- Arun ti o dagbasoke pẹlu gaari ẹjẹ ti o lọpọlọpọ. Ni deede, ipele rẹ wa ni isalẹ 3.2 mmol / L.

Lẹhin iṣakoso, glucose nikan ni o ya sọtọ si wọn ati pin si gbogbo awọn igun ti ara eniyan.

Eyi ni iru epo kan, laisi eyiti eniyan ko ni anfani lati ṣiṣẹ deede. Lẹhin ti glukosi wọ inu pilasima, awọn ti oronro eniyan tẹsiwaju si iṣelọpọ ti homonu alailẹgbẹ - hisulini, eyiti o fun awọn sẹẹli ti ara wa ni anfani lati gba agbara lati gaari.

Ilọju igba diẹ ninu ipele rẹ jẹ eewu si igbesi aye, nitori eniyan le ku ni idaji idaji wakati kan. Nitorinaa kini awọn okunfa otitọ ti hypoglycemia ati bi o ṣe le yago fun?

Hypoglycemia le waye nitori iwọn aini gaari ti o jẹ.

Idi miiran ti o le fa ipo yii ni idagba pọ si homonu ti oronro nipasẹ ara - hisulini, eyiti o jẹ iduro fun lilo iṣọn glukosi.

Gẹgẹbi ọpọlọpọ eniyan ṣe mọ, awọn atọgbẹ pin si awọn oriṣi akọkọ meji: igbẹkẹle-insulin ati igbẹkẹle-ti kii-insulini. Awọn alaisan ti endocrinologists pẹlu aisan ti iru akọkọ ni a fi agbara mu lati ṣetọju ara wọn nigbagbogbo nipasẹ awọn abẹrẹ insulin.

O ṣe pataki pupọ lati ṣe iṣiro iye rẹ deede pe iwọn lilo homonu naa to lati ṣe ilana iye glukosi kanna ti ara gba lati ounjẹ. Gẹgẹbi ofin, dokita-endocrinologist nikan kan ni yiyan iwọn lilo.

Ti alaisan naa ba fi ifunmọ diẹ diẹ sii ju ti o nilo lọ, lẹhinna ẹdọ bẹrẹ lati jabọ sinu ẹjẹ ipilẹ ilana ti sitashi - glycogen. Ṣugbọn, nigbati awọn ifipamọ wọnyi ko ba si, ikọlu hypoglycemia ko le yago fun.

O jẹ ohun ti o mọgbọnwa pe awọn ti o ni atọgbẹ ni aibikita lati gba iru ipese iyalẹnu ti nkan ti ko ṣe nkan yi. Eyi jẹ nitori wọn jẹ awọn ounjẹ alaiwujẹ pupọ. Ti o ni idi ti awọn eniyan wọnyi ni gbogbo carbohydrate lori akọọlẹ ti o buru pupọ.

Ni akoko yii, ọpọlọpọ awọn okunfa ti o le fa ifaara ẹjẹ ni:

• ifihan ti iwọn kii ṣe deede ti homonu ẹgẹ,
• wiwa igba pipẹ laisi ounjẹ kankan (asiko ti o ju wakati mẹfa lọ),
• ṣiṣe ti ara ti rirẹ pupọ, eyiti o le ja si iparun ikẹhin ti gbogbo awọn ile itaja glucose ti o wa (eyi tun pẹlu ipese ti glycogen ti o wa ni ẹdọ),
• sokale suga ẹjẹ le jẹ nitori agbara,
• arun yii le waye nitori akiyesi ti ijẹẹ aitọ ati lilo awọn oogun pataki ti o jẹ alailẹgbẹ dara pẹlu diẹ ninu awọn aṣoju antidiabetic ti o jẹki iṣẹ iṣe insulin.

Gẹgẹbi ofin, idaamu pataki ninu awọn ipele glukosi le mu ki a pe ni hypoglycemic syndrome kii ṣe ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ nikan.

Diẹ ninu awọn arakunrin ati arabinrin ti o ni arara ati ti ọjọ ogbó, pinnu lati yọkuro awọn poun afikun kii ṣe nipasẹ ere idaraya, ṣugbọn koko ọrọ si awọn ounjẹ pataki.

Pẹlupẹlu, igbehin ko ni akopọ ni deede ati, gẹgẹbi ofin, eniyan nìkan ni ebi npa, nitori abajade eyiti, ipele gaari ninu ẹjẹ rẹ silẹ si ipele ti o ṣe pataki.

Ti eniyan ko ba jiya lati àtọgbẹ, lẹhinna hypoglycemia le jẹ ami aisan ti arun ti o yatọ patapata ti eto endocrine ti o ni ipalara.Lati ṣe agbekalẹ ayẹwo ti o peye diẹ sii, o yẹ ki o lọ ṣe iwadii iṣoogun lẹsẹkẹsẹ ki o tọju itọju ti o nfa ipo aarun yii.

Ni ibere ki o le gba hypoglycemia, o nilo lati mọ awọn idi ti ifarahan rẹ ki o pese ara pẹlu idena lati ọdọ rẹ. O ṣe pataki pupọ lati yago fun awọn okunfa ti o le ṣe okunfa idinku lulẹ ni awọn ipele glukosi.

Ni eniyan ti o ni ilera

Kii ṣe awọn alagbẹ nikan, ṣugbọn awọn eniyan ti o ni ilera tun jiya lati awọn ipele suga suga kekere. Awọn ifosiwewe oriṣiriṣi le mu ikọlu lojiji ti ipo aisan yii.

Nigbagbogbo, hypoglycemia waye ninu eniyan wọnyẹn ti wọn nifẹ awọn ounjẹ pataki ti o ṣe idiwọ lilo awọn carbohydrates.

O tun ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe o le dagbasoke nitori gbigbawẹ gigun. Iyọkuro silẹ lojiji ni awọn ipele suga le jẹ okunfa nipasẹ igbiyanju ti ara ti o pọ si, ni pataki ti eniyan ko ba jẹun niwaju wọn. Pẹlu aini agbara catastrophic, ara ni lati nawo gbogbo awọn ifipamọ ti o ti fipamọ tẹlẹ, eyiti o le fa ipadanu glukosi ti o lagbara.

Awọn okunfa ti hypoglycemia ninu awọn ọran ni agbara mimu ti awọn ounjẹ ti o ni suga. Gẹgẹbi ofin, eyi kan si awọn eniyan wọnyẹn ti o ti jẹ ounjẹ ọfẹ ọfẹ laisi pipẹ fun igba pipẹ. Ni ipo kan nibiti ipele suga fun ọjọ pupọ wa ni isalẹ deede, ara eniyan ṣalaye ifẹkufẹ aibikita lati jẹ nkan ti o ga-kabu.

Pẹlupẹlu, lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o ti ni ohun ti o fẹ, awọn carbohydrates ti o ni ifunra lesekese, ati glukosi bẹrẹ lati ṣejade ni titobi nla, eyiti o wa ninu ẹjẹ fun igba pipẹ. Lati le koju iye ti glukosi yii, ti oronro bẹrẹ lati gbejade hisulini ni iwọn iyalẹnu kan.

Sibẹsibẹ, ti farada pẹlu gaari, apakan kan ti homonu naa tun wa, eyiti o mu irisi ti awọn ami ti ẹkọ-aisan yii. Ipo yii le yago fun ṣiṣan to muna ni ipele ti glukosi ati hisulini ko gba laaye lakoko ti o n ṣetọju ijẹẹmu tootọ.

Awọn okunfa atẹle ti hypoglycemia ninu eniyan ti o ni ilera ni iyasọtọ:

• aipe homonu
• awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti eto endocrine,
• awọn arun ti ẹdọ ati awọn ara ti eto ayọ,
• awọn ẹwẹ ito,
• dinku ni ibi-iṣan
• mu awọn ẹgbẹ kan ti awọn oogun
• o ṣẹ ti iṣelọpọ adrenaline,
• ailagbara
• ilokulo abuse ti awọn ọti-lile.

Ohun ti o fa hypoglycemia ninu eniyan ti o ni ilera le jẹ iwọn to ti glucagon homonu naa, eyiti o jẹ ohun ti a pe ni antagonist insulin. Pẹlu aipe rẹ, eegun ti o lagbara ninu iṣelọpọ ti waye, a ṣe agbero hisulini ni apọju, suga ti n ṣubu ni imurasilẹ, eyiti o yori si ilera ti ko dara.

Etiology ti hypoglycemia

Awọn nkan wọnyi le ṣe alabapin si ipilẹṣẹ ipo yii:

• gbígbẹ
• carbohydrate abuse
• Itọju homonu ti itọju ifunwara fun àtọgbẹ,
• pẹ ounjẹ
• aini idaraya
• oniruru arun
• oṣu
• oti abuse
• to jọmọ kidirin, hepatic, aisan okan ati awọn iru ikuna miiran,
• aipe homonu
• kii ṣe iṣọn-sẹẹli p-cell,
• hisulini
• Isakoso iṣan ninu iyo pẹlu onirun.

Hypoglycemia jẹ arun ti o han pẹlu idinku didasilẹ ni awọn ipele suga. Paapaa ibẹrẹ ti ipo yii le ni ipa nipasẹ aifọkanbalẹ nla. Gẹgẹbi o ti mọ, ariwo ẹdun pẹlu iwa ti ko dara lesekese mu eto endocrine ṣiṣẹ, eyiti o yori si ilosoke gaari ni akoko o kere ju.

O yẹ ki o ṣọra gidigidi pẹlu pipadanu iwuwo pẹlu iranlọwọ ti awọn ounjẹ to muna. Laipẹ tabi nigbamii, ara yoo funni ni aṣeju ti o lagbara, eyiti yoo ja si ọpọlọpọ awọn iṣoro.

Awọn ami ti arun gẹgẹ bi iye akoko ti iṣẹlẹ

Gẹgẹbi ofin, hypoglycemia le dagbasoke pẹlu iyipada didasilẹ ni ounjẹ, eyiti o di opin si awọn kalori.

Awọn igbohunsafẹfẹ ti idagbasoke ti ẹkọ-aisan jẹ bi atẹle:

• ni ibẹrẹ ti rilara ti ailera ti ara,
• ebi,
• inu rirun ati eebi
• okan palpit
• lagun pupo
• ọwọ gbọn
• ibinu, aifọkanbalẹ ati ibinu,
• iwaraju
• double ìran
• sun oorun
• oro didan ati oye ohun ti n ṣẹlẹ yika,
• daku
• kọma
• abajade apanirun.

Laibikita bawo ti o le jẹ idẹruba, ṣugbọn iru iṣẹlẹ yii n ṣafihan ti o ko ba kan si alamọja ni ọna ti akoko.

Kini idi ti suga suga fi silẹ ni ibajẹ ni iru 2 àtọgbẹ?

Lara awọn okunfa ti idinku ẹjẹ ku ẹjẹ lẹsẹkẹsẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni atẹle:

• njẹ awọn ounjẹ pẹlu iye ti o pọ si ti awọn carbohydrates ti o rọrun,
• lilo concomitant lilo ti awọn oogun fun àtọgbẹ ati awọn mimu ti o ni ọti,
• oti abuse
• arin aarin akoko fun ounjẹ t’okan,
• overdose ti iwọn lilo ẹyọkan ti homonu kan,
• ṣiṣe nla ti ara.

Ni ipade ipinnu ipinnu endocrinologist, o le beere lọwọ rẹ idi ti suga suga ba fi silẹ ni iru awọn alakan 2, ati bi o ṣe le yago fun. O ṣe pataki lati faramọ gbogbo awọn iṣeduro rẹ ati akiyesi awọn ọna idiwọ lati yago fun ilolu.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Awọn okunfa ati idena ti hypoglycemia:

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe fọọmu ti ko ni igbẹkẹle-aarun-ẹjẹ jẹ eewu nla fun alaisan kọọkan. Awọn alaisan ti o ni iriri ni anfani lati lero ọna isunmọ. Lati ṣetọju ilera ati igbesi aye, o ṣe pataki lati yago fun awọn ifosiwewe ti o ni ipa idagbasoke idagbasoke ipo aarun yii. Iwọnyi pẹlu mimu ọti-lile, iyapa lati ounjẹ ati ilosoke lẹsẹkẹsẹ ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara.

1. Fun itumọ ti hypoglycemia.
Ipinle ti hypoglycemia ti ṣalaye nipasẹ Apejọ International ti Kẹta lori Hypoglycemia gẹgẹbi iye glukosi ninu ẹjẹ ti o wa ni isalẹ 2.8 mmol / l (50.4 mg / dl).

2. Awọn ami isẹgun pataki wo ni a gbero ninu ayẹwo ti hypoglycemia?
Ibẹrẹ ibẹrẹ ti awọn aami aiṣan ti o waye lori ikun ti o ṣofo tabi lẹhin jijẹ ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii aisan iyatọ, botilẹjẹpe etiology Oniruuru. Ṣe pataki, awọn ipo idẹruba igbesi aye ni a sọtọ bi awọn rudurudu hypoglycemic. Kekere ti o nira pupọ ati nigbagbogbo awọn ipo atunṣe-ounjẹ waye lẹhin ounjẹ (ifun hypoglycemia). Nigbagbogbo awọn ami aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu hypoglycemia ãwẹ jẹ awọn ami ti neuroglycopenia, eyiti o wa pẹlu ipo ọpọlọ ti paarọ tabi awọn ifihan neuropsychic. Awọn aiṣedede ti o waye lẹhin ingestion (hypoglycemia ifesi) ni o ni nkan ṣe pẹlu idinku iyara ninu glukosi pilasima, bi o ṣe waye pẹlu ifunni insulin. Awọn ami aisan ti a ṣe akiyesi ninu ọran yii jẹ nitori ifesi ti catecholamia-media ati ṣafihan ara wọn ni irisi wiwiti ti o pọ si, awọn palpitations, awọn ikunsinu ti ibẹru, iberu, orififo, “awọn ibori ṣaaju awọn oju” ati, lẹẹkọọkan, ilọsiwaju pẹlu iyipada si neuroglycopenia ati rudurudu. Paapaa otitọ pe ipinya jẹ pataki fun ipinya ile-iwosan, diẹ ninu awọn alaisan le ni awọn ami idapọpọ.

3. Kini awọn okunfa ti hypoglycemia ãwẹ?

Arun pancreatic
Hyperfunction (awọn ẹyin mẹta-mẹta ti awọn erekusu ti Langerhans (adenoma, carcinoma, hyperplasia) Hypofunction tabi aito awọn a-ẹyin ti awọn erekusu.

Arun ẹdọ
Awọn arun ẹdọ ti o nira (cirrhosis, jedojedo, carcinomatosis, ikuna ku, gbigbe oke cholangitis àkóràn).

Fermentopathy (glycogen, galactosemia, aigbadun fructose hereditary, aitase ẹbi galactose ati aibikita fructose, aipe fructose-1-6-diphosphatase).

Awọn rudurudu ti adrenal (hypopituitarism, arun Addison, aisan adrenogenital).

Arun ti eto aifọkanbalẹ ti aringbungbun (hypothalamus tabi yio ọpọlọ).
Isan (hypoalaninemia?).
Awọn neoplasms ti ko ni nkan elo panilara Irora Mesodermal (spindle cell fibrosarcoma, leiomyosarcoma, mesothelioma, rhabdomyosarcoma, liposarcoma, neurofibroma, reticulocellular sarcoma). Adenocarcinoma (hepatoma, cholangiocarcinoma, ọra inu, adrenocorticocarcinoma, cecum carcinoma).

Aikọmu
Isonu ti o pọ tabi lilo ti glukosi ati / tabi sobusitireti abawọn (pẹ tabi adaṣe aṣe le ṣiṣẹ, iba, pẹlu iba gbuuru, ebi ifebi). Hypoglycemia ti Ketotic ni igba ewe (hypoglycemia igba omode).

Awọn okunfa ibẹjadi
Iatrogenic (ti o ni nkan ṣe pẹlu itọju pẹlu hisulini tabi awọn oogun ti iwukalẹ suga ti a ti lo ẹnu)
Atubotan (ṣe akiyesi, gẹgẹbi ofin, laarin awọn nọọsi). Oogun elegbogi (Ackee nut, salicylates, antihistamines, inhibitors monoamine oxidase, propranolol, phenylbutazone, pentamidine, phenotol-min, oti, angiotensin-iyipada awọn inhibitors enzymu).

4. Kini awọn okunfa ti hypoglycemia postprandial tabi hypoglycemia ifaseyin?

Carbohydrate ti a tunṣe (glukosi, sucrose)
Idapọmọra hypoglycemia.
Alimentary hypoglycemia (pẹlu awọn alaisan ti o ni iṣọn ọpọlọ inu, iṣọn ọgbẹ inu, awọn ọpọlọ inu ati rudurudu ati awọn arun iṣẹ-inu ti iṣan).

Tete iru II àtọgbẹ mellitus.
Hormonal (pẹlu hyperthyroidism ati awọn syndromes ti Reserve ti ko péye ti cortisol,
adrenaline, glucagon, homonu tairodu ati homonu idagba).
Idiopathic.

Awọn ipo miiran.
Aini gluconeogenesis ẹdọ ni ibẹrẹ (aipe fructose-1-6-di-phosphatase).

Awọn oogun oogun oogun (ohun mimu ọti ati ọmu, litiumu).

Hisulini tabi autoantibodies si awọn olugba hisulini.

Reacting si miiran sobusitireti (fructose, leucine, galactose).

6. Nigbati hypoglycemia ba waye, awọn iyalẹnu ti ilana iyipada n ṣẹlẹ lati ṣetọju glukosi fun iṣelọpọ ọpọlọ?
Glucagon ati adrenaline jẹ awọn homonu akọkọ ti ilana iyipada. Awọn homonu miiran ti o dahun si idaamu hypoglycemic jẹ noradrepaln, cortisol ati homonu idagba, ṣugbọn ipa wọn lọra.
Awọn ipa iṣelọpọ ti glucagon ati adrenaline jẹ lẹsẹkẹsẹ: iwuri ti glycogenolysis ninu ẹdọ ati, nigbamii, awọn esi gluconeogenesis ni iṣelọpọ glucose ti o pọ si nipasẹ ẹdọ. Glucagon han lati jẹ homonu pataki julọ ti upregulation lakoko hypoglycemia nla. Ti o ba jẹ pe aṣiri glucagon ko ni idamu, lẹhinna awọn aami aiṣan hypoglycemia kuro ni iyara. Ti o ba ti dinku glucagon tabi ko si, lẹhinna awọn catecholamines jẹ awọn homonu akọkọ ti ilana iyipada pẹlu ipa lẹsẹkẹsẹ.

7. Awọn idanwo lab ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe iṣiro hypoglycemia ãwẹ?
Ni akọkọ, ipinnu igbakana ti ãwẹ ẹjẹ ẹjẹ ati awọn ipele hisulini wulo. Hypoglycemia pẹlu hyperinsulinemia ti ko yẹ ni imọran niwaju awọn ipo ti aṣofin hisulini ti ominira, eyiti o ṣee ṣe ni awọn alaisan ti o ni insulinoma (carcinoma ati hyperplasia) tabi pẹlu lilo atọwọda ti hisulini tabi awọn oogun gbigbe-suga.Nigbati hypoglycemia ti ni idapo pẹlu awọn iye isulini kekere ti o baamu, o jẹ dandan lati ṣe iwadii awọn okunfa ti ko ni insulini-ti jijẹ hypoglycemia.

8. Awọn idanwo yàrá wo ni o ṣe iranlọwọ ṣe ayẹwo awọn alaisan pẹlu iṣeduro isunmi?
Ninu awọn alaisan ti o ni insulinomas, aṣiri insulin ọpọlọ bajẹ bajẹ yori si iwọn ti hisulini, laibikita niwaju hypoglycemia. Lakoko hypoglycemia aisan aisan, awọn alaisan ni iṣẹ isulini giga ati ipin iye ti hisulini si glukosi. Iru profaili homonu kan le tun ti wa ni akiyesi ni awọn alaisan ti o mu imi-ọjọ; inu iboju ti awọn oogun ṣe iranlọwọ lati ya awọn fọọmu alakomeji meji wọnyi pọ. Iwọn insulini si glukosi ẹjẹ pilasima jẹ deede o kere si 0.33. Ni deede, proinsulin immunoreactive jẹ kere ju 10-20% ti lapapọ insulin immunoreactivity, ipin pọ si ninu awọn alaisan ti o ni insulinoma, ṣugbọn a ko ṣe akiyesi eyi ni awọn alaisan pẹlu iṣu-apọju ti sulfonylurea ti a gba ẹnu.

9. Awọn idanwo wo ni o ṣe iranlọwọ lati ṣe iyatọ awọn iyasọtọ ti o fa nipasẹ gbigbe hisulini lati insulinoma?
Ni afikun si awọn idanwo yàrá ti o loke fun ayẹwo ti insulinoma, wiwọn akoonu ti C-peptide lakoko ikọlu hypoglycemia ṣe iranlọwọ lati ṣe iyatọ laarin awọn ipo meji wọnyi. Ninu awọn alaisan ti o ni insulinoma ẹri wa ti yomijade insulin pupọ ni irisi akoonu ti o ga ti insulini, proinsulin ati C-peptide lodi si ipilẹ ti hypoglycemia. Ninu awọn alaisan ti o fa insulini funrararẹ, ni ilodisi, iṣẹ ti isunmọ iṣan (3-ẹyin) ti ni idiwọ ati pe akoonu C-peptide dinku pẹlu hypoglycemia, lakoko ti awọn iye ti hisulini ti ga julọ.Ibẹbẹ ti akoonu ti C-peptide ti o kere ju 0,5 miligiramu / milimita.O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ninu awọn alaisan ti o ṣe aibikita tabi laisi asọye dokita kan mu sulfonylurea nipasẹ ẹnu, awọn abajade ti awọn idanwo labidi jẹ iru si awọn ti o wa ninu awọn alaisan ti o ni insulinoma, fun apẹẹrẹ, akoonu ti o pọ si ti C-peptide, sibẹsibẹ, ipele ti oinsulina wọn deede.

10. Ti ifura ti insulin jẹ pataki, ati awọn abajade ti iwadii ko jẹ idaniloju, lẹhinna awọn afikun-ẹkọ wo ni o tun le ṣe?
Awọn idanwo fun iwuri ati idiwọ jẹ asan, ati awọn abajade nigbagbogbo lo ṣi. Fastingwẹ wakati 72 ni pipẹ pẹlu awọn wiwọn glukosi ati hisulini ni gbogbo wakati 6 yoo ṣe iranlọwọ lati ṣafihan hypoglycemia wiwaba ni ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu insulinoma. Hypoglycemia nigbagbogbo waye laarin awọn wakati 24 ti ãwẹ. O ṣe pataki lati mu awọn ayẹwo ẹjẹ nigba ti alaisan ba dagbasoke awọn aami aiṣan ti hypoglycemia. Ti ipo alaisan ba jẹ asymptomatic lẹyin awọn wakati 72, lẹhinna alaisan gbọdọ ṣe iṣẹ ṣiṣe ti ara lati le fa akiyesi hypoglycemia ninu awọn alaisan pẹlu insulinoma.

11. Awọn ipo wo ni o fa (hyperinsulinemia 3-cell)?
Ni 75-85% ti awọn ọran, akọkọ idi ti insulinoma jẹ adenoma ti àsopọ iṣan ti oronro. Ni to 10% ti awọn ọran, a ṣe akiyesi adenomas pupọ (adenomatosis). Ni 5-6% ti awọn ọran, hyperplasia ti awọn sẹẹli alailori ni a rii.

12. Ti awọn arakunrin ẹbi miiran ba ni awọn iṣọn aladun, awọn ipo wo ni o yẹ ki a reti?
Pupọ endocrine neoplasia (MEN-1) waye bi iṣu-ara iṣọn-ara ọgbẹ ninu awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi pẹlu iṣẹ-ọwọ ati awọn eegun iṣu-alaiṣẹ, parathyroid adenomas tabi hyperplasia ati awọn iṣọn sẹẹli islet, eyikeyi ninu eyiti o le pẹlu insulin ati hastrinoma (syndrome Zollinger-Ellis). Ọpọlọpọ awọn polypeptides miiran le di iru awọn eegun iṣan, pẹlu glucagon, polypeptide ti o ni panirun, somatostatin, ACTH, homonu melanocytostimulating (MSH), serotonin, tabi okun idasilẹ homonu idagba.Ti o ba fura MEN-1, lẹhinna o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo ọpọlọpọ awọn ẹbi fun wiwa awọn paati ti awọn ipọnju polyglandular ti o fa nipasẹ iṣan.

13. Kini nezidioblastoz?
Necidioblastosis jẹ oriṣi hyperplasia sẹẹli kan ninu eyiti awọn ẹyin akọkọ ti awọn ifun ifasilẹ fi silẹ awọn sẹẹli islet ti ko ni aifọkanbalẹ ti o ni agbara aṣiri polyhormonal (gastrin, polypeptide pancreatic, hisulini ati glucagon). Arun yii jẹ oludari akọkọ ti hypoinsinia hypoglycemia ninu awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọ-ọwọ, ṣugbọn o le fa hypoglycemia ninu awọn ọdọ ati awọn agbalagba.

14. Nigbati a ba ṣe iwadii aisan ti hyperinsulinemia ti iṣan ti panilara, awọn ọna wo ni o le ṣe iranlọwọ lati pinnu ipo ipo ti?
Awọn ọna bii ayẹwo ayẹwo olutirasandi, angiography inu, aortography ati iṣiro iṣiro tomographic ti iho inu jẹ igbagbogbo aibikita ati ṣafihan iṣalaye ti to 60% ti hisulini. Diẹ ninu awọn insulinomas jẹ iwọn kekere (kere ju milimita diẹ) ati iṣawari irọrun lati rii. Olutirasandi endoscopic le wulo. Transhepatic, iṣọn ẹjẹ ẹjẹ iṣuu ẹjẹ le ṣe iranlọwọ pẹlu gbigbejade awọn èèmọ wiwaba ati fun iyatọ ti insulinomas ti o ya sọtọ ati awọn egbo to ya (adenomatosis, hyperplasia tabi ti kii-idioblastosis). Olutirasandi ti o wulo julọ lakoko iṣẹ-abẹ lati ṣawari itumọ ti iru awọn èèmọ ti oronro.

15. Ti iru adaṣe ko ṣeeṣe, tabi ti alaisan ba ni metastatic tabi carcinoma inoperable, adenomatosis, hyperplasia, tabi ti kii-idioblastosis, awọn oogun wo ni o le da hypoglycemia silẹ?
Nigbagbogbo, ni ipo yii, diazoxide, analog ti somatostatin ti o ṣiṣẹ pẹ, tabi streptozocin, ni a lo. Ipilẹ ti itọju itọju jẹ ounjẹ pẹlu ounjẹ loorekoore ati awọn ipanu. Itọju ailera Ancillary pẹlu awọn oogun miiran nigbagbogbo jẹ alailagbara, ṣugbọn le ṣe igbiyanju ni awọn ọran ti o nira. Awọn oogun to ṣeeṣe ti yiyan pẹlu awọn bulọki ikanni awọn kalsia, propranolol, phenytoin, glucocorticoids, glucagon ati chlorpromazine. Awọn oogun ẹla itọju miiran ti akàn pẹlu mitramycin, adriamycin, fluorouracil, carmustine, mitomycin-C, L-asparaginase, doxorubicin, tabi chlorozotocin.

16. Kini awọn okunfa ti hypoglycemia igba ewe?
Iwọn igbohunsafẹfẹ ti awọn ọran ti hypoinsulinemic hypoglycemia ninu awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọde ọdọ ni imọran awọn iparun ti ijẹjẹ ti a jogun, bii glycogenoses, ailagbara gluconeogenesis (ailagbara fructose-1-6-diphosphatase, pyruvate carboxylase ati phosphoenolpyruvate carboxykinase), galactosemia, sitẹri omi onibaje ", aipe carnitine ati hypoglycemia ketotiki. Ilọmọ homonu (glucagon, homonu idagba, tairodu ati awọn homonu ọpọlọ) tun le fa hypoglycemia. Pẹlupẹlu, awọn ọmọde ṣe akiyesi pupọ si awọn aṣeju overdoses ti awọn oogun, paapaa awọn salicylates ati oti. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, awọn ọmọde ti o ni hyperinsulinemic hypoglycemia le ni nezidioblastosis tabi kaakiri hyperplasia sẹẹli.

17. Kini awọn oogun ti o wọpọ julọ ti o le fa hypoglycemia ninu awọn agbalagba?
Ni awọn agbalagba, awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti hypoglycemia ti oogun fa pẹlu pẹlu antidiabetic (fun abojuto ẹnu) awọn igbaradi sulfonylurea, hisulini, ethanol, propranolol ati pentamidine. Atokọ pipe ti awọn oogun ti o ni nkan ṣe pẹlu hypoglycemia ninu awọn ọran 1418 ni gbekalẹ nipasẹ Zeltzer.

18. Bawo ni ọti-lile ṣe fa hypoglycemia?
Ethanol le fa hypoglycemia ni deede, awọn oluyọọda ti o ni ilera lẹhin kukuru wakati 36-72.Kekere oti mimu le ṣe iṣe (bii 100 g). Ọti n fa hypoglycemia nigbati o ni nkan ṣe pẹlu gbigbemi ounje ti ko dara tabi ebi, eyiti o dinku awọn ile itaja glycogen. Ọti n fa hypoglycemia ninu awọn ipo wọnyi nipa fifọ ipa ọna ti iṣelọpọ ti glucopeogenesis nipasẹ awọn ayipada ninu ipin cytosolic ti NADH 2 / H AD. Ni afikun si awọn ilana inu iṣan, ethanol tun ṣe idiwọ gbigba ti lactate, alanine ati glycerol nipasẹ ẹdọ, gbogbo eyiti o ṣe alabapin nigbagbogbo fun iṣelọpọ glyconeogenic ti ẹdọ nipasẹ ẹdọ. Ethanol tun dinku iye alanine ninu ẹjẹ nipa didi ipa ṣiṣan kuro ninu awọn iṣan.

