Itupalẹ hisulini Immunoreactive: deede, tabili ipele

Iwadii ti hisulini immunoreactive jẹ ki o ṣee ṣe lati ni oye didara ti iṣelọpọ hisulini endocrine ninu awọn alaisan wọnyẹn ti wọn ko gba awọn igbaradi insulin ati pe wọn ko ṣe eyi tẹlẹ, nitori awọn aporo yoo bẹrẹ lati ṣe agbejade si nkan elo inu ninu alaisan, eyi ti o le yi abajade abajade otitọ jẹ.

Akoonu IRI ninu ẹjẹ eniyan eniyan ni yoo gba ni deede ti o ba jẹ lati 6 si 24 mIU / L (Atọka yii yoo yatọ si da lori eto idanwo ti a lo). Ipin ti hisulini si gaari ni ipele kan ni isalẹ 40 mg / dl (insulin ti wa ni iwọn ni mkED / milimita, ati gaari ni mg / dl) kere si 0.25. Ni ipele glukosi ti o kere ju 2.22 mmol / L, o kere ju 4.5 (a ti han insulin ni mIU / L, suga ninu mol / L).

Ipinnu homonu naa jẹ pataki fun agbekalẹ to tọ ti mellitus àtọgbẹ ninu awọn alaisan yẹn fun ẹniti awọn itọkasi ti idanwo ifarada glukosi jẹ ila-opin. Pẹlu mellitus àtọgbẹ ti iru akọkọ, hisulini yoo dinku, ati pẹlu iru keji o yoo wa ni ami deede tabi pọ si. Ipele giga ti hisulini immunoreactive ni yoo ṣe akiyesi pẹlu iru awọn ailera:

acromegaly
Arun pa Hisenko-Cushing,
hisulini

Deede ati apọju

Afikun ilọpo meji ti iwuwasi yoo ṣe akiyesi fun awọn iwọn pupọ ti isanraju. Ti ipin ti hisulini si gaari ẹjẹ ba kere ju 0.25, iṣaju kan yoo wa fun iduro insulinoma.

Ṣiṣeto ipele ti hisulini gbigbe kaakiri jẹ afihan pataki fun kikọ ẹkọ pathophysiology ti sanra ati iṣelọpọ agbara carbohydrate. Lati aaye ti wiwo ti arun naa, awọn ipele hisulini le ṣe ipa pataki ninu iwadii ti hypoglycemia. Eyi ṣe pataki julọ ti hypoglycemia ba dagbasoke lakoko oyun.

Akoonu hisulini ti a rii jẹ idurosinsin diẹ sii ni pilasima ti ẹjẹ eniyan ju ninu omi ara rẹ lọ. Eyi le ṣe alaye nipasẹ lilo awọn anticoagulants. O jẹ fun idi eyi pe ipinnu ti hisulini immunoreactive ni ọna akọkọ jẹ ayanfẹ julọ fun ṣiṣe ayẹwo to tọ. Ilana yii le ni idapo pẹlu idanwo ifarada glucose.

Akoko lẹhin idaraya

Ni àtọgbẹ 1 1, idahun si lilo glukosi yoo jẹ odo, ati ni iru awọn alagbẹ 2 ti o jiya lati awọn iwọn pupọ ti isanraju, idahun naa yoo fa fifalẹ. Ipele hisulini ninu ara lẹhin awọn wakati 2 le dide si awọn iye ti o ṣeeṣe ti o pọju ati pe ko wa si deede fun igba pipẹ.

Awọn alaisan yẹn ti o gba insulin yoo fihan esi ti o dinku.

Lẹhin iṣakoso inu iṣan, itusilẹ lapapọ ti homonu yoo dinku diẹ ju bi abajade ti iṣakoso ẹnu. Awọn erekusu ti Langerhans ni oronro di alailagbara si gaari ni ọjọ-ori alaisan, ṣugbọn ipele ti iṣelọpọ homonu ti o pọju jẹ kanna.

Iye awọn ketones ninu ẹjẹ ati ito

Awọn ara Ketone ni iṣelọpọ nipasẹ ẹdọ bi abajade ti lipolysis ati nitori awọn amino acids ketogenic. Pẹlu aini aipe insulin, o wa:

isọrọsi lipolysis,
imudara ifun ọra acid,
ifarahan ti iwọn nla ti acetyl-CoA (iru iṣupọ bẹẹ ni a lo ninu iṣelọpọ awọn ara ketone).

Nitori apọju ti awọn ara ketone, ketonemia ati ketonuria waye.

Ninu eniyan ti o ni ilera, nọmba awọn ara ketone yoo wa ni sakani lati 0.3 si 1.7 mmol / l (da lori ọna fun ipinnu nkan yii).

Ohun ti o wọpọ julọ ti idagbasoke ketoacidosis jẹ iparun idapọ ti mellitus ti o gbẹkẹle igbẹ-ara insulin, bi awọn alakan ti o gbẹkẹle insulin ti o pẹ, ti a pese pe awọn sẹẹli beta ẹdọforo ni didọti ati aipe hisulini pipe ni idagbasoke.

Iyatọ giga ti ketonemia pẹlu atọkasi ti 100 si 170 mmol / L ati ihuwasi aiṣedede kikankikan ti ito si acetone yoo tọka pe kopi ti dayabetik coma ti dagbasoke.

Idanwo hisulini

Lẹhin ãwẹ, o yoo jẹ pataki lati ṣafihan hisulini ni iye ti 0.1 PIECES / kg ti iwuwo ara alaisan. Ti o ba ti pese ifamọra to gaju, lẹhinna iwọn lilo dinku si 0.03-0.05 U / kg.

Iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ẹjẹ lati inu iṣọn ulnar ni a ṣe lori ikun ti o ṣofo ni awọn aaye arin kanna - awọn iṣẹju 120. Ni afikun, o gbọdọ kọkọ mura eto fun ifihan ti o yara julo ninu glukosi sinu ẹjẹ.

Ni awọn ipele deede, glukosi yoo bẹrẹ si ni tente oke ni ibẹrẹ awọn iṣẹju 15-20, de ọdọ 50-60 ogorun ti ipele ibẹrẹ. Lẹhin awọn iṣẹju 90-120, suga ẹjẹ yoo pada si iye atilẹba rẹ. Iwọn ti iwa ti o dinku yoo jẹ ami ti ifamọra dinku si homonu. Iwọn yiyara yoo jẹ ami ifunra.

Mimọ Imọ: Insulin

Mked / milimita (microunit fun milliliter).

Kini biomaterial le ṣee lo fun iwadii?

Bii o ṣe le mura silẹ fun iwadii naa?

Maṣe jẹ fun wakati 12 ṣaaju itupalẹ.
Pese iyasọtọ lilo awọn oogun ni ọjọ ṣaaju iṣetilẹyin ẹjẹ (bi o ti gba pẹlu dokita).
Maṣe mu siga fun awọn wakati 3 ṣaaju iwadi naa.

Akopọ Ikẹkọ

Iṣọn insulin ti wa ni adajọ ninu awọn sẹẹli beta ti oronro endocrine. Idojukọ rẹ ninu ẹjẹ taara da lori ifọkansi ti glukosi: lẹhin ti o jẹun, iye nla ti glukosi ti n wọ inu ẹjẹ, ni idahun si eyi, ti oronro ṣe aṣiri insulin, eyiti o ma nfa gbigbe ti glukosi lati ẹjẹ si awọn sẹẹli ti awọn ara ati awọn ara. Insulin tun ṣe ilana awọn ilana biokemika ninu ẹdọ: ti ọpọlọpọ glucose pupọ ba wa, lẹhinna ẹdọ bẹrẹ lati fipamọ ni irisi glycogen (polima glukosi) tabi lo o fun iṣelọpọ awọn ọra acids. Nigbati kolaginni ti hisulini ba ko ṣiṣẹ ati pe o ṣe iṣelọpọ kere ju pataki, glukosi ko le tẹ awọn sẹẹli ati ara tairodu dagba. Awọn sẹẹli bẹrẹ lati kuna ninu sobusitireti akọkọ ti wọn nilo fun iṣelọpọ agbara - glukosi. Ti ipo yii ba jẹ onibaje, lẹhinna iṣelọpọ ti bajẹ ati awọn pathologies ti awọn kidinrin, kadio, awọn eto aifọkanbalẹ bẹrẹ lati dagbasoke, riran iran. Arun eyiti o jẹ aini aini iṣelọpọ hisulini ni a pe ni àtọgbẹ mellitus. O jẹ ti awọn oriṣi pupọ. Ni pataki, iru akọkọ ndagba nigbati ti oronro ko ba pese hisulini to; iru keji ni nkan ṣe pẹlu pipadanu ifamọ ti awọn sẹẹli si awọn ipa ti hisulini lori wọn. Iru keji jẹ eyiti o wọpọ julọ. Fun itọju ti àtọgbẹ ni awọn ipele ibẹrẹ, wọn lo igbagbogbo ni ounjẹ pataki kan ati awọn oogun ti boya mu iṣelọpọ insulini nipasẹ awọn ti oronro, tabi mu awọn sẹẹli ara lati jẹ glukosi nipa jijẹ ifamọ si homonu yii. Ti oronro ba dawọ duro lati pilẹ hisulini patapata, a nilo iṣakoso rẹ pẹlu awọn abẹrẹ. Ifọkansi pọ si ninu hisulini ninu ẹjẹ ni a pe ni hyperinsulinemia. Ni igbakanna, akoonu ti glukosi ninu ẹjẹ n dinku gaan, eyiti o le yori si idapọ ọpọlọ ati iku paapaa, nitori iṣẹ ọpọlọ taara da lori ifọkansi glukosi. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati ṣakoso ipele suga nigba iṣakoso parenteral ti awọn igbaradi hisulini ati awọn oogun miiran ti a lo lati ṣe itọju àtọgbẹ. Iwọn hisulini ti o pọ si ninu ẹjẹ tun jẹ fa nipasẹ iṣuu tumọ kan ni ifipamọ ni titobi pupọ - insulinoma. Pẹlu rẹ, ifọkansi ti hisulini ninu ẹjẹ le mu awọn mewa ti awọn akoko ni igba diẹ. Awọn aarun ti o ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ mellitus: aarun ijẹ-ara, itọsi ti ọṣẹ adrenal ati ẹṣẹ pituitary, apọju ọpọlọ polycystic.

