Jardins oogun naa: awọn itọnisọna fun lilo, awọn atunwo, analogues, awọn fọto, olupese

Jardins oogun titun (empagliflozin) lati Eli Lilly & Ile-iṣẹ, ti a lo ni itọju ti àtọgbẹ, dinku idinku iku ati ile-iwosan ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2, ti o wa ninu ewu giga fun ikuna ọkan - awọn awari wọnyi jẹ alaye nipasẹ awọn oniwadi lori Kọkànlá Oṣù 9 gẹgẹ bi apakan ti Apejọ ọdọọdun ti Ẹgbẹ Ọdun Amẹrika (AHA), eyiti o waye lati Oṣu kọkanla 7 si 11, ọdun 2015 ni Orlando, Florida, USA.

Awọn ẹkọ nipa lilo Jardins, eyiti o ni awọn alaisan 7,000 pẹlu àtọgbẹ iru 2 ati ikuna ọkan, ti a ṣe pẹlu ikopa Eli Lilly ati Böhringer Ingelheim, fun ọdun mẹta. Awọn abajade alakoko ti awọn ijinlẹ ti a tẹjade ni Oṣu Kẹsan ọdun yii fa ifamọra kan: mimu oogun naa dinku nọmba awọn iku ni awọn alaisan pẹlu alakan mellitus ati ikuna ọkan ninu ọkan 32%.

Awọn ijinlẹ kanna ti awọn oogun miiran ti a lo ninu mellitus àtọgbẹ ni a ti gbe ni iṣaaju, sibẹsibẹ, idi ti awọn iwadi wọnyi ni lati ṣe iwadi awọn ipa odi ti o ṣeeṣe lori iṣan ọkan.

Lati ijabọ ikẹhin, ti a kede ni Oṣu Kẹsan Ọjọ 9, o tẹle: mu Jardins dinku eewu ile-iwosan nitori ikuna okan ati iku ninu ikọlu ọkan 39% (akawe si placebo).

Ikuna ọkan - ipo ilosiwaju ninu eyiti okan npadanu agbara lati fifa ẹjẹ to, jẹ idi akọkọ fun ile-iwosan ati iku.

“O jẹ ohun ajeji ati iwuri gidigidi lati wa oogun kan fun itọju ti àtọgbẹ, eyiti ko ṣe itẹlera fun gbogbo ọna nikan ni eto inu ọkan ati ẹjẹ, ṣugbọn o tun dinku eewu ile-iwosan nitori ikuna ọkan”Dokita Silvio Inzucchi, onkọwe ti ijabọ naa sọ. "Ipa rere ti gbigbe awọn alaisan Jardins, a gba silẹ lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibẹrẹ ti iwadii"O ṣe afikun.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jẹ itunra si ikuna ọkan ni igba meji si mẹta ju awọn ti ko ni itọ-aisan lọ, awọn onimọ-jinlẹ sọ pe: bii idaji awọn iku ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni o fa nipasẹ arun ọkan, ati eewu ti dagbasoke arun ọkan aarun ayọkẹlẹ ti iṣan ni a ṣe akiyesi pataki ṣaaju fun itọju ti àtọgbẹ.

Dokita Inzucci, ipinlẹ: “Jardins han gbangba ni ipa to daju lori itọju ti arun inu ọkan ati ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti o ni ilọsiwaju nigbati wọn ti gba insulin tẹlẹ. . A gbọdọ dajudaju ṣe akiyesi otitọ yii nigbati a ba pinnu lori awọn ọna siwaju ti itọju arun yii. ”.

Jardins (Jardiance, Empagliflozin) - oogun oogun hypoglycemic ni irisi awọn tabulẹti, ti o mu lẹẹkan ni ọjọ kan, eyiti o jẹ aṣoju ti kilasi tuntun ti awọn afun ni ẹnu awọn iṣuu soda glukosi cotransporter iru 2 (SGLT2).

Iṣe ti Jardins ṣe ifọkansi lati ṣe idiwọ atunṣeto ifun glucose ninu tubule isunmọ ti awọn kidinrin - glukosi ti o ni iyọ-kidinrin ko bọ pada sinu ẹjẹ ara ati ti yọ si ito. SGLT2 pẹlu Invokana lati Johnson & Johnson ati Farxiga lati AstraZeneca.

Iwadi pẹlu awọn Jardins

Awọn ẹkọ lori awọn ipa ti Jardins lori alaisan kan pẹlu ikuna ọkan ni a ṣe nipasẹ awọn onimọ ijinlẹ sayensi ti Yale nipasẹ Silvio Inzucci. Lati awọn abajade ti awọn ijinlẹ ti a ṣe ni iṣaaju, o tẹle: awọn oogun ti a lo ni itọju ti àtọgbẹ mellitus ko ni ipa lori ọkan, ati lilo awọn oogun nipasẹ awọn alagbẹ fun itọju ti ikuna ọkan ko ni itẹwọgba nigbagbogbo. Ipa ti awọn inhibitors SGLT2, si eyiti Jardins jẹ ti, ko ṣe iwadi titi di laipe.

Awọn ijinlẹ na pẹlu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2 pẹlu ewu giga ti dagbasoke arun inu ọkan ati ẹjẹ. Ni afikun si itọju ailera, awọn alaisan kan mu Jardins lojoojumọ, lakoko ti awọn miiran mu pilasibo kan (dipo ti Jardins).

