Arun Alakan
Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.
Awọn alakan to ni ijakadi nigbagbogbo pẹlu iṣoro wọn lati jẹ ki imudarasi alafia wọn jẹ. Ati ni fọọmu eka ti ipa ti arun naa, o nilo iranlọwọ ni ita, nitori àtọgbẹ jẹ ki o jẹ alailera ati ti o gbẹkẹle ọpọlọpọ awọn oogun. Ni ọran yii, atilẹyin ti ipinle ṣe pataki pupọ, nitorinaa ibeere boya ailera ailera pẹlu àtọgbẹ ni a fun tabi kii ṣe nigbagbogbo o yẹ.
Awọn nkan wo ni o nfa idanimọ ti ailera
Laisi, wiwa lasan ti arun ko pese fun aṣẹ ibajẹ kan. Fun Igbimọ naa lati pinnu boya lati fun ẹgbẹ naa si alakan, awọn ariyanjiyan iwuwo gbọdọ pese. Ati wiwa gaari ninu ẹjẹ laisi awọn abajade to ṣe pataki ati idagbasoke ti awọn arun onibaje lodi si ẹhin yii kii ṣe nkan ti o nfihan iṣe ti ailera.
Nigbati a ba beere boya àtọgbẹ jẹ ibajẹ tabi rara, Idahun odi wa. Fun eyi, awọn ayidayida miiran ni a mu sinu iroyin.
Labẹ awọn ipo wo ni ẹnikan ti o ni àtọgbẹ tọ si eyikeyi ninu awọn ẹgbẹ ailera? O fa nipasẹ idibajẹ ti arun naa, iru rẹ ati awọn arun ti o ni nkan ṣe. Bayi, o gba sinu ero:
- Ti o ra tabi aisedeedede iru àtọgbẹ (2 tabi 1), iṣeduro-igbẹkẹle tabi rara,
- agbara lati isanpada fun glukosi ẹjẹ,
- akomora ti ọpọlọpọ awọn ilolu lodi si abẹlẹ arun na,
- iṣẹlẹ ti awọn arun miiran labẹ ipa ti glycemia,
- hihamọ ti igbesi aye deede (awọn iṣeeṣe ti gbigbe ominira, iṣalaye ni agbegbe, iṣẹ).
Irisi ọna ti arun naa tun ṣe pataki. Pẹlu àtọgbẹ, awọn:
- onírẹlẹ - pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ, o ṣee ṣe lati ṣetọju ipele glukosi deede fun alagbẹ, eyi jẹ igbagbogbo ibẹrẹ, ti samisi nipasẹ ipo itelorun laisi iṣafihan awọn ilolu,
- alabọde - suga ẹjẹ ti o ju 10 mmol / l, o wa ni awọn iwọn nla ninu ito, ibajẹ oju pẹlu airi ifarahan, iṣẹ kidinrin ti bajẹ, awọn aarun eto eto endocrine, ẹgbẹ gangrene kun, iṣẹ aala ti ni opin, awọn anfani itọju ara ẹni wa, ipo gbogbogbo jẹ alailera,
- nira - ounjẹ ati awọn oogun di alailagbara, ipele glukosi ga julọ ju deede lọ, ọpọlọpọ awọn ilolu farahan, ewu wa ti coma dayabetiki, awọn itankale gangrene, gbogbo awọn ọna ṣiṣe ara awọn aisan, ati pe o ti ṣe akiyesi ibajẹ pipe.
Awọn ẹgbẹ ibajẹ fun oriṣi 1 ati awọn alakan 2
Boya a fun ẹgbẹ alaabo ni ọran ti iru igbẹkẹle-insulin iru 1 tabi àtọgbẹ 2 ti kii ṣe-insulini ti o gbẹkẹle-igbẹkẹle da lori iwọn ti iṣẹ-ẹkọ rẹ, awọn ilolu ati ikolu lori iṣẹ ṣiṣe ni kikun aye. Jẹ ki a gbero ni alaye diẹ sii eyiti o le gba ailera ẹgbẹ ninu da lori ipa ti arun naa.
Ẹgbẹ akọkọ ni a fun fun awọn fọọmu aggravating ti àtọgbẹ. Awọn aaye fun gbigba rẹ ni:
- hypo- ati hyperglycemic coma pẹlu awọn ifihan loorekoore,
- ọkan ikuna ni ipo ìpele III,
- arun aidibajẹ pẹlu ibaje si awọn kidinrin ati ẹdọ,
- afọju ti awọn oju mejeeji
- encephalosis, eyiti o wa pẹlu ibajẹ ọpọlọ, neuropathy, paralysis, ataxia,
- ijatil ti awọn opin nipasẹ gangrene,
- dayabetik ketoacetosis.
Eyi gba sinu pipadanu iṣalaye ni aaye, ailagbara lati gbe ni ominira ati ṣe eyikeyi iṣẹ. Awọn eniyan ti o ni ẹgbẹ yii nilo akiyesi pataki ati ibojuwo igbagbogbo nipasẹ awọn onisegun.
Gba ẹgbẹ keji fun ailera alakan da lori awọn ifihan wọnyi:
- neuropathy ninu ipele II pẹlu paresis ti o nira,
- ibaje si retina (II - III ìyí),
- awọn rudurudu ọpọlọ pẹlu encephalosis,
- kidirin ikuna, nephrosis.
Iṣẹ ṣiṣe ti ara dinku pẹlu agbara kekere lati gbe, iṣẹ-ti ara ẹni ati lati ṣe iṣẹ eyikeyi. Lorekore, abojuto itọju ni pataki.
Ẹgbẹ kẹta ni a fun fun awọn ipele ti kojọpọ ti o kere ju ti àtọgbẹ mellitus. Ti ṣe akiyesi awọn eefin fẹẹrẹ, laisi awọn ilolu nla. Agbara lati gbe ko le jẹ idamu, awọn aye wa lati ṣe abojuto ararẹ laisi ominira ati ṣe awọn iṣẹ iṣẹ kan. Awọn ipo ti ẹgbẹ ailera yii tun pẹlu akoko ikẹkọ ati gbigba iṣẹ kan nipasẹ awọn alagbẹ ọdọ.
Atọka akọkọ fun iṣẹ ti ẹgbẹ ailera kan ni ailagbara gbangba ati aini ominira ni itọju ara wọn.
Ninu ọmọ kan ti o ni àtọgbẹ mellitus lori hisulini, ṣaaju ki o to de ọdun 18, ailera ni a fihan laisi ẹgbẹ kan. Lẹhin ti ọjọ-ori ti ọmọ, oun yoo nilo lati ṣe ifisilẹ lori iṣẹ iyansilẹ.
Ohun ti o nilo fun ailera
Bibajẹ pẹlu àtọgbẹ 2, bii oriṣi 1, ni a le jere nipa titẹle awọn igbesẹ wọnyi:
- lọ si olutọju-iwosan tabi lọ si ile-iwosan ki o lọ nipasẹ gbogbo awọn iwadii,
- ayewo ominira
- gba ijẹrisi kan fun itọkasi fun idanwo (ITU).
Onisegun, idanwo, ayewo
Boya ailera jẹ deede fun àtọgbẹ jẹ ipinnu nipasẹ ITU. Ipilẹ fun eyi ni awọn ipinnu ti awọn dokita kọja, awọn abajade ti awọn itupalẹ ati awọn iwadii.
Ni iṣaaju, pẹlu aye ominira ti Igbimọ naa si ẹgbẹ naa, o jẹ dandan lati ṣabẹwo si olutọju-iwosan agbegbe ti o nfihan iwuri fun ailera. O yẹ ki o funni ni itọsọna kan si ibewo ti o tọ si alamọdaju ophthalmologist, neurologist, oniṣẹ abẹ, cardiologist ati awọn alamọja miiran ti o da lori ipo ti alatọ.
Alaisan ti o ni atọgbẹ paapaa ni a firanṣẹ fun awọn iwadii aisan ati awọn idanwo. Lati gba ẹgbẹ iwọ yoo nilo lati ṣayẹwo:
- igbekale isẹgun ti ẹjẹ ati ito,
- ãwẹ ẹjẹ ati jakejado ọjọ,
- ito fun suga ati acetone,
- glycogemoglobin,
- Idanwo gbigba glukosi
- Ipo ọkan nipa lilo itanna
- ìran
- ségesège ninu aifọkanbalẹ eto,
- wiwa ọgbẹ ati awọn ipakokoro,
- ninu ọran ti o ṣẹ ninu iṣẹ ti awọn kidinrin - ito lẹgbẹẹ Rib, Sibiesi, idanwo Zimnitsky, ito lakoko ọjọ,
- ẹjẹ titẹ
- ti iṣan majemu
- ipinle ti ọpọlọ.
Awọn iwe aṣẹ ti a beere
Atokọ awọn iwe aṣẹ ti o nilo pẹlu:
- Alaye lati ọdọ ẹnikan ti o nilo ailera tabi aṣoju osise rẹ,
- iwe aṣẹ idanimọ - iwe irinna, iwe-ẹri ibimọ,
- Itọsọna si ITU, ti a ṣe ni ibamu si awoṣe - fọọmu Nọmba 088 / у-0,
- sisanra ti iwadii lati ile-iwosan nibiti o ti gbe lọ,
- alaisan kaadi, ti alaisan,
- awọn ipinnu ti awọn ogbontarigi kọja,
- awọn abajade iwadii - awọn aworan, awọn itupalẹ, ECG, ati be be lo.
- fun awọn ọmọ ile-iwe - iwa ti akawe nipasẹ olukọ kan,
- fun oṣiṣẹ - awọn ẹda ti awọn oju-iwe lati iwe iṣẹ ati awọn abuda lati ibi iṣẹ,
- fun awọn olufaragba ijamba ni ibi iṣẹ - igbese ti ijamba pẹlu ipari iwé kan, ipari igbimọ iṣoogun kan,
- ni ọran ti itọkasi nigbagbogbo si ibajẹ - iwe aṣẹ ti o jẹrisi niwaju ibajẹ, eto isọdọtun.
Nigbati gbogbo awọn idanwo ti pari ati ti gba iwe, iṣẹ ti ẹgbẹ ti o yẹ ni a pinnu da lori awọn abajade ITU. Ti alatọ ko ba gba pẹlu ipari igbimọ naa, o le laya. Ni akọkọ, alaye asọye pẹlu ipari ITU ti wa ni silẹ. Laarin oṣu kan, ilana ti sọtọ ailera gbọdọ ni ṣiṣe. Bibẹẹkọ, o le lọ si kootu pẹlu ẹjọ kan. Sibẹsibẹ, lẹhin iwadii naa ipinnu naa ko tun le tẹriba fun afilọ.
Awọn anfani ipo iṣe
Gẹgẹbi o ti le rii, kii ṣe gbogbo alatọ ni o ni ẹtọ lati fi ẹgbẹ ẹgbẹ ailera kan.Lati le gba iranlọwọ ti ilu fun iru aisan kan, eniyan ni lati ṣe afihan ipa ti iṣafihan ti àtọgbẹ lori ara ati pe ko ṣeeṣe ti ominira ni mimu ọna igbesi aye deede. Awọn eniyan ti o jiya lati aisan yii nigbagbogbo beere lọwọ ara wọn boya wọn ni owo ifẹhinti fun àtọgbẹ. Ṣugbọn awọn sisanwo ifehinti gba nikan nigbati o de ọdọ ọjọ-ori ifẹhinti. Ni ọran ti aisan, iranlọwọ ti owo ni a pese nikan niwaju eyikeyi ninu awọn ẹgbẹ ailera.
Bi o ti lẹ jẹ pe eyi, gbogbo eniyan ti o ni àtọgbẹ ni ẹtọ ẹtọ labẹ ofin si awọn anfani ilu. Ọfẹ ni awọn ile elegbogi ipinle, awọn alagbẹ le gba:
- hisulini
- awọn abẹrẹ fun awọn abẹrẹ
- awọn eroja gometa
- awọn ila idanwo fun ibojuwo ara-ẹni ti glucose ẹjẹ,
- awọn oogun lati fa suga lọ.
Pẹlupẹlu, fun idi ti idena, awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ ni a pese ni ẹẹkan ni ọdun pẹlu isinmi ni awọn sanatoriums.
Gba ailera kan pẹlu idi to dara jẹ pataki pupọ fun eniyan ti o ni àtọgbẹ. Ṣiṣeduro ẹgbẹ kan gba eniyan laaye pẹlu àtọgbẹ lati gba iranlọwọ owo, eyiti o nilo gaan, ko ni anfani lati ṣiṣẹ. Ni afikun, awọn eniyan ti o ni ailera pẹlu àtọgbẹ gbọdọ wa ni firanṣẹ fun isodi. Eyi ṣe iranlọwọ lati mu ipo gbogbogbo ti dayabetiki paapaa dagba igbesi aye rẹ.
Sibẹsibẹ, laibikita awọn abajade ti iwadii fun ailera, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ominira ti ilera rẹ, tẹle awọn iṣeduro ti awọn dokita ki o yarayara wa iranlọwọ ni ọran ti ilera talaka.
Iru ailera ọkan 2
Àtọgbẹ jẹ arun ti iṣafihan akọkọ jẹ gaari suga. Ẹkọ aisan ara ṣe pẹlu isọdi iṣedede ti hisulini homonu (aisan 1 iru) tabi o ṣẹ si iṣẹ rẹ (oriṣi 2).
Pẹlu lilọsiwaju ti àtọgbẹ, didara ti igbesi aye awọn eniyan aisan n ni idibajẹ. Onikẹgbẹ naa padanu agbara lati gbe, wo, ibasọrọ. Pẹlu awọn fọọmu ti o nira julọ ti arun naa, iṣalaye ni akoko, aaye paapaa ni idamu.
Iru arun keji waye ninu awọn agbalagba ati, gẹgẹbi ofin, gbogbo alaisan kẹta kọ ẹkọ nipa aisan rẹ tẹlẹ lodi si lẹhin ti ifarahan ti awọn ilolu tabi awọn ilolu onibaje. Awọn alaisan loye pe àtọgbẹ jẹ aisan ti ko ṣeeṣe, nitorinaa wọn gbiyanju lati ṣetọju ipo ti aipe ti isanpada glycemic.
Bibajẹ pẹlu àtọgbẹ 2 jẹ ibeere ti a beere nigbagbogbo ti o jiroro laarin awọn alaisan funrararẹ, awọn ibatan, awọn alaisan pẹlu awọn dokita wọn ti o lọ. Gbogbo eniyan nifẹ si ibeere boya boya iru 2 àtọgbẹ n fun ailera, ati pe bi o ba ṣe bẹ, bawo ni a ṣe le gba. Diẹ sii nipa eyi ninu nkan naa.
A bit nipa Iru 2 àtọgbẹ
Irisi arun naa ni a ṣe afihan nipasẹ resistance hisulini, iyẹn ni, ipo ninu eyiti awọn sẹẹli ati awọn ara ti ara eniyan dẹkun idahun si iṣẹ ti hisulini ẹdọforo. O jẹ adapọ ati ki o sọ sinu iṣọn ẹjẹ ni titobi to, ṣugbọn o kan jẹ “a ko rii”.
Ni akọkọ, irin gbidanwo lati san idiyele ipo naa nipa iṣelọpọ paapaa awọn ohun elo homonu diẹ sii. Nigbamii, ipo iṣẹ ti doti, homonu a ṣe iṣelọpọ pupọ diẹ sii.
A ka iru alakan 2 ni arun ti o wọpọ, ṣiṣe iṣiro diẹ sii ju 80% ti gbogbo ọran ti “arun aladun”. O dagbasoke, gẹgẹbi ofin, lẹhin ọdun 40-45, nigbagbogbo lodi si abẹlẹ ti ibi-ara eniyan ti aiṣan tabi aito aito.
Nigbawo ni alaisan yoo fun ẹgbẹ ẹgbẹ ailera?
Iru ailera aarun mellitus Iru 2 ṣee ṣe, ṣugbọn fun eyi ipo alaisan gbọdọ pade awọn agbekalẹ kan ti o ṣe ayẹwo nipasẹ awọn ọmọ ẹgbẹ ti Igbimọ ti iṣoogun ati ti awujọ:
- agbara iṣẹ - anfani eniyan naa ni a ko ka nikan lati ṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti ibugbe, ṣugbọn tun si miiran, iru iṣẹ ti o rọrun,
- agbara lati lọ ni ominira - diẹ ninu awọn alagbẹgbẹ, nitori awọn ilolu lati awọn ohun-elo, nilo idinku ọkan tabi awọn ẹsẹ isalẹ,
- iṣalaye ni akoko, aaye - awọn fọọmu to lagbara ti aarun pẹlu awọn ibajẹ ọpọlọ,
- agbara lati ṣe ibasọrọ pẹlu awọn eniyan miiran
- ipo gbogbogbo ti ara, iwọn biinu, awọn itọkasi yàrá, bbl
Pataki! Ṣiṣe ayẹwo ipo ti awọn alaisan ni ibamu si awọn ibeere ti o wa loke, awọn onimọran pinnu iru ẹgbẹ ti o fi si ọran ile-iwosan kọọkan.
Ẹgbẹ akoko
Ẹya yii le fun alaisan ni awọn ọran wọnyi:
- Ẹkọ aisan ti onínọmbà wiwo, de pẹlu idinku didasilẹ ninu iran tabi pipadanu pipe ninu ọkan tabi awọn oju mejeeji,
- ibaje si eto aifọkanbalẹ ti aringbungbun, ti a fihan nipasẹ awọn ailera ọpọlọ, mimọ ailagbara, iṣalaye,
- neuropathy, pẹlu paralysis, ataxia,
- CRF ipele 4-5,
- ikuna okan
- idinku lominu ni suga ẹjẹ, tun ṣe ọpọlọpọ awọn akoko.
Gẹgẹbi ofin, iru awọn alamọẹrẹ bii adaṣe ko le gbe laisi iranlọwọ, jiya lati iyawere, ati pe o nira fun wọn lati ba awọn miiran sọrọ. Ọpọ ni awọn iyọkuro ti awọn apa isalẹ, nitorinaa wọn ko gbe lori ara wọn.
Ẹgbẹ Keji
Gba ẹgbẹ ailera yii ṣee ṣe ninu awọn ọran wọnyi:
- ibaje si awọn oju, ṣugbọn kii ṣe nira bi pẹlu ẹgbẹ 1 ailera,
- dayabetik encephalopathy,
- ikuna kidirin, ni idapo pẹlu isọdọmọ ẹjẹ iranlọwọ-ara tabi iṣẹ-abẹ ẹya ara,
- ibaje si aifọkanbalẹ eto aifọkanbalẹ, ti a fihan nipasẹ paresis, aiṣedeede o ṣẹ ti ifamọ,
- hihamọ lori agbara lati gbe, ibasọrọ, ma ṣiṣẹ ni ominira.
Pataki! Awọn eniyan ti o ni aarun ninu ẹgbẹ yii nilo iranlọwọ, ṣugbọn wọn ko nilo rẹ fun wakati 24 ni ọjọ kan, bi ninu ọran akọkọ.
Ẹgbẹ kẹta
Idasile ti ẹya yii ti ailera ni àtọgbẹ ṣee ṣe pẹlu idiwọn kekere ti arun naa, nigbati awọn alaisan ko le ṣe iṣẹ iṣaaju wọn. Awọn onimọran ti Igbimọ ti iṣoogun ati ti iwé ti awujọ daba pe iru awọn alamọ-aisan ṣe iyipada ipo ipo deede wọn fun iṣẹ ti o rọrun.
Kini ilana fun idasile ailera?
Ni akọkọ, alaisan yẹ ki o gba itọkasi si MSEC. Iwe aṣẹ yii ti pese nipasẹ ile-iṣẹ iṣoogun eyiti o ṣe akiyesi alakan dayabetik Ti alaisan naa ba ni awọn iwe-ẹri ti o ṣẹ ti awọn iṣẹ ti awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe ti ara, aṣẹ aabo aabo awujọ tun le funni tọka.
Ti ile-iṣẹ iṣoogun kọ lati fun itọkasi kan, eniyan ti wa ni iwe-ẹri pẹlu eyiti o le yipada si MSEC ni ominira. Ni ọran yii, ibeere ti iṣeto ẹgbẹ ẹgbẹ ailera kan waye nipasẹ ọna ti o yatọ.
