Onidalẹgbẹ gẹgẹ bi Zimnitsky: gbigba ito, ipinnu awọn abajade, awọn ẹya

Pelu gbogbo awọn anfani ti ito-gbogboogbo gbogbogbo, o funni ni imọran nikan nipa ipo ti awọn kidinrin ni aaye kan ni akoko ati pe ko ṣe afihan awọn ayipada ninu iṣẹ wọn labẹ ipa ti awọn ọpọlọpọ awọn ifosiwewe. Ninu ipa lati san isanwo fun aipe yii, awọn onimọ-jinlẹ ti ṣe agbekalẹ awọn ọna miiran fun iwadi ti ito, eyiti o fun aworan ti o gbooro ti iṣẹ ti ara yii. Ọkan ninu awọn ọna wọnyi ni igbekale ito ni ibamu si Zimnitsky.

Itupalẹ yii ngbanilaaye lati ṣe iwadi daradara ati iṣẹ-ifọkansi ti awọn kidinrin ni gbogbo ọjọ - ni lilo iwadi gbogboogbo ibile, keko awọn afihan wọnyi ti sisẹ awọn ara awọn ohun elo ara jẹ ohun ti ko ṣeeṣe. Botilẹjẹpe onínọmbà yii jẹ diẹ idiju ninu ipaniyan ati mu awọn ailakoko kan wa si eniyan, alaye ti a gba pẹlu iranlọwọ rẹ mu ilowosi ti ko wulo si iwadii aisan ti ọpọlọpọ awọn aiṣedede kidinrin.

Bawo ni iwadi naa

Ayẹyẹ gẹgẹ bi ọna Zimnitsky nilo igbaradi pẹlẹpẹlẹ.

• Ọjọ ṣaaju iwadi naa, awọn apoti mẹjọ ni o ti pese. Nigbagbogbo lori ọkọọkan wọn ni a kọ orukọ ati orukọ idile ti eniyan, ọjọ ti onínọmbà ati akoko ti urination - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
• Iwe-akọọlẹ ti pese, nibiti iye omi ti o mu yoo jẹ itọkasi.
• Ko si o kere ju ọjọ kan ti a fagile mu eyikeyi awọn oogun ti o taara tabi aiṣe-taara kan iṣẹ ti awọn kidinrin. Fun idi eyi, eniyan yẹ ki o sọ fun dokita ti o wa deede si nipa gbogbo awọn oogun ti o mu. Ipinnu lori iwulo lati fagile wọn ninu ọran yii ni o ṣe nipasẹ alamọja kan.
• Lẹsẹkẹsẹ ni ọjọ iwadii, koko-ọrọ yẹ ki o ṣafihan apo-apo ni aago mẹfa owurọ. Lẹhin gbogbo awọn ifọwọyi ati awọn igbaradi wọnyi, o le bẹrẹ lati gba awọn ohun elo fun itupalẹ.

Alaye ti ọna ayẹwo yii ni pe eniyan lati wakati kẹsan gba gbogbo ito sinu awọn apoti ti o ti mura. A gba ipin akọkọ ninu idẹ kan ti o nfihan “9:00”. O yẹ ki o ṣe itọra ti o tẹle ni awọn wakati mejila ni agbara atẹle ati bẹ bẹ jakejado ọjọ. O jẹ ewọ lati koju pẹlu iwulo kekere kii ṣe ninu ojò kan tabi ni akoko miiran - nikan ni gbogbo wakati mẹta. Ninu iṣẹlẹ ti ni akoko ti a ti pinnu pe ko ṣee ṣe lati gba ito nitori isansa rẹ, idẹ naa wa ni ofo, ati pe o ti mu ito ti o tẹle ni gbigbe ni wakati mẹta miiran nigbamii ninu eiyan ti nbo.

Ni akoko kanna, eniyan tabi oṣiṣẹ dokita ti a sọtọ gbọdọ tọju igbasilẹ ti omi ti o mu. O ṣe pataki lati ro akoonu omi giga ni awọn iṣẹ akọkọ, diẹ ninu awọn eso ati ẹfọ. Awọn nọmba ti o yorisi wa ni titẹ ninu iwe-iranti ti a pese silẹ. Lẹhin ikojọpọ ito ti o kẹhin ti ṣe (ni mẹfa ni owurọ ti ọjọ keji), gbogbo awọn apoti mẹjọ ni wọn fi si ile-iwosan fun ayẹwo.

Ipinnu awọn abajade onínọmbà

Itumọ ti urinalysis ni ibamu si Zimnitsky yatọ si ninu iyẹn, nitori awọn abajade ti iwadi yii, kii ṣe awọn nọmba kan pato pataki, ṣugbọn ibatan wọn si ara wọn. Wọn ṣe afihan ifọkansi ati iṣẹ iṣere ti awọn kidinrin. Ni eniyan ti o ni ilera, iṣẹ ti awọn ara wọnyi ni o gba awọn ṣiṣan ni gbogbo ọjọ, eyiti o ni ipa lori awọn ohun-ini ito. Fun awọn irufin oriṣiriṣi, awọn isunmọ wọnyi le yipada tabi dan jade, eyiti o han gbangba ni ipilẹ ti onínọmbà yii.

Apejuwe kukuru ti awọn afihan ti itupalẹ ni ibamu si Zimnitsky

Diureis ojoojumọ jẹ iye ito ti a tu silẹ fun ọjọ kan. Ninu ilana ti iwadi yii, o pinnu nipasẹ afikun ti o rọrun ti awọn ipele iṣan omi ti gbogbo iṣẹ mẹjọ. Iwọn ti diuresis da lori iye omi ti a mu, iṣẹ ti awọn kidinrin, ipo ti ara, awọn ipele homonu. Atọka deede ti diuresis fun agbalagba ni awọn nọmba lati 1200 si 1700 milimita. Awọn idinku si iwọn ti o tobi tabi kere si le ṣafihan awọn oriṣiriṣi iru awọn rudurudu ati awọn egbo ti awọn kidinrin tabi ara bi odidi.

Awọn ipin ti diuresis si iye ti omi ti a mu - a ṣe alaye idiyele yii nipa ifiwe iwọn ito ti ọjọ lọ pẹlu data lati iwe itosiwe, eyiti o ṣafihan iye omi ti eniyan mu fun ọjọ kan lakoko iwadii naa. Ni deede, iwọn didun itujade ito kekere jẹ kere si iye omi ti o gba ninu ara - o jẹ 75-80%. Omi olomi to ku ti ara silẹ nipasẹ lagun, mimi, ati awọn ọna miiran.

Idapọ alẹ ati ọjọ diuresis - o ṣe pataki lati ṣe akiyesi akoko ito lori awọn apoti fun ikojọpọ ohun elo kan lati wa awọn olufihan bi eyi. Ni igbagbogbo, lakoko ọjọ, awọn kidinrin ṣiṣẹ ni agbara pupọ ju ti okunkun lọ, nitorinaa, ninu eniyan ti o ni ilera, iwọn didun ti iṣelọpọ ito-ọsan jẹ bii igba mẹta ti alẹ. Ni ọran ti iṣẹ iṣẹ awọn kidinrin, ipin yii le ma ṣẹ.

Iwọn ti urination kan jẹ deede nipa 60-250 milimita. Awọn iye miiran ti Atọka yii tọka iṣiṣẹ idurosinsin ti awọn ẹya ara.

Iyatọ ti o pọ julọ laarin iwọn ti urination - lakoko ọjọ, iye ito ti a yọ ni akoko kan yẹ ki o yatọ. Pẹlupẹlu, iyatọ laarin awọn iye nla ati ti o kere julọ ti iwọn didun lakoko ọjọ yẹ ki o kere ju milimita 100.

Iwọn iwuwo (walẹ kan pato) ti ito jẹ ọkan ninu awọn itọkasi pataki julọ ti itupalẹ Zimnitsky, eyiti o ṣe afihan agbara awọn kidinrin lati ṣajọ ọpọlọpọ awọn iyọ ati awọn ọja ti ase ijẹ-ara ninu ito - eyi ni ipilẹṣẹ iṣẹ ifọkansi ti awọn ẹya ara ti ita. Awọn iye deede fun ipinya yii jẹ awọn nọmba 1.010 - 1.025 g / milimita.

Iyatọ iwuwo ti o pọ julọ ni awọn ipin oriṣiriṣi - bakanna iwọn lilo ito, agbara rẹ pato yẹ ki o yatọ. Iye ti o kere julọ ti iyatọ yii jẹ 0.010 g / milimita. Gẹgẹbi ofin, ninu eniyan ti o ni ilera, ito ti yọ ni alẹ (laarin 21:00 ati 3:00) jẹ ifọkansi diẹ sii.

Laibikita ilodisi ti o han gbangba ti urinalysis ni ibamu si Zimnitsky, o jẹ deede julọ ati ni akoko kanna ọna iwuri kekere fun ikẹkọ ti ipo iṣẹ ti awọn kidinrin. Ti o ni idi ti ko padanu iwulo rẹ fun ọdun mẹwa ati tẹsiwaju lati wa ni iṣẹ pẹlu awọn ogbontarigi lati ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede.

Algorithm ti iṣan gbigba fun Zimnitsky

Itupalẹ iṣoogun eyikeyi ni aṣiṣe. Ni afikun, paapaa pẹlu ilera deede, iyipada kan ninu ifọkansi awọn akopọ Organic ati awọn nkan ti o wa ni erupe ile ninu ito.

Nitorinaa, lati le gba awọn abajade ti o ni igbẹkẹle julọ, o jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ awọn diuretics, eyiti o ni ipa lori awọn abuda ti ara ti omi itojade, ọjọ 1 ṣaaju gbigba ayẹwo naa.

Sisun gbigba algorithm

O tun jẹ eewọ alaisan lati jẹ awọn ounjẹ ti o mu ki ongbẹ ngbẹ (iyọ ati lata), botilẹjẹpe o yẹ ki o ko yi awọn ilana mimu mimu ti o jẹ deede (1,5-2 liters fun ọjọ kan).

Bawo ni lati ṣe gba itupalẹ ito ni ibamu si Zimnitsky? Ni akọkọ, awọn apoti 8 ti pese. Awọn apoti pataki le ra ni ile elegbogi, ṣugbọn awọn gilasi gilasi arinrin to 0,5 l tun dara. Wọn ti ka ati wole nitori pe rudurudu ko le dide ni yàrá-yàrá. Ti wa ni igbagbogbo ni igbagbogbo ni ibamu pẹlu ilana algoridimu yii:

1. Ni 6 owurọ, ṣofo sinu igbonse.
2. Ni gbogbo wakati 3, ti o bẹrẹ ni 9.00, a gba ito sinu awọn pọn ti o yẹ.
3. Awọn ayẹwo ti wa ni fipamọ ni firiji.

Lapapọ, o gba awọn pọnti ito 8 ti a gba ni wakati 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 ati 6. Ti alaisan ko ba ni iyanju, lẹhinna a fi apoti naa ṣofo.

Bibẹẹkọ, a ko sọ ọ nù, ṣugbọn paapọ pẹlu awọn apoti ti o kun wọn ti a fi si yàrá fun iwadi. Awọn alamọja yoo ṣe awọn itupalẹ ti o wulo ati kọ data ni ibamu pẹlu awọn iwọn awọn iwọn.

Awọn iwuwasi ti itosi ito ni ibamu si Zimnitsky

Iwuwo eeyan yatọ laarin 1.013-1.025. Eyi tumọ si pe ninu awọn pọn diẹ ninu awọn itọkasi yoo ga, ni awọn miiran - kere. Ni apapọ, awọn abajade wọnyi ni a gba ni deede:

• iwọn ito lojumọ ko kọja 2 l,
• ninu awọn apoti 2-3 iwuwo ko kere ju 1,020,
• awọn iṣẹ lojoojumọ jẹ igba mẹta 3-5 ju awọn alẹ alẹ lọ,
• iṣujade iṣelọpọ jẹ 60-80% run,
• awọn olufihan sonu lori 1,035.

Nigbati o ba n ṣe itọsi ito ni ibamu si Zimnitsky, ipinnu awọn abajade yoo dale lori ibamu pẹlu awọn ofin ti odi. Ti alaisan naa ba mu omi pupọ, lẹhinna yoo wa loke iwuwasi. Ṣugbọn aini mimu omi iṣan yoo tun fa awọn aṣiṣe ninu iwadi naa. Nitorinaa, ni ọjọ ti iṣapẹrẹ, o jẹ pataki lati ṣojumọ lori iṣẹ naa, ki o ko ni lati tun ilana naa ṣe.

Tiransikiripiti ti urinalysis ni ibamu si Zimnitsky, tabili

Nitorinaa, alaisan naa gba ohun elo naa ati firanṣẹ si ile-iwosan, awọn amoye ṣe awọn adanwo ati gba alaye diẹ. Kini atẹle? Ṣe ifihan isọdi ti awọn itọkasi itupalẹ ito gẹgẹ bi iwuwasi Zimnitsky. Tabili naa ṣafihan awọn ẹya abuda ti ọpọlọpọ awọn iyapa ti arun naa.

2. Ikuna ikuna.

3. Arun okan.

Iwuwo loke 1.025 (hyperstenuria)1. Ibajẹ si àsopọ kidinrin (glomerulonephritis).

2. Arun ẹjẹ.

4. Àtọgbẹ mellitus.

Iwọn ito ju 2 L (polyuria)Ikuna ikuna.

Àtọgbẹ (suga ati ti kii-suga).

Iwọn ito ni isalẹ 1,5 L (oliguria)1. Ikuna ikuna.

2. Arun okan.

Alẹ alẹ alẹ diẹ sii ju ọsan (nocturia)1. Ikuna ikuna.

2. Arun okan.

Tabili naa ṣafihan alaye iwadii kukuru kan. Ṣaroye alaye diẹ sii ti awọn okunfa ti iwuwo ito ọgbẹ yoo ṣe iranlọwọ lati ni oye iṣoro naa.

Ikuna ikuna

Ti alaisan naa ba jiya ikuna kidinrin fun ọpọlọpọ ọdun, lẹhinna awọn ẹya ara itawo padanu agbara lati ṣe awọn iṣẹ wọn deede.

Awọn ami aisan ti o tẹle jẹ igbagbogbo ibajẹ gbogbogbo ni ilera ati ikunsinu igbagbogbo ti ongbẹ, eyiti o yori si alekun iṣan omi ati, nitori abajade, iwuwo ito kekere ati ayọ nla lojojumọ.

Igbẹ ọmọ inu

Ipa meji tabi iredodo aiṣan ti awọn kidinrin tun dinku iṣẹ ti awọn ara nitori ti hyperplasia ti nlọ lọwọ.

O wa pẹlu irora ni agbegbe lumbar ati iba, nitorinaa idanwo naa ni ibamu si Zimnitsky ni a ṣe lati ṣalaye (jẹrisi ayẹwo).

Afikun itupalẹ biokemika ṣe afihan ifọkansi amuaradagba ti o pọ si, eyiti o tun tọka si o ṣẹ si ilana sisẹ.

Pathology ti okan

Oni-iye jẹ odidi kan. Ati pe ti awọn dokita ba wadi iṣẹ iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, lẹhinna o daju yii n funni ni idi lati ṣayẹwo iṣẹ iṣe. Ati nigbagbogbo awọn ifura ni a timo lori ẹrọ eleemewa.

Aisedeede tabi ti ẹkọ ti ọkan ti okan n yorisi idalọwọduro ti sisan ẹjẹ ati iyipada ninu titẹ ẹjẹ ninu awọn ọkọ oju omi, eyiti, dajudaju, tun han lakoko ilana sisẹ: iwọn ati iwuwo omi ti wa ni imukuro dinku ni akiyesi, ati ni alẹ awọn eniyan nigbagbogbo ni idaamu nipasẹ itara si igbonse.

Àtọgbẹ mellitus

Ti awọn kidinrin ko ba ni gbigba yiyipada ti glukosi, lẹhinna awọn dokita fura si àtọgbẹ.Arun yii tun jẹ ijuwe pupọju, onitara alekun ati awọn ami aisan miiran.

Sibẹsibẹ, awọn aaye pataki jẹ iwuwo ito ga ati iye nla ti haemoglobin glycosylated ninu ẹjẹ.

Àtọgbẹ insipidus

Àtọgbẹ mellitus tun jẹ eewu nla. Ni otitọ, eyi jẹ idalọwọduro endocrine, ti a fihan ninu aipe ọkan ninu awọn homonu ti hypothalamus - vasopressin.

O jẹ aini rẹ ti o nyorisi yiyọkuro omi ti omi jade lati ara, eyiti o wa pẹlu idinku ninu iwuwo ito. Ni afikun, eniyan ngbẹ pupọjù, ati itara si igbonse gba iwa ihuwasi kan.

Glomerulonephritis

Pẹlu glomerulonephritis, a fi agbara ti kekere ti gloaluli to pọ ninu han. Nipa ti eyi ṣe ilana ilana itankale, eyiti o jẹ idi ti gbigba gbigba awọn akopọ sinu ẹjẹ jẹ idamu - ito gba iwuwo ti o ju 1.035.

Ni afikun, awọn itupalẹ nigbagbogbo ṣafihan wiwa ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati awọn ọlọjẹ ninu awọn ayẹwo.

Awọn ẹya ara ẹrọ oyun

Bibẹẹkọ, awọn ọlọjẹ ninu ito kii ṣe ilana aisan. Fun apẹẹrẹ, lakoko oyun, ara obinrin ni o ni majele, eyiti o mu ki o ṣẹ ti filtration amuaradagba wa.

Ni afikun, idagbasoke ọmọ inu oyun yori si ilosoke ninu titẹ ati fifuye iṣẹ lori awọn kidinrin. Lẹhin ibimọ, ipo pẹlu excretory ati awọn ara miiran jẹ deede.

Awọn arun ẹjẹ

A ka awọn arun ẹjẹ jẹ eyiti o lewu ju bẹ lọ, pẹlu ayipada kan ninu didara ati opoiye ti awọn eroja apẹrẹ - ni pataki, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.

Pilasima ti o nipọn ti apọju, ni ibamu si ofin kaakiri, o fun awọn ohun elo diẹ si ito, nitorinaa iwuwo rẹ pọ si. Ti a ba rii ẹjẹ ẹjẹ ninu eniyan, lẹhinna, laarin awọn ohun miiran, awọn kidinrin naa jiya ebi ebi, eyiti o ni ipa lori iṣẹ ṣiṣe taara.