Awọn abajade iwadi fihan: ni awọn alaisan ti o mu Jardins, iwuwo ara dinku, suga ẹjẹ ni a pada si deede, ati pe a ti tun ẹjẹ titẹ ni awọn iye itẹwọgba. Awọn alaisan ti o mu Jardins jẹ 35% o ṣeeṣe lati nilo ile-iwosan ti o ni nkan ṣe pẹlu ikuna ọkan, eewu apapọ ti iku ati ile-iwosan nitori arun inu ọkan dinku nipa 34%.

Àtọgbẹ mellitus

Àtọgbẹ mellitus, àtọgbẹ, mellitus àtọgbẹ jẹ ẹgbẹ kan ti awọn arun endocrine eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ hyperglycemia onibaje (suga ẹjẹ giga (glukosi)), nitori idibajẹ (àtọgbẹ 1) tabi ibatan (àtọgbẹ 2) aipe insulin ti iṣan. gbogbo iru iṣelọpọ agbara: carbohydrate, ọra, amuaradagba, iyọ-omi ati nkan ti o wa ni erupe ile. Awọn ẹlẹgbẹ deede ti àtọgbẹ jẹ glucosuria (glycosuria, glukosi ninu ito), acetonuria (acetone ninu ito, ketonuria), pupọ ni ọpọlọpọ igba hematuria (ẹjẹ ti o farapamọ ninu ito) ati amuaradagba ninu ito (proteinuria, albuminuria).

Mellitus Iru aarun 2 (àtọgbẹ 2 iru, ti ko ni igbẹ-ara insulin) jẹ aisan ti kii-autoimmune ti a ṣe akiyesi nipasẹ ibatan aipe hisulini nitori o ṣẹ ti ibaraenisepo ti hisulini pẹlu awọn sẹẹli ara. Àtọgbẹ mellitus meji 2 nigbagbogbo dagbasoke ni awọn eniyan ti o to ogoji 40 ti wọn sanra.

A ti ro pe aarun suga mellitus kii ṣe pupọ bii eto ẹkọ endocrine, ṣugbọn bi arun ti o ni ipa lori eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Ikuna okan

Ikuna ọkan jẹ aisan aarun alaisan ti o ni ibatan pẹlu ipalọlọ alailoye tabi aarun oni-ọpọlọ ti iṣan ọkan, eyiti o yọrisi ipese ẹjẹ ti ko to si awọn ara ati awọn ara ti ara eniyan. Didasilẹ ibanujẹ ọkan nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu awọn ipalara, awọn ipa ti majele, aisan okan, laisi itọju to peye le ja si iku ni kiakia.

Onibaje ikuna ọkan inu ọkan ma ndagba lori igba pipẹ, ti a fihan nipasẹ rirẹ alekun, kikuru eemi ati ede nitori ayọra ti ko ni aiṣan ti awọn ara ati awọn iṣọn ara ati idaduro ito inu ara.

Awọn akọsilẹ

Awọn akọsilẹ ati awọn asọye si awọn iroyin "Jardins ṣe iranlọwọ pẹlu ikuna ọkan."

• Böhringer Ingelheim (Boehringer Ingelheim) jẹ ile-iṣẹ elegbogi aladani kan, ti o jẹ olu ilu ni Ilu Ingelheim (Jẹmánì), bi oṣu Karun ọdun 2017, o wa ninu TOP-20 ti awọn ile-iṣẹ elegbogi olokiki agbaye. Böhringer Ingelheim ṣe agbejade awọn oogun fun itọju ti akàn, arun inu ọkan ati ẹjẹ, awọn atẹgun atẹgun, arun Pakinsini, HIV, arun inu ọkan, thromboembolism, jedojedo ati àtọgbẹ. Ni agbegbe ti USSR iṣaaju, ile-iṣẹ n ṣiṣẹ ni Russia, Ukraine, Belarus ati Kazakhstan.
• O fẹrẹ to 50% ti awọn alaisan ti o nkopa ninu iwadi mu hisulini, eyiti o jẹ ami ti ipele ilọsiwaju ti arun naa.
• Awọn oludena, Inhibitor lenu (lati Latin) inhibere - “idaduro, duro, da duro”) - orukọ gbogbogbo ti awọn oludoti ti o ṣe idiwọ tabi dinku ipa ti awọn aati-fisiksi tabi ti ẹkọ ajẹsara (o kun enzymatic).

Idena tabi idena ti awọn aati jẹ nitori otitọ pe inhibitor ṣe idiwọ awọn aaye ti nṣiṣe lọwọ ti ayase tabi ṣe pẹlu awọn patikulu ti nṣiṣe lọwọ lati ṣe awọn ipilẹ awọn iṣẹ ṣiṣe kekere.

Nigbati o ba nkọ awọn iroyin pe Jardins ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ati ikuna ọkan, awọn ohun elo lati alaye ati awọn ọna Intanẹẹti iṣoogun, awọn aaye iroyin ScienceDaily.com, News.Yahoo.com, ReutersHealth.com, Okan ni a lo bi awọn orisun. org, Volgmed.ru, Med.SPBU.ru, Wikipedia, ati awọn atẹjade wọnyi:

• Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen, “Àtọgbẹ ati awọn rudurudu ti iṣelọpọ agbara”. Ile ti n tẹjade "GEOTAR-Media", 2010, Moscow,
• Peter Hin, Bernhard O. Boehm “Àtọgbẹ. Okunfa, itọju, iṣakoso arun. ” Atẹjade ile "GEOTAR-Media", 2011, Moscow,
• Moiseev V.S., Kobalava J.D. "Ailagbara ọkan ninu." Ile-iṣẹ Ijabọ Ile-iwosan Iṣoogun, 2012, Moscow.

