Fọọmu: awọn ilana ati awọn atunwo, idiyele awọn tabulẹti

Metformin jẹ ti kilasi ti biguanides, ipa hypoglycemic ti eyiti o da lori idinku ninu resistance hisulini àsopọ, ati ilosoke ninu ifun glucose nipasẹ ọra ati awọn sẹẹli iṣan. Oogun naa ṣe idiwọ gbigba ti glukosi ninu ifun, awọn bulọọki gluconeogenesis, o mu ki iṣọn ara iṣan duro. Metformin tun ni ipa ti o ni anfani lori awọn iṣan ẹjẹ, idilọwọ awọn ilolu ti iṣan ni àtọgbẹ.

Oogun naa ko mu awọn sẹẹli beta ṣiṣẹ si iṣelọpọ hisulini, nitorinaa o jẹ ailewu ni ibatan si idagbasoke ti hypoglycemia.

Lẹhin iṣakoso, ipa itọju ailera ti o pọ julọ ti ndagba lẹhin awọn wakati 2, apapọ iye igbese jẹ 6 wakati.

A tọka oogun naa fun itọju iru àtọgbẹ 2, paapaa isanraju ti o ni idiju, ni isanwo ounjẹ ati adaṣe.

Awọn idena

• ifarahan lati lactic acidosis (ikojọpọ ninu awọn tissues lactic acid)
• ketoacidosis
• àtọgbẹ 1
• oyun
• ọjọ ori awọn ọmọde
• hypoglycemia ati dayabetiki coma
• ẹdọ nla ati awọn dysfunctions kidinrin
• onibaje ọti
• decompensated arun okan
• irekọja.

Doseji ati ọna iṣakoso

Ti ṣeto doseji leyo, ni akiyesi glycemia ati glycosuria.

Iwọn akọkọ ti iṣaaju jẹ 850 miligiramu / ọjọ. Ni akoko ọsẹ meji, a ti pinnu doseji alekun titi di igba ti iṣakoso glycemic idurosinsin yoo waye. Iwọn itọju - 2 awọn tabulẹti / ọjọ.

Iyọọda ojoojumọ ti o pọju jẹ awọn tabulẹti 3.

Iwọn ti o pọ ju tabulẹti 1 yẹ ki o pin si awọn abere meji. Mu oogun naa ni tabi lẹhin ounjẹ. Nigbati a ba mu ṣaaju ounjẹ, akoko lati ṣaṣeyọri ipa iwosan jẹ gigun.

Fun awọn alaisan lẹhin ọdun 60 ati pẹlu awọn apọju ti iṣọn-alọ ọkan, mu iwọn lilo pọ pẹlu iṣọra.

Awọn ipa ẹgbẹ

• lactic acidosis (pẹlu ẹdọ ti o nira tabi aarun kidinrin, oti ọti mimu, iyokuro kadio)
• hypoglycemia
• awọn ipa ẹgbẹ-ọpọlọ: aranra, gbuuru, inu rirun, itọwo irin, irora inu (han ni ibẹrẹ itọju tabi pẹlu ilosoke to ni iwọn lilo)
• malabsorption ti Vitamin B12 ati B9
• aleji ẹla.

Fọọmu jẹ ilana fun monotherapy tabi ni apapo pẹlu sulfonylurea tabi hisulini. Itọju idapọ pẹlu hisulini ni a ṣe ni ile-iwosan titi di akoko ti o dara julọ ti fi idi mulẹ lati ṣe idiwọ idagbasoke ti iṣan inu ara.

Lakoko itọju ailera, o jẹ dandan lati ṣakoso ipele ti omi ara creatinine lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa, ati lẹẹkan ni ọdun lati ṣayẹwo ẹjẹ fun ipele ti Vitamin B12.

Ninu itọju pẹlu kẹfa, oti jẹ aigbagbe pupọ.

Lilo igbakọọkan ti formin pẹlu awọn oogun fun itọju awọn aarun concomitant le ṣe alekun tabi irẹwẹsi ipa ipa hypoglycemic rẹ. Nitorinaa, iṣakoso igbakana ti awọn ọpọlọpọ awọn oogun yẹ ki o wa ni iṣakoso nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa, ṣe akiyesi ibaraenisepo ti awọn oogun.

