Idanwo ifarada glukosi nigba oyun: ṣe o ṣe pataki?

Oyun jẹ ọkan ninu awọn ipo ti o nira julọ ninu igbesi aye eyikeyi obinrin. O ni ipa pataki lori ilera rẹ, nitori lati ibẹrẹ ibẹrẹ ati jakejado gbogbo awọn oṣu mẹsan 9 titi di ọjọ ibimọ, ọpọlọpọ awọn ilana waye ni ara ara iya ti o nireti, laarin eyiti awọn ayipada ninu iṣedede iṣuu carbohydrate ṣe ipa pataki.

Nini alafia ti iya ati ọmọ gbarale bi o ti tọ awọn ilana wọnyi yoo ti tọ sii. O jẹ fun ipasẹ wọn pe awọn obinrin ti o loyun nigbagbogbo ni lati ṣe ọpọlọpọ awọn idanwo, laarin eyiti idanwo ifarada glucose jẹ pataki pupọ.

Kini idi ti wọn fi ṣe?

Ọpọlọpọ awọn obirin ni o bẹru nipasẹ opo ti ọpọlọpọ awọn idanwo yàrá imọ-ẹrọ. Eyi jẹ apakan nitori iberu fun ilera ti ọmọ ti a ko bi, ati ni apakan nitori itakora lati tẹ ara rẹ si awọn ayewo ti nbo, eyiti awọn dokita ṣe ilana ati pupọ. Ṣugbọn pelu abbreviation ẹru GTT - idanwo ifarada glucose ni a gba pe o wulo fun gbogbo aboyun. Awọn imukuro igbagbogbo ko ṣee ṣe nigbati o ba gbe ni muna ni ibamu si awọn itọkasi.

Ohun akọkọ ti idanwo ifarada glukosi ni lati pinnu iwọn ti gbigba suga ninu ara obinrin ti o loyun.

Iwadi yii ni a tun pe ni “fifuye suga,” nitori o kan ni iṣakoso ti iye kan ti glukosi inu. Gẹgẹbi ofin, ọna ikunra ni a lo fun eyi.

Pupọ awọn obinrin ti o loyun nigbagbogbo ni iriri ẹmi eke pe idanwo yii kii ṣe iru iye nla ni afiwe pẹlu olutirasandi igbagbogbo tabi awọn idanwo fun akoonu ti hCG. Ni idi eyi, wọn gbiyanju lati fi silẹ. Sibẹsibẹ, ni ṣiṣe bẹ, o ko ewu ilera nikan, ṣugbọn ọjọ iwaju ọmọ rẹ.

Obirin eyikeyi ni akoko akoko iloyun laifọwọyi ṣubu sinu ẹgbẹ eewu ti awọn eniyan ti o le gba alatọ. Ni ọran yii, a tun pe ni àtọgbẹ gestational, nitori pe o ṣe agbekalẹ o si dagbasoke bii abajade ti ọpọ awọn ayipada ti ko ṣakoso ni arabinrin naa.

Fun obinrin ti o loyun, gẹgẹbi ofin, iru àtọgbẹ yii ko ṣe irokeke. Pẹlupẹlu, o kọja lori ara rẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, nigbati gbogbo awọn iṣiro ẹjẹ pada si deede. Sibẹsibẹ, ni isansa ti itọju itọju to peye, iru aarun yii le ni ipa lori ibi ti o ṣẹda ati idagbasoke ọmọ inu oyun naa.

Ni awọn ọrọ kan, itọsi gestational di fọọmu onibaje ti àtọgbẹ 2 2. Pẹlupẹlu, a gbe e gangan lati iya si ọmọ inu oyun.

Awọn atunyẹwo ti awọn aboyun nipa ọna iwadi yii jẹrisi pe kii yoo nilo eyikeyi awọn igbiyanju lati ọdọ rẹ, tabi kii yoo ni ipa odi si iwọ tabi ọmọ rẹ. O tẹle atẹle naa Idanwo ifarada glucose le ati pe o yẹ ki o ṣeeṣe ni ọna ti akoko, ṣugbọn kiko ti o fi ilera iwaju ọmọ rẹ sinu ewu.

Bi o gun?

Gẹgẹbi awọn ilana iṣoogun, idanwo kan fun ifarada glukosi ni a ṣe fun gbogbo aboyun ni awọn ọjọ iloyun kan. Loni o jẹ aṣa lati ṣe iyatọ awọn ipo akọkọ ọranyan meji:

1. Ipele akọkọ jẹ dandan fun gbogbo obinrin, bi o ṣe fun ọ laaye lati ṣe idanimọ awọn ami ati awọn ewu ti dagbasoke àtọgbẹ. Ti ṣe idanwo kan fun eyikeyi aboyun fun akoko ti o to to ọsẹ 24 lakoko ibewo akọkọ si eyikeyi dokita pataki.
2. Ni ipele keji, a ṣe idanwo pataki pẹlu ẹru kan ti 75 giramu ti glukosi ti a gba ni ẹnu. Ni deede, iru ikẹkọ bẹẹ ni a ṣe fun to awọn ọsẹ 32, ni apapọ ni awọn ọsẹ 26-28. Ti o ba jẹ pe ewu ti gellational diabetes mellitus tabi irokeke ewu si ilera ti ọmọ inu oyun ti fura, fun apẹẹrẹ, nigbati a ba rii gaari ninu ito ti obirin ti o loyun, lẹhinna ipele keji ti idanwo fun ifarada glukosi le ṣee ṣe ni iṣaaju.

Iwadii akọkọ, eyiti a ṣe ni ipele akọkọ, ni iwọn wiwọn kan ti ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ti aboyun lẹhin ãwẹ kekere (to wakati 8). Nigbami awọn idanwo jẹ itẹwọgba laisi iyipada ounjẹ. Ti o ba jẹ pe ni abajade iyapa diẹ lati iwuwasi, fun apẹẹrẹ, glukosi ẹjẹ jẹ o kere ju awọn ẹya 11, lẹhinna a ṣe akiyesi iru data bẹ pe o wulo.

Ni gbogbogbo awọn olufihan laarin 7.7 ati 11.1 kii ṣe ami ti o yeke ti ẹkọ ẹkọ-aisan. Biotilẹjẹpe, wọn tun le sọrọ nipa ewu alekun ti idagbasoke mellitus atọgbẹ, nitorina, ipele keji ti idanwo nigbagbogbo ni a ṣe lẹhin ọjọ diẹ ti PHTT (lẹhin idanwo ifarada glukosi).

Ni awọn ọrọ miiran, awọn ayẹwo ni a ṣe ni ita ibiti akoko ti a sọ tẹlẹ. Eyi jẹ igbagbogbo ti o ba jẹ pe dokita ni ifura ti ewu ti o pọ si ti àtọgbẹ fun obinrin ti o loyun, tabi lakoko akoko iloyun nibẹ ni awọn ilolu ti o han gbangba ti o le ni ipa lori iwọntunwọnsi ti awọn kẹlẹgba. Awọn ipo ti o jọra ni atẹle naa:

• Obinrin alaboyun ni iwuwo ju. Nigbagbogbo eyi ni a le sọ ti o ba jẹ pe iwọn ara obinrin ti o kọja 30. Paapa ti o ba jẹ pe deede, ni isansa ti oyun, isanraju ti adipose àsopọ pọ si seese ti idagbasoke mellitus àtọgbẹ, nitorinaa, lakoko iloyun, iru awọn obinrin ni akọkọ ninu ẹgbẹ ti o pọ si eewu.
• Wiwa gaari ni igba ito. Iyasọtọ ti glukosi ti o pọ nipasẹ awọn kidinrin nipataki tọka pe awọn iṣoro kan wa pẹlu gbigba ti awọn carbohydrates ninu ara.
• Obinrin kan ti ni itan akọọlẹ igbaya igbaya nigba oyun ti tẹlẹ.
• Awọn obi ti ọmọ ti a ko bi tabi awọn ibatan wọn to sunmọ, fun apẹẹrẹ, baba, awọn obi ti iya, ni iru awọn dayabetiki eyikeyi.
• Arabinrin ti o loyun ni ayẹwo ti ọmọ inu oyun nla kan.
• Ni eyikeyi awọn oyun ti iṣaaju, ibimọ ọmọ inu oyun tabi ti a firanṣẹ siwaju ni a ṣe akiyesi.
• Nigbati o ba lo aboyun aboyun sinu iṣiro, itupalẹ glukosi ẹjẹ fihan abajade kan loke 5.1.

