Ipilẹ osẹ pancreatic

Fere lati ibimọ, ni awọn feces ti gbogbo eniyan nibẹ ni henensiamu pataki kan - ipasẹẹrọ aporoju. Eyi kii ṣe nkan nikan ti enzymatic ti iṣelọpọ nipasẹ awọn ti oronro. Gbogbo wọn mu ipa wọn ati ṣe awọn iṣẹ kan ni awọn ilana iṣe ounjẹ.

Pancreatic elastase jẹ ifunmọ ifunra panuni, akoonu ti eyiti awọn amoye pinnu ipo iṣe ti ẹṣẹ, awọn ayipada igbekalẹ ninu parenchyma rẹ ati ipo ipo ẹkọ ti awọn ara.

Idapo ibi-ti elastase ni oje ipọn oyinbo jẹ iwọn to 9%. Enzymu wọ inu iṣan kekere, ni ibiti o ti bẹrẹ si ni fifọ awọn ọlọjẹ lulẹ.

Ti alaisan naa ba ni iwe aisan ti oronro tabi duodenum, lẹhinna ipele ti pancreatic elastase dinku ni isalẹ ipele deede. Nitorinaa, ipinnu ti ipele rẹ ni a ṣe akiyesi ami apewọn fun idanimọ awọn oriṣiriṣi iru aipe eefin.

Enzymu yii ko yi akojopo agbara rẹ tabi agbara agbara lọwọ ni ilana gbigbe ni ọna ikun, nitorina awọn abajade ti a gba lati inu iwadi ti awọn feces yoo han ni aworan ti ilana ẹkọ ti o wa tẹlẹ.

Isinmọ pancreatic ti pin si awọn oriṣiriṣi meji:

1. Fọọmu pancreatic tabi elastase-1. Enzymu yii ni iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli ti o ni nkan aṣiri ati pe a fi si lumen oporoku ni idapo pẹlu awọn nkan miiran ti henensiamu ni irisi proelastase. Lẹhinna, ninu iṣan, fọọmu enzymu yii ti ni ilọsiwaju ati iyipada sinu elastase, eyiti o ni ipa ninu didọ awọn ifunsi ounjẹ awọn amuaradagba. Elastase-1 ni ohun kikọ kan pato, nitorinaa ko ṣee ṣe lati ṣe awari rẹ ni awọn ẹya Organic miiran tabi awọn ara. Ipele naa ni ṣiṣe nipasẹ iwadi ti awọn feces.
2. Fọọmu omi ara tabi elastase-2. Oriṣi-inira yii, lodi si ipilẹ ti awọn ọgbẹ iredodo lati inu, ti o ni eegun nipasẹ ibajẹ sẹẹli sinu iṣan ara. Ti alaisan naa ba dagbasoke ẹkọ akọọlẹ alailẹgbẹ, lẹhinna awọn idiyele elastase-2 ju iwuwasi lọpọlọpọ ni ọpọlọpọ igba, eyiti a le rii nigba iwadi yàrá ti ẹjẹ alaisan. Tẹlẹ lẹhin awọn wakati 6 lati ibẹrẹ ti ilana pathological, ifọkansi ti seriki elastase bẹrẹ lati mu pọ si, de awọn iye ti o pọju lẹhin awọn wakati 24-36. Igbesi-aye idaji ti nkan elo enzymu yii jẹ gigun pupọ, nitorinaa, o le wa ni inu ẹjẹ fun ọjọ 5, tabi paapaa ju ọsẹ lọ.

Ninu awọn pathologies nipa iṣan ara, iwadii ile-iṣọ ti awọn feces ni a kà si ọkan ninu awọn ifihan ti o ga julọ ati ti itupalẹ alaye, nitorinaa, iwadii ipele ti panuni jẹ ti elastase ni a fihan fun idagbasoke idena ti awọn ilana pathological bii:

• Iredodo oniba
• Onibaje glandular insufficiency
• Fibrosisi cystic,
• Ẹkọ nipa gallstone,
• Idaduro ni idagbasoke ti ara awọn ọmọde,
• Awọn ilana iṣọn-ara iṣọn-alọ;
• Ilera ti aarun, akẹkọ-ọpọlọ Crohn,
• Ibajẹ ibajẹ si ti oronro, ati bẹbẹ lọ

Igbaradi ati ilọsiwaju

Lati kọ ipele ti elastase ninu awọn feces, alaisan gbọdọ kọkọ mura.

• O jẹ dandan lati dawọ awọn oogun ti o wa ni ọna eyikeyi le ni ipa awọn iṣẹ aṣiri eedu ati iṣesi oporoku,
• Da awọn oogun antidiarrheal tabi awọn oogun onibaje bii Castor ati jelly, awọn laxatives,
• Maṣe lo ikunra ati awọn igbaradi suppository fun lilo rectal,
• Kọ douching ati enema,
• Ṣe idinwo awọn agbara ti awọn ẹran mimu ati marinade, ọra ati sisun.

