Sitagliptin lati ṣakoso ikùn ati àtọgbẹ iwuwo ara

Sitagliptin wa ni irisi phosphate monohydrate. Fọọmu ifilọlẹ jẹ tabulẹti ti a bo lori fiimu

Ọpa naa yatọ si pataki ni ọna ẹrọ kemikali rẹ ati igbese iṣoogun lati analogues ati awọn itọsi ti sulfonylureas, biguanides ati awọn inhibitors alpha-glycosidase.

Idalẹkun ti DPP 4 pẹlu Sitagliptin nyorisi ilosoke ninu ifọkansi ti awọn homonu meji GLP-1 ati HIP. Awọn homonu wọnyi jẹ ti idile incretin. Awọn yomijade ti awọn homonu wọnyi ti gbe jade ni inu-ara.

Fojusi ti awọn homonu wọnyi pọ si bi abajade ti njẹ. Awọn incretins jẹ apakan ti eto ẹkọ iwulo ẹya-ara ti o ṣe ilana suga homeostasis ninu ara.

Pharmokinetics ati awọn itọkasi fun lilo oogun naa

Lẹhin mu oogun naa, o gba oogun ni iyara. Oogun yii ni idaniloju bioav wiwa ti 87%. Gbigbele ti awọn ounjẹ ti o sanra ko ni ipa awọn ibatan ti elegbogi ti oogun naa.

Iyọkuro oogun naa ni a gbe jade ni ko yipada ninu akojọpọ ito. Lẹhin ti da oogun duro fun ọsẹ kan, 87% pẹlu ito ati 13% pẹlu awọn feces ni a yọ jade.

A lo oogun naa bi ọna ti monotherapy ni ṣiwaju iru aarun suga meeli II ninu alaisan kan. Ti gba oogun naa lati gba laibikita ounjẹ. Sitagliptin pẹlu Metformin ni apapọ le ṣee lo bi itọju ailera ni iwaju iru alakan 2 mellitus. Iwọn iṣeduro ti lilo oogun ni apapọ pẹlu Metformin jẹ 100 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan.

Ti o ba padanu akoko lati mu Sitagliptin, o yẹ ki o mu ni kete bi o ti ṣee. Eyi jẹ nitori otitọ pe gbigbe ni ilọpo meji ti oogun naa ko gba.

O jẹ ewọ lati mu oogun naa nigbagbogbo diẹ sii ju bi iṣeduro ṣe lo fun lilo.

Ọpa naa fun ọ laaye lati ṣakoso ipele ti awọn suga ninu ara, ṣugbọn oogun yii ko ṣe itọju àtọgbẹ.

O yẹ ki o mu oogun naa paapaa ti alaisan ba ni irọrun, o yẹ ki o yọ oogun naa kuro lẹhin ijumọsọrọ pẹlu alagbawo ti o lọ ati lori iṣeduro rẹ.

Awọn ilana fun lilo oogun naa

Sitagliptin jẹ oogun ti o farada daradara daradara nigbati awọn alaisan gba, mejeeji lakoko monotherapy ati gẹgẹ bi apakan ti itọju eka pẹlu awọn oogun miiran ti o ni awọn ohun-ini hypoglycemic.

Iyọkuro iwọn lilo akọkọ ti oogun jẹ nipasẹ awọn kidinrin. Ọna yii ti yọ nkan ti nṣiṣe lọwọ kuro ninu ara nbeere ologun ti o wa lati ṣe iṣiro iṣẹ ti awọn kidinrin ni iwaju ikuna kidirin ninu alaisan ṣaaju lilo oogun naa. Ti o ba jẹ dandan, atunse ti iwọn lilo oogun naa ni a gbejade. Niwaju fọọmu kekere kan ti ikuna kidirin, atunṣe iwọn lilo ti oogun ti a ko ṣe.

Ti alaisan kan ba ni ikuna kidirin iwọntunwọnsi, iwọn lilo oogun ko yẹ ki o kọja miligiramu 50 lẹẹkan ni ọjọ kan. O le lo oogun naa nigbakugba, laibikita ilana sisẹ.

Nigbati o ba lo oogun naa bi apakan ti itọju ailera, lati ṣe idiwọ idagbasoke ti ifun hypoglycemia ninu ara, iye awọn itọsẹ sulfonylurea ti a lo gbọdọ dinku.

Ipinnu iwọn lilo ti awọn oogun ti a lo ni o ṣe nipasẹ ologun ti o lọ si lẹhin idanwo ayewo ti ara alaisan ti o jiya lati àtọgbẹ 2.

Ti ifura kan wa ti idagbasoke ninu ara alaisan ti pancreatitis, o jẹ dandan lati da mimu Sitagliptin ati awọn oogun miiran ti o ni agbara lati mu ijakadi arun naa pọ.

Ṣaaju lilo oogun naa, dokita naa gbọdọ sọ fun alaisan nipa awọn ami iwa ti iwa akọkọ ti pancreatitis.

Awọn ilana idena ati awọn ipa ẹgbẹ

Lilo oogun naa le mu idaamu ti o nira ati eegun eefin ti oronro ninu ara eniyan.

Pẹlu lilo aiṣedeede ti ko dara, o ni anfani lati mu iṣẹlẹ ti nọmba nla ti awọn ipa ẹgbẹ ninu ara. Nigbati awọn ami akọkọ ti awọn irufin ba farahan, kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ.

Nigbati o ba lo oogun naa, awọn ilana lilo iwọn lilo ti o fun ni nipasẹ ologun ti o wa ni deede yẹ ki o tẹle.

Nigbati o ba lo oogun naa, eniyan le ni iriri nọmba nla ti awọn ipa ẹgbẹ. Awọn ipa akọkọ ẹgbẹ jẹ:

1. anioedema,
2. anafilasisi,
3. sisu
4. awọ-ara vasculitis
5. urticaria
6. awọn arun awọ-ara, aranfa Stevens-Johnson,
7. arun ti o gbogan arun
8. wáyé ti awọn kidinrin, ńlá kidirin ikuna nilo dialysis,
9. nasopharyngitis,
10. atẹgun ngba àkóràn
11. eebi
12. àìrígbẹyà
13. orififo
14. myalgia
15. arthralgia
16. pada irora
17. Ọpọ ẹsẹ
18. nyún

Nigbati o ba lo oogun naa, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe gbogbo awọn contraindications wa si lilo ọpa yii.

