyipada ninu iṣesi.

Ipa ti ẹgbẹ kan ti oogun naa le jẹ disiki disiki.

Ipa ti ẹgbẹ kan ti oogun naa le jẹ ibajẹ apọju ti awọ ti o ṣe apejuwe ipalọlọ ati tingling.

Lati ile ito

Ni awọn iṣẹlẹ ti o sọtọ, a ṣe akiyesi awọn akoran ti ito.

Lati eto atẹgun

Nigbagbogbo Ikọaláìdúró kan, ikọsilẹ ti o kọja lẹhin ikọlu ti itọju ailera, ikunsinu ti aini ti air, ọgbẹ nla ti mucosa pharyngeal, irora ọrun.

Ni apakan ti awọ ara

Awọ ati awọn aati aleebu subcutaneous jẹ ṣeeṣe, gẹgẹ bi gbigbemi gbooro, erythema ati desquamation, sisu, nyún, pipadanu irun ori arun, ipakokoro, awọn abawọn agbegbe tabi awọn ifa idanimọ ọna.

Lati eto ẹda ara

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, idinku ninu agbara, ito idaduro o ṣee ṣe.

Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ

Awọn ifesi ti o ṣeeṣe ti awọn ara ara ti hematopoietic, bii idinku ninu nọmba awọn sẹẹli pupa ninu ẹjẹ, ifunpọ idinku ti haemoglobin, agranulocytosis, idinku ninu nọmba awọn platelets, ati aipe ti gbogbo awọn iru awọn sẹẹli ẹjẹ.

Ni apakan ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, iru awọn aati ti a ko fẹ bii idinku ninu titẹ ẹjẹ, aibanujẹ ninu agbegbe àyà, awọn iṣọn ọkan, ijaya kadio, tachycardia, ati ilosoke ninu lumen ti awọn iṣan ẹjẹ jẹ ṣeeṣe.

Lati iṣan ati iwe-ara ti o so pọ

Nigbagbogbo irora pada wa. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, lodi si ipilẹ ti lilo oogun naa, awọn arun isẹpo degenerative waye.

Ipa ẹgbẹ ti oogun naa le jẹ Ikọaláìdúró.

Ipa ẹgbẹ ti oogun naa le jẹ pipadanu irun ori.

Ipa ẹgbẹ ti oogun naa le jẹ irora pada.

Ipa ẹgbẹ ti oogun naa le jẹ irora àyà.

Ipa ti ẹgbẹ kan ti oogun naa le jẹ itoja ito.

Ipa ẹgbẹ ti oogun naa le jẹ wiwu ti oju.

Lati eto ajẹsara

Awọn aati anafilasisi, anaakira ṣee ṣe.

Ti ipalọlọ laryngeal tabi wiwu ti awọn ara isalẹ ara ti oju, ahọn tabi awọn t’ohun, itọju ailera pẹlu oogun naa yẹ ki o duro lẹsẹkẹsẹ. Ti wiwaba ahọn tabi larynx ṣe ibẹru lati dinku airflow si ẹdọforo, itọju pajawiri to peye ati abojuto ṣaaju ṣiṣe awọn ami ti nkan-ara jẹ dandan.

Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ

Nigbati o ba mu oogun naa, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe nigbati o nṣakoso awọn ẹrọ ati ṣiṣe iṣẹ ti o nilo akiyesi ti o pọ si, paapaa ni ibẹrẹ ti itọju, nitori ewu giga ti dizziness ati hypotension.

Lilo igbakọọkan ti ounjẹ ko ni ipa ni iwọn ti gbigba oogun naa, ṣugbọn mu akoko pọ si lati de ibi ti o pọ si ti nkan ti nṣiṣe lọwọ.

Nigbati o ba n gba oogun, o niyanju lati ṣe ifesi awọn ounjẹ ti o sanra lati inu ounjẹ.

Ni awọn ọrọ kan, itọju ailera pẹlu awọn idiwọ angẹliensin-iyipada awọn eepo enzymu jẹ pẹlu idagbasoke ti hypoglycemia ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, mu awọn oogun apọju hypoglycemic tabi gbigba hisulini. Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa mu iṣẹ ti hisulini ati awọn aṣoju antidiabetic ṣiṣẹ.

Lo lakoko oyun ati lactation

Contraindicated ni oyun ati lactation.

Idajọ Akkupro si awọn ọmọde

A ko lo oogun naa ni ilana iṣọn ọmọde nitori aini data lori ailewu ati imunadoko rẹ.

Oogun ti ni contraindicated ni igbaya ọmu.

A ko lo oogun naa ni ilana itọju ọmọde.

Oogun ti ni contraindicated ni oyun.

Lo ni ọjọ ogbó

O ti fọwọsi fun lilo ni isansa ti contraindications. Iwọn iṣeduro akọkọ ti oogun naa jẹ miligiramu 10 lẹẹkan ni ọjọ kan. Labẹ abojuto ti dọkita ti o wa ni deede, o le pọsi lati ṣe aṣeyọri ipa itọju ailera ti o fẹ.

Lo fun iṣẹ isanwo ti bajẹ

Ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ eto ara ti ko nira, ilosoke ninu igbesi aye idaji ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ni a ṣe akiyesi, nitorinaa, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo, mu akiyesi awọn ami idanimọ creatinine. Iwọn ibẹrẹ akọkọ ti o pọju lati 2.5 si 10 miligiramu fun ọjọ kan. Alekun iwọn lilo oogun naa ṣee ṣe nikan labẹ iṣakoso ti iṣẹ eto ara eniyan. Ikuna lati ni ibamu pẹlu awọn iṣeduro iṣoogun le fa ibajẹ ara, pẹlu ewu ti idagbasoke idagbasoke ikuna kidirin.

