Wirsung duct imugboroosi
Ipa ti oronro jẹ titobi pupọ. Ẹya ara ti ita (exocrine) ati tito inu (endocrine) yomi si lọwọ ninu ilana ilana ounjẹ ati ilana-ọra, iyọda ati amuaradagba ijẹ-ara ninu ara. Awọn iṣoro ninu iṣẹ ti ara ni ipa lori ipo ti Wirsung duct. Irun nla ti ẹṣẹ ti han nipasẹ imugboroosi rẹ, ati ni onibaje onibaje, a ṣe akiyesi imugboroosi rẹ, ni yiyan pẹlu awọn agbegbe ti stenosis (dín). Pẹlu awọn arun ti ẹṣẹ inu aporo ita, awọn ayipada waye eyiti a ri nipa lilo awọn ọna iwadii igbalode.
Wirsung meji
Ifilelẹ akọkọ ifa sita pọ jakejado gigun ti oronro, de oke ilẹ rẹ. Wirsung duct, ti a ṣẹda lati isunmọ awọn wiwọn kekere ti awọn lobules ti ara, ni ipari gigun ti 20 cm. Ikanni yii nigbagbogbo dopin ni duodenum, ni aaye ti dida iru ẹya bi sphincter. Isopọ ti o ni ibatan ti ẹya iyọkuro ti ẹṣẹ pẹlu duodenum jẹ iṣẹ ṣiṣe, abajade rẹ ni sisẹ awọn akoonu ti iṣan nipasẹ oje ti iṣelọpọ.
Iwọn ati apẹrẹ ti wiwung Wirsung ninu ọpọlọpọ awọn eniyan ko pekiniki ati dale lori eto ara ẹni kọọkan. Ni pupọ julọ, o darapọ pẹlu ibọn ti biile ti o wọpọ (choledochus) ati wọ inu duodenum naa. Awọn abawọn ti awọn ẹka igbẹhin rẹ pọ pẹlu pepeye ti o wọpọ le yatọ. Awọn oriṣi mẹrin ti wọn wa:
- Iṣọpọ apapọ ti awọn ducts mejeeji sinu iṣan, ni ibiti wọn fẹlẹfẹlẹ ampoule kan. Sphincter ti Oddi ni akoko kanna, ti o bo awọn iho mejeeji, pẹlu ihamọ rẹ ni pipade wọn patapata. A ṣe akiyesi irufẹ kanna ni 55% ti awọn ọran.
- Isopọ ti awọn ducts mejeji wa nitosi duodenum laisi dida ampoule ti o wọpọ. Iru yii jẹ ti iwa ni 33.6%.
- Lọtọ ṣiṣan sinu duodenum ti ọkọọkan awọn ducts. Eyi jẹ ipin ailopin ti ipin, ti a rii ni 4%.
- Dapọ awọn ducts ni ijinna akude lati ori ọmu Vater. Awọn mejeji ni ṣii sinu duodenum ati fọwọkan awọn odi wọn. O fẹrẹ to 8.5% ti awọn ọran fihan pe apapọ yii jẹ lọtọ.
Awọn ẹya ara ẹrọ wọnyi jẹ pataki to fun o ṣeeṣe ti dagbasoke awọn iyipada oni-nọmba ti wirsung wirs. Ibasepo ti dule bile ti o wọpọ pẹlu duct akọkọ ati ori ti ẹṣẹ, ibasepọ wọn pẹlu duodenum ṣe ipa pataki ninu oye ati idagbasoke nọmba awọn aami aiṣan ti akọọlẹ ati alakan ọgbẹ.
Aworan olutirasandi
Awọn iyipada ti oronro (o ṣẹ si parenchyma ti eto ara eniyan) le fa nipasẹ awọn ọpọlọpọ awọn nkan ti o nfa. Wọn han nigba ayẹwo olutirasandi, eyiti o fun ọ laaye lati ṣe iwọn iwọn ati iṣeto ti parenchyma, lati wo awọn contours, niwaju awọn pathologies, ati ipo ti awọn ducts ti ẹṣẹ. Awọn ami ti awọn arun kan ti a ṣe ayẹwo lakoko iwadii tun fihan awọn iyasọtọ ti o ṣeeṣe ti o le bo ifa Wirsung ti oronro.
Nipa ọna, o tọ lati ṣe akiyesi pe ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni ilera le ni iriri awọn ami ti awọn iyipada tan kaakiri ti o nii ṣe pẹlu ipo ayika ati lilo awọn ọja pẹlu orisirisi awọn itọju ati awọn amuduro.
Awọn ayẹwo
Awọn ọna iwadii igbalode jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ awọn ayipada to kere julọ ni iwọn ila opin ti wirsung du, ati ni akoko kanna lati ṣe iṣiro ipo ti oronro.