Awọn ilana fun lilo oogun naa

Dajudaju, o fẹrẹ to gbogbo alaisan nigbagbogbo gbidanwo lati ka awọn itọnisọna lati ọdọ olupese ṣaaju lilo oogun naa. Ati pe eyi ni ipinnu ti o tọ. Lootọ, nikan ni ọran yii o le ṣee ṣe lati pinnu funrara ni pato iru awọn ipa ẹgbẹ le waye nitori iṣakoso aibojumu ti oogun, bakanna bi o ṣe ni ipa lori ara ati kini ipa rere ti o wa lati lilo oogun gigun.

Lati bẹrẹ, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe oogun ti pin ni irisi awọn tabulẹti. Awọn idii wa ti o ni ọgbọn awọn tabulẹti, ati pe awọn eyiti o wa ninu eyiti ọgọta.

Ipa ipa iṣoogun akọkọ ti Fọọmu Pliva ti han ni otitọ pe lẹhin lilo gigun rẹ, o ṣee ṣe lati dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ alaisan. Pẹlupẹlu, a gba ọ niyanju lati mu ni deede si awọn alaisan ti o ni ominira-insulin, iyẹn ni, awọn ti ko fun insulin.

Ohun-ini rere yii ṣee ṣe nitori otitọ pe nkan akọkọ lọwọ n ṣe imudara lilo iṣamulo deede ti glukosi. Gẹgẹbi abajade, gbogbo awọn ilana ti gluconeogenesis ti o waye ninu ẹdọ ti ni idiwọ. Oṣuwọn gbigba ti awọn carbohydrates funfun ti o wa ni tito nkan lẹsẹsẹ ti eniyan eyikeyi tun dinku dinku.

Ẹya miiran ti o ni idaniloju ti o ṣe iyatọ Fọọmu Pliva ni pe o ṣe alabapin si ilosoke ninu ifamọ ti gbogbo awọn sẹẹli ara si insulin. Iyẹn ni idi, o ṣee ṣe lati dinku ipele ti glukosi ninu ẹjẹ alaisan.

Ni otitọ, ti a ba sọrọ nipa boya o ṣee ṣe lati mu ilana iṣelọpọ hisulini ninu ara nitori lilo oogun gigun, lẹhinna ninu ọran yii ipa naa ko ni ṣe pataki.

Ṣugbọn o jẹ mimọ pe lẹhin mu Fọọmu, idinku kan wa ni iye ti triglycerides ninu ẹjẹ alaisan, bakanna bi idinku ninu ipele ti coagulability ti omi ti a ti sọ tẹlẹ.

Ti mu oogun naa ni inu, ifọkansi ti o pọju ti nkan pataki lọwọ ninu ara ni a gba ni wakati meji lẹhin iṣakoso. Ṣugbọn gbigba ọrọ ikẹhin rẹ ninu ẹjẹ waye lẹhin wakati mẹfa.

O ti yọkuro lati ọdọ alaisan nipasẹ awọn kidinrin.

Nigbati lati bẹrẹ mu oogun naa?

A ti sọ tẹlẹ loke pe o tọ lati bẹrẹ oogun kan lẹhin ijumọsọrọ ṣaju pẹlu dokita rẹ. O ko le bẹrẹ itọju ominira pẹlu oogun yii.

Nigbagbogbo, ni iru ẹgbẹ awọn alaisan ti o ṣe iṣeduro fun Formin Pliva, awọn alaisan wọnyẹn ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ iru 2.

Ati pe nigbagbogbo awọn wọnyi jẹ awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro han gbangba pẹlu iwọn apọju, ati awọn ti ko gba isulini nipasẹ awọn abẹrẹ.

Ṣugbọn o tun ṣe pataki lati ranti pe Formin pliva ni awọn ẹgbẹ odi. O ti wa ni contraindicated ninu apere yii:

• Nigbati alaisan kan ba ni ketoacidosis ti dayabetik tabi coma dayabetik,
• o tun ṣee ṣe nigbati alaisan naa jiya ọpọlọpọ awọn arun aarun tabi iṣẹ-abẹ, nitori abajade eyiti o jẹ pe insulin ni awọn abẹrẹ,
• awọn contraindications tun pẹlu awọn iṣoro kedere pẹlu iṣẹ ti okan, ati gbogbo awọn abajade ti awọn aisan ti ẹya ara yii,
• o yẹ ki o ko gba oogun lakoko oyun tabi lakoko akoko ti obirin kan ba ni ọmu,
• ati pe ni otitọ, nigba ti ifarada ẹni kọọkan wa si awọn paati ti o jẹ apakan ti oogun naa.

