Onibaje Biliary Pancreatitis

Ni igbagbogbo ju awọn oriṣi miiran ti igbona ti oronro lọ, pajawiri ti o gbẹkẹle biliary ti o waye (pẹlu ọti). Biliary pancreatitis bii abajade ti o ṣẹ ti iṣan ti bile nipasẹ iṣan biliary. Bi abajade, titẹ pọ si ninu awọn iṣan bile ti a ṣe afiwe awọn ducts ti awọn ti oronro ati bile bẹrẹ lati ṣan sinu awọn eewọ ifun. Nitori bile regurgitation, awọn sẹẹli ti o fọ pẹlẹbẹ ti bajẹ pẹlu ibẹrẹ ti iredodo ati awọn iyalenu degenerative. Gẹgẹbi iṣẹ ile-iwosan, biliary-ti o gbẹkẹle pancreatitis jẹ eewu ati onibaje.

Biliary pancreatitis jẹ arun iredodo ti arun ti oronro ti o nii ṣe pẹlu awọn arun ti eto biliary, ti o yori si titẹ ti o pọ si ninu awọn iṣan bile ati titẹsi ti bile sinu awọn ifun ifun.

Etiology ati pathogenesis

Ikọlu ikọlu waye fun awọn idi ti o jọra si ipọnju biliary onibaje. Awọn ero ti a mọ

• iṣiro ti cholecystitis ati ipalọlọ bile (kalisulu kekere ni bile),
• arojinle irubo ti awọn eepo ti bile,
• dyskinesia ti bile ducts,
• iredodo inu
• iredodo ti bile ducts,
• awọn arun ti o tobi duodenal papilla (dyskinesia ti sphincter ti Oddi, awọn ilana iredodo, ogbe, niwaju awọn ara ajeji tabi awọn ilana volumetric ninu rẹ),
• cirrhosis ati awọn iwe ẹdọ miiran.

Awọn ọna wa ti dagbasoke biliary-ti o gbẹkẹle pancreatitis:

1. Nitori awọn aarun ti eto biliary ni awọn bile, alekun titẹ, fifa irọpo bile si ipa ọna ti o ṣẹlẹ.
2. Iwọn bile ti pọ si nitori awọn pathologies ti papilla Vater.
3. Ibajẹ si awọn eepo ifun pẹlu kalikulu (sludge) ti a ṣẹda ninu awọn iwo bile.
4. Itankale awọn aṣoju inu lati eto biliary si pancreatic (o ṣeeṣe nipasẹ eto fifa omi-ọfun).

Iṣẹ iwosan

Ilana ti o nira jẹ ijuwe nipasẹ ikọlu kanṣoṣo ti aarun pẹlu awọn ami ailagbara pupọ ati ifarahan pajawiri. Lẹhin ikọlu kan, pilipli ti aarun biliary nigbagbogbo kọja laisi itọpa kan, ati imularada kikun waye.

Ilana onibaje jẹ ifihan nipasẹ iru-igbi bii igba pẹlu awọn akoko ti awọn isunmọ ati awọn atunṣe, lilọsiwaju iduroṣinṣin ti awọn ayipada ọlọjẹ ninu ẹṣẹ.

Iṣiro kan ti onibaje tabi iṣẹlẹ ti aisan ọran kan nigbagbogbo waye nitori awọn aṣiṣe ijẹẹjẹ - jijẹ ọpọlọpọ awọn ounjẹ, sisun ati awọn ounjẹ eleyika ni Oṣugbo. Ikọlu ikọlu kan ti a ṣe pẹlu aami aisan:

• Shingles irora pupọ ninu efinigun, diẹ sii ni apa osi, yẹ. Ti alaisan naa ba ni ijakadi alakanla ti o jẹ ibatan biliary ti igbẹkẹle, lẹhinna irora naa ni irora. Ninu ilana itiju, wọn lagbara, eyiti ko le ṣe.
• Rilara ọgbun, ìgbagbogbo.
• Awọn aranpo tabi àìrígbẹyà.
• Imọlara ti kikoro ni ahọn.
• Owun to le hyperthermia dede.
• Awọn ipele glukosi ẹjẹ le pọ si tabi dinku nitori awọn rudurudu ninu iṣelọpọ ti insulin ati glucagon nipasẹ awọn sẹẹli keekeke ti.

Nigbati o ba ṣe ayẹwo alaisan kan, awọn ami ti biliary pancreatitis yoo jẹ idaniloju: irora ni Mayo-Robson, Desjardins, Shoff ojuami, awọn ami Voskresensky (aini fifa lori palpation 5 centimeters diagonal lati cibiya si apa osi apa osi), ami aisan Razdolsky (irora lori titẹ ni agbegbe agbegbe panuni) , ami aisan kan ti Mondor (awọn itọka eleyi ti ara lori alaisan), ami kan ti Tuzhilin (niwaju ida-ẹjẹ lori awọ ara).

Awọn ayẹwo

Lakoko iwadii alaisan naa, a gba awọn data anaisitikia (arun aisan tanki meji kan wa ninu anamnesis), ayẹwo, isalọwọpọ (pẹlu idanimọ awọn ami aisan ti o wa loke), iyasọtọ ati auscultation.

Fun awọn iwadii ile-iwosan, itupalẹ biokemika ti ẹjẹ ati ito ni a ṣe lati pinnu iye awọn ensaemusi (α-amylase, alkaline phosphatase), a ṣe idanwo ẹjẹ lati wa awọn asami iredodo (amuaradagba C-ifaseyin, leukocytosis, ilosoke ninu ESR ati awọn omiiran), wiwọn glukosi ẹjẹ (glukosi le pọ si tabi dinku), ṣe kọọmu kan lati ṣe agbeyẹwo iṣẹ ti awọn enzymu ti ounjẹ ti ohun ti aarun (iye ti sitashi, awọn okun isan ti ko ni ọwọ, ati awọn ọra alaidede le ṣe alekun ninu rẹ), ati tun ṣe iwadii fu awọn iṣẹ ti iṣan-ara biliary ati ẹdọ (pinnu ALT, ACT, awọn ida ti o taara ati aiṣe-taara ti bilirubin).

Lara awọn ọna irinṣẹ, olutirasandi ti awọn ara inu ni a lo (ninu iwadi yii, awọn okuta, neoplasms ati awọn parasites ninu atẹgun biliary, awọn ayipada ninu awọn aami aisan ati awọn ami ti cirrhosis ninu ẹdọ ni a le rii), olutirasandi tun le ṣee ṣe nipa lilo awọn ohun elo endoscopic lati duodenum ati awọn iṣan ti iṣan. O tun ṣee ṣe lati lo iṣiro ti iṣiro ati oofa aworan, cholangiography pẹlu itansan. Lati ṣe ayẹwo ipo ti papilla duodenal nla, a lo iwadii endoscopic.

Ti ikọlu nla ti arun naa ba waye, o gbọdọ pe ọkọ alaisan kan. Ṣaaju ki dide ti brigade, ounjẹ tabi awọn oogun ko ni iṣeduro, isinmi ibusun ati ibaramu tutu kan lori agbegbe ti o pọn ni pataki.

Ti o ba jẹ pe aarun na ni pe gallbladder ti kun fun okuta, yoo ni lati yọ kuro. Niwaju kalculi kekere, awọn okuta le yọkuro nipa lilo olutirasandi. Ati gẹdigbe maikirosikopu le ni ipinnu pẹlu awọn igbaradi urodisoxycholic acid. Awọn ilowosi iṣẹ abẹ ni a tun ṣe pẹlu lilo endoscope fun ọpọlọpọ awọn pathologies ti paodilla papilla nla ati sphincter ti Oddi.