Ọna ti o ga julọ ati ọna itọkasi fun ayẹwo ilu ti Wirsung du jẹ endoscopic retrograde pancreatocholangiography.
Ọna iwadii pato kan ngbanilaaye lati pinnu iwọn ila opin, ipo iṣẹ-ṣiṣe ti awọn eewọ ifun ati awọn bile.
Lakoko ilana naa, awọn iho naa kun pẹlu alabọde itansan (nipasẹ ifihan rẹ nipasẹ endoscope), lẹhinna a ṣe akiyesi akiyesi nipasẹ ẹrọ X-ray.
Awọn ọna ayẹwo miiran:
- Olutirasandi ti inu inu (sonography),
- Iṣiro isomọ,
- Awọn idanwo yàrá gbogboogbo ti ẹjẹ, awọn feces, ito lati ṣe ayẹwo ipo iṣẹ ti eto ounjẹ ati gbogbo ara.
Ibaraẹnisọrọ alakoko tun waye pẹlu alaisan ni ipade ti o ni ibẹrẹ pẹlu oniroyin kan, lakoko eyi ti o fa itan alaye ati awọn alaye ti awọn ami naa ni alaye.
Ipa itọju ailera pẹlu imugboroosi ti Wirsung duct coincides pẹlu itọju ti arun akọkọ - pancreatitis. Nigbati oronro pada si deede, awọn ọna-iduro rẹ ti wa ni iduroṣinṣin.
A tọju pancreatitis ti o ni ibatan pẹlu ounjẹ ti ebi n pa, itọju oogun fun awọn analitikali. Awọn Droppers tun ni aṣẹ fun ifihan ti colloidal ati awọn ọna iyọ ati awọn oogun ti o ṣe idiwọ iṣẹ ti awọn ensaemusi.
Ni diẹ ninu awọn ipo, iṣẹ abẹ le ni iwulo: yiyọkuro kalisuli (awọn okuta), ifarara ti agbegbe ti o ni ayọn ti oronro.
Onibaje onibaje, eyiti o fa imugboroosi igbagbogbo ti wirsung du, ni a tọju pẹlu ounjẹ ijẹẹmu, itọju Vitamin, lilo awọn oogun irora ti a paṣẹ nipasẹ dokita rẹ, ati itọju atunṣe rirọ.
Ounjẹ pẹlu imugboroosi pepeye pẹlu hihamọ hihamọ ninu akojọ awọn ounjẹ ti o sanra ati awọn kaboalsia ti o yara. O jẹ aayo lati jẹ eran ti ijẹun ati awọn sẹẹli kerin.
Asọtẹlẹ ati Idena
Asọtẹlẹ fun itọju ti akoko ati itọju to peye jẹ ọjo. Awọn ọna lati ṣe idiwọ imugboroosi ti wirsung duct - jijẹ ni ilera, imukuro ọti, itọju akoko ti awọn dule ti bile ati pathologies ti oronro.
Ipa wo ni ohun ti oronro ṣe ni ilana tito nkan lẹsẹsẹ, wo isalẹ.
Bii a ṣe fipamọ lori awọn afikun ati awọn ajira: awọn vitamin, awọn ajẹsara ara ẹni, iyẹfun ti ko ni giluteni, ati bẹbẹ lọ, ati pe a paṣẹ lori iHerb (ọna asopọ $ 5 ẹdinwo). Ifijiṣẹ si Ilu Moscow ni awọn ọsẹ 1-2 nikan. Ọpọlọpọ awọn akoko din owo ju gbigba lọ ni ile itaja Russia kan, ati diẹ ninu awọn ọja, ni ipilẹ, ko le rii ni Russia.
Ipa akọkọ ti oronro
Duct nipasẹ eyiti a fi jiṣẹ si duodenum 12 ni a gba pe o jẹ akọkọ ninu inu. O ikanni sinu eyiti ọpọlọpọ awọn iho kekere ti nṣan ni ọna gbogbo eto tubules. Ni ipari jẹ sphincter kan ti n ṣatunṣe ṣiṣan ti omi oni-nọmba.
Apẹrẹ ti wa ni arched, tun ṣe tẹ ifun ti ti oronro. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn ayipada ninu ara le ja si ori-orokun tabi S-sókè. Olukuluku eniyan ni nọmba ti o yatọ ti awọn ducts iranlọwọ.
Ti o ba jẹ wiwọn oju-iwe Wirsung nipasẹ ipilẹ akọkọ, lẹhinna eniyan ni nipa awọn tubules itujade kekere 30. Nigbati o ba n sọrọ nipa ohun ti a ko gbe e tabi ti ko ṣe lilu, lẹhinna diẹ sii ju 50.
