Unellensated àtọgbẹ mellitus: awọn ami, itọju ati ohun ti o lewu

Ọkan ninu awọn gaju ti o nira julọ ti aipe hisulini ninu ara jẹ decompensated àtọgbẹ mellitus, eyiti, ti o ba jẹ aiṣedeede tabi aiṣedeede, le ja si coma hyperglycemic ati iku. Kii ṣe awọn aṣeyọri ti oogun igbalode, ṣugbọn awọn ofin ti o rọrun ti o gbọdọ tẹle ni gbogbo ọjọ le ṣe iranlọwọ lati yago fun ayanmọ ibanujẹ yii fun awọn alagbẹ.

PATAKI SI MO! Paapaa àtọgbẹ to ti ni ilọsiwaju ni a le wosan ni ile, laisi iṣẹ abẹ tabi awọn ile iwosan. Kan ka ohun ti Marina Vladimirovna sọ. ka iṣeduro.

Awọn ipo ti àtọgbẹ

Pẹlu iṣuu glukosi pupọ (eyiti a pe ni "suga") ninu ẹjẹ, awọn ayipada ọlọjẹ ma waye ninu ara ati arun ti ko wuyi waye - alakan mellitus. Da lori agbara lati yomi glukosi ju, ọpọlọpọ awọn ipo ti arun ni a ṣe iyatọ, eyiti o kẹhin eyiti o jẹ fọọmu ti o nira julọ ti arun naa - iparun ti àtọgbẹ mellitus.

Suga ti dinku lesekese! Àtọgbẹ lori akoko le ja si opo kan ti awọn arun, gẹgẹ bi awọn iṣoro iran, awọ ati awọn ipo irun, ọgbẹ, gangrene ati paapaa awọn akàn alagbẹ! Awọn eniyan kọ iriri kikoro lati ṣe deede awọn ipele suga wọn. ka lori.

1. Biinu. Nigbati o ba le ṣe iwọn suga ẹjẹ rẹ pẹlu awọn oogun, wọn sọrọ nipa isanpada. Awọn iṣedede fun isanpada fun àtọgbẹ iru 2 jẹ kanna bi fun àtọgbẹ 1 iru. Awọn alaisan ni ipele yii lero pe o ni itẹlọrun, ko si pathology ti awọn ara inu.
2. Iṣiro. Arin agbedemeji laarin biinu ati ikọsilẹ. Ipo ti awọn alaisan buru si, awọn akọọlẹ le waye ati awọn ilolu ti dagbasoke, ṣugbọn ṣubu sinu coma hyperglycemic ko ṣeeṣe. Ipele subcompensation ni a ṣe afihan nipasẹ ipadanu ojoojumọ ti 50 g gaari ninu ito, ati pẹlu ipele glukosi ẹjẹ ti o to 13,8 mmol / L.
3. Ẹdinwo. O ti wa ni iṣepe nipasẹ ipo ti o nira ti ọna ti arun naa ati awọn pathologies mejeeji ni ipele ti iṣẹlẹ ati ni onibaje. Awọn alaisan ni o wa niwaju ketoacidosis ati acetone ninu ito. Olori asiwaju ninu ibẹrẹ ti arun naa ni a ṣiṣẹ nipasẹ itan asọtẹlẹ ati ẹla ọpọlọ ti oronro. Àtọgbẹ ti ṣọngbẹ le dagbasoke aifọkanbalẹ ati bi ilolu ti ikolu arun kan.

Awọn ami aiṣedeede fun àtọgbẹ

Aworan ti o peye ti ayẹwo ti àtọgbẹ ni a gba lẹhin awọn iwadii ile-iwosan, sibẹsibẹ, ọna idibajẹ ti arun naa ti sọ awọn aami aiṣan, eyiti alaisan naa ni anfani lati ṣe idanimọ lori tirẹ, ki o kan si dokita kan laisi iduro fun idanwo ti a ṣeto. Ibanujẹ ti àtọgbẹ nfa awọn ilolu ti ara ara eniyan jiya pupọ si gaari ninu ẹjẹ. Awọn alaisan ti dinku ajesara, eyiti o jẹ ki wọn ni ipalara diẹ si awọn arun ti o fa awọn ọlọjẹ ipalara, awọn kokoro arun ati elu. Awọn ami itaniji ti han ni idinku si rirọ awọ ara lori awọn ọwọ, hihan ti awọn nodules ofeefee lori rẹ ati irisi dermatosis. Awọn aami aisan ti wa ni afikun si awọn ami ti o wọpọ pẹlu iru 1 ati arun 2.