19. Nigbakan hypoglycemia ko ni ṣẹlẹ nipasẹ insulomas. Awọn èèmọ wo ni a tumọ si ati pe kini ẹrọ ti hypoglycemia?
Awọn eegun oriṣiriṣi mesenchymal (mesothelioma, fibrosarcoma, rhabdomyosarcoma, leiomyosarcoma, liposarcoma ati hemangiopericytoma) ati carcinomas-ara kan (igbẹ-ara, adrenocortical, urogenital ati awọn keekeeke mammary) le ni nkan ṣe pẹlu hypoglycemia. Hypoglycemia le ni nkan ṣe pẹlu pheochromocytoma, carcinoid, ati awọn aarun ẹjẹ ti o ni apanirun (lukimia, linfoma, ati myeloma). Ọna ẹrọ yatọ gẹgẹ bi iru iṣọn, ṣugbọn ni ọpọlọpọ awọn ọran, hypoglycemia ni nkan ṣe pẹlu aito nitori tumọ ati pipadanu iwuwo nitori ọra, iṣan ati iparun àsopọ, eyiti o ba idamu glyconeogenesis silẹ. Ninu awọn ọrọ miiran, lilo glukosi nipasẹ awọn èèmọ-ọwọ ti o tobi pupọ le yorisi hypoglycemia. Awọn ikọlu tun le di awọn okunfa hypoglycemic, gẹgẹbi iṣẹ-iṣe-insulin ti ko ni ipọnju ati awọn nkan idagba-bi awọn idagba idagba, iṣeduro insulin-julọ bi ifosiwewe idagbasoke-P (IGF-P). Nipa didi si awọn olugba hisulini ninu ẹdọ, IGF-P ṣe idiwọ iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ ati ṣe iṣeduro hypoglycemia. Awọn cytokines Tumor tun ni fura, ni pataki iṣọn-ara negirosisi (kaṣe). Pupọ pupọ, awọn iṣọn tumọ kan extrahepatic hisulini.

20. Kini awọn oogun alaimudani autoimmune le ni nkan ṣe pẹlu hypoglycemia?
Awọn ohun elo autoantibodies ti o lodi si hisulini tabi awọn olugba rẹ le mu ki idagbasoke ti hypoglycemia wa. Awọn apo ara insulinomimetic si awọn olugba hisulini so si awọn olugba ati fẹran awọn ipa ti hisulini nipa jijẹ iṣamulo ti glukosi ti o mọ ninu àsopọ ti o kan. Autoantibodies ti o so hisulini le faragba ipinya aito, igbagbogbo fun igba diẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ, ati awọn ifọkansi insulin ọfẹ ko ni alekun pupọ, nitorinaa nfa hypoglycemia. Aisan insulin autoimmune yii jẹ wọpọ julọ ni awọn alaisan ara ilu Japanese ati pe a ni apapọ nigbagbogbo pẹlu awọn aisan autoimmune miiran, gẹgẹ bi arun Graves, arthritis rheumatoid, system lupus erythematosus, ati oriṣi àtọgbẹ I.

21. Nigbawo ni hypoglycemia ṣepọ pẹlu ọgbọn-aisan miiran?
Nigbagbogbo, awọn alaisan ni awọn ọna lọpọlọpọ fun idagbasoke ti hypoglycemia, pẹlu ikuna kidirin, arun ẹdọ, itọju oogun, ati aarun alaini. Ikuna ẹdọforo n yorisi hypoglycemia nitori ipa ti ẹdọ ni gluconeogenesis. Arun inu ẹjẹ ninu ikuna aarun igara, sepsis ati lactic acidosis tun ni nkan ṣe pẹlu awọn ọna ti ẹdọ-ẹdọ. Hypoglycemia waye, botilẹjẹpe kii ṣe nigbagbogbo, ni aitogangan ọgangan. Awọn ipowẹwẹ, gẹgẹ bi awọn anorexia nervosa ati gbigbemi amuaradagba ti ko pe, tun fa hypoglycemia.

22. Awọn ipo endocrine ni o ni nkan ṣe pẹlu hypoglycemia?
Ni afikun si awọn rudurudu ti àsopọ sẹẹli islet, a le ṣe akiyesi hypoglycemia ni ọran ti insufficiency ti ọpọlọ iwaju, ninu eyiti yomijade ti homonu idagba, ACTH ati homonu safikun tairodu ko to.Ni afikun, isunmọ adrenal akọkọ ati hypothyroidism akọkọ le ni nkan ṣe pẹlu hypoglycemia ifaseyin tabi hypoglycemia ãwẹ.

23. Nigba wo ni hypoglycemia ṣe pẹlu ikuna kidirin?
Aworan ile-iwosan ti ikuna kidirin pẹlu ajẹsara pẹlu aran-rexia, eebi ati gbigba talaka ti ounjẹ ijẹ. Iyokuro ninu ibi-iṣan kidirin le jẹ ipo asọtẹlẹ fun hypoglycemia, nitori kidinrin gba apakan ni bii 1/3 ti gbogbo gluconeogenesis lakoko wahala hypoglycemic. Ikuna ikuna ni yorisi awọn ayipada ninu iṣelọpọ oogun, eyiti o le ṣe alabapin si idagbasoke ti hypoglycemia. Ikuna ẹdọforo le gbero pẹlu ikuna kidirin ilọsiwaju. Apẹrẹ ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin ṣe alabapin paapaa diẹ sii si hypoglycemia. Ni awọn ọrọ miiran, dialysis ti ni nkan ṣe pẹlu hypoglycemia, nitori kidinrin jẹ aaye pataki fun fifọ extrahepatic fifọ ti hisulini. Pẹlu ipadanu ti ibi-kidirin, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nilo lati dinku awọn abere insulini.

24. Awọn ipo wo ni o fa hypoglycemia ifaseyin?
Ninu ọpọlọpọ awọn alaisan, o jẹ idiopathic ni iseda, nitori wọn ko ni apọju arun ti ọpọlọ inu (alimentary reactive hypoglycemia), ailagbara homonu, tabi hypoglycemia ti aarun suga. Pupọ awọn alaisan ti o ni hypoglycemia idiopathic ni ifasilẹ idasilẹ ti insulin (dysinsulinism), eyiti ko pe ni akoko ati pe o ni idapo pẹlu idinku glukosi ninu pilasima ẹjẹ, diẹ ninu wọn ni hyperinsulinemia lẹhin jijẹ. Nigba miiran alaisan ti o ni insulinoma le ni hypoglycemia, eyiti o dabi ifesi, nitori pe o ndagba lẹhin jijẹ. Ninu awọn alaisan ti o ni awọn iyọda-ara insulin, pipin hisulini-antibody le waye lẹhin jijẹ. Agbara hypoglycemia ti a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o jẹ mimu amulumala - gin ati tonic - ati ninu diẹ ninu awọn alaisan mu litiumu bi o ti dokita kan.

25. Awọn ipo wo ni o yẹ ki a gbero ni alaisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu hypoglycemia ifesi?
Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o kerora ti awọn ikọlu lẹhin ti njẹun ko ni hypoglycemia ifaseyin, dipo wọn le ni eyikeyi awọn nọmba kan ti o ṣafihan bi koyewa, awọn ami aisedeede, nigbagbogbo ti iseda adrenergic.

Iyatọ iyatọ ti imulojiji

Arrhythmias (irẹn ọran ẹṣẹ aladun, imuni ẹsẹ mu, tachycardia, atrial fibrillation-flutter, tachibradi-cardiac syndromes, pẹlu apọju ailera alade, aiṣedeede arthventricular ati idapọ Adams-Stokes)
Embolism ati / tabi microembolism ti iṣan ẹdọforo
Syndromes ara-ẹni fun ara-ara Ati lilu ara
Neurocirculatory dystonia (p-adrenergic
ipinle hyperreactive) Mitral valve dysfunction Ikuna okan ikuna

Hyperthyroidism
Hypothyroidism
Idapọmọra hypoglycemia
Gbigbe hypoglycemia
Pheochromocytoma
Arun aarun ayọkẹlẹ Carcinoid
Agun-jogun angioedema
Irunmole urticaria
Hyperbradikinesia
Arun Addison
Hypopituitarism
Menopause hypothalamic-pituitary alailoye
Àtọgbẹ mellitus
Àtọgbẹ insipidus

Awọn arun Neuropsychiatric

Awọn apọju Arun-wara
Aito aifọkanbalẹ eto aifọkanbalẹ
Apanirun Diencephalic (adase
warapa)
Hyperventilation Saa Catalepsy
Iberu neurosis Hysteria Migraine Swoon
Ihuwasi ẹkọ ọpọlọ
Iwe iyipada

Csisxia Apẹẹẹmu
Hypovolemia (gbígbẹ) Abuse ti diuretics Clonidine syndrome
Monoamine Oxidase Inhibitors Plus
tyramine (warankasi, ọti-waini)
Ikọ-fèé Idiopathic Saa Lẹhin ounjẹ

Inu arun

Sisun aisan lẹhin iṣẹ abẹ lori iṣan ara
Aisan gbigbẹ nipa ti ara lẹhin ti njẹ laisi iṣiṣẹ iṣaaju kan lori ikun ati inu ara
Arun ti "Ile ounjẹ Kannada"
Iriri ikunsinu iredodo
Airiwe ifinkan

26. Bawo ni a ṣe n ṣe ayẹwo hypoglycemia adaṣe ati tọju?
Pẹlu hypoglycemia ifesi jẹ ayẹwo ti a ṣe nipasẹ iyọkuro, lẹhin ọpọlọpọ awọn ipo ti o fa “imulojiji” Ti a yọkuro ni otitọ hypoglycemia ifaseyin, ipo alaisan naa ni ibatan si ijẹẹmu, o ṣee ṣe ki alaisan naa gba apọju ti awọn carbohydrates ti a ti tunṣe tabi awọn ounjẹ pẹlu atọka glycemic giga iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ jẹ abajade ti hyperinsulinism lẹhin ti o jẹun tabi yomi insulin aṣeyọri Iwadi ifarada glukosi iṣọ ri Iṣeduro iyọkuro ti iṣuu carbohydrate ti a tunṣe ti awọn carbohydrates ti a ti tunṣe tabi awọn ounjẹ pẹlu atọka giga glycemic le ṣee wa-ri nipa bibeere alaisan nipa ounjẹ rẹ igbagbogbo gbigbemi ti awọn carbohydrates ti a ti tunṣe si 8-10% ti iye gbogbo ti o jẹun jẹ imukuro aisan ni awọn alaisan pẹlu aisan yii. - aisan ọpọlọ, ibẹru tabi awọn aati wahala ipo jẹ awọn iṣedede gangan ti awọn ikọlu ti ọpọlọ, eyiti alaisan ṣe apejuwe tabi ṣe iwadii ara rẹ bi hypoglycemia aṣewa Otitọ ti hypoglycemia ifaseyin jẹ toje.

Ọpọlọpọ awọn arun lo wa ti ko ṣe idiwọ fun igbesi aye eniyan nikan, ṣugbọn le ṣe irokeke ewu lẹsẹkẹsẹ si igbesi aye rẹ. Ni igbagbogbo, iru awọn arun ni o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ ti ko nira ti akọkọ ati awọn ẹya ara pataki ati awọn ọna ṣiṣe ti ara eniyan: san kaaakiri, apọju, homonu, egungun, ati bẹbẹ lọ. Loni a yoo sọrọ nipa arun bii hypoglycemia: awọn ami aisan, iranlọwọ akọkọ, awọn okunfa, awọn ọna itọju.

Kini arun hypoglycemia ati bawo ni o ṣe han

- koodu fun awọn microbes 10 E 16.2 jẹ arun ti o ṣọwọn dipo eyiti o ṣe afihan nipasẹ akoonu kekere ti gaari, tabi glukosi, ninu ẹjẹ. Gbogbo eniyan mọ pe glukosi jẹ pataki, o fẹrẹ jẹ pataki julọ fun idagbasoke ọpọlọ, iṣẹ rẹ to tọ, ṣe iranlọwọ lati mu iranti ati ifọkansi pọ si. Ni afikun, glukosi jẹ orisun pataki ti agbara ati pe o ni ipa taara ninu iṣelọpọ awọn vitamin kan, ati awọn amino acids. O rọrun lati foju inu wo bi ara ti ṣe dara si aini aini iru nkan pataki yii.

Ni ipo ilera ti o ni deede, ipele glucose ẹjẹ eniyan kan yẹ ki o jẹ 3.8 - 6.5 mmol / L. Ṣugbọn fun idi kan, nigbakan ipele yii le silẹ si 3.3 mmol / L ati di alailẹgbẹ. Ni ọran yii, irokeke gidi wa si alafia eniyan alaisan ati paapaa igbesi aye rẹ.

Awọn okunfa ti hypoglycemia

Ni deede, awọn iṣoro pẹlu suga ẹjẹ waye ninu awọn alagbẹ ati awọn eniyan ti o gbẹkẹle insulini. Nitorina, o dabi pe hypoglycemia ni akọkọ ni ipa lori awọn ti o ni ifaragba si awọn aarun wọnyi. Ni gbogbogbo, eyi ni ọna ti o jẹ, ṣugbọn hypoglycemia ni awọn okunfa miiran, bii:

1. Idarasin overdose, eyi kan si awọn alagbẹ. Ti o ba jẹ lakoko itọju alaisan ti o lo iwọn lilo oogun naa, lẹhinna eyi le ja si idinku ti o lagbara ninu suga ẹjẹ ati fa hypoglycemia.
2. Ifẹfẹfẹ igbagbogbo fun pipadanu iwuwo. Kini awọn obinrin nikan ko ṣe nitori nitori iru tẹẹrẹ kan ati lẹwa! Awọn ounjẹ ti awọn oriṣi, awọn ọjọ gbigba, gbigbawẹ, bi abajade ti bulimia, anorexia, hypoglycemia. Oúnjẹ yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi, ati pe ko si ọran kankan o yẹ ki ọkan yọ ni gbogbo ounjẹ kuro ni ọkan tabi awọn ohun elo ile ti o ṣe pataki fun ara. Iwọnyi pẹlu suga ati glukosi. Ohun gbogbo yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi.
3. Okunkun ti ara.O han gbangba pe ninu awọn ere idaraya ati awọn iṣẹ ita gbangba miiran a lo agbara pupọ, ati pe ti ko ba kun pẹlu glukosi, arun ainirun yii le dagbasoke.
4. Irora lile le ni ipa iṣẹ ṣiṣe ti eto endocrine, mu iṣelọpọ homonu, mu iṣẹ rẹ bii odidi. Gegebi a, agbara pupọ ni a nilo lati mu pada, lakoko ti a ti lo glukosi ni agbara ati jijẹ. Ti o ko ba kun awọn ifipamọ rẹ lori akoko, lẹhinna o yoo wa si hypoglycemia pupọ yarayara.
5. Hypoglycemia lakoko oyun waye nigbagbogbo, nitori igbagbogbo ni ipo iyanilenu ṣiṣan ni awọn ipele suga ẹjẹ. Ohun kanna ni a le sọ ti awọn iya ti ntọ ntọ. Nitorina, ni akoko yii, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ounjẹ rẹ ni pẹkipẹki.
6. Mimu oti mimu tun le yorisi hypoglycemia. Eyi ko tumọ si pe alaisan gbọdọ jẹ onibaje onibaje, ṣugbọn paapaa lẹhin diẹ ninu iṣẹlẹ nibiti o “ti kọja”, ikọlu hypoglycemia le waye.
7. A nọmba ti awọn arun, ni afikun si àtọgbẹ, tun le fa idagbasoke ti hypoglycemia bi arun concomitant kan. Lara wọn wa ni awọn arun ti awọn kidinrin ati awọn aarun ara ọgbẹ, eto inu ọkan ati ẹjẹ, iṣọn-alọ ọkan, cirrhosis, jedojedo, meningitis. Nigba miiran awọn pathogenital tun wa nipa iṣelọpọ hisulini ninu ara ati gbigba gaari.

Ṣe o rii pe kii ṣe awọn alagbẹ nikan ni o wa ninu eewu fun iṣẹlẹ ti hypoglycemia.

Awọn aami aisan ti hypoglycemia

Loke a dahun ibeere naa, hypoglycemia - kini o? Awọn aami aiṣan ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin ni a fọnṣapẹrẹ fere ti idanimọ, ṣugbọn sibẹ, aisan yii nigbagbogbo de idaji idaji ẹlẹwa ti eniyan, nitorinaa a yoo sọrọ nipa awọn ami aisan ti o han ni ipo yii.

Nitorinaa, nipa awọn ami wo ni a le ṣe idanimọ hypoglycemia?

• lagun
• rilara ebi nigbagbogbo
• kikuru ati ete ti ete ati ika,
• pallor ti awọ
• iwariri ati ọwọ

Awọn ami wọnyi ti hypoglycemia le waye mejeeji ni àtọgbẹ 2 ati ni awọn eniyan ti o ni ilera patapata ni akọkọ oju. Ati pe ti o ba ni rilara wọn, lẹhinna lẹsẹkẹsẹ o nilo lati gbe awọn igbese lati mu ipele glukosi ninu ẹjẹ pọ si. nitori ti o ko ba bẹrẹ ṣiṣe ohunkohun, o le tan sinu agba ẹlẹgba. O le ṣe idanimọ nipasẹ awọn ami wọnyi:

• tachycardia
• alekun nla
• didasilẹ mu silẹ ninu iwọn otutu ati fifọ titẹ,
• pipadanu pipe ti ifamọ si iwuri itagbangba, pẹlu awọn ti o mu irora wá.

Ni kete ti o ba ṣe akiyesi eyikeyi awọn ami aisan ti o wa loke, pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ, ati lakoko ti o ti nrin ajo, o le gbiyanju lati ran ara rẹ lọwọ lati mu ipele glukosi ẹjẹ rẹ pọ si.

Ni afikun si awọn ami ti o wa loke, awọn eniyan ti o ni hypoglycemia le huwa diẹ ninu werewin, bi ẹni pe labẹ ipa ti ọti tabi awọn oogun: wọn le ti ni iṣakojọpọ iṣakojọ ti awọn agbeka, mimọ ara, iran hihan ati gbigbọ. ṣe akiyesi pupọ si awọn ikunsinu rẹ tabi ihuwasi ti awọn ayanfẹ, ti arun naa ba kan wọn lati le ni anfani lati pese iranlọwọ ti o wulo ni akoko.

Awọn oriṣi Hypoglycemia

Aito aito ẹjẹ, tabi hypoglycemia, ti ni ipin si awọn oriṣi akọkọ meji.

1. Idapọmọra hypoglycemia. Awọn onisegun tun pe ni postprandial ati loye rẹ bi idinku ninu glukosi ẹjẹ lẹhin ounjẹ ti o wuwo. Yoo dabi pe o jẹ ohun ti o jọra - lẹhin ti njẹun, iye gaari ni ilodisi yẹ ki o pọ si. ṣugbọn ninu ọran yii, ara bẹrẹ lati gbejade hisulini pupọ, ati ipa idakeji waye. Nigbagbogbo iru hypoglycemia yii waye ninu awọn ti o ti ṣiṣẹ abẹ abẹ ni ikun.
2. Ilọ hypoglycemia onibaje. O ndagba ninu awọn ti o nifẹ awọn ounjẹ to muna, gbigbawẹ, mu ọpọlọpọ awọn oogun lati dinku iwuwo.Nigbagbogbo a rii ni awọn ọmọ ti tọjọ, ti atọka ilana-ara ara wọn kere. o tun jẹ ọna ti o lewu pupọ ti hypoglycemia ti o gbọdọ ṣe itọju.

Iranlọwọ akọkọ fun awọn ami ti aipe glukosi

Itoju hypoglycemia jẹ idiju pupọ ati gigun. O gbọdọ ni oye nigbagbogbo pe arun yii ko le dagbasoke; o jẹ abajade nigbagbogbo tabi ọna asopọ ti o tẹle ara ninu aisan miiran to waye, ni ọpọlọpọ igba, àtọgbẹ mellitus. Nitorinaa, lati le ṣe itọju hypoglycemia, o jẹ pataki ni akọkọ lati jabọ gbogbo awọn ipa sinu itọju ti arun akọkọ.

Ṣugbọn ni akoko kanna, o yẹ ki o ṣetan nigbagbogbo lati fun ara rẹ tabi aladugbo rẹ ni akọkọ iranlọwọ fun hypoglycemia. Iwọ ko mọ ibiti ikọlu arun ailokiki yii le mu ọ, ati pe ti o ko ba gba awọn iwọn ti o yẹ ni akoko, lẹhinna ohun gbogbo le tan jade ni ọna ti o lagbara julọ.

Lati ṣe ifunni ikọlu hypoglycemic ni yarayara bi o ti ṣee, o yẹ ki o ni ohunkan dun nigbagbogbo pẹlu rẹ: caramel, nkan kan gaari, nkan kan ti wara, eso didùn tabi awọn tabulẹti glucose. Rii daju lati mu glucometer wa pẹlu eyiti o le ṣe atẹle suga ẹjẹ rẹ nigbagbogbo ki o ṣatunṣe rẹ ni ibamu.

Nitorinaa, ko si ikọlu ti o le mu ọ nipasẹ iyalẹnu. Ṣugbọn ni afikun si itọju pajawiri fun hypoglycemia, o tun ni lati tẹle awọn ofin diẹ nigbagbogbo ti yoo boya yago fun patapata awọn ikọlu arun naa, tabi jẹ ki o ṣọwọn.

Ni akọkọ, o ko le fo ounjẹ, a nilo awọn ipanu kekere lẹhin igbiyanju ti ara. Maṣe dapo eyi pẹlu iṣujẹ ati ounjẹ-ounjẹ. Ohun gbogbo yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi.

Ni ẹẹkeji, o gbọdọ tẹle ounjẹ pataki kan fun hypoglycemia. Gẹgẹbi ofin, iru awọn alaisan ni a gbe si ohun ti a pe ni "tabili 9". Ni igbakanna, awọn carbohydrates ti o nira gbọdọ wa ninu ounjẹ ojoojumọ rẹ, fun apẹẹrẹ, akara gbogbo ọkà, awọn woro irugbin ti a jinna lati gbogbo awọn irugbin, awọn eso. Wọn yoo ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati ni agbara ati kii yoo ṣe ifipamọ sinu awọn aaye iṣoro ti o pọ julọ, eyiti o jẹ ọran pẹlu awọn carbohydrates ti o yara. Nipa jijẹ iru awọn ounjẹ nigbagbogbo, o le ṣetọju ipele glukosi idurosinsin.

Okunfa ti arun na

Bii o ṣe le loye pe o jiya lati aipe glukosi? Kini ayẹwo ti hypoglycemia lilo koodu makirobia 10 E 16.2?

A sọrọ nipa awọn ipilẹ akọkọ mẹta ti awọn dokita lo lati ṣe iwadii aisan yii. Awọn iṣedede wọnyi nigbagbogbo ni a pe ni Whipple triad.

Ọkan ninu awọn ami ti àtọgbẹ jẹ hypoglycemia, eyiti o ṣe afihan idinku pupọ ninu suga ẹjẹ nitori awọn ajẹsara ti a ti yan ti awọn oogun ajile tabi insulin. Gẹgẹbi abajade ipo aisan yii, aisan ailera hypoglycemic dagbasoke, eyiti o wa ni isansa ti itọju ailera ti akoko nyorisi si awọn rudurudu ti cerebral, titi dementia. Lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti awọn ikọlu ni ọna ti akoko, o jẹ pataki lati wa ni alaye ni awọn alaye ni akọkọ awọn okunfa ti hypoglycemia ati lati yago fun ifihan si awọn okunfa ti o ru.

Awọn okunfa ti iṣẹlẹ

Pẹlu idinku kikankikan ninu gaari ninu ẹjẹ alaisan kan pẹlu ti o ni àtọgbẹ, a nireti ikọlu miiran, ko yọ rara. Paapa ti ipo gbogbogbo ba jẹ deede labẹ ipa ti awọn oogun kan, awọn ile itaja glycogen ti o ni nkan ṣe ni ọjọ iwaju le ja si ọna ti a tun ṣe, idiju ti ebi ifebipani. Lati le ṣaṣeyọri pẹlu aipe glucose, o jẹ dandan lati wa iwadi etiology ti ilana pathological. Awọn alamọgbẹ kẹwa si ewu, lakoko ti hypoglycemia le waye ti o ba:

• alaisan naa ko jẹ ounjẹ lẹhin iwọn lilo deede ti awọn oogun lati dinku suga ẹjẹ,
• lọna ti ko tọ si yan iwọn lilo ti hisulini tabi awọn oogun ti a fi ida lọ suga,
• ti nṣiṣe lọwọ lilo oogun ti ara ẹni.

Laisi alakan

Arun ti iwa jẹ kii ṣe nigbagbogbo nipasẹ awọn atọgbẹ ti o gbilẹ ninu ara, awọn idi le yatọ, ṣugbọn tun tọka awọn iṣoro ilera to ṣe pataki. Fun apẹẹrẹ, ikọlu kan ni nkan ṣe pẹlu ifebi alẹ tabi gbigbẹ. Ni afikun, hypoglycemia loorekoore waye nigbati:

• pẹ ti ara ati ti ẹdun wahala,
• awọn arun endocrine
• ãwẹ pẹ (carbohydrate),
• homonu ailagbara,
• awọn ilana iṣọn
• autoimmune arun
• ẹdọ arun
• awọn ajẹsara ounjẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigba mimu ti awọn carbohydrates sare,
• ńlá oti mimu (idagbasoke ti ọti-lile hypoglycemia gba ibi),
• asọtẹlẹ jiini.

Niwọn igba ti dayabetọ n ṣayẹwo itọka glucose ẹjẹ, ohun akọkọ ti o yẹ ki o titaniji fun u nigbati o ba nṣe ikẹkọ ile miiran jẹ ifọkansi suga ni isalẹ 3.3 mmol / L. Eyi ni ami akọkọ ti arun na, eyiti o nilo atunṣe lẹsẹkẹsẹ pẹlu awọn ọna iṣoogun. Awọn ami miiran ti ipo ajẹsara ni a gbekalẹ ni isalẹ:

• ebi npa
• pallor ti awọ,
• alekun bibajẹ
• chiles ati aisedeede ti awọn iwọn otutu akoko ijọba,
• okan oṣuwọn
• lagun pọ si
• awọn ikọlu migraine.

Neuroglycopenic

Ni ọran yii, a n sọrọ nipa awọn ayipada atẹle ni imudarasi gbogbogbo ti alaisan ile-iwosan kan ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ ọpọlọ ti bajẹ nitori ipilẹ ti ebi ife:

• disoriation ni aye,
• iṣakojọpọ moju ti awọn agbeka,
• ijaaya ku
• alekun orififo,
• warapa
• ayederu alakoko,
• aphasia, diplopia,
• rudurudu, coma,
• paresthesia
• paralysis parapọ,
• ijaaya ku
• ihuwasi ihuwasi.

Awọn ọna ayẹwo

Hypoglycemia jẹ arun ti o nyorisi glukosi ẹjẹ kekere. Lati ṣe iwadii aisan ti arun naa, o jẹ dandan lati ṣe awọn iwadi kan. Ni akọkọ, a ṣe idanwo ẹjẹ.

Lakoko itupalẹ, a ti pinnu ipele glukosi. Ti o ba jẹ deede, lẹhinna ayẹwo ti hypoglycemia ko ṣe. Nigbati o ba n dinku ipele, a ṣe agbekalẹ awọn ijinlẹ miiran, bi abajade eyiti eyiti iwọn ati awọn oriṣi ti arun naa ti pinnu.

Ṣugbọn nigbagbogbo dokita ko wa pẹlu awọn ifihan gbangba ti o han ti arun na, ati itupalẹ nipa lilo glukoita ile le ma ṣe afihan arun naa. Nitori eyi, ibẹrẹ ti ayẹwo le jẹ pẹ diẹ. Nigbagbogbo, awọn ijinlẹ bẹrẹ pẹlu ibẹrẹ ti awọn ami isẹgun. Ni ọran yii, awọn itupalẹ gbowolori ati gigun ni a ṣe.

Iwadi ti gbejade ni atẹle:

• Alaisan naa bẹrẹ idasesile ebi ti o ṣakoso, eyiti o wa fun wakati 72.
• O da lori ilana yii, a mu ẹjẹ fun itupalẹ ni gbogbo awọn wakati 4-6 tabi 1-2.
• Ti ipele glukosi ninu omi ara ba silẹ labẹ ipele ti 60 miligiramu / dl, lẹhinna eyi tọkasi niwaju arun kan. Ti ibajẹ naa ko ba ṣatunṣe, lẹhinna ko si idi lati bẹru.

Idilọwọ ebi npa ti a ṣakoso ni o pari lẹhin awọn wakati 72. Dọkita rẹ le ṣe idiwọ idanwo rẹ ti glucose omi ara rẹ ba silẹ ni isalẹ 45 mg / dl. Iru isubu bẹ le ni ipa lori ilera ti alaisan.

Lati le bẹrẹ itọju ni deede ati mu ipo alaisan si deede, nigbati awọn idapọmọra hypoglycemia di Oba ko han, o yẹ ki o mọ awọn idi ti o yori si ibẹrẹ ti arun na.

Ewebe

Awọn ayipada irreversible waye ni awọn ogiri ti iṣan, da iṣẹ ṣiṣe ti myocardium ati gbogbo eto inu ọkan ati ẹjẹ. Iwọnyi jẹ awọn ayipada ti o lewu ninu ilera gbogbogbo:

• isan iṣan (iwariri),
• tachycardia
• ripple ni iyatọ
• arrhythmia,
• mydriasis
• pallor ti awọ ati awọ ara,
• ọwọ sisẹ,
• cramps
• haipatensonu
• lagun pupo
• ijaaya ku
• iyara mimi.

Hypoglycemia ninu awọn ọmọde

Arun ni igba ewe ni ipa lori ọgbọn ati idagbasoke ti awọn ọmọde, nitorinaa o jẹ dandan lati dinku nọmba awọn imulojiji ni gbogbo awọn ipele. Ounje ti ko munadoko, aapọn ati wahala ara jẹ awọn ohun pataki fun didalẹ glukosi ẹjẹ, ṣugbọn pupọ diẹ sii awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ ba dojuko ailera yii. Awọn aami aiṣan ti ailera ninu awọn ọmọ ikoko ati awọn alaisan agbalagba ni a gbekalẹ ni isalẹ:

• ẹmi acetone
• awọn ipo iparun
• igba diẹ eebi
• iwaraju
• lagun pupo
• pallor ti awọ.

