Awọn oriṣi ti Atherosclerosis

Koodu Atherosclerosis gẹgẹ bi ICD 10 I70. Orukọ naa mọ daradara “laarin awọn eniyan,” ṣugbọn diẹ ni o ronu nipa awọn abajade. Orukọ naa ni Greek ἀθέρος - “chaff, gruel” ati σκληρός - “aapọn, ipon”. Fun awọn idi pupọ, ni iyara ti awọn ohun-elo, a ti fi idaabobo awọ silẹ ni irisi slurry ti o ni ijuwe to dara (okuta iranti).

Gẹgẹbi abajade, lumen ti eefin naa ṣalaye lati pari pipade (piparẹ) pẹlu ifopinsi ọna ti ẹjẹ. Iṣẹ ọgbọn-ọkan wa ti o jọra ninu awọn aami aisan - Menkeberg arteriosclerosis, ṣugbọn ninu ọran yii aarin awo ti awọn akọngbẹ jiya, ninu eyiti a ti fi iyọ iyọ kalulu, awọn aye idaabobo awọ ko si ati awọn iṣan ti iṣan ti dagbasoke (kii ṣe idiwọ).

Atherosclerosis yoo ni ipa lori awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ, dinku iyọkuro wọn ati ṣiṣẹda idiwọ kan si gbigbe ti sisan ẹjẹ. Gẹgẹbi abajade, o ṣẹ si ipese ẹjẹ si awọn ara ti inu.

Ni akoko yii, iṣan atherosclerosis ko ni akiyesi ilana ẹkọ ti awọn agba. Igbesi aye ti ko ni ilera, iṣẹ ṣiṣe ti ara kekere, siga mimu, aapọn, agbara ti o pọ si ti awọn ounjẹ ti o sanra ati oti yori si otitọ pe atherosclerosis le dagbasoke nipasẹ ọjọ-ori ti 30-35.

Atherosclerosis - kini o jẹ

Ilọsiwaju ti atherosclerosis wa pẹlu aiṣedede ti awọn ohun-ara rirọ ti ọkọ, abuku rẹ, idinku ti lumen, ati, nitorinaa, o ṣẹ itọsi fun sisan ẹjẹ.

O yẹ ki o tun ṣe akiyesi pe ọpọlọpọ awọn alaisan ko ṣe akiyesi awọn ami akọkọ ti ko ni pato ti atherosclerosis ati ischemia, bii:

  • dinku iṣẹ
  • onibaje rirẹ
  • iwara
  • iranti aini
  • Àiìmí
  • ọkan rudurudu
  • tachycardia, bbl

Pupọ awọn aami aisan ti wa ni ikawe si awọn abajade ti iṣẹ lile ati aini oorun.

Ni ọpọlọpọ igba, awọn alaisan kọkọ lọ si dokita nikan lẹhin awọn ami ti arun ti o dide nitori iṣan atherosclerosis ti iṣan bẹrẹ lati ṣe pataki igbesi aye wọn lọwọ (ailagbara lati gun awọn pẹtẹẹsì laisi kukuru ti breathmi, tachycardia ati rilara aini air ni isinmi, ailagbara lati gbe ni ominira nitori irora ninu awọn ẹsẹ, abbl.).

Ischemia cerebral onibaje le ja si tinnitus, idinku nla ninu iranti, awọn ayipada ninu psyche, gait ti ko ni pataki ati iṣakojọpọ, bbl Eka eka yii jẹ aibikita nigbagbogbo fun awọn agbalagba, ni sisọ ischemia cerebral nitori atherosclerosis si awọn ayipada senile.

Awọn okunfa ti Atherosclerosis

Lati mu idagbasoke ti awọn plaques ni iṣan iṣan ti iṣan le:

  • awọn arun autoimmune (infiltration akọkọ ti iṣan ti iṣan nipasẹ awọn macrophages ati leukocytes waye),
  • awọn akoran (awọn ọlọjẹ, awọn kokoro arun, abbl.),
  • o ṣẹ ti awọn eto ipakokoro,
  • awọn idiwọ homonu (awọn homonurtropic ati awọn homoncorticotropic homonu) mu ikansi ninu iṣelọpọ idaabobo awọ),
  • abawọn aisedeedede ti awọn ogiri ti iṣan,
  • aibikita fun lipoproteins ati ikojọpọ ti LDL ati VLDL ninu awọn ogiri ti awọn iṣan inu ẹjẹ.

Awọn okunfa eewu fun idagbasoke ti iṣan atherosclerosis:

Awọn okunfa ewu ti ko ṣakoso fun idagbasoke ti iṣan atherosclerosis jẹ awọn ti ko le ni agba. Wọn le ṣe alabapin si idagbasoke ti atherosclerosis, ṣugbọn ni isansa ti awọn okunfa iṣakoso, wọn ko ja si idagbasoke arun na.

Fun idagbasoke ti atherosclerosis ti iṣan, apapọ ti awọn okunfa ewu pupọ jẹ pataki.

Eyi tumọ si pe, paapaa nini rudurudu ti aapọn si idagbasoke ti atherosclerosis, awọn ilolu to ṣe pataki ni a le yago fun ti:

  • darí igbesi aye ilera (ipele ti o peye ti iṣẹ ṣiṣe ti ara, ni mimu mimu siga ati mimu ọti, ounjẹ kan pẹlu iye ti o pọ si ti awọn eso titun, ẹfọ, ẹja-ọra kekere ati diwọn mimu jijẹ ti awọn ounjẹ ọra, awọn didun lete, ati bẹbẹ lọ),,
  • ṣe akiyesi nigbagbogbo nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa,
  • bojuto profaili alakanra ( idaabobo , HDL, LDL, VLDL, triglycerides ),
  • gba itọju ti a fun ni ilana fun awọn iṣẹlẹ lẹhin (àtọgbẹ, haipatensonu, bbl).

Kilasika Atherosclerosis

Bii eyi, ipinya ti atherosclerosis ko wa. Arun le pin si awọn ipo ati agbegbe.

Awọn agbegbe ti o wọpọ julọ ti atherosclerotic foci jẹ:

  • iṣọn-alọ ọkan
  • thoracic aorta,
  • iṣọn-alọ ati ọpọlọ ara (cerebral atherosclerosis),
  • awọn ohun elo kidinrin
  • inu aorta
  • àlọ ti awọn ese.

Atherosclerosis ti thoracic aorta, ni ọpọlọpọ awọn ọran, ni idapo pẹlu ibaje si iṣọn-alọ ọkan ti okan, ati atherosclerosis ti aorta inu, pẹlu ischemia ti awọn opin isalẹ.

Ni aini ti itọju akoko ati ipele giga ti triglycerides, bi daradara bi idaabobo “buburu” (lipoproteins NP ati SNP), iṣelọpọ atherosclerosis jẹ ṣeeṣe. Iyẹn ni, awọn ṣiṣu atherosclerotic ti awọn titobi oriṣiriṣi ni ipa lori gbogbo awọn ohun-elo.

Gẹgẹbi awọn iyipada ti ajẹsara inu ogiri ti iṣan, awọn ipele ti atherosclerosis pin si:

  • ipele abawọn eegun kan, ti o ni asiko toṣelidi, lipoidosisi ati liposclerosis ti o tẹle,
  • idagbasoke ti atheromatosis ati iṣẹlẹ ti awọn awọn plas fibrous,
  • ifarahan awọn ilolu ti atherosclerosis (ọgbẹ, ibajẹ ti awọn plaques, ati bẹbẹ lọ),,
  • ipele ti atherocalcinosis (kalcification ti awọn pẹtẹlẹ atherosclerotic).

Awọn ayipada ni ipele ti awọn abawọn ọra

Ni ipele dolipid ti atherosclerosis, ilana ilana ibajẹ si ogiri ti n bẹrẹ. Ni akọkọ, agbara awo ilu ti intima pọsi, awọn ọlọjẹ, fibrin, platelet bẹrẹ lati kojọ ni awo inu ti ha (fọọmu pari microalubi fọọmu).

Lẹhinna glycosaminoglycans, idaabobo awọ, Npoproteins NP ati SNP ṣajọpọ ni ọgbẹ. Bii abajade eyi, odi iṣan ti iṣan, ti ṣiṣẹda awọn ipo ọjo fun ikojọpọ siwaju ti LDL ati VLDL, idaabobo awọ, abbl.

Nitori iredodo ti nlọsiwaju, rirọ ati awọn okun collagen lodidi fun awọn ohun-ini rirọ ti ha bẹrẹ lati wó ni ibalopo iṣan.

Ni ipele ti lipoidosis, infiltration ti iṣan ti iṣan pẹlu awọn ikunte ati idaabobo awọ nyorisi hihan ti awọn ila ọgangan ati awọn aaye. Awọn agbekalẹ wọnyi ko ṣalaye loke intima ati, nitorinaa, ma ṣe fa idamu wahala hemodynamic. Awọn igbohunsafefe ọra (eepo) ati awọn aye to muna ni a ṣẹda ninu aorta thoracic aorta ati awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan.

Awọn ayipada si ipele yii jẹ iparọ pada patapata ati pẹlu iwuwasi deede ti igbesi aye le parẹ patapata laisi yori si dida atherosclerosis.

Pẹlu lilọsiwaju ailagbara eegun eegun, lipoidosisi kọja sinu liposclerosis.

Kini ni liposclerosis?

Pẹlu lilọsiwaju ti liposclerosis, okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic gbooro, nfa ischemia awọn ara ati awọn ara. Aworan akọkọ ti ile-iwosan da lori ibiti aaye ti atherosclerosis wa (awọn ohun elo iṣọn-alọ, awọn iṣan itun-omi, cerebral, aorta ikun, ati bẹbẹ lọ).

Ni ipele yii, awọn ṣiṣu ko duro de ati pe o le tuka patapata. Bibẹẹkọ, ni ipele yii ewu nla ti awọn ilolu, nitori pe awọn plaques jẹ riru, wọn le jade ni eyikeyi akoko ati yori si embolism.

Gbogbo eyi ṣẹda awọn ipo ọjo fun lilọsiwaju ti hemodynamic ati awọn rudurudu ischemic, bakanna bi imuṣiṣẹ ti coagulation ẹjẹ ati thrombosis ti nṣiṣe lọwọ.

Ipele ti atheromatosis

Lakoko ipele ti atheromatosis, didọti lọwọ ti awọn ikunte ti o wa ninu okuta iranti bẹrẹ. Pẹlupẹlu, awọn okun kolaginni ati awọn okun elastin ti o wa ni ogiri ọkọ ha ni iparun.

Awọn ọpọ eniyan ti a tuka ti wa ni iyọkuro lati inu lumen ti o wa nipasẹ ideri ti okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic (iṣopọ hyalinized connective).

Ipele ti awọn ilolu ti atherosclerotic

Ni afikun si ilolu akọkọ ti atherosclerosis - rupture ti okuta pẹlẹbẹ tabi jiji ti aaye rẹ, ti o yori si ailagbara myocardial infarction, ọpọlọ, tabi gangrene ti awọn apa isalẹ, ti a pe ni ọgbẹ atheromatous le dagbasoke.

Ọgbẹ inu atheromatous le ni idiju nipasẹ pipin ti aneurysm, thrombosis tabi embolus (nigbati iṣu-ẹjẹ ọkan tabi awọn akoonu ti okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic ti wẹ jade lati ọgbẹ).

Awọn aami aiṣan ti Atherosclerosis

Awọn ipele ibẹrẹ ti atherosclerosis jẹ asymptomatic. Lẹhin dida awọn plaques ti koṣe atherosclerotic, awọn aami aisan da lori eyiti eto ara inu ara ischemia.

Ni cerebral arteriosclerosis, ischemia onibaje onibaje yori si idagbasoke ti awọn ayipada igbekale ni ọpọlọ ati iṣẹ ti ko ṣiṣẹ.

Idagbasoke ti awọn aami aiṣegun ati ibajẹ ipo ti awọn alaisan waye laiyara, bi idinku ti lumen ti ọkọ ati ilosoke ischemia.

Awọn ami akọkọ ni aisi-isọdi, han:

  • orififo
  • iwuwo ninu ori
  • irora
  • tinnitus
  • rirẹ,
  • oorun idamu
  • Ibanujẹ
  • aifọkanbalẹ ẹdun
  • iranti aini ati agbara lati koju.

Bii lilọsiwaju ti atherosclerosis ati ischemia cerebral han:

  • oculomotor ségesège
  • ailera ọrọ
  • awọn idiwọ eto nipa ọkọ ayọkẹlẹ,
  • iyọlẹnu gait
  • hihan ti awọn aiṣan ischemic trensient (ipo iṣọn-ọpọlọ iwaju, pẹlu pẹlu isọdọmọ trensient cerebral ischemia) ṣee ṣe.

Ni ọjọ iwaju, darapọ:

  • rudurudu opolo,
  • daku
  • urinary incontinence
  • ọwọ sisẹ,
  • ailera ọrọ
  • dinku oye
  • ja bo buluu
  • awọn ayipada gait ti o nira
  • o ṣẹ ti ara ifamọ,
  • idagbasoke ti igunpa ischemic.

Awọn aami aiṣan ti iṣan ọwọ ischemia ati ibaje si aorta inu

Pẹlu ibajẹ si aorta ti inu, irora tabi aibanujẹ ninu ikun, isonu ti ifẹkufẹ, rilara igbagbogbo iwuwo ati bloating, belching, àìrígbẹyà le farahan. Lẹhin ounjẹ, iṣẹlẹ ti irora irora jẹ ti iwa, eyiti o dinku lẹhin awọn wakati diẹ.

Pẹlu lilọsiwaju ti atherosclerosis ati ilosoke iye ti ibajẹ ti iṣan, darapọ:

  • ailera iṣan
  • ifarahan ti irora nigba nrin,
  • ẹsẹ itutu
  • ifamọra ti gussi ati didan ninu ika ẹsẹ,
  • aito alailagbara lakoko palẹsẹ ti pusi ni awọn ẹsẹ ati labẹ awọn kneeskun,
  • ninu awọn ọkunrin, hihan ibalopọ jẹ iwa ti iwa.

Pẹlu ischemia ti o nira ti awọn opin isalẹ, isunmọ ati marbling ti awọ ti awọn ẹsẹ jẹ iwa (edema ati hyperemia tun ṣee ṣe), hihan awọn dojuijako ati ọgbẹ lori awọ ara, irora ẹsẹ ni isinmi ati ni alẹ.

Pẹlu ijade nla ti sisan ẹjẹ, gangrene ti ẹsẹ waye.

Iyatọ iyatọ ti atherosclerosis ti awọn apa isalẹ:

Okunfa ti Atherosclerosis

Lati awọn olufihan yàrá, o jẹ dandan lati ṣe akojopo:

  • idanwo ẹjẹ gbogbogbo
  • igbekale ito gbogbogbo, amuaradagba ojoojumọ ninu ito,
  • coagulogram ,
  • ẹjẹ biokemika
  • Profaili ọra (ipele ti lipoproteins VP, NP ati SNP, ipele ti idaabobo lapapọ ati awọn triglycerides) ati alafọwọsi ti atherogenicity,
  • ẹjẹ suga
  • ni ibamu si awọn itọkasi, ayewo ti profaili homonu (homonu tairodu, estradiol , testosterone, bbl).

Tun ṣe ECG ti a ṣe, ECHO-KG, lojoojumọ Abojuto Holter , Olutirasandi ti awọn ẹya ara ibadi ati iṣan inu, dopplerography ti awọn ohun elo ti ori, ọrun, awọn ohun elo ti awọn ẹsẹ, awọn iṣan ito, ati bẹbẹ lọ

Aworan resonance magnetic pẹlu iṣiro kalisiomu iṣọn-alọ ọkan (itọka Ca) le ṣe iṣeduro.

Ti o ba wulo, ijumọsọrọ ti tọka:

  • ophthalmologist (agbeyewo ipo ti awọn inawo),,
  • akẹkọ onimọran (idanimọ ti awọn arun aarun ara),
  • angiosurgeon (fun awọn egbo to lewu, lati pinnu iwulo fun itọju iṣẹ abẹ) ati neurosurgeon kan (ti o ba jẹ awọn iṣọn iṣan intracranial),
  • arun inu ọkan (fun yiyan itọju tabi atunṣe ti itọju ti a fun ni tẹlẹ),
  • endocrinologist (ni idanimọ ti awọn lẹhin ti iwe-akọọlẹ endocrinological pathologies),
  • oniye-ẹjẹ (fun atunse awọn coagulograms ati idena ti thrombosis nitori yiyan ti itọju antiplatelet).

Itọju Atherosclerosis

Itọju ailera ti atherosclerosis ti pin si ti kii ṣe oogun, oogun ati iṣẹ-abẹ.

Ti kii-oogun ilana pẹlu:

  • faramọ si ounjẹ eegun ti o muna lilu,
  • olodun-mimu siga ati mimu oti,
  • alekun ṣiṣe ti ara,
  • normalization ti ọjọ, isinmi ati sun,
  • Iṣakoso iwuwo pupọ ati iwuwo aṣeyọri si iwulo ẹni kọọkan,
  • awọn ayewo igbagbogbo ti dokita nipasẹ dokita kan pẹlu abojuto profaili eepo, bbl

Iye itọju ailera ti oogun da lori bi o ti buru ti arun naa. Ni awọn isansa ti wahala idaamu pupọ ati awọn aami aisan, o niyanju:

Ti o ba jẹ pe aito iwọn-ọpọlọ to wulo, itọju etiological ni a fun ni lati dinku triglycerides, LDL ati VLDL (itọju ailera-ọlẹ), ati awọn aṣoju antiplatelet, lati ṣe idiwọ thrombosis ati idagbasoke ti atherothrombosis.

Lati awọn oogun eegun eefun, lilo FA sequestrates (bile acids), fibrates, statins (simvastatin ati atorvastatin) ti tọka.

