ZENTIVA METFORMIN

Metformin-Zentiva jẹ oogun ti a pinnu fun itọju iru àtọgbẹ mellitus 2 (DM 2). Olupilẹṣẹ - Sanofi India Ltd. / Zentiva. Ninu kilasi ti awọn biguanides. Ni afikun si idi akọkọ, o dinku idaabobo awọ ati awọn poun afikun. Ohun elo akọkọ ti nṣiṣe lọwọ jẹ metformin hydrochloride.

Ọpa naa ṣe iranlọwọ lati dinku iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ, da idaduro gbigba si inu ounjẹ ngba, ati ṣe idiwọ kolaginni ti ọra. Ninu ilana gbigbemi ninu awọn iṣan, ifamọ si hisulini pọ si. Metformin ni ipa rere lori iṣelọpọ eefun. Dinku idaabobo awọ, LDL, triglycerides. Fojusi ti gaari ninu ẹjẹ ni dinku nipa mimuwọ ṣiṣẹda glukosi lọ. Lakoko ikẹkọ, iduro tabi dinku iwọntunwọnsi ninu iwuwo ara ni a rii.

Awọn itọkasi fun lilo

Ti paṣẹ oogun naa ni awọn ọran wọnyi:

• itọju iru àtọgbẹ 2 gẹgẹbi itọju ailera-ara,
• itọju ti àtọgbẹ Iru 2 pẹlu hisulini tabi awọn oogun miiran ti n so suga,
• idinku awọn ilolu lati eto inu ọkan ati ẹjẹ ninu awọn eeyan ti o ni àtọgbẹ 2 pẹlu,
• eka itọju ni itọju ti isanraju.

Awọn ilana fun lilo

Ti paṣẹ oogun naa fun awọn agbalagba ati awọn ọmọde lati ọdun mẹwa 10 ni ibamu si ero wọnyi:

1. Monotherapy tabi apapo pẹlu awọn oogun oogun ti a ti ka

Wọn bẹrẹ itọju ailera pẹlu awọn iwọn to kere - 500 miligiramu 2-3 igba ọjọ kan. Lẹhin awọn ọsẹ 1-2, ti o ba jẹ dandan, ṣatunṣe iwọn lilo. Iwọn ti o pọ julọ jẹ miligiramu 2000-3000 ni awọn iwọn pipin mẹta.

Oogun naa jẹ 500-850 miligiramu 2-3 igba ọjọ kan. Atunse awọn abẹrẹ insulin.

1. Awọn eniyan pẹlu iwọn ìwọn ti ikuna kidirin bẹrẹ mu 500 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Iwọn lilo to pọ julọ jẹ 1000 miligiramu 2 igba.

Awọn idena

Oogun naa ni contraindicated ni awọn atẹle wọnyi:

• aropo si awọn paati ti awọn oogun,
• dede ikuna kidirin,
• ikuna okan
• oti afẹsodi
• aisan okan to ṣẹṣẹ,
• ikuna ẹdọ
• oyun / lactation.

Awọn ipa ẹgbẹ

Metformin farada daradara nipasẹ awọn alaisan, ṣugbọn ninu awọn ọran ni a ṣe akiyesi awọn ipa odi wọnyi:

• dinku gbigba ti B12 (pẹlu lilo pẹ),
• awọn rudurudu
• itọwo itọwo
• awọ aati
• lactic acidosis.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Oogun naa ko baamu pẹlu ethanol. Iṣeduro insulin, awọn itọsi acid salicylic, awọn oludena MAO, awọn sulfonylureas, nootropics mu iṣẹ ti metformin ṣiṣẹ. Awọn contraceptives ikun, awọn homonu, awọn diuretics, niacin, awọn phenothiazines dinku ipa ti oogun naa.

Awọn ofin ati ipo ti ipamọ ti oogun naa

Metformin Zentiva ko nilo awọn ipo fifipamọ pataki. O wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti iwọn 25 ni package atilẹba. Igbesi aye selifu jẹ ọdun 3.

Ọja elegbogi ni ọpọlọpọ awọn oogun ti o da lori metformin.

Awọn orukọ iyasọtọ ti o gbajumo julọ:

• Bagomet, Argentina,
• Glycomet, India,
• Glucophage, Faranse,
• Insufor, Tọki,
• Metformin Sandoz, Slovenia / Poland,
• Siofor, Jẹmánì.

Fọọmu ifilọ silẹ, tiwqn

Awọn tabulẹti, funfun ti a bo fun fiimu, jẹ oblong, biconvex, pẹlu eewu fun pipin ni ẹgbẹ mejeeji.

PRING iṣuu soda carboxymethyl sitashi - 40 mg, povidone 40 - 80 mg, colloidal silikoni dioxide - 14 miligiramu, sitashi oka - 20 miligiramu, iṣuu magnẹsia magnẹsia - 6 miligiramu.

Idapọ ti awo inu fiimu: sepifilm 752 funfun (hypromellose - 35-45%, microcrystalline cellulose - 27-37%, macrogol stearate - 6-10%, dioxide titanium - 18-22%) - 20 mg, macrogol 6000 - 0.23 mg.

10 pcs - roro (1) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (3) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (6) - awọn akopọ ti paali.
10 pcs - roro (9) - awọn akopọ ti paali.

Iṣe oogun oogun

Oogun Hypoglycemic fun lilo roba. Metformin jẹ biguanide pẹlu ipa hypoglycemic, eyiti o pinnu idinku ninu basali (ãwẹwẹ) ati postprandial (awọn wakati 2 lẹhin ibẹrẹ jijẹ ounjẹ) ifọkansi glukosi glukosi. Ko dabi awọn itọsi sulfonylurea, metformin ko ṣe iwuri yomijade hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ti o ni iṣan ati pe ko ni eewu ti hypoglycemia.

Mu ifamọra ti awọn olugba igigirisẹ si hisulini ati lilo ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli. Din iṣelọpọ glukosi ẹdọ nipa idiwọ gluconeogenesis ati glycogenolysis. Idaduro titẹkuro iṣan ti glukosi.

Metformin funni ni iṣelọpọ iṣan ti iṣan ti iṣan nipa anesitetiki lori iṣelọpọ glycogen. Ṣe alekun agbara gbigbe ti gbogbo awọn oriṣiriṣi ti awọn olutaja membrane gbigbe.

Metformin ni ipa ti o ni anfani lori iṣelọpọ ọra: o dinku idaabobo awọ lapapọ, LDL ati awọn triglycerides.

Lakoko ti o n mu metformin, iwuwo ara alaisan naa boya idurosinsin tabi dinku ni iwọntunwọnsi.

Ninu awọn alaisan ti o jẹ ọdun mẹwa 10-16 ti wọn ṣe itọju pẹlu metformin fun ọdun 1, awọn itọkasi iṣakoso glycemic jẹ afiwera pẹlu awọn ti o wa ninu olugbe agba.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, a le gba metformin ninu iṣan ara. Pẹlu max ṣe aṣeyọri awọn wakati 2.5 lẹhin ingestion. Bioav wiwa fun awọn iwọn lilo ti 500 ati 850 miligiramu ninu eniyan to ni ilera jẹ 50-60%. Wiwọle ti metformin nigba ti o pọ si jẹ pe ati pe o pe. O dawọle pe elegbogi oogun ti gbigba gbigba metformin jẹ ti kii-laini. Nigbati a ba lo metformin ni awọn abere ti a ṣe iṣeduro ati ni ibamu si awọn iṣeduro ti a ṣe iṣeduro, C s ni pilasima wa ni aṣeyọri laarin awọn wakati 24-48 ati igbagbogbo kii kere ju 1 μg / milimita. C max metformin ko kọja 5 μg / milimita, paapaa nigba lilo oogun naa ni awọn iwọn lilo ti o pọju.

Njẹ njẹ dinku alefa ati fa fifalẹ gbigba ti metformin. Lẹhin ingestion ti tabulẹti miligiramu 850 kan, idinku ninu C max ti 40%, idinku ninu AUC ti 25% ati ilosoke ti awọn iṣẹju 35 ni akoko lati de C max ni a ṣe akiyesi.

Metformin nyara kaakiri ni awọn sẹẹli, o fẹrẹ ko ni diwọn awọn ọlọjẹ pilasima. Metformin si abẹ awọn sẹẹli pupa. C max ninu ẹjẹ kere ju C max ninu pilasima ẹjẹ, ati pe o waye ni isunmọ kanna. Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, ni gbogbo o ṣeeṣe, jẹ ibi ipamọ pinpin Atẹle. Iwọn apapọ V d ti wa ni ibiti o wa ni iwọn omi ti 63-276 liters.

Metformin ti wa ni iyasọtọ ti ko paarọ nipasẹ awọn kidinrin, jẹ metabolized pupọ diẹ, awọn ohun elo metabolites ko ti damo.