Itoju itọju ti biliary pancreatitis pẹlu itọju ailera ati ounjẹ. Itọju yẹ ki o wa ni itọju nipasẹ dokita rẹ, oogun ara-ẹni jẹ eewu si igbesi aye ati ilera.

Ni awọn ọjọ ibẹrẹ ti ijade ati aisan aarun, awọn ilana ti wa ni akiyesi: "otutu, ebi ati alaafia." Nilo isinmi isinmi, iyọkuro ti ẹdun ati aapọn ti ara. Awọn alaisan ni a fihan lati mu pada iye omi ṣiṣan nipa lilo awọn iyọ-inu iyomi inu omi ati omi alumọni ti a ko sọ di mimọ ninu. Awọn alaisan ni a fun ni oogun antispasmodics (no-shpa, drotaverin), eyiti o dinku irora, mu ifasita kuro ninu awọn iṣan bile ati awọn tulasi ti oronro. Lo awọn oogun ti o dinku ekikan ninu ikun (omeprazole, almagel, talcid).

Lati rọpo iṣẹ exocrine ti awọn ti oronro, a ti lo awọn igbaradi henensiamu (creon, festal, mezim). Ni afikun si awọn oogun wọnyi ni awọn ipo ti o nira, heparin, diuretics, oogun aporo, awọn ọlọjẹ Vitamin ti lo.

Ni ibere lati ṣe idiwọ ati toju arun naa, ounjẹ fun biliary pancreatitis yẹ ki o wa ni akiyesi ni muna. Ni ọjọ mẹta akọkọ, alaisan yẹ ki o fi ebi pa ati o le mu omi mimu (ṣi omi).

Lẹhinna a ṣe afihan iye kekere ti ounjẹ ti o ni ọra-kekere, ati alaisan laiyara yipada si ounjẹ Bẹẹkọ 5. O gba laaye lilo ti boiled, stewed tabi steamed ẹfọ (pẹlu iyasọtọ, radish ati turnip), awọn ọja eran kekere-ọlọ, awọn ọkà ni wara ọra-kekere tabi omi, ti gbẹ burẹdi, awọn ege ti a fi omi ṣan ati awọn eso ti o gbẹ, awọn osan Ewebe, omelettes nya, awọn kaunti.

Pẹlu iparun panili ti o gbẹkẹle biliary, ọra, awọn sisun ati awọn ounjẹ eleyi, awọn ounjẹ ti o mu, awọn ounjẹ pẹlu akoonu kafeini giga, awọn didun lete ju awọn akara gbigbẹ lọ, marmalade ati marshmallows, ẹfọ ekan ati awọn eso, o jẹ eewọ leewọ.

Awọn ounjẹ fun arun naa yẹ ki o jẹ loorekoore ati ida, ni awọn ipin kekere.

Awọn ọna yiyan wa ti atọju arun yii - lilo awọn ọṣọ pupọ (dogrose, chamomile, calendula, oats), tinctures (draris, mustache goolu), ati awọn ilana miiran. Ranti, lilo iru awọn oogun bẹẹ yọọda fun iyasọtọ fun igba pipẹ ti arun lẹhin ijumọsọrọ iṣaaju pẹlu dokita kan. Oogun ti ara ẹni le ṣe ipalara.

Idena

Pẹlu ipilẹṣẹ biliary ti pancreatitis, o jẹ dandan lati ṣe iwosan awọn idi akọkọ ni akoko - awọn arun ẹdọforo ti biliary. Idena fun idagbasoke ti arun naa ṣe iranlọwọ ounjẹ ti o tọ, mimu igbesi aye ilera kan pẹlu ijusile ti ọti, eyiti o ni ipa lori ẹdọ pẹlu awọn iṣan bile ati ti oronro.

Pancreatitis jẹ majemu ti o lagbara ti o le fa ọpọlọpọ awọn ilolu ati iku. Ti awọn ilolu ti arun naa, awọn: awọn aini aiṣedeede ti awọn ọna ṣiṣe ara (hepatic, kidirin, atẹgun ati awọn omiiran), awọn ipo mọnamọna, hihan ti negirosisi tabi ṣiṣan isanku ni inu, awọn cysts. Pẹlu itọju ti akoko, pẹlu iṣẹ abẹ, o ṣee ṣe lati yago fun awọn abajade to ṣe pataki. Wa iranlọwọ ni ami akọkọ ti aisan.

Fun ọpọlọpọ eniyan, ti oronro bẹrẹ lati kuna, iredodo rẹ waye, eyiti o waye nitori aiṣedede ti iṣelọpọ ti bile. Biliary pancreatitis ndagba, eyiti o ma kan awọn agbalagba nigbagbogbo. Arun yii jẹ itọju, ṣugbọn koko ọrọ si akiyesi iṣoogun ti akoko ati ibamu pẹlu gbogbo awọn ibeere to wulo. Ṣeun si itọju ti o munadoko ti oronro, alaisan naa yarayara pada si ọna igbesi aye rẹ deede.

Awọn ẹya ti arun naa

Biliary pancreatitis waye pẹlu arun gallstone. O dagbasoke bi abajade ti sisọ omi sinu awọn eepo inu, ti o fa iredodo. Ilana yii tọkasi ailagbara ninu gallbladder.

Ninu eniyan ti o ni ilera, titẹ ninu awọn ori-ara ti ẹya yii kere pupọ ju ipele titẹ ninu awọn ọfun ti oronro. Ilọsi rẹ n tọka iṣẹlẹ ti idiwọ kan ti ko gba laaye bile lati ṣe deede lọwọlọwọ rẹ. Eyi le jẹ nitori idiwọ ti awọn ducts, nigbagbogbo julọ pẹlu awọn okuta. Gbogbo eleyi n yori si sisọ iṣan omi sinu apo-itọ.

Awọn okunfa ti arun na

Ẹkọ nipa ẹkọ yii le waye fun awọn idi pupọ. Ro julọ ipilẹ.

Ti eniyan ba jiya lati aisan gallstone, lẹhinna ni ọpọlọpọ igba pẹlu aisan ti oje walẹ bẹrẹ lati ta gedegede nitori clogging ti awọn isalẹ naa pẹlu awọn okuta. Gbogbo eyi nyorisi ilosoke titẹ ninu awọn ọna wọnyi, idasi si abẹrẹ ti iṣan-omi sinu ti oronro.

Pẹlu cholecystitis, ilana iredodo waye lori aaye ti gallbladder, idilọwọ oje lati ṣan ni deede.

O ṣe igbelaruge idagbasoke ti biliary pancreatitis ati cholangitis, eyiti o jẹ iredodo uncharacteristic ti awọn ducts ti o ti waye nitori idiwọ ibajẹ bile ati ikolu ti yomi naa.

Awọn arun ti o wa loke ni idapo pẹlu ipọnti biliary fa awọn ayipada wọnyi ni oronro:

• iredodo ati ibajẹ
• afikun ti awọn sẹẹli alasopo,
• o ṣẹ ninu iṣẹ rẹ.