Nigbamii, alaisan naa gba awọn iwe aṣẹ to wulo. Atokọ naa pẹlu:
- ẹda ati atilẹba ti iwe irinna,
- fifiranṣẹ ati ohun elo si awọn ara ti MSEC,
- ẹda ati atilẹba ti iwe iṣẹ,
- imọran ti dọkita ti o wa ni wiwa pẹlu gbogbo awọn abajade ti awọn idanwo pataki,
- Ipari ibewo ti awọn alamọdaju dín (oniṣẹ-abẹ, ophthalmologist, neurologist, nephrologist),
- outpatient kaadi ti alaisan.
Ti alaisan naa ba gba ailera, awọn alamọja lati Igbimọ amọdaju ti iṣoogun ati awujọ n dagbasoke eto isọdọtun pataki fun eniyan yii. O wulo fun akoko lati ọjọ ti idasile ailagbara fun iṣẹ titi atunyẹwo miiran ti nbo.
Awọn anfani fun awọn alagbẹ alaabo
Laibikita idi ti eyiti o fi idi ipo ailera silẹ, awọn alaisan ni ẹtọ si iranlọwọ ti ilu ati awọn anfani ni awọn ẹka wọnyi:
- awọn ọna atunṣe
- itọju egbogi ọfẹ
- ṣiṣẹda awọn ipo igbe aye to dara julọ,
- awọn ifunni
- oko ofefefe tabi din owo,
- spa itọju.
Awọn ọmọde nigbagbogbo ni iru aisan ti o gbẹkẹle-insulin.Wọn gba ibajẹ nigbati o de agba, nikan ni ọjọ-ori 18 tun-ṣe ayẹwo ni a gbe jade.
Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.
Awọn igba miiran ti a mọ ti idagbasoke iru àtọgbẹ 2 ni awọn ọmọde. Ni ọran yii, ọmọ naa gba iranlọwọ ipinlẹ ni irisi awọn sisanwo oṣooṣu.
Awọn alaisan ni ẹtọ lẹẹkan ni ọdun lati ṣe itọju spa spa ọfẹ. Dọkita ti o wa ni wiwa awọn oogun ti o wulo, hisulini (lakoko itọju isulini), awọn iyọ, irun-owu, awọn igbohunsafefe. Gẹgẹbi ofin, iru awọn igbaradi preferenti ni a fun ni awọn ile elegbogi ti ipinle ni iye ti o to fun ọjọ 30 ti itọju ailera.
Atokọ awọn anfani pẹlu awọn oogun wọnyi, eyiti a funni ni ọfẹ:
- roba hypoglycemic awọn oogun,
- hisulini
- awọn irawọ owurọ
- awọn oogun ti o mu ipo iṣẹ ṣiṣe ti awọn ti oronro (awọn ensaemusi) ṣiṣẹ,
- awọn ile Vitamin ara
- awọn oogun ti o mu awọn ilana iṣelọpọ pada.
- thrombolytics (awọn igbimọ inu ẹjẹ)
- kadiotonics (awọn oogun aisan ọkan),
- diuretics.
Pataki! Ni afikun, awọn eniyan ti o ni ibajẹ ni eyikeyi ninu awọn ẹgbẹ ni ẹtọ lati owo ifẹhinti, iye eyiti o fọwọsi nipasẹ ofin ni ibamu pẹlu ẹgbẹ alaabo ti o wa.
Bii o ṣe le ni ailera ninu àtọgbẹ jẹ ọran ti o le nigbagbogbo ba alamọ pẹlu itọju itọju endocrinologist tabi onimọran pataki lati Igbimọ MSEC.
Mo ni imọran ti Emi kii yoo kọ: ilana naa lati gba ailera ni a ka pe ilana gigun, ṣugbọn o tọ lati gbiyanju lati ṣaṣeto idasile ailera. Gbogbo eniyan dayabetiki yẹ ki o mọ kii ṣe nipa awọn adehun rẹ nikan (lati ṣe aṣeyọri ipo kan ti isanwo), ṣugbọn tun nipa awọn ẹtọ ati awọn anfani.
Wiwo awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ
Awọn oriṣi akọkọ meji ni o wa fun ẹkọ nipa akẹkọ endocrine yii. Iru 1 mellitus àtọgbẹ jẹ ipo ninu eyiti eniyan ti o jiya iṣelọpọ insulin. Arun yii n ṣalaye rẹ ninu ọmọde ati ọdọ. Aini homonu tirẹ ni iwọn to o jẹ ki o jẹ pataki lati ara. Ti o ni idi iru 1 ni a pe ni igbẹkẹle-insulin tabi gbigba-hisulini.
Awọn alaisan bẹ nigbagbogbo ṣabẹwo si endocrinologist ati ṣaṣeduro insulin, awọn ila idanwo, awọn afọwọ si glucometer. Iwọn ipese ti preferenatory le ṣee ṣayẹwo pẹlu dokita ti o lọ si: o yatọ ni awọn agbegbe oriṣiriṣi. Àtọgbẹ Type 2 dagbasoke ninu eniyan ti o ju ọdun 35 lọ. O ni nkan ṣe pẹlu idinku ninu ifamọ ti awọn sẹẹli si insulin, iṣelọpọ homonu ko ni idamu ni ibẹrẹ. Iru awọn alaisan ngbe igbesi aye ọfẹ ju awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 1 lọ.
Ipilẹ ti itọju ni iṣakoso ijẹẹmu ati awọn oogun gbigbe-suga. Alaisan le gba lorekore ni itọju lori alaini-alaisan tabi ipilẹ alainiṣẹ. Ti eniyan ba ṣaisan funrararẹ ati tẹsiwaju lati ṣiṣẹ tabi ṣe itọju ọmọ ti o ni àtọgbẹ, yoo gba iwe ibajẹ igba diẹ.
Awọn aaye fun ipinfunni isinmi aisan le jẹ:
- decompensation ipinle fun àtọgbẹ,
- dayabetiki coma
- alamọdaju
- ailera nla tabi buruju ti awọn arun onibaje,
- iwulo fun awọn iṣẹ.
Àtọgbẹ ati ailera
Ti ipa-arun naa ba pẹlu ibajẹ ninu didara igbesi aye, ibaje si awọn ara miiran, ipadanu mimu ti agbara iṣẹ ati awọn ọgbọn itọju ara ẹni, wọn sọrọ ti ailera. Paapaa pẹlu itọju, ipo alaisan le buru si. Awọn iwọn aarun mellitus mẹta lo wa:
- Rọrun. Ipo naa ni isanpada nikan nipasẹ atunse ti ounjẹ, ipele ti glycemia ãwẹ ko ga ju 7.4 mmol / l. Bibajẹ si awọn iṣan ẹjẹ, awọn kidinrin tabi eto aifọkanbalẹ ti iwọn 1 jẹ ṣeeṣe. Ko si eyikeyi o ṣẹ si awọn iṣẹ ara. A ko fun awọn alaisan wọnyi ni ẹgbẹ ailera. Alaisan le jẹ ikede pe o ko ni agbara iṣẹ ni iṣẹ akọkọ, ṣugbọn o le ṣiṣẹ ni ibomiiran.
- Alabọde. Alaisan naa nilo itọju ojoojumọ, ilosoke ninu suga ãwẹ si 13.8 mmol / l ṣee ṣe, ibaje si retina, eto aifọkanbalẹ agbeegbe, ati awọn kidinrin si awọn iwọn 2 dagbasoke. Itan-koma kan ati adaṣẹ wa nibe. Iru awọn alaisan wọnyi ni diẹ ninu awọn ailera ati ailera, o ṣee ṣe ailera.
- Oloro. Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, igbega ti gaari loke 14.1 mmol / L ni a gbasilẹ, majemu le buru lẹẹkọkan paapaa lodi si lẹhin ti itọju ailera ti a ti yan, awọn ilolu to ṣe pataki. Buruuru ti awọn ayipada oju-ara ninu awọn ara ti o le ṣojuuṣe le lagbara, ati awọn ipo ebute (fun apẹẹrẹ, ikuna kidirin onibaje) tun wa. Wọn ko sọrọ nipa anfani lati ṣiṣẹ, awọn alaisan ko le ṣe abojuto ara wọn. Wọn funni ni ailera alakan.
Awọn ọmọde tọsi akiyesi pataki. Wiwa arun naa tumọ si iwulo fun itọju ati itẹsiwaju ti glycemia. Ọmọ naa gba awọn oogun fun àtọgbẹ lati isuna agbegbe ni iye kan. Lẹhin ipinnu lati pade ti ailera, o sọ si awọn anfani miiran. Ofin apapo “Lori ipese owo ifẹhinti ni ipinlẹ ni Russian Federation” ṣe ilana ipese ti owo ifẹyinti si eniyan ti o tọju iru ọmọde.
Tabili ti awọn akoonu:
Idahun si jẹ bẹẹni. Ṣugbọn, bi igbagbogbo, ni igbaradi ti diẹ ninu awọn anfani ati awọn iwe aṣẹ ti o wulo, awọn iṣoro oriṣiriṣi dide.
Ipo ti o ṣe pataki julọ lati de ọdọ owo ifẹhinti ibajẹ tete fun àtọgbẹ jẹ awọn iwe aṣẹ ti o yẹ. O nilo lati kan si awọn dokita. Wọn yoo sọ fun ọ pe ki o lo gbogbo ayewo kan. Wọn yoo fun awọn itọnisọna oriṣiriṣi si awọn onisegun oriṣiriṣi. Iwọ yoo ni lati lọ nipasẹ gbogbo. Olukọọkan wọn yoo ṣe ayẹwo ararẹ.
Lẹhinna, wọn yoo kọ ipari gbogbogbo ti o da lori awọn abajade rẹ. Ti Igbimọ Imọye Itọju Ẹkọ (MREC) fun ọ ni ipari ti n ṣalaye pe o jẹ alaabo nitori ibajẹ mellitus, lẹhinna o ni gbogbo ẹtọ si ifẹhinti ni kutukutu.
Lẹhin ipari ti o wa ni ọwọ rẹ, o nilo lati mu lọ si iṣẹ, ati pe o le yọ kuro lailewu lailewu.
Ti iṣakoso naa yoo yago fun idi eyi, lẹhinna o ni ẹtọ lati lọ si kootu. Ni idaniloju ki o má bẹru. Ofin wa ni ẹgbẹ rẹ. Ti o ba ni ailera, o le fẹyìntì ti o ba ni àtọgbẹ laibikita ọjọ-ori rẹ.
Ṣugbọn o tun ṣẹlẹ pe o jẹ alaabo nitori àtọgbẹ, ṣugbọn a ko fun ọ ni ipari nipa eyi. Ati pe wọn fun ipari ni sisọ pe o wa ni ilera tabi nkan miiran, ṣugbọn kii ṣe ailera nitori àtọgbẹ. Ati pe o ko mọ kini lati ṣe ni ipo yii.
Awọn ile elegbogi lekansi fẹ lati ni owo lori awọn alagbẹ. Ọgbọn ara ilu Yuroopu igbalode kan wa, ṣugbọn wọn dakẹ nipa rẹ. Eyi ni.
Gẹgẹbi ofin, ti o ba kọ ọ, Igbimọ MRE jẹ ọranyan lati fun ọ ni iwe-ẹri iṣoogun kan, ati pe, laisi ikuna, ṣalaye idi ti o fi sẹ idiwọ ti ailera rẹ. Ti o ko ba ṣetan lati ṣalaye idi idi ti o fi gba ọ, lẹhinna o tun ni ẹtọ lati ṣe ẹjọ kan lodi si ile-iṣẹ iṣoogun nibiti o ti ṣe iwadii ati imọran ti gbekalẹ.
Ti o ba ti fun ọ ni ohun gbogbo, ṣugbọn o ko gba, lẹhinna o le rawọ si ipari ti MREC. Lati ṣe faili iru ohun elo bẹẹ, iwọ yoo nilo lati kan si Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russian Federation. Nigbati o ba fi awọn iwe aṣẹ silẹ, o tun jẹ imọran lati kọ sibẹ pe o jẹ ọmọ ilu ni kikun ti Russian Federation.
O nilo ki iṣẹ-iranṣẹ naa lati gbero ohun elo rẹ. Bi abajade, iwọ yoo yan ọ lati ṣe ayẹwo tuntun, boya lati jẹrisi ipari, tabi lati kọ. Ti o ba jẹrisi aisan rẹ lakoko iwadii, dajudaju iwọ yoo gba owo ifẹhinti ailera bi alaisan pẹlu alakan.
Mo ni dayabetisi fun ọdun 31. Ara wọn ti yá báyìí. Ṣugbọn, awọn agunmi wọnyi jẹ aito si awọn eniyan lasan, wọn ko fẹ lati ta awọn ile elegbogi, kii ṣe ere fun wọn.
Bawo ni ailera
Alaisan tabi aṣoju rẹ kan gbimọran agbalagba tabi paediatric endocrinologist ni aaye ibugbe. Awọn aaye fun itọkasi si ITU (Igbimọ Imọye Ilera) ni:
- decompensation ti àtọgbẹ pẹlu awọn ọna atunṣe ti ko dara,
- ipa nla ti arun na,
- awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia, ketoacidotic coma,
- hihan ti o ṣẹ awọn iṣẹ ti awọn ara inu,
- iwulo fun awọn iṣeduro iṣẹ lati yi awọn ipo ati iru iṣe ṣiṣẹ.
Dokita yoo sọ fun ọ awọn igbesẹ ti o nilo lati ṣe lati pari iwe-kikọ. Ni gbogbogbo, awọn ti o ni atọgbẹ ṣe iru awọn idanwo bẹẹ:
- idanwo ẹjẹ gbogbogbo
- wiwọn suga ẹjẹ ni owurọ ati nigba ọjọ,
- Awọn ijinlẹ biokemika ti o fihan iwọn ti isanpada: haemoglobin glycosylated, creatinine ati ẹjẹ urea,
- wiwọn idaabobo
- urinalysis
- ipinnu ito suga suga, amuaradagba, acetone,
- ito ni ibamu si Zimnitsky (ninu ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ),
- electrocardiography, ayewo wakati 24 ti ECG, titẹ ẹjẹ lati ṣe ayẹwo iṣẹ iṣọn,
- EEG, iwadi ti awọn ohun elo cerebral ni idagbasoke ti encephalopathy dayabetik.
Awọn oniwosan wo awọn iyasọtọ ti o ni ibatan: ophthalmologist, neurologist, oniṣẹ abẹ, urologist. Awọn ailera pataki ti awọn iṣẹ oye ati ihuwasi jẹ awọn itọkasi ti iwadii ẹkọ nipa iṣaro ẹmi ati ijumọsọrọ ti ọpọlọ. Lẹhin ti o kọja awọn idanwo, alaisan naa gba Igbimọ ti iṣoogun inu inu ile-iṣẹ iṣoogun ninu eyiti a ṣe akiyesi rẹ.
Ti awọn ami ti ailera tabi iwulo lati ṣẹda eto isọdọtun ti ara ẹni kọọkan ni a rii, alagbawosi ti n ṣe deede si yoo tẹ gbogbo alaye nipa alaisan ni fọọmu 088 / y-06 ki o firanṣẹ si ITU. Ni afikun si itọkasi igbimọ naa, alaisan tabi awọn ibatan rẹ gba awọn iwe miiran. Atokọ wọn yatọ da lori ipo ti dayabetiki. ITU itupalẹ awọn iwe, ṣe agbeyewo kan ati pinnu boya tabi kii ṣe lati fun ẹgbẹ alaabo kan.
Awọn agbekalẹ apẹrẹ
Awọn amoye ṣe ayẹwo idibajẹ awọn lile o si fi ẹgbẹ ailera kan pato ṣiṣẹ. Ẹgbẹ kẹta ni a gbe kalẹ fun awọn alaisan ti o ni aisan kekere tabi iwọntunwọnsi A fun ailera ni ọran ti ko ṣee ṣe lati mu awọn iṣẹ iṣelọpọ wọn mu ni iṣẹ ti o wa tẹlẹ, ati gbigbe si iṣẹ ti o rọrun yoo yori si ipadanu nla ninu owo iṣẹ.
Atokọ awọn ihamọ ti iṣelọpọ ni pato ni Bere fun Nọmba 302-n ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russia. Ẹgbẹ kẹta tun pẹlu awọn alaisan ọdọ ti nkọ ikẹkọ. Ẹgbẹ alaabo keji ni a ṣe ni fọọmu ti o nira ti ọna arun naa. Lara awọn agbekalẹ:
- bibajẹ ti alefa keji tabi ikẹta,
- awọn ami ibẹrẹ ti ikuna ọmọ,
- nipa ikuna kidirin ikuna,
- awọn neuropathies ti iwọn 2,
- encephalopathy si iwọn 3,
- o ṣẹ ronu to 2 iwọn,
- o ṣẹ itọju ara ẹni si awọn iwọn 2.
A fun ẹgbẹ yii paapaa si awọn alakan pẹlu awọn ifihan to dede ni ipo ti arun naa, ṣugbọn pẹlu ailagbara lati fi ipo naa mulẹ pẹlu itọju ailera igbagbogbo. A gba eniyan ni eniyan bi alaabo ti ẹgbẹ 1 pẹlu iṣewu ti itọju ara ẹni. Eyi n ṣẹlẹ nigbati o ba bajẹ ibajẹ si awọn ara ti o fojusi ninu àtọgbẹ:
- afọju ni awọn oju mejeeji
- idagbasoke ti paralysis ati isonu ti arinbo,
- awọn lile nla ti awọn iṣẹ ọpọlọ,
- idagbasoke ti ikuna okan 3 iwọn,
- ẹsẹ dayabetik tabi gangrene ti isalẹ awọn opin,
- ikuna ipele kidirin,
- loorekoore coma ati hypoglycemic awọn ipo.
Ṣiṣe ibajẹ ọmọde nipasẹ ITU ti awọn ọmọde. Iru awọn ọmọde nilo awọn abẹrẹ insulin deede ati iṣakoso glycemic. Awọn obi tabi alagbato ti ọmọ pese itọju ati awọn ilana iṣoogun. Ẹgbẹ ibajẹ ninu ọran yii ni fifun titi di ọdun 14. Nigbati o de ọdọ ori yii, a tun ṣe ayẹwo ọmọ naa.O gbagbọ pe alaisan kan ti o ni àtọgbẹ lati ọdọ 14 ọdun atijọ le ṣe ararẹ lọna ominira ati ṣakoso suga ẹjẹ, nitorina, ko nilo lati ṣe akiyesi nipasẹ agba. Ti iru iṣiṣẹ iru ba safihan, a yọ ailera kuro.
Igbohunsafẹfẹ ti atunyẹwo ti awọn alaisan
Lẹhin iwadii nipasẹ ITU, alaisan gba imọran lori idanimọ ti alaabo tabi kọ pẹlu awọn iṣeduro. Nigbati o ba n ṣe ilana ifẹhinti kan, o ni alaye nipa dayabetiki fun igba pipẹ ti o gbawọ bi agbara. Ni deede, ailera alakoko ti awọn ẹgbẹ 2 tabi 3 tumọ si atunyẹwo 1 ọdun lẹhin iforukọsilẹ ti ipo tuntun.
Awọn ipinnu lati pade ẹgbẹ 1 ti ailera ni àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu iwulo lati jẹrisi rẹ lẹhin ọdun 2, niwaju awọn ilolu ti o lagbara ni ipele ebute, ifẹhinti le pese lẹsẹkẹsẹ titilai. Nigbati o ba ṣe atunyẹwo owo ifẹhinti kan, ailera ni a fun jade nigbagbogbo. Ti ipo naa ba buru (fun apẹẹrẹ, lilọsiwaju ti encephalopathy, idagbasoke afọju), dokita ti o wa ni ibẹwo le tọka si fun atunyẹwo lati mu ẹgbẹ naa pọ si.
Eto isodi-ọkan ati eto isọdọmọ
Paapọ pẹlu ijẹrisi ti ibajẹ, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ gba eto ẹyọkan ninu ọwọ rẹ. O ti dagbasoke lori ipilẹ awọn aini ti ara ẹni ni fọọmu kan tabi omiiran ti iṣoogun, iranlọwọ ti awujọ. Eto naa tọkasi:
- Iṣeduro igbohunsafẹfẹ ti awọn ile-iwosan ti ngbero fun ọdun kan. Ile-iṣẹ ilera ti gbogbo eniyan ninu eyiti a ṣe akiyesi alaisan naa jẹ lodidi fun eyi. Pẹlu idagbasoke ti ikuna kidirin, awọn iṣeduro fun dialysis ni a fihan.