Kini iwadi naa lo fun?

Fun ayẹwo ti hisulini (awọn eegun iṣan) ati fun wiwa awọn okunfa ti ọgbẹ tabi hypoglycemia alakan (papọ pẹlu idanwo glukosi ati C-peptide).
Lati ṣe abojuto isulini hisulini ṣiṣẹpọ nipasẹ awọn sẹẹli beta.
Lati ṣe iwadii resistance insulin.
Lati wa jade nigbati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 nilo lati bẹrẹ mu hisulini tabi awọn oogun hypoglycemic.

Nigbawo ni o gbero iwadi naa?

Pẹlu glukosi ẹjẹ kekere ati / tabi pẹlu awọn aami aiṣan ti hypoglycemia: sweating, palpitations, manna igbagbogbo, mimọ imoye, iran didan, dizziness, ailera, awọn ikọlu ọkan.
Ti o ba wulo, wa boya a ti yọ insulinoma ni aṣeyọri, ati pe ni akoko lati ṣe iwadii awọn ibajẹ ti o ṣeeṣe.
Nigbati a ba n ṣe atẹle awọn abajade ti isọnjade sẹẹli (nipasẹ ipinnu agbara awọn transplants lati ṣe agbejade hisulini).

Kini awọn abajade wọnyi tumọ si?

Awọn iye itọkasi: 2.6 - 24.9 μU / milimita.

Awọn okunfa ti awọn ipele hisulini ti o ga julọ:

acromegaly
Arun pa Hisenko-Cushing,
fructose tabi glukosi-galactose ikanra,
hisulini
isanraju
resistance insulin, bi ninu onibaje onibaje alakan (pẹlu fibrosis cystic) ati ni kansa akàn.

Etẹwẹ sọgan yinuwado kọdetọn lọ ji?

Lilo awọn oogun bii corticosteroids, levodopa, awọn contraceptives roba, takantakan si ilosoke ninu ifọkansi glukosi.

Lọwọlọwọ, hisulini ti a gba bi abajade ti iṣelọpọ biokemika ni a lo bi abẹrẹ, eyiti o jẹ ki o jọra julọ ni iṣeto ati awọn ohun-ini si endogenous (ti a ṣejade ni ara) insulin.
Awọn egboogi-ara si hisulini le ni ipa awọn abajade iwadi naa, nitorinaa ti wọn ba wa ninu ẹjẹ, a gba ọ niyanju lati lo awọn ọna omiiran fun ipinnu ipinnu fojusi hisulini (igbekale fun C-peptide).

Omi ara C-peptide
C-peptide ninu ito ojoojumọ
Idanwo gbigba glukosi
Pilasima glukosi
Glukosi ninu ito
Fructosamine

Tani o nṣakoso iwe iwadi naa?

Endocrinologist, oniwosan, gastroenterologist.

Insulin (immunoreactive, IRI)

Inulin (hisulini ajẹsara, IRI) - homonu akọkọ ti oronro, eyiti o mu agbara kikun ti awọn awo sẹẹli fun glukosi, nitori abajade eyiti eyiti glukosi kọja lati inu ẹjẹ sinu awọn sẹẹli.

Ti oronro jẹ apopọ yomijade ti o papọ. Iṣe ti iṣan ara intrasecretory ni o ṣe nipasẹ awọn erekusu ti Langerhans, eyiti o ṣe akọọlẹ fun o kere si 0.01 apakan ti ibi-apọju. Ninu awọn erekusu ti Langerhans, awọn oriṣi meji ti awọn sẹẹli sẹẹli (α- ati β-ẹyin) ni ifipamo, eyiti o ṣe agbejade ọpọlọpọ awọn homonu: akọkọ - ifosiwewe hyperglycemic, tabi glucagon homonu, keji - hisulini. Hisulini ni orukọ rẹ lati ọrọ "insula" (erekusu). Eyi ni homonu kan ti o fa idinku idinku ninu glukosi ẹjẹ (ati, nipa ọna, amuaradagba akọkọ ti ẹda rẹ ti jẹ ipin).

Iwọn molikula ti amuaradagba yii, ti o ni awọn ẹwọn polypeptide meji, jẹ 5700D. Ti ṣẹda insulini lati inu amuaradagba kan - iṣaju iṣaaju ti preinsulin, eyiti, labẹ iṣe ti awọn ensaemusi proteoly, fọ lulẹ ni ẹṣẹ ati apakan ni awọn ara miiran, fun apẹẹrẹ, ẹran ara ti o sanra, nipasẹ awọn agbo arin ti o yipada si awọn ọja ikẹhin - insulin ati C-peptide. Insulini jẹ irọrun polymerized pẹlu sinkii, eyiti o yori si dida hisulini zinc (pẹlu iwuwọn molikula ti to 48000 D). O ṣojukọ ninu awọn iṣọn bulọọgi. Lẹhinna a ti fi awọn microbubbles (granules) ranṣẹ pọ si awọn Falopiani si dada ti sẹẹli, awọn akoonu wọn wa ni fipamọ sinu pilasima.

Iṣe hisulini sẹẹli kan ni iṣafihan ni akọkọ ninu ibaraenisọrọ rẹ pẹlu awọn ọlọjẹ olugba ti o wa lori oke ti ita awo-pilasima. Abajade eka-ara iṣan iṣan-inulin ṣe ajọṣepọ pẹlu awọn paati miiran ti awo ilu, nitori abajade eyiti o jẹ ki awọn macrostructure ti awọn ọlọjẹ awo ati awọn agbara ti awọn membran mu. Yi eka insulin pẹlu amuaradagba ti ngbe, nitorinaa irọrun gbigbe gbigbe glukosi sinu awọn sẹẹli.

Ibiyi ti àtọgbẹ mellitus ni nkan ṣe pẹlu iyipada ninu ipele iṣejade ati iṣẹ ṣiṣe ti hisulini, awọn aami aisan eyiti a mọ ni diẹ sii ju ọdun 2500 sẹhin (a ṣe afihan ọrọ naa “àtọgbẹ” ni igba atijọ).

Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade itupalẹ insulin

Ipinnu iru àtọgbẹ.
Ayẹwo iyatọ ti hypoglycemia (ayẹwo ti insulinoma, hypoglycemia atọwọdọwọ) ti a fura si).

Igbaradi fun iwadii naa. Ayẹwo ẹjẹ ni a ṣe ni owurọ ni muna lori ikun ti o ṣofo.

Ohun elo fun iwadi. Omi ara.

Ọna Itumọ: ẹrọ aifọwọyi electrochemiluminescent (Oluyewo Eleksys-2010, olupese: F. Hoffman-La Roche Ltd, Switzerland).

Awọn ipin: μU / milimita.

Awọn idiyele Itọkasi (Iburu Isami). 2-25 μU / milimita.

Kini idanwo insulin?

Ayẹwo hisulini le ṣee ṣe ni awọn ọna meji:

Ọna akọkọ ti gbigbe iru onínọmbà yii ni a pe ni ebi npa. O wa da ni otitọ pe gbigbemi ohun elo ti gbe jade lori ikun ti o ṣofo. Nigbati o ba gbe itupalẹ naa ni ọna yii, lẹhin ounjẹ ti o kẹhin, awọn wakati 8 yẹ ki o kọja. Ni eyi, ifijiṣẹ onínọmbà ti wa ni eto fun awọn wakati owurọ.
Ọna keji lati pinnu asọtẹlẹ ti eniyan si àtọgbẹ jẹ nipasẹ lilo ti glukosi. Alaisan naa mu iye kan ti o, duro fun wakati meji lẹhinna o ṣetọrẹ ẹjẹ.

Aṣayan miiran wa fun gbigbe ẹjẹ fun insulin. O ni apapọ awọn ọna meji.

Aṣayan yii jẹ deede julọ. Ni akọkọ, eniyan ṣe idanwo ẹjẹ fun hisulini lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna njẹ glukosi, lẹhin eyi o duro de awọn wakati meji ati ṣetọrẹ ẹjẹ lẹẹkansi.