Ti awọn oogun alatako, lilo acetylsalicylic acid ati clopidogrel ni a ṣe iṣeduro.

Itoju ti awọn iwe abẹlẹ concomitant jẹ pataki (itọju ti haipatensonu iṣan, arrhythmias, atunse ti itọju ailera mellitus, ati bẹbẹ lọ).

Gẹgẹbi awọn itọkasi, pẹlu atherosclerosis le ṣe ilana:

  • awọn oogun to ṣe deede microcirculation ati awọn aṣoju angioprotective,
  • beta-blockers (propranolol, bisoprolol, bbl),
  • anticoagulants (heparin),
  • awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu (bii ofin, wọn ṣe afihan fun irora nla ninu awọn alaisan ti o ni ischemia ẹsẹ isalẹ).

Iṣẹ abẹ fun atherosclerosis ni a ṣe lati mu-pada sipo sisan ẹjẹ ninu ẹya eto ischemic, yọ iṣu ẹjẹ kan tabi embolus, iṣẹ abẹ nipasẹ, abbl.

Awọn ọna idiwọ

Ipilẹ fun idiwọ ti atherosclerosis ni:

  • Gbarale ti o muna si onje idaabobo kekere,
  • olodun-mimu siga ati mimu oti,
  • iṣakoso iwuwo ara
  • Iṣakoso suga ẹjẹ,
  • iṣakoso ẹjẹ titẹ
  • iṣẹ ṣiṣe ni kikun.

Fọọmu idaamu

Ilọsiwaju rẹ ni aiya nipasẹ titẹ ẹjẹ giga. Awọn aye ti ṣiṣe titiipa awọn àlọ wa ni eewu julọ, o wa ninu wọn pe ipele aabo ti iṣan endothelium (glycocalyx) bajẹ labẹ iṣe ti titẹ hemodynamic.

Inu ti inu ti awọn ara (intima) di eyiti o le fun lipoproteins. Lẹhin naa, eefa thrombus tabi awọn fọọmu okuta iranti idaabobo awọ ni aaye yii. Thrombosis, iṣọn varicose tabi thrombophlebitis tun le fa atherosclerosis. Idi miiran ni vasospasm.

Ipele ti itọju

Oogun ti ṣakoso lati dinku iwọn iku ni atherosclerosis nipasẹ diẹ sii ju 30%

Ti pataki pataki ni ipa ti itọju ailera ni didara itọju itọju ti a pese. Awọn olugbe ti awọn orilẹ-ede ti o ni ipele giga ti oogun ni awọn anfani ninu ilana itọju. Gẹgẹbi Igbimọ Ilera ti World, o ju 1 milionu eniyan lọ ni gbogbo ọdun lati awọn arun ti eto iṣan-ara ni Russia. Eyi jẹ pataki ga julọ ju awọn orilẹ-ede Yuroopu lọ.

Ko si pataki diẹ ni iyara ti ibewo alaisan si dokita. Awọn ọgbọn iwadii igbalode le rii arun na ni ipele ibẹrẹ ti irisi rẹ.

Ninu iṣẹlẹ ti o bẹrẹ lati dagbasoke ni itara, awọn igbese ni yoo dabaa lati fa igbesi aye alaisan naa ku si idinku alebu awọn ami aisan.

Ninu ọdun 20 sẹhin, oogun ti ṣakoso lati dinku iwọn iku ni atherosclerosis nipasẹ diẹ sii ju 30%.

Ounje ati Atherosclerosis

Ara iru ounjẹ ounjẹ ni a ka pe ohun pataki ni idagbasoke ti atherosclerosis. 20% idaabobo awọ wọ inu ara pẹlu ounjẹ, iyoku jẹ iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ.

Ninu eto ara kaakiri, a san kaakiri rẹ nipa lilo lipoproteins. Cholesterol jẹ majemu lapapo si ipalara ati anfani. Ninu ọrọ akọkọ, a sọrọ nipa awọn iwuwo lipoproteins iwuwo kekere.

Idaabobo awọ ti o wulo jẹ lipoprotein giga-iwuwo ti o ṣe idiwọ awọn ayipada atherosclerotic ninu awọn ohun-elo.

Ọna akọkọ lati ṣe akoso awọn ipele idaabobo rẹ ni lati jẹ awọn ounjẹ to ni ilera ati idinwo jijẹ rẹ ti awọn ounjẹ to lewu. O jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ lati ounjẹ ti o sanra ati awọn ounjẹ aladun, bakanna bi ounjẹ ti o yara. O ni ṣiṣe lati jẹ awọn ounjẹ amuaradagba diẹ sii, awọn eso, awọn eso igi ati ẹfọ.

Ni ipele ibẹrẹ, iṣatunṣe ijẹẹmu ṣe iranlọwọ idiwọ awọn ilolu ti o ni nkan ṣe pẹlu titiipa ti awọn iṣan ẹjẹ. Ṣugbọn fun awọn iṣẹ ṣiṣe ti o ṣe pataki diẹ sii, a nilo ọna asopọ asopọ kan.

Awọn oriṣi ihuwasi ati ewu ti ijamba arun inu ọkan ati ẹjẹ

Lati dinku o ṣeeṣe ti awọn ajalu arun inu ọkan ati ẹjẹ, o niyanju pe ki o fi opin si ara rẹ lati awọn ipo aapọn.

Ọkan ninu awọn okunfa ti awọn spasini ti iṣan jẹ iwọn apọju ti awọn iyọlẹnu ẹmi lori ara. Lati yago fun awọn ilolu ti o somọ pẹlu atherosclerosis, ṣe deede iṣẹ ṣiṣe ti eto aifọkanbalẹ.

Erongba ti awọn oriṣi ihuwasi “A” ati “B” ni ipilẹṣẹ nipasẹ awọn onimọ-jinlẹ M. Friedman ati R. Roseman.

Ipilẹ ẹri fun imọran-ọrọ wọn jẹ iṣawari ti awọn eniyan ti o ni oriṣi oriṣiriṣi ti ifamọra ẹdun dahun yatọ si awọn ipo aapọn.

Ẹya naa pẹlu iru ihuwasi “A” pẹlu eniyan ati iduroṣinṣin ati eniyan ti n ṣiṣẹ ṣiṣẹ. Wọn ṣe iyasọtọ nipasẹ ipinnu wọn ati iṣedede ni ibatan si ara wọn. Ipa ti igbesi aye iru awọn eniyan bẹẹ ni iyara pọsi.

Ẹgbẹ B pẹlu awọn eniyan ti n wẹwẹ pẹlu sisan. Wọn ti wa ni idakẹjẹ nipa awọn iṣoro ati ma ṣe igbiyanju lati ṣe aṣeyọri ni aaye iṣẹ. Awọn eniyan ti o jẹ ẹya "A" jẹ itara julọ si idagbasoke ti awọn ilana iṣan.

Eyi jẹ nitori wiwa nigbagbogbo ni aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ.

O gbọdọ ranti pe kii ṣe ifosiwewe ọkọọkan jẹ ọrọ pataki, ṣugbọn apapọ wọn. Lati dinku o ṣeeṣe ti awọn ijamba arun inu ọkan ati ẹjẹ, o niyanju lati fi opin si ara rẹ lati awọn ipo aapọn ati ki o dinku iyara ti igbesi aye.

Pataki! Atherosclerosis jẹ iwa ihuwasi ti awọn eniyan ju ọjọ-ori 55 lọ. Ṣugbọn gẹgẹ bi awọn iṣiro, arun na n ṣẹlẹ siwaju laarin awọn ọdọ.

Iṣẹ ṣiṣe ti ara ati igbejako atherosclerosis

Igbesi aye igbesi aye sedentary ni a ro pe ọkan ninu awọn ifosiwewe akọkọ ti o ni idaru ninu idagbasoke awọn arun ti iṣan. Ija si atherosclerosis pẹlu ifihan ti iṣẹ ṣiṣe ti ara nigbagbogbo sinu igbesi aye. Aworan aginju kan ni ipa lori ara eniyan bi atẹle:

  1. Awọn iṣẹ bi idi akọkọ fun gbigba iwuwo pupọ. Gẹgẹbi abajade, Layer ti ọra naa kun awọn iṣan ara ẹjẹ, ni idasi si bulọki wọn.
  2. Iwọn kekere ti iṣẹ ṣiṣe fa fifalẹ iṣelọpọ eefun, eyiti o yori si ilosoke ninu idaabobo buburu ninu ara.
  3. Apapo Platelet pọ si, eyiti o pọ si eewu ee thrombosis.
  4. Ṣiṣẹ ṣiṣan awọn iṣan ọpọlọ nitori abajade ti awọn ijade igbakọọkan ti titẹ ẹjẹ ti o pọ si.
  5. Nitori igbesi aye irọra, idinku ninu awọn iṣẹ aabo ti endothelium ni a ṣe akiyesi. Eyi yori si idinku ninu iṣakora wọn si dida ti awọn ṣiṣu atherosclerotic.

Iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o pọ si yẹ ki o ṣee gbe ni kutukutu. Ẹru fifẹ ni ipa ipalara kanna bi isansa ti o pari. O ni ṣiṣe lati jiroro pẹlu dokita ṣeeṣe ti adaṣe awọn ere idaraya kan.

Nife! Lojoojumọ ti o han tinnitus ati ibajẹ ti ohun elo vestibular le tọka ibẹrẹ ti atherosclerosis.

Siga ati awọn ọkọ oju-omi

Nicotine ni ipa moriwu lori eto iṣan

Awọn eniyan ti n mu siga mu lemeji bi o ṣe le jiya lati atherosclerosis ju awọn eniyan ti nṣe itọsọna igbesi aye ilera lọ. Nigbati o ba fa siga ẹfin, awọn nkan majele ti a ṣẹda lakoko ijona wọ inu ara eniyan. Nicotine ni ipa igbadun lori eto iṣan nitori itusilẹ ti norepinephrine ati adrenaline.

Erogba monoxide, eyiti o wa pẹlu ẹfin siga, rọpo atẹgun, nfa ebi oyina ti awọn sẹẹli. Gẹgẹbi abajade, iṣẹ gbigbe kaakiri. Awọn ogiri ti iṣan di tinrin, o si ni ifaragba si awọn ipa ita. Pẹlu mimu siga pẹ, eewu thrombosis ati idagbasoke awọn ọpọlọ pọ si.

A ṣe akiyesi asọtẹlẹ ibanujẹ paapaa ti eniyan ko ba mu siga ju 1-2 siga lọ fun ọjọ kan.

Bi o ṣe le ṣe pẹlu atherosclerosis

Ni akọkọ, ija si ti iṣan atherosclerosis tumọ si iyipada ti o niyi ninu igbesi aye. Ni ipele ibẹrẹ ti arun naa, eyi ṣe iranlọwọ idiwọ awọn ilolu ilera. Awọn ipilẹ akọkọ ti idena ati itọju arun naa pẹlu:

  1. Lopin gbigbemi ti awọn ounjẹ ọlọrọ ni awọn ọra ti o kun fun. Awọn ounjẹ ti o ni rirọ, awọn ounjẹ iyara ati awọn akara aṣere kalori ga ni a yọkuro lati ounjẹ. O jẹ dandan lati rii daju pe awọn vitamin C, B, E, ati A wa ni inu daradara. Awọn iwulo iodine ti o ni itẹlọrun ṣe iranlọwọ fun iṣedede iṣelọpọ awọn homonu tairodu.
  2. Mimu ihuwasi igbesi aye ti o ni ilera tumọ si fifun mimu oti ati mimu siga.
  3. Pẹlu iwuwo apọju, o yẹ ki o padanu iwuwo ni igbagbogbo, wiwo awọn ipilẹ ti ounjẹ to dara ati ṣiṣe awọn ere idaraya. Awọn ogbontarigi ṣe iṣeduro lilọ si adagun-omi ati ṣiṣe yoga. Awọn ẹru agbara ti ni contraindicated.
  4. Abojuto igbagbogbo ti titẹ ẹjẹ. Fun idi eyi, o yẹ ki o ra a tonometer. Lati ṣe deede titẹ, a lo awọn oogun alamọja pataki, eyiti o yẹ ki o wa ni ọwọ nigbagbogbo.
  5. O jẹ dandan lati ṣetọrẹ igbagbogbo lati pinnu awọn ipele idaabobo awọ.

Diẹ ninu awọn alaisan ni itara lati ko bi wọn ṣe le ṣe pẹlu awọn ayipada ti iṣan atherosclerotic nipa awọn ọna eniyan. Onisegun ko fọwọsi iru itọju bẹẹ. Awọn ọna omiiran ṣe iranlọwọ lati dinku idinku awọn ami aisan, ṣugbọn oogun nikan yoo ja si abajade ti o fẹ.

Lati le dinku idaabobo awọ, a mu awọn eegun. Lara awọn oogun ti o munadoko julọ ati ti akoko idanwo, Rosuvastatin ati Atorvastatin jẹ iyasọtọ. A yan ilana itọju naa ni ibikan ni adani, ti o da lori iṣoro ti ọna ti arun naa.

Awọn ọna iṣẹ abẹ ti fifẹ awọn iṣan ẹjẹ ni a lo pẹlu iṣafihan iṣọn ti atherosclerosis. Awọn itọkasi fun isẹ naa jẹ bi atẹle:

  • irora nla ni agbegbe awọn ohun-elo idibajẹ pẹlu ririn gigun,
  • Ibiyi ti ọgbẹ agun ati gangrene,
  • irora nigba isinmi.

Awọn ọna pupọ lo wa ti ilowosi iṣẹ-abẹ. Pẹlu pipaduro lumen ti awọn iṣan, a ṣe iṣẹda endarterectomy.

Gẹgẹbi apakan ti imuse rẹ, a yọkuro awọn didi ẹjẹ kuro lati awọn iṣan ara ati pe awọn idogo idaabobo awọ ti yọkuro. Pẹlupẹlu, ipa ti n pọ si wa lori awọn ogiri ti awọn iṣan inu ẹjẹ. Ni awọn ọran ti o ni ilọsiwaju diẹ sii, fifin imuṣe ni a ṣe.

Isẹ naa pẹlu ṣiṣẹda ọna ipa ẹjẹ titun nipa lilo awọn idalẹnu.

Awọn ọna igbalode ti mimu-pada sipo iṣẹ sisan ẹjẹ ni stenting. Lakoko ilana naa, iṣan iṣan ti iṣan pọ si ni lilo abẹ abẹ ṣiṣu.A fi ẹrọ kan si agbegbe iṣoro, eyiti o ṣe idiwọ fun mimu ki omi naa dín lẹẹkansi.

Itoju atherosclerosis yoo munadoko julọ pẹlu ọna asopọpọ. Ṣe pataki ni ayẹwo ti akoko. O pẹlu iṣiro mimu ti ara ẹni, olutirasandi, MRI, ati idanwo ẹjẹ biokemika.

Ipari

Ija si atherosclerosis pẹlu idilọwọ ati awọn ọna itọju

Atherosclerosis jẹ arun onibaje ti ko le ṣe imukuro patapata. Ṣugbọn aye wa lati dinku idibajẹ ti awọn aami aisan ati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ilera ni ọjọ iwaju. Ndin ti itọju jẹ dale taara loju asiko ti awọn igbese ti o mu ati ibamu pẹlu awọn iṣeduro iṣoogun.

Siga mimu ni ọta ti awọn iṣan ẹjẹ Bẹẹkọ 1

Nigbati on soro nipa igbejako atherosclerosis, ẹnikan ko le kuna lati darukọ ọkan ninu awọn iṣedede akọkọ rẹ - mimu siga. Mimuu taba taba kii ṣe alekun eewu ti akàn ẹdọfóró, ṣugbọn o tun ni ipa ti o nii ṣe pupọ lori ipo ti awọn ọkọ oju-omi naa. Bii ailagbara ti ara, mimu taba mu eewu ti awọn didi ẹjẹ ati dena agbara ti endothelium lati ṣe idiwọ atherosclerosis.

O ti fi idi mulẹ pe awọn eniyan mu siga ju ilọpo meji lọ lati inu awọn ikọlu okan ọkan ju awọn ti ko mu siga. Pẹlupẹlu, eekadẹri ibanujẹ yii kan si gbogbo awọn olumutaba, paapaa awọn ti o mu siga siga 1-4 fun ọjọ kan.
Ti o ba fẹ mọ bi o ṣe le ṣe pẹlu atherosclerosis ki o tun tẹsiwaju lati mu siga, ohun akọkọ ti o yẹ ki o ṣe fun ilera rẹ ni lati dawọ siga mimu.

Kini ni atherosclerosis?

Nigbati eniyan ba ni ilera to ni kikun, ẹjẹ labẹ titẹ ti sisan ẹjẹ iṣan ati ni iyara iyara diverges ninu ara eniyan. O n ṣan, bi ninu awọn iṣọn nla ati awọn iṣọn, ati ni awọn agun kekere. Ṣeun si ipa yii, ipese kikun ti awọn ounjẹ ati atẹgun si paapaa awọn aaye ẹran-jinna ti o jinna julọ.

Ẹya pataki kan ti ẹjẹ, haemoglobin, pese gbigbe ọkọ atẹgun jakejado ara.

Ti aiṣedede eyikeyi ba wa ni iwoye biokemika ti pilasima, bi daradara ninu iṣaro ile-iwosan ti ẹjẹ, iyipada kan ninu ipin ti ijẹ-ara ti awọn ọlọjẹ, awọn carbohydrates ati awọn ọra waye.

Apakan ti idaabobo ọfẹ ninu pilasima pọ si, ipin ti awọn ikunte ti awọn atherogenic ati ida-aisi aitọ. Idojukọ ti awọn eekanna-atherogenic dinku ati awọn ọra atherogenic pọ si.

