Itoju ti insipidus kidirin
Fi ọrọìwòye silẹ 1,040
Bii abajade ti iṣẹ ṣiṣe ti awọn kidinrin, atilẹyin iyọ-omi ati awọn iwọntunwọnsi acid ni ara, iṣọn tairodu dagbasoke. Pẹlu iru aisan kan, iyọkuro ti o pọ si ti glukosi ninu ito waye. Iru ilana ilana aisan kan jẹ insipidus kidirin, eyiti o han nitori awọn iṣoro ti o dide ninu gbigba mimu omi ti iṣan ninu awọn kidinrin.
O ṣẹ ti san kaakiri ati akojopo rẹ ni odi ni ipa lori ilera ti awọn kidinrin.
Alaye gbogbogbo fun awọn ọmọde ati awọn agbalagba
Agbẹ suga ti wa ni dida bi abajade ti iṣẹ ajeji ti awọn kidinrin ati aipe ti homonu vasopressin, eyiti o ni ipa taara ninu dida ito, eyiti o ni ipa lori ifọkansi ati iwuwo. O ṣẹ si iwuwasi ti urination jẹ eyiti o jẹ ifihan nipasẹ ifunjade ti iye ti omi lọpọlọpọ ti itọju nipasẹ ara ni ọna pipẹ pipari. Ẹkọ aisan ara ti ẹda yii jẹ ọkan ninu awọn arun toje ati pe o le dagbasoke ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde, ninu awọn obinrin lakoko oyun.
Awọn oriṣi àtọgbẹ
Awọn kilasika oriṣiriṣi wa ti insipidus àtọgbẹ. Awọn Typologies yatọ ni ipo ti a mu gẹgẹ bi ipilẹ fun iyatọ awọn oriṣi ti ilana aisan yii. O da lori ipele eyiti eyiti iyapa waye, awọn iru àtọgbẹ wọnyi ni ipinnu:
- Aarin (hypothalamic) - ti o ni nkan ṣe pẹlu dida iṣedede ati yomijade ti vasopressin. Abajade ti awọn iṣoro pẹlu homonu antidiuretic jẹ ilosoke ninu ayọ inu ito pẹlu idinku ninu iwuwo ibatan rẹ:
- idiopathic - ẹkọ ẹjọ ti aapọn ninu eto aifọkanbalẹ ni ipa lori iṣelọpọ kekere ti vasopressin,
- symptomatic - awọn okunfa ti iṣẹlẹ ti awọn oriṣiriṣi ọpọlọ ọpọlọ (awọn ipalara, awọn èèmọ, awọn aarun alakanla).
- Nefrogenic (kidirin) - arun wa lati ipele awọn sẹẹli awọn kidirin, ninu eyiti ifamọ si awọn ipa ti homonu antidiuretic ti bajẹ:
- aisedeedee - nitori niwaju awọn arun kidirin ninu eniyan lati akoko ibi rẹ,
- ipasẹ - ipo akọkọ fun hihan ibaje egbogi si awọn ẹyin kidinrin.
- Gestagenic - arun naa jẹ iwa ti awọn obinrin, awọn ipo fun idagbasoke rẹ jẹ oyun, lakoko eyiti iṣẹ ṣiṣe ti henensiamu pọsi, eyiti o ni ipa lori vasopressin.
- Ṣiṣẹ - insipidus àtọgbẹ, iwa ti awọn ọmọde ọdọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu immaturity ti awọn kidinrin, iṣẹ ti o nira wọn ninu siseto ifọkansi aporo.
Ẹkọ nipa idapada jẹ iṣiro da lori iṣoro ti ẹkọ rẹ laisi mu lilo awọn oogun. Gẹgẹbi olufihan, iye yiyan itoke ojoojumọ ti yan, pẹlu ọwọ si eyiti insipidus àtọgbẹ jẹ ti iru alefa bii iwọn-oniruru, iwọntunwọnsi ati àìdá. Ninu endocrinology, ọna ti o tẹle ti ẹkọ nipa ẹkọ ẹkọ yii jẹ polydipsia (ifẹ nigbagbogbo lati mu).
