Myasnikov Alexander Leonidovich ati itọju ti àtọgbẹ: awọn iṣeduro gbogbogbo ati awọn atunwo lori awọn oogun

Ọpọlọpọ awọn olufaragba ti o ni ayẹwo yii jẹ iwuwo pupọ. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo alaisan ni isanraju, arun yii ni awọn idi miiran.

Ni akọkọ, o ti ka ohun-jogun. Ti ọkan ninu awọn obi ba ni aisan pẹlu àtọgbẹ, lẹhinna iṣeeṣe ti ọmọ kan ti o dagbasoke arun jẹ 50%. Ni 90% ti awọn ọran, pathology ni a rii ni awọn ibeji mejeeji.

Awọn okunfa miiran ti arun na:

• ga ẹjẹ titẹ
• iṣọn-ijẹ-ara jẹ apapo isanraju, awọn iṣọn-ẹjẹ giga (dyslipidemia), haipatensonu ati rudurudu ti iṣelọpọ glucose,
• awọn homonu wahala bi catecholamines mu ilosoke ninu iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ.

Aini adaṣe ni ipa ti ko dara lori iwọntunwọnsi agbara. Awọn eniyan ti nṣiṣe lọwọ ṣe iyipada glukosi sinu agbara.

Awọn oriṣi ti Metformin

Metformin, idiyele ti eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, ti wa ni tita ni ile itaja elegbogi nikan ti o ba jẹ pe itọju lati ọdọ dokita rẹ. Metformin ti ṣe agbeyewo awọn agbeyewo rere julọ lati ọdọ awọn dokita ti n ṣe akiyesi awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ. Awọn orukọ iṣowo pupọ wa:

• Metformin Richter jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o gbajumo julọ, awọn atunwo eyiti o dara julọ gaan,
• Metformin Zentiva jẹ ọna miiran ti o le wa awọn atunyẹwo nla nipa,
• Metformin Teva jẹ ọkan ninu awọn oogun olokiki julọ ni iwọn lilo iwọn miligiramu 500, awọn atunwo eyiti o jẹ idaniloju pipe, mejeeji lati awọn dokita ati awọn alaisan.

Metformin Richter ni iwọn lilo ti 500 miligiramu mina awọn atunyẹwo rere nitori pinpin jakejado rẹ ni awọn ile elegbogi ati idiyele ti ifarada. Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn dokita, oogun yii jẹ ọkan ninu awọn aṣoju hypoglycemic ti o dara julọ.

Metformin Richter ni iwọn lilo ti 850 miligiramu tun mina awọn atunyẹwo rere, ṣugbọn o jẹ olokiki pupọ julọ, nitorinaa, o paṣẹ pe kii ṣe nigbagbogbo. Eyi jẹ nitori otitọ pe iṣiro nọmba awọn tabulẹti lati gba iwọn lilo ojoojumọ ti 2 miligiramu le jẹ iṣoro. Nitorinaa, a le pinnu pe oogun naa tun munadoko, ṣugbọn irọrun rọrun fun lilo deede.

Ni pataki pupọ nigbagbogbo lori awọn selifu ti awọn ile elegbogi o le wa awọn tabulẹti Metformin ti a pe ni Ozone (OZON), bi a ti jẹri nipasẹ awọn atunwo ti awọn alaisan ti o fun ni oogun yii.

Fọọmu ti o rọrun julọ ti itusilẹ oogun jẹ awọn tabulẹti ti 500 miligiramu ati metformin fun 1000 miligiramu, awọn atunyẹwo jẹri si ayedero ti iṣiro iwọn lilo ojoojumọ ti a nilo iru awọn oogun.

Awọn ifihan Symptomatic

Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ko mọ nipa wiwa aarun naa. O le wa ni akiyesi fun ọpọlọpọ ọdun.

Awọn ami akọkọ, gẹgẹbi ofin, kii ṣe iwa ti ẹkọ-ẹkọ-aisan yii. Iwọnyi jẹ ami bii rirẹ, orififo, iran ti ko dara. Nigbagbogbo, a ṣe iwadii aisan naa patapata nipasẹ airotẹlẹ, laibikita otitọ pe alaisan naa yipada fun idi miiran, eyiti o tan si awọn ami akọkọ ti iru-igbẹgbẹ ti o mọ nipa igbẹ-ara.

Dokita Alexander Leonidovich Myasnikov lori ayẹwo ati itọju ti àtọgbẹ

Pelu awọn iwulo iwadii ti o rọrun pupọ, nọmba nla ti eniyan ko mọ pe wọn ni àtọgbẹ. Ati pe o ṣe ayẹwo ni irọrun - wiwọn kan ti o rọrun ti glukosi ẹjẹ.

Ninu iṣẹlẹ ti iṣọn ẹjẹ ẹjẹ ti nwẹwẹ jẹ diẹ sii ju 7.1 mmol / l, ati awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ - diẹ sii ju 11 mmol / l, a ṣe ayẹwo ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, lati le mu awọn aṣiṣe yàrá yàrá kuro, onínọmbà yii yẹ ki o fi silẹ lẹmeeji.

Ni afikun, idanwo ẹjẹ kan wa fun iṣọn-ẹjẹ ti glycated (glukosi apapọ ẹjẹ ni oṣu mẹta sẹhin). Pẹlupẹlu, ti o ba wulo, ṣe idanwo ifarada ifarada gluu. Ṣugbọn sibẹ, idanwo ẹjẹ deede fun gaari, eyiti o le ṣe ni eyikeyi ile-iwosan iṣoogun, yoo ṣe iranlọwọ idanimọ arun yii to ṣe pataki!

Ṣe awọn alaisan loye pe didara igbesi aye ara wọn pẹlu ayẹwo ti alakan mellitus da lori wọn funrarawọn?

Loni, ni gbogbo agbaye, ojuse fun ilera wọn wa patapata pẹlu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, ati iṣẹ dokita ni lati ṣafihan ọna ati ṣe itọju itọju ti o yẹ fun alaisan kan. Fun awọn idi wọnyi, awọn ikowe waye ati pe a pin awọn iwe pẹlẹbẹ.

