Insuman® Basali GT

Insuman Basal GT 100 I.U./ml

Nọmba iforukọsilẹ: P No. 011994/01 ti Oṣu Keje Ọjọ 26, Ọdun 2004

Tiwqn

1 milimita ti idadoro didoju fun abẹrẹ ni 100 IU ti hisulini eniyan (100% protamini oloorun kirisita).
Awọn aṣeyọri: imi-ọjọ protamine, m-cresol, phenol, zinc kiloraidi, iṣuu soda iyọ (hydrogen acid), glycerol, iṣuu soda hydroxide, hydrochloric acid, omi fun abẹrẹ.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi:

Awọn idena

• ajẹsara-obinrin,
• Ihujẹ ti ajẹsara si insulin tabi si eyikeyi awọn ẹya iranlọwọ ti oogun naa, pẹlu awọn ọran ti awọn ibi ti itọju insulini jẹ pataki. Ni iru awọn ọran, lilo Insuman Bazal GT ṣee ṣe nikan pẹlu abojuto iṣegun ati, ti o ba wulo, ni apapo pẹlu itọju ajẹsara.

Awọn iṣọra ati awọn itọnisọna pataki

Ihuwasi ajẹsara-ajẹsara ti insulin pẹlu eniyan ti o ni ipilẹṣẹ ti ẹranko. Pẹlu ifamọra ti o pọ si ti alaisan si hisulini ti orisun ẹran, ati si m-cresol, ifarada ti Insuman Bazal GT yẹ ki o ṣe ayẹwo ni ile-iwosan ni lilo awọn idanwo intradermal. Ti o ba jẹ lakoko idanwo ajẹsara inu intradermal si insulin eniyan (a le rii lẹsẹkẹsẹ, bii Arthus), lẹhinna itọju siwaju yẹ ki o gbe labẹ abojuto ile-iwosan. Ni nọmba ti awọn alaisan ti o ni itẹlera ti o ni ifamọra si insulin ti orisun ẹranko, o nira lati yipada si awọn insulins eniyan nitori ifa-ajẹsara-irekọja ti hisulini eniyan ati insulin ti orisun ẹranko.
Hypoglycemia le dagbasoke ti o ba jẹ pe iwọn ti hisulini insulin ti kọja iwulo rẹ.
Awọn aami aiṣegun kan wa ati awọn ami ami ti o yẹ ki o tọka si alaisan tabi awọn miiran nipa idinku omi suga ninu ẹjẹ. Iwọnyi pẹlu: gbigba lojiji, palpitations, riru, ebi, idaamu, idaru oorun, ibẹru, ibanujẹ, ibinu, ihuwasi ti ko wọpọ, aibalẹ, paresthesia ni ẹnu ati ni ayika ẹnu, pallor, orififo, aini ajumun awọn gbigbe ségesège aifọkanbalẹ (ọrọ ati iran airi, awọn aami aiṣan) ati awọn ailorukọ dani. Pẹlu idinku ti o dagba ninu awọn ipele suga, alaisan le padanu iṣakoso ara-ẹni ati paapaa mimọ. Ni iru awọn ọran, itutu agbaiye ati ọriniinitutu awọ ara ni a le rii, ati wiwọ le tun han.
Ọpọlọpọ awọn alaisan, bi abajade ti ẹrọ adrenergic esi, le dagbasoke awọn ami wọnyi, eyiti o tọka si idinku ninu suga ẹjẹ: gbigba, ọrinrin awọ, aibalẹ, tachycardia (palpitations), titẹ ẹjẹ to ga, iwariri, awọn aiya, ati awọn rudurudu ọpọlọ.
Nitorinaa, alaisan kọọkan ti o ni àtọgbẹ ati gbigba insulin gbọdọ kọ ẹkọ lati ṣe idanimọ awọn aami aiṣan ti o jẹ ami kan ti dagbasoke hypoglycemia. Awọn alaisan ti o ṣe atẹle suga ẹjẹ ati ito nigbagbogbo ko ṣeeṣe lati dagbasoke hypoglycemia. Ihuwasi si hypoglycemia ti o nira le dinku agbara alaisan lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ ki o ṣiṣẹ eyikeyi ẹrọ. Alaisan naa le ṣatunṣe idinku ninu ipele suga ti o ṣe akiyesi nipa jijẹ suga tabi awọn ounjẹ ti o ga ni awọn kaboshials. Fun idi eyi, alaisan gbọdọ ni 20 g ti glukosi nigbagbogbo pẹlu rẹ. Ni awọn ipo ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia, abẹrẹ subcutaneous ti glucagon ni a fihan (eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan tabi oṣiṣẹ nọọsi). Lẹhin ilọsiwaju ti o to, alaisan yẹ ki o jẹ. Ti hypoglycemia ko le paarẹ lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna dokita yẹ ki o pe ni kiakia.O jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ nipa idagbasoke ti hypoglycemia ni ibere fun u lati ṣe ipinnu lori iwulo lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini.
Ni awọn ayidayida kan, awọn aami aiṣan hypoglycemia le jẹ onibaje tabi aisi. Iru awọn ipo bẹẹ waye ninu awọn alaisan agbalagba, niwaju awọn egbo ti eto aifọkanbalẹ (neuropathy), pẹlu aisan ọpọlọ concomitant, pẹlu itọju ailera pẹlu awọn oogun miiran (wo “Ibarapọ pẹlu awọn oogun miiran”), pẹlu ipele itọju kekere ti suga ẹjẹ, nigbati iyipada insulin.
Awọn okunfa atẹle ni o ṣee ṣe fun idinku idinku ninu suga ẹjẹ: iwọn lilo ti insulin, abẹrẹ insulin (ninu awọn alaisan agbalagba), yiyi si iru insulin miiran, fifo awọn ounjẹ, eebi, igbe gbuuru, iṣẹ ṣiṣe ti ara, mimu awọn ipo aapọn duro, mimu ọti, ati awọn arun ti o dinku iwulo ninu hisulini (ẹdọ ti o nira tabi arun kidinrin, iṣẹ ti o dinku ti kolaginni adrenal, ida ọṣẹ tabi ẹṣẹ tairodu), iyipada aaye abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, awọ ti ikun, ejika tabi itan), ati ibaraenisepo pẹlu oogun miiran pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun (wo "Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran")
Ewu ti dagbasoke hypoglycemia jẹ giga ni ibẹrẹ ti itọju insulini, nigbati o yipada si igbaradi insulini miiran, ninu awọn alaisan ti o ni awọn ipele suga suga kekere.
Ẹgbẹ eewu pataki kan jẹ ti awọn alaisan pẹlu awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia ati dín dín ti iṣọn-alọ ọkan tabi awọn ohun-elo ọpọlọ (ti bajẹ iṣọn-alọ tabi agbegbe cerebral), ati awọn alaisan pẹlu retinopathy proliferative.
Ikuna lati tẹle ounjẹ, foo awọn abẹrẹ insulin, ibeere elele insulin pọ si bi abajade ti awọn aarun tabi awọn arun miiran, ati idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara le yorisi ilosoke ninu suga ẹjẹ (hyperglycemia), o ṣeeṣe pẹlu ilosoke si ipele ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ (ketoacidosis). Ketoacidosis le dagbasoke laarin awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Ni awọn ami akọkọ ti acidosis ti iṣelọpọ (ongbẹ, urination loorekoore, isonu ti yanira, rirẹ, awọ ara gbigbẹ, jinjin ati mimi iyara, awọn ifọkansi giga ti acetone ati glukosi ninu ito), ifasisi iṣoogun pajawiri jẹ pataki.
Nigbati o ba yipada dokita kan (fun apẹẹrẹ, lakoko ile-iwosan nitori ijamba, aisan nigba isinmi), alaisan gbọdọ sọ fun dokita pe o ni àtọgbẹ.

Oyun ati lactation

Itọju pẹlu Insuman Bazal GT yẹ ki o tẹsiwaju lakoko oyun. Lakoko oyun, ni pataki lẹhin akoko oṣu mẹta, ilosoke ninu ibeere insulini yẹ ki o nireti. Sibẹsibẹ, lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini nigbagbogbo n lọ silẹ, eyiti o fa eewu nla ti hypoglycemia. Ti o ba loyun tabi ngbero oyun kan, rii daju lati sọ fun dokita rẹ.
Lakoko igbaya, ko si awọn ihamọ lori itọju isulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo ati awọn atunṣe ti ijẹun le nilo.

Ipinya alaikọ-ara (ICD-10)

Insulin Insuman Bazal GT - awọn itọnisọna fun lilo

Itọju àtọgbẹ nigbagbogbo nilo lilo awọn oogun ti o ni insulini. Iwọnyi pẹlu Insuman Bazal GT. O tọ lati wa ohun ti awọn ohun-ini ati awọn ẹya rẹ ki ilana ti ifihan ifihan jẹ doko ati ailewu.

Olupese oogun yii jẹ Ilu Faranse.Ọpa jẹ ti ẹgbẹ ti hypoglycemic. O da lori ipilẹ ti hisulini ara eniyan ti orisun semisynthetic. Lori tita ti a rii ni irisi idaduro abẹrẹ. Iye ifihan ti ohun ti n ṣiṣẹ lọwọ jẹ alabọde.

Ni afikun si paati ti nṣiṣe lọwọ, awọn nkan miiran wa ninu oogun yii ti o ṣe alabapin si jijẹ imunadoko rẹ.

Iwọnyi pẹlu:

• omi
• kiloraidi zinc
• phenol
• imi-ọjọ amuaradagba,
• iṣuu soda hydroxide
• glycerol
• metacresol
• aromoyomila fositeti ipara soda,
• hydrochloric acid.

Idaduro yẹ ki o jẹ isọdọkan. Awọ rẹ jẹ funfun nigbagbogbo tabi funfun. Lo subcutaneously.

O le yan ọkan ninu awọn fọọmu ti o dara julọ ti a rii lori tita:

1. Awọn katiriji milimita 3 (idii ti awọn kọnputa 5.).
2. Awọn katiriji ti a gbe sinu awọn aaye pirin. Iwọn wọn jẹ 3 milimita 3. Ọkọ syringe kọọkan ni nkan isọnu. Ninu apopọ 5 awọn PC wa.
3. 5 milimita lẹgbẹrun. Wọn ti fi gilasi ti ko ni awọ ṣe. Ni apapọ, awọn igo 5 wa 5 ninu idii kan.

Lo oogun naa nikan bi o ti jẹ alamọja nipa itọsọna, ni akiyesi awọn itọkasi ati idiwọn. O le ṣe iwadi awọn abuda ti oogun naa funrararẹ. Fun ohun elo to dara, a nilo imo pataki.

Ipa ti eyikeyi oogun jẹ nitori awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ti o wa ninu ẹda rẹ. Ni Insuman Bazal, eroja ti nṣiṣe lọwọ jẹ hisulini, eyiti a gba pẹlu sintetiki. Ipa rẹ jọra si ti insulin deede ti a ṣejade ni ara eniyan.

Ipa rẹ lori ara jẹ bi atẹle:

• iyọ suga
• ayọ ti awọn ipa anabolic,
• se faagun catabolism,
• mimu iyara pinpin glukosi ninu awọn sẹẹli nipa ṣiṣiṣẹ irinna intercellular rẹ,
• pọsi iṣelọpọ glycogen,
• orokun fun glycogenolysis ati awọn ilana glyconeogenesis,
• idinku ninu oṣuwọn ti eepo,
• alekun lipogenesis ninu ẹdọ,
• isare ti awọn ilana ti amuaradagba kolaginni,
• ayọ ti potasiomu gbigbemi nipasẹ ara.

Ẹya kan ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti o jẹ ipilẹ ti oogun yii jẹ iye akoko iṣe rẹ. Ni igbakanna, ipa ti ko waye lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn ndagba di graduallydi.. Awọn abajade akọkọ di akiyesi ti wakati kan lẹhin abẹrẹ naa. Oogun ti o munadoko julọ ni ipa lori ara lẹhin awọn wakati 3-4. Ipa ti iru hisulini yii le ṣiṣe fun awọn wakati 20.

Gbigba oogun naa wa lati inu ẹran ara inu ara. Nibe, hisulini so awọn olugba kan pato, nitori eyiti o ṣe pin kaakiri gbogbo iṣan ara. Imukuro nkan yii jẹ ṣiṣe nipasẹ awọn kidinrin, nitorinaa ipo wọn ni ipa lori iyara ilana yii.

Lilo eyikeyi oogun yẹ ki o jẹ ailewu. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn oogun ti o pese iwuwasi deede ti awọn afihan pataki, eyiti o pẹlu awọn ipele suga ẹjẹ.

Ni ibere fun itọju ailera naa ko le ṣe ipalara alaisan, o nilo lati tẹle awọn itọnisọna fun oogun naa ki o lo o nikan ti o ba ni ayẹwo ti o yẹ.

A lo Insuman Bazal lati tọju awọn atọgbẹ. A paṣẹ fun ọ ni awọn ọran ti alaisan nilo lati lo hisulini. Nigba miiran a lo oogun naa ni idapo pẹlu awọn ọna miiran, ṣugbọn monotherapy jẹ itẹwọgba.

Ẹya paapaa pataki julọ ti lilo awọn oogun ni ero ti contraindication. Nitori wọn, oogun ti a ti yan le buru si alafia alaisan, nitorinaa dokita gbọdọ kọkọ ṣe iwadi ananesis ati ṣe awọn idanwo ti o yẹ lati rii daju pe ko si awọn ihamọ.

Lara awọn contraindications akọkọ si atunse Insuman ni a pe:

• atinuwa hisulini
• forlerance si awọn oluranlọwọ iranlọwọ ti oogun naa.

Lara awọn ihamọ awọn ẹya ara ẹrọ bii:

• oyun
• ọmọ-ọwọ
• ikuna ẹdọ
• Ẹkọ nipa ọkan ninu iṣẹ ti awọn kidinrin,
• agbalagba ati ọjọ ori awọn ọmọde ti alaisan.

Awọn ọran wọnyi ko si awọn contraindication ti o muna, ṣugbọn awọn onisegun yẹ ki o gba awọn iṣọra nigbati o ba n ṣe ilana oogun. Ni gbogbogbo, awọn ọna wọnyi ni ayẹwo ayẹwo eto ti awọn ipele glukosi ati atunṣe iwọn lilo. Eyi dinku eewu awọn ipa ti aifẹ.

Keko awọn ẹya ti igbese ti oogun eyikeyi, o jẹ dandan lati wa bi o ṣe kan awọn obinrin lakoko oyun ati lactation.

Jije ọmọde nigbagbogbo n mu ilosoke ninu ipele suga ẹjẹ ti iya ti o nireti, eyiti o jẹ iwuwasi iwuwasi ti awọn afihan wọnyi. O ṣe pataki pupọ lati ni oye iru awọn oogun wo ni ailewu ninu ipo yii.

Awọn data deede lori awọn ipa ti Insuman lori obirin ti o loyun ati ọmọ inu oyun ko ti gba. Da lori alaye gbogbogbo nipa awọn oogun ti o ni insulin, a le sọ pe nkan yii ko wọ inu ibi-ọmọ, nitorina o ko ni anfani lati fa idamu ni idagbasoke ọmọ naa.

Alaisan funrararẹ yẹ ki o ni anfani nikan lati hisulini. Biotilẹjẹpe, dokita ti o wa ni wiwa gbọdọ ṣe akiyesi gbogbo awọn ẹya ti aworan ile-iwosan ati ṣe abojuto farabalẹ ti glukosi. Lakoko oyun, suga le yipada ni da lori ọrọ naa, nitorinaa o nilo lati ṣe abojuto wọn, n ṣatunṣe ipin ti hisulini.

Pẹlu ifunni adayeba ti ọmọ, lilo Insuman Bazal tun gba laaye. Ẹya ti nṣiṣe lọwọ rẹ jẹ amuaradagba, nitorinaa nigbati o ba de ọmọ naa pẹlu wara ọmu, a ko ṣe akiyesi ipalara. A pin nkan na ni tito nkan lẹsẹsẹ ti ọmọ naa si amino acids o si gba. Ṣugbọn awọn iya ti han ounjẹ ni akoko yii.

Ninu itọju ti àtọgbẹ pẹlu idaduro. Insuman Bazal gbọdọ ṣe akiyesi gbogbo awọn ayipada ti o waye ninu ara alaisan. Wọn kii ṣe rere nigbagbogbo. Gẹgẹbi a ti sọ ninu awọn atunyẹwo alaisan, oogun yii le fa ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ, opo ti imukuro eyiti o da lori iru wọn, kikankikan ati awọn ẹya miiran. Ti wọn ba waye, atunṣe iwọn lilo, itọju ailera aisan, bakanna bi rirọpo oogun naa pẹlu analogues rẹ le nilo.

