Pipe fun ikuna panini: ninu awọn okunfa, awọn aami aisan, iwadii aisan ati itọju

Ilọkuro henensiamu pancreatic - yomijade ailopin tabi iṣẹ kekere ti awọn ensaemusi ti o fọ, ti o yori si idalọwọduro ti fifọ ati gbigba awọn eroja ninu ifun. O ṣafihan funrararẹ bi pipadanu iwuwo pipadanu, flatulence, ẹjẹ, steatorrhea, polypecal, gbuuru ati polyhypovitaminosis. Ṣiṣe ayẹwo da lori awọn ọna yàrá fun kikọ ẹkọ iṣejade ita ti oronro, ṣiṣe iṣakojọpọ kan, ipinnu ipele ti awọn ensaemusi ni awọn feces. Itọju pẹlu itọju ti aisan aiṣedede, isọdi deede ti gbigbemi ounjẹ, rirọpo ti awọn enzymu ti o jẹ ti panirun, ati itọju symptomatic.

Alaye gbogbogbo

Aipe eefun henensiamu jẹ ọkan ninu awọn orisirisi ti ifarada ounje, eyiti o dagbasoke lodi si ipilẹ ti idiwọ ti iṣẹ ṣiṣe pancreatic. Ko ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo igbohunsafẹfẹ ti insufficiency pancreatic exocrine ninu olugbe, nitori awọn ẹkọ lori ipo yii ni a ko ṣe agbejade, ati igbohunsafẹfẹ ti iṣawari aipe enzymu jẹ ti o ga julọ ju, fun apẹẹrẹ, onibaje onibaje onibaje. Bibẹẹkọ, ikuna lati gbe awọn enzymu ti iṣan jẹ ipo ti o le ja si irẹwẹsi pupọ ati paapaa iku alaisan naa ni isansa ti itọju to peye. Iwadi to wulo ni aaye ti gastroenterology ti wa ni ifọkansi si idagbasoke ti awọn igbaradi henensiamu igbalode ti o le rọpo iṣẹ exocrine ti oronro patapata ati rii daju ọna deede ti awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ.

Ainiloju iṣẹ iṣẹ panini exocrine le jẹ aisedeede (abawọn jiini ti o ṣe idiwọ tabi ṣe idiwọ yomijade ti awọn ensaemusi) ati ti ipasẹ, akọkọ ati Atẹle, ibatan ati idi. Ipilẹṣẹ ajẹsaragan alakọbẹrẹ ni nkan ṣe pẹlu ibajẹ si ti oronro ati idiwọ iṣẹ iṣẹ exocrine rẹ. Ni irisi ẹlẹẹkeji ti ẹkọ nipa akẹkọ, a ṣe agbekalẹ awọn ensaemusi ni iwọn to, sibẹsibẹ, ninu iṣan-inu kekere wọn ti ṣiṣẹ tabi mu ṣiṣẹ ko ṣẹlẹ.

Awọn idi fun dida ailagbara ijade pẹlẹbẹ pẹlu gbogbo awọn iru ti onibaje onibaje alakan, ọgbẹ akun, iṣan cystic, ibajẹ ti oronro nitori isanraju, iṣẹ abẹ, aipe eefun ti iṣan, Schwachman syndrome, agenesis tabi hypoplasia ti ẹṣẹ, Johanson-Blizzard syndrome. Awọn ọna Pathogenetic ti dida aito ti iṣan ti panini panṣan pẹlu: atrophy ati fibrosis ti ti oronro (bi abajade idiwọ, ọti-lile, iṣiro tabi aiṣan ti ko ni eegun, atherosclerosis, awọn ayipada ọjọ-ori, aijẹ ajẹsara ti eto, àtọgbẹ mellitus, awọn iṣẹ abẹ fun akàn pancreatic, hemosidera) diẹ ninu awọn iwa ti onibaje alapẹrẹ - syphilitic, ọti-lile, fibrous-calculous), negirosisi pancreatic ( iku ti apakan tabi gbogbo awọn sẹẹli ti awọn ti oronro), dida awọn okuta ni awọn ibadi ifun.

Secondary enzymatic pancreatic insufficiency idagbasoke pẹlu ibaje si mucous awo ilu ti iṣan kekere, gastrinoma, awọn iṣe lori ikun ati ifun, idiwọ ti yomijade enterokinase, amuaradagba-agbara amuaradagba, ati pathology ti eto ẹdọforo.

Aipe ọra henensi ti awọn ti oronro jẹ nitori idilọwọ awọn yomijade ti awọn ensaemusi ati awọn bicarbonates lodi si ipilẹ ti idinku ninu iwọn didun ti parenchyma ti eto ara. Iwọn idapọmọra ni nkan ṣe pẹlu idinku ninu sisan ti oje ti ẹdọforo sinu ifun nitori idiwọ ti lumen ti awọn iṣan ẹnu pẹlu okuta, iṣuu, ati awọn aleebu.

Awọn ami aisan aipe henensiamu

Ninu aworan ile-iwosan ti ifunra pipẹ-ẹdọpẹrẹ, itusilẹ aiṣedede maldigestion (idiwọ tito nkan lẹsẹsẹ ni lumen oporoku) jẹ pataki julọ. Awọn ọra ti ko ni alaini, gbigba sinu lumen ti iṣan nla, mu yomijade ti colonocytes - polyfecalia ati igbe gbuuru ti wa ni dida (awọn otita alaimuṣinṣin, pọ si ni iwọn didun), awọn fece ti oorun oorun, itan awọ ni awọ, ọra, didan dada. Awọn iṣupọ ounjẹ ti a ko le fi han le jẹ ninu otita.

Maldigestion ti awọn ọlọjẹ yori si idagbasoke ti aipe amuaradagba-agbara, han nipasẹ pipadanu iwuwo ilọsiwaju, gbigbẹ, aipe awọn vitamin ati awọn ohun alumọni, ẹjẹ. Iwọn iwuwo ti o tẹsiwaju ti ni ipa pupọ nipasẹ ounjẹ ti o ṣe idiwọ awọn ọra ati awọn kalori, bi ẹru ti jijẹ, eyiti o ṣẹda ninu ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu onibaje onibaje.

Awọn aiṣedede ti rudurudu inu (inu riru, eebi, ikun ọkan, ikunsinu ti ikun) le ni nkan ṣe pẹlu ijade ti pancreatitis, bi daradara pẹlu ipa aiṣedeede ti ailagbara ti iṣan ti exocrine nitori ibajẹ ilana iṣan, idagbasoke ti duodeno-gastro reflux, ati be be lo.

Awọn ayẹwo

Pataki akọkọ fun idanimọ insuffantzy pancreatic insufficiency jẹ awọn idanwo pataki (iṣeeṣe ati alaibọwọ), nigbagbogbo ni idapo pẹlu olutirasandi, ipanilara ati awọn ọna endoscopic. Awọn imọ-ẹrọ iwadii jẹ diẹ gbowolori ati fa ibajẹ alaisan, ṣugbọn awọn abajade wọn jẹ deede diẹ sii. Awọn idanwo ailagbara jẹ din owo, ti o gba ifarada nipasẹ awọn alaisan, ṣugbọn wọn jẹ ki o ṣee ṣe lati pinnu isunmọ panuni nikan pẹlu idinku nla tabi isansa ti awọn ensaemusi.