Ṣugbọn kii ṣe awọn okunfa wọnyi nikan ṣe alabapin si ibẹrẹ ti arun na. Awọn ikọlu nigbagbogbo waye laarin awọn ololufẹ ti ounjẹ to dara. Iru ounjẹ yii le ṣe iranṣẹ bi provocateur ti spasms ti gallbladder ati pe o ṣe alabapin si wiwu ti oronro. Ni afikun, pancreatitis ndagba nitori jijẹ, jijẹ tabi ounjẹ ti o bajẹ.

Bawo ni arun na ṣe nlọsiwaju?

Biliary pancreatitis le ni fọọmu onibaje ati eewu. Ni igbehin Daju lati lilo iru ounjẹ, eyiti o ṣe iwuri gbogbo awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ. O le jẹ awọn eran ẹran ti o din, awọn mimu mimu ti a fi omi mu, ipanu mimu-ẹnu, eran sisun.

Iru ounjẹ bẹẹ ko ni a gbero ni ilera, nitori pe o ṣe igbelaruge gbigbe ti awọn okuta ti o le pa awọn ducts naa sinu ọra. Awọn alaisan pẹlu ọna onibaje ti arun na, ṣe akiyesi iwọntunwọnsi ninu ounjẹ wọn, le ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti biliary pancreatitis.

Ni dajudaju ti biliary pathology da lori iṣe ti awọn okuta ti o wa ninu iwo bile. Ti wọn ba jẹ iwọn kekere ni iwọn ti wọn kọja daradara sinu duodenum, lẹhinna ipo alaisan naa dara ni iyara. Ti igbese ti awọn okuta lẹgbẹẹ jẹ soro, lẹhinna ninu ọran yii ọkan le bẹru fun igbesi aye alaisan.

Awọn aisan ti Biliary Pancreatitis

Awọn ami ti arun yii, paapaa lodi si ipilẹ ti ipogun ti bile, jẹ iyatọ pupọ, nitorinaa, iru iwe aisan jẹ soro lati ṣe iwadii aisan.

Nitorinaa, ti alaisan ba ni biliary pancreatitis, awọn ami aisan rẹ le jẹ atẹle wọnyi:

• Iṣẹlẹ ti awọn irora irora ni gbogbo ikun oke, eyiti o le fun ni ẹhin tabi ni hypochondrium. Nigbagbogbo, irora waye lẹhin ti njẹ ọra, sisun tabi awọn ounjẹ ti o mu. Agbara rẹ waye ni alẹ tabi awọn wakati meji lẹyin ounjẹ.
• Nigbagbogbo kikorò itọwo ninu roba iho.
• Ríru, ìgbagbogbo.
• Igbẹ gbuuru, àìrígbẹyà, tabi itun.
• Ara otutu le dide diẹ.

Irora ti aarun biliary pancreatitis ni a fi agbara han nipasẹ awọn irora didasilẹ ni hypochondrium, ti o dide nitori awọn iṣan ọpọlọ laisiyonu ti o mu ki okuta naa wa, ati onibaje - aarun irora irora ti o duro fun igba pipẹ kuku.

Ni afikun, pẹlu fọọmu onibaje ti arun naa, awọn aami aiṣan ti jaundice le waye, nitori pe iwọn bile jẹ impassable ati oje walẹ ti n wọ inu eto iyipo. Ni idi eyi, awọn eniyan alawo funfun ti awọn oju ati awọ ara wa ni ofeefee. Ni ọran yii, itọju yẹ ki o bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ, nitori pe ohun gbogbo le pari ibanujẹ pupọ.

Itọju Ẹkọ

Itọju ti biliary pancreatitis ti wa ni ṣiṣe labẹ abojuto ti oniro-aisan, endoscopist ati oniwosan abẹ. Ki arun na ko ni ilọsiwaju siwaju, ati paapaa lati ṣe idiwọ awọn ariyanjiyan, a tọju itọju ti o wa labẹ aisan.

Ti ẹkọ aisan onibaje ti yipada sinu pileti ti biliary nla, itọju yẹ ki o gbe ni ile-iwosan nikan. Fọọmu ọra naa ni a tọju ni oye, pẹlu lilo ti itọju oogun ati ounjẹ ijẹẹmu.

Biliary pancreatitis ni ipele idaamu tẹsiwaju pẹlu ailera irora to lagbara, eyiti a yọkuro pẹlu iranlọwọ ti awọn analgesics ati antispasmodics. Pẹlupẹlu, atunse ti iṣẹ aṣiri ti inu ati ita ti oronro ti gbe jade, detoxification, idena ti awọn ilolu ti iṣan ni a ṣe pẹlu iranlọwọ ti awọn ajẹsara.

Pẹlu imukuro ni ọjọ mẹta akọkọ, ãwẹ itọju ati lilo omi-aluminiini ipilẹ ti ko ni kabon jẹ pataki. Lẹhin ti o ti bẹrẹ ijẹẹmu naa, awọn oje jẹ dandan ni opin ni ounjẹ, awọn carbohydrates tun yẹ ki o ṣakoso.

Lati dinku ipa iparun ti awọn enzymu pancreatic ti a ti mu ṣiṣẹ, somatostatin, awọn oludena protease, awọn oludena fifa proton. Dokita kan tun le ṣalaye awọn ensaemusi microspherical ti o ṣe iranlọwọ mimu-pada sipo iparun enzymatic dysfunction. Ni ibere fun suga ẹjẹ lati pada si deede, a fun ni awọn oogun-itun-ẹjẹ suga.

Ni kete ti ikọlu ija nla ti ni irọrun, dọkita ti o wa deede le daba iṣẹ abẹ lati yọ awọn okuta naa kuro. O wa ni ọna meji: wọn ge ogiri inu oke (laparotomy) tabi ṣe awọn aami kekere meji ni ogiri inu ikun (laparoscopy).

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe

Ti a ba mu biliary pancreatitis ni deede, alaisan yoo yara yara pada si ọna igbesi aye rẹ deede. Pẹlu aisan to ti ni ilọsiwaju, awọn okuta le gbe sinu awọn iwo bile. Ti o ba jẹ ki arun na wa si aye ati pe ko si nkankan, lẹhinna eyi yoo yorisi ibajẹ ti iṣan ara. Ni akoko kọọkan ti irora naa yoo le nikan, ni pataki lẹhin ti njẹ ounjẹ ijekuje.

Ni afikun, arun ti o nṣiṣẹ le lọ sinu parenchymal pancreatitis.Eyi le ṣe idẹruba alaisan pẹlu atẹle naa:

• itọju igba pipẹ ni eto ile-iwosan,
• iṣẹ abẹ pupọ
• iye akoko ti itọju isodi,
• ounjẹ ti o muna ju gbogbo igbesi aye mi lọ.

Lati yago fun iṣẹlẹ ti biliary pancreatitis, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi igbesi aye ilera, jẹun sọtun ati kọ ọti patapata.

Ti biliary pancreatitis ba waye, ounjẹ gbọdọ jẹ amọdaju. Lakoko ọjọ, alaisan yẹ ki o jẹ awọn akoko 4-5, lakoko ti iwọn didun ti iranṣẹ kan ko yẹ ki o to milimita 250 lọ. Awọn ounjẹ mimu, sisun ati ọra ti ni idinamọ muna.