Awọn ami aisan ti apọju jẹ eyiti o ṣẹ si iwọntunwọnsi-elektrolyte ti omi, arrhythmia ti o nira, idinku ninu awọn igbohunsafẹfẹ ti awọn ihamọ ọpọlọ, ati airi wiwo. Itọju ni ṣiṣe nipasẹ iṣakoso iṣọn-ẹjẹ ti awọn ipinnu iyipada-pilasima lati le mu iwọn didun ti fifa omi kaakiri. Lilo ti itọju ailera dialysis ni ipa ti aifiyesi lori ele ti ohun ti nṣiṣe lọwọ. Ninu iṣẹlẹ ti idinku ẹjẹ titẹ, aisan ati itọju atilẹyin jẹ pataki.

Awọn ami aisan ti apọju jẹ eyiti o ṣẹ si iwọntunwọnsi-electrolyte omi.

Awọn aami aisan apọju jẹ arrhythmia ti o nira.

Awọn ami aisan ti apọju jẹ ailera wiwo.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Lilo igbakana ti awọn oogun aporo tetracycline ati oogun alatako kan dinku idinku gbigba awọn tetracyclines. Itọju ailera pẹlu awọn igbaradi litiumu ati awọn oludena ACE mu ki akoonu lithium omi pọ, pọ si eewu ti oti mimu. Awọn igbaradi potasiomu ṣe alekun ipa antihypertensive ti nkan ti nṣiṣe lọwọ oogun naa, ṣe alabapin si ilosoke ninu ipele ti awọn eroja wa kakiri ninu ẹjẹ. Iparapọ ailera pẹlu awọn oogun ti o ṣe idiwọ iṣẹ ọra egungun mu ki o pọ si eewu ti awọn iwe ẹjẹ, pẹlu idinku kan ni ifọkansi ti granulocytes ati awọn neutrophils.

Isakoso igbakana ti oogun ti o ni hinapril pẹlu Allopurinol, Novocainamide, awọn aṣoju cytostatic tabi immunosuppressants ṣe alekun eewu ti idagbasoke leukopenia. Awọn oogun Antihypertensive, oogun akuniloorun, ati awọn iṣiro onigbọwọ opioid mu igbelaruge ipa ti quinapril duro, lakoko ti awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu ṣe irẹwẹsi nitori idaduro ito ninu ara.

Ọti ibamu

Ethanol ṣe alekun ipa antihypertensive ti oogun naa.

Oogun naa ni nọmba awọn analogues ti o jẹ ti ẹgbẹ elegbogi kanna. Lára wọn ni:

Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti awọn oogun le yatọ, nitorina, rirọpo oogun naa gbọdọ gba pẹlu dokita.

Prestarium oogun naa fun titẹ ẹjẹ ti o ga

Awọn ofin isinmi isinmi Acupro lati ile elegbogi

Lati ra oogun antihypertensive, ipinnu lati pade dokita kan jẹ dandan.

Ṣe Mo le ra laisi iwe ilana lilo oogun

Tu nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

Iye Acupro

Iye apapọ ti oogun kan jẹ 535-640 rubles.

Awọn ipo ipamọ fun oogun naa

Tọju ni iwọn otutu yara ti a ṣakoso (kii ṣe ga ju + 20 ° C). Pa oju oorun mọ taara. Ṣe ihamọ ọmọ si oogun.

Awọn oṣu 36 lẹhin ipari eyiti o jẹ itẹwẹgba lati lo oogun naa.

Awọn atunyẹwo fun Akkupro

Ṣaaju lilo oogun antihypertensive, o niyanju lati ka awọn atunyẹwo ti awọn alamọdaju iṣoogun ati awọn alaisan.

Alevtina Ivanova (onisẹẹgun ọkan), ọdun 39, Ivanovo

Oogun to munadoko ti a ṣe apẹrẹ nipataki lati dinku ẹjẹ titẹ ati ilọsiwaju iṣẹ ọkan. Lilo igba pipẹ ṣe iranlọwọ lati teramo awọn ogiri ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, mu irọra wọn pọ si. A pin oogun naa ni ibamu si iwe ilana oogun, nitorinaa itọju ti o tọ yẹ ki o fun ni nipasẹ alamọja lati le ṣe iyasoto awọn contraindications ti o ṣee ṣe ki o dinku eewu ti awọn ifura ti aifẹ.

Awọn alaisan mu oogun naa

Alina, ẹni ọdun 43, Krasnoyarsk

Ti gba bi a ti paṣẹ fun awọn oṣu pupọ. Ipa oogun naa ga, titẹ naa pada si deede lẹhin awọn wakati 1-2 lẹhin iṣakoso. Sibẹsibẹ, o fi agbara mu lati fi silẹ atunse yii ni asopọ pẹlu ipa ẹgbẹ ti ko wuyi - awọn ikọlu Ikọaláìdúró.

Anna, 28 ọdun atijọ, Perm

Wa ewu rẹ fun dagbasoke àtọgbẹ!

Mu idanwo ori ayelujara ọfẹ lati ọdọ awọn oniloyin endocrinologists

Akoko idanwo ko to ju iṣẹju meji meji lọ

ẹgbẹrun awọn idanwo aṣeyọri

Mama fun igba pipẹ gbiyanju lati wo pẹlu titẹ ẹjẹ giga lori ara rẹ, ṣugbọn ndin ti awọn ọna eniyan jẹ igba diẹ. Mo ni lati ri dokita. A fun Mama ni oogun yii nitori wọn ṣe awari ikuna okan. Lẹhin itọju, awọn itọkasi titẹ pada si deede, awọn ami ti haipatensonu parẹ. Ko si awọn ipa ẹgbẹ ti o nira, ko ṣe pataki lati yipada si awọn analogues ti o gbowolori diẹ pẹlu awọn aati alailagbara diẹ.

Oogun "Kaptopres" tọka si awọn aṣoju ti o nira, eyiti o ni awọn nkan meji ti nṣiṣe lọwọ: captopril - angiotensin-iyipada iyipada enzyme ensa ati diuretic hydrochlorothiazide. Oogun naa ṣafihan idawọle ati ipa diuretic. O ṣe agbekalẹ ni irisi awọn tabulẹti fun iṣakoso ẹnu-nipasẹ ile-iṣẹ elegbogi Yukirenia Darnitsa.