Apejuwe fọọmu idasilẹ ati tiwqn

Oogun naa "Jardins" (wo fọto iṣakojọpọ loke) wa ni irisi awọn tabulẹti biconvex iyipo ti a bo pẹlu fiimu kan. Wọn ya awọ ofeefee. Ẹya akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ empagliflozin. Oogun kan pẹlu iwọn lilo oriṣiriṣi wa lori ọja elegbogi igbalode - 10 tabi 30 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ le wa ninu tabulẹti kan.

Nipa ti, awọn paati iranlọwọ miiran wa ni oogun. Ni pataki, lactose, iṣuu magnẹsia magnẹsia, iṣuu soda croscarmellose, microcrystalline cellulose, ahydrous colloidal silikoni dioxide, hydroxypropyl cellulose. Ara ilu fiimu ni macrogolol 400, hypromellose, ohun elo iron ofeefee, dioxide titanium ati talc.

Awọn ohun-ini akọkọ ti oogun-oogun

O han ni igbagbogbo ni oogun igbalode, a lo oogun "Jardins". Awọn atunyẹwo ti awọn amoye daba pe oogun le ṣe aṣeyọri awọn esi to dara gaan. Ṣugbọn bawo ni oogun yii ṣe ni ipa lori ara eniyan?

Empagliflozin jẹ yiyan, iparọ, oludena ifigagbaga ti o lagbara pupọ ti iru keji ti iṣọn-igbẹkẹle iṣuu soda gede. Awọn ijinlẹ ti fihan pe nkan yii ṣe imudara iṣakoso glycemic ninu awọn alaisan ti o jiya lati ọgbẹ àtọgbẹ 2. Empagliflozin dinku ipele ti reabsorption ti glukosi nipasẹ awọn kidinrin. Bi o ti mọ, iye glukosi ti o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin da lori ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ, bakanna ni oṣuwọn iyọdajẹ ti iṣogo. Ni awọn alaisan ti o mu awọn tabulẹti wọnyi, iye ti glukosi ti a fi jade pẹlu ito pọ si. Nitorinaa, oogun naa pese idinku lẹsẹkẹsẹ ninu gaari ẹjẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu.

Ọna iṣe ti iṣe oogun naa ni ọna ti ko da lori ipa ti hisulini tabi lori iṣẹ ti awọn sẹẹli beta ti oronro, ati nitorina, ewu hypoglycemia jẹ kekere. O tun ṣe akiyesi pe oogun naa ṣe ilọsiwaju iṣẹ-ṣiṣe ti awọn sẹẹli beta, ati pe o tun ṣe alabapin si ilana ti ọra sisun, yori si pipadanu iwuwo, eyiti a ka pe o wulo ti alaisan ba ni iwọn apọju.

Pharmacokinetics ati afikun alaye

Iye data nla wa lori awọn ile elegbogi ti oogun yii ti a gba nipasẹ awọn ijinlẹ yàrá (awọn alaisan pẹlu iru keji ti àtọgbẹ mellitus mu apakan ninu wọn).

Lẹhin abojuto, nkan akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa ni gbigba iyara, titẹ si isalẹ nipasẹ awọn ogiri ti iṣan ara. Idojukọ ti o pọ julọ ninu ẹjẹ alaisan ni a ṣe akiyesi awọn wakati 1-1.5 lẹhin iṣakoso. Lẹhin eyi, iye ti empagliflozin ni pilasima dinku - akọkọ nibẹ ni iyara kan ti pinpin oogun, ati lẹhinna akoko ikẹhin ti o lọra ti iṣelọpọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ.

Lakoko awọn ijinlẹ, a ṣe akiyesi pe kikankikan ifihan eto si empagliflozin pọ pẹlu iwọn lilo ti oogun naa. Awọn idanwo tun fihan pe ti o ba mu oogun naa pẹlu kalori giga, ounje ti o ni ọra, ṣiṣe rẹ ti dinku diẹ. Bibẹẹkọ, iyipada yii kii ṣe pataki nipa itọju aarun, ati nitori naa awọn tabulẹti le jẹ laibikita gbigbemi ounje.

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti oogun jẹ 86% owun si awọn ọlọjẹ pilasima.Lakoko iwadii naa, awọn metabolites glucuronide mẹta ni a rii ninu ẹjẹ eniyan, ṣugbọn iye eto eto wọn ko ju 10% ti apapọ ipele ti emagliflozin.

Idaji idaji-aye ti oogun yii jẹ to wakati 12-12.5. Ti awọn alaisan ba mu awọn tabulẹti lẹẹkan ni ọjọ kan, lẹhinna ipele iduroṣinṣin ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ẹjẹ ni a ṣe akiyesi lẹhin iwọn karun. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, oogun naa ko di awọn metabolites. Ọpọ julọ ti wa ni ita pẹlu awọn feces, isinmi - nipasẹ awọn kidinrin pẹlu ito, ati ko yipada.

Paapaa ninu ilana iwadii, a pinnu pe bẹẹkọ iwuwo tabi abo ti alaisan ko ni ipa ipa ti oogun yii. Idanwo lori ẹgbẹ kan ti awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 85, bakanna laarin awọn ọmọde ati awọn ọdọ, ko ṣe e, ati nitorinaa ko si data lori aabo ti oogun yii fun awọn ẹka ti a mẹnuba ti awọn alaisan.

