Kini awọn abajade ti awọn idanwo ẹjẹ fun prothrombin ati fibrinogen fihan ati kilode ti o ṣe pataki fun alakan? Prothrombin atọka: iwuwasi ati awọn iyapa

Olupin naa ba sọrọ aṣiṣe kan tabi aṣiṣe ti ko ṣee ṣe lati pari ibeere rẹ.

Jọwọ kan si alabojuto olupin ni imeeli ni idaabobo lati sọ fun wọn ti akoko aṣiṣe yii waye, ati awọn iṣe ti o ṣe ṣaaju aṣiṣe yii.

Alaye diẹ sii nipa aṣiṣe yii le wa ninu akọsilẹ aṣiṣe olupin.

Ni afikun, aṣiṣe aṣiṣe 503 Iṣẹ ti ko si ni alabapade lakoko igbiyanju lati lo ErrorDocument lati mu ibeere naa.

Iṣe deede

Ni agbalagba ti o ni ilera, oṣuwọn IPI le yatọ lati 70% si 140%, ṣugbọn ni awọn ọran pe iyapa le jẹ pataki pupọ ati laibikita, yoo gba pe o jẹ deede. Fun apẹẹrẹ, lakoko igba ti awọn oogun kan. Ni lọwọlọwọ, awọn dokita lo tabili Yara-Match fun PTI, o da lori ọpọlọpọ data iṣiro lori awọn itọka ẹjẹ coagulation ti awọn eniyan ti o ni ilera, ati loni o jẹ iwulo julọ.

• to 6 80-100
• 6-12 79-102
• 12-18 78-110
• 18-25 82-115
• 25-45 78-135
• 45-65 lati 78 si 140

Eyi jẹ iyanilenu! Lati ṣe iṣiro IPT, o jẹ dandan lati pin akoko itọkasi prothrombin nipasẹ akoko prothrombin ti alaisan ti n ṣe ayẹwo, ati isodipupo nipasẹ 100%.

Awọn idi fun awọn iyapa lati iwuwasi

Awọn atọka PTI da lori ipele ti prothrombin ninu ẹjẹ, ọpọlọpọ awọn okunfa ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn aarun, oogun ati igbesi aye rẹ le ni ipa lori ilosoke rẹ tabi dinku. Atọka ti o wa labẹ iwuwasi jẹ afihan ti ifarahan ẹjẹ, ati pe a pe ni hypocoagulation. Atọka ti o ga julọ, ni ọwọ, ni a pe ni hypercoagulation, o tọka iṣeega giga ti awọn didi ẹjẹ, eyiti o le papọ de inu awọn ẹjẹ. Awọn iyapa mejeeji bẹru pẹlu awọn abajade to lewu, pẹlu iku.

Awọn okunfa to ṣeeṣe ti awọn ipele prothrombin giga:

1. Aipe Vitamin K mu ẹjẹ pọ si, ni idiwọ kolaginni ti awọn okunfa ipo coagulation.
2. Ẹdọ jẹ lodidi fun iṣelọpọ ti Vitamin ti o wa loke ninu ara eniyan, nitorinaa awọn iṣọn ẹdọ tun le jẹ okunfa.
3. Ti ebi akopọ ti ara nitori awọn arun ti ọpọlọ inu.
4. Nkan okunfa, lilo awọn oogun ìdènà
5. Ajogun asegun.

Awọn okunfa to ṣeeṣe ti awọn ipele prothrombin kekere:

1. Awọn akoonu ti o pọ si.
2. Asọtẹlẹ jiini.
3. Oyun ni awọn oṣu pẹ.
4. Onkology.
5. Diẹ ninu awọn oogun sitẹriọdu.
6. Agbara Heparin.

Pataki! Paapa ti o ba ni ilera, ṣugbọn eyikeyi awọn okunfa ti a ṣe akojọ jẹ bayi ninu igbesi aye rẹ, maṣe ọlẹ - lọ nipasẹ idanwo naa.

Akoko rẹ ati awọn inawo inawo rẹ ko le ṣe akawe pẹlu awọn abajade to ṣeeṣe ti inaction.

Awọn ẹya ti iwadi ti awọn afihan obinrin

Nigba oyun, eto homonu arabinrin ni iriri iji lile gidi. Nipa eyi, oṣuwọn PTI n pọ si, ati pe o nilo ibojuwo igbagbogbo ati, ti o ba jẹ dandan, atunṣe, niwon ilosoke pataki tabi idinku ninu iwuwasi PTI ṣe idẹruba awọn abajade to ṣe pataki julọ fun iya ati ọmọ. Ninu ọran ti ilosoke ninu atọka prothrombin si 150% ati ti o ga julọ, ewu wa ni eegun eegun. Ninu ọran ti atọkasi kekere, 80% tabi kere si, o ṣeeṣe ki ẹjẹ gbooro pọ si, mejeeji jeneriki ati akosile. Kọja ti iṣakoso ti PTI lakoko oyun jẹ itẹwọgba muna.

Pataki! Gẹgẹbi awọn iṣiro, to 10% ti awọn obinrin ti o kọ lati ṣe awọn idanwo PTI ni awọn ilolu to buru lakoko ibimọ, paapaa iku.

Bii o ṣe le kọja onínọmbà naa, ati tani o nilo lati ṣe eyi nigbagbogbo?

Laibikita ti abo, awọn alaisan gbọdọ faramọ awọn iṣeduro kiakia nigbati o ba ṣe itọrẹ ẹjẹ fun itupalẹ atọka prothrombin. Ounjẹ ikẹhin yẹ ki o ko ni iṣaaju ju awọn wakati 9 ṣaaju itupalẹ. Ayẹwo ẹjẹ yẹ ki o waye lori ikun ti o ṣofo. Ni alẹ, o niyanju lati yago fun awọn ounjẹ pẹlu akoonu giga ti awọn akoko asiko, epo ati iyọ. Ṣaaju ki o to itupalẹ, ṣe ifesi kọfi, koko, tii, omi onisuga ati awọn mimu miiran. Mu omi mimọ nikan. O yẹ ki o yago fun ọti ati mimu siga ọjọ kan ṣaaju iṣetilẹyin ẹjẹ. Lati yago fun igba pipẹ ko jẹ ewọ. Sọ fun dokita rẹ nipa awọn oogun ti o mu.

Pataki! Awọn aarun egboogi-ara, awọn contraceptives homonu, awọn laxatives, ati nọmba kan ti awọn oogun miiran le ni ipa to lagbara lori igbekale PTI. Rii daju lati kilọ fun dokita rẹ nipa gbigbe iru awọn owo bẹ.

Ni afikun si iṣakoso aṣẹ ti itọka prothrombin lakoko oyun, awọn iṣẹ abẹ ati awọn iṣẹ homonu ti o gba pẹlu dokita, o tun jẹ pataki lati ṣe atẹle ipele ti prothrombin ninu ẹjẹ lori ipilẹ ara wọn, pataki labẹ awọn ipo ti a sọrọ ni isalẹ.

Ti o ba ju aadọta ọdun lọ, o yẹ ki o ṣe atẹle atọka atọka prothrombin rẹ, laibikita nipa iwa. Ni Russia, ọkan ninu awọn oṣuwọn iku ti o ga julọ lati awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ni agbaye, iwadii akoko ti akoko le ṣe ifipamọ ẹmi eniyan ti ko ni ireti. Ti o ko ba subu sinu ẹgbẹ-ori yii, ma ṣe yọkuro iwulo lati ṣe abojuto ilera rẹ. Ṣe iwadii o kere ju lẹẹkan ni ọdun fun idena, kii ṣe ẹru, ṣugbọn ti itọsi ba wa pẹlu nkan atọka prothrombin, yoo ṣe iranṣẹ fun ọ daradara.

Ifarabalẹ! Ilera ni ọrọ rẹ akọkọ. Maṣe fa titi awọn aami ojulowo o han, paapaa nigba ti o ba de arun inu ọkan ati ẹjẹ. Ṣe idanwo naa siwaju, lati le ṣe idiwọ.

Abojuto igbagbogbo ti IPT yẹ ki o jẹ ofin fun awọn ẹru ti awọn iṣan inu, awọn alaisan ti o ni arun inu ọkan ati ẹjẹ, atherosclerosis, awọn iṣọn varicose, awọn iṣoro gynecological, awọn neoplasms eegun, gẹgẹ bi awọn iwe ẹdọ. Ati fun awọn ara ilu ti o ni ilera ti o bikita nipa ilera tiwọn.

Njẹ awọn ipele prothrombin le ni ikolu laisi oogun?

Ti iṣoro naa ba nira, lẹhinna o ko le ṣe laisi kikọlu dokita kan. Biotilẹjẹpe, akiyesi awọn ibeere gastronomic kan, o le ṣe ipa pataki si ilera rẹ.

• Oatmeal. Lailai lati igba ewe, gbogbo eniyan mọ pe oatmeal fun ounjẹ aarọ jẹ bọtini si ọjọ aṣeyọri kan, alaye ti iṣoogun kan wa fun eyi - o ṣe idiwọ gbigbin ẹjẹ.
• Olifi, epo iyin
• Beetroot, awọn oje tomati, ohun akọkọ kii ṣe lati fi iyọ kun si wọn.
• Atalẹ - ṣe idiwọ iṣelọpọ ti awọn didi ẹjẹ ati iṣọn ẹjẹ.
• Ọti oyinbo, ti a le fi kun si oatmeal.
• Beets - ohun gbogbo wa, ni borsch ko padanu awọn ohun-ini rẹ ni ibatan si prothrombin.

Pataki! Pẹlu ipele alekun ti prothrombin, agbara ti awọn ohun mimu, mu ati awọn ounjẹ ti o sanra yẹ ki o dinku.

Ni ipele kekere, run bi ọpọlọpọ awọn ounjẹ ti o tẹle bi o ti ṣee:

• Awọn ọja ti o ni awọn acids Omega-3 - epo ẹja, ẹja ara.
• Gbogbo oatmeal kanna, o jẹ onija ti gbogbo agbaye.
• Ata ilẹ, alubosa.
• Tita alawọ ewe.
• Awọn eso oyinbo ti o wọpọ ni Russia jẹ awọn eso igi gbigbẹ oloorun, awọn eso eso beri dudu.
• Awọn eso Citrus.

Pataki! Pẹlu ipele kekere ti prothrombin, idinwo lilo awọn ẹfọ, awọn ọja ti a ṣan, buckwheat ati awọn ọran ẹran.

Ni afikun si ipele ti prothrombin ninu ẹjẹ, ṣiṣe abojuto ounjẹ rẹ yoo gba ọ laaye lati yanju ọpọlọpọ awọn iṣoro ilera.

Ninu ara eniyan eniyan wa nigbagbogbo gbigbe ẹjẹ - omi ti n fun laaye ti o pese ounjẹ si gbogbo awọn sẹẹli ara ati ti iṣelọpọ. Gigun awọn ọkọ oju omi jẹ ẹgbẹẹgbẹrun awọn ibuso, ati agbegbe wọn ju idaji hektari lọ. Ko ṣee ṣe lati fojuinu bi gbogbo eyi ṣe ba ara eniyan agba dagba.

Ṣugbọn iye omi ti n funni laaye jẹ kekere: fun awọn ọkunrin - diẹ diẹ sii ju ago marun marun, ati fun awọn obinrin - nipa mẹrin. Nitorinaa, nigbati awọn ipalara tabi gige ba ṣẹ iduroṣinṣin ti eto iyipo, awọn akoonu inu rẹ le jade ni kiakia, idẹruba eniyan ti o ni abajade apaniyan kan.
Ti o ba jẹ idiwọ pipadanu ẹjẹ, idilọwọ ọkọ nla ti o nṣe itọju gbogbo ara yoo dẹkun lati wa.

Lati yago fun eyi lati ṣẹlẹ, iseda ṣẹda eto ti o ni iṣeduro coagulation ẹjẹ. O jẹ obirin ti o ni anfani lati ṣe ifilọlẹ awọn ọna aabo ti o pa ọgbẹ naa duro ati ki o ko gba laaye ẹjẹ lati fi awọn ohun-elo naa silẹ.

Iwọn ti prothrombin ninu ara

Apakan ti eto yii jẹ awọn ọlọjẹ pilasima pataki ti a pe ni awọn ifosiwewe coagulation. Nọmba naa ni itọkasi nipasẹ awọn nọnba Roman lati I si XIII. Prothrombin jẹ ọkan ninu awọn paati akọkọ. Amuaradagba yii jẹ okunfa coagulation II.

Orukọ "prothrombin" ni imọran pe o jẹ iṣaaju si thrombin, enzymu ti nṣiṣe lọwọ. Pẹlu iranlọwọ rẹ, awọn fọọmu kan (thrombus) awọn fọọmu, bo ọgbẹ ati didaduro pipadanu ẹjẹ.

Ipele deede ti prothrombin tọka pe ilana coagulation ẹjẹ ṣiṣẹ daradara ati pe ara le da pipadanu pipadanu omi eleyi laaye ni akoko.

Iwadi akoonu ti amuaradagba ko ni ṣiṣe ni igbagbogbo bi idanwo nipa ile-iwosan ti ẹjẹ. Ilana yii ko rọrun ati pe o paṣẹ fun nikan ni ọran pajawiri, fun apẹẹrẹ, pẹlu awọn aarun ẹjẹ tabi niwaju awọn iṣoro pẹlu coagulability rẹ.

Ipinnu ipele ti prothrombin - igbeyewo hemostasiogram pataki julọ .

Oṣuwọn Prothrombin

Awọn sẹẹli Prothrombin fọ lulẹ ni iyara pupọ ati irọrun. O nira lati ya wọn kuro ninu awọn ọlọjẹ miiran, eyiti o ṣe idiwọ pupọ ipinnu ti ipele rẹ. Fun onínọmbà agbara, awọn ọna pupọ lo.

• Prothrombin nipasẹ Awọn ọna . Loni, ọna yii ni a gba ni gbogbogbo ati wọpọ. Ọna yii pese fun iṣiro ti ipele ti nkan kan bi ipin kan ti iye ti a gba laaye. Awọn iye wọnyi ni a ka pe aipe (%):
  • o kere ju - 70,
  • o pọju 120.

  Atọka naa fun ọ laaye lati pinnu iṣẹ ti pilasima pilasima thrombosed ni afiwe pẹlu awọn oriṣiriṣi awọn ayọkuro ti pilasima alaisan. A ṣe iṣiro iṣiro ti awọn ayipada prothrombin, ikole eyiti o da lori data lori akoko didi ẹjẹ.

  Atunyẹwo Ọna ni a gba ni imọran nipasẹ awọn amoye bi deede julọ julọ nigbati a gba silẹ awọn iwọn prothrombin kekere.

• Prothrombin atọka - tun pinnu bi ipin kan. Atọka deede wa ni iru awọn idiwọn (%):
  • o kere - 95,
  • o pọju 105.

  Awọn abajade ti awọn idanwo meji ti a darukọ loke le pekinreki ti prothrombin jẹ deede. Ṣugbọn nigbati iye rẹ kere ju ti aipe lọ, wọn diverge ni pataki. Atọka naa gbẹkẹle pupọ lori imọ-ara ti awọn kemikali ti a lo ninu idanwo naa.

  Akoko Prothrombin - fihan bi ọpọlọpọ awọn aaya ti pilasima coagulates lẹhin fifi afikun pataki si rẹ.

  Awọn data idanwo ikẹhin da lori ọjọ-ori. Ninu awọn ọmọ-ọwọ tuntun, akoko coagulation ẹjẹ le jẹ lati iṣẹju-aaya 14 si 18 awọn aaya. Ati awọn afihan wọnyi jẹ deede. Ni awọn agbalagba, aarin iṣẹju 10 si 15 ni a ka pe o dara julọ.

  Ibasepo International Normalized - INR . Ọna yii jẹ iyan ati pe a lo lati ṣakoso awọn abajade ti idanwo prothrombin.

  Ọna INR ni a ṣe iṣeduro nipasẹ awọn amoye WHO ati awọn ajọ kariaye miiran ati awọn igbimọ ti o ṣe iwadi thrombosis ati idiwọn ni iwe-iṣe ẹjẹ. Awọn abajade ti idanwo yii gba dokita lọwọ lati ṣe abojuto ipa ti itọju pẹlu awọn oogun ajẹsara - awọn nkan sintetiki ti o dinku ipele ti prothrombin ninu ẹjẹ ati ki o fa ifunni coagulation. Wọn lo awọn oogun wọnyi ni itọju ti thrombophlebitis, thrombosis, iyẹn, awọn ailera ti o dagba awọn didi ẹjẹ eewu ninu awọn ohun elo iṣan.

  INR jẹ deede 0.85-1.15.

  Nigbati itọju ti awọn arun bii embolism ti iṣan, thrombosis venous, tabi pathology ti awọn falifu ọkan okan wa, awọn idiwọn iyọọda pọ si 3.0.

  Awọn itọkasi fun idanwo prothrombin

  Ayẹwo ẹjẹ fun prothrombin le ṣee paṣẹ nipasẹ dokita ni iru awọn ọran:

  • alaisan naa ni ẹjẹ ti ko da duro fun igba pipẹ (eyi ṣe afihan gbangba pe iṣọn-ẹjẹ coagulation wa ni isalẹ deede),
  • iṣẹ ṣiṣe awọn enzymu ẹdọ ati ẹdọ bi odidi dinku,
  • fun abojuto coagulation pẹlu lilo pẹ anticoagulants,
  • pẹlu aropọ antiphospholipid lati le ṣe alaye idi ti arun na,
  • ti awọn arun wa ti o ba pẹlu aini Vitamin K.

  Diẹ ninu awọn idi aiṣedeede ti o nilo onínọmbà prothrombin jẹ iyasọtọ ẹnikọọkan. Nigbagbogbo, iwadi naa ni a yan fun awọn obinrin lati ọjọ-ori 50 si ọdun 60. O jẹ ni akoko yii pe awọn ayipada homonu waye, nfa iyipada ninu akojọpọ ati eto ẹjẹ.

  Iru awọn dokita le ṣe ilana onínọmbà:

  • oniwosan
  • onimọra ọkunrin
  • oniṣẹ-abẹ
  • kadio
  • itusilẹ alatilẹyin,
  • oniwosan ara
  • ọmọ ile-iwosan

  Fun iwadii, ẹjẹ lati iṣọn lo. Lati rii daju pe awọn abajade jẹ deede bi o ti ṣee, awọn ofin boṣewa gbọdọ wa ni akiyesi ṣaaju iwadii:

  • Oúnjẹ Alẹ́ láìpẹ́ ju aago mẹjọ ni alẹ́, o kere ju wakati 12 ṣaaju idanwo,
  • Ṣaaju ki o to iwadii, o jẹ dandan lati fi awọn nkan-ara si ni aṣẹ ki o ma ṣe lati ṣe apọju nipa ti ara,
  • maṣe mu siga ni ọjọ idanwo naa ki o maṣe mu awọn ohun mimu to lagbara.

  Bi igbagbogbo, ẹjẹ ti ṣe itọrẹ ni owurọ si ikun ti o ṣofo. O jẹ dandan lati sọ fun oṣiṣẹ iṣoogun nipa gbogbo awọn oogun ti o ya ni ọjọ ikẹhin.

  Prothrombin pọ si

  Awọn akoonu ti o pọ si ti prothrombin ninu ẹjẹ n tọka pe iṣọn-ẹjẹ coagulation jẹ diẹ sii ju deede. Eyi tumọ si pe o ti wa ni viscous pupọ, eyiti o ṣe iṣọn-ẹjẹ kaakiri ati yori si isunmọ ti awọn iṣan ẹjẹ.

  Iru awọn arun le mu ki ilosoke si akoonu ti prothrombin, ati nitorinaa coagulability ẹjẹ:

  • alailorianu neoplasms,
  • Ẹkọ nipa ara ẹdọ
  • thromboembolism
  • polytythemia,
  • onitẹsiwaju angina pectoris.

  Iru awọn okunfa tun le mu iye amuaradagba pọ si:

  • apọju Vitamin K ninu ara nipasẹ eyiti a gbejade prothrombin,
  • lilo awọn anticoagulants, aporo, ajẹsara nicotinic, awọn homonu idaabobo ni itọju ailera. Lilo lilo aspirin ti o pọ, awọn sitẹriọdu amúṣantóbi, ati awọn oogun onibajẹ tun le ni ipa idagbasoke idagbasoke prothrombin.

  O han ni igbagbogbo, akoonu amuaradagba pọ sii lakoko ti ọmọ. Nigbagbogbo, eyi ṣe afihan ararẹ ni oṣu mẹta to kẹhin ati pe ko nilo itọju.

  Prothrombin dinku: awọn okunfa

  Ipele prothrombin kekere jẹ eewu nitori paapaa ipalara kekere ti o ba ẹjẹ ẹjẹ le ja si ipadanu ẹjẹ pataki. Lẹhin gbogbo ẹ, ṣiṣẹda didi ẹjẹ lo fa fifalẹ ju bi o ti yẹ ki o jẹ.

  Awọn ipele prothrombin ti o dinku ti sọ iru awọn idi bẹ:

  • Diẹ ninu awọn iwe ẹdọ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ wọn wa pẹlu idagba amuaradagba. Akoonu ti prothrombin dinku ni awọn eewu nla ati awọn ọna onibaje ti jedojedo. Bakanna yoo kan cirrhosis.
  • Kolaginni aipe Vitamin K nipa ara Awọn ilana yii dagbasoke nigbagbogbo pupọ nitori awọn ailera ti ọpọlọ inu ati dysbiosis.
  • Ainilara Fibrinogen - amuaradagba ti a ṣejade ninu ẹdọ ati lẹhinna yipada si fibrin, eyiti o jẹ ipilẹ igba adehun nigba iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ. Iru abawọn yii le jẹ mejeeji apọju ati ti ipasẹ.
  • Mu fun awọn idi oogun itọju ti o ṣe igbelaruge coagulation ẹjẹ pọ si.

  O ṣee ṣe lati mu ipele ti prothrombin pada si deede, ṣugbọn ohun kan nilo lati ṣee ṣe nikan lẹhin igbimọran kan pataki kan.