Awọn aami aisan ni oriṣi 1

Iru awọn alamọgbẹ 1 ni iriri iriri igbagbogbo ti ongbẹ ati ebi, paapaa nigbati o ba jẹun. Pẹlupẹlu, wọn ni idinku ninu iwuwo ara, nigbami paapaa paapaa ni isalẹ iwuwasi “ilera”. Àtọgbẹ Iru 1 ni a ṣe afihan nipasẹ ilosoke ninu awọn diuresis ojoojumọ, ati pe laisi pe ti itọju to peye le ja si ibajẹ apapọ ati osteoporosis. Abajade ti ko wuyi le jẹ gbuuru onibaje.

Awọn aami aisan ni oriṣi 2

Aṣa iru aisan mellitus Iru 2 ni ẹya awọn ẹya ti iwa le ma wa titi di igba ti idibajẹ yoo bẹrẹ. Pẹlu ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, awọn alaisan bẹrẹ si ni rilara ẹnu gbigbẹ, Pupa ti awọ ati awọ ara ti o njanijẹ, ailagbara wiwo wiwo ati awọn efori gigun gigun ti o le yipada ani sinu awọn migraines. Ti a ba ṣe ayẹwo naa pẹ, awọn iṣoro le wa ni irisi awọn aarun oju - cataracts, retachment retinal, ewu tun wa ti nini nephropathy ati ki o ṣubu sinu coma hyperglycemic kan. Nitorinaa, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ alarun gbọdọ ṣe abojuto ilera wọn nigbagbogbo ati, ti o ba buru si, kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ.

Awọn ayẹwo ayẹwo yàrá

Ti o ṣe deede diẹ sii ayẹwo, o ṣee ṣe ki o jẹ iduroṣinṣin arun naa ki o gba asọtẹlẹ ti o wuyi fun itọju siwaju. Lati jẹrisi itọju ailera ni idaniloju, nọmba kan ti awọn idanwo yàrá ti ẹjẹ ati ito yoo nilo. Nini awọn itọkasi ti awọn idanwo ni ọwọ, dokita yoo pinnu iru iru àtọgbẹ ti alaisan naa ni, ati tun yan itọju ti o yẹ. Nigbati o ba n ṣajọpọ aworan ile-iwosan, awọn itọkasi atẹle ni a sapejuwe, ti salaye ninu tabili:

Ewu ti awọn ilolu

Ti o ba pẹ, itọju aiṣedeede, tabi ni awọn ọran nibiti awọn alaisan ti fi tinutinu ṣe rọpo awọn oogun ti o jẹ dokita ti o wa ni wiwa pẹlu awọn afikun ijẹẹmu, àtọgbẹ ni ipele idibajẹ le fun idunnu ti awọn ilolu. Awọn ẹya ara ti o le fa jẹ oju ati awọn kidinrin; awọn isẹpo, eegun, iṣan ara, ati eto inu ọkan le ni yoo kan. Awọn alaisan le dagbasoke:

• ẹja
• glaucoma ati retinopathy,
• nephropathy ti buru oriṣiriṣi,
• eegun
• enteropathy ati gbuuru gbuuru,
• Ẹdọ ẹdọ.

Oyun mu awọn ewu nla ni àtọgbẹ ti o ni ibatan, bi o ti fa diẹ ninu awọn ayipada biokemika ninu ara.

Pẹlu idagbasoke ti ọmọ inu oyun, subcompensation ti àtọgbẹ mellitus le lọ sinu ipele ti decompensation, ati itọju abẹ le ma bẹrẹ ni gbogbo igba, nitori awọn oogun to wulo le ni awọn ọran kan ni ipa lori ọna oyun ati yori si awọn abajade ailoriire: majele ti oro, didi oyun, idagbasoke oyun inu ati awọn abajade itujade.