Ikanilẹnu yii jẹ ọkan ninu awọn wọpọ julọ nigba lilo hisulini. O ndagba ti o ba yan iwọn lilo oogun naa ni aiṣedede tabi ni ipo iṣọn-jinlẹ ninu alaisan. Bi abajade, ara ti ni ẹru pẹlu hisulini diẹ sii ju pataki lọ, nitori eyiti eyiti ipele suga naa yoo dinku ni wiwọ. Iru abajade bẹ lewu pupọ, nitori awọn ọran ti o lagbara ti hypoglycemia le jẹ apaniyan.

Hypoglycemia jẹ ijuwe nipasẹ awọn aami aisan bii:

• fojusi ọpọlọ,
• iwara
• ebi
• cramps
• ipadanu mimọ
• iwariri
• tachycardia tabi arrhythmia,
• awọn ayipada ninu ẹjẹ titẹ, bbl

O le ṣe imukuro hypoglycemia kekere pẹlu awọn ounjẹ ti o ni awọn carbohydrates iyara. Wọn pọ si awọn ipele glukosi si deede ati ṣe iduro ipo naa. Ni awọn ọran ti o lagbara ti iyalẹnu yii, iranlọwọ ti iṣoogun nilo.

Diẹ ninu awọn ọna ajẹsara ti awọn eniyan le dahun si oogun yii pẹlu awọn ohun-ara. Ni deede, lati ṣe idiwọ iru awọn ọran, idanwo alakoko ni a ti gbejade lati ṣe aigbọwọ si tiwqn.

Ṣugbọn nigbami lilo oogun naa ni a fun ni laisi iru awọn idanwo wọnyi, eyiti o le mu awọn iyalẹnu atẹle wọnyi:

• awọ-ara awọn aati (edema, Pupa, ara, nyún),
• iṣelọpọ iron
• sokale riru ẹjẹ,
• anioedema,
• anafilasisi mọnamọna.

Diẹ ninu awọn aati ti o wa loke ko ba gba idẹruba. Ni awọn ọrọ miiran, ifagile lẹsẹkẹsẹ ti Insuman ni a beere, nitori alaisan le ku nitori rẹ.

Itọju insulini le fa iṣakoso ti iṣelọpọ pọ si, nitori abajade eyiti alaisan naa le dagba edema. Pẹlupẹlu, ọpa yii yori si idaduro ni iṣuu soda ninu ara ti diẹ ninu awọn alaisan.

Ni apakan ti awọn ara ara wiwo, iṣan ara ati awọ ara

Airi wiwo waye nitori awọn ayipada lojiji ni awọn kika glukosi. Ni kete ti profaili glycemic ti ni ibamu, awọn irufin wọnyi kọja.

Lara awọn iṣoro wiwo akọkọ pẹlu:

• alekun idapada ti dayabetik,
• aifọkanbalẹ oju wiwo,
• afọju igba diẹ.

Ni iyi yii, o ṣe pataki pupọ lati ṣe idiwọ awọn ṣiṣan ni awọn ipele suga.

Ipa ọna akọkọ lodi si awọ-ara isalẹ ara jẹ lipodystrophy. O jẹ nitori abẹrẹ ni agbegbe kanna, eyiti o fa idamu ni gbigba nkan ti nṣiṣe lọwọ.

Lati ṣe idiwọ lasan yii, o niyanju lati ṣe yiyan awọn agbegbe ti iṣakoso oogun ni agbegbe agbegbe iyọọda fun awọn idi wọnyi.

Awọn ifihan awọ ara ni igbagbogbo nipasẹ ailagbara ti ara si itọju isulini. Lẹhin akoko diẹ, a ti yọ wọn kuro laisi itọju, sibẹsibẹ, dokita ti o wa ni wiwa yẹ ki o mọ nipa wọn.

Iwọnyi pẹlu:

• irora
• Pupa
• dida edidan,
• nyún
• urticaria
• igbona

Gbogbo awọn aati wọnyi han nikan ni tabi sunmọ aaye abẹrẹ naa.

O yẹ ki o jẹ insuman ti oogun jẹ eegun nikan. O yẹ ki o wọ inu itan, ejika tabi ogiri inu ikun. Lati yago fun idagbasoke ti lipodystrophy, awọn abẹrẹ ko yẹ ki a ṣe ni agbegbe kanna, awọn aaye yẹ ki a jẹ aropo. Akoko ti aipe fun abẹrẹ jẹ akoko ṣaaju ounjẹ kan (nipa wakati kan tabi diẹ kere). Nitorina o yoo ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri iṣelọpọ ti o tobi julọ.

Ni apapọ, iwọn lilo akọkọ jẹ awọn ẹya 8-24 ni akoko kan. Lẹhinna, iwọn lilo yii le tunṣe oke tabi isalẹ. Iwọn gbigba laaye to ga julọ jẹ opoiye ti awọn iwọn 40.

Yiyan iwọn lilo kan nipa iru afihan bi imọ-ara ti ara si paati ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa. Ti ifamọra to lagbara ba wa, ara ṣe ifunni si hisulini ni kiakia, nitorina iru awọn alaisan nilo ipin ti o dinku, bibẹẹkọ hypoglycemia le dagbasoke. Fun awọn alaisan ti o dinku ifamọra fun itọju iṣelọpọ kan, iwọn lilo yẹ ki o pọ si.

Ikẹkọ fidio lori lilo ohun kikọ syringe:

Gbe alaisan lọ si oogun miiran yẹ ki o wa labẹ abojuto iṣoogun to sunmọ. Nigbagbogbo eyi ni a ṣe lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn abajade odi nitori contraindication tabi awọn ipa ẹgbẹ. O tun ṣẹlẹ pe alaisan ko ni idunnu pẹlu idiyele Bazal.

Dokita yẹ ki o yan iwọn lilo ti oogun titun ni pẹkipẹki ki o má ba fa awọn isun omi to lagbara ninu profaili glycemic - eyi lewu nipasẹ awọn ipa ẹgbẹ. O tun ṣe pataki pupọ lati ṣayẹwo ipele glukosi ninu ẹjẹ alaisan lati le yipada iwọn lilo oogun naa tabi lati ni oye pe ko dara fun itọju.

Lati yi iwọn lilo pada, dokita yẹ ki o ṣe akojopo ipilẹṣẹ. Ti ipin akọkọ ti oogun ti ko fun ni awọn abajade, o nilo lati wa idi ti eyi fi ṣẹlẹ. Nikan lẹhin eyi, iwọn lilo le pọ si, lẹẹkansi ṣiṣakoso ilana naa.

Nigba miiran ifura si oogun naa le jẹ isansa nitori awọn abuda ti ara ẹni kọọkan, ati hyperreactivity nigbagbogbo dagbasoke nitori niwaju contraindication. Onimọṣẹ nikan ni o le ṣe akiyesi eyi.

Ọpọlọpọ awọn ẹka ti awọn alaisan ni ọwọ eyiti o nilo lati jẹ amoye paapaa.

1. Aboyun ati lactating awọn obinrin. Ni ibatan si wọn, o jẹ dandan lati ṣe eto ọna abayọri awọn itọkasi glucose ki o yi iyipada ipin ti oogun ni ibamu si awọn abajade.
2. Awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ni ailera ati iṣẹ iṣan. Awọn ara wọnyi ni ipa pupọ nipasẹ oogun naa. Nitorinaa, niwaju awọn pathologies ni agbegbe yii, alaisan nilo iwọn lilo idinku ti oogun naa.
3. Alaisan agbalagba. Pẹlu ọjọ-ori alaisan ti o ju ọdun 65 lọ, o ṣee ṣe nigbagbogbo lati ṣe awari awọn pathologies ni sisẹ ni ọpọlọpọ awọn ẹya ara. Awọn ayipada ọjọ-ori le ni ipa ẹdọ ati awọn kidinrin.Eyi tumọ si pe fun iru eniyan bẹ, iwọn lilo yẹ ki o yan ni pẹkipẹki. Ti ko ba si awọn airi ninu awọn ara wọnyi, lẹhinna o le bẹrẹ pẹlu ipin deede, ṣugbọn o yẹ ki o ṣe ayẹwo lorekore. Ti kidirin tabi ikuna ẹdọ ba dagbasoke, rii daju lati dinku iye ti hisulini.

Ṣaaju ki o to ra Insuman Bazal, o nilo lati rii daju pe yoo wulo.

Ilọrun ti a ko fun laaye ni iwọn lilo le fa iwọn lilo ti oogun naa. Nigbagbogbo eyi ja si ipo hypoglycemic, idibajẹ eyiti o le jẹ iyatọ pupọ. Ninu awọn ọrọ miiran, ni isansa ti itọju iṣoogun, alaisan naa le ku. Pẹlu awọn fọọmu ailagbara ti hypoglycemia, o le da ikọlu duro pẹlu iranlọwọ ti awọn ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates (suga, awọn didun lete, bbl).

Insuman Bazal GT: awọn itọnisọna fun lilo ati awọn atunwo

Orukọ Latin: Insuman Basal GT

Koodu Ofin ATX: A10AC01

Nkan eroja ti n ṣiṣẹ: hisulini eniyan, isophane (Inulin insulin, isophane)

Olupilẹṣẹ: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Jẹmánì)

Ijuwe imudojuiwọn ati Fọto: 11.29.2018

Insuman Bazal GT - hisulini eniyan ti iye apapọ iṣe.

Fọọmu iwọn lilo - idadoro fun ipinfunni subcutaneous (s / c): awọn irọpọ ti o rọrun, o fẹrẹ jẹ funfun tabi funfun (3 milimita kọọkan ni awọn katiriji gilasi ti ko ni awọ, awọn katiriji marun ninu awọn akopọ blister, 1 pack ni paali paali kan, 3 milimita ni awọn katiriji ti gilasi ti ko ni awọ ti a fi sinu awọn aaye imudani syringe nkan isọnu ti SolomonStar, ninu apo paali ti awọn ohun mimu syringe 5, milimita 5 ninu awọn igo gilasi ti ko ni awọ, ninu apo paali ti awọn igo 5, akopọ kọọkan tun ni awọn itọnisọna fun lilo Insuman Bazal GT).

Orisirisi 1 milimita ti idadoro:

• Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ: insulin-isophan (ẹrọ jiini eniyan) - 100 IU (Awọn ipinlẹ International), eyiti o jẹ to 3,571 mg,
• awọn ohun elo arannilọwọ: glycerol 85%, phenol, metacresol (m-cresol), iṣuu soda soda, iyọ kloride, imi-ọjọ protamine, omi fun abẹrẹ, bakanna bi hydrochloric acid ati iṣuu soda hydroxide (lati ṣatunṣe pH).

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ Insuman Bazal GT - hisulini-isophan ni a gba nipasẹ ẹrọ jiini lilo E. coli K12 135 pINT90d, ni be o jẹ aami si hisulini eniyan.

Oogun naa dinku glukosi ẹjẹ, dinku awọn ipa catabolic ati ṣe igbelaruge idagbasoke ti anabolic. O mu gbigbe ọkọ ti glukosi ati potasiomu sinu awọn sẹẹli, mu iṣelọpọ ti glycogen ninu ẹdọ ati awọn iṣan, ṣe idiwọ gluconeogenesis ati glycogenolysis, mu sisan ti amino acids sinu awọn sẹẹli, iṣelọpọ amuaradagba ati lilo iṣamulo pyruvate. Isulin hisulini jẹ iṣan lipolysis, mu lipogenesis pọ ninu ẹdọ ati ẹran ara ti o ni adipose.

Ipa hypoglycemic dagbasoke laarin wakati 1, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn wakati 3-4, tẹsiwaju fun awọn wakati 11-20.

Igbesi aye idaji ti hisulini pilasima ni awọn oluranlọwọ ti o ni ilera jẹ to iṣẹju mẹfa-6-6, ninu awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin itọkasi yii pọ si.

Elegbogi oogun ti hisulini ko ṣe afihan ipa ti iṣelọpọ rẹ.

A lo insuman Bazal GT fun àtọgbẹ mellitus ti o nilo itọju isulini.

• ajẹsara-obinrin,
• ifunra si eyikeyi paati iranlọwọ ti oogun tabi hisulini, ayafi nigba ti itọju isulini jẹ pataki.

Ninu awọn ọran wọnyi, Insuman Bazal GT yẹ ki o lo pẹlu iṣọra (atunṣe iwọn lilo ati abojuto pẹlẹpẹlẹ ti ipo alaisan ni a nilo):

• kidirin ikuna
• ikuna ẹdọ
• intercurrent arun
• eefun nla ti iṣọn-alọ ọkan ati awọn iṣan ọpọlọ,
• itọju iparun proliferative, paapaa ni awọn alaisan ti ko ṣe itọju pẹlu photocoagulation (itọju ailera laser),
• ọjọ-ori ti ilọsiwaju.

Iṣe oogun elegbogi

Insuman Bazal GT ni aami ti hisulini ni eto si hisulini eniyan ati gba nipasẹ imọ-ẹrọ jiini lilo okun K12 E. Coli.

- dinku glukosi ẹjẹ ati awọn igbelaruge awọn ipa anabolic, ati tun dinku awọn ipa catabolic,

- ṣe alekun gbigbe ọkọ ti glukosi sinu awọn sẹẹli, bakanna bi dida glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ, imudara iṣamulo ti pyruvate. O ṣe idiwọ glycogenolysis ati glyconeogenesis,

- ṣe imudara lipogenesis ninu ẹdọ ati àsopọ adipose ati awọn idiwọ lipolysis,

- safikun agbara ti amino acids nipasẹ awọn sẹẹli ati mu ṣiṣẹ amuṣiṣẹpọ amuaradagba,

- Ṣe igbega agbara potasiomu nipasẹ awọn sẹẹli.

Insuman Bazal GT (idaduro isofan-insulin) jẹ hisulini pẹlu ilọsiwaju ti o dagba ati igbese pẹ. Ipa hypoglycemic waye laarin wakati 1, o si ga julọ laarin awọn wakati 3-4 lẹhin iṣakoso subcutaneous ti oogun naa. Ipa naa wa fun awọn wakati 11-20.

Elegbogi

Igbesi aye idaji ti hisulini omi ara ni awọn awọn nkan to ni ilera jẹ nipa awọn iṣẹju 4-6. Ni ikuna kidirin ti o nira, o to gun. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn ile iṣoogun elegbogi ti hisulini ko ṣe afihan ipa ti iṣelọpọ.

Awọn abajade Idankan Abo Aabo

Iwadi ti majele ti iṣe ni a ṣe lẹhin iṣakoso subcutaneous si awọn eku. Ko si awọn ipa majele ti a rii. Awọn ijinlẹ ti awọn ipa elegbogi ti iṣakoso subcutaneous ti oogun si awọn ehoro ati awọn aja ṣafihan awọn aati hypoglycemic ti a reti.

Oyun ati lactation

Ko si awọn iwadi ile-iwosan ti lilo insulini eniyan lakoko oyun. Hisulini ko rekoja idena ibi-ọmọ. Nigbati o ba ṣe ilana oogun naa si awọn aboyun, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe.

Ninu ọran ti awọn alaisan ti o ni preexisting tabi gellational diabetes mellitus, o ṣe pataki lati ṣetọju oṣuwọn iṣelọpọ ti o yẹ jakejado oyun. Iwulo fun hisulini ni asiko oṣu mẹta ti oyun le dinku, ṣugbọn ni oṣu keji ati ikẹta o ṣe igbagbogbo pọ si. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, eletan hisulini ṣubu ni iyara (alekun ewu ti hypoglycemia). Itoju abojuto ti awọn ipele glucose ẹjẹ ni a nilo.

Lakoko igbaya, ko si awọn ihamọ lori itọju isulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo hisulini ati awọn atunṣe ijẹẹmu le nilo.

Doseji ati iṣakoso

Aṣayan ti ipele glucose ẹjẹ ti o fẹ, igbaradi insulin ati iwọn lilo rẹ fun alaisan ni a ṣe ni ọkọọkan nipasẹ dokita ti o da lori ounjẹ, ipele iṣẹ ṣiṣe ti ara ati igbesi aye rẹ. Iwọn ti hisulini ni a ti pinnu da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, bakanna lori ipilẹ ti ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ipo ti iṣelọpọ carbohydrate. Itọju insulini nilo ikẹkọ ara ẹni ti o yẹ. Dokita gbọdọ fun awọn itọnisọna to ṣe pataki ni igbagbogbo lati pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, bi daradara ki o fun awọn iṣeduro ti o yẹ ni ọran ti eyikeyi awọn ayipada ninu ounjẹ tabi ni ilana itọju ailera hisulini.