Ọna yii n gba ọ laaye lati wo aworan ohun ti n ṣẹlẹ ninu ara diẹ sii ni ategun. Sibẹsibẹ, fun ayewo idena, o to lati pa kun ẹjẹ nikan ni owurọ, lori ikun ti o ṣofo.

A npe ni hisulini nigbagbogbo ni nkan ti iseda amuaradagba, eyiti o ṣe nipasẹ awọn sẹẹli pataki ti oronro. Ṣiṣẹjade nkan yii da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ Ohun elo itọju akọkọ ti itupalẹ fun homonu yii ni idanimọ ati atẹle atẹle ti ndin ti itọju tairodu.

Kini idanwo insulin? Idanwo ti o rọrun fun hisulini, ọpẹ si eyiti o le ṣe idanimọ arun naa ni irisi àtọgbẹ ni ipele kutukutu ati, ti o ba wulo, ṣe agbekalẹ ọna atunṣe ti itọju fun arun na.

Iṣeduro insulini jẹ nkan pataki, ni idaniloju gbigbe irin-ajo ti gbogbo awọn paati eroja si awọn sẹẹli ti awọn ara eniyan ati ṣe atilẹyin paati iyọda ti o fẹ. O ṣe pataki lati ranti pe lẹhin ti jẹun awọn ounjẹ ti o ni itunra, ifọkansi ti hisulini ninu ẹjẹ dinku.

Ipele glukosi ninu eto eto ida-ẹjẹ ni ipa lori iṣelọpọ ti insulin ninu ẹjẹ, ati aworan ile-iwosan lori itupalẹ ti awọn ifihan insulin ati ṣe abojuto siwaju si ipa ti itọju ailera ti ailera ẹjẹ.

Arun ti a ṣalaye jẹ aisan to ṣe pataki ninu eyiti glukosi ninu iye to yẹ ko tẹ inu ẹran ara, eyiti o fa ibajẹ eto-ara ti gbogbo eto-ara. Ninu asopọ yii, idanwo ẹjẹ fun hisulini ṣafihan kii ṣe ibalokan nikan nikan, ṣugbọn awọn oriṣi rẹ, ati awọn ilolu ti o ṣeeṣe ti o ni ibatan pẹlu ailera yii.

Awọn okunfa ti hisulini ti o lọ silẹ ati giga ni awọn ọkunrin ati obirin

Sibẹsibẹ, iwọn diẹ ti iwuwasi ni ipinnu insulini ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin le fihan itọkasi ti iṣẹlẹ ti awọn arun atẹle - ibajẹ dayabetiki ti iru atrophy iṣan 2, niwaju iwuwo ara ti o pọ, ati awọn okunfa parasitic ti iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ.

Iyokuro ninu ifọkansi ti hisulini ninu ẹjẹ le fa nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ti igbagbogbo ati ibalokan dayabetik.

Rilara ongbẹ
Rilara ti ara rẹrẹ ati ailera,
Urination ti bajẹ
Ailokun ti ko dun.

Oje-olorun
Pallor ti awọ-ara,
Awọn ọwọ iwariri ati awọn ẹya ara miiran ti ara,
Alekun ọkan ninu,
Awọn ipo aini
Gbigbe logan to gaju.

Iwọn insulin ninu ẹjẹ ọkunrin ati obinrin

Kini iwulo hisulini ati akọ ati abo? Oṣuwọn insulin ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin ko ni awọn iyatọ pataki. O le yipada nikan fun awọn idi kan.

Iwọn iwulo ti insulin ninu eniyan ti o ni ilera yatọ lati 3.0 si 25.0 mcED / milimita, botilẹjẹ pe otitọ fun igbaradi itupalẹ ti o yẹ ni a ṣe ni ibamu pẹlu gbogbo awọn ofin. Eyi tumọ si pe ipele ti hisulini ninu ẹjẹ pẹlu iṣẹ otitọ ni a le pinnu nikan nipasẹ gbigbeda onínọmbà lori ikun ti o ṣofo.

Eyi jẹ nitori otitọ pe ounjẹ n fa diẹ ninu ṣiṣiṣẹ lati gbe homonu ti a sapejuwe.

Ni awọn ọdọ ni akoko pube, data le yatọ lori didara ti ijẹẹmu,
Fun obinrin ni ọjọ-ori ọdọ kan, itọsi oni-nọmba le yatọ si iwuwasi nigba lilo eyikeyi ọna ti orisun homonu ati da lori nọmba awọn carbohydrates ti o jẹ,
Ni awọn iya ti ọjọ iwaju, ipele ti hisulini ninu ẹjẹ jẹ igbagbogbo ga julọ ju deede lọ, nitori iye agbara ti wọn lo.

Awọn ipele deede ti hisulini ninu ẹjẹ awọn obinrin ati awọn ọkunrin jẹ iwọn kanna. Ni awọn ipo kan, awọn iyatọ diẹ ṣee ṣe. Ninu awọn obinrin, eleyi ni puberty (puberty) ati oyun.

Iwuwasi ti hisulini ninu obirin da lori ọjọ-ori. Ti akoko pupọ, awọn afihan n pọ sii ni afiwe.

Ninu awọn ọkunrin, oṣuwọn insulini tun da lori ọjọ-ori. Agbalagba nilo afikun agbara. Gẹgẹbi, lẹhin ọdun 60, iwọn didun ti hisulini iṣelọpọ pọ si.

Awọn ami wo ni o tọka pe o ṣe pataki lati ṣe onínọmbà? Kini MO le wo?

Nigbagbogbo, idanwo insulin ni a fun ni lati jẹrisi tabi ṣeduro ayẹwo ti àtọgbẹ. Pẹlupẹlu, idi fun itusilẹ jẹ wiwa tabi ifura ti awọn arun endocrine. Awọn ti o ṣe abojuto ilera yẹ ki o ṣe akiyesi awọn ami wọnyi ti o han ninu ara eniyan:

Iyipada iwuwo, mejeeji si oke ati isalẹ. Eyi jẹ ami itaniloju paapaa ti ko ba awọn ayipada ninu ijẹẹmu ati gbigbe ti waye ninu igbesi aye eniyan. Iyẹn ni pe, ti eniyan ba lọ ti o jẹun ni rudurudu kanna bii ọjọ lati ọjọ, ti iwuwo ara rẹ yipada, eyi tumọ si pe iru eefun kan ti ṣẹlẹ ninu ara. Lati ṣe idanimọ rẹ, o jẹ dandan lati ṣe iwadi kan.
Ailagbara, pipadanu agbara ṣiṣẹ tun jẹ ami ti idalọwọduro ti awọn ilana eyikeyi. Lati ṣe idanimọ awọn okunfa ipo yii, o gbọdọ kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan lati ṣe iwadii pataki ati awọn idanwo ti o kọja, pẹlu hisulini.
Ami miiran ti o ṣẹ ti iṣelọpọ ti homonu ti o wa loke ni iwosan ti awọn ọgbẹ gun. Fun apẹẹrẹ, awọn gige tabi abrasions gba igba pipẹ lati gba ẹjẹ ati ẹjẹ. Aisan yii tun tọka iyipada kan ninu akojọpọ ti ẹjẹ eniyan.

Awọn aami aisan ti hisulini Giga

Paapaa ilosoke diẹ ninu awọn ipele hisulini yoo ni ipa lori alafia. Irritability, lethargy ati rirẹ han. Diallydi,, wọn di onibaje. Ifọkansi ti akiyesi ati iranti pọsi ni ilọsiwaju, ati agbara dinku. Ara ara fa fifalẹ gbigba awọn ọra. Eniyan ni agbara iwuwo pupọ. Lori akoko, isanraju ndagba.

Insulin tun ni ipa vasoconstrictor. Eyi yori si ilosoke ninu titẹ ẹjẹ, sisan ẹjẹ sanra, idagbasoke ti ikuna kidirin. Alaisan naa jiya wahala aiṣododo ati awọn iṣoro ọrọ, efori lile, ati airi wiwo.

Pipọsi didasilẹ ninu hisulini ninu ẹjẹ nfa ifaagun ti nṣiṣe lọwọ, eeusi loorekoore, tachycardia ati gbigbọn to lagbara ninu ara.

Ami miiran ti hisulini pọ si ni ifunwara ti awọn keekeke ti iṣan ara. Ifihan rẹ wa ni ifarahan nipasẹ hihan awọ ara, irorẹ, dandruff ati seborrhea. Awọn akoonu ọra pupọju ni agbegbe ti awọn gbongbo ti irun ati oju wa ni agbegbe.

Ilọsi ti awọn ipele homonu ni o tẹle pẹlu ongbẹ kan ti o nira lati pa, pẹlu awọn rọ loorekoore lati mu ito. Ti akoonu insulin ba tẹsiwaju lati mu pọ si, iwosan pẹ ti awọn ọgbẹ, awọn ọgbẹ ati awọn ipele fifun ni a ṣe akiyesi. Paapaa ibajẹ eefin kekere nyorisi iredodo ati imunimu.

