Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, gbogbo awọn ọna ti lilo contraption ni a lo. O bamu ni iwọn le ṣee lo. Ọgagunti o ni Ejò. Maṣe fi “eriali” ti IUD adiye lati ilẹ, nitori wọn le di awọn ọkọ ti o ni ikolu. IUDs ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nfa awọn ilolu ko si ju igba lọ ni awọn obinrin ti o ni ilera.

Awọn igbaradi tabulẹti contracece, ti a pe ni COCs (awọn contraceptives ikunra apapọ), ni a le lo, ati pe o ni imọran lati lo iwọn lilo iwọn-kekere mẹta-akoko. Nigba miiran, ninu ọran yii, o jẹ dandan lati mu iwọn lilo ti hisulini ṣakoso. Ni awọn alaisan pẹluawọn ilolu ti iṣan ti àtọgbẹ, awọn ìbímọ iṣakoso ibi ko yẹ ki o lo.Nigbati GDMfarasin lẹhin ibimọ le ṣee lo nikan awọn iṣọn (femoden, exluton, bbl).

Ohun elo ti ko ba yọ awọn ọna idenabakanna idapo, eyiti o le ṣe pẹlu ifijiṣẹ iṣẹ abẹ tabi laparoscopically ko si ni iṣaaju ju awọn ọsẹ 6-8. lẹhin ibimọ.

4,3. Ikẹkọ abojuto ti ara ẹni fun awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ

O jẹ dandan lati jiroro pẹlu alaisan ati alabaṣiṣẹpọ rẹ ti o jẹ afihan ti itọkasi glycemia lakoko oyun, ipa ti ibojuwo ara-ẹni ati ṣiṣe iwadi deede ti HbA1c, eewu fun iya ati ọmọ. O yẹ ki wọn ni iwuri gidigidi lati lọ si ile-iwe oyun ati Àtọgbẹ, paapaa ti obinrin kan ba ti lọ si ile-iwe laipe fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Lakoko oyun, awọn ayipada ninu ara obinrin nigbagbogbo waye, ti o nilo imọ-pataki kan pataki lati fesi ni irọrun si gbogbo awọn ifihan ti arun, niwon ifosiwewe ewu akọkọ fun gbogbo awọn ilolu oyun kii ṣe iye akoko àtọgbẹ, ati didara isanpada rẹ lati inu si ibimọ. Ọkọ tabi aya le pese iranlowo taara ni mimu mimu iduroṣinṣin idurosinsin ba fun àtọgbẹ, nitorinaa a gba iṣeduro iṣọpọ pọ.

Ni afikun si ikẹkọ imọ-jinlẹ, o jẹ dandan lati ṣayẹwo ilana iṣakoso ara ẹni ti alaisan, jẹ ki glucometer, ṣe iṣiro bi alaisan naa ṣe mọ algorithm itọju alumọni daradara, ati ṣayẹwo ilana fun igbanisiṣẹ ati abojuto abojuto insulin. O tun jẹ dandan lati sọrọ nipa awọn ọna ti ode ti nṣakoso hisulini: abẹrẹ kan - awọn aaye, awọn abẹrẹ insulin (innovo pẹlu iranti ti a ṣe sinu), awọn ifun insulin (medtronic). Apakan owo ti iṣoro naa tun yẹ ki o koju. Wiwọn ojoojumọ lojoojumọ ti glycemia, acetonuria, ayewo afikun ninu awọn aboyun ti o ni àtọgbẹ nilo awọn idiyele ohun elo kan, eyiti o tun nilo lati ṣe akiyesi nigbati o gbero oyun (Table 2).

Awọn ọna wo ni oyun ti o jẹ deede fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2?

O ku oarọ Jọwọ sọ fun mi, Mo wa ọdun 40, Mo ni aisan 2 iru, Emi ko gbero ọmọ keji. Ọna ilodisi wo ni o dara julọ fun ayẹwo mi, ayafi fun awọn kondomu? Ati pe o ṣee ṣe lati lo ẹrọ intrauterine kan? Awọn idanwo wo ni o nilo lati kọja?

Osan ọsan, Veronica!

Lati yan ọna aipe ti oyun ti iṣọn-alọ ọkan ninu àtọgbẹ, o nilo akọkọ lati mọ ipo ti ara (ipilẹ ti homonu, ipo ti awọn ara inu, ni akọkọ ẹdọ ati awọn kidinrin, ipo ti eto ibisi).

Ninu mellitus àtọgbẹ, ọpọlọpọ awọn ọna ti contraceptive le ṣee lo (ati awọn oriṣiriṣi awọn ilana idaamu homonu, ati awọn ọna idankan, ati awọn contraceptives intrauterine). Lati yan ọna contraceptive kan, o nilo lati ṣe ayewo nipasẹ ohun endocrinologist / therapist - ṣe UAC, BiohAK, gemoclobin + ti a ni ayẹwo nipasẹ oniwosan-endocrinologist (olutirasandi pelvic, olutirasandi mammary, smears, homonu ibalopọ), ati pe lẹhin idanwo naa ni ọna ti oyun ti o jẹ deede fun ọ.

Awọn ọna Intrauterine.

Ẹrọ intrauterine (IUD) jẹ eto iṣan inu, eyiti o jẹ ẹrọ kekere ti a fi sinu ṣiṣu pẹlu idẹ ti o ṣe idiwọ gbigbe ti sugbọn sinu iho uterine, ṣe idiwọ ẹyin ati ẹyin lati ipade, ati pe o tun ṣe idiwọ ẹyin ti idapọmọra lati faramọ ogiri uterine. Gẹgẹbi awọn iṣiro, 1 ninu 100 awọn obinrin ti o ni ọna ọna itọju yi di aboyun. Awọn progesterone homonu lati inu eto yii ni a gba laiyara, ṣugbọn igbagbogbo, ti n ṣetọ si tinrin ti inu akojọpọ iṣẹ inu ti ogiri uterine (endometrium), eyiti o ṣe idiwọ ẹyin ti ko ni ẹyin lati somọ si ogiri uterine, ati ṣiṣe tun mucus cervical (eyi jẹ ki o nira fun sugbọn lati wọ inu ile ọmọ, ni ibiti wọn wa le ba ẹyin jọ). Awọn anfani ti ọna yii jẹ imuduro idiwọ to dara, isansa ti iwulo fun gbigbemi deede, gẹgẹ bi ọran pẹlu awọn tabulẹti. A ṣeto ajija fun ọdun marun. Awọn alailanfani jẹ eewu ti awọn iṣoro bii ikolu, bi daradara bi ọpọlọpọ ọpọlọpọ lọpọlọpọ ati awọn akoko irora. IUD jẹ igbagbogbo ti o mulẹ fun awọn obinrin ti o bimọ. Awọn data to wa tẹlẹ n ṣafihan awọn itọkasi kanna fun fifi ẹrọ intrauterine bii fun awọn obinrin laisi alakan. Ọna yii ni kekere ni ipa lori iṣakoso àtọgbẹ.