A ko ṣe afiwe iruwe iwadi kan si awọn alaisan lakoko oṣu, bi lẹhin omi irubọ ati awọn ilana iwadii miiran nipa lilo barium.

O jẹ dandan lati gba awọn iṣu ni owurọ lẹhin ito ati itosi ti agbegbe furo ati awọn ẹya. Lẹhin imulẹ ni apoti ile elegbogi pataki, o nilo lati gba awọn feces pẹlu spatula pataki kan.

O jẹ dandan lati kun agbara nipasẹ o kere ju ẹkẹta, iwọn didun yii yoo to fun iwadi ni kikun. O yẹ ki itọsọna naa wa sinu apo kekere, nibiti orukọ kikun, ọjọ ori alaisan, ọjọ ati gbigba ati akoko yoo fihan.

Lẹsẹkẹsẹ lẹhin gbigba abinibi aladun, a gbọdọ gba eiyan naa lọ si yàrá. Ni awọn ọran ti o lagbara, a gba ọ laaye lati fipamọ eiyan sinu firiji ni awọn iwọn 4-6 iwọn Celsius fun ko to ju awọn wakati 5-8 lọ.

Oṣuwọn ti elastase ipoda ni awọn feces

Ni awọn ipo yàrá, awọn alamọja yoo ṣe immunoassay enzymu, ni ibamu si awọn abajade eyiti eyiti dokita yoo ni anfani lati gba aworan pipe diẹ sii ti ipo ti alaisan alakan. Gẹgẹbi data ti a gba, o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ niwaju awọn ilana ti itọsi ninu alaisan ati bẹrẹ lati yọ wọn kuro ni awọn ipele akọkọ.

Atọka deede ti elastase pancreatic ni a gba pe o kere ju 200 μg ti ohun elo enzymu fun ọkan ninu wiwọn.

Ni awọn atọka ti o wa labẹ ami yii, awọn iwadii aisan ni afikun yoo nilo lati ṣe idanimọ awọn okunfa ti o mu ki idinku eefin elastase-1 wa. Ni awọn oṣuwọn kekere, iṣẹ ṣiṣe iṣan ko lagbara.

Ni ipele ti ipasẹ pẹlẹbẹ pẹlẹbẹ ti 200-500 PIECES, iṣẹ iṣan ti o dara julọ ni a ṣe ayẹwo, ati ni oṣuwọn ti 101-199 PIECES, aipe eefun diẹ. Ti ipele ti elastase-1 ba kere ju ỌJỌ 101, lẹhinna alaisan naa ni ọna ọlọjẹ to lagbara pẹlu awọn ipalara ikọlu pupọ.

Fun ayẹwo aisan deede, awọn ẹkọ-ẹrọ afikun yoo nilo.

Awọn idi fun alekun ati idinku ti henensiamu

Ọpọlọpọ awọn okunfa le mu awọn iyapa wa ni awọn ipele elastase-1. Apejuwe akiyesi ti iru henensiamu dagbasoke lodi si abẹlẹ ti awọn ipo ajẹsara bii:

• Pancreatitis - ọgbẹ iredodo ti ti oron ti o kun fun iseda onibaje kan,
• Cystic fibrosis - arun ti o jogun ti o ni ipa lori awọn ẹya glukosi ti ara,
• Ailera ti Lactose,
• Ẹkọ nipa ẹkọ ti Crohn,
• Ẹdọforo
• Pancreatic oncology,
• Ibiyi ni kalculi ninu awọn ifun biiili
• Onibaje suga
• Aisedeedede inu ti iṣan-ara ati eto iyọkuro jẹ atẹle pẹlu rirọpo ẹran ti a tẹle,
• Iparun ti awọn paṣan palandymal glandular tissues, ati bẹbẹ lọ

Pẹlu awọn ilosoke pataki ninu awọn olufihan, oncology ti pancreatic, pancreatitis tabi pathology gallstone tun le ṣee rii.

Ni deede, awọn ipo aarun wọnyi ni o wa pẹlu irora ninu awọn ifun ati ti oronro, aipe iwuwo, ẹjẹ ati ailera, gbuuru onibaje, nitorina wọn ko le ṣe akiyesi.

Onínọmbà idiyele

Iye idiyele ti iwadi ti awọn feces fun akoonu ti ipọnju panini jade ni awọn ile iwosan Moscow jẹ 1705-2400 rubles.

