Ibimọ ọmọ ati oyun pẹlu àtọgbẹ mellitus I ati II

Àtọgbẹ lakoko oyun le dagbasoke ti o ba jẹ agbekalẹ hisulini (homonu kan ti oronro) ni awọn iwọn to.

Ni igbakanna, ara obinrin naa nilo lati ṣiṣẹ fun meji lati le pese insulin fun ararẹ ati ọmọ naa. Ti iṣẹ ti oronte ba to, lẹhinna ni ipele suga suga ko ni ilana ati pe o le ga ju deede. Ni ọran yii, wọn sọrọ ti mellitus àtọgbẹ ti awọn aboyun.

Ti awọn dokita le ṣe ayẹwo ni akoko, lẹhinna gaari ti o pọ si kii yoo ni ipa odi lori ọmọ inu oyun ati ara arabinrin naa funrararẹ. Nitorinaa, ni ifura akọkọ ti idagbasoke ti arun ti eyikeyi iru, o jẹ dandan lati tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita. Gẹgẹbi ofin, lẹhin ibimọ ọmọ kan, iru awọn àtọgbẹ ba parẹ. Biotilẹjẹpe ni akoko kanna, idaji awọn iya ti o nireti yọrisi tun-ni iriri iṣoro yii ni awọn oyun ti o tẹle.

Àtọgbẹ oyun: Awọn ọjọ ti ko yipada

Onibaje ati oyun, iṣoro yii le bẹrẹ ni akoko ti ọsẹ 16 si 20. Eyi ko le ṣẹlẹ ṣaaju ki o to, nitori pe ọmọ-ọwọ ko ba ti ni ipilẹ patapata. Ni idaji keji ti oyun, ibi-ọmọ bẹrẹ lati gbejade lactogen ati estriol.

Idi akọkọ ti awọn homonu wọnyi ni lati ṣe alabapin si idagbasoke ti o tọ ti ọmọ inu oyun, eyiti kii yoo ni ipa lori ibimọ, ṣugbọn wọn tun ni ipa ajẹsara-ajẹsara. Ni akoko kanna, ipele awọn homonu ti o ṣe alabapin si idagbasoke iru àtọgbẹ 2 (cortisol, estrogens, progesterone) ninu ara obinrin.

Gbogbo eyi ni idapo nipasẹ otitọ pe awọn aboyun nigbagbogbo ko ni agbara bi ti iṣaaju, gbe kere, bẹrẹ si ilokulo awọn ounjẹ kalori giga, iwuwo wọn pọ si ni kiakia, eyiti yoo ni idiwọ kekere pẹlu awọn akọni deede.

Gbogbo awọn ifosiwewe wọnyi nfa iṣeduro resistance pọ si. Iyẹn ni pe, hisulini da duro lati ṣiṣẹ ipa rẹ, ipele glukosi ninu ẹjẹ ni iṣakoso ti ko dara. Ni awọn eniyan ti o ni ilera, akoko eegun yii ni isanpada fun pẹlu awọn ẹtọ to peye ti insulin ti ara wọn. Ṣugbọn, laanu, kii ṣe gbogbo awọn obinrin ṣakoso lati dẹkun lilọsiwaju arun naa.

Awọn ami ikilọ wọnyi ni itọkasi iru àtọgbẹ 2 ni awọn obinrin ti o loyun:

1. - alekun pọ si lati urinate ati alekun ito ojoojumọ,
2. - ikunsinu igbagbogbo ti ongbẹ
3. - iwuwo pipadanu nitori ipadanu ti ounjẹ,
4. - pọ si rirẹ.

Nigbagbogbo a ko fun awọn aami aisan wọnyi nitori akiyesi, ati pe ipo yii ni alaye nipasẹ oyun funrararẹ. Nitorinaa, awọn dokita, gẹgẹbi ofin, ko ṣe akiyesi awọn ayipada ti o bẹrẹ. Ṣugbọn o ṣe pataki lati ranti pe akoonu suga giga ni idapo pẹlu awọn abajade to gaju, pẹlu:

• - idagbasoke ti gestosis (titẹ ẹjẹ ti ga soke, wiwu o han, amuaradagba wa ni ito),
• - polyhydramnios,
• - awọn rudurudu ninu awọn ohun elo (retinopathy, nephropathy, neuropathy),
• - o ṣẹ si ẹjẹ sanra ni iya pq - ida-ọmọ inu oyun, eyiti o fa iyọrisi tẹlifoonu ati ẹjẹ inu oyun,
• iku iku inu oyun,
• - arosọ ti awọn akogun inu-ara.

Kini ewu ti o jẹ iru 1 ati àtọgbẹ 2 si ọmọ inu oyun?