Awọn ọna idiwọ

Ikọsilẹ jẹ diẹ sii nira lati tọju ju idiwọ gbigbe ti arun lọ si ipele yii. Ti o ba jẹ pe okunfa kii ṣe nkan ti o jogun, awọn alaisan yẹ ki o tẹle awọn nọmba kan ti awọn ofin to rọrun ki àtọgbẹ-isanpada sanwo ko ni wọ inu iyasọtọ. Ni pataki, o jẹ dandan lati ṣe ayewo idanwo igbagbogbo ni awọn dokita alamọja - alamọdaju endocrinologist ati ophthalmologist. O yẹ ki o tun ṣe awọn ijinlẹ ti a ṣe eto ni akoko (biokemika, ECG, urinalysis). O nilo lati ṣe atẹle titẹ ẹjẹ nigbagbogbo ki o ṣe atẹle ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Afikun nla kan yoo jẹ ounjẹ ati iṣakoso lori awọn kalori ti a run, bakanna bi mimu iwe-akọọlẹ ounjẹ kan, eyiti yoo ṣe afihan itan ti awọn ayipada ninu ounjẹ ati awọn abajade to ṣeeṣe. Ṣugbọn ọna ti o ṣe pataki julọ ti idena jẹ gbigba akoko ti awọn oogun ti a paṣẹ nipasẹ dokita rẹ.

Fun idena, diẹ ninu awọn alaisan bẹrẹ lati lo awọn afikun bioactive (awọn afikun ijẹẹmu). Awọn oogun wọnyi ko nilo iwe ilana lilo oogun ati pe wọn ta ni ọfẹ. Ṣaaju ki o to mu, o dara ki o kan si dokita kan boya ki o rii boya awọn nkan ti ara korira si awọn nkan egboigi ti awọn afikun. O yẹ ki o tun ranti pe afikun ijẹẹmu jẹ afikun ijẹẹmu, ati kii ṣe oogun kikun, nitorinaa, isanpada kikun fun àtọgbẹ pẹlu iranlọwọ rẹ ko ṣeeṣe ati pe ko le rọpo awọn oogun.

Ṣe o tun dabi ẹni pe ko ṣee ṣe lati ṣe arogbẹ àtọgbẹ?

Idajọ nipasẹ otitọ pe o n ka awọn ila wọnyi ni bayi, iṣẹgun ni ija lodi si suga suga to ga ni ko wa ni ẹgbẹ rẹ sibẹsibẹ.

Ati pe o ti ronu tẹlẹ nipa itọju ile-iwosan? O jẹ oye, nitori àtọgbẹ jẹ arun ti o lewu pupọ, eyiti, ti a ko ba tọju, le fa iku. Omi kikorò, ito iyara, iran didan. Gbogbo awọn aami aisan wọnyi jẹ faramọ si o ni akọkọ.

Ṣugbọn o ṣee ṣe lati ṣe itọju okunfa dipo ipa naa? A ṣeduro kika kika nkan lori awọn itọju atọka lọwọlọwọ. Ka nkan naa >>

Awọn iwọn ti isanwo aisan

Gẹgẹbi awọn iṣedede Ilu Rọsia, itọka ti pin si awọn iwọn 3:

A lo ipinya yii lati ṣe iṣiro ndin ti itọju. Fun apẹẹrẹ, nigba ti o ba gbawọ si ile-iwosan, ni afikun si iru awọn àtọgbẹ mellitus, ayẹwo naa tọka “ni ipo decompensation”. Ti o ba ti gba alaisan naa pẹlu iwe-iṣiro, eyi tọkasi itọju ailera ti o tọ.

Iṣipopada iyara lati gaari giga si deede jẹ eyiti a ko fẹ, bi o ṣe yori si neuropathy igba diẹ, ailera wiwo ati wiwu.

Ninu asa kariaye, a ko lo iwọn-biinu. A ṣe ayẹwo mellitus àtọgbẹ lati ipo ewu awọn ilolu (kekere, iṣeega giga ti angiopathy ati microangiopathy).

Awọn Ayanfẹ Oninu

Ṣeun si idagbasoke ti oogun, pẹlu gbogbo ọdun mẹwa, awọn alagbẹgbẹ n ni awọn anfani diẹ sii ati siwaju sii lati mu iye ẹjẹ wọn sunmọ to deede, eyiti o mu ireti ireti igbesi aye wọn pọ si ati dinku nọmba awọn ilolu. Pẹlú pẹlu dide ti awọn oogun titun ati awọn iwadii ara-ẹni, awọn ibeere fun àtọgbẹ ti wa ni idide.

WHO ati Federation of Diabetes ti ṣe agbekalẹ awọn agbekalẹ wọnyi fun arun 1:

Àtọgbẹ Iru 2 ni igbagbogbo pẹlu ibajẹ kan ninu iṣelọpọ ọra, nitorinaa, profaili eefun ti o wa ninu awọn ifunni isanwo:

Awọn ibeere afikun biinu fun àtọgbẹ 2:

Awọn ibeere awọn ẹsan ko jẹ aṣọ fun gbogbo awọn ẹgbẹ ti awọn alaisan. Awọn agbalagba ti ọjọ iṣẹ ṣiṣẹ yẹ ki o tiraka fun iwe “deede” ti nọmba hypoglycemia ko ba pọ si. Fun awọn ọmọde, awọn alakan aladun, awọn alaisan ti o ni ifamọra dinku si hypoglycemia, awọn ipele suga fojusi le jẹ ti o ga julọ.