Contraindications akọkọ si mu oogun naa jẹ bi atẹle:

• irekọja
• niwaju àtọgbẹ mellitus ti iru akọkọ,
• dayabetik ketoacidosis,
• Ọjọ ori alaisan ko din ju ọdun 18 lọ
• akoko lactation
• asiko ti bibi.

Nigbati o ba lo oogun kan, gbogbo awọn iṣeduro yẹ ki o tẹle lemọlemọ, ati pe atunṣe ko yẹ ki o gba ti eyikeyi contraindications wa. Ti iṣipopada tabi majele ba waye bi abajade ti mu oogun naa, o gbọdọ pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ.

Ijẹ iṣu-ara tabi majele ti ara pẹlu oogun ti itọkasi le mu awọn iṣoro ilera to lagbara ba titi de iku.

Awọn afọwọṣe, idiyele ati ibaraenisepo pẹlu awọn ọna miiran

Lakoko awọn idanwo ile-iwosan, awọn ipalero ti o da lori sitagliptin ko ni ipa ati ipa pataki lori kinetikisi elegbogi ti awọn oogun bii rosiglitazone, metformin, glibenclamide, warfarin, simvastatin, ati awọn contraceptives ikun.

Nigbati o ba nlo awọn aṣoju ti o da lori sitagliptin, idiwọ ti CYP2C8, CYP3A4, CYP2C9 isoenzymes ko waye. Ni afikun, awọn oogun ko ṣe idiwọ iru awọn enzymu CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19.

Lilo apapọ ti sitagliptin ati metformin ko ni iyipada pataki ninu elegbogi ti awọn sitagliptin ninu aisan mellitus.

Oogun ti o wọpọ julọ ni Januvia. Afọwọkọ ti ijọba oogun ti Ilu Rọsia jẹ Yanumet, ti idiyele rẹ ni Russia jẹ to 2980 rubles.

Idajọ nipasẹ awọn atunyẹwo ti awọn alaisan ti o lo oogun yii fun itọju, o ni ipa pataki lori ipele gaari ninu ara, ṣugbọn nilo iṣakoso to muna ti ipo ti ara nitori iṣẹlẹ ti o ṣeeṣe ti nọmba nla ti awọn ipa ẹgbẹ.

Iye owo ti oogun naa da lori agbegbe ti orilẹ-ede ati iṣakojọpọ ti oogun ati awọn sakani lati 1596 si 1724 rubles. Fidio ti o wa ninu nkan yii sọrọ nipa awọn ọna lati tọju itọju glycemia.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Oogun ti o da lori sitagliptin pẹlu orukọ iṣowo Januvia wa ni irisi awọn tabulẹti iyipo pẹlu awọ pupa tabi alagara ki o samisi “227” fun 100 miligiramu, “112” fun 50 miligiramu, “221” fun 25 miligiramu. Awọn tabulẹti ti wa ni aba ti ni awọn apoti ṣiṣu tabi awọn ọran ikọwe. Ọpọlọpọ sii farahan ni apoti kan.

Ohun elo ipilẹ ti nṣiṣe lọwọ sitagliptin fosifeti hydrate ti ni afikun pẹlu iṣuu soda croscarmellose, iṣuu magnẹsia, sẹẹli, sodium stearyl fumarate, kalisiomu hydrogen hydrogen phosphate.

Fun sildagliptin, owo naa da lori package, ni pataki fun awọn tabulẹti 28 o nilo lati san 1,596-1724 rubles. A funni ni oogun oogun, igbesi aye selifu jẹ ọdun 1. Oogun naa ko nilo awọn ipo pataki fun ibi ipamọ. Ṣiṣii idii ti wa ni fipamọ lori ilẹkun firiji fun oṣu kan.

Ẹkọ nipa oogun Sitagliptinum

Awọn homonu wọnyi ni iṣelọpọ nipasẹ mucosa iṣan, ati iṣelọpọ awọn iṣọn-pọsi pọ si pẹlu gbigbemi ti awọn eroja. Ti ipele glukosi jẹ deede ati ti o ga julọ, awọn homonu pọ si 80% ti iṣelọpọ hisulini ati aṣiri nipasẹ awọn sẹẹli β-ẹyin nitori awọn ọna ifaworanhan ninu awọn sẹẹli. GLP-1 ṣe idiwọ yomijade giga ti awọn b-ẹyin ti glucagon homonu.

Iyokuro ninu ifọkansi glucagon lodi si lẹhin ti ilosoke ninu awọn ipele hisulini ṣe idaniloju idinku idinku ninu yomijade ninu ẹdọ. Awọn ọna ṣiṣe wọnyi ati ṣe idaniloju iwuwasi ti glycemia. Iṣe ti incretins jẹ opin nipasẹ ipilẹ ti ẹkọ iwulo, ni pataki pẹlu hypoglycemia, wọn ko ni ipa lori iṣelọpọ ti glucagon ati hisulini.

Lilo DPP-4, awọn incretins ti wa ni hydrolyzed lati dagba awọn metabolites inert. Mimu iṣẹ-ṣiṣe ti henensiamu yii, sitagliptin mu akoonu ti incretins ati hisulini pọ, dinku iṣelọpọ glucagon.

Pẹlu hyperglycemia, ọkan ninu awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ iru 2, ilana iṣe yii n ṣe iranlọwọ lati dinku ipele ti haemoglobin glycly, suga ti ebi npa ati glukosi lẹhin ẹru carbohydrate. Iwọn kan ti sitagliptin ni agbara lati di iṣẹ ṣiṣe ti DPP-4 fun ọjọ kan, jijẹ kaakiri ti awọn iṣan inu ẹjẹ nipasẹ awọn akoko 2-3.

Pharmacokinetics ti sitagliptin

Gbigba oogun naa waye yarayara, pẹlu bioav wiwa ti 87%. Iwọn gbigba gbigba ko dale lori akoko gbigbemi ati tiwqn ti ounjẹ, ni pataki, awọn ounjẹ ti o sanra ko yipada awọn ọna iṣoogun ti elegbogi.