Idanwo taara ti nzuzo ti oye-cholecystokinin ni idiwọn goolu fun iwadii aipe eefin ti panirun. Ọna naa da lori bi o ti yomi pami kuro nipasẹ iṣakoso ti secretin ati cholecystokinin, atẹle pẹlu iṣapẹrẹ ti awọn ayẹwo pupọ ti awọn akoonu duodenal pẹlu aarin iṣẹju 10. Ninu awọn ayẹwo ti a ti gba, iṣẹ ati oṣuwọn ti aṣiri ipakokoro, ipele ti bicarbonates, zinc, ati lactoferrin ni a kẹkọ. Ni deede, ilosoke ninu iwọn lilo yomijade lẹhin idanwo jẹ 100%, ilosoke ninu ipele bicarbonates jẹ o kere 15%. Ilọsi pọ si iwọn didun ti yomijade ti o kere ju 40%, awọn isansa ti ilosoke ninu ipele ti bicarbonates, sọrọ ti aipe henensiamu ti oronro. Awọn abajade idaniloju eke ni o ṣee ṣe pẹlu àtọgbẹ mellitus, arun celiac, jedojedo, lẹhin ti irisi apakan ti ikun.

Ayẹwo iwadii aiṣedeede ti Lund jẹ iru si ọna iṣaaju, ṣugbọn aṣiri pami ti o jẹ iwuri nipasẹ sisọ awọn ounjẹ idanwo sinu iwadi. Iwadi yii rọrun lati ṣe (ko nilo abẹrẹ ti awọn oogun ti o gbowolori), ṣugbọn awọn abajade rẹ dale pupọ lori ẹda ti ounjẹ idanwo. Abajade ti o daju-irọrun ṣeeṣe ti alaisan ba ni àtọgbẹ mellitus, arun celiac, gastrostomy.

Awọn ọna ailagbara da lori ifihan ti awọn oludoti kan sinu ara ti o le ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn ensaemusi ninu ito ati omi ara. Iwadi ti awọn ọja ti ase ijẹ-ara ti ibaraenisepo yii jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe akojopo iṣẹ iṣẹ panuni exocrine. Awọn idanwo alailoye pẹlu bentiramide, pancreato-lauryl, iodolipol, triolein ati awọn ọna miiran.

Ni afikun, ipele ti yomijade panilara le pinnu nipasẹ awọn ọna aiṣedeede: nipasẹ iwọn ti gbigba ti amino acids pilasima nipasẹ awọn ti oronro, nipasẹ itupalẹ agbara ti iṣọn-alọ ọkan (akoonu ti awọn eeyan alaidede ati ọṣẹ yoo pọ si lodi si ipilẹ ti awọn ipele deede ti awọn ọra acids), ipinnu pipo ti feces, fecal chymotrypsin ati trypsin in elastase-1.

Awọn ọna iwadii irinṣẹ (fọtoyiya ti inu iṣan, MRI, CT, olutirasandi ti awọn ti oronro ati eto eto ẹdọforo, ERCP) ni a lo lati ṣe idanimọ iṣọn-aisan ati awọn arun ti o ni ibatan.

Itọju aipe eegun

Itoju ti insufficiency pancreatic insuff yẹ ki o jẹ okeerẹ, pẹlu atunse ti ipo ijẹẹmu, etiotropic ati itọju atunṣe, itọju aisan. Itọju ailera Etiotropic ni ifọkansi ni idiwọ lilọsiwaju ti iku pajawiri parenchyma. Atunṣe ihuwasi jijẹ jẹ ninu imukuro lilo ọti ati mimu taba, jijẹ iye amuaradagba ninu ounjẹ si 150g / ọjọ, dinku iye ọra o kere ju lẹẹmeji iwuwasi ti ẹkọ, ati gbigbe awọn vitamin ni awọn iwọn lilo itọju. Pẹlu iparun idinku, a le nilo ipin tabi kikun parenteral ounje.

Itọju akọkọ fun aipe eefin panini jẹ gbigbemi rirọpo igbesi aye gigun ti awọn ensaemusi pẹlu ounjẹ. Awọn itọkasi fun itọju rirọpo enzymu ni aini ifunra ara: steatorrhea pẹlu pipadanu ti o ju 15 g ti ọra lọ ni ilẹkun, aipe amuaradagba-agbara agbara.

Awọn igbaradi enzymu microgranular ninu ikarahun ọra-acid, ti a fi sinu agunmi gelatin, ni ṣiṣe ti o tobi julọ loni - kapusulu tuka ni inu, ṣiṣẹda awọn ipo fun iṣakojọpọ iṣọkan ti awọn granules oogun pẹlu ounjẹ. Ni duodenum, ti o de pH kan ti 5.5, awọn akoonu ti awọn granules ni a tu silẹ, ti o pese ipele to peye ti awọn ensaemusi pancreatic ninu oje duodenal. Awọn asayan ti awọn oogun ni a yan ni ọkọọkan, da lori bi o ti buru ti aarun, ipele ti yomijade. Awọn ofin fun imunadoko ti itọju rirọpo ati ibaramu ti awọn iwọn lilo ti awọn igbaradi henensi jẹ ere iwuwo, idinku didaku, ati otita deede.

Asọtẹlẹ ati Idena

Iduro fun isunmọ ẹgan jẹ nitori bi o ṣe buru ti arun ti o wa labẹ ati alefa ibaje si parenchyma. Fi fun ni otitọ pe aipe eefin henensi dagba pẹlu iku ti apakan pataki ti eto ara eniyan, asọtẹlẹ naa jẹ igbagbogbo. O ṣee ṣe lati ṣe idiwọ idagbasoke ipo yii nipasẹ ayẹwo ti akoko ati itọju awọn arun aarun, k, lati mu ọti, ati mimu siga.

Apejuwe Ara

Ro ero ati iṣẹ ti oronro. O wa ni aaye ẹhin ẹhin laarin awọn agbegbe ti duodenum ati vertebrae ti oke ti ẹhin isalẹ, loke awọn kidinrin, ati pe o dabi “koma” elongated. Iwuwo ẹya ara ti agba lati 80-90 g.

Eto ti oronro jẹ akopọ ti awọn lobes glandular nipasẹ eyiti awọn ohun elo ẹjẹ kọja ati awọn ọna iṣan. Awọn ege gbejade oje ipọnju, awọn ensaemusi ti eyiti (lactase, amylase, trypsin, invertase, lipase) ni ipa lori awọn ilana ti fifọ ounjẹ. Ikanni kan kọja gbogbo ẹṣẹ, nipasẹ eyiti oje ti nwọ duodenum, nibiti o ti darapọ pẹlu bile ati pe o pese ilana ti lẹsẹsẹ ti iṣan. Awọn eka inu sẹẹli laarin awọn lobules pẹlu nẹtiwọọki ti ijọba alapilẹgbẹ ti a pe ni awọn erekusu ti Langerhans. Awọn agbekalẹ wọnyi lati alpha, beta ati awọn sẹẹli delta ṣepọ awọn homonu (hisulini ati glucagon).

Ara ni eto wọnyi:

• ori (iwọn 2.5-3.5 cm) ibaamu snugly sinu tẹ ti duodenum,
• Ara onigun mẹta (2.5 cm) wa ni apa osi ọpa-ẹhin si ẹhin-ọlọju,
• ọrùn
• iru iru eso pia (3 cm), nipasẹ eyiti ipa akọkọ ti ẹṣẹ.

Nibiti ogbe ti pa ninu eniyan, a yoo ṣalaye ni isalẹ.