Lẹhin mu oogun naa sinu inu ifun, 20-30% ti nkan ti ko gba si jẹ ti yọ. Iyọkuro kidirin ti metformin jẹ diẹ sii ju 400 milimita / iṣẹju-aaya, eyiti o tọka imukuro metformin nipasẹ ṣiṣe iyọda ti iṣelọpọ lọwọ ati titọ tubular. Lẹhin iṣakoso ẹnu, T 1/2 jẹ to wakati 6.5.

Ni ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ, ito oogun naa ṣee ṣe, eyiti o nyorisi ilosoke ninu ifọkansi ti metformin ninu pilasima ẹjẹ.

Awọn ẹgbẹ alaisan alaisan pataki

Awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ. Awọn data ti o wa ni awọn alaisan pẹlu aipe kidirin dede ni diẹ ati pe ko gba laaye lati ṣe agbero awọn igbelewọn ipa ipa ti metformin ninu ipin-ọrọ yii, bi a ṣe le ṣe ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu iṣẹ ṣiṣe kidirin deede.

Awọn alaisan ti igba ewe. Lẹhin lilo kanṣoṣo ti metformin ni iwọn lilo 500 miligiramu ninu awọn ọmọde, a rii profaili elegbogi ti o jọra ti a ṣe akiyesi ni awọn agbalagba to ni ilera. Lẹhin lilo metformin nigbagbogbo ni iwọn lilo 500 miligiramu 2 igba / ọjọ fun awọn ọjọ 7 ninu awọn ọmọde, C max ati AUC 0-t dinku
to 33% ati 40%, ni atele, ni akawe pẹlu awọn iye ti awọn iwọn wọnyi ni awọn alaisan agba pẹlu àtọgbẹ ti o gba metformin ni iwọn lilo 500 miligiramu 2 ni igba ọjọ kan fun ọjọ 14. Niwọn igba ti a ti yan iwọn lilo oogun naa ni ọkan ti o da lori ipele ti glycemia, awọn data wọnyi jẹ ti iye ile-iwosan to lopin.

Doseji ati iṣakoso

Ti mu oogun naa lẹnu. Awọn tabulẹti yẹ ki o mu odidi nigba gbogbo tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ pẹlu iye kekere ti omi bibajẹ.

Metformin Zentiva oogun naa yẹ ki o mu lojoojumọ, laisi idiwọ. Ti itọju ba ni idiwọ, alaisan yẹ ki o sọ fun dokita.

Monotherapy ati itọju ailera ni apapo pẹlu awọn aṣoju ọpọlọ hypoglycemic miiran

Iwọn akọkọ, bii ofin, jẹ 500 miligiramu tabi 850 mg 2-3 ni igba / ọjọ lẹhin tabi lakoko ounjẹ. Ilọsiwaju mimu ti ilọsiwaju diẹ sii ni iwọn lilo jẹ ṣeeṣe da lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Lẹhin awọn ọjọ 10-15 ti lilo, iwọn lilo gbọdọ wa ni titunse ni mu sinu awọn abajade ti wiwọn ifọkansi ti glukosi ni pilasima ẹjẹ. Awọn iwọn lilo ti o lọra le ṣe iranlọwọ lati mu ifarada ikun pọ si.

Iwọn itọju itọju jẹ igbagbogbo 1500-2000 mg / ọjọ. Lati dinku awọn igbelaruge ẹgbẹ lati inu ara, iwọn lilo ojoojumọ yẹ ki o pin si awọn iwọn 2-3. Iwọn ti o pọ julọ jẹ 3000 miligiramu / ọjọ, pin si awọn abere 3.

Awọn alaisan ti o mu metformin ni awọn iwọn lilo ti 2000-3000 mg / ọjọ ni a le gbe lati mu awọn tabulẹti metformin ni iwọn 500 miligiramu si mu awọn tabulẹti metformin ni iwọn lilo 1000 miligiramu. Iwọn iṣeduro ti o pọju jẹ
3000 mg / ọjọ, pin si awọn abere 3.

Ninu ọran ti gbero iyipada kuro lati mu oluranlowo hypoglycemic miiran: o gbọdọ da mu oogun miiran ki o bẹrẹ mu Metformin Zentiva ni iwọn itọkasi loke.

Iṣọpọ hisulini

Lati ṣe aṣeyọri iṣakoso glucose ẹjẹ ti o dara julọ, metformin ati hisulini le ṣee lo bi itọju apapọ. Iwọn akọkọ ti Metformin Zentiva, gẹgẹbi ofin, jẹ 500 miligiramu tabi 850 miligiramu 2-3 ni igba / ọjọ, lakoko ti a ti yan iwọn lilo hisulini lori ipilẹ awọn ifọkansi glukosi ẹjẹ.

Awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ

A le lo Metformin ninu awọn alaisan pẹlu ailagbara kidirin kekere (CC 45-59 milimita / min, GFR 45-59 milimita / min / 1.73 m 2 ti ara ara) nikan ni isansa ti awọn ipo miiran ti o le ṣe alekun eewu acidosis, ati labẹ awọn ipo wọnyi ti iṣatunṣe iwọn lilo: iwọn lilo akọkọ ti Metformin Zentiva jẹ 500 miligiramu tabi 850 mg 1 akoko / ọjọ.

Iwọn ti o pọ julọ jẹ 1000 miligiramu / ọjọ, pin si awọn abere meji. Ni abojuto abojuto ti iṣẹ kidirin ni a nilo (ni gbogbo oṣu 3-6).

Ti QC 2 ti dada ara, Metformin Zentiva yẹ ki o dawọ lẹsẹkẹsẹ.

Alaisan agbalagba

Nitori iṣẹ ṣiṣe kidirin ti ko ṣeeṣe, iwọn lilo ti oogun Metformin Zentiva ni awọn alaisan agbalagba yẹ ki o yan labẹ abojuto deede ti awọn itọkasi iṣẹ kidirin (pinnu ifọkansi ti creatinine ninu omi ara ni o kere ju awọn akoko 2-4 ni ọdun kan).

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ

Ninu awọn ọmọde ti o jẹ ọdun 10 ati agbalagba, oogun Metformin Zentiva le ṣee lo mejeeji bi monotherapy ati ni apapo pẹlu hisulini. Iwọn akọkọ, gẹgẹbi ofin, jẹ 500 miligiramu tabi 850 mg 1 akoko / ọjọ lẹhin tabi lakoko ounjẹ. Lẹhin awọn ọjọ 10-15, iwọn lilo gbọdọ wa ni titunse ti o da lori awọn afihan ti iṣojukọ glukosi ninu ẹjẹ. Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ jẹ miligiramu 2000, pin si awọn iwọn lilo 2-3.

Iṣejuju

Awọn ami aisan: nigba ti a lo ni iwọn lilo 85 g (awọn akoko 42.5 ni iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ), a ko ṣe akiyesi idagbasoke hypoglycemia. Pẹlu iṣipopada ti metformin, acidosis lactate le dagbasoke. Losic acidosis jẹ pajawiri ati pe o nilo itọju inpatient. Idi ti idagbasoke idagbasoke lactic acidosis tun le jẹ ikojọpọ ti oogun nitori iṣẹ ti kidirin ti bajẹ.

Awọn ami akọkọ ti lactic acidosis jẹ inu riru, eebi, gbuuru, iwọn otutu ara, irora inu, irora iṣan, ati lẹhinna, mimi ti o yara, dizziness, ailagbara ati imọ idagbasoke lema waye.

Lodi si lẹhin abuku ti metformin, pancreatitis le waye.

Itọju: ni ọran ti awọn ami ti lactic acidosis, itọju pẹlu metformin yẹ ki o da duro lẹsẹkẹsẹ, alaisan yẹ ki o wa ni ile iwosan ni iyara, ifọkansi ti lactic acid ni pilasima ẹjẹ yẹ ki o pinnu ati pe a wadi idiwọ ayẹwo. Ilana ti o munadoko julọ lati yọkuro lactic acid ati metformin kuro ninu ara jẹ ẹdọforo. Itọju Symptomatic tun ṣe.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn l / s miiran

Iodine-ti o ni awọn radiopaque awọn aṣoju

Isakoso iṣan ti awọn aṣoju iodine ti o ni rediotique le ja si idagbasoke ti ikuna kidirin iṣẹ, nitorina jijẹ ikojọpọ ti metformin ati eewu acidosis. Ninu awọn alaisan ti o ni GFR> 60 milimita / min / 1.73 m2 ti agbegbe agbegbe ara, metformin yẹ ki o dawọ duro ṣaaju tabi lakoko ayẹwo X-ray ati pe ko sọ diwọn laarin awọn wakati 48 lẹhin ti o pari, ti pese iṣẹ kidirin deede. Ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko nira ti buru pupọ (GFR 45-60 milimita / min / 1.73 m 2), lilo metformin yẹ ki o dẹkun awọn wakati 48 ṣaaju iṣakoso ti iodine-ti o ni iyatọ alabọde ati bẹrẹ ni iṣaaju ju awọn wakati 48 lẹhin ipari iwadi naa ati lẹhin atunyẹwo atunyẹwo iṣẹ kidirin ni awọn isansa ti awọn ami ti ibajẹ rẹ.