O jẹ itumọ gangan biokemika ipin yii ni pilasima ti o nyorisi ikẹhin si ikojọpọ ti awọn eroja atherogenic lori awọ ti endothelial ti ha. Lori ikojọpọ, awọn ọra fẹlẹfẹlẹ okuta pataki kan, eyiti o ṣe ni ọjọ iwaju yoo fa ijamba arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Ni akọkọ, okuta iranti duro jẹ, tabi ko gun. Ṣugbọn lẹhin ipadanu akoko, sisan ẹjẹ ṣe alabapin si ifarahan ti awọn abawọn kekere lori oke ti sobusitireti. Lati awọn abawọn wọnyi, a ṣe atẹjade amuaradagba pataki kan ti o ṣe igbelaruge chemotaxis ti awọn platelets ẹjẹ.

Awọn platelet ẹjẹ, tabi awọn platelet, jẹ awọn eroja cellular ti o ni iṣeduro fun iṣu-ẹjẹ, ati bi thrombosis.

Awọn panẹli ti o gbe kalẹ lori okuta iranti ṣẹda ẹda gidi kan, ti a ṣe itumọ thrombus. Ẹya ẹjẹ,, leteto, jẹ bombu akoko.

Awọn ipilẹ Ipilẹ Atherosclerosis

Ẹya ti a gba ni atherosclerosis gbogbogbo ni ilana lilọsiwaju arun ni ibamu si WHO ṣe iyatọ awọn oriṣi ti arun naa.

Fọọmu idaamu ẹdọforo, eyiti o pẹlu haipatensonu iṣan, spasm ti awọn ọkọ oju-ara.

Irisi ibajẹ dysmetabolic ni a ṣe akiyesi nipasẹ ọpọlọpọ awọn ailera ti iṣelọpọ ọra.

Fọọmu idaamu endocrine ni okan ti ọna yii ti arun jẹ awọn arun bii àtọgbẹ.

Fọọmu ti o dapọ jẹ aami nipasẹ idagbasoke ninu ara ti ọpọlọpọ awọn ailera nigbakanna

Ni ibamu pẹlu gbigbe ilana, awọn atẹle ti wa ni iyasọtọ:

  1. Ilana kan pẹlu iṣọn-alọ ọkan, eyiti o jẹ iru arun aringbungbun.
  2. Ilana pẹlu ọgbẹ akọkọ ti aorta ati awọn apa rẹ.
  3. Ilana kan ti n dagbasoke ni awọn iṣan akun.
  4. Atherosclerosis ti awọn iṣọn ee nephrotic.
  5. Ilana kan ti awọn iṣọn mesenteric.
  6. Atherosclerosis ti awọn iṣan ara, o tun n pa endoarteritis kuro.

Wọn tun ṣe iṣiro ilana ti o da lori alakoso idagbasoke ti arun. Ni iru isọdi yii, awọn:

  • ni ibẹrẹ, tabi ipin-iṣẹ isalẹ,
  • wiwakọ alakoso
  • Ilana ti awọn aami aiṣan ti o nira.

Ninu ipele kọọkan ti arun, ipele kan ti itan-akọọlẹ ti ilana naa dagbasoke:

  1. Ni ipele akọkọ, ischemia àsopọ didasilẹ waye
  2. Ni ẹẹkeji, a ṣe akiyesi awọn ayipada necrotic
  3. Ni ipele ti itan-ikẹhin ti o kẹhin, awọn ilana ilana ogbe waye.

Gẹgẹbi iṣẹ ile-iwosan, awọn ipele ti ilọsiwaju, idariji ati imukuro jẹ iyasọtọ.

Lilo iwadi ẹkọ nipa iṣan, ipinya afikun ti awọn ayipada atherosclerotic ni a pinnu ni ibamu si awọn ipo ti awọn ayipada aarọ:

Awọn itan ti awọn onkawe wa

Lu haipatensonu ni ile. Oṣu kan ti kọja lati igba ti Mo gbagbe nipa awọn igigirisẹ titẹ. Oh, Elo ni Mo gbiyanju ohun gbogbo - ohunkohun ko ṣe iranlọwọ. Awọn akoko melo ni Mo lọ si ile-iwosan, ṣugbọn a paṣẹ fun mi awọn oogun ti ko ni anfani lẹẹkansi ati lẹẹkansi, ati nigbati mo pada de, awọn dokita naa yọnda. Ni ipari, Mo farada pẹlu titẹ naa, ati gbogbo ọpẹ. Gbogbo eniyan ti o ni awọn iṣoro pẹlu titẹ yẹ ki o ka!

  • ipele ti awọn ayipada dolipid ninu biokemika ẹjẹ,
  • ilana ipalẹpọ ọmu,
  • sclerosis ti ọna ṣiṣe ọna,
  • asiko atheromatosis.

Ni ipele ti o kẹhin, okuta iranti idaabobo awọ di alaabo.

Atherosclerosis jẹ ilana iṣọn-aisan pẹlu ile-iwosan ọlọrọ ati awọn ami aisan. Pathogenesis pẹlu ọpọlọpọ iṣapẹẹrẹ ti ifipamọ ti aropo oniye aisan.

Nigbagbogbo, arun naa ṣafihan ararẹ nipasẹ awọn iyọlẹnu ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Iyẹn ni, IHD, awọn iṣọn-alọ ọkan alaini-ara, ọpọlọpọ awọn oriṣi ti insufficiency dagbasoke. Idagbasoke ilosoke igbagbogbo ni titẹ ẹjẹ jẹ iwa paapaa.

Ni nọmba kan ti awọn ọran, iṣọn thrombosis iṣọn-ẹjẹ ma ndagba, eyiti o ni pẹlu irora inu ọfun igbakọọkan. Awọn ilolu ti atherosclerosis jẹ gbooro sii aneurysmal ti aorta ati iṣan nipa iṣan ti awọn ẹsẹ.

Pẹlu ibaje si awọn ohun-elo ti iwe-ara, negirosisi ti corpuscle ti kidirin ati nẹtiwọ iṣan ti iṣan waye.

Ja lodi si ti iṣan atherosclerosis

Bawo ni lati wo pẹlu atherosclerosis?

Ija si ailera yii ni a ṣe nipasẹ oṣoogun-ọkan ti o peye ati alamọ-ara ti iṣan.

Itoju arun yii yẹ ki o jẹ okeerẹ ati ibi-afẹde tirẹ kọọkan ni lati yago fun nọmba awọn abajade ti a ko fẹ.

O ṣe pataki ni pataki lati sunmọ eto itọju ti ẹgbẹ agbalagba ti awọn alaisan.

Ni itọju ailera, a lo awọn nkan ti oogun atẹle:

  1. Awọn ọna ti o ni ipa ti iṣelọpọ agbara, eyini ni, awọn oogun ti aaye ohun elo wọn jẹ ipele ti idaabobo ọfẹ ati awọn lipoproteins miiran. Awọn iṣiro jẹ ẹgbẹ ti o munadoko ti awọn oogun ti o le mu ilọsiwaju alaisan didara ti igbesi aye dara. Nigba miiran, pẹlu lilo pẹ ti awọn oogun alaisan, myalgia jẹ idamu.
  2. Niacin ni ipa lori ohun orin ti awọn ohun elo ẹjẹ, ati pe o ṣe alabapin si isinmi wọn.
  3. Nitroglycerin gba ọ laaye lati yọ awọn ami ti arun ọkan iṣọn-alọ ọkan pada.
  4. Awọn oogun ti o mu ẹjẹ titẹ silẹ.
  5. Cardiotonic

Pẹlu igboya si itọju Konsafetifu, oniṣẹ abẹ ti iṣan ti o wọ ọran naa. Alaisan le funni:

  • yika nipasẹ ohun-elo ti o fọwọ kan pẹlu ohun ti o ni nkan pẹlu ohun-elo ti o wa ni abinibi, nitori abajade eyiti a ṣẹda idalẹnu tuntun, ati ipese ẹjẹ si ara.
  • ti iṣan idapọmọra,
  • kere si awọn ipaniyan angioplastic ti a ti gbogun ti, eyiti a ṣe nipasẹ iṣafihan catheter kan sinu ọkọ oju-ara abo eegun.

Ninu ọran ikẹhin, ilana naa ni iṣakoso nipasẹ gbigbasilẹ fidio endoscopic. Lẹhin ti o de opin ibi-afẹde naa, a ti sọ di mimọ, ati sisan ẹjẹ jẹ atunṣe laifọwọyi.

Idena atherosclerosis

Idena atherosclerosis pẹlu ọpọlọpọ awọn igbese to wulo.

Ni akọkọ, a gba awọn alaisan niyanju lati yi iyipada aṣa wọn pada.

Ni afikun, o yẹ ki o lọ wo ayewo ilera ni kikun ti ara.

Idena keji ti atherosclerosis pẹlu awọn ọna wọnyi:

  1. Iyipada ti ijẹẹmu pẹlu ifisi ni ounjẹ ti awọn ounjẹ ọgbin, awọn woro-ọkà, eran titẹ, ati pẹlu iyasọtọ ti awọn ounjẹ ti a tunṣe, awọn ounjẹ ti o ni irọrun, iye nla ti iyọ ati sisun, awọn ohun elo ti o sanra.
  2. Ilana iwuwo jẹ iwọn gidi gidi ti iwulo, nitori isanraju alimentary ati iyipada ninu t’olofin mu ki ibajẹ kan wa ni aringbungbun ati agbegbe sisan ẹjẹ, tun siwaju sii kikankikan akojo ẹda ti ẹjẹ. Lati le padanu iwuwo laisi iwuwo fun ara, o yẹ ki o tọ si ounjẹ ti o tọ ati awọn adaṣe ifasẹyin aran.
  3. A yan gymnastics ailera da lori alafia awọn alaisan ati ẹka ọjọ-ori rẹ. Gẹgẹbi awọn akiyesi ti awọn amoye lati kakiri agbaye, iṣẹ ṣiṣe ti ara ojoojumọ lo dinku eewu awọn ilolu thrombogenic ti ọpọlọ ati ọkan nipasẹ ọpọlọpọ awọn akoko mẹwa.
  4. Ni afikun, lati le ṣe idiwọ awọn ilolu, alaisan le lo awọn ilana ile, gẹgẹbi isinmi-ti ara ẹni, ifọwọra, awọn infusions ti awọn oogun oogun.

Gẹgẹbi awọn ijinlẹ, idena Secondary ni ọjọ iwaju nitosi yoo waye nipa lilo awọn ẹgbin monoclonal.

Awọn igbese idena ni a yan nipasẹ dokita wiwa ti alaisan.

Awọn ikọlu ọkan ati awọn ọpọlọ jẹ ohun ti o fẹrẹ to 70% ti gbogbo iku ni agbaye. Meje ninu mẹwa awọn eniyan ku nitori pipẹ ti awọn àlọ ti okan tabi ọpọlọ.

Paapa ẹru ni otitọ pe ọpọlọpọ eniyan ko paapaa fura pe wọn ni haipatensonu. Ati pe wọn padanu aye lati ṣe nkan kan, o kan ṣe ara wọn fun iku.

  • Orififo
  • Awọn iṣọn ọkan
  • Awọn aami dudu ni iwaju awọn oju (fo)
  • Ṣọdun, ailaanu, irokuro
  • Iran iriran
  • Sisun
  • Onibaje rirẹ
  • Wiwu ti oju
  • Numb and chills ika
  • Ipa surges

Paapaa ọkan ninu awọn aami aisan wọnyi yẹ ki o ronu. Ati pe ti awọn meji ba wa, lẹhinna ma ṣe ṣiyemeji - o ni haipatensonu.

Bawo ni lati ṣe itọju haipatensonu nigbati nọmba nla ti awọn oogun ti o jẹ owo pupọ?

Ọpọlọpọ awọn oogun kii yoo ṣe ohunkohun ti o dara, ati diẹ ninu paapaa le ṣe ipalara! Ni akoko yii, oogun kan ṣoṣo ti iṣeduro nipasẹ Ile-iṣẹ ti Ilera fun itọju ti haipatensonu ni eyi.

Si Ile ẹkọ ti Ẹkọ nipa ọkan, pẹlu Ile-iṣẹ ti Ilera ti n ṣe agbekalẹ eto naa “ laisi haipatensonu". Laarin eyiti oogun naa wa ỌFẸ, gbogbo olugbe ti ilu ati agbegbe!

Atherosclerosis: isọdi, awọn oriṣi akọkọ, itọju

GOU “Ile-ẹkọ fun Awọn Iwadi Iṣoogun ti To ti ni ilọsiwaju” ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Idagbasoke ati Idagbasoke Awujọ ti Chuvashia

Awọn egbo ti iṣan atherosclerotic ati awọn rudurudu ti o ni ibatan jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o fa iku. Ti o ni idi ti a ṣe san ifojusi nla si iwadi rẹ ati wiwa fun awọn ọna itọju to munadoko. Ayebaye ti atherosclerosis jẹ lọpọlọpọ, o ni ibatan si awọn okunfa, dajudaju, awọn ipo ati isọye ti awọn egbo atherosclerotic.

Fọọmu meteta

Fọọmu yii ni a tun npe ni alimentary. Atherosclerosis dagbasoke bii abajade ti o ṣẹ ti carbohydrate tabi ti iṣelọpọ sanra. Eyi waye pẹlu ounjẹ aiṣe deede ati aiṣedeede tabi nitori abajade aito awọn ohun alumọni ninu ounjẹ.

Eyi tun pẹlu atherosclerosis ti o fa nipasẹ awọn rudurudu ti autoimmune - hypothyroidism, mellitus àtọgbẹ, tabi idinku ninu ipele ti awọn homonu ibalopo.

Fọọmu idapọmọra

Apapo iṣọn-ara ati awọn okunfa ti iṣelọpọ ti atherosclerosis fa fọọmu ti o dapọ. Awọn ilana ti o mu ki atherosclerosis jọ Circle ti o buruju. Awọn didi ẹjẹ ti a ṣẹda ṣe yori si awọn rudurudu ti iṣan ati ni ipa ti iṣelọpọ odi.

Ni ọwọ, iṣelọpọ ti sanra aiṣedeede nyorisi si ilosoke ninu coagulability ẹjẹ ati, bi abajade, mu inu didari awọn didi ẹjẹ.

Lori awọ ti inu ti awọn ohun elo, awọn ila ati ọra bẹrẹ lati dagba - awọn ohun elo ti awọn ọran iwaju atherosclerotic iwaju.

Ṣugbọn awọn abawọn ti o sanra - eyi kii ṣe arun kan, ni ipele yii ipo naa ṣe ara ararẹ daradara si atunṣe, koko ọrọ si iṣawari tete.

Awọn oriṣi ti atherosclerosis nipasẹ agbegbe

Ẹya miiran ti pin atherosclerosis ni ipo ti awọn egbo:

  • iṣọn-alọ ọkan atherosclerosis (yoo ni ipa lori awọn ohun elo ẹjẹ ti okan),
  • cerebral (yoo ni ipa lori awọn iṣan ara),
  • iparun sclerosis ti awọn apa isalẹ,
  • egbo aortic
  • atherosclerosis ti awọn iṣan kidirin,
  • atherosclerosis ti awọn akọn brachiocephalic,
  • multifocal atherosclerosis.

Olukọọkan wọn ni awọn ami tirẹ, asọtẹlẹ ati papa.

Atherosclerosis ti iṣọn-alọ ọkan

Aisan atherosclerotic ti awọn iṣan ẹjẹ ti ọkan ti wa ni iṣe nipasẹ ọna wiwaba gigun (farapamọ). O ju ọdun kan lọ le kọja lati ibẹrẹ ti dida si idagbasoke ti okuta atẹgun “atherosclerotic” ti o kun fun kikun.

Awọn aami aisan le waye nigbati sisan ẹjẹ ninu wọn ba ni idamu nitorina o ṣe akiyesi pe ischemia okan ni idagbasoke. O wa pẹlu awọn ikọlu angina, arrhythmias, wiwu ti awọn ese. Iṣẹ ti ventricle apa osi ti okan dinku, iwuwo ara pọ si. Awọn abajade ti o nira julọ jẹ infarction iṣọn-ẹjẹ.

Atherosclerosis ti awọn iṣan ara ti ọpọlọ

Apọju atherosclerosis ti pin si awọn ipo (tabi iwọn ti ibajẹ):

  • ni ibẹrẹ, nigbati awọn aami aisan han nikan labẹ ipa ti awọn okunfa ti o ru, ati awọn rudurudu jẹ iṣẹ ni iseda,
  • ni ipele keji, awọn ti mọ ara wọn darapọ mọ awọn idiwọ iṣẹ, ati awọn ifihan ti aarun di alaigbagbọ diẹ sii,
  • iwọn kẹta jẹ ijuwe nipasẹ awọn ikọlu ischemic, ti o yori si negirosisi ti awọn ẹya kan ti ọpọlọ ati pipadanu awọn iṣẹ wọn.

Lara awọn ami akọkọ ni aiṣedede ẹdun, oorun ti ko dara, iranti idinku ati awọn agbara ọgbọn. Bii abajade ti awọn ọpọlọ micro, paresis ati paralysis le dagbasoke.

Atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn ese

Ohun akọkọ ti o ru mi ninu idagbasoke ti awọn egbo nipa iṣan ti awọn ohun elo ti awọn ese jẹ awọn iṣọn varicose ati àtọgbẹ mellitus. Awọn pẹpẹ idaabobo awọ ti o ni lilu ti iṣọn ẹhin ẹsẹ. Ni ipele ibẹrẹ, awọn aami aisan bii kikuru ati awọn eekanna ninu awọn opin isalẹ ti o wa. T’okan darapọ mọ isunmọ ele.

Bi iparun atherosclerosis ti ndagba, awọ ti awọn ẹsẹ yipada - wọn di alapata eniyan. Diallydially, idagba irun ori ẹsẹ ti o fọwọ kan ma duro, idagbasoke eekanna rọra. Ni ipele ikẹhin, awọn agbegbe ti negirosisi han. Abajade ti o le pupọ julọ ni gangrene.