- Nilo fun iforukọsilẹ ti imọ-ẹrọ ati ọna ti isọdọtun. Eyi pẹlu gbogbo awọn ipo iṣeduro fun iṣẹ-iwe fun ITU.
- Iwulo fun itọju imọ-ẹrọ giga, nipasẹ ipin (prosthetics, awọn iṣẹ lori awọn ara ti iran, ọmọ-ọwọ).
- Awọn iṣeduro fun iranlọwọ ti awujọ ati ti ofin.
- Awọn iṣeduro fun ikẹkọ ati iru iṣe (atokọ ti awọn oojọ, fọọmu ikẹkọ, awọn ipo ati iseda ti iṣẹ).
Pataki! Nigbati o ba n ṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti a ṣe iṣeduro fun alaisan, iṣoogun IPRA ati awọn ajọ miiran fi ami si imuse pẹlu ontẹ wọn. Ti alaisan naa ba kọ atunṣe: ile-iwosan ti a gbero, ko lọ si dokita, ko gba oogun, ṣugbọn n tẹnumọ lori idanimọ eniyan naa pẹlu àtọgbẹ gẹgẹbi ọrọ ailopin tabi igbega ẹgbẹ naa, ITU le pinnu pe ọrọ naa ko si ni oju rere rẹ.
Awọn anfani fun Awọn alaabo
Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ na ni owo pupọ lori rira awọn oogun ati awọn ipese fun iṣakoso glycemic (glucometers, lancets, awọn ila idanwo). Awọn eniyan ti o ni ibajẹ ko ni ẹtọ nikan si oogun itọju ọfẹ, ṣugbọn tun ni anfani lati ṣe dibọn lati fi ẹrọ idoko insulin gẹgẹ bi apakan ti ipese itọju ilera ti imọ-ẹrọ giga nipasẹ iṣeduro iṣeduro iṣoogun.
Ọna ẹrọ ati imọtoto ti isodi-pada ni a ṣe ni ọkọọkan. O yẹ ki o mọ ara rẹ pẹlu atokọ ti awọn ipo iṣeduro ṣaaju ki o to fi awọn iwe aṣẹ silẹ fun ailera ni ọfiisi ti ogbontarigi profaili kan. Ni afikun, alaisan naa gba atilẹyin: owo ifẹhinti ailera, itọju ti ile nipasẹ oṣiṣẹ ti awujọ, iforukọsilẹ ti awọn ifunni fun awọn owo iṣuu agbara, itọju spa ọfẹ ọfẹ.
Lati yanju ọran ti pese itọju spa, o jẹ pataki lati salaye ninu Owo Iṣeduro Iṣeduro ti agbegbe eyiti awọn ẹgbẹ ti awọn alaabo ti wọn le fun awọn iyọọda fun. Nigbagbogbo, itọkasi ọfẹ si sanatorium ni a fun fun awọn ẹgbẹ 2 ati 3 ti ailera. Awọn alaisan pẹlu ẹgbẹ 1 nilo olutọju kan ti kii yoo fun ni tiketi ọfẹ kan.
Iranlọwọ fun awọn ọmọde ti o ni ailera ati awọn idile wọn pẹlu:
- isanwo ti owo ifẹyinti ti awujọ si ọmọde,
- isanpada fun olutọju ti o fi agbara mu lati ma ṣiṣẹ,
- ifisi asiko asiko kuro ni iriri iṣẹ,
- awọn seese ti yiyan a ti kuru ọsẹ iṣẹ,
- awọn seese ti irin-ajo ọfẹ nipasẹ awọn ọna oriṣiriṣi ọkọ,
- owo anfani owo ori,
- ṣiṣẹda awọn ipo fun kikọ ni ile-iwe, fifa kẹhìn ati kẹhìn,
- gbigba preferensi si ile-ẹkọ giga.
- ilẹ fun ile ikọkọ, ti o ba jẹ pe idile mọ bi nilo awọn ipo ile to dara julọ.
Iforukọsilẹ akọkọ ti ibajẹ ni ọjọ ogbó nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ type 2. Iru awọn alaisan bẹẹ jẹ iyalẹnu boya wọn yoo fun wọn ni awọn anfani pataki eyikeyi. Awọn ọna atilẹyin ipilẹ ko yatọ si awọn fun awọn alaisan ti o ni agbara ti o gba awọn ailera. Ni afikun, awọn afikun owo sisan ni a ṣe si awọn onigbọwọ, iye eyiti o da lori gigun iṣẹ ati ẹgbẹ ti ailera.
Pẹlupẹlu, agbalagba ti o le ni anfani lati ṣiṣẹ, ni ẹtọ si ọjọ iṣẹ kukuru, ipese ti isinmi lododun ti awọn ọjọ 30 ati aye lati gba isinmi laisi ifipamọ fun oṣu 2. Iforukọsilẹ ti ailera kan fun aisan mellitus ni a ṣe iṣeduro fun awọn eniyan ti o ni ipa lile ti arun naa, aini isanwo lakoko itọju ailera, ti ko ba ṣeeṣe lati tẹsiwaju lati ṣiṣẹ labẹ awọn ipo iṣaaju, ati fun awọn ọmọde labẹ ọdun 14 nitori iwulo lati ṣakoso itọju. Awọn alaabo eniyan gba aye lati lo awọn anfani ati bere fun itọju imọ-ẹrọ giga.
Awọn anfani fun Awọn alakan
Ni ọran ti iru ẹjẹ mellitus iru 1, a fun awọn alaisan ni insulin ọfẹ, ọna fun iṣakoso rẹ, awọn ila idanwo fun glucometer ni oṣuwọn awọn ege 3 fun ọjọ kan. Awọn alakan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ 2 ni a fun ni awọn oogun ni laibikita awọn owo ijọba ti o dinku suga ẹjẹ ati pe o wa lori atokọ ti awọn oogun ọfẹ.
Ni ọdun 2017, awọn alaisan le gba glibenclamide, gliclazide, metformin ati repaglinide laisi isanwo. A tun le fun wọn ni insulin (ti o ba jẹ dandan) ati iṣakoso glycemic - rinhoho idanwo kan ti alaisan ba mu awọn oogun, mẹta pẹlu iyipada pipe si hisulini.
Ipinnu lori eyiti yoo lo awọn oogun pato ni ṣiṣe nipasẹ endocrinologist ni aaye ibugbe. Lati le ni ẹtọ lati gba awọn oogun ọfẹ ni ipilẹ oṣooṣu, o nilo lati forukọsilẹ pẹlu ile-iwosan agbegbe ati pese iwe-ẹri lati Ile-iṣẹ Ifẹhinti pe isanwo owo ko gba dipo awọn anfani awujọ.
Nigbati o ba lo awọn anfani awujọ fun awọn oogun ati iwadii, awọn ofin wọnyi gbọdọ wa ni ero:
- Awọn igbohunsafẹfẹ ti ilana jẹ ilana lẹẹkan ni oṣu kan.
- Ṣaaju ki o to gbigba iwe aṣẹ preferensi kan, o nilo lati lọ ṣe ayẹwo kan.
- Ti fiwe iwe-aṣẹ naa funrararẹ nikan si alaisan ni apa rẹ.
Ti dokita ba kọ lati kọ iwe ilana oogun fun awọn oogun tabi awọn ila idanwo, o nilo lati kan si dokita olori ti ile-iwosan, ti eyi ko ba mu abajade ti o ti ṣe yẹ, lẹhinna lọ si ibi-inawo (ẹka agbegbe) ti iṣeduro iṣeduro iṣoogun.
Ni afikun si itọju ọfẹ pẹlu hisulini tabi awọn tabulẹti lati dinku suga ẹjẹ, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ le faragba iwadii ati atunse ti ilana ti a fun ni itọju ni ile-iwosan tabi ile-iṣe iwadii, bakanna bi lati gba imọran lati oniwosan ọkan, oniwosan, alamọ ati oniwosan iṣan.
Awọn alaisan ko ni sanwo fun gbogbo awọn ijinlẹ wọnyi ati awọn ijiroro.
Ipinnu ailera
Lati le ni ipo ti eniyan alaabo ati gba awọn anfani ti ofin paṣẹ, o nilo lati lọ nipasẹ igbimọ ti iṣoogun ati awujọ fun idanwo ti ibajẹ. Ara yii ni taara taara si Ile-iṣẹ ti Ilera ti Ilera ati Idagbasoke Awujọ ti Russia. Itọkasi fun idanwo yẹ ki o gba lati ọdọ endocrinologist ninu ile-iwosan.
Ṣaaju ki o to lọ iwadii kan, o nilo lati ṣe ayewo kikun: gbogbogbo ati idanwo ẹjẹ biokemika, idanwo ito fun suga, awọn ara ketone, idanwo gbogboogbo kan, idanwo fifuye glukosi, iṣọn-ẹjẹ glycated, olutirasandi ti awọn kidinrin, awọn iṣan ẹjẹ, ECG ati awọn iru awọn iwadi miiran ti o jẹ pataki lati jẹrisi okunfa ati iwọn awọn ilolu ti àtọgbẹ.
Atẹle alaisan ati ayewo pẹlu abojuto ti suga ẹjẹ ati ni ile-iwosan, ati ipari iru awọn alamọja pataki, ophthalmologist, nephrologist, cardiologist, urologist or gynecologist le nilo.A ṣeto eto-ẹkọ ti ara ẹni ati awọn ijumọsọrọ fun alaisan kọọkan.
Lẹhin ti o kọja gbogbo awọn ilana iwadii, gbogbo iwe ati itọkasi fun idanwo 088 / y-06 ni a fun alaisan naa. Pẹlu package ti awọn iwe aṣẹ yii o nilo lati kan si ọfiisi ti iwadii ati awujọ awujọ, nibi ti ọjọ ti idanwo yoo ṣeto ati pe yoo yan ẹgbẹ ailera kan.
Awọn ofin fun ṣiṣe ipinnu ẹgbẹ akọkọ:
- Fọọmu aiṣan ti retinopathy pẹlu pipadanu pipadanu iran.
- Onibaje aarun aladun: onibaje, ẹsẹ atọgbẹ.
- Cardiopathy pẹlu ikuna ọkan 3 iwọn.
- Nephropathy pẹlu ikuna kidirin ipele ikuna.
- Encephalopathy pẹlu awọn ailera ọpọlọ.
- Neuropathy: aarun alailagbara, ataxia.
- Nigbagbogbo coma.
Ni akoko kanna, awọn alaisan ko le gbe ni ominira ati sin ara wọn, ti ni opin ni ibaraẹnisọrọ ati iṣalaye ni aaye, gbarale patapata ni iranlọwọ ita.
Ẹgbẹ keji ni a le fun ni itọju mellitus àtọgbẹ: ipele 2 retinopathy, ikuna kidirin-ipele ikuna, ti o ba jẹ pe dialysis le ṣe isanpada fun rẹ tabi aṣeyọri iwe kidirin aṣeyọri ni a ṣe. Neuropathy ni iru awọn alaisan nyorisi paresis ti alefa keji, encephalopathy tẹsiwaju pẹlu ibalokan opolo.
Ibanujẹ jẹ opin, awọn alaisan le gbe ni ominira ominira, ṣe abojuto ara wọn ati ṣe itọju, ṣugbọn wọn nilo iranlọwọ igbakọọkan. Ẹgbẹ keji ni a tun fun ni ilana labile ti àtọgbẹ mellitus, nigbati awọn ayipada to munadoko ba wa ni ipele glycemia ati apa kan waye.
Ibanujẹ ti ẹgbẹ 3 ni a fun lakoko aisan mellitus ti ibaamu iwọntunwọnsi pẹlu awọn ifihan iwọntunwọnsi ti ibajẹ eto-ara, eyiti o yori si idinku ti o ṣeeṣe ti itọju ara-ẹni, iṣẹ ṣiṣe (alaisan ko le ṣe iṣẹ iṣaaju rẹ, eyiti o fa idinku idinku tabi iwọn iṣẹ ṣiṣe).
Ọna ti arun naa ni a ṣe ayẹwo bi labile. Alaisan le ṣiṣẹ, ṣugbọn ni awọn ipo ina.
Fun awọn ọdọ, a ti ṣeto ẹgbẹ kẹta fun akoko ti imupadabọ, ikẹkọ ati wiwa iṣẹ tuntun.
Asan ifẹhinti
Ofin “Lori Ilana Owo-ifẹhinti ti ipinlẹ ni Russian Federation” ṣalaye ẹka ti awọn eniyan ti o ni ẹtọ si owo ifẹhinti ifinufindo Iru awọn sisanwo ifehinti yii tọka si ainitọn (ti awujọ), nitorinaa, ko dale lori agba tabi ọjọ-ori. Owo ifẹhinti n gba owo da lori ẹgbẹ ailera ti o yan.
Iwọn ti alaabo yoo gba ni oriširiši awọn ẹya meji: apakan ipilẹ ati isanwo owo kan. Iwọn owo ifẹhinti ni ofin nipasẹ ofin ijọba, wọn jẹ kanna jakejado Ilu Russia. Ni ilẹ, awọn sisanwo ailera lati awọn isuna ti ara rẹ (awọn iyọọda ati awọn afikun si awọn owo ifẹhinti) le pọ si. Ko ṣee ṣe lati ra iwọn ti ifehinti naa.
Owo ifẹhinti fun àtọgbẹ ko gba fun awọn alaisan nikan ti o ti gba ọjọ ifẹhinti lẹnu iṣẹ. Ti ṣe iwe-ẹri fun oniṣowo ifẹhinti lẹnu iṣẹ lẹyin ti o de agba, ti o gba ẹgbẹ alaabo, ti o gba itọju ni ile-iwosan. Ti o ba ni àtọgbẹ, iṣeeṣe ti ifẹhinti tete.
Iye ti awọn sisanwo ni ọdun 2017 (owo ifẹhinti oṣooṣu ni rubles):
- Ailagbara ti ẹgbẹ akọkọ: 10068.53
- Ẹgbẹ keji: 5034.25.
- Ẹgbẹ kẹta: 4279.14.
- Awọn ọmọde ti o ni awọn ailera: 12082.06.
Awọn isanwo owo ti kojọpọ lati ọjọ Kínní 1 ni itẹlera: fun ẹgbẹ 1 - 3538.52, fun keji - 2527.06, fun ẹgbẹ kẹta - 2022.94, fun awọn ọmọde alaabo 2527.06 rubles fun oṣu kan.
Fun awọn ọmọde, ibajẹ laisi iṣẹ ti ẹgbẹ kan fun aisan mellitus ni a yan titi di ọjọ-ori 14 ti itọju insulin lemọlemọ ba jẹ pataki, lẹhin ti o de ori yii, a yọ ailera kuro ti Igbimọ naa pinnu pe ọdọ naa le ṣe abojuto insulini ati ṣe iṣiro iwọn lilo rẹ lẹhin ikẹkọ.
Ti ikọlu kan ba waye nigbati o tumọ ẹgbẹ ẹgbẹ ailera kan, o nilo lati beere ipinnu kikọ pẹlu eyiti o le rawọ awọn iṣẹ ti ọffisi ti iwé ati imọ-jinlẹ awujọ ni ẹka ile-iṣẹ aringbungbun, Ile-iṣẹ Ilera ti Ilera, kọ iwe afilọ si abanirojọ tabi lọ si kootu.
Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo sọ nipa iwọn ti owo ifẹyinti ati awọn ofin fun gbigbe MES naa.
Awọn agbeyewo ati awọn asọye
Mo ni àtọgbẹ iru 2 - ti ko ni igbẹkẹle-insulin. Ọrẹ kan gba ọ ni isunmọ suga ẹjẹ pẹlu DiabeNot. Mo paṣẹ nipasẹ Intanẹẹti. Bibẹrẹ gbigba naa. Mo tẹle ounjẹ ti ko muna, ni gbogbo owurọ Mo bẹrẹ lati rin 2-3 ibuso lori ẹsẹ. Ni ọsẹ meji ti o kọja, Mo ṣe akiyesi idinku kekere ninu gaari lori mita ni owurọ ṣaaju ounjẹ owurọ lati 9.3 si 7.1, ati lana paapaa si 6.1! Mo tẹsiwaju ọna idiwọ naa. Emi yoo yọkuro kuro nipa awọn aṣeyọri.
Margarita Pavlovna, Mo tun joko lori Diabenot ni bayi. SD 2. Ni otitọ Emi ko ni akoko fun ounjẹ ati rin, ṣugbọn emi ko ṣe ibalofin awọn ohun mimu ati awọn kalori, Mo ro pe XE, ṣugbọn nitori ọjọ-ori, suga tun ga. Awọn abajade ko dara bi tirẹ, ṣugbọn fun gaari 7.0 ko jade fun ọsẹ kan. Giramu wo ni o ṣe wiwọn suga pẹlu? Njẹ o fi pilasima han tabi gbogbo ẹjẹ? Mo fẹ ṣe afiwe awọn abajade lati mu oogun naa.
Jọwọ sọ fun mi - Emi, onigbọwọ kan, ṣe Mo le gbẹkẹle awọn anfani eyikeyi? Niwọn igbati ko ni owo to to fun awọn oogun, ati ni ile-iwosan, wọn fun insulini nikan?
Bii o ṣe le gba ati forukọsilẹ iforukọsilẹ ailera kan
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun kan ti o nira pupọ ti, botilẹjẹpe idagbasoke iyara ti oogun, kii ṣe itọju. Ewu ti aarun yii tun wa ni otitọ pe o ma nfa awọn ilolu ti o lewu ati pe o tun kan awọn ẹya inu inu ti ara eniyan. Bii o ṣe le ni ailera fun àtọgbẹ, bii o ṣe le ni ailera fun àtọgbẹ, ka lori ninu nkan naa.
Kini idi ti eniyan fi ni ailera alakan?
Ẹnikan ti o ni ayẹwo pẹlu eyi, jakejado igbesi aye rẹ, gbọdọ faramọ ounjẹ pataki kan, bakanna pẹlu ilana itọju kan, eyiti o jẹ ni apapọ le ṣakoso ipele suga daradara, ati ṣetọju rẹ ni ipele itẹwọgba. Nigbagbogbo, àtọgbẹ jẹ ki alaisan naa dale lori hisulini, ati nitori naa, eniyan ti o jiya lati aisan yii yẹ ki o ni anfani lati gba abẹrẹ to wulo ni akoko kan. Nipa ti, awọn otitọ loke ti odi ni ipa didara igbesi aye, ati tun ṣakojọ diẹ ni itumo. Iyẹn ni idi, ibeere ti bi o ṣe le ni ailera fun àtọgbẹ jẹ ibakcdun nla kii ṣe fun awọn alaisan nikan, ṣugbọn si awọn ibatan wọn.
Ẹnikan ti o ba ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ mellitus apakan ipadanu agbara iṣẹ, ni ifarahan si ọpọlọpọ awọn arun, nitori awọn ilolu ti arun yii ni lori ara. Ninu iṣẹlẹ ti a ṣe ayẹwo aisan ni ọjọ-ori kan nigbati o tun jẹ ọna pipẹ si ifẹhinti lẹnu iṣẹ, o nilo lati ronu nipa bi o ṣe le ṣeto eto ailera fun ara rẹ.
Awọn ipo ipilẹ bi o ṣe le ni ailera fun àtọgbẹ?
A le funni ni ailera ailera ni ibamu si wiwa ti awọn isediwon nipa itọju, gẹgẹbi awọn iwe-ẹri ti o jẹrisi niwaju arun na. O yẹ ki o jẹri ni lokan pe ailera yoo forukọsilẹ nikan ti eniyan bi abajade ti arun naa ti padanu gbogbo tabi apakan ti agbara rẹ fun iṣẹ nitori awọn iṣoro ilera alakikan.