Ni iwọntunwọnsi, lilo afikun ti tabulẹti miligiramu 100 pọsi agbegbe naa labẹ ila-kika AUC, eyiti o ṣe afihan igbẹkẹle awọn iwọn pinpin lori akoko, nipasẹ 14%. Iwọn kan ti awọn tabulẹti miligiramu 100 ṣe idaniloju iwọn pinpin ti 198 l.

Apakan kekere ti incretin mimetic jẹ metabolized. Ti idanimọ metabolites mẹfa pe aini agbara lati dojuti DPP-4. Ifiweranṣẹ ifiyapa (QC) - 350 milimita / min. Apakan akọkọ ti oogun naa ni a yọkuro nipasẹ awọn kidinrin (79% ni fọọmu ti ko yipada ati 13% ni irisi awọn metabolites), iyoku ti yọ nipasẹ awọn iṣan inu.

Ni wiwo iwuwo ẹru lori awọn kidinrin ni awọn alagbẹ pẹlu fọọmu onibaje (CC - 50-80 milimita / min.), Awọn afihan jẹ aami, pẹlu CC 30-50 milimita / min. ti ṣe akiyesi ilopo meji ti awọn iye ti AUC, pẹlu CC ni isalẹ 30 milimita / min. - merin ni igba. Iru awọn ipo daba titọ iwọn lilo.

Pẹlu awọn iwe ẹdọ wiwu ti buru buruju, Cmax ati AUC pọ si nipasẹ 13% ati 21%. Ni awọn fọọmu ti o nira, elegbogi oogun ti sitagliptin ko yipada ni pataki, nitori oogun naa jẹ nipataki nipasẹ awọn kidinrin.

Tani o fihan han incretinomimetic

Ti paṣẹ oogun naa fun àtọgbẹ iru 2 ni afikun si ounjẹ kekere-kọọdu ati iṣẹ iṣan ti o pe.

O ti lo bi oogun kan ati itọju apapọ pẹlu metformin, awọn igbaradi sulfonylurea tabi thiazolidinediones. O tun ṣee ṣe lati lo awọn ilana abẹrẹ hisulini ti aṣayan yii ba ṣe iranlọwọ lati yanju iṣoro ti resistance insulin.

Awọn ilana idena fun sitagliptin

Maṣe fun oogun:

• Pẹlu ifamọra ti ẹnikọọkan giga,
• Awọn alagbẹ pẹlu arun 1,
• Oyun ati igbaya,
• Ni ipo ti ketoacidosis ti dayabetik,
• Si awọn ọmọ.

Ifarabalẹ pataki ni a nilo lati awọn alagbẹ pẹlu fọọmu onibaje ti eto nipa kidirin.

Awọn iṣẹlẹ Ikolu

Adajọ nipasẹ awọn atunyẹwo, julọ ti gbogbo awọn alamọgbẹ ni o ni aniyan nipa dyspepsia, otita ibinu. Ninu awọn idanwo yàrá, hyperuricemia, idinku ninu ṣiṣe ti iṣọn tairodu, ati leukocytosis ni a ṣe akiyesi.

Lara awọn ipa miiran ti a ko rii tẹlẹ (asopọ kan pẹlu incretin mimetic ko ti fihan) - awọn aarun atẹgun, arthralgia, migraine, nasopharyngitis). Iṣẹlẹ ti hypoglycemia jẹ iru si awọn abajade ninu ẹgbẹ iṣakoso ti o gba pilasibo.

Awọn abajade Ibaṣepọ Oogun

Pẹlu lilo igbakọọkan ti sitagliptin pẹlu metformin, rosiglitazone, awọn contraceptiral roba, glibenclamide, warfarin, simvastatin, elegbogi ti awọn ẹgbẹ ti awọn oogun ko yipada.

Isakoso aifọkanbalẹ ti sitagliptin pẹlu digoxin ko tumọ si iyipada ninu iwọn lilo awọn oogun. Awọn iṣeduro ti o jọra ni a funni nipasẹ itọnisọna ati ni ibaraenisepo ti sitagliptin ati cyclosporin, ketoconazole.

Sildagliptin - awọn analogues

Sitagliptin ni orukọ kariaye fun oogun naa; orukọ iṣowo rẹ ni Januvius. A le ṣe afiwe analoet ni apapọ oogun oogun Yanumet, eyiti o pẹlu sitagliptin ati metformin. Galvus tun jẹ ti ẹgbẹ ti Dhib-4 inhibitors (Novartis Pharma AG, Switzerland) pẹlu paati ti nṣiṣe lọwọ vildagliptin, idiyele 800 rubles.

Awọn oogun Hypoglycemic tun dara fun koodu ATX ti ipele 4:

• Nesina (Takeda Pharmaceuticals, USA, ti o da lori alogliptin),
• Onglisa (Ile-iṣẹ Bristol-Myers Squibb, ti o da lori saxagliptin, idiyele - 1800 rubles),
• Trazhenta (Ile-iṣẹ Bristol-Myers Squibb, Italy, Britain, pẹlu ohun elo ti o nṣiṣe lọwọ linagliptin), idiyele - 1700 rubles.

Awọn oogun lile wọnyi ko si ninu atokọ ti awọn oogun preferensi, o tọ lati ṣe adaṣe ni iparun ara rẹ ati eewu pẹlu isuna rẹ ati ilera?

Sitagliptin - awọn atunwo

Idajọ nipasẹ awọn ijabọ lori awọn apejọ ifun, Januvius ni a maa n fun ni deede si awọn alabẹgbẹ ni ipele ibẹrẹ ti arun naa. Nipa sitagliptin, awọn atunwo ti awọn onisegun ati awọn alaisan fihan pe lilo incretinomimetic ni ọpọlọpọ awọn nuances.

Januvia jẹ oogun iran titun ati kii ṣe gbogbo awọn dokita ti ni iriri to lati lo. Titi laipe, metformin jẹ oogun akọkọ-laini; ni bayi, Januvia tun ni itọju bi monotherapy. Ti awọn agbara rẹ ba to, ṣafikun rẹ pẹlu metformin ati awọn oogun miiran kii ṣe imọran.