Ipinya

Awọn fọọmu hypoglycemia mẹta ni a le ṣe iyatọ si da lori bi iwuwo ilana-ara eniyan ṣe le. Apejuwe kukuru ti kọọkan ni isalẹ:

1. Iwọn irọrun. Atọka glukosi yatọ laarin 2.7-3.3 mmol / l, lakoko ti alaisan naa wa ni mimọ, ni agbara lati ya gbogbo awọn igbese to ṣe pataki lati da awọn ikọlu duro.
2. Iwọn lile (2-2.6 mmol / L). Alaisan ko ni ni ominira lati yanju iṣoro ilera kan; o nilo iyara ti itọju ni iyara.
3. Hypoglycemic coma (

Kini o le ni hypoglycemia

Awọn ipa ilera le jẹ atunṣe, nitorinaa nilo iwulo fun iṣakoso glukosi ni afikun pẹlu awọn aami aiṣan ti ikọlu miiran. Bibẹẹkọ, gbogbo alaisan keji ni o dojuko pẹlu kidirin ati aini ti iṣan, nigba ti omiiran, ko si awọn ilolu ti o lewu ti iseda eto ṣiṣe ni a ko mu:

• iparun ti awọn ọkọ kekere pẹlu idagbasoke atẹle ti angiopathy ati afọju,
• ọkan okan tabi ọpọlọ,
• trensient ischemic ku,
• ti bajẹ ọpọlọ ati eto ara,
• ito wara arabinrin,
• iku alaisan kan ni ọjọ-ori eyikeyi.

Ti ẹkọ iwulo ẹya-ara

Iyẹn ni, awọn aami aiṣan hypoglycemia le waye ninu eniyan ti o ni ilera pẹlu awọn ipo atẹle ati awọn okunfa idaru:

• Ebi pa, aito, awọn ounjẹ (aipe ninu ohun alumọni, okun, awọn vitamin). Eyi ni idi ti o wọpọ julọ ti idagbasoke awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ninu eniyan ti o ni ilera. Ti o ba yago fun ounjẹ deede fun igba pipẹ, ati lẹhinna jẹ awọn ọja carbohydrate, suga ẹjẹ ga soke ni kiakia, ṣugbọn tun yarayara ati ti run si ipele kekere ju deede.
• Eto aijẹ mimu ti ko pé. Aini omi ninu ara yori si agbara isanpada gaari suga lati ṣetọju iṣẹ deede.
• Wahala Irora ẹdun ṣiṣẹ eto endocrine, eyiti o yori si iyara iyara ti gaari ẹjẹ ni igba kukuru.
• Ilokulo awọn carbohydrates ti o tunṣe ni ounjẹ. Awọn ti oronro lodi si lẹhin ti ibakan awọn ohun mimu lete nigbagbogbo lo lati gbe ọpọlọpọ iwọn hisulini lọ. Pẹlu iwọn lilo insulin nigbagbogbo, awọn ipele glukosi ti ẹjẹ n dinku. . Ara ara mu agbara ti glycogen ti o fipamọ ati agbara gaari suga lakoko ikẹkọ kikankikan tabi iṣẹ ti ara lile, eyiti o yori si silẹ ti iṣọn-ara ninu glukosi ẹjẹ.
• Akoko oṣu. Sisọ ninu ipele suga le waye lodi si ipilẹ ti idinku didasilẹ ni iṣelọpọ ati eyiti, ni awọn ifọkansi deede, alekun (estrogen) ati ṣe iwuwasi (progesterone) suga ẹjẹ.
• Ẹrọ nipa iṣan ti ara ọmọ ti awọn ọjọ akọkọ ti igbesi aye. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn iwulo agbara ọmọ ti bo nipasẹ glukosi ti inu iya, iye kekere ti eyiti o fipamọ ni iṣọn agboorun. Ṣugbọn idinku iyara ti awọn ile itaja glycogen nyorisi idinku ninu awọn ipele glukosi fun awọn wakati 1-2 ti igbesi aye. Diallydi,, nigbati o ba fi idi ijẹẹmu mulẹ ninu awọn ọmọde ti o ni ilera, itọkasi yii ni a mu pada. Sibẹsibẹ, ẹkọ aisan inu apọju tun le waye.
• Ifihan ti iwọn nla ti iṣan-ara (NaCl) intravenously, yori si idinku atọwọda ni suga ẹjẹ.

Awọn okunfa Pathological ninu Awọn eniyan Laisi Diabetes

Awọn idi ti a ṣe akojọ si isalẹ le tun rii daju ni kan dayabetik, hypoglycemia nikan yoo nigbagbogbo ni iyara ati iyara ju ninu eniyan laisi alakan.

• Sisun. Pẹlu gbigbẹ ninu ẹjẹ agbegbe, aipe awọn vitamin, awọn eroja wa kakiri ati suga ẹjẹ ni a ṣe akiyesi, niwon wọn fi ara silẹ pẹlu lagun ati ito ati pe a ko ni isanpada lati ita (wo).
• Iwawi. Nigbati o ba dibajẹ, glycogen Reserve silẹ si ipele ti o nira, ni atele, glukosi ko wa lati ita ati pe ko le ṣe isanpada nipasẹ awọn ẹtọ inu inu ti ara.
• Awọn arun ẹdọ (, negirosisi, ikuna ẹdọ), ninu eyiti ilana ti iṣelọpọ glukosi jẹ idamu (wo).
• Aipe eefin homonu: cortisol (o le waye nigbati a ba fagile awọn oogun corticosteroid), homonu idagba, adrenaline ati glucagon, mimu iṣakojọpọ ti glukosi ninu ẹdọ, hypopituitarism (insufficiency ti awọn ẹṣẹ onitutu)
• Gbigba gbigba carbohydrate ti ko nira - awọn arun nipa ikun (colitis, enteritis, syndrome).
• Meningitis, encephalitis, sarcoidosis
• Alcoholism, oti amupara. Ti iṣelọpọ Ethanol waye ninu ẹdọ lilo lilo enzymu oti dehydrogenase. Onifọwọkan ti o bẹrẹ ilana yii jẹ NAD - nkan pataki ti o ni ipa ninu iṣelọpọ ti glukosi. Awọn oti diẹ sii wọ inu ara, idiyele nla ti NAD, lakoko ti o ṣe idiwọ ilana ti gluconeogenesis ati yori si idinku ninu glukosi ninu ẹjẹ.
• Aito alailabawọn ara ti o ṣe pataki: ọkan, ọkan, ẹdọ, awọn kidinrin (wo) - yori si ipọn-ara ti ara lapapọ ati dysregulation gaari ẹjẹ.
• Apẹrẹ. Imudara glucose ti o pọ si nipasẹ awọn tissues pẹlu nọmba nla ti macrophages, ni afiwe, iṣelọpọ hisulini pọ si, ati iṣelọpọ glukosi ninu ẹdọ ti dinku ni pataki.
• Hisulini ajẹsara ara (ijanile tabi eegun neoplasms ti awọn erekusu beta), ni abẹlẹ ti eyiti iṣu glucose pupọ lo wa.
• Awọn aibalẹ ti ajẹsara: aiṣọn-aiṣan ẹjẹ autoimmune, hypersecretion 5-cell, aṣiri hisulini 7-ectopic, ninu eyiti iṣelọpọ glucose ko to.

Ilana ti ṣiṣẹda glukosi ẹjẹ

Lẹhin ti njẹ ounjẹ carbohydrate, ara gba glucose, eyiti o pin nipasẹ ẹjẹ jakejado gbogbo awọn sẹẹli. Ni kete ti glukosi ti bẹrẹ si titẹ si inu ẹjẹ (ti o gba lati tito nkan lẹsẹsẹ), ti oronro bẹrẹ lati di hisulini homonu, eyiti o ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli lati lo gaari ti nwọle bi orisun agbara. Ni awọn eniyan ti o ni ilera, iye glukosi ti a gba ati ida ida ti hisulini jẹ dogba si ara wọn nigbagbogbo.

Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin, ti oronro ko ni anfani lati gbejade iye ti o nilo insulin, ati pe wọn gbọdọ ṣakoso lati ita, ati ni iwọn ti o tọ.

Awọn ami ti hypoglycemia nipasẹ iye igba ti iṣẹlẹ:

• Lojiji gbogbogbo lojiji
• Ebi
• Ríru, ìgbagbogbo,
• Sisun
• Ibinu ibinu ati aifọkanbalẹ,
• Wiwa meji, awọn iyika awọ
• Ibanujẹ
• Ipilẹjẹ ọrọ ati oye ohun ti n ṣẹlẹ,
• Yiya
• Koma
• Iku.

Ko dabi idẹruba, ṣugbọn o kan iru iṣẹlẹ ti o han ti ko ba pese iranlọwọ ni akoko!

Iranlọwọ pẹlu hypoglycemia - ile-iwosan iṣaaju ati alaisan

Fun iranlọwọ yarayara, ara ṣe awọn tabulẹti ti o ni d-glucose (dextrose) tabi glucagon. Awọn itọnisọna fun awọn oogun wọnyi gbọdọ jẹ mimọ si gbogbo awọn alagbẹ ati awọn eniyan ti o wa pẹlu wọn. Awọn alaisan mule si hypoglycemia yẹ ki o gbe iru awọn oogun bẹ nigbagbogbo pẹlu wọn!

Ni ipo iṣọn suga, mejeeji aini isanwo ati iwọn lilo glukosi lewu. Iyọju glukosi ti ko ṣee ṣe yori si hyperglycemia ti o tẹle, ko si eewu ti o kere ju fun dayabetiki.

Iranlọwọ yẹ ki o bẹrẹ nipa wiwọn suga ẹjẹ rẹ pẹlu mita mita ile lati jẹrisi aipe glukutu ẹjẹ rẹ. A gbọdọ ni wiwọn suga ẹjẹ bi a ṣe pese iranlọwọ.Ti eyi ko ṣee ṣe, o yẹ ki o bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lati da majemu naa duro.

Ìwọnba

O le da ipo rẹ duro ni ominira nipasẹ iṣakoso ẹnu ti 12-15 giramu ti o rọrun, irọrun iyọlẹwẹ-ara ti o rọ lati inu atokọ ni isalẹ:

• d-glukosi (ninu awọn tabulẹti). Ọna ti o fẹ julọ julọ pẹlu asọtẹlẹ asọtẹlẹ ti awọn iṣẹlẹ, i.e. ilosoke ireke ninu glukosi ẹjẹ. 1 giramu ti glukosi mu gaari ẹjẹ pọ si nipasẹ 0.22 mmol / L. Mọ awọn nọmba akọkọ ti gaari ẹjẹ, o rọrun lati ṣe iṣiro iwọn lilo ti awọn tabulẹti,
• Oje eso adun didan tabi mimu adun,
• tii ti o gbona pẹlu awọn ṣokoge meji 2,
• 1 ogede
• Awọn ege 5-6 ti awọn eso ti o gbẹ,
• tọkọtaya awọn wara wara ege tabi suwiti 1,
• 2 teaspoons ti oyin tabi suga (tu),
• Awọn ege meji ti gaari ti a ti refaini.

Ifarabalẹ Je tabi mu ohunkan ọkan ninu awọn aṣayan ti a pinnu! Oṣuwọn pàtó ti a gbọdọ sọ tẹlẹ.

Ti o ba ti lẹhin iṣẹju 15-20 ẹjẹ suga ko ti pọ si, ati pe majemu naa wa aibikita, o yẹ ki o tun mu 15-20 giramu ti carbohydrate ti o rọrun. Ipo eniyan ṣe ilọsiwaju laarin wakati kan lẹhin mu awọn carbohydrates ina, i.e. maṣe duro de iderun lẹsẹkẹsẹ lẹhin mu tabulẹti glucose kan.

Iwọn lile

• Ni kiakia fun eniyan 12-15-20 giramu ti iṣuu ngba iyọlẹfẹlẹ ni rọọrun. Lẹhin iṣẹju 20, eniyan yẹ ki o jẹun giramu 15-20 miiran ti awọn carbohydrates ti o nira (akara, awọn kuki ti onra, awọn yipo akara, iru woro irugbin).
• Ti eniyan ba ni idiwọ pupọ, le gbe, ṣugbọn ko ni anfani lati jẹ, glucose yẹ ki o funni ni ọna ojutu kan, ni tituka nọmba awọn tabulẹti ti a beere ni iwọn kekere omi. Tabi fi omi didùn ṣe nikan.
• Ni ita, glukosi ti ta ni ipinle jeli, eyiti a le lo lati lubricate iho roba, nibiti suga ni kiakia bẹrẹ lati gba sinu ẹjẹ.

Hypoglycemic coma

Ti eniyan ba wa ni ipo ailorukọ tabi aiji rẹ ti dapo, iṣakoso ẹnu ti awọn olomi ati awọn ọja miiran ni a yọkuro! Pe ọkọ alaisan.

Iranlọwọ akọkọ ni abẹrẹ iṣan-ara ti 1 milimita ti glucagon - awọn ohun elo kiakia pẹlu iṣejeeji 1 ati oogun ti wa ni tita ni awọn ile elegbogi. Ni ile-iwosan kan, itọju ti hypoglycemia ti wa ni ṣiṣe nipasẹ iṣakoso iṣan ti 40% glukosi. Ti ipo naa ko ba da duro, bẹrẹ si iṣakoso subcutaneous ti adrenaline ati awọn ọna imupadabọ miiran.

Awọn abajade ti hypoglycemia

Awọn ijagba loorekoore ti ipo le mu ibinujẹ ti awọn iṣan ti awọn ese ati awọn oju pọ si, pọ si eewu ti awọn arun ti o dagbasoke ti ọkan, awọn iṣan ẹjẹ, ati ọpọlọ. Iku eniyan ti o ṣubu sinu ọra inu ẹjẹ waye nitori iku awọn sẹẹli ọpọlọ ti o jẹun ni glukosi. Eyi jẹ ọranju, ṣugbọn gidi gidi, ti o ko ba ran eniyan lọwọ ni akoko.

Bii o ṣe le yago fun hypoglycemia ni iru 1 ati àtọgbẹ 2

• Mọ nipa ọkan bi o ṣe le da ipo yii ati awọn ami rẹ duro.
• Mọ iwọn lilo hisulini rẹ ki o maṣe kọja rẹ.
• Ṣe akiyesi ounjẹ ati ilana abẹrẹ.
• Wiwọn suga suga ẹjẹ ni owurọ, ṣaaju ounjẹ kọọkan, ati ṣaaju akoko ibusun.
• Duro mimu oti.
• Nigbagbogbo gbe awọn tabulẹti pataki ti o ni glukosi tabi eyikeyi ọja pẹlu awọn carbohydrates ti o rọrun (caramel adun, chocolate, awọn eso ti o gbẹ).
• Ti o ba nilo lati mu awọn oogun eyikeyi, farabalẹ ka bi wọn ṣe ni ipa si ipele ti hisulini ati suga ẹjẹ (alekun ipa ti insulin, aspirin, allopurinol, warfarin, probenecid, ati awọn oogun miiran).

Wiwọn idinku ninu awọn ipele glukosi jẹ mu ipo aiṣegun ẹjẹ. Ninu eniyan ti o ni ilera, ipele glukosi nigbagbogbo wa laarin awọn opin deede, ṣugbọn ti awọn pathologies lewu ba waye ninu ara, ikọlu hypoglycemia le waye, eyiti o lewu fun eniyan, nitori pẹlu rẹ awọn sẹẹli ti ọpọlọ ati awọn ara inu ti ebi, eyiti o yori si idalọwọduro iṣẹ wọn.

Kini awọn idi naa?

Ẹtọ etiology ti rudurudu yii jẹ ilosoke ninu hisulini homonu ninu ẹjẹ, eyiti o ni oṣuwọn isare kan yoo yọ glukosi kuro, ati awọn ipele suga ni o ju silẹ.Iru iruwe aisan yii nigbagbogbo dagbasoke ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ṣugbọn ni awọn eniyan ti o ni ilera, a le ṣe akiyesi awọn aami aisan ti hypoglycemia nigbakan. Ni àtọgbẹ 1, bii 2 to fa okunfa ti hypoglycemia, atẹle naa:

• ti ko ni ibamu pẹlu iwọn lilo ti dokita ti mulẹ nigbati o ti fa insulin homonu diẹ sii ju ti a ti paṣẹ fun ọ,
• ti eniyan ba, ni lakaye rẹ, lo awọn oogun ti o ni ipa idinku idinku suga,
• nigbati eniyan ba gba awọn isinmi gigun laarin ounjẹ.

Awọn okunfa ti arun na ni eniyan ti o ni ilera

Hypoglycemia le waye kii ṣe ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Ipo yii waye ninu awọn eniyan ti o ni ilera patapata, ṣugbọn ko gbe eewu ti o kere, nitori awọn abajade ti a ko le sọ tẹlẹ le dagbasoke. Ninu awọn agbalagba ti ko ni awọn iṣoro ilera, awọn ipele suga le ju silẹ fun awọn idi wọnyi:

• Ẹkọ nipa ọlọjẹ Endocrin. Ti awọn iṣẹ aiṣan tairodu tairodu, arun hypoglycemia le waye.
• Ẹkọ onibaje ti eto ounjẹ. Giga suga pẹlẹbẹ le jẹ abajade ti o ṣẹ si ilana deede ti walẹ, lẹhinna alaisan naa dagbasoke hypoglycemia ti o nira, awọn ami aisan eyiti ko yẹ ki o foju.
• Nigbagbogbo ebi npa dasofo. Iru awọn ipo wọnyi ni a ṣe akiyesi nipataki ninu awọn obinrin ti o ni awọn rudurudu ounjẹ.
• O ṣẹ si iṣẹ ti awọn ara inu inu:
  • ẹdọ
  • okan
  • awọn kidinrin.
• Awọn iṣu ara ti oronro. Neoplasms yorisi hyperfunction gland, eyiti yoo kan ipele ti suga lẹsẹkẹsẹ ki o yorisi idinku rẹ.
• Arun elegbogi. Ni ọpọlọpọ igba o jẹ ọlọjẹ apọju, eyiti a ṣe afihan nipasẹ iṣelọpọ glukosi ti o ko to.
• Sisun. Arun hypoglycemic le dagbasoke nitori aini-ibamu pẹlu iwọn-iyo iyo iyọ ninu ara. Gẹgẹbi abajade, glukosi pataki, micro ati awọn eroja Makiro lọ kuro ni ara pẹlu lagun, lakoko ti iwọntunwọnsi wọn ko tun kun.

Kini awọn ami naa?

Awọn ami akọkọ ti hypoglycemia waye ni iyara. Lati yago fun awọn ilolu ti o ṣeeṣe, nigbati eniyan ba n buru si, o ṣe pataki lati ṣe idanimọ irufin naa ni akoko ati ṣe iwosan daradara. Awọn ami idagbasoke ti hypoglycemia jẹ bi atẹle:

• alẹ ale,
• Agbara ṣaaju ki o to rilara dara lẹhin ounjẹ,
• loora loore ati alafia gbogbogbo,
• pọ to yanilenu,
• híhún
• idamu oṣuwọn ọkan,
• iṣan iṣan.

Ti ko ba ṣeeṣe lati wa ilana ti hypoglycemia, awọn alamọ-aisan ati awọn eniyan ti o jiya nigbakugba lati aisan kan le dagbasoke awọn ilana ti ko ṣe iyipada ninu eyiti iṣẹ ti kii ṣe awọn ara inu nikan. Pẹlu awọn ikọlu loorekoore, awọn sẹẹli ọpọlọ njẹ, ati pe eyi n yori si awọn rudurudu ninu eto aifọkanbalẹ, alaisan naa le di alaabo.

Awọn ẹya nigba oyun

Arun inu hypoglycemic le waye ninu awọn obinrin ti o loyun, lakoko ti wọn ko ni lati ṣe ayẹwo pẹlu mellitus àtọgbẹ. Ipo yii le ni odi ni ipa lori ipo ti ọmọ naa ko bi. Pẹlu ifunwara ifunwara ninu aboyun, idagbasoke ati idagbasoke oyun o duro, awọn ẹya inu rẹ ko ni awọn eroja ti o wulo, eyiti o jẹ idi ti wọn ṣe fa sile ni idagbasoke. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, o ṣe pataki lati ṣe abojuto ipo rẹ muna ati ṣe ohunkohun ti dokita rẹ gba ọ nimọran. Titẹ si awọn iṣeduro ti o muna, o yoo ṣee ṣe lati yago fun awọn abajade to ṣe pataki fun ara ẹni ati ọmọ ti ko bi.

Iranlọwọ akọkọ fun hypoglycemia

Titẹ pẹlu hypoglycemia sil shar ndinku, nitorinaa o tun ṣe pataki lati ṣe atẹle ihuwasi rẹ.

Iranlọwọ akọkọ lakoko iderun ti hypoglycemia ni lati ṣe deede majemu ati imukuro awọn abajade to lewu. Gbogbo alaisan pẹlu àtọgbẹ yẹ ki o ni awọn tabulẹti glucose pẹlu rẹ, eyiti o yẹ ki o mu lẹsẹkẹsẹ ni kete ti wọn lero buru. O ṣe pataki lati mu atunṣe naa, ni ibamu si iwọn lilo kan, bibẹẹkọ, nitori ilosoke didasilẹ ni suga pilasima, hypoglycemia yoo yipada si omiiran, ko si ipo ti o lewu ti a pe ni hyperglycemia.Lẹhin mu ọja ti o ni glukosi, o ṣe pataki lati wiwọn ipele gaari, ti eniyan ba ni aisan pupọ, o tọ lati pe ambulansi.

Ewu ti àtọgbẹ wa ni awọn ilolu ti o dide nigbati alaisan kan ba awọn ofin ipilẹ ti ihuwasi ti a ṣe iṣeduro fun arun na. Ọkan iru ifihan jẹ hypoglycemia. Ipo yii jẹ ijuwe nipasẹ idinku ninu ipele glukosi ẹjẹ ni isalẹ awọn iye itẹwọgba.

Kini arun hypoglycemia jẹ?

Ti ni glukosi jẹ ọkan ninu awọn orisun akọkọ ti agbara ninu ara. Pẹlu akoonu kekere rẹ ninu ẹjẹ, majẹmu idẹruba igbesi aye kan dagbasoke - hypoglycemia. Nigbagbogbo, awọn eniyan ti o jiya lati ọgbẹ àtọgbẹ 1 ni a farahan si i, ṣugbọn o tun le waye pẹlu aisan 2. Ni awọn ọrọ miiran, ipo yii le ṣe ami awọn aisan miiran ati awọn iṣoro ilera.

Ifojusi ti glukosi ninu ẹjẹ pẹlu hypoglycemia jẹ to 3.3 mmol / L. Ni iru awọn asiko yii, awọn sẹẹli ọpọlọ bẹrẹ lati ni aini suga ati, ni isansa ti awọn igbese to ṣe pataki lati tun awọn ifiṣura rẹ silẹ, le ku.

Aini ti glukosi ni odi ni ipa lori iṣẹ ti awọn neurons, eyiti o nyorisi isọdọkan iṣakojọ iṣipopada, pipadanu agbara lati ronu kedere ati ominira ṣe awọn iṣe ti ara wọn.

Pẹlu awọn ami wọnyi, o ṣe pataki lati bẹrẹ itọju lẹsẹkẹsẹ. Bibẹẹkọ, coma hypoglycemic le dagbasoke, eyiti o le fa iku paapaa.

Awọn okunfa ti ipo hypoglycemic

Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ nilo lati faramọ gbogbo awọn ofin ti iṣe laarin arun wọn, eyun:

• tẹle ounjẹ, ounjẹ,
• mu awọn oogun sintetiki ti o jẹ deede fun iru àtọgbẹ tabi fi ara mọ insulin subcutaneously,
• iṣakoso suga.

Awọn okunfa ti o ru ipo hypoglycemic kan duro:

Akọkọ iranlowo

Iranlọwọ akọkọ lati yọkuro awọn aami aiṣan hypoglycemia pẹlu awọn ipele 2:

1. Carbohydrate gbigbemi
2. Iṣakoso glycemia titi awọn iye rẹ ṣe di iwuwasi.

Lati da awọn aami aiṣan ti hypoglycemia silẹ ni ile ṣee ṣe nikan ni awọn ipele meji akọkọ ti ifihan rẹ. Lati ṣe eyi, o to lati lo ọpọlọpọ awọn ẹka akara (XE).

Ẹyọ burẹdi kọọkan pẹlu 12 g ti awọn carbohydrates. Pẹlu glycemia kere ju 3.5 mmol / l, o dara julọ lati mu omi mimu tabi tii kan. Chocolate tabi akara oyinbo ninu ọran yii kii yoo ṣiṣẹ, nitori wọn ni ọra, eyiti o fa diẹ sii laiyara.

Lẹhin mẹẹdogun ti wakati kan, o yẹ ki a fi gaari ṣe iwọn lilo glucometer. Ti ipele glukosi wa ni isalẹ 3.9 mmol / L, lẹhinna o nilo lati lo 1.5 XE miiran, wiwọn suga lẹhin iṣẹju 15.

Ni isansa ti ilosoke ninu olufihan, ipanu yẹ ki o tun pẹlu ayẹwo aṣẹ kan ti itọka iṣọn ẹjẹ. Awọn ipanu omiiran pẹlu awọn wiwọn iṣakoso gaari yẹ ki o wa titi iye ti a gba lori mita ko kọja 3.9 mmol / L.

Ti eniyan ko ba ni anfani lati jẹ ominira awọn carbohydrates ati pe ko daku, lẹhinna o nilo lati dubulẹ rẹ ni ẹgbẹ rẹ ki o pe ọkọ alaisan kan. Fífún mímu oúnjẹ tàbí oúnjẹ sí àwọn ènìyàn ní ipò yìí léwu, nítorí wọ́n lè sẹ́rọ́rọ́. Ṣaaju ki o to dide ti ẹgbẹ iṣoogun, awọn ibatan ti alaisan le fi abẹrẹ we ara rẹ pẹlu glucagon, eyiti o ta ni ohun elo pataki ni awọn ile elegbogi. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati gba ẹmi là.

Inpatient itọju

Itoju pajawiri si alaisan ti o daku tabi ni ipo-oriṣi pẹlu ifọnọhan itọju oogun ni eto ile-iwosan gẹgẹ bi ero atẹle:

1. Oṣuwọn glucose kan (40%) ni a nṣakoso ni iṣọn ni iwọn 40-60 milimita papọ pẹlu Glucagon oogun. Ti ipele glukosi ba wa ni isalẹ deede, lẹhinna olupilẹpọ wa ni asopọ pẹlu ojutu 5% ti oogun kanna titi alaisan yoo tun gba oye.
2. Abẹrẹ adrenaline ni a lo lati mu pada mimi ati awọn palpitations.
3. Lati yago fun iṣọn cerebral, abẹrẹ ti Magnesia ni a ṣe.
4. Pẹlu ibẹrẹ coma ti o jinlẹ, 150 miligiramu ti hydrocortisone ni a ṣakoso intramuscularly si alaisan.

Ti ẹmi mimọ ko pada si eniyan fun wakati mẹrin 4 lẹhin awọn igbese ti o ya, eyi tọka si aye giga ti ọpọlọ inu, eyiti o le fa kii ṣe si ailera nikan, ṣugbọn iku.

Ipa lori ara

Awọn ikọlu nigbagbogbo ti hypoglycemia ṣe ipalara iṣẹ ti gbogbo awọn ara inu.

Awọn abajade akọkọ:

• idagbasoke ti angiopathy ti awọn iṣan inu ẹjẹ,
• eewu awọn aami aisan ọkan pọ si,
• ọpọlọ ti ni idamu,
• ọpọlọ inu ati ọpọlọ le dagbasoke,
• awọn ilolu ti o ni atọgbẹ ti alaisan
• coma wa.

Duro si inu koko fun igba pipẹ n fa iku awọn sẹẹli ati pe o le fa iku.

Bawo ni lati ṣe idiwọ ipo ti o lewu?

O le dinku eewu ti ipo aisan nipa lilo awọn ọna idena, eyiti o pẹlu awọn iṣeduro wọnyi:

• mọ awọn ọna ti idaduro ipo yii ati yiyo awọn ami rẹ kuro,
• ni anfani lati yan iwọn lilo ti hisulini ni ibarẹ pẹlu iye ti ngbero ti XE lati mu,
• maṣe kọja iwọn lilo ti homonu ti a nṣakoso,
• Bojuto ounjẹ ki o tẹle eto abẹrẹ,
• maṣe fo awọn ounjẹ akọkọ, gẹgẹ bi awọn ipanu ti a ti ṣeto,
• ṣakoso glycemia owurọ, bakanna bi iyipada ninu glukosi lẹhin ounjẹ kọọkan pẹlu glucometer kan,
• maṣe mu ọti
• Nigbagbogbo gbe awọn cubes suga, glukosi ninu awọn tabulẹti tabi awọn carbohydrates ti o rọrun lati da hypoglycemia silẹ ni awọn ifihan akọkọ,
• rii daju lati ka awọn itọnisọna fun awọn oogun lati mu ni ibere lati mọ bi awọn paati wọn ṣe ni itọkasi glucose,
• ṣe afikun ipanu ṣaaju ki o to bẹrẹ iṣẹ ti ara tabi ṣiṣe awọn ere idaraya.

Idi ti suga ẹjẹ sil drops ndinku:

Ipanu ti akoko ni awọn ami akọkọ ti hypoglycemia yoo ṣe iranlọwọ idiwọ ibẹrẹ ti fọọmu ti o nira ti ifihan rẹ, nigbati gbigbemi ti awọn carbohydrates ko ṣeeṣe mọ.

O nira lati ṣe iranlọwọ fun eniyan ti o wa ni ipo-iyipo kan, ni pataki ti awọn eniyan ti o wa ni ayika rẹ ko mọ aisan rẹ. O ṣe pataki lati ni oye pe yago fun ibẹrẹ ti hypoglycemia jẹ rọrun pupọ ju imukuro awọn ami aisan rẹ.

Ọpọlọpọ eniyan kerora ti inu rirẹ, rirẹ nigbagbogbo, orififo. Lẹhin iwadii kan, o ṣee ṣe lati wa nipa wiwa ipo kan bi hypoglycemia. Ni igbagbogbo julọ, o darapọ mọ awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, awọn eniyan ti o ni ilera le tun pade iṣẹlẹ ailoriire yii.