Ofin ti Russian Federation ṣalaye ni otitọ pe eniyan ti o padanu agbara lati ṣiṣẹ bi abajade ti àtọgbẹ jẹ ẹtọ si ailera. Da lori iwọn ti aiṣedede awọn ara inu ti o fa nipasẹ mellitus àtọgbẹ tabi awọn ilolu rẹ, Igbimọ iṣoogun le fi ẹgbẹ akọkọ, keji tabi ikẹta ti ailera.Ninu iṣẹlẹ ti aisan mellitus nilo lilo igbagbogbo awọn abẹrẹ insulin, ailera ti yan lori ipilẹ ailopin, eyiti o yọkuro iwulo fun iwadii iṣoogun lododun.
Bawo ni lati forukọsilẹ ailera kan fun àtọgbẹ?
Igbesẹ akọkọ lori bi o ṣe le forukọsilẹ ti ailera kan fun àtọgbẹ mellitus ni lati kan si dokita agbegbe, ẹniti o gbọdọ kọ awọn itọnisọna alaisan fun awọn ayewo ti onka. Lẹhin ti idanwo ECG ti pari, awọn itupalẹ wa ni ifisilẹ, ati yiyọ kuro lati inu itan iṣoogun, o yoo jẹ dandan lati ṣe igbimọ ilera kan ati awujọ.
Ti o ti gba iyọkuro pataki kan lati ọdọ dokita olori ti ile-iwosan ti o n bẹ, o gbọdọ kan si ile-iṣẹ iṣoogun ati awujọ ni agbegbe rẹ. Lati le ṣe idanwo yii, o gbọdọ pese gbogbo awọn iwe iṣoogun ti o wa, ati iwe irinna kan. Igbesẹ ikẹhin ni lati kun ohun elo kan fun iwadii. Da lori awọn iwe aṣẹ ati alaye ti o ni, awọn ọmọ ẹgbẹ igbimọ yoo ṣe ipinnu ati fi ọ si ọkan ninu awọn ẹgbẹ ailera. Ni awọn ọran ti igbimọ naa, tabi awọn dokita ti ile-iwosan pinnu pe ninu ọran rẹ ko si idi lati beere fun ailera, o ṣeeṣe lati wa iranlọwọ lati awọn kootu, ati pe o tun le beere fun ero ti ọran rẹ ni Igbimọ iṣoogun ati agbegbe.
O ṣe pataki lati ranti pe o gbọdọ ja fun awọn ẹtọ rẹ ki o lo gbogbo awọn ọna ti o wa fun eyi, nitori ailera nilo atilẹyin ipinle.
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti o nira pupọ. Ti o ko ba ṣakoso suga ẹjẹ daradara, ailagbara ti awọn ara pataki le waye, yori si apakan tabi pipadanu iṣẹ ṣiṣe ti eniyan. Gbigba ailera kan nilo kikan si dokita agbegbe kan.
Awọn idi fun iforukọsilẹ ti ailera kan fun àtọgbẹ
Bibajẹ (ailera) pẹlu mellitus àtọgbẹ le ti forukọsilẹ niwaju awọn idi to ṣe pataki. Lati fi idi ẹgbẹ ailera kan mulẹ, arun kan ko to, fun eyi, wiwa niwaju awọn ilolu ti o gba lakoko arun na jẹ dandan. Wọn pẹlu ilodi si iṣẹ ara eniyan tabi eto gbogbo ti ara eniyan. Ipo yii ti ṣafihan tẹlẹ pe iru àtọgbẹ ninu alaisan ko ni iye pataki. O ṣẹ si iṣẹ deede ti alaisan ni idi akọkọ fun ẹbẹbẹbẹrẹ rẹ fun iforukọsilẹ ti ailera.
Tani o ni ailera aarun alakan?
Idawọle ti ibajẹ si ọmọ ti o ni àtọgbẹ mellitus (igbẹkẹle insulini) ṣee ṣe nikan ti ko ba de ori ti poju. Lẹhinna iforukọsilẹ ti ibajẹ waye laisi sisọ ẹgbẹ kan. Gbogbo awọn alaisan miiran ni a fun ni igbagbogbo, itọsọna nipasẹ bi ipa ti arun naa, iru awọn ilolu ati ipele ailera ti alaisan.
Awọn alaisan nikan ti o ni iru awọn ilolu ti aarun naa ni ẹtọ lati fun ailera (ailera) ninu atọgbẹ:
- Ẹsẹ àtọgbẹ (nigbagbogbo ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ). O waye nitori awọn rudurudu ti kaakiri ti awọn apa isalẹ, eyiti o yori si imukuro ati negirosisi, ati atẹle si idinku ẹsẹ tabi apakan rẹ.
- Gbogbo iru paralysis ti o waye nigbati awọn okun nafu ti bajẹ ati ti inu jẹ idamu.
- Eto ito si riru.
- Aṣa wiwo wiwo - lati idinku ninu buru si titi ti afọju.
Bii o ṣe le lo fun ailera alakan ati atokọ awọn iwe aṣẹ?
Lati ṣe akiyesi bi o ṣe le forukọsilẹ iforukọsilẹ kan daradara fun àtọgbẹ, ni akọkọ, ṣe iwadi atokọ ti awọn iwe aṣẹ ti o wulo, ati lẹhinna tẹle awọn itọnisọna ni isalẹ.
- jade lati itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ pẹlu ipari ti awọn iwadii,
- itọsọna
- iwe irinna
- eto imulo ilera
- iwe-ẹri aṣeduro ifẹhinti,
- alaye.
Igbesẹ-ni-Igbese-ilana: bawo ni lati ṣe ni ailera fun àtọgbẹ
Ni akọkọ, lati le forukọsilẹ fun ailera daradara fun mellitus àtọgbẹ, kan si dokita kan. Ti o ba jẹ pe aisan rẹ ti pẹ to, lẹhinna dọkita ti o wa ni wiwa mọ eyi, eyi ti o tumọ si pe o ni gbogbo awọn ami lori itọju ti o kọja lori kaadi. Àtọgbẹ jẹ agbegbe ti a ṣakoso nipasẹ awọn oniwadi endocrinologists, ṣugbọn alamọdaju gbogbogbo agbegbe yẹ ki o kọ ifọkasi kan si ile-iwosan amọdaju ati Igbimọ awujọ.
Iwọ yoo gba ifọkasi kan fun awọn idanwo gbogbogbo, awọn idanwo fun suga ẹjẹ, ito (pẹlu adaṣe, ko si adaṣe), ECG, ayewo ti awọn ara ti o ni ipa nipasẹ gaari gaari.
Lati forukọsilẹ forukọsilẹ ti o tọ fun ailera mellitus, lẹhin iwadii naa, lọ si olutọju-iwosan lẹẹkansi. Dokita yoo ṣe igbasilẹ awọn abajade lori kaadi, eyiti o jẹ afihan nipasẹ rẹ nipasẹ igbimọ, ati pe yoo ṣe iyọkuro kan lati itan iṣoogun pẹlu apejuwe kukuru ti arun naa ati awọn iṣẹ ikẹkọ. Pẹlu itọsọna tuntun. Pẹlu itọsọna tuntun, o yẹ ki o gba ipinnu lati pade pẹlu dokita ori, ati ṣe idaniloju fọọmu pẹlu awọn edidi pataki ninu iforukọsilẹ.
Niwọn igbati awọn idanwo naa wulo nikan fun ọjọ 14, ni akoko yii o yẹ ki o ni akoko lati lọ si Igbimọ naa lati yago fun atunṣe awọn idanwo naa.
Lori Igbimọ o pese ohun elo kan, iwe irinna, eto imulo iṣoogun, ijẹrisi owo ifẹhinti, itọkasi ati jade lati itan iṣoogun
Lẹhin atunyẹwo awọn abajade ti awọn idanwo naa ati sisọ ni eniyan pẹlu rẹ, Igbimọ naa yoo pinnu ẹgbẹ ailera ti o ti pese pẹlu rẹ, ati pe o da lori iwọn alebu ti eto ara ati ipele ti ibajẹ.
Nigbawo ni o ti ṣe iwe-ẹri owo ifẹyinti kan?
Onibaje kan le reti lati gba iwe-ẹri owo ifẹhinti nikan lẹhin ti o gba itọju inpatient ti o yẹ, yoo ṣe akiyesi nipasẹ endocrinologist ati pe yoo gba ẹgbẹ ailera kan. Laisi iwe ti o peye, ko si owo ifẹhinti ni yoo gba.
O ṣe akiyesi pe ko fẹ gba owo ifẹhinti ti aisan suga nikan fun awọn ti o ti pẹ to ifẹhinti ọdun ti 55 tabi 60 ọdun. Iwe-ẹri owo ifẹhinti ni a fun ni kete lẹhin ti eniyan ti di ọjọ-ori to poju, gba ẹgbẹ alaabo kan ati lati gba itọju ti o yẹ ni ile-iwosan kan.
Sibẹsibẹ, pẹlu aisan yii, o tun ni ẹtọ lati yọkuro ni kutukutu ti o ba jẹ oṣiṣẹ ti ile-iṣẹ kan. Ni ọran yii, o nilo lati ṣe ipinnu lati pade pẹlu endocrinologist ki o lọ ṣe ayewo pẹlu diẹ ninu awọn amọja miiran, ọkọọkan yoo fi awọn akọsilẹ rẹ silẹ sinu itan-akọọlẹ arun rẹ.
Àtọgbẹ mellitus: ifẹhinti ailera
Lẹhin ti o ti gba awọn dokita (oniṣẹ abẹ, endocrinologist, oniwosan, ENT, oculist), oniwosan itọju naa ni ọranyan lati kọ ipinnu kan pẹlu eyiti lati lọ si igbimọ amoye ti imularada itọju. Awọn ọmọ ẹgbẹ ti Igbimọ yii yoo pinnu boya o nilo ẹgbẹ ailera kan, ati ti o ba jẹ bẹ, ewo ni - I, II tabi III.
Lẹhin ti o gba awọn iwe aṣẹ ti o jẹrisi ẹgbẹ ailera rẹ, wọn gbọdọ fi silẹ fun awọn alaṣẹ ti o yẹ fun iṣiro owo ifẹyinti naa. Iṣowo owo ifẹhinti jẹ iduro fun eyi, eyiti o ṣeto iwọn ti ifehinti fun awọn eniyan alaabo ti gbogbo awọn ẹgbẹ 3.
Awọn owo ifẹhinti suga ko ni san ni awọn ọran wọnyi:
- ti eniyan ba kọ lati gba iwadii egbogi ati itọju alaisan,
- nigbati o ko ba fi ọ si eyikeyi ninu awọn ẹgbẹ ailera mẹrin,
- ninu iṣẹlẹ ti o ko ni pinnu pe a gba ọ mọ bi alaabo.
PATAKI: Pẹlupẹlu, maṣe gbagbe pe ni ipilẹ ti ailera, o ni ẹtọ lati ifẹhinti lẹnu iṣẹ kuro niwaju akoko ofin naa. Ero lati ọdọ Igbimọ akọkọ yẹ ki o pese si awọn alase. Ti iṣakoso ile-iṣẹ ko ba fẹ jẹ ki o yọ kuro lẹnu iṣẹ ni iṣaaju, o ni gbogbo ẹtọ lati ṣe agbejọ kan. Ofin ṣe aabo awọn ẹtọ ti awọn alatọ ninu ọran yii, nitorinaa maṣe bẹru lati ba awọn ọga rẹ sọrọ ki o beere pe ki wọn bọwọ fun awọn ẹtọ rẹ.
Awọn ibeere enikọọkan lori awọn ipinnu ti igbimọ iṣoogun
Bii o ti le rii, pẹlu àtọgbẹ, a ti beere owo ifẹhinti ti ailera kan, ṣugbọn kini o ba gba ọ ni ẹgbẹ alaabo kan? Iru awọn ipo bẹẹ tun waye, nitorinaa o nilo lati gbaradi lati daabobo awọn ẹtọ rẹ nibi paapaa.
- Igbimọ iwé naa yẹ ki o fun ọ ni ijabọ iṣoogun kan ti yoo tọka idi ti a ko fi fun ọ ni ẹgbẹ alaabo.
- Ti Igbimọ naa ba kọ lati ṣalaye awọn idi fun kiko, o le lọ si kootu. Wọn gbe ẹjọ naa wa ni ile-iṣẹ iṣoogun ti o ti kọja igbimọ naa. Nigbagbogbo awọn iṣe bẹẹ mu abajade rere, bi a ti nilo awọn alamọja lati pese awọn alaye ni ọran ikuna.
- Ti o ko ba gba ẹgbẹ alaabo kan ati pe o ti fun alaye, ṣugbọn iwọ ko gba pẹlu wọn, o le rawọ ipinnu yii. Ohun elo naa ni a fi silẹ fun Ile-iṣẹ ti Ilera, lẹhinna tẹle awọn itọnisọna ti yoo pese fun ọ ni apẹẹrẹ yii. Gẹgẹbi ofin, o ti yan iwadii keji, lẹhin eyi ni ipari igbimọ naa yoo boya jẹrisi tabi kọ.
PATAKI: Iwọn owo ifẹyinti fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni ijọba ni ṣeto ati pe a ko le koju rẹ ni kootu. Lailorire, ipo ofin ti awọn alagbẹ to ni awọn orilẹ-ede wa ni ibi ti ko boju mu ninu awọn oniroyin, eyiti o ji ọpọlọpọ awọn ibeere nipa owo ifẹyinti naa, gbigba, iwọn, ati bẹbẹ lọ.
Kini ifẹhinti fun àtọgbẹ fun awọn ọmọde?
Gẹgẹbi o ti mọ, awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ ko sibẹsibẹ gba ẹgbẹ ailera kan, ṣugbọn wọn ni ẹtọ lati gba owo ifẹhinti. Ẹgbẹ yii ti awọn alaisan ni a pe ni awọn ọmọde ti o ni ailera fun àtọgbẹ.
Obi ti ko ṣiṣẹ ti o tọju ọmọ ni san owo ifẹhinti ti 5 500 rubles (bii ti ọdun). Ni afikun, awọn anfani pataki ni a pese fun awọn ọmọde ti o ni awọn ailera: awọn ami si sanatorium, oogun ọfẹ, idinku ọkọ ni gbigbe, ati bẹbẹ lọ.
Kini o nilo awọn owo ifẹhinti fun awọn ọmọde alakan? Paapa ti ọmọ rẹ ba ni awọn anfani kan ati gba awọn oogun ọfẹ, owo afikun ko ni ipalara, nitori wọn tun le lo lori itọju ati idena ti awọn arun endocrine ti o lewu.
Ni akọkọ, awọn ọmọde ti o ni ailera fun àtọgbẹ nilo ounjẹ to dara, ati awọn ọja loni jẹ gbowolori pupọ. Ni ẹẹkeji, gbogbo nkan ti o ṣee ṣe yẹ ki o ṣee ṣe lati jẹ ki ọmọdekunrin tabi ọmọdebinrin naa lero bi awọn ọmọde ti o kun fun kikun - mu wọn lọ si awọn irin-ajo ayọ, ibewo si awọn ile ọnọ, awọn ibi iṣafihan, awọn papa awọn ọmọde, ati bẹbẹ lọ.
Pension ọmọde kan ti o ni àtọgbẹ mellitus, nitorinaa, kii yoo bo gbogbo awọn inawo rẹ, ṣugbọn yoo jẹ iranlọwọ oṣooṣu to dara, eyiti o tọ lati mu. Ti o ba jẹ fun idi kan ti o ko gba owo yii, ati pe ọmọ rẹ n ṣaisan pẹlu àtọgbẹ, o nilo lati kan si alamọdaju endocrinologist, lẹhinna Igbimọ pataki kan, ati ti iṣoro naa ko ba yanju, lẹhinna o yẹ ki o fi iwe elo kan ranṣẹ pẹlu Ile-iṣẹ ti Ilera. Gẹgẹbi ofin, iru awọn ọran ti wa ni ipinnu ni iyara, ati ọmọ gba owo ifẹyinti kan, eyiti a pese fun ni awọn ọran wọnyi.
Àtọgbẹ mellitus - aarun ko ni apaniyan, ṣugbọn kuku insidious ati lewu, fraught.
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun endocrine pataki ninu eyiti apakan tabi patapata.
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun endocrine ti o lewu, eyiti o nyorisi igbagbogbo si ipalara.
Gbe awọn ohun elo lati orisun lori Intanẹẹti ṣee ṣe pẹlu ọna asopọ ẹhin si ọna gbigbe.
Njẹ Iyipada Pension Diabetes 1?
Àtọgbẹ mellitus, ni kete ti o dide, o darapọ mọ eniyan ni gbogbo igbesi aye rẹ. Lati le ni anfani lati ṣetọju ilera ati iṣẹ, iṣẹ ṣiṣe awujọ, awọn alagbẹ a fi agbara mu nigbagbogbo lati lo awọn oogun ati awọn ipese iṣoogun lati ṣakoso arun na.
Ni ọran iru iṣọn-igbẹkẹle iru 1 suga, homonu gbọdọ ṣakoso ni o kere ju awọn akoko 4-5 lojoojumọ, lakoko ti o nṣakoso ipele ti glycemia pẹlu awọn ila idanwo si glucometer.Gbogbo eyi ni idiyele to niyelori, nitorinaa, alaisan kọọkan nifẹ boya boya owo ifẹhinti ni a paṣẹ fun mellitus àtọgbẹ ati awọn anfani wo ni a le lo lati dinku awọn idiyele itọju.
Ni akoko kanna, ipinnu ipinnu ayẹwo ko jẹ ki o ṣee ṣe lati lo awọn anfani, niwọn igba ti o nilo lati lọ nipasẹ ọpọlọpọ awọn ipo lati gba ipo ti alanfani ni àtọgbẹ. Ni afikun, awọn ibeere pupọ wa nigbati alaisan kan ba gba ailera ati pe o san owo ifẹhinti ti o yẹ.
Àtọgbẹ ati ipinle: awọn anfani, awọn owo ifẹhinti, awọn ifunni
Mo ki o ka awọn oluka! A yoo sọrọ loni nipa akọle pataki, eyini ni, nipa iranlọwọ lati ipo ti awọn alaisan ti ara ilu Rọsia pẹlu àtọgbẹ. Nkan naa yoo wulo si gbogbo awọn oriṣi àtọgbẹ.
Ati ni ipari nkan-ọrọ Mo fẹ lati ṣafihan fun ọ si ifọrọranṣẹ ti ara mi pẹlu awọn alaisan mi lati Ilu Kanada ti o jinna, ti o fi inu rere sọ fun bi awọn ọmọde ati awọn obi wọn ti o ni àtọgbẹ ni orilẹ-ede wọn n gbe.
Atilẹyin ijọba fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ
Awọn anfani, awọn ifunni ati awọn owo ifẹhinti ni idiyele yatọ si fun awọn ọmọde ati awọn agbalagba. Ni akọkọ, jẹ ki a sọrọ nipa awọn ọmọde bi ọjọ iwaju ti orilẹ-ede ati awọn eniyan Russia ni apapọ. Nitoribẹẹ, gbogbo iṣeduro wa pẹlu awọn obi tabi awọn eniyan ti o n dagba awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ. A le sọ pe o ṣẹda tandem kan nibiti o ti n ṣe ipa asiwaju ni agba agba. Ati awọn ojuse rẹ pẹlu pese ọdọmọkunrin naa pẹlu ohun gbogbo ti o jẹ pataki, ati ẹkọ igbesi aye pẹlu ailera yii. Jọwọ ṣakiyesi, Emi ko sọ ọrọ kan nipa ipinle, awọn iṣẹ awujọ tabi awọn dokita.
Gbogbo awọn ti o wa loke mu iṣẹ-ṣiṣe secondary kan, wọn ṣe iranlọwọ nikan tabi dabaru (eyi le tun jẹ eto Ọlọrun). Kii ṣe dokita ti o jẹ iduro fun imọ rẹ ti àtọgbẹ, ipinlẹ ko yẹ ki o pese gbogbo ohun ti o dara julọ, kii ṣe awọn iṣẹ awujọ yẹ ki o sanwo fun ati ṣe atilẹyin iru ọmọde. Iwọ ati iwọ nikan ni o yẹ ki o ṣe gbogbo eyi, pẹlu irọra iyara, ọgbọn ati agbara, lati jade kuro ninu awọn ipo igbesi aye ti o nira. Alas, eyi jẹ bẹ, laibikita bi o ṣe le fẹ lati da ararẹ lare.