Ninu oti mimu ọti lile, ewu ti ndagba idagbasoke lactic acidosis pọ si, ni pataki ninu ọran ti ebi tabi aṣebiara, ni atẹle ounjẹ kalori-kekere tabi pẹlu ikuna ẹdọ. Lakoko ti o mu oogun naa, oti ati awọn oogun ti o ni ọti ẹmu yẹ ki o yago fun.

Awọn akojọpọ to nilo iṣọra

Lilo igbakọọkan ti danazol ko ṣe iṣeduro lati yago fun ipa hyperglycemic ti igbehin. Ti itọju pẹlu danazol jẹ pataki ati lẹhin idaduro igbẹhin, atunṣe iwọn lilo ti metformin nilo labẹ iṣakoso ti ifọkansi glucose ẹjẹ.

Chlorpromazine nigba ti a mu ni awọn iwọn giga (100 miligiramu / ọjọ) mu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, dinku ifusilẹ ti hisulini. Ninu itọju ti awọn apọju ati lẹhin didaduro iṣẹ wọn, atunṣe iwọn lilo ti metformin ni a nilo labẹ iṣakoso ti ifọkansi glukosi ẹjẹ.

GCS ti eto ati igbese agbegbe dinku ifarada glukosi, mu ifun pọ si ti glukosi ninu ẹjẹ, nigbakan n fa ketosis. Ninu itọju ti corticosteroids ati lẹhin fifọ gbigbemi wọn, atunṣe iwọn lilo ti metformin nilo labẹ iṣakoso ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ.

Diuretics (paapaa awọn loopbacks)

Lilo igbagbogbo ti awọn lilu "loop" le ja si idagbasoke ti lactic acidosis nitori ikuna iṣelọpọ iṣẹ ṣiṣe. Metformin ko yẹ ki o ṣe ilana si awọn alaisan ti CC ba wa ni isalẹ 60 milimita / min.

Beta 2 -adrenomimetiki ni irisi abẹrẹ

Beta 2 -adrenergic agonists mu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ nitori ipara ti β 2 -adrenoreceptors. Ni ọran yii, o ni imọran lati ṣe atẹle igbagbogbo ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Ti o ba jẹ dandan, iṣeduro ni iṣeduro.

Pẹlu lilo igbakọọkan awọn oogun loke, iwọn lilo ti metformin le tunṣe lakoko itọju tabi lẹhin ipari rẹ.

Awọn oogun Antihypertensive, pẹlu awọn alailẹgbẹ AC inhibitors, le paarọ ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo ti metformin yẹ ki o tunṣe.

Awọn ipilẹṣẹ ti sulfonylureas, hisulini ati acarbose

Pẹlu lilo igbakana pẹlu metformin, idagbasoke ti hypoglycemia ṣee ṣe.

Pẹlu lilo igbakana pẹlu metformin, idagbasoke ti hypoglycemia ṣee ṣe.

Mu gbigba pọ si ati mu C max ti metformin pọ si.

Awọn oogun cationic

Amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim ati vancomycin, ti a yọ nipasẹ awọn tubules kidirin, dije pẹlu metformin fun awọn ọna gbigbe tubular ati pe o le ja si ilosoke ninu C max to 60%.

Ipa ipa hypoglycemic ti metformin le dinku nipasẹ awọn iyalẹnu, glucagon, estrogens, pẹlu awọn ilodisi oral, phenytoin, sympathomimetics, nicotinic acid, isoniazid, awọn olutẹtisi ikanni kalsia o lọra.

Levothyroxine le dinku ipa ti hypoglycemic ti metformin. Ṣiṣayẹwo ifọkansi glukosi ẹjẹ ni a ṣe iṣeduro, paapaa lakoko ibẹrẹ tabi ifopinsi itọju homonu tairodu, ati ti o ba wulo, iwọn lilo ti metformin yẹ ki o tunṣe.

Pẹlu lilo igbakọọkan ti metformin pẹlu awọn NSAIDs, awọn inhibitors MAO, oxytetracycline, awọn itọsẹ ti fibroic acid, cyclophosphamide, probenecid, chloramphenicol, antimicrobials sulfonamide, o ṣee ṣe lati mu ipa hypoglycemic ti metformin pọ.

Ninu awọn oluranlọwọ ti o ni ilera ni awọn ijinlẹ lori iwọn lilo kan ti metformin ati propranolol, bi metformin ati ibuprofen, ko si iyipada ninu awọn aye iṣoogun ti oogun wọn.

Metformin le dinku ipa itọju ailera fenprocoumone anticoagulant. Nigbati a ba lo papọ, iṣeduro abojuto ti MHO ni a ṣe iṣeduro.

Lakoko oyun ati lactation

Àtọgbẹ ti ko ni akoso lakoko oyun ni nkan ṣe pẹlu alekun ewu ti awọn ibajẹ aisedeede ati iku iku. Iwọn data ti o lopin ni imọran pe mimu metformin ninu awọn aboyun ko mu eewu ti idagbasoke awọn ibalopọ ara ọmọ inu oyun. Awọn ẹkọ ti ẹranko ko fihan awọn ipa ti o lewu lori oyun, idagbasoke ọmọ inu oyun tabi ọmọ inu oyun, iṣẹ laala ati idagbasoke ọmọ-ọwọ.

Nigbati o ba gbero oyun, gẹgẹbi iṣẹlẹ ti oyun lori ipilẹ ti mu metformin, oogun naa yẹ ki o dawọ duro ati itọju ailera insulin yẹ ki o wa ni ilana.

O jẹ dandan lati ṣetọju ipele glukosi ẹjẹ ni ipele ti o sunmọ si deede lati dinku eewu awọn ibajẹ ninu ọmọ inu oyun.

Metformin gba sinu wara ọmu. Awọn igbelaruge ẹgbẹ ninu ọmọ-ọwọ / ọmọ-ọwọ lakoko gbigbe metformin ko ṣe akiyesi. Bibẹẹkọ, nitori data ti o lopin, lilo oogun naa lakoko igbaya ko ni iṣeduro. Ipinnu lati da ifunmọ duro yẹ ki o ṣe ni iṣiro awọn anfani ti ọmu ọmu ati eewu agbara awọn ipa ẹgbẹ ninu ọmọ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Nigbati o ba nlo Metformin, awọn ipa ẹgbẹ atẹle le waye, eyiti o pin si awọn kilasi eto-ara ni ibamu pẹlu ipin-aye MedDRA. Ipinnu igbohunsafẹfẹ ti awọn ipa ẹgbẹ ni ibamu si ipinya WHO: pupọ pupọ (≥10%), nigbagbogbo (≥1% ati Ẹjẹ ati eto iṣan-ara: aimọ igbohunsafẹfẹ - ẹjẹ ẹjẹ.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ ati ijẹẹmu: ṣọwọn pupọ - lactate acidosis, idinku gbigba ti Vitamin B 12 ni awọn alaisan ti o ni ẹjẹ ẹjẹ megaloblastic, igbohunsafẹfẹ jẹ aimọ - aarun alailagbara ni awọn alaisan pẹlu aipe Vitamin B 12.

Lati eto aifọkanbalẹ: nigbagbogbo - iparun ti itọwo, igbohunsafẹfẹ jẹ aimọ - encephalopathy.

Lati inu tito nkan lẹsẹsẹ: ni igbagbogbo - rirẹ, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, irora inu, pipadanu ifẹkufẹ. Awọn ipa aifẹ wọnyi nigbagbogbo waye lakoko ibẹrẹ ti itọju ailera ati ni ọpọlọpọ awọn ọran yanju lori ara wọn. Lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ wọn, o niyanju lati mu iwọn lilo ojoojumọ ti metformin fun awọn iwọn 2 tabi 3 lakoko tabi lẹhin ounjẹ. Alekun ti o lọra ninu iwọn lilo oogun naa le ṣe iranlọwọ fun imudarasi ifarada lati inu ifun walẹ.

Ni apakan ti awọ ara ati awọn ara inu inu: o ṣọwọn pupọ - erythema, awọ ara, urticaria, aimọ igbohunsafẹfẹ - fọtoensitivity.

Ni apakan ti ẹdọ ati iṣan biliary: ṣọwọn pupọ - iṣẹ ṣiṣe pọ si ti transaminases ẹdọ tabi jedojedo, pipadanu lẹhin yiyọkuro oogun.