  Itọju ailera ni ero lati yọkuro awọn ailera ti o fa iṣoro naa. O han ni igbagbogbo, ipilẹ ti itọju jẹ ounjẹ pataki.

  Imudojuiwọn: Kọkànlá Oṣù 2018

  Eto coagulation ẹjẹ jẹ ọkan ninu awọn iṣẹ aabo pataki julọ ti ara wa. Labẹ awọn ipo deede, nigbati ara ko ba ninu ewu, coagulation ati awọn nkan anticoagulation wa ni iwọntunwọnsi ati ẹjẹ naa jẹ alabọde omi. Ṣugbọn ti ibajẹ ọkọ oju-omi ti waye, odidi awọn ifura ti wa ni lẹsẹkẹsẹ, ṣe eto lati fẹlẹfẹlẹ ẹjẹ kan ati di idibajẹ naa.

  Kini eto coagulation?

  Eto hemostasis jẹ eka pupọ, o pẹlu ọpọlọpọ awọn iṣan ara ati awọn okunfa omi ara.Ifilọlẹ rẹ dabi ẹni pe o jẹ kasẹti: o jẹ pq awọn aati, ọna asopọ kọọkan ti eyiti o jẹ isare nipasẹ awọn ensaemusi afikun.

  Eto iṣọn-ẹjẹ coagulation ti o jẹ irọrun dabi eyi: a gba itusilẹ thromboplastin silẹ lati endothelium ti bajẹ, pẹlu ikopa ti awọn ions kalisiomu ati Vitamin K, o mu prothrombin ṣiṣẹ. Prothrombin ti yipada si thrombin ti nṣiṣe lọwọ, eyiti o tan idena ẹda ti fibrin insoluble lati fibrinogen tiotuka. Ilana naa ti pari nipasẹ ipele ti ifasẹhin ti iṣọn-ẹjẹ, iyẹn ni, iṣiro rẹ ati pipade gangan ibajẹ.

  Ni ipele kọọkan, ọpọlọpọ awọn okunfa diẹ sii lọwọ ninu ero yii. Ni apapọ, awọn pilasima 13 ati awọn platelet 22 ṣe aabo pamo wọn.

  Kini prothrombin

  Eyi jẹ glycoprotein ti a ṣejade ninu awọn sẹẹli ẹdọ, ifosiwewe coagulation II pilasima.

  Fun kolaginni ti prothrombin, Vitamin K ni a nilo, nitorinaa ọkan ninu awọn idi fun idinku rẹ ni kikankikan gbigbemi ti Vitamin yi lati ounjẹ tabi ipele kekere ti kolaginni inu inu.

  Prothrombin jẹ amuaradagba inert, imuṣiṣẹ rẹ waye labẹ ipa ti okunfa coagulation XII (eto inu inu) tabi pẹlu ibaje si endothelium (siseto ita ti hemostasis).

  Ni iṣe, awọn idanwo didara didara fun prothrombin ni a lo, eyiti o ṣe afihan akoonu rẹ ninu ẹjẹ nikan ni aiṣedeede. Wọn da lori iṣiro akoko akoko fun eyi ti ẹjẹ coagulates nigbati a ti fi awọn oluka thrombokinase sinu rẹ (eyiti o tan iyi prothrombin, titan sinu thrombin, ati thrombin ṣe iyipada iyipada ti fibrinogen si fibrin).

  Nitorinaa, nigba ti a sọ “onínọmbà fun prothrombin”, “ẹjẹ fun prothrombin”, eyi ko tumọ ipinnu ipinnu fojusi rẹ ninu ẹjẹ, bi, fun apẹẹrẹ, glukosi, ẹjẹ tabi bilirubin ti wa ni ayewo. Ati pe abajade ni a ko fun ni awọn sipo iwọn, ṣugbọn bi ogorun kan. Erongba yii ṣe afihan ẹrọ ita ti haemocoagulation ni apapọ ati tan imọlẹ iṣẹ ti gbogbo eka prothrombin (awọn ifosiwewe II, V, VII, X).

  Bawo ni a ṣe n ṣe awọn idanwo prothrombin?

  Koko-ọrọ ti o fẹrẹ jẹ gbogbo awọn ọna fun keko iṣẹ ṣiṣe ti eka prothrombin ni lati ṣe iṣiro akoko ti dida iṣu fibrin lẹsẹkẹsẹ lẹhin afikun awọn alamuuṣẹ si ẹjẹ, bi afiwe akoko yii pẹlu awọn iye deede.

  A gba ẹjẹ ni tube idanwo pẹlu anticoagulant (sodium citrate). Ti wẹwẹ citrate ẹjẹ ti wa ni igbona kekere ni wẹ omi. Reagent kan ti thromboplastin ati kalisiomu kalisiomu ti wa ni afikun si rẹ. Iduro iṣẹju-aaya ṣe iwọn akoko pipadanu awọn okun fibrin. Eyi ni akoko prothrombin (PV). Iye deede jẹ awọn iṣẹju-aaya 11-15.

  Lẹhin ipinnu PV ti alaisan, o ti ṣe afiwe pẹlu deede prothrombin akoko (PVN). Nigbagbogbo o tọka si vial reagent ati da lori ṣiṣe ti thromboplastin ti a lo. Nigbagbogbo nọmba rẹ jẹ lati awọn aaya 12 si 18 (ni apẹẹrẹ reagent tuntun kọọkan o le jẹ iyatọ). Iwọn ti PVN si PV ti idanwo naa, ti a ṣalaye bi ogorun, jẹ itọka prothrombin (PI). Iye rẹ deede jẹ 80-105%. Akoko pipun coagulation ẹjẹ (PV), isalẹ PI, eyi ti yoo tọka hypocoagulation.

  Prothrombin nipasẹ Awọn ọna

  Idanwo naa tun da lori ipin ti deede prothrombin deede si PV alaisan, ti o han bi ipin kan. Ṣugbọn ọna ti ni imọran diẹ deede. Fun iwadii, ọpọlọpọ awọn dilution ti pilasima (1: 2, 1: 3,1: 4) ati ikole ti iwọn apẹrẹ isamisi lilo. Fun dilusi kọọkan, a pinnu PV ati akiyesi lori aworan.

  Awọn oṣuwọn prothrombin gẹgẹ bi Yara ni lati 75% si 140%.

  Laarin akoonu amuaradagba deede, awọn abajade Yara ati PTI le jẹ aami. Pẹlu akoonu kekere, awọn atọka wọnyi ma diverge nigbakan.

  Atọka miiran jẹ INR (ipinsiyeleyele deede ti ilu okeere). O jẹ lilo nipataki lati ṣe akojopo iwulo lilo awọn anticoagulants. Atọka yii jẹ iṣiro nipasẹ agbekalẹ:

  INR = (PV / alaisan ti o jẹ deede deede) * iye ti atokọ ifamọ inu agbaye kariaye (thromboplastin)ISI).

  Atọka yii ni itọkasi lori apoti kọọkan reagent. INR ngbanilaaye lati ṣe iwọn awọn abajade ti PV ati PTI ti a ṣe ni awọn ile-iṣẹ oriṣiriṣi. Iye INR ninu awọn ẹni-kọọkan ti o ni ilera jẹ 0.8-1.2.

  Awọn nọmba ti prothrombin ni ibamu si Yara ati INR jẹ eyiti o yẹ fun ara wọn: ti prothrombin gẹgẹ bi Yara ti pọ si, lẹhinna INR dinku ati idakeji.

  Nigbati a ba ayewo prothrombin

  Onínọmbà Coagulation (coagulogram) kii ṣe ayewo igbagbogbo, a ko ṣe ilana fun gbogbo awọn alaisan ni ọna kan. Ti gbe idanwo naa ni awọn ipo wọnyi:

  • Iwaju awọn ami ti o nfihan awọn iṣoro coagulation: imu imu leralera ati ẹjẹ miiran, sọgbẹ fun ko si idi ti o han gbangba, awọn ikun ikun ẹjẹ nigbati o ba n pa eyin rẹ, iredodo ẹjẹ lori awọ ara.
  • Thrombophlebitis ti awọn iṣọn ti awọn apa isalẹ.
  • Ayẹwo alaisan ṣaaju iṣẹ abẹ eyikeyi.
  • Rii daju lati wo aboyun.
  • Iṣakoso lakoko itọju pẹlu awọn oogun anticoagulants. Wọn paṣẹ fun awọn alaisan pẹlu arrhythmias, lẹhin rirọpo àtọwọdá, pẹlu thrombophlebitis. Idi ti awọn oogun wọnyi ni lati mu akoko coagulation ẹjẹ pọ, ṣugbọn ni akoko kanna lati tọju rẹ ni sakani ailewu. Ni ọran yii, PV yoo pọsi nipasẹ awọn akoko 1.5-2, IPT ati prothrombin gẹgẹ bi Yara ti dinku, INR ti pọ si (lailewu si 2-3).
  • Pẹlu awọn arun ẹdọ, lati ṣe alaye aipe iṣẹ rẹ.
  • Ṣaaju ipinnu lati pade ti awọn homonu ti o ni estrogen, ati lakoko iṣakoso wọn.

  Awọn oṣuwọn Prothrombin ni ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ alaisan

  Awọn oṣuwọn ti glycoprotein yii ninu ẹjẹ jẹ diẹ ti o yatọ ni awọn ẹgbẹ ori oriṣiriṣi. Ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18, akoonu deede rẹ wa lati 80 si 110%, ninu awọn agbalagba - lati 78 si 145%.

  Awọn iwuwasi ni agbalagba ọkunrin ati obinrin ko yatọ. Alekun iwọntunwọnsi ti prothrombin le wa ninu awọn obinrin ṣaaju ibimọ.

  Prothrombin atọka

  Atọka yii ni ipinnu ninu gbogbo awọn coagulograms. Kini itọkasi prothrombin tumọ si?

  Iwọn ti atọka prothrombin jẹ 80-105%. Olumulo PV diẹ sii ti a ṣe afiwe pẹlu deede, isalẹ yoo jẹ PI rẹ ati idakeji. Gẹgẹbi, atọka kekere tọkasi coagulability ti ko lagbara, ati atọka giga kan tọkasi hypercoagulation (ifarahan si thrombosis).
  

  A ṣe itọsi iṣeduro prothrombin atọka ni awọn ipo kanna bi iṣeduro prothrombin iyara. Ni ipilẹ, mejeeji awọn iye wọnyi wa ni ibamu taara ati pe o le jẹ kanna ni ibiti o wa pẹlu akoonu deede.

  Ilana ti itọka prothrombin lakoko oyun yatọ diẹ ninu awọn akoko iṣu:

  Bi o ṣe le kọ ẹkọ kan

  Ti gbe igbekale yii ni ibere lati gba awọn idahun si awọn ibeere:

  • Njẹ ẹjẹ pọ bi deede?
  • Ṣe eyikeyi eewu ti ẹjẹ lẹyin ẹjẹ tabi ẹjẹ lẹhin ẹjẹ,
  • Kini idi fun fifa ẹjẹ nigbagbogbo ati fifun ni,
  • iwọn lilo awọn anticoagulants jẹ ailewu ti o ba jẹ dandan.

  Awọn okunfa akọkọ ti idinku prothrombin

  Ranti pe prothrombin jẹ amuaradagba ti o ṣẹda ninu awọn sẹẹli ti ẹdọ pẹlu ikopa ti Vitamin K. O kọja sinu ipo ti nṣiṣe lọwọ pẹlu iranlọwọ ti ọpọlọpọ awọn ẹya ara ati awọn okun ipo pilasima. Ẹya pupọ ti o jẹ iduro fun iṣelọpọ deede ti prothrombin jẹ ifasẹhin, o wa lori chromosome 11.

  Ni afikun, awọn nkan anticoagulant tun wa ninu ẹjẹ, iṣẹ ṣiṣe pọsi ti eyiti o le ṣe idiwọ awọn paati ti eka-ara ti prothrombin.

  Lati ẹrọ iṣọn-ara, awọn idi akọkọ ti prothrombin kekere ati atẹle IPT (PV ati INR pọ si):

  • Ẹkọ nipa aiṣedede - awọn ayipada ninu awọn jiini ti o ni ojuṣe fun kolaginni ti prothrombin (ti o ṣọwọn to).
  • Awọn arun ti ẹdọ, pẹlu idinku ninu iṣẹ tabi iku ti hepatocytes: jedojedo onibaje, cirrhosis. Aini awọn ẹya igbekale fun kolaginni n yorisi otitọ pe prothrombin ninu ẹjẹ ti dinku.
  • Agbara Vitamin KEyi ṣẹlẹ mejeeji ni ọran ti aito gbigbemi pẹlu ounjẹ, ati o ṣẹ si gbigba ati kolaginni rẹ inu iṣan. Nitorinaa, awọn arun nipa ikun pẹlu dysbiosis ati gbigba ti awọn ọra tun le yorisi aipe.
  • Awọn ipele idinku ti V, VIII, awọn okunfa ipo coagulation.
  • Awọn arun autoimmune, pẹlu idagbasoke ti awọn aporo si prothrombin (ni pipe diẹ sii, si eka phosphatidylserine-prothrombin).
  • Awọn ipele fibrinogen kekere.
  • Apa keji ti aisan DIC (alakoso idinku).
  • Iṣẹ ṣiṣe ti alekun ti antithrombin ifosiwewe III ti anticoagulation.
  • Itọju pẹlu anticoagulants (heparin, fraxiparin, warfarin, neodicumarin).

  Awọn okunfa ti Prothrombin ati Awọn alekun IPT

  Ilọsi ni IPT tọka hypercoagulation ati pe o lewu fun idagbasoke thrombosis (awọn ikọlu ọkan, ọpọlọ, iṣọn ẹsẹ iṣọn, embolism iṣan). Ipo yii jẹ paapaa aibalẹ lẹhin iṣẹ abẹ ati lẹhin ibimọ.

  • Awọn ọsẹ to kẹhin ti oyun.
  • DIC - ailera (ipele 1st).
  • Lilo awọn homonu ti o ni estrogen nipasẹ awọn obinrin (ati nigbakan awọn ọkunrin).
  • Onibaje thrombophilia.
  • Kọja Vitamin K.
  • Iṣipopada pupọ pupọ ti ẹbun G20210A prothrombin (awọn ẹjẹ ti alebu ẹbun jẹ 2-3% ti olugbe).
  • Akoko lẹhin ti awọn iṣẹ ṣiṣe ti o wuwo, arun ina.
  • Alakoso akoko lẹhin.
  • Awọn aarun buburu lilu.
  • Antithrombin Defence III.
  • Arun Antiphospholipid.

  Prothrombin kini o jẹ

  Prothrombin jẹ amuaradagba ti o ni iṣeduro coagulation ẹjẹ. O jẹ nkan yii ti, lakoko pọnpọ coagulation, yipada si thrombin nigbati o gbọgbẹ. A ṣẹda thrombus lati rẹ. Ṣeun si iṣọn-ẹjẹ yii, ọgbẹ naa ti dipọ, eniyan ko si le padanu nọmba nla ti ẹjẹ. Pẹlu ilosoke ninu ipele ti prothrombin, ewu wa ti awọn didi ẹjẹ ni awọn iṣan ara, awọn iṣọn ati awọn iṣan ara, ati pẹlu ailagbara rẹ, ida ẹjẹ pupọ n ṣẹlẹ.

  Gbogbo eniyan yẹ ki o ṣe abojuto ipele ti prothrombin, paapaa lẹhin ọjọ-ori 40 ọdun. Eyi yoo gba laaye iṣawari akoko ti o ṣẹ ati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn arun apaniyan. Gẹgẹbi awọn iṣiro, idaji olugbe ti aye wa ni awọn iyapa ti ipele prothrombin ni itọsọna kan tabi omiiran. O ṣẹ di idi ti awọn ikọlu ọkan, ọpọlọ, thrombosis ati awọn arun miiran ti o lewu pupọ.

  Ṣiṣayẹwo ẹjẹ PTI biokemika pinnu akoko ipin coagulation ẹjẹ ti eniyan ti o ni ilera ati alaisan kan. Gẹgẹbi atọka yii, awọn onisegun ṣe idajọ iye prothrombin ninu ẹjẹ.

  Abajade ti onínọmbà naa fihan bi ipin kan.

  O ṣẹ si ipele ti PTI jẹ igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu awọn aarun ẹdọ, nitori pe amuaradagba yii ni adapọ ninu rẹ. Nitorinaa, onínọmbà gba laaye kii ṣe iwadii aisan ẹjẹ nikan, ṣugbọn lati ṣawari arun ẹdọ. Ayẹwo ẹjẹ fun IPT jẹ ọranyan fun awọn eniyan ṣaaju iṣẹ abẹ.

  Kini o nilo lati sọ fun dokita?

  • Rii daju lati ṣe atokọ gbogbo awọn oogun ti o mu tabi o ti mu laipẹ, pẹlu awọn afikun ounjẹ. Ọpọlọpọ awọn oogun ṣọ lati ni ipa lori awọn itọka coagulogram, ati eyi ko kan si awọn anticoagulants nikan. Nitorinaa le lọ silẹ prothrombin Nevigramon, Streptomycin, Tetracycline, Levomycetin, L-thyroxine, Vitamin A, Aspirin ninu awọn abere giga.

  Dide IPT le: awọn homonu iṣakoso ibi, kanilara, antihistamines, awọn iwọn giga ti vitamin C, K, homonu corticosteroid.

  • Lilo ọti lile ti igba pipẹ tun le din IPT.
  • Excess ninu ounjẹ ti awọn ounjẹ ọlọrọ ni Vitamin K le ja si ilosoke ninu prothrombin, ati agbara wọn ti ko to - lori ilodisi, si idinku. Iwọnyi jẹ awọn ọja bii ọya, ẹfọ alawọ ewe ati awọn eso, ati ẹdọ.
  • Awọn obinrin gbọdọ wa ni ifitonileti nipa wiwa ti oyun.

  Awọn ayewo afikun wo ni a le fun ni?

  • Ikẹkọ ti iṣẹ ẹdọ (itupalẹ biokemika ti ilọsiwaju pẹlu ipinnu bilirubin, iṣọn iṣọn ẹdọ, amuaradagba lapapọ, albumin).
  • Olutirasandi ti ẹdọ ati iṣọn ara biliary.
  • Fibroelastography ti ẹdọ pẹlu cirrhosis ti a fura.
  • Ipinnu ti awọn apo si awọn jedojedo aarun.
  • Ayẹwo ti o gbooro sii ti eto coagulation (APTT, fibrinogen, akoko thrombin, D-dimers, plasminogen, antithrombin III, iṣẹ ṣiṣe fibrinolytic plasma, lupus anticoagulant, bbl)
  • Ayẹwo inu inu (igbekale feces fun dysbiosis, colonoscopy).

  Bi o ṣe le ṣe si isalẹ tabi pọ si atọka prothrombin?

  Ti awọn olufihan o fẹrẹ kọja iwuwasi, maṣe ṣe ijaaya. Boya, ni akoko diẹ lẹhin ifagile ti awọn oogun diẹ, itupalẹ keji kii yoo ṣafihan awọn iyapa. Ọpọlọpọ awọn obinrin ni fiyesi nipa ibeere naa - kini lati ṣe pẹlu lilo awọn ihamọ? Ti o ba jẹ ayẹwo awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, da lẹkun gba; bi obinrin ba wa ni ilera gbogbogbo, awọn tabulẹti le mu, ṣugbọn a ṣe abojuto onínọmbà igbakọọkan.

  O tun le gbiyanju ṣatunṣe ijẹẹmu DTI ti o ba ni idaniloju pe ounjẹ rẹ ti han ni han ni awọn ounjẹ bii ọya (parsley, dill, owo), ẹfọ (eso kabeeji, broccoli), ẹran malu tabi ẹdọ ẹlẹdẹ. PTI ṣe alekun tii alawọ alawọ daradara.

  Pẹlu ipele ti prothrombin ti o pọ si ati eewu thrombosis, awọn dokita nigbagbogbo funni ni anticoagulants. Ni ọran yii, o daju pe warfarin nikan yoo dinku afihan yii. Anticoagulants ti iran tuntun (Pradax, Xarelto, Elikvis ati awọn omiiran) ṣiṣẹ lori awọn okunfa coagulation miiran, lakoko ti ipele prothrombin le ma yipada.

  Aspirin tun ko yi Atọka yi pada, ṣugbọn gbigbe ni awọn iwọn kekere jẹ ki ori ṣe lati dinku eegun thrombosis.

  Ninu awọn ọran wo ni ko tọ si lati lo akoko lori ounjẹ?

  • Ti awọn afihan ti coagulogram ba ga julọ tabi kekere ju deede.
  • Awọn ami aisan wa ti awọn ipọnju homeostasis: ẹjẹ pupọ tabi ọpọ inu ẹjẹ.
  • Iwaju oyun.
  • Iwọn coagulogram ajeji ninu ọmọde.
  • Awọn ami miiran wa (iṣebẹ ara ti awọ-ara, ito dudu, wiwu, sisu, yun, ati bẹbẹ lọ)

  Ni awọn ọran wọnyi, o nilo lati ṣe ayewo kikun ki o wa idi ti pathology ti eto coagulation.

  > Idanwo ẹjẹ fun prothrombin, INR (akoko prothrombin)

  Alaye yii ko le lo fun lilo oogun-ara-ẹni!
  Rii daju lati kan si alamọja!

  Kini ọna ti a lo fun, kini o pinnu?

  Prothrombin jẹ ọkan ninu awọn ifosiwewe pataki ninu eto coagulation ẹjẹ. O ti dagbasoke ninu ẹdọ pẹlu ikopa ti Vitamin K ati kaakiri ni pilasima ẹjẹ. Nigbati o ba nlo pẹlu thromboplastin ati awọn ion kalisiomu, prothrombin yipada sinu thrombin, laisi eyiti dida iṣu ẹjẹ ko ṣeeṣe.

  Awọn ile-iwosan oniwadi ayẹwo, gẹgẹ bi ofin, ṣe idanwo prothrombin, eyiti a ṣe bi ipinnu ti prothrombin ni ibamu si Yara, akoko prothrombin, ipin iwuwasi t’orilẹ-ede tabi itọka prothrombin.