Thoracic atherosclerosis

Awọn ifosiwewe ti o pọ julọ ti o wa ninu thoracic aorta - pathogenic microorganisms ati awọn ọlọjẹ ti o pa endothelium run. Nibi, awọn idogo ti o sanra julọ, lati eyiti awọn ibi-aye atherosclerotic ti wa ni dida.

Nitori iwọn ila opin nla ti ọkọ oju-omi, awọn ifihan ile-iwosan ti atherosclerosis waye lakoko ọjọ-ogbó, nigbati iṣọn-ẹjẹ npadanu irọyi rẹ ati di iwuwo nitori awọn idogo kalisiomu. O da lori aaye nibiti lumen ti thoracic aorta overlaps, ọkan tabi ọpọlọ jiya. Gẹgẹbi, awọn aami aisan tun han.

Atherosclerosis ti agbegbe inu inu

Ni inu aorta ti pin si awọn àlọ nla nla meji. Oju ibi isamisi ni “ayanfẹ” agbegbe ti awọn idogo atherosclerotic. Pẹlu aiṣedeede nipasẹ awọn palasiti ti awọn iṣan ara, o ṣẹ si ipese ẹjẹ si awọn iṣan inu ati awọn ẹya ara ibadi.

Awọn aami aisan akọkọ jẹ irora “rin kiri” irora ni ayika ile-igbimọ, pipadanu iwuwo ati bloating ibakan ati àìrígbẹyà. Ischemia inu inu ti wa pẹlu irora lile, laiyara jijẹ majele ti ara, ẹdọfu ti awọn iṣan inu ati eebi eebi.

Ainiẹran bibi n fa ailesabiyamo, ninu awọn ọkunrin - awọn iṣoro pẹlu igbesi-aye ibalopọ. Atherosclerosis ti agbegbe inu inu jẹ idapọ pẹlu gangrene ti iṣan, idiwọ iṣan ati ẹjẹ.

Atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn kidinrin

Ni ipele akọkọ ti idagbasoke ti atherosclerosis ninu awọn iṣan kidirin, awọn aaye sanra han, eyiti lẹhinna tan sinu awọn ṣiṣu ti o fibrous. Awọn ipele wọnyi waye laisi awọn ami aiṣedeede. Awọn ibi-pẹlẹpẹlẹ kọkọ pọ pẹlu ẹran ti o sopọ, n ṣe idiwọ lumen ti awọn ara. Ati pe lẹhinna lẹhinna awọn ami ti ijatil bẹrẹ lati han.

Ọkan ninu awọn ipa ipa ti o pọ julọ ti kidirin iṣan akọn-ẹjẹ jẹ haipatensonu vasorenal. O yarayara kọja iwọn 1, ti o mu ọna iwọntunwọnsi pẹlu titẹ ẹjẹ ti o ga julọ ti o ga.

Ti o ba jẹ pe awọn ẹjẹ ara mejeeji ni a gba nipa ilana ilana ara, haipatensonu di aṣebiuku. Awọn iṣoro pẹlu urination, ailera ati awọn efori lile ti o darapọ mọ awọn isiro titẹ giga. Isalẹ ẹhin ati ikun le ṣe ipalara.

Atherosclerosis ti awọn akọn brachiocephalic (BCA)

Idẹ brachiocephalic jẹ ẹgbẹ kan ti awọn ohun elo ẹjẹ ti o n pese ọpọlọ ati ejika ejika. Eyi pẹlu ni pato carotid, subclavian ati awọn àlọ iṣan vertebral. BCA atherosclerosis jẹ ọkan ninu awọn aye asiwaju laarin gbogbo awọn egbo atherosclerotic ni ibigbogbo.

Awọn oriṣi sclerosis meji wa ti BCA:

  • ti kii-stenosing, iyẹn ni, ko dinku lumen ti ha,
  • rudurudu nigba ti ohun-elo naa ngba nipasẹ 70% tabi ti dina patapata nipasẹ okuta atẹgun atherosclerotic.

Aṣayan ti kii-stenotic jẹ dida awọn ẹgbẹ awọn ọra ninu awọn iṣan iṣan ti o fa fifalẹ sisan ẹjẹ. Iyọlẹnu pẹlu didasilẹ okuta pẹlẹpẹlẹ yorisi si ischemia cerebral ati ọpọlọ ati o nilo akiyesi iṣoogun pajawiri.

Nonhe stenotic atherosclerosis ti BCA le jẹ asymptomatic, lakoko ti o kere ju 50% iwọn ila opin ọkọ naa ti dina.

Tabi o le jẹ awọn ami aisan pe alaisan ko so pataki pupọ si - rirẹ onibaje, idiwo, dizziness, numbness ti awọn ika ọwọ.

Bibẹẹkọ, ju akoko lọ, awọn aami aisan naa n pe ni diẹ sii. Eyi tumọ si pe ilana ilana ara jinjin ki o kọja sinu ipele iṣan.

Multifocal atherosclerosis

Nitorina ni oogun ni a pe ni atherosclerotic egbo ti awọn àlọ. Ẹkọ aisan ara gba gbogbo awọn adagun ti iṣan. O fẹrẹ to idaji awọn ọran naa, kii ṣe pẹlu awọn aami aiṣan ti o han gbangba, ati pe eyi ni ewu akọkọ ti fọọmu pupọ.

Ni akọkọ, aarun naa wa ni agbegbe ni ibi kan, ni gbigbera diẹ ẹ sii siwaju ati siwaju sii awọn abala tuntun ti awọn iṣan inu. O jẹ akoko yii ti ikede ti a ko fi han nipasẹ iṣe eyikeyi awọn ami pataki kan. Eyi jẹ nitori ihuwasi aabo ti ara, eyiti o ṣẹda awọn iṣanju fun sisan ẹjẹ - isọpọ. Ti nẹtiwọki “iṣan” ti iṣan ti dagbasoke daradara, akoko asymptomatic naa gun fun igba pipẹ.

Ṣugbọn pẹlu itankale atherosclerosis, awọn aami aiṣan ti ibajẹ si iṣọn-alọ ọkan, awọn iṣan ara ati awọn iṣan ara ti awọn ẹsẹ bẹrẹ lati han. Pẹlu gbogbo awọn abajade ensuing ti salaye loke.

Itọsi ni ibamu si ICD-10 ati A.L. Myasnikov

Ni ipinya agbaye ti awọn arun, atherosclerosis nigbagbogbo pin si awọn akoko tabi awọn ipele idagbasoke:

  1. Ilana pathological ti ni isanpada ni kikun nipasẹ ifisi ti awọn ifiṣura inu ti ara. Awọn aami aisan le waye nikan ni idahun si aapọn ti ara ti o lagbara. Kuru ti ẹmi, imolara ti rirẹ, paresis ti ìwọnba farahan.
  2. Biinu ti ko pe bẹrẹ ni ipele keji ti arun naa, nigbati a ba ni awọn ami aisan rẹ laibikita ṣiṣe ti ara.
  3. Ipele subcompensated ti han ni isinmi pẹlu awọn igbaya, idimu, itan ede. Eyi tumọ si pe ara npadanu awọn orisun aabo rẹ.
  4. Ipele decompensated ti han nipasẹ iṣan sisan ẹjẹ, oti mimu ati àsopọ ischemic. Ninu awọn ara ti o kan, irora nla bẹrẹ. Ajẹsara ti dinku ati ajẹsara pathogenic.

Onimọn-ẹjẹ Soviet A.L. Myasnikov ṣe agbekalẹ atherosclerosis ni ọna kanna, apejuwe awọn ilana ti o waye ninu awọn ohun-elo:

  1. Awọn akoko titi ti arun yoo ṣe funrararẹ jẹ deede. Awọn ayipada le ṣee rii nipasẹ iwadii irinse.
  2. Awọn aaye ti o sanra ti a ṣẹda ninu awọn ohun-elo bẹrẹ si di ijona, ati awọn aaye ti igbona igbin pẹlu àsopọpọ pọ, ti fẹẹrẹ kan. Akoko ischemic ti arun na n bọ. Lumen ti awọn iṣan iṣan, ipese ẹjẹ ati iṣẹ eto ara eniyan bajẹ.
  3. Awọn iṣọn ẹjẹ n ṣiṣẹ lori abawọn ti o ni ọra to pọ, ti npọ iṣọn-ẹjẹ tabi embolus. Wọn ṣe iṣu igi lumen ti ọkọ naa paapaa diẹ sii. Ewu nigbagbogbo wa ti yiya sọtọ thrombus. Ipele naa ni a pe ni thrombonecrotic. Ewu ti ikọlu ọkan ati ọpọlọ gbooro.
  4. Ipele sclerotic jẹ aami nipasẹ dida aleebu ni aaye ti igbona ti iṣan ogiri. Awọn àlọ ko le koju ijẹẹmu ti awọn ara, ischemia ati necrotization ti ẹran ara wọn waye.

Ipele akọkọ ti atherosclerosis - dida awọn aaye to sanra - le bẹrẹ ni ọjọ-ori ọdọ pupọ. Maṣe gbagbe awọn ami akọkọ rẹ. Ni ipele yii, arun naa jẹ itọju patapata. Ati pe ti o ba tọju ilana labẹ iṣakoso, atherosclerosis kii yoo ṣe wahala paapaa ni ọjọ ogbó.

Awọn ayipada wo ni o waye ninu ogiri ti ẹjẹ sisan?

Pathogenesis ti arun naa jẹ o ṣẹ si iwọntunwọnsi ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo (LDL) ati iwuwo giga (HDL). Wọn gbe idaabobo awọ fun sisẹ ni fọọmu ti nṣiṣe lọwọ ki o le tẹ sii kolaginni ti awọn homonu ati awọn fosifonu ti ara. Ṣugbọn ti ibatan laarin HDL ati LDL ba bajẹ bi 4 si 1, awọn ensaemusi lilo kuna ati ọra ipalara n wọle si adagun pin kaa kiri.

Ni akoko kanna, ọna gbigbe irinna giga-iwuwo gbe eegun eefun si àsopọ adipose tabi paapaa yọkuro ni ita.

Pẹlu aisedeede, o bẹrẹ lati padanu, nitorinaa awọn metabolites ṣe idaduro ni gbogbo ọna, ni pataki ninu iṣọn-alọ inu - eyi ni pathophysiology ti ilana naa.

Idagbasoke ti awọn ayipada ti ko ṣe yipada ko waye lẹsẹkẹsẹ; nibi ilana ilana-oye ti o ṣe kedere ni iyasọtọ:

  • Ipele Dolipid. Bayi ko si iparun tabi disorganization bii iru, wiwu mucoid diẹ, hypercholesterolemia (idaabobo giga ninu ẹjẹ) ati agbara ti pọ si odi sẹẹli. Ṣugbọn ni bayi, awọn nkan eewu - iwọn apọju, àtọgbẹ, arun tairodu, mimu siga, igbesi aye ikọlu, titẹ ẹjẹ giga - bẹrẹ si buru ipo naa ati pe ohun gbogbo ṣan sinu ipele ti n bọ.
  • Ipele ọra, lipoidosis. Nigbati awọn ọra ba wọ inu sẹẹli, o padanu iṣẹ rẹ ati inase ni idahun ti o yẹ si inu. Ikarahun ti o wu ni bayi ni detritus foam, ati sẹẹli naa funrara ni a npe ni xanthoma, eyiti o tumọ bi “ofeefee.” Pẹlu oju ihoho, o le ṣawari awọn aaye ọra-ara ati ṣiṣan ti o bo ọkọ naa. Paapaa ni ipele yii, ija ti o munadoko lodi si atherosclerosis le ṣee ṣe pẹlu awọn ọna iṣoogun. Idena yoo tun ṣe iranlọwọ lati ma duro de idagbasoke siwaju ti ilana ilana ara eniyan.

Ipele ikẹhin ni atheromatosis ati awọn ilolu siwaju. Nigbati infiltrate ti wa tẹlẹ ninu sẹẹli, pq ti awọn ọna esi ti ara bẹrẹ, eyiti o mu ilana naa buru. Apẹrẹ pẹlẹbẹ Platelet lori aaye ti atherosclerosis nyorisi atẹgun kan ati ilolupo ara siwaju, idinku ti lumen.

Gbin awọn filaki fibrin laisi aibikita nyorisi si ibajẹ ti àsopọ pataki ti o ṣe ila ọkọ, ati ni aaye rẹ o wa ni ipilẹ ẹya-ara alasopọ. Gẹgẹbi abajade, eto ti a ṣẹda le yọ jade pẹlu awọn iyọ kalisiomu, eyiti yoo jẹ ki o jẹ eto ẹkọ iṣọn-aisan. Giga ohun-elo tun ṣee ṣe, eyiti o jẹ ninu ọran ti tube nla alaja oju ibọn, bii aorta, o fẹrẹ to eyiti o yorisi iku.

Jasi adaijina ti ọgbẹ.

Ayebaye ti igbalode ti atherosclerosis

Ayebaye da lori ipilẹ opo ti ibi-okuta.

Awọn abajade ati itọju da lori ibi ti idojukọ akọkọ wa.

Agbegbe agbegbe naa gbọdọ wa ni imọran nigbati o ba ṣe ayẹwo iṣoro kan.

Awọn agbegbe akọkọ ti ibajẹ pẹlu:

  1. Aorta. Ni ọran yii, iṣọn-omi ti o tobi julọ ni ha ni ara ara eniyan. Nitori eyi, o padanu ipasọ rẹ, agbara rẹ lati dahun ni irọrun si awọn ayipada ninu oṣuwọn okan ati titẹ ẹjẹ. Odi naa di lile ati brittle. Nigbagbogbo pẹlu iyatọ ti arun naa, isalẹ, titẹ iredodo ga soke, nitori resistance ti sisan ẹjẹ agbeegbe pọ si. Awọn iyọrisi ti o ṣeeṣe jẹ haipatensonu iṣan, ẹjẹ aortic aneurysm ati iparun rẹ.
  2. Iṣọn iṣọn-alọ ọkan. Iwọnyi ni awọn ohun elo ti o ṣe ifunni okan - ọkan ninu awọn ẹya ara ti o jẹ julọ ni awọn ofin ti ounjẹ ati atẹgun. Nigbati sisanwọle ẹjẹ ninu myocardium dinku, hypoxia pọ si, fifiranṣẹ si ibajẹ ischemic. Eyi nyorisi arun akọkọ ti awọn agbalagba - ida-alaaye alaaye.
  3. Ọpọlọ. Ti atherosclerosis ba waye ni adagun ti gbogbogbo tabi iṣọn carotid inu, bakanna bi vertebral, wọn sọrọ nipa fọọmu cerebral rẹ. Awọn ami aisan ninu ọran yii kii yoo ṣe afihan ararẹ ni kiakia, ṣugbọn menacingly - iranti ti ko ṣiṣẹ, oorun, isọdọkan, awọn iṣẹ oye. Awọn ipa thrombogenic ti awọn pẹkiisi atherosclerotic le ja si thromboembolism cerebral, ọpọlọ ischemic.


Pẹlupẹlu, ọkan ninu awọn agbegbe akọkọ ti ibajẹ jẹ awọn ohun elo ti awọn ese. Awọn atẹgun atẹgun Atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ mu alaisan naa jẹ ibanujẹ nla nitori ibajẹ irora irora rẹ.

Fisioloji jẹ imukuro ti ko dara ti awọn acids lati awọn iṣan ti awọn ese, eyiti a ṣe lẹhin iṣẹ ṣiṣe ti ara bi ọja-nipasẹ. Eyi ni apọju lactic acid. Iru alaisan bẹẹ ko le lọ awọn ijinna pipẹ nitori irora ti a ko le farada ti o kọja lẹhin iduro.

Ni awọn ọran ti ilọsiwaju, irora wa ni ayika aago ati pe o pọ ni alẹ, ati ọwọ ti bo pẹlu awọn ẹjẹ pupa-ofeefee ati awọn ọgbẹ trophic.

Ni iṣaaju, eyi jẹ itọkasi taara fun igina, ṣugbọn ni ode oni awọn ọna igbalode lati wa lati yago fun negirosisi ẹran ara.

Awọn ẹya ti aarun pẹlu ibajẹ kidinrin


Boya idagbasoke ti aisan ninu eto iṣan-ara ti awọn kidinrin.

Arteriarenalis, eyiti o gbe ẹjẹ si iwe kidinrin, ni ọkan ninu titẹ ẹjẹ julọ lati ṣetọju ifọlẹ deede. Nitorinaa, o jẹ ọkan ninu akọkọ lati faragba awọn ayipada ọlọjẹ.

Ni ipo yii, haipatensonu vasorenal bẹrẹ - ilosoke idurosinsin ninu titẹ ẹjẹ. Iru ami aisan yii ni ikilọ akọkọ nipa idagbasoke ti atherosclerosis ti awọn iṣan iṣan.

Awọn iṣọn mesenteric naa le tun kan naa. Thrombosis ti awọn ohun elo ẹjẹ ti o ni kikun ti o jẹ ifunni awọn iṣan inu laisi aibikita nyorisi si iredodo iredodo ti iṣan - gangrene ti iṣan.

Awọn ami akọkọ ti arun naa jẹ "toad ikun" - irora to muna ni inu, iru si colic.

Lori iwọn ti ọgbẹ, ipin jẹ bi atẹle:

  • Fihan ni iwọntunwọnsi (to 6% ti sisanra ogiri gbogbo, to 12% ti agbegbe endothelium, ati to mẹẹdogun ọkọ oju-omi ni gigun ni o wa pẹlu ilana ilana).
  • Ailagbara (kere ju 50% gbogbo sisanra ogiri ni fowo).
  • Ti kede (infiltration penetrated diẹ sii ju 50% ti sisanra, ni atele).

Ile-iwosan yẹ ki o pinnu bii o ti bajẹ ibajẹ ischemic ti lọ.

Da lori data wọnyi, ipinya ile-iwosan jẹ bi atẹle.