Awọn abere ojoojumọ ati akoko iṣakoso

Ni deede, iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini jẹ lati 0,5 si 1.0 ME fun kg ti iwuwo ara ti alaisan, pẹlu 40-60% iwọn lilo jẹ hisulini ṣiṣe gigun eniyan. Insuman Bazal GT jẹ igbagbogbo nṣakoso jinna subcutaneously iṣẹju 45-60 ṣaaju ounjẹ.

Atunse iwọn lilo

Imudara iṣakoso iṣakoso glycemic le ja si ilosoke ninu ifamọ insulin, eyiti o yori si idinku ninu awọn ibeere insulini. Ni afikun, atunṣe iwọn lilo le tun nilo, fun apẹẹrẹ, nigbati iyipada iwuwo ara alaisan alaisan,

- nigba iyipada igbesi aye alaisan (pẹlu ounjẹ, ipele ti iṣe ti ara, abbl.),

- ni awọn ipo miiran ti o le ṣe alekun ifarahan lati dagbasoke hypoglycemia tabi hyperglycemia (wo Awọn ilana pataki ati awọn iṣọra fun lilo).

Ohun elo ni awọn ẹgbẹ pataki ti awọn iwe-ẹri

Ni awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan pẹlu iṣẹ isanwo ti bajẹ ati iṣẹ iṣẹ ẹdọforo, ibeere ele insulin le dinku.

Insuman Bazal GT ni a nṣakoso labẹ awọsanma. Isakoso iṣọn-ẹjẹ ti oogun naa jẹ eyiti a yọ lẹtọ!

Gbigba insulin ati, nitorinaa, ipa-iyọkuro-kekere ti iwọn lilo ti a ṣakoso le yatọ si da lori aaye abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, agbegbe ti ogiri inu inu ti a fiwewe si agbegbe femasin). Pẹlu abẹrẹ kọọkan, aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada laarin agbegbe kanna.

Aaye abẹrẹ gbọdọ wa ni yipada ni gbogbo igba. Yiyipada abẹrẹ abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, lati ikun si itan) o yẹ ki o ṣee ṣe lẹhin ti o ba dokita kan.

A ko lo Insuman Bazal GT ni ọpọlọpọ awọn iru awọn ifun insulin (pẹlu awọn ti o fi sinu ara).

Maṣe dapọ Insuman Bazal GT pẹlu hisulini ti fojusi miiran (fun apẹẹrẹ, 40 IU / milimita ati 100 IU / milimita), pẹlu insulin ti orisun ẹranko tabi awọn oogun miiran.

O gbọdọ ranti pe ifọkansi hisulini jẹ 100 IU / milimita (fun awọn lẹmọọn milimita 5 tabi awọn kọọmu milimita 3), nitorinaa, o gbọdọ lo awọn ọra ṣiṣu ti a ṣe fun ifọkansi hisulini ninu ọran ti lilo awọn vials, tabi pen penipili OptiPen Pro1 ninu ọran awọn katiriji. Sisọ ṣiṣu ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Ṣaaju iṣaju insulini akọkọ lati vial, yọ fila ṣiṣu (niwaju fila jẹ ẹri ti vial ti a ko ṣii). Iduro yẹ ki o dapọ daradara lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ṣeto, ati pe ko si foomu ti o fẹlẹfẹlẹ. Eyi ni a ṣe dara julọ nipa titan igo, mimu dani ni igun nla kan laarin awọn ọwọ ti ọwọ. Lẹhin ti dapọ, idadoro yẹ ki o ni aitasera aṣọ kan ati awọ funfun miliki kan. A ko le lo idaduro naa ti o ba ni fọọmu miiran, i.e. ti o ba wa sihin tabi awọn flakes tabi awọn lumps ti ṣẹda ninu omi funrararẹ, lori isalẹ tabi awọn ogiri ti vial. Ni iru awọn ọran, o yẹ ki o lo igo miiran ti o pade awọn ipo ti o wa loke, ati pe o yẹ ki o tun sọ fun dokita rẹ.

Ṣaaju ki o to gba hisulini lati inu vial, iwọn didun ti afẹfẹ ti o dọgba iwọn lilo ti hisulini ti fa mu sinu syringe ati fifun sinu vial (kii ṣe sinu omi). Lẹhinna a ti yika vial pẹlu syringe pẹlu ẹrọ syringe ati pe a gba iye hisulini ti a beere. Ṣaaju ki o to abẹrẹ, yọ awọn iṣu afẹfẹ kuro ninu syringe.

A mu awọ ti o wa ni aaye abẹrẹ naa, a ti fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara, ati a tẹ insulin sinu laiyara. Lẹhin abẹrẹ naa, a ti yọ abẹrẹ naa laiyara ati aaye abẹrẹ naa pẹlu swab owu kan fun ọpọlọpọ awọn aaya. Ọjọ ti ohun elo insulini akọkọ lati vial yẹ ki o kọ lori aami ti vial.

Lẹhin ṣiṣi, awọn igo le wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja +25 ° C fun ọsẹ mẹrin ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru.

Ṣaaju ki o to fi katiriji sori ẹrọ (100 IU / milimita) ni pen syringe OptiPen Pro1, jẹ ki o duro fun wakati 1-2 ni iwọn otutu yara. Lẹhin iyẹn, rọra yipada katiriji (to awọn akoko 10) lati gba idadoro isọdọkan. Katoti kọọkan ni afikun awọn boolu irin meta fun iyarapọpọ awọn akoonu rẹ. Lẹhin ti o fi sii katiriji sinu ohun mimu syringe, fọ pen syringe ni igba pupọ ṣaaju ki abẹrẹ insulin kọọkan lati gba idadoro isọdọkan. Lẹhin ti dapọ, idadoro yẹ ki o ni aitasera aṣọ kan ati awọ funfun miliki kan. A ko le lo idaduro naa ti o ba ni fọọmu miiran, i.e. ti o ba wa sihin tabi awọn flakes tabi awọn lumps ti ṣẹda ninu omi funrararẹ, lori isalẹ tabi awọn ogiri ti katiriji. Ni iru awọn ọran bẹ, o yẹ ki o lo katiriji ti o yatọ ti o baamu awọn ipo ti o wa loke, ati pe o yẹ ki o tun sọ fun dokita rẹ. Mu awọn iṣu afẹfẹ eyikeyi kuro ninu katiriji ṣaaju ki abẹrẹ (wo Awọn ilana fun Lilo Opringe Pen 1 OptiPen Pro1 Syringe Pen).

A ko ṣẹda katiriji naa lati dapọ Insuman Bazal GT pẹlu awọn insulins miiran. Awọn katiriji ti ṣofo ko le ṣatunṣe.

Ninu iṣẹlẹ ti didọkuro ti iwe ohun mimu syringe, o le tẹ iwọn lilo ti o nilo lati katiriji lilo syringe kan. O gbọdọ ranti pe ifọkansi ti hisulini ninu katiriji jẹ 100 IU / milimita, nitorinaa o nilo lati lo awọn iyọ ṣiṣu ti a ṣe fun iṣojukọ insulin yii. Syringe ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Lẹhin fifi katiriji sori ẹrọ, o le ṣee lo - ® fun> awọn ọsẹ mẹrin. O gba ọ niyanju lati fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru. Nigbati o ba lo katiriji, ohun elo mimu ko yẹ ki o wa ni fipamọ ninu firiji.

Lẹhin ti o ti fi kadi tuntun sori ẹrọ, ṣayẹwo iṣẹ ti o tọ ti ohun kikọ syringe ṣaaju ki o to gigun iwọn lilo akọkọ (wo Awọn ilana fun lilo pen peni OptiPen Pro1).

Ipa ẹgbẹ

Hypoglycemia, ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ, le dagbasoke ti iwọn lilo ti hisulini ba ṣakoso iwulo rẹ. Ko ṣee ṣe lati tọka iṣẹlẹ ti hypoglycemia kan pato, nitori idiyele yii ni awọn idanwo ile-iwosan ati pẹlu lilo oogun oogun le yatọ si da lori awọn olugbe ati awọn ilana iwọn lilo. Awọn iṣẹlẹ ti o nira ti hypoglycemia, paapaa ti wọn ba tun ṣe, le ja si idagbasoke ti awọn aami aiṣan, pẹlu coma, cramps. Ni awọn ọrọ miiran, iru awọn iṣẹlẹ le jẹ apaniyan.

Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn ami ti ibajẹ hypoglycemic si eto aifọkanbalẹ ni iṣaju nipasẹ awọn ami ti ibajẹ adrenergic. Gẹgẹbi ofin, ipele diẹ sii ati yiyara ni ipele ti glukosi ninu ẹjẹ n dinku, diẹ sii ni ṣoki ni lasan ti ilana-ilana ati awọn ami aisan rẹ.

Awọn aati ikolu ti o tẹle ni nkan ṣe pẹlu lilo oogun naa ati ṣe akiyesi ni awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe akojọ nipasẹ awọn kilasi ti awọn eto ara eniyan ati ni idinku idinku ti iṣẹlẹ: o wọpọ pupọ (> 1/10), wọpọ (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 ,

Iṣejuju

Imu hisulini pọ ju le ja si hypoglycemia ti o ni ẹmi lewu.

Ti alaisan naa ba mọye, lẹhinna o yẹ ki o mu glukosi lẹsẹkẹsẹ, atẹle nipa gbigbemi ti awọn ọja ti o ni awọn kaboti (wo Awọn ilana pataki ati awọn iṣọra fun lilo). Ti alaisan naa ba wa ni ipo ailorukọ, o jẹ pataki lati ṣafihan glucagon ni / m tabi s / c tabi ipinnu ifọkansi ti glukosi inu / inu. Ti o ba jẹ dandan, atunkọ ti iwọn lilo loke ti glukosi ṣee ṣe. Ninu awọn ọmọde, iye glucose ti a nṣakoso ni a ṣeto ni iwọn si iwuwo ara ti ọmọ naa.

Ni awọn ọran ti hypoglycemia ti o nira pupọ tabi ti pẹ ni atẹle abẹrẹ glucagon tabi dextrose, o niyanju pe idapo lati ṣe pẹlu ojutu glukosi kekere ti ko ṣojuuṣe lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia. Ni awọn ọmọde ọdọ, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, ni asopọ pẹlu idagbasoke ti o ṣeeṣe ti hyperglycemia nla.

Labẹ awọn ipo kan, o niyanju pe ki a gba awọn alaisan ni ile-iwosan ni apakan itọju itọnilẹjẹ fun abojuto ti o ṣọra ati abojuto itọju ailera.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Lilo igbakana awọn nọmba ti awọn oogun le ṣe irẹwẹsi tabi mu ipa ti hypoglycemic ti Insuman Bazal GT ṣiṣẹ. Nitorinaa, nigba lilo hisulini, o ko le mu awọn oogun miiran laisi igbanilaaye pataki ti dokita kan.

Hypoglycemia le waye ti awọn alaisan nigbakannaa pẹlu insulin gba awọn oogun antidiabetic roba, awọn inhibitors ACE, aigbọran, fibrates, fluoxetine, awọn oludena MAO, pentoxifylline, propoxyphene, acetylsalicylic acid ati awọn salicylates miiran, awọn aporo aapọnamide.

Irẹwẹsi iṣẹ ti hisulini ni a le ṣe akiyesi pẹlu iṣakoso nigbakanna ti insulin ati corticotropin, glucocorticosteroids, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens ati awọn progestogens (pẹlu awọn ilodisi oral), awọn itọsi ti phenothiazine, epatimine, salbutamol, terbutaline), awọn homonu tairodu, awọn oludena aabo ati awọn oogun atẹgun ti aarun alailowaya (fun apẹẹrẹ, olanzapine ati clozapine).

Ninu awọn alaisan nigbakannaa mu hisulini ati beta-blockers, clonidine ati iyọ litiumu, mejeeji irẹwẹsi ati agbara iṣe ti iṣe hisulini ni a le rii. Pentamidine le fa hypoglycemia atẹle nipa hyperglycemia.

Mimu ọti mimu le fa hypoglycemia tabi dinku awọn ipele glucose ẹjẹ ti o ti lọ silẹ si awọn ipele ti o lewu. Ifarada Ọti ninu Gbigba Awọn alaisan

hisulini dinku. Awọn iwọn lilo ti o gba ilo laaye o yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita rẹ. Ọti onibaje, bi agbara mimu ti o jẹ onibaje nigbagbogbo, le ni ipa awọn ipele glucose ẹjẹ. Awọn olutọpa Beta ṣe alekun eewu ti hypoglycemia ati, pẹlu awọn aṣoju miiran ti o ni ibatan (clonidine, guanethidine, reserpine), le ṣe irẹwẹsi tabi dinku awọn ami ibẹrẹ ti adarọ-ipa lilu adrenergic (awọn ami aisan jẹ awasiwaju ti hypoglycemia).

Awọn ẹya ara ẹrọ ti Ẹkọ nipa oogun

Iwọn lilo insuman Bazal GT jẹ 100 IU / milimita. Lẹhin iṣakoso labẹ awọ ara, o bẹrẹ si iṣe ni kikan, iyọrisi ipa ipa hypoglycemic ni wakati kan. Iwọn ti o pọ julọ ninu gaari ṣe idagbasoke wakati 3-4 lẹhin abẹrẹ naa, ipa yii wa fun awọn wakati 11-20. Eto sisẹ ni awọn abuda tirẹ:

• O ni ipa anabolic, ṣe idiwọ awọn ilana catabolic, dinku iye ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ.
• O ṣe iranlọwọ lati gbe glukosi sinu sẹẹli ki o ṣepọ awọn iṣu glycogen lati inu rẹ ni hepatocytes ati awọn iṣan, ṣe idiwọ awọn aati ti glycogenolysis ati gluconeogenesis, ṣe iṣamulo iṣamulo ti ọja ikẹhin - pyruvate.
• Din awọn aati biokemika ti lipolysis, ṣugbọn ṣe ifunni iṣelọpọ ti awọn ọra ninu ẹdọ.
• Ṣe ilọsiwaju gbigbe gbigbe ti awọn akopọ amino acid sinu awọn ẹya sẹẹli ati iṣelọpọ amuaradagba.
• Ṣe iranlọwọ gbigbe gbigbe potasia kọja tanna si awọn sẹẹli.

Gbogbo awọn ipa ti ẹda ti basali insulin basali GT kekere glycemia.

Awọn ẹya ohun elo

Awọn alaisan ti o ni itọsi si oogun Insuman Bazal GT, fun ẹniti ko si awọn oogun miiran ti wọn yoo fi aaye gba dara julọ, nilo lati tẹsiwaju itọju labẹ abojuto iṣoogun ti o muna ati, ti o ba jẹ dandan, ni nigbakannaa pẹlu itọju alakikanju.

Ihuda-ajẹsara ti ajẹsara ti insulin pẹlu ẹda ti ipilẹṣẹ ẹranko ni o ṣee ṣe. Pẹlu ifamọra ti o pọ si ti alaisan si hisulini ti orisun ẹran, bi si m-cresol, ifarada ti oogun Insuman Bazal GT yẹ ki o ṣe ayẹwo ni ile-iwosan ni lilo awọn idanwo intradermal. Ti o ba jẹ lakoko idanwo ajẹsara inu intradermal si insulin eniyan (a le rii lẹsẹkẹsẹ, bii Arthus), lẹhinna itọju siwaju yẹ ki o gbe labẹ abojuto ile-iwosan. Ni nọmba ti awọn alaisan ti o ni itẹlera ti o ni ifamọra si insulin ti orisun ẹranko, o nira lati yipada si hisulini eniyan nitori ifa-ajẹsara-irekọja ti insulin ati ẹda eniyan ti Oti ẹranko.

Pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, iwulo fun hisulini le dinku bi abajade awọn ayipada ninu iṣelọpọ agbara rẹ. Ilọsiwaju ilọsiwaju ni iṣẹ kidinrin ni ọjọ ogbó le ja si idinku ayeraye ninu awọn ibeere insulini.

Ni ikuna ẹdọ nla, iwulo fun insulini le dinku nitori agbara idinku si gluconeogenesis ati awọn ayipada ninu iṣelọpọ hisulini. Pẹlu iṣakoso glukosi ti ko dara tabi pẹlu ifarahan lati dagbasoke awọn iṣẹlẹ hyperglycemic tabi awọn ipele hypoglycemic, ṣaaju iṣatunṣe iwọn lilo, o yẹ ki o ṣe iṣiro bi o ṣe jẹ alaisan ti o tẹmọ si ilana itọju naa, ṣe akojopo aaye abẹrẹ, ilana abẹrẹ to tọ, ati ṣe akiyesi awọn nkan pataki miiran.

Itọsi si Insuman Bazal GT

Gbigbe si alaisan si oriṣi tabi ami isulini ti iṣan yẹ ki o ṣe nikan labẹ abojuto iṣoogun ti o muna. Awọn ayipada ni iwọn lilo oogun, ami iyasọtọ (olupese), oriṣi (deede, NPH, teepu, iṣeṣe pipẹ, ati bẹbẹ lọ), ipilẹṣẹ (ẹranko, eniyan, afọwọṣe ti hisulini eniyan) ati / tabi ọna iṣelọpọ le ja si atunṣe ni iwọn lilo hisulini.