Awọn alamọgbẹ n kerora pe oogun ko nigbagbogbo pade awọn ibeere ti a ṣalaye, lori akoko ti ndin rẹ dinku. Iṣoro ti o wa nibi ko si ni lilo si awọn ì theọmọbí, ṣugbọn ninu awọn ẹya ti aarun na: àtọgbẹ iru 2 jẹ onibaje oniye, ilọsiwaju ọlọjẹ.

Gbogbo awọn asọye yori si ipari pe ifihan sitagliptin sinu adaṣe isẹgun, eyiti o ṣe aṣoju kilasi tuntun ti awọn oogun, pese anfani pupọ fun ṣakoso iru àtọgbẹ 2 ni eyikeyi ipele, lati inu aarun suga si itọju ailera, pẹlu awọn abajade ailaanu lati lilo awọn eto isanwo glycemic ibile.

Iroyin nipasẹ Ọjọgbọn A.S. Ametov, endocrinologist-diabetologist nipa yii ati iṣe ti lilo sitagliptin - lori fidio.

Awọn itọkasi fun lilo

Sitagliptin jẹ olutọju-ọrọ lati ṣetọju awọn ipele suga giga, ṣugbọn kii ṣe iwosan fun itọju rẹ. Awọn itọkasi ninu ile elegbogi ti sitagliptin jẹ ominira ti ẹgbẹ ori, iwuwo alaisan, ati akoko ounjẹ. Oogun naa huwa ni ominira nigba jijẹ awọn ounjẹ ti o sanra laisi iyipada awọn ohun-ini rẹ.

Sitagliptin ti fi idi ara rẹ mulẹ daradara bi isọdi si itọju ipilẹ, niwọn igba ti ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 ni awọn iṣoro pẹlu ounjẹ, ati ṣiṣe ṣiṣe ipa ti ara to wulo.

Sitagliptin dinku ifẹkufẹ, lakoko ti o mu imọlara pipẹ pipẹ ti kikun. Eyi ni ipa rere lori awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, ti o jiya iwuwo pupọ.

Ikuna ikuna

Awọn kidinrin jẹ lodidi fun yiyọkuro ti oogun naa lati inu ara, nitorinaa pẹlu ikuna kidirin ti a ṣe ayẹwo, ayẹwo pipe ti eto ito bi odidi yẹ ki o ṣe. Ninu ọran fọọmu kekere, iwọn-iṣe ko yipada, pẹlu buruju iwọntunwọnsi wọn ṣe atunṣe si 50 miligiramu fun ọjọ kan.

Innovation ninu àtọgbẹ - o kan mu ni gbogbo ọjọ.

Ti o ba ṣe adapa, lilo Sitagliptin ni a gba ni ẹyọkan, ti o da lori bi o ti buruju ti aworan ile-iwosan ti arun na. Pẹlu lilo siwaju si Sitagliptin, o jẹ dandan lati ṣayẹwo ayewo nigbagbogbo ti ito ito ni kikun.

Lo ni ọjọ ogbó

Gẹgẹbi awọn iwadii ninu awọn agbalagba, ifọkansi ti sitagliptin ninu ẹjẹ jẹ 20% ga ju ni iran ọdọ. Sibẹsibẹ, ni ibamu si awọn itọkasi ti atunse, a ko nilo rẹ, nitori ni itọju ailera ti o munadoko naa oogun ṣiṣẹ daradara ni ẹgbẹ yii ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.

Apapo pẹlu awọn oogun miiran

Awọn afikun sitagliptin daradara, laisi yiyipada pharmacokinetics ti awọn oogun bii:

• metformin
• ogunfarin
• simvastatin
• glibenclamide,
• cyclosporin
• ketoconazole,
• digoxin
• awọn ilana idaabobo ọpọlọ.

Ni ọran yii, oogun naa ko nilo iṣatunṣe iwọn lilo.

Awọn ipa ẹgbẹ

Ṣe alekun ewu idagbasoke pancreatitis. Ti awọn aami aisan ti aisan ba waye, dawọ lilo oogun naa. Nigbati a ba mu pẹlu sulfonylurea ni iwọn lilo deede, o dinku awọn ipele suga ni kikun.

Ni iru awọn alamọ-ijẹẹ 2, idaamu ti ẹni kọọkan le waye lẹhin ifihan ti Sitagliptin ni itọju eka kan. O yẹ ki o kan si dokita lẹsẹkẹsẹ ti o ba:

• irora ninu ẹhin ati ẹsẹ,
• eebi
• awọn ami uncharacteristic ti SARS tabi kukuru ti ẹmi,
• orififo
• fura si ikọlu
• anafilasisi pẹlu aran inu ara,
• awọ ara tabi awọ-ara ni irisi urticaria,
• awọn agbegbe nla ti Pupa si awọ ara,
• kidirin ikuna.

Iṣejuju

Idarapọju ti sitagliptin jẹ itẹwẹgba. Ti iwọn lilo ilọpo meji ti oogun naa ba ni fura tabi fura (o ṣẹlẹ ninu awọn alaisan agbalagba), itọju pajawiri yẹ ki o pe lẹsẹkẹsẹ.

Gbogbo awọn analogues ti iṣelọpọ ti Sitagliptin gbe awọn paati akọkọ rẹ. Ninu awọn igbaradi ti a dagbasoke, Sitagliptin ati Metformin jẹ iwọntunwọnsi Tabili fihan awọn aṣayan to wa.

Dokita paṣẹ sitagliptin ni afikun si metformin. Gẹgẹbi awọn itọnisọna fun lilo, a ṣe ayẹwo awọn kidinrin ni afikun. Lẹhin kika ọpọlọpọ awọn atunwo, Mo ti ṣetan fun awọn ipa ẹgbẹ, ṣugbọn ni ayọ o kọja mi. Mo ni inu-rere pe lẹhin ọsẹ kan ti lilo.

Nikolay, ilu ti Krasnoyarsk

Sitagliptin ati awọn analogues rẹ ṣe deede ipo mi daradara. Ni igba akọkọ lẹhin ipade ti iṣẹ rilara rirẹ ati ríru, ṣugbọn lẹhin ọsẹ kan ohun gbogbo pada si deede.