Ipa lori awọn abajade ti ile-iwosan ati awọn ẹrọ irin-ẹrọ: igbohunsafẹfẹ jẹ aimọ - idinku ninu ifọkansi ti TSH ni pilasima ninu awọn alaisan pẹlu hypothyroidism, hypomagnesemia lodi si ipilẹ ti gbuuru.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ

Awọn data ti a tẹjade, data lori lilo iforukọsilẹ lẹhin, ati awọn abajade ti awọn idanwo ile-iwosan ti iṣakoso ni iye ti o lopin ninu awọn ọmọde ni ẹgbẹ 10-16 ọdun atijọ ti a tọju pẹlu metformin fun ọdun 1, fihan pe awọn iṣẹlẹ ailakoko ninu awọn ọmọde jẹ iru kanna ni iseda ati buru si awọn wọnyẹn agba alaisan.

Awọn ilana pataki

Lactic acidosis jẹ toje, ṣugbọn to ṣe pataki (iku iku ni aini ti itọju lẹsẹkẹsẹ), ilolu ti iṣelọpọ ti o le waye bi abajade ti ikojọpọ ti metformin. Awọn ijabọ ti awọn ọran ti lactic acidosis lakoko itọju pẹlu metformin ninu awọn alaisan pẹlu mellitus àtọgbẹ ati pẹlu ikuna kidirin ti o nira tabi ailagbara ti iṣẹ kidirin. Ifarabalẹ ni pato yẹ ki o san si awọn ipo nibiti imukuro kidirin le waye, fun apẹẹrẹ, ni ọran ti gbigbẹ (pẹlu gbuuru pupọ tabi eebi) tabi ni ibẹrẹ ti itọju ipakokororo tabi itọju ailera diuretic (paapaa “loopback”), ati ni ibẹrẹ ti itọju ailera NSAID. Ninu iṣẹlẹ ti awọn ipo ọra wọnyi, itọju ailera pẹlu Metformin Zentiva yẹ ki o dawọ fun igba diẹ.

Awọn ifosiwewe eewu ti o ni ibatan yẹ ki o tun gbero, gẹgẹbi decompensated àtọgbẹ mellitus, ketosis, ãwẹ gigun, agbara oti pupọ, ikuna ẹdọ ati eyikeyi ipo ti o ni ibatan pẹlu hypoxia ti o nira (fun apẹẹrẹ, ikuna okan pẹlu hemodynamics ti ko ni rirẹ, ikuna ti atẹgun, infarction nla myocardial infarction )

Ewu ti dagbasoke acidosis idagbasoke yẹ ki o gbero nigbati awọn aami aiṣan ti o farahan, bii awọn iṣan iṣan, awọn iṣoro disiki, irora inu, ati asthenia nla. O yẹ ki o kọ awọn alaisan lati sọ fun dokita wọn lẹsẹkẹsẹ nipa iṣẹlẹ ti awọn aami aiṣan wọnyi, ni pataki ti alaisan naa ti farada tẹlẹ itọju ailera metformin daradara. Ni ọran yii, itọju ailera pẹlu Metformin Zentiva yẹ ki o dawọ duro, o kere ju igba diẹ, titi ipo naa yoo fi di alaye. Ibeere ti resumption ti itọju ailera gbọdọ ni ipinnu ni ẹyọkan, ni lilo si ipinnu / ipin ipin, ati tun ṣe akiyesi ipo iṣẹ ti kidirin ni alaisan yii.

Ṣiṣe ayẹwo: acidosis lactate jẹ ifihan nipasẹ kikuru acidotic ti ẹmi, irora inu, hypothermia, atẹle nipa coma. Awọn itọkasi yàrá pẹlu: idinku ninu pH ẹjẹ (kere ju 7,25), ifọkansi kan ti lactic acid ni pilasima loke 5 mmol / l, ati alebu alebu anionic ati ipin ti lactate / pyruvate. Ti o ba ni ifura acidosis ti iṣelọpọ, o jẹ dandan lati da mu metformin ati gbe alaisan lẹsẹkẹsẹ.

Awọn dokita yẹ ki o sọ fun awọn alaisan nipa ewu ti lactic acidosis ati awọn ami aisan rẹ.

O yẹ ki o dawọ oogun Metformin Zentiva awọn wakati 48 ṣaaju kikọlu iṣẹ abẹ ti a ngbero labẹ akuniloorun, ọpa-ẹhin tabi eegun eegun epidural. Itọju ailera le tun bẹrẹ ni ibẹrẹ ju awọn wakati 48 lẹhin iṣẹ-abẹ tabi lẹhin imupadabọ gbigbemi ounje ati ki o nikan pẹlu iṣẹ kidirin deede.

Nitori metformin ti yọ nipasẹ awọn kidinrin, itọkasi QC yẹ ki o ṣe abojuto ṣaaju iṣaaju itọju ati lẹhinna deede:

- o kere ju lẹẹkan lọdun ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin deede,

- o kere ju awọn akoko 2-4 ni ọdun ni awọn alaisan ti o ni iye CC ni opin isalẹ ti deede ati ni awọn alaisan agbalagba.

Pẹlu awọn ohun elo ara ti KK 2) lilo oogun oogun Metformin Zentiva jẹ contraindicated.

Idunnu ninu iṣẹ kidinrin ni awọn alaisan agbalagba nigbagbogbo jẹ asymptomatic.

Išọra pataki ni o yẹ ki o ṣe adaṣe ti iṣẹ ṣiṣe kidirin ti ṣee ṣe ni ọran ti gbigbẹ tabi pẹlu lilo nigbakanna awọn oogun antihypertensive, awọn diuretics (paapaa awọn “loopback”) tabi awọn NSAIDs. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, o tun ṣe iṣeduro lati ṣayẹwo ipo ti iṣẹ kidirin ṣaaju bẹrẹ itọju ailera pẹlu Metformin Zentiva.

Awọn alaisan ti o ni ikuna ọkan ninu ewu ti o ga julọ ti dagbasoke hypoxia ati ikuna kidirin. Ninu awọn alaisan ti o ni ikuna aarun onibaje idurosinsin, oogun Metformin Zentiva le ṣee lo labẹ abojuto ibojuwo nigbagbogbo ti iṣẹ ọkan ati iṣẹ kidinrin.

Lilo oogun naa Metformin Zentiva ti ni contraindicated ni awọn alaisan ti o ni ọra tabi ailera ikuna ọkan pẹlu iṣọn-ara ti ko ni iduroṣinṣin.

Metformin ko ni ipa lori iṣẹ atunkọ ti awọn ọkunrin tabi awọn eku nigba ti a ba lo ni awọn iwọn lilo to 600 miligiramu / kg / ọjọ, eyiti o jẹ to awọn akoko 3 ti o ga ju iwọn lilo ti a ṣe iṣeduro lojoojumọ ninu eniyan ni ibamu si awọn abajade ti lafiwe ti o da lori agbegbe agbegbe ara.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ

O yẹ ki a fọwọsi iwadii aisan ti iru àtọgbẹ mellitus 2 ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju pẹlu Metformin Zentiva.

Ninu awọn idanwo ile-iwosan ti a ṣakoso ni pipẹ ọdun kan, ipa ti metformin lori idagbasoke ati puberty ti awọn ọmọde ni a ko rii. Bibẹẹkọ, nitori aini data gigun, o niyanju lati ṣe abojuto ipa atẹle ti metformin lori awọn aye wọnyi ni awọn ọmọde mu Metformin Zentiva, pataki ni awọn ọmọde ti o jẹ ọdun 10-12.

Awọn iṣọra miiran

- Awọn alaisan yẹ ki o tẹle ounjẹ pẹlu ifunra carbohydrate deede jakejado ọjọ. Awọn alaisan apọju yẹ ki o tẹsiwaju lati faramọ ounjẹ kalori-kekere (ṣugbọn kii kere ju 1000 kcal fun ọjọ kan).

- Awọn idanwo yàrá igbagbogbo yẹ ki o ṣe ni igbagbogbo lati ṣakoso awọn àtọgbẹ.

-Metformin ko fa hypoglycemia lakoko monotherapy, sibẹsibẹ, iṣọra ni imọran nigbati o ba lo ni apapọ pẹlu insulin tabi awọn aṣoju hypoglycemic miiran (fun apẹẹrẹ, sulfonylureas, repaglinide).

- Itọju ailera igba pipẹ pẹlu metformin wa pẹlu idinku ninu ifọkansi ti Vitamin B 12 ninu pilasima ẹjẹ, eyiti o le fa neuropathy agbeegbe. Abojuto igbagbogbo ti awọn ifọkansi Vitamin B 12 ni a gba iṣeduro.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Lilo ti oogun Metformin Zentiva bi monotherapy ko ni ipa agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ọna ṣiṣe.