Awọn iṣẹ ara

Awọn ti oronro, gẹgẹ bi a ti sọ tẹlẹ, fun eso oje. Ninu duodenum, ounje ti baje si ipo pataki fun gbigba. Eyi nwaye labẹ ipa ti awọn ensaemusi ti ounjẹ hydrolytic ti oronro, eyiti o jẹ iduro fun ibaraenisepo ti awọn nkan ounje pẹlu omi.

Oje Pancreatic jẹ awọn hydrolases, eyiti o ṣe awọn iṣẹ lọtọ. Wọn pin si awọn ẹka mẹrin:

1. Lipase jẹ henensiamu ti o fọ awọn abuku sinu awọn eroja ti o nipọn: glycerin ati awọn ọra alara ga. O tun pese tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn vitamin A, E, D, K.
2. Awọn aabo (chymotrypsin, carboxypeptidase, trypsin), ṣiṣiṣẹ awọn ensaemusi ti o ba awọn ọlọjẹ ṣubu si awọn amino acids.
3. Carbohydrases (amylase, maltase, lactase, invertase), pataki fun didọ awọn carbohydrates si glukosi.
4. Awọn iparun jẹ awọn ensaemusi ti o ba awọn eekan ile kekere ṣubu ati ṣe awọn ẹya jiini tiwọn.

Ofin ti iṣẹ ti oronro jẹ idiju pupọ. Awọn ensaemusi bẹrẹ lati ṣejade ni iye ti a nilo ni iṣẹju 2-3 lẹhin ounjẹ ti o wọ inu. Pẹlupẹlu, gbogbo rẹ da lori ifọkansi ti awọn ọra, awọn ọlọjẹ ati awọn carbohydrates ti o wa ninu rẹ. Niwaju bile, iṣelọpọ ti oje ipọnju pẹlu awọn ensaemusi le to wakati 12.

Iṣẹ endocrine

Iṣẹ endocrine ti ẹṣẹ ti wa ni a ṣe ọpẹ si insulocytes - awọn sẹẹli pataki ti awọn erekusu ti Langerhans. Wọn ṣepọ awọn homonu kan: thyroliberin, c-peptide, somatostatin, hisulini, gastrin, glucagon.

Exocrine panuniamu insufficiency

O jẹ ọkan ninu awọn gaju ti o wọpọ julọ ti iredodo ti ara, ni pataki ti o ba jẹ pe iru aarun aisan jẹ iru iṣe nipasẹ ilana onibaje.

Ẹya ara ọtọ ti ailagbara panini exocrine jẹ idinku ninu gbigba ti awọn paati ounjẹ (malabsorption) nitori idagbasoke ti maldigestion - o ṣẹ si fifọ ounje sinu awọn paati itewogba fun ilana tito nkan lẹsẹsẹ. Ẹkọ nipa oogun yii ni a tun pe ni aipe henensiamu. Laibikita itankalẹ ti iru awọn pathologies laarin gbogbo awọn ẹgbẹ ti eniyan, iṣelọpọ ailopin ti awọn ensaemusi ni a ka pe ipo ti o le koko ti o le ja si iyọda ati iku paapaa ti alaisan ti ko ba tọju.

Awọn oriṣiriṣi

Ṣiṣe apọju ti atẹgun ti Exocrine jẹ aisedeede (abawọn jiini ti o ṣe idiwọ tabi pa awọn eekanna ti awọn ensaemusi) ati oriṣi ti o ni ipasẹ. Ni afikun, ẹkọ nipa aisan le jẹ jc ati Atẹle, jẹ pipe tabi ibatan.

Insufficiency alakọkọ jẹ eyiti o fa nipasẹ ibajẹ si ẹṣẹ ati idinku ninu iṣẹ exocrine rẹ. Ninu iru arun keji, a ṣe agbekalẹ awọn enzymu ni iwọn to, ṣugbọn muuṣe ko waye ninu ifun kekere.

Awọn idi fun idagbasoke ti itọsi

Awọn idi akọkọ fun idagbasoke idibajẹ ainipẹkun ti exocrine ti iru akọkọ ni gbogbo awọn fọọmu ti onibaje pancreatitis, cystic fibrosis, pancreatic cancer, ibajẹ ti iṣan ni isanraju, awọn ilowosi iṣẹ-abẹ lori ẹṣẹ, ailera Schwachman, aila-ara enzymu, aila-ara eto tabi hypoplasia, bi daradara bi Johanson ká syndrome.

Awọn okunfa pathogenetic ti dida aila-wara guguru ti exocrine pẹlu:

• fibrosis ati atrophy ti ara (bii abajade ti ọti-lile, idiwọ, ti kii ṣe iṣiro tabi iṣiro ti panirun, atherosclerosis, aarun ajẹsara, awọn ayipada ọjọ-ori, hemosiderosis, àtọgbẹ mellitus),
• Pancarkic cirrhosis (ti a gbero abajade ti diẹ ninu awọn iwa ti pancreatitis: fibro-iṣiro, ọti-lile, syphilitic),
• arun inu ẹgan (iku ti awọn sẹẹli keekeke),
• Ibiyi ni kalculi ninu awọn ifun ọwọ.

Insufficiency keji ti ile-ẹkọ giga ndagba pẹlu awọn egbo ti iṣan mucous ti iṣan kekere, lẹhin awọn iṣẹ lori ikun ati ifun, pẹlu gastrinoma, idinku yomijade ti enterokinase, awọn pathologies ti eto iṣọn-ẹjẹ, ailagbara amuaradagba.

Ọra henensiamu ti ẹṣẹ jẹ nitori iyọkuro ti yomijade ti awọn bicarbonates ati awọn ensaemusi lodi si ipilẹ ti idinku ninu iwọn ara. Igbara idaamu ni a fa nipasẹ gbigbemi idinku ti oje ti iṣan ninu ifun nitori idiwọ awọn ẹṣẹ ti awọn iyọ ti ẹṣẹ pẹlu iṣu kan, okuta, ati awọn aleebu.

Awọn aleebu ti pancreatic ja lati iku ti awọn sẹẹli parenchyma. Ni awọn agbegbe wọnyi, a ṣẹda dida aleebu ti ara. Ilana ti o jọra ninu oogun ni a pe ni fibrosis, ati pe o tun yori si idagbasoke ti insufficiency exocrine.

Jẹ ká ro ero ibi ti ti oronro n dun ninu eniyan. Ti pataki nla julọ ni aworan ile-iwosan ti ẹkọ-aisan jẹ aisan maldigestion, eyiti o jẹ aami nipasẹ ihamọ ti walẹ ninu ifun. Awọn ọra ti a ko nilo ni oluṣafihan ṣiṣẹ iṣelọpọ ti colonocytes - igbe gbuuru ati iṣagbega polyphecal, awọn feces oorun oorun, awọ awọ, oju rẹ jẹ didan ati ororo. Awọn patikulu ounjẹ ti a ko fi sii le tun jẹ bayi ninu otita.

Maldigestion amuaradagba ṣe alabapin si ifarahan ti ailagbara amuaradagba, eyiti a fihan nipasẹ gbigbẹ, pipadanu iwuwo ilọsiwaju, aipe awọn eroja ti o wa kakiri ati awọn vitamin, ẹjẹ. Iwọn iwuwo jẹ ipa pupọ nipasẹ ounjẹ ti o lọ silẹ ninu awọn carbohydrates ati awọn ọra, bakanna bi iberu ti jijẹ, eyiti a ṣe agbekalẹ ninu ọpọlọpọ awọn alaisan pẹlu onibaje onibaje.