Awọn aami aiṣan ti iṣan ti wa ni ibikibi ni awọn alaisan ti gbogbo awọn ẹgbẹ ori, nitori gbogbo wa ni a fara han si awọn ipa odi ti awọn ipo ayika ti ko dara, ounjẹ ti ko ni ilera, aapọn, ati bẹbẹ lọ.

Awọn ifosiwewe wọnyi ni ipa iparun lori ara, nfa ọpọlọpọ awọn rudurudu ati awọn arun. Ati pẹlu iranlọwọ ti awọn ilana iwadii alaye ti alaye bii awọn otita otita ni ipele ti ipasẹ sẹsẹ, ogbontarigi kan yoo ni anfani lati ṣe iwadii aisan ti o gbẹkẹle ati ṣe ilana itọju to munadoko.

Alaye gbogbogbo

Awọn ti oronro bẹrẹ ni iṣelọpọ fọọmu ailagbara ti pancreatopeptidase E - proenstase proelastase, eyiti, gẹgẹ bi apakan ti ipakokoro pẹlẹpẹlẹ, ti nwọ duodenum, nibiti o ti ṣe iyipada transpsin sinu ilana elastase-1. Ko dabi trypsin, henensiamu yii ni iṣẹ ṣiṣe ti o ga julọ: o ṣe imudọgba awọn isọdi ti awọn iwe peptide ti o nira, elastin amuaradagba (nkan ti iṣọn-pọpọ), bbl Ni afikun si otitọ pe ara eniyan ṣalaye elastase ti ara rẹ, o tun le gba lati ita (pẹlu awọn ọja ti ipilẹṣẹ ti ẹranko), eyiti ko ni ipa kan awọn abajade ti onínọmbà naa.

Ninu awọn ọmọde ti awọn ọjọ akọkọ ti igbesi aye, iṣẹ aṣiri ti oronro tun ko to, nitorinaa, akoonu ti eegunna ipọnju ninu awọn feces kere. Aṣa agbalagba, ifọkansi ti pancreatopeptidase E de ọdọ ọsẹ meji nikan ti ọjọ ori.

Akiyesi: iwadi ti awọn feces lori elastase-1 ni alaye pataki (o fun ọ laaye lati pinnu iwe ẹkọ aisan kan pato) ati ifamọra (yarayara dahun si paati ti o fẹ). Aisi-invasiveness ati akoonu alaye giga (90-94%) ti onínọmbà yii pinnu rẹ bi ọna ti aipe julọ fun ṣiṣe iṣiro iṣẹ aṣiri ti oronro ni awọn agbalagba ati ọmọde.

Idanwo ipọn podaaki jẹ ti pataki ni pato fun iwadii akoko ti fibrosisi cystic (iṣẹ ti ko ṣiṣẹ ninu awọn sẹẹli glandular) ati pe o le dinku eewu iku ti arun aarun sapakan nla yii.

Pẹlupẹlu, ipinnu ipinnu fojusi ti elastase-1 ninu awọn feces jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii insufficiency ti o ni aabo nitori ọna onibaje ti pancreatitis, arun gallstone (cholelithiasis), awọn iṣọn tabi awọn àtọgbẹ mellitus.

Ipinnu ti ipasẹ pẹlẹbẹ ninu awọn feces ni a le fi le fun ayẹwo ti awọn arun wọnyi:

• Fibrosisi cystic,
• Onibaje tabi akuniloorun agba,
• Cholelithiasis (awọn okuta ninu gallbladder ati awọn iyọkuro ti iṣan),
• Àtọgbẹ mellitus (ti iṣelọpọ glucose ẹjẹ ninu ara) oriṣi I ati II (igbẹkẹle-insulin ati igbẹkẹle-ti ko ni iṣeduro),,
• Agbara latosi (aipe lactase),
• Arun Crohn (awọn egbo granulomatous ti iṣan ara),
• Awọn ilana irira ni ti oronro,
• Imọ-ẹrọ ọgbẹ tabi iṣẹ abẹ ti a ṣẹṣẹ ṣe,
• Arun inu ọgbẹ (irora nla ni agbegbe ẹkùn epigastric) tabi inu ikuna laisi awọn okunfa idasilẹ,
• Jaundice ti o ni idiwọ (o ṣẹ si iṣan ti bile ti o fa idiwọ ẹrọ (tumor, kalculus) ti o dina lumen ti irisi bile),
• Cystic fibrosis ti oronro.

Ṣatunṣe awọn abajade ti onínọmbà fun elastase-1 ni awọn feces ni a ṣe nipasẹ oniro-oniro-aisan, endocrinologist, oncologist, pediatrician, therapist, abẹ, ati be be lo.

Awọn oṣuwọn elastase

• Ilana naa jẹ 200 tabi diẹ sii μg / g ti awọn feces,
• Ni iwọntunwọnsi (aipe aipe eefin ipamo pipẹẹ ara) - lati 100 si 200 μg / g ti awọn feces,
• Lominu ni (ìyí ti o lagbara ti o ṣẹ ti iṣẹ panini exocrine) - to 100 μg / g ti feces.

