Microangiopathy ti dayabetik: awọn ami aisan, itọju, awọn abajade

Ti o ba ṣeto idije kan laarin gbogbo awọn arun, ipo akọkọ ni igbohunsafẹfẹ ti awọn ilolu, idibajẹ itọju wọn, awọn abajade fun alaisan, ko si iyemeji, yoo ni lati fun àtọgbẹ. Ọpọlọpọ awọn ilolu wa da lori microangiopathy dayabetik. Nitori ipa ti gaari si awọn ohun-elo kekere, wọn di idoti ati parun ni rọọrun. Gẹgẹbi abajade, ni awọn aaye idagbasoke idagba ti ko ni iṣakoso ti nẹtiwọọki ti ijọba bẹrẹ, lakoko ti awọn aaye miiran ko ni ipese ẹjẹ patapata.

Ni gbogbo ọdun, nitori idi ti microangiopathy, a ti ge awọn ipin kekere kan ti awọn apa isalẹ, awọn alamọgbẹ miliọnu 0.6 padanu oju wọn, ati awọn kidinrin iṣẹ ni awọn alaisan 0,5 milionu. Ọpọlọpọ awọn irufin le jiya pẹlu ti wọn ba le rii ni ibẹrẹ awọn ipo.

Alarin microbetiopathy dayabetik - kini o jẹ

Microangiopathy jẹ idaamu onibaje ti àtọgbẹ. Idi akọkọ rẹ ni ipa ti gaari ẹjẹ giga lori oke inu ti awọn ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ. Awọn sẹẹli glukili glycate awọn ọlọjẹ endothelial, iyẹn ni, dipọ mọ wọn. Ilana yii ni pipadanu pipadanu ti iṣan iṣan, idinku wọn, agbara ti o pọ si, lẹhinna iparun. Ipo naa buru si nipa ipanilara oxidative - ibajẹ si awọn sẹẹli nipasẹ awọn ipilẹ ti ọfẹ, eyiti o jẹ ninu mellitus àtọgbẹ ti wa ni dida ni iwọn pọ si. O ṣẹ si ti iṣelọpọ agbara, iṣe ti iru àtọgbẹ 2, tun ni ipa odi lori ipo ti awọn iṣan ẹjẹ.

Gbogbo awọn ara wa ni titẹ nipasẹ nẹtiwọọki ti awọn ọkọ kekere, nitorinaa, microangiopathy dayabetik le ṣe alekun iṣẹ ti eyikeyi ninu wọn. Nigbagbogbo, retina oju ati awọn nephrons ti awọn kidinrin di “awọn ibi-afẹde”, nitori nẹtiwọọki ti o ni idagbasoke daradara ti awọn ohun mimu jẹ pataki fun iṣẹ wọn deede.

Awọn ilolu ti àtọgbẹ, idagbasoke eyiti o mu ikankan microangiopathy:

Arun	Apejuwe
Akiyesi	Awọn ohun-elo ti o jẹ ifunni retina ni a parun pẹlu dida edema ati ogbe, eyiti o yori si airi wiwo. Ti itọju ko ba bẹrẹ ni akoko, ṣiṣan ti retina, bibajẹ aifọkanbalẹ, ati pipadanu iran pipe ni o ṣeeṣe.
Nefropathy	Microangiopathy ninu àtọgbẹ mellitus ṣe idiwọ iṣẹ ti kidirin glomeruli, eyiti o ni ipa lori agbara wọn lati ṣe ito jade ito. Ami akọkọ ni amuaradagba ninu ito. Iṣẹ awọn kidinrin maa n buru si titi ikuna kidirin.
Microangiopathy ti awọn apa isalẹ	Awọn ẹsẹ jẹ ọna jijin lati ọkan, nitorinaa san ẹjẹ wọn jẹ alailagbara, ati eewu ti microangiopathy dayabetik ti ga julọ. Awọn iyipada ti ilana-aisan bẹrẹ pẹlu irufin sisan ẹjẹ ni awọn ika ẹsẹ, lẹhinna ni gbogbo ẹsẹ. Aini ẹjẹ kaakiri n yori si ebi ti awọn sẹẹli, mu ibinu aarun alagbẹ, dinku agbara awọn eepo lati bọsipọ, ati pe o ṣe alabapin si idagbasoke ti ẹsẹ ti dayabetik.
Encephalopathy	Eyi ni ọpọlọ ọpọlọ, nigbagbogbo ṣẹlẹ nipasẹ microangiopathy cerebral. Encephalopathy jẹ agidi nipasẹ neuropathy ati awọn eegun ti o ga ẹjẹ ni àtọgbẹ.
Ibalopo ibalopọ ninu awọn ọkunrin	Pẹlú pẹlu neuropathy, microangiopathy jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti ailera. Ibajẹ ti ere ni awọn alamọ-aisan nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu kikuru eegun ti ẹya ara pẹlu ẹjẹ.