Pelu siseto igbese ti oogun naa, aṣeyọri ti itọju ailera da lori iṣẹ ti awọn kidinrin. Ti o ni idi ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo awọn oogun, o tọ lati ṣe ayewo kikun ti eto iyọkuro, bi daradara awọn idanwo ito. Iru awọn sọwedowo yẹ ki o tun ṣe lorekore lakoko itọju (o kere ju lẹẹkan ni ọdun kan). Ni afikun, awọn idanwo yẹ ki o tun mu ni awọn ọran nibiti a ti gbekalẹ awọn oogun titun sinu ilana itọju. O tọ lati sọ pe ninu awọn alaisan ti o mu oogun yii, ninu iwadi yàrá ti ito, idanwo glucose kan yoo jẹ rere - eyi jẹ deede deede, nitori pe o ni nkan ṣe pẹlu awọn agbara ti awọn ipa ti emagliflozin lori ara.

Titi di oni, ko si alaye nipa bi oogun ṣe ni ipa si ara ti aboyun ati oyun, ati boya awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ wọ inu wara ọmu.

Awọn itọkasi akọkọ fun mu oogun naa

Nigbawo ni o ni imọran lati mu oogun Jardins? Awọn itọnisọna fun lilo tọka pe ni oogun igbalode, a lo oogun kan ninu awọn ọran wọnyi:

• àtọgbẹ 2
• ilọsiwaju ati iṣakoso ti iṣọn glycemia ninu awọn alaisan agba.

A ṣe itọju monotherapy ti ko ba ṣeeṣe lati ṣakoso iṣọn-alọ ọkan ninu awọn alaisan paapaa pẹlu ounjẹ to tọ ati iṣeto adaṣe ti o yẹ, ati fun idi kan tabi omiiran, lilo metformin ko ṣeeṣe (fun apẹẹrẹ, nitori ifarada ti ẹni kọọkan).

Gẹgẹbi apakan ti itọju ailera, a lo oogun yii pẹlu insulin ati awọn oogun hypoglycemic miiran, ti o ba jẹ itọju ilana ipilẹ, ounjẹ to tọ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ko le ṣe deede ipo alaisan.

Ni eyikeyi ọran, o tọ lati ranti pe dokita nikan ni o le tẹ awọn oogun wọnyi sinu ilana itọju ailera. Lilo iloro ti ko dara le mu ipo naa buru si, ati pẹlu aisan bii àtọgbẹ, o le ja si awọn abajade to buru.

Oogun naa "Jardins": awọn ilana fun lilo

Nipa ti, ọrọ pataki ni ilana ti mu awọn tabulẹti wọnyi. Dokita kan le yan iwọn lilo to tọ ti Jardins. Awọn ilana fun lilo ni awọn iṣeduro gbogbogbo.

Gẹgẹbi ofin, a gba awọn alaisan niyanju lati mu 10 miligiramu ti empagliflozin lẹẹkan ni ọjọ kan - eyi kan si apapo ati monotherapy mejeeji. Ni awọn ọran nibiti ara alaisan naa fi aaye gba oogun naa daradara, ṣugbọn iwọn lilo deede ko fun awọn abajade ti o fẹ, oṣuwọn ojoojumọ le pọ si 25 miligiramu. Ko si ju tabulẹti kan lọ laaye laaye fun ọjọ kan.

Nipa ti, iwọn lilo ti tunṣe nipasẹ dokita da lori ipo ti alaisan, ọjọ ori rẹ ati, dajudaju, ipa ti itọju ailera. Tun ṣe akiyesi iṣeto ti awọn oogun miiran ti eniyan mu.

O le mu awọn tabulẹti mejeeji ni owurọ lori ikun ti o ṣofo ati nigbamii, lakoko tabi lẹhin ounjẹ, niwon awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ ko ni ipa lori gbigba ati pinpin awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ oogun naa.

Iye akoko oogun naa da lori ipo ti alaisan, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Nigbakan dokita kan le fagile oogun kan lẹhin hyperglycemia ti gba labẹ iṣakoso. Ni awọn ọrọ miiran, a mu awọn tabulẹti fun igba pipẹ, ati pe nigbakan ni a ṣakoso iṣakoso ni awọn iṣẹ ikẹkọ. O tun le pinnu nikan nipasẹ dokita ti o wa deede si ti o da lori ipa ti itọju ailera, ati awọn abajade ti awọn ayewo ti a ti pinnu.

Ṣe awọn ihamọ eyikeyi wa lori gbigba? Contraindications akọkọ

Kii ṣe gbogbo awọn alaisan ni a gba itọju laaye pẹlu awọn tabulẹti Jardins. Awọn itọnisọna tọkasi pe oogun yii ni nọmba awọn contraindications. O yẹ ki o mọ ararẹ ni pato pẹlu atokọ wọn ṣaaju bẹrẹ itọju ailera, bibẹẹkọ nọmba kan ti awọn ilolu le dagbasoke. Nitorinaa, a ko le lo oogun naa ni awọn iṣẹlẹ wọnyi:

• àtọgbẹ 1
• niwaju dayabetik ketoacidosis,
• oogun naa "Jardins" ko ṣe ilana ni iwaju ti ifunra si eyikeyi ninu awọn paati ohun elo (rii daju lati ṣayẹwo akopọ ṣaaju gbigba),
• Awọn ami idapọmọra ni diẹ ninu awọn arun ti o jogun laibikita, fun apẹẹrẹ, aibikita lactose, glucose-galactose malabsorption, aipe lactase (henensiamu ti o ba awọn ohun elo lactose silẹ), ati bẹbẹ lọ.
• ni diẹ ninu awọn fọọmu ti ikuna kidirin, awọn tabulẹti wọnyi ko tun lo, nitori wọn rọrun ko ni ipa,
• oogun naa ni diẹ ninu awọn ihamọ ori, ni pataki, ko ṣe ilana fun awọn alaisan ti o wa labẹ ọjọ-ori 18, niwọn igba ti awọn iwadi pẹlu ẹgbẹ yii ko ba ti gbejade, oogun naa tun ni contraindicated fun awọn agbalagba agbalagba (ju ọdun 85 lọ),
• oogun naa le ja si idinku kekere ninu riru ẹjẹ, ati nitori naa diẹ ninu awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ni a gba ka contraindication,
• lakoko oyun ati igbaya-ọmu, o jẹ eewọ oogun naa lati mu, nitori pe iwọn aabo ti awọn tabulẹti lakoko awọn akoko ti igbesi aye obirin ko ṣe alaye.

Oogun "Jardins" ni awọn ohun ti a pe ni contraindications ibatan. Eyi tumọ si pe mu oogun naa ṣee ṣe, ṣugbọn nikan labẹ abojuto iṣoogun ti o sunmọ, nitori ewu ti awọn ilolu wa. Ninu ewu ni awọn alaisan ti o wa ninu ewu ti idagbasoke hypovolemia. Pẹlupẹlu, a lo awọn tabulẹti ni pẹkipẹki pẹlu hisulini sintetiki.

Atunse contraindications pẹlu awọn arun ti ounjẹ ara, eyiti o wa pẹlu pipadanu ṣiṣan (igbẹ gbuuru, eebi). Awọn tabulẹti ni a paṣẹ pẹlu iṣọra niwaju niwaju awọn egbo ti ajẹsara ti eto ikun. Awọn alaisan ti o ju ẹni ọdun 75 lọ yẹ ki o tun ṣe itọju labẹ abojuto. Ni eyikeyi ọran, o yẹ ki o sọ fun dokita ni otitọ nipa wiwa ti awọn arun kan - ọna yii nikan ni ogbontarigi yoo ni anfani lati ṣaṣeyọri ilana itọju ti o ni aabo julọ.

Awọn aati alailagbara

Kii ṣe aṣiri pe ọpọlọpọ awọn oogun ni awọn ọran kan le fa ọpọlọpọ awọn aati eegun. Nitorinaa ewu wa ti awọn ifihan ti awọn ilolu lakoko mu oogun naa “Jardins”? Itọsọna naa tọka pe diẹ ninu awọn ilolu jẹ ṣeeṣe. Eyi ni atokọ ti awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ:

• Idahun ti o wọpọ julọ jẹ hypoglycemia, botilẹjẹpe o ṣe afihan ararẹ nigbagbogbo lodi si lẹhin ti iṣakoso igbakana ti empagliflozin pẹlu hisulini sintetiki tabi awọn itọsẹ sulfonylurea.
• Nigba miiran, lakoko itọju ailera, awọn alaisan dagbasoke awọn akoran ati awọn aarun parasitic, ni pataki, vulvovaginitis, balanitis, candidiasis ti abẹnu, gẹgẹ bi diẹ ninu awọn akoran ti iṣan ara.
• Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ, kii ṣe hypoglycemia nikan, ṣugbọn hypovolemia tun le dagbasoke.
• Diẹ ninu awọn alaisan tun rojọ ti urination loorekoore.
• Laarin awọn alaisan agbalagba, gbigbẹ ara nigbagbogbo ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo lakoko itọju ailera.

Iwọnyi jẹ awọn ilolu akọkọ ti o ṣeeṣe ti awọn tabulẹti Jardins le ja si. Awọn atunyẹwo, sibẹsibẹ, tọka pe awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki jẹ toje pupọju. Sibẹsibẹ, ti o ba ṣe akiyesi ibajẹ eyikeyi lakoko itọju ailera, o yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ. Boya iyipada iwọn lilo ti o rọrun yoo to lati yọkuro awọn aati. Ni apa keji, ni awọn igba miiran o ni ṣiṣe lati dawọ duro oogun naa patapata, rọpo rẹ pẹlu oogun miiran.

Alaye lori awọn ibaraenisọrọ pẹlu awọn oogun miiran

Bawo ni oogun "Jardins" ṣe nlo pẹlu awọn oogun miiran? Awọn atunyẹwo ti awọn dokita fihan pe pẹlu eto itọju ti a ṣe apẹrẹ daradara, eewu ilera ti alaisan ko kere. Sibẹsibẹ, awọn paati ti nṣiṣe lọwọ ti oogun yii ni apapo pẹlu awọn nkan miiran le ni ipa lori ara eniyan ni awọn ọna oriṣiriṣi:

• Oogun yii ṣe igbesoke ipa diuretic ti bẹ-ti a npe ni “lupu” ati awọn diuretics thiazide. Nitorinaa, eewu eegun wa ati, bi abajade, idagbasoke ti idapọ ara.
• Nitori otitọ pe awọn alaisan le ni idinku ninu riru ẹjẹ, apapọ awọn oogun lati mu titẹ ẹjẹ pọ si ati awọn tabulẹti Jardins jẹ eyiti a ko fẹ. Awọn atunyẹwo ti awọn dokita, sibẹsibẹ, tọka pe iwọn lilo ti a yan daradara ti awọn oogun mejeeji dinku eewu naa.
• Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, lilo igbakana oogun yii pẹlu hisulini iṣelọpọ ati awọn oogun ti o mu ṣiṣẹ yomijade ti homonu ẹda ninu ara eniyan le ja si idagbasoke ti hypoglycemia. Ni iru awọn ọran, abojuto ati ṣọra iṣatunṣe iwọntunwọn tun nilo.