Ookan inu ilolu.

Ti a fi sii inu subcutaneously, ati pe ipa rẹ jẹ aṣeyọri nipa mimukuro ẹyin (iyọkuro ẹyin ẹyin lati inu ẹyin). Nigbati o ba nlo rẹ, 1 ninu 100 awọn obinrin le loyun. O ti fi sori ẹrọ ni lilo akuniloorun agbegbe fun ọdun 3. Awọn anfani jẹ han - ṣiṣe giga, fifi sori lẹẹkan ni ọdun 3. Awọn aila-nfani ni o ṣeeṣe ti iranran ati awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o pọ julọ nigbagbogbo laarin awọn oṣu akọkọ.

Awọn aranmọ subcutaneous tun jẹ ailewu ailewu fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Gẹgẹbi awọn ijinlẹ, awọn oogun wọnyi ko ni ipa ni ipele ti haemoglobin gly ati pe ko ṣe alabapin si lilọsiwaju ti awọn ilolu alakan. Idi ti o wọpọ julọ fun ki o fi wọn silẹ ni igbakọọkan iranran.

Si contraption-kukuru pẹlu awọn contraceptives roba bi daradara ati awọn abulẹ toyun. Iwọnyi jẹ awọn contraceptives ti o wọpọ julọ. Sibẹsibẹ, ọdun 1 lẹhin ibẹrẹ ti lilo ọna naa, nikan 68% ti awọn obinrin tẹsiwaju ilọsiwaju wọn ni ọjọ iwaju, nitori awọn tabulẹti yẹ ki o mu lojoojumọ, awọn abulẹ yipada ni osẹ, ati awọn oṣooṣu. Niwaju iru 1 mellitus àtọgbẹ laisi awọn ilolu ti iṣan, awọn anfani ti itọju ailera yii kọja awọn ewu rẹ.

Awọn ilana idaabobo ọpọlọ (ọpọlọ) tabi awọn itọju iṣakoso ibi.

Eyi jẹ ọkan ninu awọn ọna ti o wọpọ julọ ti ilana itọju. Awọn ẹgbẹ pupọ wa ti awọn oogun ìbímọ: apapo awọn oogun (ti o ni awọn homonu 2 - estrogen ati progesterone) ati ki o nikan progesterone - ti o ni awọn awọn oogun. Ni akọkọ, awọn homonu wọnyi n ṣiṣẹ lori awọn ẹyin, ni didi jade ijade ti ẹyin (ovulation ma duro). Ni afikun, awọn homonu wọnyi jẹ ki mucusẹ kokosẹ fẹẹrẹ, ṣe si tinrin endometrium, eyiti o ṣe idiwọ asomọ ti ẹyin idapọ si ogiri uterine. A jiroro ni ọkọọkan awọn ẹgbẹ.

Awọn ẹkọ-ajakalẹ arun ti fihan pe mimu apapọ awọn contraceptives imu ni nkan ṣe pẹlu alekun ewu ti arun inu ọkan. Nitoribẹẹ, gbigbe awọn oogun wọnyi le mu ipa ninu awọn ilolu ti iṣan ti o wa tẹlẹ ti àtọgbẹ. Ni afikun, ṣaaju ipinnu lati pade wọn, o jẹ dandan lati ṣe iṣiro awọn afihan ti eto coagulation ẹjẹ, nitori ewu ti didi ẹjẹ didi (awọn didi ẹjẹ) pọ si.

Nitorinaa, awọn ì controlọmọbí iṣakoso ibi wọnyi dara nigbati o ba wa labẹ ọdun 35 ati pe o ko ni awọn ilolu ti iṣan ti iṣan ati awọn okunfa ewu bii haipatensonu iṣan, isanraju, mimu siga ati niwaju thrombosis ti iṣan ni iṣaaju.

Awọn contraceptives ikunra ti a papọ, nigba ti a mu ni awọn iwọn nla, ni ipa iwulo fun hisulini, pọ si i, ati ni awọn iwọn kekere ipa yii kere.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, 1 ninu 100 awọn obinrin ti o gba awọn oogun wọnyi ni igbagbogbo loyun. Awọn anfani wọn jẹ ṣiṣe to dara, nọmba kekere ti awọn ipa ẹgbẹ, ati pe wọn tun lo fun awọn akoko irora ati iwuwo. Ati awọn aila-nfani jẹ eewu kekere kan ti awọn ailera ẹjẹ (awọn didi ẹjẹ), iwulo fun gbigba deede laisi awọn aaye, awọn contraindications fun awọn arun kan.

Ohun ti o nilo lati mọ nipa iloyun fun àtọgbẹ

Ọdọmọlẹ fun àtọgbẹ fun ọpọlọpọ oyimbo akọle ti o yẹ. Ọpọlọpọ awọn contraceptives ikunra ti a pinnu nipasẹ awọn obinrin ni awọn ipa to lagbara lori àtọgbẹ. Ṣe akiyesi bi o ṣe le mu awọn oogun iṣakoso ibimọ fun arun inira yii, eyiti o bẹru gbigba gbigba aitọ wọn.

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ni a gba ni niyanju gidigidi lati gbero oyun kan pẹlu onimọ-jinlẹ ati endocrinologist. Ti o ba jẹ ni ibẹrẹ oyun ninu ẹjẹ yoo wa ipele giga ti haemoglobin gly, lẹhinna eewu ti ọmọ ti dagbasoke awọn iṣan inu iṣan inu oyun naa pọ si ni pataki. Ọna ti oyun ati ibimọ jẹ idiju pataki.

Fidio (tẹ lati mu ṣiṣẹ).