O tun ye ki a kiyesi pe ni awọn igba miiran, awọn dokita funrararẹ kọ lati ṣe iru iwadi bẹ. Awọn ipo wa nibiti gbigba glukosi le ni ipa odi lori obirin ti o loyun tabi ọmọ rẹ.

Gbogbo wọn ni a kà si contraindications si idanwo ifarada glukosi:

• aropo arun ti aboyun,
• Ipo obinrin ni akoko yii nilo isinmi,
• Itan obinrin ni awọn arun ti iṣan-inu, nitori abajade eyiti o ti gbe awọn iṣẹ abẹ.
• niwaju eyikeyi iredodo tabi buru ti aarun onibaje onibaje kan,
• niwaju eyikeyi arun onibaje arun nla de pẹlu ilana iredodo lọwọ.

Igbaradi onínọmbà

Lati yago fun awọn iyapa ti a ko fẹ ni data onínọmbà GTT, o jẹ dandan lati murasilẹ ni pipe fun imuse rẹ. Aṣeyọri ti awọn onisegun da lori bi obinrin ti loyun ṣe ba ilera rẹ, nitorinaa, ṣaaju itupalẹ, awọn aboyun ni a gba ọ niyanju:

• Botini ti a mọ odiwọn fun o kere ju ọjọ 3 ṣaaju idanwo naa. O ni ṣiṣe pe ounjẹ ojoojumọ ni o kere ju 150 giramu ti awọn carbohydrates lati gbe ẹru tẹlẹ lori ara.
• Ounjẹ ikẹhin ṣaaju GTT yẹ ki o tun ni to iwọn 50-60 giramu ti awọn carbohydrates.
• Ni ọjọ ọsan ti idanwo, o to awọn wakati 8-14 ṣaaju ibẹrẹ ti iwadii, fifẹ ni pipe jẹ dandan. Eyi jẹ igbagbogbo aago alẹ nitori idanwo ti a ṣe ni owurọ. Ni igbakanna, ijọba mimu ni iṣe ailopin.

• Pẹlupẹlu, ni ọjọ keji ṣaaju awọn idanwo naa, o jẹ dandan lati yọkuro gbigbemi ti gbogbo awọn oogun ti o ni suga tabi glukosi funfun ninu akopọ wọn. Pupọ glucocorticosteroids, awọn bulọki beta, ati awọn agonists beta-adrenergic ko yẹ ki o gba. O dara lati mu gbogbo awọn oogun wọnyi lẹhin GTT, tabi sọ fun dokita rẹ nipa gbigba wọn ki o le tumọ awọn abajade idanwo ni deede.
• O yẹ ki o tun leti dokita rẹ ti o ba n mu progesterone tabi awọn oogun to ni progesterone.
• Ni ọpọlọpọ awọn ọran, o gba ni niyanju pe ki o dawọ mimu siga duro patapata, bakannaa ṣetọju isinmi ti ara titi ti opin idanwo naa.

Bawo ni a ti gbe e?

Gẹgẹbi ofin, a ṣe nipasẹ GTT nipasẹwẹwẹ ẹjẹ ẹjẹ. Gbogbo ohun ti o nilo fun aboyun ni lati tẹle awọn ofin ti igbaradi fun idanwo naa, de ile yàrá ni akoko lati gba ẹjẹ lati iṣan kan, lẹhinna duro fun awọn abajade.

Ti o ba ti wa tẹlẹ ni ipele akọkọ a ti pinnu ipele glucose ẹjẹ ti o pọ si, ni ọran ti awọn aboyun iwọnyi awọn nọmba wọnyi lati 11.1 ati ga julọ, lẹhinna iwadi naa pari, alaisan naa ni ami-iṣaju tẹlẹ pẹlu àtọgbẹ gestational ati pe a firanṣẹ fun ijumọsọrọ pẹlu alamọdaju endocrinologist.

Ti igbeyewo naa ba fihan awọn abajade ti o kere ju iwọn itẹwọgba ti oke, lẹhinna atunyẹwo ifarada ọra gulu ti a tun sọ. Lati ṣe eyi, obinrin kan mu 75 giramu ti glukosi ti gbẹ, ti fomi iṣaaju ni iwọn milili 350 ti omi mimọ ni iwọn otutu yara, ati wakati kan lẹhin eyi, a tun ṣe ayẹwo ẹjẹ naa. Ni ọran yii, iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ko gba ọ laaye lati isan kan, ṣugbọn lati ika kan.

O da lori awọn itọkasi, idanwo ẹjẹ le tun ṣe ni igba pupọ, fun apẹẹrẹ, awọn wakati meji lẹhin gbigbemi gluu, awọn wakati mẹta nigbamii, ati bẹbẹ lọ. Nitorinaa, awọn aṣayan pupọ wa fun GTT ẹnu, da lori akoko ayẹwo ayẹwo ẹjẹ: awọn wakati meji, wakati mẹta, wakati mẹrin, ati bẹbẹ lọ.

Sisọ awọn abajade

Nitoribẹẹ, nitori pe oyun jẹ ilana ti o ni idiju dipo, ipele glukosi ninu ara obinrin naa yoo pọ si ni eyikeyi ọran. Bibẹẹkọ, awọn ilana kan wa laarin eyiti o yẹ ki awọn afihan wọnyi jẹ:

1. 5,1 mmol / l. - pẹlu apoju akọkọ,
2. 10 mmol / L. - Nigbati a ba ṣe atupale 1 wakati lẹhin mu glucose orally,
3. 8,6 mmol / l. - 2 wakati lẹhin mu glukosi,
4. 7,8 mmol / L. - Awọn wakati 3 3 lẹhin ikojọpọ glukosi.

Gẹgẹbi ofin, ti o ba jẹ pe o kere ju meji ninu awọn itọkasi loke ko ni ita ibiti o yẹ, eyi tumọ si pe aboyun ti ni ifarada iyọdajẹ. Nitorinaa, awọn dokita le fura ewu nla tabi paapaa niwaju àtọgbẹ gestational.

Maṣe gbagbe pe ni awọn igba miiran, idanwo keji le ni ipalara, nitori ikojọpọ glukosi nfa awọn aami aiṣan ti ifarakan gluko obinrin.

Iwọnyi pẹlu dizziness, ríru, didalẹ ni awọn oju, eebi, lagun. Fun eyikeyi awọn ami wọnyi, ile-iwosan tabi oṣiṣẹ ile-iwosan yẹ ki o da idanwo naa duro ki o fun obinrin ti o loyun ni iranlọwọ akọkọ pẹlu ewu ti a fura si pe o jẹ pe o ti ka ara ẹni le.

Fun bii ati idi ti a fi fun idanwo ifarada glucose lakoko oyun, wo fidio atẹle.

Kini idanwo ifarada glukosi?