Awọn aami aiṣedeede ti eegun eefun ti exocrine jẹ dipo ibanujẹ. O ṣẹ ti iṣesi inu (ibajẹ dyspeptiki, rilara ti kikun) le jẹ nitori ilodi si mejeji ti pancreatitis ati ipa ailagbara ti exocrine ti ẹṣẹ nitori awọn ayipada ninu ilana ilana ikun, iṣẹlẹ ti duodeno-gast reflux.

Pancreatitis bi okunfa ti ẹkọ ẹwẹ-ọkan

Onibaje onibaje ni akọkọ ohun ti o yori si aipe henensiamu. Eyi jẹ ọgbẹ ti oronro ti iredodo ati orisun iparun, ti o yori si iṣẹ ti ko ṣiṣẹ. Kini awọn abajade ti pancreatitis, awọn eniyan diẹ mọ. Pẹlu ipasẹ aarun, aarun naa waye ninu ikun ati hypochondrium osi, awọn aami aiṣan ti o wa, awọ-ara ti ọgbẹ ati awọ ara.

Awọn okunfa akọkọ ti pancreatitis agbalagba (koodu fun ICD-10 K86) jẹ cholelithiasis ati ilokulo oti, eyiti o jẹ majele ti o pọ si parenchyma ti ẹya yii. Ni ọran cholelithiasis, ilana iredodo jẹ abajade ti aye ti ikolu lati inu bile si ẹṣẹ nipasẹ awọn ohun elo omi-ara, idagbasoke haipatensonu biliary, tabi bile flow sinu gland.

Itọju Konsafetifu ti arun yii pẹlu ṣeto awọn igbese. Itọju ailera da lori awọn ipilẹ wọnyi:

• A nilo ounjẹ rẹ
• Idaratoto lẹẹ jẹ koko ọrọ si atunse,
• a gbọdọ yọ irora kuro
• awọn ilolu yẹ ki o ṣe idiwọ.

Ni itọju ti itọju panileitiki, o jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ lilo ọti, lilo awọn oogun ti o le ni ipa bibajẹ lori awọn ohun ti oronro (oogun aporo, awọn antidepressants, sulfonamides, diuretics: hypothiazide ati furosemide, anticoagulants aiṣe-taara, indomethacin, brufen, paracetamol, ọpọlọpọ awọn glucocorticoids).

Awọn abajade ti pancreatitis le jẹ oriṣiriṣi: ikuna ẹla exocrine, jaundice obundivere, haipatensonu portal, awọn àkóràn (parapancreatitis, abscess, retroperitoneal cellulitis, igbona ti awọn iṣan biliary), ẹjẹ inu. Pẹlu idagbasoke ti arun yii, àtọgbẹ, iwuwo iwuwo, ati akàn aarun kekere tun le waye.

Itọju Ẹkọ

Itoju ti insufficiency panṣan exocrine jẹ igbagbogbo eka. O pẹlu atunse ti ipo ijẹẹmu, rirọpo ati itọju ailera etiotropic, bakanna itọju symptomatic. Itọju ailera Etiotropic ni ero lati ṣe idiwọ lilọsiwaju iku iku glandular. Atunṣe igbesi aye ni lati yọkuro agbara oti ati taba. Ilọsi tun wa ninu iye amuaradagba ninu ounjẹ, idinku ninu ọra, ati jijẹ awọn vitamin.

Itọju akọkọ fun xp. pancreatitis jẹ aropo ti awọn ensaemusi (fun igbesi aye). Steatorrhea pẹlu pipadanu ti o ju 15 g ti ọra fun ọjọ kan, aipe amuaradagba-agbara amuaradagba jẹ itọkasi fun itọju atunṣe pẹlu awọn ensaemusi.

Awọn aṣoju enzymu microgranular ni awọn membran-sooro acid ati ninu awọn agunmi gelatin ti o tu inu ikun jẹ munadoko julọ, pese awọn ipo fun apapọpọ iṣọkan ti awọn granules oogun naa pẹlu ounjẹ. Awọn asayan ti awọn iru awọn oogun bẹẹ ni a yan ni ọkọọkan ati dale bi o ti buru ti arun na, iṣẹ ṣiṣe yomijade.

Awọn ori aiṣedeede ati awọn ami

Awọn pathologies ti oronro jẹ oriṣi mẹrin 4.

1. Aidaamu ti yomijade ita ti awọn ensaemusi ti o fọ.
2. Exocrine panuniamu insufficiency.
3. Ainilara henensi ninu oje ti inu.
4. Iṣẹ iṣelọpọ ti dinku ti homonu glukosi, lipocaine ati glucagon pẹlu alaitẹ eto ara ti endocrine.

Nitori aipe eefin ijade ti ita, idinku kan ninu iṣẹ ti awọn eroja aṣiri pataki ti o fọ awọn ọja ti o jẹ sinu awọn nkan ti o ni irọrun nipasẹ ara tabi ipalọlọ ti oje ti walẹ sinu awọn ayipada ifun nitori dín ti awọn wiwakọ nitori awọn èèmọ to wa tẹlẹ, fibrosis. Nigbati iṣẹ-ṣiṣe enzymu ba ni idiwọ, aṣiri gba iwuwo ati iki, ounjẹ ti bajẹ. Ti idinku awọn ọrọ inu wa si inu-inu, iye ti ko ni pipe ti awọn eroja enzymu wa, eyiti ko koju iṣẹ ṣiṣe wọn bi o ti nilo.

Ti awọn ami akọkọ ṣe iyatọ:

• ailagbara lati faramo gbigbemi ti ọra ati awọn awo ele ti ele,
• kan rilara iwuwo ni agbegbe ti inu,
• inu bibu
• colic ninu ikun, bloating.

Nitori idinku ti bakteria irọra, eyi yori si dida:

• Àiìmí
• ẹjẹ
• ailagbara ninu ara
• rirẹ
• tachycardia.

Aipe eefun henensiamu panini jẹ ẹya iṣafihan nipasẹ idinku ninu ọja ti oje ohun elo panuni, eyiti o jẹ iduro fun ilana ṣiṣe eeyan ti iṣan-inu ara.

Arun naa jẹ agbekalẹ nipasẹ awọn ami wọnyi:

• iyọlẹnu
• inu rirun
• iwuwo ni agbegbe ikun,
• àárín gaasi ninu awọn ifun,
• ikun-inu iṣan.

Agbara ẹkọ ti ẹkọ inu bilondi ti o ṣẹlẹ:

• ojulumo - ti a fiwewe nipasẹ ọna ti a ko ṣe paarọ rẹ, iduroṣinṣin ti ti oronro ko yipada, iba jẹ malapupọ nigbagbogbo abajade ti aito ti oronro tabi o ṣẹ iṣe aṣiri. Nigbagbogbo ṣe akiyesi ni igba ewe,
• rudurudu patapata - ti wa ni gbigbe nipasẹ negirosisi ti acini, fibrosis ti awọn awọn ara ti ẹya, idinku kan ni iṣelọpọ awọn ensaemusi ti o fọ. O ndagba bi abajade ti ọna onibaje ati idaamu ti panunilara, cystic fibrosis, Schwachmann-Diamond syndrome.

Aini-ara ti awọn ensaemusi ti ara ti han nipasẹ bibajẹ ounjẹ.