Àtọgbẹ nigbagbogbo nyorisi awọn ilolu ti apani. Njẹ gaari ẹjẹ ti o nira jẹ eewu pupọ.

Aronova S.M. fun awọn alaye nipa itọju ti àtọgbẹ. Ka ni kikun

Adapo ati siseto iṣe

Ẹrọ akọkọ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ sitagliptin ti orukọ kanna. Orukọ Latin ti oogun naa jẹ Sitagliptin. Pẹlu deede tabi glukosi ẹjẹ ti o ga julọ, oogun naa ṣe imudara iṣelọpọ hisulini, aṣiri homonu nipasẹ awọn sẹẹli beta ninu ti oronro, nitori ipa lori sisẹ ti sisẹ awọn ilana iṣan.

Lẹhin mu oogun naa, gbigba iyara kan waye. Sitagliptin wa ni iṣe nipasẹ bioav wiwa pipe - 87%. Paapaa lilo awọn ounjẹ ti o sanra ko ni ipa lori ile elegbogi ti oogun naa.

Oogun naa jẹ ayọkuro ni ito, ati lẹhin didaduro itọju fun ọsẹ kan, o jẹ 87% pẹlu ito ati 13% pẹlu awọn feces.

Awọn ilana fun lilo oogun naa

Ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna fun lilo, a fun Sitagliptin gẹgẹbi oogun fun agbari ti monotherapy fun awọn alagbẹ pẹlu itọsi ti iru keji. Awọn tabulẹti le mu yó laibikita fun ounjẹ.

Apapo ti sitagliptin ati awọn oogun pẹlu metformin tun ṣee ṣe fun awọn alamọgbẹ ti fọọmu keji. Awọn iṣeduro ti a ṣeduro pẹlu itọju igbakana pẹlu metformin - 100 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan.

Ti o ba ti padanu akoko ti egbogi naa, lẹhinna o nilo lati mu ni kete bi o ti ṣee, nitori gbigba lilo lẹẹmeji ni akoko kan ni a leewọ. O tun jẹ contraindicated lati mu awọn tabulẹti mimu diẹ sii ju igba tọka lọ nipasẹ awọn ilana.

Sitagliptin ṣe iṣakoso suga ẹjẹ daradara, ṣugbọn iṣẹ naa ni ero lati yọkuro awọn aami aisan ti àtọgbẹ, kii ṣe ni didaduro ipa ti awọn ifosiwewe etiological lori ara.

O nilo lati mu awọn oogun paapaa lakoko ti o n ṣetọju ilera deede. Fopin si papa naa nikan bi o ti jẹ amọdaju nipa onimọran.

Pẹlu monotherapy tabi pẹlu itọju apapọ “Sitagliptin” pẹlu iwọn lilo iwọn miligiramu 100 ni a mu ni ẹnu, iwọn naa dinku nikan fun awọn eniyan pẹlu ikuna kidirin.

Ọna akọkọ ti imukuro oogun jẹ excretion ninu awọn kidinrin. Fun awọn alaisan ti o ni iwọn-iwọn ati awọn fọọmu ikuna ti ikuna kidirin, pẹlu ikuna kidirin onibaje opin, o ṣe pataki lati gbe atunṣe kan - eyun, lati dinku iwọn lilo. Nikan ni ọna yii le ṣe ifọkansi kanna ti paati nṣiṣe lọwọ ni pilasima bi aṣeyọri pẹlu awọn alakan alaini laisi iṣẹ kidirin to bajẹ.

Seese ẹgbẹ igbelaruge

O ti fihan pe o ṣeeṣe ti hypoglycemia ti ndagba ninu awọn alaisan ti o gba ipa-ọna Sitagliptin ko pọ si. Awọn ijinlẹ nipa iṣakoso aladun pẹlu awọn oogun, laarin eyiti awọn ipa ẹgbẹ pẹlu hypoglycemia, ko ti ṣe adaṣe.

Iwọn lilo fun awọn alaisan ti o ni iwọnba ikuna kidirin ikuna ko yipada.

Awọn ipa ẹgbẹ ti oogun naa le pin si awọn ẹgbẹ ti o da lori ipa lori eto kan ninu ara.

• Ìrora ìrora
• oorun rirẹ ati eebi,
• dyspepsia
• àìrígbẹyà
• adun
• pancreatitis, ti o lagbara lati dagbasoke sinu awọn fọọmu apani.

• rashes,
• gige
• awọ-ara vasculitis
• anioedema.

Awọn ipa miiran ẹgbẹ:

• Awọn atẹgun atẹgun ti oke
• orififo
• arthralgia
• myalgia
• awọ fungus
• pada irora
• iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ.

Ninu iṣẹlẹ ti iṣu-oogun oogun kan, abojuto dandan ti awọn aye pataki ti ara ni a nilo. Dokita naa n gba itọju aisan, awọn igbese atilẹyin ni o ṣeto, pẹlu iṣọn-ara.

Ninu oogun, ẹri wa ninu awọn eewu ti dida ọlọpa ti o ni ibatan bi idahun eewu si oogun naa. Nigbagbogbo o jẹ eegun eegun ti o lewu tabi apẹrẹ negirosisi, eyiti o le fa iku. Aarun alakan kan ni a ṣe alaye nipa awọn ifihan iwa ti iwa ikọlu ti panunilara lati le pe kiakia fun iranlọwọ tabi lọ si ile-iwosan. Iwọnyi wa ni aigbọnlẹ aigbọnju ati inira irora ninu ikun. Ti o ba fura ifihan kan ti pancreatitis, a ti pa oogun naa ni kiakia.

Awọn analogues “Sitagliptin” ni a ka iru oogun yii:

Afọwọkọ olokiki julọ julọ jẹ Yanumet. Iye rẹ ga pupọ, nipa 2900 rubles.

Sitagliptin jẹ iran ti oogun titun. Ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn dokita ni oye pipe iṣe ti lilo rẹ ti o munadoko fun iru awọn alamọ 2. Titi di akoko aipẹ, oogun akọkọ fun iwadii aisan yii jẹ Metformin, ati bayi o ti ṣee ṣe pupọ lati wa pẹlu adehun ti monotherapy ni deede pẹlu Sitagliptin. Ti awọn agbara ti oogun ko ba to lati ṣakoso ipele gaari, o ti ṣe afikun pẹlu Metformin tabi awọn oogun miiran ni lakaye dokita.