Ṣugbọn alaisan gbọdọ ni oye yeke pe didara igbesi aye rẹ bayi da lori ararẹ nikan. Paapa nigbati o ba de iru aisan 2. O ti fihan tẹlẹ pe pipadanu iwuwo nla pẹlu ayẹwo yii ṣe iranlọwọ lati dinku ati paapaa deede iwuwo suga.

Awọn ọna akọkọ ti itọju ailera

Itọju ailera arun na ni ifọkansi lati mu pada awọn ipele glucose. Iduroki suga suga le ṣe idiwọ awọn ilolu to ni arun na.

Awọn oogun

Ẹgbẹ ti awọn oogun antidiabetic roba n yipada ni igbagbogbo, a ṣe afihan awọn aṣoju tuntun sinu ọja ni o fẹrẹ to ọdun kọọkan.

Itọju bẹrẹ pẹlu lilo oogun kan (monotherapy), nigbagbogbo pẹlu Metformin. Ti atunse yii ko ba to, apapo pẹlu awọn oogun miiran ṣee ṣe.

Itọju insulini fun awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-ajara jẹ pataki nigbati awọn ọna ijẹẹmu, awọn ayipada igbesi aye, ati awọn aṣoju oral ko ti yori si idinku to suga ninu ẹjẹ.

Iṣeduro insulini jẹ alaisan nipasẹ abẹrẹ sinu ọran adipose subcutaneous adipose.

Lilo oogun Metformin

A ṣe iṣeduro Metformin fun lilo pẹlu ounjẹ kalori-kekere.

Ni afikun si gbogbo awọn iwadii ti a ṣalaye loke, awọn ipo miiran wa ninu eyiti a ṣe iṣeduro lilo oogun yii.

Ṣaaju lilo oogun naa fun itọju lori tirẹ, o gba ọ niyanju lati ṣabẹwo si dọkita ti o lọ si ati gba imọran ati awọn iṣeduro nipa itọju pẹlu Metformin.

Nitorinaa lilo lilo Metformin yoo ni idalare ti alaisan ba ni awọn irufin wọnyi:

1. Bibajẹ ẹdọ
2. Oogun ti oni-iye.
3. Polycystic.

Bi fun contraindications, nibi ọpọlọpọ da lori awọn abuda ti ara ẹni ti ẹya ti alaisan kan pato. Wipe awọn ọran kan wa nigbati, lẹhin lilo oogun naa fun igba pipẹ, alaisan naa bẹrẹ lati yọ iyọlẹnu ipilẹ-acid ninu ara. Nitorinaa, awọn dokita ṣeduro lilo awọn tabulẹti wọnyi pẹlu iṣọra ti awọn iṣẹ isanwo ba jẹ.

O tun ṣe iṣeduro lati itupalẹ ipele ti creatinine ṣaaju bẹrẹ itọju. Firanṣẹ nikan ti o ba loke 130 mmol-l ninu awọn ọkunrin ati loke 150 mmol-l ninu awọn obinrin.

Nitoribẹẹ, awọn imọran ti gbogbo awọn dokita ti dinku si otitọ pe Metformin ja àtọgbẹ daradara, ati tun ṣe aabo ara lati ọpọlọpọ awọn abajade ti ailera yii.

Ko nira lati wa awọn fidio lori Intanẹẹti ninu eyiti dokita ti a sọ tẹlẹ sọ nipa bi o ṣe le mu alafia rẹ dara ni deede pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun ti a yan.

Nigbawo ni o ti wo àtọgbẹ?

Boya kii ṣe gbogbo eniyan ni pipe ni oye pataki ti iwadii aisan yii. Gẹgẹbi dokita naa, ọpọlọpọ awọn alaisan ko gbagbọ ninu ayẹwo wọn ti ko ba pẹlu awọn ami ojulowo ojulowo.

Wọn gbagbọ pe àtọgbẹ gbọdọ jẹ afihan nipasẹ awọn ami kedere, ilera ti ko dara.

Ṣugbọn ni otitọ, ilosoke, ilosoke o lọra ninu glukosi ẹjẹ le ma ni rilara rara fun igba pipẹ O wa ni jade pe awọn ipo wa nigbati gaari ti gbe ga, ṣugbọn eniyan naa ko tii ni awọn ami aisan naa.

Dọkita naa ranti pe a ti fi àtọgbẹ mulẹ nigbati, nigbati a ba ṣe awọn idanwo ẹjẹ labidi lori ikun ti o ṣofo, itọka suga ju 7 mmol / L, nigbati a ba ṣe ayẹwo lori ikun ti o kun - 11.1 mmol / L, ati glycosylated haemoglobin - diẹ sii ju 6.5%.

Ninu ọran keji, awọn afihan ijuwe glukosi pọ si, ṣugbọn sibẹ ko kọja iye ala (wọn wa ni iwọn 5.7-6.9 mmol / l).

Iru awọn alaisan bẹ yẹ ki o wa ninu ẹgbẹ ewu, nitori eyikeyi ifosiwewe ibinu (ọjọ ogbó, aini idaraya, aapọn) le yorisi ilosoke ninu suga ẹjẹ si ipele ti a ti gba tẹlẹ ka atọgbẹ.

Nipa awọn okunfa

Àtọgbẹ le yatọ, ati pe ọpọlọpọ awọn fọọmu rẹ le ṣee lo jeki nipasẹ ọpọlọpọ awọn okunfa.

Àtọgbẹ 1, eyiti o fa nipasẹ iṣẹ ti ko to ti iṣelọpọ ti insulin nipasẹ awọn ti oronro, waye bii aarun-jiini.

Nitorinaa, awọn ami rẹ, gẹgẹbi ofin, ni a rii ni ọdun 20 akọkọ ti igbesi aye eniyan. Ṣugbọn awọn amoye wa ti o daba iloju ọlọjẹ kan ti o le fa iru iru ẹkọ ẹkọ aisan.