Nitorinaa, gbogbo awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18 ti o ni àtọgbẹ mellitus ni o ṣeeṣe ti iforukọsilẹ ailera, laibikita ohun ti o fa àtọgbẹ igba ewe. Ẹya naa ni yoo pe - igba ewe alaabo. A fun wọn ni ẹtọ yii ni ibamu si aṣẹ ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russian Federation Nkan 117 ti ọjọ 4.07.91 “Ilana fun riri ọmọde bi eniyan alaabo”. Sibẹsibẹ, o ṣee ṣe pe ni ọjọ iwaju nitosi ọjọ ti idanimọ bi eniyan alaabo yoo dinku si ọdun 14.
Iwọ ko ni lati ṣe aniyan pupọ, nitori ipese preferenti pẹlu awọn oogun ati awọn ila idanwo yoo wa nibe, awọn anfani awujọ ati awọn owo ifẹhinti yoo parẹ, gẹgẹ bi awọn ti o ni atọgbẹ agbalagba laisi iwọn ailera. Ibanujẹ, kini lati ṣe.
Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ni igba agbalagba ko gba ailera lẹsẹkẹsẹ, nitori ni kutukutu akoko eniyan ko gba agbara agbara ṣiṣẹ o le ṣiṣẹ deede. Ipese iṣaaju ni irisi oogun ati awọn ọna miiran ni a ṣe ni inawo awọn orisun agbegbe, ni awọn ọrọ miiran, ni inawo owo ti agbegbe ti o ngbe. Ni agbegbe ti o ni oro sii, aabo naa dara julọ, gẹgẹbi ofin. Ibanujẹ pẹlu mellitus àtọgbẹ jẹ ohun ti o nira lati gba, nitori ibajẹ le duro fun igba pipẹ, ati pe ti eniyan ba ṣiṣẹ lori ara rẹ ti o ntọju àtọgbẹ labẹ iṣakoso, lẹhinna ailera le ma waye rara.
Apẹrẹ ti ailera ni awọn agbalagba le nikan wa niwaju awọn ilolu ti o lagbara ti àtọgbẹ, gẹgẹbi nephropathy pẹlu proteinuria ati ikuna kidirin tabi gige awọn ika ati ọwọ. Ṣe o nilo iru ibajẹ bẹẹ? Nitoribẹẹ, lati oju iwoye ti owo, nini ailera kan jẹ anfani pupọ, nitori awọn anfani pupọ lo wa, awọn ifunni, ati owo ifẹhinti. Ninu iṣe mi, Mo pade awọn eniyan ti o fẹ pataki lati gba ẹgbẹ alaabo laisi eyikeyi ẹri, ati gbogbo nitori awọn buns wọnyi. Mo gba pe nigbagbogbo eyi kii ṣe lati igbesi aye to dara. Ọpọlọpọ awọn idile gbogbo n gbe lori owo ifẹhinti ti ibajẹ ibatan kan ati pe o jẹ ibanujẹ pupọ nigbati awọn ọmọde agba ti o ni ilera joko ni ile ati ki o duro de awọn iya, baba tabi awọn obi obi lati ṣe ifẹhinti lẹnu iṣẹ, dipo ki o lọ si iṣẹ.Ṣugbọn eyi ni ẹgbẹ iwa ati iṣe, eyiti awa kii yoo fi ọwọ kan.
Awọn oogun ati àtọgbẹ
Emi yoo sọ fun ọ nipa awọn oogun naa. Ni orilẹ-ede wa, gbogbo eniyan ti o ni ayẹwo mellitus ti a ni ayẹwo ni ẹtọ lati gba itọju ọfẹ, iyẹn ni, itọju inpatient ati gbigba awọn oogun ọfẹ ni ibamu si awọn ilana pataki. Awọn obi mi nigbagbogbo kọ mi ni igba ewe pe warankasi ọfẹ jẹ nikan ni mousetrap kan. Mo ranti eyi ni pipe fun igbesi aye ati bayi Mo nigbagbogbo ni itaniji nipasẹ awọn ipese ti a fun ni ọfẹ, ọfẹ nigbagbogbo wa. Nitorinaa pẹlu oogun naa.
O ko ṣeeṣe lati gba oogun ti o dara julọ fun ọfẹ, daradara, nikan ti o ba ni orire pupọ. Ni ipilẹ, a ra awọn oogun alabọde-alabọde ti o ni agbara kekere, bakanna bi awọn igbelaruge ẹgbẹ. Ninu awọn ọmọde, awọn nkan dara julọ. A pese awọn ọmọde nipataki pẹlu hisulini iyasọtọ, nitori ipese waye ni ipele ilu, lakoko ti awọn ẹkun ilu le ra iru insulin eyikeyi.
Titi di akoko aipẹ, awọn onisegun le fun awọn oogun ni ibamu si INN, i.e., orukọ jeneriki. Ni ọdun yii, a ti gbe hihamọ yii ati pe awọn dokita ni ẹtọ lati paṣẹ awọn orukọ iṣowo. Wọn le kọ ọ jade, ṣugbọn oogun yii yoo wa ni ile elegbogi? Ni afikun, ranti pe eto imulo agbewọle ti wa ni Amẹrika, ati ni ile-oogun elegbogi a jẹ ọpọlọpọ awọn ọdun lẹhin Yuroopu ati AMẸRIKA ati pe ko ṣeeṣe lati yẹ. Nigbamii, Mo fun atokọ ohun ti eniyan ti o ni alakan ninu ni orilẹ-ede wa le nireti lati ilu, ati lẹhinna Mo ṣe atẹjade ibaramu pẹlu olugbe olugbe Kanada nipa atilẹyin ni orilẹ-ede wọn.
Awọn anfani, awọn sisanwo ati awọn anfani fun awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ ati awọn obi wọn
- ifẹhinti awujọ ati awọn ọsan ni iye ti 51 p gẹgẹ bi aworan. 18 ti Ofin ti Federal ti Oṣu kejila ọjọ 15, ọdun 2001 Nọmba 166-ФЗ “Lori Iṣeduro Ifẹhinti Ijọba ni Ipinle Russia” (data fun ọdun 2016)
- awọn sisanwo ẹsan si obi alainiṣẹ alainiṣẹ tabi alagbato ti n tọju ọmọ alaabo ni iye ti (wo Ofin ti Aare ti Russian Federation ti Kínní 26, 2013 N 175)
- Awọn anfani ifẹhinti ni a pese fun obi tabi olutọju ni ọjọ iwaju (akoko fun abojuto ọmọ alaabo ni a ka ni agbalagba ati iya ti alaabo alaabo ni ẹtọ lati fẹyìntì ni kutukutu ti o ba dagba si ọdun mẹjọ ọdun pẹlu iriri aṣeduro ti ọdun 15).
- O da lori ẹgbẹ ailera ti a ti mulẹ, ni ibamu pẹlu Ofin Federal “Lori Aabo Awujọ ti Awọn eniyan ti o ni Ibajẹ ni Igbimọ Russia”, a ti ṣeto EDV, iwọn eyiti eyiti ni ọdun 2015 jẹ fun awọn ọmọde pẹlu awọn alaabo, 59 p
- Ọtun si itọju spa ọfẹ lododun ni a fun ni kii ṣe fun ọmọ nikan, ṣugbọn fun obi kan tabi alagbatọ ti o tẹle pẹlu rẹ.
- Gẹgẹbi abala keji ti koodu owo-ori ti Russian Federation (Abala 218), awọn obi ti awọn ọmọde pẹlu awọn alaabo labẹ ọmọ ọdun 18, ati ni ọran ti iwe-ẹkọ ni kikun ni ile-ẹkọ ẹkọ kan ti o ṣeto pẹlu awọn ẹgbẹ 1 tabi 2 titi di ọdun 24, yiyọkuro owo-ori ti iwọn jẹ wulo.
- Ọpọlọpọ awọn anfani lo wa labẹ ofin iṣẹ laala, ile ati awọn anfani irinna.
- Fun awọn ọmọde ti o ni ibajẹ awọn anfani wa fun kikọ ẹkọ.
aaye akọkọ ti awọn ọmọde alaabo ni awọn ile-iṣẹ eto ẹkọ ile-iwe (Ilana ti Aare ti Russian Federation of Oṣu Kẹwa 2, 1992),
itusilẹ lati awọn idiyele fun itọju ọmọde fun awọn obi pẹlu awọn ọmọde ti o, ni ibamu si awọn ile-iṣẹ iṣoogun, ni a ti rii pe o ni awọn ailagbara ninu idagbasoke ti ara tabi ti opolo (Ipinnu Igbimọ giga julọ ti Russian Federation No. 6 ti Oṣu Kẹsan 6, Oṣu Kẹwa 6, 1992)
Awọn anfani, awọn sisanwo ati awọn anfani fun awọn agbalagba ti o ni àtọgbẹ lori ibajẹ
- Owo ifẹhinti ti ailera awujọ da lori ẹgbẹ naa lati ọdun 2016 (ti o ba jẹ awọn igbẹkẹle, iye naa pọ si da lori iye awọn ti o gbẹkẹle)
- Ẹgbẹ 1, 73 r
- Ẹgbẹ 2, 85 r
- Ẹgbẹ 3, 90 r
- Owo sisan owo osu (UIA) ni a ṣeto da lori ẹgbẹ naa
- Ẹgbẹ 1, 23 r
- Ẹgbẹ 2, 59 r
- Ẹgbẹ 3, 30 r
- Afikun idaamu awujọ ti Federal fun awọn ti n gba owo ifẹyinti ti ko ṣiṣẹ ti owo oya wọn wa labẹ ipele ifunni
- Awọn olutọju ati olutọju ti awọn agbalagba ti o ni ibajẹ ni a fi si pẹlu isanwo isanwo oṣooṣu ni ibamu pẹlu Ilana Alakoso ti Oṣu kejila Ọjọ 26, Ọdun 2006 No. 1455
- Eniyan ti o ba alaabo alaabo ẹgbẹ kan jẹ eniyan ti pese pẹlu iwe irin-ajo kan ati irin-ajo lori awọn ipo kanna. A pese awọn oṣiṣẹ alaabo pẹlu ẹdinwo 50%. Ti kii ṣiṣẹ fun ỌFẸ (iwe-iwọle + irin-ajo)
- Eto ti awọn iṣẹ awujọ, eyiti o pẹlu oogun ọfẹ, itọju spa ti àtọgbẹ 2 ati irin-ajo ọfẹ. Apapọ iye jẹ 995.23 p. Ti o ba kọ package ti awọn iṣẹ awujọ. awọn iṣẹ, o gba owo yii, ṣugbọn padanu ohun gbogbo miiran. Nitorinaa, ṣaaju fifunni, o yẹ ki o ronu nipa ipese oogun. Ti awọn oogun rẹ ba jẹ gbowolori diẹ sii, lẹhinna o jẹ ori lati kọ awọn iṣẹ awujọ. ko si package.
- Awọn eniyan ti o ni ibajẹ ti awọn ẹgbẹ 1 ati 2 gba awọn anfani ẹkọ (iforukọsilẹ laisi awọn idanwo ati awọn sikolashipu)
- Ile ati awọn anfani laala
- Awọn fifọ owo-ori ati awọn iyọkuro
Atilẹyin ijọba fun Ijọba ti Ilu Kanada fun awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu
Gẹgẹ bi mo ti ṣe ileri, Mo n ṣe atẹjade iwe itẹwọgba pẹlu iya ti ọkan ninu awọn alaisan mi ti n gbe ni Ilu Kanada. Mo ṣiṣẹ fun awọn oṣu pupọ pẹlu iya mi Olga ati ọmọbinrin mi ọdun 15 lati san afiyesi fun àtọgbẹ wọn. Ati Olga fi inu rere gba lati sọ bi wọn ṣe ṣeto itọju ilera fun iru awọn ọmọde. Mo ṣalaye laisi awọn atunṣe. Jọwọ ṣe akiyesi ifitonileti akọkọ-ọwọ naa.
Oogun ti o wa nibi jẹ iṣeduro, o ni ti ipinle ati aladani. Gbogbo eniyan ti o ṣiṣẹ nigbagbogbo tun ni iṣeduro aṣiri. Tani ko ṣiṣẹ - ipinle nikan. Ṣugbọn wiwọle si itọju iṣoogun ti o wulo ati awọn oogun jẹ gbogbo kanna (idasi jẹ ehín ati awọn oriṣiriṣi awọn iṣẹ afikun bii olutọju ifọwọra, ati bẹbẹ lọ). O nira lati ṣe apejuwe nipasẹ awọn nọmba, nitori pe ohun gbogbo da lori owo oya ti ẹbi ati ọpọlọpọ awọn ipo miiran. A ko lo ohunkohun titi ọran pẹlu Sofia.
Lẹhinna wọn kọlu ni kikun. Ohun kan ti o sanwo fun nigbagbogbo jẹ ipe ambulance (o jẹ igbagbogbo, eyi ko ni aabo nipasẹ iṣeduro eyikeyi). Ibikan $ + maili. Gbogbo ohun miiran ti wa ni kikun. Arabinrin wa ninu itọju. Gbogbo awọn oogun, ohun elo tuntun, nọọsi ti ara ẹni, ọmọ ogun ti awọn dokita oriṣiriṣi, awọn ipo fun awọn obi ti o ni lati lo ni alẹ sibẹ, bbl Ati pe eyi kii ṣe nitori wiwa ti iṣeduro ikọkọ, eyi jẹ deede.
Ni otitọ, nigbati ọran naa nira. Ti ko ba nira pupọ, lẹhinna, bi a ti sọ fun wa, ko si ẹniti o ni idunnu: o le duro igba pipẹ fun ipade dokita kan paapaa ninu ọkọ alaisan, o le lọ si dokita kan fun atunṣe ati lẹhin idaji ọdun kan, bbl Ko si iriri ti ara ẹni, ṣugbọn ohun ti o ba pade ni awọn ibeere rara, gbogbo nkan ni a ṣe ni ipele ti o ga julọ. Nitorinaa, nigbati ẹnikan ba sọ pe oogun ni Ilu Kanada jẹ buburu, a fesi: o ni orire pe o ko alabapade oogun to dara, nitorinaa ko buru pẹlu rẹ.
Awọn oogun ti bo 80%. O tun ko dale lori wiwa ti iṣeduro aṣiri. Boya ẹnikan ati 100% (boya awọn talaka), Emi ko mọ. Ohun kan ṣoṣo ti a ti ni ipa nipasẹ iṣeduro aṣiri ni iru insulin. Awọn dokita sọ pe HP ati Lantus dara julọ. Nko mo, boya. Awọn iwọn glide, awọn oogun fun ọfẹ. Awọn idena fun glucometer kan, awọn abẹrẹ, hisulini - laisi awọn ihamọ.
Ranti itan wa pẹlu eto ibojuwo? Nitorinaa a ko duro fun oogun lati dokita. Rọ ati firanṣẹ ni irọrun si iwe iṣeduro. Pada si 100% laisi iwe ilana lilo oogun. Wọn bo awọn nkan elo patapata, ati eto funrararẹ fun awọn dọla 1500 fun gbogbo akoko naa. Iyẹn ni, ti a ba yi eto pada si ọkan tuntun, a yoo pada apakan ti o ku nikan lati 1500 dọla, ṣugbọn gbogbo awọn agbara agbara ni a san ni kikun. Ohun kan ni pe, ti ile elegbogi ba lẹsẹkẹsẹ 80% ti idiyele naa, lẹhinna nibi a ra akọkọ, lẹhinna firanṣẹ risiti naa si iṣeduro naa, wọn gbe owo naa.
Bayi eto ipinlẹ kan wa fun ipese awọn ifasoke. Emi ko mọ awọn alaye, nitori a ko gbero, ṣugbọn iṣẹ alaye wa ni lilọ ni kikun.
Atilẹyin ipinlẹ wa ni gbogbo awọn ipele. Ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ royin si ile-iwe naa, gba olukọ ni abojuto ohun ti ati bii.Pẹlupẹlu, awọn nọọsi firanṣẹ awọn iwe pataki lati gba iranlọwọ bi ọmọde ti o ni alaabo (pah-pah-pah, iru ọmọbirin onilàkaye lẹwa!). Iranlọwọ ṣe da lori owo oya ti ẹbi, ninu ọran wa, awọn dọla fun oṣu kan. Ni awọn ile iwosan ti o yatọ si awọn onimọ-jinlẹ, awọn onimọran ijẹẹmu, abbl. Gbogbo oṣu mẹta 3 wa ni ibẹwo ibewo si dokita pẹlu awọn idanwo. Lọgan ni ọdun kan - ayewo ti o jinlẹ. Awọn nọọsi ni ifọwọkan nigbagbogbo ni ọjọ iṣowo kan. Ni ọran ti pajawiri - arabinrin yika-wakati. Ṣugbọn, bi o ti ti loye tẹlẹ lati ọran wa, ni otitọ o nira pupọ lati fi idi ilana deede kan, paapaa ti o ba ni ohun gbogbo ti o nilo. Nitori awọn ti ko gbe pẹlu eyi nìkan ko mọ awọn nuances ti o ṣe pataki pupọ ni otitọ. Ṣugbọn gbogbo eniyan ti pese ati dupẹ pupọ fun iyẹn. Iyoku - farada, Ṣeun Ọlọrun, pẹlu iranlọwọ rẹ.
Ihuwasi ti awujọ ... daradara, Emi ko mọ, ko si iyasoto. Lọnakọna, eyi ko ṣe akiyesi arun. Boya ẹya laipe. Ati pe nigbagbogbo ni a tun sọ pe o ko ni aisan, o ko ni alaabo. Ko si awọn ihamọ ti a pade nibikibi.
Bi fun àtọgbẹ 2, ni ọdun 2009 baba mi duro pẹlu wa fun oṣu mẹfa. O ni àtọgbẹ-igbẹgbẹ hisulini 2. A mu iṣeduro fun u lakoko iduro rẹ. Ati pe ọran kan wa bi eyi. Titẹ naa pọ si pupọ, a lọ pẹlu dokita. O beere Elo ni suga ti o ṣe iwọn. O ni, Emi ko mọ, emi ko iwọn nigbagbogbo, awọn idiyele ti o gbowolori. Ni igba yẹn, Emi ko mọ kini ati bii igbagbogbo ṣe iwọn wọn.
O sọ fun mi pe yoo kọ glucometer kan ni orukọ mi ati awọn ilana fun u, ki emi le gba iṣeduro fun baba mi. O ya mi lẹnu, Mo sọ pe, Mo ni ilera, lori ipilẹ wo ni o le kọ jade. Arabinrin naa sọ pe nitori Ti baba mi ba ni àtọgbẹ, lẹhinna Mo ni gbogbo ẹtọ lati ni gbogbo nkan yii lati ṣakoso. Bii Mo ṣe loye rẹ, ẹnikẹni le ṣe eyi ki o ṣakoso ipo naa, eyi ni iṣe deede nibi. O kan jẹ pe eniyan nigbagbogbo, titi ti ariwo yoo fi pari, ko ni ito. Eyi ni ohun ti Mo wa kọja. Emi ko le sọ ohunkohun diẹ sii nipa eniyan ti o ni àtọgbẹ 2 ati awọn igbesi aye wọn.
Boya o padanu nkan miiran? Beere. Si asopọ naa!
D.L.: O ṣeun. Olga jẹ ibeere miiran. Njẹ awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ gba ipo ailera - ewe? ati boya lati lọ nipasẹ awọn ilana ijẹrisi gbogbo ọdun. A ni iru igbimọ ITU kan (imọ-ẹrọ ati imọ-jinlẹ awujọ). Nitorinaa, awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ṣe Igbimọ yii ni gbogbo ọdun lati le gba awọn anfani ati awọn oogun. Ṣaaju ki o to eyi, iwadii dandan ni ile-iwosan fun awọn ọjọ 7-10 ati tun lilọ si dín awọn alamọdaju ti ile-iwosan ati awọn idanwo ti o kọja. Ni gbogbogbo, eyi ni itan gbogbo ati tin. Ṣe o ni ọkan? Ati pe a san owo ifẹyinti fun ọmọ bi eniyan ti o jẹ alaabo tabi nikan si iya fun itọju?
Olga: Kaabo, Dilyara! A ti ni itan-akọọlẹ wa ju ọdun 2 lọ, a ko lọ nipasẹ awọn ilana ijẹrisi. Ni ibẹrẹ, nọọsi naa ti kun gbogbo awọn iwe aṣẹ, a fowo si wọn ati pe gbogbo rẹ ni. Boya awọn funrara wọn firanṣẹ nkankan ni gbogbo ọdun - Emi ko mọ, a ko ṣe eyikeyi awọn gbigbe ara ni itọsọna yii.