Gẹgẹbi awọn atunyẹwo ti awọn alaisan, a ṣẹda ipinnu rere nipa oogun naa. O ni ipa pupọ lori ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, gba ọ laaye lati ma ṣe abojuto majemu ni wiwọ lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ, pẹlu awọn ikọlu lile ti hypoglycemia.

Ṣugbọn awọn imọran wa nipasẹ eyiti awọn alakan o kigbe nipa aini ipa ti a sọ ninu awọn itọnisọna, bakanna nipa idinku ninu abajade lati lilo ni akoko. Eyi jẹ nitori otitọ pe fọọmu keji ti àtọgbẹ jẹ arun ti onitẹsiwaju onitẹsiwaju.

O le ra oogun naa ni ile elegbogi Russia kan lori iṣeduro ti dokita kan. Iye owo isunmọ jẹ lati 1500 - 1700 rubles.

Ipari

Lilo ti Sitagliptin endocrinologists ni adaṣe iṣoogun ṣe iranlọwọ lati faagun awọn aye ti itọju atọkun iru 2, laibikita ipele ti idagbasoke. Oogun naa ṣafihan awọn abajade rere mejeeji fun awọn alaisan ti o ni aarun alakan ati fun awọn ti ẹniti ilana itọju kilasika ko ṣe iranlọwọ lati ṣaṣeyọri ipa ti o ti ṣe yẹ ki o mu ilọsiwaju ilera ati ilera gbogbogbo.

Ipinya alaikọ-ara (ICD-10)

Ẹya agbaye ti Awọn Arun ti Ayẹwo Atunwo (ICD-10) jẹ ohun elo agbeyewo boṣewa ni aaye ti iṣakoso ilera, oogun, epidemiology, ati igbekale ipo ilera gbogbogbo ti olugbe. Gẹgẹbi ICD-10, oogun naa ni awọn tabulẹti Januvia le ṣee lo fun awọn aisan ati awọn ilolu:

• Eell-non-insulin-dependates diabetes mellitus (iru 2 àtọgbẹ mellitus).

Awọn aṣapẹrẹ

Awọn olutilẹhin Januvia ni:

• microcrystalline cellulose,
• iṣuu soda,
• kalisiomu hydrogen fosifeti,
• iṣuu soda kanilara fumarate,
• iṣuu magnẹsia sitarate.

• Ọti polyvinyl
• lulú talcum
• Titanium Pipes
• Iron ofeefee,
• macrogol (polyethylene glycol) 3350,
• Iron pupa pupa.

Awọn ilana fun lilo Januvia

Kika awọn ilana wọnyi fun lilo Januvia oogun ko ṣe alaisan fun alaisan lati keko “Awọn ilana fun lilo Januvia”, eyiti o wa ninu apoti paali olupese.

A paṣẹ oogun funni ni Januvia ni ibamu si awọn itọnisọna fun awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ mellitus 2, ni awọn ọran ni idapo pẹlu metformin tabi glitazones, ipa ti ara ti ina ati ounjẹ. A lo oogun naa ni itọju ti kidirin ati ikuna ẹdọ. Pẹlu ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, ipa ti oogun naa ṣe idiwọ yomijade ti glucagon, eyiti o ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.

Iṣe ti Januvia ṣe iwuri iṣelọpọ ti insulin ati iṣẹ ṣiṣe ti awọn sẹẹli beta ti o ni iṣan.

Ilọsi ninu iwuwo ara alaisan alaisan ko waye nigba mu oogun naa.

Gẹgẹbi awọn itọnisọna, ilana itọju ati iwọn lilo ti awọn tabulẹti ni ipinnu nipasẹ wiwa endocrinologist. Awọn alagbẹ àtọgbẹ ni a fun ni itọju Mimọvia 100 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Ni ikuna kidirin, iwuwasi ojoojumọ n dinku si 50 tabi 25 miligiramu, da lori bi o ti buru ti aarun naa. Ti o ba fo iwọn lilo atẹle, iwọ ko yẹ ki o mu iwọn lilo Januvia pọ si.

O gbọdọ di ọmọbirin ni ibi ti o dudu ati lati de ọdọ awọn ọmọde ni iwọn otutu ti ko kọja 30 ° C.

Igbesi aye selifu jẹ oṣu 24 lati ọjọ ti itusilẹ ti oogun naa. Lẹhin ọjọ ipari ti itọkasi lori package - maṣe lo.

Awọn ipa Ipa ti Ogbeni

O faramo Januvia daradara laisi fa awọn ipa ẹgbẹ. Ni awọn ọran ọtọtọ, awọn iyalẹnu atẹle le waye.

Lati inu eto atẹgun:

• Awọn atẹgun atẹgun ti oke
• Nasopharyngitis.

Lati aringbungbun aifọkanbalẹ eto:

Lati eto ifun:

Lati eto iṣan:

Lati eto endocrine:

Contraindications Januvius

Awọn idena si lilo oogun oògùn Januvia:

• àtọgbẹ 1
• oyun
• dayabetik ketoacidosis,
• akoko lactation
• ifamọra to gaju si awọn paati ti oogun naa.

Ipa ti oogun oogun oogun naa fun Januvia fun awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18 ko ti ṣe iwadi ni kikun; awọn tabulẹti Januvia ko ni ilana fun ẹya ti eniyan.

Januvius owo

Iye idiyele Januarius ni awọn tabulẹti ko pẹlu idiyele ti ifijiṣẹ ti o ba ra oogun naa nipasẹ ile elegbogi ori ayelujara. Awọn idiyele le yatọ pataki da lori ibi rira ati iwọn lilo.

