Akàn aarun ara ati àtọgbẹ: kini ibasepọ naa?

Pancreas - Eyi ni ara ti o ṣe agbejade hisulini ati ṣe ipa pataki ninu tito awọn ipele glukosi ẹjẹ. Àtọgbẹ Type 1 waye nigbati ti oronro ko ba pese hisulini to. Àtọgbẹ Type 2 dagbasoke nigbati ara ko le lo hisulini daradara.

Ẹya ara ati ẹkọ ẹkọ onila

Ti oronro ṣe agbejade awọn enzymu ti ounjẹ ati pe o wa ni aaye retroperitoneal. Ara yii tun fun wa ni hisulini, eyiti o ṣe iranlọwọ ṣe ilana suga ẹjẹ. Awọn sẹẹli ti o ṣe insulin ni a pe ni awọn sẹẹli beta. Awọn sẹẹli fọọmu awọn erekusu ti Langerhans ninu ilana ti oronro. Insulini jẹ homonu kan ti o ṣe iranlọwọ fun ara lati lo awọn carbohydrates ni ounjẹ fun agbara. Homonu yii n gbe glucose kuro ninu ẹjẹ si awọn sẹẹli ti ara. Glukosi n pese awọn sẹẹli pẹlu agbara ti wọn nilo lati ṣiṣẹ. Ti o ba jẹ insulin kekere pupọ ninu ara, awọn sẹẹli ko le fa glucose ninu ẹjẹ. Bii abajade, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ga soke ati ipo kan bi hyperglycemia ṣe idagbasoke. Hyperglycemia jẹ ohun ti o fa julọ ti awọn ami ati ilolu ti àtọgbẹ.

Bawo ni ogbe ṣe sopọ mọ àtọgbẹ?

Àtọgbẹ ti ni ifihan nipasẹ gaari ti o ga. Eyi jẹ abajade ti iṣelọpọ insulin ti ko to, eyiti o le jẹ ọkan ninu awọn abajade ti awọn iṣoro ipọnju. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ni iriri gaari tabi ẹjẹ kekere ni awọn igba oriṣiriṣi, da lori ohun ti wọn jẹ, boya wọn mu hisulini tabi awọn oogun suga. Iru 1 ati àtọgbẹ 2 2 ni nkan ṣe pẹlu ti oronro.

Àtọgbẹ 1

Àtọgbẹtọ 1 ni idagbasoke nitori pe ti oronro ko ni gbe hisulini to tabi ko pese ni gbogbo rara. Laisi insulin, awọn sẹẹli ko le ni agbara to lati ounjẹ. Fọọmu tairodu wọnyi ni awọn abajade ti awọn eto ajẹsara lori awọn sẹẹli insulin ti iṣelọpọ awọn sẹẹli. Awọn sẹẹli Beta ti bajẹ, ati pe lori akoko, ti oronre dawọ lati pese hisulini to lati ba awọn iwulo ara ṣiṣẹ. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 1 le ṣe iwọntunwọnsi awọn ipele glucose ẹjẹ wọn nipa gbigbe awọn abẹrẹ insulin. Onisegun ti a pe ni iru ti àtọgbẹ ori-ọmọde, nitori pe o ma n dagba nigbagbogbo ni igba ewe tabi ọdọ. Ko si idi ti o daju fun iru àtọgbẹ 1. Diẹ ninu ẹri ti daba pe ọna ti àtọgbẹ jẹ abajade ti jiini tabi awọn okunfa ayika.

Àtọgbẹ Iru 2

Iru yii waye nigbati resistance hisulini dagbasoke. Biotilẹjẹpe oronro tun fun wa homonu, awọn sẹẹli ara ko le lo ni lilo daradara. Bi abajade, ti oronro bẹrẹ lati gbejade hisulini diẹ sii fun awọn aini ti ara. Pẹlu insulini ti ko to ninu ara, awọn atọgbẹ ndagba. Awọn sẹẹli Beta di bajẹ lori akoko ati o le da iṣelọpọ insulin lapapọ. Àtọgbẹ Iru 2 tun n fa ilosoke ninu gaari ẹjẹ, eyiti o ṣe idiwọ awọn sẹẹli lati ni agbara to. Àtọgbẹ Iru 2 le jẹ abajade ti Jiini ati itan idile. Awọn okunfa igbesi aye bii isanraju, aini idaraya ati ounjẹ aini tun ṣe ipa kan ninu eyi. Itọju igbagbogbo pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti ara, awọn ounjẹ ti o ni ilọsiwaju, ati awọn oogun kan. Dokita kan le rii iru àtọgbẹ 2 ni ipele ibẹrẹ ti a pe ni àtọgbẹ. Ẹnikan ti o ni aarun alakan ni anfani lati ṣe idiwọ tabi ṣe idaduro idagbasoke arun naa nipa ṣiṣe awọn ayipada si ounjẹ rẹ ati ṣiṣe awọn adaṣe ti ara.

Pancreatitis ati àtọgbẹ

Pancreatitis jẹ igbona ti oronro. Awọn oriṣi meji lo wa:

1. aarun ayọkẹlẹ nla, ninu eyiti awọn aami aisan farahan lojiji ati pe ni awọn ọjọ pupọ,
2. onibaje onibaje jẹ ipo gigun ninu eyiti awọn aami aisan han ati parẹ laarin ọdun diẹ. Onibaje onibaje le ba awọn sẹẹli jẹ bilogan, eyiti o le fa àtọgbẹ.

A ṣe itọju pancreatitis, ṣugbọn awọn ọran lilu le nilo ile-iwosan. Eniyan yẹ ki o gba iwadii ti pancreatitis ni pataki, bi o ti jẹ idẹruba igbesi aye. Awọn aisan ti pancreatitis:

1. eebi
2. irora ninu ikun oke, eyiti o le tan tan si ẹhin,
3. irora ti o muna lẹhin ounjẹ,
4. iba
5. inu rirun
6. dekun iyara.