Okunfa ati iwuwasi ni ibamu si ọjọ-ori

Ṣiṣe ayẹwo insulini jẹ igbagbogbo nipasẹ dokita, ṣugbọn o ṣee ṣe lati ṣayẹwo ipele ti hisulini ninu ẹjẹ, ati pẹlu ipele ti glukosi, laisi awọn itọkasi, fun idena. Gẹgẹbi ofin, awọn isọsi ni ipele ti homonu yii jẹ akiyesi ati ni imọra. Ẹnikan ṣe akiyesi awọn aami aiṣan ti ko dara ati awọn ami aiṣedeede ti awọn ara ti inu.

Ilana ti homonu ninu ẹjẹ awọn obinrin ati awọn ọmọde jẹ lati 3 si 20-25 μU / milimita.
Ninu awọn ọkunrin, to 25 mcU / milimita.
Lakoko oyun, awọn ara ati awọn sẹẹli ti ara nilo agbara diẹ sii, glucose diẹ sii wọ inu ara, eyiti o tumọ si pe ipele ti hisulini pọ si. Aṣa ni awọn aboyun ni a ka pe ipele insulini ti 6-27 mkU / milimita.
Ni awọn agbalagba, itọkasi yii nigbagbogbo pọ si. Ẹkọ aisan ara jẹ agbekalẹ ni isalẹ 3 ati loke 35 μU / milimita.

Ipele homonu naa nṣan ninu ẹjẹ jakejado ọjọ, ati pe o tun ni awọn iye itọkasi ọrọ ni awọn alagbẹ, nitori pe ipele homonu naa da lori ipele ti arun, itọju, iru àtọgbẹ.

Gẹgẹbi ofin, a mu ẹjẹ ẹjẹ suga suga fun àtọgbẹ, ipinnu insulin ninu ẹjẹ ni a nilo fun awọn ọran ti o le koko ju ti àtọgbẹ pẹlu awọn ilolu ati orisirisi awọn ikuna homonu.

Awọn oriṣi ẹkọ meji ni a lo lati pinnu awọn ipele hisulini. Ninu ọrọ akọkọ, iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ni a ṣe ni owurọ lori ikun ti o ṣofo - o kere ju wakati 8 lẹhin ounjẹ ti o kẹhin. Boya eyi jẹ nikan ni awọn ipo ile yàrá.

Ninu ọran keji, a ti lo idanwo ifarada glucose. A fun alaisan ni mimu mimu glukosi ojutu kan lori ikun ti o ṣofo. Lẹhin awọn wakati 2, wọn ti ṣe idanwo ẹjẹ. Data ti a gba pinnu ipinnu ipele ti hisulini. Fun awọn abajade lati wa ni deede bi o ti ṣee ṣe, o nilo ijẹẹmu ọjọ-mẹta ni ọsan ti iwadi naa.

Paapaa, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ le pinnu ni ile. Lati ṣe eyi, o nilo ẹrọ pataki kan - glucometer kan. Gbogbo awọn wiwọn ni a ṣe lori ikun ti o ṣofo.

Ṣaaju lilo ẹrọ, o nilo lati wẹ daradara ki o gbona ọwọ rẹ lati mu iṣọn-ẹjẹ kaakiri. Ikọwe lori ika yẹ ki o ṣee ṣe lati ẹgbẹ, ati kii ṣe ni aarin.

Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati dinku irora. Iwọn ẹjẹ akọkọ ti parẹ pẹlu paadi owu kan.

A lo keji keji taara si rinhoho idanwo naa.

Bawo ni onínọmbà ṣe funni?

Ninu eniyan ti o ni ilera patapata, idanwo ẹjẹ fun hisulini fihan 3 si 20 microUs fun milliliter. Ni awọn ọmọde ọdọ, iye yii ko yipada. Nigbati puberty ba pari, awọn sẹẹli naa rii ara eniyan kere si (wọn di sooro insulin). Awọn itupalẹ ti hisulini ninu ẹjẹ ṣe afihan awọn ṣiṣọn rẹ lakoko ọjọ ati da lori ounjẹ.

Eyikeyi ounjẹ carbohydrate bosipo mu ipele ti iru homonu kan bẹ. Awọn abajade ti idanwo ẹjẹ fun iyipada insulin pẹlu ifarada iyọdajẹ ti iṣan, resistance insulin ati awọn ilana ilana miiran.

Nigba miiran ipele homonu yii le ga pupọ. Eyi ṣẹlẹ nigbati:

èèmọ ninu awọn ti oronro,
atọgbẹ
miiran pathologies.

Ọpọlọpọ awọn alaisan ko mọ pe awọn wọnyi jẹ awọn idanwo ẹjẹ fun insulin ati pe wọn wa ni gbogbo ọna bẹru lati ṣe. Eyi jẹ asan ni asan: koodu yiyan ẹjẹ fun insulin ṣe iranlọwọ lati rii ọpọlọpọ awọn arun ti o lewu, eyiti o tumọ si pe o le sọ fun dokita bi o ṣe le toju arun naa.

Mọ ohun ti onínọmbà fun hisulini fihan, o le sọ fun alaisan nigbati o yẹ ki o mu. Eyi ni awọn ọran kan ti o sọ fun alaisan pe awọn ayipada n ṣẹlẹ ninu ohun ti oronro rẹ ati pe o jẹ dandan lati ṣayẹwo akoonu ti nkan yii.

Alekun ara. Ni ọran yii, ifarada ti awọn sẹẹli dinku dinku.
Ajogun-jogun. Eyi tumọ si pe ti eniyan ba wa pẹlu alakan ninu idile, o jẹ dandan lati ṣetọrẹ ẹjẹ lati pinnu homonu ti o wa ninu rẹ.
Siga mimu.
Lilo awọn ọti-lile.
Ko dara ounjẹ pẹlu ipin kan ti awọn ounjẹ carbohydrate ninu ounjẹ.
Onibaje arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Rii daju lati kan si dokita kan lati ṣe iru iwadi ile-iwosan, bawo ni lati ṣayẹwo iye insulini ninu ẹjẹ fun itọju siwaju, ti o ba:

laisi idi aibikita, iwuwo ara yipada ni iyara,
ongbẹ n farahan laisi alekun ṣiṣe ti ara,
gbẹ gbẹ farahan
pẹlu awọn ami ti npo ailera gbogbogbo,
ti awọ ara ba ba gbẹ ati awọ ara,
ti awọn gige ati awọn ọgbẹ kekere ba laiyara ju laiyara.

Ọpọlọpọ nifẹ si bi a ṣe fun awọn idanwo insulin. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe a mu ẹjẹ fun itupalẹ nikan lati iṣan kan. O ti wa ni gbe sinu ike ṣiṣu lẹhinna lẹhinna ninu yinyin. Kii ṣe nigbamii ju iṣẹju 15 lọ, o le jẹ fifa. Ile-iwosan n ṣiṣẹ pẹlu awọn ayẹwo ti o tutu ti awọn ohun elo ti ibi.

A gba ẹjẹ ni iṣẹ-iranṣẹ meji. Ọkan ninu wọn ni a gbe sinu ọpọn idanwo ti o ṣofo, ati ekeji ninu eiyan kan ti o kun fun iṣuu soda tabi epo oxalate. Eyi jẹ pataki lati le pinnu ipele ti glukosi.

Lẹhin ti o ti mu ẹjẹ, aaye puncture ti iṣọn gbọdọ wa ni itemole pẹlu bọọlu ti owu owu. Eyi ni a ṣe ki hematoma ko fẹlẹfẹlẹ. Ti o ba han, lẹhinna igbona awọn ibaramu iranlọwọ.

Lẹhin itupalẹ, alaisan naa le gba oogun deede ati jẹ ounjẹ ti o jẹ deede.

Ọpọlọpọ ko mọ bi wọn ṣe le ṣe awọn idanwo insulin. Diẹ ninu awọn rú awọn ipo fun murasilẹ fun iwadi naa. Nibayi, deede ti onínọmbà ati itọju ti a fun ni da lori bi o ṣe le ṣetọrẹ ẹjẹ fun hisulini. Nitorinaa, lati le ṣe deede ni onínọmbà, iru igbaradi jẹ pataki.

Fun awọn wakati mejila (!) Awọn wakati ṣaaju gbigba ohun elo ti o nilo lati fi ebi pa.
Ṣaaju ki o to itupalẹ, glucocorticosteroids, ACTH ko yẹ ki o gba. Ti ko ba ṣeeṣe lati fagilee awọn oogun wọnyi, o gbọdọ sọ fun dokita rẹ.
Wọn fi ofin gba awọn obinrin lati lo awọn iloro iloro.
Ṣaaju ki o to mu ẹjẹ, o nilo lati dubulẹ fun idaji wakati kan. Eyi mu ilọsiwaju ti awọn abajade wa.

Insulin jẹ ọkan ninu awọn ọlọjẹ ti o wa ninu ara eniyan ti o jẹ iduro fun iṣelọpọ ati awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ. Iṣeduro ti iṣọn-ara ni a ṣe nipasẹ iṣọn-alọ, ati nigbati o ba n ṣe itupalẹ yii, o le pinnu kii ṣe akoonu amuaradagba yii nikan ninu ẹjẹ, ṣugbọn tun ṣe akojopo iṣẹ ti ẹṣẹ funrararẹ. Orukọ miiran fun idanwo naa jẹ itupalẹ resistance insulin.