Awọn homonu ti a fipamọ lakoko oyun le mu glukosi ẹjẹ pọ si. Eyi ni ipinnu physiologically. Bi abajade, fifuye lori aporo pọ si, ati pe o le kuna. Nipa awọn iṣedede, awọn obinrin ti o wa ni ipo suga ẹjẹ yẹ ki o kere si ti kii ṣe aboyun. Lẹhin gbogbo ẹ, ipele glukosi giga kan tọkasi pe ara ti aboyun ko ṣe iṣelọpọ insulin to, eyiti o yẹ ki o ṣe ilana suga ẹjẹ.

Iseda ti ṣe itọju lati daabobo awọn ti oronro ti ọmọ ti o dagba lati gaari gaari. Ṣugbọn niwọn igba ti ounjẹ ti o lobinrin ti o loyun, gẹgẹ bi ofin, ni apọju pẹlu awọn kalori ara, awọn ti o jẹ ti ọmọ jẹ apọju si awọn ẹru nla si tẹlẹ ninu inu. Ka nkan ti o rannilo lori awọn didun lete nigba oyun >>>

Kini idanwo ifarada glukosi (GTT) lakoko oyun?

O jẹ dandan ni lati le wa bi glucose ṣe n wọ inu ara obinrin ti o loyun, ti awọn irufin eyikeyi ba wa. Pẹlu iranlọwọ rẹ, o le jẹrisi ayẹwo ti àtọgbẹ mellitus, lati ṣe akojo iṣẹ ṣiṣe deede ti oronro.

Ninu awọn algorithms ti itọju oyun ti ijọba, GTT wa ninu 2013, ṣe ayẹwo awọn ewu ati awọn abajade to ṣeeṣe ti àtọgbẹ gẹẹsi fun ọmọ tuntun (ailagbara fetoplacental, hypoglycemia, ati bẹbẹ lọ) ati aboyun (preeclampsia, ibimọ ti tọjọ, polyhydramnios, bbl).

O gbagbọ pe ọpọlọpọ ninu awọn aboyun ti o rii awari awọn ipele glukosi giga ni awọn iṣoro pẹlu iṣelọpọ agbara ati gbigba suga ati insulin ṣaaju ki o to loyun. Ṣugbọn iru awọn irufin jẹ asymptomatic. Nitorinaa, ṣiṣe ayẹwo àtọgbẹ gestational ni ọna ti akoko jẹ pataki pupọ.

GTT kii ṣe ilana igbadun. Ti ṣe idanwo kan ni ọsẹ 24 - 28 ti oyun. Ni ọjọ miiran, idanwo naa le ṣe ipalara fun ọmọ inu oyun. A fun awọn obinrin lati mu ọti oyinbo ti o dun pupọ ti omi pẹlu 75 g ti glukosi (nipa awọn wara mẹẹdogun 20) ati ṣetọ ẹjẹ lati iṣan kan ni ọpọlọpọ igba ninu ilana naa. Fun ọpọlọpọ, idanwo naa di idanwo gidi, ati ailera, ríru ati dizziness ko gba gun.

Pataki! Ile-iwosan nibiti o ti ṣe ti GTT ni a nilo lati pese obinrin ti o loyun pẹlu ojutu glukosi ṣetan ti a ṣe. Pẹlu iranlọwọ rẹ nikan o le ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri awọn abajade to peye. Ti o ba jẹ pe obinrin kan ni lati mu suga, omi, tabi iru ounjẹ kan pẹlu rẹ, o dara lati fi kọ iru awọn ẹkọ bẹẹ lẹsẹkẹsẹ.

Awọn itọkasi ati contraindications fun GTT

Awọn itọkasi fun idanwo naa:

• Atọka ibi-ara jẹ dogba si 30 kg / m2 tabi ju aami Atọka lọ,
• bibi ti o tobi (ṣe iwọn diẹ sii ju 4 kg) ọmọ ni awọn oyun ti tẹlẹ,
• ga titẹ
• arun okan
• itan irapada,
• atọgbẹ ninu ọkan ninu awọn ibatan,
• gestational àtọgbẹ ninu awọn ti o ti kọja
• fibroids, awọn ẹyin polycystic tabi endometriosis ṣaaju oyun.

Ni akoko kanna, GTT ko ṣe iṣeduro ninu awọn ọran wọnyi:

1. Pẹlu toxicosis (diẹ sii nipa toxicosis lakoko oyun >>>),
2. lẹhin abẹ lori ikun nitori malabsorption,
3. pẹlu ọgbẹ ati igbona onibaje ti ounjẹ ngba,
4. ninu aarun tabi oniran iredodo ninu ara,
5. pẹlu diẹ ninu awọn arun endocrine,
6. nigba mu awọn oogun ti o yi awọn ipele glukosi pada.

Igbaradi fun idanwo ati ilana naa

O gba ọ niyanju pe gbogbo awọn obinrin ti ko ti ṣe afihan ilosoke ninu glukosi ti o tobi ju 5.1 mmol / l ninu ẹjẹ wọn fun ọsẹ mẹrinlelogun lati faragba GTT kan lati ṣe agbelera àtọgbẹ asymptomatic.

Bawo ni lati mura fun idanwo ifarada glukosi nigba oyun? Obirin ti o loyun ko gbọdọ jẹ ohunkohun ni awọn wakati 8 ṣaaju iwadi ti a dabaa. Ni akoko kanna, o dara lati jẹ satelaiti ti o ni awọn carbohydrates ni alẹ. Fun apẹẹrẹ, awọn tablespoons mẹfa ti porridge tabi awọn ege akara mẹta. Farabalẹ yago fun ẹdun ọkan ati ti ara ni ọjọ ṣaaju GTT.

Nipa bi a ṣe ṣe idanwo ifarada glukosi lakoko oyun, o le beere dokita rẹ ni alaye ni kikun nipa gbogbo awọn nuances. Ni awọn ẹdun ilera ti o kere ju (imu imu, iba), o dara lati fa akoko idanwo silẹ, nitori eyi le itankale awọn abajade. O yẹ ki o sọ fun dokita rẹ nipa awọn oogun ti o mu. Boya wọn tun le ni ipa lori itupalẹ.

Nigbagbogbo ilana naa dabi eyi: aboyun n fun ẹjẹ ni ikun ti o ṣofo. Kọfi ati tii ti wa ni rara ni owurọ! Lẹhin ti o mu ẹjẹ naa fun itupalẹ, a fun obinrin lati mu ojutu glukosi. Pẹlu aarin aarin ti wakati 1, obinrin ti o loyun ṣetọrẹ ẹjẹ lẹẹmeji.Ni akoko yii, wọn ko gba laaye obinrin lati jẹ, mu, tabi ṣiṣẹ ni ti ara, nitori gbogbo eyi le ni ipa awọn abajade ikẹhin ti awọn idanwo naa. Ni awọn obinrin ti o ni ilera, awọn wakati meji lẹhin mu omi ṣuga oyinbo, suga ẹjẹ yẹ ki o pada si deede.

Pataki! Ti o ba ti ṣe akiyesi awọn ailera rudurudu ti obinrin ti iṣaju ṣaaju oyun, tabi ti wa ri tẹlẹ ninu ilana ti bi ọmọ, o dara julọ lati ṣe idanwo ifarada glukosi ni awọn ọsẹ 25.

Bawo ni lati ṣe iṣiro awọn abajade?

Lilo idanwo ifarada glucose, o le orin awọn ayipada ni awọn ipele suga ẹjẹ. Ati pe awọn ayipada eyikeyi wa ninu awọn afihan ni gbogbo. O jẹ ohun ti o jẹ amọdaju pe lẹhin mu iṣuu glucose, ifọkansi ti gaari ninu ẹjẹ pọ si pọsi, ṣugbọn lẹhin awọn wakati diẹ nọmba yii yẹ ki o de ipele ibẹrẹ.