Awọn iye-ibi-afẹde pinnu nipasẹ dokita ti o wa deede si. Ni eyikeyi ọran, wọn wa laarin awọn ifilelẹ lọ ti isanpada tabi iwe-aṣẹ. Ẹsan-ara ko jẹ lare fun eyikeyi alaisan.

Agbara lati ṣakoso ni ile

Lati yago fun jijẹ onibajẹ, awọn idanwo yàrá ko to ṣaaju ki o to lọ si dokita kan. Nilo ibojuwo ojoojumọ ti ẹjẹ ati titẹ. Ohun elo ti o kere julọ nilo fun alagbẹ: kan glucometer, tonometer, awọn ilara ito pẹlu agbara lati pinnu ipele ti ketones. Alaisan isan yoo tun nilo awọn iwọn ilẹ. Awọn ọjọ, akoko ati awọn abajade ti gbogbo awọn wiwọn ile yẹ ki o tẹ sinu iwe akiyesi pataki kan - iwe afọwọkọ ti dayabetik kan. Awọn data ikojọpọ yoo gba wa laaye lati ṣe itupalẹ ipa-ọna ti arun naa ati iyipada ayipada ni ọna ti akoko lati yago idibajẹ.

Tita ẹjẹ

Lati ṣakoso suga, glucometer ti o rọrun, awọn lancets ati awọn ila idanwo fun o to. Rira awọn ẹrọ ti o gbowolori pẹlu ọpọlọpọ awọn iṣẹ afikun ko wulo, o kan yan olupese ti o ni igbẹkẹle ati rii daju pe awọn agbara fun mita naa nigbagbogbo wa lori tita.

A gbọdọ fi suga suga ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, lẹhin ounjẹ eyikeyi, ṣaaju akoko ibusun. Dibajẹ eefin nilo awọn wiwọn loorekoore paapaa: ni alẹ ati pẹlu gbogbo ibajẹ ninu iwalaaye. Awọn alakan aladun pẹlu aisan kekere 2 ti o lagbara le ṣe iwọn suga diẹ ni igbagbogbo.

Acetone ati suga ninu ito

Suga ninu ito han nigbati o pọ julọ pẹlu ipalọlọ ti àtọgbẹ, nigbati ipele rẹ ninu ẹjẹ pọ si ẹnu ọna kidirin (bii 9 mmol / l). O le tun tọka awọn iṣoro kidinrin, pẹlu nephropathy dayabetik. A ti ṣe wiwọn iṣuu inu iṣan lẹẹkan ni oṣu kan.

Lakoko decompensation àtọgbẹ, eewu ketoacidosis ati coma ga. Ni akoko, awọn ilolu wọnyi le ṣee wa nipasẹ ṣiṣe itupalẹ ito fun awọn ketones. O gbọdọ ṣee nigbakugba ti suga ba sunmọ ni ala ti 13 mmol / L.

Fun wiwọn ile ti awọn ketones ati suga ninu ito, o nilo lati ra awọn ila idanwo, fun apẹẹrẹ, Ketogluk tabi Bioscan. Onínọmbà jẹ lalailopinpin o rọrun ati pe o gba iṣẹju diẹ. Rii daju lati ka nkan wa lori acetone ninu ito.

Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ori ti Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Mo ti nṣe ikẹkọọ àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Rọ ti Iṣoogun Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o wo arun mellitus kuro patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 98%.

Awọn iroyin ti o dara miiran: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o ṣeduro idiyele giga ti oogun naa. Ni Russia, awọn alagbẹ titi di ọjọ 18 oṣu Karun (isọdọkan) le gba - Fun nikan 147 rubles!

Giga ẹjẹ pupọ

Atọka yii ṣe afihan daradara ni iwọn ti biinu fun àtọgbẹ ati gba ọ laaye lati pinnu apapọ suga ni awọn ọdun aipẹ. Iwadii naa ṣafihan ogorun ti haemoglobin ti a fara han si glukosi fun oṣu mẹta. Ti o ga julọ ti o jẹ, àtọgbẹ nitosi decompensation. Glycated (ẹya ti glycosylated tun ni lilo) haemoglobin ni ile ni a le ṣe iwọn lilo awọn ohun elo dialect pataki tabi awọn atupale amudani. Awọn ẹrọ wọnyi jẹ gbowolori ati pe o ni aṣiṣe iwọn wiwọn giga, nitorinaa o jẹ onipamọra diẹ si mẹẹdogun lati mu onínọmbà ninu yàrá.