Awọn ayipada ninu awọn ara pataki ko ṣe pataki, ṣugbọn a ṣe akiyesi awọn agbegbe ti ibajẹ ischemic. Agbara lile, sisan ẹjẹ ni isalẹ deede.

O da lori wiwa ti thrombosis, awọn negirosisi ti o wa ni kekere ati titobi nla, awọn ifihan iṣegun lati ibajẹ si awọn ara ti o fojusi, eka aami aiṣan. Ti iṣan fibiroli ati ikuna eto ikuna onibaje. Awọn aleebu han lori dada wọn, awọn ida ẹjẹ ni ọpọlọ, parenchyma.

Itoju ati idena arun na


Ṣaaju ki o to pinnu lori ilana-iṣe ati ṣe itọju alaisan, alamọja paṣẹ ofin yàrá pataki ati awọn ayewo irinse.

Wọn pese aye lati gba alaye pipe nipa idagbasoke arun na.

Ninu ilana iwadii pinnu ipo gangan, iwọn ti ibajẹ ati gbogbo data itan ilera ti o wulo.

A ṣe ayẹwo ayẹwo ni awọn ọna wọnyi:

  1. Gbigba data, awọn ẹdun alaisan ati ayewo gbogbogbo.
  2. Ayẹwo ẹjẹ ti kemikali lati rii ifọkansi idaabobo, HDL, LDL, chylomicrons, pin kakiri triglycerides larọwọto, awọn asami ti ibaje si awọn ẹya ara-ara (ẹdọforo, ẹdọ, kidinrin, ọpọlọ).
  3. Ultrasonography (olutirasandi) lilo ipa Doppler. Ọna yii jẹ ki o ṣee ṣe lati wa ipilẹṣẹ ti okuta iranti, alefa ti idagbasoke, iṣalaye, ipele ti stenosis, iwulo sisan ẹjẹ, iyara rẹ, ati awọn ohun-elo rheological ti ẹjẹ.
  4. Angiography bi igbaradi fun iṣẹ-abẹ, nitori pẹlu rẹ, awọn ẹya ara ẹni ti eto ti awọn iṣan ẹjẹ ni a wo ni oju.
  5. MRI asọ.

Ti ipele ti arun naa ba wa ni kutukutu, lẹhinna paapaa idena ti o lagbara le ni ipa. O pẹlu mimu mimu siga duro, jijẹ iye pupọ ti awọn antioxidants ni irisi awọn vitamin, okun, lilo prophylactic ti awọn iwọn kekere ti ọti lati tu awọn pẹlẹbẹ atherosclerotic, iṣẹ ṣiṣe ti ara lati mu ilọsiwaju san kaakiri, itọju ailera, didi awọn ọra trans ati iyọ ninu ounjẹ, ati lilo awọn atunṣe egboigi yiyan tinctures ati awọn ọṣọ.

Ti o ba jẹ pe arun naa ti lọ jinna ati pe o pọ pẹlu awọn ilolu, lẹhinna a lo awọn oogun bẹ:

  • Awọn ifasilẹ awọn ifunilori idaabobo cholesterol (idaabobo awọ).
  • Awọn ọlọla ti iṣakojọpọ ati gbigbe idaabobo awọ ninu ara (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin) jẹ ojutu elegbogi igbagbogbo ti a lo pẹlu ipilẹ ẹri ẹri pupọ.
  • Stimulants ti iṣelọpọ ati iyọkuro ti idaabobo awọ lati ara (Essentiale).
  • Awọn oogun ti o yan ni isalẹ triglycerides ti ẹjẹ (Fenofibrate, Nicotinic acid).
  • Awọn antioxidants taara (tocopherol - Vitamin E, ascorbic acid - Vitamin C).
  • Awọn antioxidants aiṣedeede (methionine, glutamic acid).
  • Angioprotectors (Prodectin, Dicinon, Quertin).

Itọju abẹ ti atherosclerosis pẹlu iwọn giga ti iṣeeṣe patapata yọ alaisan kuro ninu ipo idẹruba, nlọ fun u lẹhinna atẹle lati ṣakoso ounjẹ ati ṣetọju awọn ohun elo ni deede. Iṣẹ abẹ jẹ balloon angioplasty tabi stenting.

Awọn okunfa ati ipinya ti atherosclerosis ni a jiroro ninu fidio ninu nkan yii.

Awọn oriṣi ti atherosclerosis ni agbegbe ti o fọwọ kan

Ẹya ti o tobi julọ ati iṣẹgun pataki ti awọn egbo awọn atherosclerotic jẹ nipasẹ agbegbe wọn. Awọn ẹya ara ẹni kọọkan tabi awọn ẹgbẹ ti awọn ọkọ oju omi ni a ṣe akiyesi nipasẹ wọn awọn ẹdun ọkan pato, awọn ami ti aarun, bi daradara bi awọn abuda rẹ ninu itọju naa.

O ṣe pataki lati ranti pe deede “sclerosis” ati “atherosclerosis” jẹ awọn nkan oriṣiriṣi meji.

Classical sclerosis ni aropo ti ẹya ara eeyan kan fun ẹran ti o sopọ, ti ko ni anfani lati ṣe awọn iṣẹ eto ara kan ati pe o kan ni abawọn agbegbe kan kuro.

Atherosclerosis, leteto, jẹ ilana iṣan nipa iṣan ti o da lori awọn rudurudu ọpọlọ ti o yori si dida awọn ṣiṣu idaabobo awọ.

Ọpọlọ ati ọrun

Pẹlu iṣipopada yii, awọn iṣan iṣan ti iṣan, awọn ohun elo nla ti ọrun, gbigbe sinu awọn ọkọ oju-omi ati awọn àlọ atẹgun jẹ nkan ni akọkọ.

Awọn aami aisan le jẹ iboju iboju, awọn ẹdun ọkan pataki Nibẹ ni o le dizzness, cephalgia, iyọlẹnu oorun, ipalọlọ ti awọ ara ti oju, o ṣẹ ti tactile ati ifamọ otutu ti oju ati ọrun, ifamọra ti “tingling”, suuru ati suuru, irora ninu ọrun. Arun naa kọja nipasẹ awọn ipele mẹta ti idagbasoke rẹ.

Ni akoko ibẹrẹ, awọn aami aisan han nikan nitori awọn okunfa (labẹ ipa ti iṣẹ ti ara tabi iṣẹ opolo, pẹlu ikọlu haipatensonu). Ni ipele keji, a le ṣe ayẹwo aisan naa ni morphologically - awọn ayipada ninu awọn iṣọn ara jẹ ola pupọ, ati pe awọn aami aisan di akiyesi paapaa ni isinmi.

Ipele kẹta ti iru awọn ilolu to buruju - awọn ikọlu t’oju farahan, ewu ti ndagba arun ischemic pọ si.

Ẹsẹ isalẹ ati ti oke

Gẹgẹbi awọn amoye kan, atherosclerosis ti isalẹ tabi awọn apa oke jẹ wọpọ julọ. Irisi arun naa jẹ aṣoju fun awọn eniyan ti o ni itan akọn-aisan tairodu tabi awọn iṣọn varicose. Pẹlu awọn aisan wọnyi, nọmba awọn iṣẹ iṣan ati microcirculation jẹ idamu. Ninu pathogenesis ti atherosclerosis ti awọn àlọ ẹsẹ, awọn egbo ti awọn ara iṣan ati isan abuku aortic bifurcation (Lerish syndrome) ni a ṣe akiyesi, nitori eyiti awọn apa isalẹ ko gba sisan ẹjẹ ni kikun. Fun awọn apa oke, aaye aṣoju ti egborẹ atherosclerotic jẹ awọn iṣan ara subclavian.

Awọn aami aisan maa dagbasoke diẹdiẹ. Ibẹrẹ asymptomatic ti iwa, lẹhinna aiṣedede ti ifamọra, rilara ti otutu ninu awọn ọwọ, tingling, numbness, pẹlu idagbasoke arun naa, awọ ti awọ ti awọn ẹsẹ le yipada ni kẹrẹ. Da lori ijinle ọgbẹ ati iwọn ti ifihan ti arun, ọna yi ti atherosclerosis ni awọn ipele mẹrin.

  • Ipele akoko. Rinrin ti ko ni agbara fun diẹ sii ju kilomita kan. Ìrora ninu awọn iṣan han nikan lẹhin iṣẹ ṣiṣe ti ara to lagbara.
  • Ipele Keji. O pin si awọn oriṣi meji: a) ririn ti ko ni irora lati mita 250 si kilomita kan (ọjo) ati b) ririn ti ko ni irora lati 50 si 250 m (ọjo ti o kere si).
  • Ipele kẹta. Eyi ni ipele ti awọn ilana ischemic ti o pe. Pẹlu rẹ, paapaa nrin diẹ, kere ju awọn mita 50, fa irora, ibanujẹ ati irora ni isinmi o ṣee ṣe.
  • Ipele kẹrin. O jẹ ipele ipari (pataki) ipele ti atherosclerosis ti awọn opin isalẹ, ninu eyiti awọn iyipada ti ko ṣe yipada ninu awọn ara. A ṣẹda awọn agbegbe Necrotic, eewu nla ti gangrene.

Pẹlu iru atherosclerosis yii, ọgbẹ naa wa ninu ohun elo ti o tobi julọ ti ara - ni aorta. Nitori iwọn ila opin ti ọkọ yii, titẹ giga ati iyara sisan ẹjẹ, awọn aami aisan ti ẹkọ aisan ko ba dagbasoke lẹsẹkẹsẹ. Ti ilana naa ba wa ni agbegbe ni ikun tabi agbegbe ikun, awọn aami aisan yoo jẹ deede. Ti idojukọ naa ba wa ni àyà tabi ni okba, lẹhinna awọn ami ibajẹ yoo jẹ lati apakan oke ti ara - ori, ọrun, awọn ọwọ, ati ọkan. Ni afikun, ilana atherosclerotic le lọ lati thoracic aorta si awọn ogiri awọn aortic ati mitral mitral.

Ti atherosclerosis ti ṣẹda lori awọn ogiri ti inu ikun, lẹhinna lori ipo si ọna ti o ṣeeṣe, awọn ami ailorukọ akọkọ yoo jẹ irora ni agbegbe ibi-iṣan, iṣan-inu ara, awọn aami aiṣan, majele, ẹdọfu iṣan ti ogiri inu. Eyi jẹ nitori o ṣẹ si ipese ẹjẹ si awọn iṣan ati awọn ẹya ara ibadi. Awọn ilolu ti o wọpọ julọ jẹ ẹjẹ inu iṣan, gangrene ti awọn awọn ifun ifun, idiwọ.

Diẹ sii nipa atherosclerosis ti egungun ikun ati inu ikun

Iṣọn iṣọn-alọ ọkan ti okan

Pẹlu fọọmu yii ti atherosclerosis, idojukọ pathology wa ninu awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan ti okan. Gbigbe ti iṣan iṣan ọkan dinku, ischemia ati, bi abajade, arun iṣọn-alọ ọkan onibaje waye. Awọn ami ami ti o nṣan ni awọn irora gbigbona ni ẹhin ti àyà, ti n tan si apa osi, scapula ati eti isalẹ agbọn naa. Irora naa duro nipa lilo nitroglycerin.

Ẹrọ ti idagbasoke ti atherosclerosis ti awọn iṣan kidirin jẹ kanna bi ni awọn agbegbe miiran. Pẹlu ijatiliki wọn, idiwọ ti o pọ julọ julọ jẹ haipatensonu vasorenal. Awọn kidinrin jẹ awọn paati pataki ti eto renin-angiotensin - ẹgbẹ kan ti awọn ọna ṣiṣe-ara ti ṣe ilana titẹ ẹjẹ. Ti o ba jinde ni titan, awọn iṣan kidirin dahun si eyi ki o bẹrẹ awọn ilana isanpada lati dinku. Ṣugbọn nigbati nẹtiwọki ti iṣan ti awọn kidinrin ni ipa nipasẹ atherosclerosis, iru agbara alailẹgbẹ lati ṣe ilana sisan ẹjẹ ti sọnu.

Ti ẹda naa ba dagbasoke nikan ni kidinrin kan, lẹhinna ekeji, ni ilera, yoo fun ala ni aabo kekere fun ara ati dawọle awọn iṣẹ ti olutọsọna ti ẹjẹ titẹ. Igara titẹ nigbagbogbo, botilẹjẹpe o ndagba, ṣugbọn o jẹ ti awọn nọmba iwọntunwọnsi, iwọntunwọnsi ati agbara si awọn ipa iwosan. Ni ọrọ miiran, nigbati awọn kidinrin mejeeji ba ni ẹẹkan nigbakan, ipo iṣọn-iwosan naa nira pupọ si - haipatensonu di aitari, ibajẹ ati nira pupọ lati ṣagbegbe.

Awọn iṣọn ara Carotid

Ni igbagbogbo, atherosclerosis han ni awọn aaye ti fifa ilẹ - isọdi ti awọn ọkọ oju-omi nla. Ni iru awọn agbegbe, rudurudu ati rudurudu ti sisan ẹjẹ nwaye, eyiti o ṣe alabapin si ifiṣowo idaabobo awọ lori awọn ogiri ati impregnation ti endothelium. O ti wa ni anatomically mọ pe awọn iṣan carotid pin si awọn ẹka akọkọ meji - ita ati ti inu. Ni aaye bifurcation, ilana atherosclerotic julọ nigbagbogbo bẹrẹ.

Lẹhin ipele deede ti idagbasoke ti ẹkọ aisan, awọn aami aiṣegun akọkọ bẹrẹ lati farahan. Wọn jọra si awọn ami ti atherosclerosis ti awọn àlọ ti ọpọlọ. Ni akọkọ, awọn awawi ti awọn ọna aironu ti bajẹ - gbigbọ ati pipadanu iran, tinnitus, ailagbara awọ ara ti oju ati ori, awọn efori ati suuru.

Ninu ẹdọforo, awọn ilana atherosclerotic dagbasoke ni akọkọ ni awọn iṣan akọn nla. Nitorinaa, yiyi ẹjẹ ni agbegbe kekere jẹ wahala dibajẹ, iṣan riru ẹjẹ ngba yoo han.

Awọn ami akọkọ ti iṣafihan giga ti arun na jẹ ailakoko kukuru ti ẹmi, irora aarun, Ikọaláìdúró igbagbogbo ti etiology ti ko han, rirẹ, ailera, ati cyanosis ti awọ ara. Ni awọn isansa ti itọju to peye ati ti akoko, aṣẹwọ le dagbasoke.

Awọn àlọ ara Brachiocephalic

Ẹtọ ti aarun yi pẹlu ọgbẹ atherosclerotic ti ọpọlọ brachiocephalic. Awọn iṣan ara ti isọdi yii kọja sinu awọn àlọ ti ọrun ati ejika ejika ati pese ọpọlọ, awọ ara ti oke apa, ati tun awọn apakan ti àyà. Ni awọn ofin ti itankalẹ, iru atherosclerosis yii jẹ laini itọsọna. Iwadii yii nigbagbogbo ni a pin si awọn ọna meji - stenosing atherosclerosis ti BCA, ninu eyiti stenosis ti lumen ti ọkọ naa ju 50% lọ, ati ti kii-stenotic - lẹsẹsẹ, nigbati lumen ti ọkọ naa ju idaji ọfẹ lọ.

Fọọmu ti kii-stenosing nigbagbogbo duro lati maa kọja si gbigbe si titu. Atọka ti ilana yii yoo jẹ imukuro ati aggra ti awọn aami aisan. Nigbati patility ti ọkọ oju omi ba ni idamu diẹ ati pe o le ṣe awọn iṣẹ ti a fi si rẹ, awọn ami aisan naa ko si tabi o jẹ nkan ti ko ṣe pataki, ko ṣe akiyesi ara wọn.Rirẹ nigbagbogbo, pipadanu akiyesi ati fojusi, dizziness, ailorukọ tingling ati numbness ti awọ ti awọn ọwọ, ọrun ati oju - gbogbo awọn wọnyi le jẹ awọn ami aiṣedeede ti atherosclerosis ti awọn iṣọn ti oju-ọpọlọ brachiocephalic.

Awọn ohun elo eti

Nigbagbogbo igbimọ giga kan. Ni isẹgun ti a farahan nikan pẹlu ọna jijẹ, nigbati lumen ti awọn ohun elo ti eti gba silẹ ju idaji lọ. Ijọpọ pẹlu atherosclerosis cerebral jẹ wọpọ, nitorinaa awọn ẹdun ọkan yoo jẹ iru.

Ami aisan ti o jẹ asiwaju jẹ tinnitus, o tun le jẹ awọn efori, suuru, dizziness, ati insomnia.

Retina

Ikuna ijakadi atherosclerosis ti awọn iṣan ara ẹhin jẹ iwa ni niwaju awọn arun isale bi haipatensonu tabi àtọgbẹ mellitus. Lori iwadi ti fundus, awọn edidi, nẹtiwọki iṣan ti iṣan, ati awọn agunmi ti ọpọlọpọ awọn alaja oju opo ti pinnu. Eyi jẹ nitori otitọ pe ibusun iṣan ti retina jẹ ọkan ninu awọn akọkọ lati ni ipalara nipasẹ haipatensonu iṣan. Atherosclerosis ti iṣọn-ara iṣan ni awọn ọran pupọ jẹ Atẹle.

Awọn ami akọkọ jẹ idinku ninu acuity wiwo ati rilara ti “kurukuru” ni iwaju awọn oju.

Awọn ami akọkọ ti atherosclerosis ti awọn iṣan iṣan (iṣan) ni:

  • Ṣiṣii aisedeede irora pẹlẹpẹlẹ oke tabi arin kẹta ti odi inu. Paapa ni ijẹ lẹhin ounjẹ. Iye akoko - diẹ sii ju wakati kan.
  • Awọn aami aisan Dyspeptik. Ti jẹ ẹya ara ẹni kọọkan - ni diẹ ninu awọn alaisan wọn ṣe afihan nipasẹ àìrígbẹyà nigbagbogbo, ni awọn miiran - gbuuru.
  • Bloating ikun.