Ni ipo ti ipilẹ akọkọ, awọn ikanni lobular iranlọwọ ti wa ni agbegbe ni ijinna ti 2 cm lati ọdọ ara wọn. Nigbati alaisan ba ni ikede alaimuṣinṣin ti eto naa, awọn ela wa ni kukuru kukuru.
Iwọn akọkọ ti awọn ti oronro jẹpọpọ pẹlu ibadi akọ-bọnrin ti o wọpọ ati lẹhinna nṣan sinu duodenum 12. Ṣugbọn ni iṣe iṣoogun awọn ọran wa ti awọn ọran nigbati ọna-ara ti wa ni paarọ diẹ. Fun apẹẹrẹ, Wirsung duct ti n ṣan sinu eto ti ọpọlọ inu, eyiti o ya sọtọ si ibọn ti bile ti o wọpọ. Iru isọdi yii jẹ aṣoju fun 15-20% ti awọn eniyan, a ko ṣe akiyesi ọranyan.
Awọn iyatọ wa ni dida awọn ara inu, lodi si eyiti, labẹ ipa ti awọn ifosiwewe kan, awọn ẹka meji akọkọ sinu awọn ẹka 2, ṣiṣẹ ni lọtọ, gẹgẹbi abajade eyiti awọn ikanni akọkọ meji ti dagbasoke.
Iru igbekalẹ yii jẹ ipo aibikita ninu iseda, jẹ eyiti o ṣọwọn, nyorisi idinku dín tabi pipade pipe ti awọn ducts.
Ẹya elektari
Awọn ayipada ni oronro, ṣiṣi awọn ikanni afikun, imugboroosi iwo meji ti o ngba, tito rẹ, ati bẹbẹ lọ awọn ilana ajeji - gbogbo eyi n yorisi idibajẹ eto eto.
Awọn abawọn Jiini le mu ipin kan ti odo lila jade, nitori abajade eyiti ọpọlọpọ awọn orisii ẹka ti ṣẹda. Nigbati awọn iṣan-odo lila, wọn sọrọ nipa stenosis - idinku ti awọn iṣan-omi kekere.
Nitori idinku tabi clogging ti awọn tubules ti o kere ju, awọn iṣoro walẹ nri waye. Sisanra ati iyipada omi ti n ṣalaye si idagbasoke ti fibrosis cystic, eyiti o yori si kaakiri awọn iyipada kii ṣe ni ẹṣẹ nikan, ṣugbọn diẹ ninu awọn eto ara.
Iwọn deede, ni pataki, iwọn ila opin ti iwo meji jẹ 2 mm. Ti ilosoke rẹ tabi dinku ni a ṣe akiyesi, lẹhinna iṣẹ ti oronro jẹ idiwọ laifọwọyi. Nigbati Wirsung du ti awọn ti oronro ba ni faagun, o yori si dida awọn okuta, tumo neoplasms.
Nigbati o ba ti dina ifinkan ti inu inu rẹ, ọna onibaje kan ti pancreatitis dagbasoke. Awọn ikọlu nla, ti nwaye pẹlu igbohunsafẹfẹ enviable, nigbagbogbo nilo ilowosi iṣẹ-abẹ pẹlu ifisi pipe ti ẹya inu.
Awọn okunfa ati awọn ami ti gbooro ti iwo-meji akọkọ
Imugboroosi du Wirsung ti awọn ti oronro ni awọn agbalagba nipasẹ 80% pejọ pọ pẹlu ẹkọ etiology ti awọn egbo miiran ti inu inu. Ni to 30% ti awọn aworan ile-iwosan, ko ṣee ṣe lati fi idi awọn idi fun alekun sii, nitori abajade eyiti pathogenesis si jẹ ohun ijinlẹ.
Awọn okunfa idena ti iwọntunwọnsi tabi imugboroosi pupọ pẹlu: iṣẹ-abẹ lori ọpa-biliary tabi ikun, pathology ti duodenum 12, trauma ninu peritoneum.
Awọn ohun ti o fa ilana ilana iredodo ninu ito jẹ nitori ilokulo oti, awọn ipa ti awọn oogun kan (awọn ọlọjẹ ati awọn oogun homonu). Bi daradara bi homonu kuro, awọn aarun akoran.
Nigba ti o ba ti di ohun elo ẹnu panẹ, nigbamiran pathogenesis wa ni ipilẹ lori asọtẹlẹ-jogun. Ni ọran yii, “jiini” panunilara ti o han, ti o yori si awọn ayipada ninu awọn ẹya ara ti o wa nitosi ati awọn asọ rirọ.