Awọn iwọn lilo meji ti oogun naa, iyatọ ni iye ti paatitic paati. Awọn tabulẹti fun titẹ “Kaptopres” ni 50 miligiramu ti captopril ati hydrochlorothiazide 25 tabi 12.5 miligiramu. Awọn eroja afikun jẹ povidone, suga wara, aerosil, sitẹdi ọdunkun ati iṣuu magnẹsia.

Fun oogun "Kaptopres" idiyele awọn sakani lati 180 rubles fun package. Iye owo naa kere pupọ ju awọn oogun omiiran miiran ti o lọ fun titẹ ẹjẹ kekere, eyiti ko dinku ipa rẹ. Ni orilẹ-ede ti olupese fun oogun "Kaptopres" owo naa jẹ to 89 rubles fun idii pẹlu awọn tabulẹti 20.

Bawo ni oogun naa ṣe ṣiṣẹ?

Awọn paati ti nṣiṣe lọwọ pinnu siseto igbese ti oogun "Kaptopres", eyiti o pinnu ipa ipa iwosan lori ara eniyan.

Ṣe okan nigbagbogbo ṣe ipalara?

Nipa ihamọ awọn angiotensin ti n yi iṣọn-pada-jade ti ara ẹni, iṣan ti iru 2 angiotensin ti ni titẹ. Labẹ ipa ti homonu oligopeptide yii, awọn ọkọ oju omi ti dín, iṣelọpọ ti aldosterone nipasẹ kotesi adrenal ti wa ni iwuri.

Idinku ninu angiotensin ti iru keji dinku titẹ ninu awọn iṣan ara, ni atrium ọtun, awọn ọkọ oju omi ti o yi kaakiri iṣan, awọn itọkasi ti iṣọn-alọ ọkan lapapọ ti iṣan, ati fifuye lori iṣan ọkan. Mọ awọn abuda ti captopril, o le pinnu ipa ti oogun “Captopres”, ni iru ipa lati mu oogun yii.

Ṣeun si hydrochlorothiazide, ipa diuretic dede lori ile ito ni a ti gbe jade nipa yiyọ awọn ohun alumọni omi, kiloraidi, potasiomu ati awọn ẹya iṣuu soda lati ara.Ẹrọ naa ni anfani lati dinku ipele ti iṣuu soda ni ogiri ọkọ, mu ki o ni ifarabalẹ si awọn ipa vasoconstrictor, ati igbelaruge ipa antihypertensive ti captopril.

Awọn tabulẹti Kaptopres: kini wọn ṣe iranlọwọ lati?

Oogun naa yọkuro haipatensonu iṣan ti ọpọlọpọ awọn fọọmu, pẹlu haipatensonu sooro si awọn oogun miiran.

Pẹlu iranlọwọ ti ọpa yii, a ṣe itọju pajawiri lakoko aawọ riru riru.

Lati ṣe iranlọwọ oogun naa, o yẹ ki o mu yó nikan lẹhin wiwọn titẹ.

O ṣe pataki lati mọ igba ti o yẹ ki o mu awọn tabulẹti Kaptopres. Awọn itọkasi fun lilo oogun naa pẹlu:

• haipatensonu pataki, eyiti o dagbasoke bi abajade ti iṣe ti awọn oriṣiriṣi awọn nkan ti ko ni ibatan si arun na,
• haipatensonu aisan, eyiti o jẹ ami aisan ti awọn ọpọlọpọ awọn arun,
• haipatensonu buruku pẹlu ikọlu angina tabi ikuna okan,
• Haipatensonu iṣan ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro ha, kidirin,
• renoparenchymal haipatensonu ni apapo pẹlu onibaje tabi buruju ti glomerulonephritis ti jc ati ẹkọ etiology,
• haipatensonu pẹlu ikọ-fèé,
• dayabetik nephropathy,
• ikuna aarun inu ọkan, nigbati awọn glycosides aisan okan ko lagbara
• Arun Conn pẹlu fọọmu akọkọ ti hyperaldosteronism.

Ti lo oogun naa fun itọju pajawiri pajawiri fun aawọ haipatensonu.

Bi o ṣe le mu

O jẹ dandan lati ṣọra pataki pẹlu awọn tabulẹti Kaptopres. Kini titẹ wo ni MO yẹ ki o gba oogun naa bi ko ṣe le ṣe ipalara ilera mi? Ibeere yii ni ibeere nipasẹ ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu haipatensonu si dokita wọn.

Ni deede, 120/80 mmHg ni a ṣe akiyesi awọn itọkasi titẹ deede. Aworan. Ni awọn iye ti o ga julọ, awọn igbese yẹ ki o mu lati dinku titẹ ẹjẹ. Ti o ba jẹ oogun Kaptopres fun awọn alaisan fun titẹ, o yẹ ki o mu ọti ni iṣẹju 60 ṣaaju ounjẹ kan ki o má ba ṣe idamu gbigba awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ. Ti yan doseji da lori irisi haipatensonu ati buru ti alaisan kọọkan ni ọkọọkan.

Itọju yẹ ki o bẹrẹ pẹlu idaji tabulẹti, eyiti o ni captopril 25 mg ati hydrochlorothiazide 12.5 mg. Arabinrin naa mu yó 1 nigba ọjọ kan. Fun itọju itọju siwaju, gbogbo tabulẹti ti gba tẹlẹ fun ọjọ kan pẹlu iye ti captopril ni 50 miligiramu ati hydrochlorothiazide ni 25 miligiramu. Ipa ailera ailera ti o pọju ni a ṣe akiyesi lẹhin oṣu 1.5-2 lati lilo akọkọ. Atunṣe iwọn lilo ni a gbe jade nipa lilo aarin aarin-ọsẹ 6, ṣiṣe akiyesi aini aini fun iyipada iyara rẹ.