Dokita Myasnikov lori iru àtọgbẹ 2 sọ pe o waye nigbati awọn tan sẹẹli jẹ alaini si hisulini ati idagbasoke nigbamii.

Eyi ni fọọmu ti o wọpọ julọ ti ẹkọ ẹkọ-aisan. Myasnikov ti iru 2 àtọgbẹ sọ pe o tun le jẹ nitori ajogun, nitorinaa wiwa iru iwadii aisan kan ninu ibatan ti o tẹle jẹ ayeye fun abojuto diẹ sii ti alafia eniyan. Iwọn suga ti o pọ si nigbagbogbo mu ibinu ṣiṣe ṣiṣe ti ara.

Fọọmu kan pato ti àtọgbẹ - iloyun - waye lakoko oyun.

O ndagba ni awọn ọsẹ to ṣẹṣẹ ati pe o jẹ nitori awọn rudurudu ti ara ninu ara nitori aapọn pọ si.

Àtọgbẹ oyun ko tẹsiwaju lẹhin ibimọ, ṣugbọn pẹlu oyun le tun waye lẹẹkansi.

Ati pe si ọjọ ogbó, iru awọn obinrin bẹẹ seese lati dagbasoke àtọgbẹ iru 2. Ti eniyan ba jẹ ọpọlọpọ awọn didun lete, eyi kii ṣe idi fun idagbasoke ti àtọgbẹ. Dokita gbagbọ pe eyi jẹ aiṣedeede ti o wọpọ, eyiti o jẹ apakan apakan nikan.

Idagbasoke ti ẹkọ ẹkọ aisan ni o ni ibajẹ nipasẹ aiṣedede ilera ni apapọ, ṣugbọn ẹrọ naa funrararẹ ko ni ibatan taara si gbigbemi gaari, bi iwọn apọju. Dokita funni ni awọn apẹẹrẹ ninu eyiti awọn alaisan jiya lati àtọgbẹ paapaa pẹlu physique deede, o le jẹ eniyan tinrin paapaa.

Nipa awọn ipilẹ ti itọju

Dokita Myasnikov sọ pe o nilo ijẹun suga kan ati iwulo, ṣugbọn eyi ko tumọ si pe eniyan yoo ni lati jẹ ounjẹ buruku ni gbogbo ọjọ-aye rẹ. Ounje yẹ ki o jẹ iyatọ, ati pe o le Cook ọpọlọpọ awọn awopọ ti o nifẹ lati awọn ọja ti a gba laaye.

Ti ẹnikan ba farabalẹ tẹnumọ ijẹẹmu kan, ṣe abojuto awọn ipele suga ati ni ibamu pẹlu awọn ilana ti awọn dokita miiran, lati igba de igba o le di iwe pẹlu awọn didun lete.

1. Ṣe ibamu awọn ọlọjẹ, awọn carbohydrates ati awọn ounjẹ ti ounjẹ,
2. je ki o sanra kere
3. maṣe fi iyọ gbigbe jẹ,
4. je onjẹ gbogbo oka,
5. je eso, ẹfọ,
6. gba ounjẹ ni o kere ju 6 igba ọjọ kan (to awọn akoko 11 ni awọn igba miiran),
7. je awọn ounjẹ alaijẹ.

Ojuami ti o ṣe pataki pupọ ni itọju ti àtọgbẹ, ni ibamu si Dokita Myasnikov, jẹ iṣẹ ṣiṣe ti ara.Lire ere idaraya pẹlu aisan yii wulo pupọ.

Wọn kii ṣe idiwọ awọn ipa odi ti aiṣiṣẹ ti ara, ṣugbọn tun ṣe iranlọwọ lati mu iṣamulo lilo glukosi wa, eyiti o wa ninu ẹjẹ. Ṣugbọn ki o to bẹrẹ ikẹkọ, alaisan gbọdọ dajudaju jiroro lori ọran yii pẹlu dọkita ti o wa ni wiwa.

Ọpọlọpọ awọn asọye lati ọdọ Dr. Myasnikov lori itọju ti àtọgbẹ ni awọn ọna ati awọn imuposi pupọ ti awọn eniyan. Dokita naa kọ ipa ti yoga fun idi eyi, nitori o gbagbọ pe ko ṣe iwosan eniyan.

Ko si ipa alumoni lati lilo ti artichoke ti Jerusalemu, eyiti o ṣe imudara iṣelọpọ lasan, ṣugbọn ko ṣe deede suga suga.

Dokita wo awọn ọna agbara ti ko wulo lati awọn oluta, hypnosis ati awọn ọna miiran ti awọn alaisan nigbagbogbo yipada si lati yọ arun na.

O ranti pe àtọgbẹ jẹ aisan ti ko le wosan, ati pe alaisan ko le ṣe laisi awọn oogun lati mu imukuro isulini kuro tabi ṣakoso homonu taara.

Dokita Myasnikov fa ifojusi si otitọ pe ikẹkọ ara-ẹni ṣe ipa pataki ninu itọju ti àtọgbẹ. Ti alaisan naa ba gba pẹlu gbogbo awọn ofin ihuwasi, awọn ilana dokita, ko ṣe ọlẹ lati ṣe ere idaraya ati pe ko ṣe ipalara awọn ọja ipalara, o le gbe laaye to gun laisi awọn ilolu ti o lewu, ati pe awọn obinrin le fun awọn ọmọ ti o ni ilera.

Agbeyewo Oògùn

Dokita Myasnikov tun ṣe alabapin alaye lori awọn oogun antidiabetic ti awọn onisegun nigbagbogbo funni. O ṣe alaye awọn anfani tabi awọn eewu ti eyi tabi atunse naa.