Ifihan akọkọ ti ile-iwosan pẹlu o ṣẹ si ngba tito nkan lẹsẹsẹ. Pancreatitis ni anfani lati mu iwọn mejeeji dín ati ilosoke ninu iwo akọkọ. Ninu iṣe iṣoogun, aarun yii ni a pe ni "pq ti adagun-nla."
Awọn lilọ kiri ti odo odo pẹlẹbẹ di ailọtọ, ninu lumen nibẹ ni o wa awọn ifisi didan - awọn okuta. Awọn ifihan nipa isẹgun:
- Aisan irora ti o lagbara julọ ninu hypochondrium. Awọn oogun ko ṣe iranlọwọ lati mu irora pada.
- Walẹ, ti ṣafihan nipasẹ igbẹ gbuuru pẹlu fifa ti awọn ege aibikita.
- Ríru, eebi eebi.
- Din ku ninu ifẹkufẹ, abbl.
Awọn ami iyasọtọ kan, eyiti o tọka si imugboroosi itẹramọṣẹ ti abawọn akọkọ ti oronro, ko si tẹlẹ.
Awọn ọna itọju ailera
Nigbati iwadii ba jẹrisi imugboroosi pepeye akọkọ, dokita, ni pataki oniṣẹ-abẹ, yan awọn ilana ti itọju ailera. O jẹ nitori awọn abuda ti aworan isẹgun, ọjọ ori ti alaisan, iwọn ti dín, ati awọn ifosiwewe miiran.
Oniwosan naa le ṣe atunyẹwo agbegbe eefun nipasẹ arthroplasty percutaneous. Gẹgẹbi omiiran, atunkọ ṣiṣi ti awọn wirsung du ati bile tabi ifarahan ti ori ikulu pẹlu iṣẹ abẹ ṣiṣu ti atẹgun ngba ni a ṣe. Aṣayan ikẹhin jẹ lalailopinpin toje.
Itọju ailera pẹlu imugboroosi pepepe pọ pẹlu algorithm fun atọju ẹkọ akọkọ - pancreatitis. Nigbati iṣẹ-ṣiṣe ti eto ara inu ti jẹ deede, ilana ti iredodo naa ti tẹ, ati pe awọn ila naa pada si deede.
Eto itọju fun ajakalẹ arun:
- Kọ ti ounje. Ingwẹ pẹlu pancreatitis gbọdọ wa ni akiyesi ni gbogbo asiko igbaya.
- Lilo awọn antispasmodics.
- Isakoso iṣan ti colloidal ati iyo.
- Titẹ awọn oogun ti o ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ensaemusi ounjẹ.
Nigba miiran nilo iṣẹ abẹ. Fun apẹrẹ, apakan ara ti apakan kan ti ẹya-ara, tabi yiyọ awọn okuta ninu awọn ibadi naa.
Panreatitis ti o lọra, eyiti o mu ifilọlẹ igbagbogbo kan ti ibọn nla rẹ, ni itọju pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ ilera, awọn vitamin ati awọn ile-iṣẹ nkan ti o wa ni erupe ile. O tun jẹ oogun oogun irora, itọju ailera rirọpo ni a ṣe iṣeduro.
Ilọsiwaju lodi si abẹlẹ ti itọju deede ati itọju oogun deede ti oronro jẹ idaniloju. Awọn igbese lati ṣe idiwọ imugboroosi pepeye pẹlu nọmba ijẹẹmu 5, kiko ti awọn ọti-lile, itọju ti akoko ti awọn dule bile ati awọn aami aisan ti panirun.
Bii a ṣe le yago fun awọn ilolu ati bi o ṣe le ṣe itọju panunilara nla ni a sapejuwe ninu fidio ninu nkan yii.
Kini eyi
Iwọ yoo nifẹ: Paul Kalaniti, neurosurgeon ti Amẹrika: itan-akọọlẹ, ọdun ti igbesi aye, fa ti iku, awọn iwe
Wirsung du ti ibi-ifun ti nṣan sinu iwo meji ti o wọpọ, ati lẹhinna siwaju sinu ifun. Iṣẹ rẹ ti ẹkọ iwulo ni lati fi awọn aṣiri pẹlẹbẹ jade si eto ti ngbe ounjẹ. Iwọn pepeye tun ṣe igbekalẹ nkan ti ẹṣẹ. O bẹrẹ ni iru nkan ara kan, ti n kọja gbogbo ara taara si ori rẹ, ni ogún centimeters ni gigun ati milimita mẹrin ni opin ni agbedemeji agbegbe.