Iwọn idinku ti ko lagbara ninu titẹ ẹjẹ le jẹ idi fun ifisi ni itọju ailera ti iye afikun ti captopril ati hydrochlorothiazide, eyiti a mu gẹgẹ bi apakan ti awọn igbaradi ẹyọkan. Nọmba awọn iwọn lilo ojoojumọ ti captopril yẹ ki o ma jẹ ju miligiramu 150 lọ, ati akoonu ti hydrochlorothiazide - kii ṣe diẹ sii ju 50 miligiramu.

Lati da aawọ riru riru lile silẹ, Mo lo tabulẹti kan, eyiti o jẹ chewed ti o tọju labẹ ahọn.

Awọn aarun ito

Excretion ti captopril ati hydrochlorothiazide ni a ṣe pẹlu lilo awọn kidinrin. Awọn aiṣedede ninu iṣẹ ti ara yii (pẹlu imukuro creatinine ti 30-80 milimita fun iṣẹju 1) yori si ilosoke ninu ipele awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ tabulẹti ni omi ara.

Lati ṣatunṣe iwọn lilo awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ si awọn itọkasi itọju, gba idaji tabulẹti kan fun ọjọ kan, eyiti o baamu si iye ti captopril 25 mg ati hydrochlorothiazide 12.5 mg. Nigbagbogbo mu oogun naa ni owurọ 1 wakati ṣaaju ounjẹ aarọ.

Awọn tabulẹti Kaptopres ṣe itọju haipatensonu ati ikuna ọkan, ati paati akọkọ wọn, captopril, ni akọkọ lo ninu awọn 70s ti orundun to kẹhin. Ọpọlọpọ awọn alaisan sọrọ nipa awọn anfani ti oogun naa, pe pẹlu iranlọwọ rẹ, titẹ ẹjẹ ni kiakia dinku lakoko aawọ haipatensonu.O ṣe pataki lati mu awọn ì pọmọbí deede ati deede lati gba abajade ti o munadoko.

Ninu ẹkọ ti awọn ijinlẹ lọpọlọpọ ti awọn oogun-orisun orisun-ori, a fihan pe wọn dinku ẹjẹ titẹ ati dinku nọmba awọn iku lati awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Tani contraindicated ni itọju

Awọn ilana oogun oogun Kaptopres fun lilo pẹlu nọmba awọn contraindications kan, eyiti o pẹlu ifamọra ẹni kọọkan pọ si awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ti awọn tabulẹti, awọn angiotensin iyipada awọn inhibitors enzyme ati awọn itọsẹ sulfamide.

O ko le gba oogun naa pẹlu stenosis ti iṣọn-ara ti o yori si ẹdọ kan tabi awọn kidinrin meji, lẹhin gbigbejade ti ẹya ara yii, pẹlu awọn lile lile ninu iṣẹ rẹ, nigbati oṣuwọn ti isọdọmọ ẹjẹ lati creatinine jẹ 30 milimita fun iṣẹju 1, ati pe iṣojukọ rẹ ni pilasima ko kọja 1, 8 miligiramu fun 100 milimita.

A ko lo oogun naa nipasẹ awọn alaisan ti o ni awọn ami ti hyperaldosteronism akọkọ, awọn ipele ti o dinku ti potasiomu ati awọn iṣuu soda ninu ẹjẹ, hypovolemia, gout ati hypercalcemia, awọn ayipada idiwọ pẹlu iparun aortic ati iṣan iṣan ti ẹjẹ ti o wa ni ventricle osi. O jẹ ewọ lati mu oogun naa lakoko awọn arun ẹdọ ti o nira, aboyun ati awọn alaboyun. Contraindication jẹ awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18 ọdun.

Awọn diuretics ma duro mu awọn ọjọ mẹta ṣaaju lilo akọkọ ti ẹrọ itẹwe ati oogun diuretic.

Itoju pataki ni a nilo nipasẹ awọn agbalagba, awọn awakọ ti awọn ọkọ, awọn alaisan ajẹsara ti eniti o mọ iyọda creatinine jẹ 30-60 milimita fun iṣẹju 1, akoonu amuaradagba pọ si ni ito ati awọn iye rẹ ju 1000 miligiramu fun ọjọ kan.

O nilo lati ṣọra gidigidi nigbati o ba n mu procainamide, ikuna ọkan, iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, mellitus àtọgbẹ, titẹ ti o pọ si ninu awọn iṣan akọni. Lati ṣe abojuto ilera alaisan, wiwọn titẹ igbakọọkan igbagbogbo ni a fun ni aṣẹ, ati pe iṣẹ kidinrin ati awọn ipele dẹlẹ ẹjẹ elekitiro ni a ṣayẹwo.

Nigbati o ba mu igbaradi Kaptopres, itọnisọna naa ṣe apejuwe iṣẹlẹ ti o ṣẹlẹ ni diẹ ninu awọn alaisan ti ọpọlọpọ awọn ifura ti o ni ipa oriṣiriṣi awọn ọna ara.

Pẹlu ipa ti o ni odi lori tito nkan lẹsẹsẹ ati ẹdọ, itunnujẹ dinku, iṣan mucous ti iho roba di gbigbẹ, o le ṣe akiyesi ríru, ìgbagbogbo, irora ninu ikun, aiṣedeede alaibamu, idagbasoke ti stomatitis, ọgbẹ inu, ipo icteric, jedojedo, alekun bilirubin ninu ẹjẹ.

Ipa lori ọkan, awọn iṣan ẹjẹ ati awọn ara haemopoietic le waye pẹlu tachycardia, angina pectoris, riru ẹjẹ ti o lọ silẹ, ailera Raynaud, Pupa tabi pallor ti awọ ara, ijaya kadio, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, pancytopenia, hemolytic or aplastic anaemia.