Nitorinaa, awọn tabulẹti fun iru àtọgbẹ 2 ni ibamu si Myasnikov:

1. awọn igbaradi lati ẹgbẹ sulfanylurea (Glibenclamide, Glucotrol, Maninil, Gliburide). Ṣe okunkun iṣelọpọ ti insulin, le ṣe ilana ni apapo pẹlu metformin. Awọn ẹya ti ko dara ti iru awọn oogun jẹ agbara lati dinku gaari ẹjẹ pọjulọ ati ipa lori ere iwuwo ni awọn alaisan,
2. thiazolidinediones. Wọn jẹ bakanna ni igbese si Metformin, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn oogun ti o wa ninu ẹgbẹ yii ti yọkuro nitori nọmba nla ti awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu.
3. Prandin, Starlix. Iṣe naa jẹ iru si ẹgbẹ ti tẹlẹ, nikan wọn ni ipa lori awọn sẹẹli nipasẹ awọn olugba miiran. Wọn ni ipa ti o dinku lori awọn kidinrin, nitorina wọn le ṣe paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni diẹ ninu awọn arun kidinrin,
4. Glucobay, Xenical. Wọnyi ni awọn oogun ti a fun ni aṣẹ ti glucose alaisan ba dide nikan lẹhin jijẹ. Wọn ṣe idiwọ diẹ awọn ensaemusi nkan lẹsẹsẹ lodidi fun dideniki awọn iṣupọ Organic eka. O le fa awọn iyọkuro nkan lẹsẹsẹ.

Aṣayan awọn oogun lo nipasẹ oṣoogun ti o wa ni wiwa nikan. Lati ṣe eyi, o nilo lati ṣe ayewo idanwo, ṣe idanimọ iru àtọgbẹ, iwọn ti idagbasoke rẹ ati, o ṣee ṣe, awọn aarun concomitant.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Ifihan TV "Lori ohun pataki julọ: àtọgbẹ." Ninu fidio yii, Dokita Myasnikov sọrọ nipa àtọgbẹ oriṣi 2 ati bii o ṣe le ṣe itọju rẹ:

Dokita Myasnikov ṣe imọran awọn alaisan lati ṣeto eto igbesi aye wọn daradara. Ti ọmọ naa ba ṣaisan ni ile, o nilo lati faramọ ounjẹ ti o ni ilera pẹlu rẹ, ati kii ṣe fi opin si iyasọtọ si awọn ti n fanimọra. Nitorinaa ọmọde yoo ni ihuwasi lati tọju igbesi aye ilera ati pe yoo rọrun fun u lati ṣe abojuto ilera rẹ ni ọjọ iwaju. Ti eniyan ba ṣaisan bi agbalagba, o gbọdọ faramọ ikẹkọ ara ẹni.

• Duro awọn ipele suga fun igba pipẹ
• Mu pada iṣelọpọ hisulini ti ẹja

Kọ ẹkọ diẹ sii. Kii ṣe oogun kan. ->

6.13. Awọn oogun Onikọngbẹ

6.13. Awọn oogun Onikọngbẹ

Binanides, thiazolidinediones, meglitinides, sulfonylureas, alpha glucosidase inhibitors, peptides ... Ṣe o ro pe gbogbo awọn dokita ti mọye daradara ninu eyi ati pe o le sọ orukọ awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn oogun laisi iyemeji? Ṣe o ko ro? Ọtun! Alarọrọ yoo ko ni oye lẹsẹkẹsẹ.

Bayi fojuinu iṣẹ mi: o rọrun lati ṣe alaye gbogbo eyi si ọ! Emi yoo gbiyanju laisi awọn ofin ibinu. Dajudaju, sisọ nipa awọn oogun, o ko le yago fun awọn orukọ wọn ni gbogbo, ṣe suuru: o gbọ patronymic Kujubekovich tabi Wolfovich lori TV fere lojoojumọ, ati pe ohunkohun! (Mo bọwọ fun awọn mejeeji mejeeji lainidii!) Ireti pe ori yii yoo ka nipataki nipasẹ awọn eniyan ti o nifẹ si, - Mo kọ fun wọn!

Jẹ ki a bẹrẹ ni aṣẹ ki o pe nọmba oogun lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ lodi si aito insulin ati iru àtọgbẹ II - metformin. Ni orilẹ-ede wa, o dara julọ mọ bi siofor ati glucophage. Kini idi ti loni, ni kete lẹhin ti a ti fi idi ayẹwo mulẹ, àtọgbẹ bẹrẹ pẹlu iṣakoso ti metformin (ati pe ti o ba jẹ contraindicated, wọn yan ohun miiran)?

1. Awọn ẹkọ lori awọn ohun elo iṣiro ti o tobi pupọ ti fihan ni idaniloju pe metformin, bii ko si oogun miiran, ṣe aabo awọn iṣan ara wa lati atherosclerosis ati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ikọlu ọkan ati ọpọlọ (wahala akọkọ fun awọn alagbẹ o!).

2. Awọn ijinlẹ miiran ti fihan pe metformin ṣe aabo awọn alagbẹ lati ajalu ti o wọpọ miiran - oncology! Loni Metformin wa ni ifowosi wa ninu atokọ ti awọn oogun fun chemoprophylaxis kansa!

3. Eyi jẹ ọkan ninu awọn oogun oogun antidiabetic diẹ ti ko ṣe alabapin si ere iwuwo nikan, ṣugbọn, ni ilodi si, ṣe iranlọwọ lati padanu kilogram 3-4. (Awọn Onisegun lo eyi nigbakan nigbati wọn ṣe alaye metformin si awọn eniyan ti o ni suga deede ṣugbọn iwọn apọju.)

4. Kii ṣe fa gaari si isalẹ deede, eyiti a rii nigbagbogbo nigbati a tọju pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran. Din hemoglobin glycosylated (diẹ sii nipa rẹ ni apakan lori àtọgbẹ) nipasẹ 1,5.

5. A ti lo kii ṣe fun itọju ti àtọgbẹ nikan, ṣugbọn paapaa ni itọju ti ailesabiyamo - o le mu ẹyin le! O wulo ninu awọn arun ti o da lori aibikita si igbese ti hisulini: iṣọn-ijẹ-ara, aiṣedede ọra ti ẹdọ, isanraju, nipasẹ ọna polycystic. Nigbagbogbo o jẹ itọsẹ pẹlu ounjẹ-kalori-kekere fun ajẹsara, nigbati suga ba ni 5.7-6.9 mmol / l miiran.