1. Adodo.
2. Ríru
3. Eebi
4. Awọn oorun ti ko dara.
5. Isonu ti omi ninu ara.
6. Ailagbara.

Ami ami pataki julọ ti aiṣedede henensiamu ni iyipada ninu otita. Alaisan naa pọ si igbohunsafẹfẹ ti awọn agbeka ifun, awọn feces ni ọraju pupọ, ti ko wẹ pa, alaga ni itun awọ ati oorun oorun.

Ninu ọran ti rudurudu ti endocrine, ẹda yii jẹ eewu, nitori pe o yori si idagbasoke idamu ninu sisẹ awọn ẹya ninu ara ati awọn abajade ti a ko yipada. Pẹlu iyipada ninu iṣelọpọ hisulini, àtọgbẹ ndagba. Ti awọn ami akọkọ ti o tọka si aini awọn homonu insulin, awọn:

• pọ si glukosi ẹjẹ lẹhin ti njẹ,
• rilara ti ongbẹ
• loorekoore urin
• Jijẹ ara bibi ninu awọn obinrin.

Nigbati iṣelọpọ glucagon dinku, alaisan naa ṣaroye ti ailera, dizziness, cramps ninu awọn opin, ipo ọpọlọ ti bajẹ, ipadanu ọkan.

Awọn okunfa ti iṣẹlẹ

O ṣẹ awọn enzymu ti panuni ṣe awọn oriṣi meji:

1. Eya ti a bi sinu - ti a ṣẹda nitori abawọn jiini ti o rufin ati pa awọn eepo-inu awọn onibajẹ inu.
2. Iru gbigbọ - nigbagbogbo ṣafihan ara rẹ bi abajade ti awọn arun aarun tabi nitori aito.

Ni afikun, ailagbara enzymu ti pin: sinu akọkọ ati Atẹle, ibatan ati ibajẹ idibajẹ.

Idagbasoke ti rudurudu akọkọ ni a ṣẹda nitori pathology kan ti o dagbasoke ninu parenchyma ti eto ara eniyan ti o yori si ilokulo ti iṣẹ rẹ. Ọna eto ẹkọ ti iṣẹlẹ ti o yatọ si - a ṣe agbekalẹ awọn ensaemusi ni iwọn ti o nilo, ṣugbọn lori ilaluja sinu ifun, nipasẹ awọn ifosiwewe aimọ.

Awọn okunfa ti o le ja si idagbasoke ti ilana iṣọn-aisan.

1. Onibaje akoko ti pancreatitis.
2. Awọn ẹmu inu ẹgan.
3. Isanraju, eyiti o yori si aaye ti awọn sẹẹli ti o sanra ninu awọn isan ti ẹya ara.
4. Awọn iṣiṣẹ.
5. Schwachmann syndrome, Johanson-Blizzard.

Nigbagbogbo, awọn nkan aipe exocrine wa ni iṣẹ ti ikun ati awọn ifun. Ni afikun, iṣoro naa dide lati ilokulo ti awọn ounjẹ oriṣiriṣi, eyiti o yori si ailagbara ninu itẹlera ara pẹlu ounjẹ ati ilosoke ninu agbara oti.

Awọn ami aisan kii ṣe ọna asopọ akọkọ ninu eyiti a ṣe ayẹwo. Lati ṣe alaye iru irufin ati pinnu ọna itọju, nọmba awọn idanwo ni a gbe jade.

Idi fun dida rudurudu exocrine wa ni ifarahan ti awọn arun ti o ṣe alabapin si idinku si iwọn ti awọn sẹẹli ara ti ẹṣẹ, eyiti o jẹ iṣeduro fun iṣelọpọ ti aṣiri.

Ti awọn akọkọ akọkọ ninu idagbasoke ti awọn rudurudu ti enzymatic, awọn:

• hihan ti ikolu
• ikolu ti odi ti awọn oogun ti a lo ninu itọju awọn arun kan,
• Awọn aṣepọ aisedeedee
• iṣẹlẹ ti dysbiosis.

Pẹlu aini awọn enzymu ti aarun, awọn aami aisan ti han nipasẹ iṣẹ iṣere ikunsinu.

Agbara aiṣedede Endocrine ni a ṣẹda nitori ọpọlọpọ awọn ọgbẹ ti o ni ipa lori ẹṣẹ, hihan ibajẹ ida kan si awọn ara rẹ.

Itọju Arun

Lati ṣe deede iṣẹ ni ọpọlọpọ awọn ti oronro ati imukuro awọn ayipada, itọju ailera ni a da lori iru alaitẹgbẹ. Niwaju pancreatitis, nigbati a ba fi awọn aami aiṣan ti aisan nipa aisan han, ni ibiti o ti farapa, a ti ṣe itọju naa pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun multienzyme, rirọpo awọn eroja enzymu ti o sonu.

Ti o ba jẹ pe ifosiwewe ti aini awọn enzymu ni nkan ṣe pẹlu gastritis onibaje ninu agbalagba, pancreatitis, àtọgbẹ ati awọn pathologies miiran, lẹhinna a lo awọn oogun ti o mu pada ni oṣuwọn ti awọn enzymu ounjẹ ninu ara.

Yiyan oogun fun itọju ti aipe enzymu ti ẹṣẹ ni a ṣe ni ọkọọkan, da lori awọn abuda ti ara.

Lati ṣe deede majemu naa, a nilo ounjẹ kan, eyiti o ni ifọkansi lati ṣakoso aladiye glukosi ninu ẹjẹ, lilo awọn oogun ti a paṣẹ fun alaisan. Ounje ti alaisan jẹ ida, titi di akoko 6 ni ọjọ kan. Ounje naa jẹ mimu awọn ẹfọ, awọn woro-ara ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates, awọn ounjẹ amuaradagba.

Nigbati iṣẹ enzymu ba dinku, a fun awọn oogun ti o mu agbara tito nkan lẹsẹsẹ sii, ṣetọju agbegbe ipilẹ.

Ni ọran ti ilolu ti enzymatic insufficiency pẹlu àtọgbẹ, itọju ti ẹṣẹ ti wa ni ti gbe pẹlu awọn oogun ti o dinku suga tabi awọn abẹrẹ.

Kini eyi

Ilọ aiṣedede ti Enzymatic jẹ oriṣi aifiyesi ounje, idagbasoke eyiti o waye nitori abajade ti o ṣẹ ti iṣẹ panciki ti pania. A ṣe ayẹwo ọlọjẹ yii ninu eniyan ni ọpọlọpọ igba diẹ sii ju onibaje onibaje, ati fun igba pipẹ le waye laisi awọn aami aiṣan to lagbara.

Ṣugbọn eyi ni eewu ipo yii, nitori aipe enzymatic jẹ arun ti o nira pupọ, eyiti ko si ni itọju ailera to pe le ja si idinku ara ati iku paapaa. Ati pe lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti iru awọn ilolu pẹlu ailagbara ti awọn ensaemusi pancreatic ninu ara, awọn dokita ṣeduro pe ki a ṣe ayẹwo awọn iwadii aarun ayọkẹlẹ ni gbogbo ọdun 1-2.

Ikuna enzymatic jẹ ti awọn oriṣi meji: aisedeedee ati ti ipasẹ. Agbara aitasera ba dagbasoke lodi si abẹlẹ ti abawọn jiini kan ti o ba idibajẹ tabi ṣe idiwọ iṣelọpọ ti awọn ẹla-aladun. Fọọmu ti a ti ra arun naa nigbagbogbo waye nitori abajade ti awọn ilana panuniamu (fun apẹẹrẹ, pẹlu pancreatitis) tabi aarun aito.