Ipari

Ayẹyẹ gẹgẹ bi Zimnitsky ni a ṣe gẹgẹ bi ayẹwo akọkọ. Ọna naa ni a ro pe o jẹ alaye pupọ, ati abajade idanwo idaniloju kan pese ipilẹ fun iwadii alaye diẹ sii ti awọn kidinrin, ọkan ati ẹjẹ.

Awọn oriṣi awọn idanwo

Ni gbogbo igbesi aye, ọpọlọpọ eniyan dojukọ awọn itupalẹ: boya lakoko awọn akoko aisan, tabi lati ṣe idiwọ wọn. Iwadii ile-iwosan ni eyikeyi ọran ti munadoko diẹ sii ju itọju lọ, sibẹsibẹ, o jẹ impractical lati ṣe nọmba nla ti awọn idanwo ni gbogbo ọdun, nitorinaa awọn akọkọ akọkọ ni a fun ni. Gẹgẹbi ofin, iwọnyi jẹ awọn idanwo gbogbogbo ito ati ẹjẹ.

Awọn ipinnu lati pade

Nigbagbogbo, awọn obinrin ti o loyun ni awọn ile-iwosan iya ni a dojuko pẹlu iwulo lati kọja idanwo ito fun Zimnitsky. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn ti o ni ifarahan alekun si edema. Ṣugbọn paapaa fun awọn ti kii yoo di awọn obi ayọ ni ọjọ iwaju, pẹlu idaduro omi ito han gbangba ninu ara, iwadi ti a mẹnuba le tun jẹ ilana. Lẹhin gbogbo ẹ, edema le sọrọ mejeeji nipa awọn iṣoro pẹlu awọn kidinrin, ati nipa iru awọn ailera bi insipidus tairodu tabi ikuna ọkan ninu ọkan. Ti o ni idi ti o ṣe pataki lati mu iru idanwo naa ṣe pataki ati ṣe ohun gbogbo ni agbara rẹ ni pipe.

Idanwo iṣẹ wo ni ibamu si Zimnitsky yoo fihan

Iṣẹ akọkọ ti awọn kidinrin ni yiyọ awọn majele ti ko wulo lati ara - egbin ti ase ijẹ-ara, majele, awọn eroja ajeji. Omi ti ara ẹni ni a ṣẹda nipasẹ sisẹ ẹjẹ, nibiti awọn ọja fifọ amuaradagba - awọn iṣiro nitrogenous - papọ pẹlu omi. Ati awọn nkan ti o ni anfani - awọn ohun alumọni, amuaradagba ati glukosi - pada sẹhin sinu ẹjẹ. Ifojusi awọn akopọ nitrogenous ninu ito tọka si bi awọn kidinrin ṣe ṣe iṣẹ wọn daradara.

Atọka atọka naa ni a pe ni iwuwo ibatan, o ṣe iṣiro nigbati o nṣe ayẹwo awọn ayẹwo ni ibamu si Zimnitsky.

Ibiyi ti ito igbẹhin waye ninu kidirin glomeruli, tubules, ati ẹran-ara ajọṣepọ. Awọn ayẹwo ni ibamu si Zimnitsky gba ọ laaye lati ṣakoso ṣiṣeeṣe iṣẹ wọn ati idanimọ ẹkọ ti akẹkọ.

A ṣe apẹẹrẹ idanwo Zimnitsky lati ṣe iwadii awọn iyapa ninu iṣẹ kidinrin

Iwaju ninu ito ti awọn ohun alumọni, eyiti ko yẹ ki o jẹ (glukosi, epithelium, kokoro arun, amuaradagba), ni afikun si awọn arun to jọmọ kidirin, gba alaisan laaye lati fura si awọn pathologies ti awọn ara miiran.

Ikun fun ayẹwo ti wa ni gba lakoko ọjọ. O ṣe itupalẹ iye ito ti a tu lakoko yii, iwuwo rẹ ati pinpin lakoko ọjọ (ọjọ ati alẹ diuresis).

Alaye ti o wulo

Maṣe mu awọn oogun pẹlu ipa diuretic kan, ko ṣe iṣeduro lati jẹ tun awọn ọja ti o jẹ diuretics adayeba. Fun isinmi, o jẹ dandan lati ṣetọju ounjẹ ti o jẹ deede ati ijọba mimu lakoko ọjọ. Onínọmbà ti ito ni ibamu si Zimnitsky funni ni imọran ti ipo ti ara ati ifipamọ iwọntunwọnsi kan laarin rẹ. Iyapa lati awọn idiyele deede, mejeeji si oke ati sisale, pese awọn aaye fun ṣiṣe diẹ ninu awọn iwadii tabi iwadi siwaju.

Awọn iye itọkasi

Ni afikun, ni awọn itọkasi ti o le rii, ni afikun si awọn nọmba gangan, iru ọrọ kan bi “deede”. Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe ọran nigbagbogbo, ni afikun, ko ṣe alaye kini awọn iye ti o pọ si tabi dinku dinku tumọ si. Nitorinaa dokita nikan le ṣe itumọ awọn abajade, ni pataki nigbati o ba de iru idanwo bii urinalysis ni ibamu si Zimnitsky. Ilana naa, sibẹsibẹ, jẹ bi atẹle:

• omi ti a pin fun ni o kere ju 75-80% ti pa run,
• iwuwo ti ibatan ito ni orisirisi awọn ipin yẹ ki o yatọ laarin sakani iwọn to dara - lati 0.012 si 0.016,
• o kere ju ni akoko kan, iye yẹ ki o de 1.017-1.020, eyiti o jẹ itọkasi ti ifipamọ agbara agbara ifọkansi ti awọn kidinrin,
• diuresis ọsan jẹ igba meji tobi ju akoko alẹ lọ.

Ti o ba yapa si awọn iye deede, awọn onisegun le tẹsiwaju awọn ijinlẹ siwaju lati ṣe ọpọlọpọ awọn iwadii. Lara wọn, pyelonephritis, arun kidirin polycystic, hydronephrosis, aisedeede homonu, glomerulonephritis, haipatensonu, ikuna ọkan ati diẹ ninu awọn miiran. O jẹ dandan lati ṣe akojo ito ni ibamu si Zimnitsky ni apapọ pẹlu awọn ami miiran, nitorinaa iwadii ara-ẹni ati itọju ara ẹni ko yẹ ki o ṣee ṣe.

Nigbati a ba ṣeto iwe ikẹkọ

Ti ni itọsi ito ito Zimnitsky fun awọn agbalagba ati ọmọde ni awọn ọran wọnyi:

• pẹlu ilana iredodo ti a fura si ninu awọn kidinrin,
• lati ṣe akoso (tabi jẹrisi) ikuna kidirin,
• pẹlu awọn ẹdun ọkan igbagbogbo ti alaisan nipa titẹ ẹjẹ giga,
• ti o ba jẹ pe itan kan wa ti pyelonephritis tabi glomerulonephritis,
• pẹlu insipidus àtọgbẹ ti fura.

Awọn apẹẹrẹ ni a ti paṣẹ fun awọn obinrin ti o loyun ni ọran ti ọgbẹ ati ti iṣelọpọ amuaradagba ti ko ni ibamu. Ni ọna ti a gbero, ito ko yẹ ki o gba awọn obinrin lọwọ nigba akoko oṣu. Ni awọn ọran ti o wa ni iyara, a lo catheter lati gba. Ko si awọn contraindications miiran si idanwo naa.

Kini idi ti a nilo ayẹwo ito ni Zimnitsky

Idanwo ti Zimnitsky ni ipinnu lati pinnu ipele ti awọn nkan tituka ninu ito.

Iwọn iwura ti ito nigbagbogbo yipada fun ọjọ kan, awọ rẹ, olfato, iwọn didun, igbohunsafẹfẹ ti ayọ tun jẹ koko-ọrọ si awọn ayipada.

Paapaa, itupalẹ ni ibamu si Zimnitsky le ṣafihan iyipada ninu iwuwo ninu ito, eyiti o fun laaye lati ṣafihan ipele ti fojusi awọn oludoti.

Iwuwo ito deede jẹ 1012-1035 g / l. Ti iwadi naa ba fihan abajade loke awọn iye wọnyi, lẹhinna eyi tumọ si akoonu ti o pọ si ti awọn ohun alumọni, ti awọn itọkasi ba dinku, lẹhinna wọn tọka idinku idinku.

Pupọ ninu idapọ ti ito pẹlu uric acid ati urea, bakanna bi awọn iyọ ati awọn iṣako Organic miiran. Ti ito ba ni amuaradagba, glukosi, ati diẹ ninu awọn nkan miiran ti ara ko ni ilera, dokita le ṣe idajọ awọn iṣoro pẹlu awọn kidinrin ati awọn ara miiran.

Awọn arun wo ni a paṣẹ fun onínọmbà?

Idanwo Zimnitsky jẹ itọkasi fun ikuna kidirin, ọkan ninu awọn ami akọkọ ti eyiti o jẹ awọn iṣoro pẹlu iyọkuro ito.Iru itupalẹ yii ni aṣẹ nipasẹ dokita kan ti o ba fura idagbasoke iru awọn arun:

• haipatensonu
• suga suga suga
• pyelonephritis tabi onibaje glomerulonephritis,
• ilana iredodo ninu awọn kidinrin.

Nigbagbogbo, iwadi ni a paṣẹ fun awọn obinrin lakoko oyun ti wọn ba jiya lati majele ti o le gan, gestosis, ni arun kidinrin tabi wiwu ti o lagbara. Nigbakan idanwo kan ni ibamu si Zimnitsky ni a nilo lati ṣe ayẹwo eto iṣan, iṣẹ iṣan iṣan.

Awọn itọkasi deede fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde

Itupalẹ ito ni ibamu si Zimnitsky ngbanilaaye lati ṣe iṣiro ọpọlọpọ awọn ayemu pataki ninu iṣẹ ti awọn kidinrin: iwuwo ati iyipada ti iwuwo ito, iye omi ti ara yọ kuro fun ọjọ kan, bi iyipada ninu iwọn didun ti a pin si da lori akoko ti ọjọ. Awọn abajade deede ti idanwo Zimnitsky fun awọn ọkunrin ati obinrin ni:

1. Diureis ojoojumọ yẹ ki o jẹ 1500-2000 milimita.
2. Iwọn ito ti awọn ọmọ kidinrin rẹ jẹ dogba si 65-80% ninu apapọ nọmba ti omi mimu.
3. Iwọn ito ti ọsan yẹ ki o tobi ju ni alẹ ọsan. Ilana ti diuresis ojoojumọ jẹ 2/3 ti iwọnwọn ojoojumọ.
4. Apakan kọọkan ni iwuwo ti o kere ju 1012 g / l ko si ju 1035 g / L. Awọn ayipada ti o han ni iwuwo ati opoiye ito ni awọn ipin oriṣiriṣi. Fun apẹẹrẹ, lakoko ọjọ, iranṣẹ kan jẹ 0.3 liters, ati ni alẹ - 0.1 liters. Iyatọ ti iwuwo ni pe ninu apakan kan ni olufihan jẹ 1012, ati ni ekeji - 1025.

Awọn ajohunše ti onínọmbà ni ibamu si Zimnitsky ninu awọn obinrin ti o loyun yatọ diẹ:

1. Sìn kọọkan ni iwọn didun 40 si milimita 350.
2. Awọn itọkasi iwuwo ti o kere julọ ati iwuwo ti o ga julọ yatọ nipasẹ 0.012-0.015 g / l.
3. Iwọn ito ojoojumọ jẹ 60% ti urination lojumọ.

Awọn iṣan inu ninu awọn ọmọde kere. Gbogbo data yoo dale lori ọjọ-ori ọmọ naa: ti o dagba ni, diẹ awọn abajade rẹ ni o jọra si “awọn agbalagba”. Awọn dokita gbọdọ ṣe akiyesi ohun-ini yii nigbati wọn tumọ awọn abajade. Ninu ọmọ ti o ni ilera, idẹ kọọkan yẹ ki o ni ito pẹlu iwuwo ati iwọn didun oriṣiriṣi. Iwọn ito ninu awọn ọmọde yẹ ki o yatọ nipasẹ awọn sipo 10, fun apẹẹrẹ, 1017-1027, bbl

Fidio yii sọ nipa igbekale ito ni ibamu si Zimnitsky, awọn itọkasi deede ti iwadi ati awọn idi fun iyipada ninu iwuwo ito, ati nipa algorithm ti iwadii, awọn ẹya ti igbaradi ati awọn itọkasi fun ipinnu lati itupalẹ ito ni ibamu si Zimnitsky.

Sisọye onínọmbà naa ni ibamu si Zimnitsky lati data ti o gba

Awọn abajade ti a gba ni ayẹwo ito, paapaa ti wọn ba jinna si awọn iwuwasi deede, gba wa laaye lati lẹjọ awọn arun kan:

1. Polyuria. nigbati itusilẹ gbigbe ti omi pọ sii nigba ọjọ (diẹ sii ju lita meji lọ). Ipo yii le tọka idagbasoke idagbasoke ti àtọgbẹ ati insipidus àtọgbẹ, ikuna kidirin.
2. Oliguria. O han ti awọn kidinrin ko ba le farada ṣiṣe itọju ẹjẹ, lakoko ti iwuwo ito pọ si, ati iwọn didun rẹ dinku pupọ. Pẹlu oliguria, o kere ju litiọnu ito kan ti o wa ni ọjọ fun ọjọ kan. Ipo yii le tọka okan tabi ikuna ọmọ, idinku idinku, majele ara.
3. Nocturia. Imuuṣe waye lakoko alẹ, iyẹn ni, ti o kọja 1/3 ti iwọn lapapọ. Arun yii waye lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ mellitus, ikuna ọkan, ọpọlọpọ awọn ailera ti ifọkansi ito.
4. Hypostenuria. Ara ṣe ara ito, pẹlu iwuwo ti o kere ju 1012g / l. Hypostenuria le tọka awọn iṣoro to nira ninu eto inu ọkan ati ẹjẹ, pyelonephritis ninu ipele agba, ati awọn ilolu kidinrin miiran (hydronephrosis, insipidus diabetes, leptospirosis, ifihan si awọn irin ti o wuwo).
5. Hyperstenuria. O jẹ ipo idakeji nigbati iwuwo ito jẹ diẹ sii ju 1035 g / l. Eyi yoo jẹ ami ti ibẹrẹ ti ẹjẹ, mellitus àtọgbẹ, itujade ti glomerulonephritis. Hihan hyperstenuria le jẹ nitori ti majele ti lakoko oyun, gbigbe ẹjẹ, ati fifọ iyara awọn sẹẹli pupa.

Akiyesi! Ti ṣalaye awọn abajade ti urinalysis ni ibamu si Zimnitsky yẹ ki o ṣe nipasẹ alamọdaju ti o lọ si. On nikan le ṣe idi awọn idi fun eyi tabi iyapa ati ṣe ayẹwo to tọ.

Bii o ṣe le gba ito fun itupalẹ ni ibamu si Zimnitsky

Ko si igbaradi kan pato fun iwadi yii. Ko nilo ounjẹ alakoko, ṣugbọn o tọ lati gbero pe agbara ti iye nla ti omi yoo itumo awọn abajade. Nitorinaa, o tọ lati ṣe akiyesi nọmba awọn ofin to rọrun:

1. Fun ọjọ kan o nilo lati fi kọ awọn diuretics silẹ. Fun itupalẹ, iwọ yoo nilo awọn apoti ṣila fun 8 fun ito pẹlu iwọn didun ti 250 milimita, o dara lati ra awọn afikun 2-3 miiran.
2. Akoko ikojọpọ - ọjọ kan. O nilo lati ko gbogbo omi naa, ko ṣe sọ afikun naa sinu ile-igbọnsẹ, ṣugbọn lilo idẹ afikun.
3. Lori gbogbo awọn apoti, o nilo lati kọ nọmba ni tẹlentẹle, orukọ idile ati awọn ipilẹṣẹ, akoko gbigba ti ito ninu apo.
4. Iwe ajako gbasilẹ iwọn didun ti omi mimu ati ounjẹ ti a jẹ pẹlu akoonu omi giga.
5. Ni ọjọ ti onínọmbà, ni kutukutu owurọ, àpòòtọ yẹ ki o ṣofo: a tú ipin yii, o ko ni nilo. Lẹhinna, bẹrẹ lati 9 ni owurọ ti ọjọ yii ati titi di 9 ni owurọ ti atẹle, gbogbo omi ti wa ni gba ninu ojò. O ti wa ni niyanju lati urinate lẹẹkan ni gbogbo wakati 3.
6. Nigbati a ba gba ipin ikẹhin, awọn pọn gbọdọ wa ni jiṣẹ si yàrá, nitori pe awọn ayẹwo ko le wa ni fipamọ fun igba pipẹ.

Igbaradi ati gbigba ohun elo fun itupalẹ

Algorithm fun gbigba ito fun awọn ayẹwo ni ibamu si Zimnitsky jẹ kanna fun awọn ọmọde ati awọn agbalagba. Awọn obinrin ti o loyun yẹ ki o faramọ awọn ofin wọnyi:

• maṣe jẹ ẹfọ ti ito awọ ati yi olfato rẹ (awọn ẹmu, awọn Karooti horseradish, alubosa, ata ilẹ),
• maṣe rú awọn ilana mimu mimu ti o niyanju,
• maṣe gba awọn iyọrisi.

Lakoko ọjọ, ito ti wa ni gba ni awọn wakati kan ni awọn apoti lọtọ 8. O kan ni ọran, apoju 1-2 yẹ ki o mura. Ni owurọ akọkọ ti o ṣiṣẹ ni agogo mẹfa owurọ si iwọjọpọ. Lẹhinna, bẹrẹ lati 9.00, pẹlu aarin ti awọn wakati mẹta, a gba awọn ayẹwo ni awọn pọn. Omi ikẹhin ti o kun ni 6.00 ni owurọ ọjọ keji.

Gbigba iṣan ara ni gbogbo wakati mẹta.