Pẹlu isọdi ti atherosclerosis ninu iṣan, awọn ami aisan ati itọju jẹ iru awọn ti o ni ibajẹ si aorta inu.

Kòfẹ

Atherosclerosis ti awọn ohun elo ti apọju ṣafihan ara ti kii ṣe ni pataki ati pe o ti ni itọju daradara nipasẹ awọn pathologies miiran ti eto ibisi.

Nitori aiṣan ẹjẹ ti ko ni ọwọ si awọn iṣan inu awọn ohun elo inu inu, ailesabiyamo, idiwọ kolaginni ti awọn nkan homonu, ati idinku ninu okuduro titi di alailagbara le dagbasoke.

Ọna pupọ

Iṣẹ ẹlẹsẹ ọpọlọpọ ti arun naa ni a ṣe nipasẹ ibajẹ nigbakan ti awọn àlọ si ọpọlọpọ awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe. Awọn aami aisan le ṣajọpọ, iwa ti ọkọọkan awọn agbegbe.

Ti yan itọju ni ẹyọkan.

Ipilẹ nipasẹ Alexander Myasnikov

A. L. Myasnikov jẹ onimọran akọọlẹ akọọlẹ Soviet ti o ni nọmba kan ti awọn iṣẹ imọ-jinlẹ rẹ, kẹkọ awọn oriṣi ti atherosclerosis. O ṣe itọsi iwe-ara ti iṣan ti o da lori awọn ilana ti o waye ninu awọn iṣan inu.

Akọkọ rẹ awọn ipese awọn wọnyi:

  1. Ni igba akọkọ ti arun na jẹ apọju. Awọn ami aisan ko si, o fẹrẹ ṣe lati rii ilana ilana nipa ilana tabi boya awọn ọna ti ara. Awọn ayipada ti han nikan lori awọn itọkasi yàrá ati awọn data iwadii irinṣẹ.
  2. Awọn ọra ti a ṣẹda ninu awọn ọkọ oju omi fa idojukọ ti iredodo agbegbe. Awọn ida wọnyi ti ogiri ti iṣan bẹrẹ lati bẹrẹ sclerosize, ati aarun iṣan ti iṣan ni a ṣẹda. Akoko yii ti a tun le pe ni "ischemic." Awọn agbara rirọ ti awọn ogiri ti awọn iṣan ara ti dinku, ipese ẹjẹ ati microcirculation jẹ idiwọ di graduallydi gradually.
  3. Awọn ọpọpọ Thrombotic ṣajọpọ ni awọn agbegbe ti o ni inira ti eegun eegun, idaabobo awọ titun ati awọn paati ẹjẹ nla ni o faramọ. Awọn fọọmu iṣọn ẹjẹ akọkọ. Pẹlu awọn ayipada ẹdọforo (awọn fifo ni titẹ ẹjẹ, awọn ipo aapọn), eewu nla wa ti ijade ti ọkọ oju-omi ati pipin yiya ẹjẹ yi - ni Uncomfortable ti ọkan okan tabi ikọlu ẹjẹ.
  4. Ipele kẹrin ti ipin gẹgẹ bi A. Myasnikov gba orukọ "sclerotic." Ni ipele yii, ogiri iṣọn pupa ti o rọlẹ ti rọpo nipasẹ ẹran ara ti o sopọ - awọn ọna aarun kan.Lẹhin iyẹn, awọn ohun elo ti o fowo ko le ṣe kikun ipa ti wọn fi fun wọn - ilana ischemic ati awọn ilana negirosisi farahan ninu ẹran wọn.

Iru atherosclerosis wo ni o fun ailera

Ifihan akọkọ fun ailera jẹ ipo ninu eyiti eniyan padanu agbara lati ṣe abojuto ara ẹni, titi di ailera. Da lori iwọn ti ibajẹ, awọn ẹka ailera ti pin si awọn ẹgbẹ 3.

Pẹlu ibajẹ ti iṣan ọpọlọ, Ẹgbẹ ibajẹ ti yan ni awọn ọran mẹta:

  • lẹhin ọfun micro,
  • lẹhin rudurudu iṣọn-alọ ọkan ẹjẹ,
  • pẹlu idagbasoke ti stitosis aortic tabi aneurysm ti ajọṣepọ pẹlu atherosclerosis.

Ọkọọkan ninu awọn ipo wọnyi jẹ nira lati tọju ati ki o fa ailera.

Atherosclerosis jẹ fọọmu kan toje ṣọwọn ti o ṣẹ apọju ẹjẹ. awọn ọwọ isalẹ. Njẹ ibajẹ yẹ ninu ọran yii, ati bi o ṣe le ṣeto rẹ? Bẹẹni gbeti ọna arun naa ba di aibalẹ ati idiju nipasẹ awọn ipo to lagbara. Iwọnyi pẹlu ilana fifi ipinfun-inu ti awọn àlọ ẹsẹ, ikọlu ọkan, lilu, microstroke, ati ọpọlọ. Ẹgbẹ ailera naa ti pinnu ni ọkọọkan ati iyaworan ni ibamu si ẹri ati iyọkuro ti dokita ti o lọ.

Ailaidibajẹ rọrun lati ṣe idiwọ ju lẹhinna itọju wọn. O ṣe pataki lati faramọ ounjẹ to tọ, ṣe itọsọna igbesi aye alagbeka ti nṣiṣe lọwọ, ṣe ayẹwo nigbagbogbo ati ṣe abojuto ilera rẹ. Gere ti aarun aisan jẹ awari, diẹ sii ọran si asọtẹlẹ fun itọju rẹ.

Awọn ikowe lori pathophysiology / Pathophysiology ti atherosclerosis

Atherosclerosis jẹ ilana iṣọn-aisan aṣoju jẹ eyiti o ṣe afihan ibajẹ si intima ti awọn àlọ ati pe o ṣafihan nipasẹ gbigbe ti awọn ikunte, awọn carbohydrates ti o nipọn, idaabobo, awọn ẹya ara ẹjẹ, kalisiomu ati afikun ti iṣan ti a so pọ (awọn amoye ti Ajo Agbaye Ilera). Atherosclerosis jẹ irufẹ ilana ti ilana ti o wọpọ julọ ti o bajẹ awọn ohun elo ti rirọ ati iru iṣan. Atherosclerosis jẹ wọpọ ni Yuroopu ati Ariwa Amerika, bẹẹ kere si ni Afirika ati Asia. Gẹgẹbi I.V.Davydovsky, ilana yii bẹrẹ ni ọjọ-ori. Ilana atherosclerotic ni ipa lori awọn ohun elo ti awọn ọpọlọpọ awọn diamita (lati aorta si awọn agun). Fibrosis tabi kalikanisitoda awọn iṣan ara ẹjẹ ma ndagba, wọn di diẹ ipon, idoti, ilodi si ni wiwọ wọn. Iru awọn ọkọ oju omi bẹẹ ko ni anfani lati dahun daradara ni igbese ti awọn ifosiwewe pupọ ati yi awọn ohun-ini iṣẹ wọn pada. Ni ipari, awọn ohun-elo wọnyi ti wa ni pipade, ischemia, hypoxia, infarction alailoyewa dagbasoke. Arun ti o da lori ilana atherosclerotic jẹ awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti ailera ati iku.

Awọn ọna ṣiṣe fun idagbasoke ti atherosclerosis

Awọn ijinlẹ ni orundun 20 lori iwadi ti atherosclerosis ti yori si idagbasoke ti awọn imọ-jinlẹ oriṣiriṣi ti o ṣalaye awọn ọna idagbasoke ti ilana ilana aisan yii.

Lati ṣe alaye pathogenesis ti atherosclerosis, awọn imọ-ẹrọ 3 ni a ti gbe siwaju:

1. Imọ-ara ti hypercholesterolemia

2. Ẹda adapo

3. Iro yii ti ibajẹ ogiri ti iṣan

Gẹgẹbi ẹkọ yii, idagbasoke ti atherosclerosis jẹ nitori awọn ailera aiṣan ti gbogbogbo ninu ara, eyiti o ṣe alabapin si idagbasoke ti hyperlipemia ati hypercholesterolemia. Ipara idaabobo awọ ti o fa jijẹ ti iṣan ti iṣan ti iṣọn-alọ ara deede, edema, awọn ayipada dystrophic dagbasoke. Ni ọdun 1912, S.S.Khalatov ati N.N. Anichkov fi imọ-jinlẹ siwaju hypercholesterolemia siwaju. Wọn pa awọn ehoro pẹlu 0,5 g / kg ti idaabobo awọ nipa fifun wọn pẹlu ẹyin ẹyin ati lẹhin osu diẹ awọn ẹranko ni idagbasoke atherosclerosis. Eyi jẹ ẹkọ ti hypercholesterolemia eleyi, ilana ẹkọ giga.Lati jẹrisi wiwo yii, awọn ẹkọ-ajakalẹ-arun ti awọn ẹgbẹ olugbe ni a ti gbejade, ounjẹ ti eyiti o jẹ gaba lori nipasẹ awọn ounjẹ ọgbin (India) ati awọn ounjẹ ẹranko (wara wara - Afirika). Ni igbẹhin ṣafihan iṣẹlẹ loorekoore ti atherosclerosis. Ni deede, 1 giramu ti idaabobo awọ wọ inu ara pẹlu ounjẹ, 5 mM / lita wa ninu ẹjẹ. Ṣugbọn ni ibere fun atherosclerosis lati dagbasoke, eniyan gbọdọ jẹun giramu 10 ti idaabobo awọ fun ọjọ kan. Cholesterol le dagba ninu ara funrara rẹ (to 5 g / ọjọ). Nitorinaa, ẹkọ ti hypercholesterolemia endogenous dide. A ṣe ida idaabobo awọ ninu ẹdọ lati awọn ọlọjẹ, awọn ọra ati awọn kabotsiteti.

Kẹkẹ ẹlẹsẹ mẹrin Krebs

Awọn ara Ketone Fats ACCOA

Awọn okunfa pupọ wa ti o ṣe alabapin si ilosoke ninu idaabobo awọ ẹjẹ. Atherosclerosis jẹ arun ti ọlaju. Nitorinaa, ipa nla ninu idagbasoke ilana ni ṣiṣe nipasẹ awọn ifosiwewe awujọ - aapọn, neurosis. Iṣe ti awọn ipo aapọn ni a fihan lakoko igbidanwo ti South Koreans ti o ku ninu ogun. Pelu iye aini ti iresi ni ounjẹ wọn, awọn ayipada sclerotic pataki ninu awọn ohun elo ẹjẹ ni a ṣawari. Ipa ti awọn ifosiwewe awujọ ni a fihan nipasẹ agbara ti awọn ayipada sclerotic ninu awọn iṣan inu ẹjẹ ni olugbe ilu ati awọn eniyan ti o ni iṣẹ ọpọlọ.

Adrenaline - Adenylate - - cAMP - lipase spasm vasavasorum

o ṣẹ lipolysis ti ogiri trophic

ifipamọ idaabobo awọ ati

ọra acids ninu ti iṣan

Pẹlú pẹlu awọn nkan nafu ninu idagbasoke atherosclerosis, ipa pataki ni a mu nipasẹ ipalọlọ ti awọn ẹla endocrine. Pẹlu idinku ninu iṣẹ tairodu, ailagbara jẹ ailera ati awọn ọra jọjọ ninu ara. A ṣe ipa pataki nipasẹ idinku ninu iṣelọpọ hisulini. Ninu àtọgbẹ mellitus, didaṣe pupọ ti AcCoA waye, eyiti o ṣe iwuri fun dida idaabobo. Ipa ti iṣelọpọ ti ọra ati lori idagbasoke ti atherosclerosis tun le fa nipasẹ aito awọn ẹṣẹ endocrine miiran: ẹgan gusi ati ẹṣẹ ibalopo. Idagbasoke ti atherosclerosis ṣe alabapin si ailagbara ti ara, nicotine, awọn oogun.

Alaye yii ni imọran nipasẹ N.N. Anichkov ni ọdun 1935. Gẹgẹbi ẹkọ yii, idagbasoke ti atherosclerosis gbarale pupọ lori iye idaabobo bi o ti ṣe pẹlu awọn ayipada ti agbara ni idaabobo, ibatan rẹ pẹlu awọn paati ẹjẹ miiran.

Isopọ ti idaabobo awọ pẹlu awọn acids ọra

Cholesterol awọn iṣọrọ sopọ si awọn acids ọra ati ṣe idaabobo awọ. Ti idapọmọra ba darapọ pẹlu awọn acids ọra ti o kun fun ipilẹṣẹ ti ẹranko (palmitic, stearic), lẹhinna a ṣẹda awọn esters cholesterol ti iṣelọpọ, wọn rọrun irọrun. Awọn acids wọnyi mu idagba cholesterol ti iṣan pọ. Nigbati a ba ni idapo idapọ pẹlu awọn ọra-wara ti aitogidi ti orisun ọgbin (linolenic, linoleic, arachidonic), awọn iṣọn idaabobo awọ ti o ni imurasilẹ ti wa ni dida, eyiti o gba irọrun ati iranlọwọ si yiyọkuro idaabobo awọ kuro ninu awọn ohun elo ẹjẹ. Bibẹẹkọ, ilokulo agbara ti awọn eeje Ewebe yori si ikojọpọ awọn ọja peroxidation lipid ti o ba ogiri iṣan jẹ.

Ibasepo ti idaabobo awọ pẹlu lecithin (phospholipids)

Ni igbagbogbo, ipin idaabobo / lecithin "= 1. Atherosclerosis ndagba ti ifunpọ alapọpọ yii ba pọ si. Phospholecitin ṣe itọju idaabobo awọ ni ipo emulsified ati ṣe idiwọ pipadanu idaabobo lori endothelium ti odi iṣan. Eyi ni irọrun nipasẹ wiwa ninu ara ti choline ati methionine (warankasi Ile kekere, ẹja).

Asopọ idaabobo awọ pẹlu awọn ọlọjẹ

Idagbasoke ti atherosclerosis da lori ifọkansi ti lipoproteins (LP) (alpha ati awọn ida beta). Alpha-LPs ni ọra 40%, beta-LPs ni ọra 93%. Beta-LPs pẹlu awọn lipoproteins giga-iwuwo (HDL), awọn iwuwo lipoproteins kekere (LDL), ati awọn iwuwo lipoproteins kekere (VLDL). Awọn olopobobo jẹ LDL ati VLDL.Wọn ṣe ipa oludari ninu idagbasoke ti atherosclerosis. HDL jẹ apakokoro. Beta-LDL ṣe idaabobo awọ, ni awọn acids fatty ti o kun fun ara, ati pe o dara ni awọn fosifonu. Awọn olugba pataki wa fun beta-LDL lori iṣan endothelium ti iṣan. Nipasẹ awọn olugba wọnyi, LDL ti nwọ inu alagbeka, ti nwọ awọn lysosomes, ni ibiti wọn ti hydrolyze lati ṣe idaabobo awọ ọfẹ. A ṣe idaabobo sẹẹli lati idaabobo awọ pupọ: kolaginni ti awọn olugba beta ti awọn iwuwo lipoproteins iwuwo dinku, kolaginni ti idaabobo awọ dinku, apakan ti idaabobo ọfẹ ti o wọ inu ẹjẹ. HDL mu idaabobo awọ yii, idaabobo awọ wọ inu ẹdọ, nibiti o ti jẹ oxidized si bile acids.

Beta-HDL ko ni iru awọn olugba bẹẹ, ṣugbọn wọn le yọ idaabobo kuro lati awọn olugba beta -LDL tabi di wọn. Pipọsi pataki ninu ara ti LDL ati VLDL. Iwọn idinku ninu HDL nyorisi ikojọpọ idaabobo awọ ati idagbasoke ti atherosclerosis.

Awọn Hormones ṣiṣẹ nipasẹ beta-HDL. Pẹlu aipe ti thyroxine, awọn homonu ibalopo, akoonu ti beta-HDL dinku, atherosclerosis ndagba.

Ipa ti ibaje ogiri ti iṣan

R. Virkhov fun igba akọkọ fihan pe idagbasoke ti atherosclerosis ni nkan ṣe pẹlu iparun ti nkan akọkọ ti iṣan ara ti ogiri ti iṣan, ati idaabobo awọ ati kalisiomu wọ ogiri ti iṣan.

Awọn ohun akọkọ ti o ṣe ipa ni idagbasoke ti atherosclerosis

pẹlu ibaje si ti iṣan ogiri

1. Idagbasoke ti awọn ayipada atherosclerotic le da lori hyalinosis ti ogiri ti iṣan, nitori impregnation ti ogiri pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima. Ilana iredodo le ṣe alabapin si sclerosis ti ogiri ti iṣan.

2. Awọn pilasita ṣiṣẹ ipa pataki ninu gbigbe ti lipoproteins si awọn sẹẹli ti iṣan. Ni ọwọ kan, wọn gbe LDL si awọn olugba sẹẹli ati ṣafikun LDL sinu awọn sẹẹli. Ni apa keji, nitori abajade awọn iyipada kemikali ni platelets, idaabobo awọ LDL wọ inu sẹẹli nipa ṣiṣan awọn olugba nigbati wọn ba dènà HDL.

3. ibajẹ onibaje si ogiri ti iṣan

Pẹlu hypoxia, mucopolysaccharides acid ti kojọpọ ninu endothelium ti iṣan, ati iṣẹ iṣe enzymatic ti awọn ensaemusi lipolytic ti bajẹ. Eyi yori si otitọ pe awọn cholinesters, beta-LDL ati VLDL ko fọ ati ṣalaye ni irisi kirisita cholesterol. Awọn kirisita wọnyi ni a ṣe atunṣe pẹlu mucopolysaccharides acid lori iṣan endothelium ti iṣan, eyiti o yori si dida okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic. Pẹlu hypoxia, aṣayan iṣẹ fibrinolytic ti odi ti iṣan tun jiya. Fibrin ati fibrinogen kojọpọ, awọn fọọmu didi ẹjẹ, ati ogiri ti iṣan jẹ eepo pẹlu iyọ kalisiomu. Asopọ pọ si dagba, awọn fọọmu ilana atherosclerotic.