Iṣoro naa jẹ idiju nipasẹ otitọ pe awọn obinrin ko dara fun gbogbo awọn ọna ti oyun. Diẹ ninu awọn OKs ṣe alabapin si awọn spikes ninu gaari, ati nitori naa o jẹ itẹwẹgba fun àtọgbẹ. Ati pe ti o ba yan ọna contraceptive pẹlu imunadoko kekere, lẹhinna eewu lati di aboyun pọ si, eyiti o tun jẹ idaamu pẹlu awọn ilolu ti o lewu fun iya ati ọmọ.

O gbọdọ ranti pe ko si ọkan ninu awọn ọna fun idilọwọ oyun, pẹlu Dara, fun iṣeduro ida ọgọrun kan.

O ṣe pataki ki awọn contraceptive ko ṣe ipalara obinrin naa ki o wa ni ailewu julọ. Nitorinaa, gbogbo awọn contracepti gbọdọ pade awọn ibeere ipilẹ wọnyi.

Oogun naa ko le fa idamu ni ọna oṣu.
Ko yẹ ki o fa ibajẹ ninu awọn obinrin.
Gbogbo awọn ipa ẹgbẹ yẹ ki o kere ju. Ni pataki, eyi ni ewu ti hyper- tabi hypoglycemia.
O jẹ dandan pe oogun naa ko ni ipa lori itẹlọrun ibalopo.
Ninu awọn ohun miiran, o ṣe pataki pupọ pe, pẹlu iwọn kekere awọn ipa ẹgbẹ, awọn obinrin tun ni iṣeeṣe kekere ti oyun.
Lẹhin mu ilana idena, eewu arun aisan dagbasoke ọkan ko yẹ ki o pọ si.
Oyun-iṣe ko yẹ ki o fa awọn rudurudu ti iṣelọpọ.

Bi o ti le rii, awọn ibeere pupọ wa fun iru awọn irinṣẹ bẹ. Ati pe ti dokita ba fun ọran contraption fun àtọgbẹ, lẹhinna ni akọkọ o rii daju pe wọn ko ṣakojọpọ ipa ti àtọgbẹ.

Sisọ aapọn ninu àtọgbẹ jẹ ohun ti ṣee ṣe. Ọpọlọpọ awọn ọna ailewu lo wa lati yago fun oyun. Awọn ọna ti o fẹ julọ ati ailewu julọ fun idilọwọ iloyun jẹ.

Ohun idena. Ọna ti o ṣe itẹwọgba julọ lati ṣe idiwọ oyun jẹ kondomu. Awọn bọtini obirin wa, sibẹsibẹ, wọn ko rọrun. Diẹ ninu awọn iho le dinku ifamọra nigba ibalopọ.
Idapọmọra, tabi ọna ayebaye. Koko-ọrọ rẹ wa ni otitọ pe obirin ṣe iwọn iwọn otutu ara ninu rectum. Ọna yii jẹ ailewu ati rọrun julọ lati lo. Bibẹẹkọ, o tun ni iyọrisi kan: aini ailagbara. Ati pe ti oyun pẹlu àtọgbẹ yẹ ki o gbero ilosiwaju, lẹhinna awọn dokita ko ṣe iṣeduro rẹ.
Ọna ti idiwọ coitus ko fa awọn rudurudu homonu ninu awọn obinrin. Sibẹsibẹ, ipa rẹ jẹ lalailopinpin kekere.
Laipẹ, idapọ ti di pupọ olokiki - akọ ati abo. Awọn Falopiani fallopian ti wa ni ila fun awọn obinrin, ati awọn kuatutu ti o ku ti yọ jade fun awọn ọkunrin. O gbọdọ ranti pe ọna yii ti idilọwọ oyun jẹ atunṣe. Ati pe ṣaaju ki o to ṣe, o nilo lati ronu daradara pupọ nipa awọn eewu rẹ.
Contraceration intrauterine fun àtọgbẹ jẹ irọrun ati munadoko. Sibẹsibẹ, o jẹ ipalara si nulliparous tabi ijiya lati awọn iwe-ara ọpọlọ. Ninu ọran ikẹhin, ewu nla wa ti ṣiṣiṣẹ ti awọn pathologies iredodo ninu ile-ọmọ.

Eyi jẹ eto ti o ṣe idiwọ gbigbe ti Sugbọn si ti ile-ọmọ. Ipa ṣiṣe rẹ jẹ eyiti o to 99 ogorun. Awọn ajija mu awọn iki oju ti awọn ẹmu uterine. Awọn anfani rẹ ni pe o ko nilo lati mu awọn oogun ìsanwó. O ti ṣeto fun akoko ọdun marun.

Sibẹsibẹ, ajija ni diẹ ninu awọn aila-nfani. Ni akọkọ, awọn obinrin ni ewu alekun ti awọn akoran ti akoran ti awọn ẹya ara Jiini (ati ni aisan mellitus ọna wọn ti jẹ kikankikan gidigidi). Ifiwe oṣu ninu awọn obinrin ti o ni ajija pọ si pọ si ati pẹlu irora lile.

Bi o tile jẹ pe awọn aito kukuru wọnyi, awọn ẹrọ intrauterine ni ilodi si ṣoki ipa-ọna ti àtọgbẹ ati fẹrẹ ko ni ipa iṣakoso ti arun naa.

Awọn oogun ti o ni awọn Progesterone.

Awọn igbaradi ti o ni awọn progesterone nikan tabi awọn ohun mimu kekere (iyẹn ni, “awọn tabulẹti ti o kere”) wa ni ibamu daradara fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, nitori wọn ko ni ipa iṣakoso iṣakoso àtọgbẹ tabi eewu awọn idagbasoke awọn àtọgbẹ. Gẹgẹbi awọn iṣiro, 1 ninu 100 awọn obinrin ti o gba awọn oogun wọnyi ni igbagbogbo loyun. Daradara ti ọna ọna idiwọ yii jẹ iru awọn alaibamu ti o ṣeeṣe ti ipo oṣu ati pe o gbọdọ mu ni akoko ti o muna alaye. Wọn ṣe nitori ipa lori iwuwo ti mucus ni odo odo, fifẹ ti mucosa uterine, ati tun didi ẹyin. Ni afikun, awọn oogun wọnyi nigbagbogbo lo nipasẹ awọn obinrin lactating, awọn obinrin ti o ju ọdun 35 lọ, ati awọn oluko mimu.