Awo kọọkan ti fọwọ - o fi orukọ, orukọ idile ati akoko gbigba. Ti o ba jẹ pe ni akoko yii ko ni ito lati urinate, a le fi apoti sofo sinu ile-ikawe (tun fihan akoko naa).

Ti iwọn omi ito kan ti o ju iwọn ti gba eiyan lọ, a gba idẹ afikun, ati akoko kanna ni o samisi lori wọn.

Mimu ati jijẹ yẹ ki o jẹ deede. Lakoko ọjọ, iwe-akọọlẹ kan wa ninu rẹ, eyiti o ṣe akiyesi iye omi ti o mu. Ohun gbogbo ni a ṣe sinu ero - omi, tii, kọfi, awọn oje, awọn eso elege, awọn bẹbẹ ati iru bẹẹ. Awọn igbasilẹ ti wa ni fifun si Iranlọwọ ile-iṣẹ papọ pẹlu awọn ohun elo ti ibi.

Awọn eepo kilọ ti ike ito jọ yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji. Awọn apoti elegbogi tabi awọn agolo gilasi ṣiṣẹ ni a le lo lati gba ohun elo. Maṣe lo awọn lilo ṣiṣu.

Awọn iyapa lati iwuwasi funni ni idi lati tẹsiwaju iwadii alaisan naa

Tabili: awọn iye ayẹwo deede ti Zimnitsky

Ni igbagbogbo, ito owurọ jẹ diẹ ogidi ju ito irọlẹ. O ti wa ni ti fomi pẹlu omi mu yó nigba ọjọ. Ni gbogbo ẹ, jijẹ omi ara le ni awọ ti o yatọ ati olfato. Agbara iwulo ti ẹkọ iwulo ẹya-ara le wa lati 1001 si 1040 g / l. Ni ilana mimu mimu deede, o jẹ 1012-1025.

Bii o ṣe le gba ito fun idanwo Zimnitsky?

Gbigba iṣan-ara fun idanwo Zimnitsky ni a ṣe ni awọn wakati kan ni ọjọ. Lati le gba awọn ohun elo ti o nilo daradara, o nilo:

• 8 pọn pọn
• Aago kan, ni fifẹ pẹlu aago itaniji (gbigba ito yẹ ki o waye ni awọn wakati kan)
• Iwe akiyesi fun gbigbasilẹ omi ti o jẹ nigba ọjọ (pẹlu iwọn didun ti omi ti a pese pẹlu bimo, borscht, wara, bbl)

Bii o ṣe le gba ito fun iwadii?

1. Ni wakati kẹfa 6, o nilo lati sọ apo-apo sinu apo ile-igbọnsẹ.
2. Jakejado ọjọ, ni gbogbo wakati 3 o nilo lati fi àpòòtọ kuro ni awọn pọn.
3. Akoko apo-ito aporo jẹ 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
4. Awọn pọn ti o kun ni a gbọdọ pa ni titi di tutu (ninu firiji).
5. Ni owurọ ti ọjọ keji, o jẹ dandan lati mu gbogbo awọn pọn ti o ni awọn akoonu si yàrá, ni afikun fifun awọn igbasilẹ ti omi ti o jẹ nigba ọjọ.

Kini idi ti o ṣe fun idanwo Zimnitsky?

Ohun akọkọ ti idanwo Zimnitsky ni lati pinnu ifọkansi ti awọn nkan ti tuka ninu ito. Gbogbo wa ṣe akiyesi pe ito le yatọ lakoko ọjọ ni awọ, olfato, iwọn didun lakoko urination le yatọ, bakanna ni igbohunsafẹfẹ lakoko ọjọ.

Nipa wiwọn iwuwo ti ito, o ṣee ṣe lati pinnu lapapọ ifọkansi ti awọn oludoti ninu rẹ. Awọ ito ti 1003-1035 g / l ni a gba ni deede. Ilọsi iwuwo n tọka si ilosoke ninu awọn ohun alumọni tuka ninu rẹ, idinku kan tọka si idinku.

Akopọ ti ito oriširiši awọn iṣelọpọ nitrogenous - awọn ọja ti iṣelọpọ amuaradagba ninu ara (urea, uric acid), awọn oludoti Organic, iyọ. Ifarahan ninu ito ti awọn oludoti bii glukosi, amuaradagba ati awọn nkan miiran ti Organic, eyiti ko yẹ ki o yọkuro lati inu ara, tọkasi ilana ẹdọ tabi eto ara ti awọn ẹya ara miiran.

Iwọn ayẹwo ni ibamu si Zimnitsky

1. Iwọn apapọ ito ojoojumọ jẹ 1500-2000 milimita.
2. Awọn ipin ti gbigbemi iṣan ati iṣelọpọ ito jẹ 65-80%
3. Iwọn ito ti a ta jade lakoko ọjọ jẹ 2/3, alẹ - 1/3
4. Iwuwo eeyan ninu ọkan tabi awọn pọn diẹ sii ju 1020 g / l
5. Iwuwo ito kere ju 1035 g / l ni gbogbo awọn pọn

Iwuwo ito kekere (hypostenuria)

Ninu iṣẹlẹ ti iwuwo ito ninu gbogbo awọn pọn kere ju 1012 g / l, ipo yii ni a pe ni hypostenuria. Iyokuro ninu iwuwo ti ito ojoojumọ le ṣe akiyesi pẹlu awọn ilana atẹle:

• Awọn ipo ilọsiwaju ti ikuna kidirin (ni ọran ti amyloidosis kidirin onibaje, glomerulonephritis, pyelonephritis, hydronephrosis)
• Pẹlu imukuro ti pyelonephritis
• Pẹlu ikuna ọkan (iwọn 3-4)
• Àtọgbẹ insipidus

Iwuwo ito ga (hyperstenuria)

A o rii iwuwo ito ga ti iwuwo ito ninu ọkan ninu awọn pọn ba kọja 1035 g / l. Ipo yii ni a pe ni hyperstenuria. Iwọn ilosoke ninu iwuwo ito le wa ni akiyesi pẹlu awọn ilana atẹle yii:

• Àtọgbẹ mellitus
• Iyokuro sẹẹli ẹjẹ sẹsẹ (ẹjẹ-ẹjẹ sẹẹli, hemolysis, gbigbe ẹjẹ)
• Oyun majele
• Glolá glomerulonephritis tabi onibaje glomerulonephritis

Alekun ito ojoojumọ (polyuria) Iwọn ito pọ ju liters 1500-2000 lọ, tabi diẹ sii ju 80% ti omi ti o jẹ nigba ọjọ. Ilọsi pọ si iwọn iwọn ito jade ni a pe ni polyuria ati pe o le tọka awọn arun wọnyi:

• Àtọgbẹ mellitus
• Àtọgbẹ insipidus
• Ikuna ikuna

Alakoso igbaradi ṣaaju gbigba onínọmbà ati tani tani a ṣe iṣeduro iwadi yii

Onínọmbà ti ito ni ibamu si Zimnitsky jẹ iwadii yàrá iṣẹtọ ti o wọpọ lati ṣe akojopo iṣẹ awọn iṣẹ kidinrin. Ni ipilẹ, iru ikẹkọ yii ni a fun ni alaisan si awọn alaisan ti o nilo lati ṣe idanwo iṣẹ iṣe ti ẹya pataki yii fun awọn idi iṣoogun.

Itupalẹ yii ṣe iranlọwọ ṣe iṣiro iṣẹ kidirin.

Ṣeun si ọna iwadii pato yii, awọn alaisan ni anfani lati ṣe iwadii ọpọ awọn ailera aarun ni awọn ipele akọkọ.Ati bii abajade, ṣe gbogbo awọn igbese ni akoko lati ṣe idiwọ idagbasoke siwaju sii ti arun naa.

Ṣaaju ki o to gba ito ni Zimnitskomk, o jẹ dandan lati farabalẹ mura fun iwadii yii. Lati ṣe eyi, o nilo akọkọ lati kan si dokita kan ti o le pinnu ni deede eyiti o ti lo awọn oogun ti o lo gbọdọ yọ, o kere ju ọjọ kan ṣaaju ifijiṣẹ ito. O ṣe iṣeduro gbogbogbo pe ki o faramọ awọn ofin wọnyi:

• maṣe lo awọn adapọ ati awọn oogun,
• tẹle ounjẹ ti o muna, eyiti o lo fun awọn arun kidinrin,
• idinwo gbigbemi iṣan.

Ni afikun, ṣaaju ṣiṣe awọn idanwo naa, alaisan gbọdọ farara fọ ọwọ rẹ pẹlu ọṣẹ ati awọn Jiini.

Ayẹwo ito-ara Zimnitsky ni a paṣẹ fun awọn alaisan atẹle:

• pẹlu pyelonephritis ti a fura si,
• fun glomerulonephritis,
• pẹlu awọn ifihan ti ikuna kidirin,
• pẹlu haipatensonu
• ninu ilana ti bi ọmọ.

Ohun ti o nilo fun itupalẹ ati awọn imuposi awọn ohun elo ikojọpọ

Lati ṣe itupalẹ ito, o nilo lati ra awọn ohun elo wọnyi:

• Ikoko mẹjọ ti ito,
• ikọwe ati iwe, eyiti eyiti alaisan yoo ṣe igbasilẹ iye omi ti o jẹ lakoko onínọmbà,
• wo tabi ẹrọ pẹlu wọn.

Nikan nini gbogbo awọn ohun elo ti o wa loke, o le ṣe deede igbekale ti o yẹ.

Pataki! Urine ito akojopọ yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji. Ṣugbọn paapaa pẹlu eyi, igbesi aye selifu ko le ju ọjọ meji lọ ati ni ọran ko yẹ ki o jẹ.

Gbigba ito fun itupalẹ ni ibamu si Zimnitsky

Lati le tẹle awọn ilana alumọni gbigba ito, o gbọdọ ṣe awọn igbesẹ wọnyi:

• ni kutukutu owurọ, ni deede 6 ni agogo mẹsan o nilo lati lọ si ile-igbọnsẹ, lakoko gbigba ito yii ko wulo,
• ibẹrẹ ti gbigba ti onínọmbà gbọdọ bẹrẹ ni 9. 00, laibikita boya alaisan naa ni ifẹ tabi rara
• lẹhinna nigba ọjọ a mu atunyẹwo ito pada ni deede wakati mẹta nigbamii, fun eyi o dara julọ lati ṣe iṣeduro ararẹ pẹlu aago itaniji ki o maṣe padanu akoko ti a ṣeto,
• ni ọjọ kan, alaisan naa ni awọn pọn mẹjọ, eyiti, ṣaaju ki o to kun ti o kẹhin, ni dandan ni a fipamọ sinu firiji, lẹhinna mu lọ si yàrá.

Ninu ilana ikojọ ti ito, o jẹ dandan lati forukọsilẹ gbogbo awọn apoti pẹlu itọkasi deede ti aarin akoko fun mu onínọmbà naa, tun tọka orukọ alaisan. Niwọn igba ti iru iwadii yii nilo kii ṣe alaye nikan, ṣugbọn ibawi tun, awọn amoye ko ṣeduro lakoko ọjọ ti o gba ito lati lọ kuro ni ile ti ara rẹ tabi ile-iṣẹ iṣoogun. Ati pe paapaa lati ṣe idiwọ iparun ti awọn abajade, ma ṣe yi mimu mimu ati ilana moto rẹ pada. Ni apapọ, awọn nkan wọnyi yoo ṣe alabapin si iwadi to dara julọ.

Algorithm urine gbigba fun awọn aboyun ati awọn ọmọde

Lakoko oyun, ara ti iya ti o nireti jẹ atunkọ ti ipilẹ ati pe ipilẹ ti homonu yipada. Nitori ẹru ti o wuwo, awọn iṣoro pẹlu awọn kidinrin le farahan, eyiti o jẹ afihan nipataki nipasẹ ayẹwo ti pyelonephritis. Lati ṣe idiwọ kii ṣe ewu arun kan bii pyelonephritis lakoko oyun, ṣugbọn lati yago fun awọn abajade odi, o gba ọ niyanju pe gbogbo awọn aboyun mu idanwo ito ni ibamu si Zimnitsky.

Ko si awọn iyapa pataki lati ilana algoridimu ti o wọpọ lakoko oyun; awọn obinrin kọja itupalẹ ni ọna kanna bi awọn alaisan miiran. Ohunkansoso ti ilana yii ni pe o nilo lati fun ito si awọn aboyun lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹta.

Awọn obinrin ti o loyun mu awọn idanwo ni ipilẹ gbogbogbo

Bi o ṣe jẹ fun awọn ọmọde, ṣaaju ṣiṣe idanwo naa, o nilo lati fọ awọn abọ ti ọmọ ni akoko kọọkan, ati lati ṣe idanwo naa ni awọn pọn mimọ, o dara julọ ti o ba jẹ apoti pataki ti o ra ni ile elegbogi. Algorithm ito gbigba zimnitsky fun awọn ọmọde jẹ deede kanna bi fun awọn agbalagba.Idi nikan ti awọn obi nilo lati ṣe abojuto ni pẹkipẹki gbogbo akoko ti wọn gba idanwo ni lati rii daju pe ọmọ ko ni eyikeyi ọran lati mu omi pupọ ki o má jẹ awọn ounjẹ ti o fa ikunsinu ti ongbẹ.

Bawo ni onínọmbà

Ni kete ti apẹẹrẹ alaisan ti de ile-iwosan, awọn alamọja lẹsẹkẹsẹ bẹrẹ lati ṣe awọn idanwo ti o yẹ. Ninu ito, iru awọn itọkasi bi iwuwo ibatan, iwọn didun ati walẹ kan pato ni a pinnu nipataki. Ijinlẹ wọnyi ni a ṣe ni ọkọọkan fun sìn kọọkan.

Awọn wiwọn wọnyi ni a gbe jade bi atẹle. Lati le rii iwọn-ito ti ito, lilo silinda ti o pari pẹlu iwọn eyiti o wa ninu iwọn kọọkan ninu ipin. Ni afikun, lẹhin iṣiro iwọn didun, ogbontarigi ṣe iṣiro ojoojumọ, alẹ ati awọn iwọn ojoojumọ.

Iwadi naa ni a ṣe ni ọkọọkan fun ipin kọọkan ti ito-jiṣẹ ti a fi jiṣẹ.

Lati pinnu iwuwo, a lo hydrometer-urometer pataki. Lẹhin gbogbo awọn iwadii ti o wulo, ti gbe alaye naa sinu fọọmu amọja kan tabi gbe si ọwọ alaisan tabi dokita.

Kini idanwo Zimnitsky

Ọna iwadii ti o da lori iwadi ti idinku (iyọkuro) jẹ aṣa atọwọdọwọ ni igbẹkẹle ti o gbẹkẹle. Iṣapẹẹrẹ tabi fifa iwe afọwọsilẹ ni a ṣalaye bi iwọn didun ti pilasima ẹjẹ (milimita), eyiti ninu apakan akoko ti a fun ni a le sọ di mimọ nipasẹ awọn kidinrin ti nkan pataki kan. O taara da lori ọpọlọpọ awọn okunfa: ọjọ ori alaisan, iṣẹ iṣojukọ ti awọn kidinrin ati nkan pataki ti o ni ipa ninu ilana sisẹ.

Awọn ẹda akọkọ mẹrin wa:

1. Flatrational. Eyi ni iwọn-pilasima, eyiti o jẹ iṣẹju kan ni a ti sọ di mimọ patapata ti awọn nkan ti ko ṣe gba nkan nipa lilo filtita glomerular. Eyi ni atokọ mimọ ti creatinine ni, eyiti o jẹ idi ti a fi lo nigbagbogbo lati ṣe iwọn iye sisẹ nipasẹ àlẹmọ iṣogo ti awọn kidinrin.
2. Iyasọtọ. Ilana nigba ti nkan kan ti yọ jade patapata nipasẹ filtration tabi excretion (iyẹn ni, nigbati awọn nkan ko ba kọja sisẹmu iṣọn, ṣugbọn tẹ lumen ti tubule kuro ninu ẹjẹ awọn agun pericanal). Lati wiwọn iye pilasima ti o kọja nipasẹ kidinrin, a ti lo dioderast - nkan pataki kan, nitori pe o jẹ alafọwọ mimọ rẹ ti o pade awọn ibi-afẹde.
3. Ohun elo atunkọ. Ilana kan ninu eyiti awọn nkan ti o ṣatunṣe ti wa ni atunṣe patapata ni awọn tubules kidirin ati ti a yọ jade nipasẹ sisọ ni iṣelọpọ. Fun wiwọn, awọn nkan pẹlu onirọpo iwọn odo (fun apẹẹrẹ, glukosi tabi amuaradagba) ni a lo, nitori ni ifọkansi giga ninu ẹjẹ wọn le ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣiro iṣẹ iṣipopada ti awọn tubules.
4. Adalu. Ti o ba jẹ pe nkan ti o ni asẹ jẹ o lagbara ti ipin reabsorption, gẹgẹ bi urea, lẹhinna imukuro naa yoo dapọ.
   Alasọtẹlẹ ti mimọ nkan kan jẹ iyatọ laarin akoonu ti nkan yii ninu ito ati ni pilasima ni iṣẹju kan. Lati ṣe iṣiro alafọwọsi (aṣepari), agbekalẹ atẹle yii ni a nlo:

• C = (U x V): P, nibiti C jẹ iyọkuro (milimita / min), U jẹ ifọkansi ti nkan na ninu ito (mg / milimita), V jẹ iṣẹju diuresis (milimita / min), P ni ifọkansi ti nkan na pilasima (miligiramu / milimita).

Nigbagbogbo, creatinine ati urea ni a lo lati ṣe ayẹwo iyatọ iyatọ ti awọn ilana kidirin ati ṣe ayẹwo iṣẹ-ṣiṣe ti tubules ati glomeruli.

Ti ifọkansi ti creatinine ati urea ninu ẹjẹ ga soke pẹlu isọnu kidirin ti o wa tẹlẹ, eyi jẹ ami iṣe ti iwa ti ikuna kidirin ti bẹrẹ lati dagbasoke. Sibẹsibẹ, ifọkansi ti creatinine pọ si ni iṣaaju ju urea, ati pe idi ni lilo rẹ ninu ayẹwo jẹ pataki julọ.