Oogun naa ni ipa lori eto aifọkanbalẹ ti o ṣe idibajẹ awọn ilana oorun, iran ati itọwo, iyipo ọpọlọ, nfa orififo, ikọlu ti irẹju, labidi ẹdun, rudurudu, ipalọlọ awọn iṣan.

Ipa ti o wa lori eto atẹgun ni a fihan nipasẹ Ikọaláìdúró, ikuna ti atẹgun, bronchospasm, rhinitis inira.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ lori eto ito ni o han nipasẹ ikuna kidirin, polyuria, oliguria, ailera nephrotic.

Ẹhun le dagbasoke ni irisi awọ-ara, itching, urticaria, ede ede Quincke, ailera Stevens-Johnson, fọtoensitivity, erythema.

Fun ọpọlọpọ awọn alaisan, o ṣe pataki lati mọ bi oogun Kaptopres ṣe n ṣiṣẹ, ni iru ipa lati mu. Nigbagbogbo oogun kan mu yó nigbati titẹ ẹjẹ ba dide, eyiti ko pe. A nilo oogun oogun ni ibamu si awọn iṣeduro ti dokita.

Lakoko itọju, iṣojukọ elektrolyte, paapaa awọn ion potasiomu, iye creatinine ati urea yẹ ki o ṣe ayẹwo ati pe iye ẹjẹ ti awọn apakan agbeegbe yẹ ki o ṣe abojuto.

Nigbati o ba mu oogun naa, o nilo lati jẹ awọn ounjẹ pẹlu akoonu sodium ti o kere ju, oti jẹ oti.

Nini ipa diuretic, oogun naa le mu ipo ti ibaamu omi-elektiriki ti o ni nkan ṣe pẹlu itọju ailera diuretic, igbe gbuuru, eebi, ounjẹ pẹlu iwọn kekere ti iṣuu soda, hemodialysis, ti o jẹ iyọda ara. Ṣaaju itọju ailera antihypertensive, ipele awọn elekitiro ninu ara yẹ ki o tunṣe.

Awọn alaisan ti o ni iṣẹ ikuna aisan ti ko bajẹ ati awọn agbalagba ni a sọ fun ni iṣọra pẹlu awọn tabulẹti Kaptopres. Ni titẹ wo ni o yẹ ki Emi mu oogun naa ki iṣẹ rẹ ko ni irẹwẹsi pupọ? Ṣaaju ki o to mu oogun naa, titẹ ẹjẹ yẹ ki o ṣayẹwo, o tun jẹ pataki lati ṣe atẹle iṣẹ iṣẹ kidirin, akoonu ti awọn ions pataki.

Ere ije Negroid ni a ro pe o jẹ sooro si awọn oogun ti o ṣe idiwọ enzymu angiotensin-iyipada, eyiti o jẹ idi ti captopril ni ipa ti o kere si iru awọn alaisan.

Lara awọn oogun antihypertensive nigbagbogbo ti a fun ni, “Kaptopres” wa ni ọkan ninu awọn aye ti o yori: awọn ilana fun lilo fun titẹ titẹ sii lati ṣe deede titẹ ẹjẹ ati lati mu irọrun paapaa awọn aami aiṣan pataki lakoko aawọ riru riru.

Ni isalẹ a fun ni ṣoki kukuru ti oogun naa, gbeyewo ni apejuwe awọn iṣeduro ti awọn alamọja lori lilo rẹ.

"Awọn kaptopres": abuda akọkọ ti oogun naa

Awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ati fọọmu idasilẹ

Oogun "Kaptopres" wa ni fọọmu tabulẹti. A pese ipa ti o nira nipasẹ wiwa ti awọn nkan akọkọ meji:

• captopril - oludena ACE (oluyipada iyipada angiotensin),
• hydrochlorothiazide - kan diuretic kan.

Kaptopres jẹ oogun ninu eyiti a ti yan ipin ti aipe julọ ti inhibitor ACE (captopril) ati diuretic kan (hydrochlorothiazide)

Boṣewa iwọn lilo ti awọn tabulẹti:

• 50 miligiramu kapusulu
• 25 miligiramu hydrochlorothiazide.

Ni afikun si awọn nkan wọnyi, akopọ oogun naa pẹlu ohun alumọni dioxide, iṣuu magnẹsia, sitashi ati awọn nkan iranlowo miiran.

Ipa ti Ẹkọ nipa oogun jẹ nitori iṣọpọ apapọ ti oogun antihypertensive kan ti o ṣe idiwọ ACE, ati diuretic kan:

1. Nitori iṣe ti captopril, kikankikan ipa ti angiotensin-2 lori awọn ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ dinku. Resistance si sisan ẹjẹ ninu awọn ohun elo n dinku, eyiti o yori si idinku ti o samisi ni titẹ ẹjẹ.
2. Ni afiwe, labẹ ipa ti captopril, ifọkansi ni pilasima ti awọn nkan miiran dinku, yori si idinku ninu lumen ti awọn iṣan ẹjẹ (ni akọkọ norepinephrine). Gẹgẹbi, a ṣẹda awọn ipo fun idinku titẹ titẹ pupọ. Ilọ ti o wa ninu atrium ọtun ati iṣan sanra dinku, nitorinaa o ṣẹda awọn ipo fun idinku gbogbogbo ninu titẹ ẹjẹ.
3. Diuretic ti o jẹ apakan ti Kaptopres ṣe alekun ipa ipa eewọ ACE. Iṣiropọ synergistic ṣe iyatọ Kaptopres lati awọn oogun miiran pẹlu aaye ti o jọra ti ohun elo ti o ni awọn ori-ọrọ lai awọn paati diuretic.

Awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ ti wa ni imunadoko daradara ni tito nkan lẹsẹsẹ (to 30% ti awọn dipọ oogun naa, tente oke ifọkansi ti wa ni titi di iṣẹju 60 lẹhin iṣakoso).