O gbọdọ lo wọn ni ibamu si awọn ofin ti gbigba fun aabo idaniloju lodi si oyun. Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti ikuna contracepti nigbati o mu awọn oogun itọju ibimọ jẹ fifo iwọn lilo, mu awọn oogun, tabi awọn ipo ti o ni ipa ipa ti igbese (fun apẹẹrẹ, mu awọn oogun aporo, eebi, tabi gbuuru).

Ohun elo alefa ilana.

Oripọ ifọmọ ti o ni papọ ti o ni estrogen ati progesterone. Alemo yi si ara. Awọn anfani ti iru yii jẹ irọrun ti lilo, imunadoko, bakanna bi fẹẹrẹ ati awọn akoko irora ti o dinku. Ailafani naa ni hihamọ ti lilo ẹya kan ti awọn eniyan. O ko ṣe iṣeduro fun awọn obinrin ti o ju ọdun 35 lọ, awọn mu siga, ati awọn obinrin ti wọn wọn iwuwo diẹ sii ju 90 kg, nitori iwọn homonu le to lati ṣe idiwọ oyun.

Si awọn ọna ti ko ni homonu pẹlu awọn kondomu, iledìí, awọn gẹpu ti spermicidal, ọna ti awọn eeyun idaabobo. Ninu iṣẹlẹ ti obinrin naa ko gbero awọn ọmọde mọ, o ṣee ṣe lati lo ọna idọti.

Awọn ọna idankan duro.

Iwọnyi pẹlu awọn ato (ọkunrin, obinrin), iledìí. Wọn ṣe idiwọ alamulẹ lati wọ inu ile-ọmọ. Didaṣe wọn rọ diẹ. Nigba lilo kondomu ọkunrin kan, 2 ninu 100 awọn obinrin le loyun. Awọn anfani ni isansa ti eewu iṣoogun, gẹgẹbi awọn ipa ẹgbẹ. Ni afikun, ranti pe kondomu ndaabobo lodi si awọn akoran ti ibalopọ. Awọn aila-nfani ni aini igbẹkẹle ti ọna naa, iwulo lati lo ni gbogbo igba, bi o ṣe ṣeeṣe ki o ṣẹ ni iduroṣinṣin ti ipilẹ.

Lati aaye iwoye ti iṣoogun, awọn ọna idankan ni ibamu daradara fun gbogbo awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ iru 1 nitori nọmba kekere ti awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ipa lori iṣakoso àtọgbẹ.Awọn kondomu, awọn aporo atẹgun ati iledìí jẹ awọn ọna contraceptive ti o munadoko nigba lilo rẹ ni pipe ati tẹsiwaju. Sibẹsibẹ, ndin ti awọn ọna wọnyi da lori ifaramọ rẹ si ọna yii ati lilo igbagbogbo. Wọn dara julọ fun awọn obinrin ti ko fẹ lati mu awọn oogun homonu ti o n gbero oyun ni awọn osu 3-6 to nbo, ati, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn julọ, awọn obinrin ti o ni idiwọ ni lilo awọn ọna aabo miiran.

Ati pe ni otitọ, fun awọn obinrin ti ko ni alabaṣepọ ibalopọ titilai, o yẹ ki a lo kondomu lati daabobo lodi si awọn arun ti o tan nipa ibalopọ. Eyi nikan ni ọna contraceptive ti o pese aabo lodi si awọn arun wọnyi.

Nigbati o ba yan awọn iru awọn ọna bẹ, o yẹ ki o sọ fun nipasẹ dokita rẹ nipa awọn ọna ti idiwọ pajawiri. Awọn ọna ti oyun ilo-pajawiri ni a lo ti o ko ba fẹ lati loyun: lakoko ibalopọ laisi aboyun, ti kondomu ba bajẹ, ti o ba padanu awọn oogun ikọ-ibi, tabi ti o ba mu awọn oogun aporo ti o dinku ipa ti awọn oogun iṣakoso ibi.

Fun awọn obinrin ti ko fẹ lati loyun mọ, isọ iṣan ara jẹ ojutu miiran. Bibẹẹkọ, awọn ọna ti o wa loke ko ni alaitẹ ni agbara isọdi ati ko ṣe iṣẹ-abẹ. Sisọ obinrin jẹ ọna iṣẹ-abẹ ti oyun, ti o da lori ṣiṣẹda idiwọ atọwọda ti awọn iwẹ fallopian. O jẹ ohun rọrun lati gbe jade lakoko apakan cesarean. Sisọ igbawọn obinrin ko yi ipilẹ homonu pada. O le jiroro ọrọ yii nigbagbogbo pẹlu dokita rẹ lakoko iṣẹ ti a ṣeto. Sterilisation ti awọn ọkunrin tun ṣee ṣe - vasectomy, iṣẹ abẹ kan eyiti o jẹ ligation tabi yiyọ apa kan ti awọn vas deferens ti a ṣe ninu awọn ọkunrin. O jẹ ibaamu ti o ba ni ibalopọ deede.

Awọn ọna abinibi ti awọn ihamọ.

Eyi pẹlu ajọṣepọ ibalopọ ati ibalopo lori awọn “ọjọ” ailewu. Nitoribẹẹ, o yẹ ki o ye wa pe awọn ọna wọnyi ni ṣiṣe to kere julọ. Lati pinnu awọn ọjọ "ailewu", o jẹ dandan fun awọn kẹkẹ deede 3-6 ni lilo awọn itọkasi gẹgẹbi iwọn otutu ara, fifa abẹ ara ati awọn idanwo pataki lati pinnu ọjọ ti ẹyin. Anfani ni isansa ti awọn ipa ẹgbẹ, ni afikun si ewu giga ti oyun.

Ni ipari, Emi yoo fẹ lati ṣe akiyesi pe oyun yẹ ki o wa ni ifẹ nikan, ṣugbọn tun ngbero, nitorina o jẹ pataki lati sunmọ ọrọ yii ni pataki. Lọwọlọwọ, ọja wa ti o tobi fun awọn contraceptives, ati, o ṣeun si eyi, o le ni ibalopọ laisi iberu ti oyun. O da lori awọn ero oyun rẹ, awọn fẹran rẹ, igbesi aye rẹ, ati wiwa ti awọn ilolu alakan, iwọ ati dokita rẹ yoo ni anfani lati yan ọna pipe ti aabo fun ọ.