Iwulo lati ṣatunṣe (fun apẹẹrẹ, lati dinku) iwọn lilo le farahan lẹsẹkẹsẹ lẹhin gbigbe. Lọna miiran, iru iwulo le dagbasoke ni kẹrẹẹ diẹ ninu awọn ọsẹ pupọ.

Lẹhin gbigbe lati isulini eranko si hisulini eniyan, idinku doseji le nilo, ni pataki, ninu awọn alaisan:

- ninu eyiti ṣaaju ṣaaju pe ipele glucose ẹjẹ ni a ṣetọju ni ipele kekere pẹlu asọtẹlẹ si hypoglycemia,

- eyiti o nilo ni iwọn iṣọn to ga ti insulin ni iṣaaju nitori wiwa ti awọn ara inu hisulini. Atẹle abojuto ti iṣelọpọ lakoko gbigbe lati oogun kan si omiiran ati ni awọn ọsẹ akọkọ lẹhin eyi ni a ṣe iṣeduro. Awọn alaisan ti o nilo iwọn lilo ti hisulini ga nitori wiwa ti awọn apo ara hisulini le nilo abojuto abojuto ni ile-iwosan tabi eto kan naa.

Hypoglycemia le dagbasoke ti o ba jẹ pe iwọn ti hisulini insulin ti kọja iwulo rẹ.

Awọn aami aiṣegun kan wa ati awọn ami ami ti o yẹ ki o tọka si alaisan tabi awọn omiiran nipa idinku lulẹ ni awọn ipele glukosi ẹjẹ. Iwọnyi pẹlu: gbigba lojiji, palpitations, riru, ebi, idaamu, idaru oorun, ibẹru, ibanujẹ, ibinu, ihuwasi ti ko wọpọ, aibalẹ, paresthesia ni ẹnu ati ni ayika ẹnu, pallor, orififo, aini ajumun awọn gbigbe ségesège aifọkanbalẹ (ọrọ ati iran airi, awọn aami aiṣan) ati awọn ailorukọ dani. Pẹlu idinku ti o ndagba ninu awọn ipele glukosi, alaisan le padanu iṣakoso ara-ẹni ati paapaa mimọ. Ni iru awọn ọran, itutu agbaiye ati ọriniinitutu awọ ara ni a le rii, ati wiwọ le tun han.

Ọpọlọpọ awọn alaisan, bii abajade ti ẹrọ adrenergic esi, le dagbasoke awọn ami wọnyi, o nfihan idinku kan ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ: gbigba, ọrinrin awọ, aibalẹ, tachycardia (palpitations), titẹ ẹjẹ ti o ga, awọn iwariri, awọn aiya, awọn aapọn ọkan. Nitorinaa, alaisan kọọkan ti o ni àtọgbẹ ati gbigba insulin gbọdọ kọ ẹkọ lati ṣe idanimọ awọn aami aiṣan ti o jẹ ami kan ti dagbasoke hypoglycemia. Awọn alaisan ti o ṣe atẹle awọn ipele glukosi ẹjẹ nigbagbogbo ko ṣee ṣe lati dagbasoke hypoglycemia. Ihuwasi si hypoglycemia ti o nira le dinku agbara alaisan lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ ki o ṣiṣẹ eyikeyi ẹrọ. Alaisan funrara rẹ le ṣatunṣe idinku ninu glukosi ti o ṣe akiyesi nipa jijẹ suga tabi awọn ounjẹ ti o ga ni kabotiramu. Fun idi eyi, alaisan gbọdọ ni 20 g ti glukosi nigbagbogbo pẹlu rẹ. Ni awọn ipo ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia, abẹrẹ subcutaneous ti glucagon ni a fihan (eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan tabi oṣiṣẹ nọọsi). Lẹhin ilọsiwaju ti o to, alaisan yẹ ki o jẹ. Ti hypoglycemia ko le paarẹ lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna dokita yẹ ki o pe ni kiakia.O jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ nipa idagbasoke ti hypoglycemia ni ibere fun u lati ṣe ipinnu lori iwulo lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini.

Ẹgbẹ eewu pataki kan jẹ ti awọn alaisan ti o ni awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia ati dín idinku ti iṣọn-alọ ọkan tabi awọn ohun elo iṣan (ti iṣọn-alọ ọkan tabi iyipo iṣan nitori hypoglycemia), bi daradara bi awọn alaisan ti o ni itọsi idapada, paapaa ti wọn ko ba ni itọju pẹlu photocoagulation (eewu ti afọju afọju nitori iṣọn-ẹjẹ).

Ewu ti dagbasoke hypoglycemia jẹ giga ni ibẹrẹ itọju itọju insulin, nigbati o yipada si igbaradi insulini miiran, ninu awọn alaisan ti o ni iwọn itọju itọju kekere ti glukosi ninu ẹjẹ.

Ni awọn ayidayida kan, awọn aami aiṣan hypoglycemia le jẹ onibaje tabi aisi. Iru awọn ipo wọnyi waye ninu awọn ẹgbẹ atẹle ti awọn alaisan:

- awọn alaisan ti o ni anfani lati ni ilọsiwaju iṣakoso glukosi ni pataki,

- awọn alaisan ninu ẹniti hypoglycemia ṣe idagbasoke di graduallydi gradually,

- awọn alaisan ti o ni itan gigun ti àtọgbẹ,

- ni niwaju awọn egbo ti eto aifọkanbalẹ (neuropathy),

- pẹlu aisan ọpọlọ concomitant,

- pẹlu itọju ailera concomitant pẹlu awọn oogun miiran (wo

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran)

- nigba iyipada insulin.

Ni iru awọn ọran, hypoglycemia le mu fọọmu ti o nira (pẹlu pipadanu aiji mimọ) paapaa ṣaaju ki alaisan naa rii pe o ti ni idagbasoke hypoglycemia.

Awọn okunfa atẹle ni o ṣee ṣe fun idinku idinku ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ: iwọn apọju insulin, abẹrẹ insulin (ni awọn alaisan agbalagba), yiyi si iru insulini miiran, fifo awọn ounjẹ, eebi, igbe gbuuru, iṣẹ ṣiṣe ti ara, irọra awọn ipo aapọn, mimu ọti, ati awọn arun ti o dinku iwulo ninu hisulini (ẹdọ ti o nira tabi aarun kidinrin, iṣẹ ti o dinku ti kolaginni adrenal, ida ọṣẹ tabi ẹṣẹ tairodu), iyipada aaye abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, awọ ti ikun, ejika tabi itan), ati ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran awọn oogun oogun ajẹsara (wo Ibaṣepọ pẹlu awọn oogun miiran).

Ikuna lati tẹle ounjẹ, foo awọn abẹrẹ insulin, ibeere elele insulin pọ si bi abajade ti awọn aarun tabi awọn arun miiran, ati idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara le yorisi ilosoke ninu suga ẹjẹ (hyperglycemia), o ṣeeṣe pẹlu ilosoke si ipele ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ (ketoacidosis). Ketoacidosis le dagbasoke laarin awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Ni awọn ami akọkọ ti acidosis ti iṣelọpọ (ongbẹ, urination loorekoore, isonu ti yanira, rirẹ, awọ ara gbigbẹ, jinjin ati mimi iyara, awọn ifọkansi giga ti acetone ati glukosi ninu ito), ifasisi iṣoogun pajawiri jẹ pataki.

Nigbati o ba yipada dokita (fun apẹẹrẹ, lakoko ile-iwosan nitori ijamba, aisan., Nigba isinmi), alaisan gbọdọ sọ fun dokita pe o ni àtọgbẹ.

Ninu ọran ti idagbasoke ti arun concomitant kan, a nilo akiyesi laiyara. ti iṣelọpọ agbara. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, idanwo ito fun awọn ketones le nilo, ati pe o jẹ dandan nigbagbogbo lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini. Iwulo fun hisulini nigbagbogbo pọ si. Ninu Àtọgbẹ 1, awọn alaisan yẹ ki o tẹsiwaju lati jẹ awọn kabolishemu nigbagbogbo, o kere ju ni iwọn kekere, paapaa ti wọn ba ni anfani lati jẹ ounjẹ kekere tabi ṣe laisi ounjẹ rara, tabi ti wọn ba ni eebi ati bẹbẹ lọ, wọn ko yẹ ki o padanu abẹrẹ insulin patapata.

A ṣeduro awọn aṣiṣe iṣoogun nigbati awọn ọna miiran ti idasilẹ Insuman, tabi hisulini miiran, ni a ṣe lairotẹlẹ nṣakoso ni aaye Insuman. Aami aami insulini gbọdọ wa ni ṣayẹwo nigbagbogbo ṣaaju abẹrẹ kọọkan lati yago fun aṣiṣe iṣoogun laarin glargine hisulini ati awọn insulini miiran.

Apapo ti Insuman ati pioglitazone

Awọn ọran ti ikuna okan ni a ti royin nigbati a lo pioglitazone ni apapọ pẹlu hisulini, ni pataki ni awọn alaisan ti o ni awọn okunfa ewu fun ikuna ọkan. Eyi gbọdọ wa ni akiyesi nigbati o ba n ṣe akojọ kan apapo ti pioglitazone ati Insuman. Nigbati o ba n mu apapọ awọn oogun wọnyi, o jẹ dandan lati ṣe abojuto awọn alaisan ni ibatan si hihan ti awọn ami ati awọn ami ti ikuna ọkan, iwuwo ere ati edema.

Pioglitazone yẹ ki o wa ni opin ti eyikeyi ibajẹ ti awọn aami aiṣan ti ikuna ọkan ba waye.

Ipa lori agbara lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan ati awọn ọna ṣiṣe

Agbara alaisan lati ṣojumọ ati lati fesi le dinku bi abajade ti hypoglycemia tabi hyperglycemia, tabi, fun apẹẹrẹ, bi abajade ti airi wiwo. Eyi lewu ni awọn ipo nibiti awọn agbara ti o wa loke jẹ pataki pataki (fun apẹẹrẹ, lakoko iwakọ tabi ẹrọ iṣiṣẹ).

O yẹ ki a kilọ fun awọn alaisan nipa iwulo fun awọn iṣọra lati yago fun idagbasoke ti hypoglycemia lakoko iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn ti o ni awọn aami aiṣan hypoglycemic ti o rọ tabi ya, tabi awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia jẹ wọpọ. Ibeere yẹ ki o dide nipa imọran ti iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan ati ṣiṣakoso awọn ọna ṣiṣe ni iru awọn ipo bẹ

Fọọmu Tu silẹ

Iduroṣinṣin 100 IU / milimita - 5 milimita oogun naa ni awo kan ti akoyawo / gilasi ti ina. Igo naa jẹ okiki, ti fi pọ pẹlu fila alumini ati ki a bo pelu fila ṣiṣu aabo. Lori awọn igo 5 papọ pẹlu itọnisọna ohun elo ninu paali paali kan. Idadoro 100 IU / milimita - 3 milimita ti oogun naa ni katiriji ti gilasi ti ko o ati awọ ti ko ni awọ. Ti kọọdu ti wa ni okiki ni ẹgbẹ kan pẹlu okiki ati rirọ pẹlu fila alumini, ni apa keji - pẹlu oniyọ. Ni afikun, awọn boolu irin mẹta ni a gbe sinu katiriji. Awọn katọn marun pẹlu awọn ilana fun lilo ninu apoti paali.

Awọn ipo ipamọ

Tọju ni iwọn otutu ti 2 ° C - 8 ° C ni aye dudu.

Ma di! Ma gba laaye gba eiyan laaye lati wa ni taarasi pẹlu firisa tabi awọn ohun tutun.

Lẹhin ibẹrẹ lilo, fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C ni paali paali kan (ṣugbọn kii ṣe ninu firiji).

Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde!

Elegbogi

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ Insuman Bazal GT - hisulini-isophan ni a gba nipasẹ ẹrọ jiini lilo E. coli K12 135 pINT90d, ni be o jẹ aami si hisulini eniyan.

Oogun naa dinku glukosi ẹjẹ, dinku awọn ipa catabolic ati ṣe igbelaruge idagbasoke ti anabolic. O mu gbigbe ọkọ ti glukosi ati potasiomu sinu awọn sẹẹli, mu iṣelọpọ ti glycogen ninu ẹdọ ati awọn iṣan, ṣe idiwọ gluconeogenesis ati glycogenolysis, mu sisan ti amino acids sinu awọn sẹẹli, iṣelọpọ amuaradagba ati lilo iṣamulo pyruvate. Isulin hisulini jẹ iṣan lipolysis, mu lipogenesis pọ ninu ẹdọ ati ẹran ara ti o ni adipose.

Ipa hypoglycemic dagbasoke laarin wakati 1, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn wakati 3-4, tẹsiwaju fun awọn wakati 11-20.

Insuman Bazal GT, awọn itọnisọna fun lilo: ọna ati iwọn lilo

Dokita pinnu ipinnu iwọn lilo ti hisulini (iwọn lilo ati akoko ti iṣakoso) ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan, ti o ba wulo, ṣatunṣe rẹ ni ibamu pẹlu igbesi aye alaisan, ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara rẹ ati itọju ailera.

Ko si awọn ofin asọtẹlẹ ti a sọtọ fun dida hisulini. Apapọ iwọn lilo ojoojumọ jẹ 0.5-1 IU / kg, lakoko ti o jẹ ti insulin eniyan ti o pẹ pupọ jẹ 40-60% ti iwọn lilo hisulini ojoojumọ.

Dọkita ti o wa ni deede yẹ ki o fun alaisan ni akoko igbohunsafẹfẹ ti npinnu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, bi daradara ki o fun awọn iṣeduro nipa ilana itọju ailera hisulini ni eyikeyi awọn ayipada ninu igbesi aye tabi ounjẹ.

Insuman Bazal GT nigbagbogbo ni a nṣakoso ni jinna s / c 45-60 iṣẹju ṣaaju ounjẹ.Ni abẹrẹ kọọkan, aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada laarin agbegbe anatomical kanna ti iṣakoso. Yiyipada agbegbe (fun apẹẹrẹ, lati ikun si itan) o yẹ ki o gbe jade lẹhin igbimọran dokita kan, niwọn bi o ti ṣee ṣe lati yi gbigba gbigba insulin ati, nitori abajade, iyipada ninu ipa rẹ.

Insuman Bazal GT ko yẹ ki o ṣee lo ni awọn ọpọlọpọ awọn ifun insulin, pẹlu awọn ifun didi. Isakoso inu iṣan ti oogun ti ni idinamọ muna! O ko le dapọ rẹ pẹlu awọn insulins ti ifọkansi ti o yatọ, awọn anaulin ti insulin, hisulini ti orisun ẹranko ati eyikeyi awọn oogun miiran.

Insuman Bazal GT ni a gba laaye lati papọ pẹlu gbogbo awọn igbaradi hisulini ti iṣelọpọ ti Ẹgbẹ Sanofi-Aventis.

Ifojusi insulin ninu igbaradi jẹ 100 IU / milimita, nitorinaa, ni ọran ti lilo awọn lẹmọọn milimita 5, awọn nkan isọnu ṣiṣu ṣiṣan fun fojusi yii o yẹ ki o lo, ni ọran ti lilo awọn katiriji milimita 3, awọn titẹ bọtini itẹwe tabi awọn aaye penti OptiPen.

Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju titẹ, iduro gbọdọ dapọ daradara ati ṣayẹwo. Igbaradi ti o ṣetan fun iṣakoso yẹ ki o jẹ ti aṣọ funfun miliki funfun kan. Ti idaduro naa ba ni oju ti o yatọ (o ṣi wa ni titan, awọn iṣu tabi awọn flakes ti ṣẹda ninu omi tabi lori awọn ogiri / isalẹ ti vial), iwọ ko le lo.

Iyika si Insuman Bazal GT lati iru isulini miiran

Nigbati o ba rọpo iru insulini ọkan pẹlu omiiran, o jẹ igbagbogbo lati ṣe atunṣe ilana iwọn lilo, fun apẹẹrẹ, ninu ọran ti rirọpo hisulini ti ẹranko gbejade pẹlu eniyan, yiyi pada lati inu insulini eniyan si ẹlomiran, gbigbe alaisan lati isulini hisulini ti ara eniyan si insulin ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pẹ.

Ninu ọran ti rirọpo hisulini ti orisun ẹran pẹlu hisulini eniyan, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo Insuman Bazal GT, pataki fun awọn alaisan ti a ti ṣakoso ni iṣaaju ni awọn ifọkansi kekere ti glukosi ninu ẹjẹ, ni ifarahan lati dagbasoke hypoglycemia, iṣaaju ti nilo iwọn lilo ti hisulini nitori wiwa ti awọn ẹla ara si rẹ .