• Russia (Moscow, St. Petersburg) lati 2080 si 3110 Russian rubles,
• Ukraine (Kiev, Kharkov) lati 686 si 1026 hryvnias Yukirenia,
• Kasakisitani (Almaty, Temirtau) lati 9797 si 14648 Kasakisitani tenge,
• Belarus (Minsk, Gomel) lati 547040 si 817930 Belarusian rubles,
• Moludofa (Chisinau) lati 582 si 871 Moldovan Lei,
• Kyrgyzstan (Bishkek, Osh) lati 2267 si 3390 Kyrgyz soms,
• Usibekisitani (Tashkent, Samarkand) lati 80662 si 120606 awọn apejọ agbegbe Uzbek,
• Azerbaijan (Baku, Ganja) lati 31.0 si 46.3 Ara ilu Azerbaijani,
• Armenia (Yerevan, Gyumri) lati 14290 si 21366 awọn iyalẹnu Armenia,
• Georgia (Tbilisi, Batumi) lati 70.7 si 105.7 Ilu Georgia,
• Tajikistan (Dushanbe, Khujand) lati ọdun 195.9 si 293.0 Tajik somoni,
• Turkmenistan (Ashgabat, Turkmenabat) lati 100.5 si 150,2 manmen titun ti Turkmen.

Ra Januvius

O le ra Januvia ni irisi awọn tabulẹti ti a bo ni fiimu ni ile-iwosan nipa lilo iṣẹ ifiṣura oogun, pẹlu. Ṣaaju ki o to ra Januvius yẹ ki o salaye ọjọ ipari. Bere fun Januvia pẹlu ifijiṣẹ le wa ninu ile elegbogi ori ayelujara. Ti mu oogun naa jẹ iyasọtọ nipasẹ iwe ilana lilo oogun.

Tẹ ki o pin nkan naa pẹlu awọn ọrẹ rẹ:

Januvius ti onkọwe

Olupese ti Januvius jẹ Merck Sharp & Dohme. Merck Sharp & Dohme jẹ aami-iṣowo labẹ eyiti ile-iṣẹ elegbogi Amẹrika jẹ Merck & Co ta awọn ọja rẹ ni kariaye.

Yanumet jẹ tabulẹti ti a bo fiimu, ọkọọkan eyiti o ni 50 miligiramu ti sitagliptin, bi 500, 800 ati 1000 miligiramu ti metformin, nitorinaa pipin oogun naa ni ibamu si ifọkansi ti metformin ninu akopọ ti oogun naa. Ọja elegbogi nfunni ni awọn ọna wọnyi ti idasilẹ oogun:

• Awọn tabulẹti Janumet 500 miligiramu + 50 miligiramu,
• Awọn tabulẹti Janumet 800 miligiramu + 50 miligiramu,
• Awọn tabulẹti Janumet 1000 miligiramu + 50 miligiramu.

Apoti kan le ni lati ọkan si eegun roro meje. Awọn akopọ blister mẹrin wa ni ibeere ti o tobi julọ. Iwọn blister kọọkan ni awọn tabulẹti 14. O le ṣafipamọ iru oogun bẹẹ ju ọdun meji lọ.

oogun nikan.

Janumet jẹ aifẹ lati lo niwaju awọn nkan wọnyi:

• aigbagbe si eyikeyi awọn paati ti o ṣe oogun naa (povidone, metformin, sitagliptin fosifeti monohydrate, stearyl fumarate ati sodium lauryl sulfate),
• ayẹwo ti iru 1 àtọgbẹ
• awọn ipo ti o muna ti awọn arun to jọmọ to jọmọ, gẹgẹ bi majemu buru lakoko gbigbe ti ikolu tabi ijaya (gbigbẹ), taara ni ipa iṣẹ iṣẹ kidirin,
• ọti amupara tabi ọti mimu lile,
• asiko oyun (akoko akoko iloyun, ati bi akoko ọmu ọyan), awọn iwadii rediosi (taara ọsẹ kan lẹhin ati lẹhin ilana naa),
• wiwa ti awọn arun, paapaa awọn ti o ni nkan ṣe pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ, ti o yori si ebi ebi ti iṣan.

Ifarabalẹ ni pato nigbati o mu Yanumet yẹ ki o fun awọn agbalagba. Lootọ, lori akoko, iṣẹ awọn kidinrin dinku, wọn jẹ àlẹmọ ti ara eniyan. Pẹlu ọjọ-ori, awọn aiṣedeede eto aiṣedeede, eyiti o tumọ si pe o ti n nira si i pupọ lati yọ awọn nkan ti aifẹ ati awọn paati kuro ninu ara. Nigbati o ba n yan Yanumet si awọn eniyan agbalagba, awọn alamọja gbọdọ fara yan iwọn lilo oogun naa, ati ṣiṣe abojuto abojuto nigbagbogbo ti ipo alaisan.

Ti ni idinamọ oogun naa fun awọn ọmọde labẹ ọdun 18 ọdun.

Yanumet, bii eyikeyi oogun miiran ti o ni agbara, ni awọn nọmba kan ti awọn ipa ailori eyiti o le waye ninu alaisan kan ni akoko pupọ tabi o fẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin mu.Oogun ti o ṣe akiyesi pupọ ni ipa lori ikun-ara, ṣe igbelaruge iwuwo iwuwo ti ara (titi di igba ti o jẹ apọju), ati eto eto inu ọkan ati ẹjẹ. O ṣẹ ti sakani deede ti iṣelọpọ agbara ko ni yọ, ni afikun, awọn aati inira ti awọ ara ni a ṣawari - awọn oriṣiriṣi rashes ati nyún.

Iwọn atẹle jẹ awọn ipa ẹgbẹ ti o le fa nipasẹ gbigbe oogun yii:

• igbagbogbo irora nla ninu ori tabi igbagbogbo, ṣugbọn awọn aṣogun milder, idinku iṣẹ ati agbara iṣẹ ti ara, ni awọn igba miiran jiji idaamu ati rirẹ nigbagbogbo.
• ọgbẹ ọfun, titi de ifarahan ikọ ikọsilẹ ti ko wuyi, gige awọn irora ni agbegbe inu, pẹlu ibaamu, eebi, ọra ati àìrígbẹ, wiwu ara, paapaa lori awọn ẹsẹ ati awọn ọwọ,
• ẹnu gbẹ nigbagbogbo, paapaa lẹhin mu ito (igba pupọ ti o wa pẹlu Ikọaláìdúró), pẹlu gbigbemi pẹ, awọn iyọlẹnu wa ni sisẹ eto eto ngba.