Awọn okunfa ti insipidus àtọgbẹ
Orisirisi awọn okunfa ti o ni hihan hihan ti insipidus kidirin da lori iru rẹ. Awọn idi akọkọ fun dida pathology ni ipele ti orisun aringbungbun pẹlu:
- awọn ọgbẹ ati awọn ọgbẹ si ọpọlọ tabi timole,
- oncogenesis ati awọn metastases ninu pituitary ati hypothalamus,
- awọn ilolu lẹhin iṣẹmọ ni eto aifọkanbalẹ,
- iredodo ti ọpọlọ
- Awọn iyọlẹnu ninu ipese ẹjẹ si ẹṣẹ onituuro,
- awọn gaju lẹhin awọn arun
- wara wara
- abawọn ibimọ.
Ninu awọn ohun ti o fa àtọgbẹ nephrogenic ni:
- pathologies ati awọn ipo ti o ni ipa ibaje kidirin,
- ilosoke iye iye potasiomu ninu ẹjẹ ati idinku ninu kalisiomu,
- itankale awọn ọna kika cystic,
- onibaje kidirin ikuna
- oogun majele si awọn kidinrin,
- Ẹkọ nipa ara ti ni ipele ẹbun.
Awọn ẹya ti dida ati idagbasoke ti insipidus àtọgbẹ nitori awọn oriṣi rẹ. O da lori aifọwọyi ti ẹkọ ẹkọ kidirin, awọn ẹya iyasọtọ ti ipa ti arun naa ni a gbero. Ni àtọgbẹ aringbungbun, hypothalamus ti bajẹ, eyiti o fa si ilodi si iṣelọpọ homonu antidiuretic, eyiti o ni ipa ninu dida ito. Insipidus ti oniye ẹjẹ ti Nehrogenic han ninu isansa ti agbara ti àsopọ kidinrin lati ṣe akiyesi vasopressin. Awọn fọọmu ti o gba wọle ti ẹkọ aisan le dagbasoke lodi si ipilẹ ti awọn arun kidinrin onibaje, awọn iṣoro pẹlu iṣelọpọ ti kalisiomu ati potasiomu ninu ara, ati awọn ọgbẹ ọpọlọ.
Awọn aami aisan to wọpọ
Awọn ami akọkọ ti hihan ati idagbasoke ti kidirin tairodu insipidus ninu ara jẹ ijuwe nipasẹ awọn ayipada ninu iṣẹ-ṣiṣe ti eto iyọkuro, ti a pinnu lati wẹ omi ara ati gbigbẹ ninu itọ. Nipa eyi, awọn aami aiṣan ninu gbogbo awọn iru ti àtọgbẹ ni a gba ni imọran, gẹgẹ bi polyuria (ti o pọ ju oṣuwọn ojoojumọ ti ito) ati polydipsia (mimu lile). Ni ọran yii, itupalẹ ito fi han iṣafihan rẹ, idinku ninu ifọkansi ati isansa ti iyọ. Awọn ayipada odi ti iṣẹ awọn kidinrin n ṣiṣẹ si oorun ti ko ṣe iduro, aibamu ẹdun, neurosis ati rirẹ nigbagbogbo.
Awọn ami alakọbẹrẹ
Ninu awọn aami aiṣan ti insipidus suga, a san akiyesi si ifihan ti arun ni ipele ibẹrẹ rẹ. Omi ongbẹgbẹ ati urination ti o lagbara ni o wa pẹlu ibajẹ gbogbogbo ni ipo eniyan. Awọn ami akọkọ ti insipidus kidirin ti wa ni ayẹwo ni ọsẹ akọkọ ti ifihan wọn. Lára wọn ni:
Insipidus àtọgbẹ le mu alaisan na pẹlu orififo, pipadanu iwuwo, àìrígbẹyà, ati eebi.