Lakoko ounjẹ, iye amuaradagba yẹ ki o pọ si nipasẹ 25%. Nitorinaa, alaisan yẹ ki o jẹ 120 g ti awọn ọja amuaradagba fun ọjọ kan. Ṣugbọn iye ọra, ni ilodi si, o gbọdọ dinku nipasẹ 20%, ati lakoko ọjọ gbigbemi wọn ko yẹ ki o kọja 80 g. Gbigbemi ti awọn carbohydrates yẹ ki o tun dinku, ati pe o yẹ ki o jẹ 350 g fun ọjọ kan. Iye gaari ni a ṣe iṣeduro lati dinku nipasẹ awọn akoko 2 lati iwuwasi ti a beere.

Onibaje biliary pancreatitis (paapaa ni ọna kika buruju) jẹ aisan to ṣe pataki pupọ. O ṣe pataki lati ṣe iwadii aisan aisan daradara ati bẹrẹ itọju ni ọna ti akoko, nitori imulojiji yoo tẹsiwaju lati di pupọ sii, nfa ijiya pupọ. Lailai xo ti biliary pancreatitis ṣe iranlọwọ fun iṣẹ abẹ nikan.

Gbogbo awọn ẹya ara ti iṣan nipa iṣan ni o ni asopọ pẹkipẹki, ati biliary pancreatitis ṣafihan ibasepọ yii kedere.

Itoju eyikeyi iru ti pancreatitis jẹ nira, nipataki nitori awọn iṣoro ti ayẹwo. Sibẹsibẹ, itọju aiṣedeede jẹ idapo pẹlu pipadanu ti eto ara kan ati iku ti eto ara kan.

Kini arun iparun?

Walẹ jẹ ilana ti o nipọn ninu eyiti inu rẹ ko ṣe pataki ju awọn iṣan inu tabi ẹdọ - ti oronro.

Laisi eyikeyi awọn ara wọnyi, tito nkan lẹsẹsẹ ti ounje ati, nitorinaa, igbesi aye kikun ko ṣeeṣe.

Ti oronro kosi ni abẹ ikun, bi a ṣe le infer lati orukọ rẹ, ṣugbọn lẹhin rẹ.

Orukọ eto ara eniyan ni a gba lati ọwọ ina ti awọn anatomists ti o ṣe iwadi igbekale ara eniyan lori awọn okú ni ipo supine.

Iwọn kekere ti ẹya ara, to awọn centimita 10, le jẹ ṣiṣiṣe nipa ipa nla rẹ.

Ni akọkọ, apakan akọkọ ti awọn ensaemusi ti o yẹ fun didenukole awọn ọra, awọn ọlọjẹ ati awọn carbohydrates ni a ṣẹda nipasẹ awọn ti oronro.

Awọn ensaemusi wọnyi ni oje inu oyinbo tẹ duodenum - idanileko akọkọ fun ṣiṣakoso awọn ọra, awọn ọlọjẹ ati awọn carbohydrates ninu ounjẹ.

Awọn ion Bicarbonate ni omi oje iparun ṣe iyọkuro imi-ọjọ acid ni aala laarin ikun ati duodenum, ṣe iranlọwọ lati ṣetọju agbegbe alkaline ni igbehin.

Lati yago fun awọn ipa ti awọn ensaemusi lori àsopọ ẹṣẹ, a mu wọn ṣiṣẹ ni duodenum nikan.

Arun panreatitis jẹ majemu ti imuṣiṣẹ ti tọjọ ti awọn ensaemusi ninu ẹṣẹ, eyiti o yori si tito nkan lẹsẹsẹ ara.

Pẹlú pẹlu oti mimu, ilana ilana ara eniyan tàn si awọn ẹya ara miiran to ṣe pataki: okan, ọpọlọ, ẹdọforo, awọn kidinrin ati ẹdọ, ti ijẹ eeyan ni gbogbo ara.

Eyi jẹ ipo idẹruba igbesi aye, ati pe ti a ko ba ṣe itọju to tọ lori akoko, lẹhinna o ṣe ewu iku ẹya ati ara ni odidi.

Awọn oriṣiriṣi awọn idi le ja si idagbasoke ti ẹkọ nipa akàn. Iwọn ti o wọpọ julọ ni akoko ni ọti amupara, eyiti o fa 70% gbogbo arun panuni.

Arun naa le dagbasoke bii abajade ti awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oriṣiriṣi awọn oogun, dide bi abajade ti ibalokanje, fun apẹẹrẹ, ninu ilana ṣiṣe awọn ilana iwadii orisirisi.

Oronro le di gbigbona nitori ilana ti awọn ẹya ara miiran, nigbagbogbo gallbladder.

Pancreatitis ti o ni nkan ṣe pẹlu cholelithiasis ni a pe ni biliary, iyẹn ni, biliary, ti o ni nkan ṣe pẹlu ẹdọ.

Pancreatitis ti ipilẹṣẹ biliary

Biliary pancreatitis dagbasoke bi abajade ti reflux ti bile sinu awọn ifun ifun, eyiti o ba iṣẹ deede ti ara jẹ eniyan ati mu idasile awọn ilana ti ilana ilana inu ninu.

Ti alakan panilera le jẹ ńlá ati onibaje.

O rọrun lati ro pe awọn ohun elo iparun ti onibaje aarun onibaje ni ipilẹ kanna bi ọgbẹ ti o jẹ panunilara, ṣugbọn awọn ipo wọnyi yatọ patapata.

Bibẹẹkọ, akuniloro nla le dagbasoke laarin awọn iṣoro onibaje pẹlu ẹṣẹ.

Biliary pancreatitis jẹ ilolu ti ọkan ninu awọn arun ti ọsan:

• cholecystitis wa pẹlu edema ati aiṣedede ti iflowan bile,
• awọn okuta ninu gallbladder ṣe idiwọ ṣiṣan ti bile ninu awọn eepo bile ki o fa idiwọ. Bi abajade, titẹ inu inu iṣan pọ si, ati bile ti nwọle ti oronro,
• cholangitis - igbona ninu awọn eepo ti bile nigbati aibikita fun wọn, ati bile ni akoran.

Awọn aami aiṣan ti ko ni nkan jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o jẹ ki o nira lati ṣe iwadii deede nipa iwadii pancreatitis:

• diẹ ninu awọn aami aiṣan ti pancreatitis jẹ iṣe ti nọmba kan ti awọn aisan miiran ti awọn ikun-inu,
• awọn ami aisan kan le wa tabi ko si ninu aworan isẹgun ti panunilara,
• Paapaa ti awọn aami aisan ti itọlẹ ba tọka iredodo ninu ti oronro, wọn ko le ṣe iranlọwọ lati pinnu awọn okunfa rẹ, pẹlu cholecystitis, cystic fibrosis, trauma ati ọpọlọpọ awọn omiiran.

Awọn ami aisan ti pancreatitis jẹ irora inu, nigbagbogbo agbegbe hypochondrium, le funni ni ẹhin. Alaisan naa le ni aisan ati pe o ni itọwo bile ni ẹnu rẹ.

Eebi ti awọn akoonu duodenal ko mu iderun wa. Onibaje ati onibaje (ni ipele agba) pancreatitis ndagba lodi si lẹhin ti idamu ni iwọn-elektrolyte omi ti o fa eebi eebi ati oti mimu. Igbẹ gbuuru tabi àìrígbẹyà le waye.

Awọn ami aisan le ni awọn ọgbẹ ni ẹgbẹ ti ikun, nigbami tinge ofeefee kan. Awọn ikanleegun tun le han ni agbegbe ahun.

Itọju fun biliary pancreatitis da lori buru. Ounjẹ jẹ ipo ainidi fun imudarasi ipo alaisan.