Awọn okunfa ti ipa lori abajade

• O ṣẹ algorithm fun ikojọpọ awọn ohun elo,
• O ṣẹ si awọn ofin fun apoti ifipamọ,
• Iṣiṣe lori ọfa ti onínọmbà ti x-ray, CT, irukosisopo ati awọn ijinlẹ miiran nipa lilo itansan,
• Awọn gbigbemi ti iṣuu magnẹsia, bismuth,
• Ifunra ti epo (nkan ti o wa ni erupe ile tabi castor),
• Itọju Antidiarrheal,
• Lilo awọn laxatives, awọn iṣeduro onigun mẹrin tabi enemas lori ọsan ti ilana fun gbigba awọn feces.

Abajade ko ni ipa nipasẹ awọn ifosiwewe:

• Itọju rirọpo itọju enzymu,
• itọju pẹlu awọn inhibitors proteolysis,
• ọjọ-ori ati iwa ti alaisan
• awọn ohun jiini.

Igbaradi onínọmbà

Awọn ọjọ 3-4 ṣaaju idanwo naa, o gbọdọ:

• dawọ awọn oogun ti o ni ipa lori iṣun-inu ọkan (belladonna, pilocarpine),
• da lilo awọn iṣeduro onidẹ ati ikunra,
• dẹkun awọn oogun ti ko ni oogun, petrolatum tabi epo castor, awọn oogun antidiarrheal,
• Maṣe ṣe enemas, douching.

Ko si awọn ibeere ijẹẹmu pataki, ayafi fun ihamọ ti lata, sisun, ọra, mu ati awọn awo ti ko ni ounjẹ.

A ko ṣe iwadi naa lakoko ẹjẹ ẹjẹ ninu awọn obinrin ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin irubọ tabi awọn ilana iwadii miiran nipa lilo barium.

Algorithm fun ikojọpọ biomaterial

1. Gbigba awọn feces ni a ṣe ni owurọ lẹhin empt ti apo-iwe ati fifọ mimọ ti ẹya ara ita ati anus.
2. Lẹhin iṣe ti iṣọn imu ti abirun, awọn agbeka ifun wa ni gbigba pẹlu spatula pataki kan ninu apo ike kan. Awọn satelaiti fun itupalẹ le ṣee ra ni ọfẹ. igbekalẹ.

Iye awọn feces ti o nilo fun iwadii naa jẹ to 30% ti iwọn didun eiyan naa.

• Alaye ti o tẹle ni a tọka lori apo: orukọ ati ọjọ ori ti alaisan, ọjọ ati akoko ti gbigba awọn feces.
• A gba eiyan naa pẹlu biomaterial si ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ lẹhin ikojọpọ. Ti ko ba ṣee ṣe lati ṣe eyi lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna ohun elo naa le wa ni fipamọ ni firiji fun wakati 5-8 ni iwọn otutu ti 4-6 ° C.

Mu iwọn ati dinku ninu iye ti henensiamu ninu feces

Yiyipada awọn itọkasi soke kii ṣe eto ẹkọ nipa akẹkọ, nitorinaa, awọn idi fun ilosoke iye iye ti ipasẹ-panastic-1 ninu awọn feces ko ni pataki ile-iwosan.

Idi akọkọ fun idinku iye ti pancreatic elastase-1 ni ailagbara iparun ti panṣan ti panṣan ti aiṣedede iyatọ, neoplasia alaiṣan ti ẹya ara, fibrosis cystic, oriṣi 1 tabi oriṣi 2 àtọgbẹ mellitus, granulomatous enteritis tabi pancreatitis. Awọn okunfa ti o ṣọwọn diẹ ti idinku ninu iye ti panilicic elastase-1 ninu awọn feces le jẹ epo castor, overheating tabi overcooling ti ayẹwo atupale, lilo iṣuu magnẹsia ati bismuth ninu itọju, tabi ayewo akọkọ ti iṣan inu lilo x-ray nipa lilo iyatọ alabọde (awọn ọjọ diẹ ṣaaju idanwo naa).

Kini elastase

Eniyan a maa jẹ ounjẹ ti o niyelori ni gbogbo ọjọ, eyiti a ṣe apẹrẹ nipa ikun ati inu ara. Ni ibere fun ilana yii lati ṣee ṣe ni deede, iye nla ti awọn oludoti ni a ṣẹda ninu ara.

Awọn ensaemusi wọnyi ṣe iranlọwọ lati fọ ounjẹ. Wọn jẹ iṣelọpọ nipasẹ ẹya ara ti o ju ọkan lọ. Iṣẹ pataki ninu ọran yii ni oronro.