Iyokuro iwọn lilo le nilo lẹsẹkẹsẹ lẹhin gbigbe alaisan si iru insulin miiran. Pẹlupẹlu, iwulo fun insulini le dinku diẹdiẹ ni awọn ọsẹ pupọ.

Lakoko iyipada si Insuman Bazal GT pẹlu iru insulin miiran ati ni awọn ọsẹ akọkọ ti itọju ailera, o jẹ dandan lati farabalẹ ṣe abojuto ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Awọn alaisan ti o, nitori wiwa ti awọn apo-ara, ti nilo iwọn lilo ti hisulini ga, o ni iṣeduro lati gbe si oogun naa ni ile-iwosan labẹ abojuto itọju to sunmọ.

Pẹlu iṣakoso iṣelọpọ ti ilọsiwaju, ilosoke ninu ifamọ insulini jẹ ṣeeṣe, nitori abajade eyiti iwulo ti ara fun o dinku.

Iyipada iwọn lilo Insuman Bazal GT le tun jẹ pataki ti alaisan ba ti yipada igbesi aye rẹ (ipele ti iṣe ti ara, ounjẹ, bbl), iwuwo ara ati / tabi awọn ipo miiran, nitori eyiti ilosoke ninu asọtẹlẹ si idagbasoke ti hyper- tabi hypoglycemia.

Iwulo fun hisulini le dinku ninu awọn alaisan ti o ni kidirin / ikuna ẹdọ, ni awọn agbalagba. Ni eleyi, asayan ti ibẹrẹ ati awọn itọju itọju yẹ ki o gbe pẹlu iṣọra to gaju (lati yago fun idagbasoke awọn ifa hypoglycemic).

1. Yọ fila ṣiṣu kuro ninu igo naa.
2. Illapọ idadoro daradara: mu vial naa ni igun nla kan laarin awọn ọwọ ti ọwọ rẹ ki o rọra (lati yago fun dida foomu) tan.
3. Gba afẹfẹ sinu syringe ninu iwọn didun ti o baamu iwọn lilo ti insulin, ki o tẹ sii sinu vial (kii ṣe sinu idadoro).
4. Laisi yiyọ syringe, yi igo naa loke ki o fa iye to ti oogun naa.
5. Yo atokun air kuro lati syringe.
6. Gba agbo kan ti awọ pẹlu awọn ika ọwọ meji, fi abẹrẹ sinu ipilẹ rẹ ati laiyara insulin laiyara.
7. Laiyara, yọ abẹrẹ naa ki o tẹ aaye abẹrẹ pẹlu swab owu fun iṣẹju diẹ.
8. Igbasilẹ ọjọ ti ohun elo insulini akọkọ lori aami vial.

Awọn katiriji ti wa ni apẹrẹ fun lilo pẹlu awọn nọnba syringe awọn bọtini titẹ sita ClickStAR ati OptiPen Pro1. Ṣaaju fifi sori ẹrọ, kọọdu naa yẹ ki o tọju ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 1-2, nitori awọn abẹrẹ ti hisulini ti o tutu jẹ irora. Lẹhinna o nilo lati dapọ idadoro naa duro si ipo ti isọdọkan: rọra tan kadi kikan nipa awọn akoko 10 (katiriji kọọkan ni awọn boolu irin mẹta ti o fun ọ laaye lati dapọ awọn ohun inu ni kiakia).

Ti o ba ti fi katiriji sii tẹlẹ ninu ikọwe, tan-an pẹlu katiriji. Ilana yii gbọdọ ṣiṣẹ ṣaaju iṣakoso kọọkan ti Insuman Bazal GT.

A ko ṣe apẹrẹ awọn katiriji lati da oogun naa pọ si pẹlu awọn iru ifun miiran. Awọn apoti ṣofo ko gbọdọ jẹ ṣatunṣe. Ninu iṣẹlẹ ti fifọ eekanna syringe, iwọn lilo ti o nilo lati katiriji ni a le nṣakoso pẹlu lilo lilo ọgangan ọgangan isọnu kan, lilo awọn ọgbẹ ṣiṣu ti a ṣe apẹrẹ fun fojusi insulin yii.

Lẹhin fifi kadi tuntun sori ẹrọ ṣaaju ṣafihan iwọn lilo akọkọ, o nilo lati ṣayẹwo iṣẹ ti o peye ti pen syringe.

Ohun elo ti Insuman Bazal GT ni awọn aaye oniyebidiidi syringe SoloStar

Ṣaaju lilo akọkọ, pen syringe yẹ ki o tọju ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 1-2. Lakoko lilo, a le fi pende paili sii ni iwọn otutu yara (to 25 ° C), sibẹsibẹ, ti o ba ti wa ni fipamọ ni firiji, o gbọdọ yọ 1-2 wakati ṣaaju ki abẹrẹ naa.

Ṣaaju ki abẹrẹ kọọkan, o nilo lati da idadoro duro si ipo isọdọkan: dani ohun mimu syringe ni igun nla kan laarin awọn ọpẹ, rọra yiyi yika ipo rẹ.

Awọn ohun eemi ṣiṣọn oyinboSStar ti a ti lo gbọdọ wa ni sọnu bi wọn ko ṣe pinnu lati sọ nkan. Lati yago fun ikolu, alaisan kan nikan yẹ ki o lo peni-kọọkan kọọkan.

Ṣaaju abẹrẹ akọkọ, o niyanju pe ki o ka awọn itọnisọna fun lilo ti penSSS syringe pen - o ni alaye nipa igbaradi ti o tọ, asayan iwọn lilo ati iṣakoso ti oogun naa.

Awọn ofin pataki fun lilo SoloStar Syringe Pen:

• lo awọn abẹrẹ nikan ni ibamu pẹlu SoloStar,
• lo abẹrẹ tuntun fun abẹrẹ kọọkan ki o ṣe idanwo ailewu ni gbogbo igba,
• mu awọn iṣọra ti o yẹ lati ṣe idiwọ awọn ijamba okiki lilo abẹrẹ ati ṣeeṣe gbigbe kaakiri ikolu,
• maṣe lo peni-syringe ti o ni ibajẹ tabi ilana dosing ti oogun naa ni idilọwọ,
• ṣe idaabobo ohun abẹrẹ syringe lati dọti ati eruku (lati ita o le parẹ pẹlu aṣọ ti o mọ, ọririn, ṣugbọn o ko le wẹ, lubricate ati immires ninu omi, bi o ṣe le bajẹ),
• Nigbagbogbo gbe peni-itọju aporo nigbagbogbo nigbati ibajẹ tabi pipadanu akọkọ kan.

Ohun elo ti syringe pen SoloStar:

Awọn ipa ẹgbẹ ti o le (ni ipin gẹgẹbi atẹle: ni igbagbogbo - ≥ 1/10, nigbagbogbo - lati ≥ 1/100 si

Ohun elo ti n ṣiṣẹ: 1 milimita idaduro ni 100 ME (3.571 g) ti hisulini eniyan. Awọn aṣeyọri: imi-ọjọ protamine, m-cresol, phenol, zinc kiloraidi, iṣuu sodahydrosi fositeti dihydrate (E339), glycerol 85% (E422), iṣuu soda soda (E524), hydrochloric acid (E507) ogidi, omi fun abẹrẹ.

Insuman Bazal GT ni aami ti hisulini ni eto si hisulini eniyan ati gba nipasẹ imọ-ẹrọ jiini lilo okun K12 E. Coli.

- dinku glukosi ẹjẹ ati awọn igbelaruge awọn ipa anabolic, ati tun dinku awọn ipa catabolic,

- ṣe alekun gbigbe ọkọ ti glukosi sinu awọn sẹẹli, bakanna bi dida glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ, imudara iṣamulo ti pyruvate. O ṣe idiwọ glycogenolysis ati glyconeogenesis,

- ṣe imudara lipogenesis ninu ẹdọ ati àsopọ adipose ati awọn idiwọ lipolysis,

- safikun agbara ti amino acids nipasẹ awọn sẹẹli ati mu ṣiṣẹ amuṣiṣẹpọ amuaradagba,

- Ṣe igbega agbara potasiomu nipasẹ awọn sẹẹli.

Insuman Bazal GT (idaduro isofan-insulin) jẹ hisulini pẹlu ilọsiwaju ti o dagba ati igbese pẹ. Ipa hypoglycemic waye laarin wakati 1, o si ga julọ laarin awọn wakati 3-4 lẹhin iṣakoso subcutaneous ti oogun naa. Ipa naa wa fun awọn wakati 11-20.

Igbesi aye idaji ti hisulini omi ara ni awọn awọn nkan to ni ilera jẹ nipa awọn iṣẹju 4-6. Ni ikuna kidirin ti o nira, o to gun. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn ile iṣoogun elegbogi ti hisulini ko ṣe afihan ipa ti iṣelọpọ.

Awọn abajade Idankan Abo Aabo

Iwadi ti majele ti iṣe ni a ṣe lẹhin iṣakoso subcutaneous si awọn eku. Ko si awọn ipa majele ti a rii. Awọn ijinlẹ ti awọn ipa elegbogi ti iṣakoso subcutaneous ti oogun si awọn ehoro ati awọn aja ṣafihan awọn aati hypoglycemic ti a reti.

Àtọgbẹ mellitus to nilo itọju isulini.

Hypersensitivity si nkan ti nṣiṣe lọwọ tabi si eyikeyi ninu awọn aṣaaju-ọna.

Insuman Bazal GT ko le ṣe abojuto intravenously ati lo ninu fifa idapo tabi ni ita kan tabi fifa idamọ insulin.

Ko si awọn iwadi ile-iwosan ti lilo insulini eniyan lakoko oyun. Hisulini ko rekoja idena ibi-ọmọ. Nigbati o ba ṣe ilana oogun naa si awọn aboyun, iṣọra yẹ ki o ṣe adaṣe.

Ninu ọran ti awọn alaisan ti o ni preexisting tabi gellational diabetes mellitus, o ṣe pataki lati ṣetọju oṣuwọn iṣelọpọ ti o yẹ jakejado oyun. Iwulo fun hisulini ni asiko oṣu mẹta ti oyun le dinku, ṣugbọn ni oṣu keji ati ikẹta o ṣe igbagbogbo pọ si. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, eletan hisulini ṣubu ni iyara (alekun ewu ti hypoglycemia). Itoju abojuto ti awọn ipele glucose ẹjẹ ni a nilo.

Lakoko igbaya, ko si awọn ihamọ lori itọju isulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo hisulini ati awọn atunṣe ijẹẹmu le nilo.

Aṣayan ti ipele glucose ẹjẹ ti o fẹ, igbaradi insulin ati iwọn lilo rẹ fun alaisan ni a ṣe ni ọkọọkan nipasẹ dokita ti o da lori ounjẹ, ipele iṣẹ ṣiṣe ti ara ati igbesi aye rẹ. Iwọn ti hisulini ni a ti pinnu da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, bakanna lori ipilẹ ti ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ipo ti iṣelọpọ carbohydrate. Itọju insulini nilo ikẹkọ ara ẹni ti o yẹ. Dokita gbọdọ fun awọn itọnisọna to ṣe pataki ni igbagbogbo lati pinnu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, bi daradara ki o fun awọn iṣeduro ti o yẹ ni ọran ti eyikeyi awọn ayipada ninu ounjẹ tabi ni ilana itọju ailera hisulini.

Awọn abere ojoojumọ ati akoko iṣakoso

Ni deede, iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini jẹ lati 0,5 si 1.0 ME fun kg ti iwuwo ara ti alaisan, pẹlu 40-60% iwọn lilo jẹ hisulini ṣiṣe gigun eniyan. Insuman Bazal GT jẹ igbagbogbo nṣakoso jinna subcutaneously iṣẹju 45-60 ṣaaju ounjẹ.

Atunse iwọn lilo

Imudara iṣakoso iṣakoso glycemic le ja si ilosoke ninu ifamọ insulin, eyiti o yori si idinku ninu awọn ibeere insulini. Ni afikun, atunṣe iwọn lilo le tun nilo, fun apẹẹrẹ, nigbati iyipada iwuwo ara alaisan alaisan,

- nigbati iyipada igbesi aye alaisan (pẹlu ounjẹ, ipele iṣeṣe ti ara, bbl),

- ni awọn ipo miiran ti o le ṣe alekun ifarahan lati dagbasoke hypoglycemia tabi hyperglycemia (wo Awọn ilana pataki ati awọn iṣọra fun lilo).

Ohun elo ni awọn ẹgbẹ pataki ti awọn iwe-ẹri

Ni awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan pẹlu iṣẹ isanwo ti bajẹ ati iṣẹ iṣẹ ẹdọforo, ibeere ele insulin le dinku.

Insuman Bazal GT ni a nṣakoso labẹ awọsanma. Isakoso iṣọn-ẹjẹ ti oogun naa jẹ eyiti a yọ lẹtọ!

Gbigba insulin ati, nitorinaa, ipa-iyọkuro-kekere ti iwọn lilo ti a ṣakoso le yatọ si da lori aaye abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, agbegbe ti ogiri inu inu ti a fiwewe si agbegbe femasin).Pẹlu abẹrẹ kọọkan, aaye abẹrẹ yẹ ki o yipada laarin agbegbe kanna.

Aaye abẹrẹ gbọdọ wa ni yipada ni gbogbo igba. Yiyipada abẹrẹ abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, lati ikun si itan) o yẹ ki o ṣee ṣe lẹhin ti o ba dokita kan.

A ko lo Insuman Bazal GT ni ọpọlọpọ awọn iru awọn ifun insulin (pẹlu awọn ti o fi sinu ara).

Maṣe dapọ Insuman Bazal GT pẹlu hisulini ti fojusi miiran (fun apẹẹrẹ, 40 IU / milimita ati 100 IU / milimita), pẹlu insulin ti orisun ẹranko tabi awọn oogun miiran.

O gbọdọ ranti pe ifọkansi hisulini jẹ 100 IU / milimita (fun awọn lẹmọọn milimita 5 tabi awọn kọọmu milimita 3), nitorinaa, o gbọdọ lo awọn ọra ṣiṣu ti a ṣe fun ifọkansi hisulini ninu ọran ti lilo awọn vials, tabi pen penipili OptiPen Pro1 ninu ọran awọn katiriji. Sisọ ṣiṣu ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Ṣaaju iṣaju insulini akọkọ lati ọpọn naa, yọ fila ṣiṣu (niwaju fila jẹ ẹri ti vial ti a ko ṣii). Iduro yẹ ki o dapọ daradara lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ṣeto, ati pe ko si foomu ti o fẹlẹfẹlẹ. Eyi ni a ṣe dara julọ nipa titan igo, mimu dani ni igun nla kan laarin awọn ọwọ ti ọwọ. Lẹhin ti dapọ, idadoro yẹ ki o ni aitasera aṣọ kan ati awọ funfun miliki kan. A ko le lo idaduro naa ti o ba ni fọọmu miiran, i.e. ti o ba wa sihin tabi awọn flakes tabi awọn lumps ti ṣẹda ninu omi funrararẹ, lori isalẹ tabi awọn ogiri ti vial. Ni iru awọn ọran, o yẹ ki o lo igo miiran ti o pade awọn ipo ti o wa loke, ati pe o yẹ ki o tun sọ fun dokita rẹ.

Ṣaaju ki o to gba hisulini lati inu vial, iwọn didun ti afẹfẹ ti o dọgba iwọn lilo ti hisulini ti fa mu sinu syringe ati fifun sinu vial (kii ṣe sinu omi). Lẹhinna a ti yika vial pẹlu syringe pẹlu ẹrọ syringe ati pe a gba iye hisulini ti a beere. Ṣaaju ki o to abẹrẹ, yọ awọn iṣu afẹfẹ kuro ninu syringe.

A mu awọ ti o wa ni aaye abẹrẹ naa, a ti fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara, ati a tẹ insulin sinu laiyara. Lẹhin abẹrẹ naa, a ti yọ abẹrẹ naa laiyara ati aaye abẹrẹ naa pẹlu swab owu kan fun ọpọlọpọ awọn aaya. Ọjọ ti ohun elo insulini akọkọ lati vial yẹ ki o kọ lori aami ti vial.

Lẹhin ṣiṣi, awọn igo le wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja +25 ° C fun ọsẹ mẹrin ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru.