Ipa rẹ da lori ipo ti gallbladder ati ti oronro ti lọwọlọwọ.

Bii ijẹẹmu kan, itọju yatọ lori ipo ti awọn ara, ti timo pẹlu iranlọwọ ti awọn imọ-ẹrọ iwadii kan pato, ati kii ṣe “nipa oju” ti o da lori awọn ẹdun.

Awọn ọna oriṣiriṣi si ayẹwo ati itọju

Pancreatitis, paapaa onibaje, le ṣe afiwe pẹlu ilufin ti o nira, idiju ninu eyiti o nira lati pinnu idi ati ipa.

Kii ṣe gbogbo awọn dokita jẹ oniwadi oye lati pinnu ipinnu ayẹwo ti o pe.

Iyẹn jẹ oogun nikan - kii ṣe wiwa fun ọdaràn, awọn ọran ṣọwọn ni pipade fun aini ẹri - dokita gbọdọ jẹrisi imọ-ẹrọ pẹlu iwadii kan.

Ti awọn ẹdun ọkan wa lati inu ikọlu, nigbana ni pancreatitis, pẹlu biliary pancreatitis, nigbagbogbo di iru aisan.

Ni atẹle okunfa, itọju ni a fun ni aṣẹ, ati pe o dara ti o ba jẹ ounjẹ nikan, nitori ounjẹ ti o ni ilera, paapaa nitori ayẹwo ti a ṣe laisi idalare ti o tọ, ko le fa ipalara.

Sibẹsibẹ, itọju, ni pataki ti awọn alaisan ba jẹ ọmọ tabi awọn aboyun, nigbagbogbo nyorisi odi ati paapaa awọn abajade ajalu.

Eyikeyi aisan ti o nira ni igba ewe jẹ dandan pẹlu pẹlu aisun kan ninu idagbasoke ti ara ni iga ati iwuwo.

Nigbati o mọ eyi, awọn dokita nigbagbogbo ṣe ayẹwo onibaje onibaje tabi onibaje ninu awọn ọmọde pẹlu idagbasoke deede.

Itọju, tabi dipo ibugbe titilai laarin awọn eniyan ti o ni aisan, ni akọkọ, mu awọn aarun psychosomatic ṣiṣẹ, ati ni keji, fa ọmọ naa lati dagba labẹ ipa ti ile-iwosan, eyiti o ni ipa pupọ lori iyi ara ẹni ati iwa rẹ bi agba.

Awọn abuku ti onibaje onibaje ninu awọn obinrin ti o loyun nigbagbogbo yorisi ifopinsi ti oyun, botilẹjẹpe lakoko “iwadii” ti ẹni kọọkan iru ọran, awọn ojiṣẹ miiran nigbagbogbo ni a rii miiran ju awọn ti oronro lọ.

Awọn dokita ni awọn orilẹ-ede pẹlu oogun to ti ni ilọsiwaju ṣọwọn ṣe iwadii onibaje onibaje, ni igbagbọ pe fun gbogbo ipo ilọsiwaju ti awọn ilana iredodo ni oronro wa idi pataki kan pato ti o nilo lati wa ati ṣee ṣe imukuro.

Gbogbo eyi ni a kọ lati ma ṣe ibajẹ awọn dokita ile, laarin ẹniti ọpọlọpọ wa ti o lagbara ati awọn onimọran pataki, ṣugbọn lati parowa fun awọn alaisan pe ojuse fun ilera wọn wa ni akọkọ pẹlu ara wọn.

Ṣaaju ki o to gba si eyikeyi itọju, o nilo lati rii daju pe o jẹ biliary pancreatitis ti o fa awọn iṣoro ilera.

Lati ṣakoso awọn dokita laisi ẹkọ pataki kii ṣe iṣẹ ti o rọrun, ṣugbọn o ṣeeṣe pupọ.

Awọn ifọrọwanilẹnuwo pẹlu awọn alamọja miiran, ti keko awọn iwe iṣoogun lọwọlọwọ, pẹlu iwadi tuntun, bere lọwọ alagbawo awọn ibeere ti o tọ - awọn ọna pupọ lo wa, ṣugbọn wọn nikan fun awọn eniyan wọnyẹn ti ko gbekele ọran ni awọn ọran ti ilera ara wọn.

Kini biliary pancreatitis

Iru ọgbẹ ipọn ipọn pẹlẹpẹlẹ yii, ti o ni koodu ti awọn sẹẹli microbial 10 10 K85.1, jẹ arun alakoko kan ti o ni ipa iredodo ati pe o lodi si ipilẹ ti arun alakoko kan ti nlọ lọwọ. Awọn iṣẹ alakoko ti wa ni agbegbe ni pato ti ẹdọ, gall apo tabi awọn bile.

Akoko pipẹ ti papa ti awọn iwe-akọọlẹ akọkọ ṣe alabapin si mimu o ṣeeṣe lati dagbasoke arun bii panileitis ti o gbẹkẹle onibaje, ati ni ọpọlọpọ awọn ọran, idagbasoke ti arun yii ni irọrun nipasẹ cholelithiasis pẹlu niwaju awọn okuta kekere ninu awọn iṣan ti gallbladder.

Awọn okunfa ati awọn ọna ti idagbasoke ti arun na

Awọn idi akọkọ ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti onibaje ti igbẹkẹle biliary ti igbẹkẹle jẹ idagbasoke ti awọn arun aarun akọkọ ti o tẹle:

• aarun gallstone, bii biliary sludge, ṣe afihan bi gbigbẹ ti bile pẹlu dida ipilẹṣẹ kan ni irisi awọn ohun elo kuru ti ara,
• aisedeede inu bibi ti abawọn bile
• lilọsiwaju ti onibaje cholecystitis,
• aarun ayọkẹlẹ ẹgan nla,
• iṣẹlẹ ti dyskinesia ti bile duct tabi gall àpòòtọ,
• ọgbẹ cystic ti bile duct (choledochus), eyiti o ṣe alabapin si yiyọkuro ti bile kuro ni iho ti gallbladder ati ọra ẹdọ,
• lilọsiwaju ti cholangitis,
• arun idapọmọra, ti a ṣe afihan bi ipogun ti bile,
• dida cirrhosis ti ẹdọ,
• o ṣẹ ipa ti iṣẹ ti ọmu Vater, eyiti o ṣe idaniloju titẹsi ti bile sinu iho ti duodenum 12.

Ipa ti ko dara ti idagbasoke ti awọn pathologies ti o wa loke lakoko dida ilana ti biliary pancreatic ni palandymal ẹṣẹ mu ki idagbasoke ti awọn ailera aarun wọnyi:

• awọn iṣẹlẹ ti ilana iredodo,
• o ṣẹ aiṣedede ati sisẹ ti glandular be ti ti oronro,
• fi si ibere ise ti awọn ilana degenerative,
• idagbasoke iṣọn-jinlẹ ẹran ara.

Awọn ami aisan ati awọn ifihan ti ọna biliary ti pancreatitis

Ilana ilana ajẹsara inu iho kekere le ni awọn ọna idagbasoke meji - onibaje ati buru. Bili biliary pancreatitis nla ni ile-iwosan kan ti o jọra pẹlu biburu ti ipọnju biliary onibaje, ati pe o ni awọn ifihan ti o jẹ ohun ti o wọpọ, laarin awọn wọnyi ni:

• irora agbegbe ni agbegbe ti hypochondrium ti osi pẹlu ifunmọ jijẹ alapani ti ẹya,
• Rirẹpọ deede pẹlu eebi kikankikan
• ilosoke ninu iwọn otutu ara si awọn ala aala ati isalẹ,
• rashes awọn rashes lori awọ-ara,
• iṣẹlẹ ti àìrígbẹyà, igbe gbuuru ati idagbasoke ti dida gaasi.