Oje pancreatic jẹ nọmba ti awọn ensaemusi. Larin wọn ni elastase. O jẹ dandan ni ibere fun amuaradagba ti o nwọle si ara rẹ ni fifọ patapata.

Pẹlu aipe ti nkan yii, ilana ti ounjẹ amuaradagba walẹ ni idilọwọ, ati awọn arun pupọ bẹrẹ lati dagbasoke.

Ti a pese ọlọjẹ lati ibimọ ati tẹsiwaju lati ṣe iṣelọpọ jakejado aye. Pẹlu idinku ninu ifọkansi rẹ, o jẹ idiwọ ti oronro. Awọn ipalara lile ni a tun tọka nipasẹ awọn oṣuwọn pọsi.

Enzymu jẹ ti awọn oriṣi meji:

1. Pancreatic elastase-1. O ṣe iṣelọpọ ni ara ati pẹlu awọn nkan miiran si inu iṣan iṣan kekere, nibiti o ti ṣe taara ni tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ.
2. Whey Lati le rii, o fun idanwo ẹjẹ.

Itoju ti awọn iyapa lati awọn iye deede

Nitori ifamọra giga ati iyasọtọ ti idanwo naa, itupalẹ lati rii iye elastase ninu awọn feces jẹ idiwọn ti o wọpọ fun ipinnu ipinnu ọpọlọpọ awọn arun ni endocrinology ile-iwosan. Pẹlu awọn abajade ti iwadi naa, o ni ṣiṣe lati kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ - olutọju-ẹkọ endocrinologist, gastroenterologist tabi therapist. Lati ṣe atunṣe awọn ajeji ara, o ṣe pataki lati faramọ gbogbo awọn ofin ti igbaradi fun itupalẹ.

Ibo ni a ti ṣiṣẹpọ?

Pancreatic elastase-1 jẹ sise ninu ifun, ati lẹhinna ni irisi proelastase ti wa ni ifipamo sinu ifun kekere pẹlu awọn enzymu miiran. Ninu iṣan inu kekere, labẹ iṣe ti proteine ​​protease, a yipada si elastase.PE-1 ninu iṣan inu ko ni adehun, eyiti o jẹ idi ti iṣojukọ rẹ ninu otita jẹ afihan ti ilana ti iye ati tiwqn ti oje ipọnju ti a pa lelẹ.

Egbe wo ni o wa?

Paapọ pẹlu chymotrypsin ati trypsin, elastase jẹ ti ẹgbẹ ti awọn idaabobo ara. Eyi jẹ nitori otitọ pe ile-iṣẹ ti nṣiṣe lọwọ ni serine. Gbogbo awọn ensaemusi ti a ṣe akojọ tẹlẹ ṣe to 40% ti lapapọ ifọkansi ti awọn ọlọjẹ ti agbegbe exocrine ninu ti oronro. Gbogbo wọn jẹ idile kan. PE-1 ni asọtẹlẹ ti o ga julọ ju trypsin lọ. Nitorinaa, imuṣiṣẹ rẹ waye lakoko ipinya ti awọn iwe peptide ti a ṣe nipasẹ amino acids. Pẹlupẹlu, elastase ni anfani lati kopa ninu ilana fifin ti amuaradagba elastin, eyiti ko ni ibajẹ labẹ ipa ti trypsin ati chymotrypsin.

Ipinnu ti ipasẹ pẹlẹbẹ ninu awọn feces ni gbogbo igba lo lati ṣe iwadii fibrosis cystic. Bi abajade arun naa, cystic fibrosis, eyiti o jẹ ẹkọ nipa jiini, adaṣe wa ni ṣiṣe ati iṣẹ ṣiṣe ti awọn sẹẹli ti o wa lori awọn iyọkuro ti awọn ẹla. Cystic fibrosis mu ibaje si ẹdọforo, ikun, kidinrin, ifun. Ni ọran yii, onínọmbà fun elastase pancreatic yoo ṣe awari idinku nla ni ibi isanku. Idanwo fun itọkasi yii jẹ ọna ti o ni itara pupọ ati ọna iwadi pato, eyiti o lo ni lilo pupọ ni gastroenterology, hepatology ati endocrinology.

Awọn itọkasi fun itupalẹ

Onínọmbà lati pinnu ipele ti pancreatic elastase-1 ni a le fi fun lati pinnu ailagbara ti iṣẹ aṣiri ti oronro, ni iwadii ti fibrosis cystic, neoplasms eegun, irokeke ni fọọmu onibaje. Ni afikun, iwadi naa ni a fihan lati ṣe abojuto itọju ti aipe eefin henensiamu.