Oje walẹ ni a ṣẹda ninu ifun inu. O nwọ nipasẹ eto titan ti awọn ikanni ni duct Wirsung, kopa ninu awọn ilana ti tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ. Iṣeduro iparun kan jẹ ilana nipasẹ iṣan isan rirọ. Awọn aarun ti ẹṣẹ ja si idinku iṣelọpọ ti oje tabi si iṣẹ eyi lori ẹran ara. Bi abajade, irin ni o di iṣan, iwọn ila opin iyipada iwọn ila opin, ati tito nkan lẹsẹsẹ ti bajẹ ni pataki. Eto yii jẹ orukọ lẹhin Johann Georg Wirsung, alamọde kan lati Germany ti o ṣe awari rẹ. Nitorinaa, ni bayi a yipada si awọn okunfa ti o ni ipa lori imugboroosi ti wirs Wirsung.
Awọn ifilelẹ ti awọn okunfa ti ẹkọ-aisan yii
Awọn okunfa ti ọgbọn-ọpọlọ papọ nipataki pẹlu awọn okunfa ti idagbasoke ti pancreatitis ati awọn egbo awọn ọgbẹ miiran. Niwọn bi o ti ṣee ṣe lati pinnu awọn idi ti ilana iredodo ti ẹya yii nikan ni aadọrin ida ọgọrun ti gbogbo awọn ọran ile-iwosan, nigbamiran iseda ti iyipada oniye jẹ ohun ijinlẹ. Awọn idi fun imugboroosi wirsung wi yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita.
Awọn ohun ti o mu ki itẹsiwaju ajeji ti ikanni jẹ:
- Isẹ abẹ lori awọn oriṣi bile ati ikun.
- Awọn arun inu inu pẹlu ibajẹ ọgbẹ si inu ikun.
- Agbara eniyan ti igbagbogbo ti oti.
- Iṣe ti awọn oogun kan ni irisi apakokoro, ati awọn estrogens.
- Ipa ti awọn arun akoran.
- Ifarahan ti awọn idiwọ homonu.
Ni awọn ipo kan, imugboroosi ajeji ti iwọn ilaja pepeye ni asọye nipasẹ asọtẹlẹ jiini, eyun idagbasoke ti pancreatitis ti o jogun, eyiti o yori si awọn ayipada ninu iṣọn concomitant ati awọn ara.
Iwọ yoo nifẹ: Lactobacillus Lactobacillus spp: awọn ẹya, itumọ ati iwuwasi
Kini iwuwasi fun ọlọjẹ olutirasandi ti iwo Wirsung?
Lati ṣalaye arun na, gbogbo alaye ti o ṣe akiyesi lakoko iwadii sonographic, awọn dokita ṣe afiwe pẹlu awọn nọmba boṣewa. Pẹlu iyatọ nla ni awọn iye, awọn ipinnu wa ni iyaworan nipa niwaju arun ti esun. Ni awọn alaisan agba, iwọn ti Wirsung pepe jẹ deede bi atẹle: ipari lati 14 si 23, iwọn 9, ati sisanra 3 centimita. Nigbamii, a yoo loye kini awọn ami aisan ti o tẹle pẹlu iyapa ninu ibeere.
Awọn aami aisan ti ẹkọ nipa aisan
Ami akọkọ ti idagbasoke ti ẹkọ aisan jẹ aiṣedede ti awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ. Pancreatitis le fa imugboroosi pẹlu idinku ti Wirsung pepe. A pe aworan yii nipasẹ awọn alamọja aisan kan ti ọwọn adagun. Awọn contours ti ikanni naa di ailorukọ, ninu lumen wọn wa awọn ifisi ti o muna, eyiti o jẹ awọn kagijẹ tabi awọn okuta. Awọn ami afikun ti arun na ni:
- Ifihan ti irora nla ninu hypochondrium (otitọ ni pe irora, gẹgẹbi ofin, ko ni idaduro nipasẹ awọn antispasmodics ati awọn analgesics).
- Awọn iṣẹlẹ ti gbuuru ati ki o musool otita.
- Hihan loju rirẹ, ìgbagbogbo, ati iwuwo iwuwo.
- Idinku ninu ifẹkufẹ pọ pẹlu awọn ami pato kan ti o nfihan imugboroosi itankalẹ ti ọṣẹ gland.
Awọn ọna miiran
Awọn ọna iwadii miiran pẹlu:
- Ayẹwo olutirasandi ti agbegbe inu ikun (i.e. sonography).
- Ṣiṣe iṣiro iṣiro tomography.
- Ifakalẹ ti awọn idanwo yàrá gbogboogbo ti ẹjẹ, ito, awọn fe lati ṣe ayẹwo ipo iṣẹ ti eto ounjẹ ati eto ara gbogbo.