Àtọgbẹ mellitus ati oyun jẹ eewu nitori pẹlu aarun iṣeeṣe ti awọn ibajẹ ọmọ inu o pọ si. Eyi jẹ abajade ti o daju pe ọmọ naa jẹ ijẹ glucose lati iya, ṣugbọn ko gba hisulini to, ati ti oronro rẹ ko ti dagbasoke.

Ipo igbagbogbo ti hyperglycemia nyorisi aini agbara, bi abajade, awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe ti ọmọ ti a ko bi bi idagbasoke ni aṣiṣe. Ni oṣu mẹta, ọmọ inu oyun naa bẹrẹ lati dagbasoke fun ararẹ, eyiti o ni lati lo glukosi kii ṣe ni ara ọmọ nikan, ṣugbọn lati ṣe deede ipele suga suga ni iya iwaju.

Bi abajade eyi, a ṣe iṣelọpọ hisulini ni awọn titobi pupọ, eyiti o yori si hyperinsulinemia. Ilana yii le fa hypoglycemia ninu ọmọ tuntun (nitori a lo aporo ti iya lati ṣiṣẹ fun meji), ikuna ti atẹgun ati aarun ayọkẹlẹ. Meje giga ati gaari kekere ni o lewu fun ọmọ inu oyun.

Awọn atunwi loorekoore ti hypoglycemia le ṣe idiwọ idagbasoke neuropsychiatric ti ọmọ naa. Ti iru alakan 1 ba waye ni awọn obinrin ti o loyun ni oṣu mẹta keji, ko le san owo fun, eyi le fa idinku awọn sẹẹli, hypoinsulinemia, ati nitori abajade, idagba inu iṣan ti ọmọ yoo ni idiwọ.

Ti glukosi pupọ ba wa ninu ara ọmọ ti a ko bi, lẹhinna yoo yipada di ọra sanra. Iru awọn ọmọde nipasẹ akoko ibimọ le ṣe iwọn 5-6 kg ati nigbati gbigbe ni ọna odo ibimọ, humerus wọn le bajẹ, ati awọn ipalara miiran. Ni akoko kanna, pelu iwuwo ati iwuwo nla, iru awọn ọmọde ni iṣiro nipasẹ awọn dokita bi alaibọwọ ni ibamu si diẹ ninu awọn itọkasi.

Wiwa iṣọn tairodu ninu awọn aboyun

Awọn obinrin ti o ni aboyun ni ifarahan lati mu suga suga pọ si lẹhin ti o jẹun. Eyi jẹ nitori gbigba iyara ti awọn carbohydrates ati gigun gigun gbigba ounjẹ. Ipilẹ awọn ilana wọnyi jẹ iṣẹ ti o dinku ti eto ounjẹ.

Ni ibẹwo akọkọ si ile-iwosan ti itọju ọmọde, dokita pinnu boya obinrin ti o loyun wa ninu ewu idagbasoke ti àtọgbẹ gestational. Obinrin kọọkan ti o ni awọn okunfa ewu ni idanwo fun ifarada glukosi. Ti abajade ba jẹ odi, lẹhinna a ṣakoso iṣẹyun bi o ti ṣe deede, ati pe alaisan yẹ ki o ṣe idanwo keji ni ọsẹ 24-28.

Abajade ti o ni idaniloju ṣe adehun dokita lati tọ obinrin ti o loyun, ti a fun ni itọsi ni irisi suga mellitus ti eyikeyi iru. Ti ko ba da awọn ifosiwewe eewu ni ibẹwo akọkọ, lẹhinna a ṣe ayẹwo idanwo ifarada glukosi fun awọn ọsẹ 24 si 28. Iwadi yii gbe ọpọlọpọ alaye, botilẹjẹpe o rọrun pupọ. Ni alẹ ṣaaju, obirin le jẹ ounjẹ pẹlu akoonu carbohydrate ti 30-50 g. Ti ṣe idanwo naa ni owurọ, nigbati akoko ãwẹ alẹ ba de awọn wakati 8 - 14.

Lakoko yii, omi mimu nikan. Ni owurọ lori ikun ti o ṣofo mu ẹjẹ ṣiṣan fun onínọmbà ati pinnu lẹsẹkẹsẹ ipele gaari. Ti abajade naa jẹ iwa ti iwadii ti atọkun igbaya, lẹhinna idanwo ti duro. Ti glycemia jẹ deede tabi ti bajẹ lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna a fun obinrin ni mimu ti o ni giramu marun ti glukosi ati milimita 250 ti omi fun iṣẹju marun. Liquid gbigbemi jẹ ibẹrẹ ti idanwo. Lẹhin awọn wakati 2, wọn gba idanwo ẹjẹ venous lẹẹkansii, lakoko yii ipele ipele glukosi ko yẹ ki o ga ju 7.8 mmol / lita.