Iwadi fun elastase pancreatic (iwuwasi yoo gbekalẹ ni isalẹ) ni a le fun ni ti o ba ṣe akiyesi awọn ami wọnyi:

• Gbuuru tabi àìrígbẹyà.
• Lododo.
• Irora ati iwuwo ninu ikun lẹhin ti njẹ.
• Wiwọn idinku ninu iwuwo ara.
• Iyipada ni aitasera, awọ ati olfato ti awọn feces.
• Iwaju ninu awọn isansa ti awọn iṣẹku ti ounje to lẹsẹsẹ.

Ko si awọn contraindications si onínọmbà yii.

Pataki ti iwadi ti awọn feces lori akoonu ti elastase-1 ninu rẹ le de ọdọ 95%, ati ifamọra - o fẹrẹ to 93%. Anfani miiran ti iwadii yii ni agbara kekere ti ipasẹẹ ara-1 lati gbọn. Eyi ngba ọ laaye lati fipamọ awọn ohun elo fun igba pipẹ, ti o ba ni ibamu pẹlu gbogbo awọn ipo ti gbigba.

Igbaradi fun iwadii ati ikojọpọ ohun elo fun ihuwasi rẹ

Fun iwadii, o nilo lati ya apẹẹrẹ ti awọn feces. O jẹ ayanmọ lati ṣe itupalẹ ni owurọ, ni aarin lati 7 si 11 ni owurọ. Ṣaaju ki iwadi naa, o gba ounjẹ laaye. Eyi jẹ nitori otitọ pe elastase ti o wa pẹlu ounjẹ ninu ifun ko ni adehun ati pe ko le ni ipa abajade ti iwadii naa. O ṣe pataki pe ki o ko mu awọn iyọkuro tabi lo awọn iṣeduro aarọ tabi awọn igbaradi barium fun ọpọlọpọ awọn ọjọ ṣaaju idanwo naa. O jẹ dandan lati ṣe itupalẹ ṣaaju awọn ifọwọyi miiran bi enema tabi colonoscopy.

Itọju naa ati abajade ti iwadi lori akoonu ti elastase-1 ninu otita tun ko ni ipa lori itọju oogun, eyiti o pẹlu iṣakoso ti awọn enzymes ti panini.

Nigbati o ba ngba biomaterial, awọn ofin pupọ yẹ ki o ṣe akiyesi. O jẹ dandan lati ṣe akiyesi ailagbara ti gba eiyan ati rii daju pe ito ko wọ inu otita otita. Lẹhinna o yẹ ki o gbe awọn ayẹwo ti awọn feces si eiyan pataki kan ni iye 30-60 milliliters ati sunmọ ni wiwọ pẹlu ideri kan. Titi firanṣẹ awọn feces fun iwadii, o yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji. Iwọn otutu yẹ ki o wa laarin iwọn marun si mẹjọ. O ṣee ṣe lati gba awọn feces fun iwadii yii lakoko ọjọ, ati ti o ba wulo, o le di otutu ni iwọn otutu ti -20 iwọn.

Ọna Iwadi

Nigbati o ba n ṣe itupalẹ, a ti lo immunoassay henensiamu. Onimọn-jinlẹ ti lab ṣe ilana kan ti awọn apo ara ti o le ṣe idanimọ elastase-1 nikan lori tabulẹti ṣiṣu kan fun ELISA. Lẹhinna, apẹẹrẹ ti biomaterial ti a ṣe iwadi ni a so si awọn aporo. A lo aami omiti si aaye biotin. Awọn ami idaamu ami ami ami ọja ni ipinnu nipasẹ oju iran.

Awọn iye enzymu deede ni biomaterial

Elastase-1 ninu ọmọ tuntun ti wa ni ipo kekere ju deede, ṣugbọn ni ọjọ-ori ti ọsẹ meji, wọn de ipele deede. Nikan ọjọgbọn ti o ni oye to gaju yẹ ki o ṣe itupalẹ data ti o gba. Itumọ awọn abajade jẹ bi atẹle.

• Iwọn iye ti EP> 200 μg / g n tọka iṣẹ iṣẹ pẹlẹbẹ deede. Iwọn ti o ga julọ, iṣẹ ti o dara julọ ti eto ara eniyan yii (nigbati panṣaga ipasẹ> 500 mcg / g tabi 500 o kan dara).
• Iwọn ti 100-200 mcg / g jẹ ailagbara ifọwọra kekere.
• Iye ti EP 3 Oṣu Kẹjọ, 2017

Awọn itọkasi fun itupalẹ

Fiwe onínọmbà isanwo fun elastase ni awọn ipo kan.