Lilo awọn contraceptives ikunra papọ

Iru Dara pẹlu awọn tabulẹti ti o ni awọn estrogens ati awọn progestins. Ẹya akọkọ jẹ atunṣe fun aipe estradiol ninu ẹjẹ. Progestin tun pese ipa contraceptive kan. Lootọ, iru contraceptive kan ni a mu lati yago fun oyun.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo awọn contraceptive homonu, o nilo lati be dokita kan. o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo ibojuwo hemostasiological - iyẹn ni, lati ṣayẹwo ẹjẹ fun bi o ti n ṣiṣẹ ni awọn platelets, awọn okunfa iṣọn-ẹjẹ.

Sibẹsibẹ, apapọ OKs jẹ olokiki pupọ laarin awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Ati awọn idi fun eyi ni bi wọnyi:

ga dede
ifarada ti o dara, lakoko ti awọn alaisan ni iye ti o kere pupọ ti awọn ipa ẹgbẹ,
ti o ba da aabo fun ararẹ, o le loyun lakoko ọdun,
iru awọn oogun naa ni ipa itọju ailera afikun, ni pataki, imukuro kuro ni iwọn homonu.

Awọn ọran wa nigbati ko ba le lo awọn ilana contraceptives. Lara awọn contraindications wọnyi ni:

isanwo alaini alaini (ni iru awọn ọran, ipele ti glycemia wa nigbagbogbo ga),
ni awọn ọran nibiti àtọgbẹ ti ni idiju nipasẹ haipatensonu iṣan - pẹlu ilosoke ninu titẹ ẹjẹ ara systolic to 160 mm Hg, ati diastolic - loke 100 mm Hg,
ti eto ẹjẹ didi eniyan ba ni idamu, eyiti o jẹ idapọ pẹlu ẹjẹ ti o nira ati iwuwo nla,
ti alaisan naa ba ti ni idagbasoke awọn pathologies ti o lewu tẹlẹ - bii retinopathy ati nephropathy (tẹlẹ ni ipele microalbuminuria, gbigba apapọ darapọ ni a leewọ),
ti obinrin ko ba ni awọn ọgbọn iṣakoso ara ẹni ti o ni àtọgbẹ (ewu ti o pọ si ti awọn ilolu).

Awọn contraindications oriṣiriṣi wa fun gbigbe awọn igbaradi estrogen:

ti obinrin kan ba ni iṣeeṣe thrombosis pupọ (fun eyi o nilo lati ṣe awọn idanwo),
nigba ti a ba ni idamu agbegbe kaakiri ni ọpọlọ ti ni ayẹwo,
ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ti ni idiju nipasẹ ọpọlọpọ awọn iwe ẹdọ (pẹlu cirrhosis),
idagba ẹgbẹ ara ti ẹjẹ ẹya idiopathic,
èèmọ ti o yọrisi lati awọn aito awọn homonu.

Ni akọkọ, dokita fun awọn alaisan ni atunṣe pẹlu iwọn lilo kekere ti estrogen (iru paati ko kere ju 0.035 g). Lara awọn oogun wọnyi ni:

ẹyọkan - Marvelon, Belara, Jeanine, Chloe ati awọn miiran,
ipele mẹta - Tri-regol, Trikvilar, Milan.

Ninu àtọgbẹ, a le gba ilana idaabobo homonu microdosed-ọkan nikan. Ninu akojọpọ wọn, iye ti estrogen kere ju awọn miligiramu 20 lọ. Iwọnyi jẹ Lindinet, Mercilon, Mirell ati awọn omiiran.

A ṣe apẹrẹ pataki fun Klayra fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ti o fẹ ṣe aṣeyọri awọn abajade giga ni siseto oyun. Iwọn lilo iru oogun bẹẹ le yipada.

Nigbati o ba mu awọn oogun idapọ, o gbọdọ ranti pe wọn yorisi ilosoke ninu iye awọn triglycerides ninu ẹjẹ. Awọn ìillsọmọbí jẹ ipalara fun awọn obinrin ti o ti ni awọn ipele giga ti awọn oludoti wọnyi ninu ẹjẹ ṣaaju gbigba iru awọn oogun. Ni awọn rudurudu ti iṣọn ijẹunwọnwọn, awọn pajawiri imupopo ikunra jẹ ailewu lasan.

Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, o le lo iwọn obo lati ṣafihan awọn homonu sinu ara ti o ṣe idiwọ ibẹrẹ ti oyun ti aifẹ. Ṣeun si lilo ti idapọ obo ninu ẹjẹ, ipele iduroṣinṣin ti awọn homonu wa.

O yoo jẹ anfani fun awọn obinrin lati lo NovaRing oruka obo. O ti wa ni titẹ ninu obo (obirin naa funrararẹ le ṣe eyi). Lojoojumọ ni a ṣe itusilẹ si ẹjẹ iwọn iye dogba ti awọn homonu.

Iye akoko ti wọ iru oruka yii jẹ ọsẹ mẹta, lẹhin eyi o gbọdọ yọ kuro fun awọn ọjọ 7. Anfani rẹ ni pe o ni ipa kekere lori iṣelọpọ ti awọn carbohydrates, o fẹrẹ laisi idiwọ rẹ. Oruka ti o wulo julọ yoo jẹ fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ni idapo pẹlu iwuwo ara.

Nitorinaa, awọn ihamọ fun àtọgbẹ ti gba laaye. Sibẹsibẹ, gẹgẹbi ọran pẹlu awọn oogun miiran, iṣakoso lori lilo wọn ati ilana ilana oogun jẹ pataki. Awọn ọna miiran ti ilana lilo oyun le ṣee lo nikan ti wọn ba ṣe iṣeduro iṣeega giga.

Ni gbogbo ọdun, awọn itọju atọgbẹ ti n munadoko si. Eyi ngba ọ laaye lati ṣe idiwọ awọn ilolu ti iṣan tabi idaduro akoko ifarahan wọn. Nitorinaa, fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ, gigun ti akoko ibimọ pọ si.

Àtọgbẹ le jẹ ki o nira lati yan ọna contraceptive ti o tọ.

Ni igbakanna, gbogbo awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ nilo eto gbigbe inu oyun. O le bẹrẹ lati loyun nigbati awọn ipele suga ẹjẹ rẹ ba sunmo si deede, iyẹn ni, o ti gba isanpada oya aladun to gaju.

Oyun ti ko ni eto pẹlu àtọgbẹ ṣe ewu pẹlu awọn ilolu to ṣe pataki fun obinrin naa ati ọmọ-ọmọ rẹ iwaju. Eyi tumọ si pe ọran ti ihamọ ni àtọgbẹ jẹ pataki pupọ. O gba akiyesi pupọ nipasẹ awọn dokita mejeeji ati awọn alaisan wọn pẹlu àtọgbẹ.