Wọn tun ṣe ibaraẹnisọrọ alakoko pẹlu alaisan bi apakan ti ipinnu lati ibẹrẹ pẹlu oniroyin kan, lakoko eyiti wọn ṣe itan-akọọlẹ alaye, wiwa awọn alaye ti awọn ami aisan naa.
Iwọ yoo nifẹ: Coloproctology: kini o jẹ, awọn ọna ti ayẹwo ati itọju
Itọju ailera fun imugboroosi wirsung duct le ṣe ibaramu pẹlu itọju ti ẹkọ aisan ararẹ akọkọ, iyẹn ni, pancreatitis. Nigbati oronro ba di deede, gbogbo awọn ibusọ rẹ ti di iduroṣinṣin.
A tọju pancreatitis ti o ni apọju pẹlu ounjẹwẹwẹ, oogun, ati awọn iṣiro. Ni afikun, awọn oṣun silẹ ni a fun ni lati fun iyo iyo ati colloidal ojutu ati awọn oogun ti o ṣe idiwọ iṣẹ ṣiṣe enzymatic. Ni awọn ọrọ miiran, iṣẹ abẹ le nilo ni irisi yiyọ ti kalkuli (i.e. okuta) ati ifarakanra ti agbegbe ti o ni ito arun ti ẹṣẹ.
Onibaje onibaje, eyiti o fa imugboroosi igbagbogbo ti wirsung du, ni a ṣe pẹlu afikun ti ijẹẹmu, ati pẹlu itọju ailera Vitamin, agbara ti oogun oogun ti a fun ni aṣẹ nipasẹ dokita, ati itọju atunṣe rirọ. Ounjẹ kan lodi si ipilẹ ti imugboroosi pepeye pẹlu ifihan ti awọn ihamọ ti o muna lori akojọ awọn ounjẹ ti o sanra ati awọn kalori to ni iyara. O jẹ aayo lati jẹ ẹran ti ijẹun ati awọn sẹẹli keru.
Kini itọju egbogi ti ẹkọ nipa aisan?
Gẹgẹbi apakan ti itọju ti pancreatitis, dokita le fun awọn oogun wọnyi:
- Lilo awọn igbaradi kalisiomu.
- Itọju pẹlu awọn oogun choleretic.
- Itọju ailera pẹlu awọn oogun homonu.
- Lilo awọn oogun pẹlu awọn ipa aisun.
- Lilo awọn eka alumọni.
- Lilo awọn oogun pẹlu awọn ipa ti iṣakojọpọ.
Itoju awọn iwa onibaje ti pancreatitis pẹlu lilo ti awọn eka vitamin, bi daradara bi choleretic ati awọn oogun enzymu ni irisi “Creon”, “Festal”, “Digestal” ati “Pancitrate”. Ti o ba jẹ ipalara ti o wa ninu ifun, a le fun ni oogun ni irisi “Cisapride” ati “Domperidone”.
Asọtẹlẹ
Ilọsiwaju ti a pese ni akoko ati itọju to peye jẹ ojulowo nigbagbogbo. Awọn igbese lati ṣe idiwọ imugboroosi ti wirsung duct jẹ ounjẹ ti o ni ilera, pẹlu iyasọtọ ti ọti, itọju akoko ti awọn pele bile ati awọn arun aarun.
Idena ti awọn ipin ti eto ara eniyan
Lati daabobo ararẹ kuro lọwọ gbogbo awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu o ṣẹ si iṣẹ ti Wirsung duct, o gbọdọ:
- Pari gbogbo awọn iwa ihuwasi patapata.
- Iyọọda yẹ ki o fi fun awọn ounjẹ ti o lọ ninu gaari, ọra, iyo ati idaabobo.
- O jẹ dandan lati faramọ ounjẹ oriṣiriṣi, eyiti yoo ni nọmba nla ti awọn ẹfọ titun, awọn ọja ọkà ati awọn eso.
- O nilo lati mu lojoojumọ nipa liters meji ti omi.
- Lorekore, o nilo lati ṣeto awọn ọjọ ãwẹ fun ara rẹ.
- O ṣe pataki pupọ lati olukoni ni ere idaraya eyikeyi.
- O jẹ igbagbogbo nilo lati sinmi ni kikun (iyẹn ni, sun o kere ju wakati mẹjọ lojumọ) ati yago fun awọn ipo aapọn.
- O jẹ dandan lati tọju itọju ti akoko ati arun.
- Ni Igba Irẹdanu Ewe ati awọn akoko igba otutu, o jẹ dandan lati mu awọn vitamin alara.