Oogun naa "Jardins": analogues ati awọn aropo

Jina lati gbogbo awọn alaisan, oogun yii dara. Fun idi kan tabi omiiran, eniyan le kọ lati lo oogun "Jardins." Awọn iṣẹ-iṣe fun oogun yii laipẹ. Pẹlupẹlu, ọja elegbogi igbalode nfunni ni ọpọlọpọ awọn oogun ti o ni ipa lori ara ni ọna yii.

Fun apẹẹrẹ, ni igbagbogbo, awọn alaisan ni a fun ni awọn infusions pẹlu awọn solusan ti awọn oogun bii Bayeta ati Viktoza. Nipa ọna, iwọnyi jẹ awọn aropo didara lati ile-iṣẹ Jamani ti a mọ daradara. Nigba miiran awọn alaisan ni a fun ni oogun Guarem ni awọn granules. Awọn oogun miiran wa ti o le rọpo Jardins. Awọn afọwọṣe rẹ jẹ awọn tabulẹti ti "Invokana", "Novonorm" ati "Repodiab".

Pelu iru nọmba nla ti awọn aropo, ni ọran ko yẹ ki o jẹ oogun ara-ẹni. Onikan ti dokita kan ti o faramọ pẹlu itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ le wa analogue ti o dara, ti o munadoko ati ailewu. Lekan si, o tọ lati tun ṣe pe àtọgbẹ jẹ arun ti o nira, ati lilo aibikita fun awọn oogun ninu ọran yii le ja si ọpọlọpọ awọn ilolu, paapaa iku.

Elo ni oogun naa?

Kii ṣe aṣiri pe fun ọpọlọpọ awọn alaisan idiyele ti oogun kan pato jẹ akoko ti o ṣe pataki pupọ. O yẹ ki o ye wa pe awọn nọmba ninu ọran yii yoo dale lori ọpọlọpọ awọn okunfa. Fun apẹẹrẹ, o tọ lati ṣe akiyesi iwọn lilo ati nọmba awọn tabulẹti ninu package, ilu ti alaisan, awọn eto imulo inawo ti ile elegbogi ati olupese, ati bẹbẹ lọ.

Oogun naa "Jardins" (olupese - "Beringer Ingelheim Pharma") pẹlu iwọn lilo ti 10 miligiramu ti eroja ti nṣiṣe lọwọ yoo na 2000-2200 rubles fun awọn tabulẹti 30. Ti a ba n sọrọ nipa oogun kan pẹlu iwọn lilo ti miligiramu 25, lẹhinna iye owo naa yoo ga diẹ, eyun lati 2100 si 2600 rubles. Apo pẹlu awọn tabulẹti 10 yoo jẹ din owo, idiyele ti eyiti o wa lati 800 si 1000 rubles. Bayi o ni aye lati ṣe isunmọ isuna fun itọju pẹlu awọn oogun Jardins. Rirọpo oogun kan, nipasẹ ọna, le na diẹ sii. Ni apa keji, idiyele diẹ ninu awọn oogun miiran ti o jọra jẹ kekere. Ni eyikeyi ọran, o tọ si idojukọ kii ṣe lori idiyele nikan, ṣugbọn tun lori abajade ti o pọju ti itọju naa, nitori ilera tọsi owo eyikeyi.

Awọn atunyẹwo ti awọn dokita ati awọn alaisan nipa oogun naa

Dajudaju ọpọlọpọ eniyan mọ pe, ni gbigba anfani ni imọran ti awọn alaisan ti o ti ṣakoso tẹlẹ lati gba ipa itọju kan, o le gba ọpọlọpọ alaye to wulo. Nitorina kini wọn sọ nipa oogun Jardins? Awọn atunyẹwo ti awọn dokita fun apakan pupọ julọ jẹ rere. Lootọ, awọn ì helpọmọbí ṣe iranlọwọ iwuwasi iṣelọpọ, mu ipo awọn alaisan dara. Gẹgẹbi awọn iwadi iṣiro, awọn ipa ẹgbẹ lakoko itọju ailera ko waye nigbakugba, ati pe o le yago fun wọn nipa ṣatunṣe iwọn lilo nikan.

Awọn alaisan funrararẹ tun fẹran oogun Jardins. Awọn atunyẹwo jẹ idaniloju, nitori pe iṣeto gbigbemi jẹ irorun, ati awọn abajade rere han lẹwa ni kiakia. Awọn tabulẹti pade awọn ipilẹ giga ti didara Jamani. Awọn aila-nfani ti oogun naa pẹlu idiyele idiyele giga, nitori diẹ ninu awọn analogues jẹ din owo pupọ. Ni apa keji, awọn oogun ti o jọra lati ọdọ awọn olupese Ilu Yuroopu nigbakan jẹ idiyele meji, tabi paapaa ni igba mẹta din owo.

Ni eyikeyi ọran, o tọ lati ni oye pe Jardins jẹ awọn ìillsọmọbí ti o ṣe iranlọwọ ṣe deede iṣẹ ara ni iru 2 àtọgbẹ mellitus, ṣugbọn wọn ko ni ọna lati ni anfani lati xo arun yii ti o lewu. Oogun ti ara ẹni ninu ọran yii ko ṣe deede, nitorinaa maṣe gbagbe pe o ṣe pataki lati tẹle gbogbo awọn iṣeduro ati awọn iwe ilana ti dokita ti o lọ. Lilo awọn oogun daradara ni iranlọwọ lati ṣakoso awọn ipele glucose ẹjẹ ati, nitorinaa, mu imudarasi didara igbesi aye alaisan kan pẹlu alatọ.