Pẹlupẹlu, aipe henensiamu ṣẹlẹ:

• jc ati Atẹle
• ojulumo ati idi.

Ikuna alakọbẹrẹ waye lodi si lẹhin ti awọn ilana pathological ni parenchyma ti ẹṣẹ, ti o yori si idiwọ iṣẹ iṣẹ exocrine rẹ. Ati ikuna Atẹle ni eto idagbasoke ti o yatọ diẹ. Pẹlu ọgbọn-iwe yii, ti oronro n fun awọn ensaemusi ti o to, ṣugbọn titẹ si inu ifun kekere, fun idi kan wọn ko ṣiṣẹ.

Nigbati o ba sọrọ ni pataki, kini awọn nkan ti o le fa idagbasoke ti ẹkọ-ọpọlọ, lẹhinna a le ṣe iyatọ si atẹle:

• Schwachman ati Johanson-Blizzard syndrome,
• onibaje aladun,
• akàn panuni
• cystic fibrosis,
• isanraju, ninu eyiti awọn sẹẹli ti o sanra bẹrẹ lati gbe sinu awọn isan ti ẹṣẹ,
• awọn iṣẹ abẹ
• hypoplasia ti iṣan.

Paapaa, idagbasoke ti aipe enzymu le waye lodi si abẹlẹ ti:

• atrophy ti o jẹ oniho tabi fibrosis,
• arun inu ọkan,
• ẹla pẹnisilini,
• awọn ohun idogo ti awọn eroja ti okuta

Gẹgẹbi iṣe iṣe iṣoogun fihan, aipe henensiamu jẹ igbagbogbo abajade ti pancreatitis (idiwọ, ọti-lile, iṣiro ati alaibamu), nitori awọn ilana pathological mu ṣiṣẹ ninu àsopọ ti aarun lakoko idagbasoke rẹ, abajade ni atrophy ati fibrosis ti ẹṣẹ. Sibẹsibẹ, awọn ipo wọnyi le mu awọn arun miiran jẹ, fun apẹẹrẹ, atherosclerosis ati àtọgbẹ.

Nipa ti, ounjẹ ti alaisan ṣe ipa pataki ninu idagbasoke ti aipe-enzymu. Ata ti mu ṣiṣẹ akopọ ti awọn ensaemusi ni akoko ti ounjẹ ṣe wọ inu esophagus. Ti o ba jẹ pupọ tabi ti o ni idapọmọra ti o wuwo, irin ko ni akoko lati gbejade iye pataki ti awọn ensaemusi fun tito nkan lẹsẹsẹ, nitori abajade eyiti o bẹrẹ si ni iriri awọn ẹru ti o lagbara, yori si o ṣẹ ti iṣẹ rẹ. Fun idi eyi, awọn dokita ṣe iṣeduro ni iyanju pe gbogbo eniyan ṣe abojuto ounjẹ wọn nipa jijẹ awọn ounjẹ ti o ni ilera nikan ati laisi iyọkuro ounjẹ.

Atẹle alakoko Secondary ni ọpọlọpọ igba ndagba ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi:

• pẹlu ọpọlọpọ awọn egbo ti iṣan kekere,
• oniroyin
• kolaginni kola ti enterokinase,
• aipe amuaradagba-agbara,
• pathologies ti gallbladder, ẹdọ ati awọn bile.

Fọọmu pipe ti ẹda jẹ aami nipasẹ idiwọ ti awọn iṣẹ exocrine ati iṣelọpọ ti bicarbonates bi abajade ti dystrophy ti parenchyma ti ẹṣẹ. Igbara idaamu jẹ abajade ti idiwọ ti lumen ti awọn eekun ifun, nitori abajade eyiti ilana ti titẹ omije oje ti iṣan sinu ifun kekere jẹ idiwọ. Eyi ṣẹlẹ, gẹgẹbi ofin, nigbati awọn ohun idogo stony, awọn eegun tabi awọn aleebu waye ninu awọn iyọ ti ẹṣẹ.

Awọn ami aisan ti arun na

Ilana tito nkan lẹsẹsẹ jẹ aini ti awọn enzymu ti o ni ifuniloju, eyiti o fa ki a pe ni apọju maldigestion (idiwọ ti awọn iṣẹ tito nkan lẹsẹsẹ ni isan iṣan). O ṣe afihan ararẹ ni iwaju awọn eeku ti ko ni ọwọ ninu awọn feces tabi akoonu ti o pọ si ti awọn ọra ninu wọn, nitori eyiti awọn feces di ti o wuyi ati ọra.

Nigbati awọn ọra ti ko ni iṣiro wọ inu awọn iṣan, wọn mu iṣakojọpọ ti colonocytes, eyiti o yorisi dida polypecal ati igbe gbuuru. Ni ọran yii, otita naa bẹrẹ lati han oorun oorun bibi ati lati gba oorun didan.

Iru awọn irufin ti awọn iṣẹ tito nkan lẹsẹsẹ ti o yori si idagbasoke ti aipe amuaradagba-agbara, eyiti o ṣafihan nigbagbogbo nipasẹ aipe Vitamin, gbigbẹ ati ẹjẹ. Pẹlupẹlu, ipo yii ni ijuwe nipasẹ idinku idinku ninu iwuwo ara. Orisirisi awọn okunfa ni ipa oṣuwọn oṣuwọn pipadanu iwuwo:

• ounjẹ ti o muna pẹlu ihamọ ti o pọ julọ ti gbigbemi ti awọn ọra ati awọn carbohydrates,
• wiwa iberu eniyan ti jijẹ, eyiti o maa n waye leyin ti ijade nla.

Alaisan naa le tun ni iriri awọn ami atẹle ti aipe enzymu:

• eebi
• inu ọkan
• inu rirun
• kan rilara iwuwo ninu ikun.

Awọn ami aisan ti arun na

Ami kan ti aini awọn ensaemusi ti o ni nkan jẹ ẹya nipasẹ awọn ami wọnyi:

• fifọ alaga, ọpọlọpọ igba ni aabo ni ọna omi,
• ailera ti gbogbo oni-iye
• ipadanu ti yanilenu
• gaasi iṣelọpọ
• idinku didasilẹ ni iwuwo alaisan, bakanna bi idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara rẹ,
• loorekoore
• irora ti o to ni ikun.

Ọkan ninu ami pataki julọ ti aipe enzymu ni a gba pe o jẹ iyipada ni otita alaisan. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, o jẹ otita omi ti o jẹ iwa ti ailment yii, pẹlu olfato kan pato kuku.

Awọn oogun Oogun Ipanilara Pixreatic

Lẹhin gbigba gbogbo awọn abajade to ṣe pataki ti awọn idanwo ati idanwo, dokita yoo ni anfani lati kọ awọn oogun pataki ti o le ṣe deede aini aini awọn enzymu walẹ ti o wulo. Fun itọju arun yii, awọn orisirisi akọkọ ti awọn oogun lo, eyun: henensiamu ati awọn oogun antiferment.