Hypoglycemia: awọn okunfa

Ipo yii, gẹgẹbi ofin, ndagba nitori iṣelọpọ iṣuu insulin. Gẹgẹbi abajade, ilana deede ti yiyi awọn carbohydrates si glucose jẹ idilọwọ. Idi ti o wọpọ julọ, dajudaju, jẹ àtọgbẹ. Ṣugbọn awọn idi miiran tun ni aye lati wa ninu iwa iṣoogun. Jẹ ki a wo ni awọn alaye diẹ sii, kini awọn ipo miiran le ja si hypoglycemia.

• Iwaju awọn neoplasms ninu iṣan ara.
• Mu nọmba awọn oogun (salicylates, awọn igbaradi imi-ọjọ, quinine, awọn oogun fun itọju ti àtọgbẹ mellitus).
• Ọti abuse. Fọọmu to lewu pupọ ti hypoglycemia, le wa pẹlu omugo ati kurukuru ti ojiji ti inu.
• Iṣẹ ṣiṣe ti ara lọpọlọpọ.
• Ounjẹ ti ko ni ilera pẹlu ipin kan ti iye pupọ ti awọn carbohydrates ninu ounjẹ.
• Awọn aarun akoran pupọ (eyiti o gbọdọ kọja).
• Ikuna okan.
• Ikuna ikuna.
• Ebi gun.
• Iṣẹ iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ, cirrhosis, iṣelọpọ aiṣe awọn ensaemusi.
• Ti iṣelọpọ ti ko tọ (wo tun -).
• Awọn ilana ijẹmọ-ara ninu awọn keekeke ti adrenal.
• Ko to omi ().
• Idarati hypoglycemia ti Idiopathic ti o jẹ abuku ti abuku insulinase ni ipele pupọ.
• Ti dinku iṣẹ tairodu.
• Ikuna sisan ẹjẹ ikuna.
• Kosi iṣelọpọ ti alanine.

Hypoglycemic syndrome: awọn okunfa ninu awọn alagbẹ ati awọn eniyan ti o ni ilera. Apotiraeni

Hypoglycemia tọka si awọn ipo pathological ti iseda igba diẹ ninu eyiti ipele ti glukosi ninu ẹjẹ agbeegbe ṣubu labẹ aala ti o kere ju 3.5 mmol / L. Pẹlu iyapa yii, a ṣẹda eka aisan pataki kan, eyiti a pe ni hypoglycemic syndrome.

Ipo naa jẹ paapaa eewu fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, nitori ni isansa ti isanwo pajawiri fun glukosi ẹjẹ, hypoglycemic coma le dagbasoke.

Awọn ifigagbaga ati awọn abajade ti hypoglycemia, hypoglycemic syndrome

Ti itọju ko ba bẹrẹ ni akoko, lẹhinna awọn fokii igbagbogbo ni ipele suga yoo yorisi iparun awọn ọkọ oju-omi kekere. Eyi, ni idakeji, yori si idagbasoke ti angiopathy ati afọju.

Ewu ti o tobi julọ si ọpọlọ eniyan ni iṣọn-ẹjẹ oniroyin. Ọpọlọ wa ko ni anfani lati ṣe laisi iye gaari ti o nilo fun igba pipẹ. O nilo agbara ni iwọn nla. Nitorinaa, pẹlu aito kukuru ti glukosi, yoo bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lati fun awọn ami ati beere ounje.

Iyọ ninu glukosi ni isalẹ ipele kan (bii 2 mmol / L) ṣe alabapin si idagbasoke ti hypoglycemic coma . Ni awọn isansa ti awọn ọna gbigbemi dekun, iku pupọ wa ti awọn sẹẹli ọpọlọ. Pẹlu hypoglycemia, irẹwẹsi ti awọn iṣẹ ọpọlọ waye, eyiti o jẹ ilẹ olora fun idagbasoke awọn ọpọlọ, amnesia, ati awọn ọpọlọpọ awọn ipọnju ti awọn ara inu.

Hypoglycemic syndrome - Imọye kan ti o ṣajọpọ awọn aami aiṣan ti ọpọlọ, aifọkanbalẹ ati iseda aye. O maa n dagba nigbati glukosi ẹjẹ ba ni isalẹ 3.5 mmol / L. O le dagbasoke mejeeji lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin jijẹ.

Itoju hypoglycemia, awọn oogun hypoglycemic

Ipele keji nilo lilo lẹsẹkẹsẹ ti awọn carbohydrates irọra ti o rọrun (tii ti o dun, compote, Jam). Iru awọn ọja ṣe idiwọ idagbasoke siwaju ti hypoglycemia ati ṣe deede ipo alaisan.

Itọju pajawiri ni a nilo ni ipele kẹta. Isakoso iṣan ninu ojutu glukosi 40% ni a ṣe iṣeduro lati yago fun ọpọlọ inu. Iṣeduro ile-iwosan ti tẹlẹ han nibi lati ṣe idiwọ awọn ilolu ti o ṣeeṣe ati itọju ailera ti a pinnu lati dinku gaari.

Gbogbo awọn oogun hypoglycemic ni irufẹ iṣe ti iṣẹ kan. Wọn pin si awọn ẹgbẹ pupọ:

• Awọn itọsi ti sulfonylureas (Glibenclamide, Glikvidon). Eyi ni ẹgbẹ ti o gbajumọ julọ ti awọn irinṣẹ ti a lo.
• Meglitinides ("Repaglinide").
• Thiazolidinediones (Rosiglitazone, Troglitazone).
• Biguanides ("Glucophage", "Siofor").
• Awọn inhibitors Alpha glucosidase (Miglitol, Acarbose).

Nigbati o ba yan oogun kan fun alaisan kan, o jẹ pataki lati ṣe akiyesi abuda kọọkan ti alaisan ati awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe. Ni afikun, o ṣe pataki lati ṣe iṣiro iwọn lilo deede.

Hypoglycemic coma nigbagbogbo ni itọju ni apa itọju itọnra. Ni gbogbogbo, abẹrẹ inu ẹjẹ gluu ati abẹrẹ ti iṣan ti glucagon ni a lo. Ni awọn ọrọ miiran, ifihan ifihan adrenaline jẹ itọkasi ni lati jẹki ipa ti itọju ailera pọ si.

Ti ko ba si eyikeyi awọn ọna ti o loke ti gbe awọn abajade, iṣan tabi iṣakoso iṣan ti iṣan ti hydrocortisone. Eyi nigbagbogbo n yori si iduroṣinṣin ti alaisan.

Ni ibere lati yago fun ọpọlọ inu, o le tẹ iṣuu magnẹsia iṣan ti iṣan.

Ipa ti o dara ninu itọju ti hypoglycemic ipinle ti han ninu iṣe iṣoogun. atẹgun ailera .

Lẹhin ti o ti yọ alaisan kuro ninu coma, o ti paṣẹ awọn oogun lati mu awọn ilana microcirculation ṣiṣẹ (Cavinton, Cerebrolysin, glutamic acid).

Ounjẹ fun hypoglycemia

Bi fun ounjẹ, o nilo lati se idinwo ara rẹ si awọn carbohydrates ti o rọrun ni irisi ti ẹmu, iyẹfun alikama, oyin, awọn eso ati ẹfọ daradara.

Nitoribẹẹ, ni akọkọ o yoo nira lati tẹle ounjẹ yii, nitori ara ti lo lati awọn ohun-lete. Ṣugbọn o nilo lati ṣe suuru diẹ, ati ni ọsẹ meji diẹ ifẹkufẹ yii yoo parẹ. A gbọdọ fi ààyò fun awọn carbohydrates iṣoro ati awọn ọlọjẹ.

Hypoglycemia jẹ ipo apọjuwọn ti o jẹ ifihan nipasẹ iwọn kekere ti glukosi ninu ẹjẹ (ni isalẹ 3.3 mmol / L).

Bawo ni ipele kan ti suga ṣe dagba ninu ẹjẹ wa, ati kilode ti o le fi silẹ si ipele ti o nira? Lẹhin ti a jẹun awọn ounjẹ ti o ni carbohydrate, a fa jade glukosi lati ọdọ wọn ati pin kaakiri gbogbo awọn igun ara. Eyi ni epo laisi eyiti a ko le gbe. Ni idahun si lilọsiwaju ti glukosi sinu ẹjẹ, ti oronro ṣepọ homonu pataki kan - insulin, eyiti ngbanilaaye awọn sẹẹli wa lati gba agbara lati glukosi.

Sisọ didasilẹ ninu gaari ẹjẹ jẹ ewu, nitori eniyan le sọnu ni iwọn ọgbọn iṣẹju 30. Lara awọn alagbẹgbẹ, gbolohun ọrọ: “hisulini jẹ arowoto fun awọn ara ile obinrin.” Kini idi ti wọn fi sọ bẹẹ? Nitori awọn olufaragba ti hypoglycemia jẹ igbagbogbo aibikita ati awọn eniyan aibikita ti o ṣe igbagbe imọran ti dokita kan ati ki o ara ara wọn pẹlu awọn abẹrẹ insulin ti ko tọ ni ami akọkọ ti ilera. Ko si ye lati ijaaya. O le yago fun nigbagbogbo ewu ti o ba ṣe deede ati deede.

Hypoglycemia le waye mejeeji nitori ainiye to ni gaari ti o jẹ ninu ounjẹ, ati nitori iṣelọpọ pọ si ti homonu hisulini homonu lodidi fun ṣiṣe ti glukosi nipasẹ ara.

Awọn okunfa ti hypoglycemia

Àtọgbẹ mellitus jẹ ti awọn oriṣi pupọ. Ṣe irọrun itan wa ki o sọ pe fọọmu ti o gbẹkẹle insulini wa, ati pe o jẹ ominira-insulin. Nitorinaa, awọn eniyan ti o ni iru akọkọ arun ni a fi agbara mu lati ara ara wọn pẹlu hisulini nitorinaa o to lati ṣe ilana deede iye glukosi (ni awọn apo burẹdi) ti a gba lati ounjẹ. A fun awọn abẹrẹ ni awọn aaye arin deede, wọn ni ibamu pẹlu awọn ounjẹ, ati pe a ti pinnu doseji nipasẹ endocrinologist ti o wa deede si.

Ti alaisan naa ba fi ara insulin diẹ sii ju ti o nilo fun didọ glukosi ti o gba ninu ara, ẹdọ bẹrẹ lati fi ipo naa pamọ ki o si fa ipese ipilẹ ti sitashi - glycogen - sinu iṣan ẹjẹ. Ṣugbọn nigbati awọn opo wa ni ofo, ikọlu hypoglycemia ko le yago fun.

Iyẹn ni wahala, nitori awọn alagbẹgbẹ ko ni ibikibi lati gba tobi tabi o kere ju ipese glycogen boṣewa. Awọn eniyan wọnyi njẹ awọn ounjẹ rirọ pupọ diẹ, wọn ṣe itumọ ọrọ gangan ka gbogbo kalori ara (ati, kayeye buru).

A ṣe atokọ ni aṣẹ gbogbo awọn okunfa to ṣeeṣe ti hypoglycemia:

Aṣiṣe iwọn lilo ti hisulini

Akoko pipẹ laisi ounjẹ ni gbogbo (diẹ sii ju awọn wakati 6),

Iṣẹ ṣiṣe ti ara, ti o jẹ ki iparun ara ti pe lati inu glukosi (pẹlu ipese ti glycogen ninu ẹdọ),

Hypoglycemia - awọn ami aisan, awọn okunfa, itọju pẹlu awọn atunṣe eniyan. Hypoglycemic syndrome: awọn okunfa ninu awọn alagbẹ ati awọn eniyan ti o ni ilera

O dara ọjọ, awọn onkawe si deede ati awọn alejo ti bulọọgi “Suga o dara!”

Loni Emi yoo sọrọ nipa aiṣedede hypoglycemia, diẹ sii ni pipe nipa awọn okunfa, awọn aami aisan, iranlọwọ akọkọ ati itọju, awọn abajade ti awọn ikọlu fun awọn ọmọ-ọwọ, awọn ọmọde ati awọn agbalagba.

Eyi jẹ nkan ti o ṣe pataki pupọ ati pe Mo beere lọwọ rẹ lati ka ni pẹkipẹki, nitori alaye le ṣe igbala ẹmi rẹ.

Gbogbo eniyan dayabetiki ti ni iriri ẹjẹ o kere ju lẹẹkan ni igbesi aye rẹ. Ẹnikan ṣakoso pẹlu awọn aami aiṣan, ati pe ẹnikan ṣakoso lati ṣubu sinu coma kan. O dara ti eniyan yii ba fi silẹ lailewu. O tun ṣẹlẹ pe wọn lọ si agbaye ti nbo. Ṣugbọn jẹ ki a ma sọrọ nipa awọn nkan ibanujẹ. Loni a yoo sọrọ nipa bi o ṣe le ṣe dekun awọn aami aisan akọkọ.

Kini arun hypoglycemia (hypoglycemia)

Ẹnikẹni ti o kọkọ ba ipo ipo igbadun-ko le ni oye lẹsẹkẹsẹ itumọ ti ọrọ "hypoglycemia." Kini eyi? Hypoglycemia oriširiši awọn ọrọ meji “hypo” - itọkasi idinku ati “glycemia” - ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. O wa ni jade pe eyi jẹ ipo kan ninu eyiti o ti dinku ipele suga ẹjẹ, eyini ni, hypoglycemia ṣe deede si ifọkansi kekere ti glukosi ninu ẹjẹ. Koodu ICD-10 fun hypoglycemia jẹ E 16.

Ni idakeji si gaari kekere - nibiti “hyper” tumọ si ohun ti o jẹ prone lati mu pọ si. Iyẹn ni, o tumọ si gaari ẹjẹ giga.

Kini lati gbero suga kekere

Fun awọn ọmọde ati awọn agbalagba, awọn ipele glukosi kekere ni yoo ṣalaye ni awọn nọmba oriṣiriṣi. Agbalagba ni o ni ifamọra si gbigbe glukosi ẹjẹ ju awọn ọmọde lọ, nitorinaa awọn ifihan wọn ti hypoglycemia waye ni ipele ti o wa ni isalẹ 2.8-3.0 mmol / L.

Awọn ọmọde ti o ni iye yii le lero deede, paapaa awọn ọmọ tuntun ti wọn ti tọjọ tabi bi ni akoko. Fun awọn ọmọde, ipele ti 1.7-2.2 mmol / l ni a gba ni pataki ti o da lori ọjọ-ori. Agbalagba ọmọde naa, ni aibikita rẹ ga si awọn suga kekere.

Ṣugbọn o nilo lati ni oye pe gbogbo awọn nọmba wọnyi jẹ majemu ati nigbagbogbo ko wa ni deede laarin awọn ẹni-kọọkan.

Kini idi ti a ṣe akiyesi hypoglycemia ni oriṣi 1 ati iru àtọgbẹ àtọgbẹ 2?

Gbogbo eniyan mọ laisi mi pe iwọn lilo oogun tabi n fo ounje le ma nfa idagbasoke “hypo”. Mo fẹ lati sọrọ nipa awọn ipo ti kii ṣe deede ninu eyiti hypoglycemia le dagbasoke, i.e. awọn ipo nibiti o ko nireti rara.

Hypoglycemia waye ati ki o ṣe akiyesi pẹlu:

• ṣiṣe lasan kukuru-igba ṣiṣe tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ
• iṣẹ ṣiṣe ti ara lile (idaduro hypoglycemia lori akoko)
• "Regipoglycemia"
• oti mimu
• mu oogun
• mu awọn oogun pupọ ati awọn atunṣe egboigi ti o ni ipa ipa hypoglycemic ẹgbẹ
• lilọsiwaju ti kidirin ikuna
• Awọn ẹrọ aisedeede fun abojuto insulini (awọn aaye itutu ati awọn ifunni insulin)
• igbẹmi ara ẹni (iyalẹnu fun ẹbi lẹsẹkẹsẹ ati awọn ọrẹ)

Iṣẹ ṣiṣe ti ara

Ọpọlọpọ awọn idi lo wa. Jẹ ki a yara kọja ohun kọọkan. Iṣe ti ara kukuru-igba ti a ko gbero le jẹ ti kikankikan, fun apẹẹrẹ, ijagba fun awọn ọkọ ti njade tabi ṣiṣe bọọlu pẹlu ọmọ-ọmọ kan. Gbogbo eyi le jẹ airotẹlẹ ati pe o le paapaa ni imọran pe iru ti ara kukuru niyẹn. ẹru naa le fọ suga.

Eyi jẹ ti iwa nigbati idaamu ti o wa laipẹ, awọn insulin ati awọn tabulẹti mejeeji. Jade: nigbagbogbo gbe ọna kan fun idaduro hypo. Awon wo? Diẹ sii nipa eyi nigbamii ...

Iṣẹ igba pipẹ

Iṣẹ iṣe ti ara bii, fun apẹẹrẹ, gbigbe awọn ọkọ ayọkẹlẹ tabi idasi idapọmọra tabi o kan fa awọn palleti 20 ti biriki ni orilẹ-ede naa. Paapa ti o ba jẹ awọn carbohydrates lakoko adaṣe yii lati ṣetọju ipele deede, lẹhinna ọpọlọpọ awọn wakati lẹhin adaṣe, paapaa ni alẹ, hypoglycemia le waye.

Kilode? Nitori ni akoko yii, awọn iṣan bẹrẹ lati fa gbigbọ glygal fun imularada, nitorina awọn ọjọ wọnyi o nilo lati wa lori oluso rẹ. Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe ofin naa, ati pe kii ṣe gbogbo eniyan ṣẹlẹ, ṣugbọn o tọ lati mọ nipa rẹ.

"Regipoglycemia" jẹ lasan nigbati, lẹhin ti tẹlẹ ti ṣaṣeyọri idaduro gipa, iyipo igbi keji. O dabi ẹni pe o ti jẹ iye to tọ ti awọn carbohydrates, ṣugbọn iru iwọn lilo ti hisulini tabi awọn ìillsọmọbí ninu ẹjẹ ti o to fun igba diẹ ati lẹẹkansi awọn ami ti suga suga han.

Ti o ba jẹ iṣanju overdose ti o mọ ati pe o mọ nipa rẹ, lẹhinna didaduro aisan naa dara julọ kii ṣe pẹlu awọn kalori ti o yara, ṣugbọn awọn ti o lọra paapaa ti yoo yago fun igbi keji.

Ẹjẹ hypoglycemia

Ọti mimu jẹ igbagbogbo mu pẹlu hypoglycemia, paapaa lakoko oorun.Eyi jẹ ipo ti o lewu pupọ, nitori awọn aami aiṣan hypoglycemia ṣe deede si awọn aṣa ti ọmuti eniyan ati pe awọn elomiran le ronu fun oti mimu. Wọn ko fẹ lati ṣe pẹlu ọmuti.

Kini idi ti eyi n ṣẹlẹ? Nitori ethanol ṣe idiwọ itusilẹ glukosi lati ẹdọ wọn, i.e. dabaru pẹlu awọn ipele glukosi basali deede, lakoko ti o wa ninu ẹjẹ oogun kan wa ti o ni ipa hypoglycemic. Jade: ipanu pẹlu awọn carbohydrates ti o lọra ati wo suga suga nigbagbogbo ṣaaju ki o to ni akoko ibusun tabi fi si ẹnikan lati ile. Iwọ yoo ṣe akiyesi rẹ ni ọla, ṣugbọn hypoglycemia yẹ ki o bẹru.

Gba ti awọn oriṣiriṣi awọn oogun pẹlu ipa hypoglycemic ẹgbẹ

Ọpọlọpọ awọn oogun ati awọn oogun egboigi ti ko ni ipin gẹgẹbi awọn aṣoju hypoglycemic, ṣugbọn ni ipa ẹgbẹ ti idinku glucose ninu ẹjẹ. Awọn oogun ti o le dinku gaari ẹjẹ jẹ:

• acid idapọmọra
• alpha lipoic acid
• fibrates
• pentoxifylline
• tetracycline
• salicylates (paracetamol, aspirin)
• phentolamine
• cytostatics
• Awọn olutọpa beta ti ko yan (anaprilin)

Wọn ni ipa lori ifamọ insulin ati pe o le fa hypoglycemia airotẹlẹ. Olukọọkan ni eto ti ara rẹ ti iṣe, Emi kii yoo sọ nipa rẹ. Jade: ṣe ayẹwo itọju ailera-suga nigbati o lo awọn oogun wọnyi. O le nilo idinku iwọn lilo ni itọju akọkọ fun àtọgbẹ.

Oogun egboigi tun le fa suga kekere. Ni igbagbogbo, awọn eniyan ni itara pupọ lori oogun ibile ati bẹrẹ mimu gbogbo wọn ni ọna kan, ati ni kete ti iṣọdẹ wa pẹlu awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ biologically ati iwulo fun hisulini dinku tabi resistance insulin dinku ati awọn iṣu suga. Nibi, o tun nilo lati ranti pe eyi ṣee ṣe ati siwaju sii ni pẹkipẹki ipele ipele suga lati dinku iwọn lilo awọn oogun ni akoko.

Ikuna ikuna

Ni awọn ipo ti aiṣan ti ikuna kidirin, idinku nla ninu iwulo ati abere ti hisulini, nitorinaa, hypoglycemia ayeraye le dagbasoke. Awọn pathogenesis ti hypoglycemia ni nkan ṣe pẹlu jijo pupọ ti glukosi nipasẹ ito. Ko gba wọle, bi o ti yẹ ki o jẹ deede.

Idalẹkun ti kolaginni ti enzymu insulinase, eyiti o ma nfa insulin deede, yori si awọn ipele suga suga kekere. Gẹgẹbi abajade, hisulini kaakiri ninu ẹjẹ fun igba pipẹ, ti n ṣiṣẹ ipa hypoglycemic kan. Pẹlupẹlu, bi abajade ti uremia, oṣuwọn ti iṣelọpọ glukosi lati awọn nkan ti ko ni iyọ-iyọ - gluconeogenesis - dinku.

Iṣoro pẹlu iṣakoso isulini

Ikuna ti awọn ẹrọ fun ṣiṣe abojuto hisulini (awọn aaye ikanra ati awọn ifun insulini) jẹ ṣọwọn, ṣugbọn a ko gbọdọ gbagbe pe eyi ṣẹlẹ. Ti o ba ti ṣalaye gbogbo awọn idi iṣaaju, lẹhinna gbiyanju rirọpo awọn ọna fun ṣiṣakoso hisulini pẹlu awọn tuntun.

Ati nikẹhin, igbẹmi ara ẹni bi idi ti hypoglycemia Orík.. Isakoso ti mọọmọ tobi oye ti hisulini tabi awọn tabulẹti le ti wa ni Eleto lati pa ara. Eyi jẹ wọpọ laarin awọn ọdọ ọdọ tabi awọn eniyan ti o pa ara wọn laisi àtọgbẹ.

Igbadun

Mo fẹ lati ṣafikun idi ti o fanimọra kan nibi - gbigba idunnu lati inu hypoglycemia. Diẹ ninu awọn eniyan ga nigba ti suga ba lọ silẹ. Eyi ni a pe ni aisan Munchausen. Nigbagbogbo, awọn ọdọ kanna ṣe ẹṣẹ, ni pataki awọn ọmọbirin. Wọn tun ṣẹda awọn ipo iru pataki ni pataki lati ni igbadun ti o fẹ, eyiti o jẹ ewọ ninu ẹbi.

Etiology ti awọn ikọlu hypoglycemia ti ko ni arun

Lọwọlọwọ, gbogbo awọn arun ati awọn ipo eyiti o wa ni iwọn kekere ti glukosi ninu ẹjẹ ni a le pin si awọn ẹgbẹ mẹta:

• awọn ipo ti o ṣe alabapin si yomijade glucose ti ko to nipa ẹdọ ati awọn iṣan
• awọn ipo de pẹlu awọn ipele hisulẹku ti o ga
• hypoglycemia pẹlu awọn ipele hisulini ẹjẹ ti deede

Awọn oogun eleyi fun itọju ti hypoglycemia

Lara awọn eweko ti o munadoko julọ ni a le ṣe akiyesi St John's wort, plantain, lingonberry, rose egan ati ọpọlọpọ awọn omiiran. A lo Lingonberry alabapade bi ọja ominira tabi ṣe afikun si awọn ounjẹ pupọ.

Ata ilẹ, eyiti a tun lo alabapade, yoo ṣe iranlọwọ ṣe deede iwuwọn ti iṣelọpọ inu ara.

St John's wort ati plantain jẹ lilo bi idapo. Rosehip tun ta ku. Ọkan tablespoon ti awọn eso itemole ti dà pẹlu gilaasi meji ti omi farabale. Ojutu ti o wa ni abajade ti wa ni boiled fun iṣẹju mẹẹdogun ni iwẹ omi, lẹhinna ni filtered ati tutu. Idapo yii yẹ ki o mu yó lẹmeji ọjọ kan fun idaji gilasi kan.

Ọpa ti o dara pupọ ninu igbejako hypoglycemia le jẹ leuzea. Ohun ọgbin eleto yii le mu ilọsiwaju ẹjẹ jẹ. Pẹlu iranlọwọ rẹ, ilosoke ninu nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ni aṣeyọri, ati pe ipele ẹjẹ pupa tun pọsi.

A ta ọgbin ọgbin ti oogun yii bi tincture. O nilo lati mu ni igba mẹta ọjọ kan fun 15-20 sil per fun tablespoon ti omi ti a fo.

Eweko oogun miiran ti o le ṣe iranlọwọ fun alaisan naa jẹ lemongrass. Ọpa yii ṣe iranlọwọ lati mu ipo ti ara gbogbogbo dara, bakanna bi o ṣe fun eto alaisan ni agbara.

Schisandra ni a le jẹ aise. Ge awọn ewe alabapade ti ọgbin, ṣafikun alubosa kekere ati akoko pẹlu ipara ekan tabi epo oorun sun. Lati mu ṣiṣe pọ si, o le ṣafikun awọn igi dandelion, nettle tabi awọn ewe miiran titun si saladi.

Awọn ipo ti n ṣetọju yomijade iṣọn glucose ko to

Pẹlu panhypopituitarism (idinku ninu yomijade ti adrenocorticotropin, prolactin, FSH, LH, somatotropin ati thyrotropin) ti ọfun ti iṣan, gbogbo awọn ẹya ara ti agbegbe endocrine (ẹṣẹ tairodu, awọn gẹẹli adrenal, ati gonads) dinku, eyiti o tumọ si idinku ninu ẹjẹ gbogbo wọn.

O tun le ni egbo akọkọ kan ti agbeegbe iparun endocrine, pẹlu glandu pituitary ti o ni ilera. Agbara aito adrenal (aisan Addison), hypothyroidism, aila-ara abinibi ti adrenal cortex (ADCD), ailagbara glucagon, hypofunction ti adrenal medulla, eyiti o ṣe iṣelọpọ catecholamines ninu awọn ami wọn, ni ailera hypoglycemia.

Gbogbo awọn homonu wọnyi jẹ iṣan-iṣan ati pe, nigbati o ba jẹ alaini, iṣelọpọ ti glukosi ninu awọn iduro ẹdọ (gluconeogenesis), lilo iṣu-ara ni ẹba ti ni ilọsiwaju, ati iṣelọpọ ti awọn amino acids ninu awọn iṣan dinku.

Pẹlu diẹ ninu awọn syndromes ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ ti hypothalamus ati ọṣẹ ẹjẹ, awọn ikọlu suga suga kekere tun waye. Emi kii yoo ṣe apejuwe gbogbo wọn nibi, bibẹẹkọ Mo ṣe ewu ko pari ọrọ naa. Google lati ṣe iranlọwọ fun ọ.

• Lawrence - Oṣupa - Beadle - Aisan Borde
• Debreu-Marie Saa
• Pehkranets - Aisan Babinsky

Ilana ti mimu glukosi nipasẹ awọn sẹẹli jẹ ilana-ọpọlọpọ ati ilana ti o nira. Ninu iyipada ti o nira ti glukosi sinu agbara, awọn enzymu pupọ ni o lowo ati pipadanu ọkan tabi diẹ sii ninu wọn le fa hypoglycemia.

Ni isalẹ Mo ṣe atokọ eyiti awọn abawọn enzymu le waye:

• Glukosi-6-phosphatase enzymu abawọn (arun Girke)
• Aito Amylo-1,6-glucosidase
• Hepatic phosphorylase abawọn (arun ara)
• Aito Glycogen aipe
• Phosphoenolpyruvate carboxy kinase ailagbara

Iwọn idinku ninu ounjẹ gbigbemi fa hypoglycemia ninu awọn eniyan ti o ni ilera. Ebi pa asiko kukuru le waye laisi hypoglycemia, nitori awọn ipele glukosi ni atilẹyin nipasẹ didi ẹdọ ati glycogen iṣan. bakanna bi iṣelọpọ ti glukosi lati awọn nkan ti ko ni iyọ-ara-ara (gluconeogenesis). Ṣugbọn awọn ebi npa gigun gun pari eefin awọn ọja ile glycogen ati awọn ipele suga ẹjẹ le jẹ lọpọlọpọ.

Eyi jẹ paapaa wọpọ nigba ti awọn eniyan ṣe akiyesi awọn fasiti ẹsin.Awọn elere idaraya tun le dagbasoke iru ifun hypoglycemia yii, nigbati, pẹlu ṣiṣe pupọju ati ṣiṣe aitẹsiwaju ti ara, awọn iṣan bẹrẹ lati jẹ ọpọlọpọ glukosi pupọ, awọn ifipamọ glycogen pupọ.

Eyi pẹlu hypoglycemia lakoko oyun. Nigbati ninu awọn ipele atẹle nitori idinku awọn ifiṣura ati awọn ọna isanwo ni awọn obinrin, awọn ami ti awọn ipele glukosi kekere le farahan.

Ni awọn ipo nibiti o ti parun diẹ sii ju 80% ti ẹdọ-ara ẹdọ, eniyan le tun ni iriri awọn aami aiṣan ti hypoglycemia. Pathogenesis jẹ o ṣẹ si agbara ti ẹdọ lati ko glycogen ati lo o ti o ba wulo, ni afikun si eyi, ilana gluconeogenesis n jiya.