Erongba akọkọ ti onínọmbà

Ayẹwo ito ni ibamu si Zimnitsky ni a gbe jade nigbati ifura kan wa ti ilana iredodo ninu awọn kidinrin.Ọna yii ti iwadii yàrá ngbanilaaye lati pinnu iye awọn nkan ti o tuka ninu ito, eyini ni, lati ṣe akojopo iṣẹ idojukọ ti awọn kidinrin.

Ni deede, nigbati omi kekere pupọ wọ inu ara, ito di pupọ pẹlu awọn ọja ti ase ijẹkujẹ: amonia, amuaradagba, abbl. Nitorinaa ara gbiyanju lati “ṣafipamọ” omi naa ki o ṣetọju iwọntunwọnsi omi to wulo fun sisẹ deede ti gbogbo awọn ẹya inu. Lọna miiran, ti omi ba wọ inu ara pẹlu isanraju, awọn kidinrin yoo gbe ito ti ko lagbara duro. Iṣẹ iṣojukọ ti awọn kidinrin taara da lori hemodynamics gbogbogbo, san ẹjẹ ninu awọn kidinrin, iṣẹ deede ti awọn nephrons ati diẹ ninu awọn nkan miiran.

Ti o ba jẹ pe labẹ ipa ti ẹkọ aisanisi jẹ o ṣẹ ọkan ninu awọn okunfa ti salaye loke waye, awọn kidinrin bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni aṣiṣe, ilana gbogbogbo ti iṣelọpọ omi jẹ eyiti o ṣẹ ati akojọpọ ẹjẹ yipada, eyiti o le ni ipa lori iṣẹ ṣiṣe ti gbogbo awọn eto ara. Ti o ni idi nigba ṣiṣe itupalẹ, a ṣe akiyesi akiyesi ti o sunmọ julọ si iwuwo ito ni awọn oriṣiriṣi awọn ọjọ ati iye apapọ itojade itosi fun akoko ti a pin fun iwadi naa.

Awọn itọkasi fun

Ṣiṣe ṣiṣe idanwo Zimnitsky jẹ imọran ninu ọran nigba ti dokita nilo lati ṣe akojopo iwuwo ati iwọn omi ti a sọtọ fun ọjọ kan. Idurokuro ti ikuna kidirin onibaje (CRF), iṣakoso ti ijade sii ti pyelonephritis onibaje tabi glomerulonephritis, ayẹwo ti haipatensonu tabi àtọgbẹ le di ohun pataki fun idanwo naa. Pẹlupẹlu, ito-itọka kan ni ibamu si Zimnitsky yẹ ki o gba nigbati awọn abajade ti onínọmbà gbogbogbo kii ṣe alaye. Idanwo naa dara fun awọn alaisan ti ọjọ-ori eyikeyi, awọn ọmọde ati lakoko oyun.

Igbaradi fun gbigba onínọmbà

Iwọntunwọnsi ati akoonu alaye ti awọn abajade itoalysis ni ibamu si Zimnitsky le ni ipa nipasẹ diẹ ninu awọn oogun ati ounjẹ ti o mu, nitorina, o kere ju ọjọ kan ṣaaju akoko ti o ti gba ito, nọmba awọn ofin to rọrun ni o yẹ ki o ṣe akiyesi:

1. Kọ lati mu diuretics ti ọgbin tabi ti orisun oogun,
2. Tẹle ounjẹ ati ounjẹ ti alaisan (ihamọ hihamọ nikan si lilo lata ati awọn ounjẹ ọra ti o le fa ongbẹ, ati awọn ounjẹ ti o le ṣe ito ito - awọn beets, bbl),
3. Yago fun mimu oti mimu.

Ti a ba gbagbe awọn iṣeduro wọnyi ati pe ilana imuposi ti bajẹ, iwọn ito le pọ si ati, nitorinaa, iwuwo rẹ yoo dinku. Abajade ti iru onínọmbà yii yoo ṣi aṣiṣe lọna ti iwuwasi.

Alaye ti iwadi ti ito ni ibamu si Zimnitsky

Awọn kidinrin jẹ eto ara eniyan pupọ, lori iṣẹ iduroṣinṣin eyiti iṣẹ ṣiṣe deede ti gbogbo awọn ọna ṣiṣe miiran da lori. Ailokun ara-ito n tọka si aisedeede ninu iṣẹ ti ewa amunisopọ bi ẹya. Onínọmbà gbogbogbo le mu awọn iyemeji dide nipa iwọntunwọnsi ti ayẹwo. Onisẹyẹ ni ibamu si Zimnitsky jẹ ọna ipinnu fun iṣayẹwo agbara awọn kidinrin lati ṣe ito-pọ ati fifọ ito. Awọn iwadii “Gbajumọ” ti o da lori awọn abajade idanwo jẹ ikuna kidirin onibaje, àtọgbẹ mellitus ati nephritis.

Tani o ṣe ilana onínọmbà ni ibamu si ọna Zimnitsky?

Niwọn igba ti awọn ipinnu ti awọn oniwadi ayẹwo naa ni ayẹwo kan pato, ifijiṣẹ rẹ yoo ni ṣiṣe ti o ba jẹ pe ifura kan ti glomerulonephritis ati pyelonephritis, iṣẹlẹ ti ikuna kidirin, suga mellitus, haipatensonu. Ọna naa pẹlu ipinnu awọn iyapa lati iwuwasi ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde. Ilana kan jẹ pataki fun awọn iya ti o nireti - lakoko ireti ọmọde kan, ara wọn ni afikun pẹlu ẹru ati awọn kidinrin naa le ni eefun.

Bawo ni lati ṣe itọ ito ni deede?

Ko dabi awọn iwadii miiran, o le ṣe idanwo ito yii laisi akiyesi eyikeyi awọn ihamọ lori ounjẹ ati mimu omi: ounjẹ ko yẹ ki o yipada. Awọn ofin gbigba ko ṣe afihan niwaju awọn ohun elo atẹle ni alaisan:

• 8 awọn agolo. Ti mu iṣan ni awọn apoti mimọ.Awọn apoti pataki nibiti a ti gba ito lojojumọ ni a le rii ni awọn ile itaja oogun.
• Iwe ati peni. Pẹlu iranlọwọ wọn, alaisan naa ṣe atunṣe iye iṣan omi ti o jẹ nigba ikojọ ito. Ohun gbogbo nilo lati ṣe akiyesi sinu, pẹlu awọn broths, awọn soups, bbl tabili pẹlu awọn igbasilẹ ni a gbe lẹhinna lọ si yàrá.
• Ẹrọ ti o ni aago kan, fun apẹẹrẹ, foonu pẹlu aago itaniji.

Ngbaradi alaisan fun itupalẹ

Gbigba ito fun ayẹwo ni aṣeyọri ti alaisan ba tẹle awọn iṣe ti iṣeduro nipasẹ awọn oluranlọwọ yàrá. Laarin wọn: idekun lilo awọn iṣẹ diuretics, yago fun jijẹ awọn ounjẹ ti o fa ikunsinu ti ongbẹ pọ si, fifọ ọwọ ati awọn ẹda-ara ṣaaju gbigba ito. A gba ikojọpọ sinu firiji, o ti fi si yàrá-itaja laarin wakati 2 lẹhin itoke to kẹhin ninu idẹ kan. Ohun elo ko gbọdọ han si iwọn kekere (ni isalẹ odo).

Ohun elo ikojọpọ Ohun elo

Ọna ti gbigba ito ni ibamu si Zimnitsky pẹlu imuse deede ti awọn iṣe lọpọlọpọ:

• Ni owurọ, ni agogo mẹfa mẹfa, o nilo lati lọ si ile-igbọnsẹ bi o ti ṣe deede.
• Lẹhin awọn wakati 3, ni 9.00, laibikita ifẹ, ikojọ ti ito bẹrẹ ni idẹ kan fun itupalẹ.
• Ilana naa tun sọ ni gbogbo wakati 3 - ni 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 wakati ati mu akoko oorun. Eyi ni ohun ti itaniji itaniji fun. Iye ilana naa jẹ ọjọ 1.
• Awọn agolo mẹjọ ti awọn ayẹwo ito ti o fipamọ ni aye tutu, ni kete lẹhin ti o pari eyi to kẹhin, ni a mu lọ si yàrá.

Awọn ipilẹ ti gbigba ito lakoko oyun

Awọn aapọn pataki lakoko iloyun ni odi ni ipa lori iṣẹ ti awọn kidinrin. Pyelonephritis jẹ arun ti o ni ipa nigbagbogbo fun awọn aboyun. Itupalẹ ito Zimnitsky lakoko oyun yoo ṣe iranlọwọ idiwọ aarun ki o yago fun awọn abajade rẹ. Algorithm fun gbigba ito jẹ gbogbogbo - ko si awọn iwuwasi pataki ninu ọran yii. O yẹ ki o ranti nikan pe iṣapẹrẹ fun awọn obinrin ni ipo pẹlu alailowaya kidirin ni a ṣe ni gbogbo oṣu mẹta.

Gbigba algorithm fun awọn ọmọde

Awọn ẹda ti ọmọ nilo lati wẹ ṣaaju ki o to ikojọpọ onínọmbà. Dari ito nikan ni pọn mimọ. Ti iwọn itogo ju agbara lọ, o jẹ dandan lati mu awọn apoti miiran. Bibẹẹkọ, awọn ibeere tun wa pẹlu ilana ti ohun elo ikojọpọ lati ọdọ agba. Ipo pataki ni lati ṣe idiwọ ilosoke ninu gbigbemi omi ṣaaju itupalẹ ati kii ṣe lati fun awọn ọmọde ni ounjẹ ti yoo mu ikunsinu ti ongbẹ.

Kini idanwo urinalysis ni ibamu si Zimnitsky fihan?

Iyẹwo iṣẹ ti ẹya ara ile ito waye ni ibamu si awọn olufihan 2 - iwuwo ito ati iwọn rẹ. Itumọ awọn abajade jẹ bi atẹle. Deede fun eniyan ti o ni ilera: agbara omi lojoojumọ - lati ọkan ati idaji si 2 liters. O yẹ ki omi fifa mu jade ati ti jade lati ara jẹ lati 65 si 80%. Sisọpo iwuwo ti ito jẹ lati 1.013 si 1.025, o fihan bi daradara awọn kidinrin ṣe n ṣe akọkọ - iṣẹ ti ase ijẹ-ara. 2/3 ti iye ojoojumọ ti ito yẹ ki o wa ni ipin lakoko ọjọ, 1/3 ni alẹ, ni atele. Awọn ipin ti ọja ti o yan yẹ ki o wa ni deede dọgbadọgba ni iwọn didun ati iwuwo, ati lilo ọpọlọpọ awọn fifa omi yẹ ki o jẹki itara ati iwọn didun awọn agbeka ifun.

Ninu ọmọde, iwuwasi jẹ iyatọ diẹ - iye ito inu apoti kọọkan yẹ ki o yatọ, ati iwuwo ninu ọran yii yatọ nipasẹ awọn aaye 10. Fun obinrin ti o loyun, awọn iye kii yoo yatọ si awọn ipilẹ ti a gbekalẹ loke. O ṣe pataki lati ranti pe awọn iṣeduro fun igbaradi fun ilana naa ni a ṣe akiyesi, bibẹẹkọ ti onínọmbà yoo ni lati wa ni tun pada - apọju, mimu mimu yoo ṣe afihan data ti ko tọ fun awọn afihan akọkọ ti iwadi 2.

Awọn iyapa lati iwuwasi: awọn afihan ati awọn okunfa

Onínọmbà ni ibamu si Zimnitsky fihan awọn ayipada akọkọ oju-aye 5 ni ito, ọkọọkan eyiti o tọka ọkan tabi ohun ajeji miiran ninu ara: iwọn didun ti omi itojade (polyuria), iwọn idinku ito (oliguria), iwuwo giga ti ito (hyperstenuria), iwuwo kekere (hypostenuria) ), bii adaṣe loorekoore ti awọn gbigbe ahọn inu ni alẹ (nocturia).

Ti dinku iwọn ito ojoojumọ

Idanwo ti Zimnitsky fihan agbara kan pato ti omi itusilẹ pẹlu ilana ẹkọ ti ko din ni 65% ti o gba fun ọjọ kan tabi o kere si 1,5 liters. Awọn okunfa ti ẹkọ iwulo - awọn iṣẹ filtiration awọn iṣẹ ti ẹya ara ti a so pọ.Wọn ṣe akiyesi pẹlu ikuna ọkan tabi ikuna kidirin, majele nipa elu elu, ẹjẹ kekere. O le tun je abajade ti aropin mimu omi tabi gbigbemi pọ si.

Igbaradi alaisan

Ohun pataki ṣaaju ihuwasi to tọ ti idanwo naa, gbigba lati ṣe ayẹwo ipo ti agbara ifọkansi ti awọn kidinrin, ni iyasoto ti omi mimu pupọ. O jẹ dandan lati kilo fun alaisan pe o jẹ iwulo pe iye omi ti o ya ni ọjọ ikojọpọ ito ko kọja 1 - 1,5 liters. Bibẹẹkọ, alaisan naa wa labẹ awọn ipo deede, gba ounjẹ lasan, ṣugbọn ṣe akiyesi iye omi mimu ti omi mu fun ọjọ kan.

Pese awọn pọn ikopa ito fun mẹjọ ṣaaju, ṣaju. Ile ifowo pamo kọọkan ni o fowo si, ti o nfihan orukọ ati ipilẹṣẹ alaisan, ẹka, ọjọ ati akoko ti gbigba ito.

• Ile-ifowopamọ 1 - lati wakati 6 si 9,
• Keji - lati wakati 9 si wakati mejila,
• 3e - lati wakati mejila si 15,
• Kẹrin - lati wakati 15 si wakati 18,
• 5th - lati wakati 18 si 21,
• 6th - lati 21 si wakati 24,
• 7th - lati 24 si wakati 3,
• 8th - lati 3 si wakati 6.

A gbọdọ kilo alaisan naa ki o ma ṣe dapo awọn agolo naa nigba yiya ati ki o fi awọn agolo naa sinu ofo - o yẹ ki a gba ito fun ọkọọkan fun akoko ti o tọka si.

8 awọn ipin ito ni a gbajọ fun ọjọ kan. Ni wakati kẹfa 6 owurọ, alaisan naa fi àpòòtọ silẹ (a ti tu ipin yii jade). Lẹhinna, ti o bẹrẹ ni 9 owurọ, gangan ni gbogbo wakati 3 awọn ipin 8 ti ito ni a gba ni awọn bèbe ti o yatọ (titi di 6 owurọ ni ọjọ keji). Gbogbo awọn ipin ni a fi jiṣẹ si ile-iwosan. Paapọ pẹlu ito, a pese alaye lori iye omi ti o mu fun ọjọ kan. Wo tun: ikojọ ti ito fun idanwo Zimnitsky

Ilọsiwaju ikẹkọ

Ni apakan kọọkan, walẹ kan pato ti ito ati iye ito pinnu. Pinnu diuresis ojoojumọ. Ṣe afiwe iye gbogbo ito ti a fiwewe pẹlu iye ti omi mimu ki o wa iru iwọn ogorun ti o ti yọ ninu ito. Ikojọpọ iye ito ni awọn bèbe mẹrin akọkọ ati ninu awọn bèbe mẹrin ti o kẹhin, awọn iye ti ọsan ati iyọjade itosan alẹ ni a mọ.

Wẹẹgbẹ pato ti ipin kọọkan pinnu ibiti o ti ni sokesile ninu walẹ kan pato ti ito ati ipinju kan pato ti o tobi julọ ninu ọkan ninu awọn ipin ti ito. Lafiwe iye ito ti awọn ipin kọọkan, pinnu iwọn ti awọn sokesile ni iye ito ti awọn ipin kọọkan.

Kini iwadi na ṣe fun?

Ọna ti gbigba ito ni Zimnitsky yoo ṣe apejuwe diẹ lẹhinna. Ni akọkọ, o tọ lati sọ nipa asọye ti iwadii naa. Ṣiṣayẹwo aisan ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o fura si iṣẹ iṣẹ isanwo ti bajẹ ati eto iṣere. Paapaa, onínọmbà naa le ṣe iṣeduro si awọn iya ti o nireti nigbati o forukọsilẹ fun oyun.

Ṣiṣe ayẹwo ngbanilaaye lati ṣe idanimọ awọn oludoti ti ara eniyan ti ṣalaye lakoko iṣẹ ito. Ni afikun, iwuwo ti omi ati apapọ iye rẹ ni a ti pinnu. Ipa pataki ni a ṣe nipasẹ awọ ati niwaju iṣọn.

Igbesẹ akọkọ: ngbaradi ara

Algorithm fun gbigba ito ni ibamu si Zimnitsky pẹlu igbaradi iṣaaju ti ara ati ibamu pẹlu awọn ofin kan. Ṣaaju ki o to ṣajọ ohun elo, o yẹ ki yago fun mimu oti ati awọn ounjẹ ti o sanra.

Pẹlupẹlu, gbigbemi pupọ ti awọn fifa ati awọn diuretics le itumo abajade iwadii naa. Awọn ọja bii elegede, melon ati àjàrà yẹ ki o yọkuro kuro ninu ounjẹ o kere ju ọjọ kan ṣaaju ohun elo naa.

Igbesẹ Keji: ngbaradi eiyan

Ẹka ti o tẹle, eyiti o ṣe apejuwe ilana algorithm fun ikojọ ito ni ibamu si Zimnitsky, pẹlu igbaradi ti awọn apoti pataki ti ko ni pataki. Nitoribẹẹ, o le lo awọn apoti ounjẹ tirẹ. Sibẹsibẹ, ni idi eyi, wọn gbọdọ wa ni sterilized daradara. Bibẹẹkọ, abajade le jẹ eke. Ranti pe ohun elo ti o kojọpọ yoo wa ninu apo fun diẹ sii ju wakati kan lọ. Nọmba awọn iṣẹ ti o nilo jẹ igbagbogbo jẹ mẹjọ.

Awọn dokita ṣe iṣeduro rira awọn apoti pataki fun ikojọpọ awọn idanwo.Wọn ta ni gbogbo ẹwọn ile elegbogi tabi awọn fifuyẹ nla ati idiyele nipa 10-20 rubles. Fun ààyò si awọn agbara lati 200 si 500 milliliters. Ti o ba jẹ dandan, ra awọn gilaasi nla. Awọn pọn wọnyi jẹ o wa ni ifo ilera tẹlẹ ati pe ko nilo ṣiṣe afikun. Wọn gbọdọ ṣii lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ohun elo naa.