Ṣaaju ki o to fi katiriji sori ẹrọ (100 IU / milimita) ni pen syringe OptiPen Pro1, jẹ ki o duro fun wakati 1-2 ni iwọn otutu yara. Lẹhin iyẹn, rọra yipada katiriji (to awọn akoko 10) lati gba idadoro isọdọkan. Katoti kọọkan ni afikun awọn boolu irin meta fun iyarapọpọ awọn akoonu rẹ. Lẹhin ti o fi sii katiriji sinu ohun mimu syringe, fọ pen syringe ni igba pupọ ṣaaju ki abẹrẹ insulin kọọkan lati gba idadoro isọdọkan. Lẹhin ti dapọ, idadoro yẹ ki o ni aitasera aṣọ kan ati awọ funfun miliki kan. A ko le lo idaduro naa ti o ba ni fọọmu miiran, i.e. ti o ba wa sihin tabi awọn flakes tabi awọn lumps ti ṣẹda ninu omi funrararẹ, lori isalẹ tabi awọn ogiri ti katiriji. Ni iru awọn ọran bẹ, o yẹ ki o lo katiriji ti o yatọ ti o baamu awọn ipo ti o wa loke, ati pe o yẹ ki o tun sọ fun dokita rẹ. Mu awọn iṣu afẹfẹ eyikeyi kuro ninu katiriji ṣaaju ki abẹrẹ (wo Awọn ilana fun Lilo Opringe Pen 1 OptiPen Pro1 Syringe Pen).

A ko ṣẹda katiriji naa lati dapọ Insuman Bazal GT pẹlu awọn insulins miiran. Awọn katiriji ti ṣofo ko le ṣatunṣe.

Ninu iṣẹlẹ ti didọkuro ti iwe ohun mimu syringe, o le tẹ iwọn lilo ti o nilo lati katiriji lilo syringe kan. O gbọdọ ranti pe ifọkansi ti hisulini ninu katiriji jẹ 100 IU / milimita, nitorinaa o nilo lati lo awọn iyọ ṣiṣu ti a ṣe fun iṣojukọ insulin yii.Syringe ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Lẹhin fifi katiriji sori ẹrọ, o le ṣee lo - ® fun> awọn ọsẹ mẹrin. O gba ọ niyanju lati fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru. Nigbati o ba lo katiriji, ohun elo mimu ko yẹ ki o wa ni fipamọ ninu firiji.

Lẹhin ti o ti fi kadi tuntun sori ẹrọ, ṣayẹwo iṣẹ ti o tọ ti ohun kikọ syringe ṣaaju ki o to gigun iwọn lilo akọkọ (wo Awọn ilana fun lilo pen peni OptiPen Pro1).

Hypoglycemia, ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ, le dagbasoke ti iwọn lilo ti hisulini ba ṣakoso iwulo rẹ. Ko ṣee ṣe lati tọka iṣẹlẹ ti hypoglycemia kan pato, nitori idiyele yii ni awọn idanwo ile-iwosan ati pẹlu lilo oogun oogun le yatọ si da lori awọn olugbe ati awọn ilana iwọn lilo. Awọn iṣẹlẹ ti o nira ti hypoglycemia, paapaa ti wọn ba tun ṣe, le ja si idagbasoke ti awọn aami aiṣan, pẹlu coma, cramps. Ni awọn ọrọ miiran, iru awọn iṣẹlẹ le jẹ apaniyan.

Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn ami ti ibajẹ hypoglycemic si eto aifọkanbalẹ ni iṣaju nipasẹ awọn ami ti ibajẹ adrenergic. Gẹgẹbi ofin, ipele diẹ sii ati yiyara ni ipele ti glukosi ninu ẹjẹ n dinku, diẹ sii ni ṣoki ni lasan ti ilana-ilana ati awọn ami aisan rẹ.

Awọn aati ikolu ti o tẹle ni nkan ṣe pẹlu lilo oogun naa ati ṣe akiyesi ni awọn idanwo ile-iwosan ni a ṣe akojọ nipasẹ awọn kilasi ti awọn eto ara eniyan ati ni idinku idinku ti iṣẹlẹ: o wọpọ pupọ (> 1/10), wọpọ (> 1/100, 1 / 1.000, 1/10000 ,

1. 
   Boris, Moroz und Elena Khromova Awọn iṣẹ abẹ alailoye ni itọju ehin ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus / Boris Moroz und Elena Khromova. - M.: Iwe atẹjade LAP Lambert Lambert, 2012 .-- 140 p.
2. 
   Dreval, A.V. Idena ilolu awọn ilolu macrovascular ti àtọgbẹ mellitus / A.V. Dreval, I.V. Misnikova, Yu.A. Kovaleva. - M.: GEOTAR-Media, 2013 .-- 716 p.
3. 
   Evsyukova I.I., Kosheleva N.G. Àtọgbẹ mellitus. Aboyun ati awọn ọmọ tuntun, Miklos -, 2009. - 272 c.
4. Ounje ti o ṣe arogbẹ àtọgbẹ. - M.: Ologba ti fàájì idile, 2011. - 608 c.
5. Zakharov Yu.L. Oogun India. Awọn ilana igbadun ti Golden. Ilu Moscow, Ile Atẹjade Ile-iwe, tẹjade awọn oju-iwe 2001,475, awọn adakọ 5,000

Jẹ ki n ṣafihan ara mi. Orukọ mi ni Elena. Mo ti n ṣiṣẹ bi opidan-pẹlẹpẹlẹ diẹ sii ju ọdun 10 lọ. Mo gbagbọ pe Lọwọlọwọ ọjọgbọn ni mi ni aaye mi ati pe Mo fẹ lati ṣe iranlọwọ gbogbo awọn alejo si aaye lati yanju eka ati kii ṣe bẹ awọn iṣẹ-ṣiṣe. Gbogbo awọn ohun elo fun aaye naa ni a kojọ ati ṣiṣe ni abojuto ni pẹkipẹki lati le sọ bi o ti ṣee ṣe gbogbo alaye pataki. Ṣaaju ki o to lo ohun ti o ṣe apejuwe lori oju opo wẹẹbu, ijomitoro ọran pẹlu awọn alamọja jẹ pataki nigbagbogbo.

Awọn aati lara

Hypoglycemia, ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ, le dagbasoke ti iwọn lilo ti hisulini ba ṣakoso iwulo rẹ (wo "Awọn iṣọra ati awọn itọnisọna pataki").
Awọn iyipada pataki ninu gaari ẹjẹ le fa idamu wiwo kukuru-igba. Pẹlupẹlu, ni pataki pẹlu itọju isulini to lekoko, jijẹ asiko diẹ si akoko ti itọju aarun alailẹgbẹ ṣee ṣe. Ninu awọn alaisan ti o ni retinopathy proliferative, laisi lilo papa ti itọju ailera laser, awọn ipo hypoglycemic ti o lagbara le ja si afọju.
Nigbagbogbo atrophy tabi hypertrophy ti àsopọ adipose le waye ni aaye abẹrẹ, eyiti o le yago fun nipasẹ iyipada aaye abẹrẹ nigbagbogbo. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, Pupa diẹ le waye ni aaye abẹrẹ, parẹ pẹlu itọju ailera ti o tẹsiwaju. Ti o ba ti ṣẹda erythema pataki, pẹlu itching ati wiwu, ati itankale iyara rẹ kọja aaye abẹrẹ, bakanna bi awọn eegun ti o ṣe pataki si awọn paati oogun (hisulini, protamine, m-cresol, phenol), o yẹ ki o sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ. gẹgẹ bi awọn igba miiran, iru awọn adaṣe le duro irokeke ewu si igbesi aye alaisan. Awọn apọju ifunilara ti o nira jẹ ohun toje. Wọn tun le ṣe alabapade pẹlu idagbasoke ti anioedema, bronchospasm, idinku ninu titẹ ẹjẹ ati ijaya anaphylactic pupọ.Awọn ifesi hypersensitivity nilo atunṣe lẹsẹkẹsẹ ni itọju ti nlọ lọwọ pẹlu isulini ati gbigba awọn igbesẹ pajawiri ti o yẹ.
Boya dida awọn apo ara si hisulini, eyiti o le nilo atunṣe iwọn lilo ti hisulini ti a ṣakoso. O tun ṣee ṣe iṣuu soda jẹ atẹle nipa wiwu ti awọn ara, paapaa lẹhin ọna itọju ti o lekoko pẹlu hisulini.
Pẹlu idinku idinku ninu awọn ipele suga ẹjẹ, o ṣee ṣe lati dagbasoke hypokalemia (awọn ilolu lati eto inu ọkan ati ẹjẹ) tabi idagbasoke ti ọpọlọ inu.
Niwọn bi diẹ ninu awọn igbelaruge ẹgbẹ le, labẹ awọn ipo kan, jẹ idẹruba igbesi aye, o jẹ dandan lati sọ fun dokita ti o wa ni wiwa nigbati wọn ba waye.
Ti o ba ṣe akiyesi eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ, jọwọ kan si dokita rẹ!

Oyun ati lactation

Itọju pẹlu Insuman ® Basali GT nigba oyun yẹ ki o tẹsiwaju. Hisulini ko rekoja idena ibi-ọmọ. Itọju munadoko ti iṣakoso iṣelọpọ jakejado oyun jẹ dandan fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ṣaaju oyun, tabi fun awọn obinrin ti o ti dagbasoke suga atọgbẹ.

Iwulo fun insulini lakoko oyun le dinku lakoko akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati igbagbogbo pọ si lakoko oṣu keji ati ikẹta ti oyun. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, ibeere insulini dinku ni iyara (alekun ewu ti hypoglycemia). Lakoko oyun ati paapaa lẹhin ibimọ, abojuto ti ṣọra ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni a nilo.

Ti o ba loyun tabi ngbero oyun kan, rii daju lati sọ fun dokita rẹ.

Lakoko igbaya, ko si awọn ihamọ lori itọju hisulini, sibẹsibẹ, iwọn lilo insulin ati awọn atunṣe ijẹẹmu le nilo.

Awọn ipa ẹgbẹ

Apotiraeni. Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti itọju ailera hisulini le dagbasoke ti iwọn lilo ti hisulini ba ṣakoso ju iwulo rẹ (wo “Awọn ilana Pataki”). Awọn iṣẹlẹ ti o nira nigbagbogbo ti hypoglycemia le ja si idagbasoke ti awọn aami aiṣan, pẹlu coma, cramps (wo “Ipọju”). Awọn akoko ti o pẹ tabi ti o nira ti hypoglycemia le jẹ idẹruba igbesi aye.

Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn ami aisan ati awọn ifihan ti neuroglycopenia le jẹ iṣaaju nipasẹ awọn aami aiṣan (ni esi si idagbasoke hypoglycemia) ṣiṣiṣẹ ti eto aifọkanbalẹ aanu. Nigbagbogbo, pẹlu fifa diẹ sii tabi idinku iyara ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, iyasọtọ ti isọdọtun ṣiṣe ti eto aifọkanbalẹ ati awọn ami aisan rẹ ni o po sii.

Pẹlu idinku didasilẹ ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, idagbasoke ti hypokalemia (awọn ilolu lati CCC) tabi idagbasoke ti ọpọlọ iyọ ṣee ṣe.

Atẹle ni awọn iṣẹlẹ aiṣedede ti a ṣe akiyesi ni awọn idanwo ile-iwosan ti o jẹ ipin nipasẹ awọn kilasi eto ẹya ati ni idinku idinku ti iṣẹlẹ: pupọ loorekoore (≥1 / 10), loorekoore (≥1 / 100 ati titẹ ẹjẹ (igbohunsafẹ aimọ) ati mọnamọna anafilasisi (ailokiki) Awọn aati) ati pe o le ṣe igbesi aye alaisan naa lewu. Awọn aati aleji beere fun awọn ọna pajawiri lẹsẹkẹsẹ ati pajawiri. Lilo insulini le fa dida awọn ajẹsara si hisulini (aimọ aimọ igbohunsafẹfẹ). Sulin le nilo iyipada iwọn lilo hisulini lati ṣe atunṣe ifarahan si hyper- tabi hypoglycemia.

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ ati ounjẹ: hisulini le fa idaduro iṣuu soda (aimọ igbohunsafẹfẹ) ati edema (nigbagbogbo), ni pataki nigba imudarasi iṣakoso iṣelọpọ ti ko ni iṣaaju nipasẹ lilo itọju ailera insulini diẹ sii ti iṣan.

Lati ẹgbẹ ti ẹya ara ti iran: awọn ayipada pataki ni iṣakoso glycemic le fa idamu oju opolo (igbohunsafẹfẹ aimọ) nitori iyipada igba diẹ ninu turgor ti lẹnsi oju ati itọka itọka wọn.

Ilọsiwaju igba pipẹ ni iṣakoso glycemic dinku eewu ewu lilọsiwaju ti retinopathy dayabetik. Sibẹsibẹ, itọju ailera insulini diẹ sii pẹlu ilọsiwaju ti o munadoko ninu iṣakoso glycemic le ni nkan ṣe pẹlu ibajẹ igba diẹ ninu ipa ti retinopathy dayabetik (igbohunsafẹfẹ aimọ). Ninu awọn alaisan pẹlu retinopathy proliferative, pataki ti wọn ko ba ngba itọju pẹlu photocoagulation (itọju ailera laser), awọn iṣẹlẹ hypoglycemic ti o lagbara le fa trensient amaurosis (pipadanu pipe ti iran) (aimọ igbohunsafẹfẹ).

Ni apakan ti awọ ara ati awọ-ara awọ ara: bi pẹlu eyikeyi itọju insulini, o ṣee ṣe lati ṣe agbekalẹ lipodystrophy ni aaye abẹrẹ (aimọ igbohunsafẹfẹ) ati idinku ifun insulin ti agbegbe.

Nigbagbogbo iyipada awọn aaye abẹrẹ laarin agbegbe iṣeduro ti iṣakoso le ṣe iranlọwọ lati dinku tabi da awọn ifura wọnyi pada.

Awọn ikuna gbogbogbo ati awọn rudurudu ni aaye abẹrẹ: Awọn aati tutu nigbagbogbo waye ni aaye abẹrẹ naa. Iwọnyi pẹlu Pupa ni aaye abẹrẹ (aimọ igbohunsafẹfẹ), irora ni aaye abẹrẹ (aimọ igbohunsafẹfẹ), igara ni agbegbe abẹrẹ (aimọ igbohunsafẹfẹ), urticaria ni aaye abẹrẹ (aimọ igbohunsafẹfẹ), wiwu ni agbegbe abẹrẹ (aimọ igbohunsafẹfẹ) tabi aati iredodo ni aaye abẹrẹ (aimọ igbohunsafẹfẹ).

Awọn aati ti a sọ tẹlẹ si hisulini ni aaye abẹrẹ maa n parẹ lẹhin awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ.

Awọn ilana pataki

Ni ọran ti iṣakoso glycemic ti ko to tabi ifarahan si awọn iṣẹlẹ ti hyper- tabi hypoglycemia, ṣaaju ki o to pinnu lati ṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini, rii daju lati ṣayẹwo ilana itọju ti insulini, rii daju pe insulin ti ni abẹrẹ si agbegbe ti a ṣe iṣeduro, ṣayẹwo atunse ti ilana abẹrẹ ati gbogbo awọn ohun miiran iyẹn le ni ipa ipa ti hisulini. Nitori lilo igbagbogbo ti nọmba awọn oogun (wo “Ibarapọ”) le ṣe irẹwẹsi tabi mu ipa ti hypoglycemic ti oogun Insuman ® Basal GT duro, pẹlu lilo rẹ o ko le gba awọn oogun miiran laisi igbanilaaye pataki lati ọdọ dokita kan.

Apotiraeni. Yoo waye ti iwọn lilo hisulini ba kọja iwulo rẹ. Ewu ti dagbasoke hypoglycemia jẹ giga ni ibẹrẹ itọju itọju insulin, nigbati o yipada si igbaradi insulini miiran, ninu awọn alaisan ti o ni ifọkansi itọju itọju kekere ti glukosi ninu ẹjẹ.

Gẹgẹbi pẹlu gbogbo awọn insulins, abojuto pataki yẹ ki o gba ati abojuto iṣanju ti ifọkansi glukosi ẹjẹ ni awọn alaisan fun ẹniti awọn hypoglycemic awọn iṣẹlẹ le ni pataki ile-iwosan pataki, bii awọn alaisan ti o ni ijamba lile ti iṣọn-alọ ọkan tabi awọn iṣan akun (eewu ti aisan ọkan tabi awọn ilolu ti iṣan ti hypoglycemia), ni a gba ni niyanju. , bakanna ni awọn alaisan ti o ni retinopathy proliferative, paapaa ti wọn ko ba ni fọtocoagulation (itọju ailera laser), nitori wọn ni eewu ti turosient amaurosis (afọju pipe) pẹlu idagbasoke ti hypoglycemia.