Jardins: awọn ilana fun lilo

Ni deede, awọn kidinrin bẹrẹ si fifun glukosi pọ pẹlu ito lati ara nigbati ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ba de 9-11 mmol / L. Mu oogun naa Jardins ṣe alabapin si otitọ pe glukosi bẹrẹ si ni itọ nipasẹ awọn kidinrin paapaa nigba ti ifọkansi rẹ ninu ẹjẹ ba de 6-7 mmol / l.
Eyi ngba ọ laaye lati tọju awọn ipele suga ni awọn ipele kekere mejeeji lẹhin ti o jẹun ati lori ikun ti o ṣofo.
Empagliflozin funrararẹ ko ni kojọpọ ninu ara ati fi silẹ pẹlu iranlọwọ ti awọn ọna ito ati hepatobiliary.

Nigbati lati mu oogun naa

A paṣẹ fun Jardins fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, ti ko ba ṣeeṣe lati ṣakoso idagbasoke ti arun naa pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.
A le lo Jardins ni ilana itọju ti o nira pẹlu metformin ati awọn abẹrẹ insulin. Sibẹsibẹ, o jẹ itẹwẹgba lati darapo o pẹlu glucan-like peptide-1 agonists olugba (Baeta, Trulicity, Lixumia, Victoza).

Nigbati lati ma gba

Awọn idena si mu oogun naa:

• Àtọgbẹ 1.
• Ketoacidosis dayabetik.
• Awọn apọju ninu iṣẹ ti awọn kidinrin pẹlu idinku ninu oṣuwọn idapọmọra idapọmọra ni isalẹ 45 milimita / min.
• T’okan gba si awọn nkan ti o lo oogun naa.
• Ọjọ ori wa labẹ ọdun 18.

Awọn ipo tun wa ninu eyiti a paṣẹ fun Jardins pẹlu iṣọra.
Iwọnyi pẹlu:

• Ọjọ ori ju ọdun 75 lọ.
• Ibamu pẹlu ounjẹ kekere-kabu alaisan.
• Agbara eje to ga.
• Bibajẹ si eto ikini pẹlu awọn aṣoju inu.
• Omi gbigbẹ

Ohun ti o nilo lati san ifojusi pataki si

Jardins, nigba ti a ba mu papọ pẹlu awọn itọsẹ ti sulfonylurea tabi awọn abẹrẹ insulin, le ma fa hypoglycemia ṣiṣẹ. Awọn aami aisan ti ailera yii jẹ Oniruuru. Eniyan naa le pọ si aifọkanbalẹ, ọkan yoo bẹrẹ sii lilu diẹ sii. Ni awọn ọran lile, o subu sinu coma o le ku.

Ni awọn ipele ibẹrẹ ti itọju fun ọjọ kan, o to lati mu 10 mg ti oogun naa. Ni ọjọ iwaju, dokita le mu iwọn lilo yii pọ si miligiramu 25, ṣugbọn nikan lori majemu pe abajade ti o fẹ ko ni aṣaaju.
O nilo lati mu tabulẹti 1 ni ọjọ kan. Eyi yẹ ki o ṣee ṣe ni akoko kanna, laibikita ounjẹ.

Mu oogun naa ko le ja si idinku didasilẹ ninu glukosi ninu ẹjẹ, ti ko ba ni idapo pẹlu awọn oogun miiran ti n sun suga.
Awọn ipa ẹgbẹ ti oogun Jardins pẹlu:

• Ewu ti ndagba pyelonephritis.
• Ewu ti dagbasoke awọn akopọ ti olu-ara.
• Ongbẹ pọ si.
• Urination ti alekun.
• Ewu ti gbigbẹ.
• Sokale titẹ ẹjẹ.
• Iriju

Fifun ni ọmú ati bi ọmọ

Lakoko oyun ati lakoko igbaya, o jẹ eewọ oogun naa fun lilo. Ti obinrin kan ti o wa ninu ipo ba dagbasoke alatọ, lẹhinna o yẹ ki o mu awọn abẹrẹ kekere ti awọn abẹrẹ insulin.

Isakoso apapọ pẹlu awọn oogun miiran

O ko niyanju lati mu oogun naa pẹlu awọn oogun diuretic.
Pẹlu lilo igbakọọkan ti Jardins pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea ati pẹlu hisulini, o ṣeeṣe ki idagbasoke ẹjẹ hypoglycemia pọ si.
Pẹlu awọn oogun miiran, Jardins ko fesi. Sibẹsibẹ, ṣaaju bẹrẹ itọju, o nilo lati kan si dokita kan.

Ti eniyan ba ti mu iwọn lilo giga ti oogun naa, lẹhinna o nilo lati lọ si ile-iwosan fun itọju aisan. Ni afikun si ilosoke ninu iṣelọpọ ito, ko si awọn aati ikolu miiran.

Fọọmu ifilọlẹ, awọn ipo ipamọ ati tiwqn

Ti yọ oogun naa ni fọọmu tabulẹti pẹlu iwọn lilo ti 10 ati 25 miligiramu. Ipilẹ ti oogun naa jẹ empagliflozin. Awọn paati iranlọwọ: cellulose, lactose monohydrate, iṣuu magnẹsia, colloidal silikoni dioxide, hypromellose, titanium dioxide, talc, macrogol 400, ohun elo alawọ ofeefee.
Oogun naa ko nilo awọn ipo ibi-itọju pataki. O gbọdọ ni idaniloju pe ọmọ ko gba oun. Igbesi aye selifu jẹ ọdun 3.