- hihan orififo,
- ipadanu ti yanilenu
- ipadanu iwuwo pataki
- hihan ti gag reflex,
- dinku salivation
- Nini ikun
- àìrígbẹyà
- awọ ara gbigbẹ.
Lakoko yii, iye ti urea ju iwulo ninu ara, eyiti o ma jẹ mimu pẹlu yun awọ. Awọn ami ami akọkọ pẹlu hyperkalemia, eyiti o ṣe afihan ilosoke ninu ifọkansi potasiomu ẹjẹ. Bi abajade, ewu wa ti gbigbẹ. Niwaju iru awọn itọkasi bẹ, akiyesi ilera ati itọju lẹsẹkẹsẹ.
Awọn ami aisan keji
Idagbasoke siwaju ti ẹkọ nipa ilana kidirin jẹ aami nipasẹ ifihan ti o buru si ti awọn ami akọkọ ati afikun ti awọn ayipada Atẹle, laarin eyiti:
- ẹnu gbẹ
- iwuwo iwuwo
- o ṣẹ ti iṣelọpọ awọn enzymu ounjẹ,
- prolapse ti Ìyọnu
- hihan gastritis,
- àpòòtọ
- idinku gbigba
- sokale riru ẹjẹ
- lilu ọkan oṣuwọn,
- ifarahan ti rirọ ti a ko mọ ati eebi,
- rirẹ,
- iwọn otutu otutu
- enuresis.
Ninu eka ami aisan ti aisan insipidus, awọn rudurudu ni ipele ti awọn ifihan ọpọlọ ati ti ẹdun ni a ka lọtọ. Lakoko akoko arun naa, efori, insomnia, psychosis, rirẹ farahan, ati iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ tun dinku. Iroye ti ko ni iduroṣinṣin ti otito ni a fa nipasẹ ongbẹ igbagbogbo, urination profuse, eyiti o tẹsiwaju ni alẹ.
Awọn aami aiṣan ti aisan insipidus ninu gbogbo awọn aami aisan ti o loke ati pe o yatọ si ninu awọn obinrin, awọn ọkunrin, ati awọn ọmọde. Ni awọn aṣoju ti ibalopo ti o ni okun, abajade odi ti afikun ti idagbasoke ti arun jẹ idinku ninu agbara ati libido. Ninu awọn obinrin, pẹlu awọn ami deede, igba nkan oṣu ma n yọ lẹnu nigba miiran, ailesabiyamo maa ndagbasoke, ati ni ọran ti oyun, iloyun waye.
Àtọgbẹ insipidus ninu awọn ọmọde
Idagbasoke ti ẹkọ nipa iṣan kidirin, eyiti o yori si insipidus àtọgbẹ, waye ni ọna ti o nira diẹ sii ni igba ewe ju awọn agbalagba lọ. Eyi jẹ nitori otitọ pe ni ọpọlọpọ awọn ọran ti arun inu ọmọde jẹ ipinnu ni ipele pẹ. Abojuto abojuto ti ihuwasi ọmọ, itọju idena si dokita ati awọn idanwo ti o kọja yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun ọlọjẹ aisan.
Awọn ami ti insipidus taiiki da lori ọjọ-ori ti awọn alaisan ọdọ. Ninu awọn ọmọ-ọwọ titi di ọdun kan, awọn aami aisan wọnyi ni a rii:
- ijusile wara
- nifẹ lati mu omi
- ile itun omi ni awọn ipin nla,
- ifihan ti aifọkanbalẹ
- ipadanu iwuwo pupọ
- dinku irọra awọ,
- aini omije
- loorekoore eebi
- okan oṣuwọn
- pọ si ati idinku ninu otutu ara.
O jẹ dandan lati san ifojusi si awọn ọmọ-ọwọ si ifẹkufẹ lọwọ lati mu, nitori awọn ọmọ-ọwọ ti o wa ni ọjọ-ori yii ko ni aye lati ṣafihan alafia wọn ni awọn ọrọ. Ni eyi, ipo ọmọ naa bajẹ yiyara ati yori si pipadanu mimọ, idagbasoke ti imulojiji. Ni aini ti itọju iṣoogun ti akoko, abajade iku kan tun ṣee ṣe.