Akoko imukuro jẹ to awọn wakati 3 (ninu awọn alaisan ti o ni awọn iṣẹ ẹdọ ti ko ni abawọn - o gun).

Oogun naa ni ipa lori kolaginni ti awọn nkan ti o fọ bradykinin

Awọn arun wo ni a lo lati ṣe itọju?

Ti paṣẹ oogun naa fun haipatensonu iṣan, ti o wa titi ni awọn ọna wọnyi:

• pataki
• aisan
• apanirun
• idiju nipasẹ awọn ikọlu angina,
• Renovascular
• atunkọ.

Ni afikun, atokọ awọn itọkasi fun ipinnu lati pade ti “Kaptopres” pẹlu: haipatensonu, nephropathy ti dayabetik ti iseda dayabetik, ikuna ọkan (pẹlu ifihan ti ko lagbara si glycosides cardiac), bbl

Fun awọn rogbodiyan ti ipaniyan, “Kaptopres” ni a lo lati ṣe iranlọwọ awọn aami aiṣan pupọ ninu pajawiri.

Lo ninu itọju ailera ati idena

Awọn kaptopres: awọn ilana fun lilo lodi si titẹ

Ṣaaju ki o to mu oogun naa fun awọn idi ti itọju, o nilo lati fara balẹ ka awọn itọnisọna fun lilo awọn tabulẹti Kaptopres: ni iru titẹ lati mu, ni kini iwọn lilo, ati bẹbẹ lọ

Awọn kaptopres ni irọrun dinku riru ẹjẹ ọpẹ si awọn paati meji ti o ni ipa ara ni awọn ọna oriṣiriṣi.

Oogun naa n ṣiṣẹ lọwọ ni agbara pupọ (nitori iṣọpọ ti awọn inhibitors ACE ati awọn paati diuretic), nitorinaa o nilo lati mu “Kaptopres” pẹlu iṣọra. Ti titẹ naa ti dide diẹ, lẹhinna o le ṣe “Captopril” ti o ṣe deede, “Kaptopres” yẹ ki o lo boya fun idaamu haipatensonu, tabi nigbati awọn itọkasi titẹ ga ju 180 fun 100 mm RT. Aworan.

Optimally, ti o ba ti awọn iwọn lilo ti awọn oogun yoo pinnu nipasẹ kan pataki. Nigbagbogbo, dokita ṣe ilana "Kaptopres", ṣiṣe akiyesi iru awọn itọkasi:

• idibajẹ ti majemu alaisan,
• iwulo lati dinku titẹ ẹjẹ,
• ndin ti awọn kidinrin ati ẹdọ (ti awọn pathologies wa, iwọn lilo ti o kere ju ni a lo),
• niwaju awọn arun concomitant ati lilo awọn oogun miiran.

"Awọn kọnputa" ni titẹ giga ni a mu gẹgẹ bi ero wọnyi:

1. Awọn tabulẹti ti mu yó ni o kere ju wakati 1 ṣaaju ounjẹ. Eyi yago fun idinku iwọn gbigba ti awọn paati ti nṣiṣe lọwọ.
2. Ọna ti itọju itọju jẹ igbagbogbo bẹrẹ pẹlu iwọn lilo idaji: 1 akoko fun ọjọ kan, idaji tabulẹti kan pẹlu iwọn lilo deede.
3. Ni awọn isansa ti ipa itọju kan, iwọn lilo pọ sii lori akoko. Ni ọran yii, alaisan naa mu tabulẹti 1 fun ọjọ kan.
4. Mu “Kaptopres” dara julọ ni akoko kanna. A gbeemi awọn tabulẹti laisi chewing. O nilo lati mu omi pupọ.

Ti awọn tabulẹti ti paṣẹ lati mu lẹẹkan lẹẹkan lojumọ, lẹhinna Kaptopres dara lati mu ni owurọ

Oògùn naa ni a maa n fun ni awọn iṣẹ ikẹkọ, ati gigun. Gẹgẹbi awọn atunyẹwo ti awọn dokita ati awọn alaisan ti o mu “Kaptopres”, ipa ipa ailera ti o pọ julọ ni a ṣe akiyesi ni oṣu 1.5-2 lẹhin ibẹrẹ ikẹkọ.

Ti o ba jẹ dandan, atunṣe iwọn lilo ni a ṣe ni awọn aaye arin ti awọn oṣu 1,5. Yato si jẹ awọn ipo nigbati a ba fagile Kaptopres fun awọn idi pupọ, tabi o ti lo ni iwọn lilo ti o pọ lati da aawọ riru riru.

Nigbati o ba nlo "Kaptopres" ni itọju haipatensonu, o jẹ dandan lati san ifojusi si awọn ihamọ ọjọ-ori:

• a ko lo oogun naa lati dinku titẹ ninu awọn alaisan labẹ ọdun 18,
• fun awọn alaisan ti o jẹ ẹni ọdun 65 ati ju bẹẹ lọ, “Kaptopres” ni a paṣẹ pẹlu iṣọra lile, ti o da lori iṣiro kan ti bi o ti buru ti ipo naa.

Haipatensonu iṣan jẹ titẹ ẹjẹ ti o ga nigbagbogbo ti o waye bi abajade ti vasospasm kan ti o jẹ ki sisan ẹjẹ nira.

Ni akoko yii, awọn okunfa pupọ wa ti o ni ipa idagbasoke idagbasoke haipatensonu, pẹlu awọn ayipada ti o ni ibatan ọjọ-ori, ailagbara ti ara, ounjẹ aibikita, ilokulo ti awọn ounjẹ ti o ni iyọ, niwaju awọn iwa buburu, ajogun, awọn arun ti o ra ati niwaju iwuwo pupọ.

Awọn oniwosan ṣe idapọ idagbasoke idagbasoke ailera yii pẹlu o ṣẹ awọn ifosiwewe ti o jẹ iduro fun ṣatunṣe iṣẹ ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Pẹlupẹlu, idi akọkọ fun hihan arun yii jẹ ajogun.