Koodu ICD 10 fun Microangiopathy dayabetik:

2, E11.2 - nephropathy,
3, E11.3 - retinopathy,
E5, E11.5 - awọn ilolu miiran ti o fa nipasẹ awọn rudurudu iṣan.

Awọn ami ti microangiopathy ninu alakan

Ni ọpọlọpọ awọn ọrọ, ko si awọn ami aisan ni ibẹrẹ ti arun na. Bi alaisan naa ṣe nlọsiwaju, alaisan kan ti o ni àtọgbẹ le ṣe akiyesi:

iran ti ko dara fun igba diẹ
awọn iyalẹnu lilefoofo loju awọn oju, n parẹ lẹhin ọjọ diẹ,
awọn ami ti oti mimu - ailera, rirẹ, aini aini,
alekun ito - ka nipa polyuria,
ni alẹ, àpòòtọ ti kun diẹ sii ju igba ṣaaju lọ,
awọn ayipada ni ipo ẹdun ti alaisan: omiwẹwẹ fẹẹrẹ, awọn iṣẹlẹ ti ibinu ailagbara han, tabi ni idakeji, aibikita si awọn iṣẹlẹ pataki tẹlẹ,
o ṣee ṣe imọlara constriction ninu awọn ile-isin oriṣa, orififo kekere. Awọn aami aisan ko lọ patapata lẹhin mu awọn irora irora,
awọn iṣoro pẹlu iranti ati fojusi,
Ika ẹsẹ ma tutu nigbagbogbo,
ọgbẹ lori awọ ara, paapaa lori awọn opin isalẹ, ko ṣe iwosan fun igba pipẹ,
wáyé ni Agbara - ailagbara ninu àtọgbẹ.

Itoju microangiopathy jẹ doko gidi ni ipele ibẹrẹ, nigbati awọn ami rẹ ṣi wa, nitorina, ni ọran ti àtọgbẹ mellitus Maṣe foju awọn idanwo iṣoogun igbakọọkanpaṣẹ fun nipasẹ dokita ti o wa ni wiwa. Ti pataki julọ jẹ awọn ọdọọdun si dokita irira, nephrologist ati neurologist.

Awọn ayẹwo

Awọn ọna ayẹwo lati ṣawari microangiopathy ni àtọgbẹ pẹlu:

Itupalẹ biokemika ito fun albumin ni anfani lati ṣe awari amuaradagba ninu ito ni iṣaaju ju OAM. Ni ipele ibẹrẹ, kii ṣe deede nigbagbogbo, nitorinaa o dara lati fun ito fun ọjọ kan.
Nephropathy wa pẹlu hypertrophy kidirin, eyiti a le rii nipasẹ olutirasandi.
O ṣee ṣe lati ṣe iwadii retinopathy paapaa ṣaaju ibẹrẹ ti awọn aami aisan akọkọ nigbati o ba n ṣagbewo iwe-iwọle - ophthalmoscopy, ti ko ba ṣeeṣe lati ṣe itọnisọna, olutirasandi o ti lo.
Aini ipin ti ẹjẹ ni awọn agbekọja ti awọn apa isalẹ ni a pinnu ni rọọrun ni oju: diẹ ninu awọn agbegbe ti awọ ara ni o rọ ati ti o tutu, awọn miiran ni pupa nitori idagbasoke ti awọn capillaries. Ni atẹlẹsẹ, awọ kan ti awọ ti ko ni awọ pọ si, awọn dojuijako waye.
Iwọn ti microangiopathy ti dayabetik ninu awọn ẹsẹ ni a le ṣe ayẹwo ni lilo capillaroscopy tabi ẹkọ diẹ igbalode ati gbowolori - Doppler flowmetry.
A lo MRI lati ṣe awari awọn ayipada ninu ipese ẹjẹ si ọpọlọ.