Awọn aami aiṣegun kan wa ati awọn ami ti o yẹ ki o tọka si alaisan tabi awọn miiran nipa dagbasoke hypoglycemia. Iwọnyi pẹlu: gbigbafun pupọju, ọrinrin ninu awọ ara, tachycardia, ipọnju ọkan inu ọkan, titẹ ẹjẹ ti o pọ si, irora ọrun, ariwo, aibalẹ, ebi, idaamu, idamu oorun, iberu, ibajẹ, ibinu, ihuwasi dani, aifọkanbalẹ, paresthesia lakoko ni ẹnu ati ni ayika ẹnu, pallor ti awọ-ara, orififo, isimi ailagbara ti awọn agbeka, bakanna pẹlu awọn rudurudu ti iṣan ara (ọrọ ti ko dara ati iran, awọn ami aarun alakan) ati awọn aibale okan airi. Pẹlu idinku ti o pọ si ninu ifọkansi glucose, alaisan le padanu iṣakoso ara-ẹni ati paapaa mimọ. Ni iru awọn ọran, itutu agbaiye ati ọriniinitutu awọ ara ni a le rii, ati wiwọ le tun han.Nitorinaa, alaisan kọọkan ti o ni àtọgbẹ ti ngba hisulini yẹ ki o kọ ẹkọ lati ṣe idanimọ awọn aami aiṣan ti o jẹ ami kan ti dagbasoke hypoglycemia. Awọn alaisan ti o ṣe abojuto ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ko ṣee ṣe lati dagbasoke hypoglycemia. Alaisan funrara rẹ le ṣatunṣe idinku ninu ifọkansi glukosi ẹjẹ ti o ṣe akiyesi nipa jijẹ suga tabi awọn ounjẹ ti o ga ni awọn kabohosi. Fun idi eyi, alaisan gbọdọ ni 20 g ti glukosi nigbagbogbo pẹlu rẹ.

Ni awọn ipo ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia, abẹrẹ subcutaneous ti glucagon ni a fihan (eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan tabi oṣiṣẹ nọọsi). Lẹhin ilọsiwaju ti o to, alaisan yẹ ki o jẹ. Ti hypoglycemia ko le paarẹ lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna dokita yẹ ki o pe ni kiakia. O jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ nipa idagbasoke ti hypoglycemia ni ibere fun u lati ṣe ipinnu lori iwulo lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini. Ikuna lati tẹle ounjẹ, foo awọn abẹrẹ insulin, ibeere elele insulin ti o pọ si bi abajade ti aarun tabi awọn arun miiran, ati idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara le yorisi ilosoke ninu ifun ẹjẹ glukosi (hyperglycemia), o ṣeeṣe pẹlu ilosoke ninu ifọkansi ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ (ketoacidosis). Ketoacidosis le dagbasoke laarin awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Ni awọn ami akọkọ ti acidosis ti iṣelọpọ (ongbẹ, urination loorekoore, isonu ti yanira, rirẹ, awọ ara gbigbẹ, jinjin ati mimi iyara, awọn ifọkansi giga ti acetone ati glukosi ninu ito), ifasisi iṣoogun pajawiri jẹ pataki.

Nigbati o ba yipada dokita kan (fun apẹẹrẹ, lakoko ile-iwosan nitori ijamba, aisan nigba isinmi), alaisan gbọdọ sọ fun dokita pe o ni àtọgbẹ.

O yẹ ki a kilọ fun awọn alaisan nipa awọn ipo nigba ti wọn le yipada, jẹki o kere si tabi awọn aami aiṣan ti o šee igbọkanle nipa ikilọ idagbasoke ti hypoglycemia, fun apẹẹrẹ:

- pẹlu ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glycemic,

- idagbasoke ni ilọsiwaju ti hypoglycemia,

- ni agbalagba alaisan,

- ninu awọn alaisan ti o ni adani neuropathy,

- ninu awọn alaisan ti o ni itan gigun ti àtọgbẹ,

- ninu awọn alaisan nigbakanna gbigba itọju pẹlu awọn oogun kan (wo "Ibarapọ"). Iru awọn ipo bẹ le ja si idagbasoke ti hypoglycemia ti o nira (ati pe o ṣeeṣe pẹlu pipadanu mimọ) ṣaaju ki alaisan naa mọ pe o n dagbasoke hypoglycemia.

Ti o ba jẹ deede tabi dinku awọn iwulo ẹjẹ ti ẹjẹ glycosylated, awọn iṣeeṣe ti idagbasoke leralera, awọn aibikita (paapaa nocturnal) awọn ipele ti hypoglycemia yẹ ki o ni imọran.

Lati dinku eegun ti hypoglycemia, alaisan gbọdọ tẹle tẹle iwọn lilo ati ilana ilana ijẹẹmu, ni deede awọn abẹrẹ insulin ati pe ki o kilo nipa awọn ami ti idagbasoke hypoglycemia.

Awọn okunfa ti o mu ohun asọtẹlẹ pọ si idagbasoke ti hypoglycemia nilo abojuto ti o ṣọra ati pe o le nilo iṣatunṣe iwọn lilo. Awọn okunfa wọnyi ni:

- ayipada ni agbegbe iṣakoso ti hisulini,

- ifamọ pọ si si hisulini (fun apẹẹrẹ, imukuro awọn okunfa wahala),

- dani (ti pọ tabi pẹ) iṣẹ ṣiṣe ti ara,

- ẹkọ inu ara ọmọ inu (eebi, gbuuru),

- aito ni ounje gbigbemi,

- n fo ounje,

- diẹ ninu awọn arun endocrine uncompensated (bii hypothyroidism ati isunmọ iwaju pituitary insufficiency tabi insufficiency cortex cortex),

- Isakoso igbakana ti awọn oogun kan (wo. “Ibaraẹnisọrọ”).

Awọn arun inu ọkan. Ni awọn arun intercurrent, iṣakoso ase ijẹ-ara ti iṣan. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn idanwo ito fun wiwa ti awọn ara ketone ni a fihan, ati atunṣe iwọn lilo ti hisulini nigbagbogbo jẹ dandan. Iwulo fun hisulini nigbagbogbo pọ si.Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 yẹ ki o tẹsiwaju lati jẹ o kere ju iwọn kekere ti awọn carbohydrates loorekoore, paapaa ti wọn ba le gba ounjẹ kekere tabi ti wọn ba ni eebi ati pe ko yẹ ki o da ifilọmọ duro patapata.

Awọn aati-ajẹsara-aati. Ni nọmba ti awọn alaisan ti o ni itẹlera ti o ni ifamọra si insulin ti orisun ẹranko, o nira lati yipada si hisulini eniyan nitori ifa-ajẹsara-irekọja ti insulin ati ẹda eniyan ti Oti ẹranko.

Pẹlu ifamọra ti o pọ si ti alaisan si hisulini ti orisun ẹran, ati si m-cresol, ifarada ti oogun Insuman ® Basal GT yẹ ki o ṣe ayẹwo ni ile-iwosan ni lilo awọn idanwo intradermal. Ti idanwo inu intradermal ṣafihan ifunra si insulin eniyan (ifura si lẹsẹkẹsẹ, bii Arthus), lẹhinna itọju siwaju yẹ ki o gbe labẹ abojuto iṣoogun.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran. Agbara alaisan lati ṣojumọ ati iyara awọn aati psychomotor le jẹ alailebi nitori abajade hypoglycemia tabi hyperglycemia, ati nitori abajade ti idamu wiwo. Eyi le duro eewu kan ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki (awọn ọkọ iwakọ tabi awọn ọna miiran).

O yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju ki o ṣọra ki o yago fun hypoglycemia lakoko iwakọ. Eyi ṣe pataki ni awọn alaisan ti o dinku tabi aisi akiyesi awọn ami-aisan ti o tọka idagbasoke ti hypoglycemia, tabi ni awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia. Ni iru awọn alaisan, ibeere ti o ṣeeṣe lati wakọ wọn pẹlu awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran yẹ ki o pinnu ni ẹyọkan.

Olupese

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Jẹmánì. Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Frankfurt, Jẹmánì.

Awọn ibeere ti awọn onibara yẹ ki o firanṣẹ si adirẹsi ni Russia: 125009, Moscow, ul. Tverskaya, 22.

Tẹli: (495) 721-14-00, faksi: (495) 721-14-11.

Ninu ọran ti iṣelọpọ oogun naa ni Sanofi-Aventis Vostok CJSC, Russia, awọn ẹdun ọkan ti olumulo yẹ ki o firanṣẹ si adirẹsi atẹle yii: 302516, Russia, Oryol Region, Oryol District, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.

Tẹli./fax: +7 (486) 2-44-00-55.

Awọn itọkasi ati contraindications: awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe

Awọn itọkasi fun lilo ninu iṣẹ iṣegun ti hisulini Bazal jẹ iru 1 ati àtọgbẹ 2, nigbati a ba lo apopọ awọn oogun apọju ọpọlọ ati hisulini.

Oogun naa ti ni idiwọ ti ọran ti inira si ọkan ninu awọn paati ninu anamnesis. Iwọ ko le ṣakoso homonu kan si awọn alaisan ni ipo iṣọn-ẹjẹ.

Ti awọn ipo wọnyi ba wa, lẹhinna a lo Insuman Bazal GT pẹlu iṣọra pọ pẹlu abojuto iṣoogun ti o ni dandan:

• Ni awọn eniyan agbalagba.
• Pẹlu aini ti kidinrin ati iṣẹ ẹdọ.
• Ni awọn alaisan ti o ni itọsi ti awọn iṣan inu ọpọlọ.
• Ṣiṣe ayẹwo retinipathy proliferative, ni pataki ni itọju nipasẹ fọtocoagulation.
• Awọn iwe inu ọkan ninu eyiti iwulo fun hisulini pọ si.

Awọn alaisan nigba hypoglycemia ti wa ni contraindicated

Ọkọọkan ninu awọn ipo wọnyi nilo iṣakoso nipasẹ dokita kan ti yoo pinnu boya hisulini kukuru tabi gigun jẹ o yẹ fun alaisan kan pato ati bii lati ṣe apapọ iṣakoso wọn.

Itọju ti àtọgbẹ ninu awọn aboyun ko le da duro. Insuman Bazal GT ko kọja ni ibi-ọmọ, eyi ti o tumọ si pe ko ni ipa lori ọmọ naa. Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ti dagbasoke lakoko oyun (iṣẹyun), o ṣe pataki lati ṣe ilana awọn ipele suga jakejado gbogbo akoko iloyun. Ni oṣu karun 1st, iwulo fun lilo insulini le dinku, ati ni 2 ati 3 o le pọsi. Lẹhin ibimọ ọmọ, idinku wa ninu iwulo fun homonu kan. Ni ifunni-ọmu, ko si contraindications fun ipinnu lati pade ti Insuman Bazal.

Awọn aati alailanfani le waye nigba lilo awọn iwọn lilo ti hisulini nla tabi o ṣẹ ti iṣakoso rẹ. Eyikeyi itọju isulini le jẹ idiju nipasẹ ipo ti hypoglycemia. Ikọlu yii waye ni awọn ọran nibiti iwọn lilo ti o tobi ju iwulo ti ara lọ. Eyi ni a ṣe akiyesi ni awọn agbalagba agbalagba, nigbati n fo awọn ounjẹ, ṣugbọn abẹrẹ pẹlu hisulini, iṣẹ ti ara ti o nipọn, mimu ọti, ni alẹ. Gẹgẹbi awọn aami aiṣegun, yoo han gbangba pe ipele suga ti lọ silẹ si ipo aigbagbe:

• Lojiji lagun.
• Rilara ebi.
• Imu lilu ati ibajẹ oorun.
• Ibanujẹ ibanujẹ.
• Awọn ami aisan ẹdọforo (paresthesia, orififo, awọn iṣoro pẹlu iṣakojọpọ awọn agbeka, awọn ayipada ninu ọrọ ati iran, awọn syndromes paralytic).

Ṣiṣẹ ti apakan ti aanu ti eto aifọkanbalẹ autonomic nyorisi si awọn isunmọ iṣan lilu nla, lagun, kikuru ẹmi, arrhythmias, irora ninu asọtẹlẹ ti okan, titẹ ẹjẹ giga.

Eto ara ajẹsara le fesi si iṣakoso ti Insuman Bazal GT pẹlu ifura ti ẹhun lẹsẹkẹsẹ, bronchospasm, angioedema, ati iyalẹnu anaphylactic ti o ṣọwọn.

Ninu awọn alaisan pẹlu ifamọra ti ara ẹni pọ si insulini ẹran, o nira lati yipada si igbaradi eniyan ti o gba nipasẹ ẹrọ imọ-Jiini. Lẹhinna, a ṣe awọn idanwo intradermal ti o ṣe iranlọwọ idanimọ awọn ifura hypersensitivity.

Insulini le fa idaduro iṣuu soda ninu ẹjẹ, nitorinaa o ṣee ṣe lati dagbasoke edema lakoko itọju.

Ti o ko ba yipada awọn abẹrẹ insulin, lẹhinna wọn dystrophy ti ọra subcutaneous ati gbigba oogun naa dinku. Pẹlupẹlu, irora, Pupa, adaṣe bii hives, nyún ati wiwu le farahan ni agbegbe abẹrẹ. Ni deede, lẹhin ọjọ diẹ, iru awọn aati kọja.

Ninu awọn agbalagba, iwulo fun hisulini jẹ kekere, eyiti o tumọ si pe a ti yan iwọn lilo daradara ki bi ko ṣe fa hypoglycemia

Ọna ti iṣakoso ati iwọn lilo

Awọn ilana fun lilo Insuman Bazal GT pese fun yiyan doseji olutayo kan, da lori ipo alaisan ati iwulo fun homonu kan. Iwọn naa ni iṣiro nipasẹ ipele gaari ninu ẹjẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara, ipo ti iṣelọpọ ti awọn carbohydrates.

Ni apapọ, 0,5-1.0 Insuman Bazal GT ni a beere fun ọjọ kan ni apapọ fun 1 kg ti iwuwo ara alaisan. O ni idapo pẹlu hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gun, o dara julọ lati ọdọ olupese kan. Atunṣe iwọn lilo ni a ṣe ni awọn ọran wọnyi:

• Iyika lati hisulini ti ẹranko.
• Iyipada insulin ti imọ-ẹrọ abinibi ti a lo si omiiran.
• Rọpo insulin ara eniyan ti o ni ayọ pẹlu ọkan to gun ni iṣe.
• Mu iwọn tabi dinku ninu iwuwo alaisan ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.
• Awọn ipo ninu eyiti idagbasoke ti hyper- tabi hypoglycemia ṣee ṣe.

Awọn iwọn lilo ni awọn agbalagba agbalagba ni titunse. Ninu agbalagba, iwulo fun hisulini jẹ kekere, nitorinaa a ti yan doseji ati tunṣe ni pẹkipẹki ki o ma ṣe fa ipo iṣọn-ẹjẹ. Ninu awọn alaisan ti o ni awọn ẹdọ ati awọn arun kidinrin ti o ti kọja si ipele ti aito ti iṣẹ, a nilo idinku doseji.

Bazal GT ninu package kan ni awọn vials ti oogun ni 5 milimita 5. O tun wa ni awọn katiriji milimita 3. Fun abẹrẹ, awọn iṣẹju iṣẹju 45-60 ṣaaju ounjẹ, a gba ikojọpọ iye ti o fẹ ni idaduro ni iṣe-ara insulin. Tẹ subcutaneously sinu agbo kan ninu ikun, awọn ibadi. Aaye abẹrẹ naa lorekore ati yiyipada lori iṣeduro ti dokita kan. Oṣuwọn gbigba si ẹjẹ ati idagbasoke ti ipa da lori eyi O jẹ ewọ lati ṣe atẹle:

• Ṣe afihan oogun naa ninu iṣan.
• Lo ninu ifisi insulin.
• Illa ninu abẹrẹ kan pẹlu awọn oriṣi miiran ti awọn igbaradi hisulini, pẹlu ipilẹṣẹ ti ẹranko, ati ni ifọkansi ti o yatọ.

Ṣaaju ki o to kun ojutu sinu syringe, o nilo lati tan igo si gbọn ki o gbọn lati ṣẹda idadoro kan. Ko yẹ ki o foomu ati ni awọ ti o yatọ si ti itọkasi ninu awọn itọnisọna.Ti o ba ti lẹhin gbigbọn awọn flakes ati awọn igi ti a ṣẹda lori gilasi, lẹhinna a ko le lo iru oogun kan.

Lẹhin lilo akọkọ, igo naa le wa ni fipamọ fun awọn ọsẹ mẹrin ni iwọn otutu ti ko ga ju iwọn 25, aabo lati ina. Ni ibere ki o maṣe gbagbe, ọjọ ti ṣiṣi ni itọkasi lori aami naa. O ko niyanju lati fi awọn igo ṣiṣi sinu firiji: abẹrẹ pẹlu hisulini tutu mu irora nla.