  Akoko Prothrombin (PTV) jẹ akoko akoko lakoko eyiti o jẹ pe ẹjẹ pilasima ẹjẹ lẹẹdi nigba iyọpọ kalisini-kalisini pọsi si rẹ. Ṣe iwọn ni iṣẹju-aaya.

  Ratio International Normalized (INR) jẹ ipin ti PTV alaisan naa si PTV alabọde deede. Abajade ti onínọmbà naa jẹ alafọwọsopọ (ida ipin ipin).

  Atọka prothrombin (PTI) jẹ ipin ogorun akoko didi ti pilasima ẹjẹ iṣakoso si akoko didi ti pilasima ti eniyan ti n ṣe ayẹwo. O ti han bi ogorun.

  Ipinnu ti prothrombin ni ibamu si Awọn ọna yatọ si idanwo ti iṣaaju ni pe ọpọlọpọ awọn dilution ti pilasima iṣakoso ni a lo lakoko iwa rẹ. Eyi ngba ọ laaye lati ni abajade deede diẹ sii (tun ni ogorun).

  Gbogbo awọn atọka wọnyi ni a lo lati ṣe ayẹwo ipo ti eto coagulation ki o pinnu ṣiṣe ti itọju ailera anticoagulant.

  Ninu awọn ipo wo ni o jẹ ilana iwadi?

  Awọn ayipada ninu awọn itọkasi wọnyi le waye mejeeji ni itọsọna ti n pọ si, ati ni itọsọna ti dinku awọn iye wọn.Ni isẹgun, eyi ṣe afihan nipasẹ awọn ami ti pọ si tabi idinku eegun ti ẹjẹ.

  Awọn okunfa ti pọ si coagulability jẹ adanu nla ti omi-ara laisi atunda ti akoko rẹ (eebi, igbona), gbigbemi ti awọn oogun homonu, ati o ṣẹ si agbara ti awọn odi ha. A ṣe akiyesi coagulability ti o pọ si ni awọn akoran, eto ẹkọ nipa iṣan, oyun, DIC, lẹhin iṣẹ abẹ ati nigbagbogbo n ṣafihan nipasẹ awọn ilolu thrombotic pupọ.

  Pẹlu idinku ninu coagulability ẹjẹ, ẹjẹ ti ọgbẹ pọ si, fifun ni waye ninu awọn asọ ti o ni awọn ipalara kekere, ati imu imu nigbagbogbo waye. Coagulability ti ko dara jẹ ti iwa fun haemophilia, awọn arun ẹdọ. O jiya awọn alaisan ti o mu awọn oogun apọju lọwọ fun igba pipẹ.

  Ninu gbogbo awọn ọran wọnyi, idanwo prothrombin jẹ aṣẹ.

  Awọn dokita wo ni o fun iwe ikẹkọ, ati nibo ni MO le ṣe?

  Itọkasi si iwadi kan ni oniṣowo nipasẹ oniwosan, oniṣẹ abẹ, gynecologist, cardiologist, hematologist, Oncologist, diẹ sii nigbagbogbo awọn alamọja miiran.

  Ayewo naa le ṣee ṣe ni awọn kaarun ti awọn iwọn iwadii ti awọn ile-iṣẹ iṣoogun ti n ṣe awọn idanwo ẹjẹ biokemika.

  Kini awọn ohun elo fun iwadi naa, ati bi o ṣe le mura silẹ fun

  Ohun elo fun iwadi naa jẹ ẹjẹ. O gba lati iṣọn lẹsẹkẹsẹ ṣaaju itupalẹ ni tube pataki kan pẹlu anticoagulant.

  Ṣaaju ki iwadi naa, dokita naa pa awọn oogun ti o yi iyipada coagulability pada. Ni ọjọ alẹ, ilana naa, awọn ounjẹ ti o ni ọra ati aladun aladun, o yọ ọti lati yọ ninu ounjẹ. O ni ṣiṣe lati yago fun ẹdun ọkan ati aibalẹ ọkan. Ayẹwo ẹjẹ ni a ṣe lori ikun ti o ṣofo.

  Awọn abajade iwadi naa jẹ deede.

  Ni deede, itọka akoko prothrombin jẹ lati awọn aaya 11 si 16. Oniwewe INR jẹ 0.85-1.35. Atọka prothrombin wa ni sakani 80-100%. Prothrombin gẹgẹ bi Yara - 78- 142%.

  Ailafani ti ọna jẹ niwaju ọpọlọpọ awọn idi ti o ni ipa ni deede ti awọn abajade ti iwadii (aini ailorukọ mimọ ti thromboplastin ti a lo, ipa awọn ifosiwewe coagulation miiran).

  Isẹgun pataki ti iwadi naa

  Ọna naa ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii aisan aisan ti eto coagulation ẹjẹ, lati ṣe alaye idibajẹ rẹ, lati ṣe abojuto itọju naa. Ṣugbọn prothrombin jẹ apakan nikan ti eto hemostatic ti ara, ati pe idanwo prothrombin ko le ṣafihan gbogbo awọn irufin. Nitorinaa, ti ẹri ba wa, o jẹ dandan lati ṣe iwadi ni kikun ti eto coagulation ẹjẹ.

  - oni nọmba tabi ifihan ti ayaworan ti ẹjẹ ẹjẹ labidi fun coagulability. IPT jẹ ipin ti iṣakoso (tabi deede) PV ti pilasima si pilasima ti alaisan kan pato isodipupo nipasẹ 100%. Akoko PV (akoko prothrombin) ni akoko lakoko eyiti awọn fọọmu didi thrombin lẹhin ti kalisiomu ati thromboplastin ti wa ni afikun si pilasima.

  Nitorinaa, atọka prothrombin fihan bi eto eto coagulation ẹjẹ ti n ṣiṣẹ. Idinku ninu IPT tọkasi iṣọpọ ipo talaka (hypocoagulation), iyẹn ni, ifarahan si ẹjẹ. Ilọsi ninu atọka tọkasi coagulability pọ si (hypercoagulation) ati ifarahan lati dagba awọn didi ẹjẹ.

  Awọn ayewo Oyun

  Iru ibewo bẹẹ gbọdọ ṣiṣẹ nipasẹ gbogbo awọn obinrin ni asiko akoko iloyun. Ni asopọ pẹlu awọn ayipada homonu ati hihan ti kaakiri ibi-ọmọ ọmọ inu oyun, awọn itọkasi yii pọ si ati iwọn si 90-120%, eyiti o jẹ imọran bi iwuwasi.

  Fun gbogbo akoko ti iloyun, awọn obirin ni a fun ni iwadi kan ni awọn akoko 2-4. Eyi ṣe pataki julọ laipẹ ṣaaju ibimọ, ni oṣu mẹta to kẹhin. Pẹlu idinku IPT si 80%, eewu nla wa ninu ẹjẹ nigba tabi lẹhin ibimọ. Ti oṣuwọn ba pọ si 160%, palamation ti ibi-ọmọ ko ni a yọkuro. Ninu awọn ọran wọnyi, a gbe mama ti o nireti lọ si ile-iwosan, nibiti o ti wa labẹ akiyesi ṣaaju fifun.Nitorinaa, awọn dokita ni aye lati murasilẹ dara julọ fun ibimọ ati yago fun awọn ilolu, pẹlu eyiti o pa.

  Awọn idi fun alekun ati idinku IPT

  Atọka yii yapa kuro ni iwuwasi pẹlu ọpọlọpọ awọn iwe aisan.

  IPT le kọ fun awọn idi wọnyi:

  • pẹlu aini Vitamin K, eyiti o jẹ pataki fun kolaginni ti awọn okunfa iṣọn-ẹjẹ (aipe Vitamin yii ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo ni awọn arun ti iṣan-inu: colitis, enterocolitis ati awọn omiiran),
  • pẹlu aipe aisedeede ti awọn nkan coagulation,
  • ni itọju ti heparin ati awọn analogues rẹ,
  • itọju, gẹgẹbi Sincumar, Phenilin, Warfarin ati awọn omiiran,
  • ni awọn arun ẹdọ, ninu eyiti iṣelọpọ ti awọn okunfa coagulation ti ẹjẹ nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ ti bajẹ
  • idaamu idaamu:
  • pẹlu diẹ ninu onibaje ati ajakalẹ arun,
  • awọn arun pẹlẹpẹlẹ
  • ailagbara fibrinogen (ti ipasẹ tabi ajogun),
  • akàn panuni
  • amuaradagba ti iṣelọpọ agbara.

  Pipọsi IPT le ṣe akiyesi:

  • pẹlu thrombosis ti oriṣiriṣi agbegbe,
  • ipasẹ ati - awọn ipo ninu eyiti o wa iṣeeṣe giga ti thrombosis,
  • ni asiko meta ti oyun,
  • lilo igba pipẹ ti corticosteroids, barbiturates, awọn contraceptives homonu.

  

  Ni awọn ọran wo ni o paṣẹ fun?

  Ọpọlọpọ awọn itọkasi fun itupalẹ ni PTI. Lára wọn ni:

  • Awọn wahala ninu sisẹ ti eto ifunpọ ẹjẹ,
  • iṣọn varicose,
  • onibaje ẹdọ arun
  • apọju antiphospholipid,
  • tẹlẹ ọpọlọ, okan ku,
  • ailera ségesège autoimmune
  • Awọn ipo aipe Vitamin K
  • iṣakoso eto coagulation lakoko itọju pẹlu awọn oogun ajẹsara,
  • igbaradi fun itọju abẹ,
  • oyun
  • awọn ijinlẹ iboju fun awọn rudurudu coagulation.

  Ni awọn ọrọ miiran, ibojuwo nigbagbogbo ti IPT jẹ dandan. Eyi kan si awọn ẹka atẹle ti awọn alaisan:

  1. si awọn eniyan ti o ni awọn eekanna ọkan ti iṣan (nitori iṣeega giga ti awọn didi ẹjẹ),
  2. awọn alaisan pẹlu iṣọn varicose ti o ni idiju nipasẹ thrombosis,
  3. awọn eniyan ti o ni arun inu ọkan ati ẹjẹ bii arrhythmia, angina pectoris ati awọn omiiran (ninu awọn ọran wọnyi, awọn ayipada biokemika ninu ẹjẹ le ṣafihan dida awọn didi ẹjẹ ni awọn ohun elo).

  Idi ti yalo jade?

  Gẹgẹbi awọn abajade ti itupalẹ yii, dokita le fa awọn ipinnu:

  • Ṣe awọn ajeji eyikeyi wa ninu ẹdọ,
  • wa ni Vitamin K to wa ninu ara
  • Njẹ itọju anticoagulant munadoko?
  • kini iṣẹ ṣiṣe ti awọn okunfa coagulation,
  • Njẹ ewu wa ti dagbasoke awọn didi ẹjẹ pẹlu awọn iṣọn varicose,
  • Ṣe eewu nla wa ni awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ.

  Ayẹwo ẹjẹ fun IPT jẹ iwadi ti o yẹ lori Efa ti iṣẹ-abẹ. Abajade yoo ṣafihan awọn irufin to wa tẹlẹ ninu eto coagulation, eyini ni, ifarahan si ẹjẹ tabi thrombosis, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu ti o lewu.

  A ṣe iwadi naa lati ṣe idanimọ awọn ọran eyiti o wa ninu eewu giga ti ẹjẹ ati awọn didi ẹjẹ pẹlu ailagbara ati fifa ẹjẹ ninu awọn aboyun.

  Ilana Itupalẹ

  Ṣaaju ki o to mu ẹjẹ fun itupalẹ, dokita yẹ ki o mọ nipa awọn oogun ti oyan mu. Ti awọn oogun wa ti o le ni ipa abajade ti iwadii naa, wọn paarẹ fun igba diẹ.

  Fun iwadii naa, iwọ ko nilo lati faramọ awọn ounjẹ pataki tabi tẹle ounjẹ (ayafi fun ounjẹ ati eto ti a nilo fun àtọgbẹ).

  A mu eegun ẹjẹ wa lati isan kan lori apa, lẹhin eyi ni a tẹ abẹrẹ naa pẹlu bọọlu owu kan titi ti ẹjẹ yoo fi duro. Ti o ba ti bruise awọn fọọmu ni aaye naa fun pọ, awọn ilana igbona ni a fun ni ilana.

  Kini eto endocrine ati bawo ni o ṣe n ṣiṣẹ? Awọn ilana wo ni o jẹ iduro fun?

  Iparapọ tairodu: arthrosis orokun - awọn aami aisan ati itọju. Ka diẹ sii ninu nkan yii.

  Awọn iyapa lati iwuwasi

  Iwọn ti o pọ si ti prothrombin akoko (diẹ sii ju awọn aaya aaya 13) tọka iṣeeṣe ti thrombophilia nitori isanraju Vitamin K (ka diẹ sii nipa awọn vitamin ti o ni omi-ọra, eyiti o pẹlu Vitamin K ni nkan yii). Ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, apapọ jẹ ga julọ, nitorinaa o ṣe pataki lati ṣe itupalẹ lorekore lati pinnu iwọn iyapa.

  Iwọn ti akoko prothrombin yapa lati iwuwasi si ẹgbẹ kekere (kere si awọn aaya 9) le ja lati idinku ninu coagulation ẹjẹ, o nfihan aini Vitamin K tabi gbigba ajijẹ ti ko dara ninu ifun bi abajade ti dysbiosis ati enterocolitis.

  • Ọti abuse
  • Iparun ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa nitori itọju aibikita fun tube idanwo pẹlu ohun elo,
  • Iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ẹjẹ.

  Ohun ti iyipada atọka da lori

  PTI iwuwasi rẹ da lori ipele ti prothrombin ninu ẹjẹ. Ti o ba jẹ pe olufihan ti o wa ni deede deede, eewu wa ti dida ẹjẹ nla. Paapa ti o lewu jẹ ida ẹjẹ ni ọpọlọ ati inu inu. Atọka prothrombin le dinku fun awọn idi wọnyi:

  • Aito Vitamin K
  • Arun ẹdọ.
  • Aini fibrinogen.
  • Jade heparin.
  • Amyloidosis
  • Aarun Nkankan.
  • Pancreatitis
  • Onkoloji ti gallbladder.
  • Aisan lukimia
  • Mu awọn oogun ti o lagbara.

  Ilọsi IPT tọkasi ifun ẹjẹ pọsi, eyiti o le fa awọn didi ẹjẹ ti o le di sisan ẹjẹ ati ja si awọn abajade ti o lewu. Atọka prothrombin ti o ga julọ le ṣee fa nipasẹ awọn idi wọnyi:

  • Asọtẹlẹ jiini.
  • Akoonu giga ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.
  • Oncological arun.
  • Agbara Heparin.
  • Oyun ni asiko meta.
  • Mu diẹ ninu awọn oogun homonu.

  Decryption ti onínọmbà

  Loni, a lo awọn ọna pupọ lati pinnu IPT. Eyi le ni ipa ni odi ni ayẹwo, nitori awọn afihan le yatọ da lori yàrá. Onínọmbà ẹjẹ fun ipinnu PTI yẹ ki o ṣee ṣe nikan nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, ṣe akiyesi gbogbo awọn okunfa ti o ṣee ṣe ni ipa atọka.

  Ni okeere, wọn ko ti lo awọn egbogi-ọjọ nipa igba pipẹ, ni awọn orilẹ-ede to ti dagbasoke wọn ṣe iwadi miiran - INR. Onínọmbà yii jẹ deede diẹ sii ati awọn afihan rẹ ni awọn ọna kika iṣiro ti boṣewa. Ni idi eyi, ni awọn ile-iwosan igbalode, dipo IPT, ni orilẹ-ede wa wọn tun ṣe iwadii INR.

  Awọn ẹya ti onínọmbà obinrin

  Awọn oniwosan ṣe akiyesi pataki si akoonu ti prothrombin ninu ẹjẹ awọn obinrin ti o bi ọmọ. Gbogbo obinrin ti o loyun yẹ ki o ṣetọ ẹjẹ si IPT ki awọn dokita le ṣe idanimọ awọn ajeji ti o ṣeeṣe ni ọna ti akoko. Ti o ba ti wa awọn aburu, awọn abo aboyun ni a fun ni ilana itọju atunṣe oogun.

  Lailorire, ọpọlọpọ awọn iya ti o nireti foju fojuinu ẹri ti awọn dokita lati ṣe idanwo. Wọn gbagbọ pe awọn afihan wọnyi ko ṣe pataki fun ilera wọn, nitori wọn lero pe o dara. Sibẹsibẹ, awọn iṣiro ṣe itọkasi idakeji. Gẹgẹbi awọn iṣiro, 10% ti awọn obinrin ti ko ni idanwo ẹjẹ fun IPT, laanu, ku lakoko ibimọ lati ṣiṣi lojiji ti ẹjẹ nla tabi lati yapa iṣu ẹjẹ ti o farapamọ.

  Nigbati iwadi ba nilo lati ṣe ni igbagbogbo

  Awọn idanwo ẹjẹ PTI, gẹgẹbi ofin, ni a fun ṣaaju abẹ ati lakoko oyun. Sibẹsibẹ, awọn alaisan wa ti o nilo lati ṣe idanwo lori ipilẹ igbagbogbo lati ṣe atẹle ipa ti itọju naa. Awọn alaisan wọnyi pẹlu:

  • Awọn alaisan ti o ni awọn iṣan inu.
  • Awọn alaisan ti o ni arun inu ọkan ati ẹjẹ.
  • Awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu atherosclerosis.
  • Awọn eniyan ti o ni awọn iṣọn varicose.

  O ṣe pataki pupọ lati ṣakoso ipele IPT ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin ti o dagba ju ọdun 50, nitori pe wọn jẹ awọn ti o ṣubu sinu ẹgbẹ ewu pataki fun okan ati awọn arun iṣan. Ṣiṣayẹwo iwadii akoko ninu awọn agbalagba le fi ẹmi eniyan pamọ.Loni, 70% ti awọn agbalagba ti o wa ni orilẹ-ede wa ku lati ikọlu ọkan ati ikọlu. Pẹlupẹlu, atọka prothrombin yẹ ki o ṣe akiyesi nigbagbogbo ni awọn alaisan pẹlu awọn arun wọnyi:

  • Aromọ-agbara.
  • Ẹdọforo.
  • Cirrhosis ti ẹdọ.
  • Awọn rudurudu coagulation.
  • Oncological arun.
  • Awọn arun ti ẹdọforo.
  • Lẹhin idaṣẹ ati ipo ikọlu-ọpọlọ.

  Ni afikun, iṣakoso ipele ti PTI ni a ṣe pẹlu itọju homonu ati itọju heparin. Awọn oogun wọnyi le ni ipa coagulation pataki. Pẹlu gbigbemi ti ko ni iṣakoso ti awọn oogun wọnyi, o fi ẹmi rẹ sinu ewu. Ranti pe eyikeyi oogun yẹ ki o mu bi a ti paṣẹ nipasẹ dokita kan, paapaa oogun ibile.

  Awọn ofin fun ifisilẹ ti Onínọmbà

  Bii gbogbo awọn idanwo ẹjẹ, o nilo lati mu ohun elo naa fun iwadii ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ni ọsẹ kan ṣaaju odi naa, o yẹ ki o yọ oti ati awọn ounjẹ ọra kuro ninu ounjẹ. Tii ati kọfi ko yẹ ki o jẹ ni ọjọ gbigba; siga ko ṣe iṣeduro iṣẹju 30 ṣaaju itupalẹ. Ni afikun, o nilo lati gbiyanju lati ṣe iyasọtọ awọn ipo aapọn, o ko le ṣe aifọkanbalẹ. Gbogbo awọn okunfa wọnyi le ni ipa abajade ti itupalẹ. Ti o ba ti mu awọn oogun eyikeyi, tabi paapaa awọn ewa egbogi, o nilo lati sọ fun dokita rẹ.

  Ti o ba ti wa awọn aburu, awọn atunyẹwo afikun ni ao fi si ọdọ rẹ lati ṣe iranlọwọ lati pinnu awọn okunfa ti rudurudu coagulation. O yẹ ki o ranti pe iyapa ti itọka ti PTI kii ṣe arun ominira, ṣugbọn ifa ti ara si arun ti o wa. O ṣe pataki pupọ lati ṣe idanimọ idi ti iyapa ati ṣe itọju to yẹ. Dokita yẹ ki o gbo awọn abajade ti onínọmbà naa.

  Ẹjẹ - nkan ti o nira ti o ni apakan omi (pilasima) ati awọn sẹẹli, ti n ṣe ọpọlọpọ awọn iṣẹ ninu ara. Ṣiṣe abojuto eto yii ni iwontunwonsi igbagbogbo jẹ iṣẹ akọkọ nọmba kan, bibẹẹkọ idinku idalọwọduro iyara ti iṣẹ ti gbogbo awọn ara yoo waye.

  Ihuwasi pataki ti ẹjẹ - iwọn didun igbagbogbo rẹ. Fun awọn ọkunrin, o jẹ 5 liters, fun awọn obinrin - 4 liters. Pẹlu awọn ipalara, paapaa awọn kekere, pipadanu iyara ti iwọn didun yii ṣee ṣe, pẹlu eyiti eto coagulation ja. Jẹ ki a sọrọ nipa olufihan agbara agbara ti ẹjẹ lati fun kaakiri - itọka prothrombin.

  Kini eyi

  A amuaradagba ṣiṣẹ ninu ẹdọ-ẹdọ-ẹdọ. Ilana yii jẹ ibatan si iye ti Vitamin to pe. Si . Eyi ni keji ti awọn okunfa iṣọn-mẹta mẹta, laisi eyiti iwọntunwọnsi laarin sisan ẹjẹ ati iduro rẹ ni ọgbẹ ti awọn ipalara ti odi iṣan jẹ ko ṣeeṣe.

  Orukọ funrararẹ daba pe prothrombin jẹ iṣaaju si thrombin. O jẹ igbẹhin ti o jẹ idaya fun dida iṣọn ẹjẹ - didi ẹjẹ kan.