Bi o ṣe le ṣe itọju ilolu kan

Ipo akọkọ fun itọju aṣeyọri ti microangiopathy jẹ isanwo alagbero fun àtọgbẹ. O rii pe idinku ninu haemoglobin glycated ti nikan 1% nipasẹ diẹ ẹ sii ju idamẹta din eewu ti ibajẹ iṣan. Idena microangiopathy ati fa fifalẹ awọn ilolu ti o ti wa tẹlẹ ti àtọgbẹ ti awọn oriṣi mejeeji ṣee ṣe nikan pẹlu iranlọwọ ti ibojuwo igbagbogbo ti glycemia. Pẹlupẹlu, ko ṣe pataki bi a ti ṣe aṣeyọri ibi-afẹde yii. Ti o ba tọju suga ni iwuwasi, ounjẹ kekere-kabu ṣe iranlọwọ - itanran. Ti o ba jẹ itọju insulini to lekoko lati nilo iyọrisi isanwo alakan, iwọ yoo ni lati yipada si. Ni eyikeyi ọran, hyperglycemia jẹ diẹ ti o lewu ju ipa ti ẹgbẹ ti ṣee ṣe ti awọn oogun ti o lọ silẹ gaari.

Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ori ti Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Mo ti nṣe ikẹkọọ àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Rọ ti Iṣoogun Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o wo arun mellitus kuro patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 98%.

Awọn iroyin ti o dara miiran: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o ṣeduro idiyele giga ti oogun naa. Ni Russia, awọn alagbẹ titi di ọjọ 18 oṣu Karun (isọdọkan) le gba - Fun nikan 147 rubles!

Ara nikan funrara le ṣe atunṣe nẹtiwọki ti awọn ọkọ oju omi ti bajẹ. Iṣẹ ṣiṣe itọju ni lati ṣe iranlọwọ fun u ni ọran ti o nira yii.

Fun eyi, ninu awọn alaisan pẹlu lilo àtọgbẹ:

Awọn ọna ode oni fun idinku titẹ ẹjẹ inu awọn ohun-elo jẹ awọn oludena ACE ati awọn olutẹtisi gbigba olugba AT1.
Awọn aṣoju ti ita pẹlu ipakokoro ati awọn ipa isọdọtun fun iyara iyara ti awọn ọgbẹ lori awọn ẹsẹ.
Awọn adaṣe fisiksi lati jẹki sisan ẹjẹ.
Awọn antioxidants fun iyọda wahala wahala oxidative (Thiogamma).
Atunse microcirculation (Actovegin, Curantil).
Awọn iṣiro ti profaili eegun ti ẹjẹ ba jina si deede.
Vitamin, nipataki ẹgbẹ B
Awọn ipalemo fun didi ẹjẹ ati didena thrombosis (Lioton, Heparin).

Awọn fọọmu aiṣedeede ati awọn abajade

Ti microangiopathy kekere jẹ idahun daradara si itọju ailera, lẹhinna awọn ipele to nira ti aarun ko le ṣe iwosan patapata. Ni ọran yii, o le jẹ titoṣoṣo ti apakan ti awọn iṣẹ ti awọn ara ti bajẹ nipasẹ àtọgbẹ.

Awọn abajade ti o le jẹ ti angiopathy:

Arun	Abajade ikolu ti o ṣeeṣe
Akiyesi	Ifipa-ẹhin, glaucoma, pipadanu iparun ti iran, afọju pipe.
Nefropathy	Iwọn kidirin ti o dinku, haipatensonu, edema, oti mimu, ikuna kidirin, iwulo fun sisẹ-ara tabi gbigbe ara.
Ẹsẹ dayabetik	Awọn ọgbẹ iṣan, iparun awọn isẹpo ati ẹran ara, gangrene, gige ẹsẹ tabi gbogbo ọwọ isalẹ, iṣan.
Encephalopathy	Migraine, cramps, paralysis, amnesia, awọn ailera ọpọlọ.
Ailokun alailoye	Ailokiki erectile alailoye.

Dari igbesi aye ti o ni ilera ati maṣe gbagbe lati ṣabẹwo si awọn alamọja ni akoko fun wiwa akọkọ ti awọn ọlọjẹ.

Rii daju lati kọ! Ṣe o ro pe iṣakoso igbesi aye awọn oogun ati hisulini ni ọna nikan lati tọju suga labẹ iṣakoso? Kii ṣe otitọ! O le rii daju eyi funrararẹ nipasẹ bẹrẹ lati lo. ka diẹ sii >>