Awọn afọwọṣe ati idiyele

Iye idiyele Insuman Bazal, da lori iwọn ti awọn igo, awọn sakani lati 268 si 1695 rubles. Iye owo naa ṣe iyatọ si awọn oriṣiriṣi awọn ilu ti Russia ati ni awọn ile elegbogi ori ayelujara.

Rinsulin NPH (idiyele lati 420 rubles), Biosulin (lati awọn 500 rubles), Awọn ipo Pajawiri Insulin (310 rubles), Rosinsulin (lati 1000 rubles) le di awọn analogues ti Insuman Bazal.

Rirọpo deede fun oogun naa ni anfani lati yan dokita ti o tọ nikan. Nitorinaa, ni ọran ti itọju hisulini fun àtọgbẹ mellitus, oogun ara-ẹni lewu.

Nọmba iforukọsilẹ : P No. 011994/01 ti Oṣu Keje Ọjọ 26, Ọdun 2004

1 milimita ti idadoro didoju fun abẹrẹ ni 100 IU ti hisulini eniyan (100% protamini oloorun kirisita).
Awọn aṣeyọri: imi-ọjọ protamine, m-cresol, phenol, zinc kiloraidi, iṣuu soda iyọ (hydrogen acid), glycerol, iṣuu soda hydroxide, hydrochloric acid, omi fun abẹrẹ.

Awọn fọọmu idasilẹ, idiyele isunmọ

Ipilẹ insulini wa bi idena subcutaneous ni iwọn lilo 100 IU / milimita. Fọọmu itusilẹ jẹ awọn igo ti sihin tabi gilasi ti ko ni awọ. Apa oke ti igo naa ti wa ni pipade pẹlu stopper kan, lori eyiti a fi fila fila si aluminiomu. Fun ihamọ pọsi, a fi fila ṣiṣu si oke fila. Agbara igo naa jẹ milimita 5 milimita. Lori awọn selifu ti awọn ile elegbogi, insulin Bazal ni a le rii ninu awọn akopọ ti awọn ampoules 5 pẹlu awọn ilana fun lilo.

Iwọn ifilọlẹ ti o tẹle jẹ awọn katiriji ti a fi gilasi ti o han pẹlu agbara ti 3 milimita. Oke katiriji bò pẹlu adija, ati fila fila aluminiomu ti o wọ lori rẹ. Apakan isalẹ pari pẹlu plunger kan. Ni afikun, awọn boolu irin mẹta wa ninu katiriji. Package kọọkan ni awọn katiriji marun. Wọn tun nilo abẹrẹ-pen.

Fọọmu kẹta ti itusilẹ jẹ awọn katiriji ni awọn nọnwọ sisọnu sitẹrọ SoloStar. Wọn ti ni gilasi ti ko o pẹlu agbara ti milimita 3. Ni ita, katiriji naa dabi deede ninu ọran iṣaaju. Ni oke ti okiki pẹlu fila alumini kan lori oke. Apakan isalẹ ti katiriji pari pẹlu olupele. Kọọmu kọọkan ni awọn boolu irin mẹta. Ni ọran yii, package naa ni awọn ohun ikanra 5 ati awọn ilana fun lilo.

Iwọn apapọ iye owo ti oogun yatọ ni ayika 1000 rubles. Iye owo naa da lori fọọmu idasilẹ.

Awọn abuda gbogbogbo. Idapọ:

Nkan ti n ṣiṣẹ: insulin eniyan
awọn aṣeyọri: imi-ọjọ protamine - 0.318 miligiramu, metacresol (m-cresol) - 1,500 miligiramu, phenol - 0,600 mg, zinc kiloraidi - 0,047 mg, iṣuu soda iyọlẹ-ara soda - 2,100 miligiramu, glycerol (85%) - 18,824 mg, iṣuu soda sodax (ti a lo lati ṣatunṣe pH) - 0.576 mg, hydrochloric acid (ti a lo lati ṣatunṣe pH) - 0.246 mg, omi fun abẹrẹ - to 1.0 milimita.
Apejuwe: Idadoro ti awọ funfun tabi fẹẹrẹ awọ funfun, awọn irọpọ fifa.

Awọn ohun-ini elegbogi:

Elegbogi Insuman® Basal GT ni aami ti hisulini ni eto si hisulini eniyan ati ti a gba nipasẹ ẹrọ jiini lilo E. coli K12 igara 135 pINT90d. Eto sisẹ ti hisulini:
- dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, ṣe igbelaruge awọn ipa anabolic ati dinku awọn ipa catabolic,
- mu gbigbe gbigbe ti glukosi sinu awọn sẹẹli ati dida ti glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ ati mu iṣamulo ti pyruvate, ṣe idiwọ glycogenolysis ati glyconeogenesis,
- alekun lipogenesis ninu ẹdọ ati àsopọ adipose ati awọn idiwọ lipolysis,
- ṣe iṣeduro sisan ti amino acids sinu awọn sẹẹli ati iṣelọpọ amuaradagba,
- mu sisan ti potasiomu sinu awọn sẹẹli.
Insuman® Basal GT jẹ hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pipẹ pẹlu mimuyẹyẹ ti iṣe. Lẹhin iṣakoso subcutaneous, ipa ti hypoglycemic waye laarin wakati 1, o si ga julọ laarin awọn wakati 3-4. Ipa naa wa fun awọn wakati 11-20.

Elegbogi Ni awọn ẹni-kọọkan ti o ni ilera, igbesi aye idaji ti hisulini pilasima fẹẹrẹ to awọn iṣẹju 4-6. Ni awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin ti o nira, o gun. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn elegbogi oogun ti insulin ko ṣe afihan ipa ti iṣelọpọ.

Ṣatunṣe iwọn lilo

Pẹlu iṣakoso iṣelọpọ ti ilọsiwaju, ilosoke ninu ifamọ insulini jẹ ṣeeṣe, nitori abajade eyiti iwulo ti ara fun o dinku.

Iyipada iwọn lilo Insuman Bazal GT le tun jẹ pataki ti alaisan ba ti yipada igbesi aye rẹ (ipele ti iṣe ti ara, ounjẹ, bbl), iwuwo ara ati / tabi awọn ipo miiran, nitori eyiti ilosoke ninu asọtẹlẹ si idagbasoke ti hyper- tabi hypoglycemia.

Iwulo fun hisulini le dinku ninu awọn alaisan ti o ni kidirin / ikuna ẹdọ, ni awọn agbalagba. Ni eleyi, asayan ti ibẹrẹ ati awọn itọju itọju yẹ ki o gbe pẹlu iṣọra to gaju (lati yago fun idagbasoke awọn ifa hypoglycemic).

Ohun elo Insuman Bazal GT ni awọn igo

1. Yọ fila ṣiṣu kuro ninu igo naa.
2. Illapọ idadoro daradara: mu vial naa ni igun nla kan laarin awọn ọwọ ti ọwọ rẹ ki o rọra (lati yago fun dida foomu) tan.
3. Gba afẹfẹ sinu syringe ninu iwọn didun ti o baamu iwọn lilo ti insulin, ki o tẹ sii sinu vial (kii ṣe sinu idadoro).
4. Laisi yiyọ syringe, yi igo naa loke ki o fa iye to ti oogun naa.
5. Yo atokun air kuro lati syringe.
6. Gba agbo kan ti awọ pẹlu awọn ika ọwọ meji, fi abẹrẹ sinu ipilẹ rẹ ati laiyara insulin laiyara.
7. Laiyara, yọ abẹrẹ naa ki o tẹ aaye abẹrẹ pẹlu swab owu fun iṣẹju diẹ.
8. Igbasilẹ ọjọ ti ohun elo insulini akọkọ lori aami vial.

Ohun elo Insuman Bazal GT ni awọn katiriji

Awọn katiriji ti wa ni apẹrẹ fun lilo pẹlu awọn nọnba syringe awọn bọtini titẹ sita ClickStAR ati OptiPen Pro1. Ṣaaju fifi sori ẹrọ, kọọdu naa yẹ ki o tọju ni iwọn otutu yara fun awọn wakati 1-2, nitori awọn abẹrẹ ti hisulini ti o tutu jẹ irora. Lẹhinna o nilo lati dapọ idadoro naa duro si ipo ti isọdọkan: rọra tan kadi kikan nipa awọn akoko 10 (katiriji kọọkan ni awọn boolu irin mẹta ti o fun ọ laaye lati dapọ awọn ohun inu ni kiakia).

Ti o ba ti fi katiriji sii tẹlẹ ninu ikọwe, tan-an pẹlu katiriji. Ilana yii gbọdọ ṣiṣẹ ṣaaju iṣakoso kọọkan ti Insuman Bazal GT.

A ko ṣe apẹrẹ awọn katiriji lati da oogun naa pọ si pẹlu awọn iru ifun miiran. Awọn apoti ṣofo ko gbọdọ jẹ ṣatunṣe. Ninu iṣẹlẹ ti fifọ eekanna syringe, iwọn lilo ti o nilo lati katiriji ni a le nṣakoso pẹlu lilo lilo ọgangan ọgangan isọnu kan, lilo awọn ọgbẹ ṣiṣu ti a ṣe apẹrẹ fun fojusi insulin yii.

Lẹhin fifi kadi tuntun sori ẹrọ ṣaaju ṣafihan iwọn lilo akọkọ, o nilo lati ṣayẹwo iṣẹ ti o peye ti pen syringe.

Awọn ipo isinmi:

Iduroṣinṣin fun iṣakoso subcutaneous ti 100 IU / milimita.
5 milimita ti egbogi naa ni igo ti paṣipaarọ ati gilasi ti ko ni awọ (Iru I). Igo naa jẹ okiki, ti fi pọ pẹlu fila alumini ati ki a bo pelu fila ṣiṣu aabo. 5 awọn vials pẹlu awọn itọnisọna fun lilo ninu apoti paali.
3 milimita ti egbogi ni katiriji ti gilasi ti ko o ati awọ ti ko ni awọ (Iru I). Ti kọọdu ti wa ni okiki ni ẹgbẹ kan pẹlu okiki ati rirọ pẹlu fila alumini, ni apa keji - pẹlu oniyọ. Ni afikun, awọn boolu irin mẹta ni a gbe sinu katiriji. Awọn katiriji marun fun akopọ panṣan ti fiimu fiimu PVC ati bankanje alumini.Iṣakojọpọ 1 blister strips pẹlú pẹlu awọn ilana fun lilo ninu apoti paali.
3 milimita ti egbogi ni katiriji ti gilasi ti ko o ati awọ ti ko ni awọ (Iru I). Ti kọọdu ti wa ni okiki ni ẹgbẹ kan pẹlu okiki ati rirọ pẹlu fila alumini, ni apa keji - pẹlu oniyọ. Ni afikun, awọn boolu irin mẹta ni a gbe sinu katiriji. A ti fi katirijeti sii ni peniSSeS nkan isọnu syringe. Lori awọn abẹrẹ syringe 5 SoloStar® papọ pẹlu itọnisọna ohun elo ninu paali paali kan.

Laarin ọpọlọpọ awọn insulins ti ọpọlọpọ, aaye pataki kan ni o gba nipasẹ awọn oogun ti asiko gigun ti iṣe. Ẹya akọkọ jẹ lilo ti nṣiṣe lọwọ ninu itọju mejeeji ti iru 1 àtọgbẹ ati iru 2 àtọgbẹ suga aisan. Olupese oogun naa ni Sanofi-Aventis.

Insulin Insuman Bazal le jẹ oluranlọwọ ti o tayọ ninu isanpada fun àtọgbẹ iduroṣinṣin (ni abẹlẹ ti hyperglycemia dede pẹlu awọn ipele ẹjẹ idurosinsin). Ti a ti lo fun itọju isulini aladanla kilasika pẹlu awọn abẹrẹ meji (owurọ ati irọlẹ) ti homonu atọwọda ti igbese pẹ.

Ohun akọkọ ti oogun naa ni lati ṣalaye ifipamo ipilẹ basali adayeba, eyiti o jẹ deede ti iṣelọpọ nipasẹ awọn ti oronro ni gbogbo ọjọ. Iṣe ti oogun naa bẹrẹ awọn wakati 1-1.5 lẹhin ti iṣakoso labẹ awọ ara, o to lati wakati 11 si 20. Tente oke naa ṣubu lori aarin wakati 4-6 lati ibẹrẹ ti iṣakoso. Iye akoko iṣẹ da lori iwọn lilo ti aaye abẹrẹ naa, awọn abuda ti ara ẹni kọọkan. Nigbagbogbo, ṣaaju ounjẹ aarọ, a lo oogun naa ni iṣẹju 45-55 ṣaaju ounjẹ.

Lati gba isanpada bojumu, o ni ṣiṣe lati ni akọkọ yan iwọn lilo ni ile-iwosan amọja kan ni akiyesi profaili glycemic ojoojumọ. Nigbati o ba ngbe alaisan lati isulini hisitini si eniyan, julọ igbagbogbo, idinku kan fun lilo iwọn lilo ni a nilo. O ṣe pataki paapaa lati sunmọ yiyan ti iye oogun naa fun kekere ati awọn alaisan ti o nilo iranlọwọ diẹ lati homonu ita lati yago fun awọn ti o nira.

Insuman Bazal gt dara nikan fun iṣakoso subcutaneous. O gbagbọ pe lilo rẹ ni anfani lati mu ifamọ sẹẹli pada si homonu tirẹ, nitorinaa, pẹlu àtọgbẹ iru 2, itọju ajẹsara ti a fun ni nigbagbogbo jẹ igba diẹ.

Lati ṣakoso abojuto subcutaneously ni oogun, o le lo syringe tabi arinrin lọwọlọwọ . Lilo ẹrọ le ṣe irọrun awọn abẹrẹ lojumọ lojumọ, imudarasi didara igbesi aye alaisan. Hihan ti ẹrọ ati awọn iwapọ iwapọ tun ni itẹlọrun.

O le dapọ oogun yii pẹlu awọn oogun Sanofi-Aventis miiran ti ifọkansi wọn ba jẹ kanna (ie 100 ati sipo 40 awọn milimita / milimita ko le ṣe idapọtọ ni kika!). Pẹlupẹlu, a ko gba ọ laaye lati sopọ oogun naa pẹlu awọn iṣan ẹranko, awọn oogun ti a pinnu fun itọju ailera ati awọn analogues ninu igo kan.

Ranti: nigbati o ba dapọ mọ sirinji, homonu kukuru ti o ṣiṣẹ jẹ igbagbogbo akọkọ lati kọ!

Dekun Itoju

Hisulini jiini ti ẹda eniyan ni a nlo ni agbara ni itọju ti àtọgbẹ. Awọn tọka si awọn oogun kukuru. O bẹrẹ lati ṣiṣẹ lẹhin awọn iṣẹju 50, o han bi o ti ṣee ṣe ni aarin wakati 1-2, o wa ni imunadoko to wakati 7. Titila ti o sọ ọ gba ọ laaye lati gbero ẹru carbohydrate fun igba pipẹ, ṣatunṣe ilana ijẹun ni ibamu si profaili ti oogun naa.

O ti wa ni abẹrẹ labẹ awọ ara pẹlu syringe insulin. Awọn ohun elo pendanti pataki ni o wa Solostar. Awọn ẹrọ isọnu lẹhin opin katiriji gbọdọ parun.

O dara julọ fun isanpada ninu awọn agbalagba ti o ni anfani lati faramọ ilana ojoojumọ kan pato ati gbero daradara iṣẹ ṣiṣe ti ara. Ti lo bi oogun akọkọ ninu awọn ọmọde ti iwulo aini fun insulini. O ni ipa rere lori dida awọn ile itaja glycogen ninu ẹdọ ati awọn iṣan.

Ipa ẹgbẹ akọkọ jẹ hypoglycemia nla. Nigbagbogbo waye nigbati iwọn lilo jẹ ailẹjẹ kọja. Awọn apọju aleji nigbakan waye ni irisi urticaria, edema agbegbe, ati igara. Dara fun lilo apapọ awọn tabulẹti ti awọn oogun ti o din ijẹ-ẹjẹ lori iṣeduro ti dokita rẹ.

Ni ifijišẹ lo fun itọju. Ko nilo ifyọkuro lakoko lactation. Dosages le yatọ si da lori awọn aini eniyan kọọkan ti ara.

Gbogun ti ṣiṣi ti Insuman Rapid tabi Insuman Bazal gt wa wulo fun ọjọ 28. O ti wa ni iwọn otutu ni yara, didi ko gba laaye. Igo tuntun yẹ ki o wa ni iwọn otutu + 2 + 8 fun ko to ju ọdun meji lọ. Lẹhin ọjọ ipari, lilo le ni eewu si ilera.

Ranti, eyikeyi awọn ọna itọju fun awọn pathologies endocrine le ṣee lo lẹhin ijumọsọrọ pẹlu dokita rẹ! Oogun ti ara ẹni lewu.