Ninu awọn ọmọde ti o dagba ju ọdun mẹta lọ ati ni ọdọ, awọn aami aiṣan ti insipidus ti o jọra si awọn agbalagba. Iyatọ naa wa ninu okun ìwọnba ti o ni ibatan pẹlu ounjẹ ti ko dara, ere iwuwo, àìrígbẹyà, irora apapọ, rirẹ. Pẹlu awọn aami aiṣan kekere, a ti ṣeto iwadii aisan ni pẹ, nigbati arun na ti ni ipa lori ipo psychophysical ti awọn ọmọde. O gbọdọ ranti pe awọn ẹdun ọkan ti ongbẹ igbagbogbo ati urination ti o lagbara ni awọn ami akọkọ ti ẹkọ nipa kidirin ati nilo ito, itusilẹ pẹlu alamọja kan.
Àtọgbẹ insipidus nigba oyun
Ninu awọn obinrin ti o loyun, insipidus tairodu tẹsiwaju ni fọọmu ti o nira sii, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu apapọ pẹlu awọn ayipada ninu ara. Ti a ba rii arun yii, o jẹ dandan lati ṣe abẹwo si dokita nigbagbogbo lati le ṣe iwadii aisan ti akoko, pese iranlọwọ ati yan itọju to tọ. Si awọn ami gbogbogbo ti arun kidinrin ninu awọn aboyun ni a fi kun ongbẹ lakoko alẹ ati aibalẹ ito nigba oorun.
Ifihan ti arun yii ni isansa ti abojuto itọju igbagbogbo ati itọju n yorisi awọn ilolu kan lakoko oyun. Iwọnyi pẹlu gbigbemi ti o ṣeeṣe ni nkan ṣe pẹlu awọn ipele iṣuu soda kekere ninu ẹjẹ, ibajẹ ọpọlọ, arrhythmia, awọn iṣoro pẹlu titẹ ẹjẹ ati iṣelọpọ aipe ti oxytocin, eyiti o jẹ dandan fun laala ati laala (aipe rẹ nfa awọn ihamọ ailagbara).
Awọn ayẹwo
Lati pinnu fọọmu ti insipidus àtọgbẹ, a ti gbe awọn idanwo yàrá lakoko eyiti iye potasiomu, kalisiomu, glukosi ninu ẹjẹ ti pinnu, bakanna bi didara ito itus ninu awọ ati fojusi. Lẹhin ti iṣeto irufẹ irufẹ ẹkọ aisan, wọn lo si adaṣe iyatọ, pẹlu iranlọwọ ti wọn ṣe alaye awọn idi ti aisan naa. Ayẹwo ni a ṣe ni lilo aworan iṣuu magnẹsia ti ọpọlọ, biopsy, olutirasandi ati iṣiro oni-nọmba ti awọn kidinrin. Awọn alamọja ni aaye ti endocrinology, ophthalmology, psychoneurology ati nephrology kopa ninu iwadii naa.
Itoju ati asọtẹlẹ
Ọna itọju ailera fun insipidus kidirin bẹrẹ pẹlu pese ara pẹlu iye pataki ti iṣan-omi. O da lori iru iru iwe aisan, awọn oogun ti wa ni lilo. Ninu ọran ti idasi iṣẹ-abẹ, awọn iṣuu tumo tabi awọn abajade ti awọn ipalara ọpọlọ ọpọlọ ti yọkuro. Ni awọn arun aarun, wọn tọju wọn. Fun gbogbo awọn oriṣiriṣi ti insipidus suga, itọju ailera ni a ṣe lati ṣe deede iwọntunwọnsi-iyo iyọ omi. Itọju àtọgbẹ jimọ tun pẹlu ṣiṣe atẹle ounjẹ ati ounjẹ to tọ. Prognosis ọjo ti insipidus àtọgbẹ da lori akiyesi iṣoogun t’ọla ati iranlọwọ ti akoko.