Lakoko ilana naa, alaisan naa gba ẹjẹ ṣiṣan, lati eyiti eyiti pilasima ti ya sọtọ lẹhinna ifọkansi ti hisulini ninu yàrá-iṣẹ ti pinnu ninu rẹ. Eyi ṣee ṣe nipa didimu awọn ohun elo hisulini pilasima si awọn aporo ti o wa pẹlu itọsi kan, ati nitorinaa wa kakiri.

Bii abajade ti otitọ pe iru awọn ọlọjẹ bẹẹ bẹrẹ si dipọ mọ amuaradagba, iwuwo opitika ti ojutu ninu eyiti a ti gbe pilasima bẹrẹ si yipada, ati pe awọn ọlọjẹ diẹ sii wa si ifọwọkan pẹlu hisulini, iwuwo ti o ga julọ.

Ko ṣee ṣe lati ṣe iwọn ipele ti hisulini ninu ẹjẹ ni ile: eyi nilo awọn ohun elo iwadii pataki, ati pe ogbontarigi oṣiṣẹ nikan ti o le mọ iyatọ awọn abajade.

Oṣuwọn iṣelọpọ hisulini ninu eniyan alabọde to ni ilera, da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, le ṣe iyipada ninu ibiti o ti 3-20 mU / milimita. Ti awọn abajade ti onínọmbà fihan iye kekere kan, a ṣe ayẹwo ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ.

Awọn atọka ti o ju iwọn yii tọka si neoplasms (benign or malignant) ninu ti oronro, ati pe eniyan naa yoo ni lati ṣe ayẹwo afikun pẹlu onkoloji kan. Ninu nkan miiran, a sọrọ diẹ sii nipa insulin pọ si.

Awọn idanwo ile fun hisulini ko si tẹlẹ, ọna kan ṣoṣo lati ṣayẹwo homonu ni lati pa kun ẹjẹ fun itupalẹ.

Fun iwadii, a ti lo pilasima tabi omi ara alaisan. O gba ninu ọra ẹlẹsẹ, eyiti a gbe lọ si ile-iṣọn imunijẹku.

Fojusi ti homonu ni ipinnu nipasẹ henensiamu immunoassay. Koko-ọrọ rẹ ni abuda ti hisulini ninu pilasima alaisan pẹlu awọn ẹkun ara ọtọtọ ti a ṣe aami pẹlu henensiamu.

Awọn ohun alumọni hisulini diẹ si awọn apo ara, diẹ sii iwuwo opitika ti ojutu yoo yipada lẹhin fifi kun reagent. Nitorinaa, fojusi homonu naa ni iṣiro.

Ni ọjọ kefa ti iwadi, o yẹ ki o yago fun ounjẹ lọpọlọpọ, agbara pupọ ti awọn carbohydrates (awọn didun lete, awọn eso, muffins), ọti. Wakati kan ki o to ya ohun elo naa, iwọ ko le mu siga, ṣe idaraya, mu awọn ohun mimu ti o dun. O mu ẹjẹ fun itupalẹ ni owurọ, lori ikun ti o ṣofo - o kere ju wakati 8 yẹ ki o dide lati akoko ti o kẹhin ounjẹ. Igbẹkẹle ti abajade le ni fowo nipasẹ:

awọn oogun (hypoglycemic, aporo)
Pilasima iyọkufẹ sẹẹli (bi abajade ti iṣuju ounjẹ lori ọsan tabi ni ọjọ iwadii),
Itọju pipẹ pẹlu hisulini - fun ifihan ti homonu atọwọda, awọn alaisan dagbasoke awọn apo-ara ti o dabaru pẹlu itupalẹ deede.

O jẹ dandan lati sọ fun dokita rẹ ti o wa ni wiwa nipa gbigbe awọn oogun kan lori ipilẹ ti nlọ lọwọ, ki o tọka alaye yii lori fọọmu fun itọkasi fun itupalẹ. Ni ọran yii, itumọ itumọ abajade yoo jẹ igbẹkẹle ti o ga julọ.

Ko si iwulo fun igbaradi pupọ fun itupalẹ. O to lati lọ si ibusun ni irọlẹ, ati ni owurọ, ni ji, ko jẹ tabi mu ohunkohun. Ni ibere fun awọn abajade lati ni deede diẹ sii, iwọ yoo ni lati yago fun awọn ounjẹ sisun ati ọra fun ọjọ kan. Ti onínọmbà naa ba nilo lati ṣe ni akoko miiran, fun wakati mẹjọ o le mu omi nikan ni awọn iwọn kekere lati ṣe itupalẹ lori ikun ti o ṣofo.

A ṣe iṣeduro ẹjẹ lati mu lẹhin idaraya ati oti mimu. Tun da ilana naa silẹ lẹhin gbogbo awọn iru awọn iwadii wọnyi:

igbidanwo
Olutirasandi
fọtoyiya
aseyege
ayewo.

Ninu ara ti o ni ilera, iwuwasi hisulini ti 3 si 20 microns Edml ni a ṣe agbejade. Ilopọ ti awọn carbohydrates mu ki oṣuwọn homonu naa pọ sii.

Nitorinaa, ṣaaju itupalẹ, iwọ ko le jẹ. Awọn alaisan ti o gba awọn abẹrẹ pẹlu hisulini ko le ni abajade ipinnu ikẹhin, nitori awọn abajade ti iwadii yoo ṣafihan awọn iye fun iye homonu lapapọ - adayeba ati abẹrẹ.

Ti iwọn lilo ti hisulini ninu ara ko ni iwọn, Mo ṣe ayẹwo àtọgbẹ. Ti homonu naa tobi sii, o jẹ ami ti o ṣee ṣe awọn neoplasms ninu awọn ti oronro.

Awọn erekusu ti Langerhans pọ si, awọn sẹẹli wọn di titobi, wọn si gbe homonu diẹ sii. .

Iṣelọpọ insulin ni iṣelọpọ nipasẹ awọn itọ ati pe o ni iseda amuaradagba. Iye naa da lori iye glukosi ti o wa ninu ẹjẹ eniyan. Ipele hisulini tọkasi awọn asọtẹlẹ ti ara si àtọgbẹ. Idanimọ ti awọn iyapa lati iwuwasi daba pe awọn igbese to tọ gbọdọ wa ni mu lati ṣetọju ara ni ipo ilera.

Bayi o mọ kini idanwo insulin jẹ, bii o ṣe le mu. Bayi jẹ ki a sọrọ nipa bi o ṣe le mura daradara. Eyi jẹ pataki ki abajade yii jẹ igbẹkẹle.

Ṣaaju ki o to fifun ẹjẹ si ikun ti o ṣofo, a gbọdọ ṣe akiyesi jijẹ lati ounjẹ fun wakati mẹjọ. Ni akoko yii, o ko le jẹ ki o mu ohun mimu. Omi ti o mọ nikan le jẹ.
O ko le gba onínọmbà ti alaisan naa ba gba eyikeyi itọju ti itọju, iyẹn ni, gba awọn oogun. Otitọ ni pe wọn le ni ipa awọn abajade. Ẹjẹ fun hisulini yẹ ki o ṣe itọrẹ boya ṣaaju ilana itọju, tabi o kere ju ọjọ meje lẹhin ti o pari. Pẹlupẹlu, alaisan nilo lati fiwe si alagbawo wiwa ti o wa ni itọju, tabi nipa igba ti o dẹkun gbigba awọn owo naa. Ninu ọran naa nigbati ọna itọju ba pẹ, ati itupalẹ fun insulini jẹ ẹya pataki ti ilana itọju, o jẹ dandan lati ipoidojuko pẹlu dokita ṣeeṣe lati ṣe idiwọ gbigbemi ti awọn oogun lati le mu iṣapẹẹrẹ ẹjẹ.
Awọn wakati 24 ṣaaju iwadi naa, o yẹ ki o tẹle ounjẹ kan, iyẹn, kọ lati jẹ awọn ounjẹ ti o sanra ati mu ọti. Pẹlupẹlu, iwọ ko nilo lati ṣe adaṣe eyikeyi ti ara.
Ninu ọran nigba ti ni afikun si ifunni ẹjẹ, alaisan ni a fun ni iru awọn iru idanwo bii olutirasandi tabi X-ray, lẹhinna o yẹ ki o kọkọ ka ohun elo naa fun idanwo, ati lẹhinna lọ si awọn iru ilana miiran.

Gẹgẹbi a ti sọ loke, awọn ipele hisulini ninu ẹjẹ eniyan le yipada le da lori agbara ti ounjẹ. Nitorinaa, fun deede lori ikun ti o ṣofo, a ṣe ayẹwo insulin.

Aṣa ti wiwa ti nkan yii ninu ẹjẹ eniyan jẹ 1.9-23 μm / milimita. Eyi wa fun agba. Ilana ninu awọn ọmọde jẹ lati meji si ogun microns / milimita. Fun awọn obinrin ti o loyun, awọn itọkasi wa. Fun wọn, iwuwasi awọn sakani lati mẹfa si 27 μm / milimita.

Awọn ilana onínọmbà meji lo wa:

Idanwo ti ebi n pa. Lilo ilana yii, a ṣe ayẹwo alaisan kan lori ikun ti o ṣofo.

Imọran! Lati akoko ti o kẹhin, o kere ju wakati 8 yẹ ki o kọja ṣaaju igbekale gbigbemi ounje. Nitorinaa, a ṣe ilana onínọmbà yii fun owurọ.