Oyun ti o niilokun ṣoki le ni ifura ti ipele glucose ẹjẹ ti o yara ba kọja 5.3 mmol / L. Obinrin kan ṣubu si agbegbe eewu ti o ba jẹ, lẹhin wakati kan lẹhin iwadii, Atọka yii ga ju 10 mmol / L, ati lẹhin awọn wakati 2 ju 8,6 mmol / L lọ.

Nitori naa, awọn iwuwasi ti idanwo ifarada glukosi lakoko oyun yoo kere ju awọn itọkasi wọnyi. Ṣiṣayẹwo ikẹhin le ṣee ṣe nikan lẹhin idanwo keji ti a ṣe ni ọjọ miiran. Lẹhin gbogbo ẹ, awọn abajade rere eke ko le ṣe akoso jade ti o ba ṣe agbekalẹ fun GTT ni aṣiṣe.

Kini ohun miiran ti o nilo lati mọ nipa idanwo ifarada glukosi lakoko oyun ṣaaju ki o to mu? Awọn abajade ti GTT le jẹ aṣiṣe ti o ba ni iṣẹ ẹdọ ti o ni idamu, akoonu potasiomu kekere ninu ara tabi awọn pathologies endocrine wa.

Awọn iṣeduro fun awọn aboyun

Ti o ba ṣe gbogbo awọn ijinlẹ naa ni deede, ati pe obinrin naa tun ṣafihan àtọgbẹ gestational, eyi ko tumọ si pe o nilo lati mu awọn igbaradi insulin. Ni o fẹrẹ to 80 - 90% ti awọn ọran, awọn atunṣe si ounjẹ ati igbesi aye jẹ to. Ifiweranṣẹ pẹlu ijẹẹmu, ounjẹ gbigbemi ọlọrọ ninu awọn ẹfọ ati awọn eso titun, iṣẹ ṣiṣe t’eraga, rọra dinku suga ẹjẹ ki o yago fun awọn oogun.

Fun ounjẹ to dara, wo iwe e-iwe Asiri ti ijẹẹmu to dara fun iya ti ọjọ iwaju >>>

Ipele awọn ilolu ti oyun ati ibimọ nitori àtọgbẹ, eyiti a ko ṣe ayẹwo fun eyikeyi idi, tun dinku pupọ. Ṣugbọn ti o ba ṣe idanimọ iwadii, o, ni ilodisi, ni awọn igba miiran le ni ipa odi ni ipo obinrin naa. Awọn ibẹwo loorekoore si ile-iwosan ati awọn idanwo yàrá le ni ipa lori ilera ti ẹmi aboyun.

O fẹrẹ to oṣu kan ati idaji lẹhin ibimọ, awọn obinrin yoo ni lati tun gba idanwo ifarada ti glukosi, eyiti yoo fihan boya aarun alakan ni nkan ṣe pẹlu “ipo ayun” nikan. Iwadi le jẹrisi pe awọn ipele glukosi ti pada si deede.

Kini wọn nṣe fun

Nigbagbogbo, awọn iya ti o nireti beere lọwọ awọn dokita kilode ti wọn fi fun wọn ni idanwo ifarada ti glucose ti wọn ko ba wa ninu ewu. Ti a ba rii awọn ipele suga ẹjẹ giga, awọn nọmba pupọ ni o gba fun oyun.

Sọ fun gbogbo eniyan bi iwọn idiwọ kan

Jije ọmọde jẹ akoko awọn ayipada nla ninu obinrin kan. Ṣugbọn awọn ayipada wọnyi kii ṣe nigbagbogbo fun dara. Ara naa ni iriri awọn ayipada nla, ti o bi ọmọ ni ọjọ iwaju.

Funni ni awọn ẹru nla ti ara ṣiṣẹ bi odidi, diẹ ninu awọn iwe aisan han nikan ni akoko ireti ọmọde. Iru awọn aarun pẹlu.

Ni awọn ipo wọnyi, oyun ṣiṣẹ bi ifosiwewe ti o ruju fun ọna wiwakọ aarun na. Nitorinaa, bi iwọn idiwọ kan, itupalẹ ti GTT lakoko oyun jẹ pataki ati pataki.

Kini o lewu

Onínọmbà funrararẹ ko ni ewu. Eyi kan si idanwo ti ko ni fifuye.

Ni ibatan si iwadi ti a ṣe pẹlu adaṣe, “opọju” ti suga ẹjẹ jẹ ṣee ṣe. Eyi waye nikan nigbati obirin ti o loyun ba ni ipele glukos ti o ga tẹlẹ, ṣugbọn awọn ami yoo wa ti o fihan gbangba ni ilodi si ti iṣelọpọ agbara.

OGTT ko ṣe fun lasan. Lakoko oyun, fifuye naa ni idanwo ti o pọju fun awọn akoko 2 ati pe nikan ti ifura ifura kan ba wa ti àtọgbẹ. Lakoko ti o ti funni ni ẹbun lẹẹkan ni oṣu kan laisi ikuna, nitorina, ipele gaari ninu ẹjẹ ni a le rii laisi afikun ẹru.

Je orisirisi eso

Gẹgẹ bi pẹlu ilana iṣoogun eyikeyi, GTT ni nọmba awọn contraindications, laarin wọn:

• aisedeede tabi o ti gba itankalẹ guluu
• itankale awọn arun onibaje ti inu (gastritis, rudurudu, bbl),
• gbogun ti arun (tabi awọn ẹkọ nipa iseda ti o yatọ),
• ipa ti o muna ti majele.

Ni aini isanwo ti contraindications kọọkan, idanwo naa jẹ ailewu paapaa lakoko oyun. Ni afikun, adajọ nipasẹ awọn atunyẹwo, ko ṣafihan ibanujẹ pupọ lakoko ihuwasi naa.

A sapejuwe glukosi obirin kan bi “omi dun,” eyiti o rọrun lati mu. Nitoribẹẹ, ti obirin ti o loyun ko jiya lati majele. Ibanujẹ diẹ fẹẹrẹ lati ye lati mu ẹjẹ ni igba mẹta ni wakati meji.

Bibẹẹkọ, ni awọn ile-iwosan igbalode julọ (Invitro, Hẹlikisi), ẹjẹ lati iṣan kan ni a mu patapata laisi irora ati pe ko fi awọn iwunilori ti ko wuyi silẹ, ko dabi awọn ile-iṣẹ iṣoogun ti ilu pupọ. Nitorinaa, ti eyikeyi iyemeji tabi ibakcdun wa, o dara lati kọja onínọmbà naa fun idiyele, ṣugbọn pẹlu ipele itunu ti o tọ.

Maṣe daamu - gbogbo nkan yoo dara

Ni afikun, o le tẹ glucose nigbagbogbo sinu iṣan, ṣugbọn fun eyi o nilo lati abẹrẹ lẹẹkansi. Ṣugbọn o ko ni lati mu ohunkohun. A ṣafihan glukosi di graduallydi over ju iṣẹju 4-5.

Fun awọn ọmọde labẹ ọdun 14, onínọmbà naa jẹ contraindicated. Fun wọn, o ti gbe jade ni iyasọtọ nipa gbigbe ẹjẹ laisi fifẹ fifuye glukosi.

Iye ti amulumala dun ti o tun jẹ yatọ. Ti ọmọ naa ba ni iwuwo ti o kere ju 42 kg, iwọn lilo glukosi ti dinku.

Nitorinaa, mimu idanwo naa pẹlu igbaradi ti o tọ ati tẹle awọn itọnisọna ko ṣe ewu. Ati pe ni akoko, àtọgbẹ ti a ko wadi jẹ ewu fun oyun ati iya.