Yiyan ọna contraceptive ti o baamu julọ jẹ iṣẹ ti o nira. A pinnu ọrọ yii ni ẹyọkan fun obinrin kọọkan. Ti o ba ni arun alakan, lẹhinna afikun awọn ipọnju dide. Ninu nkan oni, iwọ yoo kọ ohun gbogbo ti o nilo lati, pẹlu dokita rẹ, pinnu idiwọ fun àtọgbẹ.

Awọn atẹle n ṣalaye nikan awọn ọna ti o munadoko igba-lọwọ ti contravent. Wọn dara fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ, da lori awọn itọkasi ẹni kọọkan. A ko ni jiroro lori ọna rhythmic, ibalopọ ibalopọ, douching ati awọn ọna igbẹkẹle miiran.

Agbara igbanilaaye ti awọn ọna contraceptive fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ

Kini awọn nọmba naa tumọ si:

1 - lilo ọna naa laaye,
2 - ni ọpọlọpọ awọn ọran ko si contraindications si lilo ọna naa,
3 - lilo ọna yii ni a ko ṣe iṣeduro ni gbogbogbo, ayafi ninu awọn ọran eyiti ibiti contraceptive ti o dara julọ tabi lilo rẹ ko jẹ itẹwọgba,
4 - lilo awọn ọna ti wa ni Egba contraindicated.

Awọn COCs - awọn ì controlọmọbí iṣakoso ibi ti o ni idapọ ti o ni awọn homonu lati awọn subclasses ti estrogen ati progestins,
POC - awọn ì contraọmọ-contraceptive ti o ni awọn progestogen nikan,
Cu-IUD - Ẹrọ intrauterine ti o ni idẹ,
LNG-IUD jẹ ẹrọ intrauterine ti o ni awọn levonorgestrel (Mirena).

Yiyan ọna contraceptive kan pato fun àtọgbẹ

Klayra (awọn tabulẹti pẹlu eto iwọn lilo to lagbara),
Zoely (awọn tabulẹti pẹlu iwọn lilo itọju apọju monophasic ti o ni aami estradiol si estrogen adayeba),
Triquilar, Mẹta Merci (awọn ilana awọn abuku mẹta ti oral)

Awọn ilana idaabobo homonu ti iṣan - NovaRing,
Mirena - ẹrọ intrauterine ti o ni awọn levonorgestrel,

Klayra (awọn tabulẹti pẹlu eto iwọn lilo to lagbara),
Zoely (awọn tabulẹti pẹlu iwọn lilo itọju apọju monophasic ti o ni aami estradiol si estrogen adayeba),
Triquilar, Mẹta Merci (awọn ilana contraceptives mẹta alakoso),
Jes Plus (+ kalisiomu levomefolate 0.451 mg),
Yarina Plus (+ kalisiomu levomefolate 0.451 mg),
Ti o tobi ju, Mercilon, Marvelon, Novinet, Zhannin (awọn ì contraọmọri idapọmọra pẹlu estradiol, kekere ati microdosed awọn ì controlọmọbí iṣakoso ibi ti o ni awọn micro-30 15-30 ti ethinyl estradiol)

Mirena - ẹrọ intrauterine ti o ni awọn levonorgestrel,

Ẹrọ Intrauterine Ejò
Mirena - ẹrọ intrauterine ti o ni awọn levonorgestrel,
Awọn ọna Kemikali - douching, pastes

Mirena - ẹrọ intrauterine ti o ni awọn levonorgestrel,
Atinuda Iṣẹ abẹ Alayọrun

Orisun alaye: awọn iṣeduro ile-iwosan “Awọn algorithms ti itọju iṣoogun pataki fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus”, ti a ṣatunṣe II. Dedova, M.V. Shestakova, atẹjade 6th, 2013.

Ti obinrin kan ti o ba ni àtọgbẹ ba ni contraindications iṣoogun ti o daju fun oyun, lẹhinna a gbọdọ gbero ifasilẹ iṣẹ-abẹ atinuwa. Ohun kanna ti o ba ti “ṣatunṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ibisi rẹ”.

Awọn contraceptives ikunra ti o papọ (COCs) jẹ awọn ì controlọmọ iṣakoso ibi ti o ni oriṣi awọn homonu meji: estrogens ati progestins. Awọn estrogen ninu awọn itọju iṣakoso ti ibi isanwo fun aipe ti estradiol, kolaginni adayeba ti eyiti a tẹ ninu ara. Nitorinaa, iṣakoso ti ọna nkan oṣu ni a ṣetọju. Ati progestin (progestogen) pese ipa to lodi si contraceptive ti COCs.

Ṣaaju ki o to mu awọn idiwọ homonu, kan si dokita rẹ ki o lọ nipasẹ ibojuwo hemostasiological kan. Iwọnyi jẹ awọn idanwo ẹjẹ fun iṣẹ platelet, AT III, ifosiwewe VII ati awọn omiiran. Ti awọn idanwo naa ba jẹ ohun buburu - ọna ọna contracectation yii ko dara fun ọ, nitori o pọ si eewu eegun thrombosis.

Lọwọlọwọ, awọn contraceptives ikunra ti o ni idapo gbajumọ ni gbogbo agbaye, tun laarin awọn obinrin wọnyẹn ti o jiya lati atọgbẹ. Awọn idi fun eyi:

Awọn COC ṣe aabo gbarale lodi si oyun ti aifẹ,
wọn ngba gbogbo obinrin daradara,
lẹhin didi egbogi naa, ọpọlọpọ awọn obinrin loyun laarin awọn oṣu 1-12,
mu awọn ìillsọmọbí rọrun ju fifi ajija kan, ṣiṣe awọn abẹrẹ, bbl,
ọna ọna idiwọ yii ni afikun itọju ati awọn igbelaruge prophylactic.

Awọn idena si lilo awọn ilana idaabobo ọpọlọ ni idapo ni awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ:

àtọgbẹ ko ba san owo-ori, i.e. suga suga si ni giga ti o ga,
ẹjẹ titẹ loke 160/100 mm RT. Aworan.
eto hemostatic jẹ eyiti o rufin (ẹjẹ ti o pọjuu tabi pọ si coagulation ẹjẹ),
awọn ilolu iṣan ti iṣan ti àtọgbẹ ti ni idagbasoke tẹlẹ - protinerative retinopathy (2 stems), nephropathy dayabetiki ni ipele ti microalbuminuria,
alaisan naa ko ni awọn ogbon idari ara-ẹni to.