Idanwo gbigba glukosi. A fun koko-ọrọ akọkọ ni milimita 75 ti glukosi lati mu, lẹhin eyi ni wakati meji lẹhinna o yoo jẹ pataki lati ya awọn ayẹwo ẹjẹ.

Ni ibere fun abajade ti iwadii lati ni deede diẹ sii, ni awọn ọrọ miiran o ni imọran lati darapo awọn idanwo mejeeji. Ni ọran yii, alaisan gbọdọ fi ohun elo silẹ fun itupalẹ lẹmeeji:

li owuro lori ikun ti o ṣofo
Lẹhin idanwo akọkọ, a fun alaisan ni mimu mimu glukosi ati pe ayẹwo ẹjẹ titun ni a ṣe lẹhin akoko ti a ti paṣẹ.

Gbigbe iru idanwo ti o papọ gba ọ laaye lati gba aworan alaye kan ki o ṣe deede sii ayẹwo. Sibẹsibẹ, fun iwadi idena, gẹgẹ bi ofin, o to lati ṣe idanwo “ebi npa” kan.

Bii o ṣe le mura silẹ fun iwadii naa?

Ni ibere fun abajade idanwo naa lati jẹ deede, o ṣe pataki lati murasilẹ daradara fun ikojọpọ awọn ayẹwo ẹjẹ.

Igbaradi idije jẹ bi atẹle:

ṣetọ ẹjẹ ni muna lori ikun ti o ṣofo, iwọ ko le jẹ tabi mu ohunkohun ayafi omi funfun 8 awọn wakati ṣaaju ohun elo naa ti ni aṣẹ,
o jẹ dandan lati ṣe itupalẹ ṣaaju ibẹrẹ iṣẹ-itọju tabi o kere ju ọsẹ kan lẹhin ipari rẹ,

Imọran! Ti ko ba ṣeeṣe lati da idiwọ itọju naa duro, lẹhinna o nilo lati jiroro ọrọ yii pẹlu dokita rẹ, nitori ọpọlọpọ awọn oogun le ni ipa abajade.

ọjọ ṣaaju ilana ti a ti pinnu, o yẹ ki o ṣe opin lilo awọn ounjẹ ti o sanra, ṣe iyasọtọ ọti, agbara ṣiṣe ti ara to ṣe pataki,
ti o ba jẹ ayẹwo ti o pe ni kikun, lẹhinna o niyanju lati ṣetọ ẹjẹ ṣaaju ki o to lọ fun ọlọjẹ olutirasandi, fọtoyiya, abbl.

Mu tabi dinku ninu iwuwo ara, lakoko ti o n ṣetọju ipele ojoojumọ ti gbigbemi ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara,
Rilara ti rẹ ati ailera
Iwosan o lọra pẹlu o ṣeeṣe fun aiṣododo ti awọ ara,

Idanwo naa "lori ikun ti o ṣofo." Lilo ọna yii tumọ si ṣiṣe idanwo lori ikun ti o ṣofo,
Idanwo “ifarada” ti ara si glukosi. Alaisan ti o ṣe ayẹwo yẹ ki o mu awọn agolo 0,5 ti glukosi ni ilosiwaju, ki o ṣetọrẹ ẹjẹ lẹhin awọn wakati meji.

Iru igbẹhin iwadii ṣe iranlọwọ lati salaye bi eniyan ṣe metabolizes glukosi. O ni imọran diẹ sii lati ṣe awọn idanwo wọnyi lati ṣe idanimọ arun naa papọ lati gba awọn esi to dara julọ ati dara julọ.

Bawo ni oronro ṣe n ṣiṣẹ ati iṣẹ,
Ati ipele ti glukosi ninu ẹjẹ eniyan.

Insulini ninu ẹjẹ eniyan ti o ni ilera yẹ ki o to 6 mmol / L. Ṣugbọn ti o ba ṣayẹwo onínọmbà ati itọkasi rẹ yoo wa ni ibiti o wa lati 6 si 11 mmol / l - eyi yoo tumọ si ohun kan ti ifarada iyọdajẹ dinku, iyẹn ni, ko ti ni ilọsiwaju patapata ni lilo insulin. Pẹlu iru awọn itupalẹ, ti awọn igbese ko ba gba ni akoko, gbogbo idi ni o wa fun idagbasoke iyara ti àtọgbẹ.

Ti ifọkansi glukosi ga ju mm mm 11 lọ ninu awọn idanwo igbagbogbo, o sọ pe o jẹ arun alakan.

Ni ibere fun iṣẹ idanwo lati jẹ deede, o jẹ dandan, nipasẹ gbogbo awọn ofin, lati mura fun idanwo fun isulini ẹjẹ.

O gbọdọ fi ẹjẹ silẹ fun ikun ti o ṣofo, ati pe o ko le jẹ tabi mu ohunkohun ṣaaju ṣiṣe idanwo naa, kii ṣe kika omi ni awọn wakati 6-7 ṣaaju iṣafihan pataki,
Awọn itupalẹ yẹ ki o gba ṣaaju ilana itọju ti bẹrẹ, tabi lẹhin ipari rẹ lẹhin ọjọ mẹwa 10,
O ṣe pataki lati ṣe idinwo agbara ti awọn ounjẹ ọra si ipade ti awọn ilana ti o wulo, ati lati ṣe iyasọtọ agbara oti, ati ṣiṣe ipa ti ara to ṣe pataki,
Ti o ba ṣe ayẹwo, ni akọkọ o nilo lati ṣe iwadi ti o wulo, gẹgẹ bii ẹrọ olutirasandi, eegun, ati lẹhinna lẹhinna ṣe idanwo insulin ninu ẹjẹ.

Ni ibere fun idanwo ẹjẹ lati wa ni titọ, laisi eyikeyi iparun, o gbọdọ tẹle awọn itọnisọna lori bi o ṣe le ṣe insulin daradara:

O yẹ ki o mu awọn idanwo insulin lori ikun ti o ṣofo, ni kutukutu owurọ.
Ọjọ ṣaaju gbigba isulini, eyikeyi iṣẹ ṣiṣe ti ara ni a yọkuro.
Awọn wakati 12 ṣaaju ki o to mu ẹjẹ fun iwadii, iwọ ko gbọdọ jẹ awọn ounjẹ pẹlu akoonu giga ti gaari, awọn carbohydrates - tẹle ounjẹ. Awọn wakati 8 ṣaaju ilana naa ko jẹ, tii ni gbogbo rẹ. Omi alumọni ti ko ni igbasilẹ ti gba laaye ṣaaju ilana naa.
Fun awọn ọjọ 2, bii o ṣe le ṣe lati ṣetọrẹ ẹjẹ, o gbọdọ faramọ ijẹunjẹ pẹlẹbẹ (ṣe awọn ounjẹ ti o sanra).
Ni ọjọ alẹ ti idanwo naa, yago fun awọn ọti-lile.
Awọn wakati 2 - 3 to ku ṣaaju ilana naa ko mu siga.
Awọn abajade iwadi naa fẹrẹ ṣe ominira ti awọn iyipada homonu ibalopo, nitorinaa a le ṣe idanwo awọn ọmọbirin fun ẹjẹ paapaa lakoko oṣu.

Lati le ṣayẹwo iye iṣelọpọ ati iṣẹ ti oronro, a ṣe ayẹwo iṣọn ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ inu ikun ti o ṣofo. Awọn ọjọ diẹ ṣaaju itupalẹ yii, o niyanju lati ṣe iyasọtọ lilo awọn oogun ti o mu ẹjẹ suga pọ si (glucocorticosteroids, contraceptives, awọn olokun kadio-beta).

Awọn data deede diẹ sii lori lilo deede ti glukosi ati ipo ti awọn sẹẹli gland ni a le gba nipasẹ gbigbe awọn idanwo hisulini pẹlu ẹru kan. O mu ẹjẹ lẹẹmeji, igba akọkọ ti ipele ti hisulini homonu ninu ẹjẹ ti pinnu lori ikun ti o ṣofo. Lẹhinna awọn wakati 2 lẹhin mu ojutu didùn (idanwo glukosi).

Lati ṣe iwadii aisan suga ati aisan miiran ti o fa nipasẹ ikuna homonu, o jẹ dandan lati ro iye insulini ni abẹlẹ ti awọn idanwo miiran (paapaa glukosi). Diẹ ninu awọn ẹdinwo:

Àtọgbẹ 1 ni ipinnu ipinnu suga to ni agbara kekere (paapaa lẹhin fifuye idanwo kan).
Aarun àtọgbẹ 2 ni ayẹwo nigbati insulini giga ga ni suga ẹjẹ. (tabi iwọn akọkọ ti isanraju).
Irorẹ Pancreatic - hisulini giga, ipele suga kekere (o fẹrẹ to igba meji kere ju deede).
Ipele ti iṣelọpọ ti pẹlẹpẹlẹ da lori iṣẹ ṣiṣe ti ẹṣẹ tairodu ati pe yoo ṣafihan awọn iyapa.