Igbese kẹta: Eto awọn irin ajo baluwe

Ẹka ti o tẹle, eyiti o jẹ ijabọ nipasẹ algorithm ito gbigba ti Zimnitsky, sọrọ nipa iwulo lati ṣajọ akojọ kan ti awọn aaye arin. Nitorinaa, alaisan nilo lati ṣofo àpòòtọ ni awọn akoko 8 lakoko ọjọ. Akoko ti o dara julọ jẹ 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 ati 6 wakati. Sibẹsibẹ, o le yan iṣeto kan ti o rọrun fun ọ. Ranti pe agbedemeji laarin awọn irin ajo lọ si igbonse yẹ ki o wa ni ko kere ju wakati mẹta lọ. Bibẹẹkọ, ipin ti ohun elo naa le pọ si tabi dinku. Eyi yoo ja si iparun awọn abajade ati ayẹwo ti ko tọ. Gbogbo ọjọ ni o yẹ ki o pin si awọn ẹya dogba mẹjọ. Pẹlu kika ti o rọrun, o le rii pe o nilo lati urin ni awọn wakati mẹta.

Igbese kẹrin: imulẹ ti o dara

Ọna ti gbigba ito ni ibamu si Zimnitsky (algorithm) pẹlu iṣe iṣaju ti awọn ilana mimọ. Nikan ninu ọran yii abajade yoo jẹ deede. Ti a ko ba foju nkan yii, ọrọ ajeji ati awọn kokoro arun le ṣee wa ninu ohun elo naa. Eyi yoo fun abajade ti ko dara ti iwadi naa.

Rii daju lati wẹ ọwọ rẹ pẹlu ọṣẹ ṣaaju ki o to ito. Lati ṣe eyi, o dara lati lo awọn alamọ antibacterial. O tun nilo lati mu igbonse wa ti awọn Jiini. Awọn ọkunrin o kan nilo lati wẹ kòfẹ wọn. Awọn obinrin, ni afikun si fifọ, nilo lati fi swab owu sinu abo. Bibẹẹkọ, Ododo ti ibisi le wa ni gbigbe nipasẹ ṣiṣan ito sinu apo ekan ti ko ni abawọn. Abajade onínọmbà naa yoo daru ati pe yoo jẹ igbẹkẹle.

Igbese karun: ikojọ ito

Lẹhin awọn ilana ti o mọ, o nilo lati bẹrẹ ikojọpọ ohun elo. Gba ninu apo ti o gbaradi gbogbo apakan ito ni awọn wakati kan. Lẹhin eyi, a gbọdọ gba eiyan wọle, o nfihan akoko lori rẹ.

Diẹ ninu awọn alaisan lo ekan ikojọpọ ẹyọkan. Lẹhin iyẹn, a ti tú ohun elo jade ninu rẹ lori awọn apoti ti o ti mura. O tọ lati ṣe akiyesi pe eyi ko le ṣee ṣe. Ilana ti o jọra le ja si idagbasoke ti awọn kokoro arun ati dida iṣọn-jinlẹ lori ago imurasilẹ. Gba ito taara sinu awọn apoti ti a ti pese tẹlẹ. Lẹhinna di eiyan pọ pẹlu ideri ti o wa. O jẹ ewọ muna lati si ati fifa omi ti a gba.

Igbesẹ kẹfa: ibi-itọju ohun elo ati ọna ti ifijiṣẹ si ile-iṣọ

Lẹhin ti gba eiyan akọkọ ti kun, o gbọdọ ni firiji. O jẹ ewọ lati fi awọn ohun elo idanwo pamọ si iwọn otutu yara tabi ninu firisa. Iwọn to dara julọ ti agbegbe wa ni ibiti o wa lati 2 si 10. Ti o ba gbona, awọn microorganisms yoo bẹrẹ lati dagbasoke ninu ito. Ni ọran yii, ayẹwo aiṣedeede ti kokoro arun le ṣee ṣe.

Ohun elo naa gbọdọ wa ni jiṣẹ si ile-iwosan ni owurọ ọjọ keji, nigbati gbigbe omi omi ti o kẹhin yoo ṣe. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati rii daju pe gbogbo awọn apoti ti wa ni pipade ati fowo si. Ti omi pipadanu omi ba wa lati eyikeyi ago, o yẹ ki o sọ fun alamọ-ẹrọ yàdaju ni pato. Bibẹẹkọ, abajade le wa ni daru, nitori iwuwo ti ohun elo ti a kẹkọọ yoo yipada.

Lodi ti ilana

Idanwo ti Zimnitsky fun ọ laaye lati pinnu ifọkansi ti awọn nkan ti tuka ninu ito, i.e. iṣẹ iṣojukọ ti awọn kidinrin.

Awọn kidinrin ṣe iṣẹ ti o ṣe pataki julọ lakoko ọjọ, mu awọn nkan ti ko wulo (awọn ọja ti ase ijẹ-ara) lati ẹjẹ ati idaduro awọn ohun elo to ṣe pataki.Agbara kidirin lati ṣe ifọkansi osmotically ati lẹhinna ito ito taara da lori ilana neurohumoral, iṣẹ ti o munadoko ti nephrons, awọn ẹdọforo ati awọn ohun-ini iparun ti ẹjẹ, sisan ẹjẹ kidirin ati awọn ifosiwewe miiran. Ikuna ni eyikeyi ọna asopọ yorisi si isọdọkan kidirin.

Ti ṣalaye abajade ti idanwo Zimnitsky

Iwọn ayẹwo ni ibamu si Zimnitsky

1. Iwọn apapọ ito ojoojumọ jẹ 1500-2000 milimita.
2. Awọn ipin ti gbigbemi iṣan ati iṣelọpọ ito jẹ 65-80%
3. Iwọn ito ti a ta jade lakoko ọjọ jẹ 2/3, alẹ - 1/3
4. Iwuwo eeyan ninu ọkan tabi awọn pọn diẹ sii ju 1020 g / l
5. Iwuwo ito kere ju 1035 g / l ni gbogbo awọn pọn

Iwuwo ito kekere (hypostenuria)

Ninu iṣẹlẹ ti iwuwo ito ninu gbogbo awọn pọn kere ju 1012 g / l, ipo yii ni a pe ni hypostenuria. Iyokuro ninu iwuwo ti ito ojoojumọ le ṣe akiyesi pẹlu awọn ilana atẹle:

• Awọn ipo ilọsiwaju ti ikuna kidirin (ni ọran ti amyloidosis kidirin onibaje, glomerulonephritis, pyelonephritis, hydronephrosis)
• Pẹlu imukuro ti pyelonephritis
• Pẹlu ikuna ọkan (iwọn 3-4)
• Àtọgbẹ insipidus

Iwuwo ito ga (hyperstenuria)

A o rii iwuwo ito ga ti iwuwo ito ninu ọkan ninu awọn pọn ba kọja 1035 g / l. Ipo yii ni a pe ni hyperstenuria. Iwọn ilosoke ninu iwuwo ito le wa ni akiyesi pẹlu awọn ilana atẹle yii:

• Àtọgbẹ mellitus
• Iyokuro sẹẹli ẹjẹ sẹsẹ (ẹjẹ-ẹjẹ sẹẹli, hemolysis, gbigbe ẹjẹ)
• Oyun majele
• Glolá glomerulonephritis tabi onibaje glomerulonephritis

Alekun ito ojoojumọ (polyuria) Iwọn ito pọ ju liters 1500-2000 lọ, tabi diẹ sii ju 80% ti omi ti o jẹ nigba ọjọ. Ilọsi pọ si iwọn iwọn ito jade ni a pe ni polyuria ati pe o le tọka awọn arun wọnyi:

• Àtọgbẹ mellitus
• Àtọgbẹ insipidus
• Ikuna ikuna

Alakoso igbaradi ṣaaju gbigba onínọmbà ati tani tani a ṣe iṣeduro iwadi yii

Onínọmbà ti ito ni ibamu si Zimnitsky jẹ iwadii yàrá iṣẹtọ ti o wọpọ lati ṣe akojopo iṣẹ awọn iṣẹ kidinrin. Ni ipilẹ, iru ikẹkọ yii ni a fun ni alaisan si awọn alaisan ti o nilo lati ṣe idanwo iṣẹ iṣe ti ẹya pataki yii fun awọn idi iṣoogun.

Itupalẹ yii ṣe iranlọwọ ṣe iṣiro iṣẹ kidirin.

Ṣeun si ọna iwadii pato yii, awọn alaisan ni anfani lati ṣe iwadii ọpọ awọn ailera aarun ni awọn ipele akọkọ. Ati bii abajade, ṣe gbogbo awọn igbese ni akoko lati ṣe idiwọ idagbasoke siwaju sii ti arun naa.

Ṣaaju ki o to gba ito ni Zimnitskomk, o jẹ dandan lati farabalẹ mura fun iwadii yii. Lati ṣe eyi, o nilo akọkọ lati kan si dokita kan ti o le pinnu ni deede eyiti o ti lo awọn oogun ti o lo gbọdọ yọ, o kere ju ọjọ kan ṣaaju ifijiṣẹ ito. O ṣe iṣeduro gbogbogbo pe ki o faramọ awọn ofin wọnyi:

• maṣe lo awọn adapọ ati awọn oogun,
• tẹle ounjẹ ti o muna, eyiti o lo fun awọn arun kidinrin,
• idinwo gbigbemi iṣan.

Ni afikun, ṣaaju ṣiṣe awọn idanwo naa, alaisan gbọdọ farara fọ ọwọ rẹ pẹlu ọṣẹ ati awọn Jiini.

Ayẹwo ito-ara Zimnitsky ni a paṣẹ fun awọn alaisan atẹle:

• pẹlu pyelonephritis ti a fura si,
• fun glomerulonephritis,
• pẹlu awọn ifihan ti ikuna kidirin,
• pẹlu haipatensonu
• ninu ilana ti bi ọmọ.

Ohun ti o nilo fun itupalẹ ati awọn imuposi awọn ohun elo ikojọpọ

Lati ṣe itupalẹ ito, o nilo lati ra awọn ohun elo wọnyi:

• Ikoko mẹjọ ti ito,
• ikọwe ati iwe, eyiti eyiti alaisan yoo ṣe igbasilẹ iye omi ti o jẹ lakoko onínọmbà,
• wo tabi ẹrọ pẹlu wọn.

Nikan nini gbogbo awọn ohun elo ti o wa loke, o le ṣe deede igbekale ti o yẹ.

Pataki! Urine ito akojopọ yẹ ki o wa ni fipamọ ni firiji. Ṣugbọn paapaa pẹlu eyi, igbesi aye selifu ko le ju ọjọ meji lọ ati ni ọran ko yẹ ki o jẹ.

Gbigba ito fun itupalẹ ni ibamu si Zimnitsky

Lati le tẹle awọn ilana alumọni gbigba ito, o gbọdọ ṣe awọn igbesẹ wọnyi:

• ni kutukutu owurọ, ni deede 6 ni agogo mẹsan o nilo lati lọ si ile-igbọnsẹ, lakoko gbigba ito yii ko wulo,
• ibẹrẹ ti gbigba ti onínọmbà gbọdọ bẹrẹ ni 9. 00, laibikita boya alaisan naa ni ifẹ tabi rara
• lẹhinna nigba ọjọ a mu atunyẹwo ito pada ni deede wakati mẹta nigbamii, fun eyi o dara julọ lati ṣe iṣeduro ararẹ pẹlu aago itaniji ki o maṣe padanu akoko ti a ṣeto,
• ni ọjọ kan, alaisan naa ni awọn pọn mẹjọ, eyiti, ṣaaju ki o to kun ti o kẹhin, ni dandan ni a fipamọ sinu firiji, lẹhinna mu lọ si yàrá.

Ninu ilana ikojọ ti ito, o jẹ dandan lati forukọsilẹ gbogbo awọn apoti pẹlu itọkasi deede ti aarin akoko fun mu onínọmbà naa, tun tọka orukọ alaisan. Niwọn igba ti iru iwadii yii nilo kii ṣe alaye nikan, ṣugbọn ibawi tun, awọn amoye ko ṣeduro lakoko ọjọ ti o gba ito lati lọ kuro ni ile ti ara rẹ tabi ile-iṣẹ iṣoogun. Ati pe paapaa lati ṣe idiwọ iparun ti awọn abajade, ma ṣe yi mimu mimu ati ilana moto rẹ pada. Ni apapọ, awọn nkan wọnyi yoo ṣe alabapin si iwadi to dara julọ.

Algorithm urine gbigba fun awọn aboyun ati awọn ọmọde

Lakoko oyun, ara ti iya ti o nireti jẹ atunkọ ti ipilẹ ati pe ipilẹ ti homonu yipada. Nitori ẹru ti o wuwo, awọn iṣoro pẹlu awọn kidinrin le farahan, eyiti o jẹ afihan nipataki nipasẹ ayẹwo ti pyelonephritis. Lati ṣe idiwọ kii ṣe ewu arun kan bii pyelonephritis lakoko oyun, ṣugbọn lati yago fun awọn abajade odi, o gba ọ niyanju pe gbogbo awọn aboyun mu idanwo ito ni ibamu si Zimnitsky.

Ko si awọn iyapa pataki lati ilana algoridimu ti o wọpọ lakoko oyun; awọn obinrin kọja itupalẹ ni ọna kanna bi awọn alaisan miiran. Ohunkansoso ti ilana yii ni pe o nilo lati fun ito si awọn aboyun lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹta.

Awọn obinrin ti o loyun mu awọn idanwo ni ipilẹ gbogbogbo

Bi o ṣe jẹ fun awọn ọmọde, ṣaaju ṣiṣe idanwo naa, o nilo lati fọ awọn abọ ti ọmọ ni akoko kọọkan, ati lati ṣe idanwo naa ni awọn pọn mimọ, o dara julọ ti o ba jẹ apoti pataki ti o ra ni ile elegbogi. Algorithm ito gbigba zimnitsky fun awọn ọmọde jẹ deede kanna bi fun awọn agbalagba. Idi nikan ti awọn obi nilo lati ṣe abojuto ni pẹkipẹki gbogbo akoko ti wọn gba idanwo ni lati rii daju pe ọmọ ko ni eyikeyi ọran lati mu omi pupọ ki o má jẹ awọn ounjẹ ti o fa ikunsinu ti ongbẹ.

Bawo ni onínọmbà

Ni kete ti apẹẹrẹ alaisan ti de ile-iwosan, awọn alamọja lẹsẹkẹsẹ bẹrẹ lati ṣe awọn idanwo ti o yẹ. Ninu ito, iru awọn itọkasi bi iwuwo ibatan, iwọn didun ati walẹ kan pato ni a pinnu nipataki. Ijinlẹ wọnyi ni a ṣe ni ọkọọkan fun sìn kọọkan.

Awọn wiwọn wọnyi ni a gbe jade bi atẹle. Lati le rii iwọn-ito ti ito, lilo silinda ti o pari pẹlu iwọn eyiti o wa ninu iwọn kọọkan ninu ipin. Ni afikun, lẹhin iṣiro iwọn didun, ogbontarigi ṣe iṣiro ojoojumọ, alẹ ati awọn iwọn ojoojumọ.

Iwadi naa ni a ṣe ni ọkọọkan fun ipin kọọkan ti ito-jiṣẹ ti a fi jiṣẹ.

Lati pinnu iwuwo, a lo hydrometer-urometer pataki. Lẹhin gbogbo awọn iwadii ti o wulo, ti gbe alaye naa sinu fọọmu amọja kan tabi gbe si ọwọ alaisan tabi dokita.

Kini idanwo Zimnitsky

Ọna iwadii ti o da lori iwadi ti idinku (iyọkuro) jẹ aṣa atọwọdọwọ ni igbẹkẹle ti o gbẹkẹle.Iṣapẹẹrẹ tabi fifa iwe afọwọsilẹ ni a ṣalaye bi iwọn didun ti pilasima ẹjẹ (milimita), eyiti ninu apakan akoko ti a fun ni a le sọ di mimọ nipasẹ awọn kidinrin ti nkan pataki kan. O taara da lori ọpọlọpọ awọn okunfa: ọjọ ori alaisan, iṣẹ iṣojukọ ti awọn kidinrin ati nkan pataki ti o ni ipa ninu ilana sisẹ.

Awọn ẹda akọkọ mẹrin wa:

1. Flatrational. Eyi ni iwọn-pilasima, eyiti o jẹ iṣẹju kan ni a ti sọ di mimọ patapata ti awọn nkan ti ko ṣe gba nkan nipa lilo filtita glomerular. Eyi ni atokọ mimọ ti creatinine ni, eyiti o jẹ idi ti a fi lo nigbagbogbo lati ṣe iwọn iye sisẹ nipasẹ àlẹmọ iṣogo ti awọn kidinrin.
2. Iyasọtọ. Ilana nigba ti nkan kan ti yọ jade patapata nipasẹ filtration tabi excretion (iyẹn ni, nigbati awọn nkan ko ba kọja sisẹmu iṣọn, ṣugbọn tẹ lumen ti tubule kuro ninu ẹjẹ awọn agun pericanal). Lati wiwọn iye pilasima ti o kọja nipasẹ kidinrin, a ti lo dioderast - nkan pataki kan, nitori pe o jẹ alafọwọ mimọ rẹ ti o pade awọn ibi-afẹde.
3. Ohun elo atunkọ. Ilana kan ninu eyiti awọn nkan ti o ṣatunṣe ti wa ni atunṣe patapata ni awọn tubules kidirin ati ti a yọ jade nipasẹ sisọ ni iṣelọpọ. Fun wiwọn, awọn nkan pẹlu onirọpo iwọn odo (fun apẹẹrẹ, glukosi tabi amuaradagba) ni a lo, nitori ni ifọkansi giga ninu ẹjẹ wọn le ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣiro iṣẹ iṣipopada ti awọn tubules.
4. Adalu. Ti o ba jẹ pe nkan ti o ni asẹ jẹ o lagbara ti ipin reabsorption, gẹgẹ bi urea, lẹhinna imukuro naa yoo dapọ.
   Alasọtẹlẹ ti mimọ nkan kan jẹ iyatọ laarin akoonu ti nkan yii ninu ito ati ni pilasima ni iṣẹju kan. Lati ṣe iṣiro alafọwọsi (aṣepari), agbekalẹ atẹle yii ni a nlo:

• C = (U x V): P, nibiti C jẹ iyọkuro (milimita / min), U jẹ ifọkansi ti nkan na ninu ito (mg / milimita), V jẹ iṣẹju diuresis (milimita / min), P ni ifọkansi ti nkan na pilasima (miligiramu / milimita).