Nigbati o ba darapọ Metformin Zentiva pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran (pẹlu sulfonylureas, hisulini, meglitinides), o jẹ dandan lati kilọ fun awọn alaisan nipa iṣeeṣe ti dagbasoke awọn ipo hypoglycemic ninu eyiti agbara lati wakọ awọn ọkọ ayọkẹlẹ ati ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti o lewu ti o nilo ifamọra pọ si ati awọn aati psychomotor iyara.

Metformin fun pipadanu iwuwo: awọn itọnisọna fun lilo, awọn atunwo ati iye wo ni o jẹ?

Nigbati akiyesi ti awọn eto pataki ti o ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo pupọ ko fun awọn abajade ti o han, ọpọlọpọ eniyan bẹrẹ lati lo awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ lati padanu iwuwo.

Ọkan ninu awọn oogun wọnyi jẹ Metformin, eyiti kii ṣe munadoko nikan ja awọn afikun poun, ṣugbọn tun ṣe iṣelọpọ agbara ati imudarasi iṣẹ ti awọn ara inu.

Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ nifẹ si bi wọn ṣe le mu Metformin fun pipadanu iwuwo ni aṣeyọri awọn abajade ti o han ati ṣetọju ipa naa.

Kini metformin?

Metformin - oogun kan, ti a tun pe ni Glucofage, wa ni irisi awọn tabulẹti ati pe a lo lati dinku suga ẹjẹ. Nigbagbogbo a lo lati ṣe itọju arun bii àtọgbẹ.

Oogun naa ni awọn ohun-itọju ailera wọnyi ni ara eniyan:

• Imukuro idaabobo buburu ati idilọwọ iṣẹlẹ ti arun atherosclerosis
• Ṣe idilọwọ iṣẹlẹ ti awọn arun bii ọpọlọ nitori ilọsiwaju ti àtọgbẹ
• Ti lo lati ṣe idiwọ idagbasoke ti àtọgbẹ
• Imunilori iyanjẹ

Oogun naa ni awọn ipa ẹgbẹ ati nilo awọn idanwo pataki ati imọran iṣoogun lati ṣalaye iwọn lilo deede ti oogun naa.

Elo ni lati mu?

Elo ni o nilo lati mu nkan yii lati le ni abajade?

Lati tọju arun na, a yan itọ si iwọn lilo ẹnikọọkan fun alaisan kọọkan.

Nigbagbogbo, iwọn lilo boṣewa ti oogun jẹ awọn tabulẹti 2 fun ọjọ kan ni owurọ ati ni alẹ. Ti lo oogun naa pẹlu ounjẹ.

O yẹ ki o fo tabili naa silẹ pẹlu omi pupọ. O da lori iwọn ti arun naa, ilosoke ninu iwọn lilo oogun bi a ti paṣẹ nipasẹ dokita ṣee ṣe. Iru oogun yii ko lo fun awọn ọjọ-ori labẹ ọdun 20.

Ṣe Mo le padanu iwuwo lakoko ti o mu Metformin?

Lilo oogun naa dinku gbigba gaari ati dinku dida ti àsopọ adipose. Dajudaju o le padanu iwuwo, ṣugbọn o le yi ọna pipẹ ti o ko ba tẹle gbogbo awọn ofin naa.

Lati dinku iwuwo, oogun naa ni ipa rere ni atẹle si ara:

• Din idinku gbigba ti awọn carbohydrates ati yọ wọn kuro nipa ti ara
• Oxidizes awọn acids ọra ati ṣe idiwọ gbigba wọn
• Ṣe iyọkuro iwuwo pupọ nipasẹ yiyipada awọn sẹẹli ti o sanra di agbara fun ara
• N ṣe igbega imudọgba glukosi apakan nipasẹ isan ara
• Imukuro awọn rilara ti ebi npa nigbagbogbo.

O yẹ ki o mọ pe oogun nikan ko le imukuro awọn poun afikun. Lati ṣe eyi, o gbọdọ kọkọ ṣe akiyesi ijẹẹmu ti o peye, ki o dinku agbara ti ounjẹ ti o ni ipalara. O tun ṣe pataki pupọ lati ṣe awọn adaṣe ti ara ti yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ati mu abajade naa lagbara.

Bawo ni Metformin ṣe iranlọwọ lati padanu iwuwo?

• Lilo Metformin dinku gbigba suga ati ki o mu iṣelọpọ pọ si, nitorinaa, awọn idogo ọra wó lulẹ sinu awọn patikulu kekere, apakan eyiti a yipada si agbara, iyoku awọn patiku sanra ni a yọ kuro ninu ara.
• Ni afikun, awọn carbohydrates ti eniyan gba ni abirun ni iru ikarahun kan, eyiti o ṣe idiwọ tito nkan lẹsẹsẹ wọn, Gẹgẹbi abajade, awọn carbohydrates ni a ya jade lati ara.
• Oogun naa ṣe iranlọwọ lati yọ idaabobo buburu kuro, eyiti o wọ inu ara pẹlu ounjẹ ijekuje, ati pe o mu gbigbe gbigbe ti ounjẹ si awọn ara inu, nitorinaa imudarasi iṣẹ wọn.
• Ounje to peye ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ohun elo ipalara lati titẹ si ara. ati ikojọpọ awọn sẹẹli ti o sanra, ati lilo oogun naa yọkuro awọn poun afikun.

Bawo ni lati mu Metformin fun pipadanu iwuwo?

Ni igbagbogbo, lilo oogun naa waye laisi iwe ilana dokita, nitorinaa o yẹ ki o lo iwọn lilo ti o kere julọ ti oogun naa.

Fun igba akọkọ ọjọ 10, o niyanju lati ma lo diẹ ẹ sii ju awọn tabulẹti meji fun ọjọ kan, ni owurọ ati ni alẹ. A mu ọpa naa lẹhin ounjẹ, o nilo lati mu tabulẹti kan pẹlu omi pupọ.

Imukuro awọn ounjẹ bii:

• Dun.
• Igara.
• Sisun.
• Odò.
• Ọtí
• Eran malu ati eja.
• Awọn ohun mimu karooti.
• Awọn ounjẹ mimu.
• Awọn sausages.
• Fi sinu akolo.

Lẹhin awọn ọsẹ pupọ ti iwọn lilo boṣewa ti oogun naa, o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo pọ si awọn tabulẹti mẹta fun ọjọ kan. Ọna lilo oogun naa ko ju oṣu kan lọ, lẹhin eyi o jẹ dandan lati ya isinmi ti o kere ju oṣu mẹta. Ti o ba mu Metformin fun akoko to gun, afẹsodi ati idinku ninu abajade le waye.

Zentiva metformin

Metformin zentiva ni lilo taratara ni adaṣe iṣoogun bii ọkan ninu awọn oogun fun àtọgbẹ type 2. Loni, ile-iṣẹ iṣoogun n ṣe nọmba nla ti awọn oogun ti o lọpọ gaari, ati metformin zentiva jẹ ọkan ninu wọn.

Ọkan ninu awọn anfani akọkọ ti oogun naa ni pe, ko dabi awọn oogun ti a mu lati inu sulfonylureas, ko fa hypoglycemia. A ṣalaye ohun-ini yii nipasẹ otitọ pe Metformin kii ṣe ifunra ti ifiṣura hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta pancreatic.

Awọn ilana fun lilo

Awọn tabulẹti ti wa ni ya ẹnu. O ti ko niyanju lati lenu tabi ge tabulẹti. Iṣiro itọju ailera jẹ iṣiro lori gbigbemi ojoojumọ ti oogun naa, fun oṣu 1.

Doseji fun awọn agbalagba:

• O ti wa ni niyanju lati bẹrẹ mu o pẹlu iwọn lilo ti 500 miligiramu, pẹlu iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju 1,5 g,
• di graduallydi,, lẹhin ọjọ 10, iwọn lilo pọ si nipasẹ 850 miligiramu 2-3 igba ọjọ kan tabi si 1000 miligiramu, pẹlu iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju 3 g.

Ni awọn ọrọ miiran, iyipada kan lati 500 miligiramu si 1000 miligiramu lẹsẹkẹsẹ ni a gba laaye. Iṣiro iwọn lilo ati iṣẹ naa ni a ṣe nipasẹ dokita, da lori ipo ti alaisan naa.

Innovation ninu àtọgbẹ - o kan mu ni gbogbo ọjọ.

Lakoko itọju ailera pẹlu Metformin Zentiva, awọn alaisan obese ni iriri idinku ninu iwuwo ara tabi iduroṣinṣin rẹ!