Ipo deede ti ibadi jẹ pataki pupọ fun ọpọlọpọ awọn ilana ti o waye ninu ara eniyan. Ninu ọran nigbati awọn ọna ikanni ba lọ kuro ni iwuwasi, nọmba nla ti onibaje tabi eewu le waye. Nitorinaa, o nilo lati ṣe atẹle ilera, ni gbogbo ọna ti o ṣee ṣe ṣe atilẹyin iṣẹ deede ti Egba gbogbo awọn ẹya inu.
Ipari ati awọn ipinnu lori nkan naa
Wirsung pepeye ni odo odo akọkọ, ti o ni ipari gigun jakejado gbogbo awọn ti oronro. O wa taara si ẹhin ẹhin rẹ. O ti ṣẹda lati akojọpọ awọn iwọn kekere ti awọn lobules ti ẹya yii ati pe o ni ipari to to ogun centimita. Iwọn ati apẹrẹ rẹ yatọ fun awọn eniyan kan, nitori eto ara kọọkan ni eto t’ẹgbẹ kan.
Idi akọkọ ti pepejuwe ti a ṣalaye ni lati gbe ifami sẹsẹ, eyiti o ni ipa pẹlu tito nkan lẹsẹsẹ ti ounjẹ ninu eto tito nkan lẹsẹsẹ. Ilọsiwaju ti yomijade panuni jẹ ilana nipasẹ awọn isan iṣan. Ninu ọran ti iṣẹ iṣan ti iṣan ti iṣan, iṣelọpọ oje n dinku. Lodi si ẹhin yii, o bẹrẹ lati ṣiṣẹ lori ẹran ara. Bi abajade gbogbo eyi, irin ninu eniyan bẹrẹ lati di iṣan, iwọn ila opin ti awọn iyipada, ati tito nkan lẹsẹsẹ ti bajẹ. Arun ti o wọpọ julọ ti ẹṣẹ yii jẹ pancreatitis.
Ti Wirsung pepe ti fẹ, kini eyi tumọ si bayi ti han.
Awọn ami ti awọn pathologies pẹlu olutirasandi
Ni igbagbogbo, awọn aarun bii ọgbẹ ati onibaje alakan, ti oronro, ti awọn iṣu-ara ati awọn arun miiran ti wa ni awari.
Alekun kan kaakiri ninu parenchyma ti ẹṣẹ nigbagbogbo nfa onibaje alakan. Lakoko idanwo naa, awọn ohun inu ara ti wa ni gaara, awọn aaye afọju le waye ninu eto rẹ, eyiti o le jẹ abajade ida-ẹjẹ tabi negirosisi ti ẹṣẹ. Imudara ti ẹrọ Wirsung ati awọn wiwọ miiran ti ẹṣẹ jẹ ipinnu.
Ninu fọọmu onibaje ti panunilara, iwọn ti ẹya ara ko le faragba awọn ayipada. Awọn oniwe-iyipo ko ni onibaje ati ailopin. Ẹmi echo ti dinku. Ni iwaju fibrosis, a ṣe akiyesi iṣiro parenchyma, iwo Wirsung jẹ ibajẹ ati dín, ati awọn ogiri rẹ ti wa ni edidi. Nigbagbogbo o ṣẹ iwulo ti itọsi ti awọn iṣan ti ẹṣẹ. Iru awọn ayipada iredodo jẹ abajade ti dida awọn cysts ati awọn kikan.
Ibiyi ti awọn okuta ni parenchyma, tabi ti oronro jẹ abajade ti awọn ilana iredodo ti ẹṣẹ tabi aiṣedede iṣan ti awọn ensaemusi. Ni akọkọ, ipo ṣiṣan ninu awọn abala ti eto ara eniyan ni a ṣe akiyesi, eyiti a ṣalaye nipasẹ imugborosi iyipo Wirsung. Ni ipele ti o tẹle ti idagbasoke ti ipo pathological, amuaradagba ti ni asọtẹlẹ ni oje ohun mimu ti o jẹ ohun mimu ati pe awọn ifipamọ ti wa ni ifipamọ, eyiti o wa ni aṣayẹwo olutirasandi bi idagba kaakiri nipa ilolupo echogenicity ti parenchyma. Fọọmu ti aibikita fun arun naa n yori si ti oronro.
Ibi-iṣe ti ẹṣẹ le ni ikolu nipasẹ awọn ipo pathological ti awọn ẹya ara inu miiran (ikuna okan ọkan, jedojedo, cirrhosis).
Awọn iyasọtọ ti a rii ninu ti oronro le jẹ nitori ọpọlọpọ awọn aarun rẹ, ṣugbọn diẹ sii nigbagbogbo igbagbogbo pẹlu pancreatitis ati pancreolithiasis jẹ awọn okunfa idiwọ.