  Bawo ni iwadi naa

  Iwadi ti prothrombin ko wọpọ bi idanwo ẹjẹ gbogbogbo. Eyi jẹ nitori idiyele giga ti awọn atunto.

  O jẹ pe o ṣọwọn fun awọn idanwo idena, nikan ti awọn ifihan agbara ba wa (isẹgun tabi yàrá). Gẹgẹbi ipele ti prothrombin, awọn dokita ṣe iṣiro kii ṣe awọn ayipada nikan ni eto coagulation, ṣugbọn tun iṣẹ ti ẹdọ.

  Awọn ọna pupọ lo wa lati ṣe iwọn ipele ti prothrombin ninu ẹjẹ:

  1. Akoko Prothrombin - akoko (ni iṣẹju-aaya) ti a beere nipasẹ ẹjẹ fun kika pipe.
  2. Prothrombin nipasẹ Awọn ọna. Ọna iwadi coagulation ti o wọpọ julọ. Atọka pinnu ipinnu iṣẹ ti prothrombin ninu ohun elo idanwo akawe si eniyan ti o ni ilera (%).
  3. . Iwọn ti akoko coagulation ninu alaisan si iye deede, ti o han ni%.
  4. INR - ihuwasi deede ti ilu okeere. Iwadi kan ti o ṣe iṣeduro nipasẹ WHO si gbogbo awọn alaisan ti o tọju pẹlu anticoagulants. O ṣe iṣiro ni ibamu si agbekalẹ pataki kan ati pe ko da lori didara awọn atunkọ, eyiti o jẹ ki o jẹ ipinnu diẹ sii.

  Itupalẹ iyara loni ni a gba pe o dara julọ, fifun aworan pipe diẹ sii ti eto coagulation eniyan.O tun le ṣe ilana fun awọn idi idiwọ - ni awọn obinrin ti ọjọ-ori 45-60 lati ṣe idanimọ ifarahan si thrombophlebitis.

  Awọn iwuwasi deede ti awọn abajade onínọmbà Yara ko yatọ nipasẹ iwa. Ṣugbọn da lori ọjọ-ori, ifarahan ti o han lati ṣe alekun oke oke ti olufihan. A fun awọn iye ninu tabili.

  Mọnamọna diẹ ninu awọn iye oni nọmba jẹ ṣee ṣe da lori yàrá-yàrá. Awọn aala ti iwuwasi ni a fihan nigbagbogbo lori fọọmu onínọmbà. Akoko Prothrombin jẹ itọkasi iduroṣinṣin diẹ sii ati awọn sakani lati 9 si 12 awọn aaya.

  Laipẹ, a ṣe iṣiro eto coagulation ẹjẹ gẹgẹ bi INR. Itumọ itọkasi yii ninu tabili.

  Titi di ọdun 16, INR ni awọn iye ti o tayọ. Ẹya yii ni akiyesi nipasẹ awọn ọmọ-ọwọ. Lakoko oyun, bẹrẹ lati ọsẹ kẹtala, INR duro lati dinku.

  Igbaradi

  Ọpọlọpọ awọn okunfa le ni agba awọn abajade ti iwadi kan. Jẹ ki a sọrọ nipa diẹ ninu wọn.

  1. Bii itupalẹ ile-iwosan gbogbogbo, a ṣe ayewo prothrombin, igbagbogbo ni owurọ.
  2. Fun ọpọlọpọ awọn ọjọ, wọn kọ awọn ounjẹ ọra (ni Vitamin K2) ati awọn ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ni Vitamin K1 (ẹdọ, eso kabeeji, owo, awọn beets, ẹfọ, awọn radishes, radishes, turnips, eso, mustard, sweets, and food preservative). Atokọ yii ko pari, nitorinaa alaye ni alaye siwaju ninu yàrá.
  3. Eyikeyi oti yori si iparun Vitamin K, nitorinaa, itumo awọn abajade ti onínọmbà.
  4. Igbẹkẹle jẹ ipa ti o lagbara nipasẹ ọpọlọpọ awọn oogun (anticoagulants aiṣe-taara, acid nicotinic, heparin, glucocorticosteroids, aspirin, antihistamines, sitẹriọdu anabolic, barbiturates, awọn ilana ikunra ọra, kanilara ati awọn omiiran).
  5. Awọn afikun ti ibi ni awọn oludoti ti o yi awọn iṣẹ ti prothrombin ṣiṣẹ. Rii daju lati sọ fun dokita rẹ nipa akojọpọ ti afikun.
  6. Taara ṣaaju iṣapẹẹrẹ ẹjẹ (laarin awọn wakati 12), omi deede nikan gba laaye.
  7. Wakati kan ṣaaju iwadi naa, da mimu omi duro, mu siga mimu.
  8. Eniyan gbọdọ wa ni ipo iwọntunwọnsi. Wahala ati adaṣe ni igba diẹ idiwọ coagulation ti ẹjẹ.

  O ni imọran fun awọn obinrin lakoko oṣu tabi ida ẹjẹ lẹyin ibusẹhin lati ma ṣe ilana iwadii prothrombin.

  Iyapa lati iwuwasi

  Awọn alaisan nifẹ si ibeere kini kini tumọ si ilosoke tabi idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti prothrombin. Ninu ọran akọkọ (alekun), eniyan le ronu ifarahan si apọju-ọpọlọ, ti o pọ si ninu keji (idinku) - idinku ninu iṣẹ coagulation ẹjẹ.

  Ohunkan tun wa ti Vitamin K: ti ọpọlọpọ rẹ ba wa - IPT pọ si, aipe ti iṣelọpọ rẹ ninu ẹdọ (eyikeyi awọn arun ti iredodo tabi iseda tumo) yorisi idinku si IPT.

  Awọn idi fun idinku

  Ohun akọkọ ni ipo yii jẹ hypovitaminosis K. Eyi n ṣẹlẹ ni iru awọn ipo:

  • Ẹkọ nipa ara ti ẹdọ: gbogbo, cirrhosis, èèmọ, pẹlu metastasis, awọn nkan ara ti apọju.
  • Jaundice ti o ni idiwọ ṣẹlẹ nipasẹ pipade pipẹ ti iṣan ara biliary.
  • Aipe.
  • Itọju Heparin.
  • Idaamu ninu iṣelọpọ amuaradagba.
  • Ẹkọ aisan ara ti awọn kidinrin.
  • Onibaje onibaje ati awọn ẹdọforo.
  • Awọn ọmọ tuntun ninu eyiti awọn iya ni aipe onibaje Vitamin K ninu ara.
  • DIC, ipele ti hypocoagulation.
  • Awọn iwa ti o nira ti ikuna okan.
  • Arun alailori majele.

  Awọn iye IPT ti a dinku ni a pe ni hypocoagulation. Ni akoko kanna, ilosoke ninu itọkasi INR ni a ṣe akiyesi.

  Kini lati ṣe pẹlu pathology ti PTI

  Ija eto coagulation ẹjẹ jẹ majemu ti o lewu ti o nilo ijumọsọrọ ati itọju ọranyan nipasẹ awọn alamọja. Ohun ti eniyan le ṣe funrararẹ:

  1. Ṣe akiyesi ilana mimu mimu. Agbara nla ti omi (omi, oje, awọn mimu eso) nyorisi si tinrin diẹ ti ẹjẹ ati iwuwasi ti coagulation rẹ.
  2. Ounjẹ: o jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ gbogbo awọn ọja ati ewebe ti o ni ipa coagulability (si eyi ti o le wa ni ṣafikun eso igi gbigbẹ oloorun, tansy, nettle, immortelle, yarrow, plantain).
  3. Nigbagbogbo, pẹlu awọn oṣuwọn to gaju ti PTI, a nilo awọn oogun aran-inu, ṣugbọn o yẹ ki o pade adehun wọn pẹlu dokita, ati pe itọju ni igbagbogbo ni a ṣe ni ile-iwosan.

  Ni gbigba abajade ti onínọmbà pẹlu iyapa ti itọka prothrombin lati iwuwasi, maṣe yara lati fa awọn ipinnu idẹruba. Nikan ogbontarigi oṣiṣẹ to ni anfani lati ni oye gbogbo intricacies ti eto coagulation.

  Dokita ṣe ilana iwadi ti atọka prothrombin, itọsọna nipasẹ awọn idi wọnyi:

  • Eyikeyi ifura ti ile-iwosan ti ẹkọ aisan inu ara (awọn alaisan ti nkẹdun ẹjẹ ti igbagbogbo ti awọn goms, dida idalẹnu ti awọn ọgbẹ lati awọn ọgbẹ kekere, pẹlu ida-ọgbẹ ninu awọn iṣan ati awọn isẹpo, pẹlu ẹjẹ pipẹ lati awọn ọgbẹ ati awọn gige, awọn obinrin ti o ni ijagba oṣu).
  • Atherosclerosis, ti fihan idanimọ ati ṣafihan nipasẹ awọn ọna yàrá.
  • Awọn iṣọn Varicose.
  • Orisirisi awọn arun ẹdọ ti o yori si iṣelọpọ amuaradagba ti ko nira, pẹlu prothrombin.
  • Agbara Vitamin K
  • Ẹkọ aisan ara ti eto ajẹsara.
  • Arun Antiphospholipid.
  • Awọn obinrin ti o ni irọku ti o faramọ.
  • Iwadi iboju ti eto coagulation ni awọn ẹka kan ti awọn alaisan.
  • Itọju Anticoagulant.

  A ṣe ayẹwo iwadii ikẹhin nikan lori ipilẹ ti iwadii kikun ti eto coagulation, nitorinaa, ni ibamu si awọn iṣedede ode oni, iyapa nikan ni iṣẹ prothrombin tabi akoko coagulation ko ni iṣiro ijẹrisi ti iwadii ikẹhin.

  Awọn iwo Post: 2,153

  Atọka Prothrombin (PTI) - ọkan ninu awọn itọkasi idanwo ẹjẹ kan ti o ṣe afihan eto eto hemostatic (), eyiti o waye pẹlu ikopa ti awọn ọlọjẹ pataki, eyiti a pe ni awọn nkan coagulation. Prothrombin amuaradagba, eyiti a ṣẹda ninu ẹdọ pẹlu iranlọwọ ti Vitamin K, mu ilana naa ṣiṣẹ.

  Koko-ọrọ ti iwadii wa ni ipinnu akoko coagulation ti ẹjẹ ẹnikan kan, ati pilasima boṣewa ati ikosile ipin yii ni ipin.

  Eto ilana iku ara

  • Awọn ijinlẹ ti eto hemostatic jẹ pataki akọkọ ni iwadii ti awọn oriṣi oriṣiriṣi ti ẹjẹ, awọn alamọ inu ẹjẹ thromboemolic, awọn ipo thrombotic ati awọn ilana ti iṣọn-alọ ọkan ti ẹjẹ desiminated, pẹlu ni ọran ti awọn ipo mọnamọna, awọn ijona.
  • Ẹmi coagulation pese itọju ẹjẹ ni ipin omi, lakoko ti o ni apakan ninu didaduro ẹjẹ, bi daradara bi ipo deede ti ogiri ọkọ.
  • O ti pese nipasẹ titako awọn ọna ṣiṣe meji:coagulant , eyiti o jẹ lẹsẹsẹ awọn aati idaamu nipa lilo awọn ensaemusi laarin awọn okunfa gbigbẹ protein, ati anticoagulant , eyiti, ni ilodi si, ko gba laaye ilana yii lati dagbasoke ati idilọwọ dida awọn didi ati, nitori abajade, awọn didi ẹjẹ.
  • Apakan ti coagulation eto awọn ọlọjẹ wa ti a pe coagulation ifosiwewe . Wọn ti ka lati 1 si 12. Prothrombin jẹ paati pataki julọ. Amuaradagba yii jẹ ifosiwewe 2. O jẹ itọsi ti henensiamu ti nṣiṣe lọwọ, thrombin.
    Labẹ iṣe rẹ, awọn fọọmu didi kan (iṣọn ẹjẹ) ti o pa ọgbẹ duro ki o da ẹjẹ duro. Ipele deede rẹ fihan pe ara ni anfani lati dojuko daradara pẹlu didaduro akoko ẹjẹ. Nitorinaa, itumọ ti olufihan yii jẹ pataki pupọ.

  Ni ṣoki nipa iṣọn-ẹjẹ ọkan

  Eto kan wa ti o yẹ lati da ẹjẹ duro, tabi dipo, lati ṣe iṣipọ iṣọn-ẹjẹ (ida-ọrọ coagulation hemostasis), Eleto ni dida apakan pataki kan - fibrin.

  A pese ẹrọ yii nipasẹ awọn ifosiwewe 12:

  1. fibrinogen
  2. prothrombin
  3. tromboplastin àsopọ,
  4. kalisiomu ion
  5. labile ifosiwewe (proaccelirin),
  6. kekere iwadi ifosiwewe
  7. proconvertin (ifosiwewe iduroṣinṣin),
  8. antihemophilic globulin A,
  9. Ipa Keresimesi (plasma thromboplastin) - ifosiwewe antihemophilic C. O ti pinnu lati ṣe iwadii arun ti o nira - haemophilia.
  10. prothrombinase
  11. Hagen ifosiwewe (nkankan ifosiwewe),
  12. fibrinostabilizing ifosiwewe.

  Fun ibojuwo yàrá ti eto coagulation, o jẹ aṣa lati pinnu ipin keji - prothrombin.

  Eto ifunpọ ninu ẹya ara eniyan ṣiṣẹ awọn igbẹkẹle pupọ. Nitorinaa, nigbati coagulating 10 milimita ẹjẹ, a ṣẹda awọn iwọn mẹta ti thrombin, eyiti o to lati funni ni 5 liters ti ẹjẹ.

  Awọn iṣẹ rẹ jẹ:

  • idena ti mu ṣiṣẹ ti awọn okunfa ipo-ọrọ,
  • iyọkuro ati ìdènà ti awọn okunfa ipo coagulation,
  • platelet fi si ibere ise duro,
  • lysis (isọdi) ti fibrin, eyiti a ṣe ni ilana ti coagulation.

  Eto Anticoagulant pẹlu awọn nkan ti o jẹ adapọ-jiini, ati awọn ẹya ara ti o ṣe agbekalẹ lakoko ilana ti coagulation ati fibrinolysis ti awọn okunfa coagulation, iṣẹ ti awọn nkan wọnyi ni lati yomi ati dojuti awọn okunfa coagulation lọwọ. Awọn anticoagulants le jẹ awọn ọlọjẹ, awọn ẹfọ.

  Ọna iṣe ti pin si:

  1. antithromboplamtins,
  2. antithrombin
  3. antifibrins.
  • Lati ṣe akojopo eto hemostatic o jẹ dandan lati pinnu iṣẹ ṣiṣe ati nọmba ti awọn ohun elo sẹẹli ati pilasima ti eto yii ninu ẹjẹ ti n kaakiri.
  • Ni akoko kanna, idinku ninu iṣẹ (iṣẹ ṣiṣe) ti awọn paati ti o wa loke, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn idi, le fa awọn ifihan ile-iwosan (thrombosis tabi ẹjẹ), nigbakan paapaa lodi si ipilẹ ti aini aipe eegun (idalọwọjade iṣelọpọ tabi idinku - pẹlu DIC).
  • Imọye deede ti awọn aarun inu n pinnu awọn ilana ti itọju ailera . Ni ọran yii, iwulo fun lilo awọn oogun elegbogi ti o ni ifojusi si safikun tabi idakeji idiwọ iṣẹ ṣiṣe ti bajẹ. Rirọpo aipe pipo ṣee ṣe nipa aropo pẹlu awọn oogun tabi awọn paati ẹjẹ.

  Bawo ni olufihan ṣe pinnu?

  Fun idanwo naa, o gbọdọ kọja idanwo ẹjẹ ti o ṣe deede lati iṣan kan.

  Awọn ọna meji ni o wa fun ipinnu IPT: Idanwo iyara ati idanwo yàrá yàrá ojoojumọ.

  Idanwo iyara Prothrombin ṣe apejuwe ilana ti coagulation ẹjẹ, ṣiṣe ki o ṣee ṣe lati ṣe iṣiro iṣẹ-ṣiṣe ti prothrombin ati awọn onikiakia ti iyipada rẹ - awọn nkan ti eka prothrombin ati awọn ohun-ara ti o dabi heparin. Iṣe ti awọn ifosiwewe ti eka prothrbin ni a ṣalaye bi ogorun, ṣiṣan deede jẹ deede si 80-100%.
  Prothrombin atọka ati akoko - awọn ipilẹ akọkọ ti o pinnu.

  Atọka Prothrombin

  Nitorinaa, ni ibamu si Awọn ọna, PTI wa lati 78 si 142%, ati nipasẹ awọn ọna miiran lati 95 si 100%. Awọn isiro ti o gba ti onínọmbà naa ni ipa nipasẹ iru olufihan bi ọjọ ori eniyan.

  Awọn ayipada ninu eto hemostatic ni awọn ọjọ-ori oriṣiriṣi:

  • Ninu ọmọ tuntun o lọra coagulation ẹjẹ. Eyi tumọ si ni pataki ni ọjọ keji ti igbesi aye. Akoonu kekere ninu ẹjẹ ti awọn ifosiwewe akọkọ ti iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ jẹ ipinnu si iwọn nla nipasẹ ailagbara iṣẹ ti ẹdọ, ṣiṣe ti ko ni Vitamin K nipasẹ microflora ti oluṣafihan.
  • Jakejado ọdun akọkọ ti igbesi aye ifọkansi ti awọn ododo ni ẹjẹ ga soke, ṣugbọn o de ipele ti agbalagba nikan lakoko ọjọ-ori.
  • Ni awọn eniyan agbalagba o yẹ ki a ni gbigbin ẹjẹ (ni eyi jẹ nitori ilosoke ninu nọmba awọn platelet, alekun ninu ifunmọ wọn).

  Nigbawo ni o jẹ itọka itọka prothrombin?

  

  

  ẸRỌ NIPA TI WA!

  Awọn ọran kan wa nigbati itumọ ti ọkan ninu atọka yii ko to lati ṣe ayẹwo tabi ṣe ilana oogun deede.

  Ni iru awọn ọran, wọn ka wọn ni idapọ pẹlu awọn itọkasi miiran ti eto coagulation ẹjẹ, eyun:

  

  Awọn idi fun iyapa lati iwuwasi

  Awọn ipo pupọ wa ninu ara nigbati ipele ti PTI le ṣe ayọkuro.O da lori ipele: pẹlu awọn nọmba ti o pọ si IPT tabi dinku, ọkan le ṣe idajọ wiwa iru iru aisan bii hyper- ati hypocoagulation.

  Ipo kan gẹgẹbi hypercoagulation, tabi ami kan ti imun-ẹjẹ coagulation le jẹ okunfa nipasẹ awọn okunfa:

  • isanraju Vitamin K ninu ara (nitori pe o nilo Vitamin yi fun dida prothrombin),
  • neoplasms irira, orisirisi iru awọn ilana idagbasoke,
  • ni awọn alaisan lẹhin ipọn-ẹjẹ myocardial, gẹgẹ bi a ti ṣe iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan yika nipasẹ grafting,
  • ni akoko iṣẹda lẹhin iṣẹ-abẹ ọkan, rirọpo àtọwọdá,
  • ninu awọn alaisan ti o ni pẹlẹbẹ ti pẹlẹbẹ ti ara ati pe ko mu awọn aṣoju antiplatelet,
  • ilosoke ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ni a ṣe akiyesi ninu awọn aboyun (paapaa ni awọn akoko oṣu mẹta ti o kẹhin),
  • pẹlu awọn arun ẹdọ,
  • nigbakugba ti o ba nlo awọn ilana idiwọ homonu, awọn oogun sitẹriọdu, awọn homonu oyun,
  • pẹlu awọn ilolu thromboembolic, itọsi thrombosis,
  • pẹlu ọna onibaje ti awọn iṣọn varicose.

  Kọ ipele prothrombin (hypocoagulation ) ni a ko ka ni pataki kan ti o dara prognostic lasan.

  • ńlá awọn ilana iredodo ti ẹdọ - jedojedo,
  • ibaje si eto igbekale ti ẹdọ (sclerosis, fibrosis, cirrhosis),
  • lilo awọn oogun anticoagulant (warfarin, aspirin),
  • Aito Vitamin K ((ti o lodi si abẹlẹ ti dysbiosis tabi awọn arun ti ọpọlọ inu, nigbati gbigba wọ inu bajẹ),
  • aito fibrinogen lọwọ.

  Kini lati ṣe pẹlu IPT giga?

  Ni ọran yii, aye wa ti ẹjẹ, lakoko laisi iye pataki ti ifosiwewe prothrombin, coagulation kii yoo munadoko, bii itọkasi nipasẹ aiṣedede ninu kasẹti awọn ifura.

  Iru awọn eniyan bẹẹ yẹ ki o kan si dokita kan nipa igbohunsafẹfẹ ti ibojuwo IPT, ni pataki ti comorbidity pataki kan wa.

  O jẹ dandan lati mu awọn oogun ti o ba jẹ pe awọn iṣẹ abẹ ni o wulo, boya o jẹ iṣẹ-inu inu tabi awọn ilowosi ikunra kekere. Rii daju lati kilọ fun dokita nipa ipo ti awọn idanwo nigba lilo si ehin, nitori isediwon ehin le fa ẹjẹ ti o gun gigun.

  Bi o ṣe le ṣe idanwo ẹjẹ fun PTI

  Lati gba awọn abajade iwadi pipe, nọmba awọn ofin yẹ ki o tẹle. Ti ṣe idanwo naa lori ikun ti o ṣofo, ni idaji akọkọ ti ọjọ. O ti gba ọ laaye lati mu awọn omi diẹ diẹ. O ti ṣeduro ni ọjọ ṣaaju ki o to, ibikan ni awọn wakati 24 lati yago fun agbara ti ọra, sisun, ounje mimu, ati awọn ọti ọti.

  Bi o ṣe le ṣe atalẹ itọka prothrombin?