Owo bayi, titi di ọdun 18, Mo gba. Ohun ti yoo ṣẹlẹ nigbamii - Emi ko mọ sibẹsibẹ. Iranlọwọ nigbagbogbo fun awọn ọmọde, ṣugbọn ninu ọran wa, omiiran ṣe afikun bi ọmọ alaabo. Iranlọwọ yii (bii idapada owo-ori) da lori owo-ori ẹbi ati pe o jẹ atunkọ ni gbogbo ọdun owo-ori. Ati pe Mo gbọ nipa ìmúdájú ailera ni Ukraine paapaa. Aṣiwere pipe! Mo nireti ni otitọ pe lori akoko ti eto yoo bakan ba ararẹ jẹjẹ ...
Si asopọ naa! Beere boya iyẹn.
D.L. Ṣe o gba awọn sisanwo to ọdun 18 ọdun ni eyikeyi ọran ọmọ ti o ni ilera tabi aisan?
Olga: Bẹẹni, a san gbogbo awọn ọmọde. Eyi ni ibamu si ero agbapada owo-ori: gbogbo awọn oṣiṣẹ n san owo-ori (idameta ti owo-ori lọ lati owo osu ọkọ). Ati lẹhinna, ti o da lori owo-ilu lododun ti ẹbi, ipadabọ wa fun awọn ti o nilo rẹ, pẹlu awọn idile pẹlu awọn ọmọde, ati pe, nitorinaa, ti ọmọ naa ba nilo akiyesi ni afikun, bii ninu ọran wa pẹlu ọmọbirin naa (tabi ti idile ko ba ni awọn ọmọde ati pe iṣẹ mejeeji ati pẹlu owo oya ti o dara, lẹhinna wọn tun le san owo-ori). Ṣugbọn eyi ko kan si awọn idile ti n ṣiṣẹ.
Nigbati a de, a ko ṣiṣẹ fun ọdun kan, a kẹkọ.Ṣugbọn lati ọjọ akọkọ ti a gba owo fun awọn ọmọde, ati pupọ ti a ni to lati sanwo fun yiyalo ile kan. Ati pe a ko ṣe idoko-owo kan ninu isuna orilẹ-ede. Ati pe ti ohun kan ba ṣẹlẹ, a yoo gba iranlọwọ ni iye kanna bi awọn ara ilu iyokù. O dara pe awọn ọmọ wa ko nilo fun wa nikan, ṣugbọn nipasẹ orilẹ-ede naa.
Dilyara, Mo nifẹ pupọ fun ọ ni ọna ti o rọrun julọ lati kọja nipasẹ ipo naa. Jẹ ki o ni aye lati farabalẹ lo gbogbo eyi, laibikita awọn ifosiwewe ita. “Hai bude dobe!”, Bi wọn ṣe sọ ni Ukraine - “Jẹ ki o dara!”, Ko si bi.
O dara, iyẹn! Mo nireti pe nkan na jẹ igbadun ati alaye fun ọ. Ati pe sibẹsibẹ Mo gbagbọ pe ni orilẹ-ede wa gbogbo nkan ko buru rara! Emi yoo fẹ lati gbọ ero rẹ lori ọran yii. Ki o si pin nkan naa pẹlu awọn ọrẹ ati awọn ojulumọ rẹ ti o ni irufẹ iṣoro nipasẹ awọn bọtini ti awọn nẹtiwọki awujọ ti o wa ni isalẹ, Mo ni idaniloju pe wọn yoo tun nifẹ.
Pẹlu igbona ati abojuto, endocrinologist Dilara Lebedeva
ibanilẹru. Emi ko reti miiran fun ailera. Mo sare sinu eyi funrarami. RẸ LATI.
Àtọgbẹ Iru 2 Mo n ṣaisan 20 ọdun atijọ Kẹhin akoko, gẹgẹ bi dokita ti paṣẹ, Mo lo isulini insulin-Novo ati awọn tabulẹti diamerid Ni Oṣu Kẹjọ, a ti yọ diamerid kuro ni ipo iṣaaju ati pe awọn ẹṣẹ mejeeji ni rọpo pẹlu awọn tabulẹti glidiab MB. Ati iya mi bẹrẹ. 1- àìrígbẹyà, irora, idaji ọjọ kan lori igbonse. Mo kọ awọn oogun wọnyi, ra okuta iyebiye ati beere lọwọ dokita fun itọkasi si ile-iṣẹ alakan. O kan lana Mo wa ni aarin, o wa ni jade pe awọn tabulẹti ati okuta iyebiye ati glidiab ati hisulini Novomix ko ni ibamu. Ni afikun, dokita wo awọn ẹsẹ mi - o wa ni jade Mo tẹlẹ ni awọn rudurudu trophic ti ẹsẹ. Mo ti paṣẹ itọju, loni ni MO lọ lati wo oniṣẹ iṣan iṣan, ati lẹhinna si alamọdaju endocrinologist ti Mo ba wa sibẹ. Ṣe o yẹ ki dokita endocrinologist mọ kini ibaramu oogun jẹ? Kini yoo ṣẹlẹ atẹle - Emi yoo kọ.
O jẹ eniyan ti o ni aanu pupọ ati pe nkan yii jẹ ijẹrisi ti eyi. Mo fẹran rẹ ti o dara adaṣe endocrinologist.
O ṣeun pupọ, Dilyara, fun nkan ti alaye! Jẹ ki ohun gbogbo ki o wa ni itanran)))
Dilyara! O ṣeun fun nkan naa.
Olufẹ Dilyara, hello! O ṣeun fun nkan naa! Jọwọ sọ fun mi, a ti fi idi ailera mulẹ fun awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ 2 ti àtọgbẹ? Ọjọ ori ti awọn ọmọde: ọdun 10 ati ọdun 1.5.
Olga, laanu Emi ko le dahun ni ibeere daradara. Ko si awọn ọran iru iṣọn-aisan iru bẹ ni ilu wa tabi a ko ṣe ayẹwo wọn. O yẹ ki o kan si awọn endocrinologists ti ile-iṣẹ endocrinology Russia wa ni ilu Moscow.
O ṣeun fun idahun naa! Ni Oṣu Kẹjọ Ọjọ-oṣu kọkanla, a kan nlọ lati lọ sibẹ. Lẹhinna Emi yoo yọ kuro.
O ṣeun Dilyara? Ni Ilu Moscow ati pẹlu awọn idilọwọ hisulini ati awọn aropo, ṣe igbagbogbo pẹlu awọn ọrọ, yoo ṣe deede fun ọ, ṣugbọn kii ṣe deede fun ọ nigbagbogbo. Ko si awọn abẹrẹ fun oṣu meji .... Metformin ....... Awọn ina naa ... Ati pe wọn fi ayọ jabo - yoo buru paapaa ... ..
Maya, bakan o ti n nkọ irọ nipa Moscow. Metformin nigbagbogbo wa, ati paapaa Siofor, wọn fun awọn ilara nigbagbogbo, ni oṣu to kọja wọn paapaa fi fun Van Touch Ultra, botilẹjẹpe wọn sọ pe awọn satẹlaiti nikan ni wọn yoo wa. Nko mo nipa abẹrẹ naa.
Nibi, paapaa ni Ilu Moscow, awọn ipo oriṣiriṣi, o han gbangba pe ọpọlọpọ tun da lori ile-iwosan.
O ṣeun fun iru nkan ti o wulo. Eyi ni awọn oye ti o mu, pe ohunkan ko ni iṣọkan pẹlu mi (Mo jẹ alaabo 2 giramu) ati ibeere miiran ti o wuyi, ṣe o le ran mi lọwọ lati ni oogun Roglit jẹ ajakaye-arun ati bawo ni o ṣe ṣe apejuwe rẹ? Ṣe o tọ si lati mu?
Ṣe o le ran mi lọwọ lati gba Roglit?
Ṣe o ni awọn aba eyikeyi?
Oogun yii wa ni itiju fun igba diẹ, bayi o ti jẹ atunkọ lẹẹkansi. Ẹrọ ti iṣe ti a pinnu lati dinku isakoṣo hisulini, bii metformin. Sibẹsibẹ, metformin jẹ doko diẹ sii. Ṣe o tọ si tabi rara, o nilo lati pinnu papọ pẹlu dokita ti o tọ ọ.
Mo dupẹ lọwọ pupọ fun nkan naa, o jẹ iyanilenu lati wa bi wọn ṣe ṣe ni ibatan “ibẹ” si awọn alagbẹ.
Bi fun otitọ pe a ni “kii ṣe buburu pupọ” - Emi yoo sọ itan mi. Mo n gbe ni Ilu Moscow, ni atele, nigbami MO ṣe abẹwo si endocrinologist ni ile-iwosan kan. Ju ọdun 3 lọ, a ti yipada awọn onisegun 8.Ẹya akọkọ wọn ni pe wọn kọ pupọ, fun apẹẹrẹ, “ikun wa ni rirọ, ko ni irora”, lakoko ti wọn ko wo mi. Ati pe wọn ko beere nipa titẹ, wọn kọ 140 si 90. Mo beere idi, wọn kọ ọ - wọn yẹ, wọn dahun. Ni eyikeyi awọn ẹdun? - Mo ṣe atokọ rẹ. - O dara, kini o fẹ fun àtọgbẹ rẹ ... Ati pe Emi ko paapaa fẹ sọrọ nipa awọn ila ọfẹ ati awọn oogun ... Lati kọ wọn jade, o nilo lati ṣe ipinnu lati pade pẹlu oniwosan alailẹgbẹ, Laika igbasilẹ ati akoko ti o tọka lori kupọọnu lati wa si ọdọ rẹ, lẹhin ti isinyi isinyin, eniyan 15 , awọn ti o nṣaisan, ati awọn ti wọn beere “nikan ni o beere”, oniwosan naa yoo kọ ọ si endocrinologist, lakoko ti o nkọ lori kaadi nipa rẹ, “ikun rẹ jẹ rirọ, ti ko ni irora, awọ rẹ ti di mimọ.” Lọ soke si ọjọ ati akoko ti o tọka lori kupọọnu, joko ni isinyin, tun wo dokita kọ nipa ikun ati awọ mi, lẹhinna gbọ pe Januvia tabi Galvus ti fagile bayi nitori awọn ijẹniniya, bayi a ti gba Combogliz gigun (Mo wo - a ko ṣe boya), ati awọn ila naa pari ni wakati 2 lẹhin ti wọn mu wa, forukọsilẹ fun oṣu to nbo - lojiji o ni orire nigbamii ti o ba ka, ṣugbọn ka nipa awọn vitamin ati awọn itọju miiran lori Intanẹẹti, iwọ ko tun di arugbo… ".
Ni gbogbogbo, Dilyarochka, iwọ ni iwoye ti ina ti o ṣamọna mi (ati diẹ ninu awọn ọrẹ mi tẹlẹ) ninu igbejako ọgbẹ ẹgbin yii. O ṣeun fun iṣẹ rẹ.
Elena, “Ẹya akọkọ wọn” kii ṣe ẹya kan, o jẹ iwulo, nitori o nilo ọpọlọpọ awọn ijabọ ati awọn iwe kekere, gẹgẹbi awọn sọwedowo nigbagbogbo ti awọn ile-iṣẹ iṣeduro, eyiti awọn dokita ti ni itanran ati pe wọn ni a pe ni ruble. Nitoribẹẹ, ohun ti wọn kọ pe wọn ko rii kii ṣe otitọ, o dara ki a ko kọ rara rara ninu ọran yii, ṣugbọn o wa lori ẹri-dokita.
"Januvia tabi Galvus ti fagile bayi nitori awọn ijẹniniya." Fun mi, awọn iroyin.
Nira, ko si awọn ọrọ. Nipa ti, ọkọọkan ni ipele tirẹ ti “karma”, eyiti o nilo lati wa ni iṣiṣẹ ati Emi ko fẹ lati fi ṣe afiwe awọn akukọ pẹlu iru 2 ati iru 1. Fun oṣu kan a nilo o kere ju awọn ege 300, fun 50, a ra iyoku, pẹlu paapaa awọn agbara fun Deksky, eyiti o jẹ iwọn si ẹgbẹẹgbẹrun, ati tani o wa lori fifa soke, lẹhinna paapaa diẹ sii. Nitorinaa kii ṣe ohun gbogbo buru to, paapaa buru. “Ẹrin ati igbi!”, Bi o wa ninu erere naa.
Ṣe awada iyanu kan ti Mo ranti ni iru awọn asiko bẹẹ.
Ogun omo ogun. Ounjẹ ọsan A rookie gba ekan agbon kan.
Rookie: Mo ye ki n fi eran diẹ sii!
Cook: Fi si - jẹ rẹ!
Rookie: Nitorinaa ko ye mi!
Cook: Ko ikure lati - ma ṣe jẹ!
Dilyara, ọmọ mi jẹ ọdun 16. Ni ọdun yii, ailera rẹ ti gbe ga. A wa lati Omsk
Tatiana, ṣe wọn ṣalaye idi naa?
O dara ọjọ, Dilyara!
Bẹẹni ... .. iyatọ nla pẹlu Ilu Kanada!
Ati pe eyi ni ọran mi. Mo n gbe ni Vody Mineralnye. Mo jẹ ọdun 56, alakan 2 ni insulini. Sahara, Mo tọju, ṣayẹwo si awọn nkan rẹ, Dilyara. GG-6.5 ni Oṣu Kẹrin. Emi ni agbapada owo ti ko sise. Owo ifẹhinti - ẹgbẹrun 9.5. O ni lati gba awọn iṣẹ-ẹkọ ni omacor inawo rẹ, trakor, awọn vitamin, octolipen, ra awọn ege 250 ti “Sattelite pẹlu” fun oṣu kan. Gbogbo gba to 6 ẹgbẹrun fun oṣu kan. Insulins (iyara ati aiṣedeede eniyan)
Mo gba fun ọfẹ, dokita kọwe jade ati okiki idanwo kan - 50 PC. fun oṣu meji 2, ṣugbọn wọn ko wa ninu ile elegbogi rara. Awọn abẹrẹ fun awọn abẹrẹ syringe tun wa lailai ninu ile elegbogi. O ṣeun ipari - mọlẹbi. Pẹlu abẹrẹ kan Mo duro 4-5 ọjọ (bibẹẹkọ kii yoo jẹ awọn abẹrẹ to to). O ṣeun - wọn fi ohunkan tutu ati octolipene wa fun ọfẹ ni ile-iwosan ọjọ (Mo duro oṣu mẹrin fun akoko mi). Awọn aba ti ilọsiwaju. Ṣugbọn ni gbogbogbo, àtọgbẹ jẹ agbara, iṣẹ ati ikẹkọ lori awọn nkan rẹ.
Ati pe eyi ni diẹ ninu alaye ibanujẹ diẹ sii lori yiyọ awọn ailera kuro ninu awọn ọmọde. Kọ ninu ẹrọ iṣawari Google “chang.org ẹbẹ àtọgbẹ mellitus si Aare ti Russian Federation”.
A n duro de, Dilyara, fun awọn nkan tuntun fun ikẹkọ wa! Agbara ati ilera fun iwọ ati awọn ayanfẹ rẹ ”
Bẹẹni, Mo ti pade awọn awawi ti o yọkuro idibajẹ fun awọn ọmọde ti o ni isanpada to dara. Eyi jẹ ibanujẹ pupọ ...
Nkan ti o wulo pupọ, eyiti a dupẹ lọwọ Rẹ Ero rẹ lori awọn abulẹ Kannada fun àtọgbẹ .. Ni iriri ọdun 10, oriṣi 2, awọn oogun itọju.
Eyi jẹ titaja funfun.
Dilyarochka. O ṣeun fun nkan naa, bii gbogbo eniyan miiran o jẹ ẹkọ ti o munadoko, ni idaniloju, o tọ.Mo ro pe arun yii ṣubu lori ayanmọ wa ati nitorinaa a nilo lati jẹ ọrẹ pẹlu Agbẹ-àtọgbẹ, iṣẹ, s patienceru olorijori, ati paapaa ireti. Ti o ba ṣiṣẹ lile (ṣe iwọn akoko kọọkan, ya awọn akọsilẹ, ati bẹbẹ lọ, ati bẹbẹ lọ) ati ṣe pẹlu iṣesi idaniloju didara, ohun gbogbo yoo dara ati pe iwọ kii yoo nilo ibajẹ. Ṣugbọn fun apakan ti o pọ julọ, a ko ni gbe, a ma ṣe ohunkohun, ati pe o kerora nikan pe gaari n fo, (Mo gbọ nigbagbogbo ninu ile-iwosan ni isinyi) Nitorina pupọ wa da lori wa. Niwọn bi Dilyarochka ti jẹ nkan tẹlẹ nipa awọn iwe aṣẹ ilana, Mo ni ibeere pataki kan: o wa iwe aṣẹ ti o wa nibẹ pe o ko le sọ oogun rẹ sinu ile-iwosan ọjọ kan. Mo ra Theoktatsit fun owo mi, o jinna lati ṣe eyikeyi awọn iṣeduro si ile-iwosan, wọn ko gba laaye ohun ti wọn yoo fun ọfẹ, o jẹ ohun ibanujẹ pupọ pe Mo fi tinutinuwa ra laisi awọn iṣeduro eyikeyi ati pe ko le. Ati pe ibeere diẹ sii tun jẹ pataki. Otitọ ni pe Mo le jẹ oluṣeto kọnputa kọnputa ti ko lagbara, ṣugbọn kini MO le ṣe: gbogbo awọn lẹta rẹ ati awọn asọye wa si imeeli mi ati awọn asọye ko ṣe afihan ninu awọn nkan naa, fun apẹẹrẹ, ninu nkan naa (R. Ilera) “Atunwo mi nipa eto naa“ Imọye Awari Imọ-jinlẹ iku “comm comm. fun Oṣu Kẹsan Ọjọ 09 ati ni imeeli. fiweranṣẹ awọn asọye ati lẹhin nọmba yii. Emi ko pa awọn apamọ rẹ meeli, Mo bẹru lati ma gba imeeli ti o sọnu. Meeli ti kun ati pe ko ti han ninu awọn nkan. Ti Mo ba paarẹ wọn ninu imeeli wọn kii yoo sọnu nipasẹ meeli ati lẹhinna han ninu nkan naa. Dilyarochka o ṣeun.
Rayusha, o ṣeun fun ọrọ rẹ ati fun tọka awọn iṣoro ni aaye naa. Emi yoo ni oye bayi idi ti awọn asọye ko fi han. Ohun gbogbo ti han si mi ati pe Mo beere lọwọ awọn ibatan mi lati wo lati awọn kọnputa miiran. Paapaa, jọwọ ṣe atẹjade awọn ti o tun ko ṣe afihan awọn asọye lori awọn nkan. Ọrọ rẹ lori nkan ti tẹlẹ ti gbejade. Ṣe o tun ko han? Gbiyanju sọ oju-iwe ni igba pupọ.
Mo sọ Dilyara, Inu mi dun lati ka awọn nkan rẹ ki o wa ọpọlọpọ alaye ti o wulo fun ara mi ninu wọn. Mo ni ayẹwo ti àtọgbẹ ni igba diẹ ju ọdun kan lọ, Mo wa ni ọmọ ọdun 56 ... Mo n gbe ati ṣiṣẹ ni Ilu Moscow, ṣugbọn a ti forukọsilẹ iwe-ilu Stavropol nigbagbogbo. Mo mu awọn idanwo nigbagbogbo, ṣabẹwo si endocrinologist kere ju eyiti Emi yoo fẹ lọ. Awọn abajade ti itọju (mu àtọgbẹ ati glucophage) jẹ iṣọn-ẹjẹ pupa ti o dara julọ 5.5, Emi jẹ agbawo-owo, Emi ko ni ẹgbẹ kan. Ṣe Mo le gba awọn oogun eyikeyi fun ọfẹ, tabi itọju spa fun aisan naa?