Awọn idena si mu awọn estrogens gẹgẹbi apakan ti awọn ilana idaabobo ọpọlọ ni apapọ:

ewu ti o pọ si ti awọn didi ẹjẹ ati awọ ara ti awọn iṣan ẹjẹ (mu awọn idanwo ati ṣayẹwo!),
ṣe ayẹwo ijamba cerebrovascular, migraine,
awọn arun ẹdọ (jedojedo, Rotor, Dabin-Johnson, Gilbert syndromes, cirrhosis, awọn arun miiran ti o jẹ pẹlu ikuna ẹdọ),
bi ẹjẹ ara, awọn okunfa eyiti ko jẹ alaye,
Awọn eegun homonu.

Awọn okunfa ti o pọ si eewu ti awọn ipa ẹgbe estrogen:

mimu siga
iwọn lilo iṣan ọkan,
ju ọdun 35 lọ
isanraju loke 2 iwọn,
jogun ti ko dara ni awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ, ie. ninu ẹbi nibẹ ni awọn ọran ti iṣọn-alọ ọkan inu ọkan tabi ọpọlọ, paapaa labẹ ọdun 50,
lactation (igbaya ọmu).

Fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ, iwọn-kekere ati idapọ-apọ iwọn lilo contraceptives roba jẹ o yẹ.

Awọn COC kekere-iwọn lilo - ni o kere ju 35 μg ti paati estrogen. Iwọnyi pẹlu:

monophasic: "Marvelon", "Femoden", "Regulon", "Belara", "Jeanine", "Yarina", "Chloe",
ipele mẹta: “Tri-Regol”, “Mẹta-Merci”, “Trikvilar”, “Milan”.

Microdosed COCs - ni 20 mcg tabi kere si ti paati estrogen. Iwọnyi pẹlu awọn igbaradi monophasic “Lindinet”, “Logest”, “Novinet”, “Mercilon”, “Mirell”, “Jacks” ati awọn omiiran.

Fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ, Ibi-a-ma-ṣẹṣẹ-tuntun tuntun ninu ihamọ jẹ idagbasoke ti KOK, eyiti o ni estradiol valerate ati dienogest, pẹlu eto ilana iwọn lilo to lagbara (“Klayra”).

Gbogbo awọn contraceptives ikunra ti o papọ pọ si awọn ipele triglyceride ninu ẹjẹ. Ṣugbọn eyi jẹ ifosiwewe ewu eewu nikan fun awọn obinrin wọnyi ti o ti ni hypertriglyceridemia tẹlẹ ṣaaju ki o to mu awọn oogun naa. Ti obinrin kan ba ni dyslipidemia iwọntunwọnsi (ti iṣelọpọ ti sanra), lẹhinna awọn COC wa ni ailewu. Ṣugbọn lakoko mimu wọn, o nilo lati mu idanwo ẹjẹ nigbagbogbo fun awọn triglycerides.

Ọna ti abẹ ti nṣakoso awọn homonu sitẹriodu fun iloyun jẹ, fun ọpọlọpọ awọn idi, dara julọ ju gbigbe awọn oogun lọ. Ifojusi ti awọn homonu ninu ẹjẹ ni iduroṣinṣin diẹ sii. Awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ko han si ipilẹ akọkọ nipasẹ ẹdọ, bi ninu gbigba ti awọn tabulẹti. Nitorinaa, nigba lilo awọn ilana idaabobo abo, iwọn lilo ojoojumọ ti awọn homonu le dinku.

Ohun orin homonu ara NovaRing jẹ ilana contraceptive ni irisi oruka ojiji, 54 mm ni iwọn ila opin ati 4 mm nipọn ni apakan agbelebu.Lati ọdọ rẹ, awọn micrograms 15 ti ethinyl estradiol ati awọn microgram 120 ti etonogestrel ni a tu silẹ sinu obo ni gbogbo ọjọ, eyi jẹ iṣelọpọ agbara ti desogestrel.

Obinrin da pẹlu iwọn lilo contrace contraption sinu obo, laisi ikopa ti oṣiṣẹ iṣoogun. O gbọdọ wọ fun ọjọ 21, lẹhinna gba isinmi fun awọn ọjọ 7. Ọna ti contra contraption yi ni iwonba ipa lori iṣelọpọ agbara ti awọn carbohydrates ati awọn ọra, o fẹrẹ jẹ kanna bi microdosed apapọ awọn contraceptives ikun.

Ohun orin homonu ara ti NovaRing jẹ afihan ni pataki fun lilo nipasẹ awọn obinrin ninu eyiti awọn lilu mellitus ni idapo pẹlu isanraju, awọn triglycerides ẹjẹ ti o ga tabi iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ. Gẹgẹbi awọn ijinlẹ ajeji, awọn itọkasi ilera obo ko yipada lati eyi.

O yoo wulo nibi lati ranti pe awọn obinrin ti o ni isanraju ati / tabi suga ẹjẹ ti o ga nitori àtọgbẹ jẹ pataki t’olofin si vulvovaginitis. Eyi tumọ si pe ti o ba ni ohun eegun, lẹhinna o ṣeeṣe kii ṣe ipa ẹgbẹ ti lilo contraceptive abo ti NovaRing, ṣugbọn ti dide fun awọn idi miiran.

Awọn contraceptives intrauterine lo nipasẹ 20% ti awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ. Nitori aṣayan yi ti ihamọ o gbẹkẹle ni igbakanna ati ṣe aabo aabo sẹyin oyun ti aifẹ. Awọn obinrin ni irọrun pe wọn ko nilo lati ṣe abojuto lojumọ lojoojumọ, bii nigba ti o mu awọn oogun itọju ibimọ.

Awọn anfani afikun ti awọn contraceptives intrauterine fun àtọgbẹ:

won ko ba ko fa-ara carbohydrate ati ki o sanra asekale,
Maṣe mu ki o ṣeeṣe ki awọn didi ẹjẹ ati mimu awọn iṣan ara ẹjẹ pọ si.