Awọn atunyẹwo ti ọpọlọpọ awọn alaisan fihan pe o ṣe pataki lati tẹle ounjẹ pataki lakoko itọju pẹlu oogun yii.

O yẹ ki o jẹ kalori ti o kere ju ati ṣe alabapin si pipadanu iwuwo to dara ti alaisan. Eyi tun jẹ ẹtọ nipasẹ gbogbo awọn amoye.

Kini analogues ati idiyele wọn?

Bii eyikeyi oogun miiran, Fọọmu Pliva ni awọn analogues ti ara rẹ. Iye wọn kun da lori ile-iṣẹ olupese, eyun, ni orilẹ-ede ti a ṣe awọn oogun wọnyi. Ti a ba n sọrọ nipa otitọ pe eyi jẹ oluranlọwọ itọju ailera agbaye, lẹhinna idiyele rẹ, lẹsẹsẹ, yoo jẹ igba pupọ ti o ga julọ ju alaga Russia lọ.

Ni eyikeyi ọran, ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju fun aarun ailera, o yẹ ki o kan si dokita rẹ nigbagbogbo. O nilo lati wa lati ọdọ rẹ awọn ipa ẹgbẹ le waye lati inu oogun kan, bakanna kini contraindications wa fun lilo rẹ. O ṣe pataki lati ṣe ayewo kikun ati pe lẹhinna lẹhin itọju ibẹrẹ pẹlu Foonu Pliva, awọn itọnisọna fun lilo oogun naa ṣe alaye ninu iru awọn ọran ti o lo oogun naa, ati ninu kini iwọn lilo.

Nigbakan ni ibẹrẹ itọju ailera lati eto walẹ, diẹ ninu rudurudu le waye. Eyi ṣe ararẹ han ni irisi ti rirun tabi eebi. O tun ṣee ṣe idinku ninu yanilenu tabi itọwo ajeji ni ẹnu.

Diẹ ninu awọn alaisan ṣe ijabọ awọ-ara pẹlu àtọgbẹ. Nitoribẹẹ, ti o ba mu oogun naa ni awọn abere to gaju, lẹhinna awọn ipa ilera ti o nira diẹ sii ti o nira le waye.

Ti a ba sọrọ nipa iru analogues jẹ olokiki julọ loni, lẹhinna, fun apẹẹrẹ, ọpọlọpọ awọn dokita le ṣe ilana Bagomet, idiyele rẹ bẹrẹ lati 130 o de 220 rubles fun package, da lori nọmba awọn tabulẹti ninu rẹ. Iye owo naa tun ni fojusi nipasẹ ifọkansi nkan akọkọ, fun apẹẹrẹ, package ti ọgọta sil 8 ti 850 miligiramu ni ifoju ni 220 rubles, ṣugbọn nọmba kanna ti awọn tabulẹti 1000 miligiramu tẹlẹ ni idiyele diẹ diẹ sii ju awọn ọfa mẹrin rubles.

Kanna tun wa bi Glycon. Iye owo rẹ tun da lori ifọkansi nkan akọkọ ati nọmba awọn tabulẹti. O wa lati 115 si 280 rubles. Orile-ede ti iṣelọpọ ti awọn oogun wọnyi, bi ninu ọran iṣaaju, ni Ilu Arjani.

Ṣugbọn jẹ pe bi o ti le ṣe, o ko yẹ ki o yipada ni ominira ti oogun ti dokita rẹ ṣe iṣeduro, bibẹẹkọ o le ṣe ilera nikan.

Fidio ti o wa ninu nkan yii ṣe apejuwe bi o ṣe le mu Formin ati awọn ì pọmọbí miiran ni pipe.

Elegbogi

Lẹhin abojuto, nkan pataki ni a gba lati inu ikun. Bioav wiwa le de ọdọ 60%. Idojukọ pilasima ti o pọju ni a ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 2.

EMI! Gbigba wọle pẹlu ounjẹ dinku ifọkansi ti o pọju ti oogun naa nipasẹ 40%, ipa imularada kikun waye ni iṣẹju 35 lẹhinna.

O akopọ ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, ko sopọ si awọn ọlọjẹ pilasima. Ikojọpọ ni a ṣe akiyesi ni iṣan, ẹdọ ati awọn iwe kidinrin, ati bii ninu awọn keekeke ti ara.

Imukuro idaji-igbesi aye jẹ awọn wakati 6.5.