Ti iṣelọpọ ti o tọ, pẹlu iṣọn ara carbohydrate, jẹ pataki fun idagbasoke ọmọ inu oyun ati fun ara iya lakoko akoko iloyun. Ẹkọ aisan ara ti a ṣawari jẹ koko ọrọ si atunṣe, eyiti yoo fun ni aṣẹ gangan nipasẹ akiyesi akiyesi alamọ-alamọ-alamọ-Ọlọrun.

Iwaju ti àtọgbẹ gestational ṣe ilana ipa ti oyun ati awọn ibi iwaju. Nitorinaa, o ṣe pataki lati forukọsilẹ ni ipele ibẹrẹ ati ṣe awọn ayipada ti o ṣe alabapin si isọdiwọn awọn ipele suga ẹjẹ ati dinku ipalara lati arun na.

Nitorinaa, nigbati o ba n ṣe atunyẹwo onínọmbà yii si awọn iya ti ọjọ iwaju, o yẹ ki o ṣe aibalẹ, ṣugbọn tọju itọju naa pẹlu akiyesi to tọ. Lẹhin gbogbo ẹ, idena jẹ itọju ti o dara julọ, ni pataki nigbati o ba wa si kii ṣe igbesi aye kan, ṣugbọn meji ni akoko kanna.

Nipa onkọwe: Borovikova Olga

dokita aisan, dokita olutirasandi, oniro-jiini

O pari ile-ẹkọ Ile-ẹkọ iṣoogun ti Kuban ti Ile-ẹkọ Kuban, ikọṣẹ pẹlu iwe-ẹri kan ni Jiini.

Alaye gbogbogbo

Àtọgbẹ mellitus ninu awọn obinrin ti o loyun (iṣẹyun) ni awọn iyatọ ni ifiwera pẹlu ọna kilasi ti arun na. Ni akọkọ, eyi kan awọn itọkasi iwọn ti idanwo naa - pe fun awọn alaisan ti ko loyun ṣe ipinnu o ṣẹ ti iṣelọpọ carbohydrate, fun awọn iya ti o nireti o le ṣe akiyesi iwuwasi. Ti o ni idi ti a fi gba ifarada glucose pataki ni ibamu si ọna O'Salivan lati ṣe ikẹkọ awọn aboyun. Onínọmbà naa pẹlu lilo ohun ti a pe ni "fifuye suga", eyiti o fun laaye lati ṣe idanimọ pathology ti mimu glukosi ninu ara.

Akiyesi: awọn iya ti o nireti wa ninu ewu fun idagbasoke àtọgbẹ. Eyi jẹ nitori atunṣeto awọn ilana iṣelọpọ ninu ara, nitori abajade eyiti iru awọn ihamọ ti isọdi ti ọkan tabi paati miiran ṣee ṣe. Ni afikun, iṣọn tairodu le jẹ asymptomatic fun igba pipẹ, nitorinaa o nira lati ṣe iwadii aisan laisi GTT.

Ṣiṣe aarun alaini fun SE kii ṣe eewu ati pe o pinnu ipinnu tirẹ lẹhin ibimọ ọmọ. Sibẹsibẹ, ti o ko ba pese itọju atilẹyin ti o jẹ ailewu fun mama ati ọmọ, ewu ti awọn ilolu pọ. Pẹlupẹlu, idagbasoke iru ẹjẹ mellitus iru II yẹ ki o kọrin lati awọn abajade to lewu fun obinrin kan.

Àtọgbẹ oyun ni ewu ti o pọ si ti isanraju, ifarada glukosi, ati iru àtọgbẹ 2 ni iru-ọmọ 1.

Awọn ofin ti GTT ni awọn aboyun

Onínọmbà ti ifarada glukosi yẹ ki o ṣe ni ọsẹ 16-18 ti kọju, ṣugbọn ko pẹ ju ọsẹ 24 lọ. Ni iṣaaju, iwadii naa yoo jẹ ainidaṣe, niwọn igba ti resistance (resistance) si hisulini ninu awọn iya ti o nireti bẹrẹ lati pọ si ni akoko ẹẹkeji. Idanwo kan lati ọsẹ mejila 12 ṣee ṣe ti alaisan naa ba ni alekun gaari ninu itupalẹ biokemika ti ito tabi ẹjẹ.

Ipele keji ti iwadii naa ni a fun ni awọn ọsẹ 24-26, ṣugbọn ko si nigbamii ju ọjọ 32 lọ, nitori ni opin akoko ẹkẹta kẹta fifuye suga le ni eewu fun iya ati ọmọ.

Ti awọn abajade ti onínọmbà baamu awọn iwuwasi fun àtọgbẹ ti o ṣẹṣẹ ṣe ayẹwo, lẹhinna iya ti o nireti ni a tọka si olutọju-ẹkọ endocrinologist lati ṣe ilana itọju to munadoko.

A paṣẹ fun GTT fun gbogbo awọn obinrin ti o loyun lati ṣe ayẹwo fun àtọgbẹ gestational laarin ọsẹ 24-28 ti iṣẹyun.

Ti ni idanwo fun ifarada glukosi fun awọn aboyun fun o to awọn ọsẹ 24 ti o ṣubu si agbegbe eewu:

• wiwa suga ninu itan idile,
• idagbasoke ti àtọgbẹ gẹẹsi ni awọn oyun ti tẹlẹ,
• atọka ti ara pọ ju ipo atokun ti 30 (isanraju),
• iya ti dagba 40 ọdun ati agbalagba
• itan-ara ti polycystic nipasẹ ọna 2
• ti o bi ọmọ nla (lati 4-4.5 kg) tabi itan-akọọlẹ ti bibi awọn ọmọde nla,
• igbekale biokemika alakoko ti ito aboyun fihan ifun pọ si ti glukosi,
• idanwo ẹjẹ fihan ipele ipele suga pilasima ti o ju 5.1 mmol / L lọ, ṣugbọn ni isalẹ 7.0 mmol / L (nitori glukosi ti o yara loke 7 mmol / L ati loke 11,1 mmol / L ni ayẹwo laileto yoo fun ọ laaye lati fi idi suga mulẹ atọgbẹ.)

Idanwo naa ko wulo ni awọn ọran wọnyi:

• iṣogo alakoko pẹlu awọn ami aiṣedeede,
• arun ẹdọ
• ohun elo paneli (igbona ti ti oronro) ni irisi ńlá,
• awọn ọgbẹ eegun (ibaje si awọ ti inu ti ounjẹ ngba),
• ọgbẹ inu, ikun,
• Arun Crohn (awọn egbo granulomatous ti iṣan ara),
• Sisọ mimufun (iyara mu lilọ kiri ti awọn nkan inu ti o wa sinu awọn iṣan),
• niwaju iredodo, gbogun, arun tabi awọn arun aisan
• pẹ oyun
• ti o ba wulo, ibamu pẹlu isinmi to ni aabo,
• ni ipele glukosi ikun ti o ṣofo ti 7 mmol / l tabi ti o ga julọ,
• lakoko ti o mu awọn oogun ti o mu alekun ipele glycemia (glucocorticoids, homonu tairodu, thiazides, beta-blockers).

Ẹdinwo

Akiyesi: ti o ba jẹ ni ipele akọkọ ti idanwo naa ipele glukosi ẹjẹ ẹjẹ ti o pọ ju 7 mmol / l, lẹhinna awọn iwadii afikun (ipinnu ti glycosylated haemoglobin, C-peptide) ti ṣe, iwadii naa jẹ “iru kan pato ti mellitus àtọgbẹ” (iruju gestational 1, iru 2). Lẹhin eyi, idanwo ikunra pẹlu ẹru kan ni idinamọ.