Awọn alailanfani ti iru ilana contraption:

obirin nigbagbogbo dagbasoke awọn alaibamu oṣu (hyperpolymenorrhea ati dysmenorrhea)
ewu ti o pọ si ti ẹdọforo oyun
diẹ sii awọn arun iredodo ti awọn ẹya ara ibadi waye, paapaa ti o ba jẹ pẹlu suga suga suga jẹ igbagbogbo ga.

Awọn obinrin ti ko ni fifun ni a ko niyanju lati lo awọn contraceptive contraceptive.

Nitorinaa, o ti kọ kini awọn idi fun yiyan ọkan tabi ọna miiran ti contra contraption fun àtọgbẹ. Obinrin ti ọjọ-ibi yoo ni anfani lati yan aṣayan ti o yẹ fun ara rẹ, rii daju lati ṣiṣẹ pẹlu dokita kan. Ni akoko kanna, mura silẹ pe iwọ yoo ni lati gbiyanju ọpọlọpọ awọn ọna oriṣiriṣi titi ti o ba pinnu iru eyiti o ba ọ julọ julọ.

Awọn ọna ti oyun fun aarun 1 àtọgbẹ: A si Z

Itan obinrin ati aboyun jẹ ọjọ ti wọn to ẹgbẹẹgbẹrun ọdun. Ọpọlọpọ awọn ọna igbalode ti contra contraption ni analogues wọn ni ọpọlọpọ awọn ọdun sẹyin. A n gbe ni akoko kan ti ibalopọ laarin ọkunrin ati obinrin ṣee ṣe laisi oyun. Lọwọlọwọ, asayan nla ti awọn contraceptives, da lori awọn ifẹ rẹ, igbesi aye rẹ ati aini awọn contraindication.

Bibẹẹkọ, ọran ti ihamọ ni iru 1 àtọgbẹ ko nigbagbogbo ni aabo nipasẹ awọn dokita ti o wa ni wiwa, ati pe iye pupọ ti alaye ikọlura lori Intanẹẹti. Ọpọlọpọ awọn ibeere wa ti o ko nigbagbogbo gba awọn idahun si. Bawo ni awọn ọna idiwọ mu ṣiṣẹ? Ọna wo ni o munadoko julọ? Wọn gba wọn laaye fun àtọgbẹ? Njẹ wọn le ja si ibajẹ ti awọn ipele glukosi, si ibẹrẹ tabi lilọsiwaju ti awọn ilolu ti dayabetik? Bawo ni "ipalara" jẹ lilo awọn oogun homonu? Bawo ni lati yan ọna ti o tọ fun mi? Bawo ni ailewu ni yoo jẹ fun mi? Ati ọpọlọpọ awọn ibeere miiran. Ninu nkan yii a yoo gbiyanju lati dahun ọpọlọpọ wọn.

Ọdọmọlẹ (lati novolat. “Contraceptio” - awọn leta. - yato si) - idena ti oyun nipasẹ ẹrọ, kemikali ati awọn ilana contraceptives ati awọn ọna miiran.

Yiyan ọna ti oyun, a gbọdọ wa iwọntunwọnsi pipe laarin ipa ti ọna naa, awọn eewu ti o ṣeeṣe ati awọn ipa ẹgbẹ, awọn ero fun oyun ti o tẹle ati awọn ayanfẹ ti ara ẹni.

Gbogbo awọn obinrin ti ọjọ-ibimọ pẹlu tabi laisi mellitus àtọgbẹ ti pin si awọn ẹka meji: awọn ti o fẹ lati loyun ati awọn ti ko fẹ lati loyun. Fun awọn obinrin ti n gbero oyun, o ṣe pataki pupọ lati gbero rẹ ni pipe pẹlu papọ pẹlu akẹkọ-ẹsin ati alamọ-alamọ-ile ọmọ inu obinrin. Ranti pe nigbati oyun ba waye pẹlu ipele giga ti haemoglobin glyc ati aini isanwo fun àtọgbẹ, awọn eewu ti awọn aiṣedeede ti a bi ninu awọn ọmọde, awọn ilolu ti oyun ati ibimọ. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati gbero oyun kan ati lakoko akoko igbero lo ọna ti o munadoko ati pe o yẹ fun iloyun fun ọ. Fun awọn obinrin ti ko gbero oyun, ọran ti oyun oyun jẹ tun tọ lati yago fun oyun ti aifẹ.

Ko si awọn ọna lilo contraceptive ti o jẹ contraindicated ni àtọgbẹ. Fi fun awọn ewu aiṣedede ti o pọ si ọmọ inu oyun ati iya lakoko oyun ti a ko gbero, awọn ọna pẹlu alefa giga ti ṣiṣe ni a yan. Abala iṣoogun ti o ṣe pataki julọ ti o pinnu yiyan ti ọna contraceptive ni niwaju awọn ilolu ti iṣan ti iṣan. Fun idi eyi, o yẹ ki o ṣe ayẹwo nipasẹ dokita kan ṣaaju ki o yan ọna aabo kan. Ni ọran kankan o yẹ ki o bẹrẹ gbigbe awọn ihamọ ikọ lori ara rẹ.

Nigbati o ba yan ọna idaabobo kan, o ṣe pataki pupọ lati ronu ipa mejeeji ati aabo rẹ. Lati ṣe iṣiro imunadoko, a lo atọka ti o fihan bi ọpọlọpọ awọn obinrin ninu ọgọrun kan ti loyun nipa lilo ọkan tabi ọna miiran ti oyun fun ọdun kan. Ko si ọkan ninu awọn ọna ti o wa Lọwọlọwọ ti o munadoko 100%. Ranti pe ni isansa ti contravent jade ninu awọn obinrin 100, diẹ sii ju 80 yoo loyun laarin ọdun 1. Igbẹkẹle ti awọn ọna aabo julọ da lori pataki ti lilo wọn.

O gbọdọ pinnu funrara rẹ lakoko eyiti ibẹrẹ ti oyun jẹ aito - oṣu kan, ọdun kan, ọdun 10, tabi o ko gbero awọn ọmọde rara rara. Oyun-igba pipẹ ati igba kukuru wa.

Si fun igba-ihamọ pẹlu awọn ẹrọ iṣan inu ati awọn aranmọ subcutaneous. Awọn ọna wọnyi ti ilana contraption ko nilo ikopa lọwọ rẹ ati pe o wa ailewu pupọ, pẹlu pẹlu àtọgbẹ 1 1. Fifi sori wọn gba awọn iṣẹju pupọ, pese idiwọ igbẹkẹle igba pipẹ.