  Ohun akọkọ lati ṣe ni kan si alamọran pẹlu onimọ-jinlẹ nipa lilo si ile-iṣẹ pataki kan. Ọja elegbogi duro fun ọpọ awọn oogun fun atunse ti eto hemostatic. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati yan iwọn lilo to tọ, ati pe o nilo lati tun itupalẹ naa ni akoko kan ati pe, da lori awọn abajade, yi iwọn lilo oogun naa pada.

  Ọna fun ipinnu IPT

  Ẹjẹ yoo di deede deede ti prothrombin, amuaradagba kan ti awọn ẹyin ara ẹdọ, nṣiṣẹ lọwọ. Ni ibere fun iṣelọpọ kan ni iwọn ti o to, o jẹ dandan lati ni ọpọlọpọ awọn eroja wa kakiri, pataki Vitamin K. Idi ni pe, pẹlu aipe Vitamin yi, awọn ohun ara ti o han ti o di didi ẹjẹ.

  Prothrombin n ṣe adehun ni ṣiṣe iṣeto coagulation ti àsopọ omi. Nipa ipinnu nọmba prothrombin, eyiti o jẹ itọkasi ti coagulation ẹjẹ, o le wa nipa wiwa arun kan. Lati pinnu prothrombin, awọn oriṣiriṣi awọn iwe-ẹkọ lo wa.

  Ni pataki, iṣiro ti gbe jade:

  1. PTI Awọn ọna. Ọna iwadi yii ni a ka pe o peye julọ. O ṣe iranlọwọ lati wo iwọn iṣẹ ṣiṣe amuaradagba. Itupalẹ naa pese iṣiro ti ipin ti pilasima alaisan si ayẹwo iṣakoso. A ṣe iṣiro PTI bi ipin.
  2. Akoko Prothrombin. Iyẹn ni, o ti fi idi rẹ mulẹ fun igba pipẹ ẹjẹ coagulates.
  3. Atọka Prothrombin - ipin ti akoko prothrombin, eyiti o jẹ iwuwasi, si data ti koko naa.
  4. INI Prothrombin atọka. Pẹlu iranlọwọ ti iru idanwo kan, itọju ti awọn alaisan ti o fun ni anticoagulants aiṣedeede, awọn oogun ti o fa fifalẹ ilana sisẹ pọ ati dinku awọn ipele amuaradagba, ni abojuto.

  Awọn iṣan IPT ati Awọn itọkasi Idanwo

  Awọn iṣẹ iyansilẹ fun onínọmbà ṣee ṣe ti o ba:

  • alaisan naa ni iya-ẹjẹ pipẹ, eyiti o jẹ abajade ti iṣọn-alọ ọkan ninu ẹjẹ,
  • idinku wa ninu iṣẹ ti ẹdọ ati awọn ensaemusi rẹ,
  • dokita fura pe idagbasoke ti akàn ẹjẹ,
  • o nilo lati ṣakoso iwọn ti coagulation lakoko itọju pẹlu awọn apọju.

  Awọn obinrin ti o ni aboyun ti o ni iwulo kọja coagulogram lati le ṣafihan ṣaaju, fun apẹẹrẹ, idinku ninu atọka prothrombin.

  Awọn obinrin lati ọjọ-ori 45 ni a tun firanṣẹ fun itupalẹ, nitori nitori iyipada ti ipilẹ homonu, awọn ayipada waye ni:

  • ẹjẹ be
  • awọn oniwe-tiwqn - pipo ati ti agbara.

  Ninu yàrá kọọkan, a yoo kọ data naa ni awọn ọna oriṣiriṣi.

  1. Awọn ajohunše ti a fi lelẹ ni ipilẹ
  2. Didara ti awọn atunlo ti a lo ati iwọn ti afọwọṣe itanna.
  3. Awọn ẹya ti itan-akọọlẹ koko naa.

  Fun awọn arakunrin ati arabinrin, itọka deede jẹ% (ti a ba lo ilana iyara). Nigbati awọn abajade ba han IPT kan ni isalẹ 77%, eyi n tọka pe alaisan naa ni itọka prothrombin kekere. Ti o ba ju 120%, lẹhinna atọka naa pọ si.

  IPT, nipasẹ ati tobi, da lori niwaju pathology ninu ara. Oro obinrin ko ni ipa pataki. Ohun miiran ni ti obinrin naa ba wa ni ipo.

  Pataki ti idanimọ IPT lakoko oyun

  Obinrin eyikeyi ti o gbe ọmọ kan ni a sọtọ fun coagulogram, pẹlu iranlọwọ ti eyiti iye ti itọka prothrombin fi idi mulẹ. Eyi ṣe pataki lati yago fun pipadanu ẹjẹ to lagbara lakoko ifijiṣẹ tabi lati yago fun eegun.

  Iwọn ti PTI ti iṣeto fun awọn iya ti o nireti jẹ%. Nigbati PTI dinku, ti data naa ba fihan 80% tabi kere si, irokeke nla wa si ẹjẹ ẹjẹ. Ni ọran yii, a fun ni awọn coagulants. Gegebi, ti alabaṣiṣẹpọ pọ si, iwọ yoo nilo awọn oogun ti a le lo lati ṣe imukuro didi ẹjẹ pọ si.

  O tun jẹ dandan lati pinnu akoko prothrombin. Kini idi ti eyi ṣe pataki?

  Nigbati dokita ba mọ akoko wo ni akoko ẹjẹ ti o ta ninu ẹjẹ ninu laala, lẹhinna o le ṣee ṣe lati yago fun:

  • ẹjẹ
  • iṣẹlẹ ti mọnamọna hemolytic, eyiti o jẹ abajade ti pipadanu ẹjẹ to lagbara ati nitori eyiti awọn obinrin lakoko ibimọ nigbagbogbo n ku.

  Diẹ ninu awọn obinrin ti o loyun kọ lati ni ibamu pẹlu awọn iṣeduro iṣoogun, ni igboya pe ifijiṣẹ awọn idanwo ni awọn titobi nla ko ni ipa lori ilera wọn. Sibẹsibẹ, laisi alaye lori iye IPT, dokita kii yoo ni anfani lati pese iranlọwọ ti akoko. Ti atọka naa ba lọ silẹ, ibi-ọmọ le gbooro sita tabi ida ẹjẹ lẹyin ibọn yoo bẹrẹ. A ko ṣe itọka iṣan-ara nipa iṣan ti iṣan pẹlu ilosoke ninu awọn olufihan.

  Kini idi ti itọka atọka?

  Ti tun ṣiṣe idanwo ni ibere lati jẹrisi tabi ṣe iyapa awọn iyapa lati iwuwasi. Nipa ti, nigbati IPT wa ni ipo lati lọ silẹ, lẹhinna awọn idi wa ti o nilo lati fi idi mulẹ. Lẹhin onínọmbà, a fun alaisan ni abajade ni irisi tabili kan, eyiti o tọka si iye ti atọka naa, ati ipin ti o dinku, nitori eyiti ayipada naa waye.

  IPT yoo dinku nigbati:

  • Aito Vitamin K
  • aito prothrombin ti aisedeedee tabi ti ipasẹ iseda,
  • ailaanu ti ẹdọ ati ti oronro,
  • lilo awọn oogun lori igba pipẹ ti o ni ipa lori iwọn ti didi ẹjẹ.

  Idinku ninu atọkasi le ṣe amoro nipasẹ awọn ami aisan ti o tọka awọn iṣoro pẹlu ẹdọ ati iṣan ara.

  Alaisan yoo jiya lati:

  Ṣugbọn ami akọkọ ati ti o lewu julọ jẹ ẹjẹ ti o wuwo, paapaa pẹlu gige kekere. Abrasion deede lori igbonwo pẹlu IPI kekere le ja si ipadanu ti to milimita 300 ti ẹjẹ.

  Iwọ ko gbọdọ kọ lati ṣe awọn idanwo, nitori ni ọna yii o le ṣe akiyesi awọn irufin akọkọ ninu ara ni akoko. Awọn iya ti ọjọ iwaju yẹ ki o ṣe akiyesi pataki si ipo wọn, nitori kii ṣe ilera wọn nikan, ṣugbọn igbesi aye ọmọ naa, ti o yẹ ki o bi, da lori awọn iṣe wọn.

  Prothrombin: deede

  Ninu ara eniyan eniyan wa nigbagbogbo gbigbe ẹjẹ - omi ti n fun laaye ti o pese ounjẹ si gbogbo awọn sẹẹli ara ati ti iṣelọpọ. Gigun awọn ọkọ oju omi jẹ ẹgbẹẹgbẹrun awọn ibuso, ati agbegbe wọn ju idaji hektari lọ. Ko ṣee ṣe lati fojuinu bi gbogbo eyi ṣe ba ara eniyan agba dagba.

  Ṣugbọn iye omi ti n funni laaye jẹ kekere: fun awọn ọkunrin - diẹ diẹ sii ju ago marun marun, ati fun awọn obinrin - nipa mẹrin. Nitorinaa, nigbati awọn ipalara tabi gige ba ṣẹ iduroṣinṣin ti eto iyipo, awọn akoonu inu rẹ le jade ni kiakia, idẹruba eniyan ti o ni abajade apaniyan kan.

  Ti o ba jẹ idiwọ pipadanu ẹjẹ, idilọwọ ọkọ nla ti o nṣe itọju gbogbo ara yoo dẹkun lati wa.

  Lati yago fun eyi lati ṣẹlẹ, iseda ṣẹda eto ti o ni iṣeduro coagulation ẹjẹ. O jẹ obirin ti o ni anfani lati ṣe ifilọlẹ awọn ọna aabo ti o pa ọgbẹ naa duro ati ki o ko gba laaye ẹjẹ lati fi awọn ohun-elo naa silẹ.

  Kini iwọn oṣuwọn itọka prothrombin (PTI) fun awọn obinrin?

  Atọka prothrombin (PTI) jẹ ọkan ninu awọn itọkasi idanwo ẹjẹ kan ti o ṣe afihan eto eto itun-ẹjẹ (coagulation ẹjẹ), eyiti o waye pẹlu ikopa ti awọn ọlọjẹ pataki ti a pe ni awọn ipo coagulation. Prothrombin amuaradagba, eyiti a ṣẹda ninu ẹdọ pẹlu iranlọwọ ti Vitamin K, mu ilana naa ṣiṣẹ.

  Koko-ọrọ ti iwadii wa ni ipinnu akoko coagulation ti ẹjẹ ẹnikan kan, ati pilasima boṣewa ati ikosile ipin yii ni ipin.

  Kini ohun miiran ti o ṣe akiyesi nigbati o nṣe atunyẹwo IPT?

  Awọn ọran kan wa nigbati itumọ ti ọkan ninu atọka yii ko to lati ṣe ayẹwo tabi ṣe ilana oogun deede.

  Ni iru awọn ọran, wọn ka wọn ni idapọ pẹlu awọn itọkasi miiran ti eto coagulation ẹjẹ, eyun:

  1. akoko coagulation (fun Li-funfun),
  2. asiko pilasima,
  3. thrombotest
  4. ipinnu akoko prothrombin,
  5. ifọkansi fibrinogen,
  6. ifarada plasma si heparin,
  7. akoko heparin
  8. fibrinolysis.

  Kini lati ṣe pẹlu dinku IPT?

  

  Nitorinaa, iye ti atọka prothrombin atọka (PTI) ti wa ni ri. Nitori ipa ti awọn okunfa kan pato, awọn afihan le dinku tabi pọ si, eyiti o tọka eewu nla si ilera.

  Ọna fun ipinnu IPT

  Ẹjẹ yoo di deede deede ti prothrombin, amuaradagba kan ti awọn ẹyin ara ẹdọ, nṣiṣẹ lọwọ. Ni ibere fun iṣelọpọ kan ni iwọn ti o to, o jẹ dandan lati ni ọpọlọpọ awọn eroja wa kakiri, pataki Vitamin K. Idi ni pe, pẹlu aipe Vitamin yi, awọn ohun ara ti o han ti o di didi ẹjẹ.

  Prothrombin n ṣe adehun ni ṣiṣe iṣeto coagulation ti àsopọ omi. Nipa ipinnu nọmba prothrombin, eyiti o jẹ itọkasi ti coagulation ẹjẹ, o le wa nipa wiwa arun kan. Lati pinnu prothrombin, awọn oriṣiriṣi awọn iwe-ẹkọ lo wa.

  Ni pataki, iṣiro ti gbe jade:

  1. PTI Awọn ọna. Ọna iwadi yii ni a ka pe o peye julọ. O ṣe iranlọwọ lati wo iwọn iṣẹ ṣiṣe amuaradagba. Itupalẹ naa pese iṣiro ti ipin ti pilasima alaisan si ayẹwo iṣakoso.A ṣe iṣiro PTI bi ipin.
  2. Akoko Prothrombin. Iyẹn ni, o ti fi idi rẹ mulẹ fun igba pipẹ ẹjẹ coagulates.
  3. Atọka Prothrombin - ipin ti akoko prothrombin, eyiti o jẹ iwuwasi, si data ti koko naa.
  4. INI Prothrombin atọka. Pẹlu iranlọwọ ti iru idanwo kan, itọju ti awọn alaisan ti o fun ni anticoagulants aiṣedeede, awọn oogun ti o fa fifalẹ ilana sisẹ pọ ati dinku awọn ipele amuaradagba, ni abojuto.

  Awọn iṣan IPT ati Awọn itọkasi Idanwo

  Awọn iṣẹ iyansilẹ fun onínọmbà ṣee ṣe ti o ba:

  • alaisan naa ni iya-ẹjẹ pipẹ, eyiti o jẹ abajade ti iṣọn-alọ ọkan ninu ẹjẹ,
  • idinku wa ninu iṣẹ ti ẹdọ ati awọn ensaemusi rẹ,
  • dokita fura pe idagbasoke ti akàn ẹjẹ,
  • o nilo lati ṣakoso iwọn ti coagulation lakoko itọju pẹlu awọn apọju.

  Awọn obinrin ti o ni aboyun ti o ni iwulo kọja coagulogram lati le ṣafihan ṣaaju, fun apẹẹrẹ, idinku ninu atọka prothrombin.

  Awọn obinrin lati ọjọ-ori 45 ni a tun firanṣẹ fun itupalẹ, nitori nitori iyipada ti ipilẹ homonu, awọn ayipada waye ni:

  • ẹjẹ be
  • awọn oniwe-tiwqn - pipo ati ti agbara.

  Ninu yàrá kọọkan, a yoo kọ data naa ni awọn ọna oriṣiriṣi.

  1. Awọn ajohunše ti a fi lelẹ ni ipilẹ
  2. Didara ti awọn atunlo ti a lo ati iwọn ti afọwọṣe itanna.
  3. Awọn ẹya ti itan-akọọlẹ koko naa.

  Fun awọn arakunrin ati arabinrin, itọka deede jẹ% (ti a ba lo ilana iyara). Nigbati awọn abajade ba han IPT kan ni isalẹ 77%, eyi n tọka pe alaisan naa ni itọka prothrombin kekere. Ti o ba ju 120%, lẹhinna atọka naa pọ si.

  IPT, nipasẹ ati tobi, da lori niwaju pathology ninu ara. Oro obinrin ko ni ipa pataki. Ohun miiran ni ti obinrin naa ba wa ni ipo.

  Pataki ti idanimọ IPT lakoko oyun

  Obinrin eyikeyi ti o gbe ọmọ kan ni a sọtọ fun coagulogram, pẹlu iranlọwọ ti eyiti iye ti itọka prothrombin fi idi mulẹ. Eyi ṣe pataki lati yago fun pipadanu ẹjẹ to lagbara lakoko ifijiṣẹ tabi lati yago fun eegun.

  Iwọn ti PTI ti iṣeto fun awọn iya ti o nireti jẹ%. Nigbati PTI dinku, ti data naa ba fihan 80% tabi kere si, irokeke nla wa si ẹjẹ ẹjẹ. Ni ọran yii, a fun ni awọn coagulants. Gegebi, ti alabaṣiṣẹpọ pọ si, iwọ yoo nilo awọn oogun ti a le lo lati ṣe imukuro didi ẹjẹ pọ si.

  O tun jẹ dandan lati pinnu akoko prothrombin. Kini idi ti eyi ṣe pataki?

  Nigbati dokita ba mọ akoko wo ni akoko ẹjẹ ti o ta ninu ẹjẹ ninu laala, lẹhinna o le ṣee ṣe lati yago fun:

  • ẹjẹ
  • iṣẹlẹ ti mọnamọna hemolytic, eyiti o jẹ abajade ti pipadanu ẹjẹ to lagbara ati nitori eyiti awọn obinrin lakoko ibimọ nigbagbogbo n ku.

  Diẹ ninu awọn obinrin ti o loyun kọ lati ni ibamu pẹlu awọn iṣeduro iṣoogun, ni igboya pe ifijiṣẹ awọn idanwo ni awọn titobi nla ko ni ipa lori ilera wọn. Sibẹsibẹ, laisi alaye lori iye IPT, dokita kii yoo ni anfani lati pese iranlọwọ ti akoko. Ti atọka naa ba lọ silẹ, ibi-ọmọ le gbooro sita tabi ida ẹjẹ lẹyin ibọn yoo bẹrẹ. A ko ṣe itọka iṣan-ara nipa iṣan ti iṣan pẹlu ilosoke ninu awọn olufihan.

  Kini idi ti itọka atọka?

  Ti tun ṣiṣe idanwo ni ibere lati jẹrisi tabi ṣe iyapa awọn iyapa lati iwuwasi. Nipa ti, nigbati IPT wa ni ipo lati lọ silẹ, lẹhinna awọn idi wa ti o nilo lati fi idi mulẹ. Lẹhin onínọmbà, a fun alaisan ni abajade ni irisi tabili kan, eyiti o tọka si iye ti atọka naa, ati ipin ti o dinku, nitori eyiti ayipada naa waye.

  IPT yoo dinku nigbati:

  • Aito Vitamin K
  • aito prothrombin ti aisedeedee tabi ti ipasẹ iseda,
  • ailaanu ti ẹdọ ati ti oronro,
  • lilo awọn oogun lori igba pipẹ ti o ni ipa lori iwọn ti didi ẹjẹ.

  Idinku ninu atọkasi le ṣe amoro nipasẹ awọn ami aisan ti o tọka awọn iṣoro pẹlu ẹdọ ati iṣan ara.

  Alaisan yoo jiya lati:

  Ṣugbọn ami akọkọ ati ti o lewu julọ jẹ ẹjẹ ti o wuwo, paapaa pẹlu gige kekere. Abrasion deede lori igbonwo pẹlu IPI kekere le ja si ipadanu ti to milimita 300 ti ẹjẹ.

  Iwọ ko gbọdọ kọ lati ṣe awọn idanwo, nitori ni ọna yii o le ṣe akiyesi awọn irufin akọkọ ninu ara ni akoko. Awọn iya ti ọjọ iwaju yẹ ki o ṣe akiyesi pataki si ipo wọn, nitori kii ṣe ilera wọn nikan, ṣugbọn igbesi aye ọmọ naa, ti o yẹ ki o bi, da lori awọn iṣe wọn.

  Prothrombin: deede

  Ninu ara eniyan eniyan wa nigbagbogbo gbigbe ẹjẹ - omi ti n fun laaye ti o pese ounjẹ si gbogbo awọn sẹẹli ara ati ti iṣelọpọ. Gigun awọn ọkọ oju omi jẹ ẹgbẹẹgbẹrun awọn ibuso, ati agbegbe wọn ju idaji hektari lọ. Ko ṣee ṣe lati fojuinu bi gbogbo eyi ṣe ba ara eniyan agba dagba.

  Ṣugbọn iye omi ti n funni laaye jẹ kekere: fun awọn ọkunrin - diẹ diẹ sii ju ago marun marun, ati fun awọn obinrin - nipa mẹrin. Nitorinaa, nigbati awọn ipalara tabi gige ba ṣẹ iduroṣinṣin ti eto iyipo, awọn akoonu inu rẹ le jade ni kiakia, idẹruba eniyan ti o ni abajade apaniyan kan.

  Ti o ba jẹ idiwọ pipadanu ẹjẹ, idilọwọ ọkọ nla ti o nṣe itọju gbogbo ara yoo dẹkun lati wa.

  Lati yago fun eyi lati ṣẹlẹ, iseda ṣẹda eto ti o ni iṣeduro coagulation ẹjẹ. O jẹ obirin ti o ni anfani lati ṣe ifilọlẹ awọn ọna aabo ti o pa ọgbẹ naa duro ati ki o ko gba laaye ẹjẹ lati fi awọn ohun-elo naa silẹ.

  Iwọn ti prothrombin ninu ara

  Apakan ti eto yii jẹ awọn ọlọjẹ pilasima pataki ti a pe ni awọn ifosiwewe coagulation. Nọmba naa ni itọkasi nipasẹ awọn nọnba Roman lati I si XIII. Prothrombin jẹ ọkan ninu awọn paati akọkọ. Amuaradagba yii jẹ okunfa coagulation II.

  Orukọ "prothrombin" ni imọran pe o jẹ iṣaaju si thrombin, enzymu ti nṣiṣe lọwọ. Pẹlu iranlọwọ rẹ, awọn fọọmu kan (thrombus) awọn fọọmu, bo ọgbẹ ati didaduro pipadanu ẹjẹ.

  Ipele deede ti prothrombin tọka pe ilana coagulation ẹjẹ ṣiṣẹ daradara ati pe ara le da pipadanu pipadanu omi eleyi laaye ni akoko.

  Iwadi akoonu ti amuaradagba ko ni ṣiṣe ni igbagbogbo bi idanwo nipa ile-iwosan ti ẹjẹ. Ilana yii ko rọrun ati pe o paṣẹ fun nikan ni ọran pajawiri, fun apẹẹrẹ, pẹlu awọn aarun ẹjẹ tabi niwaju awọn iṣoro pẹlu coagulability rẹ.

  Ipinnu ipele ti prothrombin jẹ idanwo pataki julọ ninu akojọpọ ti hemostasiogram.

  Oṣuwọn Prothrombin

  Awọn sẹẹli Prothrombin fọ lulẹ ni iyara pupọ ati irọrun. O nira lati ya wọn kuro ninu awọn ọlọjẹ miiran, eyiti o ṣe idiwọ pupọ ipinnu ti ipele rẹ. Fun onínọmbà agbara, awọn ọna pupọ lo.