Awọn nọmba kan ti awọn iparun di mimọ ti idanwo naa:

• eje ẹjẹ nikan ni o jẹ itọkasi (iṣọn-ẹjẹ tabi ẹjẹ ti ko gbaradi ni a ko niyanju)
• awọn iye itọkasi ti a fi idi mulẹ ko yipada pẹlu ọjọ ori oyun,
• lẹhin ikojọpọ, iye kan to lati ṣe iwadii àtọgbẹ gestational,
• lori gbigba ti awọn abajade idapọmọra, idanwo naa ni a tun ṣe lẹhin ọsẹ 2 lati yọkuro abajade eke,
• atunyẹwo naa ni atunsọ lẹhin ibimọ lati jẹrisi tabi refute àtọgbẹ gestational.

Awọn okunfa ti o le ni ipa abajade:

• aipe alapejuwe (iṣuu magnẹsia, potasiomu) ninu ara,
• Awọn iyọlẹnu ninu eto endocrine,
• eto arun
• aapọn ati aibalẹ
• iṣẹ ṣiṣe ti o rọrun (gbigbe ni ayika yara lakoko idanwo naa),
• mu awọn oogun ti o ni suga: awọn oogun ikọle, awọn ajira, beta-blockers, glucocorticosteroids, awọn igbaradi irin, ati bẹbẹ lọ.

Awọn ipinnu lati pade ati itumọ ti onínọmbà naa ni a ṣe nipasẹ oṣiṣẹ gynecologist, endocrinologist.

Igbaradi GTT

Lati ṣe idanwo ifarada glucose, iṣapẹẹrẹ ẹjẹ ẹjẹ venous, jẹ nitorina, awọn ofin igbaradi fun venipuncture jẹ boṣewa:

• a fun ẹjẹ ni ikun ti o ṣofo (isinmi laarin awọn ounjẹ ni o kere ju wakati 10),
• ni ọjọ idanwo o le mu omi itele nikan laisi gaasi, awọn ohun mimu miiran ti jẹ eewọ,
• O ni ṣiṣe lati ni venipuncture ni owurọ (lati 8.00 si 11.00),
• ni Oṣu Kẹwa ti onínọmbà, o jẹ dandan lati fi kọ oogun ati itọju ailera Vitamin, bi awọn oogun kan le ṣe itumo abajade igbeyewo,
• ọjọ ṣaaju ilana naa, o ni ṣiṣe lati ma ṣe aṣeju ju boya tabi nipa ti ara,
• O jẹ ewọ lati mu oti ati ẹfin ṣaaju itupalẹ.

Awọn ibeere afikun ti ijẹun:

• Awọn ọjọ 3 ṣaaju venipuncture o jẹ ewọ lati tẹle awọn ounjẹ, awọn ọjọ ãwẹ, gbigba omi tabi fastingwẹ, yi ounjẹ naa pada,
• tun ọjọ mẹta ṣaaju idanwo naa, o gbọdọ jẹ o kere ju 150 giramu. awọn carbohydrates fun ọjọ kan, lakoko ti o wa ni ounjẹ ikẹhin lori Efa ti venipuncture yẹ ki o wa ni o kere ju 40-50 g. awọn carbohydrates.

Idanwo ninu awọn aboyun

Ọna ti OSalivan ni idanwo ifarada iyọdaasi pẹlu fifuye ipele-mẹta.

Nọmba ipele 1

Iṣẹju 30 ṣaaju idanwo naa, alaisan gbọdọ gba ipo ijoko / eke ati ni isunmi patapata,

Paramedic naa gba ẹjẹ lati iṣan ara nipasẹ ibi-iṣan, lẹhin eyiti a ti firanṣẹ biomaterial lẹsẹkẹsẹ si yàrá.

Awọn abajade ti igbesẹ yii gba dokita laaye lati ṣe iwadii “iṣọn tairodu iṣeeṣe" ti ipele glukos ẹjẹ ba kọja awọn iye deede ti 5.1 mmol / L. Ati "àtọgbẹ gestational gbẹkẹle" ti abajade ba tobi ju 7.0 mmol / L. Ti idanwo naa ko ba jẹ afihan tabi awọn abajade ti o gba jẹ aṣigbagbọ, lẹhinna lọ si ipele keji ti idanwo naa.

Nọmba Ipele 2

A fun ara ni “ẹru” pataki kan ni irisi ojutu suga kan (75 g ti glukosi gbẹ fun gilasi ti omi gbona). Laarin iṣẹju marun, alaisan yẹ ki o mu omi naa patapata ki o wa ni ipo ijoko (eke) fun wakati kan. Agbara inu mimu naa le fa inu riru, nitorinaa o gba ọ laaye lati dilute diẹ diẹ pẹlu oje lẹmọọn. Lẹhin wakati 1, iṣapẹẹrẹ ẹjẹ iṣakoso kan.

Nọmba Ipele 3

Awọn wakati 2 lẹhin ti o mu ojutu naa, ayẹwo ayẹwo ẹjẹ miiran ti a tun ṣe. Ni aaye yii, dokita jẹrisi tabi ṣeduro ayẹwo ti àtọgbẹ gestational.

Awọn oriṣi idanwo ifarada glukosi

Mo ṣe iyatọ awọn oriṣiriṣi awọn idanwo:

• roba (PGTT) tabi roba (OGTT)
• iṣọn-alọ ọkan (VGTT)

Kini iyatọ pataki wọn? Otitọ ni pe ohun gbogbo wa da ni ọna lati ṣafihan awọn carbohydrates. Ti a npe ni “fifuye glukosi” lẹhin iṣẹju diẹ lẹhin iṣapẹẹrẹ ẹjẹ akọkọ, ati pe ao beere lọwọ rẹ lati mu omi ti o dun tabi ojutu glukos yoo ṣakoso intravenously.

Iru keji ti GTT ni a lo ni alakikanju, nitori iwulo fun ifihan ti awọn carbohydrates sinu ẹjẹ venous jẹ nitori otitọ pe alaisan ko ni anfani lati mu omi didùn funrararẹ. Yi nilo Daju ko bẹ nigbagbogbo. Fun apẹẹrẹ, pẹlu majele ti o lewu ninu awọn obinrin ti o loyun, o le fun obinrin kan lati ṣe “ẹru glucose” ninu iṣan.Pẹlupẹlu, ninu awọn alaisan wọnyẹn ti o kerora ti awọn ẹkun inu, ti pese pe o ṣẹ si gbigba ti awọn oludoti ninu ilana ti iṣelọpọ agbara, nibẹ tun nilo lati fi agbara mu glukosi taara sinu ẹjẹ.

Awọn itọkasi GTT

Awọn alaisan atẹle ti o le ṣe ayẹwo pẹlu, le ṣe akiyesi awọn rudurudu wọnyi ni o le gba ifọkasi kan lati ọdọ oṣiṣẹ gbogbogbo, gynecologist tabi endocrinologist:

• ifura ti iru aisan mellitus 2 kan (ninu ilana ṣiṣe ayẹwo), ti o ba jẹ pe arun na wa lọwọlọwọ, ni yiyan ati atunṣe ti itọju fun “arun suga” (nigbati o ba gbeyewo awọn abajade rere tabi aini ipa itọju),
• àtọgbẹ 1 iru, ati ni ihuwasi ti abojuto ara ẹni,
• fura si aarun igbaya tabi gabansi gangan,
• asọtẹlẹ
• ti ase ijẹ-ara
• diẹ ninu awọn aila-ara ninu awọn ara ti o tẹle: awọn ti oronro, awọn t'ẹgbẹ adrenal, ẹṣẹ pituitary, ẹdọ,
• ifarada glucose ara,
• isanraju
• miiran arun endocrine.