Laisi ani, rara. Itọju Sanatorium ko han si ọ ni ọfẹ, ati pe o le gba awọn oogun ni ibamu si aisan rẹ gẹgẹ bi atokọ agbegbe. Sibẹsibẹ, ni diẹ ninu awọn ẹkun ni, awọn dokita le ṣe ilana awọn oogun kii ṣe fun àtọgbẹ nikan, ṣugbọn lati dinku ẹjẹ titẹ, fun apẹẹrẹ. O le ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ nipa eyi.
Dilyara, o ṣeun fun iṣẹ rẹ - o n ṣe itọju, ninu awọn aṣa ti o gbagbe ti o dara julọ ti oogun Russia, kii ṣe pẹlu awọn afijẹẹri nikan, ṣugbọn pẹlu ọkan rẹ. Iya mi jẹ ọdun 88, o ni ayọ, ọlọgbọn, ati ireti - o le ṣe ilara ọdọ. Àtọgbẹ 2 lori insulin ko ni isanpada - suga ãwẹ 5.5 (ins.HIMULIN NPH 13 awọn ẹya + Diabeton 60 1tab), lẹhin ounjẹ ọsan 2 wakati suga 11, ṣaaju suga suga 8, ins. chymulin npc awọn ẹka 4, lẹhin gaari 2 wakati suga 12. GlycGemogl-7.9.
A ko lọ si “dokita” Endocrinologist (igbasilẹ kan fun oṣu kan ati idaji). aibikita si awọn aisan (fun ọdun mẹwa 10, MO MO KO nikan wo awọn ẹsẹ mi, ati bẹbẹ lọ, ṣugbọn ko tun beere) ati botilẹjẹpe a NI IBI lori iroyin Iṣeduro, ko si awọn itọnisọna fun eyikeyi ayewo, tabi…. Ile-iwosan naa n ṣiṣẹ idaji ti ẹgbẹrun lọna ọgọrun 100 ti agbegbe Krasnodar Territory - KO cardiologist, KO optometrist, oniwosan iṣan ti iṣan, akọọlẹ akọọlẹ kan wa, ṣugbọn igbasilẹ naa jẹ oṣu 1-1.5 ati pe, ti LUCKY, nigbamii ti o ba gba pada ni oṣu kan ati idaji.
Ṣeun si oniwosan, botilẹjẹpe o ṣe ilana oogun ati fifun TIPS. Ti o ni idi ti O LE RỌPỌ RẸ.
Mo tiju ti orilẹ-ede mi, fun iru iranlọwọ si awọn aisan.Ati pe iya mi bẹrẹ bi nọọsi lakoko Ogun, ṣe igbala awọn ọgbẹ labẹ awọn aburu, lẹhinna ni ọdun 46 ti ebi npa, OWO lati HUNGER, o ṣiṣẹ bi ọkọ alaisan - ati pe eyi ni ON WALK NIGHT fun 2-3 km fun ipe kọọkan…. Awọn abẹrẹ fun awọn abẹrẹ (1 fun awọn abẹrẹ 5-7), bbl, a ra awọn oogun miiran funrararẹ.
Awọn nọmba Oṣu Kẹsan 10 Alakoso Putin ati Iwaju Eniyan ni o ṣafihan kan - ijiroro ti awọn iṣoro iṣoogun; ni ọjọ keji, lori tẹlifisiọnu, Ọmọ-alade ẹkọ Bornstein ati dokita gbangba Roshal yìn Minisita Ilera ti lọwọlọwọ (boya nitori o paapaa ni eto ẹkọ iṣoogun. O ko ṣe, bi ẹri-ọkan)
Nitorinaa a n gbe pẹlu àtọgbẹ, ni CANADA ati RUSSIA.
Osan ọsan, Dilyara, bawo ni ọmọ rẹ, bawo ni o ti jẹ glyc, bawo ni o ṣe dara ni ile-iwe ko lọ si fifa, ṣe Mo ka pe o ni awọn iṣoro eyikeyi pẹlu rẹ? Ọmọ mi jẹ ọdun 8, àtọgbẹ jẹ ọdun 2, glycated ni 5.9 ti o kẹhin (dide). Suga bẹrẹ si fo ni ọsẹ to kẹhin / 2 lẹhin atẹgun atẹgun. Lori fifa soke fun ọdun 2. Lẹhin awọn ọsẹ 2, awọn fo ni suga, paapaa ni alẹ ati ni owurọ lẹhin ounjẹ aarọ, basal ni afikun nipasẹ 30 ogorun, o dabi pe o jẹ iwuwasi, ṣugbọn iṣoro naa wa pẹlu ounjẹ ... Ṣaaju ounjẹ 4.3-5, lẹhin jijẹ lẹhin awọn wakati 2 7.7-8.7. Fun wa o jẹ ọpọlọpọ awada nigbagbogbo. A jẹ amuaradagba nipataki, awọn carbohydrates fun ọjọ kan ju 4 XE lọ, ọpọlọpọ awọn ẹfọ pupọ. A wọn iwọn akoko 8-10 ni ọjọ kan, ni alẹ Mo dide ni awọn akoko 2 2 ati ṣayẹwo. Ibi-afẹde wa ni 4.5-5.0. Novorapid hisulini. Ko si amuaradagba ninu ito, ṣugbọn idaabobo jẹ ga julọ, Mo ṣe alabapin si dayabetiki, wọn n ṣe agbega ounjẹ kekere-kabu, bawo ni o ṣe rilara nipa ọna yii?
Pẹlẹ o, Natalia. A n ṣe daradara. Wọn ko yipada si fifa soke sibẹsibẹ. O ni GG ti o dara, ko si ye lati ijaaya. Ti o ba sọ pe lori ikun ti o ṣofo o ni 4.3-5.0, ati lẹhin awọn wakati 2 si 8.7, eyi jẹ deede. Ti o ba wa lori fifa soke, iwọ ko lo ibojuwo? Tabi ṣe o fẹ sugawẹwẹ ati lẹhin awọn wakati 2 kanna? Eyi ṣẹlẹ pupọ ṣọwọn. Ni awọn eniyan ti o ni ilera, suga lẹhin ounjẹ le dide si 8-9 tabi ga julọ ni wakati akọkọ, o kan ọpọlọpọ eniyan ko mọ nipa rẹ. Dajudaju Xc yoo ga, nitori pe o jẹ awọn ounjẹ ti o sanra, ṣugbọn o ṣee ṣe pe o ko wo iwo julọ, Mo ni idaniloju pe o pọ si fun paapaa HDL. Mo ni iwa rere si ọna ounjẹ carbali kekere, ṣugbọn emi ko pinnu nipa awọn ọmọde kekere sibẹsibẹ. Awọn ikunsinu pupọ. Bronstein funrararẹ yipada si ọjọ-kekere carbohydrate ni ọjọ-ogbó ti o ti dagba tẹlẹ, o jẹ ohun itaniloju pe ko ri iwadii kan ti awọn ọmọde lori ounjẹ kekere-kabu ati iru iru ounjẹ fun awọn ọmọde le ni ero kekere-kabu, nitori ara ọmọ naa ṣiṣẹ kekere ni iyatọ.
Bawo ni o ti pẹ to lori ounjẹ-kabu kekere? 4XE - Ṣe o ṣe alaye awọn carbohydrates ti o han ni tabi o jẹ gbogbo awọn carbohydrates, to awọn carbohydrates lati kukumba ati ọya? Kini iyipada ninu idagbasoke? Tẹ awọn boluti tabi nikan ni abẹlẹ?
O ṣeun fun nkan naa, Mo tun nifẹ si bi a ṣe tọju awọn eniyan ni awọn orilẹ-ede miiran.
Iwọ, kọwe nibi, pe eniyan ti o ni àtọgbẹ ni igba ogbin le ṣiṣẹ ni eso?! Ṣe eyi nipa awọn ọrẹ rẹ? Olukọọkan kọọkan ni ẹnikọọkan, iwọ ko nilo lati mọ nipa eyi! Ọkan, sare siwaju bi moose, ati ekeji buru lati 12ml, ati pe Mo paapaa dide si 23. A rii suga fun igba akọkọ ni ipele kẹwa 10, ṣugbọn ṣaaju ọjọ-ori 45 o jẹ deede lati sọ. Arun ti oronia lati igba ewe. Ati gbogbo awọn ti o wa jade lẹwa pẹ. Nikan nigbati mo ba ni ipalara ẹsẹ kan o si lu ọpa ẹhin, gbigbe ni opin, suga wa ni gbogbo ogo rẹ. Lesekese ṣaaju ki o to 15, o gba ẹsẹ mi lẹsẹkẹsẹ. O gba imularada ni kiakia. Ni gbogbogbo, gbogbo awọn arun jade. Bayi, Mo ni 3 gr. ni-ti. Lori insulin 2-, o nira fun mi lati ṣiṣẹ, nitori ni alẹ Mo n sare lọ si ile-igbọnsẹ nigbagbogbo pupọ. Ni owuro, rara. Ti o ko ba jẹun fun igba pipẹ, o bẹrẹ si di okunkun ni oju rẹ ati rilara aisan! Mo n fẹrẹ rin nigbagbogbo igbagbogbo pẹlu awọn irora ẹhin ati ẹsẹ. Ohun kan ni MO le sọ. Ounje ati ije, ohun pataki julọ fun àtọgbẹ kii ṣe lati ni. Ati pe nipa ounjẹ mi? Ko si ọna! Ni ọjọ diẹ diẹ Emi ko nilo hisulini, nitori ko si nkan lati jẹ! Owo ifẹyinti jẹ kere, ko si ounjẹ ti o ku diẹ, nitori. ni afikun si ounjẹ, o tun nilo lati wẹ, wẹ, bbl Lẹẹmeji ni iṣẹ kan.Ki lile ti ohunkohun ko nilo! Nitorinaa lati sọ pe GBOGBO TI DIABETES LE NI IBI, IBI! O n gbeja ilu Dilyar, eyiti ko fẹ lati san ifojusi kikun si àtọgbẹ ati lu awọn agogo ti àtọgbẹ gba lori iwa idẹruba nla kan! Ko si atilẹyin lati ilu, ayafi, bi awọn oogun ọfẹ, ati lẹhinna, insulin ati awọn ila idanwo (eyiti o fun ni opin pupọ). Ati, otitọ pe ounjẹ jẹ majele nipasẹ epo ọpẹ, pe lẹẹkan si (ni ariwa, ni pataki ni WINTER) o ko le ra awọn ẹfọ, awọn eso, gbe lori awọn woro irugbin kanna, lati eyiti gaari gba ni kete! Ati pe, ti owo ifẹhinti ba kere, lẹhinna atilẹyin KO wa (fun awọn eniyan suga)! Niwọn igbati Mo ni ijabọ ti o ni opin, Mo beere lọwọ iṣẹ ile-iṣẹ ti wọn ba ni awọn kuponu ọfẹ fun adagun-omi, eyikeyi awọn ile-iṣẹ amọdaju fun awọn eniyan bii mi pẹlu ijabọ to lopin, Mo ni idahun - KO. Nitorina o wa ni jade tabi jẹun, tabi sanwo fun adagun-odo naa. Iwọ yoo sanwo fun adagun-odo naa, ko si nkankan lati jẹ, ati pe ti ko ba nkankan, lẹhinna adagun-odo naa ko nilo, agbara yoo wa. Ilu Kanada dara diẹ, ṣugbọn owo tun nilo nibi gbogbo. Bakan o nipa ohun pataki julọ ni bayi gbagbe ẸRỌ! Ko si eniti o nilo wa! Ipinle wa ti ṣetan lati ṣe iranlọwọ fun gbogbo eniyan ni ilu okeere, ṣugbọn ko fẹ lati mọ nipa awọn talaka alaini ni orilẹ-ede wọn. Nitorinaa gbogbo awọn nkan-ọrọ rẹ dara, ṣugbọn ko ṣe ori laisi owo. Bayi, lẹẹkansi Mo fẹ lati gba iṣẹ kan, ṣugbọn Mo tun nilo lati wa. Fun iṣẹ iṣaaju mi Mo nilo FEET, ṣiṣe, ṣugbọn emi ko le ṣiṣe ni bayi! Bẹẹni, o tun nilo lati fi owo diẹ si Intanẹẹti, ati pe Emi ko lo o fun diẹ sii ju oṣu mẹfa bayi. Ero naa ni lati kọwe si ijọba, nitorinaa fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus (awọn Federal lori insulin ati pẹlu owo ifẹhinti kekere) awọn kuponu ounjẹ (ẹfọ, awọn eso, awọn ọja wọnyẹn eyiti gaari ko dide) ni a ya sọtọ, ṣugbọn a gbin tiwa, ṣugbọn kii ṣe a yoo jẹ. Nibi ti a gbe!
Irina, kilode ti o fi nyatara rara? Dilyara ko sọ pe gbogbo eniyan le ṣiṣẹ pẹlu àtọgbẹ ati kii ṣe gbogbo eniyan ni o ṣiṣẹ, ati diẹ ninu awọn ni gaari si 40, botilẹjẹpe iru gaari le ṣafihan “SATELLIT” nikan, awọn glucometer miiran ko ṣe afihan diẹ sii ju 32 ati pe ko si nkankan lati nireti fun, ori ti awọn ẹsun ti ipinlẹ, iwọ nikan yoo ni gaari diẹ sii. Ọpọlọpọ idaniloju, awọn agbeka nipasẹ ipa ati pe yoo rọrun pupọ lati farada arun naa. Irochka fun ọ ni awọn ila idanwo (botilẹjẹpe o kere diẹ) Ati pe fun ọdun 10 Emi ko fun ọ ni ẹyọkan kan ati pe wọn ti fun awọn abẹrẹ ni igba mẹta, awọn ege 4 kọọkan, insulin ko ni fifun nigbagbogbo ni iye to tọ, ṣugbọn ti o ba kọlu ara rẹ pẹlu gbogbo awọn wahala wọnyi, lẹhinna o le padanu awọn ẹsẹ rẹ ki o lọ afọju ki o wọ gbogbo iru awọn ẹtan ti o ni idọti. Maṣe padanu okan, maṣe fa imu rẹ, ki o si egbé fun awọn dokita ti o kẹgàn wa nigba kikọ awọn oogun, jẹ ki a fẹ ilera ilera ati pe awa yoo banujẹ fun wọn, nitori won ko mo ohun ti won nse. Sùúrù si o Irina ati iderun lati arun na. Ati si Dilyara si ọ, ọpọlọpọ ọpẹ fun eto ẹkọ wa
Kaabo Tamara! A ṣe nikan pe “a nilo lati banujẹ fun awọn dokita”, ilera wa da lori ẹlomiran. Ṣugbọn ko si ẹnikan ti o wa lati tọju awọn alaisan pẹlu akiyesi to tọ. O jẹ dandan kii ṣe lati kerora nipa awọn aaye naa nikan, ṣugbọn lati lọ si awọn alaṣẹ giga ati pe ko nilo lati sọ fun mi pe wọn kii yoo gbọ wa. Wọn le ma gbọ ọkan, meji, ati nigbati gbogbo eniyan ti o kọ nipa ara wọn lori awọn oju opo wẹẹbu yoo kọ gbogbo eyi si oke: awọn aṣoju, Ile-iṣẹ ti Ilera, ni foonu kan ni ọfẹ ati gbogbo eyiti gbogbo eniyan kọwe nibi, lẹhinna o le sọ ohun gbogbo ninu foonu ki o kọ awọn ọrọ rẹ silẹ . A wa ni ijọba olominira tun ni awọn iṣoro pẹlu awọn ila idanwo mejeeji ati hisulini, bii ile elegbogi nibi ma pinnu fun ara wọn ohun ti wọn yoo fun. Fun iru awọn ọran, a ni iṣẹ-iranṣẹ ti ara wa ati pe a ṣẹda ẹka kan fun awọn ẹdun si ile-iṣẹ naa. Eniyan pe ati yanju gbogbo ọran. Ati pe, awọn dokita bẹru pupọ fun mi, nitori diẹ ẹ sii ju ẹẹkan yipada si min-in. Nitorina, Emi nigbagbogbo ni awọn ila idanwo, hisulini ati awọn oogun miiran. Oṣu yii Mo nlo si ile-iwosan olominira, nitori a tun ko ni awọn dokita ti o dara, awọn oogun nikan ni a fun ni.Nitorinaa emi n pariwo, ṣugbọn n gbiyanju lati jẹ ki awọn dokita ṣiṣẹ bakan. Emi, Mo ro bẹ, ti emi ati awọn eniyan miiran fi ara wọn fun iṣẹ wọn patapata ti wọn si ṣe bi wọn ti ṣe yẹ, lẹhinna kilode ti o yẹ ki awọn dokita ṣiṣẹ “apa aso”. Àwa fúnra wa ti kọ́ wọn láti ṣiṣẹ́, lọ́nàkọnà! Ti o ba jẹ pe, o kere ju gbogbo keji jẹ ki wọn ṣiṣẹ (kan pe min.health. District, Republic, bbl ati MIN.ROSSII) ati duro diẹ, lẹhinna awọn idahun yoo jẹ daju. Pẹlu wa, nipa pipe min Republic. Lẹhinna laarin ọsẹ kan lẹsẹkẹsẹ ki o ṣe idanwo rinhoho ati hisulini. Bẹẹni, Mo jẹ aarẹ igbimọ ijọba. Nitorinaa, ni idakeji awọn ẹlomiran, Emi kii ṣe whine nikan ki o ma ṣe kigbe si gbogbo eniyan (bii iwọ lori TV) OWO NIPA AGBARA, ṣugbọn Mo wa ihuwa iyi ọwọ si ara mi ati MO MO NI GBOGBO. Nipa ọna, o nira lati gba ipinnu lati dokita fun igba akọkọ ti o lọ si dokita, awọn ti o wa lẹhin ile-iwosan ati lori hisulini, ko si iṣoro. Ni awọn ọjọ gbigba kan, aago kan wa nibiti a ti fi ilana insulini fun, awọn ila idanwo ati awọn oogun miiran ati pe wọn fun iwe iwọle lẹsẹkẹsẹ. Nitorina gbogbo rẹ da lori awọn ỌJẸ AMẸRIKA! O kan ni ọjọ miiran Mo mu rinhoho idanwo kan ati pade iya ti alaisan kan, tun rojọ nipa gaari nla ti ọmọ rẹ. Ko si ohun ti o ṣe iranlọwọ fun u ni ile-iwosan wa. Mo gba ọ ni iyanju lati kọkọ lọ si Republikani, ati lẹhinna, ti ko ba ṣe iranlọwọ, lẹhinna ta jade ipin-iwe ni St. Petersburg. Yara wa ti o dara fun awọn ti o ni atọgbẹ. Pẹlupẹlu, sanatoriums, ti wọn ba ni awọn owo tirẹ. Nko le gba iwe tikiti ọfẹ kan fun ọdun mẹta, ṣugbọn emi ko ri, nitori ọfẹ, ọfẹ, ṣugbọn o tun nilo tirẹ, ṣugbọn emi ko ni wọn. Ti o ni idi ti Emi yoo lọ si Ile-iwosan Oloṣelu ijọba olominira lati le gba itọju, gba iṣẹ kan ati lẹhinna gba iwe-iṣowo tẹlẹ ati pe Emi yoo gba.
Mo dupẹ lọwọ Dilyara fun idahun rẹ ti o ṣe alaye, iranlọwọ fun ibeere mi! Ọjọ Olukọ Ayọ. Bẹẹni, maṣe ṣe iyalẹnu. Iwọ ni Olukọni wa.
Mo n kikọ si Irina (ọrọ rẹ ti ọjọ 10/05/2015).
Irina, Emi ko gba fun ọ! Emi ni Elena (asọye mi lati 09.25.2015). Ohun akọkọ kii ṣe owo, ṣugbọn ifẹ ti ara ẹni lati ja arun na. Ati Dilyara kan ṣe iranlọwọ fun wa, gẹgẹbi dokita ironu ati iya ti ọmọ ti o ni atọgbẹ.
Ninu ile-iwosan eyikeyi wa ni ọfiisi ti ile-iwosan ọjọ kan, nibe ni wọn fa oogun fun ọfẹ. Gbiyanju lati de sibẹ. Ati diẹ sii. O kọ nipa aini ronu. Ṣugbọn lẹhin gbogbo rẹ ni ọfiisi ọfẹ ti awọn adaṣe adaṣe ni ile-iwosan kanna. O le kọ awọn adaṣe ti o nilo sibẹ ki o ṣe adaṣe ni ile. Emi tun le ko ni adagun adagun naa, Mo n ṣe ni ile.