Ti o ba ti rii ọkan ninu awọn aami aisan wọnyi lakoko gbigbe awọn oogun, o yẹ ki o jabo awọn lile si lẹsẹkẹsẹ dokita rẹ. Da lori idanwo ati itupalẹ, onimọran kan yoo ni anfani lati yan itọju ti aipe julọ fun ọran kan. Lẹhin gbogbo ẹ, Yanumet kii ṣe oogun nikan ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ ninu igbogunti aarun naa.

Janumet jẹ oogun ti o gbowolori, idiyele ti eyiti o yatọ lati 2700 si 3000 ẹgbẹrun rubles fun package pẹlu awọn eegun mẹrin. Pẹlupẹlu, idiyele le yatọ lori fọọmu itusilẹ ti ọja ti o ra (nọmba awọn tabulẹti, ifọkansi ti metformin) ati aye rira. Nitorinaa, ninu awọn ile itaja ori ayelujara ti o ṣafihan, iṣakojọpọ ti Yanumet yoo jẹ idiyele lati 2700 si 2800 rubles laiṣe ifijiṣẹ (fun awọn tabulẹti 56). Ṣugbọn ninu awọn ile elegbogi nẹtiwọki fun Yanumet o le fun to 3,000 ẹgbẹrun rubles.

Ẹgbẹ pataki kan ti o ṣajọpọ metformin ati sitagliptin jẹ ki oogun yii jẹ alailẹgbẹ lori ọja elegbogi. Lẹhin gbogbo ẹ, Yanumet fẹrẹ jẹ oogun kan ṣoṣo ti o papọ awọn nkan meji wọnyi. Ṣugbọn iye owo ti o ga julọ kuku jẹ ki a wa fun awọn aropo fun iru doko, ṣugbọn oogun gbowolori.

Oogun Velmetia ni irufẹ kanna, ṣugbọn idiyele iru iru oogun bẹ ko yatọ si idiyele Yanumet. Ko si oogun ni idiyele nkan ti o ni ipa ni ara ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 bi Yanumet, ṣugbọn o le gbiyanju mu ọpọlọpọ awọn oogun papọ lati ṣaṣeyọri si ilọsiwaju ti o tobi julọ ni mimu awọn ipele suga ẹjẹ mu.

Awọn oogun wọnyi pẹlu:

• Metformin mimọ (metformin) ati sitagliptin (Januvia). Awọn idiyele Metformin nipa 250 rubles fun awọn ege 60, ati Januvius 1500 fun awọn tabulẹti 28. Awọn owo wọnyi yẹ ki o mu papọ lati ṣaṣeyọri abajade ti o dara julọ,
• Galvus (800 rubles fun awọn tabulẹti 28) ati Glyukofazh (350 rubles fun awọn tabulẹti 60) lapapọ. Awọn oogun wọnyi ṣe iranlowo ara wọn ni pipe, ṣugbọn yatọ si Yanumet ninu idojukọ wọn tobi lori imukuro awọn iṣoro ti o ni nkan ṣe pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ ninu oriṣi 2,
• Glibomet. Oogun yii ni metformin ati glibenclamide ati pe o ni awọn itọkasi kanna bi Janumet. O ti wa ni ifọkansi lati koju hypoglycemia, ni awọn ohun-ini eefun eegun. Ni apapọ, idiyele iru oogun bẹẹ jẹ 350 rubles fun awọn tabulẹti 40,
• A ko le ri Avandamet ni awọn ile elegbogi Russia; iye owo rẹ to jẹ 400 rubles fun awọn tabulẹti 60. O ni 500 miligiramu ti metformin ati pe a ko le lo bi ọpa ti o munadoko laisi itọju ailera. Ti o ni idi ti oogun yii ṣe kere si Yanumet, botilẹjẹpe o ṣiṣẹ ni pipe pẹlu itọju eka,
• Tripride ni awọn itọkasi ti o jọra si Yanumet, ṣugbọn ti ko kere si ifọkansi ti awọn nkan ti o wa ninu rẹ (o ni glimepiride ati pioglitazone). Iru idiyele oogun bii iwọn ọgọrun meji rubles fun package (awọn tabulẹti 30) ati pe o jẹ afọwọṣe ti o gbowolori ti gbogbo gbekalẹ,
• Douglimax darapọ metformin ati glimepiride, ati pe o tun ni ipilẹṣẹ irufẹ iṣe pẹlu awọn tabulẹti atilẹba, ṣugbọn oṣuwọn idinku ninu awọn ipele suga ẹjẹ jẹ lọpọlọpọ si wọn. Douglimax jẹ iye to 350 rubles fun package ti o ni awọn tabulẹti 30.

Ohun akọkọ lati ranti ni pe eyikeyi rirọpo ti oogun kan pẹlu omiiran yẹ ki o gba pẹlu dokita, bibẹẹkọ o le ja si awọn abajade ti a ko le sọ tẹlẹ. Ominira ninu itọju iru aisan to nira jẹ eyiti ko ṣe itẹwọgba, nitori eyi le ja si ibajẹ ni ipo gbogbogbo ati si idinku lulẹ ni ipele glukosi ninu ẹjẹ.

Tiwqn ati awọn ohun-ini ti oogun naa

Oogun Januvia ni eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ - sitagliptin fosifeti monohydrate. Oogun naa ni a ṣe pẹlu lilo awọn aṣawakiri:

1. Sodium Croscarmellose
2. Calcium hydrogen fosifeti, a ko ni kikun,
3. MCC
4. Sodium silyl fumarate.

Awọn tabulẹti ewe ti o ni àtọgbẹ ni ifunpọ fiimu ti a ṣe lati inu dioxide titanium, awọ dẹdide iron ofeefee, polyvinyl oti dye iron oxide pupa, talc, macrogol.

Januvia jẹ oogun oogun ti o ni ijẹ-aarun-kekere, olutẹ yiyan yiyan gaju ti henensipe dipeptidyl peptidase. Lẹhin mu oogun naa, ilosoke ninu ifọkansi ti awọn homonu meji ti awọn iṣan inu ni a ṣe akiyesi. Ṣeun si oogun, aṣiri awọn homonu kan wa ninu awọn ifun, ilosoke ninu iṣelọpọ wọn lakoko awọn ounjẹ. Iṣe ti awọn homonu ni ifọkansi iṣelọpọ iṣelọpọ.