Nipe, pẹlu:

• irora nigba jijẹ
• nigba ti ajakalẹ-arun onibaje wa,
• fibrosis
• onibaje onibaje idaamu,
• Arun Crohn
• irira, irorẹ tabi awọn ifura ti iwaju wọn,
• awọn ọgbẹ inu ti o le ni ipa lori iṣẹ ti ara,
• aarun kan ti o dagbasoke ninu eniyan bi abajade ti yiyọ gallbladder,
• àdánù làìpẹ,
• ifura ibẹrẹ ti cystic fibrosis,
• awọn aami aiṣan onibaje,
• pẹ, gbuuru ti ko ni idi.

Kini awọn aami aisan fihan

Iwadi nipa feces ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ ọpọlọpọ awọn arun ti o dagbasoke bi abajade ti awọn ayipada wọnyi:

• Awọn ilana iredodo ti o ni ipa lori awọn sẹẹli ara,
• o ṣẹ ti iṣan ti oje,
• parenchymal àsopọ ti wa ni run di graduallydi gradually
• aarun aarun ti awọn ducts ti ẹya kan.

Ọna iwadi yii ngbanilaaye lati ṣe iwadii nọmba awọn ipo ati awọn ilana aisan:

• onibaje aladun
• jedojedo, laibikita iru rẹ,
• aarun gallstone, ti a fiwejuwe nipasẹ dida awọn okuta ni gallbladder ati awọn wiwọ rẹ,
• awọn ẹya ara, ti o han ni aini riri ti lactose,
• cystic fibrosis,
• Arun Crohn
• alakan

Kini idi ti a fi gba awọn eeka gangan fun idanimọ

Ọna henensiamu yi ni adapo kan ṣoṣo o si kọja nipasẹ ọna ti ngbe ounjẹ. Bibẹẹkọ, ko ya paapaa paapaa si iwọn kekere ati pe ko dinku ifọkansi.

Lẹhin iyẹn, nkan naa gbe sinu iṣan kekere ati fi silẹ nipa ti ara. Nitorinaa, igbekale ti fecal elastase jẹ ọna iwadii ti alaye julọ.

Pataki ti iwadii

Elastase jẹ enzymu pataki ti o gba apakan ni nọmba nla ti awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ.

Atọka ti iṣiro rẹ gba ọ laaye lati pinnu deede ipo ti ẹkọ-ara ti oronro, niwaju awọn ikuna ninu iṣẹ-ṣiṣe rẹ ati awọn ayipada ninu awọn iṣan ti eto ara eniyan. Nitori eyi, a ṣe ayẹwo ayẹwo deede ati awọn itọsi ọpọlọ inu ni ọna ti akoko, ati pe a yan awọn ilana itọju ti o yẹ.

Awọn ofin Ohun elo ikojọpọ

Lati ṣe onínọmbà naa, o to lati gba gram ti feces kan, ṣugbọn o niyanju lati firanṣẹ o kere ju giramu ti ohun elo fun iwadii.

Ṣaaju ki o to ṣe awọn ifọwọyi ipilẹ, o nilo lati urinate ki o rii daju lati wẹ crotch rẹ.

O nilo lati gba awọn iṣeega lẹsẹkẹsẹ lẹhin ipari ti ronu imu. A ti lo epo pataki kan, eyiti o kun fun mẹẹta. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin iyẹn, o ti wa ni pipade pẹlu ideri kan.

Ohun elo ni a ṣe iṣeduro lati firanṣẹ si ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ. Mu ninu firiji ko gba laaye ju wakati mẹfa lọ.

Ọna Iwadi

Onínọmbà naa ni a ṣe nipasẹ immunoassay henensiamu. Lati mu ELISA ṣe jade, tinrin tinrin kan ti a fiwewe kan ni o lo si tabulẹti ti a fi ṣe ṣiṣu, ti o ni agbara lati ṣe idanimọ ti ara-ẹni nikan.

Lẹsẹkẹsẹ lẹhin iyẹn, a ti gbe apẹẹrẹ kan ti ẹrọ alailẹgbẹ lori tabulẹti. Lori apakan biotin, a ṣe ami kan nipa lilo dai.

O ṣee ṣe lati pinnu kikankikan ipo aami yi nipasẹ fifi ọna ọna spectrophotometric kan han.

Awọn ẹya ti awọn abajade iyipada

Itumọ awọn abajade yẹ ki o ṣee ṣe ni iyasọtọ nipasẹ dokita kan. On nikan le ṣe ipinnu pẹlu deede to gaju eyiti ipele ti elastase fihan.

Awọn iyasọtọ si oke tabi isalẹ kii ṣe ni gbogbo awọn iṣẹlẹ ṣe ifihan idagbasoke ti awọn pathologies. Nitorinaa, a ṣe idiwọ iwadii ara-ẹni ni muna.

Lẹhin gbigba data lati ile-iwosan, o nilo lati lọ si ipinnu lati pade amọja.