Eyi ni diẹ ninu awọn arun ẹdọ de pẹlu suga ẹjẹ kekere:

• ńlá gbogun ti jedojedo
• arun ẹdọ alakan
• Arun Reye
• ikuna okan ati haipatensonu
• oncological arun ti ẹdọ
• Apaadi apadi

Awọn kidinrin ilera ni anfani lati ṣe iṣelọpọ glucose nitori gluconeogenesis. Pẹlu idagbasoke ti ikuna kidirin, ilana yii jẹ fifun. Pẹlupẹlu, kidinrin ṣe iṣelọpọ insulinase - henensiamu ti o pa insulin mọlẹ, eyiti, pẹlu iṣẹ ti ko to, nyorisi idinku ninu enzymu yii ati insulini ko fọ, gbigbe kaakiri ninu ẹjẹ ati sọkalẹ awọn ipele glukosi.

Ethanol ni agbara yii lati ṣe idiwọ iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ ati fa idagbasoke idagbasoke hypoglycemia. Etaniol ti wa ni iyọmọ si acetaldehyde pẹlu ikopa ti enzymu oti dehydrogenase. Enzymu yii n ṣiṣẹ nikan ni niwaju coenzyme NAD (nicotinamidine nucleotide). Nigbati eniyan ba mu awọn ohun mimu ti o ni ọti-lile, coenzyme ti o niyelori yii ni kiakia.

Lakoko ti o jẹ dandan fun ikopa ninu gluconeogenesis. Gẹgẹbi abajade, ilana ti iṣelọpọ glucose nipasẹ ẹdọ ti ni idiwọ nitori ko si coenzyme NAD ti o to. Nitorinaa, hypoglycemia ọti-ara ti ndagba ni alẹ tabi ni owurọ, nigbati awọn ile itaja glycogen ti bajẹ, ati pe a fi agbara mu ara lati yipada si gluconeogenesis, eyiti o dina. Bi abajade, suga ẹjẹ yoo yarayara ninu ala.

Ni gbogbogbo, ipo yii le waye ni awọn ọmuti ọmuti, ṣugbọn o tun le waye ni awọn eniyan ti o ni ilera nigbati wọn mu iye ti oti pupọ lori “ikun ti o ṣofo.” Eyi tun le ṣẹlẹ ninu awọn ọmọde, paapaa awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 6 ṣe akiyesi paapaa. Awọn ọran ti hypoglycemia ninu awọn ọmọde lẹhin ti o ti ṣapejuwe awọn akojọpọ oti.

Awọn ilana itọju ailera

Ṣaaju ki o to ni oye bi o ṣe le ṣe itọju hypoglycemia, o jẹ pataki lati fun ara rẹ ni oye pẹlu awọn ilana akọkọ ti itọju ailera. Itọju awọn ikọlu ti arun yii ni a le pin si awọn paati meji.

Ninu ọrọ akọkọ, a gbe awọn igbese pajawiri fun awọn ikọlu ara wọn. Ẹya keji ti itọju jẹ awọn ọna idiwọ. Ti alaisan naa ba bẹrẹ si ṣafihan awọn ami ti hypoglycemia ni fọọmu ti o nira, lẹhinna o yẹ ki o jẹ ọja ti o ni iye nla ti awọn carbohydrates ina.

Iwọnyi pẹlu:

• Ti tunse siki bibẹ pẹlẹbẹ
• suwiti, marshmallows, chocolate aladun
• Jam, Jam

Ni ọran yii, o ni imọran lati mu ọja pẹlu tii ti o gbona. Ohun mimu yii yoo ṣe alabapin si gbigba iyara ti awọn carbohydrates. Ni awọn ọrọ kan, alaisan funrararẹ ko ni anfani lati ṣe eyi, lẹhinna ibatan tabi ibatan ti o mọ nipa arun naa yẹ ki o wa iranlọwọ rẹ.

Ni afikun, awọn oriṣi insulin meji lo. Oogun kan ti o ṣiṣẹ ṣiṣe kukuru ni a ṣakoso si alaisan lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ounjẹ. O takantakan si gbigba iyara ti awọn carbohydrates. Isinmi ti n ṣiṣẹ ni gigun nṣakoso ni owurọ tabi jakejado ọjọ. O jẹ dandan fun alaisan lati ye lailewu giga ti didọ awọn carbohydrates ninu ara rẹ.

O ṣe pataki pupọ lati ni ounjẹ to tọ. Alaisan yẹ ki o jẹun nigbagbogbo, o kere ju igba marun lojumọ. Awọn iranṣẹ ko yẹ ki o tobi. O jẹ dandan lati ṣe akiyesi iye ti awọn carbohydrates ti o wọ si ara alaisan. Yi paragi yii yẹ ki o gba pẹlu alamọdaju wiwa deede si ati ṣe akiyesi ni pipe.

Ninu awọn ọrọ miiran, awọn ami aisan ti aisan han ni ọna ti o nira pupọ. Ti alaisan kan ba ṣubu sinu ipo ailorukọ lati iyipada ninu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, lẹhinna ko ṣee ṣe lati “fun” rẹ dun. A gbe eniyan ni ẹgbẹ rẹ ati pe a gbe nkan gaari labẹ ẹrẹkẹ rẹ.

Lẹhin eyi, o gbọdọ pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ. Ni iru awọn ọran, awọn dokita ọkọ alaisan n ṣakoso glukosi taara si alaisan ni iṣan kan. Lẹhinna alaisan naa wọ ile-iwosan, nibiti o ti tẹsiwaju lati gba awọn abẹrẹ glucose pẹlu ipa-ọna insulin.

Gẹgẹbi awọn ọna idiwọ, awọn ofin wọnyi gbọdọ ni akiyesi:

• Da mimu ati mimu.
• Lati ṣaṣepọ pẹlu dokita ti o wa deede si iye ti awọn ọja ti o ni suga suga, bakanna bi iṣeto fun mu hisulini.
• Nigbagbogbo ni nkan ti o dun pẹlu rẹ (nkan kan gaari, suwiti tabi glukosi).
• Ninu apo aṣọ alaisan naa yẹ ki o jẹ akọsilẹ nigbagbogbo pẹlu data nipa ararẹ ati aisan rẹ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati pese ipese egbogi ni iyara fun awọn ikọlu to lagbara ti arun naa.

Lati koju awọn ifihan to muna ti arun na, a lo awọn oogun diẹ. Ti ko ba ṣeeṣe lati jẹ suga tabi glukosi, fun apẹẹrẹ, nigba ti alaisan ba daku, lẹhinna alaisan naa ni aropo 40% ojutu dextrose sinu iṣan.

Ti iwọn lilo akọkọ ko ba ṣe iranlọwọ, lẹhinna idapo naa tun jẹ. A tun fun awọn ọmọde ni iṣan iṣọn-idapọ iṣan, ni ẹya 10% nikan.

Ni awọn orilẹ-ede ajeji, iṣakoso intramuscular ti glucagon oogun naa ni a ṣe. Ọpa yii ṣe iranlọwọ lati koju awọn ifihan ti iṣan ti arun naa. Pẹlupẹlu, ti a ko ba farahan laarin iṣẹju iṣẹju 15-20, atunto iṣakoso glucagon oogun naa jẹ itẹwẹgba.

Idena

Lati le ṣe idiwọ awọn ikọlu arun hypoglycemia nigbagbogbo tabi parẹ patapata, awọn iṣe idena ti o tẹle gbọdọ jẹ akiyesi:

1. O jẹ dandan lati kẹkọọ awọn ipa ti hisulini daradara ki o mọ iwọn lilo ti ara rẹ. Alaisan gbọdọ ni oye gangan nigbawo ati iye wo ni o nilo lati fi abẹrẹ sinu, ati bi yoo ṣe kan ara naa.
2. O yẹ ki o han ni igbagbogbo ati akiyesi igbagbogbo ilana gbigbemi ounjẹ ati igbaradi hisulini, ati paapaa rara ofin yi.
3. Titẹle itẹsiwaju ti suga ẹjẹ ni a nilo. Lori imọran ti awọn dokita, ṣayẹwo ti itọka yii yẹ ki o waye ṣaaju ounjẹ kọọkan (o kere ju ni igba marun lojumọ), bakanna ni owurọ ati ṣaaju ibusun.
4. Kan si alamọja kan nipa yiyipada iwọn lilo hisulini ati mu awọn ounjẹ ti o ni suga nigbati o ba yipada iṣẹ ṣiṣe ti ara, ati tẹle awọn iṣeduro rẹ muna.
5. O ni ṣiṣe lati dawọ mimu mimu ọti lile patapata. Gẹgẹbi awọn dokita, mu oti fodika dinku iye gaari ninu ẹjẹ, ati ọti ni ipa idakeji. Ti o ko ba le yago fun ọti-lile, lẹhinna o yẹ ki o wa pẹlu ipanu ounjẹ ti o dara ọlọrọ ninu awọn carbohydrates.

Wiwo awọn igbese idiwọ wọnyi nikan le dinku ifihan ti arun naa. Nitoribẹẹ, iru awọn ijọba ati iṣakoso ti o muna lori ipo ilera le dinku itunu ti igbesi aye rẹ, ṣugbọn o yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju rẹ.

Eyi ni awọn imọran marun lati ọdọ awọn alamọja ti yoo ṣe iranlọwọ fun alaisan kan pẹlu hypoglycemia lati farada aarun rẹ:

Pẹlu awọn alekun ti ngbero ni iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi gigun	o gbọdọ ni nkan ti o dun pẹlu rẹ, suwiti, nkan kan ti gaari, chocolates tabi ọja miiran ti o ni suga suga nigbagbogbo yẹ ki o wa ninu apo rẹ, kanna ni o kan ọran naa nigbati o ni lati mu oti.
Ti eniyan ko ba fẹ lati jẹ iye nla ti adun	Awọn ounjẹ ti o ni suga le paarọ rẹ pẹlu awọn ti o ni ilera diẹ, fun apẹẹrẹ, oyin, awọn eso ti o gbẹ, awọn irugbin raisini tabi ogede yoo mu awọn anfani diẹ sii wa si ara ju nkan gaari ti o rọrun lọ, sibẹsibẹ, awọn ọja wọnyi yoo tun ṣe iranlọwọ lati farada ifihan ti arun naa.
Lati mu iyara gbigba glukosi ati titẹsi rẹ sinu ẹjẹ	o tọ lati mu awọn ounjẹ ti o ni suga pẹlu awọn ohun mimu ti o gbona, Pipe fun ipa yii tii tii le sunmọ.
Pẹlu ilosoke ninu awọn ikọlu ti ifihan ti hypoglycemia	lẹsẹkẹsẹ kan si alamọja lẹsẹkẹsẹ, iru ilosoke bẹ le jẹ fa ti iwọn lilo iṣiro insulin ti ko tọ.

Laanu, nigbagbogbo nigbagbogbo eniyan jiya lati awọn aisan pupọ ni akoko kanna. Ti o ba nilo lati mu diẹ ninu iru oogun lati tọju itọju ailera miiran, lẹhinna farabalẹ ka awọn itọnisọna naa. O jẹ dandan lati wa bi oogun yii ṣe ṣe ajọṣepọ pẹlu hisulini.

Apakan pataki ti awọn oogun ode oni le ṣe alekun ipa rẹ, ati pe eyi yoo ja si imọlẹ ati ifihan nigbagbogbo loorekoore ti awọn ikọlu hypoglycemia.

Hypoglycemia jẹ idinku ninu suga ẹjẹ ni isalẹ 4 mmol / L. Ipo yii ni a ka si idẹruba igbesi aye ati nilo ifasẹhin lẹsẹkẹsẹ ati deede.

Akọkọ awọn aami aiṣan ti hypoglycemia : ebi, jijo kekere ninu ara, pọ si, palpitations, ori ti aifọkanbalẹ aibikita, iberu.

Ni afikun si awọn ailoye koko ti ko wuyi, awọn ipo hypoglycemic le fa ikọlu, ida alaikọsilẹ, ati ibajẹ nla si awọn ara inu.

Ewu ti hypoglycemia tun wa ni otitọ pe ọpọlọpọ awọn alaisan le lero ailagbara tabi lagun ati somọ wọn kii ṣe pẹlu idinku ẹjẹ suga, ṣugbọn, fun apẹẹrẹ, pẹlu iṣẹ iṣan ti ko dara, awọn ifihan ti menopause, ati titẹ ẹjẹ ti pọ si. Ti o ba ni àtọgbẹ, o nilo lati ṣọra ni eyikeyi ipo ti ko ṣe alaye: o yẹ ki o ṣe iwọn ipele ti glukosi nigbagbogbo ninu ẹjẹ pẹlu ẹrọ iṣakoso ẹni kọọkan - glucometer kan.

Pẹlu iṣẹlẹ ti awọn iṣẹlẹ hypoglycemic loorekoore, awọn neurons ọpọlọ ni ipa akọkọ, nitori glukosi ṣe iranṣẹ wọn bi orisun nikan ti agbara, ko dabi awọn sẹẹli miiran ninu ara ti o le lo awọn eroja miiran fun awọn idi wọnyi. Lẹhinna, eyi le jẹ idi fun idinku ti oye ati agbara eniyan lati ni ibamu si iyipada otito ayika.

Bi o ṣe le yago fun hypoglycemia

Gbiyanju ki o maṣe fo awọn ounjẹ. Rii daju lati ni ninu ounjẹ (pasita lati alikama durum, akara burẹdi, ẹfọ, awọn ẹfọ).

Ṣaaju adaṣe, ṣiṣẹ ni ile tabi ni ile kekere, ṣe iwọn ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Ti o ba jẹ kekere ju 7.8 mmol / L, ni ọbẹ ṣaaju ṣiṣe iṣẹ (akara burẹdi, apple). Gbe nkan ti o dun pẹlu rẹ ni ọran ti titu gaari ninu lojiji.

Maṣe mu oti laisi iye to ti awọn carbohydrates, ṣugbọn o dara lati fi kọ iwa buburu yii patapata. Nigbagbogbo ṣe atẹle awọn ipele glucose rẹ nigbagbogbo ki o tọju iwe-iranti kan.

Yẹ ki o mọ

Ipele glukosi pupọ ti o ga lojiji gba silẹ lori mita tun le tọka hypoglycemia ti tẹlẹ. A pe ni iṣẹlẹ yii ni “hyperglycemia posthypoglycemic hyperglycemia.” Ni ọran yii, onínọmbà kikun nipa idi ti nkan ti o fi ṣẹlẹ yẹ ki o gbe jade. Awọn okunfa ti o ṣeeṣe ti awọn ipele glukosi ti o pọ si:

• Idaraya abuse carbohydrate (akara oyinbo, yipo),
• Aipẹlera ẹjẹ to ṣẹṣẹ (ranti ti o ba ni wakati 1-2 ni ago ti o sọji lojiji, iberu, lagun, oṣuwọn ọkan ti o pọ si),
• Idagbasoke (lodi si ipilẹ ti ilana iredodo, ara nilo diẹ sii hisulini, nitorinaa aini ti ibatan kan wa, eyiti o ṣafihan ara rẹ ni irisi ilosoke ninu glukosi ẹjẹ).

Hypoglycemia Nutrition

Fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2, awọn onimọ-jinlẹ Ilu Kanada ṣe iṣeduro pe wọn pẹlu awọn ẹfọ bii Ewa, awọn lẹnsi, bbl ninu awọn ounjẹ wọn. Awọn ọja wọnyi ṣe iranlọwọ lati ṣakoso suga ẹjẹ ati dinku eewu awọn ilolu arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Otitọ ni pe awọn ẹfọ ni itọka glycemic kekere pupọ - itọkasi kan ti o tan imọlẹ ipa ti ọja lori awọn ipele glukosi ẹjẹ.Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣe iṣeduro njẹ nipa 200 giramu ti ẹfọ fun ọjọ kan.

Njẹ o rii aṣiṣe? Saami si tẹ Konturolu + Tẹ.

Apotiraeni - Eyi jẹ majemu ti a fiwejuwe nipasẹ gaari ẹjẹ ti o jẹ ajeji (glukos ẹjẹ), eyiti o jẹ orisun akọkọ ti agbara ninu ara rẹ. Hypoglycemia jẹ igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu itọju ti àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, awọn oriṣiriṣi awọn aisan, ọpọlọpọ eyiti o jẹ toje to, le fa suga ẹjẹ kekere ninu awọn eniyan laisi alakan. Bii iba, hypoglycemia kii ṣe arun na funrararẹ - o jẹ afihan ti iṣoro ilera kan.

Itoju lẹsẹkẹsẹ fun hypoglycemia pẹlu awọn ọna iyara lati mu pada suga ẹjẹ pada si awọn ipele deede (lati 0.9 si 6.1 millimoles fun lita tabi mmol / l) nipasẹ jijẹ awọn ounjẹ ti o ga ni gaari tabi awọn oogun pataki. Itọju ipilẹ nilo idanimọ ati itọju idi pataki ti hypoglycemia.

Nigbati lati wo dokita kan

Wa akiyesi itọju egbogi lẹsẹkẹsẹ ti o ba:

• O ni awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, ṣugbọn ko si àtọgbẹ.
• O ni àtọgbẹ, ati hypoglycemia ko dahun si itọju. Itọju ibẹrẹ fun hypoglycemia jẹ oje mimu tabi awọn ohun mimu rirọ deede, njẹ awọn didun lete tabi awọn tabulẹti glucose. Ti itọju yii ko ba mu gaari ẹjẹ pọ si ati pe ko ni imudara awọn aami aisan, kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ.

Pe ọkọ alaisan kan ti o ba:

• Ẹnikan ti o ni àtọgbẹ mellitus tabi loorekoore hypoglycemia ni awọn ami ti hypoglycemia nla tabi pipadanu aiji.

Regulation ti Suga suga

Lakoko tito nkan lẹsẹsẹ, ara rẹ wó awọn carbohydrates lati awọn ounjẹ bii akara, iresi, pasita, ẹfọ, awọn eso, ati awọn ọja ibi ifunwara sinu ọpọlọpọ awọn ohun mimu suga. Ọkan ninu awọn sẹẹli suga wọnyi - glukosi, ni orisun akọkọ ti agbara fun ara rẹ. Glukosi ti wa ni inu ara rẹ si ẹjẹ lẹhin ti o jẹun, ṣugbọn ko le wọ inu awọn sẹẹli ti ọpọlọpọ awọn ẹyin rẹ laisi iranlọwọ ti insulini, homonu ti o ni ipọnju rẹ.

Nigbati ipele glukos rẹ ba ga soke, o ṣe ifihan awọn sẹẹli kan (awọn sẹẹli beta) ninu apo-ara rẹ ti o wa ni ẹhin ikun rẹ lati tusilẹ hisulini. Insulin, ni ẹẹkan, ṣii awọn sẹẹli rẹ ki glukosi le wọ inu wọn ki o fun wọn ni agbara, eyiti o fun laaye awọn sẹẹli rẹ lati ṣiṣẹ deede. Eyikeyi glukosi afikun ti a fipamọ sinu ẹdọ ati awọn iṣan ni irisi glycogen.

Ilana yii dinku iyọda ẹjẹ ati idilọwọ o lati dide si awọn ipele giga ti o lewu.

Ti o ko ba jẹ ounjẹ fun ọpọlọpọ awọn wakati ati suga ẹjẹ rẹ, homonu miiran lati inu rẹ, glucagon, awọn ami ti ẹdọ rẹ ba fọ glycogen ti o fipamọ ati ki o tu glukosi pada si inu ẹjẹ rẹ. Eyi ntọju suga ẹjẹ rẹ ni sakani deede titi ti o yoo jẹ lẹẹkansi.

Ni afikun si ẹdọ, eyiti o ṣe iyipada glycogen si glukosi, ara rẹ tun ni agbara lati ṣe iṣelọpọ glukosi nipasẹ ilana ti a pe ni gluconeogenesis. Ilana yii waye lakoko ẹdọ, ṣugbọn tun ni awọn kidinrin, ati lo ọpọlọpọ awọn nkan ti o jẹ iṣaju iṣuu glukosi.

Awọn okunfa Owun to le Fa Àtọgbẹ

Ti o ba ni àtọgbẹ, ipa ti hisulini si ara rẹ dinku pupọ fun ọkan ninu awọn idi meji:

1. Rẹ ti oronro ko pese iṣelọpọ insito to (àtọgbẹ 1).
2. Awọn sẹẹli rẹ ko ni ifaragba si hisulini (àtọgbẹ 2 iru alakan), nitori abajade, glukosi ma ngba ninu ẹjẹ o si le de awọn ipele giga ti o lewu. Lati ṣatunṣe iṣoro yii, o ṣee ṣe ki o mu hisulini tabi awọn oogun miiran ti a ṣe apẹrẹ lati dinku suga ẹjẹ rẹ.

Ti o ba mu hisulini pupọ ju ni ibatan si iye glukosi ninu ẹjẹ, eyi le ja si idinku ti o lagbara pupọ ninu suga ẹjẹ, eyiti yoo yorisi hypoglycemia. Hypoglycemia tun le waye ti o ba jẹ pe, lẹhin ti o mu oogun suga rẹ, o ko jẹun bi o ṣe ṣe deede (nipa gbigba glukosi ti o dinku), tabi o ti n ṣe iṣẹ ṣiṣe ti ara diẹ sii (lilo glukosi diẹ sii) ju deede. Lati yago fun eyi lati ṣẹlẹ, o gbọdọ pinnu pẹlu dokita rẹ iwọn lilo to dara julọ ti o baamu ijẹun rẹ ati iṣe awọn iṣe ṣiṣe deede.

Awọn okunfa to ṣeeṣe laisi àtọgbẹ

Hypoglycemia ninu awọn eniyan laisi àtọgbẹ jẹ ohun ti o wọpọ pupọ. Idi ti ipo yii le jẹ:

• Awọn oogun . Lairotẹlẹ mu awọn oogun suga ti awọn eniyan miiran jẹ okunfa ṣeeṣe ti hypoglycemia. Awọn oogun miiran tun le fa ipo yii - ni pataki fun awọn ọmọde tabi awọn eniyan ti o ni ikuna kidinrin. Apeere kan ni Qualaquin, eyiti a lo lati ṣe itọju ako iba.
• Lilo oti apọju . Mimu mimu ti oti pupọ laisi ounjẹ le ṣe idiwọ itusilẹ glucose ti o fipamọ sinu ẹjẹ lati ẹdọ, nfa hypoglycemia.
• Diẹ ninu awọn arun ti o lewu . Awọn arun ẹdọ ti o nira, gẹgẹ bi jedojedo nla, le fa hypoglycemia. Aarun Kidirin, eyiti o mu awọn oogun kuro ni deede, le ni ipa awọn ipele glukosi nitori ikojo awọn oogun wọnyi. Fastingwẹ pẹ, eyiti o le waye pẹlu rudurudu jijẹ ti a pe ni anorexia nervosa, le ja si idinku ti awọn nkan ti ara rẹ nilo lakoko gluconeogenesis, nfa hypoglycemia.
• Afikun iṣuu ti insulin . Ẹya ti o ṣọwọn ti oronro (insulinoma) le fa iṣuju ti hisulini, ti o yori si hypoglycemia. Awọn iṣọn-ara miiran le ja si iṣelọpọ iṣuu ti awọn ohun-ara bi-insulin.
• Awọn sẹẹli Beta Pancreatic ti o ṣe agbejade hisulini (nezidioblastosis) le yorisi itusilẹ ti insulin, ti o fa hypoglycemia.
• Aipe eefin homonu . Diẹ ninu awọn arun ti ọṣẹ-inu adrenal ati gẹsia ọṣẹ le ja si aipe ti awọn homonu akọkọ ti o ṣe ilana iṣelọpọ glucose. Awọn ọmọde ti o ni awọn ailera wọnyi jẹ itankale si hypoglycemia, ko dabi awọn agbalagba.

Hypoglycemia lẹhin ti o jẹun

Hypoglycemia nigbagbogbo waye nigbati o ko ba jẹ (lori ikun ti o ṣofo), ṣugbọn eyi kii ṣe ọran nigbagbogbo. Nigbakan hypoglycemia waye lẹhin ti o jẹun, nitori ara ṣe agbejade hisulini diẹ sii ju pataki lọ.

Iru hypoglycemia yii ni a pe ni ifaseyin tabi hypoglycemia postprandial, eyiti o le waye ninu awọn eniyan ti o ti ṣiṣẹ abẹ lori ikun wọn. Ipo yii tun le waye ninu awọn eniyan ti ko ṣe iṣẹ abẹ.

Awọn ifigagbaga ti hypoglycemia

Ti o ba foju awọn ami aisan hypoglycemia fun igba pipẹ, o le padanu aiji. Eyi jẹ nitori ọpọlọ rẹ nilo glukosi lati ṣiṣẹ daradara.

O jẹ dandan lati ṣe idanimọ awọn ami ati awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ni awọn ipele ibẹrẹ, nitori hypoglycemia ti a ko tọju le ja si:

Aimokan ailorukọ

Ni akoko pupọ, awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia le ja si aimọye hypoglycemic. Ara ati ọpọlọ ko tun fa awọn ami ati awọn ami aisan ti o kilo fun gaari ẹjẹ kekere, gẹgẹ bi iwariri ninu ara tabi eekanna ti ko ṣe deede. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, eewu ti idagbasoke to ṣe pataki, ibajẹ hypoglycemia ti o ni ẹmi laaye.

Àtọgbẹ aláìsàn

Ti o ba ni àtọgbẹ, awọn iṣẹlẹ ti o ni suga ẹjẹ kekere ko ni wahala ati pe o le idẹruba. Awọn iṣẹlẹ igbagbogbo ti hypoglycemia le fa ki o mu insulini diẹ ki suga ẹjẹ rẹ ko ju silẹ pupọ.Ṣugbọn suga ẹjẹ igba pipẹ le lewu ni ba awọn ara rẹ jẹ, awọn iṣan ara ẹjẹ, ati awọn ẹya ara ti o yatọ.

Awọn ayewo ati Awọn ayẹwo

Dọkita rẹ yoo lo awọn iwọn mẹta (nigbagbogbo ti a pe ni Whipple Triad) lati ṣe iwadii aisan hypoglycemia. Whipple Triad pẹlu awọn nkan wọnyi:

• Awọn ami ati awọn aami aiṣan ti hypoglycemia . O ko le ni iriri awọn ami ati awọn aami aiṣan ti hypoglycemia lakoko ibewo akọkọ rẹ si dokita. Ni ọran yii, dokita rẹ le ṣeduro pe ki o sùn ni alẹ ni ikun ti o ṣofo. Eyi yoo gba awọn aami aiṣan hypoglycemic lọwọ lati ṣafihan ara wọn, eyiti yoo jẹ ki dokita lati ṣe iwadii aisan kan. O le tun ni lati fara gbawẹwẹ ni gigun ni ile iwosan. Tabi ti awọn ami aisan rẹ ba waye lẹhin ti o jẹun, dokita rẹ yoo fẹ lati ṣe idanwo ipele glukosi rẹ lẹhin ti o jẹun.
• Akosile ti glukosi ẹjẹ kekere pẹlu awọn ami ati awọn ami aisan . Dọkita rẹ yoo tọka si ọ fun idanwo ẹjẹ kan ki o le sọ iwọn deede ati ṣe akosile ipele ipele glukos rẹ.
• Awọn aami aisan ati awọn ami farasin . Abala kẹta ti iwadii aisan jẹ boya awọn aami aisan ati awọn ami rẹ parẹ nigbati ipele glukos rẹ ba ga.

Ni afikun, o ṣeeṣe ki dokita rẹ lati ṣe iwadii iṣoogun kan ki o ṣayẹwo itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ.

Itọju fun hypoglycemia pẹlu:

• Ni ibẹrẹ itọju lẹsẹkẹsẹ lati mu gaari ẹjẹ pọ si.
• Itoju aisan ti o fa ti o fa hypoglycemia lati ṣe idiwọ rẹ lati loorekoore.

Itọju ni ibẹrẹ lẹsẹkẹsẹ

Itọju akọkọ da lori awọn aami aisan rẹ. Awọn aami aisan ni kutukutu le ṣe itọju nigbagbogbo nipa jijẹ 15 si 20 giramu ti carbohydrate yiyara. Awọn carbohydrates ti o ni iyara jẹ awọn ounjẹ ti o yipada ni rọọrun si gaari ninu ara, gẹgẹbi awọn didun lete, awọn oje eso, awọn mimu mimu ti ko ni ijẹ, awọn tabulẹti glucose, tabi jeli. Awọn ounjẹ ti o ni ọra tabi amuaradagba kii ṣe itọju to dara fun hypoglycemia nitori pe amuaradagba ati ọra le fa fifalẹ gbigba suga ninu ara.

Tun ṣe suga ẹjẹ rẹ ni iṣẹju 15 lẹhin itọju. Ti suga ẹjẹ rẹ ba wa ni isalẹ 3.9 mmol / L, gbiyanju giramu 15-20 miiran ti carbohydrate yiyara ati ṣayẹwo suga ẹjẹ rẹ lẹẹkansi lẹhin iṣẹju 15. Tun awọn igbesẹ wọnyi di igba ti suga ẹjẹ rẹ ju 3.9 mmol / L lọ.

Nigbati suga ẹjẹ rẹ ba pada si deede, o ṣe pataki lati ni owo tabi jẹun lati ṣe iranlọwọ iduroṣinṣin rẹ. O tun ṣe iranlọwọ fun ara lati ṣatunra awọn ile itaja glycogen, eyiti o le sọ dibajẹ nigba hypoglycemia.

Ti awọn aami aisan rẹ ba buru pupọ, nitori agbara rẹ ti ko dara lati mu suga ninu, o le nilo abẹrẹ ti glucagon tabi iṣan ti iṣan. Ma fun ounje tabi mu fun awọn ti ko mọ, bi eniyan le jiroro ni suffo.

Ti o ba ni ifaramọ si awọn iṣẹlẹ ti o nira ti hypoglycemia, beere lọwọ dokita rẹ boya ohun elo glucagon ile jẹ ẹtọ fun ọ. Ni apapọ, awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti o ṣe itọju pẹlu insulini yẹ ki o ni ohun elo glucagon ninu ọran ti glukosi ẹjẹ kekere. Awọn ẹbi ati awọn ọrẹ nilo lati mọ ibiti wọn yoo rii ohun elo yii, ati kọ ẹkọ bi wọn ṣe le lo ṣaaju ki pajawiri ṣẹlẹ.