Metformin Richter

Awọn tabulẹti Metformin-Richter yẹ ki o gba ni odidi lakoko tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ, a fo omi kekere pẹlu omi (gilasi kan ti omi). Lati dinku awọn igbelaruge ẹgbẹ lati inu ara, iwọn lilo ojoojumọ yẹ ki o pin si awọn iwọn 2-3.

Nitori ewu ti o pọ si ti lactic acidosis, iwọn lilo yẹ ki o dinku ni awọn ailera iṣọn-alọjẹ lile.

Tiwqn, awọn fọọmu idasilẹ

Oogun naa wa ninu awọn tabulẹti pẹlu akoonu pẹlu ifọkansi ti metformin: 500, 850 tabi 1000 miligiramu.

Awọn ohun elo ti o somọ: iṣuu soda iṣuu carboxymethyl, povidone-40, aerosil, sitashi oka, E-572.

Awọn ohun elo Ifiweranṣẹ Fiimu: Sepifilm-752 (White) Macrogol-6000.

500 miligiramu - yika, apejọ ni ẹgbẹ mejeeji, ti a bo pelu ideri aabo funfun kan.

850 miligiramu ati 1000 miligiramu jẹ elongated, convex, ninu awọ funfun. Lori ọkan ninu awọn oju ilẹ ti awọn oogun oogun miligiramu 500 nibẹ ni awọn ipin pinpin ti o mu irọrun fifọ, ati lori igbaradi 1000 miligiramu o ti lo ni ẹgbẹ mejeeji.

Ti kojọpọ ni awọn awo fara rọ ti awọn pcs 10. Ninu apo kan ti paali ti o nipọn - 3/6/9 awọn abawọn pẹlu itọsọna-itọsọna kan.

Awọn ohun-ini Iwosan

Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu. Ipa ti iṣu-ọra gaari ni a pese nipasẹ ipilẹ akọkọ rẹ - metformin. Ẹrọ naa wa ninu akojọpọ awọn biguanides - awọn iṣiro pẹlu awọn ohun-ini hypoglycemic ti o le ṣatunṣe akoonu glycemic ninu ara. O yatọ si awọn itọsẹ sulfonylurea miiran ni pe ko ni ipa awọn sẹẹli ti awọn erekusu ti Langerhans ti iṣelọpọ hisulini oloyinmọmọ, ati nitori naa ko ṣe alabapin si iṣẹlẹ ti hypoglycemia.

Lẹhin ilaluja sinu ara, o ṣe imudara ifamọra olugba si hisulini ati mu mimuṣiṣẹ ninu glukosi ṣiṣẹ. Ni afikun, o ṣe idiwọ dida awọn oludoti ninu ẹdọ nipa didaduro awọn ọna ti glycogenolysis, gluconeogenesis ati di awọn gbigba inu inu ngba.

Metformin ṣe igbelaruge aye ti glukosi, ni ipa ti o ni anfani lori ipin ti ipalara ati idaabobo awọ. Fere ko si ipa lori ṣeto ti awọn afikun poun.

Ẹrọ naa wa sinu iṣan ara, ifọkansi ti o ga julọ ninu ẹjẹ ni a ṣẹda lẹhin awọn wakati 2-2.5. Iwọn ti iṣujẹ le ṣubu nitori jijẹ ounjẹ, nitori gbigba gbigba ti fa fifalẹ. Metformin fẹrẹ ko fesi pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima, ṣugbọn o ni anfani lati ṣe laarin awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.

Ohun naa ti fẹrẹ ko di awọn iṣelọpọ ijẹ-ara, o ti yọ nipasẹ awọn kidinrin ni fẹẹrẹ fọọmu kanna.

Awọn ibaraenisepo agbelebu oogun

Iye apapọ: 500 miligiramu: (30 awọn PC.) - 133 rub., (60 pcs.) - 139 rub. Miligiramu 850: (30 awọn PC.) - 113 rub., (60 pcs.) - 178 rub. 1000 miligiramu: (30 awọn PC.) -153 rub., (60 pcs.) - 210 rub.

Iṣakoso glycemia nipa lilo Metformin Zentiva yẹ ki o ṣe akiyesi awọn abuda ti apapo pẹlu awọn oogun miiran. Bibẹẹkọ, iṣakoso nigbakanna ti awọn oogun ti awọn ohun-ini oriṣiriṣi le ja si awọn aati ti a ko le sọ tẹlẹ ati idagbasoke awọn ipa ẹgbẹ ti o nira.

Awọn tabulẹti jẹ contraindicated lati mu pẹlu iodine-ti o ni awọn aṣoju itansan. Awọn aṣelọpọ ṣeduro idiwọ lilo ti metformin ni ọjọ meji ṣaaju idanwo X-ray. Pada gbigba wọle ti gba laaye lẹhin opin ti awọn ilana, tun lẹhin ọjọ meji. Ti alaisan naa ba kọ contraindications, abajade ti ibaraenisepo ti awọn oogun yoo jẹ ikuna kidirin iṣẹ, eyiti yoo yorisi ikojọpọ ti metformin ninu ara ati fa ipo-idẹruba igbesi aye - lactic acidosis.

Awọn akojọpọ aifẹ

Ọtí Mu awọn ìillsọmọbí lodi si abẹlẹ ti majele ti oti lilu ṣe pataki si idasi ti acidosis lactic. Ipo idẹruba ṣafihan ararẹ ni pataki paapaa ti alaisan ba ni ebi tabi o jẹ alaini (awọn ounjẹ, awọn fas) tabi o ni awọn aarun ẹdọ / iṣẹ. Ni ibere ki o ma ṣe fa ibajẹ ti o lagbara ni ilera, lakoko ti o mu Metformin, o nilo lati ṣe iyasọtọ gbigbemi ti awọn mimu pẹlu oti, awọn oogun pẹlu ethanol.

Apapo ti metformin pẹlu awọn oogun miiran ti o nilo iṣakoso aami aisan

• Danazole: o jẹ aifẹ lati darapo pẹlu metformin nitori ipa ipa hyperglycemic kan ti o ṣeeṣe. Ti ko ba ṣeeṣe lati fagile Danazol, iwọn lilo ti metformin yẹ ki o ṣe abojuto nigbagbogbo ati tunṣe ni ibamu si awọn itọkasi suga.
• Chlorpromazine ni anfani lati mu iṣọn glycemia pọ ni awọn abẹrẹ nla, ni idilọwọ itusilẹ ti hisulini.
• GCS dinku ifarada glukosi, mu glycemia pọ, ninu awọn ọrọ miiran o le fa ketosis ji. Lakoko iṣakoso ti GCS ati lẹhin ifagile wọn, o nilo lati yi ilana iwọn lilo ti metformin pada.
• Diuretics Isakoso apapọ le mu lactic acidosis jẹ nitori idinku ninu iṣẹ kidirin.
• Awọn agonists Β2-adrenergic nipasẹ ṣiṣe lori awọn olugba ti o baamu mu akoonu glucose ẹjẹ pọ si. O jẹ dandan lati ṣayẹwo iye iwọn ti metformin tabi rọpo rẹ pẹlu hisulini.
• Awọn oogun pẹlu sulfonylurea, awọn insulins ati awọn salicylates nigbati o ba nlo pẹlu awọn egbogi Zentiva mu igbelaruge hypoglycemic mu.
• Nifedipine ṣe imudara gbigba ti metformin ati mu ifọkansi rẹ pọ si ara.
• Awọn oogun ti ẹgbẹ cationic, nitori otitọ pe wọn ti yọ nipasẹ awọn tubules kidirin, tẹ sinu idije pẹlu metformin ati nitorinaa ni anfani lati mu akoonu rẹ ni pataki.
• Iṣe ti Metformin Zentiva jẹ irẹwẹsi labẹ ipa ti awọn phenositins, awọn estrogens (pẹlu gẹgẹbi apakan ti awọn contraceptives roba), sympathomimetics, nicotinic acid, BKK, aṣoju anti-TB Isoniazid.
• Agbara igbese ti awọn tabulẹti pẹlu metformin ni a le ṣe akiyesi nigba ti wọn ba ni idapo pẹlu NSAIDs, MAOI, Oxytetracycline aporo, fibrates, cyclophosphamide, sulfonamides.
• Awọn egbogi le ṣe irẹwẹsi ipa ti Fenprokumon.