Ti iṣapẹẹrẹ ẹjẹ kan ba pinnu glycemia ti o tobi ju 11,1 mmol / lita ninu awọn ohun elo ti o jẹ ohun elo (lati ika) tabi ni ẹjẹ ṣiṣan jakejado ọjọ, eyi ni ipilẹ fun ayẹwo ti àtọgbẹ gestational ati pe ko nilo ijẹrisi afikun. Bakanna ni a le sọ fun glycemia ti o ju 7 mmol / lita lọ ninu ẹjẹ ṣiṣan ati diẹ sii ju 6 mmol / lita ninu ẹjẹ ti a gba lati ika kan.

Awọn ọna itọju fun aboyun alaboyun

Nigbagbogbo isanpada fun àtọgbẹ gestational waye nipasẹ atẹle ounjẹ kan. Ṣugbọn ni akoko kanna, agbara agbara ti awọn ọja ko le dinku ni ndinku. Oun yoo jẹ deede ni igbagbogbo ati ni awọn ipin kekere, ni igba marun si mẹfa ni ọjọ, ṣiṣe awọn ipanu laarin ounjẹ owurọ, ounjẹ ọsan ati ale.

Oúnjẹ náà kò gbọdọ̀ ní àwọn kratorisitì tí ó ti rẹ̀jẹ (àwọn ìtẹ́yẹ́, àwọn àṣerégège), nítorí wọ́n yọrí sí ìbísí líle nínú ṣúgà ẹjẹ. O tun jẹ dandan lati dinku agbara ti awọn ounjẹ ti o sanra (bota, ipara, awọn ẹran ti o sanra), nitori pẹlu aini insulini, awọn ọra ti yipada si awọn ara ketone, ti o yori si ọti-mimu ti ara. Rii daju lati ni ninu ounjẹ alabapade awọn eso (ayafi bananas, àjàrà ati melons), ewe ati ẹfọ.

O dara pupọ ti obinrin kan ba ni glukoeter ni ile, ati pe o le ṣe iwọn ipele glukosi funrararẹ. Ni ọran yii, iwọn lilo hisulini le wa ni titunse ni ibamu da lori ifọkansi gaari fun akoko kan ti a fun. Ti,, atẹle atẹle ounjẹ, idinku ninu suga ẹjẹ ko waye, lẹhinna awọn onisegun ṣe ilana itọju isulini.

Awọn oogun lati dinku suga ni iru awọn ọran bẹẹ ko lo, nitori wọn ni ipa odi lori ọmọ inu oyun. Lati yan iwọn lilo ti o tọ ti insulin, obirin nilo lati wa ni ile-iwosan ni ẹka ẹka endocrinology. Ati pe gbogbo eyi le yago fun ti a ba gbe awọn igbese ni akoko lati yago fun àtọgbẹ.

Ibimọ ọmọ ni iru 1 àtọgbẹ

Ti obinrin ba ni ayẹwo pẹlu itọ suga igbaya, lẹhinna ibimọ ẹda fun ko ju ọsẹ 38 lọ yoo jẹ iyan. Ohun akọkọ ni lati ṣe atẹle ipo ti obinrin ti o loyun.

Ọmọ naa ninu ọran yii tun fi aaye gba ibi-ẹkọ iwulo daradara. Ti o ba jẹ lakoko oyun ti a tọju pẹlu insulin, lẹhinna endocrinologist lẹhin ibimọ yoo pinnu boya lati tẹsiwaju lilo awọn oogun wọnyi tabi rara. Iṣakoso glycemia gbọdọ wa ni tẹsiwaju ni akoko itoyin.

Apa iṣọn-alọ ọkan, eyiti o rọpo ibimọ, ni a ṣe nikan ti awọn itọkasi idiwọ ba wa, gẹgẹbi hypoxia ati idapada ọmọ inu oyun, ati bii titobi ọmọ naa, pelvis dín ti iya, tabi awọn ilolu eyikeyi.

Ti bi omo na

Ohun iyanu julọ ti iya kan le ṣe fun ọmọ rẹ lẹhin ibimọ ti kọja ni lati mu ọmu. Wara ọmu ni gbogbo awọn eroja pataki ti o ṣe iranlọwọ fun ọmọ lati dagba ki o dagbasoke, ṣe agbekalẹ ajesara rẹ. Mama tun le lo ọmu fun afikun ibaraẹnisọrọ pẹlu ọmọ naa. Nitorinaa, o nilo lati gbiyanju lati ṣetọju ifọju ati tọju ọmọ pẹlu ọmu fun igba pipẹ bi o ti ṣee.