Itoju ipo majemu

Ideni fun hypoglycemia loorekoore nilo dokita rẹ lati ṣe idanimọ arun ti o wa labẹ ati tọju rẹ. O da lori okunfa ti o ṣe amuye, itọju le ni:

• Awọn oogun . Ti o ba mu awọn oogun jẹ okunfa ti hypoglycemia rẹ, o ṣee ṣe ki dokita rẹ daba rirọpo rirọpo oogun tabi ṣatunṣe iwọn lilo.
• Itọju ẹdọ . Ikọ kan ninu aporo rẹ ni itọju nipasẹ yiyọkuro iṣẹ-abẹ rẹ. Ni awọn ọrọ kan, yiyọ apa kan ninu ti oronro jẹ dandan.

Awọn ipo pẹlu awọn ipele insulini giga

Insulinoma jẹ iṣọn ti iṣelọpọ hisulini ti a ṣẹda lati awọn sẹẹli beta ẹdọforo. Pẹlu iṣọn-ara yii, apọju hypoglycemic syndrome dagbasoke.

Laipẹ Emi yoo fi nkan ti o ya sọtọ si aisan yii, nitorina, nitorinaa bi kii ṣe padanu.

Beta hyperplasia sẹẹli ati hypoglycemia ninu awọn ọmọ-ọwọ

Oro ti hyperplasia beta-cell ninu awọn ọmọ-ọwọ tumọ si ilosoke ninu nọmba wọn, ti o mu ki isọdi pọsi ti hisulini ailopin, eyiti o fa awọn ikọlu hypoglycemia. O tun npe ni hypoglycemia neonatal. Ni isalẹ Mo ṣe atokọ awọn idi, ṣugbọn wo fun apejuwe kan nipa lilo Google, jọwọ. Nkan naa tobi pupọ ati pe ko ni gbogbo nkan.

Hyperplasia ninu ọmọ tuntun ati awọn ọmọde ti ọdun akọkọ ti igbesi aye waye pẹlu:

• nezidioblastosis (hyperinsulinism ti apọju)
• erythroblastosis ọmọ inu oyun
• Beckwith - ailera Wiedemann

Arun hypoglycemia tun waye ninu awọn ọmọde ti a bi si awọn iya ti o ni suga suga. Ni ọran yii, hypoglycemia jẹ onigun ni iseda. Pẹlupẹlu, gbigbepo hypoglycemia le wa ni awọn ọmọ ti tọjọ, awọn ibeji, awọn ọmọde ti o ni ifẹhinti idagbasoke iṣan inu.

Hypoglycemia adaṣe tabi hypoglycemia postprandial

Awọn eniyan ti o ni iṣelọpọ idapọmọra ti insulin (hyperinsulinism) le ni iriri ipo ti hypoglycemia kukuru-kukuru. majemu yii ni a tun npe ni hypoglycemia alimentary. Eyi jẹ nitori, ni idahun si awọn ounjẹ jijẹ pẹlu itọka glycemic giga, iye ti o pọ si insulini ni iṣelọpọ nipasẹ iṣọn, eyiti o dinku suga ẹjẹ ni awọn wakati akọkọ lẹhin ti njẹ.

Eyi nigbagbogbo nwaye ni awọn iṣẹju 30-60 lẹhin ounjẹ. Ẹnikan bẹrẹ lati ni iriri awọn ami Ayebaye ti hypoglycemia. Gẹgẹbi abajade, awọn ọna aabo ti wa ni okunfa ati pe awọn homonu atẹgun ti tu silẹ sinu ẹjẹ, eyiti o din awọn ile-iṣọn glycogen ninu ẹdọ pọ si ati mu awọn ipele glukosi pọ.

Ipo yii nigbagbogbo ni a rii ni awọn eniyan ti o ni aibalẹ-ẹjẹ (ati iyọda gbigbo inu) ati awọn ti o ti ṣiṣẹ abẹ lori ikun, ti o ni imọlara hypoglycemia nigbagbogbo lẹhin awọn carbohydrates. Ṣiṣe ayẹwo ipo yii ni lati ṣe idanwo ifarada glucose.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, hypoglycemia idiopathic wa, eyiti o waye ninu eniyan ti o ni ilera ati waye ni wakati 3-4 lẹhin jijẹ.

Aifẹdodi hypoglycemic syndrome

O jẹ ṣọwọn pupọ ninu awọn eniyan laisi àtọgbẹ, ṣugbọn ti o ni awọn apo-ara si hisulini ati awọn olugba rẹ, awọn ikọlu gaari suga kekere le waye. Eyi jẹ nitori otitọ pe awọn ile-iṣere autoimmune lẹẹkọọkan dissociate, i.e., disipashi ati iye nla ti hisulini ti nṣiṣe lọwọ wọ inu ẹjẹ tabi ọpọlọpọ awọn olugba ti nṣiṣe lọwọ han.

Idi ti o dide

Awọn okunfa ti arun naa le jẹ ti iseda ti o yatọ pupọ, sibẹsibẹ, julọ igbagbogbo a n sọrọ nipa otitọ pe a ṣe iṣelọpọ hisulini pupọ ninu ara eniyan. Sibẹsibẹ, awọn okunfa ti hypoglycemia le yatọ. Abajade eyi jẹ lasan ninu eyiti ilana deede ti yiyipada awọn carbohydrates sinu glukosi ti bajẹ, eyiti o yori si dida ipo hypoglycemic kan.

Sibẹsibẹ, ti a ba ṣe iwadi ni otitọ pe hypoglycemia jẹ ohun ti o fa iṣẹlẹ rẹ, lẹhinna okunfa, eyiti o jẹ arun ti àtọgbẹ mellitus, ni ibigbogbo. Sibẹsibẹ, iṣe iṣoogun tun ṣe atunṣe awọn idi miiran ti hypoglycemia. Ati pe o yẹ ki o ronu si ni awọn alaye diẹ sii awọn ipo wọnyẹn eyiti eniyan le ṣe iru dokita ti o jọra:

• nipa ikun ati inu ngba idagbasoke awọn neoplasms kan,
• eniyan gba nọmba nla ti awọn oogun kan (o le jẹ awọn igbaradi imi-ọjọ, quinine, awọn oogun pupọ lati xo àtọgbẹ),
• lilo apọju ti awọn ohun mimu, pẹlupẹlu, ọna yi ti aisan jẹ ọkan ninu awọn lewu julo, nibi eniyan le subu sinu ipo aṣiwere tabi ẹmi rẹ le di pataki ni iporuru,
• ara wa labẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara to pọ,
• eniyan ko jẹ daradara, awọn ounjẹ ti o ni iye pupọ ti awọn carbohydrates ni akọkọ ninu ounjẹ rẹ
• ara ni yoo kan nipa gbogbo ona ti àìdá àkóràn ailera,
• niwaju kidirin tabi ikuna ọkan,
• ara wa pẹlu ebi alefa,
• ẹdọ bẹrẹ lati ṣiṣẹ pẹlu awọn ohun ajeji kan, cirrhosis le waye, awọn ensaemusi ni agbejade ni aiṣedeede,
• ti iṣelọpọ ti bajẹ
• awọn aarun ọpọlọ adrenal ni ipa nipasẹ awọn ilana itọju ara,
• ara ko gba iye omi ti a beere, iyẹn ni, gbigbẹ n ṣẹlẹ,
• o le jẹ ninu alebu ibi kan,
• iṣẹ tairodu ti dinku,
• sisan ẹjẹ wa pẹlu ọna ikuna ti o lagbara,
• Alanine kolaginni ko bamu.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ohunkohun ti hypoglycemia ti o fa, o jẹ igbagbogbo lati ṣe abojuto ilera rẹ daradara lati le ṣe idanimọ gbogbo awọn irufin lori akoko.

Awọn oogun

Ninu igbejako pipadanu pipadanu mimọ ati awọn ami aisan miiran ti hypoglycemia, awọn onisegun ṣeduro eka ti awọn oogun ti ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ elegbogi. Ninu awọn wọn:

• Awọn itọsẹ sulfonylurea: glibenclamide, glycidone,
• thiazolidinediones: rosiglitazone, troglitazone,
• meglitinides: Repaglinide,
• biguanides: Glucophage, Siofor,
• awọn idiwọ alpha glucosidase: Miglitol, Acarbose.

Ti awọn oogun to munadoko fun awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, awọn dokita ṣe iyatọ awọn ipo elegbogi atẹle ti o tako gaari kekere:

1. Glucagon. Aṣayan kan fun iṣakoso intramuscularly ni iyara lati mu ifọkansi ti glukosi pọ si kaakiri eto. Iwọn kan ni 1-2 milimita, ṣe itọju ailera titi ti ipa itọju ailera iduroṣinṣin.
2. Glucophage. Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti, eyiti o nilo lati mu 2 si 3 ni igba ọjọ kan lakoko awọn ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ. Iwọn ojoojumọ lo jẹ miligiramu 1500-2000, eyiti o pọ julọ jẹ 3000 miligiramu. Ti yan ipa-ọna kọọkan.

Pẹlu aisan yii, o gbọdọ faramọ ounjẹ ti a paṣẹ nipasẹ awọn dokita, ṣakoso iwọntunwọnsi omi ara, ki o jẹ awọn vitamin. Lati dinku nọmba awọn ikọlu ti o lewu, a nilo ijẹẹmu itọju jakejado igbesi aye alaisan kan pẹlu alakan. Atokọ ti awọn ounjẹ to ni ilera:

• buredi burẹdi gbogbo,
• unrẹrẹ ati eso berries,
• Awọn ẹfọ titun
• Orisirisi ẹran-ara ati ẹran,
• awọn ọja ibi ifunwara
• awọn eyin.

Awọn ihamọ ijẹẹmu wa, irufin eyiti o yori si ilolupo aarun ara ti ẹjẹ ni ẹjẹ. Awọn ounjẹ leewọ ni a ṣe akojọ bi atẹle:

• Confectionery
• eso aladun
• awọn ọja iyẹfun alikama
• ẹfọ sitashi

Bi o ṣe le ṣe idiwọ Iru 1 ati Iru àtọgbẹ 2

Ti hypoglycemia ba ni ilọsiwaju lẹhin jijẹ tabi pẹlu idide ebi pipẹ, alaisan ati agbegbe rẹ nilo lati ṣe lẹsẹkẹsẹ. Ati pe o dara lati ṣe itọju akoko ti idena ati lati yago fun awọn ikọlu pẹlu suuru loorekoore ati iwariri awọn opin. Eyi ni awọn ọna idena to munadoko:

• mọ iwọn lilo ti insulin ati ki o ma ṣe atunṣe lainidii,
• tẹle ilana fun awọn abẹrẹ insulin,
• faramo onje kan,
• Ṣe wiwọn suga ẹjẹ ti o yara ni owurọ, lẹhin ounjẹ ati ni akoko ibusun,
• fi awọn iwa buburu silẹ patapata.

Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan ti o nilo oye ati ipele giga ti ibawi lati ọdọ alaisan. Ti a ko ba ṣe itọju, pẹ tabi ya awọn abajade yoo wa ni irisi ibajẹ si awọn ara nafu ati awọn iṣan ara ẹjẹ, ti a ba tọju ju lile, awọn oogun oogun ti o pọ si, hypoglycemia yoo dagbasoke.

O ṣe pataki lati mọ! Itọju-ara tuntun ti o ni imọran nipasẹ endocrinologists fun Ṣiṣayẹwo Àtọgbẹ Itẹlera! O nilo nikan ni gbogbo ọjọ.

Njẹ suga ẹjẹ ti o lọ kọja jẹ paapaa ti o lewu ju ti ele lọ, nitori awọn ayipada ninu ara waye iyara pupọ, ati iranlọwọ iranlọwọ iṣoogun le rọra pẹ. Lati daabobo ara wọn lati awọn ipa ti hypoglycemia, alaisan alaisan kọọkan yẹ ki o ye ilana ti o ye fun idagbasoke ti ilolu yii, ni anfani lati pinnu idinku gaari nipasẹ awọn ami akọkọ, ati mọ bi o ṣe le da ifun ẹjẹ duro ti onibajẹ oriṣiriṣi lọ.

Nitori otitọ pe ipo yii yarayara yori si aiṣedeede ara ati sisọnu, kii yoo ni superfluous lati kọ awọn ofin ti itọju pajawiri fun awọn ibatan rẹ ati awọn alabaṣiṣẹpọ rẹ.

Hypoglycemia - kini o jẹ

A fiyesi torokoramiti idinku eyikeyi ninu ẹjẹ suga si 3.3 mmol / l ati kekere nigbati a ba wọn pẹlu glucometer amudani to ṣee gbe, laibikita ohun ti o fa iṣẹlẹ rẹ ati wiwa tabi isansa ti awọn aami aisan. Fun ẹjẹ venous, idinku si 3.5 ni a ka pe o lewu.

Eniyan ti o ni ilera ko paapaa ronu nipa iru awọn ilana ti o nipọn ti o waye ninu ara wọn lẹhin ounjẹ aarọ deede. Awọn ẹya ara ti ngbe ounjẹ ngba awọn kabẹẹti ti nwọle, saturate ẹjẹ pẹlu gaari. Awọn ti oronro, ni idahun si ilosoke ninu glukosi, fun wa ni iye to tọ ti insulin. Ni igbehin, ni ẹẹkan, awọn ifihan agbara si awọn ara pe o to akoko lati jẹ, ati iranlọwọ gaari lati wọnu sẹẹli. Ọpọlọpọ awọn ifura kemikali waye ninu sẹẹli, nitori eyiti eyiti glukosi ṣubu lulẹ sinu erogba oloro ati omi, ati ara gba agbara ti o nilo. Ti eniyan ba lọ si ikẹkọ, awọn iṣan yoo nilo gaari diẹ sii, awọn ti o padanu yoo wín ẹdọ. Lakoko ounjẹ ti o tẹle, awọn ile itaja glucose ninu ẹdọ ati awọn iṣan yoo tun pada.

Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja

Àtọgbẹ ni fa ti o fẹrẹ to 80% ti gbogbo awọn ọpọlọ ati awọn iyọkuro. 7 ninu 10 eniyan ku nitori awọn àlọ iṣan ti ọkan tabi ọpọlọ. Ni gbogbo awọn ọrọ, idi fun opin ẹru yii ni kanna - gaari ẹjẹ giga.

Suga le ati pe o yẹ ki o lu lulẹ; Ṣugbọn eyi ko ṣe iwosan arun naa funrararẹ, ṣugbọn ṣe iranlọwọ nikan lati ja ija naa, kii ṣe okunfa arun na.

Oogun kan ti o jẹ iṣeduro ni ifowosi fun itọju ti àtọgbẹ ati pe o tun lo nipasẹ awọn olutọju-ẹlomiran ninu iṣẹ wọn ni eyi.

Ipa oogun naa, iṣiro ni ibamu si ọna boṣewa (nọmba awọn alaisan ti o gba pada si apapọ nọmba ti awọn alaisan ninu ẹgbẹ 100 eniyan ti o lọ si itọju) ni:

• Normalization gaari - 95%
• Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
• Imukuro ti ọkan to lagbara - 90%
• Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
• Ikun ni ọjọ, imudarasi oorun ni alẹ - 97%

Awọn aṣelọpọ kii ṣe ajọ iṣowo ati pe wọn ni owo pẹlu atilẹyin ipinle. Nitorinaa, ni bayi gbogbo olugbe ni aye.

Ni mellitus àtọgbẹ, a fi agbara mu awọn alaisan lati fi ọwọ ṣe ilana ilana ilana mimu glukosi nipa ṣiṣakoso gbigbemi rẹ pẹlu ounjẹ ati jijẹ igbelaruge rẹ nipasẹ awọn sẹẹli lilo awọn oogun ti o dinku-ẹjẹ ati hisulini. Nipa ti, itọju atọwọda ti glukosi ninu ẹjẹ ko le ṣe laisi awọn aṣiṣe. Ni kete ti suga ẹjẹ ba ju bi o ti yẹ ki o lọ, o bẹrẹ lati run awọn ohun-elo ati awọn eegun ti alaisan, o waye. Nigba miiran glukosi ko to, ati hypoglycemia ti ndagba.

Iṣẹ-ṣiṣe ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ ni lati rii daju pe awọn ṣiṣan wọnyi kere, ni akoko lati yọkuro awọn iyapa ti gaari ẹjẹ lati awọn ipele deede. Agbẹ suga ti ko ni awọn iyọ ninu gaari ni a pe ni isanpada. Nikan isanwo-aisan àtọgbẹ igba pipẹ ṣe onigbọwọ iṣẹ ṣiṣe ati igbesi aye gigun.

Awọn ami aisan ati awọn ami ti hypoglycemia

Bawo ni lati ṣe rii hypoglycemia? Gẹgẹ bi idibajẹ naa, ipo hypoglycemic le ṣee pin si:

Ninu ọrọ akọkọ, eniyan naa ni mimọ ati ni afiyesi ipo naa, le gbe dide ni ominira, ni kiakia ti o subu suga ẹjẹ.Ninu ọran keji, eniyan le ni mimọ, ṣugbọn ko loye ibi ti o wa, ko le ṣe atinuwa ṣe pataki ipo ipo rẹ, ati iranlọwọ ni ti ara. Ipo yii ni a pe ni omugo. A tun sọ tọka hypoglycemic coma bi hypoglycemia nla.

Awọn ami aisan gaari kekere patapata ko yatọ lori ohun ti o fa. Nitorinaa, gbolohun atẹle ni o dara fun gbogbo eniyan ti o ni hypoglycemia.

Alaye pupọ nipa ile-iwosan ti gaari kekere ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde, Mo kọwe ninu nkan kan. Nibiti iwọ yoo rii awọn aami aiṣan ti aisan inu ẹjẹ ọsan. Mo ṣeduro lilọ si nkan lati ṣe iwadi ọrọ yii ni alaye.

Iranlọwọ akọkọ ati itọju fun hypoglycemia

Kini lati ṣe ati bi o ṣe le ṣe itọju? Ti hypoglycemia ba jẹ suga kekere, lẹhinna o yoo jẹ ohun ọgbọn ohun akọkọ lati jẹ nkan ti o ni awọn carbohydrates. Niwọn bi ọpọlọpọ eniyan ṣe rilara ebi ika nigbati wọn ni suga kekere tabi hypoglycemia, wọn gbiyanju lati jẹ nkan ni iyara. Nibi, idaru omi miiran wa ni iduro fun ọ.

Ti pataki nla ni kini deede ti o jẹ ni akoko hypoglycemia. Mo nigbagbogbo nigbagbogbo ṣe akiyesi pe wọn jẹ ohunkohun, ṣugbọn kii ṣe ohun ti wọn nilo. Iwọnyi jẹ awọn ounjẹ ipanu pẹlu soseji, ati awọn kuki pẹlu tii, ati ṣokototi tabi awọn koko, ati paapaa bimo ti. Iru ounjẹ ati ijẹẹmu jẹ alaimọwe ati alaibọwọ pẹlu ipo ti o lewu.

Gbogbo awọn ti o wa loke ko lagbara lati gbe suga suga soke ni kiakia, ati pẹlu hypoglycemia, awọn ipele glukosi nilo lati gbe soke ni iyara pupọ. O ṣẹlẹ pe gbogbo iṣẹju iṣẹju.

Bawo ni lati ṣe pẹlu hypoglycemia?

Laanu ti to, ṣugbọn o kan suga. Ọja ti tunṣe kanna ti o wa ni gbogbo ile, paapaa ni ọfiisi tabi tọju itaja, ni o le rii. Maṣe ronu nipa awọn atunṣe awọn eniyan eyikeyi fun itọju. Ko si ohun ti o fa gaari ẹjẹ dara ju gaari.

Ọja iyara keji jẹ caramel. Awọn didun lelẹ caramel ti o rọrun ni ibamu pẹlu apamọwọ kekere tabi reticule awọn ọkunrin. Iru itọju hypoglycemia, paapaa ninu awọn ọmọde, yoo fa idunnu.

O tun le gbe oje dun bi “Emi” tabi “O dara”. Wọn wa ni 200 milimita. Ṣugbọn, ninu ero mi, wọn ko ni irọrun pupọ lati wọ, ati pe wọn gbe gaari diẹ sii lazily. Ni ile, o le lo kii ṣe suga nikan, ṣugbọn tun ṣe oyin lati mu glukosi ẹjẹ kekere.

Ṣugbọn atunṣe to dara julọ jẹ glukosi funfun. Niwọn igba ti gaari, awọn ilana-asọ-asọ, oyin ati oje ni awọn glukosi ati fructose mejeeji ni idaji, glukosi ti o kere si n wọle. Ati pe nigbati o ba mu egbogi ti glucose funfun, o gba ni awọn titobi nla, ati pe ara ko nilo lati fọ ohunkohun. Glukosi wa ti ṣe-ṣe.

Ni apa keji, lati ṣe idiwọ hypoglycemia ti o tun ṣe ni kete lẹhin ijiya, ati pe eyi maa n ṣẹlẹ nigbagbogbo, fructose ti o wa ninu oje tabi caramel yoo ṣetọju awọn ipele glukosi lẹhin akoko diẹ. Lẹhin gbogbo ẹ, apakan ti fructose eyiti ko ṣee ṣe iyipada sinu glukosi ninu ara.

Nitorina, wo kini rọrun fun ọ ati bi o ṣe fesi si ọja kan pato. Idile wa lo awọn ọna oriṣiriṣi ti didaduro awọn aati hypoglycemic. A lo oje ati awọn tabulẹti glukosi (asvitol), awọn candies caramel ati paapaa awọn ege suga ti a tunṣe.

Awọn oogun ati awọn ọja Hypoglycemia

• ENERGYLife
• Dextro4
• Dextro-agbara

Lẹhin ti o ti mu nkan ti o ni erupẹ lati inu iṣeduro, maṣe sinmi lẹsẹkẹsẹ. O gbọdọ ni idaniloju pe hypoglycemia ti ṣaṣeyọri kọja ati pe kii yoo tun wa. Ati fun eyi o nilo lati ṣayẹwo-meji ipele suga ni iṣẹju marun 5-10-15. Ti ipele suga ba ti ga ju opin isalẹ lọ, lẹhinna o le farabalẹ.

Bayi o nilo lati ṣe itupalẹ ipo naa ki o beere ararẹ lọwọ ibeere naa: “Kini idi ti hypoglycemia waye?” Eyi le jẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara, tabi fopin si ounjẹ tabi gbigbemi to, ati awọn iwọn lilo oogun naa.Ninu ọrọ kọọkan, idi kan wa, ati pe nigbati o ba rii, o nilo lati gbiyanju lati ṣe sinu iroyin ki o ṣetan nigba miiran.

Ibeere miiran ti o dide nigbati diduro hypoglycemia. Elo ni carbohydrate ni o nilo lati mu gaari, ṣugbọn ni ipele ti o dara julọ? Idahun naa jẹpọ. Gbogbo wa mọ pe eniyan kọọkan ni ipinnu tirẹ si awọn ọja oriṣiriṣi. O tun da lori ọjọ-ori. Fun apẹẹrẹ, ninu awọn ọmọde suga lati inu iye pupọ ti awọn carbohydrates ti o yara, lakoko ti o wa ninu awọn agbalagba iye yii kii yoo fa ilosoke.

Nitorinaa, nibi o nilo lati ṣe idanwo nigbagbogbo ati pinnu iye ti carbohydrate ni iye suga suga ti o ga soke. Paapaa pataki fun awọn alagbẹ lori insulini kukuru ni melo ni insulini ti nṣiṣe lọwọ diẹ sii wa ninu ẹjẹ. Fun apẹẹrẹ, ti suga ba lọ silẹ ni tente oke ti iṣe ti insulin kukuru, lẹhinna awọn kabohayidire wa ni alailẹtọ ti a nilo diẹ sii ju pẹlu gaari kekere tẹlẹ lori insulin

Itoju pajawiri fun eniyan ni ọra-oyinbo

Iṣe akọkọ rẹ yẹ ki o jẹ - Ipe ỌRỌ. Ti o ba rii pe ibatan tabi ọrẹ kan ti o ni àtọgbẹ ti kuna, daku, ma ṣe fi ohunkohun si ẹnu rẹ tabi tú tii kan.

Ni ipo yii, ounjẹ le tẹ awọn atẹgun ati fa ifẹ afẹju. Dara julọ dubulẹ ni ẹgbẹ kan, ṣii ẹnu rẹ diẹ, tẹ ẹsẹ isalẹ rẹ ni orokun. Ti alaisan naa ba ni syringe pẹlu adrenaline tabi glucagon, lẹhinna o nilo lati wọ inu yarayara ki o duro de ọkọ alaisan. Ti o ba mọ ilana ti abẹrẹ iṣan, lẹhinna o le gbiyanju lati tẹ 40 milimita 40 ti glukosi 40%. Ninu ọran ti o lagbara pupọ julọ, gba glucose 40% intramuscularly sinu koko.

Iduroṣinṣin hisulini fun igba diẹ lẹhin hypoglycemia

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus nigbagbogbo ṣe akiyesi pe lẹhin iṣẹlẹ ti gaari ẹjẹ kekere, a ti ṣetọju awọn ipele glukosi giga fun awọn akoko. Kini idi ti suga fi ga si lẹyin hypoglycemia? Idahun si jẹ irorun. Eyi jẹ nitori aiṣedeede ti awọn homonu contrarain, paapaa glucagon, eyiti o jẹ ki ẹdọ jade ki o si mu iṣọn glucose sinu ẹjẹ.

Awọn oriṣi ati awọn aami aiṣan ti hypoglycemia

Ninu awọn ami ti hypoglycemia, ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn ifihan iṣoogun ni a ṣe iyatọ:

• Idahun hypoglycemic - farahan pẹlu idinku igba diẹ ninu iye ti glukosi ninu ẹjẹ, ni ijuwe nipasẹ awọn iwariri iṣan, awọn iṣọn ọkan, imọlara ebi pupọ. Awọn ifihan wọnyi ko lagbara, o buru si nipasẹ aapọn tabi ipalọlọ ti ara.
• Hypoglycemic syndrome - dinku idinku ninu awọn itọkasi glukosi ẹjẹ, lakoko ti diẹ ninu awọn iṣẹ CNS ti bajẹ. Ṣẹru ati ibẹru iku darapọ mọ awọn iṣan iṣan ati tachycardia, lagun, orififo, iṣaro ọpọlọ, ailagbara ati iṣẹ wiwo han.
• Hypoglycemic coma - ipele glukosi ẹjẹ ti o lọ silẹ ni isalẹ 2.0 mmol / l, lakoko ti awọn ijiyan, awọn irọlẹ han, titẹ ẹjẹ dinku, awọn alaisan padanu aiji. Nitori ti o ṣẹ si ipese agbara ti awọn sẹẹli, ara ọpọlọpọ awọn ilana pataki ni idilọwọ, kotesi cerebral jiya, ati abajade abajade apani kan ṣee ṣe.

Iyatọ laarin coma hypoglycemic kan ati ọra wiwu aarun ayọkẹlẹ jẹ isansa ti olfato ti acetone lati ẹnu pẹlu coma hypoglycemic kan. Acetonemia (acetone ẹjẹ giga) le dagbasoke nikan lẹhin awọn wakati diẹ.

Awọn oriṣi hypoglycemia meji jẹ iyatọ:

• Gbigbe hypoglycemia - yato si lọwọlọwọ ti o wuwo, nilo abojuto to sunmọ. O jẹ ipinnu nipasẹ iye glukosi ninu ẹjẹ lẹhin awọn wakati 72 ti ãwẹ.
• Hypoglycemia lẹhin ti o jẹun - ṣafihan ararẹ awọn wakati 2-3 lẹhin ounjẹ, awọn alaisan kerora ti ailera, dizziness, tachycardia. Lẹhinna ipele glukosi ṣe deede iwuwasi.

Hyperglycemia - Giga Ga

Ipele deede ti ẹjẹ ninu ẹjẹ nigba ti a ba wọn lori ikun ti o ṣofo ni a ti pinnu ninu ibiti o wa lati 3.3 si 5.5 mmol / L.Pẹlu ilosoke ninu awọn itọkasi wọnyi, hyperglycemia ndagba, eyiti o pin si awọn iwọn pupọ ti buruju:

• Imọlẹ - 6-10 mmol / L.
• Iwọn jẹ 10-16 mmol / L.
• Aruwo - loke 16 mmol / l.

Ni awọn oṣuwọn ti o ga julọ, coma hyperglycemic waye, eyiti, pẹlu ipese aiṣedeede ti itọju iṣoogun, yori si iku alaisan.

Awọn okunfa ti hypoglycemia

Awọn idi pupọ lo wa fun didalẹ glukili ẹjẹ:

• Awọn aarun ẹya-ara ninu ẹdọ nitori awọn ipasẹ tabi awọn aarun-jogun.
• Awọn rudurudu ti walẹ, ninu eyiti didọti deede ati gbigba ti awọn carbohydrates ko ṣeeṣe.
• Awọn aito ninu iṣẹ ti awọn kidinrin nigba ti iyọdapọ glucose jẹ wahala ninu wọn.
• Awọn ayipada ninu iṣẹ ti awọn ẹṣẹ endocrine: ẹṣẹ tairodu, ẹṣẹ pituitary, awọn ẹṣẹ adrenal.
• Fastingwẹ ni gbogbo ọjọ gigun, fun apẹẹrẹ, nigbati o ba jẹun.
• Iṣẹ ṣiṣe ti ara gigun pẹlu awọn ẹru lile.
• Aṣayan ti ko tọ ti iwọn lilo ti hisulini (iṣaro rẹ) ninu itọju iru àtọgbẹ 1. Ni afikun, ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, hypoglycemia le fa ounjẹ aito.
• Ilọ hypoglycemia kekere le waye pẹlu isanraju, àtọgbẹ 2 iru.
• Diẹ ninu awọn rudurudu ti iṣan, awọn ipo lẹhin ikọlu.
• Hyperinsulinism ti ara-ara jẹ arun ti o fa nipasẹ iṣọn-alọjẹ alaiṣan (ṣọwọn aiṣan).
• Ibanujẹ, neurosis, aapọn ẹdun, aisan ọpọlọ.
• Mu oti, diẹ ninu awọn oogun.

Hypoglycemia ni igba ewe

Oyimbo nigbagbogbo, awọn ọmọde ni idinku ninu suga ẹjẹ. Awọn obi ṣe akiyesi ifarahan ti idaamu, lagun rirẹ, ifa irọlẹ, nigbakan ibinu, ibinujẹ igbagbogbo ti ebi ni ọmọ kan. Lakoko idanwo naa, iyọlẹnu rudurudu ati akoonu suga suga ti o kere ju 2.2 mmol / L ni a rii.