Awọn ipa ẹgbẹ

Iṣakoso iṣakoso ti glycemia pẹlu iranlọwọ ti awọn ìillsọmọbí Metformin Zentiva le ni atẹle pẹlu awọn ipa ti a ko fẹ ni irisi ọpọlọpọ awọn rudurudu:

• Ẹjẹ ati omi-ara: ẹdọ-ẹjẹ hemolytic.
• Ti iṣelọpọ ati ijẹẹmu: lactic acidosis, gbigba ti ko dara ti cyanocobalamin ni awọn alaisan ti o ni ibatan pẹlu ailera aiṣedeede B12 folio-deficiency. Pẹlupẹlu, iṣẹlẹ ti agbeegbe agbeegbe ni awọn alaisan ti o ni ailera aipe a ko ni iyasọtọ. B12.
• NS: dysgeusia, encephalopathy.
• Ẹnu-ara ti iṣan: inu riru, awọn eebi eebi, gbuuru, irora inu, idinku ifẹ lati jẹ. Awọn ipa ti ko fẹ nigbagbogbo waye ni ibẹrẹ ti ilana itọju ati lẹhinna bajẹ parẹ bi awọn tabulẹti ṣe tẹsiwaju lati mu. Lati yago fun irisi wọn, iwọn lilo ojoojumọ ni a ṣe iṣeduro lati pin si awọn iwọn 2-3 ati mimu lakoko tabi lẹhin ounjẹ. Ọna yii yoo ṣe idaniloju mimu ilara ti oogun naa sinu awọn sẹẹli ati pe o ṣe alabapin si ojulowo irẹlẹ ti ara.
• Awọ ati s / c fẹlẹfẹlẹ ti dermis: nyún, urticaria, erythema, ni diẹ ninu awọn alaisan - ilosoke ninu alailagbara awọ si oorun ati itun UV.
• Ẹdọ: nigbakan ilosoke ninu iṣẹ ti awọn ensaemusi ti parẹ lẹhin fifaju iṣẹ naa, jedojedo.
• Awọn data idanwo yàrá: idinku ninu TT homonu tairodu ninu awọn alaisan ti o ni hypothyroidism, hypomagnesemia nitori iba gbuuru.

Metformin afọwọṣe

Ti o ba jẹ dandan, o le lo awọn oogun ti o ni irufẹ kanna pẹlu Metformin, iwọnyi pẹlu:

• Fọọmu Novo.
• Siofor.
• Gliformin.
• Glucophage.
• Glyminfor.
• Fọọmu.
• Glycon.
• Sofamet.
• Metospanin.

Laibikita iru oogun afọwọṣe, o ṣe pataki lati ka awọn itọnisọna ni alaye ni kikun ki o faramọ awọn ipa ẹgbẹ.

Lati dinku iwuwo ti oogun kan kii yoo to. Lati gba abajade ti o han, o jẹ dandan lati fiwewe ṣoki si iṣoro naa. Lilo Metformin ngbanilaaye lati bẹrẹ ilana pipin awọn idogo sanra, sibẹsibẹ, ni ọran ti aisi ibamu pẹlu ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara, oogun yii kii yoo munadoko.

Awọn atunyẹwo ti awọn eniyan nipa metformin:

Metformin zentiva fun pipadanu iwuwo, itọnisọna

Ti awọn sẹẹli wọnyi ba di sooro, iyẹn ni, insensini insulin, lẹhinna wọn ko le gba glukosi lati ẹjẹ. Awọn aṣoju hypoglycemic ti iṣọn, pẹlu ayafi ti hisulini. Awọn apọju awọ-ara ti o ṣọwọn, pẹlu erythema, pruritus, urticaria.

Pẹlu lilo igbakan pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea, acarbose, salulinlates, awọn oludena MAO, awọn inhibitors oxytetracycline ti ACE, pẹlu clofibratomycyclophosphamide, ipa ipa hypoglycemic ti metformin le jẹ ilọsiwaju.

O wa ni iyika ti o buruju ti o nyorisi isanraju, resistance insulin ati hyperinsulinism.

Bibẹẹkọ, ko si data lori awọn ipa ti idagbasoke metformin ati puberty pẹlu pipadanu iwuwo pipẹ ti metformin, nitorinaa, ṣọra abojuto ti awọn ayelẹ wọnyi ni awọn ọmọde ti o tọju pẹlu metformin, ni pataki lakoko puberty, ni a ṣe iṣeduro.

Metformin: awọn ilana fun lilo fun pipadanu iwuwo

Kini o le rọpo Siofor? Ipa ti iyọda-suga ti oogun naa han kedere ati pe a ṣe akiyesi ni gbogbo awọn alaisan. Awọn tabulẹti ti a bo.

Lẹhin mu awọn tabulẹti metformin, o le mu oti ni iwọntunwọnsi lẹsẹkẹsẹ, ko ṣe dandan lati duro. O le mu awọn iṣẹ Vitamin B12 lẹẹkan ni ọdun kan lati ṣe idiwọ aipe lakoko itọju lilọsiwaju pẹlu metformin.

Ipo yii ti dagbasoke pẹlu Metformin, eyiti a pinnu nipataki lati ṣetọju awọn ipele suga deede ni àtọgbẹ. Nitoribẹẹ, pẹlu awọn iyasọtọ ti awọn ọran nigbati iwuwo iwuwo pọ si àtọgbẹ. Lati dinku awọn ilolu ti àtọgbẹ ni awọn alaisan agba ti o ni iru apọju mellitus 2 ti apọju bi oogun akọkọ-laini ailera ailagbara.

Metformin: awọn atunwo ti iwuwo pipadanu

Siofor fun pipadanu iwuwo Siofor ati awọn tabulẹti metformin miiran le ṣee mu fun pipadanu iwuwo kii ṣe fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 nikan, ṣugbọn fun awọn eniyan ilera. Loke lori oju-iwe yii, o ka kini ilana iwọn lilo yẹ ki o jẹ lati yago fun gbuuru, itusilẹ, bloating ati awọn ipa ẹgbẹ miiran.

Bi abajade, lori akoko kukuru Mo ṣafikun fẹrẹ to 20 kg. Kini iwọn lilo ti o pọ julọ fun ọjọ kan? Maṣe lo ṣaaju iṣẹ-abẹ ati laarin ọjọ meji 2 lẹhin ti wọn ṣe. Zentiva Slovakia Jọwọ ṣe akiyesi pe oogun atilẹba kii kii ṣe Siofor, ṣugbọn Glucophage.

Awọn tabulẹti Metformin ṣe anfani ati ipalara si ara

"Metformin" jẹ oluranlowo iṣọn hypoglycemic ti a tọka fun lilo ninu itọju ti iru 2 àtọgbẹ mellitus.

• Kini fọọmu ifasilẹ Metformin ati tiwqn?

Apoti kemikali ti nṣiṣe lọwọ jẹ metformin hydrochloride, akoonu ti eyiti o jẹ miligiramu 500. Awọn aṣeyọri jẹ: talc, povidone K90, ni afikun, crospovidone, sitẹdi oka, dioxide titanium, magnẹsia stearate, macrogol 6000.

Metformin oogun naa wa ni awọn tabulẹti, wọn yika ni apẹrẹ ati funfun. Mu ninu roro ti awọn ege mẹwa. Ti ta oogun oogun.

• Kini sisẹ Metformin ti iṣe?

Metformin jẹ ti ẹgbẹ ti biguanides ati pe o ni awọn iṣe iṣe oogun ihuwasi ti o ni ifọkansi lati dinku ati iduroṣinṣin ipele ti glukosi ninu iṣan ẹjẹ, laisi ni ipa pataki ni iṣelọpọ ti insulin.

Awọn tabulẹti Metformin le ṣe alekun awọn ilana ti gbigbemi glukosi ati lilo nipasẹ awọn eepo agbegbe, ni pataki iṣan, eyiti o yori si idinku ninu awọn ipele carbohydrate. O ṣe pataki lati ranti pe lilo gaari ti o munadoko yoo nilo iye to ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Oogun naa ngba awọn ilana ti iṣelọpọ ẹda ti awọn carbohydrates ninu ẹdọ, eyiti o ni ipa rere ni ipa lori akoonu kii ṣe glukosi nikan, ṣugbọn awọn triglycerides ti o lewu. Normalization ti awọn ipele ọra ni ipa rere lori ipa ti àtọgbẹ, idilọwọ idagbasoke awọn ilolu.

Metformin ṣe iranlọwọ lati dinku ati iduroṣinṣin iwuwo ara alaisan. Ni otitọ, eyi ko ṣe imukuro iwulo lati faramọ ounjẹ pataki kan pẹlu akoonu ti o dinku ti awọn carbohydrates ati awọn ọra.

Oogun naa ni ipa ti fibrinolytic, ohun ti o jẹ eyiti o jẹ apakan titopa ti iṣan ti iṣan eewọ ifunni plasminogen. Imudara iṣọn-ẹjẹ kaakiri awọn ara wa lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu ti iṣan ti o ma nba alapọgbẹ nigbagbogbo.

Metformin n ṣiṣẹ adsorbed ni iṣan inu. Ifojusi ailera ti oogun naa ndagba awọn wakati 2.5 lẹhin iṣakoso. Oogun naa jẹ prone si ikojọpọ ati pe o le kojọpọ ninu awọn iru awọn ara: awọn keekeke ti ọra, ẹdọ, ni afikun, awọn kidinrin, awọn iṣan.