  • Prothrombin nipasẹ Awọn ọna. Loni, ọna yii ni a gba ni gbogbogbo ati wọpọ. Ọna yii pese fun iṣiro ti ipele ti nkan kan bi ipin kan ti iye ti a gba laaye. Awọn iye wọnyi ni a ka pe aipe (%):
    • o kere ju - 70,
    • o pọju 120.

    Atọka naa fun ọ laaye lati pinnu iṣẹ ti pilasima pilasima thrombosed ni afiwe pẹlu awọn oriṣiriṣi awọn ayọkuro ti pilasima alaisan. A ṣe iṣiro iṣiro ti awọn ayipada prothrombin, ikole eyiti o da lori data lori akoko didi ẹjẹ.

    Atunyẹwo Ọna ni a gba ni imọran nipasẹ awọn amoye bi deede julọ julọ nigbati a gba silẹ awọn iwọn prothrombin kekere.

  • Prothrombin atọka - tun pinnu bi ipin kan. Atọka deede wa ni iru awọn idiwọn (%):
    • o kere - 95,
    • o pọju 105.

    Awọn abajade ti awọn idanwo meji ti a darukọ loke le pekinreki ti prothrombin jẹ deede. Ṣugbọn nigbati iye rẹ kere ju ti aipe lọ, wọn diverge ni pataki.Atọka naa gbẹkẹle pupọ lori imọ-ara ti awọn kemikali ti a lo ninu idanwo naa.

    Akoko Prothrombin - fihan ọpọlọpọ awọn aaya aaya pilasima coagulates lẹhin fifi afikun pataki si rẹ.

    Awọn data idanwo ikẹhin da lori ọjọ-ori. Ninu awọn ọmọ-ọwọ tuntun, akoko coagulation ẹjẹ le jẹ lati iṣẹju-aaya 14 si 18 awọn aaya. Ati awọn afihan wọnyi jẹ deede. Ni awọn agbalagba, aarin iṣẹju 10 si 15 ni a ka pe o dara julọ.

    Ihuwasi deede agbaye - INR. Ọna yii jẹ iyan ati pe a lo lati ṣakoso awọn abajade ti idanwo prothrombin.

    Ọna INR ni a ṣe iṣeduro nipasẹ awọn amoye WHO ati awọn ajọ kariaye miiran ati awọn igbimọ ti o ṣe iwadi thrombosis ati idiwọn ni iwe-iṣe ẹjẹ. Awọn abajade ti idanwo yii gba dokita lọwọ lati ṣe abojuto ipa ti itọju pẹlu awọn oogun ajẹsara - awọn nkan sintetiki ti o dinku ipele ti prothrombin ninu ẹjẹ ati ki o fa ifunni coagulation. Wọn lo awọn oogun wọnyi ni itọju ti thrombophlebitis, thrombosis, iyẹn, awọn ailera ti o dagba awọn didi ẹjẹ eewu ninu awọn ohun elo iṣan.

    INR jẹ deede 0.85-1.15.

    Nigbati itọju ti awọn arun bii embolism ti iṣan, thrombosis venous, tabi pathology ti awọn falifu ọkan okan wa, awọn idiwọn iyọọda pọ si 3.0.

    Awọn itọkasi fun idanwo prothrombin

    Ayẹwo ẹjẹ fun prothrombin le ṣee paṣẹ nipasẹ dokita ni iru awọn ọran:

    • alaisan naa ni ẹjẹ ti ko da duro fun igba pipẹ (eyi ṣe afihan gbangba pe iṣọn-ẹjẹ coagulation wa ni isalẹ deede),
    • iṣẹ ṣiṣe awọn enzymu ẹdọ ati ẹdọ bi odidi dinku,
    • fun abojuto coagulation pẹlu lilo pẹ anticoagulants,
    • pẹlu aropọ antiphospholipid lati le ṣe alaye idi ti arun na,
    • ti awọn arun wa ti o ba pẹlu aini Vitamin K.

    Diẹ ninu awọn idi aiṣedeede ti o nilo onínọmbà prothrombin jẹ iyasọtọ ẹnikọọkan. Nigbagbogbo, iwadi naa ni a yan fun awọn obinrin lati ọjọ-ori 50 si ọdun 60. O jẹ ni akoko yii pe awọn ayipada homonu waye, nfa iyipada ninu akojọpọ ati eto ẹjẹ.

    Iru awọn dokita le ṣe ilana onínọmbà:

    Fun iwadii, ẹjẹ lati iṣọn lo. Lati rii daju pe awọn abajade jẹ deede bi o ti ṣee, awọn ofin boṣewa gbọdọ wa ni akiyesi ṣaaju iwadii:

    • Oúnjẹ Alẹ́ láìpẹ́ ju aago mẹjọ ni alẹ́, o kere ju wakati 12 ṣaaju idanwo,
    • Ṣaaju ki o to iwadii, o jẹ dandan lati fi awọn nkan-ara si ni aṣẹ ki o ma ṣe lati ṣe apọju nipa ti ara,
    • maṣe mu siga ni ọjọ idanwo naa ki o maṣe mu awọn ohun mimu to lagbara.

    Bi igbagbogbo, ẹjẹ ti ṣe itọrẹ ni owurọ si ikun ti o ṣofo. O jẹ dandan lati sọ fun oṣiṣẹ iṣoogun nipa gbogbo awọn oogun ti o ya ni ọjọ ikẹhin.

    Prothrombin pọ si

    Awọn akoonu ti o pọ si ti prothrombin ninu ẹjẹ n tọka pe iṣọn-ẹjẹ coagulation jẹ diẹ sii ju deede. Eyi tumọ si pe o ti wa ni viscous pupọ, eyiti o ṣe iṣọn-ẹjẹ kaakiri ati yori si isunmọ ti awọn iṣan ẹjẹ.

    Iru awọn arun le mu ki ilosoke si akoonu ti prothrombin, ati nitorinaa coagulability ẹjẹ:

    • alailorianu neoplasms,
    • Ẹkọ nipa ara ẹdọ
    • thromboembolism
    • polytythemia,
    • onitẹsiwaju angina pectoris.

    Iru awọn okunfa tun le mu iye amuaradagba pọ si:

    • apọju Vitamin K ninu ara nipasẹ eyiti a gbejade prothrombin,
    • lilo awọn anticoagulants, aporo, ajẹsara nicotinic, awọn homonu idaabobo ni itọju ailera. Lilo lilo aspirin ti o pọ, awọn sitẹriọdu amúṣantóbi, ati awọn oogun onibajẹ tun le ni ipa idagbasoke idagbasoke prothrombin.

    O han ni igbagbogbo, akoonu amuaradagba pọ sii lakoko ti ọmọ. Nigbagbogbo, eyi ṣe afihan ararẹ ni oṣu mẹta to kẹhin ati pe ko nilo itọju.

    Prothrombin dinku: awọn okunfa

    Ipele prothrombin kekere jẹ eewu nitori paapaa ipalara kekere ti o ba ẹjẹ ẹjẹ le ja si ipadanu ẹjẹ pataki. Lẹhin gbogbo ẹ, ṣiṣẹda didi ẹjẹ lo fa fifalẹ ju bi o ti yẹ ki o jẹ.

    Awọn ipele prothrombin ti o dinku ti sọ iru awọn idi bẹ:

    • Diẹ ninu awọn iwe ẹdọ, botilẹjẹpe ọpọlọpọ wọn wa pẹlu idagba amuaradagba. Akoonu ti prothrombin dinku ni awọn eewu nla ati awọn ọna onibaje ti jedojedo. Bakanna yoo kan cirrhosis.
    • Kolaginni aipe Vitamin K nipa ara Awọn ilana yii dagbasoke nigbagbogbo pupọ nitori awọn ailera ti ọpọlọ inu ati dysbiosis.
    • Ainilara Fibrinogen - amuaradagba ti a ṣejade ninu ẹdọ ati lẹhinna yipada si fibrin, eyiti o jẹ ipilẹ igba adehun nigba iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ. Iru abawọn yii le jẹ mejeeji apọju ati ti ipasẹ.
    • Mu fun awọn idi oogun itọju ti o ṣe igbelaruge coagulation ẹjẹ pọ si.

    O ṣee ṣe lati mu ipele ti prothrombin pada si deede, ṣugbọn ohun kan nilo lati ṣee ṣe nikan lẹhin igbimọran kan pataki kan.

    Itọju ailera ni ero lati yọkuro awọn ailera ti o fa iṣoro naa. O han ni igbagbogbo, ipilẹ ti itọju jẹ ounjẹ pataki.

    Kini iwọn oṣuwọn itọka prothrombin (PTI) fun awọn obinrin?

    Atọka prothrombin (PTI) jẹ ọkan ninu awọn itọkasi idanwo ẹjẹ kan ti o ṣe afihan eto eto itun-ẹjẹ (coagulation ẹjẹ), eyiti o waye pẹlu ikopa ti awọn ọlọjẹ pataki ti a pe ni awọn ipo coagulation. Prothrombin amuaradagba, eyiti a ṣẹda ninu ẹdọ pẹlu iranlọwọ ti Vitamin K, mu ilana naa ṣiṣẹ.

    Koko-ọrọ ti iwadii wa ni ipinnu akoko coagulation ti ẹjẹ ẹnikan kan, ati pilasima boṣewa ati ikosile ipin yii ni ipin.

    Eto ilana iku ara

    • Awọn ijinlẹ ti eto hemostasis jẹ pataki lakọkọ ni iwadii ti awọn oriṣi oriṣiriṣi ti ẹjẹ, awọn ohun alaini thromboembolic, awọn ipo thrombotic ati awọn ilana ti didi ẹjẹ didi, pẹlu ni ọran awọn ipo ijaya, awọn ijona.
    • Eto omi-ara coagulation ṣetọju ẹjẹ ni ipo omi kan, lakoko ti o ni apakan ninu didaduro ẹjẹ, ati daradara ipo deede ti ogiri omi.
    • O ti pese nipasẹ titako ti awọn ọna ṣiṣe meji: coagulant, eyiti o ṣe aṣoju lẹsẹsẹ ti awọn ifura ti o ni ibatan pẹlu awọn ensaemusi laarin awọn okunfa gbigbẹ amuaradagba, ati anticoagulant, eyiti, ni ilodisi, ṣe idiwọ ilana yii lati dagbasoke ati idilọwọ dida awọn didi ati, gẹgẹbi abajade, awọn didi ẹjẹ.
    • Apakan ti coagulation eto jẹ awọn ọlọjẹ, eyiti a pe ni awọn nkan coagulation ẹjẹ. Wọn ti ka lati 1 si 12. Prothrombin jẹ paati pataki julọ. Amuaradagba yii jẹ ifosiwewe 2. O jẹ itọsi ti henensiamu ti nṣiṣe lọwọ, thrombin.

    Pẹlu iṣe rẹ, ẹda kan (thrombus) awọn fọọmu, eyiti o pa ọgbẹ duro ki o da ẹjẹ duro. Ipele deede rẹ fihan pe ara ni anfani lati dojuko daradara pẹlu didaduro akoko ẹjẹ. Nitorinaa, itumọ ti olufihan yii jẹ pataki pupọ.

    Ni ṣoki nipa iṣọn-ẹjẹ ọkan

    Eto kan wa ti o yẹ lati da ẹjẹ duro, tabi dipo, lati ṣe iṣipọ iṣọn-ẹjẹ (ida-ọrọ coagulation hemostasis), Eleto ni dida apakan pataki kan - fibrin.

    A pese ẹrọ yii nipasẹ awọn ifosiwewe 12:

    1. fibrinogen
    2. prothrombin
    3. tromboplastin àsopọ,
    4. kalisiomu ion
    5. labile ifosiwewe (proaccelirin),
    6. kekere iwadi ifosiwewe
    7. proconvertin (ifosiwewe iduroṣinṣin),
    8. antihemophilic globulin A,
    9. Ipa Keresimesi (plasma thromboplastin) - ifosiwewe antihemophilic C. O ti pinnu lati ṣe iwadii arun ti o nira - haemophilia.
    10. prothrombinase
    11. Hagen ifosiwewe (nkankan ifosiwewe),
    12. fibrinostabilizing ifosiwewe.

    Fun ibojuwo yàrá ti eto coagulation, o jẹ aṣa lati pinnu ipin keji, prothrombin.

    • idena ti mu ṣiṣẹ ti awọn okunfa ipo-ọrọ,
    • iyọkuro ati ìdènà ti awọn okunfa ipo coagulation,
    • platelet fi si ibere ise duro,
    • lysis (isọdi) ti fibrin, eyiti a ṣe ni ilana ti coagulation.

    Eto Anticoagulant pẹlu awọn nkan ti o jẹ adapọ-jiini, ati awọn ẹya ara ti o ṣe agbekalẹ lakoko ilana ti coagulation ati fibrinolysis ti awọn okunfa coagulation, iṣẹ ti awọn nkan wọnyi ni lati yomi ati dojuti awọn okunfa coagulation lọwọ. Awọn anticoagulants le jẹ awọn ọlọjẹ, awọn ẹfọ.

    Ọna iṣe ti pin si:

    1. antithromboplamtins,
    2. antithrombin
    3. antifibrins.
    • Lati ṣe akojopo eto hemostatic, o jẹ dandan lati pinnu iṣẹ ṣiṣe mejeeji ati nọmba awọn ohun elo sẹẹli ati pilasima ti eto yii ninu ẹjẹ ti n kaakiri.
    • Ni akoko kanna, idinku ninu iṣẹ (iṣẹ-ṣiṣe) ti awọn paati ti o wa loke, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn idi, le fa awọn ifihan iṣegun (eegun tabi ẹjẹ), nigbakan paapaa lodi si ipilẹ ti aini ailayeyeyeye (idaru iṣelọpọ tabi idinkujẹ - pẹlu DIC).
    • Imọye deede ti awọn aarun inu n pinnu awọn ilana ti itọju ailera. Ni ọran yii, iwulo fun lilo awọn oogun elegbogi ti o ni ifojusi si safikun tabi idakeji idiwọ iṣẹ ṣiṣe ti bajẹ. Rirọpo aipe pipo ṣee ṣe nipa aropo pẹlu awọn oogun tabi awọn paati ẹjẹ.

    Bawo ni olufihan ṣe pinnu?

    Fun idanwo naa, o gbọdọ kọja idanwo ẹjẹ ti o ṣe deede lati iṣan kan.

    Awọn ọna meji lo wa fun ipinnu IPT: idanwo iyara ati idanwo yàrá yàrá déédéé.

    Ayẹwo Prothrombin Quik ṣe idanimọ ilana coagulation ẹjẹ, ṣiṣe ni o ṣee ṣe lati ṣe iṣiro iṣẹ-ṣiṣe ti prothrombin ati awọn onikiakia iyipada - awọn ifosiwewe ti eka prothrombin ati awọn ohun-ara ti o dabi heparin. Iṣẹ ṣiṣe ti awọn ifosiwewe ti eka prothrbin ni a ṣalaye bi ogorun kan, ṣiṣan deede jẹ deede%.

    Atọka prothrombin ati akoko jẹ awọn ayelẹ akọkọ, eyiti a ti pinnu.

    Atọka Prothrombin

    Nitorinaa, ni ibamu si Awọn ọna, PTI wa lati 78 si 142%, ati nipasẹ awọn ọna miiran lati 95 si 100%. Awọn isiro ti o gba ti onínọmbà naa ni ipa nipasẹ iru olufihan bi ọjọ ori eniyan.

    Awọn ayipada ninu eto hemostatic ni awọn ọjọ-ori oriṣiriṣi:

    • Ninu awọn ọmọ-ọwọ, iṣọpọ ẹjẹ jẹ o lọra. Eyi tumọ si ni pataki ni ọjọ keji ti igbesi aye. Akoonu kekere ninu ẹjẹ ti awọn ifosiwewe akọkọ ti iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ jẹ ipinnu si iwọn nla nipasẹ ailagbara iṣẹ ti ẹdọ, ṣiṣe ti ko ni Vitamin K nipasẹ microflora ti oluṣafihan.
    • Ni ọdun akọkọ ti igbesi aye, ifọkansi ti awọn otitọ kan ninu ẹjẹ ga soke, ṣugbọn o de ipele ti agbalagba nikan lakoko ọdọmọkunrin.
    • Ni awọn eniyan agbalagba, sisanra ẹjẹ yẹ ki o nireti (eyi jẹ nitori ilosoke ninu nọmba awọn platelets, alekun ninu ifunmọ wọn).

    Nigbawo ni o jẹ itọka itọka prothrombin?

    • Ti ẹjẹ eyikeyi ba wa, eefun tabi eefun fun tabi laisi idi,
    • Iwadi asọtẹlẹ pataki,
    • Lati ṣe ayẹwo ipo ti eto coagulation ati,
    • Fun ayẹwo tete ti awọn arun ẹjẹ,
    • Ti o ba ti fura kan akàn,
    • Fun abojuto itọju igba pipẹ pẹlu awọn apọju anikanjọju gẹgẹ bi warfarin,
    • Lati ṣe ayẹwo ipo ti iṣẹ ẹdọ,
    • Pẹlu thrombosis,
    • Lati pinnu niwaju DIC.

    ẸRỌ NIPA TI WA!

    Laipẹ, Mo ka nkan kan ti o sọrọ nipa Monastic tii fun itọju ti aisan ọkan. Lilo tii kan, o le fun ni arowoto arrhythmia, ikuna ọkan, atherosclerosis, iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan, ailagbara myocardial ati ọpọlọpọ awọn arun miiran ti okan ati ti iṣan ẹjẹ ni ile. Emi ko lo lati gbekele eyikeyi alaye, ṣugbọn pinnu lati ṣayẹwo ati paṣẹ apo kan.

    Kini ohun miiran ti o ṣe akiyesi nigbati o nṣe atunyẹwo IPT?

    Awọn ọran kan wa nigbati itumọ ti ọkan ninu atọka yii ko to lati ṣe ayẹwo tabi ṣe ilana oogun deede.

    Ni iru awọn ọran, wọn ka wọn ni idapọ pẹlu awọn itọkasi miiran ti eto coagulation ẹjẹ, eyun:

    1. akoko coagulation (fun Li-funfun),
    2. asiko pilasima,
    3. thrombotest
    4. ipinnu akoko prothrombin,
    5. ifọkansi fibrinogen,
    6. ifarada plasma si heparin,
    7. akoko heparin
    8. fibrinolysis.

    Iṣe deede ni awọn obinrin

    • Fun awọn obinrin, iwuwasi ti itọka prothrombin jẹ kanna bi fun akọ akọ ati pe o jẹ%. Yato si akoko asiko oyun, paapaa ni awọn oṣu mẹta to kẹhin, nigbati ipele ti itọkasi pọ si. Iwọn oṣuwọn% lakoko oyun ni a gba pe o jẹ iwuwasi.
    • Ni ọran yii, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ibojuwo eto coagulation ẹjẹ, ṣe idanwo coagulogram, nitori pe o ṣe pataki pupọ lati pinnu ipo ti ẹjẹ, ngbaradi fun ibimọ. Iṣiro tẹlẹ ọkan ninu awọn itọkasi, gẹgẹ bi PTI, a le ṣe asọtẹlẹ awọn ewu ti awọn ilolu lakoko ibimọ tabi lẹhin, eyun iṣeeṣe ẹjẹ.
    • Wiwa kutukutu iru iṣeeṣe jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idiwọ idagbasoke ti ipo aarun nipa lilo awọn oogun kan, aaye ti ohun elo eyiti o jẹ ipa lori eto coagulation.

    Awọn idi fun iyapa lati iwuwasi

    Awọn ipo pupọ wa ninu ara nigbati ipele ti PTI le ṣe ayọkuro. O da lori ipele: pẹlu awọn nọmba ti o pọ si IPT tabi dinku, ọkan le ṣe idajọ wiwa iru iru aisan bii hyper- ati hypocoagulation.

    Ipo kan gẹgẹbi hypercoagulation, tabi ami kan ti imun-ẹjẹ coagulation le jẹ okunfa nipasẹ awọn okunfa:

    • isanraju Vitamin K ninu ara (nitori pe o nilo Vitamin yi fun dida prothrombin),
    • neoplasms irira, orisirisi iru awọn ilana idagbasoke,
    • ni awọn alaisan lẹhin ipọn-ẹjẹ myocardial, gẹgẹ bi a ti ṣe iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan yika nipasẹ grafting,
    • ni akoko iṣẹda lẹhin iṣẹ-abẹ ọkan, rirọpo àtọwọdá,
    • ninu awọn alaisan ti o ni pẹlẹbẹ ti pẹlẹbẹ ti ara ati pe ko mu awọn aṣoju antiplatelet,
    • ilosoke ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ni a ṣe akiyesi ninu awọn aboyun (paapaa ni awọn akoko oṣu mẹta ti o kẹhin),
    • pẹlu awọn arun ẹdọ,
    • nigbakugba ti o ba nlo awọn ilana idiwọ homonu, awọn oogun sitẹriọdu, awọn homonu oyun,
    • pẹlu awọn ilolu thromboembolic, itọsi thrombosis,
    • pẹlu ọna onibaje ti awọn iṣọn varicose.

    A dinku idinku ipele prothrombin (hypocoagulation) ni a ko ka si lasan prognostic dara julọ.

    • ńlá awọn ilana iredodo ti ẹdọ - jedojedo,
    • ibaje si eto igbekale ti ẹdọ (sclerosis, fibrosis, cirrhosis),
    • lilo awọn oogun anticoagulant (warfarin, aspirin),
    • Aito Vitamin K ((ti o lodi si abẹlẹ ti dysbiosis tabi awọn arun ti ọpọlọ inu, nigbati gbigba wọ inu bajẹ),
    • aito fibrinogen lọwọ.

    Kini lati ṣe pẹlu IPT giga?

    Iru awọn eniyan bẹẹ yẹ ki o kan si dokita kan nipa igbohunsafẹfẹ ti ibojuwo IPT, ni pataki ti comorbidity pataki kan wa.