Hypoglycemia jẹ eewu fun ara ọmọ naa, bi o ṣe yori si idinku ninu idagbasoke ọpọlọ ati ti ara, hihan imulojiji, awọn efori, ati awọn rudurudu ti iṣelọpọ.

Ti awọn aami aiṣan ba waye, o yẹ ki o fi ọmọ han dokita lẹsẹkẹsẹ.

Awọn ifigagbaga ti awọn ipo hypoglycemic

Lai ṣe iranlọwọ ati aiṣedeede pẹlu hypoglycemia le ja si iru awọn ilolu:

• Ijamba segun.
• Myocardial infarction.
• Ọpọlọ
• Airi wiwo.
• Hemiplegia (paralysis iṣọkan ti awọn iṣan ti awọn ese ati awọn ọwọ).
• Inunibini ti awọn iṣẹ ọpọlọ.
• Hypoglycemia ninu awọn obinrin aboyun le ja si awọn ibalopọ ti a bi sinu ọmọ.
• Ninu awọn ọmọ-ọwọ - ifẹhinti ọpọlọ, awọn ailera aarun ara.

Ti pataki nla ni idena ti awọn ifihan hypoglycemic jẹ atunṣe ounjẹ. A ti pin Ounjẹ da lori ilana iṣẹ ojoojumọ, awọn iyipada lojumọ lojumọ ninu gaari ẹjẹ. Ounje yẹ ki o jẹ ida, laisi aṣeju ati aito aito, pẹlu ijusile pipe ti ọti.

Nigbati o ba n ṣeto akojọ, a ṣe akiyesi akoonu ti awọn carbohydrates sinu iroyin, kaakiri gbigbemi wọn boṣeyẹ jakejado ọjọ. Ti hypoglycemia ba waye lẹhin ti o jẹun, awọn carbohydrates lopin, ati hypoglycemia ti o waye lori ikun ti o ṣofo ko. Ni eyikeyi ọran, a nilo imọran imọran pataki lati fa akojọ aṣayan ti o tọ.

Iṣe ti ara yẹ ki o da lori abuda ti ara kọọkan.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o yago fun awọn isinmi gigun laarin awọn ounjẹ ati awọn abẹrẹ insulin.

Awọn eniyan n ṣafihan hypoglycemia yẹ ki o ṣe iyatọ kedere laarin awọn ami idẹruba lati le ṣe awọn ọna asiko lati jade ni ipo hypoglycemic. O dara lati ni akọsilẹ nigbagbogbo pẹlu rẹ ti o n ṣe afihan okunfa ati awọn itọkasi iṣoogun miiran pataki lati ṣe iranlọwọ pẹlu pipadanu mimọ.

Pelu irọrun ti o han gbangba ti imukuro hypoglycemia pẹlu iranlọwọ ti awọn ounjẹ ti o dun, ma ṣe akiyesi ewu rẹ.Ni akoko pupọ, awọn alaisan dinku ifamọra wọn si awọn ami ti aarun naa ki o pọ si iṣeeṣe ti coma hypoglycemic kan, eyiti o le ja si awọn abajade ibanujẹ.

Hypoglycemia jẹ ipo aarun ara ọgbẹ ti o nii ṣe pẹlu awọn ipele glukosi ẹjẹ ti o lọpọlọpọ. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ mellitus, ẹdọ ti o nira ati awọn arun ti oronro, awọn iṣoro itọka ara, endotrine gland dysfunctions (adrenal cortex, pituitary gland, bbl), ati diẹ ninu awọn arun aarun (encephalitis, meningitis) le ni iriri awọn ikọlu hypoglycemia. Ninu ewu tun jẹ eniyan ti o ni agbara pupọ ni lilo awọn ounjẹ kekere-kabu, eyiti o jẹ olokiki loni pẹlu pipadanu iwuwo.

A yoo ṣe alabapade pẹlu awọn ami ti hypoglycemia, eyiti o ni ọran ko le ṣe foju.

Nigbagbogbo ebi

Pẹlu fọọmu onírẹlẹ ti hypoglycemia, ebi n ṣẹlẹ lojiji. Eyi ni esi ti aarin ọpọlọ ti o bamu si ifọkansi kekere ti glukosi ninu ẹjẹ. Ebi ojiji lojiji nigbagbogbo han ninu awọn ti o jẹ atọgbẹ aibikita lẹhin ti igbiyanju ṣiṣe ti ara, awọn ailera ajẹsara tabi lilo awọn oogun ti ko ni suga. Oyan le wa pẹlu aitokun.

Ni awọn eniyan ti o ni ilera ti o tẹle ounjẹ kekere-kabu, manna airotẹlẹ tun farahan nitori ijusilẹ ti awọn ounjẹ ọlọrọ (awọn ẹfọ, awọn eso, awọn woro irugbin). Wọn, sunmọ inu, ṣẹda iriri pipẹ ti satiety. Pẹlu ijusile pipe ti awọn carbohydrates, eniyan le ni ebi npa ni gbogbo igba, paapaa lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o jẹun.

Orififo

Iwọn pataki ninu glukosi ẹjẹ nigbagbogbo nfa iyọkuro ninu ẹjẹ titẹ. Gẹgẹbi abajade, orififo kan waye, nigbagbogbo pẹlu titii. Nigbakan awọn rudurudu ọrọ ọrọ kukuru ati awọn ipa wiwo han (fun apẹẹrẹ, aworan pipin tabi awọn aaye awọ ni iwaju awọn oju).

Awọn iparun ti eto aifọkanbalẹ ti aringbungbun

Ara eniyan lo iṣuu glucose bi orisun agbara agbaye. Pẹlu aipe rẹ ninu ẹjẹ, awọn sẹẹli na ni pataki paapaa, nitorinaa, awọn ami ti ibajẹ ninu iṣẹ ọpọlọ waye ni kete lẹsẹkẹsẹ.

Hypoglycemia ti wa pẹlu awọn ifihan wọnyi:

• irokuro, ifa,
• awọn iṣoro pẹlu iṣalaye ni aaye,
• awọn idiwọ eto nipa gbigbe mọto,
• ailagbara lati koju
• iranti aini
• ọwọ iwariri
• daku
• warapa.

Aini iranlọwọ pẹlu ifarahan ati ilosoke ti awọn aami aisan wọnyi nyorisi coma hypoglycemic kan, eyiti o le pa.

Awọn rudurudu Thermoregulatory

Aipe ti “epo gbogbo agbaye” ni ipa buburu lori ipo ti gbogbo awọn ara ati awọn eto ti ara eniyan. Lakoko ikọlu hypoglycemia, alaisan naa le ni iriri awọn chi, kerora ti otutu ni awọn ika ọwọ ati awọn ika ẹsẹ. Ọra tutu le waye (ẹhin ẹhin ọrun ati gbogbo scalp naa nrun). Ti ikọlu hypoglycemia ba waye ni alẹ, gbogbo ara-ara rẹ ni ilara pupọ: eniyan kan ji ni aṣọ-inu ti o ni kikun.

Iduroṣinṣin iwuwo lakoko ti ijẹun

Awọn eniyan ti o gbiyanju lati yọ iwuwo pupọ pẹlu awọn ounjẹ kekere-kabu nigbagbogbo ṣe akiyesi pe ni ipele kan, iwuwo wọn da duro dinku, pelu ounjẹ ti o ni opin. Eyi le jẹ ami ti hypoglycemia. Otitọ ni pe pẹlu gbigbemi to ti awọn carbohydrates, ẹdọ bẹrẹ lati ilana awọn ile itaja glycogen sinu glukosi, ati kikankikan ti fifọ awọn ọra ti o ti fipamọ dinku.

Ninu nkan ti tẹlẹ, a sọrọ nipa iru ipo ti o lewu fun awọn alamọgbẹ bi hypoglycemia, itọju ti o jẹ ohun uncomplicated. Ṣugbọn ni akoko kanna, aimọkan ninu awọn ipilẹ ipilẹ ti itọju ti hypoglycemia le fa awọn wahala nla si idagbasoke ti hypoglycemic coma ati iku ti alaisan.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, 4% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ku ni ọdun kọọkan lati inu aropo hypoglycemic kan. Laanu, ninu nkan naa “” a ko ṣakoso lati gbero lori awọn ọran ti imukuro ipo ikuna yi. Fun idi eyi, a ṣe atẹjade awọn ohun elo lọtọ lori akọle yii, eyiti o le ṣe iwadi loni nipa kika nkan naa si opin.

A ṣeduro lati mu awọn iwe-akiyesi rẹ ati kikọ awọn ipilẹ-ipilẹ fun atọju hypoglycemia ati hypoglycemic coma ninu wọn, bakanna bi o ṣe mọ wọn pẹlu awọn ibatan to sunmọ ati awọn eniyan ti o yika, nitorina ni ọran eyiti o le gba iranlọwọ ti o wulo.

Hypoglycemia: itọju ati imukuro patapata

Ni ọran kankan o yẹ ki o gbiyanju lati toju hypoglycemia nipa jijẹ awọn àkara, awọn ọla koko, ati paapaa diẹ sii bẹ yinyin yinyin. Ipa ti awọn ọra ninu awọn ounjẹ ounjẹ ṣe fa fifalẹ ilana ilana gbigba ti awọn carbohydrates, ati yinyin ipara pẹlu ohun gbogbo miiran tun tutu, eyiti o tun ni ipa lori ilana yii kii ṣe fun dara julọ. Eyi ti tẹlẹ royin ninu nkan naa "".

Awọn ọja wọnyi dara fun didaduro igbi keji ti hypoglycemia, eyiti o waye nigbagbogbo awọn wakati pupọ lẹhin ti awọn ami akọkọ ti ipo iṣọn-ẹjẹ kuro. Nigbagbogbo gbiyanju lati da hypoglycemia silẹ ni akọkọ tabi paapaa odo, ma ṣe gba laaye lati lọ sinu ibajẹ diẹ sii, nira lati ṣakoso awọn ipele.

Ni isalẹ a ṣe apejuwe awọn ilana to peye fun imukuro awọn aami aiṣan hypoglycemia:

1. Lo ọja ti o ni suga lẹsẹkẹsẹ. O le jẹ oyin (2-3 tablespoons), apple tabi oje eso ajara, kvass (250 milimita), gaari ti a fi agbara si (2-3 tablespoons) tabi suga ti a tunṣe (awọn ege 4-5). O le mura sorbet fun ara rẹ: tu 3 tablespoons ti iyanrin ninu omi gbona ki o mu mimu lẹsẹkẹsẹ.
2. Dubulẹ lori ibusun ki o gbiyanju lati jẹ eso apple kekere ni akoko yii. Lẹhin awọn iṣẹju 10-15, awọn ami ti hypoglycemia lati itọju yii yẹ ki o parẹ.
3. Lati ṣe idiwọ iṣipopada ti hypoglycemia, ni ipele yii o jẹ dandan lati mu awọn igbese kan, eyun lati jẹ awọn ounjẹ, ṣugbọn ni akoko yii ti o ni suga “o lọra” tẹlẹ (ounjẹ ipanu kan pẹlu akara brown, yipo, awọn kuki, bbl). Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ko mọ nipa aaye yii, ati nitori naa wọn ni lati ni iriri igbi keji ti hypoglycemia diẹ ninu akoko lẹhin itunu ti awọn ami ibẹrẹ. Eyi ṣe pataki pupọ siwaju ipa ti arun naa, ati ninu awọn ọran paapaa le ṣe idẹruba igbesi aye.

Kini idi ti igbi keji dide? Ohun gbogbo rọrun pupọ: awọn ọja pẹlu suga “lẹsẹkẹsẹ” suga ṣe alabapin si ilosoke iyara ninu glukosi ẹjẹ, ṣugbọn ilosoke yii jẹ igba diẹ, nitori insulini ninu ẹjẹ tẹsiwaju lati ni ipa ipa hypoglycemic rẹ.

Ni afikun, ti alaisan ko ba dubulẹ fun igba diẹ lakoko igbi akọkọ, ṣugbọn tẹsiwaju iṣẹ-ṣiṣe rẹ (pada si ile, lati ṣiṣẹ, lọ si ile itaja, ṣiṣe awọn iṣẹ ile, ati bẹbẹ lọ), iṣẹ ṣiṣe ti ara yoo tun buru awọn ipo, ati hypoglycemia yoo pada, ṣugbọn ni akoko yii ni ọna ti o nira diẹ sii.

Ti o ni idi ti o ṣe pataki pupọ lati wa ni ifitonileti ninu awọn ipilẹ ipilẹ ati awọn ilana ti itọju ara ẹni ti hypoglycemia. Eyi ṣe pataki julọ fun awọn alaisan ti o ti yipada laipe si itọju ailera insulini, nigbati iru awọn ikọlu ti hypoglycemia le tun nigbagbogbo nigbagbogbo to alaisan naa lati kọ ẹkọ lati san idiyele deede fun alekun gaari nipasẹ iṣakoso insulin.

Diẹ ninu awọn dokita ṣeduro lilo eso kabeeji, saladi alawọ ewe tabi awọn Karooti lẹhin gbogbo awọn ami ti hypoglycemia ti yọkuro patapata. Awọn ọja wọnyi ni awọn ohun elo afonifoto ti kojọpọ wọn ti kii yoo gba laaye suga lati dide ninu ẹjẹ ga pupọ, nitori wọn fa fifalẹ oṣuwọn gbigba ti awọn kabotsiden.

Itoju idaamu hypoglycemic

Ti o ko ba ni akoko lati fun ara rẹ ni iranlọwọ to tọ ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti hypoglycemia, o le de aaye ti suuru ati idagbasoke idagbasokema. Ṣugbọn paapaa lati ipo yii, o le deftly jade laisi iranlọwọ ti awọn onimọran iṣoogun, dajudaju, ti awọn eniyan ba wa daradara ti ọran yii ni isunmọ ọ.

Nitorinaa, kini wọn yẹ ki wọn ṣe: pe ọkọ alaisan kan, ati pe lakoko naa (ti o ba ṣeeṣe) ki o wọ 1 milimita glucagon subcutaneously tabi intramuscularly. Gẹgẹbi ofin, eyikeyi eniyan le ṣe abẹrẹ iṣan-ara tabi abẹrẹ, nitorina gbiyanju lati tọju ojutu glucagon nigbagbogbo “o kan ni ọran” pẹlu ina kan.

Ti o ko ba ni pipa patapata ati pe o le gbe, o yẹ ki o fun ọ ni ohun mimu ti o gbona, didùn ṣaaju ki o to mu glucagon. Ti wọn ko ba le gbe, wọn sọ ẹnu rẹ di mimọ, dubulẹ ni ẹgbẹ wọn, fi suga ti o ti refaini labẹ ahọn (o dara julọ lati fi omi ṣan oyin ninu awọn ikun), yọ awọn ehín kuro, gigun glucagon ati duro de ọkọ alaisan.

Hypoglycemia: itọju pajawiri

Ni akọkọ, 70-80 milimita ti ojutu dextrose 40% ti wa ni abẹrẹ sinu iṣọn. Lẹhin iṣẹju 20, ti alaisan ba tun daku, ojutu dextrose 5-10% ti wa ni abẹrẹ sinu iṣan titi a fi mu ẹmi mimọ pada. Ijọba n tẹsiwaju titi glycemia ṣe de 11.1 mmol / L.

Awọn ifihan ti hypo- ati hyperglycemic (ketoacidotic) com jẹ iru kanna. Sibẹsibẹ, pelu eyi, ti awọn onisegun ko ba ni akoko lati ni oye idi fun coma, a ti fun ni glukutu ni akọkọ si alaisan, paapaa ti hyperglycemia ba waye.

Hypoglycemia jẹ ipo ti o nira pupọ ati ti o lewu, nitorinaa ninu ọran yii, awọn dokita n gbiyanju lati fi ọkan ati igbesi aye alaisan pamọ. Ati pe ti a ba sọrọ nipa ketoacidosis, abẹrẹ afikun ti glukosi kii yoo ni apaniyan.

Ti alaisan naa ba wa ninu ẹjẹ hypoglycemic fun igba pipẹ, 4-8 mg ti dexamethasone tabi 30-60 mg ti prednisolone ni a fi sinu iṣan sinu lati dojuko edema ọpọlọ.

Arun ori-ara ọsan Nocturnal: itọju

Emi yoo tun fẹ lati ma gbero lori imukuro hypoglycemia, eyiti o jẹ ohun ti o wọpọ loni, ati pe o jẹ irokeke ewu nla si ilera ati igbesi aye awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ. Lẹhin gbogbo ẹ, ni alẹ eniyan ko ni lero awọn ami ti hypoglycemia, ati ti o ba jẹ pe a ko gba awọn igbese to ṣe pataki ni akoko, awọn nkan le lọ jina.

Awọn ami ti o farapamọ ti hypoglycemia nocturnal jẹ awọn ale (awọn ala jijẹ), oorun isinmi, orififo, gbigba tabi hyperglycemia (loke deede) ni akoko ijidide.

Awọn ọgbọn ti ijaju hypoglycemia nocturnal jẹ bi atẹle:

• ma ṣe ṣakoso abere ti o ga julọ ti hisulini irọlẹ, ati maṣe fa ara nigbamii ju 23:00.
• ṣaaju ki o to lọ sùn, ṣe iwọn suga. Ti o ba wa ni isalẹ 6.5 mmol / L, ṣe igbese.
• ni irọlẹ, lo ọja 1-2 XE pẹlu gaari “o lọra” (gilasi ti wara, ounjẹ ipanu kan pẹlu akara brown).
• sọ fun eniyan nitosi kan nipa awọn ami akọkọ ti hypoglycemia ti ọsan, ati ṣalaye awọn ilana iṣe.

Laisi ani, o fẹrẹ ṣe ko ṣeeṣe lati yago fun idagbasoke ti hypoglycemia ninu awọn alaisan pẹlu mellitus àtọgbẹ (ni pataki awọn ti o gba isulini). A ko sọrọ nipa awọn abala keji ati ikẹta ti ipo yii, eyiti alaisan naa le daradara ni iba pade ti o ba mọ daradara ni imọ-ọna fun yiyan awọn iwọn lilo hisulini fun ounjẹ ati ipilẹ.

Sibẹsibẹ, hypoglycemia kekere (odo ati awọn ipele akọkọ) yoo dajudaju esan lati igba de igba, ni pataki ni ibẹrẹ itọju. Ko ṣe pataki lati bẹru wọn; o ṣe pataki lati kọ bi o ṣe le fesi ni deede ati ni akoko ti akoko.

Maṣe gbagbe pe a san isan-aisan to dara julọ, isan ti o ga julọ ti hypoglycemia kekere. Ti o ba ni idaniloju idakeji, maṣe gba a ni pataki!

Biinu to dara tumọ si iwọntunwọnsi ni iwọn to muna iwọn - lati iwọn 4.5 si 9 mmol / L.Pẹlupẹlu, iru iṣedede bẹẹ ko waye nipasẹ awọn oniye, gẹgẹ bi awọn eniyan ti o ni ilera, ṣugbọn nipasẹ awọn ipa ti ara ẹni rẹ ati lilo awọn ọna imukuro - glucometer kan, awọn ila idanwo, itọju ounjẹ, hisulini, mu sinu iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Ṣe o ro pe o le pẹlu deede 100% iṣedede awọn ilana biokemika ti o waye ninu ara eniyan ti o ni ilera? Dajudaju kii ṣe! Iwọ yoo jẹ aṣiṣe, ati aṣiṣe diẹ sii ju ẹẹkan lọ. Nigbakan ipele glycemia yoo wa ni isalẹ 4 mmol / l, ati nigbakan ju 9 mmol / l!

Pẹlu isanpada ti ko dara, eniyan kan wa nigbagbogbo lori awọn iṣuga giga (18-20 mmol / l). O jẹ airotẹlẹ lati ṣe idagbasoke hypoglycemia otitọ, ṣugbọn ni akoko kanna wọn bẹrẹ lati dagbasoke pẹlu iyara iyalẹnu (retinopathy, nephropathy, neuropathy, bbl).

Nitorinaa, pinnu fun ara rẹ: lati gbe nigbagbogbo pẹlu hyperglycemia ati ki o lọ kuro niwaju awọn oju rẹ, ṣugbọn lati mọ nipa awọn ami ti suga ẹjẹ kekere nikan nipasẹ gbigbọran? Tabi o le wa lori isanpada to dara, lati akoko si akoko si hypovate, ṣugbọn ni iriri, ati mu idagbasoke awọn ilolu onibaje ti arun na bi o ti ṣee ṣe.

Ni awọn nkan atẹle yoo wa alaye alaye nipa awọn orisirisi ti coma hyperglycemic ati bi o ṣe le ba wọn, lori iroyin lati aaye naa.

Fi ọrọìwòye silẹ ki o gba Ẹbun kan!

- Arun ti o dagbasoke pẹlu gaari ẹjẹ ti o lọpọlọpọ. Ni deede, ipele rẹ wa ni isalẹ 3.2 mmol / L.

Lẹhin iṣakoso, glucose nikan ni o ya sọtọ si wọn ati pin si gbogbo awọn igun ti ara eniyan.

Eyi ni iru epo kan, laisi eyiti eniyan ko ni anfani lati ṣiṣẹ deede. Lẹhin ti glukosi wọ inu pilasima, awọn ti oronro eniyan tẹsiwaju si iṣelọpọ ti homonu alailẹgbẹ - hisulini, eyiti o fun awọn sẹẹli ti ara wa ni anfani lati gba agbara lati gaari.

Ilọju igba diẹ ninu ipele rẹ jẹ eewu si igbesi aye, nitori eniyan le ku ni idaji idaji wakati kan. Nitorinaa kini awọn okunfa otitọ ti hypoglycemia ati bi o ṣe le yago fun?

Hypoglycemia le waye nitori iwọn aini gaari ti o jẹ.

Idi miiran ti o le fa ipo yii ni idagba pọ si homonu ti oronro nipasẹ ara - hisulini, eyiti o jẹ iduro fun lilo iṣọn glukosi.

Gẹgẹbi ọpọlọpọ eniyan ṣe mọ, awọn atọgbẹ pin si awọn oriṣi akọkọ meji: igbẹkẹle-insulin ati igbẹkẹle-ti kii-insulini. Awọn alaisan ti endocrinologists pẹlu aisan ti iru akọkọ ni a fi agbara mu lati ṣetọju ara wọn nigbagbogbo nipasẹ awọn abẹrẹ insulin.

O ṣe pataki pupọ lati ṣe iṣiro iye rẹ deede pe iwọn lilo homonu naa to lati ṣe ilana iye glukosi kanna ti ara gba lati ounjẹ. Gẹgẹbi ofin, dokita-endocrinologist nikan kan ni yiyan iwọn lilo.

Ti alaisan naa ba fi ifunmọ diẹ diẹ sii ju ti o nilo lọ, lẹhinna ẹdọ bẹrẹ lati jabọ sinu ẹjẹ ipilẹ ilana ti sitashi - glycogen. Ṣugbọn, nigbati awọn ifipamọ wọnyi ko ba si, ikọlu hypoglycemia ko le yago fun.

O jẹ ohun ti o mọgbọnwa pe awọn ti o ni atọgbẹ ni aibikita lati gba iru ipese iyalẹnu ti nkan ti ko ṣe nkan yi. Eyi jẹ nitori wọn jẹ awọn ounjẹ alaiwujẹ pupọ. Ti o ni idi ti awọn eniyan wọnyi ni gbogbo carbohydrate lori akọọlẹ ti o buru pupọ.

Ni akoko yii, ọpọlọpọ awọn okunfa ti o le fa ifaara ẹjẹ ni:

• ifihan ti iwọn kii ṣe deede ti homonu ẹgẹ,
• wiwa igba pipẹ laisi ounjẹ kankan (asiko ti o ju wakati mẹfa lọ),
• ṣiṣe ti ara ti rirẹ pupọ, eyiti o le ja si iparun ikẹhin ti gbogbo awọn ile itaja glucose ti o wa (eyi tun pẹlu ipese ti glycogen ti o wa ni ẹdọ),
• sokale suga ẹjẹ le jẹ nitori agbara,
• arun yii le waye nitori akiyesi ti ijẹẹ aitọ ati lilo awọn oogun pataki ti o jẹ alailẹgbẹ dara pẹlu diẹ ninu awọn aṣoju antidiabetic ti o jẹki iṣẹ iṣe insulin.

Gẹgẹbi ofin, idaamu pataki ninu awọn ipele glukosi le mu ki a pe ni hypoglycemic syndrome kii ṣe ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ nikan.

Diẹ ninu awọn arakunrin ati arabinrin ti o ni arara ati ti ọjọ ogbó, pinnu lati yọkuro awọn poun afikun kii ṣe nipasẹ ere idaraya, ṣugbọn koko ọrọ si awọn ounjẹ pataki.

Pẹlupẹlu, igbehin ko ni akopọ ni deede ati, gẹgẹbi ofin, eniyan nìkan ni ebi npa, nitori abajade eyiti, ipele gaari ninu ẹjẹ rẹ silẹ si ipele ti o ṣe pataki.

Ti eniyan ko ba jiya lati àtọgbẹ, lẹhinna hypoglycemia le jẹ ami aisan ti arun ti o yatọ patapata ti eto endocrine ti o ni ipalara. Lati ṣe agbekalẹ ayẹwo ti o peye diẹ sii, o yẹ ki o lọ ṣe iwadii iṣoogun lẹsẹkẹsẹ ki o tọju itọju ti o nfa ipo aarun yii.

Ni ibere ki o le gba hypoglycemia, o nilo lati mọ awọn idi ti ifarahan rẹ ki o pese ara pẹlu idena lati ọdọ rẹ. O ṣe pataki pupọ lati yago fun awọn okunfa ti o le ṣe okunfa idinku lulẹ ni awọn ipele glukosi.

Kini o le jẹ awọn ilolu ati awọn abajade?

Bi o ṣe di mimọ, ipo ara yii gbe eewu nla, nitori kii ṣe ohun aimọkan fun awọn ilolu to ṣe pataki julọ lati dide ti o le ja si iku nikẹhin. Pẹlupẹlu, paapaa ti ipele suga ẹjẹ eniyan ba ni iyipada nigbagbogbo, eyi tun le fa awọn ilolu to ṣe pataki. O jẹ dandan lati bẹrẹ itọju ni ọna ti akoko, ti a ko ba ṣe eyi, lẹhinna awọn sil drops deede ni awọn ipele suga ẹjẹ le fa iparun ti awọn ohun elo agbeegbe, eyiti o kere ni iwọn. Awọn abajade le jẹ ohun ti o lagbara julọ - lati afọju si angiopathy, nitorinaa awọn ami ti hypoglycemia nilo lati wa-ri lori akoko.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe alewu ti o tobi julọ ninu eyi ni o ni ailera ni ọna tirinka. Ohun naa ni pe ọpọlọ eniyan lasan ko ni agbara lati ṣiṣẹ ni deede ti ko ba ni ipese ti iye ti o tọ fun gaari, niwọn igba ti o nilo agbara pupọ. Nitorinaa, ni kete ti glukosi ti wa ni aito aini ti ọpọlọ, ọpọlọ bẹrẹ lati ṣafihan awọn ifihan agbara nipa aini ounjẹ, eyiti o le ṣe ipa ipa-ailagbara.

Ti ipele glukosi ba ṣubu labẹ ipele ti a ti fi idi mulẹ, lẹhinna eyi yori si dida awọma ti hypoglycemic iru. Nibi awọn igbese resuscitation amojuto ni a ti nilo tẹlẹ, ti eyi ko ba ṣe, lẹhinna awọn sẹẹli ọpọlọ bẹrẹ sii ku ninu awọn aaye. Pẹlupẹlu, awọn iṣẹ ipilẹ ti ọpọlọ bẹrẹ si ni irẹwẹsi pataki, ati pe eyi tẹlẹ di idi fun idagbasoke ti ọpọlọ, o le tun jẹ amnesia, ati awọn ara inu tun ṣe ọpọlọpọ awọn rudurudu.

Ohunkan tun wa bi aisan hypoglycemic syndrome, nibi awọn igbero ti ẹmi-ara, Eweko ati iseda aifọkanbalẹ ni a papọ. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, hypoglycemic syndrome bẹrẹ lati dagba lori ipilẹ ti kikuru glukosi ninu ara eniyan. Arun inu hypoglycemic le bẹrẹ si dagbasoke lori ikun ti o ṣofo, ṣugbọn eyi kii ṣe ọran nigbagbogbo, o tun le dagbasoke lẹhin ti eniyan ti jẹun. Ati lẹhinna awọn abajade ti hypoglycemia le jẹ ailaju julọ, nitorinaa o jẹ dandan lati ṣe gbogbo ipa ki a le wo aisan ti iru hypoglycemia kuro ni kete bi o ti ṣee.

Awọn ẹya ti aarun ninu awọn ọmọde

Ni akọkọ, o gbọdọ sọ nipa awọn idi:

• ọmọ naa ko gba ijẹẹmu ti o ni iwọntunwọnsi,
• awọn ipo inira nigbagbogbo
• alekun ṣiṣe ti iseda kan ti ara,
• suga suga wa
• eto aifọkanbalẹ jẹ prone si awọn arun kan,
• leucine ko ni faramo, Jubẹlọ, o san danu apọju fọọmu,
• ẹjẹ ni nọmba nla ti awọn ara iru-ketone.

Ti a ba sọrọ nipa kini awọn aami aiṣan ti hypoglycemia le wa ninu awọn ọmọde, lẹhinna wọn wa ninu iseda atẹle:

• o nrun pupọ ti acetone
• awọ-ara bẹrẹ lati wa ni bia
• ọmọ ko fẹ lati jẹ rara,
• igbagbogbo ati eebi (eyi le fa idaamu hypoglycemic).

Fun fifun pe eebi ti o nira ati igbagbogbo le fa gbigbẹ, ọmọ le padanu aiji, iwọn otutu ara nigbagbogbo igbesoke, o han gbangba idi ti iru ailera bẹ gbe ewu nla si awọn ọmọde. Ti a ba sọrọ nipa itọju, awọn igba miiran le wa nigbati a ba lo olofo pẹlu afikun ti glukosi, ṣugbọn o jẹ dandan lati ṣe itọju labẹ awọn ipo iduro, ki awọn dokita le ṣe akiyesi alaisan naa nigbagbogbo.