Awọn idena? O dara, wọn jẹ! Nọmba kekere ti awọn alaisan ni a forukọsilẹ ninu ẹniti, lakoko ti o mu Metformin, ilolu ti ko ni agbara ti o dagbasoke - awọn lile ti o lagbara ti iṣedede ipilẹ-acid. Nitori iseda agbara iparun ti ilolu yii, asayan ti awọn alaisan fun ẹniti a gbero metformin ni a gba ni pataki. Ti o ba ti iṣẹ iṣẹ kidirin ti bajẹ tabi paapaa ti ko ni agbara, ko le ṣe iṣẹ.

Rii daju lati ṣayẹwo ipele ti creatinine ṣaaju ṣiṣe ilana oogun naa. Fun awọn oludije fun metformin, ko yẹ ki o ga ju 130 mmol / L ninu awọn obinrin ati 150 mmol / L ninu awọn ọkunrin.

Kini “alailoye kidinrin ti o pọju” tumọ si? Fun apẹrẹ, ofin kan lo wa: lori gbigba si ile-iwosan, fagile metformin! Nitori inu ile-iwosan nibẹ le wa awọn ipo nigbati iwadi le ṣafihan itansan, ati pe eyi le buru si iṣẹ kidinrin fun igba diẹ. (Ni eyikeyi ọran, ti o ba nilo lati faragba ohun mimu ti iṣe iṣiro lori ipilẹṣẹ alaini, metformin yẹ ki o fagile ọjọ ṣaaju ki o to bẹrẹ ko si ni iṣaaju ju ọjọ meji lẹhin iwadii.) Ati kii ṣe pe nikan - fun apẹẹrẹ, iṣipopada iṣọn-ọrọ ati gbigbẹ.

Metformin jẹ oogun hypoglycemic ti o munadoko. O ṣe aabo awọn iṣan ẹjẹ lati atherosclerosis ati oncology, ṣe iranlọwọ lati padanu iwuwo ati pe ko dinku awọn ipele suga ni isalẹ deede. Nigbati o ba mu metformin, a le nireti ipa naa ko ni iṣaaju ju ọsẹ 2 lọ.

Ni gbogbogbo, a ti yago fun iṣaaju metformin ni awọn alaisan agbalagba, nigbati idinku kan ninu iṣẹ kidirin jẹ wọpọ. Loni, ko si ẹni ti o dabi ẹni pe o ti paarẹ awọn ofin wọnyi, ṣugbọn emi ko rii ẹnikan ti o tẹle wọn fun igba pipẹ!

Paapaa contraindications jẹ ikuna okan, mimu ọti, ikuna ẹdọ. Awọn ijinlẹ fihan: ti a ba ni itọsẹ metformin ni pẹkipẹki, eewu ti aitosi kikankikan dinku si odo.

Ṣugbọn kini o ṣẹlẹ gan ni awọn iṣoro inu: belching, ríru, ikuna, itọwo irin ni ẹnu. Ninu ọpọlọpọ ọpọlọpọ awọn ọran ti o kan ni lati ni alaisan: ni ọsẹ kan tabi meji, igbagbogbo ohun gbogbo n lọ. Ifarabalẹ: a fẹran lati fun ni fifun pẹlu awọn ami ti a sapejuwe ti dyspepsia. Paapọ pẹlu metformin, a ko le funni: o dinku oṣuwọn iyọkuro ti igbeyin ati mu ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ. Nipa ọna, ipa ti metformin lori awọn ipele suga ko de lẹsẹkẹsẹ, nigbagbogbo o gba awọn tọkọtaya kanna. Iwọn iṣiṣẹ ti metformin jẹ 1,500-2,000 miligiramu; o jẹ ninu awọn abere wọnyi pe ipa prophylactic ti metformin lodi si atherosclerosis ati akàn ti ṣafihan (nigbagbogbo wọn bẹrẹ pẹlu 500 miligiramu ati alekun alekun).

Pẹlu ipa ti ko niye ti metformin lori ipele suga, o jẹ igbagbogbo ni idapo pẹlu awọn oogun lati ẹgbẹ sulfanyl urea. Iwọnyi ni awọn oogun ti ito suga ti Atijọ julọ. Iwọnyi pẹlu glibenclamide (maninyl, glucotrol, glyburide) ati ọpọlọpọ awọn omiiran. Ṣiṣẹ nipasẹ ifamọ hisulini pọ si nipasẹ ti oronro. Ipa naa jẹ iwọntunwọnsi, o dinku ipele ti haemoglobin glycosylated nipasẹ 1% (ti o ba jẹ 8.5% iyokuro 1% o yoo jẹ 7.5% - Mo ni lati kọ eyi, nitori ti o ko ba mọ pe haemoglobin glycosylated ti han bi ogorun, o le ṣiyeye - iwọ yoo ronu eyiti 1%!). Ṣe o le ṣe alabapin si ilosoke diẹ ninu iwuwo, ṣugbọn, ni pataki julọ, fa idinku ninu suga ẹjẹ, titi pipadanu aiji!

Eyi jẹ ootọ ni pataki fun awọn alaisan ti o lo sulfide “ere pipẹ”: glyburide (àtọgbẹ) tabi chlorpropamide (àtọgbẹ), glimepiride (amaryl). Paapa ifetisi yẹ ki o jẹ awọn arugbo ati awọn ti o mu aspirin nigbagbogbo tabi warfarin oogun ti o tẹẹrẹ ẹjẹ. (Àtọgbẹ, ni ọna, ni ẹya diẹ sii ti ko dun: ko yẹ ki o ni idapo pẹlu oti - yoo jẹ buburu!) Nitorina o nilo lati mu wọn pẹlu iṣọra, ṣugbọn apapo ti metformin ati awọn oogun ti ẹgbẹ yii n ṣiṣẹ daradara pupọ ati pe o jẹ olokiki julọ loni!