Onkọwe oniwadi endocrinologist yẹ ki o ṣeduro iwọn lilo insulin, gẹgẹ bi ounjẹ fun akoko ọmú. Ni iṣe, o ti ṣe akiyesi pe igbaya fifun le ja si idinku ni awọn ipele suga (hypoglycemia). Lati yago fun eyi lati ṣẹlẹ, ṣaaju ounjẹ, Mama yẹ ki o mu gilasi wara.

Ti obinrin kan ba ni itọ suga gestational, lẹhinna ko si ju ọsẹ mẹfa lọ lẹhin ti o bi ọmọ, o jẹ dandan lati ṣe itupalẹ ati pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo, bakanna ki o ṣe idanwo ifarada glukosi (resistance). Eyi ngba ọ laaye lati ṣe akojopo ipa ti iṣelọpọ carbohydrate ati, ti o ba jẹ dandan, tunṣe ounjẹ.

Niwọn igba ti ewu wa siwaju idagbasoke ti àtọgbẹ 2, arabinrin kan lẹhin ibimọ nilo atunyẹwo fun ọpọlọpọ ọdun. Ni ẹẹkan ni ọdun 2 - 3 o nilo lati ṣe idanwo ifarada kan ati ki o mu igbekale ti suga suga. Ti o ba jẹpe o ṣẹ si ifarada, lẹhinna o yẹ ki o ṣe iwadii naa lododun. Oyun ti o nbọ le ṣe ipinnu ni iwọn ọdun ati idaji ati rii daju lati farabalẹ mura fun oyun.

Awọn Ilọsiwaju Iṣaaju Awọn Aarun Alakan

O jẹ dandan lati fi kọ lilo gaari ti o ti refaini, yọkuro iyọ ati awọn ounjẹ ọra. Rii daju lati fi okun sinu irisi bran, microcellulose, pectin lori mẹnu. O nilo lati gbe pupọ, ni gbogbo ọjọ o kere ju wakati 2 lati rin ninu afẹfẹ titun. Ti ẹnikan lati ibatan ibatan ba ni àtọgbẹ tabi ti obinrin ba sunmọ ọdun 40, lẹhinna lẹẹmeji ni ọdun o nilo lati ṣe iwọn glukosi awọn wakati 2 lẹhin ti o jẹun.

Iwọn iwuwasi ti ẹjẹ ẹjẹ ni awọn obinrin ti o loyun ti a mu lati ika (capillary) jẹ lati 4 si 5,2 mmol / lita lori ikun ti o ṣofo ati pe ko ga ju 6.7 mmol / lita ni wakati meji lẹhin ounjẹ.

Awọn okunfa ewu alakan to ni oyun:

• - aboyun ti o ju ogoji ọdun lọ,
• - awọn ibatan sunmọ ni itọ suga. Ti ọkan ninu awọn obi ba ni arun na, lẹhinna eewu le ilọpo meji, ti awọn mejeeji ba ṣaisan - ni igba mẹta,
• - obinrin jẹ ti ẹya ti kii ṣe funfun,
• - BMI (itọka ara eniyan) ṣaaju oyun ti ju 25,
• - iwuwo ara pọ si ni abẹlẹ ti iwọn apọju tẹlẹ,
• - mimu siga
• - iwuwo ti ọmọ ti a bi tẹlẹ ti kọja 4,5 kg,
• - awọn oyun ti tẹlẹ pari ni iku oyun fun awọn idi aimọ.

Ounjẹ fun àtọgbẹ type 2

Bii awọn ounjẹ akọkọ, Ewebe, ibi ifun ati awọn ẹja ẹja ni o dara. Bimo ti eso kabeeji ati borsch le jẹ ajewebe nikan tabi lori broth ti ko lagbara.

Awọn iṣẹ ẹlẹẹkeji - adiẹ, ẹja kekere-ọra, ọdọ aguntan ati malu-ọra-kekere. Ẹfọ jẹ dara eyikeyi ati ni eyikeyi iwọn.

Rii daju lati lo awọn ọja wara ọra (kefir, ipara ekan, wara, warankasi ile kekere).

Gẹgẹbi awọn afetigbọ, o le lo awọn ẹran ti a fi omi ṣan tabi jellied, ham-fat sanra, lẹẹ ti ile ṣe laisi afikun ti epo, warankasi bulu tabi warankasi Adyghe.

Ninu awọn ohun mimu naa, o le mu tii pẹlu wara, omi nkan ti o wa ni erupe ile, idapo rosehip.

Burẹdi yẹ ki o jẹ alagbẹ lati iyẹfun rirọ. Awọn eso ti o mọra ati awọn eso berries ati jelly lori saccharin ni o dara fun awọn didun lete.