Sibẹsibẹ, idinku ninu glukosi ninu ẹjẹ ọmọ ko ni ibatan nigbagbogbo si awọn ailera eyikeyi. Ti kii ba ṣe nkan ti arun, lẹhinna o to fun ọmọ lati fun ohun ti o dun lati jẹ (oyin jẹ aṣayan ti o tayọ julọ nipa eyi - o dun ati ilera). Sibẹsibẹ, idinku ninu ipele suga tun tumọ si atunse ti ounjẹ, ati pe eyi yẹ ki o ṣee ṣe ni akoko ti akoko. Ọmọ naa yẹ ki o jẹ ọpọlọpọ awọn eso ati ẹfọ titun, ọpọlọpọ iwulo ẹja ara pupọ. Pẹlupẹlu, o ṣe pataki lati san ifojusi ko nikan si ohun ti o le jẹ, ṣugbọn paapaa bawo - o nilo lati jẹ ki awọn ipin jẹ kekere ṣugbọn loorekoore, lẹhinna awọn ara inu ko ni tẹ labẹ aibalẹ ti ko wulo.

Ti fọọmu leucine wa ti arun naa (o jẹ aisedeede ati pẹlu awọn ibajẹ ti iṣelọpọ), lẹhinna itọju ailera yẹ ki o jẹ diẹ sii nira. Bi o ṣe jẹ fun ounjẹ, o ṣe pataki pupọ, dokita ṣe alabapin ninu yiyan rẹ, otitọ ni pe atunse ti ijẹẹmu jẹ pato nigbati o ba wa ni agbara ti awọn ọlọjẹ (o ko le jẹ ẹyin, eso, ẹja ati gbogbo awọn ọja).

Ti ọmọde ba ṣe akiyesi iṣẹlẹ kan gẹgẹbi awọn ipo hypoglycemic, lẹhinna ara rẹ han si awọn ipa odi to gaju. Bibẹẹkọ, eyi ko pari eewu, o le paapaa jẹ idẹruba igba ẹmi nigbati ilana iṣelọpọ jẹ koko-ọrọ fun idamu ti o pe. Nitorinaa, awọn ipo hypoglycemic le jẹ apaniyan, ni pataki ti ikọlu nla ti hypoglycemia ba waye.

Bi o ṣe le ṣe itọju hypoglycemia

Itọju hypoglycemia gba awọn oriṣiriṣi oriṣi, nibi pupọ da lori ọpọlọpọ awọn okunfa. Ti a ba n sọrọ nipa itọju ailera ti iru iwe aisan ni ipele ibẹrẹ, lẹhinna o nilo lati faramọ ounjẹ kan, ni pataki, o nilo lati jẹ ounjẹ diẹ sii ti o ni awọn carbohydrates. Ni ipele ti o tẹle, o nilo lati jẹ awọn carbohydrates diẹ sii, eyiti o ni irọrun ti o ni ikajẹ (aṣayan ti o dara julọ jẹ tii pẹlu gaari, Jam, compote dun). Ti o ba n jẹ iru ounjẹ bẹẹ, lẹhinna idagbasoke ti arun naa dawọ, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣe deede ipo eniyan. Sibẹsibẹ, o gbọdọ sọ lẹẹkan si pe hypoglycemia, awọn ami aisan rẹ, awọn okunfa ti itọju yẹ ki o ṣe iwadi ati ṣiṣe nipasẹ awọn alamọja ti o ni iriri nikan.

Ti a ba n sọrọ nipa ipele kẹta, lẹhinna iranlọwọ pajawiri nilo nibi ati iranlọwọ akọkọ fun hypoglycemia yẹ ki o pese nipasẹ awọn alamọja ti oṣiṣẹ. O jẹ dandan lati fa abẹrẹ glucose ida aadọrin ninu awọ ara, o gbọdọ ṣe eyi ki ko si ọpọlọ inu. Ni ipele yii ti alaisan, o jẹ dandan lati wa ni ile-iwosan nitorinaa pe ko si awọn ilolu to ṣe pataki ti o tẹle, itọju ailera tun wa ti o ni ero lati dinku awọn ipele suga. Abojuto pajawiri ti o mọ pajawiri fun hypoglycemia jẹ pataki pupọ ki arun hypoglycemic ti o lewu ko ba dagbasoke siwaju.

Fun itọju iru aisan kan, ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn oogun lo wa, sibẹsibẹ, o nilo lati yan wọn ki a fi sinu awọn abuda ti ara ẹni alaisan ni akiyesi. Niwon awọn oogun ni awọn ipa ẹgbẹ. O tun ṣe pataki pupọ lati ṣafihan iwọntunwọnsi to tọ, lẹhinna o le ṣe imukuro ni ikọlu ẹdọforo. Ati idaamu ti hypoglycemia, kini o jẹ? Eyi jẹ ipo ọran ti o jẹ ida pẹlu awọn gaju ti odi.

Ti o ba jẹ agba, lẹhinna a o ṣe itọju naa ni itọju itọnju, lakoko ti o jẹ pe glukoamu ti o pọ julọ nigbagbogbo jẹ eegun sinu iṣan isan, ati abẹrẹ glucagen ni a tẹ sinu iṣan. Nigba miiran o le jẹ pataki lati ṣe abojuto adrenaline, nitorinaa jijẹ imudara ailera.

Sibẹsibẹ, o le jẹ iru pe gbogbo awọn ọna itọju wọnyi ko ni ipa ti o fẹ, lẹhinna o jẹ dandan lati lo hydrocortisone, eyiti a ṣe afihan inu iṣan. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, lẹhin eyi, ipo alaisan naa di idurosinsin. Lati yago fun wiwu ọpọlọ, iṣuu magnẹsia ti iru imi-ọjọ lo, eyiti o ti fi sii iṣan. Nigbati alaisan ba ti jade kuro ninu ikun, o nilo lilo ọranyan ti awọn oogun ti o le mu ilọsiwaju microcirculation ṣiṣẹ.

O han gbangba pe awọn ami aisan ati itọju le yatọ, ṣugbọn itọju to peye jẹ dandan nigbagbogbo, eyiti o tumọ si pe nikan ọjọgbọn ti o ni iriri le ṣe itọju naa. Arun ti o lewu yii ko le ṣe ni ominira, tabi pe a le gba oogun eyikeyi ni aibikita, pẹlu awọn oogun antidiabetic lati ṣe imukuro ipo glycemic. Iṣe wọn le ni awọn abajade ti ko dara ti ko ba gba ni deede, hyperinsulism, gẹgẹbi awọn ilolu miiran, le waye.

Arun naa gbọdọ wa ni itọju lọna lapapọ, ati pe o dara julọ fun dọkita ti o wa lati mọ kini awọn ilana ọsan ati awọn ilana irọlẹ nilo, iru idanwo wo ni o nilo. Ati pe eyi ni a ṣe lori ipilẹ ti ayẹwo. O ṣẹlẹ pe ounjẹ ifun-suga ti to lati toju, iyẹn ni pe, gbogbo awọn aami aiṣan ti o lewu jẹ ikilọ kan pe eniyan ko jẹun daradara. Eyi tumọ si pe o tọ lati ṣatunṣe ijẹẹmu ati pe ohun gbogbo yoo pada si deede, iṣe ti aarun naa ko ni wahala.

Kini o yẹ ki o jẹ ounjẹ

Ounjẹ pẹlu iru ailera bẹẹ yẹ ki o jẹ iru eniyan kan ki yoo ni oungbẹ lailai. Ti a ba sọrọ nipa yiyan awọn ọja ounjẹ, lẹhinna a nilo lati dinku agbara ti awọn ọja eleso, awọn ọja iyẹfun funfun, awọn eso ati ẹfọ didùn, ati bi oyin. Laiseaniani, eniyan ti o lo lati jẹun awọn ounjẹ lete yoo wa ni iriri diẹ ninu irọrun nitori iru awọn ihamọ to nira, sibẹsibẹ, iru awọn iṣoro kii yoo pẹ, lẹhin ọsẹ meji ti ara yoo ni lilo si ati rọrun pupọ. O nilo lati jẹ ounjẹ diẹ sii ti o ni awọn carbohydrates alamọlẹ ati awọn ọlọjẹ.

Awọn ami wo ni o ṣe akiyesi

Buruuru awọn aami aisan pọ si bi suga ẹjẹ ti lọ silẹ. Ilọ hypoglycemia kekere nilo itọju laarin idaji wakati kan lẹhin ibẹrẹ, bibẹẹkọ idinku isalẹ ninu glukosi ilọsiwaju. Nigbagbogbo, awọn ami naa jẹ asọye daradara ati pe awọn alaisan ni a mọ ni rọọrun. Pẹlu hypoglycemia loorekoore, awọn ipele suga nigbagbogbo, ni awọn eniyan agbalagba ati pẹlu àtọgbẹ pataki, awọn aami aisan le parẹ. Ninu iru awọn alaisan, iṣeeṣe jẹ ga julọ.

Ipele ti hypoglycemia	Awọn itọkasi gaari, mol / l	O ṣeeṣe ti idekun	Awọn aami aisan
Rọrun	2,7 Fun nikan 147 rubles! Bawo ni MO ṣe le ṣe itọju ati da hypoglycemia silẹ Ti alaisan alakan ba ti bẹrẹ ebi bibajẹ, ko ni le ran ararẹ lọwọ. Itọju naa jẹ nira nitori aiṣedede agbara lati jẹ ounjẹ, nitorinaa yoo ni lati fun ni fọọmu omi: boya oogun pataki lati ile elegbogi tabi suga tabi oyin ti tuka ninu omi.Ti ifarahan kan ba wa lati ni ilọsiwaju, ni afikun alaisan yẹ ki o funni ni iwọn 15 g ti awọn carbohydrates alakoko. O le jẹ akara, tanju, awọn kuki. Nigbati ti dayabetọ ba bẹrẹ lati padanu mimọ, ko le funni ni glukosi ẹnu nitori ibẹru ti aarun ayọkẹlẹ. Ni ọran yii, itọju hypoglycemia ti wa ni lilo nipa lilo iṣan iṣan tabi abẹrẹ ila-ara ti glucagon. A ta oogun yii ni ile elegbogi bi awọn ohun elo suga alakan pajawiri. Ohun elo naa pẹlu ọran ṣiṣu kan, syringe pẹlu epo ati igo ti glucagon lulú. A o fi ideri ti vial wa pẹlu abẹrẹ kan, a tẹ omi sinu rẹ. Laisi de abẹrẹ naa, vial naa ti gbọn daradara, ati pe a gba oogun naa pada sinu syringe. Glucagon funni ni igbega gaari, nfa ẹdọ ati awọn iṣan lati fi awọn iṣẹku glycogen silẹ. Laarin iṣẹju marun 5 lẹhin abẹrẹ naa, alaisan naa yẹ ki o pada si mimọ. Ti eyi ko ba ṣẹlẹ, ibi ipamọ glucose alaisan naa ti pari tẹlẹ ati abẹrẹ keji ko ni ran . O nilo lati pe ọkọ alaisan kan, eyiti yoo fa glukosi sinu iṣan. Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ dara julọ, lẹhin iṣẹju 20 o yoo ni anfani lati dahun awọn ibeere, ati lẹhin wakati kan, o fẹrẹ to gbogbo awọn aami aisan yoo parẹ. Laarin ọjọ kan lẹhin iṣakoso ti glucagon, o yẹ ki a fun gaari ẹjẹ ni akiyesi, ni gbogbo wakati 2 lo glucometer kan. Isunmọ nigbagbogbo ninu awọn olufihan ni akoko yii le yara ati apaniyan. Kini lati se nigba ti o kan dayabetik ba daku: Ti glucometer wa, ṣe iwọn suga. Ni ipele kekere, gbiyanju gbigbe omi dun sinu ẹnu rẹ, ni idaniloju pe alaisan gbe. Ti ko ba ni glintita, o yẹ ki o ro pe fifun awọn carbohydrates si dayabetiki ko ni eewu ju fifunni lọ. Ti gbigbe nkan ba bajẹ, ṣakoso glucagon. Fi alaisan si ẹgbẹ rẹ, bi o ti le ni iriri eebi. Ti ipo ko ba ni ilọsiwaju, pe alaisan ọkọ alaisan. Kini ewu naa? Ni isansa ti iranlọwọ, hypoglycemic coma waye, nitori aini aito, awọn sẹẹli ọpọlọ bẹrẹ sii ku. Ti awọn igbesẹ resuscitation ko ti bẹrẹ ni aaye yii, awọn abajade ti hypoglycemia ti o nira le jẹ apaniyan. Kini ewu ti hypoglycemia kekere: Awọn iṣẹlẹ loorekoore jẹ ki awọn aami aisan naa parẹ, ṣiṣe awọn ti o rọrun lati padanu isunra pataki ninu gaari. Irẹjẹ aiṣedede ti ọpọlọ nigbagbogbo ni ipa lori agbara lati ranti, itupalẹ, ronu lọna ọgbọn. Ewu ti ischemia ati infarction myocardial ti ndagba. Ọpọ ati retina wa. Ọran kọọkan ti hypoglycemia nilo lati ṣe itupalẹ ni pẹkipẹki, okunfa idanimọ rẹ ati imukuro. Nitori amnesia, eyi ko ṣeeṣe nigbagbogbo, nitorinaa, pẹlu àtọgbẹ, o jẹ dandan lati tọju iwe-iranti kan. O tọka si ṣiṣan gaari ni ọjọ, iye awọn carbohydrates ti a run ati awọn oogun ti a gba, iṣẹ ṣiṣe ti ara dani, awọn ọran ti agbara oti ati kikankikan ti awọn arun ajẹsara ti wa ni igbasilẹ. Rii daju lati kọ! Ṣe o ro pe iṣakoso igbesi aye awọn oogun ati hisulini ni ọna nikan lati tọju suga labẹ iṣakoso? Kii ṣe otitọ! O le rii daju eyi funrararẹ nipasẹ bibẹrẹ lati lo. Eto idagbasoke Iṣọn-ara ti wa ni adapọ nipasẹ awọn erekusu ti o ni ifun oyinbo pataki. Ninu mellitus àtọgbẹ, iru iṣọn insulin akọkọ ko si tabi o kere pupọ, nitorinaa a nilo iṣakoso rẹ lati ita. Ninu àtọgbẹ ti iru keji nibẹ ni insulin, ṣugbọn o jẹ alebu tabi ko ṣiṣẹ, lẹhinna o jẹ dandan lati ṣafihan awọn oogun pataki ti yoo dinku glukosi ẹjẹ. Pupọ awọn sẹẹli nilo hisulini lati le fa glukosi, wọn jẹ lori rẹ. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn sẹẹli metabolize glucose pẹlu hisulini (fun apẹẹrẹ, ọpọlọ ati awọn iṣan “njẹ” glukosi laisi rẹ). Labẹ aapọn, iṣẹ ṣiṣe ti o wuwo tabi iṣẹ ọpọlọ, glukosi ni agbara nipasẹ awọn sẹẹli wọnyẹn ti ko nilo isulini, ati iye ti hisulini ti o fi sinu jẹ di pupọ fun iyoku ti glucose iwọn.Lati ṣetọju ọpọlọ ati awọn iṣan ni ipo ilera, igbagbogbo gbọdọ wa ni iye kan ti glukosi ninu ẹjẹ, o kere ju 3.3 mmol, ni isalẹ ilẹ yii, awọn aami aiṣan hypoglycemia bẹrẹ. Pẹlu idinku kikankikan ninu glukosi ni isalẹ 2.7 mmol, mimọ le ti bajẹ, pẹlu awọn nọmba ti 2.3-2.5 mmol, iku le waye. Awọn ami akọkọ ti hypoglycemia han laiyara tabi didasilẹ, gbogbo rẹ da lori oṣuwọn idinku ninu glukosi ẹjẹ. Awọn ami aiṣan ti hypoglycemia jẹ: ebi n pa ailera lile lagun nla ati lagun clammy, iwariri ati ọwọ tachycardia orififo didasilẹ awọn iṣoro iran pẹlu awọn nkan irududu, awọn fo ati irisi meji, iwara ibinu ati inira, ibinu, ikanra ninu awọn ete ati ahọn. Kii ṣe gbogbo awọn aami aisan han lẹsẹkẹsẹ; diẹ ninu wọn le wa. O nira pupọ pẹlu idanimọ ti hypoglycemia ninu awọn ọmọde, paapaa awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọ-ọwọ. Awọn ami wọnyi ni itọkasi hypoglycemia ninu wọn: Mama ni itọ suga ṣaaju tabi nigba oyun, ọmọ naa ni irọrun tabi fifun ni ihamọ o ni iṣan ati iwariri, o jẹ bia gan, otutu ati lagun o ni tachycardia ti o muna ati mimi iyara, o ni o ṣẹ ti aiji. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ igba pipẹ le ma lero ibẹrẹ ti hypoglycemia. Lẹhinna awọn ami akọkọ ti hypoglycemia le ṣe akiyesi nipasẹ awọn miiran - eyi jẹ ihuwasi aibojumu, iru si oti mimu, ihuwasi ajeji, ibinu, gbigba lagun. Ni akoko kanna, awọn agbeka ti wa ni ipoidojuko ti ko dara, ọrọ jẹ idamu. Ti a ko ba pese iranlọwọ akọkọ ni ọna ti akoko, lẹhinna ikọlu naa le lọ si ipo ti hypoglycemic coma ni iṣẹju 20-30 gangan. Alaisan naa npadanu imoye, o ni iriri ipọnju iṣan ọpọlọ, pallor, awọ ara di tutu, ati pe awọn ibadi le wa. Awọn iwọn didasilẹ ni glukosi ẹjẹ nfa awọn abajade ti ko dara ni irisi ibajẹ si awọn iṣan inu ẹjẹ ni awọn iṣọn ati ọpọlọ, eyiti o ni ipa lori ipa alakan lilu. Gbogbo itọju ti hypoglycemia le wa ni pin si pajawiri ni akoko ikọlu ati prophylactic, idilọwọ ibẹrẹ rẹ. Ni awọn ami akọkọ ti hypoglycemia, o jẹ dandan lati jẹ eyikeyi ọja ti o ni ọlọrọ ninu awọn carbohydrates ina - suga, suwiti, Jam, oyin, mu pẹlu tii ti o gbona, eyiti yoo ṣe imudara gbigba ti awọn carbohydrates. Ti o ba nira fun alaisan lati ṣe eyi, o jẹ dandan ki ẹnikan ran. O ṣe pataki ki o ni ounjẹ ti o muna pẹlu awọn ounjẹ deede ati iye ti o fun awọn carbohydrates. Ni itọju ti àtọgbẹ, hisulini ti o ṣe iṣeṣe kukuru (o jẹ abẹrẹ ṣaaju ounjẹ) ati ṣiṣe-ṣiṣe gigun (o jẹ abẹrẹ ni owurọ tabi lakoko ọjọ pẹlu ireti ti ipa igba pipẹ) ni a lo. O ṣe pataki pe tente oke ti fifọ awọn carbohydrates ti o nira ṣubu lori iṣẹ ti hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun, ati gbigba ti awọn carbohydrates sare - lori insulin kukuru. Ounje fun àtọgbẹ ni ibere lati ṣe idiwọ hypoglycemia yẹ ki o jẹ deede ati ida, pẹlu iṣiro ti awọn ẹka burẹdi. Ti ẹnikan ba padanu aiji, iwọ ko le fun ni suga tabi tii ti o dun, o nilo lati dubulẹ fun u ni ẹgbẹ kan, fi nkan suga diẹ si ẹrẹkẹ rẹ ki o pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ. Awọn dokita yoo ṣe abojuto glukosi iṣan ninu rẹ lẹsẹkẹsẹ ati tẹsiwaju lati ṣakoso rẹ ni ile-iwosan tẹlẹ pẹlu hisulini. Apejuwe kukuru Apotiraeni - idinku kan ninu glukosi ẹjẹ ti o kere ju 3.33 mmol / L. Hypoglycemia le waye ninu awọn eniyan ti o ni ilera lẹhin awọn ọjọ pupọ ti ãwẹ tabi awọn wakati pupọ lẹhin ikojọpọ glukosi, eyiti o yori si ilosoke ninu awọn ipele hisulini ati idinku ninu awọn ipele glukosi ninu aini awọn ami ti hypoglycemia. Ni ile-iwosan, hypoglycemia ṣafihan ararẹ pẹlu idinku ninu awọn ipele glukosi ni isalẹ 2.4-3.0 mmol / L. Bọtini si iwadii aisan jẹ Whipple Triad:. Awọn ifihan neuropsychic lakoko gbigbawẹ. glukosi ti ẹjẹ ko kere ju 2.78 mmol / l. ifura ti ikọlu nipasẹ iṣọn tabi iṣakoso iṣọn-ẹjẹ ti p - ra dextrose.Ifihan idaamu ti hypoglycemia jẹ coma hypoglycemic. Awọn okunfa eewu. Itọju isulini. Iriri gigun ti àtọgbẹ (diẹ sii ju ọdun 5). Ogbo. Àrùn Àrùn. Arun ẹdọ. Ikuna kadio. Hypothyroidism Inu Ebi. Alcoholism Awọn ipin jiini. Hypoglycemia jẹ ami ami ti nọmba kan ti fermentopathies hereditary, fun apẹẹrẹ:. Hypoglycemia nitori aipe glucagon (231530, r) - hypoglycemia ti apọju pẹlu awọn ipele hisulini giga ati aipe glucagon. Hypoglycemia pẹlu aipe glycogen synthetase (# 240600, r). Ni ile-iwosan: hypoglycemia ti apọju, hypoglycemia ati hyperketonemia lakoko igbawẹ, ajẹsara ati hyperlactatemia lakoko mimu, idapọ apọju. Iyẹ ẹrọ: aipe glycogen synthetase. Aipe aipe Fructose - 1,6 - fosifeti (229700, r). Leucine - hypoglycemia ti a fa lilu (240800, r) - ọpọlọpọ awọn oriṣi hypoglycemia ti apọju. Hypoketotic hypoglycemia (# 255120, gbigbejade carnitine palmitoyl I * 600528, aipe 11q, CPT1, riru abawọn pupọ). Etiology ati pathogenesis Ẹwẹ ara hypoglycemia .. Insulinoma .. hypoglycemia atanpako ti ṣẹlẹ nipasẹ lilo insulin tabi awọn oogun hypoglycemic ti oral (eyiti o wọpọ pupọ nitori awọn salicylates, b - awọn aṣoju ìdènà adrenergic tabi quinine) .. Awọn iṣọn ara extrapancreatic le fa hypoglycemia. Nigbagbogbo awọn wọnyi jẹ awọn eegun nla ti o wa ninu iho-inu, ọpọlọpọ igba ti ipilẹṣẹ mesenchymal (fun apẹẹrẹ, fibrosarcoma), botilẹjẹpe awọn aarun atẹgun ẹdọ ati awọn èèmọ miiran ni a ṣe akiyesi. Ilana ti hypoglycemia ti ni oye ti ko lagbara, wọn ṣe ijabọ ifunra iṣan ti glukosi nipasẹ diẹ ninu awọn èèmọ pẹlu dida awọn ohun-ara insulin .. Hypoglycemia ti o fa nipasẹ ethanol ni a rii ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu idinku pataki ninu awọn ile itaja glycogen nitori ọti-lile, igbagbogbo awọn wakati 12-24 lẹhin mimu. Ilọmọ jẹ diẹ sii ju 10%, nitorinaa, iwadii iyara ati iṣakoso ti p - dextrose jẹ dandan (lakoko akoko ifoyina ti ethanol si acetaldehyde ati acetate, NADP ṣajọpọ ati wiwa ti NAD pataki fun gluconeogenesis dinku). O ṣẹ ti glycogenolysis ati gluconeogenesis, pataki fun dida glucose ninu ẹdọ lakoko ãwẹ, nyorisi hypoglycemia Awọn arun ẹdọ ja si ibajẹ ni glycogenolysis ati gluconeogenesis, to fun hihan hypoglycemia. Awọn ipo ti o jọra ni a ṣe akiyesi pẹlu hepatitis viral fulminant tabi bibajẹ ẹdọ majele, ṣugbọn kii ṣe ni awọn ọran ti ko nira ti cirrhosis tabi jedojedo .. Awọn okunfa miiran ti hypoglycemia ãwẹ: aipe cortisol ati / tabi GH (fun apẹẹrẹ, pẹlu ailagbara adrenal tabi hypopituitarism). Ibinu-ọkan ati ikuna ọkan nigbakan pẹlu hypoglycemia, ṣugbọn awọn okunfa ti iṣẹlẹ rẹ ni oye ti ko ni oye. Hypoglycemia adaṣe waye ni awọn wakati diẹ lẹhin agbara ti awọn carbohydrates .. Alimentary hypoglycemia waye ninu awọn alaisan lẹhin gastrectomy tabi iṣẹ abẹ miiran, eyiti o yori si titẹle pathologically iyara ti ounje sinu ifun kekere. Gbigba gbigba ti iyara ti awọn carbohydrates fun ara inu yomijade ti insulin, nfa hypoglycemia diẹ ninu akoko lẹhin ti njẹ .. hypoglycemia Reactive ninu awọn atọgbẹ. Ni awọn ọrọ miiran, ninu awọn alaisan ni awọn ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ, nigbamii, ṣugbọn itusilẹ pipẹ ti hisulini waye. Lẹhin ti jẹun, iṣojukọ glukosi glukosi ga soke lẹhin awọn wakati 2, ṣugbọn lẹhinna dinku si ipele ti hypoglycemia (awọn wakati 3-5 lẹhin ti o jẹun) .. A ṣe ayẹwo hypoglycemia ninu awọn alaisan ti o ni awọn rudurudu neuropsychiatric (fun apẹẹrẹ, pẹlu ailera rirẹ onibaje). Awọn aami aisan (awọn ami) Aworan ile-iwosan ti ṣalaye nipasẹ ebi ti a papọ pẹlu awọn aami aisan ọpọlọ ati awọn ami adrenergic. Awọn ami aisan ẹdọfitipu bori pẹlu idinkuẹẹẹ ninu glukosi .. Iyiyi .. Orififo .. Ikọlu .. Ipa wiwo wiwo (fun apẹẹrẹ, diplopia) ..Paresthesia .. Awọn apọju .. coma hypoglycemic (nigbagbogbo ndagba lojiji). Awọn aami aiṣan adrenergic bori pẹlu idinku nla ninu awọn ipele glukosi .. Hyperhidrosis .. Ṣàníyàn .. Ikunra ti awọn opin .. Tachycardia ati ailagbara ti awọn idilọwọ ni ọkan .. Ikun ẹjẹ pọ si .. Awọn ikọlu ti angina pectoris. Awọn ẹya ọjọ-ori. Awọn ọmọde: hypoglycemia tressi ti akoko ọmọ tuntun, hypoglycemia ti awọn ọmọde ati agbalagba. Agbalagba: ni awọn ọran pupọ, hypoglycemia ṣepọ pẹlu awọn aarun concomitant tabi lilo awọn oogun hypoglycemic. Oyun nigbagbogbo n fa hypoglycemia trensient nigbagbogbo. Hypoglycemia ninu àtọgbẹ mellitus - awọn okunfa, awọn aami aisan, itọju O ṣee ṣe, gbogbo dayabetiki mọ ipo ti ko ni idunnu pupọ ati paapaa ipo ti o lewu fun igbesi aye ati ilera - hypoglycemia. Ni slang ti dayabetik, o kan n pe ni “hypa”. Kii ṣe laisi idi, ọlọgbọn oniduro-olokiki endotrinologist Elliot Joslin kilọ ni ọrundun kẹhin pe “insulini jẹ oogun fun awọn eniyan ti o gbọn, kii ṣe fun awọn aṣiwere,” nitori ipele suga suga ati idagbasoke iṣọn-ẹjẹ ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ gbarale iwọn lilo ti hisulini. Ṣugbọn, awọn nkan akọkọ ni akọkọ. Niyanju Enterosgel fun ajakoko-arun Ṣe MO le ṣiṣẹ bi awakọ fun àtọgbẹ Iru 2 Kini idi ti awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 wa padanu iwuwo pupọ? Fi Rẹ ỌRọÌwòye Popular Ìwé Àìrígbẹyà ninu iru àtọgbẹ 2 ni ile Awọn ilolu ti àtọgbẹ Aye igbale ti awọn lancets mita glukosi Awọn mita glukosi ti ẹjẹ Isodi fun alakan Itoju ati idena Gbajumo Posts Ounjẹ fun àtọgbẹ Njẹ wara ewurẹ le ṣee lo fun iredodo? Ounjẹ fun àtọgbẹ 2018 Ipara pancreatitis: ewurẹ, oat, soy, agbon Gbogbo iLive akoonu ni a ṣayẹwo nipasẹ awọn amoye iṣoogun lati rii daju iṣedede ti o ga julọ ati ibaramu pẹlu awọn otitọ. ... Oogun Hypoglycemic Invokana - ipa lori ara, awọn ilana fun lilo Itoju ati idena Awọn ipilẹ fun lilo insulini kukuru-adaṣe ati insulin ṣiṣẹ ni pipẹ Hisulini Atọka glycemic ti awọn oriṣiriṣi oriṣi ti iresi Ounjẹ fun àtọgbẹ ẸKa Ounjẹ fun àtọgbẹÀtọgbẹ ninu awọn obinrinHisuliniIṣakoso àtọgbẹAwọn idiÀtọgbẹ ati idarayaÀtọgbẹ: Alaye patakiAwọn aladunAwọn ọja fun awọn alagbẹAwọn oogun Olootu Ká Choice Rashes ni àtọgbẹ pẹlu sisu lori awọ ara ati awọn ese Àtọgbẹ, 2018 Awọn dokita Sucrasit ṣe atunyẹwo nipa itọsi Ounjẹ fun àtọgbẹ, 2018 Itọju Neuropathy dayabetik: Awọn oogun Drṣeju Awọn ilolu ti àtọgbẹ, 2018 Gbajumo Posts Coleslaw Ounjẹ fun àtọgbẹ, 2018 Tita ẹjẹ lati 14 si 14 Àtọgbẹ, 2018 Bi o ṣe le padanu iwuwo pẹlu àtọgbẹ Aye pẹlu àtọgbẹ, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Ṣẹgun Diabetes!