Ẹgbẹ miiran ti awọn oogun ni a ṣaṣeyọri pẹlu lilo ti metformin, eyiti o pẹlu olokiki daradara si ọpọlọpọ awọn prandin ti o ni atọgbẹ (repaglinide) ati star (nateglinide). Wọn yatọ si ti igbekale wọn lati awọn igbaradi sulfa-urea, ṣe nkan diẹ nipasẹ awọn olugba miiran, ṣugbọn ni ipari ipa naa jẹ iru kanna, mejeeji ni awọn ofin ti idinku suga ati ni iseda awọn ipa ẹgbẹ. Wọn tun le ṣe alabapin si diẹ ninu iwuwo ere ati awọn ipele suga kekere. Ṣugbọn, niwọn bi o ti jẹ kekere nipasẹ awọn kidinrin, wọn le ṣee lo pẹlu aabo nla ni awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin.

Ẹgbẹ ti o tẹle ti awọn oogun jẹ ohun inu ni pe siseto iṣẹ rẹ jẹ iru si metformin ati pe o ṣe ifọkansi lati bori ifamọ insulin. Ẹgbẹ yii pẹlu orukọ thiazolidinediones ti a ko le sọ pẹlu avandium (rosiglitazone) ati actos (pioglitazone) ti o wa ni Russia. Nikan ni bayi, paapaa ti sisẹ ti igbese wọn jẹ iru si metformin, abajade ipari yatọ. Ewu ti awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki jẹ tẹlẹ pupọ fun awọn oogun ti ẹgbẹ yii.

Aṣoju akọkọ ti ẹgbẹ yii - resulin - ti yọkuro lati ọja nitori awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu lori ẹdọ. A ti fi ofin de Avandia ni Ilu Yuroopu lati ọdun 2010, ati pe a ti yọ igbese kuro ni ilu Faranse ati Jaman ni ọdun 2011: Awọn dokita Ilu Yuroopu gbagbọ pe o ṣeeṣe ti awọn igbelaruge ẹgbẹ to lagbara ju awọn anfani lọ.

Ni Amẹrika, awọn oogun mejeeji lo tun nlo ati pe wọn n duro de awọn abajade ti iwadi ti nlọ lọwọ. (O jẹ iyanilenu pe ayanmọ kanna, ni ilodisi, wa pẹlu metformin kanna! O ti lo ni aṣeyọri ni Yuroopu fun ọpọlọpọ ọdun, ati Igbimọ Awọn Oogun ti Amẹrika ko funni ni aṣẹ lati lo ni AMẸRIKA ati gbogbo awọn idanwo afikun ti a beere fun aabo rẹ!)

Mejeeji actos ati avandium le mu omi duro, eyiti o le ja si ikuna ọkan, ati awọn ifura kan wa ti wọn le ṣe alabapin si idagbasoke ti kansa akàn. Ni gbogbogbo, a n duro de awọn abajade ikẹhin ti awọn idanwo ile-iwosan, eyiti yoo pinnu ayanmọ ti awọn wọnyi, ni otitọ, awọn oogun oloro.

Ẹgbẹ atẹle ti awọn oogun jẹ o kun fun awọn ti iṣu suga ni pataki paapaa lẹhin ti o jẹun. Ti a mọ bi glucobai (acarbose) ni ọja wa, oogun naa ṣe idiwọ awọn ensaemusi nkan lẹsẹsẹ ti o ṣe alabapin si iyipada ti polysaccharides sinu fọọmu oniye. Gẹgẹbi abajade, suga ẹjẹ lẹhin ti njẹun ko fo bẹ pupọ.

Ni gbogbogbo, bi abajade, eyi ni afihan pupọ ni iwọntunwọnsi: haemoglobin glycosylated dinku nipa iwọn awọn iwọn 0,5. Ti awọn ipa ẹgbẹ - bloating ati gbuuru. Wọn jẹ kanna pẹlu oogun miiran ti o tun ṣe idiwọ awọn ensaemusi ti ounjẹ, nikan nibi o ti wa tẹlẹ ni ipele ti oronro - xenical (orlistat). A ni oogun yii gbajumọ pẹlu awọn ti o fẹ lati padanu iwuwo. Lootọ, o ṣe idiwọ gbigba ọra ati pe o le ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo, ṣe ilana idaabobo awọ ati dinku suga. Ipa naa, dajudaju, jẹ iwọntunwọnsi pupọ, ati pe a le sọ gbuuru.

Laipẹ, awọn oogun titun ti han pe o laja ni ipele ti biokemika ti arekereke ti iṣẹ panuni (lẹhin gbogbo rẹ, ni afikun si insulin, ọpọlọpọ awọn homonu miiran ati awọn peptides ni a ṣejade). Wọn ko dinku gaari ni agbara pupọ (gemocosylated haemoglobin - nipasẹ awọn ẹka 0.6-1.0), ṣugbọn kii ṣe fifun.

Ilọ iwẹ funfun ti o wa (exenatide) tun ṣe alabapin si pipadanu iwuwo, ati pe o ṣee ṣe pe ipa yii yoo ṣee lo kii ṣe awọn alagbẹ nikan, ṣugbọn ni gbogbogbo bi oogun fun pipadanu iwuwo (pẹlu ipa ẹgbẹ ẹgbẹ loorekoore - oogun inu rirun) tun ṣe iranlọwọ lati dinku ojukokoro! ) Bii oogun miiran pẹlu ipa ti o jọra, a lo onglise bi adjuvant ninu awọn ti ẹniti ṣakoṣo suga ti ko dara nipasẹ apapọ awọn oogun meji.

Oogun tuntun miiran ti o wa ni orilẹ-ede wa, paapaa, ni Viktoza (liraglutide), eyiti a tun ro pe o jẹ oogun ti ẹgbẹ akọkọ, ṣugbọn o le ni abẹrẹ labẹ awọ ara lẹẹkan ni ọjọ kan tabi paapaa lẹẹkan ni ọsẹ kan (paapaa nipasẹ byuta) ati pe o tun le ṣe alabapin si pipadanu iwuwo. Gbogbo awọn oogun wọnyi jẹ gbowolori pupọ, ipa lori idinku gaari jẹ iwọntunwọnsi, ailewu igba pipẹ ko ti pinnu ni kikun. Ṣugbọn iwadi ti nlọ lọwọ, itọsọna yii ṣe ileri pupọ, ati pe a n duro de awọn awari tuntun!