Bi o ṣe jẹ ọran akọkọ, bi abajade ti mu iru awọn oogun bẹ, alaisan le gba gbogbo awọn ensaemusi wọnyẹn ti ko to ninu ara rẹ. Bi fun ọran keji, lilo iru awọn oogun bẹ le yọkuro awọn abajade pupọ ti iṣelọpọ awọn enzymu ara ti abinibi.
Bawo ni itọju ti arun naa? Lati tọju ailagbara enzymu, awọn alamọja paṣẹ awọn oogun wọnyi:

1. Pancreatin jẹ oogun ti o ti gba lati awọn ohun-ọsin ẹran. Ẹda ti oogun yii pẹlu trypsin ati amylase. Mu oogun yii jẹ pataki ni akoko gbigbe silẹ ifun-omi ti oje ninu ikun alaisan, pẹlu hypofunction ti ẹṣẹ ati diẹ ninu awọn ailera miiran ninu ilana tito nkan lẹsẹsẹ.
2. Festal jẹ oogun ti o ni diẹ ninu awọn ensaemusi pataki ati awọn ensaemusi bile. Oogun yii le ṣe igbelaruge gbogbo ilana walẹ ati mu inira kuro ninu ikun.
3. Oraza jẹ oogun, eyiti o pẹlu kan jakejado ibiti o ti awọn ensaemusi pataki. Lilo rẹ ni a fun ni idiwọ fun awọn iṣẹ ti awọn keekeke ti ngbe ounjẹ.

Ti alaisan naa ba ni iṣelọpọ giga giga ti awọn homonu, lẹhinna iru awọn igbaradi henensiamu a lo bi:

1. Pantripine jẹ oogun ti o le dẹkun iṣẹ ṣiṣe ti awọn ensaemusi ọlọra. Ni akoko itọju ti alaisan pẹlu oogun yii, o jẹ dandan lati ṣe abojuto awọn amylases ti kii ṣe ninu ẹjẹ alaisan nikan, ṣugbọn ninu ito rẹ.
2. Aprotinin jẹ oogun oogun polypeptide ti o le muffle iṣẹ giga ti awọn ensaemusi jakejado itun.

Ni afikun si awọn oogun pataki ti a paṣẹ fun alaisan nipasẹ alamọja ti o peye, o tun gbọdọ faramọ ounjẹ pataki kan.

Awọn oogun ati ounjẹ ni a yan ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan, lakoko ti gbogbo awọn abuda imọ-jinlẹ rẹ ni akiyesi.

Dokita fa ifojusi si ifarada alaisan ti awọn oogun kan.

Ranti pe lilo oogun, pẹlu ounjẹ, jẹ ọkan ninu awọn igbesẹ pataki julọ lori ọna si imularada kikun ati imularada ara.

Ilọkuro Pancreatic jẹ idanwo ti o nira pupọ fun gbogbo eniyan ti o ṣe alabapade rẹ. Iyẹn ni idi, nigbati awọn aami akọkọ ti aisan yii ba han, o yẹ ki o kan si alamọja lẹsẹkẹsẹ ti yoo ṣe iranlọwọ fun ọ ni didari iṣoro naa.

Awọn okunfa ti Awọn rudurudu

Ara ṣe awọn ensaemusi pataki ninu ara, laisi eyiti ko ṣee ṣe lati ṣe ilana ilana ounjẹ. Nigba miiran iṣẹ deede ti oronro ti ni idiwọ ati nọmba ti awọn paati iṣelọpọ ti dinku, aarun ikuna yii ni a pe ni insufficiency. Awọn idi akọkọ fun idagbasoke ipo kan ninu ẹya le jẹ atẹle wọnyi:

• ibaje si awọn awọn ara ti o ni ara,
• iṣẹlẹ ti aipe awọn ajira ninu ara,
• sil drop ninu ifọkansi amuaradagba ninu ẹjẹ,
• haemoglobin kekere ninu awọn sẹẹli pupa,
• ounjẹ aibikita, yori si aiṣedede ninu ara.

Ni afikun si awọn idi ti a ṣe akojọ fun dida awọn rudurudu, awọn nọmba pupọ tun wa ti awọn okunfa ti o le ni ipa lori dida awọn aiṣedeede ninu ẹṣẹ. Ni awọn ọrọ miiran, ajogun ti eniyan kan ni ipa nla ninu idagbasoke ti awọn glitches ninu awọn keekeke. Ni iru awọn ọran, paapaa lakoko ti o ba ṣetọju igbesi aye ilera ati ounjẹ to tọ, awọn rudurudu ninu awọn ti oronro waye. Awọn ikuna ni iṣẹ ti ẹṣẹ le fa awọn oriṣiriṣi arun.

Awọn aati Ẹran

Titi di oni, awọn ọna mẹrin ti awọn ikuna iṣẹ ṣiṣe ni a mọ. Iru ibajẹ kọọkan ni awọn abuda kan. Awọn ọna akọkọ ti ikuna iṣẹ jẹ:

• aini agbara lọwọlọwọ,
• ikoledanu
• aipe eefin
• Aipe aipe nipa opin-atẹgun.

Iru rudurudu kọọkan ni awọn ẹya iyasọtọ tirẹ. O ṣẹ si iṣẹ ara jẹ ipo ayidayida.

Lati fi idi awọn ikuna mulẹ ninu ara ati pinnu iru iru aito, o jẹ dandan lati ṣe ayewo iwadii pataki labẹ abojuto ti ogbontarigi iṣoogun kan.

Lẹhin iwadii ati awọn ijumọsọrọ, alamọja iṣoogun n ṣe ayẹwo deede ati ṣe ilana itọju ti o yẹ, idi ti o jẹ lati ṣe deede iwulo iṣẹ ti oronro.

O wọpọ julọ ninu iṣẹ ti ara jẹ ikuna ti iṣẹ ṣiṣe aṣiri. Lara awọn oriṣi oriṣiriṣi ti insufficiency ti alaye, iru exocrine ti insufficiency, eyiti o jẹ ninu aini awọn aṣiri ti o kopa ninu imuse awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ, ni a ka ni wọpọ. Iru aipe yii n dagbasoke nitori idinku ninu nọmba awọn sẹẹli igbẹkẹle ti o ni iṣeduro fun iṣọpọ awọn aṣiri.

Idagbasoke ti insufficiency exocrine

Insufficiency ti ita, bii awọn ailera miiran ninu ara, ni awọn nọmba kan ti awọn ami aisan kan pato ati awọn ifihan ti o le fi idi mulẹ gbangba ninu ara ti irufin iru. Awọn ami akọkọ ti aipe eegun ti eegun ti o ni awọn atẹle:

• aigbagbe aini si ounjẹ ọlọdun ati aladun,
• ifarahan ti iwuwo ninu ikun lẹhin ti njẹ ounjẹ ti o sanra ati ti o ni eleyi ti ara ko gba ni kikun,
• wiwa ti oorun ipanu oniyi,
• bloating
• hihan colic ninu ikun
• iṣẹlẹ ti irora ninu egungun.

Ni afikun si awọn ami ti a ṣe akojọ, awọn aiṣan glandu ni a ṣe afihan nipasẹ iṣẹlẹ ti oṣuwọn ọkan ti o pọ si, awọn iṣan iṣan, kuru ti ẹmi, awọn iyapa ninu eto ti o ṣe idaniloju iṣiṣẹ iṣọn-ẹjẹ coagulation, awọ gbigbẹ ati diẹ ninu awọn omiiran. Awọn iṣẹlẹ ti awọn ami wọnyi jẹ nitori aini awọn ọra ati awọn ọra acids ninu ara. Nitori aiṣedeede ti digestibility wọn, awọn iṣoro han ti o fa ibajẹ nla, tobi ju arun naa funrararẹ.