Pancreatitis
Lati oju wiwo ile-iwosan, panunilara (ilana iredodo ti oronro) le waye ni ọna ti o nira tabi onibaje. Ohun ti o fa arun naa le jẹ iyọkuro ti ṣiṣọn oje ti ara ṣe nipasẹ ara sinu duodenum nitori idiwọ eepo naa. Pẹlu igbona ti pẹ, awọn enzymu gland bẹrẹ lati walẹ awọn sẹẹli wọn. Ohun ti o fa iredodo tun le jẹ ibajẹ si ẹṣẹ nitori ọgbẹ rẹ.
Oniran ti o nira jẹ igbagbogbo nipasẹ iṣẹlẹ ti awọn gallstones ti o di awọn ducts duro, tabi nipasẹ ọti-lile, eyiti o yọrisi idiwọ ti awọn eepo kekere ti ẹya ara.
Pancreolithiasis
Pancreatolithiasis jẹ ipo ihuwasi ti iṣejuwe nipasẹ dida awọn okuta ni ọna wirsung ti ẹṣẹ tabi awọn ẹka rẹ. Awọn ami ti arun naa ni awọn irora spasmodic ni agbegbe epigastric, radiating si agbegbe lumbar.
Niwaju awọn okuta, idilọwọ iṣujade ti oje ipọnju, nyorisi si awọn rudurudu ounjẹ. Pẹlu iru ipofo nipasẹ olutirasandi, o ti fi han pe Wirsung duct ti wa ni ti di, ati awọn ogiri awọn iwo kekere ni o di.
Sibẹsibẹ, o tọ lati ranti pe aworan olutirasandi ko pese alaye pipe fun ayẹwo. O jẹ dandan lati ṣe awọn ayewo afikun. Niwọn igbagbogbo nigbati wiwa awari awọn iyipada tan kaakiri ti oronro tabi ẹdọ, fun apẹẹrẹ, Wirsung pepe ko jẹ oju ojiji. Awọn ọna iwadii miiran ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadi rẹ ni awọn alaye diẹ sii.
Aisan ayẹwo
Ayebaye ti iwadii ti awọn pathologies labẹ ero ni nkan ṣe pẹlu ipo ti oronro. O wa jinna si ara eniyan. Iwadi rẹ yẹ ki o ṣee ṣe nikan nipasẹ awọn amọja ti o mọye ati pẹlu irinse ti ilọsiwaju ati awọn imuposi yàrá. Eyi jẹ iwadi ti o ni kikun ti ipele ti awọn enzymu pancreatic (pancreatic isoamylase, lipase, trypsin ninu ito, ninu ẹjẹ, ninu awọn akoonu duodenal). Lati fi idi ailagbara iyọlẹ-ara han, o ṣe pataki lati pinnu ifasẹhin sẹyin ninu feces. Ayẹwo ẹjẹ ti o ṣe pataki, ayẹwo glycemia, sonography inu, dopplerography tun jẹ pataki.
Lati gba awọn apakan axial ti awọn ara inu, MRI ti ni aṣẹ.
Ni awọn ipo ti o nira ju, a ti ṣe ayẹwo laparoscopy ayẹwo. Gẹgẹ bi awọn ohun elo ifasimu ati awọn ilana lilọ-pọ ti duutu nigbagbogbo tun ni ipa ti oronro, a nilo ERCP.
MR cholangiography
Oofa idaṣẹ magnẹsia cholangiopancreatography pẹlu fọọmu idiwọ ti pancreatitis ngbanilaaye iwadii alaye ti ipo ti wirsung wirsung. Eyi jẹ ọkan ninu awọn ọna ti ode oni ti ayẹwo ti kii ṣe ionizing ti gallbladder, awọn wiwakọ rẹ ati iwo ifun. O mu ki o ṣee ṣe lati gba alaye ti o peye julọ julọ nipa ipo ti awọn ara wọnyi, pinnu niwaju awọn polyps, awọn okuta, awọn iṣele, wo awọn ayipada ninu awọn ohun-elo ati awọn ọlẹ-ilẹ.
Itoju ti awọn ayipada tan kaakiri ti a fihan ninu ifun le ṣe nipasẹ isọmọ ati awọn ọna iṣẹ abẹ. Yiyan ti awọn ilana itọju ti o pe deede da lori iru iṣe nipa ẹkọ aisan, wiwa ti awọn arun concomitant ati ipo gbogbogbo ti alaisan.
Nigbagbogbo, nitori ayẹwo aiṣedeede ati itọju, awọn ami echogenic jẹ aibalẹ, wọn ko farada idagbasoke.
Pada sipo eto deede ti eto ara eniyan ṣee ṣe nikan pẹlu itọju ailera ti akoko ati akiyesi gbogbo awọn iṣeduro ti ogbontarigi.