Dokita Myasnikov nipa Metformin: fidio

Ọpọlọpọ ti gbọ nipa ohun ti Dokita Myasnikov sọ nipa Metformin, o ṣalaye ni kedere kini awọn anfani ti oogun yii jẹ, ati kini awọn ohun-ini iyasọtọ ti o ni.

Dokita Myasnikov nipa Metformin

Ọkan ninu awọn abuda akọkọ ti oogun yii ni pe o n tiraka lakaka pẹlu aifọkanbalẹ ara si glukosi. Eyi ni aibikita iṣoro ti o waye ninu awọn alaisan ti o jiya lati iru aarun mellit 2 2, ati, nitorinaa, ni awọn iṣoro pẹlu apọju. A n sọrọ nipa awọn oogun bii Siofor tabi Glucofage.

Emi yoo tun fẹ lati ṣe akiyesi pe imọran Myasnikov da lori awọn mon pato ati awọn abajade ti iwadii. Nitorinaa, o pẹlu gbigba abajade kan pato ati iyọrisi awọn ibi-afẹde ti a ṣeto tẹlẹ.

Fun apẹẹrẹ, ọkan ninu iru awọn adanwo bẹẹ jẹ iwadi ti o fihan pe Metformin daadaa ni ipa lori okun ti awọn iṣan ẹjẹ. Ninu asopọ yii, eewu ti dida atherosclerosis dinku. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o mu oogun yii le ma ṣe aibalẹ nipa idagbasoke awọn ọpọlọ tabi awọn iṣọn ọkan inu.

Ni afikun, o ti fihan pe awọn oogun ti a salaye loke ṣe iranlọwọ lati dinku eewu idagbasoke oncology. Bi o ṣe mọ, ilolu yii jẹ ohun ti o wọpọ pupọ ninu awọn alagbẹ. Nitoribẹẹ, lati ṣaṣeyọri iru ipa bẹ, o nilo lati mu oogun naa fun akoko kan, ati ni igbagbogbo deede jakejado akoko itọju.

O dara, nitorinaa, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe eyi jẹ ọkan ninu awọn irinṣẹ diẹ ti o ṣe iranlọwọ fun alaisan lati dinku iwuwo wọn. Nitori eyi, o le ṣe ilana fun awọn alaisan ti o jiya iwuwo ara pupọ, botilẹjẹpe suga wọn jẹ deede.

Anfani miiran ti Metformin ni otitọ pe pẹlu lilo pẹ, o ṣi ko ni glukosi ẹjẹ ni isalẹ 1,5 mmol / L. Eyi jẹ otitọ pataki, nitori ninu ọran yii o le ṣee lo paapaa fun awọn eniyan ti ko jiya lati àtọgbẹ, ṣugbọn ti o ni awọn iṣoro pẹlu iwọn apọju.

Pẹlupẹlu, oogun naa ni iṣoro pẹlu iṣoro pataki miiran ti o nigbagbogbo darapọ mọ awọn alamọ obinrin. Ni itumọ, a sọrọ nipa ailesabiyamo. Lilo igbagbogbo oogun naa ṣe iranlọwọ lati mu pada ẹyin.

Awọn iṣeduro pataki ti Dr. Myasnikov

Awọn wọnyi ni awọn oogun ti o ni ibatan si sulfonylureas. Jẹ ki a sọ pe o le jẹ Maninil tabi Gliburide. Ni apapọ, awọn oogun wọnyi ṣe iranlọwọ lati mu ilọsiwaju ti iṣẹ aṣiri hisulini ninu ara. Ni otitọ, awọn aila-nfani wa si iru itọju yii. Akọbi akọkọ ninu wọn ni a ro pe o jẹ pe papọ awọn oogun meji wọnyi le dinku awọn ipele glukosi nyara ni iyara, nitori abajade eyiti alaisan naa paapaa le padanu mimọ. Ti o ni idi, ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu awọn oogun meji, o yẹ ki o ṣe ayewo kikun ti ara alaisan ki o rii iru iwọn lilo ti awọn oogun ti o dara julọ fun u.

Ẹgbẹ miiran ti awọn oogun ti o munadoko pupọ ni apapọ pẹlu metformin jẹ Prandin ati Starlix. Wọn ni ipa kanna pẹlu awọn oogun iṣaaju, wọn nikan ni ipa lori ara ni ọna ti o yatọ diẹ. Gẹgẹbi ninu ọran iṣaaju, nibi o tun le ṣe akiyesi ilosoke diẹ ninu iwuwo ati idinku pupọju ninu glukosi ẹjẹ.

Pẹlupẹlu, ọkan ko yẹ ki o gbagbe pe Metformin 850 ko dara lati ara eniyan, nitorinaa o dara ki a ma lo o fun awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro kidinrin.

Kini a le ṣe idapo Metformin pẹlu?

Ni afikun si gbogbo awọn oogun ti o ti ṣalaye loke, awọn oogun miiran wa ti Dokita Myasnikov ṣe iṣeduro mu pẹlu metformn. Atokọ yii yẹ ki o ni Avandia, iṣelọpọ ile ati Aktos. Ni otitọ, gbigbe awọn oogun wọnyi o nilo lati ranti pe wọn ni iwọn to gaju ti awọn ipa ẹgbẹ.

Kini a le ṣe idapo Metformin pẹlu?

Fun apẹẹrẹ, laipẹ, awọn dokita ṣe iṣeduro awọn alaisan wọn lati lo resulin, ṣugbọn awọn ijinlẹ lọpọlọpọ ti fihan pe o ni ipa pupọ ninu ẹdọ. Paapaa ni Yuroopu, Avandia ati Aktos ti gbesele. Awọn oniwosan lati oriṣiriṣi awọn orilẹ-ede ti Yuroopu ṣọkan ni ijiyan pe ipa ti ko dara ti awọn oogun wọnyi funni lewu pupọ ju abajade rere lọ lati lilo wọn.