Idanwo naa ṣe daradara kii ṣe ninu ilana gbigba data fun awọn arun endocrine ti a fura si, ṣugbọn tun ni ihuwasi ti abojuto ara ẹni.

Fun iru awọn idi, o rọrun pupọ lati lo awọn onitumọ ẹjẹ ẹjẹ biokemika tabi awọn mita glukosi ẹjẹ. Nitoribẹẹ, ni ile o ṣee ṣe lati ṣe itupalẹ iyasọtọ ẹjẹ. Ni igbakanna, maṣe gbagbe pe eyikeyi onitura onigbọwọ gba ida kan ninu awọn aṣiṣe, ati pe ti o ba pinnu lati ṣetọ ẹjẹ ẹjẹ venous fun itupalẹ yàrá, awọn atọka yoo yatọ.

Lati ṣe abojuto ibojuwo ti ara ẹni, yoo to lati lo awọn atupale iwapọ, eyiti, laarin awọn ohun miiran, le ṣe afihan kii ṣe ipele ti glycemia ṣugbọn tun iwọn didun ti haemoglobin glycated (HbA1c). Nitoribẹẹ, mita naa jẹ din owo diẹ ju onitumọ ẹjẹ han biokemika, fifẹ awọn aye ti ifọnọhan ṣiṣe abojuto ara ẹni.

Awọn idiwọ GTT

Ko gba gbogbo eniyan laaye lati ṣe idanwo yii. Fun apẹẹrẹ, ti eniyan kan ba:

• ailagbara glukosi
• awọn arun ti awọn nipa ikun ati inu (fun apẹẹrẹ, ijade sii ti onibaje onibaje ti waye),
• nla iredodo tabi arun,
• majele ti o le
• Lẹhin akoko iṣẹ,
• iwulo fun isinmi.

Awọn ẹya ti GTT

A ti loye awọn ipo ninu eyiti o le gba itọkasi fun idanwo ifarada glukosi ti yàrá. Bayi o to akoko lati ro bi o ṣe le kọja idanwo yii ni deede.

Ọkan ninu awọn ẹya pataki julọ ni otitọ pe iṣapẹẹrẹ ẹjẹ akọkọ ni a ṣe lori ikun ti o ṣofo ati ọna ti eniyan ṣe huwa ṣaaju fifun ẹjẹ yoo dajudaju ni ipa ni abajade ikẹhin. Nitori eyi, a le pe GTT lailewu ni “capricious”, nitori pe o kan kan atẹle naa:

• lilo awọn ohun mimu ti o ni ọti-lile (paapaa iwọn kekere ti ọmuti n ṣe awọn iyọrisi awọn abajade),
• mimu siga
• iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi aisi rẹ (boya o ṣe ere idaraya tabi ṣe itọsọna igbesi aye aisise),
• Elo ni o jẹ awọn ounjẹ ti o ni suga tabi mu omi (awọn iwa jijẹ ni ipa lori idanwo yii),
• awọn ipo aapọn (loorekoore awọn aiṣedede aifọkanbalẹ, aibalẹ ni iṣẹ, ni ile lakoko gbigba si ile-iṣẹ eto-ẹkọ kan, ni ilana ti nini oye tabi awọn idanwo ayeye, ati bẹbẹ lọ),
• awọn aarun (aarun atẹgun ńlá, awọn aarun mimi ti iṣan ti atẹgun, awọn itutu tutu tabi imu imu, aisan, aarun kekere, ati bẹbẹ lọ),
• ipo ti lẹhin (nigbati eniyan ba tun pada lẹhin iṣẹ-abẹ, o jẹ ewọ lati ṣe iru idanwo yii),
• mu awọn oogun (ti o ni ipa lori ẹmi ọpọlọ ti alaisan, iyọkuro-suga, homonu, awọn oogun ijẹ-ijẹ-gbigbaradi ati bii).

Gẹgẹbi a ti rii, atokọ awọn ayidayida ti o ni ipa awọn abajade idanwo jẹ gun pupọ. O dara lati kilọ fun dokita rẹ nipa eyi ti o wa loke.

Ni iyi yii, ni afikun si rẹ tabi gẹgẹbi oriṣi iyatọ ti ayẹwo nipa lilo

O tun le kọja lakoko oyun, ṣugbọn o le ṣafihan abajade apọju ti o parọ nitori otitọ pe awọn iyipada ti o yara pupọ ati ti o ṣe pataki to waye ninu ara obinrin ti o loyun.

Awọn ọna fun idanwo ẹjẹ ati awọn ẹya rẹ

A gbọdọ sọ ni kete ti o jẹ dandan lati mọ daju awọn kika ti o mu sinu iroyin eyiti a ṣe atupale ẹjẹ lakoko idanwo naa.

O le gbero mejeeji gbogbo ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ ati ṣiṣan ẹjẹ. Sibẹsibẹ, awọn abajade kii ṣe iyatọ. Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, ti a ba wo abajade igbekale ti gbogbo ẹjẹ, lẹhinna wọn yoo ni diẹ kere ju awọn ti a gba ni ilana ṣiṣe idanwo awọn ohun elo ẹjẹ ti o gba lati iṣọn (pilasima).

Pẹlu gbogbo ẹjẹ, gbogbo nkan jẹ ko o: wọn kan ika pẹlu abẹrẹ kan, mu ẹjẹ ti o lọ silẹ fun igbekale biokemika. Fun awọn idi wọnyi, ko nilo ẹjẹ pupọ.

Pẹlu venous o jẹ diẹ ni iyatọ: iṣapẹẹrẹ ẹjẹ akọkọ lati iṣan kan ni a gbe sinu tube idanwo tutu (o dara julọ, nitorinaa, lati lo tube iwẹ-ofo, lẹhinna awọn irinṣẹ afikun pẹlu titọju ẹjẹ kii yoo nilo), eyiti o ni awọn itọju pataki ti o gba ọ laaye lati fipamọ ayẹwo naa titi idanwo naa funrararẹ. Eyi jẹ ipele ti o ṣe pataki pupọ, nitori awọn nkan ti ko wulo ko yẹ ki o papọ pẹlu ẹjẹ.

Orisirisi awọn nkan itọju ni igbagbogbo lo:

• 6mg / milimita gbogbo iṣuu soda iṣuu gluoride

O fa fifalẹ awọn ilana ensaemusi ninu ẹjẹ, ati ni iwọn lilo iṣe yii o ṣe adaṣe wọn. Kini idi ti eyi fi nilo? Lakọkọ, ẹjẹ ko ni lasan gbe sinu ọpọn idanwo tutu. Ti o ba ti ka nkan wa tẹlẹ lori haemoglobin glycated, lẹhinna o mọ pe labẹ iṣe ti ooru, haemoglobin jẹ “o yo”, ti pese pe ẹjẹ ni opo gaari pupọ fun igba pipẹ.

Pẹlupẹlu, labẹ ipa ti ooru ati pẹlu wiwọle gangan ti atẹgun, ẹjẹ bẹrẹ lati “bajẹ” yiyara. O oxidizes, di majele diẹ sii. Lati ṣe idiwọ eyi, ni afikun si iṣuu soda iṣuu, a ṣe afikun eroja diẹ si tube idanwo.

O dabọ pẹlu coagulation ẹjẹ.

Lẹhinna a gbe tube si ori yinyin, ati pe a pese awọn ohun elo pataki lati ṣe iyasọtọ ẹjẹ si awọn paati. A nilo pilasima lati gba ni lilo lilo centrifuge kan ati, binu fun ẹkọ tautology, fifa ẹjẹ naa. Ti gbe pilasima sinu inu idanwo miiran ati itupalẹ taara rẹ ti bẹrẹ tẹlẹ.