Ipa ẹgbẹ loorekoore ti mu Jardins jẹ idagbasoke ti awọn akoran jiini ti iseda mycotic, igbona ti awọn kidinrin ati àpòòtọ. Pẹlupẹlu, xo ti pyelonephritis jẹ nira pupọ ati itọju ailera aporo ko ni aṣeyọri nigbagbogbo. O nira lati sọ iye Jardins ati awọn analogues rẹ (Forsig, Invokana) jẹ awọn oogun ailewu, nitori wọn lo wọn laipẹ.

Ni afikun si awọn iṣoro ilera ti o muna, awọn alaisan ti o mu Jardins ni ọpọlọpọ awọn iṣoro kekere diẹ sii. Eyi kan si awọn irin ajo loorekoore si ile-igbọnsẹ, fifin titẹ ẹjẹ. Nitorina, ṣaaju ipinnu lori iru itọju ailera, o nilo lati ṣe iwọn papọ pẹlu dokita gbogbo awọn ariyanjiyan fun ati si.

Bawo ni MO ṣe le rọpo awọn Jardins?

Ni akọkọ o nilo lati gbiyanju lati ṣatunṣe suga ẹjẹ rẹ pẹlu ounjẹ kekere-kabu ati mu iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si. Sisọ ipa jijo, nrin, lati mu awọn itọkasi ilera lapapọ han, o le ṣe ikẹkọ agbara. O le rọpo Jardins pẹlu awọn igbaradi metformin (Glucophage, bbl). Ti o ba mu awọn oogun sisun-suga ko gba ọ laaye lati gba ipele suga suga patapata labẹ iṣakoso, lẹhinna o le ṣafikun itọju naa pẹlu awọn abẹrẹ insulin.

Njẹ jardins ati metformin le ṣopọ?

A le mu Jardins lọpọ pẹlu awọn igbaradi metformin. Sibẹsibẹ, o dara lati bẹrẹ itọju pẹlu oogun kan. O yẹ ki Metformin fẹran rẹ, niwọn igba ti ko fa awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o nira ati pe o ti lo lati ṣe itọju àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. Yiyan ni ojurere ti Jardins yẹ ki o ṣee ṣe nikan lori majemu pe alaisan ko ni anfani lati mu metformin fun awọn idi ilera.

Ṣe o ṣee ṣe lati darapo lilo ti oogun Jardins pẹlu ọti?

Bi si boya o ṣee ṣe lati darapo iṣakoso ti oogun Jardins pẹlu ọti, ko si alaye pàtó kan. Nitorinaa, eniyan ti o mu oti lori itan ti itọju lewu ilera ararẹ. Awọn itọsọna osise ko ni alaye kankan.

Nipa dokita: Lati ọdun 2010 si ọdun 2016 Oṣiṣẹ ti ile-iwosan itọju ti apa ilera aringbungbun Nọmba 21, ilu elektrostal. Lati ọdun 2016, o ti n ṣiṣẹ ni ile-iṣẹ iwadii No .. 3.

Awọn idi 20 lati jẹ awọn irugbin elegede - awọn irugbin to ni ilera julọ ni agbaye - ni gbogbo ọjọ!

Awọn arosọ 9 nipa awọn ounjẹ kabu kekere

Àtọgbẹ mellitus jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ ti awọn carbohydrates ati omi ninu ara. Abajade eyi jẹ o ṣẹ si awọn iṣẹ ti oronro. O jẹ ti oronro ti o mu homonu ti a pe ni hisulini. Hisulini ti kopa ninu ifun gaari. Ati laisi rẹ, ara ko le mu iyipada ti gaari sinu glucose.

Itọju ti o munadoko fun àtọgbẹ jẹ idapo ti awọn ewe oogun. Lati ṣeto idapo, ya idaji gilasi ti awọn eso alder, kan ni tablespoon ti awọn ododo nettle ati awọn tablespoons meji ti awọn quinoa leaves. Tú gbogbo eyi pẹlu 1 lita ti boiled tabi omi itele. Lẹhinna dapọ mọ daradara ki o fi infuse fun awọn ọjọ 5 ni aaye imọlẹ kan.

Ọpọlọpọ awọn aibikita pataki ti ijẹẹmu to peye ni itọju eka ti eyikeyi arun. Ninu ọran ti àtọgbẹ, ni pataki iru keji, eyi ko yẹ ki o ma ṣe jiyan. Lẹhin gbogbo ẹ, o da lori rudurudu ti iṣelọpọ, eyiti o jẹ akọkọ ti o fa ni pipe nipasẹ ijẹẹmu aibojumu.

Kii ṣe suga nikan ni inu otitọ julọ ti ọrọ naa mu irokeke ewu si awọn alakan. Awọn ounjẹ rudurudu, ati ni apapọ eyikeyi ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates, ṣe awọn kika iwe mita ki o lọ iwọn.

Ọkan ninu awọn ẹdun ọkan ti o wọpọ ni ọpọlọpọ awọn arun jẹ gbẹ ẹnu. Iwọnyi le jẹ awọn arun ti eto walẹ, ilana ara ti ọgbẹ ti awọn ẹya ara celiac, nilo itọju abẹ, awọn ọkan ati awọn aarun eto aifọkanbalẹ, ti iṣọn-ara ati awọn rudurudu endocrine, ati àtọgbẹ mellitus.