Botilẹjẹpe America ṣi nṣe adaṣe lilo awọn oogun ti a salaye loke. O yẹ ki o ṣe akiyesi otitọ kan diẹ sii pe o jẹ awọn ara Amẹrika ti o kọ fun ọpọlọpọ ọdun lati lo Metformin, botilẹjẹpe o ti lo ni lilo ni gbogbo awọn orilẹ-ede miiran. Lẹhin awọn ijinlẹ pupọ, a ti fihan ipa rẹ, ati pe o ṣeeṣe awọn ilolu ti dinku diẹ.

Nigbati o ba sọrọ ni pataki nipa Aktos tabi Avandia, o yẹ ki o ranti pe wọn yori si idagbasoke ti nọmba kan ti arun inu ọkan ati ẹjẹ, ati pe o tun le fa idagbasoke ti arun alakan. Nitorinaa, ni orilẹ-ede wa, awọn dokita ti o ni iriri ko ni iyara lati ṣalaye awọn oogun wọnyi si awọn alaisan wọn.

Awọn eto oriṣiriṣi lo nya aworan, eyiti o jiroro lori ndin ti oogun kan pato. Lakoko ọkan ninu awọn ibọn wọnyi, Dokita Myasnikov jẹrisi awọn ewu ti awọn oogun wọnyi.

Imọran Dokita Myasnikov lori lilo Metformin

Ko nira lati wa awọn fidio lori Intanẹẹti ninu eyiti dokita ti a sọ tẹlẹ sọ nipa bi o ṣe le mu alafia rẹ dara ni deede pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun ti a yan.

Imọran Dokita Myasnikov lori lilo Metformin

Ti a ba sọrọ nipa nkan pataki julọ ti Dokita Myasnikov ṣe imọran, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe o ni idaniloju pe apapo ti o tọ ti awọn oogun suga-kekere le ṣe iranlọwọ lati bori kii ṣe awọn aami aiṣan ti ara nikan, ṣugbọn tun koju ọpọlọpọ awọn ailera ẹgbẹ.

Ti a ba sọrọ nipa awọn alaisan wọnyẹn ti gaari wọn ba pọ ni kete lẹhin ounjẹ kọọkan, lẹhinna wọn dara lati lo awọn oogun bii Glucobay tabi Glucofage. O ṣiṣẹ awọn bulọọki diẹ ninu awọn ensaemusi ninu eto walẹ-ara eniyan, nitorinaa safikun ilana ti titan awọn polysaccharides sinu fọọmu ti o fẹ. Otitọ, diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ, iyẹn, bloating ti o lagbara tabi gbuuru le ṣe akiyesi.

Ere oyinbo miiran wa, eyiti a tun ṣe iṣeduro fun gbogbo awọn ti o ni awọn iṣoro kanna. Otitọ, ninu ọran yii, ìdènà waye ni ipele ti oronro. Eyi ni Xenical, ni afikun, o ṣe idiwọ gbigba sanra ni iyara, nitorinaa alaisan naa ni aye lati padanu iwuwo ati ṣe ilana idaabobo awọ ninu ẹjẹ. Ṣugbọn ninu ọran yii, o tun nilo lati mọ nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe, iwọnyi jẹ:

• ọgbẹ inu
• ounjẹ ségesège
• eebi
• inu rirun

Nitorinaa, itọju ni a ṣe dara julọ labẹ abojuto sunmọ dokita kan.

Laipẹ laipe, awọn oogun miiran ti farahan ti o ni ipa lori awọn ti oronro ni ọna ti o rọra ti o kere pupọ ati ti awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn obinrin ti o jẹ ogoji ọdun nigbagbogbo nifẹ si ibeere ti bii o ṣe le bori gaari giga tabi awọn fojiji lojiji ati ni akoko kanna ṣe iwuwo iwuwo wọn. Ni ọran yii, dokita ṣe iṣeduro oogun bii Baeta.

Ninu fidio ninu nkan yii, Dokita Myasnikov sọrọ nipa Metformin.

Myasnikov Alexander Leonidovich ati itọju ti àtọgbẹ: awọn iṣeduro gbogbogbo ati awọn atunwo lori awọn oogun

Oogun jẹ imọ-ẹrọ ti o ni idiju pupọ, o le ni oye rẹ nikan lẹhin ti o pari ile-ẹkọ lati awọn ile-iwe ẹkọ ẹkọ iṣoogun pataki.

Ṣugbọn gbogbo eniyan ni gbogbo ọjọ ni oju pẹlu ipinnu awọn ọran ti mimu ilera wọn duro.

Awọn eniyan laisi ẹkọ iṣoogun nigbagbogbo gba ọrọ eyikeyi fun orisun eyikeyi alaye nipa bi ara wa ṣe n ṣiṣẹ, iru awọn aisan wo ati bi wọn ṣe fi ara wọn han. Laisi, awọn alaisan n yipada si iyipada oogun ara-ẹni, paapaa niwọn igba ti wọn ti yika nipasẹ okun ti awọn ipolowo nipa awọn oogun.

Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ pe awọn ogbontarigi iṣoogun n sọrọ ni otitọ, alaye to gbẹkẹle nipa ilera ati itọju si eniyan. Si ipari yii, ọpọlọpọ awọn eto tẹlifisiọnu ati redio ti ṣeto ninu eyiti awọn dokita ṣe alaye ninu awọn ọrọ iṣegun ti o nira ti o nira.

Ọkan ninu wọn ni Dokita A.L. Butcher, onkọwe ti awọn iwe ati ogun ti awọn eto tẹlifisiọnu. Fun awọn eniyan ti o jiya lati gaari ẹjẹ giga, o wulo lati kọ ẹkọ nipa itọju ti àtọgbẹ ni ibamu si Myasnikov.