Onibaje biliary pancreatitis pẹlu idariji ti ko ni tun tun ni iwoye ti awọn aami aiṣan aṣoju:

• ipadanu ti yanilenu
• iṣẹlẹ ti ọgbọn
• ilọkuro ti eebi lodi si ipilẹ ti irora, Abajade lati irufin oúnjẹ naa,
• fọọmu onibaje ti àìrígbẹyà tabi gbuuru,
• ipadanu iwuwo
• iba si awọn aala subfebrile.

Ṣugbọn, laibikita ọpọlọpọ awọn ibajọra ti biliary pancreatitis pẹlu awọn orisirisi miiran ti arun yii, ẹda aisan yii ni awọn ẹya abuda ti ara rẹ:

1. Iṣẹlẹ ti rilara ti irora ninu ikun ni o fa nipasẹ lilo awọn oogun pẹlu iṣupọ iṣupọ kan, ati awọn ounjẹ ti o ni ipa kanna.
2. Awọn kọlu ti irora ti pẹ diẹ sii ju pẹlu awọn iwa miiran ti arun ti ẹṣẹ lọ.
3. Fọọmu biliary ti arun naa ni ijuwe nipasẹ otitọ pe lakoko idagbasoke rẹ ni awọn ọran paresis pupọ ni agbegbe oporoku, eyini ni, àìrígbẹyà ndagba, lakoko ti awọn oriṣi miiran ti arun naa mu idagbasoke ti gbuuru.
4. Awọn irora naa han nipataki nipasẹ awọn ami ami ifihan ti iwa ti idagbasoke ti biliary colic, ti o han ni hypochondrium ni apa ọtun ati kii ṣe apa osi.
5. O jẹ biliary fọọmu ti arun ti o jẹ panuni ti o ma nwaye ni apapọ pẹlu idagbasoke jaundice.
6. Ni igbagbogbo, laarin awọn ẹdun ti awọn alaisan, ifarahan deede ti isinku pẹlu aftertaste kikorò, bakanna hihan kikoro ninu iho ẹnu.

Awọn ọna ayẹwo

A ṣe ayẹwo ayẹwo ni ibẹrẹ ni ipele iwoye wiwo ti alaisan, mu itan ati palpation ti iho peritoneal.

Lati ṣe iwadii aisan ikẹhin, dokita ti o wa ni itọsọna tọ alaisan lati faragba awọn ilana afikun iwadii wọnyi:

• Olutirasandi
• awọn idanwo ẹjẹ fun iwadi biokemika, ninu eyiti a ti rii ifọkansi pọ si ti transamylase,
• awọn idanwo ẹjẹ fun idanwo ile-iwosan gbogboogbo ni a fun ni ilana nikan fun ọgbọn-arun ọpọlọ,
• rù cholangiopancreatography nipa lilo itansan alabọde,
• MRI ati CT.

Itoju itoju

Ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti ẹkọ aisan ati ni iwaju ti awọn okuta ti ohun airi ninu gallbladder, itọju ti ọna biliary ti pancreatitis le fun awọn abajade rere nigba lilo awọn oogun. Lati ṣaṣeyọri asọtẹlẹ ti o wuyi ti itan iṣoogun, a ti kọ ilana itọju ailera lilu, nipasẹ lilo Ursosan tabi Ursofak, eyiti o ṣe alabapin si itu awọn idogo bi-okuta. A ṣe itọju ailera yii ni isansa ti contraindications ni irisi ibora inu iṣan ti biliary, niwaju kalisiomu ati awọn okuta awọ, bi daradara lẹhin awọn ilana iwadii ni irisi CT, olutirasandi ati cholecystography, eyiti o pese alaye lori iwuwo ati tiwqn kalculi. Awọn okuta iru idaabobo awọ jẹ rọọrun lati tu.

Ọkan ninu awọn ọna ti ode oni julọ ti itọju Konsafetifu ti biliary pancreatitis jẹ itọju igbi omi extracorporeal, eyiti ngbanilaaye awọn okuta lilu ni lilo awọn igbi ultrasonic.

Iṣẹ abẹ fun biliary pancreatitis

Iwulo fun iṣẹ abẹ Daju ninu awọn ọran wọnyi:

1. Pẹlu fọọmu ilọsiwaju ti cholelithiasis, nigbati iwọn awọn okuta ti a ti ṣẹda ko le fọ nipasẹ ESWL, ati da bulu awọn bile naa patapata, ko jẹ ki bile lati gbe sinu inu iṣan. Iṣe iru yii ni a ṣe bi cholecystectomy.
2. Pẹlu idagbasoke ti adenoma, ti agbegbe ni agbegbe ti ọmu Vater.
3. Itọkasi miiran fun iṣẹ abẹ jẹ dín cicatricial, tabi muna.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn alamọdaju iṣẹ-abẹ ṣe iṣẹ abẹ ọpọlọ endoscopic ti o kere ju ni lilo awọn oju kekere ti o kere ju ati awọn ohun elo micro-ati kamẹra pataki kan. Ṣugbọn, ni awọn ipo ti o nira, ààyò ni a fun si ifilọlẹ laparatomic ṣii.

Ṣaaju ki o to iṣẹ abẹ, a fun alaisan ni iṣẹ itọju kan ti o ni lilo lilo oogun oogun aporo Racef, eyiti o ṣe iranlọwọ lati yago fun ikolu ni akoko asọtẹlẹ.

Awọn ọna eniyan lati dojuko arun na

Lẹhin awọn pathogenesis ti arun ti o ni igbẹkẹle ti biliary ti nwọle ni ipele ti imukuro igbagbogbo, o gba ọ niyanju lati lo awọn ewe ajẹsara miiran ti o da lori awọn ewe oogun ti idiwọ lati tun igba ibisi rẹ. Lati immortelle, wormwood kikorò, calendula, dill, yarrow, bbl, o niyanju lati ṣe idapo, awọn ọṣọ ati fifun wọn ni irisi tii.

Itọju ailera

Siṣàtúnṣe ijẹẹmu ati ounjẹ Ounjẹ. 5 ni iranlọwọ akọkọ lori ọna lati lọ si imularada aṣeyọri. Gbogbo awọn ounjẹ ti a lo yẹ ki o ni ipa ti o ni anfani pupọ lori eto ti o kan ati ki o ma ṣe binu awọn mucous roboto ti iṣan ara. Nitorinaa, ounjẹ yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi ati ida. Awọn imukuro yẹ ki o wa:

• mu eran ati pickles,
• oti ati mimu mimu,
• awọn ounjẹ sisun
• lata turari ati awọn ounjẹ pẹlu ipin giga ti akoonu sanra,
• funfun eso kabeeji
• eso-ọra-nsoro ati awọn irugbin Berry,
• tii ti o lagbara ati awọn mimu tii.

Gbigbemi ti awọn ọra ati awọn ounjẹ carbohydrate yẹ ki o dinku, ṣugbọn awọn ounjẹ amuaradagba yẹ ki o bori ninu ounjẹ ojoojumọ.