Awọn ọna pupọ lo wa lati dojuko arun yii, akọkọ laarin eyiti o jẹ awọn oogun ti a lo bii itọju ailera. Ọkan ninu iru awọn oogun to munadoko jẹ Kaptopres, analogues ti eyiti o le rii ni ile elegbogi eyikeyi.

Captopres jẹ oluranlowo antihypertensive eka kan, eyiti o ni awọn eroja meji ti nṣiṣe lọwọ - captopril ati hydrochlorothiazide.

Oogun naa wa ninu awọn tabulẹti, eyiti o ni agbara isokuso ati iṣẹ diuretic. Ipa rere lori ara ati awọn ipa itọju jẹ nitori awọn ohun-ini elegbogi ti awọn eroja akọkọ ti n ṣiṣẹ ti o jẹ akopọ.

Ẹya akọkọ ti a pe ni captopril jẹ nkan ti ẹgbẹ ti awọn angiotensin-iyipada awọn inhibitors enzymu. Ṣeun si eyi, ara naa ni ipa ti o ni anfani nitori idinku ẹjẹ titẹ ati idinku ninu resistance iṣan.

Apakan keji, ti a pe ni hydrochlorothiazide, jẹ dijetic thiazide ti o mu imukuro imukuro ti awọn fifa omi ati awọn ion ti iṣuu soda, kiloraidi ati potasiomu. Ibaraṣepọ pẹlu nkan ti nṣiṣe lọwọ akọkọ, imudarasi ipa rẹ nikan.

Ti ṣe iṣeduro oogun naa lati mu ni wakati kan ṣaaju ounjẹ, nitori lakoko yii gbigba gbigba awọn paati kọọkan ti dinku pupọ.

Ti o yẹ eto lilo yẹ ki o yan nikan nipasẹ dokita wiwa wa.

Iwọn lilo akọkọ yẹ ki o bẹrẹ pẹlu idaji tabulẹti kan lẹẹkan ni ọjọ kan. Siwaju sii, oogun naa yẹ ki o mu ni ọna yii: iwọn lilo itọju le jẹ tabulẹti kan lẹẹkan ni ọjọ kan.

Ipa itọju ailera ti o pọ julọ ni a le ṣe akiyesi ni oṣu meji nikan lẹhin ibẹrẹ ti lilo oogun yii. Atunwo iwọn lilo lọwọlọwọ le ṣee ṣe nikan lẹhin ọsẹ mẹfa.

Kaptopres tun ni awọn contraindications, eyiti o yẹ ki o ṣe akiyesi:

• anioedema ti o waye lakoko itọju pẹlu awọn oludena ACE,
• aisedeede angioedema,
• akoonu kekere ti awọn ions potasiomu ninu ẹjẹ,
• ipadanu iṣuu soda ati iyọ omi,
• gout
• kalisiomu ẹjẹ giga
• agbado nla
• oyun ati lactation
• ipin pupọ ti aldosterone,
• to ṣe pataki ati lile o ṣẹ ti iṣẹ deede ti eto ayọkuro,
• ipinfunni creatinine
• ipọn-meji bi-ara ti awọn ara kidirin nla tabi stenosis ti iṣọn-alọ ọkan, pẹlu azotemia ti nlọsiwaju,
• Ipo pataki lẹhin gbigbe ara ọmọ,
• aini ito sinu apo-itọ,
• awọn rudurudu ti o ṣe idiwọ iṣọn-ẹjẹ lati ventricle apa osi,
• ifamọ giga si awọn paati kọọkan ti oogun, paapaa si awọn akọkọ,
• ikanra apakan si awọn agbegbe
• aiṣedede ẹdọ ti o lagbara nigba ti ipo precomatous wa tabi eyiti a pe ni coma hepatic.

Lakoko ti o mu oogun naa, awọn alaisan ṣe akiyesi awọn iṣẹlẹ iyalẹnu wọnyi:

• inu rirun
• eebi
• idinku pupọ ninu ifẹkufẹ,
• irora apọju
• ẹnu gbẹ
• stomatitis
• ọgbẹ inu
• jaundice
• jedojedo
• tachycardia ati angina pectoris,
• pallor ti awọ,
• orififo nla
• urticaria
• awọn rudurudu otita, ni àìrígbẹyà ati gbuuru,
• ninu awọn ọkunrin, dinku ifẹkufẹ ibalopo ati aini ere,
• otutu ara otutu
• haemoglobin kekere
• kidirin ikuna.

Pẹlu lilo pipẹ ti awọn iwọn lilo ti igbega diẹ ti oogun yii, awọn alaisan ṣe akiyesi idagbasoke iru awọn iyalẹnu bi riru ẹjẹ ti o lọ silẹ, tachycardia, orififo, inu rirun, eebi, awọn otita alaini ati idinku iyara ninu iwuwo ara.

Ti o ba ti fi hihan ti awọn ami ailoriire han, ati pe alaisan naa ko dinku iwọn lilo naa, lẹhinna o le dagbasoke awọn ifihan ti o sọ ti oti mimu pẹlu hydrochlorothiazide.

Awọn abajade bii i ṣẹ iwọn-iyo iyo omi ati idagbasoke ọgbẹ ko wa ni ijọba. Eyi jẹ nitori oogun yii ni ipa to lagbara lori eto aifọkanbalẹ ti eniyan.

Ni ọran ti apọju, alaisan gbọdọ fi omi ṣan ikun lẹsẹkẹsẹ ki o fun ni awọn oogun inu ara.

Ti iwulo ba wa, lẹhinna itọju ailera aisan pataki yẹ ki o gbe jade. Ti o ba ti majele ti o muna ba wa, lẹhinna ile-iwosan ti o ni kiakia ti ẹni ti o farapa jẹ pataki.