Gbogbo awọn arekereke wọnyi gbọdọ gbe jade ni iyara ati laarin iṣẹju iṣẹju ọgbọn-iṣẹju. Ti pilasima ba ya lẹhin akoko yii, lẹhinna idanwo naa ni a le ro pe o kuna.

Siwaju si, pẹlu iyi si ilana igbekale siwaju ti iṣuu ada ẹjẹ ati ẹjẹ ṣiṣan. Yàrá yàrá le lo awọn ọna oriṣiriṣi:

• Ọna iṣe-iṣe-ara oxidase (iwuwasi 3.1 - 5,2 mmol / lita),

Lati fi si irọrun ati aijọju, o da lori ifoyina ṣe enzymatic pẹlu glucose oxidase, nigbati a ṣe agbekalẹ hydrogen peroxide ni abajade. Orthotolidine ti ko ni awọ tẹlẹ, labẹ iṣe ti peroxidase, gba tintin didan kan. Iye awọn patikulu ti awọ (awọ) “sọrọ” ti ifọkansi glucose. Diẹ si wọn, ni ipele glukosi ti o ga julọ.

• ọna orthotoluidine (iwuwasi 3.3 - 5.5 mmol / lita)

Ti o ba jẹ pe ni akọkọ akọkọ ilana ilana oxidative ti o da lori iṣe ti enzymatic, lẹhinna iṣẹ naa waye ni alabọde ekikan tẹlẹ ati kikankikan awọ waye labẹ ipa ti nkan ti oorun didun ti o jẹ lati amonia (eyi ni orthotoluidine). Ihuwasi Organic kan pato waye, bii abajade eyiti eyiti iṣọn-ẹjẹ tairodu ti wa ni oxidized. Iyọyọ ti awọ ti “nkan” ti ọna abajade ti o yọrisi tọkasi iye glukosi.

Ọna ti orthotoluidine ni a gba ni deede diẹ sii, ni atẹle, o lo igbagbogbo lo ninu ilana igbekale ẹjẹ pẹlu GTT.

Ni gbogbogbo, awọn ọna pupọ lo wa fun ipinnu ipinnu glycemia ti a lo fun awọn idanwo ati pe gbogbo wọn pin si ọpọlọpọ awọn ẹka ti o tobi: awọ-awọ (ọna keji, a ṣe ayẹwo), enzymatic (ọna akọkọ, a ṣe ayẹwo), atembometric, elektroki, awọn ila idanwo (ti a lo ninu glucometers) ati awọn atupale amudani miiran), ti dapọ.

Ẹjẹ venous 2 wakati lẹhin fifuye kaboherol kan

Ti a ba n sọrọ nipa iwuwasi glukosi ninu awọn eniyan ti o ni ilera, lẹhinna pẹlu awọn oṣuwọn awọn omiwẹ ti o ju 5.5 mmol / lita ti ẹjẹ, a le sọrọ nipa ailera, iṣọn-ẹjẹ ati awọn rudurudu miiran ti o jẹ abajade ti o ṣẹ ti iṣuu carbohydrate.

Ni ipo yii (nitorinaa, ti o ba jẹ ayẹwo ayẹwo), o gba ọ niyanju lati ṣe ayẹwo gbogbo awọn iwa jijẹ rẹ. O ni ṣiṣe lati dinku agbara ti awọn ounjẹ to dun, awọn ọja akara ati gbogbo awọn ile itaja akara. Ṣe awọn mimu ọti-lile. Maṣe mu ọti ki o jẹ ẹfọ diẹ sii (ti o dara julọ nigbati aise).

Onkọwe oniwadi endocrinologist tun le tọka alaisan fun idanwo ẹjẹ gbogbogbo ki o lọ gba olutirasandi ti eto endocrine eniyan.

Ti a ba sọrọ nipa tẹlẹ aisan pẹlu àtọgbẹ, lẹhinna awọn oṣuwọn wọn le yatọ ni pataki. Ihuwasi, gẹgẹbi ofin, ni itọsọna si ọna jijẹ awọn abajade ikẹhin, ni pataki ti o ba ti ṣafihan diẹ ninu awọn ilolu ninu àtọgbẹ. A lo idanwo yii ni ayewo idanwo ayewo ti ilọsiwaju tabi ṣiṣeduro ti itọju. Ti awọn itọkasi ba ga julọ ju awọn ti ibẹrẹ lọ (ti a gba ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti ayẹwo), lẹhinna a le sọ pe itọju ko ṣe iranlọwọ. Ko funni ni abajade to tọ ati, ṣee ṣe ni deede, dọkita ti o wa ni deede yoo fun awọn nọmba awọn oogun ti o dinku awọn ipele suga.

A ko ṣeduro ifẹ si awọn oogun oogun lẹsẹkẹsẹ. O dara julọ, lẹẹkansi, lati dinku nọmba awọn ọja burẹdi (tabi kọ wọn patapata), paarẹ gbogbo awọn didun lete (ma ṣe lo awọn aladun) ati awọn ohun mimu (pẹlu “awọn didun” ounjẹ ”lori fructose ati awọn aropo suga miiran), mu iṣẹ ṣiṣe ti ara (nigbati eyi ṣe abojuto glycemia daradara ṣaaju, lakoko ati lẹhin ikẹkọ: wo akojọ aṣayan fun ṣiṣe ti ara). Ni awọn ọrọ miiran, tọ gbogbo awọn akitiyan si idena ti àtọgbẹ mellitus ati awọn ilolu siwaju rẹ ati idojukọ iyasọtọ lori igbesi aye ilera.

Ti ẹnikan ba sọ pe arabinrin ko ni anfani lati fun igbadun, sitashi, awọn ounjẹ ti o sanra, ko fẹ gbe ati lagun ninu ile-idaraya, sisun sanra pupọ, lẹhinna ko fẹ fẹ ilera.

Àtọgbẹ ko ṣe awọn adehun kankan pẹlu ẹda eniyan. Ṣe o fẹ lati wa ni ilera? Lẹhinna jẹ wọn ni bayi! Bibẹẹkọ, awọn ilolu dayabetiki yoo jẹ o lati inu jade!

Idanwo ifarada glucose oyun

Ninu awọn obinrin ti o loyun, awọn nkan yatọ diẹ, nitori ninu ilana ti ọmọ, ara awọn obinrin ni aapọn loju wahala nla, eyiti o jẹ ipese nla ti awọn ifipamọ awọn iya. Wọn yẹ ki o faramọ ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ni awọn vitamin, alumọni ati ohun alumọni, eyiti o yẹ ki o ṣe ilana nipasẹ dokita kan. Ṣugbọn paapaa eyi, nigbakugba, ko to ati pe o yẹ ki o ṣe afikun pẹlu awọn eka Vitamin to ni iwọntunwọnsi.

Nitori diẹ ninu rudurudu, awọn obinrin ti o loyun nigbagbogbo n lọ ju pupọ ati bẹrẹ lati jẹ eto awọn ọja ti o tobi ju ti a beere fun idagbasoke ilera ọmọ naa. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn carbohydrates ti o wa ninu package ounjẹ ti a fun. Eyi le jẹ ipalara pupọ si iwọntunwọnsi agbara ti obirin ati, nitorinaa, ni ipa lori ọmọ naa.

Ti a ba fiyesi hyperglycemia pẹ, lẹhinna a le ṣe iwadii alakoko kan - àtọgbẹ gestational (GDM), ninu eyiti ipele ti iṣọn-ẹjẹ glycated tun le pọ si.

Nitorinaa, labẹ awọn ipo wo ni o ṣe iwadii aisan yii?