Asọtẹlẹ fun imularada

Itọju akoko ti bẹrẹ itọju ti ẹkọ aisan, ibamu pẹlu gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni deede ati ifaramọ ti o muna si ounjẹ yoo pese asọtẹlẹ ti o wuyi fun mimu-pada sipo awọn ara ti o bajẹ ti iṣan-inu ara. Ni awọn ọran ti ilọsiwaju, awọn agbara idaniloju ti itọju le ṣee waye, boya, nikan lẹhin iṣẹ-abẹ.

2. Onibaje biliary pancreatitis

Fọọmu onibaje ti PD jẹ eyiti a ṣe afihan nipasẹ ọna pipẹ (aami aisan ti ẹkọ nipa aisan tẹsiwaju fun o kere ju oṣu mẹfa). Ilana iredodo naa ni a binu nipasẹ awọn arun ti awọn iwo bile. Abajade ti ẹkọ aisan jẹ apakan tabi pipadanu pipadanu homonu-excreting ati iṣẹ ensaemusi ti ti oronro. Fọọmu onibaje PD wa pẹlu àìrígbẹyà igbagbogbo tabi gbuuru, irora, pipadanu iwuwo ati aitounjẹ, ati bi ara ọmọ naa.

3. Biliary pancreatitis ti aarun

Fọọmu nla ti PD dagbasoke lodi si ipilẹ ti ilana iredodo ninu iṣan ara biliary. Ewu ti ikọlu jẹ eewu nla iku ti alaisan ni aisi itọju itọju ti akoko. Apọju PD ni a fihan ni irisi awọn ami irora irora, eebi alailori (o kun ni alẹ), ariwo awọ ara, àìrígbẹyà tabi gbuuru. Lẹhin akoko idariji, imulojiji le tun waye.

(A) idiwọ gallstone ti iwo ifun. (B) Imọ ti Opieh ti “ikanni ti o wọpọ”. (B) wiwa idiwọ ti awọn ibadi mejeeji pẹlu epo gall laisi fifaju bile sinu ifun kaakiri.

Bile ti iṣelọpọ nipasẹ ẹdọ ati ikojọpọ ninu gallbladder jẹ pataki lati rii daju tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ. Ni ipo deede, nkan naa kọja nipasẹ awọn iṣan bile sinu duodenum. Pẹlu awọn iyipada ti ẹkọ nipa iṣan, a ma da bile sinu iwo ti oronro. Awọn ẹya ara bẹrẹ lati Daijesti awọn ara rẹ. Ilana yii nyorisi iparun ti oronro. Abajade ni idagbasoke ti biliary pancreatitis.

Idagbasoke PD le ṣe okunfa nipasẹ awọn nkan wọnyi:

• awọn ayipada aisan inu ẹya ati awọn ohun-ini ti bile,
• dyskinesia ti bile iwo tabi gall apo-iwe,
• awọn ilolu ti cirrhosis ti ẹdọ,
• abẹrẹ ti awọn microorganisms pathogenic sinu bile bi abajade ti ilana iredodo ni awọn ara ti o wa nitosi,
• abojuto iṣakoso ti awọn oogun choleretic,
• awọn idagbasoke ti awọn ilana iredodo ninu awọn iṣan ti bile ati àpò apo,
• Ẹkọ nipa ọkan ti paodilla papilla ti o tobi,
• lilọsiwaju ti ẹdọfa ẹṣẹ nla ti ẹgun,
• ibaje si awọn ipọn ọwọ pẹlẹbẹ pẹlu kalikuli,
• dida awọn okuta ni ibi-bile tabi ikun-apo,
• wiwa ninu ounjẹ ti nọmba nla ti awọn ọja pẹlu igbese choleretic,
• lilọsiwaju ti cholangitis,
• awọn abajade ti onibaje cholecystitis,
• ipak riliary ati àrun gallstone,
• aisedeede ti ibatan inu ẹya ara-ara.

5. Awọn ami aisan

Ami akọkọ ti biliary pancreatitis jẹ irora. Itumọ irora le waye ni apa osi tabi ọtun hypochondrium. Awọn ikọlu dabi awọn ohun elo imukuro kukuru tabi jẹ deede ni iseda. Ohun ti o fa ibinu fun aisan irora ni lilo awọn ẹka ti ounjẹ kan (fun apẹẹrẹ, iyọ, aladun, ọra tabi awọn ounjẹ sisun).

Awọn ami miiran ti PD le yatọ si da lori ipele ti arun naa ati ipo gbogbogbo ti eto ounjẹ.

Awọn ami akọkọ ni:

• Ohun ti o ni eewu fun idagbasoke iru ọna biliary ti arun naa jẹ apọju. yellowness ti awọ ati sclera,
• ija ti eebi ni apapo pẹlu awọn ija ti irora ti o wa ni agbegbe ninu awọn ẹya ara ti ngbe ounjẹ,
• itusilẹ loorekoore lati bori (awọn otita alaimuṣinṣin, awọn patikulu ti ounjẹ aibikita le jẹ bayi ni awọn iṣu),
• iwuwo ninu ikun (pẹlu irora deede)
• aitoju ounjẹ (abajade ti ko ṣeeṣe ti aisan jẹ idinku ninu iwuwo ara),
• idaṣẹ deede ti rirẹ ati eebi alailori,
• ibanujẹ ibanujẹ
• iba
• apapọ irora
• ailera gbogbogbo ti ara ati rirẹ pupọju.

Awọn ẹya iyasọtọ ti BP jẹ rilara ti kikoro ni ẹnu (tabi belching kikorò) ati àìrígbẹyà nigbagbogbo. Ni ilodi si abẹlẹ ti awọn iṣoro deede ni ilana lilọ kiri inu, alaisan naa le dagbasoke idiwọ iṣan. Awọn ikọlu irora pẹlu panileti igbẹkẹle biliary jẹ pipẹ ni lafiwe pẹlu awọn ọna miiran ti arun yii.

Irora naa nigbagbogbo wa ni agbegbe ni hypochondrium ọtún (ati kii ṣe ni apa osi) ati pe o le kọja sinu apa ọtun, apa ẹhin, tabi abẹfẹlẹ ejika ọtun.

7. Bawo ni lati tọju

A ṣe abojuto itọju PD ni oye. Ohun akọkọ ti itọju ailera ni lati yọkuro ifosiwewe ti o mu ibinu alailagbara bile reflux. Ni ipele yii, awọn ilana iṣoogun tabi awọn iṣẹ abẹ le ṣee lo. Imukuro ti gbongbo ti arun na dinku eewu eewu ti tun-dẹrọ ti pancreatitis ati iyipada ti pathology sinu fọọmu onibaje. Abala keji ti itọju ailera naa ni ifọkansi ni analgesia, mimu ki ipo iṣẹ ti ẹdọ ṣiṣẹ pọ, apo-itọ ati ti oronro.

Awọn igbesẹ fun atọju PD:

• itutu irora ati itutu ipo alaisan,
• itọju ailera-ẹni,
• isọdọtun ti ilana ti ifiṣapẹẹrẹ panuni,
• idena ti awọn ilana ọna nipa àkóràn,
• yiyọ ti kalkuli (ti o ba jẹ eyikeyi),
• itọju ailera.

8. Awọn idiyele fun itọju

Iye idiyele ti itọju ailera PD da lori ọpọlọpọ awọn okunfa - aworan ile-iwosan gbogbogbo ti ipo ilera alaisan, iwọn ti ilọsiwaju ti arun Atẹle, eka ti awọn ilana pataki fun itọju naa. Ti a ba ṣe ayẹwo alaisan naa ni ile-iṣẹ gbangba, lẹhinna awọn idiyele akọkọ yoo pẹlu itọju ailera.