Awọn okunfa ti awọn ipọnju ẹdọforo

Awọn amoye iṣoogun rii ọpọlọpọ awọn idi ti o yori si idagbasoke ti awọn aarun oni-arun ninu ẹṣẹ. O da lori ipa lori ara ti awọn idi pupọ, irufin kan yoo dagbasoke. Awọn okunfa akọkọ ti idagbasoke awọn ipa ni atẹle:

• idinku iwuwo ti eegun ara eefun,
• iṣanjade ti yomi sinu iho duodenal,
• aisi ikopa ti awọn ensaemusi ninu ilana ṣiṣe ounjẹ,
• lo ninu ilana ti itọju awọn oogun kan.

Ọna akọkọ lati ṣe deede awọn ti oronro ni lati ṣetọju ijẹẹmu to peye. Awọn ipilẹ akọkọ ti mimu ijẹẹmu to peye, idasi si ipo deede ti ara, ni:

• lilo idapọmọra ounjẹ ajẹsara, ninu eyiti nọmba awọn ounjẹ pọ si lakoko ti o dinku iye ounjẹ ti o jẹ nigbakan,
• diwọn ohun ti ounjẹ awọn ọlọjẹ jẹ,
• hihamọ ti gbigbemi ounje ni akoko nigbamii, ṣaaju ki o to ibusun ati ni arin alẹ,
• kiko lati mu awọn ohun mimu ti o ni ọti.

Awọn ọja ti o gba laaye lati jẹ ni ofin nipasẹ ọjọgbọn ti o wa nipa iṣoogun ti o ṣe abojuto ounjẹ alaisan. Ni ọran ti hihamọ ti lilo awọn ounjẹ ti o sanra ti Oti ẹranko, o rọpo nipasẹ awọn ounjẹ ọgbin ti o ni awọn ọra Ewebe. Nọmba nla ti awọn ẹfọ ati awọn eso ni a ṣafihan sinu ounjẹ. Fun awọn ti o jiya pẹlu rudurudu exocrine, awọn ounjẹ ti o ni carbohydrate jẹ ipo iṣaaju ninu ounjẹ, eyiti o gbọdọ jẹ ni awọn iwọn to to lati le ṣe iranlọwọ fun ara lati ja ibajẹ naa. Ohun akọkọ ti o nilo ni lati gba awọn carbohydrates lati awọn ounjẹ to ni ilera, kii ṣe lati awọn didun lete.

Pẹlu iyipada pipe si ounje ti orisun ọgbin, dida gaasi ninu iṣan ngba ounjẹ ni a le ṣe akiyesi.

Ni afikun si ounjẹ ijẹẹmu, alaisan ti o ni iru ibajẹ yii nilo lati lo awọn oogun ni ilana itọju, igbese ti eyiti a pinnu lati mu-pada sipo awọn iṣẹ ti eto ara eniyan. Awọn oogun bii pẹlu Creon, Pancreatin, Mezim ati diẹ ninu awọn miiran. Nigbagbogbo, gbigbemi iru awọn oogun bẹẹ ni a ṣe ni igbakanna pẹlu ounjẹ naa. Ti iyalẹnu yii ba waye, lẹhinna yẹ ki o jẹ bran.

Awọn idagbasoke ti exocrine iru ti ikuna

Ṣiṣe apọju iparun ti ẹdọforo jẹ ọkan ninu awọn oriṣi ti aiṣedede eto ara eniyan, eyiti o ṣe afihan nipasẹ aini iṣelọpọ oje nipasẹ àsopọ keekeke fun tito nkan lẹsẹsẹ.

Awọn ami akọkọ ti idagbasoke ailera yii jẹ:

• talaka ounjẹ ti ko ni ounjẹ,
• gaasi ninu ikun,
• O ṣẹ si ilana ti dida feces,
• kan rilara ti rirẹ
• hihan ti rilara ti iwuwo.

Awọn okunfa ti irufin le jẹ atẹle yii:

• idalọwọduro le ṣẹlẹ nipasẹ awọn ayipada ti ko ṣe yipada,
• awọn iṣoro ninu iṣẹ ti inu,
• alailoye ti duodenum,
• awọn iṣoro ni gallbladder,
• njẹ rudurudu
• oti abuse
• ebi ounje.

Itoju iru iru ailera aarun bẹrẹ pẹlu ipinnu awọn okunfa ti idagbasoke rẹ. Ti o ba jẹ pe idi ti o ṣẹ jẹ ounjẹ tabi ilofinti oti, lẹhinna o jẹ pataki lati bẹrẹ ṣiṣe atunṣe ounjẹ alaisan ki o ṣe iyasọtọ lilo oti.

Awọn aarun iparun ninu awọn ti oronro ninu awọn ọmọde jẹ eewu kan pato, nitori awọn ailabosi ninu iṣẹ iru iru eto ara pataki kan yorisi si awọn rudurudu ti aarun ninu ẹya ara ti idagbasoke ọmọ. Awọn ikuna ti oronro nfa si awọn rudurudu ti iṣelọpọ, iru awọn ayipada le ja si awọn idalọwọduro ninu idagbasoke ọmọ.

Awọn ọna itọju

Ọna ti itọju aipe enzymu ni a yan ni ọkọọkan ati da lori ọpọlọpọ awọn okunfa:

• awọn okunfa ti arun,
• idibajẹ ti Ẹkọ aisan ara.

Ti aipe enzymu ba jẹ abajade ti idagbasoke ti oncology, cysts tabi cholelithiasis, ọna akọkọ ti itọju ni iṣẹ abẹ lati yọ awọn neoplasms. Lakoko iṣẹ-abẹ, awọn neoplasms ati awọn ẹya ara ti oron ninu eyiti wọn ṣẹda ni a le yọ kuro.

Ti o ba jẹ pe idi ti idagbasoke ti aipe enzymu ni nkan ṣe pẹlu pancreatitis, mellitus diabetes, tabi aisan miiran ti o le ṣe pẹlu oogun, wọn ko lo si iṣẹ abẹ. Ni ọran yii, a lo awọn oogun ti o mu pada ipele ti awọn ensaemusi ounjẹ wa ninu ara eniyan. Iwọnyi pẹlu:

Iru awọn oogun bẹ ni a yan ni ọkọọkan, da lori awọn abuda t’okan ti ara. Gẹgẹbi ofin, iru awọn oogun yii da lori awọn ohun elo ti a ṣelọpọ ti ẹran, ti o ni awọn enzymu ti ounjẹ. Ṣugbọn ti alaisan kan ba ni ohun inira si iru awọn oludoti, awọn oogun egboigi ni a fun ni. Ṣugbọn wọn ṣe pupọ pupọ ju awọn oogun ti orisun ẹranko, nitorinaa wọn paṣẹ fun wọn ni iwọn-giga.

Ni afiwe pẹlu itọju oogun, ounjẹ kan (tabili itọju No .. 5) jẹ aṣẹ, eyiti o fun ọ laaye lati dinku ẹru lori oronro ati fun ni akoko lati bọsipọ. Ounjẹ yii yọkuro lati inu ounjẹ alaisan:

• ọra ati sisun awọn ounjẹ,
• koko ati koko
• yinyin
• ẹran ti o sanra ati ẹja,
• olu
• mu ẹran
• pickles
• marinade
• fi sinu akolo ounje
• bota burẹdi,
• kọfi ati tii ti o lagbara,
• ero mimu ati oti mimu.

Dokita yẹ ki o sọ ni alaye ni kikun ohun ti a gba ọ laaye lati jẹ pẹlu aipe henensiamu ati ohun ti kii ṣe. Ati pe o ṣe pataki pupọ lati tẹle awọn iṣeduro rẹ, nitori ipo ti alaisan siwaju yoo dale lori eyi.