Deede fun awọn agbalagba

Ni awọn agbalagba, iwuwasi ti henensiamu diẹ sii ju 200 μg / g ati pe o kere ju 500. Ni ipele yii, iṣẹ ti oronro waye laisi wahala.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ti o ba jẹ pe iwọn afihan jẹ diẹ sii ju 500, lẹhinna ko si idi fun ibakcdun. A ṣe akiyesi awọn ayipada aarun ọkan ni ifọkansi nkan ti 700 μg tabi diẹ sii.

Deede fun awọn ọmọde

Ilana ninu awọn ọmọde ti henensiamu jẹ kanna bi ninu awọn agbalagba, ati pe o wa ni iwọn 200-500 mcg. Ti ọmọ naa ba ni ifọkansi kekere ti o to 100 μg / g, a ṣe adehun idanwo keji.

Pẹlupẹlu, awọn ọmọde le ni iriri fojusi ti o ga (to 700 mcg / g). Lẹhin igba diẹ, iwọ yoo nilo lati tun mu ohun elo naa lọ si yàrá.

Oṣuwọn pọ si

Awọn ami ti o tẹle ti iṣẹ ṣiṣe ẹya ara, ninu eyiti elastase ga, ni awọn ọrọ wọnyi:

• fun gige irora ti wa ninu ikun,
• gbigbẹ awọ ara,
• ipadanu iwuwo lojiji
• gbuuru
• bloating
• rilara ti ailera.

Awọn ifihan iṣegun ti o jọra jẹ iṣe ti awọn ilana atẹle naa:

• arun gallstone
• onkoloji
• arun apo ito.

Awọn idi atẹle le mu ki ilosoke ninu ipele ti henensiamu:

• idibajẹ aisedeede ti awọn iṣẹ ti awọn sẹẹli ati rọpo rọpo wọn pẹlu ẹran ara,
• awọn ilana iredodo
• iwou
• iparun ti awọn sẹẹli aṣiri ti eto ara eniyan.

Oṣuwọn idinku

Agbara ẹya ara Exocrine jẹ nitori awọn oriṣiriṣi awọn idi.

Gẹgẹbi ofin, idinku ninu fifo nkan na wa pẹlu awọn ami afikun:

• àìrígbẹyà
• feces gba awọ ofeefee kan,
• feces pẹlu niwaju foomu ati idoti ounje idoti ti wa ni šakiyesi,
• feces di putrid, oorun aladun,
• Ìrora ti a tibile ni agbegbe epigastric,
• gagging ati inu riru
• lẹhin opin ifun titobi inu, ifun ẹjẹ ati ẹjẹ mule kuro lati anus.

Awọn ilana atẹle ni agbara lati ru iru awọn ayipada pada:

• onkoloji
• lakọkọ iredodo ti eti-inu inu iho inu,
• iwou
• cystic fibrosis,
• atọgbẹ
• jedojedo.

Deede ti awọn iye

Idojukọ ninu awọn feces ti henensiamu taara da lori iṣẹ ti oronro.

Lati mu alemosi pọ si tabi dinku ipele rẹ, o nilo lati ṣe lori eto ara ti o ṣe agbejade nkan yii. Ti pataki pataki jẹ ounjẹ.

O nilo lati faramọ nọmba kan ti awọn iṣeduro ti o rọrun:

• lati jẹun nigbagbogbo, ṣugbọn ni awọn ipin kekere,
• mu ọpọlọpọ awọn fifa
• fun ààyò si awọn woro irugbin ati awọn ounjẹ ti wọn pese sile lori omi,
• pẹlu awọn ọja wara ọsan ninu ounjẹ,
• tu awọn ounjẹ sisun silẹ.

O da lori awọn idi ti o mu iru awọn ayipada bẹ, yan awọn ilana ti itọju oogun. Ni ọran yii, awọn oogun egboogi-iredodo ati awọn oogun aporo.

Pada sipo awọn ipele deede ti ọrọ jẹ aaye pataki..

Eyi jẹ nitori otitọ pe pẹlu aito tabi iṣẹ aṣeju pupọju ti oronro, awọn ilana ajẹsara bibẹrẹ bẹrẹ ti o le ja si awọn abajade alailori, titi de abajade iparun.

Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣe eto eto ọna abayọ kan ti awọn feces fun elastase ati ṣe deede itọka paapaa pẹlu awọn iyapa alaihan lati awọn olufihan deede.

Awọn henensiamu ti panirun jẹ kopa ninu awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ to ṣe pataki. Iwọn ti ko to tabi iwọn lilo le ni odi ni ipa ipo ti ounjẹ ngba ati iwalaaye.

Ṣeun si onínọmbà alaye, o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ iru awọn irufin ki o yọ iṣoro naa bi ni kete bi o ti ṣee.