Nigbagbogbo, creatinine ati urea ni a lo lati ṣe ayẹwo iyatọ iyatọ ti awọn ilana kidirin ati ṣe ayẹwo iṣẹ-ṣiṣe ti tubules ati glomeruli.

Ti ifọkansi ti creatinine ati urea ninu ẹjẹ ga soke pẹlu isọnu kidirin ti o wa tẹlẹ, eyi jẹ ami iṣe ti iwa ti ikuna kidirin ti bẹrẹ lati dagbasoke. Sibẹsibẹ, ifọkansi ti creatinine pọ si ni iṣaaju ju urea, ati pe idi ni lilo rẹ ninu ayẹwo jẹ pataki julọ.

Erongba akọkọ ti onínọmbà

Ayẹwo ito ni ibamu si Zimnitsky ni a gbe jade nigbati ifura kan wa ti ilana iredodo ninu awọn kidinrin. Ọna yii ti iwadii yàrá ngbanilaaye lati pinnu iye awọn nkan ti o tuka ninu ito, eyini ni, lati ṣe akojopo iṣẹ idojukọ ti awọn kidinrin.

Ni deede, nigbati omi kekere pupọ wọ inu ara, ito di pupọ pẹlu awọn ọja ti ase ijẹkujẹ: amonia, amuaradagba, abbl. Nitorinaa ara gbiyanju lati “ṣafipamọ” omi naa ki o ṣetọju iwọntunwọnsi omi to wulo fun sisẹ deede ti gbogbo awọn ẹya inu. Lọna miiran, ti omi ba wọ inu ara pẹlu isanraju, awọn kidinrin yoo gbe ito ti ko lagbara duro. Iṣẹ iṣojukọ ti awọn kidinrin taara da lori hemodynamics gbogbogbo, san ẹjẹ ninu awọn kidinrin, iṣẹ deede ti awọn nephrons ati diẹ ninu awọn nkan miiran.

Ti o ba jẹ pe labẹ ipa ti ẹkọ aisanisi jẹ o ṣẹ ọkan ninu awọn okunfa ti salaye loke waye, awọn kidinrin bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni aṣiṣe, ilana gbogbogbo ti iṣelọpọ omi jẹ eyiti o ṣẹ ati akojọpọ ẹjẹ yipada, eyiti o le ni ipa lori iṣẹ ṣiṣe ti gbogbo awọn eto ara. Ti o ni idi nigba ṣiṣe itupalẹ, a ṣe akiyesi akiyesi ti o sunmọ julọ si iwuwo ito ni awọn oriṣiriṣi awọn ọjọ ati iye apapọ itojade itosi fun akoko ti a pin fun iwadi naa.

Awọn itọkasi fun

Ṣiṣe ṣiṣe idanwo Zimnitsky jẹ imọran ninu ọran nigba ti dokita nilo lati ṣe akojopo iwuwo ati iwọn omi ti a sọtọ fun ọjọ kan.Idurokuro ti ikuna kidirin onibaje (CRF), iṣakoso ti ijade sii ti pyelonephritis onibaje tabi glomerulonephritis, ayẹwo ti haipatensonu tabi àtọgbẹ le di ohun pataki fun idanwo naa. Pẹlupẹlu, ito-itọka kan ni ibamu si Zimnitsky yẹ ki o gba nigbati awọn abajade ti onínọmbà gbogbogbo kii ṣe alaye. Idanwo naa dara fun awọn alaisan ti ọjọ-ori eyikeyi, awọn ọmọde ati lakoko oyun.

Igbaradi fun gbigba onínọmbà

Iwọntunwọnsi ati akoonu alaye ti awọn abajade itoalysis ni ibamu si Zimnitsky le ni ipa nipasẹ diẹ ninu awọn oogun ati ounjẹ ti o mu, nitorina, o kere ju ọjọ kan ṣaaju akoko ti o ti gba ito, nọmba awọn ofin to rọrun ni o yẹ ki o ṣe akiyesi:

1. Kọ lati mu diuretics ti ọgbin tabi ti orisun oogun,
2. Tẹle ounjẹ ati ounjẹ ti alaisan (ihamọ hihamọ nikan si lilo lata ati awọn ounjẹ ọra ti o le fa ongbẹ, ati awọn ounjẹ ti o le ṣe ito ito - awọn beets, bbl),
3. Yago fun mimu oti mimu.

Ti a ba gbagbe awọn iṣeduro wọnyi ati pe ilana imuposi ti bajẹ, iwọn ito le pọ si ati, nitorinaa, iwuwo rẹ yoo dinku. Abajade ti iru onínọmbà yii yoo ṣi aṣiṣe lọna ti iwuwasi.

Sisun gbigba algorithm

Ṣaaju ki o to ṣajọ ipin ti ito fun idanwo Zimnitsky, alaisan yẹ ki o wẹ ara rẹ daradara lati yọ ifaagun ti microflora pathogenic sinu ohun elo yàrá. Apakan apapọ ito pẹlu iwọn didun o kere ju milimita 70 ni o dara fun gbigba ni lati le ṣe iṣiro iwuwo ti ayẹwo kọọkan bi o ti ṣeeṣe.

Ṣaaju ki o to ṣaṣan omi oniye, alaisan naa gbọdọ mura awọn apoti gbigbẹ gbẹ mẹjọ ilosiwaju, ọkan fun akoko kọọkan, ki o kọ orukọ wọn si wọn, bakanna o tọka akoko aarin gẹgẹ bi iṣeto fun gbigba ito.

A mu gbigba iṣan ṣiṣẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o ji ni irin ajo akọkọ si igbonse, lati 6:00 si 9:00, ito ko gba. Lẹhinna, lẹhin 9:00 o jẹ dandan lati gba awọn ayẹwo ni iye awọn ege mẹjọ.

Awọn iṣapẹẹrẹ ayẹwo ayẹwo jẹ bi atẹle:

• lati 09:00 si 12:00 - ipin akọkọ,
• lati 12:00 si 15:00 - ipin keji,
• lati 15:00 si 18:00 - ipin kẹta,
• lati 18:00 si 21:00 - ipin kẹrin,
• lati 21:00 si 24:00 - ipin karun,
• lati 24:00 to 03:00 - kẹfa sìn,
• lati 03:00 si 06:00 - ipin keje,
• lati 06:00 to 09:00 - kẹjọ sìn.

O ṣe pataki lati ranti pe ti o ba jẹ pe ni eyikeyi awọn aaye arin awọn alaisan naa ni iriri awọn iyanju pupọ lati urinate, o nilo lati gba gbogbo omi naa, o ko le tú ohunkohun. Ti agbara fun ikojọ ito ni asiko yii ti kun, o nilo lati mu agbọn ni afikun fun ikojọpọ ki o maṣe gbagbe lati tọka akoko gbigba lori rẹ ni ibamu si algorithm naa.

Ti o ba jẹ pe, ni eyikeyi awọn aaye arin, alaisan ko lero itara lati urinate ni gbogbo, lẹhinna o yẹ ki o fi apoti sofo si ile-yàrá lati le ṣe idiyele iwọn olomi daradara.

Lakoko ọjọ, gbogbo awọn apoti idanwo yẹ ki o wa ni itutu tutu (ni pataki ninu firiji), ati ni owurọ owurọ ti o yẹ ki o mu ohun elo lọ si yàrá, ni tito awọn akọsilẹ lori iye omi ti o lo lakoko iko ito.

Kini idi ti a nilo ayẹwo ito ni Zimnitsky

Idanwo ti Zimnitsky ni ipinnu lati pinnu ipele ti awọn nkan tituka ninu ito.

Iwọn iwura ti ito nigbagbogbo yipada fun ọjọ kan, awọ rẹ, olfato, iwọn didun, igbohunsafẹfẹ ti ayọ tun jẹ koko-ọrọ si awọn ayipada.

Paapaa, itupalẹ ni ibamu si Zimnitsky le ṣafihan iyipada ninu iwuwo ninu ito, eyiti o fun laaye lati ṣafihan ipele ti fojusi awọn oludoti.

Iwuwo ito deede jẹ 1012-1035 g / l. Ti iwadi naa ba fihan abajade loke awọn iye wọnyi, lẹhinna eyi tumọ si akoonu ti o pọ si ti awọn ohun alumọni, ti awọn itọkasi ba dinku, lẹhinna wọn tọka idinku idinku.

Pupọ ninu idapọ ti ito pẹlu uric acid ati urea, bakanna bi awọn iyọ ati awọn iṣako Organic miiran.Ti ito ba ni amuaradagba, glukosi, ati diẹ ninu awọn nkan miiran ti ara ko ni ilera, dokita le ṣe idajọ awọn iṣoro pẹlu awọn kidinrin ati awọn ara miiran.

Awọn arun wo ni a paṣẹ fun onínọmbà?

Idanwo Zimnitsky jẹ itọkasi fun ikuna kidirin, ọkan ninu awọn ami akọkọ ti eyiti o jẹ awọn iṣoro pẹlu iyọkuro ito. Iru itupalẹ yii ni aṣẹ nipasẹ dokita kan ti o ba fura idagbasoke iru awọn arun:

• haipatensonu
• suga suga suga
• pyelonephritis tabi onibaje glomerulonephritis,
• ilana iredodo ninu awọn kidinrin.

Nigbagbogbo, iwadi ni a paṣẹ fun awọn obinrin lakoko oyun ti wọn ba jiya lati majele ti o le gan, gestosis, ni arun kidinrin tabi wiwu ti o lagbara. Nigbakan idanwo kan ni ibamu si Zimnitsky ni a nilo lati ṣe ayẹwo eto iṣan, iṣẹ iṣan iṣan.

Alaye ti iwadi ti ito ni ibamu si Zimnitsky

Awọn kidinrin jẹ eto ara eniyan pupọ, lori iṣẹ iduroṣinṣin eyiti iṣẹ ṣiṣe deede ti gbogbo awọn ọna ṣiṣe miiran da lori. Ailokun ara-ito n tọka si aisedeede ninu iṣẹ ti ewa amunisopọ bi ẹya. Onínọmbà gbogbogbo le mu awọn iyemeji dide nipa iwọntunwọnsi ti ayẹwo. Onisẹyẹ ni ibamu si Zimnitsky jẹ ọna ipinnu fun iṣayẹwo agbara awọn kidinrin lati ṣe ito-pọ ati fifọ ito. Awọn iwadii “Gbajumọ” ti o da lori awọn abajade idanwo jẹ ikuna kidirin onibaje, àtọgbẹ mellitus ati nephritis.

Tani o ṣe ilana onínọmbà ni ibamu si ọna Zimnitsky?

Niwọn igba ti awọn ipinnu ti awọn oniwadi ayẹwo naa ni ayẹwo kan pato, ifijiṣẹ rẹ yoo ni ṣiṣe ti o ba jẹ pe ifura kan ti glomerulonephritis ati pyelonephritis, iṣẹlẹ ti ikuna kidirin, suga mellitus, haipatensonu. Ọna naa pẹlu ipinnu awọn iyapa lati iwuwasi ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde. Ilana kan jẹ pataki fun awọn iya ti o nireti - lakoko ireti ọmọde kan, ara wọn ni afikun pẹlu ẹru ati awọn kidinrin naa le ni eefun.

Bawo ni lati ṣe itọ ito ni deede?

Ko dabi awọn iwadii miiran, o le ṣe idanwo ito yii laisi akiyesi eyikeyi awọn ihamọ lori ounjẹ ati mimu omi: ounjẹ ko yẹ ki o yipada. Awọn ofin gbigba ko ṣe afihan niwaju awọn ohun elo atẹle ni alaisan:

• 8 awọn agolo. Ti mu iṣan ni awọn apoti mimọ. Awọn apoti pataki nibiti a ti gba ito lojojumọ ni a le rii ni awọn ile itaja oogun.
• Iwe ati peni. Pẹlu iranlọwọ wọn, alaisan naa ṣe atunṣe iye iṣan omi ti o jẹ nigba ikojọ ito. Ohun gbogbo nilo lati ṣe akiyesi sinu, pẹlu awọn broths, awọn soups, bbl tabili pẹlu awọn igbasilẹ ni a gbe lẹhinna lọ si yàrá.
• Ẹrọ ti o ni aago kan, fun apẹẹrẹ, foonu pẹlu aago itaniji.

Ngbaradi alaisan fun itupalẹ

Gbigba ito fun ayẹwo ni aṣeyọri ti alaisan ba tẹle awọn iṣe ti iṣeduro nipasẹ awọn oluranlọwọ yàrá. Laarin wọn: idekun lilo awọn iṣẹ diuretics, yago fun jijẹ awọn ounjẹ ti o fa ikunsinu ti ongbẹ pọ si, fifọ ọwọ ati awọn ẹda-ara ṣaaju gbigba ito. A gba ikojọpọ sinu firiji, o ti fi si yàrá-itaja laarin wakati 2 lẹhin itoke to kẹhin ninu idẹ kan. Ohun elo ko gbọdọ han si iwọn kekere (ni isalẹ odo).

Ohun elo ikojọpọ Ohun elo

Ọna ti gbigba ito ni ibamu si Zimnitsky pẹlu imuse deede ti awọn iṣe lọpọlọpọ:

• Ni owurọ, ni agogo mẹfa mẹfa, o nilo lati lọ si ile-igbọnsẹ bi o ti ṣe deede.
• Lẹhin awọn wakati 3, ni 9.00, laibikita ifẹ, ikojọ ti ito bẹrẹ ni idẹ kan fun itupalẹ.
• Ilana naa tun sọ ni gbogbo wakati 3 - ni 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 wakati ati mu akoko oorun. Eyi ni ohun ti itaniji itaniji fun. Iye ilana naa jẹ ọjọ 1.
• Awọn agolo mẹjọ ti awọn ayẹwo ito ti o fipamọ ni aye tutu, ni kete lẹhin ti o pari eyi to kẹhin, ni a mu lọ si yàrá.

Awọn ipilẹ ti gbigba ito lakoko oyun

Awọn aapọn pataki lakoko iloyun ni odi ni ipa lori iṣẹ ti awọn kidinrin. Pyelonephritis jẹ arun ti o ni ipa nigbagbogbo fun awọn aboyun. Itupalẹ ito Zimnitsky lakoko oyun yoo ṣe iranlọwọ idiwọ aarun ki o yago fun awọn abajade rẹ. Algorithm fun gbigba ito jẹ gbogbogbo - ko si awọn iwuwasi pataki ninu ọran yii. O yẹ ki o ranti nikan pe iṣapẹrẹ fun awọn obinrin ni ipo pẹlu alailowaya kidirin ni a ṣe ni gbogbo oṣu mẹta.

Gbigba algorithm fun awọn ọmọde

Awọn ẹda ti ọmọ nilo lati wẹ ṣaaju ki o to ikojọpọ onínọmbà. Dari ito nikan ni pọn mimọ. Ti iwọn itogo ju agbara lọ, o jẹ dandan lati mu awọn apoti miiran. Bibẹẹkọ, awọn ibeere tun wa pẹlu ilana ti ohun elo ikojọpọ lati ọdọ agba. Ipo pataki ni lati ṣe idiwọ ilosoke ninu gbigbemi omi ṣaaju itupalẹ ati kii ṣe lati fun awọn ọmọde ni ounjẹ ti yoo mu ikunsinu ti ongbẹ.

Kini idanwo urinalysis ni ibamu si Zimnitsky fihan?

Iyẹwo iṣẹ ti ẹya ara ile ito waye ni ibamu si awọn olufihan 2 - iwuwo ito ati iwọn rẹ. Itumọ awọn abajade jẹ bi atẹle. Deede fun eniyan ti o ni ilera: agbara omi lojoojumọ - lati ọkan ati idaji si 2 liters. O yẹ ki omi fifa mu jade ati ti jade lati ara jẹ lati 65 si 80%. Sisọpo iwuwo ti ito jẹ lati 1.013 si 1.025, o fihan bi daradara awọn kidinrin ṣe n ṣe akọkọ - iṣẹ ti ase ijẹ-ara. 2/3 ti iye ojoojumọ ti ito yẹ ki o wa ni ipin lakoko ọjọ, 1/3 ni alẹ, ni atele. Awọn ipin ti ọja ti o yan yẹ ki o wa ni deede dọgbadọgba ni iwọn didun ati iwuwo, ati lilo ọpọlọpọ awọn fifa omi yẹ ki o jẹki itara ati iwọn didun awọn agbeka ifun.

Ninu ọmọde, iwuwasi jẹ iyatọ diẹ - iye ito inu apoti kọọkan yẹ ki o yatọ, ati iwuwo ninu ọran yii yatọ nipasẹ awọn aaye 10. Fun obinrin ti o loyun, awọn iye kii yoo yatọ si awọn ipilẹ ti a gbekalẹ loke. O ṣe pataki lati ranti pe awọn iṣeduro fun igbaradi fun ilana naa ni a ṣe akiyesi, bibẹẹkọ ti onínọmbà yoo ni lati wa ni tun pada - apọju, mimu mimu yoo ṣe afihan data ti ko tọ fun awọn afihan akọkọ ti iwadi 2.

Awọn iyapa lati iwuwasi: awọn afihan ati awọn okunfa

Onínọmbà ni ibamu si Zimnitsky fihan awọn ayipada akọkọ oju-aye 5 ni ito, ọkọọkan eyiti o tọka ọkan tabi ohun ajeji miiran ninu ara: iwọn didun ti omi itojade (polyuria), iwọn idinku ito (oliguria), iwuwo giga ti ito (hyperstenuria), iwuwo kekere (hypostenuria) ), bii adaṣe loorekoore ti awọn gbigbe ahọn inu ni alẹ (nocturia).