Awọn àtọgbẹ ti decompensated wa pẹlu awọn ayipada ọlọjẹ inu awọn iṣan inu ati ilosoke ninu titẹ ẹjẹ. Haipatensonu yori si ilọsiwaju iyara ti angiopathy ati neuropathy, nitorinaa, fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, awọn ipinnu fun iwuwasi titẹ jẹ iwuwo ju fun awọn eniyan ti o ni ilera - to 130/85. Ṣe apọju iwọn ipele yii nilo ipade ti itọju. O ni ṣiṣe lati wiwọn titẹ ojoojumọ, pẹlu pẹlu dizziness ati orififo - wo ọrọ naa lori haipatensonu ninu àtọgbẹ.

Awọn ifosiwewe idibajẹ

Lati mu iyipada kuro ninu àtọgbẹ sinu fọọmu itiju kan le:

• doseji ti ko tọ ati awọn tabulẹti ati hisulini,
• aini-ibamu pẹlu ounjẹ, iṣiro ti ko tọ ti awọn carbohydrates ni ounjẹ, ilokulo ti awọn suga ti o yara,
• aini ti itọju tabi oogun ti ara pẹlu awọn atunṣe eniyan,
• imọ ti ko tọ fun ṣiṣe abojuto insulini - diẹ sii lori eyi,
• iyipada laibikita lati awọn tabulẹti si itọju hisulini fun àtọgbẹ 2,
• wahala nla
• awọn ọgbẹ nla, awọn iṣẹ abẹ,
• otutu, onibaje àkóràn,
• ere iwuwo si ipele ti isanraju.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe

Unellensated àtọgbẹ mellitus nyorisi si awọn ilolu ti awọn oriṣi 2: ńlá ati onibaje. Irorẹ dagba ni kiakia, ni awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ, laisi itọju ti o yorisi si coma ati iku. Iwọnyi pẹlu hypoglycemia ti o nira, ketoacidosis, lactic acidosis ati hyperosmolarity.

Hypoglycemia jẹ ewu diẹ sii ju awọn ilolu miiran lọ, bi o ṣe yori si awọn ayipada ti ko ṣe yipada ni akoko to kuru ju. Awọn ami akọkọ ni ebi, iwariri, ailera, aibalẹ. Ni ipele ibẹrẹ, o ti duro nipasẹ awọn carbohydrates sare.Awọn alaisan pẹlu precoma ati coma ni a beere ile-iwosan iyara ati isun iṣan.

Giga gaari gaan nyorisi si ayipada kan ninu awọn iṣiro ẹjẹ ti ọpọlọpọ awọn oriṣi. Da lori awọn iyipada, coma hyperglycemic ti pin si ketoacidotic, lactic acidotic ati hyperosmolar. Awọn alaisan nilo itọju egbogi ti o yara, itọju ailera insulin jẹ apakan apakan ti itọju.

Awọn ilolu onibaje le dagbasoke ni awọn ọdun, idi akọkọ wọn jẹ idibajẹ pipẹ ti àtọgbẹ. Ṣuga suga (angiopathy) ati awọn ohun elo kekere (microangiopathy) ba bajẹ nitori gaari ti o ga, eyiti o jẹ idi ti awọn ara ko ṣiṣẹ daradara. Awọn ti o ni ipalara julọ jẹ retina (retinopathy dayabetik), awọn kidinrin (nephropathy), ati ọpọlọ (encephalopathy). Paapaa àtọgbẹ iru ti decompensated nyorisi iparun ti awọn okun aifọkanbalẹ (neuropathy). Okiki awọn iyipada ninu awọn ohun-elo ati awọn iṣan ni o fa idi ti dida ẹsẹ ti ijẹun, iku ẹran, osteoarthropathy, ati awọn ọgbẹ trophic.

Rii daju lati kọ! Ṣe o ro pe awọn ìillsọmọbí iye ọjọ ati hisulini ni ọna kan ṣoṣo lati jẹ ki suga wa labẹ iṣakoso? Kii ṣe otitọ! O le rii daju eyi funrararẹ nipasẹ bẹrẹ lati lo. ka diẹ sii >>