    O jẹ dandan lati mu awọn oogun ti o ba jẹ pe awọn iṣẹ abẹ ni o wulo, boya o jẹ iṣẹ-inu inu tabi awọn ilowosi ikunra kekere. Rii daju lati kilọ fun dokita nipa ipo ti awọn idanwo nigba lilo si ehin, nitori isediwon ehin le fa ẹjẹ ti o gun gigun.

    Bi o ṣe le ṣe idanwo ẹjẹ fun PTI

    Lati gba awọn abajade iwadi pipe, nọmba awọn ofin yẹ ki o tẹle. Ti ṣe idanwo naa lori ikun ti o ṣofo, ni idaji akọkọ ti ọjọ. O ti gba ọ laaye lati mu awọn omi diẹ diẹ. O ti ṣeduro ni ọjọ ṣaaju ki o to, ibikan ni awọn wakati 24 lati yago fun agbara ti ọra, sisun, ounje mimu, ati awọn ọti ọti.

    Bi o ṣe le ṣe atalẹ itọka prothrombin?

    Ohun akọkọ lati ṣe ni kan si alamọran pẹlu onimọ-jinlẹ nipa lilo si ile-iṣẹ pataki kan. Ọja elegbogi duro fun ọpọ awọn oogun fun atunse ti eto hemostatic.Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati yan iwọn lilo to tọ, ati pe o nilo lati tun itupalẹ naa ni akoko kan ati pe, da lori awọn abajade, yi iwọn lilo oogun naa pada.

    Kini lati ṣe pẹlu dinku IPT?

    • Ipo yii jẹ ifihan nipasẹ iṣeega giga ti ẹda-thrombo, ati, bi abajade, nipasẹ titiipa ti awọn ọkọ nla, eyiti o jẹ idaamu pẹlu awọn ilolu thromboembolic. O le ṣe akiyesi pẹlu idagbasoke ibẹrẹ ti iṣọn-alọ ọkan ẹsẹ, pẹlu polycythemia, ni oṣu mẹta to kẹhin ti oyun.
    • Ni afikun, awọn ayipada ni ipo gbogbogbo le rọpo lori ara wọn. Iru awọn ẹdun ọkan nigbagbogbo ni a koju si oniwosan, ẹniti o funni ni ṣeto awọn idanwo, pẹlu iwadi ti IPT. Awọn ibakcdun nipa iba, ailera, efori nigbagbogbo, dizziness, iṣẹ ti o dinku, iṣakojọpọ ti ko ni agbara.
    • Sibẹsibẹ, iru awọn ipo le waye laisi awọn imọlara wọnyi. Nigbagbogbo idanimọ ti awọn iyapa waye nipasẹ aye, nigbati o ba lọ si dokita kan ni isanwo ti iwe aisan oriṣiriṣi.
    • Lilo awọn anticoagulants - awọn asirin ẹjẹ, ṣe iranlọwọ lati mu itọka prothrombin pọ. Wọn ṣe iranlọwọ lati ṣakoso iwọntunwọnsi laarin eto coagulation ẹjẹ ati anticoagulant. Munadoko ninu ọran yii yoo jẹ oogun ibile. Awọn ọṣọ yoo ṣe iranlọwọ fun ija yẹn pẹlu ẹjẹ “nipọn”.

    Fun ifowosowopo, kan si nipasẹ imeeli:

    Alaye ti o wa lori aaye naa ni a pese fun awọn idi alaye nikan. Ṣaaju ṣiṣe ipinnu eyikeyi, kan si dokita rẹ. Iṣakoso KardioHelp.com kii ṣe iduro fun lilo alaye ti a fi sori aaye naa.

    Ohun elo daakọ le ṣee ṣe nikan pẹlu ọna asopọ lọwọ si aaye naa.

    Ayẹwo coagulation ẹjẹ jẹ iwadii pataki ti o ṣe deede ti o ṣe iranlọwọ lati pinnu idi ti nọmba kan ti awọn arun to lewu. O ṣe iranlọwọ lati yago fun thrombosis tabi ẹjẹ ni akoko.

    PTI (itọka prothrombin) - kini o? Ni akoko iwadii, ni idanwo ẹjẹ kan, o le pinnu bii pipẹ pilasima eniyan kan ṣe le pẹ to, ki o ṣe afiwe iye naa pẹlu awọn ofin ti iṣeto. Iwọn iyatọ ti iyatọ yii ni iyipada si ogorun . Aṣayan iyọọda ninu ẹjẹ jẹ 78-142%, atọka prothrombin gẹgẹ bi Yara - 95-105%.

    Prothrombin jẹ amuaradagba ti o jẹ iṣaaju ti thrombin. Ati pe thrombin, leteto, ṣe ipa pataki ninu thrombosis. Prothrombin ni iṣelọpọ ninu ẹdọ. Ti Vitamin K ba ṣetọju si eyi.Ti Vitamin Kikun ko ba to, ẹjẹ le ni okunfa nitori idinku ninu prothrombin.

    Nigbawo ni onínọmbà naa ṣe

    O jẹ dandan ninu awọn ọran wọnyi:

    • ni ireti isẹ,
    • fun awọn alaisan ti o lo awọn oogun ajẹsara lati ṣe idiwọ thrombosis,
    • lakoko oyun
    • awọn alaisan coagulation pẹlu awọn iṣọn varicose,
    • ninu eniyan ti o jiya awọn ailera ti eto inu ọkan ati ẹjẹ,
    • pẹlu aipe Vitamin K,
    • pẹlu cirrhosis ti ẹdọ.

    Awọn ogbontarigi atẹle le fi iru onínọmbà bẹẹ:

    

    Sisọ awọn abajade

    Awọn idi fun oṣuwọn kekere:

    • Agbara Vitamin K
    • Arun ẹdọ.
    • Ajogunba.

    Ipin ogorun nitori:

    

    • Awọn iṣoro coagulation.
    • Agbara Vitamin K
    • Heparin.
    • Oncological arun.
    • Lilo awọn aarun egboogi-igbohunsafẹfẹ pupọ.

    Iwuwasi ninu awọn aboyun

    Atọka prothrombin lakoko oyun dide si itọkasi ti 90-120%. Eyi le ṣee da si awọn ayipada homonu ninu ara ti aboyun.

    Itupalẹ ti IPT, paapaa lakoko oyun, jẹ pataki meji si mẹrin ni igba mẹrin. O yẹ ki a tẹnumọ nla lori rẹ ni oṣu mẹta to kẹhin, nitori o kere pupọ akoko ti o ku ṣaaju ki ibimọ ati pe o jẹ dandan lati tẹle awọn iyipo.

    Nigbati ipin na ba de si 150, o le di irokeke iyasọtọ ti ibi-ọmọ. Nigbati oṣuwọn ba ṣubu ni isalẹ 90%, ẹjẹ le nireti nigba tabi lẹhin ibimọ.

    Ti obinrin ti o loyun ba fi han ni ailaanu ninu ipin ogorun, maṣe gba idaduro abojuto alaisan ni ile-iwosan alaboyun. O ṣe pataki fun iya ti o nireti lati wa labẹ abojuto ti awọn alamọja.

    Awọn afihan iyara

    Itupalẹ iyara ni a ṣe fun awọn ijinlẹ ti afikun ti walẹ, ati ẹdọ.

    Itupalẹ iyara ni a ṣe ninu awọn ọran wọnyi:

    1. Nigbati coagulation ba fọ.
    2. Awọn ailera wa ni nkan ṣe pẹlu ẹdọ.
    3. Ilana kan wa ti pọ si eefun.
    4. Pẹlu aisan bi akàn ẹjẹ.
    5. Ni awọn ọran ti aipe Vitamin K

    Awọn oye wo ni o gba:

    

    • Titi di ọdun 6 - 80-100.
    • Lati 6 si 12 - 79-102.
    • Lati 12 si 18 - 78-110.
    • Lati 18 si 25 - 82-115.
    • Lati 25 si 45 - 78-135.
    • Lati 45 si 65 - 78-142.

    Aṣa fun awọn obinrin ati iwuwasi fun awọn ọkunrin jẹ aami kanna laibikita ọjọ-ori.

    Akoko Prothrombin jẹ afihan ti o tan imọlẹ si awọn iṣẹju-aaya fun eyiti pilasima coagulates lẹhin fifi afikun idapo kun si.

    • Ninu awọn ọmọde, paapaa awọn ọmọ tuntun, eeya yii jẹ 14-18 awọn aaya.
    • Fun awọn agbalagba, oṣuwọn deede jẹ 10-15. Iye to dara julọ ti akoko prothrombin wa lati awọn iṣẹju-aaya 9-12.

    INR - ihuwasi deede ti ilu okeere

    INR jẹ ọna pataki kan ti a lo lati ṣakoso abajade ikẹhin ti idanwo prothrombin. Lilo ọna yii ni iṣeduro pupọ nipasẹ awọn aṣoju ti awọn ajo ilera ni kariaye.

    Ṣeun si awọn abajade ti alamọja gba lẹhin iwadii yii, o le ṣe atẹle bi itọju naa ṣe munadoko pẹlu awọn aṣoju sintetiki.

    • jẹ 0.85-1.15.
    • Ti a ba n sọrọ nipa itọju tabi idena ti thrombosis venous, awọn aarun iṣọn tabi abuku ti awọn awọn iṣọn ọkan, lẹhinna oṣuwọn INR le de ọdọ 3.0.

    Kini lati ṣe pẹlu oṣuwọn alekun ti prothrombin

    

    Bawo ni lati dinku prothrombin? Ẹya yii ti awọn eniyan nilo lati faramọ ounjẹ kan ati igbesi aye rẹ.

    O nilo lati jẹ ọpọlọpọ awọn ounjẹ bi o ti ṣee ṣe ti o ṣe alabapin si tẹẹrẹ ẹjẹ. O ṣe pataki lati ni oye pe awọn ounjẹ pupọ wa ti o le ja si sisanra ti ẹjẹ.

    Atokọ ti awọn eroja pataki si isalẹ awọn ipele prothrombin:

    • Gbogbo eniyan mọ oatmeal. Oatmeal kii ṣe iranlọwọ iduroṣinṣin tito nkan lẹsẹsẹ nikan, ṣugbọn o ṣe idiwọ gbigbin ẹjẹ. Ni deede, o yẹ ki o jẹun satelaiti yii bi ounjẹ aarọ. Ti o ba fẹ, o le ṣafikun porridge pẹlu awọn eso titun.
    • Oje tomati, paapaa nigba ti a pese sile lati ẹfọ titun lori tirẹ. Ọpọlọpọ ni aṣiṣe aṣiṣe nla nipa fifi iyọ si oje naa.
    • Beetroot jẹ Ewebe to dara ti o ṣe iranlọwọ fun prothrombin kekere.
    • Kini onje laisi Atalẹ! O le ṣafikun tii. Atalẹ gbon inu ẹjẹ, o duro nipa dida awọn didi ẹjẹ.
    • Flaxseed epo, olifi.
    • Eja Eja. Lọwọlọwọ, o le ra ni awọn ile elegbogi ni irisi awọn kapusulu. Eyi jẹ aṣayan nla laisi olfato ati itọwo.
    • Ninu ilana sise, o niyanju lati lo kikan cider kikan.
    • Ope oyinbo O ti to lati jẹ ohun diẹ lati bẹrẹ awọn ilana iwulo ninu ara.

    Awọn ofin wo ni o yẹ ki o ṣe akiyesi lakoko ounjẹ:

    

    1. Fun ààyò si awọn ẹfọ, awọn eso ati awọn eso titun.
    2. Eran le wa ni ori tabili, ṣugbọn ni awọn iwọn to kere.
    3. Eran le paarọ rẹ pẹlu ẹja.
    4. Ṣe idinwo lilo mimu.
    5. Sise ni o dara julọ ni igbomikana meji.
    6. O nilo lati jẹ diẹ sii nigbagbogbo, ṣugbọn dosed.
    7. Rii daju lati mu nigbagbogbo.

    Ohun ti o yẹ ki o jẹ ki o mu ni jẹ ewọ:

    • Awọn ounjẹ mimu.
    • Ọra, awọn aro ti ọlọrọ.
    • Fi sinu akolo.
    • Awọn ohun mimu ọti-lile.

    Ti dinku prothrombin

    Ti atọka prothrombin ti lọ silẹ, eyi le fihan iṣẹ ṣiṣe ti amuaradagba prothrombin. A le ṣe akiyesi idinku ninu awọn aboyun, ni awọn alaisan ti o ni polycythemia (eyi ni pọsi oju ẹjẹ pọ si), awọn alaisan ti o ni thrombosis ti iṣan.

    Iwọn isalẹ ninu olufihan le ṣe ami awọn aisan wọnyi:

    • Inu arun.
    • Dysbacteriosis
    • Agbara Prothrombin.
    • Hypovitaminosis.
    • Oncological arun.
    • Ẹhun inira.

    Nigbagbogbo, idinku ninu olufihan yii jẹ nitori ounjẹ a rii ni awọn aṣoju ti idaji to lagbara ti ẹda eniyan. Awọn ọkunrin ti o ṣe yiyan ni ojurere ti awọn ọja eran, ti n gba awọn ẹfọ diẹ ati awọn eso.

    Kini lati ṣe ti o ba jẹ pe o ti lọ silẹ atọka prothrombin?

    Nigbagbogbo, awọn alamọja paṣẹ fun awọn alaisan wọn lilo awọn oogun bii heparin, warfarin.

    Ni ajọṣepọ pẹlu itọju oogun, o nilo lati ṣe atẹle ounjẹ rẹ. Eyi ni atokọ ti awọn ọja ti a ko ṣe iṣeduro fun lilo pẹlu ipele kekere ti prothrombin:

    • Awọn ọda ẹranko.
    • Buckwheat porridge.
    • Beets, eso kabeeji pupa, ata pupa.
    • Awọn ọja Bekiri.
    • Pickles ati mu.
    • Awọn ọya.
    • Legends.

    Awọn ikuna ni prothrombin le yorisi ẹjẹ. Wọn le ṣe idiwọ ti awọn ounjẹ to tọ ba wa pẹlu iwọn idiwọ kan ninu ounjẹ rẹ:

    

    • Eja ati epo ẹja.
    • Alubosa ati ata ilẹ.
    • Awọn eso Citrus, paapaa lẹmọọn.
    • Gigi gbongbo
    • Tita alawọ ewe ati koko.
    • Oatmeal.
    • Cranberries, raspberries tabi ọpọtọ.

    Fibrinogen

    Ti iṣelọpọ nipasẹ ẹdọ. O jẹ ẹniti o gba apakan ninu thrombosis. Onínọmbà fun itọka prothrombin ati fibrinogen amuaradagba ṣe idanimọ awọn ọna asopọ ti pq kan.

    Nigbati a ba mu thrombin ṣiṣẹ, eleyi pẹlu iyipada ayipada ninu fibrinogen. Ati pe, on, ni iyipada si awọn okun - fibrin. Awọn okun ti a ko le fi ara han ni irisi iṣipọ ẹjẹ, eyiti o ṣe ipa tẹlẹ taara ni didena ha.

    Fibrinogen Amuaradagba de ibi giga rẹ ni awọn ọjọ akọkọ lẹhin ikọlu, ikọlu ọkan, igbona ati aisan. Ilọsi ninu itọkasi yii ni a le rii ni awọn eniyan mu siga, awọn obinrin ti o loyun, awọn eniyan ti o jiya awọn arun ti eto endocrine, ati pẹlu lilo gigun ti awọn oogun homonu.

    A dinku akiyesi amuaradagba fibrinogen ninu eniyan:

    • pẹlu ẹdọ ati awọn arun nipa ikun,
    • aipe ninu Vitamin B12,
    • nigba oyun, majele,
    • lakoko ti o n mu awọn anabolics,
    • nigba mu ẹgbẹ kan ti awọn oogun.

    Idena ti o munadoko kan ti eyikeyi arun ni ijusile ti awọn iwa buburu, ounjẹ to tọ, iṣẹ iṣe ti ara ati iwadii ti akoko.

    Bii o ṣe le mura silẹ fun itupalẹ:

    Lati ṣe iyasọtọ awọn nkan ti o le ni ipa awọn abajade ti iwadii, o jẹ dandan lati faramọ awọn ofin ikẹkọ wọnyi:

    • ikun ti ṣofo nikan ni a fun fun iwadii!
    • ṣaaju ki o to ṣetọrẹ ẹjẹ ṣiṣan ẹjẹ, ni fifẹ iṣẹju 15 isinmi,
    • Awọn wakati 12 ṣaaju iwadi naa yẹ ki o yọkuro mimu oti, mimu siga, gbigbemi ounje, idinwo iṣẹ ṣiṣe ti ara,
    • ṣe iyasọtọ oogun. Ti ko ba ṣeeṣe lati da oogun duro, o gbọdọ sọ fun yàrá naa nipa rẹ,
    • awọn ọmọde labẹ ọdun marun, ṣaaju ki o to fifun ẹjẹ, rii daju lati mu omi ti a fi omi ṣan (ni awọn ipin, to 150-200 milimita, fun awọn iṣẹju 30)

    Prothrombin (PT) ninu eto rẹ jẹ amuaradagba ti o nira ti o jẹ apakan ti ara eniyan. Ninu iṣe itọju ile-iwosan, a lo lati ṣe itupalẹ akoko iṣọn-ẹjẹ. Amu amuaradagba yii jẹ apakan ti iwadi pipe ti awọn ilana coagulation ẹjẹ, ti a pe, ni atẹlera, coagulogram kan. Ni afikun si ipinnu ipinnu amuaradagba yii, o tun pẹlu (PV), (PI) ati (INR).

    Ọna ti o gbajumọ julọ fun ṣe apejuwe amuaradagba ti a fun ni eyi ti a pe ni Quick Prothrombin (PC). O ti ni oniwa lẹhin onimọ-jinlẹ A. Kvik, ẹniti o dabaa ọna kan fun itupalẹ ipele PT ninu ẹjẹ pada ni ọdun 1935. Titi di oni, Ọna Yara naa ti di olokiki ni gbogbogbo ati pe a lo o ni lilo pupọ ni imọ-kika coagulogram kan. Ni ipilẹ rẹ, ilana yii pẹlu ni afiwe coagulogram alaisan kan pẹlu iye itọkasi ti pilasima deede. A ṣe afihan abajade PC bi ipin ogorun.

    O kere PC kekere nigbati a ṣe akiyesi nigbati olufihan wa ni isalẹ 78 ogorun, pọ si ti olufihan ti o ga ju ogorun 142 lọ.
    

    Idanwo PC lo ni lilo pupọ kii ṣe ni coagulology nikan lati pinnu iṣẹ ti awọn ifosiwewe coagulation, ṣugbọn fun awọn ijinlẹ ti agbara iṣẹ ti ẹdọ, inu ati eto iṣan. O tọ lati ṣe akiyesi pe PV ati prothrombin coagulation atọka (PI) ni a lo pupọ pupọ nigbagbogbo, nitori pe ipo-ọla wọn jẹ kekere - data ti o gba ni awọn kaarun ti o yatọ ko le ṣe afiwe.

    Awọn itọkasi fun itupalẹ lori PC ni a fun awọn eniyan ni awọn ọran:

    • idamu idaamu ninu awọn ilana mimu ipo-ẹjẹ,
    • lati ṣakoso itọju ailera lakoko lilo anticoagulants (heparin, warfarin),
    • ewu ti o pọ si ninu eeyan ninu ẹdọ,
    • apọju antiphospholipid,
    • fun awọn rudurudu ninu eyiti ọran iṣelọpọ ti Vitamin K wa labẹ deede tabi pọ si.

    Fun itupalẹ, iye kekere ti ẹjẹ ṣiṣan ni a mu. Ṣaaju idanwo naa, o niyanju lati ma jẹ ounjẹ ni o kere ju wakati mẹfa ṣaaju idanwo naa. Ọjọ ṣaaju idanwo naa, o yẹ ki o ṣe idiwọ gbigbemi ti awọn ounjẹ ọra ati sisun. Awọn eniyan ti o mu awọn antagonists Vitamin K nigbagbogbo (warfarin) ṣubu sinu ẹka pataki ti igbaradi fun itupalẹ. Wọn yẹ ki o gba ilana ojoojumọ ti oogun ko nigbamii ju 16-00 ọjọ kan ṣaaju idanwo naa.

    O tọ lati ṣe akiyesi pe wiwa ti fibrin tabi awọn ọlọjẹ myeloma ninu ara le ni ipa awọn abajade iwadi naa.

    Ṣiṣewe awọn abajade idanwo ati ipinnu lati pade itọju ailera to tọ yẹ ki o ṣee ṣe nipasẹ dokita kan. Oun yoo ni anfani lati ṣe iṣiro gbogbo ibiti o ti data coagulogram ati ṣe ayẹwo awọn ewu ati idibajẹ ti arun ti nlọ lọwọ.

    Kini awọn abajade ti onínọmbà lori PC tumọ si? Decryption ti iwadi naa

    Ti prothrombin gẹgẹ bi Yara ṣe pọ si pupọ (pataki ga julọ ju 150%), lẹhinna a le da awọn arun wọnyi:

    • aini aapọn ti awọn okunfa coagulation kan,
    • aisi awọn okunfa coagulation, ṣugbọn ti a ti gba tẹlẹ ni ọgangan ti awọn arun ẹdọ kan, amyloidosis, aisan nephrotic, niwaju autoantibodies si awọn okunfa coagulation,
    • idinku ninu ipele iṣe ti Vitamin K nitori idaabobo (ati diẹ ninu awọn arun miiran),
    • itankale iṣan inu iṣan inu iṣan (DIC)
    • lilo awọn oogun, pẹlu awọn anticoagulants aiṣe-taara, awọn idiwọ coagulation (heparin, warfarin), awọn sitẹriọdu anabolic, awọn aporo, apọju acetylsalicylic, awọn aṣii, methotrexate, acid nicotinic, awọn diuretics,
    • awọn arun iṣẹ fibrin.