Iwuwo ito kekere

Ihuwasi oni nọmba ti itumọ ti o ṣẹ jẹ ami ti o wa ni isalẹ 1.012 ni gbogbo awọn ayẹwo 8 ti ohun elo. Aworan yii tọkasi ilana ti ko lagbara ti gbigba mimu ti ito akọkọ nipasẹ awọn kidinrin. Eyi ṣe ifihan agbara ti iru awọn arun:

• Awọn ilana iredodo (fun apẹẹrẹ, pyelonephritis) ni ipele agba,
• ikuna okan nla,
• ikuna onibaje,
• àtọgbẹ insipidus (arun na ṣọwọn)
• awọn ipa odi lori ẹrọ ti a so pọ ti awọn irin ti o wuwo,
• pẹlu ihamọ gigun ti amuaradagba ati awọn ounjẹ iyọ.

Iwuwo ito ga

Pẹlu iwuwo ti ito pọ si ni awọn agolo kọọkan, Atọka yoo kọja 1.025 ati tumọ si pe ilana ti gbigba gbigba pataki ni pataki ju fifa ito ni glomeruli.Aworan yii jẹ aṣoju ti toxicosis lakoko oyun, mellitus àtọgbẹ, ọpọlọpọ awọn fọọmu ti glomerulonephritis. Tita ẹjẹ, bi daradara bi hemoglobinopathy heredgia, eyiti o fa idinku didi ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, tun le ma nfa idagbasoke dysfunction.

Ti dinku iwọn ito ojoojumọ

Idanwo ti Zimnitsky fihan agbara kan pato ti omi itusilẹ pẹlu ilana ẹkọ ti ko din ni 65% ti o gba fun ọjọ kan tabi o kere si 1,5 liters. Awọn okunfa ti ẹkọ iwulo - awọn iṣẹ filtiration awọn iṣẹ ti ẹya ara ti a so pọ. Wọn ṣe akiyesi pẹlu ikuna ọkan tabi ikuna kidirin, majele nipa elu elu, ẹjẹ kekere. O le tun je abajade ti aropin mimu omi tabi gbigbemi pọ si.

Igbaradi alaisan

Ohun pataki ṣaaju ihuwasi to tọ ti idanwo naa, gbigba lati ṣe ayẹwo ipo ti agbara ifọkansi ti awọn kidinrin, ni iyasoto ti omi mimu pupọ. O jẹ dandan lati kilo fun alaisan pe o jẹ iwulo pe iye omi ti o ya ni ọjọ ikojọpọ ito ko kọja 1 - 1,5 liters. Bibẹẹkọ, alaisan naa wa labẹ awọn ipo deede, gba ounjẹ lasan, ṣugbọn ṣe akiyesi iye omi mimu ti omi mu fun ọjọ kan.

Pese awọn pọn ikopa ito fun mẹjọ ṣaaju, ṣaju. Ile ifowo pamo kọọkan ni o fowo si, ti o nfihan orukọ ati ipilẹṣẹ alaisan, ẹka, ọjọ ati akoko ti gbigba ito.

• Ile-ifowopamọ 1 - lati wakati 6 si 9,
• Keji - lati wakati 9 si wakati mejila,
• 3e - lati wakati mejila si 15,
• Kẹrin - lati wakati 15 si wakati 18,
• 5th - lati wakati 18 si 21,
• 6th - lati 21 si wakati 24,
• 7th - lati 24 si wakati 3,
• 8th - lati 3 si wakati 6.

A gbọdọ kilo alaisan naa ki o ma ṣe dapo awọn agolo naa nigba yiya ati ki o fi awọn agolo naa sinu ofo - o yẹ ki a gba ito fun ọkọọkan fun akoko ti o tọka si.

8 awọn ipin ito ni a gbajọ fun ọjọ kan. Ni wakati kẹfa 6 owurọ, alaisan naa fi àpòòtọ silẹ (a ti tu ipin yii jade). Lẹhinna, ti o bẹrẹ ni 9 owurọ, gangan ni gbogbo wakati 3 awọn ipin 8 ti ito ni a gba ni awọn bèbe ti o yatọ (titi di 6 owurọ ni ọjọ keji). Gbogbo awọn ipin ni a fi jiṣẹ si ile-iwosan. Paapọ pẹlu ito, a pese alaye lori iye omi ti o mu fun ọjọ kan. Wo tun: ikojọ ti ito fun idanwo Zimnitsky

Ilọsiwaju ikẹkọ

Ni apakan kọọkan, walẹ kan pato ti ito ati iye ito pinnu. Pinnu diuresis ojoojumọ. Ṣe afiwe iye gbogbo ito ti a fiwewe pẹlu iye ti omi mimu ki o wa iru iwọn ogorun ti o ti yọ ninu ito. Ikojọpọ iye ito ni awọn bèbe mẹrin akọkọ ati ninu awọn bèbe mẹrin ti o kẹhin, awọn iye ti ọsan ati iyọjade itosan alẹ ni a mọ.

Wẹẹgbẹ pato ti ipin kọọkan pinnu ibiti o ti ni sokesile ninu walẹ kan pato ti ito ati ipinju kan pato ti o tobi julọ ninu ọkan ninu awọn ipin ti ito. Lafiwe iye ito ti awọn ipin kọọkan, pinnu iwọn ti awọn sokesile ni iye ito ti awọn ipin kọọkan.

Kini iwadi na ṣe fun?

Ọna ti gbigba ito ni Zimnitsky yoo ṣe apejuwe diẹ lẹhinna. Ni akọkọ, o tọ lati sọ nipa asọye ti iwadii naa. Ṣiṣayẹwo aisan ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o fura si iṣẹ iṣẹ isanwo ti bajẹ ati eto iṣere. Paapaa, onínọmbà naa le ṣe iṣeduro si awọn iya ti o nireti nigbati o forukọsilẹ fun oyun.

Ṣiṣe ayẹwo ngbanilaaye lati ṣe idanimọ awọn oludoti ti ara eniyan ti ṣalaye lakoko iṣẹ ito. Ni afikun, iwuwo ti omi ati apapọ iye rẹ ni a ti pinnu. Ipa pataki ni a ṣe nipasẹ awọ ati niwaju iṣọn.

Algorithm ti iṣan gbigba fun Zimnitsky

Ti o ba jẹ pe iru ikẹkọ bẹ ni a ṣe iṣeduro fun ọ, lẹhinna o yẹ ki o ṣayẹwo dajudaju pẹlu dokita gbogbo awọn iparun. Bibẹẹkọ, iwọ kii yoo ni anfani lati murasilẹ daradara, ati pe ilana fun ikojọ ito ni Zimnitsky yoo jẹ.

Algorithm pẹlu igbaradi fun ayẹwo. Lẹhin akiyesi awọn ipo kan, o jẹ dandan lati yan awọn n ṣe awopọ ti o tọ, gba omi ti o tu silẹ ki o fipamọ ni iwọn otutu to tọ. O jẹ dandan lati fi onínọmbà ranṣẹ si ile-yàrá ni akoko kan ti o gba pẹlu alamọja pataki. Bawo ni a ti gba ito ni Zimnitsky? Algorithm ti awọn iṣe ni yoo gbekalẹ fun ọ siwaju.

Igbesẹ akọkọ: ngbaradi ara

Algorithm fun gbigba ito ni ibamu si Zimnitsky pẹlu igbaradi iṣaaju ti ara ati ibamu pẹlu awọn ofin kan. Ṣaaju ki o to ṣajọ ohun elo, o yẹ ki yago fun mimu oti ati awọn ounjẹ ti o sanra.

Pẹlupẹlu, gbigbemi pupọ ti awọn fifa ati awọn diuretics le itumo abajade iwadii naa. Awọn ọja bii elegede, melon ati àjàrà yẹ ki o yọkuro kuro ninu ounjẹ o kere ju ọjọ kan ṣaaju ohun elo naa.

Igbesẹ Keji: ngbaradi eiyan

Ẹka ti o tẹle, eyiti o ṣe apejuwe ilana algorithm fun ikojọ ito ni ibamu si Zimnitsky, pẹlu igbaradi ti awọn apoti pataki ti ko ni pataki.Nitoribẹẹ, o le lo awọn apoti ounjẹ tirẹ. Sibẹsibẹ, ni idi eyi, wọn gbọdọ wa ni sterilized daradara. Bibẹẹkọ, abajade le jẹ eke. Ranti pe ohun elo ti o kojọpọ yoo wa ninu apo fun diẹ sii ju wakati kan lọ. Nọmba awọn iṣẹ ti o nilo jẹ igbagbogbo jẹ mẹjọ.

Awọn dokita ṣe iṣeduro rira awọn apoti pataki fun ikojọpọ awọn idanwo. Wọn ta ni gbogbo ẹwọn ile elegbogi tabi awọn fifuyẹ nla ati idiyele nipa 10-20 rubles. Fun ààyò si awọn agbara lati 200 si 500 milliliters. Ti o ba jẹ dandan, ra awọn gilaasi nla. Awọn pọn wọnyi jẹ o wa ni ifo ilera tẹlẹ ati pe ko nilo ṣiṣe afikun. Wọn gbọdọ ṣii lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ohun elo naa.

Igbese kẹta: Eto awọn irin ajo baluwe

Ẹka ti o tẹle, eyiti o jẹ ijabọ nipasẹ algorithm ito gbigba ti Zimnitsky, sọrọ nipa iwulo lati ṣajọ akojọ kan ti awọn aaye arin. Nitorinaa, alaisan nilo lati ṣofo àpòòtọ ni awọn akoko 8 lakoko ọjọ. Akoko ti o dara julọ jẹ 9, 12, 15, 18, 21, 00, 3 ati 6 wakati. Sibẹsibẹ, o le yan iṣeto kan ti o rọrun fun ọ. Ranti pe agbedemeji laarin awọn irin ajo lọ si igbonse yẹ ki o wa ni ko kere ju wakati mẹta lọ. Bibẹẹkọ, ipin ti ohun elo naa le pọ si tabi dinku. Eyi yoo ja si iparun awọn abajade ati ayẹwo ti ko tọ. Gbogbo ọjọ ni o yẹ ki o pin si awọn ẹya dogba mẹjọ. Pẹlu kika ti o rọrun, o le rii pe o nilo lati urin ni awọn wakati mẹta.

Igbese kẹrin: imulẹ ti o dara

Ọna ti gbigba ito ni ibamu si Zimnitsky (algorithm) pẹlu iṣe iṣaju ti awọn ilana mimọ. Nikan ninu ọran yii abajade yoo jẹ deede. Ti a ko ba foju nkan yii, ọrọ ajeji ati awọn kokoro arun le ṣee wa ninu ohun elo naa. Eyi yoo fun abajade ti ko dara ti iwadi naa.

Rii daju lati wẹ ọwọ rẹ pẹlu ọṣẹ ṣaaju ki o to ito. Lati ṣe eyi, o dara lati lo awọn alamọ antibacterial. O tun nilo lati mu igbonse wa ti awọn Jiini. Awọn ọkunrin o kan nilo lati wẹ kòfẹ wọn. Awọn obinrin, ni afikun si fifọ, nilo lati fi swab owu sinu abo. Bibẹẹkọ, Ododo ti ibisi le wa ni gbigbe nipasẹ ṣiṣan ito sinu apo ekan ti ko ni abawọn. Abajade onínọmbà naa yoo daru ati pe yoo jẹ igbẹkẹle.

Igbese karun: ikojọ ito

Lẹhin awọn ilana ti o mọ, o nilo lati bẹrẹ ikojọpọ ohun elo. Gba ninu apo ti o gbaradi gbogbo apakan ito ni awọn wakati kan. Lẹhin eyi, a gbọdọ gba eiyan wọle, o nfihan akoko lori rẹ.

Diẹ ninu awọn alaisan lo ekan ikojọpọ ẹyọkan. Lẹhin iyẹn, a ti tú ohun elo jade ninu rẹ lori awọn apoti ti o ti mura. O tọ lati ṣe akiyesi pe eyi ko le ṣee ṣe. Ilana ti o jọra le ja si idagbasoke ti awọn kokoro arun ati dida iṣọn-jinlẹ lori ago imurasilẹ. Gba ito taara sinu awọn apoti ti a ti pese tẹlẹ. Lẹhinna di eiyan pọ pẹlu ideri ti o wa. O jẹ ewọ muna lati si ati fifa omi ti a gba.

Igbesẹ kẹfa: ibi-itọju ohun elo ati ọna ti ifijiṣẹ si ile-iṣọ

Lẹhin ti gba eiyan akọkọ ti kun, o gbọdọ ni firiji. O jẹ ewọ lati fi awọn ohun elo idanwo pamọ si iwọn otutu yara tabi ninu firisa. Iwọn to dara julọ ti agbegbe wa ni ibiti o wa lati 2 si 10. Ti o ba gbona, awọn microorganisms yoo bẹrẹ lati dagbasoke ninu ito. Ni ọran yii, ayẹwo aiṣedeede ti kokoro arun le ṣee ṣe.

Ohun elo naa gbọdọ wa ni jiṣẹ si ile-iwosan ni owurọ ọjọ keji, nigbati gbigbe omi omi ti o kẹhin yoo ṣe. Ni ọran yii, o jẹ dandan lati rii daju pe gbogbo awọn apoti ti wa ni pipade ati fowo si. Ti omi pipadanu omi ba wa lati eyikeyi ago, o yẹ ki o sọ fun alamọ-ẹrọ yàdaju ni pato. Bibẹẹkọ, abajade le wa ni daru, nitori iwuwo ti ohun elo ti a kẹkọọ yoo yipada.

Lodi ti ilana

Idanwo ti Zimnitsky fun ọ laaye lati pinnu ifọkansi ti awọn nkan ti tuka ninu ito, i.e. iṣẹ iṣojukọ ti awọn kidinrin.

Awọn kidinrin ṣe iṣẹ ti o ṣe pataki julọ lakoko ọjọ, mu awọn nkan ti ko wulo (awọn ọja ti ase ijẹ-ara) lati ẹjẹ ati idaduro awọn ohun elo to ṣe pataki. Agbara kidirin lati ṣe ifọkansi osmotically ati lẹhinna ito ito taara da lori ilana neurohumoral, iṣẹ ti o munadoko ti nephrons, awọn ẹdọforo ati awọn ohun-ini iparun ti ẹjẹ, sisan ẹjẹ kidirin ati awọn ifosiwewe miiran. Ikuna ni eyikeyi ọna asopọ yorisi si isọdọkan kidirin.

Itupalẹ ito Zimnitsky - bawo ni lati ṣe le ṣe?

Agbara ikojọ-ara fun iwadi yii ni a ṣe ni awọn wakati kan ti ọjọ. Ko si awọn ihamọ lori jijẹ ounjẹ ati ilana mimu.

Lati mura fun itupalẹ, o nilo:

• Awọn iyẹfun mimọ 8 pẹlu iwọn didun to 200-500 milimita. A tẹ ami kọọkan gẹgẹbi o yẹ fun akoko wakati mẹta lọtọ: orukọ ati awọn ibẹrẹ ti alaisan, nọmba ti ayẹwo (lati 1 si 8) ati akoko akoko,
• aago kan pẹlu iṣẹ itaniji (nitorinaa lati gbagbe nipa akoko ti o nilo lati urinate),
• iwe ti iwe lati ṣe igbasilẹ omi ti o jẹ nigba ọjọ eyiti o gba ito (pẹlu iye ti omi ti a pese pẹlu iṣẹ akọkọ, wara, bbl),

Laarin awọn aaye arin wakati mẹta mẹta fun wakati 24, ito gbọdọ gba akopo sinu awọn iho lọtọ. I.e. idẹ kọọkan yẹ ki o ni ito-itọ jade ni akoko wakati mẹta pato kan.

• Ni agbedemeji laarin 6.00 ati 7.00 ni owurọ o yẹ ki o mu itọ ni igbonse, i.e. ko si ye lati gba ito alẹ.
• Lẹhinna, ni awọn aaye arin deede ti awọn wakati 3, o yẹ ki o urinate ninu awọn pọn (idẹ tuntun fun urination kọọkan). Gbigba iṣan-ara bẹrẹ lẹhin igbonwo irọlẹ alẹ, ṣaaju 9.00 owurọ (idẹ akọkọ), pari ṣaaju 6.00 ni owurọ ti ọjọ keji (igbẹhin, idẹ kẹjọ).
• Ko ṣe dandan lati lọ si ile-igbọnsẹ lori aago itaniji (ni deede 9, 12 ni owurọ, bbl) ki o farada awọn wakati 3. O ṣe pataki pe gbogbo ito ti a ta ni akoko wakati mẹta ni a gbe sinu idẹ ti o yẹ.
• Farabalẹ kọwe si ori nkan kekere ti gbogbo omi ti o jẹ nigba awọn ọjọ wọnyi ati iye rẹ.
• Igo kọọkan lẹsẹkẹsẹ lẹhin igbonwo ti wa ni gbe ni firiji fun ibi ipamọ.
• Ti ko ba ni ito lati urinate ni akoko ti a ti pinnu, a fi idẹ naa ṣofo. Ati pẹlu polyuria, nigbati idẹ naa ti kun ṣaaju opin akoko 3-wakati naa, alaisan naa n ta jade ninu idẹ ni afikun, ko si tú ito sinu ile-igbọnsẹ.
• Ni owurọ lẹhin urination ti o kẹhin, gbogbo awọn pọn (pẹlu awọn afikun) papọ pẹlu iwe ti awọn igbasilẹ lori omi mimu ti o mu yó yẹ ki o mu lọ si yàrá laarin awọn wakati 2.

Ti ṣalaye abajade ti idanwo Zimnitsky

Nipa onínọmbà

Lati ṣe adaṣe ni deede, o gbọdọ faramọ si gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni wiwa nipa gbigba ti eegun, isamisi awọn apoti, awọn ipo ipamọ ati akoko gbigbe si ile-iwosan. Nigbagbogbo o jẹ ohun ti o nira pupọ lati tumọ awọn abajade, nitorinaa nikan ogbontarigi le ṣe eyi. Idanwo ti Zimnitsky jẹ ọna ti ifarada lati ṣe idanwo idanwo yàrá kan, idi eyiti o jẹ lati ṣe idanimọ iredodo ninu awọn kidinrin ati awọn ara ti ọna ito. Iru onínọmbà yii le ṣe afihan iṣẹ ti awọn kidinrin ati ṣafihan awọn irufin iṣẹ wọn.