Nigbati a ba ṣe akiyesi ni awọn ile iwosan ti a sanwo, idiyele ti ayẹwo ati itọju PD yoo jẹ igba pupọ ti o ga. Iwọn apapọ ti itọju ailera jẹ 8,000 rubles.

9. Ounjẹ: kini o le ati ko le ṣe

Ibamu pẹlu ounjẹ fun PD n fun ọ laaye lati ṣaṣeyọri idariji. Awọn ọja lati inu ounjẹ ko yẹ ki o ni ipa ibinu ninu awọn ara ara ti ounjẹ. Ipilẹ ti ounjẹ jẹ awọn ipilẹ ti Nọmba Ounjẹ 5. Ounje ọlọjẹ yẹ ki o bori ninu ounjẹ. Iwọ ko le jẹ ọra, iyọ, sisun, mu ati awọn awopọ ti o ni adun. Awọn ohun mimu ti ọti ati ọra, awọn eso igi ati awọn eso pẹlu itọwo ekan, eso kabeeji funfun, awọn ẹfọ, olu, bota, ipara ekan, ẹyin ẹyin, kọfi ti o lagbara tabi tii ni a yọkuro lati inu akojọ aṣayan.

O jẹ ewọ lati jẹ sorrel, radish, owo, ogede, awọn ọjọ, awọn eso igi gbigbẹ, alubosa, ata ilẹ, ata Belii, radish ati eso ajara.

Awọn ounjẹ wọnyi yẹ ki o wa ni ijẹẹmu:

• Ni awọn ọlọgbẹ ti o nira, awọn alaisan yẹ ki o gbagbe nipa awọn ounjẹ ti o sanra, awọn igba aladun, awọn ounjẹ mimu, awọn eso elege ati ẹfọ. borsch ati oje Ewebe,
• ẹyin eniyan alawo funfun,
• Awọn ẹran kekere-ọra (adie, ẹran malu, ẹja),
• burẹdi stale kekere
• vinaigrette, awọn saladi Ewebe,
• elegede, oatmeal, buckwheat porridge,
• awọn ọja ibi ifunwara
• apple (ti kii-ekan)
• compotes lati eso titun ati awọn eso,
• Ewebe epo
• awọn eso eso ti o gbẹ,
• Ewebe puree.

Lakoko akoko itusilẹ PD kan, a gba iṣeduro ãwẹ fun ailera. Njẹ eyikeyi ounjẹ le ṣe okunfa ilosoke ninu awọn ami ti ilana iredodo. Ounje ijẹẹmu pẹlu ifisi ni ijẹẹ ti omi-ara alkalini (Borjomi, Essentuki).

Iye akoko ijẹẹmu da lori aworan ile-iwosan ti ipo ilera alaisan. Ni awọn ọrọ miiran, awọn ofin ijẹẹmu gbọdọ wa ni atẹle jakejado igbesi aye.

Ounjẹ ounjẹ, mẹnu

Ipese agbara pẹlu PSU tumọ si akiyesi ti awọn ofin pataki pupọ. O yẹ ki a jẹun ni igba 5-6 ni ọjọ kan (iwọn didun ti iranṣẹ kan ko pọ ju 250 g). Nigbati o ba n ṣiṣẹ, o fẹran yẹ ki o fi fun awọn ọna ti itọju nyara, sise tabi jiji. Iye awọn carbohydrates ninu akojọ aṣayan dinku si 250 g fun ọjọ kan, ọra - to 80 g fun ọjọ kan.

Ifarabalẹ ni a san si ipele ti awọn ọlọjẹ ninu ounjẹ (ara yẹ ki o gba o kere ju 120 g nkan yii fun ọjọ kan). Iwọn otutu ti ounjẹ ko yẹ ki o kọja iwọn 50.

Aṣayan apẹẹrẹ

Oatmeal (ni wara ti a fo pẹlu omi), tii alawọ ewe

Nya omelet (lati awọn ọlọjẹ), apple ti a fi omi ṣan, fẹgbẹ fẹlẹ

Bimo ti orisun-ẹfọ, pasita pẹlu ẹja meatballs, omitooro rosehip

Awọn kuki Galetny, warankasi Ile kekere

Iresi pẹlu bibẹ pẹlẹbẹ kan ti eran malu ti o rọ, tii kan

Omitooro Rosehip tabi eso eso gbigbẹ

Awọn ofin ijẹun miiran:

• akojọ aṣayan yẹ ki o ni awọn ounjẹ ti a pese ni ibamu si awọn ilana ijẹẹmu ounjẹ,
• akoko aarin laarin awọn ounjẹ yẹ ki o wa ni o kere ju wakati mẹta,
• nigba ti njẹ ounjẹ, o gbọdọ jẹ ni itanran daradara (awọn n ṣe awopọ yẹ ki o ni aitasera ti mousses, puddings, poteto ti a ti ni mashed),
• a ko niyanju mimu mimu mimu (o nilo lati mu omi mimu ni wakati kan lẹhin ti o jẹun).

Ounjẹ fun panilara nla ni ijuwe nipasẹ riguu ti o muna ati aitasera.

10. Awọn iṣakojọpọ

Ohun akọkọ ti o fa awọn ilolu PD ni aini ailera ti akoko. Ilana ilana ilana jijẹ le mu jijẹ ti purulent foci, awọn ọna kika alailẹgbẹ, lilọsiwaju to ṣe pataki ti iṣọn eegun tabi iku wọn. Diẹ ninu awọn ilolu ko baamu pẹlu igbesi aye. Ti o ba foju awọn ami ti PD, eewu iku alaisan naa pọ si.

Awọn ilolu miiran:

Fọọmu biliary ti iredodo pẹlu ipọnju pẹlu itọju aiṣedeede nyorisi peritonitis.

12. Awọn iṣeduro ati asọtẹlẹ

BP mu awọn ayipada aiṣosẹde alailẹgbẹ ninu ẹgan jẹ. Awọn asọtẹlẹ fun arun yii da lori asiko ati kikoro ti itọju ailera. Ti a ba ṣe itọju ni awọn ibẹrẹ ibẹrẹ ti idagbasoke ti ẹkọ nipa ẹkọ, lẹhinna eewu awọn ilolu jẹ o kere. Awọn ifilọlẹ ti PD ti dinku iye akoko ati didara igbesi aye.

Awọn abajade ti aini aini itọju ti akoko:

• iṣẹ abẹ pupọ
• ni atẹle ounjẹ ti o muna nigba igbesi aye,
• oogun igba pipẹ
• loorekoore awọn exacerbations ti ilana ilana ara,
• itọju ni igbagbogbo ni ile-iwosan.

Lẹhin itọju PD, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi ounjẹ, awọn iṣeduro ti alamọja kan, kii ṣe si oogun ti ara ẹni ki o kan si dokita kan ti o ba fura pe awọn ohun ajeji ni eto tito nkan lẹsẹsẹ. Maṣe dawọ ilana itọju oogun laelae.

Lẹhin ipa ti mu awọn oogun ti a fun ni aṣẹ, o yẹ ki a ṣe ayẹwo keji. O ṣẹ awọn ilana iṣeduro ti a ṣe iṣeduro yoo mu awọn isunmọ aṣiwaju ti PD pọ si ati pọ si eewu awọn ilolu.