Atọka insulin resistance fihan bi awọn sẹẹli ṣe ṣe akiyesi homonu naa, lẹhin iwuri tabi ifihan rẹ nipasẹ awọn ọna atọwọda. Ni deede, lẹhin omi ṣuga oyinbo ti o dun, ifọkansi rẹ yẹ ki o dinku, ni atẹle gbigba ti glukosi.

Ọna keji, igbekale ẹru-gulu, pẹlu igbaradi ti o jọra si ọna iṣaaju. Lakoko iwadii, alaisan nilo lati mu 75 milimita ti glukosi ojutu. 50 milimita ti tọka si fun awọn ọmọde. Lẹhinna wọn duro fun wakati 2. Ayẹwo ẹjẹ fun itupalẹ ni a ṣe lẹhin idasilẹ ti hisulini.

Idanwo ti hisulini ẹjẹ ti o ga julọ jẹ eyiti o jẹ ilopo kan, ti o ni idanwo ẹjẹ ti a mu lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin ẹru ounje.

Nigbati o ba n wọn awọn ipele hisulini, o ṣe pataki lati tunu. Abajade ti onínọmbà naa ni anfani lati ṣe titọ awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara ati iṣalaye ẹmi-ẹmi.

Alaye ti o pe julọ ni a le gba ti o ba ṣe atunyẹwo onimeji lori ipele ti hisulini ninu ẹjẹ. Ti ṣe idanwo akọkọ ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Lẹhinna ilana naa tun ṣe, ṣugbọn lẹhin awọn wakati 2 lẹhin ti o gba ojutu glukosi kan. Ọna iwadi ti o papọ yoo pese aworan pipe ti sisẹ ti oronro.

Awọn itọkasi fun iwadi naa

Ipinnu ifọkansi insulin jẹ idanwo alaye fun ayẹwo ti iṣọn-ara kan ti n ṣiṣẹ homonu yii (insulinomas). Ni iru awọn ọran, igbekale fun akoonu hisulini ni a ti ṣe papọ pẹlu wiwọn ti glukosi ẹjẹ, deede ipin wọn ko kọja 30. Yiyọ iṣafihan yii tọka pe ko peye ti homonu ti ko peye, iṣelọpọ afikun nipasẹ awọn sẹẹli tumo.

Awọn ami akọkọ ati awọn okunfa ti lactic acidosis ninu àtọgbẹ

Lactic acidosis jẹ ọkan ninu awọn ilolu toje ti àtọgbẹ, eyiti o le waye pẹlu isanraju ti lactic acid ninu ara. Ipo naa jẹ pupọ ati pe o nyara ni idagbasoke. Iranlọwọ ti iṣoogun ti a ko fi jiṣẹ lori akoko nyorisi lactic acidosis coma ati iku. Lati pese iranlọwọ ti akoko pẹlu ipo bii lactic acidosis ninu àtọgbẹ, o rọrun lati mọ awọn ami aisan naa.

Awọn aami aisan ti lactic acidosis

Idapọ yii ndagba laarin awọn wakati diẹ. Awọn ami akọkọ ni:

ju ninu ẹjẹ eje
ailera
ikuna kadio
awọn aami aisan ti ẹdọforo,
iwuwo ninu awọn ọwọ
inu rirun ati eebi
ọkan rudurudu
iyara mimi
iyalẹnu
irora ninu ikun ati lẹhin sternum.

Awọn aami aisan wọnyi jọra si ilosoke pataki ninu gaari ẹjẹ. Ipo ti ketoacidosis tun ṣubu labẹ iru awọn aami aisan.

Iyatọ akọkọ laarin wọn ni niwaju irora ninu awọn iṣan, bii lẹhin ikẹkọ ti ara. Pẹlu ketoacidosis, ko si irora.

Ti alaisan kan pẹlu alakan ba ṣaroye ti irora iṣan, o tọsi wiwọn ipele suga ninu ẹjẹ ati ki o ṣe akiyesi ipo eniyan. Gbigbọn didasilẹ ni didara, wiwa ti awọn aami aisan wọnyi tọkasi acidosis lactic. O nilo lati pe ọkọ alaisan kan. Ko ṣee ṣe lati pese iranlọwọ akọkọ funrararẹ.

Awọn okunfa ti lactacidemia

Losic acidosis le dagbasoke lakoko ti o mu diẹ ninu awọn oogun-ifun suga. Tiwqn ti iru awọn oogun nigbagbogbo pẹlu biguanide nkan na. Eroja yii ṣe idiwọ ẹdọ lati dabaru lactate excess. Pẹlu iyọkuro lactate pupọ ninu ara eniyan, idagbasoke idagbasoke coma wara le ṣee ṣe.

Ikojọpọ ti lactic acid ninu awọn ara ti ara waye nitori jijẹ atẹgun ti awọn ara, eyiti, ni apa keji, yori si idinku ninu ipele pH ninu ẹjẹ.

Awọn aarun ti o ni ifaramọ nipasẹ hypoxia le mu ibinu lactacidemia. Iwọnyi jẹ awọn arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Ni ajọṣepọ pẹlu àtọgbẹ, eewu eepo acidosis pọ si.

Ọkan ninu awọn idi fun idagbasoke wara coma le jẹ ikuna ijẹ-ara. Lactacidic coma ni deede ko dagbasoke ninu awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ.

Awọn ọna itọju

Itoju ti lactic acidosis ninu mellitus àtọgbẹ ni a ṣe ni itọju to lekoko ati pẹlu iru awọn igbese:

iṣuu soda iṣuu soda
ifihan ti buluu methylene lati ṣe ifọkanbalẹ coma,
lilo awọn trisamine oogun naa - imukuro hyperlactatacidemia,
ẹdọforo pẹlu idinku ninu pH ninu ẹjẹ Idena lactic acidosis

Iwọn akọkọ fun idena ti lactic acidosis jẹ itọju deede ati ṣọra fun àtọgbẹ. Awọn irin ajo ti akoko si dokita, rirọpo awọn oogun pẹlu awọn ti o munadoko diẹ, wiwọn igbagbogbo ti awọn ipele suga ẹjẹ ni awọn aaye akọkọ. Awọn ọna idena gbogbogbo fun àtọgbẹ yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ilera wọn.

Ounjẹ yẹ ki o jẹ ọlọrọ ni ẹfọ, awọn ọja lactic acid, awọn eso pẹlu akoonu suga kekere. A gba ọ niyanju lati lo:

awọn woro irugbin
Awọn ọja Bekiri
eso aladun.

Ṣoki ọti, suga, soseji, awọn eso oloje lori gaari. Awọn oje ti a fi omi ṣan ni fifun ni a gba laaye ni awọn iwọn kekere. Ibi pataki ni iṣeto awọn ounjẹ. O yẹ ki o han ni akoko kanna ni gbogbo ọjọ, bii abẹrẹ insulin.

Awọn tabulẹti yẹ ki o mu ni akoko kanna ni gbogbo ọjọ. Ara-rirọpo tabi yiyọkuro awọn oogun ni a leewọ. Iru awọn ayipada le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan.
Hisulini Stab ni awọn aye oriṣiriṣi nitorina ki abẹrẹ ni aaye kanna ni a ko tun ṣe. Ṣe akiyesi mimọ ti agbegbe ti o ti ṣakoso oogun naa.

Awọn ilana pataki

Gbe kaadi kaadi suga pẹlu rẹ.
Gbiyanju lati ma ṣe aisan pẹlu awọn ọlọjẹ aarun. Awọn ifigagbaga le ja sima.
Nigbagbogbo ni nkan kan ti suwiti tabi awọn cubes diẹ ninu ọran ti hypoglycemia.
Ṣabẹwo si dokita rẹ nigbagbogbo ati ṣe awọn idanwo to wulo.
San ifojusi si awọn ami itaniji ati pe iyara ti o wa iranlọwọ itọju.

Titẹ si awọn ofin wọnyi, o le gbe igbesi aye deede, igbesi aye ni kikun fun ọpọlọpọ ọdun.

Ohun pataki julọ nipa hisulini ati awọn oriṣi rẹ

Insulin jẹ oogun alailẹgbẹ ti o jẹ ki igbesi aye rọrun fun ọpọlọpọ ninu awọn ti o ni àtọgbẹ, fun apẹẹrẹ, pẹlu ẹsẹ àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, paati yii kii ṣe igbaradi iṣegun nikan, ṣugbọn homonu ti o ṣejade pẹlu iranlọwọ ti oronro. Kini awọn iru ti hisulini ati kini iyatọ laarin wọn?

Fun itọju awọn isẹpo, awọn oluka wa ti lo DiabeNot ni ifijišẹ. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Awọn ẹka isulini

Ipilẹ, eyiti o jẹ deede fun nkan naa, rọrun pupọ. Laarin ara wọn, wọn pin si awọn oogun ni ibamu si iyara ibẹrẹ ti ifihan wọn ati iye akoko ipa naa, ati nipasẹ ipilẹṣẹ. Ni afikun, ni awọn igba miiran, a fun ni ni hisulini ninu awọn tabulẹti, eyiti o tun gbọdọ gba pẹlu àtọgbẹ lati fipamọ lati gangrene. Iṣe ti hisulini ninu ọran yii ko yipada.