Ninu nkan yii, a gbero algorithm fun ikojọ ito ni ibamu si Zimnitsky.

Bawo ni lati mura fun gbigba ti onínọmbà?

Awọn akoonu alaye ati deede ti abajade onínọmbà ti Zimnitsky le ni ipa nipasẹ awọn oogun kan ti alaisan naa lo, ati ounjẹ. Nitorinaa, o kere ju ọjọ kan ṣaaju akoko ikojọpọ ito, o nilo lati tẹle awọn iṣeduro diẹ ti o rọrun:

• ti kọ lati lo awọn oogun diuretic ti oogun ati ti iṣogun egboigi,
• faramọ si ounjẹ deede ti alaisan ati ilana ijẹẹmu ounjẹ (ni akoko kanna, o yẹ ki o ṣe idiwọ ara rẹ si ji iyọ, awọn ounjẹ eleyi ti o le mu ongbẹ gbẹ, ati awọn ounjẹ ti o le ni ipa awọ ti ito, gẹgẹ bi awọn beets, bbl),
• idinwo mimu mimu.

Algorithm fun gbigba ito ni Zimnitsky jẹ rọrun.

Awọn iṣeduro

O yẹ ki o ranti pe ti alaisan naa ba ni ọpọlọpọ awọn iyan lati urinate ni aarin igba kan, o jẹ dandan lati gba omi-inu naa ni kikun, ko si nkan ti o le tu sita. Ti apoti gba fun ikojọpọ biomaterial fun akoko ti a fun ni tẹlẹ ti kun, o nilo lati mu agbara ni afikun ki o rii daju lati tọka akoko naa lori rẹ ni ibarẹ pẹlu ilana ikojọpọ. Ti alaisan ko ba ni itara ninu eyikeyi awọn aaye arin, lẹhinna idẹ asan yẹ ki o tun firanṣẹ fun idanwo yàrá lati jẹ ki iwọn olomi naa daadaa.

Ni gbogbo ọjọ, gbogbo awọn apoti pẹlu ito yẹ ki o wa ni tutu (ibi ti o dara julọ jẹ firiji), ati ni ọjọ keji ni owurọ ohun elo yẹ ki o mu ohun elo wa lọ si yàrá, ti n ṣafikun awọn akọsilẹ lori iye omi ti alaisan mu nigba ikojọpọ.

Ti o ba rú algorithm gbigba ito ni ibamu si Zimnitsky, lẹhinna ilana rẹ yoo jẹ eyiti ko pe, eyiti o yori si ilosoke iwọn didun ti alamọde. Eyi ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo rẹ. Nitori eyi, awọn alamọja le gba abajade ti ko tọ ati fa awọn ipinnu aṣiṣe.

Bawo ni lati gba biomaterial?

Lati gba ito fun idanwo Zimnitsky, awọn alamọja nilo lati lo ohun elo pataki. Lati ṣe iwadii naa, iwọ yoo nilo:

• awọn apoti mimọ mẹjọ
• awọn wakati pẹlu itaniji, niwon gbigba ito ni a ṣe ni akoko kan,
• bukumaaki fun awọn akọsilẹ lori omi ti a mu lakoko ọjọ, pẹlu iwọn didun ti o wa pẹlu awọn iṣẹ akọkọ (awọn bimo, borsch), wara, bbl

Ọna algorithm fun gbigba ito ni ibamu si Zimnitsky ninu awọn agbalagba ni atẹle yii:

1. Ṣofo apo-iwe ni agogo mẹfa owurọ.
2. Lakoko ọjọ, ni gbogbo wakati mẹta o jẹ dandan lati ṣofo sinu awọn apoti, eyini ni, lati mẹsan owurọ ni ọjọ akọkọ si mẹfa ni owurọ ti keji.
3. Jeki kun pọn pọn ni tutu.
4. Ni owurọ owurọ, awọn apoti pẹlu biomaterial ti a gba gbọdọ wa ni jiṣẹ si yàrá pẹlu awọn akọsilẹ ninu iwe akiyesi kan.

Algorithm ito gbigba fun Zimnitsky yẹ ki o faramọ muna.

Awọn ẹya ti idanwo Zimnitsky

Ọna iwadii nipa lilo iwadii imukuro (tabi ifihan) jẹ igbẹkẹle ati igbẹkẹle diẹ sii. Imukuro ilẹ jẹ aladajọ ti isọdọmọ, ṣalaye bi iwọn-pilasima ẹjẹ ti o le di mimọ kuro ninu nkan pataki nipasẹ awọn kidinrin. O fa nipasẹ awọn okunfa bii ọjọ ori alaisan, ohun elo kan ti o gba apakan ninu ilana sisẹ, ati iṣẹ ifọkansi ti awọn kidinrin. Eto algorithm ti gbigba ito ni Zimnitsky jẹ ti ọpọlọpọ si.

Awọn oriṣi imukuro atẹle ni a ṣe iyasọtọ.

• Sisọ-ori - iye pilasima ti o jẹ fifin patapata laarin iṣẹju kan nipasẹ didasilẹ iṣọn lati nkan ti ko ni nkan. Creatinine ni itọkasi kanna, nitorinaa a nlo igbagbogbo lati ṣe iwọn iye sisẹ.
• Ayọkuro jẹ ilana kan ninu eyiti nkan ti yọ jade ninu gbogbo rẹ nipasẹ excretion tabi filtration. Lati pinnu iye pilasima ti o kọja nipasẹ kidinrin, a ti lo diodrast - nkan pataki kan, aladapo mimọ ti eyiti o baamu si awọn ibi-afẹde ti a ṣeto.
• Reabsorption - iru ilana kan lakoko eyiti o wa ni pipe atunlo atunṣeto ti awọn ohun elo ti o ni didi si ninu awọn tubules kidirin, bi o ṣe yọkuro wọn nipasẹ sisẹmọ iṣọ. Lati wiwọn iye yii, awọn nkan pẹlu ifunmọ iwirọmọ ti odo (amuaradagba / glukosi) ni a mu, nitori lakoko awọn ipele ẹjẹ giga wọn le ṣe iranlọwọ iṣiro idiyele iṣẹ ti tubular reabsorption iṣẹ. Kini ohun miiran yoo ṣe iranlọwọ lati pinnu algorithm fun ikojọpọ itupalẹ ito ni ibamu si Zimnitsky?
• Illapọ - agbara ti nkan ti o papọ si apakan reabsorb, fun apẹẹrẹ, urea. Ni ọran yii, olùsọdipúpọ yoo pinnu bi iyatọ laarin ifọkansi nkan ti o fun ni pilasima ati ito ninu iṣẹju iṣẹju kan.

Lati le ṣe iwadii iyatọ iyatọ ti awọn iwe kidinrin ati ki o ṣe iṣiro iṣẹ ti glomeruli ati tubules, urea ati creatinine ni a sábà nlo julọ. Ti o ba, ni iwaju idaṣẹ kidirin, ifọkansi ti igbehin pọ si, eyi di ami kan ti ibẹrẹ ti ikuna kidirin. Ni akoko kanna, awọn itọkasi ifọkansi creatinine pọ si ni iṣaaju ju urea, nitorinaa o jẹ itọkasi pupọ julọ ti ayẹwo. Awọn ofin fun gbigba ito ni ibamu si Zimnitsky ati algorithm yẹ ki o sọ fun nipasẹ dokita.

Awọn abajade onínọmbà ati itumọ wọn

Otitọ pe iṣẹ idojukọ ti awọn kidinrin jẹ deede jẹ itọkasi nipasẹ awọn abajade atẹle ti a gba lakoko onínọmbà ati itumọ wọn:

• iye ito ti a gba lakoko ọjọ yẹ ki o tobi ju iwọn ito-alẹ lọ ni iwọn ti mẹta si ọkan,
• iwọn didun ito fun ọjọ kan yẹ ki o wa ni o kere ju ida aadọrin ninu omi ti o jẹ nigba akoko kanna,
• olùsọdipúpọ walẹ pato ni o yẹ ki o yipada ni ibiti o wa lati 1010 si 1035 l ni gbogbo awọn apoti pẹlu awọn ayẹwo,
• iye omi ti a tu silẹ fun ọjọ kan yẹ ki o wa ni o kere ju ọkan ati idaji ati pe ko si siwaju sii ju ẹgbẹrun meji milliliters.

Ti awọn abajade onínọmbà ti biomaterial yapa lati awọn olufihan deede, idi kan wa lati sọ nipa sisẹ iṣẹ ti awọn kidinrin, ti a pinnu nipasẹ ilana iredodo eyikeyi tabi awọn ọlọjẹ ti eto endocrine.

Ni isalẹ deede

Fun apẹẹrẹ, ti alafọwọsi walẹ pato kan wa ni isalẹ iwuwasi kan (hypostenuria), o jẹ pataki lati ṣe iwadii idiwọ ti iṣẹ idojukọ, eyiti o le jẹ nitori ikojọpọ aibojumu ti biomaterials, lilo awọn diuretics (pẹlu awọn igbaradi egbogi pẹlu ipa kanna), tabi pẹlu awọn ilana atẹle:

• pyelonephritis nla tabi igbona ti pelvis,
• ikuna kidirin onibaje, eyiti o dagbasoke lori lẹhin ti pyelonephritis ati awọn arun miiran ti eto iṣere, ti wọn ko ba wosan,
• àtọgbẹ, tabi insipidus suga,
• ikuna okan, eyiti o fa ipona ẹjẹ.

Ohun akọkọ ni pe onínọmbà ṣe pẹlu ilana ti gbigba ito ni ibamu si Zimnitsky ati algorithm naa.

Loke iwuwasi

Ninu ọran nigba ti walẹ pato ti ito-nla kọja awọn opin ti iṣeto ti iwuwasi, eyi Sin bi ẹri ti akoonu ninu nkan elo yàrá ti awọn nkan ti o ni iwuwo giga, fun apẹẹrẹ, glukosi tabi amuaradagba. Gẹgẹbi iyọrisi iru abajade kan, awọn aami aisan ti o ṣeeṣe ni a le damọ:

• alailoye ti eto endocrine (ọran pataki kan - àtọgbẹ mellitus),
• gestosis tabi majele ti o wa ninu awọn aboyun,
• ilana iredodo nla.

Lilo idanwo Zimnitsky, o tun le ṣe idiyele iye omi ti a tu silẹ. Ti iwọn yii ba ga julọ ju deede (polyuria) lọ, lẹhinna eyi le ṣe ifihan awọn arun bii àtọgbẹ, àtọgbẹ, ati ikuna ọmọ. Ti o ba jẹ diuresis ojoojumọ, ni ilodi si, ti dinku (oliguria), lẹhinna eyi tọkasi ikuna kidirin onibaje ni awọn ipele nigbamii tabi ikuna okan.

Ni awọn ọrọ miiran, a le ṣee rii nocturia ninu iyipada, iyẹn ni, ilosoke pataki ninu diuresis ni alẹ ni akawe pẹlu iye ito ojoojumọ. Iru iyapa yii tọka pe idagbasoke kan wa ti ikuna okan tabi iṣẹ aifọkanbalẹ iṣẹ ti awọn kidinrin.

Bi a se le gba ito

Lati gba ito fun itupalẹ ni ibamu si Zimnitsky, o gbọdọ kọkọ mura:

• Ra tabi gba ni ile iwosan 8 pọn, o to 0,5 l.
• Wole lori wọn nọmba ni tẹlentẹle, orukọ, orukọ idile ti ọmọ, akoko gbigba ti ito.
• Ṣaaju ki o to ọmọ urinates, awọn inidan gbọdọ wẹ.
• Yago fun jijẹ awọn ounjẹ ti o le fa ongbẹ pupọ si.
• Maṣe jẹ tabi mu awọn ounjẹ pẹlu awọn awọ adayeba ati atọwọda.
• Ti ọmọde ba mu awọn oogun tabi awọn ewebe pẹlu ipa diuretic, lẹhinna ṣaaju ṣiṣe onínọmbà ni ibamu si Zimnitsky, oogun egboigi yẹ ki o kọ silẹ.
• Ni ọjọ ti o ti gbero lati mu itupalẹ naa, o le ṣeto itaniji kan ti yoo fun ifihan ni gbogbo wakati 3 ki o maṣe gbagbe lati gba ito.
• Mura nkan ti iwe lati ṣe igbasilẹ iye omi ti o mu yó nigba ọjọ. Obe, awọn ọja ibi ifunwara tun tun wa.

Ni ọjọ ti idanwo Zimnitsky, o nilo lati rii daju pe ọmọ naa mu ito sinu igbonse ni owurọ. Lẹhinna, ito ngba lakoko ọjọ ni apapọ 1 akoko ni awọn wakati 3, nitorinaa o gba awọn ounjẹ 8.

Lati gba ito daradara fun itupalẹ, awọn iṣeduro wọnyi gbọdọ wa ni akiyesi:

• Ni agbedemeji akoko kọọkan, ọmọ yẹ ki o mu ito sinu idẹ tuntun.
• Ti o ba jẹ nigbakugba, ko ṣee ṣe lati gba ito fun itupalẹ ni ibamu si Zimnitsky, a fi idẹ naa silẹ sofo.
• Nigbati ko ba ni agbara to fun ito, lo afikun ohun kan, ma ṣe ṣi awọn ayẹwo si ile-igbọnsẹ.
• Ti ọmọ naa ba ti itora ni igba pupọ ni awọn wakati 3, gbogbo ito rẹ ni a gba sinu idẹ ti o yẹ.
• Gbogbo ito ti a kojọ ti wa ni fipamọ ninu firiji.

Abala ti o kẹhin ti ito fun itupalẹ Zimnitsky ni a gba ni owurọ owurọ. Gbogbo awọn pọn, pẹlu awọn ti o ṣofo, ni a mu lọ si yàrá. Rii daju lati lo iwe pelebe ti o ni alaye nipa omi mu yó fun ọjọ kan, iwọn didun ati akoko lilo.

Norms ninu ọmọ kan

Awọn abajade ti idanwo ito ni ibamu si Zimnitsky ni a gba ni deede ti wọn ba ni ibamu si awọn itọkasi wọnyi:

• Ninu ọmọde, omi ti wa ni deede lati ara lati ni iwọnwọn 60 si 80% ti run.
• Diureis ojoojumọ jẹ lati 1,5 si 2 liters. Ninu awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọde ti o to ọdun mẹwa 10, o ṣe iṣiro nipasẹ agbekalẹ: 600 + 100 * (N-1). Nipa N tumọ si ọjọ-ori. Ninu awọn ọmọde ti o ju ọdun 10 lọ, o ṣe itọkasi sunmọ ọdọ agba.
• Ni alẹ, ọmọ naa ṣafihan 1/3 ti iye ojoojumọ ti ito, lakoko ọjọ - 2/3.
• Onisẹ wa ti jijẹ ito sita ti o da lori iye omi-ọmọ ti ọmọ mu.
• Ilana ti awọn itọkasi iwuwo ni ibamu si igbekale Zimnitsky jẹ lati 1.013 si 1.025. Nigba ọjọ, olufihan naa yipada. Iyatọ laarin o kere ati o pọju jẹ o kere ju 0.007.
• Iwuwo ito ninu awọn pọn ko kere ju 1.020.
• Ko si awọn ayẹwo pẹlu iwuwo loke 1.035.

Oluranlọwọ ile-iwosan ṣe atunyẹwo gbogbo awọn esi ti o gba ti itupalẹ ati awọn akọsilẹ ni deede.

Hypostenuria

A ṣe afihan Hypostenuria nipasẹ iwuwo kekere ti ito. Ninu awọn apoti, ifọkansi ko kọja 1.023 g / l, awọn ṣiṣan ko ṣee rii, o kere si 0.007. Gbigba iyipada diẹ diẹ wa.

Iwaju hypostenuria ninu itupalẹ ni ibamu si Zimnitsky tọka:

• Pyelonephritis jẹ iredodo ti kokoro arun ti o pọ julọ ti o ni ipa lori pelvis, kalyx, ati parenchyma. Iwuwo ti a dinku dinku jẹ akiyesi nipataki ni ọna onibaje ti arun na.
• Awọn rudurudu ti okan - irẹwẹsi sisan ẹjẹ ati idinku eefun. Ọmọ naa nigbagbogbo lọ si ile-igbọnsẹ ni alẹ, ati iwadi naa fihan idinku ninu iwuwo ati iwọn ito.
• Ikuna ikuna - ara duro lati ṣe awọn iṣẹ rẹ ni kikun. Awọn ọmọde ni ongbẹ, ilera ti ko dara, ito itoju pupọ, ilosoke ninu igbohunsafẹfẹ ti urination.
• Aipe ti iyọ, amuaradagba - bi abajade, ilana ti excretion ati gbigba ti ito wa ni idilọwọ.
• Àtọgbẹ Iru ti àtọgbẹ - ni ifarahan nipasẹ aipe ti vasopressin, bi abajade, iṣujade ito lati ara jẹ idamu, ati iwuwo dinku. Ongbẹ ọmọde ngbẹ nigbagbogbo igbagbe.

Pathologies ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ kidirin ti bajẹ.

Hyperstenuria

Hyperstenuria jẹ ijuwe nipasẹ iwuwo ti o pọ si - o kere ju ninu eiyan kan, ifọkansi ga ju 1.035 g / l. Sisun ito ninu awọn ọmọde jẹ losokepupo ju gbigba yiyipada lọ, ati pe iwọn lojumọ lo dinku.

Abajade ti o jọra ti itupalẹ ni ibamu si Zimnitsky ni a ṣe akiyesi lodi si abẹlẹ ti awọn iwe aisan atẹle naa:

• Glomerulonephritis - agbara ti o dinku ti glomeruli, amuaradagba, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ni a rii ninu ito, omi ati iṣuu soda ti wa ni idaduro.
• Àtọgbẹ mellitus - gbigba ayipo jẹ idamu, alekun akoonu haemoglobin wa ninu ẹjẹ.
• Awọn aarun ẹjẹ - pẹlu iworan pọ si, iye nla ti awọn nkan ti o yanju ninu ito ni a wẹ jade ninu ara.