Mo jiya lati jiya igbagbogbo irọlẹ titi di igba ti Mo fi suga ni ibere ọpẹ si awọn nkan Dilyara: Mo ṣe iwuwo ounjẹ, Mo ro pe XE, Emi ko jẹ diẹ sii ju 10XE fun ọjọ kan, Mo pé kí wọn ga gaari pẹlu insulin kukuru. Ni bayi Mo dide ni alẹ 1-2 ni igba mẹtta, ati ni iṣaaju - 5-6. Nibẹ o lọ.
Irina, sọ fun mi, kini o ti ṣe funrararẹ funrararẹ lati ni ilọsiwaju ipa ti àtọgbẹ? Ṣe o mọ ohun gbogbo nipa àtọgbẹ rẹ?
Irina, maṣe ni ibanujẹ! Pẹlu aisan kan ati owo ifẹyinti kekere kan o le ja! O dara orire ati awọn sugars ti o dara!
O dara, ti o ba jẹ pe Elena le gbe lori ẹgbẹrun mẹta, lẹhinna FLAG O HAND. Emi, opó, ko ni ẹnikan ti o le ran mi lọwọ. Mo n gbe ni ariwa, awọn idiyele wa jinna lati gusu ati awọn eso ko dide. Awọn ẹfọ tun jẹ gbowolori. Iṣoro akọkọ ti Mo ni paapaa paapaa ni gaari, ṣugbọn ni ẹhin pẹlu ẹsẹ mi Lẹhin ipalara yii, Mo ni gbogbo suga o si jade. Emi, fun ọdun 2, gbogbogbo jẹun ririn ati dokita endocrinologist nipa ọna ati sọ pe ọpọlọ ẹhin kan n dun fun igba pipẹ. Ni laibikita fun awọn kilasi awọn ere-idaraya ọfẹ ni ile-iwosan, lẹhinna a ni KO NI MO nife. Ko si adagun ọfẹ ọfẹ ti o baamu julọ julọ. Bẹẹni, ni inawo ti ile-iwosan ọjọ. A ni, ṣugbọn a ni lati duro igba pipẹ ki a lọ sibẹ, paapaa, a nilo owo. O rọrun lati lọ si Ile-iwosan Oloṣelu ijọba olominira, eyiti o ji fun ọdun kan, eyiti Emi yoo ṣe bayi.
Mo n lilọ si ile-iwosan tẹlẹ ninu oṣu yii. A tun ni akoko kan to oṣu mẹrin mẹrin. Ṣugbọn Mo ni orire pe bayi dokita ti o dara pupọ n ṣiṣẹ bi oluṣakoso. Mo pe ara mi ati pe wọn fun mi ni aye fun oṣu meji 2. Kii ṣe rọrun yẹn boya. Kini idi ti Mo fi yara lọ sibẹ diẹ sii, nitori nibẹ awọn itupalẹ ṣe dara julọ ju tiwa lọ ati diẹ sii. Ayẹwo ti fẹrẹ pari ni gbogbo ara. Mu hisulini.Ni ọdun yẹn, fun awọn ọjọ mẹwa ni a ti yọ awọn ẹhin mi ati awọn ẹsẹ ẹsẹ (iwuwo si wa. Mo tun jina lati ṣiṣe, ṣugbọn sibẹ), nitorinaa Mo ro ara mi lati jẹ eniyan ti o ni kikun kikun, botilẹjẹpe pẹlu insulin. Ah, ko si aaye ninu fifi iwe-iranti sinu ounjẹ ni akoko, nitori ni akọkọ, ko si ijẹẹmu deede, ati keji, titi emi yoo fi gba awọn nkan ti awọn ogbe silẹ, emi yoo tun ni ebi ebi + aapọn. Lẹhin 5 awọn ogbe, o di irọrun ati pe o ko yara fun ounje. O wa si inu rirun, si dizzness, bi o ṣe fẹ lati jẹ. Aito aini nla. Mo sọ fun ọrẹ mi pe o le gbe fun ẹgbẹrun 3, ati pe, lẹhin ikọlu ni 42, ati owo ifẹyinti rẹ tun kere, o dara julọ Emi ko kọ awọn ọrọ ti o sọ. Mo ro pe o le gboju!
Dilyara. O ṣeun fun idahun naa, loni gbogbo awọn asọye ti han, boya Mo ni nkankan lati kọnputa naa. Mo ro pe o ṣe igbasilẹ igbasilẹ ọrọ kan. si awọn nkan nigbamii, ati bayi Mo rii pe kii ṣe, ni akoko kanna Emi yoo beere lọwọ ọmọbinrin mi lati jẹ ki o wo ohun ti o jẹ aṣiṣe pẹlu mi, ṣugbọn dupẹ lọwọ Ọlọrun ti wọn han loni.
Irina, o ṣeun fun FLAG- Emi yoo tọju rẹ! Mo yọ fun ọ pe o tiraka lati de ile-iwosan Republican! Nipa ọna, Emi tun jẹ opó! Ṣugbọn eyi ko ni lilo! Ka diẹ sii awọn nkan Dilyara! Tọju akọsilẹ iwe ounjẹ bi Dilar ṣe ṣeduro! O ṣe iranlọwọ fun mi lọpọlọpọ: Mo mọ iye to lati jẹ XE fun iye insulin kan.
O dara orire, Irina, ati diẹ sii rere! Iwọ ko dawa!
O ku oarọ, Dilyara! Mo ṣaisan pẹlu àtọgbẹ2 Mo mu awọn tabulẹti, glybomet kan gbiyanju lati tọju ounjẹ, ṣugbọn gaari laipe bẹrẹ si dide lori ikun ti o ṣofo6,9_7,1a ni irọlẹ o le to 12 Ṣe Mo mu idaji tabulẹti kan pẹlu ounjẹ ni owurọ ati ni irọlẹ glybomet kan le pọ si iwọn lilo? Bayi Mo ti rii goiter lati nilo ikọwe, Emi bẹru pupọ .Irososo ẹjẹ ni ọdun 3 sẹhin to ni ẹjẹ idapọmọra
Olga, eyi ni ibeere ikọkọ. Emi ko le dahun lẹsẹkẹsẹ. ti o ba fẹ, Mo le ṣe ijumọsọrọ kan Lati ṣe eyi, fọwọsi fọọmu ni oju-iwe yii http://saxarvnorme.ru/kontakty
Dilyara o ṣeun pupọ fun awọn ohun-akọọlẹ rẹ, wọn wulo pupọ fun mi Mo ni oriṣi 2, ikọ-ọpọlọ, haipatensọ. Mo jẹ ọdun 45. Ni bayi Mo mu afiwe, ṣugbọn mo yo pupọ ni alẹ, awọn ẹsẹ mi bẹrẹ si ni ipalara laipẹ, paapaa awọn ika ẹsẹ mi, ni igba miiran dizzight, Ikan tinnitus lori ikun ti o ṣofo 4.8, lẹhin iṣọkan -8.9. glucose mita-akuchek ti nṣiṣe lọwọ Lati ikọ-fèé Mo gba Seretide 500. lati suga-metformin sandoz-500, lati haipatensonu-enap-n 10 miligiramu. Njẹ a ko le ṣopọ awọn oogun wọnyi? Mo dupe pupo.
Wọn darapọ deede. Kini haemoglobin ti o kẹhin rẹ?
Ni akọkọ, ọpọlọpọ ọpẹ si Dilara dokita yii fun aaye yii.Ni nibi o le wa awọn nkan ti o wulo pupọ!
Ni ẹẹkeji, Mo wa lati Ilu Vladimir LATI lakoko aisan mi a fun wa ni awọn ila idanwo eyikeyi, awọn ọgbẹ, awọn abẹrẹ, tabi paapaa awọn glucometer Ni awọn ile-iṣẹ itọju ọjọ, a ra gbogbo awọn oogun fun awọn abẹrẹ ati awọn abẹrẹ fun ọya Yato si awọn ipilẹ, Awọn eroja nicotines ati riboxin .. Berlition ati awọn bii bẹẹ jẹ gbowolori paapaa.
A fun insulini jade - ni igbagbogbo wọn yatọ, eyiti o wa ni ile elegbogi ti o fẹran, ati kii ṣe dara julọ, o dara julọ, Dajudaju, Dajudaju, Oṣu kejila-Oṣu Kini, gẹgẹbi ofin, - owo naa ti pari, ra ara rẹ. Ko kọ Metformin ni gbogbo rara fun awọn oṣu meji wọnyi. Mo abẹrẹ ni igba marun ni ọjọ kan ati ni awọn iwọn nla, lẹhinna pẹlu owo ifẹhinti kekere eyi ko fẹrẹ ṣeeṣe Nitori nitori - jẹ ki a ṣe oninuure ati alaisan si ara wa. Nikan ni Ilu Moscow, awọn alaisan (ati kii ṣe ibi gbogbo) le gba ohun ti ofin beere fun. Ati ni awọn agbegbe miiran - ko ṣẹlẹ rara, nitorinaa, Muscovites - ma ṣe binu si wa, jọwọ!
Mo ki yin Gulnara. Nigbagbogbo Mo ka aaye rẹ ni pẹkipẹki ati rii pe o wulo pupọ. Mo ni awọn ọdun 3 ti àtọgbẹ sitẹriọdu iru 2. Lori awọn insulins 2, ọdun 18 ati awọn akoko 3 ni kukuru 5. Mo ni ọdun 33 lori awọn homonu lati 12 si 40 miligiramu ti methylprednisolone - da lori papa ti arun ti o ni amuye - Ikọ-ikọ-fèé Mo fara mọ ounjẹ kekere-kabu - pẹlu iṣe ko jẹ akara eyikeyi tabi iru ounjẹ arọ kan.O da lori awọn homonu ti o mu, gaari ṣan ni pupọ, nitorinaa laisi awọn ila idanwo ni eyikeyi ọna.Ni iṣaaju, botilẹjẹpe o ni opin, wọn fun awọn ila idanwo fun satẹlaiti, ni ọdun 2015 wọn kọ patapata. Iwọn idanwo naa ko si ni atokọ ti awọn oogun ọfẹ ṣaaju ki o to, ati pe ni bayi Mo wa lati Elabuga Boya boya o mọ iru awọn iwe aṣẹ lati tọka si wiwa otitọ, nitori ọpọlọpọ gba wọn bayi?
Pẹlu iṣootọ, Vladimir.
Kaabo, Irina. Onkọwe bulọọgi, i.e. Orukọ mi ni Dilyara. Ti o ko ba ni ẹgbẹ alaabo, lẹhinna laanu iwọ kii yoo rii awọn ila naa. Ti ẹgbẹ kan ba wa, lẹhinna o le tọka si atokọ ti awọn oogun fun awọn anfani apapo.
Mo dupẹ Dilyara. Mo dupẹ fun esi rẹ ti o yara. Bi Mo ṣe loye rẹ, lori awọn okun nibẹ aṣẹ ti Ile-iṣẹ ti Ilera ni Oṣu Kẹsan Ọjọ 11, Ọdun 2007 No. 582, ṣugbọn wọn ko si ni atokọ ti awọn anfani.
Nisisiyi nipa ara mi ati awọn ọgbẹ mi. Mo n gbe ni Elabuga. Mo jẹ ọdun 67. Ọdun 33 lori awọn homonu-12 miligiramu ti methylprednisolone Ẹgbẹ keji ti ibajẹ ti o ni arun akọkọ ni ikọ-fèé pẹlu ati awọn aarun mejila ti o ṣẹlẹ nipasẹ awọn homonu. Ni ọdun 2013 Mo ṣe iṣẹ abẹ pẹlu iroro iṣan ara, fun idi kan, wọn tọju 18 iwon miligiramu ti hexamethasone fun awọn ọjọ 12 ṣaaju iṣẹ naa, ti o tumọ si awọn homonu mi o jẹ igba 20. Diẹ sii, tẹ iru tairodu 2 ti o gbẹkẹle tairodu.Ni bayi Mo ni levemir 18 lojoojumọ ati 5 kukuru bioinsulin R idaji wakati ṣaaju ounjẹ. òtútù ka g Oromon ni lati mu pọ si awọn tabulẹti 10 -40 miligiramu, lakoko ti suga tun pọ si - o ni lati mu insulin pọ si, ki o si ge ounjẹ ti o fẹrẹ ku si ebi, boti jẹ ounjẹ ti ko ni kalori. Nigbati ko ba si awọn ijadejuu fun igba pipẹ, haemoglobin olomi ti o wa ni ibikan ni ayika 5.7.
Iṣoro akọkọ ni bayi ni awọn ẹsẹ mi. Lati išišẹ lori iṣan-ara vertebral, ati ibẹrẹ ti àtọgbẹ, awọn oṣu 3 kọja nigbati a ba ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ Nigba akoko yii Mo padanu 20 kg ti iwuwo, ati awọn ẹsẹ mi kọ lati gba pada dipo imularada ti a reti - Mo ṣubu. Nigbati Mo ba pẹlu àtọgbẹ, Mo lọ lori ounjẹ ti ko ni iyọ-ara ati mu o glycated si deede - ilọsiwaju kan wa - Mo bẹrẹ si nrin pẹlu ọpá kan, ni ọpọlọpọ igba ṣe lipoic acid inu ati pentoxifyline - o ṣe iranlọwọ, ṣugbọn arun catarrhal miiran ati ilosoke ninu iwọn lilo awọn homonu ti rirun ohun gbogbo. Mo rin nitosi awọn mita 400, ṣugbọn nikan ni ayika ile, nitori ni opopona, ti Mo ba ṣubu, Emi yoo ni lati dubulẹ titi ti eniyan ti n kọja lailewu yoo gbe mi soke. Awọn iṣan itan ailera ti ko lagbara. Bayi Mo ni iwuwo 65 kg, ṣaaju 77. Mo padanu iwuwo laisi ijẹẹwẹẹdidi, ati eyikeyi awọn carbohydrates - Loeb, porridge ró suga ati ki o mu hisulini iwọn lilo ni ko wuni.
Ni gbogbogbo, Mo kọ nitori Mo fẹ lati ba sọrọ.
Ti o ba ni imọran ohunkohun, Emi yoo yọ. Pẹlu iṣootọ, Vladimir.
Vladimir, awọn abere rẹ ko tobi bi Mo ti foju inu nigbati mu HA. Maṣe tọju ounjẹ ti o muna, gba ara rẹ ni carbohydrate. Ati ki o ara insulin bi o ṣe nilo. Njẹ o ti funni homonu anabolic tabi homonu idagba? Lẹhin gbogbo ẹ, wọn ṣe idaduro iṣan, ko dabi HA. Njẹ o ti kọja lori Vitamin D?
O ṣeun Dilyara. Emi yoo ṣe bẹ nipa awọn carbohydrates. Mo ka nipa awọn anabolics ati paapaa beere fun iwe ilana oogun (fun owo), ṣugbọn o ti wa ni o fẹrẹ ṣee ṣe, Mo ṣakoso lati ra ampoule kan nikan - o rọrun pupọ fun afẹsodi oogun. Emi ko fun Vitamin D pataki - ko si ẹnikan daba, ṣugbọn Mo ni iwọn kẹrin ti osteoporosis pẹlu iṣeeṣe giga ti awọn dida egungun - Mo fọ awọn egungun ni deede. Lori X-ray kan, diẹ sii ju awọn itọpa mejila ti awọn fifọ jẹ tẹlẹ han. Ni ọdun mẹrin sẹhin, a ṣe ayẹwo ni RCH, nibiti a ti niyanju iṣeduro alendronic acid. Mo ra ati mimu ni igbagbogbo; o wa ni idiyele diẹ, ṣugbọn o ṣe iranlọwọ, botilẹjẹpe zollendronic acid wa lori atokọ ti awọn ọfẹ, ṣugbọn wọn ko fun.
Dilyara, sọ fun mi, ti o ba ṣeeṣe, labẹ orukọ wo ni awọn akojọ ti awọn oogun ọfẹ fun awọn anfani ti Federal jẹ ti paroko Mo mọ aṣẹ ti Ijọba ti Russian Federation ti o jẹ Ọjọ Oṣu kejila Ọjọ 30, Ọdun 2014 No. 2782-r, nibiti awọn ohun elo meji wa. .№1-atokọ ti awọn oogun pataki fun lilo iṣoogun ati Ifikun No 2 atokọ ti awọn oogun ti a paṣẹ nipasẹ ipinnu ti awọn ile-iṣẹ iṣoogun. Nitorina ewo ni? bibẹẹkọ awọn dokita ati ile elegbogi ni awọn akojọ laisi awọn bọtini.
Pẹlu iṣootọ, Vladimir.
O ṣee ṣe nọmba nọmba 1.Mo gba pe awọn sitẹriọdu anabolic ati homonu idagba nira lati ṣe ilana, nikan nigbati o tọka. Ṣe o le ṣe idanwo fun aipe awọn homonu wọnyi? Botilẹjẹpe Mo dajudaju ṣiyemeji pe wọn yoo fun ọ ni ọfẹ. O le gbiyanju lati kọja nipasẹ awọn elere idaraya. Niwọn igba ti o ni osteoporosis, lẹhinna o dajudaju o nilo Vitamin D, paapaa laisi itupalẹ ohun gbogbo ti han gbangba. Ipilẹ fun itọju ti osteoporosis jẹ bayi bisphosphonates + awọn igbaradi kalisiomu.
Dilyara, o ṣeun. Ti nọmba atokọ 1 ba dara pupọ A ko sọrọ nipa awọn anabolics ọfẹ. Emi ko le ri wọn fun iwe itọju boya boya - ile elegbogi ti lọ soke.
Ati pe nipa ile elegbogi naa? O han ni eyi jẹ oogun lati inu atokọ ti awọn oogun.
Dilyara, ọjọ ti o dara!
O ṣeun, loni awọn idahun rẹ han lori bulọọgi!
Loni Mo gba hisulini fun awọn anfani agbegbe (Stavropol Territory) - basali insuman ati yiyara insuman ninu awọn aaye ti Solostar. Nọọsi naa kilọ pe wọn yoo gbe lọ si awọn insulins ti Russia ni awọn lẹgbẹ, pa wọn pẹlu awọn ọgbẹ arinrin, bi lati ra insulin ti o ṣe agbekalẹ fun owo jẹ ainidi. Ṣugbọn lori awọn syringes, idiyele pipin jẹ 2 sipo. Idaji ipin jẹ soro lati tẹ. O ka ohun gbogbo pẹlu ọwọ ọwọ ti Solostar bi o ṣe nkọ, ati paapaa ṣe iṣiro awọn “iru” naa. Pricked ati jẹun ọpọlọpọ ti 1 kuro ti hisulini.
Ṣugbọn kini nigba ti o gbe si awọn sirin deede? Ṣe afikun fikun si awọn sipo meji si hisulini ti a fi sinu, tabi gbiyanju lati ni iwọn-idaji pẹlu syringe kan?
Elena, o tun le mu awọn abẹrẹ sii, paapaa diẹ sii pipe. Nikan ko rọrun, Mo loye. Dokita nilo lati kọ ẹkọ bi o ṣe le ṣe iwọn lilo, o tun le ajọbi hisulini ki o tẹ awọn iwọn lilo to gaju. Awọn iyọtọtọ yatọ, paapaa ni awọn afikun ti awọn ẹya 0,5. Yoo jẹ pataki lati ṣe atẹjade nkan lori akọle yii. Nkan naa wa da, ṣugbọn awọn ọwọ ko de ọdọ lati pari.
A yoo duro fun nkan naa ati ireti lati gba imọ tuntun. Mo ro pe alaye lori awọn syringes ati iyọ iṣe hisulini (Mo gbọ fun igba akọkọ!) Ṣe wulo ko nikan fun mi!
O jẹ ohun ti o nira pupọ lati gba ailera nitori aarun suga mellitus, bi o ṣe le jẹ alaabo .... iru ọrẹ ti o nira lile lati ṣiṣẹ bi akọmalu kan, o ni suga ti o ga .... ti o sare lọ si ile-iwosan, wa dokita kan “o dara” ati ra ẹgbẹ kan 1 ailera alakan)) ni bayi erunrun ati gba ifehinti ... inu didun bi erin)))
O ṣeun fun alaye naa. Nkan ti o wulo pupọ.