Ti lo fun iru aarun mellitus 2 2, eyiti a ṣe afihan nipasẹ ifarahan si awọn ipo ketoacidotic. Ipilẹ fun ipinnu lati pade oogun naa jẹ aisedeede ti ounjẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ

• nipa ikun ati inu: awọn aati dyspeptik (inu riru, ìgbagbogbo, ikunsinu, irora inu), igbe gbuuru, itusilẹ, aini ifẹ,
• eto endocrine: sokale awọn ipele glukosi,
• iṣelọpọ agbara: lactic acidosis, aipe Vitamin B₁₂,
• eto ifun-ẹjẹ: iru ẹjẹ ẹjẹ megaloblastic,
• awọ ara: rashes, nyún.

Iṣejuju

• inu rirun
• eebi
• gbuuru
• dinku ninu otutu ara
• inu ikun
• myalgia
• iyara mimi
• iwara
• ipadanu mimọ
• idagbasoke ti coma.

Itọju ailera pẹlu:

• ifasita awọn aṣoju iredanu,
• ile iwosan ni ile iwosan,
• alamọdaju
• itọju aisan.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Idagbasoke ti awọn oriṣiriṣi awọn ipa jẹ ṣee ṣe pẹlu lilo afiwera ti Fọọmu ati awọn ọna miiran. Nitorinaa:

• Awọn itọsi ti sulfonylurea (Butamide, Glibenclamide), salicylates (Aspirin, Salicylamide), acarbose, ti kii-sitẹriọdu alatako aranmọ (Nimesil, Ketorol), awọn inhibitors monoaminoxygenase (Selegiline, Nialamide), oxytetracycline azolefin cyclophenyinyin cyton (Anaprilin, Fojusi) mu igbelaruge suga-kekere ti nkan akọkọ,
• glucocorticosteroids (Beclomethasone, Methylprednisolone), awọn ilana ikunra roba (Regulon, Novinet), glucagon, tailomon tairodu tairodu (Thyroxine, Thyroidin), thiazide (Indapamide, Chlortiazidium, Efuroteminazidazum, Furoseminazuromauro, Aminazine), nicotinic acid (Cordiamin, Acipimox) le dinku ipa hypoglycemic,
• nifedipine mu gbigba pọ si, akoonu ti o pọ julọ ninu pilasima, ṣe idiwọ isunmọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ,
• cimetidine fa fifalẹ irinna gbigbe ti metformin, eyiti o yọrisi ewu alekun ti laos acidosis,
• awọn oogun cationic (Digoxin, Morphine, Vancomycin) pẹlu lilo pẹ le mu akoonu Metformin ninu ẹjẹ pọ nipasẹ 60%,
• anticoagulants irẹwẹsi awọn iṣe ti igbehin,
• iodine-ti o ni aṣoju itansan ṣe alabapin si ikojọpọ nkan akọkọ ti Fọọmu pẹlu idagbasoke ti lactic acidosis.

Awọn ilana pataki

Ninu itọju pẹlu oogun naa yoo:

• ṣakoso iṣẹ kidirin
• lati pinnu ifọkansi ti lactate ninu pilasima ẹjẹ lẹmeji ọdun kan,
• ṣe akiyesi ibojuwo glukosi nigba ti a ba ni idapo pẹlu hisulini, awọn itọsẹ sulfonylurea.

EMI! Awọn ilowosi iṣẹ abẹ pupọ, awọn ọgbẹ, ijona nla agbegbe, awọn aarun ati awọn aarun igbọnsẹ ti o waye pẹlu ibisi otutu - gbogbo eyi jẹ itọkasi fun ifasita ti Fọọmu pẹlu ipinnu si siwaju ti hisulini.

Gbigbawọle ni ọjọ ogbó

O ṣee ṣe lati yan awọn eniyan ti o ju ọmọ ọdun 65 lọ labẹ ibojuwo to sunmọ, ṣe akiyesi iṣiroye ti ipa ti itọju ailera ati awọn ipa alailanfani. A nilo awọn alaisan wọnyi lati pinnu imukuro creatinine ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju (awọn iye creatinine ẹjẹ ko ni igbẹkẹle fun iṣiro iṣẹ iṣẹ kidirin).