4. Ibajẹ si endothelium jẹ ipinnu nipasẹ ipele ti ẹjẹ titẹ. Pẹlu haipatensonu, ọgbẹ si ogiri ti iṣan waye. Eyi fa awọn ayipada alterative-dystrophic ninu endothelium ati mu irọrun dida ti okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic.

5. Labẹ ipa ti hypoxia, o ṣẹ si iṣẹ ti awọn ensaemusi lipolytic. Ipa pataki kan ni ṣiṣe nipasẹ lipoprotein lipase, eyiti o ṣe iyipada LDL sinu HDL. Ni ọran ti aini ti henensiamu, LDL ko jẹ metabolized, ṣajọpọ ati pe a fi sinu ogiri ti iṣan.

6. Awọn polysaccharides ati mucopolysaccharides acid mu ifura ṣiṣẹ lati awọn fibroblasts. Fibroblasts jẹ ọlọrọ ninu awọn ensaemusi lipoprotein. Fibroblasts ṣe alabapin si dida awọn okun awọn isan. Awọn ohun-elo naa le, ko ni rirọ.

Polysaccharides —— Fibroblasts —— Awọn okun akojọpọ

7. Iṣẹ ti myocytes. Ikunnu ti abajade atherosclerotic ti wa ni bo pẹlu myocytes. Kọfi, oti, ifosiwewe neurogenic ni a ka si bi awọn ifosiwewe idagbasoke. Wọn ni anfani lati fa iyipada kan ti awọn sẹẹli iṣan, eyiti o gba agbara pupọ.

A.N. Klimov ṣafihan imọ-ẹrọ autoallergic ti atherosclerosis.Gẹgẹbi ibajẹ si ogiri, beta-LDL ni ikojọpọ ninu endothelium. Ibiyi ni idagbasoke nipasẹ hypoxia. Beta-LDL di ajeji, autoantigens. Autoantibodies (nipasẹ awọn ọna T ati B) lodi si beta-LDL ni a ṣẹda ninu eto ẹkọ eto-ara ti esi ajesara (PSIO). Awọn fọọmu eka idapọ ti o wa lori ogiri ti iṣan. Endothelium ti bajẹ, awọn ensaemusi proteolytic ti wa ni idasilẹ, iṣafihan ara (tito nkan lẹsẹsẹ) ti ogiri waye. Ni aaye yii, idaabobo awọ, awọn sẹẹli ẹjẹ, ati kalisiomu ni a sọtọ.

Autoantigens (beta-LDL) —— PSIO - Autoantibodies —Patoimmune eka

Arun naa ni ifihan nipasẹ ilosoke pataki ni LDL ninu ẹjẹ. Eyi jẹ nitori abawọn jiini kan ninu awọn olugba alagbeka ti o ṣe atunṣe LDL lori ara wọn. Iru ogún jẹ aṣẹ lori ara ẹni. Arun naa lati iran de iran. Iwọn erin jẹ to 1: 500. Awọn alaisan ni awọn ohun idogo xanthomatous lori awọ-ara ati awọn isẹpo, eyiti o dagbasoke idagbasoke idagbasoke atherosclerosis. Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni ibatan hypercholesterolemia titi di ogoji ọdun fihan iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan.

Asọtẹlẹ ti aapọn si si atherosclerosis tun ni nkan ṣe pẹlu abuku jiini kan ninu awọn eto enzymu ti o fa idaabobo. Awọn ensaemusi wọnyi wa si ẹgbẹ ti awọn ensaemusi lysosomal. Nitorinaa, o le ṣe akiyesi pe atherosclerosis jẹ ọkan ninu awọn ọna ti awọn arun ikojọpọ: lysosomes mu idaabobo awọ ti nwọ ogiri ti iṣan, ṣugbọn nitori iye to pọju wọn ko le fọ lulẹ. Cholesterol kun awọn eepo, wọn yi sinu awọn eegun ọra ati akojo ninu sẹẹli. Sẹẹli yipada si irọra nla kan. Ibiyi okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic waye.

Iyẹn ọna. atunyẹwo ti awọn imọ-ẹrọ ati awọn ọna idagbasoke ti atherosclerosis, awọn ẹkọ-ajakalẹ-arun ni imọran pe ilana atherosclerotic yẹ ki o gbero kii ṣe bi iṣoro iṣoogun kan, ṣugbọn tun bii iṣoro ẹda gbogbogbo.

Gbogbogbo pathogenesis ti atherosclerosis

Neurogenic Hereditary Disorder Ẹjẹ Endocrine

awọn okunfa awọn nkan ti ijẹun

Ilọra Ilọra ti Hypercholesterolemia

ti iṣan ogiri si ifisi ati o ṣẹ amuaradagba

Kini awọn okunfa ewu fun dida atherosclerosis: awọn ọna idena arun

Atherosclerosis jẹ arun onibaje ti o waye lati awọn iyọdajẹ ti iṣelọpọ. Ifihan ti agbegbe ti ilana yii jẹ awọn idogo ti awọn iṣọn kaakiri (awọn ikunte) ninu ẹjẹ, bakanna bi awọn sẹẹli ti o paarọ ni awọn ogiri ha ti bajẹ. Awọn iṣan ṣe idahun si dida okuta pẹlẹbẹ nipasẹ afikun ti aibikita fun isan ti o so pọ. Eyi n fa ibajẹ si sisan ẹjẹ ni sisan nla (aorta) ati awọn ohun-elo kekere.

O fẹrẹ ṣe lati ko awọn ohun elo ti awọn idogo ti a ṣẹda. Nitorinaa, nikan ni idena ti atherosclerosis le ṣe aabo ara lati awọn abajade ti arun naa. Ti ko ba si, ipakupa apakan ti okuta pẹlẹbẹ yoo yorisi pipaduro ti iṣọn-eegun kekere ti ọpọlọ (ọpọlọ) ati ailera.

Awọn okunfa ewu akọkọ fun atherosclerosis

Awọn ipo fun dida awọn idogo ọra jẹ bi atẹle: ibaje si Layer inu (endothelium) ati compaction ti awọn ara ti awọn iṣan ẹjẹ, iṣakojọpọ ẹjẹ. Ohun-elo pataki fun idagbasoke iru awọn ayipada bẹẹ jẹ awọn okunfa ewu fun atherosclerosis.

Diẹ ninu awọn ipo ti o ni ipa ni idagbasoke ti atherosclerosis, eniyan ni anfani lati ṣakoso ni ominira, laisi awọn irin-ajo si awọn eto ilera. Awọn miiran tọpa nikan ni ibamu si awọn iwadi ile-iwosan. Awọn okunfa ti o han pẹlu:

  1. Siga mimu. Apọju mẹfa ni ipalara endothelium ti awọn ifun. Awọn sẹẹli ti bajẹ ko ni gbejade KO (nkan ti o pọ si lumen ti ọkọ naa), spasm ti apakan agbeegbe ti iṣan ẹjẹ waye. Eyi yori si ilosoke ninu awọn nọmba titẹ ẹjẹ.
  2. Iwọn iwuwo.Isanraju ni igbagbogbo pẹlu awọn ipọnju ijẹun, aini iṣẹ ṣiṣe ti ara to ṣe pataki, mellitus diabetes ati haipatensonu iṣan.
  3. Aini awọn iṣẹ ṣiṣe ti ara - gbogbo awọn ilana inu ara fa fifalẹ, pẹlu awọn ifura kemikali Eleto lati dinku ifunni ọra ninu awọn ara.
  4. Ọjọ ori - pẹ ṣaaju ọjọ ogbó ti o jinlẹ (awọn ọkunrin ti o ju ọdun 45, awọn obinrin - lẹhin ọdun 55) awọn ogiri ti awọn àlọ fiparọ di wiwọ ati di iwuwo.
  5. Oro obinrin - Atherosclerosis maa nwaye nigbakan ninu awọn ọkunrin.
  6. Ajogunba - ti o ba jẹ ibatan ibatan kan ti laini akọkọ ti akọ ati abo ni ọjọ ori ti ọdun 55 (obinrin - o to ọdun 65) ni a ṣe ayẹwo pẹlu ọkan tabi arun inu ọkan, eyi mu ki eegun atherosclerosis ba. Ni ọran yii, idena ni kutukutu jẹ dandan.
  7. Wahala Lakoko ti o ni iriri awọn ẹdun odi ti o lagbara, awọn homonu adrenal mu ki ara aarun di pupọ. Awọn ti oronro mu ki iṣelọpọ hisulini pọ si lati fagile awọn ipele glukosi. Mejeeji ti awọn oludoti wọnyi ba ogiri ti iṣan, igbega si iṣupọ eepo.
  8. Ọti - ninu ara jẹ metabolized si acetaldehyde, eyiti o ṣe alabapin si dida idaabobo awọ ni apọju. Ọti ethyl bajẹ awọn hepatocytes, eyini ni, ninu ẹdọ, awọn aati imukuro awọn ida awọn eepo to lewu.
  9. Iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan, iṣọn-alọ ọkan onibaje aladun - ti a fihan nipasẹ titẹ igbakọọkan, nigbakugba sisun awọn irora lẹhin sternum ni akoko ti iṣafihan ti ara ati ti ẹdun.

Awọn okunfa ewu fun idagbasoke ti atherosclerosis, eyiti a le damọ nipasẹ irinṣe pataki ti ile-iwosan ati awọn imọ-ẹrọ yàrá, jẹ atẹle wọnyi:

  1. Agbara ẹjẹ ti o ga - awọn nọmba giga ni a ṣetọju nitori spasm igbagbogbo ti awọn ohun elo agbeegbe, eyiti o yori si iṣiro ti awọn odi wọn. Bibajẹ paapaa si akojọpọ inu ti awọn kalori nipa sisan ẹjẹ ti o lọpọlọpọ.
  2. Hyperglycemia - ipele ti o pọ si ti glukosi ẹjẹ ṣe aiṣedede iṣan endothelium ti iṣan.
  3. Ilọsi ni amuaradagba ifaseyin C (o ṣẹlẹ pẹlu ilana iredodo).
  4. O ṣẹ iru-ara ti ẹjẹ:
    • alekun lapapọ idaabobo,
    • ilosoke ogorun ninu iwuwo lipoprotein kekere (LDL)
    • idinku ogorun ninu iwuwo lipoprotein idaabobo awọ (HDL),
    • alekun ninu triglycerides,

Fun ṣiṣe iboju prophylactic, alaye lori ipin ti awọn ida eegun oje yoo jẹ pataki. LDL jẹ iduro fun gbigbe idaabobo sinu awọn ara, npo ififunni rẹ. Alekun wọn gbejade ifarahan odi. Ti yọ HDL ati ranṣẹ si ẹdọ lati ṣe iyipada ọraju pupọ lati ibi-ipamọ. Agbara ida-ọfun yii jẹ anfani fun awọn eniyan ti o wa ninu ewu ti arun atherosclerotic ti iṣan.

  • Ilopọpọ pọsi (amino acid endogenous kan, ni eyi ti eyiti endothelium ti iṣan ti bajẹ) takantakan si ilọsiwaju ti atherosclerosis si iye ti o tobi ju hypercholesterolemia.
  • Pirofiditi atherosclerotic

    Gbogbo awọn ifosiwewe eewu ni a sọ sinu ti ko le yipada (awọn ti idena ko ni anfani lati ni agba) ati iyipada (iyipada).

    Non-modifiable pẹlu:

    O wa lori awọn okunfa iyipada pe idena ti iṣan atherosclerosis ni itọsọna:

    • awọn ayipada igbesi aye (mimu siga mimu, mimu oti, iṣẹ ṣiṣe ti ara deede, iwuwo iwuwo, iyokuro wahala),
    • atunse ti awọn aye ijẹẹdi-ọjọ ti ẹjẹ (awọn ayipada ninu profaili eepo, hyperglycemia, oṣuwọn ọkan ti o pọ sii),
    • iṣakoso haipatensonu.

    Idena atherosclerosis ti pin si:

    1. Lakoko - awọn owo ti a fojusi idinku ifihan si awọn okunfa ewu fun idagbasoke arun na.
    2. Atẹle - oso ti awọn ayipada ninu igbesi aye ati awọn oogun ti a yan, idi eyiti o jẹ lati dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu, dena awọn ifasẹhin, fa fifalẹ ibaje si awọn iṣan inu ẹjẹ niwaju arun kan.

    Ni idena ati alakọbẹrẹ ti atherosclerosis ni a lo lati mu iye akoko pọ si ati imudarasi didara igbesi aye nipasẹ idilọwọ idagbasoke awọn ilolu.

    Idena alakọbẹrẹ

    Iṣẹ ti ipele yii ni lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ati dinku ipa ti awọn okunfa ewu laarin olugbe.O le ṣee ṣe ni ọpọlọpọ awọn ipele:

    1. Ipinle (ipinnu iṣalaye ti awọn eto ti eto ẹkọ imototo ti olugbe, imudarasi agbegbe, imudarasi awọn ipo igbe).
    2. Agbegbe (agbari ni ipele ti awọn ile-iwosan, awọn ile-iwosan, awọn apo iwe):
      • lilo awọn ifiweranṣẹ ifiweranṣẹ, awọn tabili, awọn iwe kekere, awọn ifọrọsọ ti ara ati awọn apejọ apejọ,
      • iwadii iṣoogun ati itọju ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, haipatensonu iṣan,
      • Atunse ti dyslipidemia.
    3. Ti ara ẹni (o jẹ dandan fun eniyan lati ṣe idanimọ ojuse fun ilera rẹ):
      • fifi awọn iwa buburu silẹ (mimu oti, mimu taba),
      • ti o dara ounje
      • ṣiṣe ṣiṣe deede
      • iṣakoso iwuwo (iṣiro ti atọka ara ara, ni ibamu si agbekalẹ kan tabi lilo iṣiro ori ayelujara).

    Atẹle Secondary

    Iṣẹ-ṣiṣe ti ipele idena yii ni lati da ilọsiwaju ti arun kan ti o wa lọwọ wa, lati yago fun awọn ifasẹyin ati awọn ilolu. Ni ipele yii, eewu ti abajade odi kan ga julọ, nitorinaa, a lo awọn ọna iṣoogun fun atunse (iwulo wọn ni ṣiṣe nipasẹ ewu iku gẹgẹ bi tabili SCORE). Laisi lilo awọn oogun, eewu awọn ilolu jẹ 10% ni ọdun akọkọ, ati atẹle kọọkan o pọsi nipasẹ 5% miiran.

    Awọn ipalemo, gbigbemi ojoojumọ ti eyiti ṣe idiwọ awọn ilolu ti atherosclerosis:

    • awọn eegun - awọn oogun lati dinku idaabobo awọ ẹjẹ,
    • awọn oogun antihypertensive - ni apapọ (diuretic, beta-blocker ati awọn inhibitors ACE) fun iṣakoso pipe ti titẹ ẹjẹ,
    • acetylsalicylic acid (Aspirin) - lati tinrin ẹjẹ, dinku ewu awọn ilolu nla.

    Gẹgẹbi ero yii, idena ti atherosclerosis ni idapo pẹlu haipatensonu ni ọjọ ogbó le ṣee ṣe.

    Awọn okunfa okunfa Atherosclerosis tun mu ki o ṣeeṣe ki idagbasoke awọn arun miiran ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Nitorinaa, ipa wọn gbọdọ wa ni iṣakoso, dinku iwọn ti ifihan si ara (paapaa exogenous).

    O jẹ dandan lati bẹrẹ idena pẹlu iṣẹ lori igbesi aye: ṣe akiyesi awọn ipilẹ ti ounjẹ ti o ni ilera, yipada iwọn deede ti iṣẹ ṣiṣe ti ara, ati dinku nọmba awọn ipo aapọn. Ti ilana pathological ti buru, o yẹ ki o lo si atunse iṣoogun lati ṣe aṣeyọri iṣakoso to dara julọ.

    Awọn iṣeduro ati awọn oogun fun idena akọkọ ati Atẹle ti atherosclerosis

    Atherosclerosis jẹ ẹkọ aisan ti o nira ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, eyiti a ṣe afihan nipasẹ gbigbele ti a pe ni awọn aye-atherosclerotic ni sisanra ti awọ ti inu ti awọn iṣan ẹjẹ. Ikojọpọ ti awọn ṣiṣu atherosclerotic ninu awọn ọkọ oju omi ti awọn alaja oju ibigbọ, lori akoko, yori si ipinya wọn ati ifarahan ti awọn ilolu to ṣe pataki lati ọpọlọ, ọkan ati awọn ara inu miiran. O jẹ pẹlu ibi-idiwọ idiwọ atherosclerosis, idena arun yii ni a ṣe lori ipilẹ aladapọ kan.

    Awọn idi ati awọn okunfa

    Ibiyi ti awọn ayipada atherosclerotic ninu awọn iṣan inu ẹjẹ ni agbara nipasẹ awọn ifosiwewe pupọ ti o le pin majemu si alakoko ati Atẹle. Gẹgẹbi awọn ọna akọkọ ti dida ti atherosclerosis, awọn:

    1. Ikojọpọ ti awọn kirisita uric acid ninu ara (gout),
    2. Alekun eto ninu ẹjẹ titẹ (haipatensonu),
    3. Ti iṣelọpọ agbara carbohydrate, pẹlu iru 1 ati àtọgbẹ 2,
    4. Irora ati onibaje kidinrin arun de pẹlu uremia,
    5. Ilọ tairodu ko pe (hypothyroidism).