Isinku ti metformin hydrochloride ni a ṣe pẹlu ito. Imukuro idaji-igbesi aye n ṣe lati wakati 9 si 12. Pẹlu arun kidinrin, Atọka pataki yii le pọ si.

• Kini Metformin ṣe, kini anfani fun ara eniyan lati ọdọ rẹ?

Isakoso ti Metformin oogun ti o lọ suga-kekere (awọn tabulẹti) ngbanilaaye lilo ti suga mellitus ti oriṣi keji (pẹlu ailagbara ti itọju ijẹẹmu, iṣẹ ṣiṣe ti ara, ni pataki ni idapo pẹlu iwọn pataki ti isanraju).

Metformin ni iru 2 mellitus àtọgbẹ yẹ ki o gba labẹ abojuto ti awọn ogbontarigi pẹlu awọn abajade ti awọn imọ-ẹrọ yàrá alaisan. Lilo laigba aṣẹ le ja si awọn abajade to gaju.

Lilo Metformin fun àtọgbẹ 2 iru jẹ itẹwẹgba ninu awọn ọran tọkasi ni isalẹ:

• Awọn aarun ara ti o nira ninu ẹdọ, • Ikuna eero, • Oyun, • Iba, • Ẹjẹ ọlọjẹ aiṣan, • Nilo fun itọju iṣẹ-abẹ, • acidosisi lactic, • Mimu ọti oti,

Ni afikun, ọpa ko lo fun awọn ipo hypoxic.

• Kini iwọn lilo fun metformin? Bawo ni lati mu Metformin fun àtọgbẹ?

Iwọn lilo ti o munadoko ati ailewu nigbagbogbo awọn sakani lati awọn miligiramu 500 si 1 giramu ti hydrochloride fun ọjọ kan. Ni ọjọ iwaju, da lori ipele ti glukosi, o le ṣatunṣe iye ti oogun ti o mu. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 3 giramu.

Metformin oogun naa, eyiti a tẹsiwaju lati sọrọ nipa lori oju-iwe yii www.rasteniya-lecarstvennie.ru, ko yẹ ki o fọ tabi jẹ ajẹjẹ. O niyanju lati mu oogun 2 si 3 ni igba ọjọ kan, lẹhin ounjẹ, pẹlu gilasi idaji omi. Itọju jẹ igbagbogbo igbesi aye.

• Njẹ Metformin overdose Ṣe O ṣeeṣe?

Awọn ami aisan jẹ: iwọn otutu ara eero, gbuuru, eebi, inu riru, didan, ati mimi ẹmi pọ si. Itọju naa jẹ bi atẹle: ile-iwosan ti iyara, ẹdọforo, itọju ailera aisan.

• Kini awọn ipa ẹgbẹ ti metformin?

Nigbati o ba mu Metformin, ijuwe naa - iwe asọye ti a fi sinu package, kilọ fun awọn alaisan pe itọju pẹlu oogun naa le wa pẹlu awọn ami aiṣan. Fun apẹẹrẹ, o le jẹ: irora inu, igbe gbuuru, gbigbadun ti o dinku, itọwo irin ninu ẹnu, ikun ọkan, awọn aati inira, iwara, orififo, ni afikun, ailera, gẹgẹ bi awọn ayipada ninu awọn idanwo ẹjẹ.

Awọn ipo hypoglycemic wa pẹlu ailera ati dizziness. Eyi tọ lati ranti ti alaisan ba fi agbara mu lati faramọ itọju itọju ti o ni ibatan pẹlu lilo ti metformin ati awọn oogun miiran ti o lọ suga. Pẹlu monotherapy, iru awọn abajade bẹẹrẹ ko ṣẹlẹ rara.

• Bi o ṣe le rọpo metformin?

Metadiene, Siofor 500, Bagomet, Metformin Novartis, Metospanin, Metformin-Teva, Metformin-BMS, Langerine, Metformin-Canon, Sofamet, Nova Met, Gliformin, Fenisiani Pliva, Glucofage gun, Metformin hydrochloride, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, , Metformin MV-Teva, NovoFormin. Siofor 1000, Glycon, Glucofage, Metformin Zentiva, Metformin Richter, Siafor, Glyformin Prolong, Glyminfor, Diaformin OD, Metformin, Metfogamma 500, ati Formmetin.

Awọn alaisan yẹ ki o ranti pe mimu awọn oogun ti iwukoko suga ko ni imukuro iwulo lati tẹle ounjẹ kekere-kabu. Ni afikun, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati iwulo fun abojuto deede ti glukosi jẹ pataki. Maṣe gbagbe nipa iwulo lati kọ awọn iwa buburu silẹ.

Metformin fun pipadanu iwuwo: bii o ṣe le mu, kini lati bẹru ti + awọn atunwo ti awọn ti o padanu iwuwo ati awọn dokita

Lori ipilẹṣẹ, nkan ti o nifẹ pupọ ti o ti gba onakan jakejado ni itọju ti àtọgbẹ, le ṣee lo nigbakan lori ọna lati lọ si ara ti o tẹẹrẹ ati pe a n ṣe itara ni kikankikan bi oogun egboogi-ti ogbo. Metformin fun pipadanu iwuwo: bii o ṣe le mu ni deede, tani o le gbiyanju, ati tani o dara lati ṣe laisi rẹ, awọn atunwo ti awọn dokita ati awọn eniyan ti o padanu iwuwo lati awọn apejọ ati ni iṣe gidi.

Kini metformin?

Eyi jẹ oogun iṣojuu suga ti ẹjẹ ti o ṣiṣẹ nipasẹ ẹba. Kii ṣe ifun taara taara lati ṣiṣẹpọ hisulini, ṣugbọn o ni ipa lori iyara ati kikankikan ti iṣelọpọ agbara iyọ ninu awọn ẹya ara ati awọn asọ ti ara - ni ita ti oronro.

Awọn ọna lilọ nkan yara:

Kini awọn ẹrọ nipa eyiti metformin ṣe lori ara

Atokọ ti awọn ipilẹ ẹrọ jẹ iwunilori. Ni ifunni gbẹ ti olupese, o le ka ninu eyikeyi awọn itọnisọna osise (beere “Awọn ilana metformin fun lilo”).

Ni awọn ọrọ ti o rọrun, awọn anfani akọkọ ti oogun naa ni a ṣalaye ninu aworan ni isalẹ.

Awọn ilana ti a ṣe akojọ ti iṣẹ ṣiṣe dada dada sinu itọju ti ọpọlọpọ awọn pathologies:

1. Onibaje suga
2. Awọn ailagbara ti ifarada glukosi ("aarun alakan"),
3. Isanraju ati ailera ti iṣelọpọ,
4. Ẹya-ara Cleopolycystic ninu awọn obinrin.

A tun lo Metformin ni oogun idaraya ati fun idena ti arugbo.

Oogun naa dinku iyọ-ara amuaradagba - ọkan ninu awọn idi akọkọ ti igbona igbọngbẹ eto. Awọn agbegbe ti wa tẹlẹ ti awọn alara yọnda ti nlo oogun lati faagun ọdọ. Elena Malysheva olokiki olokiki ti ṣe atunyẹwo atunyẹwo laudatory atunyẹwo ti metformin. Eyi kii ṣe iro tabi apọju ikọkọ, ṣugbọn awọn ipinnu lọwọlọwọ ti imọ-jinlẹ ode oni.

Hyperinsulinism - Iṣoro ti Eniyan Apọju

Hisulini jẹ homonu ti oronro ti n gbe jade. Ipa rẹ jẹ adaṣe fun awọn sẹẹli glukosi ninu awọn sẹẹli wa: “Kaabo! A mọ kọọkan miiran! Mo wa pẹlu awọn ipese, a yoo jẹ ounjẹ ọsan! ”

Hyperinsulinism jẹ ipo aitẹgbẹ nigba ti oronro ṣe agbejade hisulini to fun gbigbemi ounjẹ, ṣugbọn o gba ibi lati inu ẹjẹ nitori idinku si ifamọra ti awọn olugba sẹẹli.

“A ko ṣe idanimọ rẹ - mu ifọkansi pọ sii!” - ibeere fun oronia ni atẹle. Ẹṣẹ mu ṣẹ: hisulini ninu ẹjẹ di pupọ paapaa.

Ati pe eyi jẹ idẹkùn fun alekun awọn ifipamọ ọra ninu ara!

Nitori ifọkansi giga giga ti insulin nigbagbogbo n gbe ibi ipamọ sanra: awọn kabohayidire alailabawọn ati awọn ọlọjẹ paapaa ni ilọsiwaju daradara sinu sanra.