    Ti o ba jẹ pe atokọ Ọna ti o lọ silẹ, dokita le ṣe awọn iwadii wọnyi:

    • thrombosis (pipade awọn iṣọn nipa awọn didi ẹjẹ),
    • polycythemia (sisanra ti ẹjẹ to ni agbara, hypercoagulation),
    • bajẹ bibajẹ ti o yori si titẹsi ti thromboplastin sinu awọn iṣan inu ẹjẹ,
    • oyun ati ipo ibimọ lẹhin,
    • lilo awọn oogun kan (awọn contraceptives roba, mercaptopurine).

    Iwadi ti PC ninu awọn obinrin lakoko oyun

    Idanwo fun coagulation lakoko oyun ni a paṣẹ fun awọn obinrin gẹgẹbi iwadi ti o wulo, eyiti o jẹ apakan ti coagulogram pọ pẹlu atọka coagulation. Sisọye iwadi naa fun atokọ coagulation ati PC yoo gba laaye dokita lati ṣafiyesi ilera ni ilera ati ṣe idiwọ ọpọlọpọ awọn eewu to lewu.

    O tọ lati ṣe akiyesi pe ni awọn obinrin lakoko oyun, iwuwasi PC ti dinku diẹ nitori dida ati idagbasoke ti iyika titun ti san kaakiri lati iya si ọmọ. Pẹlupẹlu, ipele ti o wa loke iwuwasi ṣe iranlọwọ fun obirin lati mura fun pipadanu ẹjẹ nla lakoko ibimọ.

    Ti PC ba ga julọ nigba oyun, o le fa ẹjẹ nla nigba ibimọ, pẹlu ẹjẹ inu. Aibikita si iwuwasi ti Atọka iyara le ja si ijaya hemolytic. Oṣuwọn iku ti awọn obinrin lakoko ibimọ lati ẹkọ-ẹkọ yii jẹ ti o ga ju fun idi miiran lọ.
    

    Awọn atọka ti o wa labẹ iwuwasi jẹ idi fun ipinnu lati pade awọn coagulants.

    Iwọn idinku ninu PC lakoko oyun ṣe idẹruba obinrin ti o ni thrombosis, pipade ti awọn iṣan ẹjẹ ati awọn ilolu ti o jọmọ.Ni iru awọn ipo bẹẹ, awọn dokita nigbagbogbo funni ni awọn ajẹsara-ararẹ - awọn apanilẹrin (warfarin).

    Ẹjẹ - nkan ti o nira ti o ni apakan omi (pilasima) ati awọn sẹẹli, ti n ṣe ọpọlọpọ awọn iṣẹ ninu ara. Ṣiṣe abojuto eto yii ni iwontunwonsi igbagbogbo jẹ iṣẹ akọkọ nọmba kan, bibẹẹkọ idinku idalọwọduro iyara ti iṣẹ ti gbogbo awọn ara yoo waye.

    Ihuwasi pataki ti ẹjẹ - iwọn didun igbagbogbo rẹ. Fun awọn ọkunrin, o jẹ 5 liters, fun awọn obinrin - 4 liters. Pẹlu awọn ipalara, paapaa awọn kekere, pipadanu iyara ti iwọn didun yii ṣee ṣe, pẹlu eyiti eto coagulation ja. Jẹ ki a sọrọ nipa olufihan agbara agbara ti ẹjẹ lati fun kaakiri - itọka prothrombin.

    Pataki ti eka prothrombin

    Aila-nfani ti ifosiwewe yii le jẹ mejeeji apọju ati ti ẹkọ ni ilana igbesi aye. Aipe aipe prothrombin ailopin jẹ eyiti ko wọpọ, iyẹn ni, o jẹ ti iwe aisan ti o ṣọwọn. Prothrombin kekere lati ibimọ jẹ nitori iyipada ti awọn Jiini ti ipadasẹhin ti o wa lori chromosome 11.

    Pẹlu hypoproteinemia ti ipilẹṣẹ eyikeyi, gẹgẹbi ofin, ipele amuaradagba yii tun dinku. Ẹdọ ti o ni arun na (hepatocytes jẹ aaye ti Ibiyi ti awọn ifosiwewe akọkọ ti eka prothrombin) ati aipe Vitamin-ara (Vitamin K ṣe alabapin ninu iṣelọpọ ti FII ati awọn nkan miiran ti a pe ni K-igbẹkẹle) fun didasilẹ idinku ninu ifọkansi ti afihan yii.

    Awọn akoonu prothrombin ti o dinku yoo gba to gun lati ka fun pọ . Lati pinnu bi eto coagulation ṣe ṣiṣẹ da lori ipele ti prothrombin, a lo awọn idanwo coagulation ni awọn iwadii ile-iwosan, eyiti o fun ọ laaye lati ni imọran nipa ipo ti gbogbo eka prothrombin:

    • PTI (itọka prothrombin, ogorun),
    • PO (ipin prothrombin, iye oniyipada PTI, ni ogorun),
    • PTV (akoko prothrombin, ni iṣẹju-aaya),
    • Prothrombin ni ibamu si Awọn ọna (onínọmbà diẹ ẹ sii ju PTI ati PTV, ni ogorun),
    • INR (ipinsiyeleyele deede ti ilu okeere, ogorun).

    Iṣẹ ṣiṣe ti prothrombin laisi eyikeyi iwulo fun eyiti o tun jẹ idaamu pẹlu awọn iṣoro oriṣiriṣi, ati, nigbamiran, ijamba fun ara. Pọ si coagulability, dida awọn didi ti o le pa iṣan ẹjẹ to ṣe pataki, le tan sinu ipo ti o lewu, paapaa apani.

    Awọn idanwo Benchmark ati onínọmbà kikun

    Iwadi ti coagulation ẹjẹ, gẹgẹbi ofin, bẹrẹ pẹlu awọn ọna isunmọ ti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe awari anomaly didi (prothrombin) laisi ṣafihan itumọ rẹ. Lẹhinna, da lori awọn abajade ti onínọmbà ti agbara coagulation ẹjẹ, awọn ọna miiran (ti o ni pato tẹlẹ) ni a fun ni ilana (PTV, INR, APTT ati awọn itọkasi hemostasiogram miiran).

    

    Bi fun igbeyewo prothrombin, o jẹ paati pataki ati pe a le gbekalẹ ni ọpọlọpọ awọn fọọmu. Aini awọn ifosiwewe ti eka prothrombin (II, V, VII, X) ni ipinnu nipataki nipasẹ igbekale ti PTV ni ibamu si Awọn ọna, eyiti o ṣafihan ni akọkọ ti o ṣẹ si ẹda ita ti thromboplastin. Bibẹẹkọ, iwadii lọtọ ti awọn atọka wọnyi lori ipilẹ ti awọn ayẹwo rirọpo ṣee ṣe.

    Nibayi, ọkan ko le foju awọn afihan ti agbara iṣọn-ẹjẹ ninu awọn obinrin lakoko igbero tabi ibẹrẹ ti oyun, nitori eyi gba ọ laaye lati ṣe iṣiro awọn ewu ti o ṣeeṣe lakoko ibimọ. Ni lokan data ti awọn afihan lakoko oyun, o ṣee ṣe lati ṣaju ati ṣe idiwọ ẹjẹ (ti o ba pẹ PTV) tabi idagbasoke ti thrombosis ati ipasẹ aito ti ibi-ọmọ, ti ẹjẹ ba han ifarahan giga ga julọ lati ta papọ. Lakoko akoko ifijiṣẹ, akoko prothrombin fẹẹrẹ kuru ni akawe si iwuwasi, ati atọka prothrombin pọ. Ninu awọn obinrin lakoko oyun ati ibimọ, iwadi ti iṣẹ coagulation ti ẹjẹ ko ni idiyele awọn afihan nikan ti eka prothrombin. Lati le ni aworan pipe ti agbara iṣẹ-ṣiṣe ti eto hemostatic, awọn iya ti o nireti ni a fun ni iwọn awọn itọkasi coagulogram ti o pọju .

    Akoko Prothrombin

    

    Akoko Prothrombin, bii idanwo yàrá, ngbanilaaye awọn ile-iwosan lati ṣe iṣiro ni kiakia kii ṣe eto hemostasis ita nikan, ṣugbọn gbogbo ifa ifura ti awọn ifunni coagulation ẹjẹ.

    Ni awọn ipo pajawiri fun ara (awọn ipalara pẹlu ibajẹ ara, ẹjẹ nla, negirosisi ati awọn ipo miiran), glycoprotein ti nwọ inu ẹjẹ, amuaradagba awo - thromboplastin àsopọ, eyiti o tọka ifisi ti ifiṣura (ita) eto hemostasis.

    Tissue (cellular) thromboplastin, ti a pe ni ifosiwewe àsopọ (TF), ibaraenisọrọ pẹlu awọn nkan coagulation (FVII) ti n kaakiri inu iṣan ẹjẹ, ni atẹle ni awọn okunfa thromboplastic miiran. Eyi tumọ si pe eto iṣan ha ti mu ṣiṣẹ ati ipele akọkọ ti coagulation bẹrẹ - iyipada ti prothrombin ailagbara si thrombin ti n ṣiṣẹ. Thrombin nfa iyipada ensaemusi ti fibrinogen si fibrin, awọn ifosiwewe (V, VIII, IX, XIII) ni a mu ṣiṣẹ labẹ ipa rẹ, o run awọn platelet, eyiti o fa (papọ pẹlu Ca ++) metamorphosis viscous ti awọn ẹjẹ platelets, idasi si idasilẹ ti awọn okunfa platelet.

    Ilana ti PTV ni awọn agbalagba larin lati awọn aaya 11-15 (ninu awọn ọmọ-ọwọ titi di ọjọ 3-4 ti igbesi aye - 12-18, ni awọn ọmọ ti tọjọ - 15-20). Ninu awọn ọmọ-ọwọ ọmọ ni kikun akoko lati ọjọ 4-5 ti igbesi aye, akoko prothrombin ni ibamu pẹlu ti agba.

    Atọka yii pọ si (akoko coagulation Gigun si) ni awọn ipo ajẹsara wọnyi:

    1. Awọn arun ẹdọ, nitori iṣelọpọ ti prothrombin,
    2. Aito Vitamin K, ikopa eyiti o jẹ pataki fun kolaginni ti awọn ifosiwewe K-ti o gbẹkẹle (prothrombin tun jẹ ti wọn),
    3. Ipele ipele, ìdènà thrombin ati awọn ifosiwewe miiran ti eto haemocoagulation,
    4. Alekun fibrinolytic ẹjẹ (itu ti awọn didi),
    5. Akàn pancreatic
    6. Iyasọtọ iwe-ara idapọ ẹjẹ (myeloid metaplasia),
    7. Grbn (arun idaarun inu ti ọmọ ikoko),
    8. Awọn ipele giga ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa (loke 6.0 x 10 12 / L),

    Gbogbo ẹjẹ ti a mu pẹlu anticoagulant (iṣuu soda) jẹ iṣẹ ohun elo ti ibi fun iwadi ti akoko prothrombin nipa lilo ọna ipele-ọkan Quik (ti a pe ni itupalẹ).

    PTV, Idanwo iyara tabi akoko thromboplastin - itọkasi ti eto ita ti ṣiṣiṣẹ ti ifosiwewe II, nibiti akoko prothrombin da lori ifọkansi ti fibrinogen ninu pilasima ẹjẹ, awọn okunfa V, VII, X. Ilana ti PTV (Idanwo iyara) ni ipinnu iṣẹ ṣiṣe thromboplastin ati ki o jẹ 12-20 aaya.

    Isokan ati Ijakadi ti awọn alatako

    Awọn aiṣedede ninu eto hemostatic yori si idagbasoke ti coagulopathies, nibiti ẹda-ara, ti o jẹ itọsi thrombosis, ṣafihan nigbagbogbo nipasẹ ọrọ naa, ati awọn arun ti o wa pẹlu ẹjẹ ti o pọ si ni a tọka si bi "diathesis ti ẹjẹ." O ṣẹ ti awọn agbara coagulation ẹjẹ le jẹ ohun-jogun tabi jiji lati awọn ipo ti a ṣẹda lakoko igbesi aye (awọn arun ti ẹdọ parenchyma, aipe Vitamin-ara, lilo awọn anticoagulants fun awọn idi itọju ailera, imuṣiṣẹ ti eto fibrinolytic).

    

    Idagbasoke ti aisan ẹjẹ haemocoagulation jẹ aiṣedede nipasẹ pipadanu (tabi dinku) ni agbara ti awọn sẹẹli ẹdọ si biosynthesis ti awọn okunfa coagulation. Pẹlupẹlu, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn ifosiwewe ti coagulation, anticoagulation ati awọn eto fibrinolysis ko si ni ipinya, iṣẹ ti ko nira ti ọna asopọ kan kan yori si awọn ipo pathological ti awọn paati miiran. Fun apẹẹrẹ:

    • Aisan biosynthesis ti amuaradagba ti a ro nipasẹ wa - prothrombin, yoo dajudaju yorisi aiṣedede ti iṣelọpọ awọn ifosiwewe miiran (VII, IX, X) ati ailagbara ti gbogbo awọn paati ti eka prothrombin, eyi ti yoo tẹle ni idinku iṣẹ-ṣiṣe FV, ilosoke ninu ifọkansi ti awọn monbisi fibrin, idinku ninu awọn iṣẹ FXIII ati ilosoke ninu agbara fi onínọmbà.
    • O ṣẹ ti iṣelọpọ fibrinogen yoo fa iyipada ninu eto igbekalẹ ti ipele profibrin ti awọn iṣan ẹjẹ, ṣiṣi ọna fun gbigbe ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa nipasẹ awọn iṣan ti iṣan.

    Apapo ti awọn ohun-ini ti o dabi ẹnipe o lodi si awọn ohun-ini ti o wa loke (ṣe labẹ iṣẹ deede wọn) ṣe idaniloju ipo omi ti ẹjẹ, gbigbe larọwọto jakejado gbogbo awọn iṣan ara ti ara, ati iṣọpọ rẹ, ti o ba di dandan lati alemo awọn ela ti o ṣẹda bi abajade ti ibajẹ ara.

    Iwadi le fẹ siwaju ...

    Ti awọn ọna ti a ṣalaye ko ba ni akoonu alaye kikun, awọn ijinlẹ ti eto hemostatic le pọ si, fun apẹẹrẹ, nipasẹ keko awọn iṣẹ ẹni kọọkan ati awọn iye iwọn ti platelet ati awọn ifosiwewe pilasima. Idanwo prothrombin pese ipilẹ fun wiwa fun ọpọlọpọ awọn ailera ti haemocoagulation, ni iyanju itọsọna ti iwadi siwaju. Lati ipari yii, ṣe ipinnu si ipinnu ti awọn aye-aye miiran ti hemostasiogram:

    Oṣuwọn iyipada ti fibrinogen si fibrin (akoko thrombin),

    Nigbawo ni a ṣe ilana idanwo prothrombin?

    Ipinnu awọn aye ijẹẹ coagulation ẹjẹ ni iye iwadii pataki julọ. Erongba akọkọ ni lati pinnu o ṣeeṣe ti ẹjẹ nla tabi awọn didi ẹjẹ. Iṣiro ti prothrombin ni ibamu si Yara, itọka ti PTI, akoko prothrombin ati prothrombin gẹgẹ bi INR ni a ṣe ni awọn ọran wọnyi:

    • Alaisan ti wa ni eto fun iṣẹ abẹ.
    • Oyun
    • Iṣiṣe (paapaa tun ṣe).
    • Awọn iṣọn Varicose, thrombosis, iṣọn-alọ ọkan.
    • Arun ti okan ati ti iṣan ara.
    • Abojuto awọn iṣiro ẹjẹ nigba mu awọn oogun apọju.
    • Ṣiṣe ayẹwo ti arun ẹdọ.
    • Ọpọpọ oṣu ninu awọn obinrin.
    • Ihuwasi ti alaisan lati imu imu, ipadanu ẹjẹ nla pẹlu awọn ipele kekere, awọn eegun ẹjẹ.
    • Ibiyi ni awọn hematomas nla ati awọn ọgbẹ, paapaa pẹlu awọn ọgbẹ kekere ati awọn ipalara ọgbẹ diẹ.

    Ni ipilẹ, ifura eyikeyi ti rudurudu ẹjẹ jẹ itọkasi fun iṣiro iṣiro prothrombin ati awọn eto prothrombin miiran. Nitorinaa, iru onínọmbà fun awọn idi ọpọlọ le ṣe ilana nipasẹ oṣisẹ-ọkan, iṣọn-ọpọlọ tabi oniṣẹ-abẹ fun iwadii pajawiri, bakanna bi dokita kan lati ile-iwosan ọmọ inu lati ṣe atẹle ipele ti prothrombin lakoko oyun.

    

    Bawo ni a ṣe gbe igbekale naa?

    Fun itupalẹ, a mu ẹjẹ lati iṣan ara. A gbe ẹjẹ sinu tube idanwo pẹlu iṣuu soda, ti a fi sinu ẹrọ iyipo ti centrifuge iṣoogun, nibiti a ti pin pilasima si awọn sẹẹli ẹjẹ lakoko yiyi.

    Ayẹwo ẹjẹ yẹ ki o ṣiṣẹ lori ikun ti o ṣofo - ni aapọn, ounjẹ ti o kẹhin jẹ wakati 12 ṣaaju gbigba biomaterial (ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju awọn wakati 15). Ni ọsan ọjọ ti onínọmbà, alaisan yẹ ki o yago fun lilo awọn akoko ati awọn ounjẹ ọra lati yago fun iparun ti abajade. Kanna n lọ fun ọti. Alaisan yẹ ki o ṣe onínọmbà naa ni ipo idakẹjẹ - laisi igbiyanju ti ara ati aapọn. Maṣe mu kọfi, oje, Coca-Cola, oti tabi ẹfin ṣaaju itupalẹ.

    Ipa nla kan lori abajade ti onínọmbà jẹ awọn oogun ti alaisan gba. Ti o ba ṣee ṣe, awọn ọjọ diẹ ṣaaju ki o to mu ẹjẹ, o yẹ ki o da idiwọ itọju naa duro. Ti iru isinmi bẹ ko ṣee ṣe, lẹhinna sọ fun dokita rẹ.

    Kini idi ti ipele prothrombin gaju?

    Nigbati a ba gbe prothrombin ga, ẹjẹ a nipon, eyiti o fa fifalẹ aye rẹ nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ. Ẹjẹ ti o nipọn ṣe alekun eewu ti awọn didi ẹjẹ, eyiti o le pa eegun-ẹjẹ. Eyi jẹ ipo ti o lewu pupọ ti o le ja si ikọlu tabi ikọlu ọkan pẹlu abajade apaniyan kan, nitorinaa itọju yẹ ki o bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ.

    Awọn okunfa idasi si ilosoke ninu prothrombin ni ibamu si Awọn ọna:

    • Exami Vitamin K ninu ara - pẹlu gbigbemi igba pipẹ, bi agbara pipẹ ti ẹdọ ẹlẹdẹ, ẹyin ẹyin, owo, ewe, alawọ ewe tii.
    • Lilo igba pipẹ ti awọn oogun antihistamines, awọn iwọn lilo oogun aspirin, awọn laxatives, anticoagulants, lilo awọn barbiturates, corticosteroids, heparin, acid nicotinic, awọn oogun iṣakoso ibi.
    • Oyun - ni oṣu mẹta, a nilo ibeere onínọmbà prothrombin.
    • Arun ẹdọ.
    • Ohun ti o jogun ni aapọn iṣọn-ẹjẹ.
    • Tita ẹjẹ, vasculitis, thromboembolism.
    • DIC-syndrome - itankale iṣan coralation intravascular.
    • Idi ọjọ-ori, Prothrombin, ni ibamu si Awọn ọna, ga soke lẹhin ọdun 45 ni awọn ọkunrin ati obinrin.

    Kini lati ṣe

    Lati dinku prothrombin ninu ẹjẹ, alaisan yẹ ki o ṣatunṣe igbesi aye rẹ ki o tẹle ounjẹ pataki kan. O nilo lati satunṣe ounjẹ rẹ pẹlu awọn ounjẹ ti o ṣe alabapin si tẹẹrẹ ẹjẹ. Jẹ ki a ṣe atokọ wọn: awọn beets, epo ẹja, oje tomati, oatmeal, awọn eso titun, Atalẹ, ororo olifi, apple cider kikan, ope oyinbo, ata omi okun. Oatmeal, ipẹtẹ Ewebe ati ẹja okun ni awọn ounjẹ akọkọ ti o jẹun. Mu omi ti omi titun ti a fi omi ṣan ati o kere ju 1,5 liters ti omi fun ọjọ kan.

    Awọn ihamọ wa tun wa ninu ounjẹ: o yẹ ki o yọkuro mimu mimu, ọra ati awọn ounjẹ aladun, ounjẹ ti a fi sinu akolo, oti lati inu ounjẹ, ati fi opin si lilo awọn ẹru ti a yan, ewe, ati offal bi o ti ṣeeṣe. Eran jẹ itẹwọgba, ṣugbọn nikan ni fọọmu ti o rọ (ko si din-din!), O dara lati rọpo awọn ounjẹ eran pẹlu ẹja - o ti wa ni niyanju lati Cook wọn steamed.

    Maṣe ṣe apọju. Dara julọ ṣafikun ounjẹ miiran si ounjẹ rẹ, ṣugbọn dinku awọn ipin. Maṣe jẹun ni alẹ - o jẹ ipalara paapaa si awọn eniyan ti o ni ilera patapata.

    Iṣẹ ṣiṣe ti ara yẹ ki o dose, ṣugbọn deede. Yago fun iṣẹ ṣiṣe, ni idi eyi ẹru lori ọkan ati awọn iṣan inu ẹjẹ pọ si. Ririn irọlẹ ojoojumọ ti ko ni wahala ni afẹfẹ alabapade ni aṣayan ti o dara julọ.

    Pẹlu prothrombin ti o pọ si ati awọn iṣoro eyikeyi pẹlu coagulation ẹjẹ ninu awọn obinrin, awọn oogun idena ibimọ nigbagbogbo ma duro. Mu awọn oogun miiran ti o mu lọ ni igbagbogbo yẹ ki o jiroro pẹlu dokita rẹ.