    Awọn nkan ti a pe ni awọn ipo Atẹle fun dida awọn aaye ita ti atherosclerotic ṣe aṣoju gbogbo eto ti o ni awọn abuda ijẹẹmu, wiwa tabi isansa ti awọn iwa buburu, bi awọn ẹya miiran ti igbesi aye eniyan. Awọn nkan keji ni dida atherosclerosis pẹlu:

    1. Ọti ati taba mimu,
    2. Nmu akoonu tabi aipe ninu ara ti Vitamin D, B12, B6 ati folic acid,
    3. Agbara nla ti awọn ọra, sisun ati awọn ounjẹ aladun, bakanna bi ọpọlọpọ ounjẹ ti o yara ati awọn ounjẹ ti o ni irọrun,
    4. Apọju
    5. Igbadun igbesi aye ọmọ ogun (aini idaraya),
    6. Lilo igba pipẹ ti awọn ilana idaabobo homonu,
    7. Ogbo
    8. Awọn ipa igbagbogbo ti wahala lori ara, ẹdun ati wahala ara,
    9. O ṣẹ si ipo iṣẹ ti ẹdọ, abajade ni alekun iṣelọpọ ti idaabobo awọ.

    Ni afikun, akọ jẹ ipin asọtẹlẹ fun iṣẹlẹ ti atherosclerosis. Awọn aṣoju ti olugbe ọkunrin ni ewu alekun ti iṣẹlẹ ti atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ, ọpọlọ ati okan.

    Awọn ami aisan ti arun na

    Ipo aarun ara wa ni agbara nipasẹ ọna pipẹ asymptomatic ati laipẹ. Ibiyi ti arun naa le jẹ idanimọ nipasẹ awọn ami kan, laarin eyiti o wa:

    • Eto orififo ati ibinujẹ,
    • Irora titẹ ni agbegbe àyà, eyiti o fa si ọrun, awọn apa oke ati agbọn kekere,
    • Isonu ti aiji ṣee ṣe
    • Awọn ami ti ikuna ọmọ
    • Ọpọlọ rudurudu idamu, extrasystole,
    • Awọn ami ti angina pectoris,
    • Ti dinku acuity visual,
    • Rilara didi ati nomba ti isalẹ ati awọn ọwọ oke.

    Pẹlu idagbasoke ti atherosclerosis ti awọn apa isalẹ, eniyan le ṣe akiyesi iru awọn ami wọnyi:

    • Keratinization ti awọn apakan ninu awọn awọ ara ti awọn ese,
    • Awọn ọgbẹ Trophic
    • Pallor ti awọ-ara,
    • Awọn ayipada atrophic ninu awọn iṣan ti awọn apa isalẹ.

    Awọn ẹya ti iwadii ati itọju

    Ṣiṣe ayẹwo ipo ipo aisan yii tumọ si ọna imudọgba. Awọn ami iṣe ti iwa ti atherosclerosis, bii wiwa ti awọn okunfa ewu, ni a gba sinu ero. Ikun tabi dín ti eegun ti awọn iṣan ẹjẹ ni a le rii nipa lilo dopplerography olutirasandi, eyiti o ni anfani lati ṣe ayẹwo ipo ti sisan ẹjẹ ninu awọn ohun-elo nla. Ipo ti iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ni a le ṣe ayẹwo lakoko ilana ilana aworan magnetic resonance tabi ayẹwo aaki. Ni afikun, profaili ti a npe ni oyun ti a ṣe ninu yàrá ati apẹrẹ lati pinnu iye ati ipin ti awọn ọra ninu ara jẹ ọna ayẹwo aisan pataki.

    Ija si awọn ayipada atherosclerotic ninu ara ni a ṣe nipasẹ awọn ọna elegbogi, bii awọn ọna afasiribo ti itọju. Itọju oogun ti arun yii, pẹlu kii ṣe lilo awọn eekan ti o wa loke nikan, ṣugbọn awọn anticoagulants tun. Aṣoju idaṣẹ pupọ julọ ti ẹgbẹ yii jẹ acetylsalicylic acid, eyiti o ṣe idiwọ iṣakojọ platelet ati dida awọn didi ẹjẹ.

    Ni awọn iwọn lilo ti o kere ju, awọn oogun wọnyi ni a paṣẹ fun eniyan, pẹlu ipinnu lati ṣe idiwọ infarction kekere ati ọpọlọ ikọlu. Ni afikun, itọju ailera fun atherosclerosis le pẹlu lilo oogun bii Heparin. Ẹrọ yii ni ipa ibanujẹ lori eto coagulation ẹjẹ. Ni itọju ti ọpọlọ arteriosclerosis, awọn oogun ti yan nipasẹ dọkita ti o lọ si ile-iwosan.

    Ti awọn ọna itọju Konsafetifu ko ba munadoko, awọn onimọran iṣoogun yoo pinnu lori iwulo fun iṣẹ-abẹ, eyiti o ṣe ifọkansi iwulo iwulo awọn àlọ. Ọna kekere ti ipanirun fun igba diẹ ṣe atunṣe iṣọn-ara iṣan jẹ angulu balloon, lakoko eyiti o ti ṣafihan catheter pataki kan. Satelaiti yii n gbe iṣapẹẹrẹ ti awọn ogiri ara, ati pe o tun nṣe igbega resorption ti awọn apata atherosclerotic ati awọn didi ẹjẹ.

    Ọna ti o tumọ si ni ilana fun fifi awọn eegun iṣan, iṣẹ eyiti o jẹ lati ṣe idiwọ awọn odi ti iṣan ẹjẹ lati dinku.

    Itoju ti atherosclerosis pẹlu awọn atunṣe eniyan ni a ṣe pẹlu nikan ijumọsọrọ tẹlẹ ti dokita kan.

    Idena Atherosclerosis

    Ninu iṣe iṣoogun, idena akọkọ ati Atẹle ti iṣan atherosclerosis jẹ iyatọ, eyiti o pẹlu iru awọn igbese:

    1. Awọn iṣẹlẹ alakọbẹrẹ. Ohun ti a pe ni idena akọkọ ti atherosclerosis pẹlu ṣeto awọn ọna lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti aisan yii, eyiti a ṣe ilana laarin awọn ẹgbẹ olugbe ti ko jiya lati ailakoko ati awọn ailera onibaje ti awọn ara ti eto inu ọkan ati ẹdọ,
    2. Awọn iṣẹlẹ keji. Idena iru yii ti awọn ayipada atherosclerotic jẹ deede fun awọn eniyan ti o jiya lati iṣẹ-ara ati aiṣedede Organic ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, ati fun awọn ti o farahan si awọn ifosiwewe. Idena keji ni awọn iwe egbogi ati awọn iṣeduro ti o yẹ ki o ṣe nipasẹ alaisan labẹ abojuto ti ogbontarigi iṣoogun kan.

    Ni afikun, ero boṣewa fun idena akọkọ ti awọn ayipada atherosclerotic pẹlu awọn nkan wọnyi:

    • Idena oti mimu ati lilo taba laarin awọn ẹgbẹ ti o yatọ,
    • Imuṣe ti awọn ọna iṣakora-aifọkanbalẹ ni awọn ile-iṣẹ ipinle nla ati ni ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ,
    • Alekun wiwa ati didara itọju itọju,
    • Ṣiṣeto eto ilera laarin olugbe,
    • Idanimọ ati iforukọsilẹ ti awọn eniyan ti o jiya lati arun mellitus ati haipatensonu.

    Awọn ẹya Agbara

    Iru idena ati itọju ti atherosclerosis, alailagbara laisi awọn iṣeduro ijẹẹmu. Iwọn iwọn-ọra ti ọra ati awọn ọlọjẹ carbohydrate yẹ ki o wa ni jijẹ ti gbogbo eniyan. Ipa ti awọn eroja wọnyi da lori ipele ti aapọn ti ara ati nipa ti ọpọlọ lori ara, iru ati awọn ipo ti iwadi ati iṣẹ.

    Orisirisi awọn ọja ologbele-pari, ounje yara, bi daradara bi confectionery ni excess ti ni idinamọ lẹsẹsẹ. O niyanju lati rọpo awọn ọja ipalara wọnyi pẹlu awọn eso titun, ẹfọ ati awọn oje eso. Awọn eniyan n ṣafihan si iwuwo iwuwo iyara ni a gba ni niyanju lati fi opin jijẹ wọn ti a pe ni awọn kabotseti o rọrun ati awọn ounjẹ ọra.

    Lati ṣe idiyele iṣeeṣe ti ounjẹ, o niyanju pe eniyan kọọkan ṣe idanwo ẹjẹ fun idaabobo awọ. Ni iwaju asọtẹlẹ ti ara ẹni si ikojọpọ idaabobo awọ, o niyanju lati ifesi iru awọn ounjẹ lati inu ounjẹ:

    • Eran aladun
    • Awọn ounjẹ mimu
    • Salo
    • Ipara wara
    • Ma mayonnaise
    • Confectionery
    • Orisirisi awọn ketchups ati awọn obe,
    • Awọn n ṣe awopọ lata
    • Awọn ohun mimu ọti-lile.

    Ni ilodisi, isọdọmọ ti iṣelọpọ ọra ninu ara jẹ irọrun nipasẹ lilo awọn ounjẹ bii: awọn woro-ọkà (jero ati buckwheat), awọn ẹfọ tuntun ati awọn eso, ẹja okun ati ẹja okun. Awọn ọja wọnyi ni a ṣe iṣeduro lati jẹ boiled tabi steamed.

    Awọn iṣeeṣe ti sokale idaabobo awọ

    Ọpọlọpọ awọn gbagede media n ṣeduro iwulo lati dinku idaabobo awọ ninu ara. Laiseaniani, idaabobo awọ ṣe ipa pataki ninu dida awọn ayipada atherosclerotic ninu ara, ṣugbọn ipa yii jinna si akọkọ. Ninu ilana ti iwadii ile-iwosan, ipa pataki ti awọn arun ajakalẹ-arun ninu ọna ti ifarahan atherosclerosis ti mulẹ. Pẹlú awọn iṣẹ ti a pinnu lati ṣe idiwọ ikojọpọ ti idaabobo, idena ti atherosclerosis pẹlu idena ti ikolu ti atẹgun, imuse ti ajesara ti igbagbogbo, okun awọn aabo ara, ati lilo awọn aṣoju ọlọjẹ to munadoko.

    Ṣaaju ṣiṣe idaabobo awọ idi akọkọ fun dida awọn ayipada atherosclerotic, o jẹ pataki lati familiarize ararẹ pẹlu ipa rere ti nkan yii ninu ara. Yellow yii ti ko ni analogues ninu awọn ọrọ wọnyi:

    • Nigba kolaginni ti awọn homonu ibalopo,
    • Pẹlu idagbasoke iṣan inu ti eto aifọkanbalẹ ti ọmọ inu oyun,
    • Lakoko iṣelọpọ ti Vitamin D,
    • Ni iṣelọpọ awọn homonu oyun.

    Ni afikun, adapo yii jẹ ẹda apakokoro adayeba ti o ṣe igbelaruge imukuro awọn nkan ti o wa labẹ-oxidized. Aini idaabobo awọ ninu ara wa pẹlu ẹru ti o pọ si lori ẹdọ, nitori abajade eyiti o ni lati ṣe ilọpo meji iṣelọpọ ti nkan yii.

    Ti o ni idi, o ṣe iṣeduro fun awọn eniyan wọn ti o jiya lati awọn onibaje onibaje ti o fa nipasẹ agbara giga ti awọn ounjẹ ọra lati ṣe awọn ọna lati dinku ifọkansi idaabobo awọ ninu ara.

    Sokale idaabobo awọ ninu ara

    Ati pe ti ilosoke deede ninu idaabobo awọ ninu ara ni a fihan nipasẹ awọn idanwo yàrá, lẹhinna awọn alamọja iṣoogun n ṣe asayan ẹni kọọkan ti itọju oogun, idi eyiti o jẹ lati dinku nọmba awọn lipoproteins. Lilo awọn oogun pataki ni idalare nikan ti ilana ijẹun ti idaabobo jẹ ko dara. Awọn ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ fun idaabobo awọ kekere ninu ara ni:

    • Awọn oniwun awọn ọra acids. Wọn lo awọn oogun wọnyi lati ṣe idiwọ cereerral arteriosclerosis, bi wọn ṣe ṣe iranlọwọ idiwọ gbigba gbigba idaabobo awọ lati awọn iṣan inu. Awọn aṣoju Imọlẹ ti ẹgbẹ yii jẹ Colestipol, Cholestyramine, Beta-Sitosterol,
    • Awọn iṣiro Awọn eegun ode oni ṣe idiwọ iṣelọpọ idaabobo awọ nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ ni ọdọ ati agba. Ni afikun, lodi si ipilẹ ti lilo statin, idena ti iparun ti awọn ṣiṣu atherosclerotic ti wa ni ti gbe jade. Awọn aṣoju Imọlẹ ti ẹgbẹ Statin jẹ Miskleron, Simvastatin, Lovastatin ati Rosuvastatin,
    • Awọn ipilẹṣẹ ti nicotinic acid. Ẹgbẹ yii ti awọn oogun ni ipa ti o ni iyanilenu lori iṣelọpọ eefun, mu isunki idinku ti awọn ọra ati dilates awọn iṣan inu ẹjẹ. Iyẹn gba ọ laaye lati tọju awọn ipa ti atherosclerosis ti awọn apa isalẹ pẹlu ẹgbẹ yii ti awọn oogun.
    • Fibrates. Eto sisẹ ti awọn oogun wọnyi da lori iparun enzymatic ti awọn apanirun atherosclerotic. Gẹgẹbi awọn apẹẹrẹ ti fibrates, ciprofibrate ti ya sọtọ.

    Awọn ipinnu lati pade ọkọọkan awọn ẹgbẹ wọnyi yẹ ki o wa labẹ wiwa ti ẹri to tọ. Yiyan awọn orukọ ati awọn doseji ni a ṣe nipasẹ akosemose iṣoogun ti o pe lori ipilẹ ẹni kọọkan.

    Ni sisọ nipa ipinnu ipade ti ẹgbẹ kọọkan ti awọn oogun, ọkan ko le ṣe iranlọwọ ṣugbọn darukọ ewu ti o pọju ti dagbasoke awọn ifura lati awọn ẹya ara ati awọn eto. Da lori ẹka ti a yan ti awọn oogun antisclerotic, idagbasoke iru awọn ipa ẹgbẹ jẹ ṣeeṣe:

    1. Awọn aati alaiṣeyọri lakoko gbigbe awọn ilana atẹle ni a fihan ni irisi awọn ami bii awọn egbo ti ọgbẹ ti mucous tan ti ikun ati duodenum, igbe gbuuru, irora ninu ikun, àìrígbẹyà ati dida awọn ẹdọforo,
    2. Awọn iṣiro ati awọn fibrates le fa awọn aati ti a ko fẹ bii irora inu, ibajẹ oorun, dida idasi gaasi ninu awọn ifun, inu rirun, haemoglobin ti o dinku, àìrígbẹyà, bi awọn aati ati inira eleto,
    3. Awọn itọsi ti nicotinic acid le fa awọn igbelaruge ẹgbẹ gẹgẹ bi awọ ara ti oju, awọra, ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, itujade ti arun gallstone ati awọn ọgbẹ inu, ifamọra igbona jakejado ara.

    Ni afikun, ọkọọkan awọn ẹgbẹ ti a ṣe akojọ ti awọn oogun ni nọmba awọn ọga-ara gbogbogbo ati contraindications kọọkan. Awọn nkan wọnyi ni o wa ninu atokọ ti contraindications gbogbogbo:

    • Ihuwasi haipi 2 ati 3,
    • Akoko ti ọmọ ati ọmu
    • Igbadun ati ikuna ẹdọ
    • Oniba arun ti gallbladder ati ẹdọ
    • Peptic ọgbẹ ti inu ati duodenum.

    Pẹlú pẹlu awọn anfani itọju, awọn eegun ni ipa lori ikolu ajẹsara ti eniyan. Ipa ti ko dara jẹ nitori idinku si ipele ti awọn ajẹsara pato ninu ara ti a ṣe akojọpọ labẹ ipa ti ajesara aarun ayọkẹlẹ.

    Awọn data tuntun julọ lori awọn idanwo ile-iwosan agbaye fihan itọkasi idagbasoke ati ifihan ti ajesara kan pato lodi si atherosclerosis, eyiti o gaju ni ipa itọju ailera rẹ si awọn eemọ. Bibẹẹkọ, ajesara yii ko ni nọmba atẹle ti awọn ipa ẹgbẹ.

    Awọn ọna afikun ti idena

    Idena pipe ni awọn ayipada atherosclerotic ninu ara, pẹlu kii ṣe awọn iṣeduro ijẹẹmu nikan, atunse igbesi aye ati oogun, ṣugbọn awọn igbese lati dojuko awọn arun onibaje. Awọn aisan bii oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2, ati ẹjẹ haipatensonu, le ṣe alabapin si idagbasoke ti ẹkọ-aisan. Ṣiṣe ayẹwo ti akoko ati atunse oogun ti awọn arun wọnyi dinku ewu eefa iṣedede okuta iranti atherosclerotic ninu lumen ti awọn iṣan ẹjẹ.

    O ṣe pataki lati ranti pe iṣan atherosclerosis jẹ eto aisan to ṣe pataki ti o ni ifarahan lati ni ilọsiwaju ni kiakia jakejado igbesi aye. Pẹlu idiwọn ti o pọju ti awọn okunfa asọtẹlẹ ati atunse ipo gbogbogbo ti ara, eniyan kọọkan ni aye lati ṣe idiwọ tabi di idi lilọsiwaju arun yii. Ninu awọn ọran ti itọju, o niyanju lati faramọ awọn ilana iṣoogun ati awọn iwọn lilo ilana oogun ti oogun.

    Fi Rẹ ỌRọÌwòye