Awọn paati Ayebaye ti gbekalẹ ni awọn marun marun:

ifihan iyara (rọrun), eyiti a tun mọ bi hisulini ultrashort,
hisulini adaṣe kukuru
apapọ akoko ifihan, eyiti o ṣe iranlọwọ nigbati awọn ẹsẹ ba yipada,
hisulini ifihan to pẹ tabi pẹ,
papọ (tabi iṣajọpọ tẹlẹ).

Nitorinaa, ẹrọ ṣiṣe ti hisulini le yatọ pupọ da lori iye akoko ati iru nkan na funrararẹ. Ewo ni yoo dara julọ ati wulo julọ fun awọn alakan dayabetiki lati pinnu papọ pẹlu amọja kan, o jẹ ẹniti o mọ gbogbo awọn nuances, ni pataki, nipa kikoju. O da lori awọn abuda ti ipa ti arun naa, ibajẹ rẹ, ati awọn igbelaruge ẹgbẹ le tun waye ti o jẹ ki ọpọlọpọ awọn okunfa binu. Nigbamii, a yoo sọrọ nipa iru paati kọọkan lọtọ.

Nipa ultrashort

Inira Ultrashort, ni awọn ọrọ miiran o tun jẹ iru ẹrọ ṣiṣe, bẹrẹ lati ṣe ipa ipa lẹsẹkẹsẹ lẹhin iṣakoso si ara eniyan, eyiti o jẹ pataki fun encephalopathy. Bibẹẹkọ, o de ibi giga rẹ, julọ nigbagbogbo lẹhin wakati kan ati idaji, ati iṣe ni apapọ lati wakati mẹta si mẹrin.

Iru insulin ultrashort ni a nṣakoso ni iyasọtọ ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ, boya o jẹ ounjẹ aarọ, ounjẹ aarọ tabi ale.Awọn oriṣi ti awọn oludoti ti a gbekalẹ pẹlu awọn oogun bii Insulin Apidra, Novo-Rapid, Insulin Humalog - gbogbo wọn ni a ti tunṣe jiini. Awọn orukọ wọnyi jẹ laiseaniani mọ si gbogbo dayabetiki. Awọn ipa ẹgbẹ lati gbigbe wọn bẹrẹ si han lẹsẹkẹsẹ tabi maṣe waye rara. Nitorinaa, ewo ninu wọn yoo dara julọ lati pinnu nikan lori ipilẹ ẹni kọọkan. Iṣe ti insulin taara da lori iyọọda ti lilo rẹ ati lilo igba pipẹ.

Nipa kukuru

Hisulini kukuru bẹrẹ si ni ipa lẹhin ti ko din ju 20 ati pe ko si ju iṣẹju 30 lọ.

Ipa ti o ga julọ ti o ṣeeṣe ni a rii daju ni wakati meji si mẹta lẹhin iṣakoso ti oogun, ati apapọ iye ifihan jẹ lati wakati marun si wakati mẹfa.

O gbọdọ ni abojuto insulin ti o ṣiṣẹ ni akoko ṣaaju ounjẹ, yoo ṣe deede iṣeeṣe dẹkun duro duro laarin abẹrẹ ati gbigbemi ounje lati iṣẹju 10 si 15. Ninu ilana gbigba iru awọn irinše, o jẹ ohun itara lati ṣe “ipanu” kan. Akoko ti aipe fun eyi jẹ wakati meji tabi mẹta lẹhin abẹrẹ naa. O jẹ dandan pe akoko ounjẹ njẹ pe pẹlu akoko tente oke ti o ti ṣe ifihan ifihan si ọja naa. Awọn apọju kukuru, ti ipilẹṣẹ jiini ati ti paarọ, awọn ipa ẹgbẹ ti eyiti ko ṣe pataki fun lilo pẹ, jẹ:

"Insulan Actrapid",
"Deede Humulin" ati ọpọlọpọ awọn omiiran.

Ewo ni yoo ni ipa ti o dara julọ si ara ni àtọgbẹ jẹ tun pinnu ni ẹyọkan, gẹgẹ bi iṣe iṣe insulin.

Nipa apapọ ninu iye akoko

Ẹya ti awọn nkan ti iye akoko alabọde ti ifihan pẹlu awọn insulins ti o ni ijuwe nipasẹ akoko ifihan tiwọn lati wakati 12 si 16.

Iru awọn oogun bẹẹ ko nilo ju abẹrẹ meji si mẹta ni ọjọ kan. Nigbagbogbo wọn ṣe pẹlu aafo akoko ti awọn wakati 8 si 12, nitori wọn bẹrẹ lati ṣe iranlọwọ lẹhin wakati meji tabi paapaa mẹta. Ipa ipa ti hisulini ni alaye nipasẹ ipa ti o pọ si pupọ si ara. O tun kii ṣe iru imọ-ẹrọ nikan, ṣugbọn tun ẹnjinia atunkọ kan.

Ifihan ti o pọju ti o pọju ti o han lati farahan lẹhin wakati mẹfa tabi mẹjọ. Iru awọn ẹya bẹ pẹlu Protafan, Insulan Humulin NPH, Humodar br ati ọpọlọpọ awọn miiran. Ewo ninu wọn yoo dara julọ yẹ ki o pinnu nipasẹ alamọja, da lori itan iṣoogun. Awọn ipa ẹgbẹ jẹ lalailopinpin toje lẹhin lilo pẹ.

Nipa pipin idakeji

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe iru paati naa tun jẹ ami iyasọtọ nipasẹ pipin yiyan. Iru ipinya yii ni a gbe jade nipasẹ ipilẹṣẹ ati pe o le jẹ boya ohun abinibi tabi oriṣi ẹrọ.

Paapaa laarin wọn ni homonu ti ifihan ifihan pẹ.

Ni igba akọkọ ti nkan wọnyi jẹ nkan ti a mọ bi maalu, eyiti a gba lati inu awọn ohun ọdẹ ti ẹran. O yatọ si oriṣiriṣi lati ẹya ti ipilẹṣẹ eniyan, awọn aati inira nigbagbogbo waye si. Iru awọn oogun bẹ pẹlu: "Insulrap GPP", "Ultraive." O tun wa bi hisulini ninu awọn tabulẹti.

Ni atẹle, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi paati ẹran ẹlẹdẹ, eyiti o le jẹ iṣẹ ṣiṣe gigun. O ti ṣe iyatọ si hisulini eniyan nipasẹ ẹgbẹ kan ti awọn amino acids, eyiti o tun le fa awọn ifura inira.

Afọwọkọ miiran ti nkan eniyan jẹ jiini ati imọ-ẹrọ. Awọn paati wọnyi ni a fa jade ni awọn ọna pupọ:

ninu iṣaju iṣaju akọkọ, paati ipilẹṣẹ ti ipilẹ eniyan ni iṣakojọpọ lilo Escherichia coli,
ni ẹẹkeji - o yọkuro lati ẹran ẹlẹdẹ nipa rọpo amino acids. Ewo ni o ni ipinnu to dara julọ lẹhin awọn akoko ọpọlọpọ ti gbigba.

Awọn orukọ wọnyi ni o yẹ ki o jẹyọ si nkan ti o jọ ara eniyan: “Actrapid”, “Novorapid”, “Lantus” ati ọpọlọpọ awọn miiran.

Ẹgbẹ ti o kẹhin pẹlu awọn analogues tuntun ti paati eniyan ati ti a ti jogun, ati insulini ẹrọ. Awọn amoye ro wọn ni o dara julọ fun àtọgbẹ, nitori awọn ipa ẹgbẹ, bi daradara bi awọn aati inira, ni o dinku. Eyi waye nitori aini amuaradagba. Iru kilasi yii jẹ ki o ṣee ṣe lati ni oye dara julọ iru iru nkan ti yoo jẹ doko gidi julọ fun dayabetiki.

Nipa alatako

Bi o ṣe mọ, o dinku ipin ti glukosi ninu ẹjẹ, ati nkan kan bii glucagon mu ki o pọ si. O tẹle lati inu eyi pe glucagon yẹ ki o mọ bi antagonist ti hisulini homonu.

Nitorinaa, adrenaline homonu ati awọn catecholamines miiran, cortisol ati corticasteroids, somatotrapine, awọn homonu ibalopo, awọn homonu tizroedny (thyroxine, triiodothiranine) tun wa ni ipo laarin wọn.

Olukokoro ti o jọra ti paati ti hisulini pọ si ipin ti glukosi ninu ẹjẹ, iyẹn, o ṣe iṣe idakeji si insulin. Wọn le jẹ diẹ sii ju ifihan lọ pẹ, ni afikun, awọn afọwọkọ apo-homonu ti iru nkan kan, fun apẹẹrẹ, sinamlbumin, ti ni idagbasoke. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ẹrọ ti ipa wọn ni a ti ṣe iwadi pupọ diẹ sii daradara.

Mu insulinoreactive insulin, eyiti o jẹ ọkan ninu ọna tuntun julọ fun àtọgbẹ, tun ṣubu sinu ẹya yii.

Nitorinaa, ọpọlọpọ awọn ọpọlọpọ lọpọlọpọ ti paati loni. Diẹ ninu wọn pẹ pipẹ, diẹ ninu awọn ko. Gbadara lilo wọn yẹ ki o pinnu ni iyasọtọ pẹlu iranlọwọ ti amọja pataki ni ọkọọkan.