Ifiwera pẹlu awọn analogues

Awọn oogun wọnyi ni iru ẹrọ iṣọpọ eleto:

1. Vipidia. Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ alogliptin. O ni ipa lori kolaginni ti hisulini ninu ifun, bioav wiwa de ọdọ 100%. O jẹ ewọ pẹlu iru 1 suga mellitus. Lo pẹlu iṣọra ni iwaju ti pancreatitis, ni apapo pẹlu hisulini ati sulfonylureas. Iwọn ojoojumọ ni 25 miligiramu. Ti gba laisi ounje, laisi iyan, laisi omi mimu. Ko si awọn ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran ti ṣe idanimọ.
2. Glibenclamide. Ohun akọkọ jẹ glibenclamide. O jẹ olutọ-ara ti iṣelọpọ hisulini nipasẹ awọn sẹẹli islet Langerhans. O mu ifamọ ti awọn ẹya ara si hisulini, ṣe iranlọwọ lati dinku lipoproteins, ni ipa antithrombotic. Sinu ninu ounjẹ ngba, metabolized nipasẹ àsopọ ẹdọ, ti o jẹ ti awọn kidinrin. O sopọ daradara si awọn ọlọjẹ ẹjẹ. Ti ṣeto iwọn lilo leyokan da lori iwuwo ti awọn atọgbẹ ati ọjọ ori alaisan.
3. Miglitol. Dina enzymu alpha-glucosidase lori epithelium ti iṣan-inu kekere. O ṣe idiwọ fifọ ti awọn polysaccharides si glukosi, dinku gbigba rẹ. Fere ko ni nkan ṣe pẹlu awọn ọlọjẹ ẹjẹ, isunmọ kidinrin waye ko yipada. Ti ni idinamọ oogun fun lilo pẹlu ulcerative colitis, niwaju hernias nla. O yẹ ki o mu pẹlu tabi lẹhin ounjẹ.
4. Avandia Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ rosiglitazone. Ṣe imudarasi ifamọ ti ara adipose si hisulini, awọn iṣan egungun, àso ara ẹdọ. O safikun ti iṣelọpọ, dinku ifọkansi ti glukosi, hisulini, awọn acids ọra-ara ninu ẹjẹ ara. O sopọ mọ awọn ọlọjẹ ẹjẹ si iwọn giga, eyiti ko da lori fifo oogun naa ati ọjọ-ori alaisan. Ti awọn ọmọ kidinrin. O ti lo ni apapo pẹlu hisulini. Contraindicated ni ńlá iṣọn-alọ ọkan, ikuna ọkan. Gbigbawọle ti gbe jade laibikita gbigbemi ounje.
5. Starlix. Ohun pataki ni nateglinide. O ṣe iranlọwọ lati mu pada ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti iṣelọpọ hisulini, pọ si ipele rẹ ni awọn iṣẹju 15 akọkọ lẹhin ti njẹ, nitori abajade eyiti eyiti awọn glukosi ṣiṣan. Gbigbawọle ni a fihan ni idaji wakati ṣaaju awọn ounjẹ 3 ni igba ọjọ kan. Lo pẹlu iṣọra ni awọn ibajẹ iṣẹ ti o muna ti ẹdọ ati awọn kidinrin. O le ṣee lo bi monotherapy.

Lyudmila: “A ri ibatan mi pẹlu atọgbẹ igba diẹ ni ọdun meji sẹhin. Lati igbanna, o ti n gba oogun, ọkan ninu eyiti o jẹ Fọọmu. Ni iṣaaju, suga de 18. Lẹhin naa itọju bẹrẹ. Ṣe iranlọwọ Fọọmu? Bẹẹni, ati akiyesi pupọ. Ibatan kan gba gbogbo awọn oogun deede bi a ti paṣẹ, ko si bẹru lati wa awọn itọkasi glucose wọn. Ati pe o duro ni iduroṣinṣin ni ipele ti 5-6. "

Olga: “Ìyá mi àgbà ni àtọgbẹ.Mo ni idaniloju pe Emi kii yoo ni eyi, nitori iwuwo ati suga nigbagbogbo wa laarin sakani deede. Ṣugbọn lakoko oyun keji, a ṣe ayẹwo àtọgbẹ gestational, eyiti lẹhin ibimọ di tan deede. Onkọwe endocrinologist kọwe mi Fọọmu. Oogun iyanu kan ti o ṣe iranlọwọ lati jẹ ki suga wa ni ṣayẹwo. ”

Fọọmu jẹ aṣoju antidiabetic, ṣiṣe ti eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ ọpọlọpọ awọn alaisan. Ko ṣe dandan lati ṣe iṣakoso ominira rẹ, nitori ọpọlọpọ awọn contraindications wa. Ṣaaju lilo, o yẹ ki o kan si alamọja kan ti yoo ni anfani lati ṣe ayẹwo gbogbo awọn eewu ati ipa imularada ti a reti.