Àtọgbẹ ati alakan aladun

Ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, o ṣeeṣe ti akàn alakan ti o dagbasoke ni alekun nipasẹ awọn akoko 1.5-2. Ibẹrẹ iru àtọgbẹ 2 le jẹ ami kan ti iru alakan. Ọna asopọ laarin àtọgbẹ ati alakan ti iṣan jẹ iṣanju. Àtọgbẹ pọ si eewu ti idagbasoke iru aarun alakan, ati aarun alakankan nigba miiran le ja si àtọgbẹ. Awọn ifosiwewe eewu miiran fun alakan ti panirun

1. isanraju
2. arúgbó
3. aini aito
4. mimu siga
5. jogun.

Ni awọn ipele ibẹrẹ, iru iru alakan yii ko fa awọn aami aisan eyikeyi.

Ipari

Àtọgbẹ ni nkan ṣe pẹlu ti oronro ati hisulini. Ijade insulin kekere pupọ le fa awọn akoko gaari suga, ti o han nipasẹ awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ. Eniyan le ṣe idiwọ àtọgbẹ iru 2 ti ko ba mu siga, ṣetọju iwuwo to ni ilera, ṣetọju ounjẹ ti o ni ilera, ati idaraya nigbagbogbo.

Njẹ àtọgbẹ ṣe asọtẹlẹ alakan ajakalẹ?

Ni awọn ọrọ miiran, T2DM kii ṣe ami kan ti alakan, ṣugbọn o jẹ ipin eewu pataki. Paapaa asopọ asopọ ti a fọwọsi, ipa ti T2DM ninu awọn idanwo ibojuwo akàn ti o jẹ ikẹ lọwọlọwọ ni a nṣe iwadi.

Ibasepo laarin awọn nkan meji wọnyi jẹ nira fun awọn oniwadi, nitori ọpọlọpọ awọn alaisan le ni itọ-aisan ti a ko wadi tẹlẹ fun ọpọlọpọ ọdun, ṣugbọn a ṣe afihan bi “iwadii tuntun” nigbati a ba rii arun na nikẹhin. Tun T2DM ati akàn aarun kekere ni awọn okunfa eewu ti o wọpọ gẹgẹ bi ọjọ ogbó, asọtẹlẹ asẹgun, ati isanraju.

Fun idi eyi, ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti ilu okeere ti àtọgbẹ bi aami ti o pọju fun akàn aarun panini fun awọn abajade idapọmọra ati ikọlura.

Iwadi ajọṣepọ ti o da lori olugbe nipasẹ Chari ati awọn alabaṣiṣẹpọ ṣe atunyẹwo awọn alaisan 2122 ju ọdun 50 lọ pẹlu akọbi ti a ṣalaye tuntun fun akàn ti o ni ibatan laarin ọdun mẹta ti iwadii.

Ninu awọn olukopa 18 (0.85%), a ṣe ayẹwo akàn ti o pa ti ita fun ọdun 3. Eyi ni oṣuwọn iṣẹlẹ ti ọdun mẹta ti o fẹrẹ to awọn akoko 8 ga ju oṣuwọn iṣẹlẹ lọ ninu olugbe gbogbogbo, ni akiyesi awọn ifosiwewe miiran.

Pupọ ninu awọn alaisan wọnyi ko ni itan idile, ati 50% ni awọn aami aisan “ti o ni ọgbẹ akàn (botilẹjẹpe awọn oluwadi ko damọ wọn). Ninu mẹwa 10 ti awọn alaisan 18, a ṣe ayẹwo akàn kere ju awọn oṣu 6 lẹhin ti awọn ibeere iwadii fun iru àtọgbẹ 2 pade.

Iwadii diẹ to ṣẹṣẹ julọ nipasẹ Setiawan ati Stram ni ọdun 2018 ṣe ibaṣepọ pẹlu ibasepọ laarin àtọgbẹ to ṣẹṣẹ ati akàn aladun laarin awọn ara Amẹrika Amẹrika ati awọn alaisan Hispanic. A yan awọn ẹgbẹ alaisan wọnyi nitori awọn mejeeji ni eewu nla ti àtọgbẹ 2 (botilẹjẹpe awọn ara ilu Afirika Amerika ni ewu ti o ga pupọ ti akàn panuni ju Latin America).

Iwadi idapọ ẹgbẹ-olugbe ti a ni ifojusọna pẹlu 48,995 Awọn ara ilu Amẹrika ati awọn ara ilu Hispanik ti ngbe ni California, eyiti awọn 15,833 (32.3%) ni o ni àtọgbẹ.

Apapọ ti awọn alaisan 408 dagbasoke akàn aladun. T2DM ni nkan ṣe pẹlu akàn ni ọjọ-ori 65 ati 75 ọdun (ipin awọn aidọgba ti 4.6 ati 2.39, ni atele). Lara awọn olukopa pẹlu akàn aladun, 52.3% ti ipo yii ni idagbasoke laarin awọn oṣu 36 ṣaaju iṣaaju ayẹwo ti akàn.

Àtọgbẹ Type 2 jẹ ifosiwewe eewu mejeeji ati ilolu ti kansa alakan. Awọn olupese itọju ilera yẹ ki o mọ eyi nigbati o nṣe ayẹwo awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ. Iwadii diẹ sii ni a nilo ni ọjọ iwaju lati ṣalaye bi o ṣe le ṣe ayẹwo iboju akàn ti ogangan pẹlu awọn idanwo T2DM.

K. Mokanov: oluṣakoso faili-onimọran, elegbogi ile-iwosan ati onitumọ oye iṣoogun