Iwọn ibiti o ti ṣe iranlọwọ fun iranlọwọ akọkọ si alaisan pẹlu iṣọn-alọ ọkan lẹsẹkẹsẹ. Ni afikun si rẹ, o jẹ dandan lati pese awọn ilana ti yoo ṣe iranlọwọ mimu-pada sipo ati ṣetọju iwọntunwọnsi-electrolyte omi.

Awọn idena si Akkupro

Acupro jẹ contraindicated ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ labẹ ọdun 18, awọn alaisan ti o ni itan itan anioedema, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu itọju ailera pẹlu awọn oludena ACE, ati pẹlu ifamọra alaisan si pọ si eyikeyi paati ti oogun naa.

Pẹlu iṣọra, a ti paṣẹ Akkupro ti o ba jẹ itan-akọọlẹ ti angioedema ti ko ba ni nkan ṣe pẹlu awọn inhibitors ACE, pẹlu ikuna ọkan ti o lagbara pẹlu eewu giga ti hypotension, pẹlu hyperkalemia, idinku ninu BCC, aortic stenosis, ipo kan lẹhin gbigbejade kidinrin, idiwọ eegun ọra inu egungun, eegun ti o muna awọn arun autoimmune ti ẹran ara ti o so pọ, àtọgbẹ mellitus, ẹdọ ti bajẹ tabi iṣẹ kidinrin ati awọn ilowosi iṣẹ abẹ pupọ.

Doseji ati iṣakoso Akkupro

Ninu itọju ti haipatensonu, awọn alaisan ti ko gba diuretics ni a fun ni 10 tabi 20 miligiramu ti oogun lẹẹkan ni ọjọ kan. Iwọn naa le pọ si da lori ipa isẹgun. Iwọn itọju itọju jẹ 20 tabi 40 miligiramu fun ọjọ kan, nigbagbogbo a ti paṣẹ ni iwọn ọkan tabi meji. Iwọn naa yipada ni awọn aaye arin ọsẹ mẹrin. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, o ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri iṣakoso deede ti titẹ ẹjẹ lakoko itọju ailera gigun nipasẹ lilo Accupro 1 akoko fun ọjọ kan. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju laaye jẹ 80 miligiramu.

Awọn alaisan ti o tẹsiwaju lati mu awọn diuretics ni a kọ ni akọkọ 5 miligiramu ti oogun naa, lẹhin eyi iwọn lilo pọ si titi ipa ti o dara julọ yoo waye.

Lilo ti Accupro ninu awọn alaisan pẹlu aiṣedede ọkan ninu iṣọn ọpọlọ ni a fihan bi apakan ti itọju ailera pẹlu diuretics ati / tabi glycosides aisan ọkan. Ni ọran yii, iwọn lilo akọkọ jẹ 5 mg 1 tabi 2 ni igba ọjọ kan. Ti o ba gba oogun daradara, iwọn lilo le pọ si 10-40 miligiramu fun ọjọ kan ni awọn iwọn dogba meji.

O gba ọ niyanju lati bẹrẹ itọju ailera Akkupro ni awọn alaisan ti o jiya iṣẹ iṣẹ isanwo pẹlu 5 miligiramu ti oogun lẹẹkan ni ọjọ kan. Ni ọjọ keji, ti ifarada ti iwọn lilo akọkọ ba dara, awọn meji meji fun ọjọ kan le ṣe ilana. Ni aini ti iṣẹ isanwo ti bajẹ tabi hypotension, iwọn lilo le pọ si ni awọn aaye arin ọsẹ.

Ni awọn alaisan agbalagba, iwọn lilo ti a ṣe iṣeduro niyanju jẹ 10 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Lẹhin eyi, o le pọ si lati ṣe aṣeyọri ipa itọju ailera ti aipe.

Awọn ilana pataki

A ṣe akiyesi pe lakoko itọju pẹlu awọn idiwọ ACE, angioedema ṣee ṣe (0.1% ti awọn ọran). Ti angioedema ti ahọn, oju, tabi epiglottis waye, itọju Acupro yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ. Alaisan yẹ ki o wa ni ilana itọju ti o yẹ ki o ṣe akiyesi rẹ titi ede ti duro. Wiwu ti awọn ète ati oju ni ọpọlọpọ awọn ọran lọ laisi itọju pataki, ṣugbọn a le lo awọn oogun ajẹsara lati dinku awọn aami aisan. Ikọ ọpọlọ ti pẹlẹpẹlẹ le wa ni apaniyan. Ti o ba ni eewu idiwọ atẹgun, a nilo itọju pajawiri, pẹlu ifihan adrenaline ati awọn igbese miiran.

Pẹlu itọju pẹlu oogun naa, angioedema ti iṣan iṣan le dagbasoke, ṣafihan nipasẹ irora inu laisi inu riru ati eebi. Awọn aami aisan patapata parẹ lẹhin idekun lilo awọn inhibitors ACE.

Awọn alaisan ti o gba awọn inhibitors ACE lakoko itọju ailera pẹlu Hymenophera venom le dagbasoke awọn ifura anaphlactic ti o ni ẹmi.Ninu awọn alaisan ti o mu awọn diuretics, iṣakoso ti Accupro le fa idagbasoke idagbasoke hypotension ti iṣan aisan. Ti alaisan naa ba nilo itọju ailera diuretic, o yẹ ki o dawọ ni awọn ọjọ 2-3 ṣaaju ki o to bẹrẹ Acupro.

Ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan, ti o ni isunmọ pẹlu ọwọ tabi ọwọ atẹgun tatili artenicen, itọju pẹlu Accupro le ja si ilosoke ninu omi ara creatinine ati nitrogen urea ninu ẹjẹ. Iru awọn ayipada yii parẹ lẹhin ifasẹhin ti oogun naa. Ni ọran yii, iṣẹ iṣẹ kidirin yẹ ki o ṣe abojuto lakoko awọn ọsẹ akọkọ ti itọju.