Hyperglycemia: awọn okunfa ati awọn aami aisan

Hyperglycemia jẹ ami iwosan kan ti ami kan ti o pọ si tabi akoonu ti o pọ si gaari (glukosi) ninu omi ara. Ni iwuwasi ti 3.3-5.5 mmol / l ninu ẹjẹ ti alaisan kan pẹlu hyperglycemia, akoonu suga ju 6-7 mmol / l.

Pẹlu ilosoke pataki ninu glukosi ẹjẹ (to 16.5 mmol / l tabi diẹ sii), o ṣeeṣe ti ipo precomatous tabi paapaa coma ga.

Iranlọwọ pẹlu hyperglycemia

Àtọgbẹ mellitus, ati pe, bi abajade, hyperglycemia, ti n tan ni oṣuwọn iyalẹnu ni ayika agbaye, paapaa ni a pe ni ajakaye-arun ti ọrundun 21st. Ti o ni idi ti o jẹ dandan lati mọ bi o ṣe le daradara ati pese iranlọwọ ni imunadoko pẹlu hyperglycemia. Nitorinaa, ni iṣẹlẹ ti kolu:

Lati yomi acid ti o pọ si ninu ikun, o nilo lati jẹ ọpọlọpọ awọn eso ati ẹfọ, mu iye nla ti omi alkaline nkan pẹlu soda, kalisiomu, ṣugbọn Egba ma fun omi-ara alumọni ti o ni klorine. Ojutu kan ti 1-2 awọn omi onisuga si gilasi kan ti omi ti ẹnu tabi enema yoo ṣe iranlọwọ
Lati le yọ acetone kuro ninu ara, ojutu kan ti omi onisuga nilo lati fi omi ṣan ikun,
Tẹsiwaju awọ naa nigbagbogbo pẹlu aṣọ inura ọririn, paapaa ni awọn ọrun-ọwọ, labẹ awọn kneeskun, ọrun ati iwaju. Ara ara re si ṣe nilo itun-omi,
Awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulini yẹ ki o wa ni wiwọn fun gaari, ati pe ti iṣafihan yii ba loke 14 mmol / l, abẹrẹ insulin yẹ ki o mu ni iyara ati mimu mimu pupọ. Lẹhinna gbe jade iru wiwọn ni gbogbo wakati meji ki o ṣe awọn abẹrẹ insulin titi ti awọn ipele suga ẹjẹ ba fi di iwuwasi.

Ni gbigba iranlọwọ akọkọ fun hyperglycemia, alaisan pẹlu eyikeyi abajade yẹ ki o kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan, ṣe awọn idanwo kan ati ki o gba itọju ti ara ẹni ti a fun ni itọju.

Deede ati awọn iyapa

A ti pinnu awọn ipele suga ẹjẹ ni lilo aye ti o rọrun tabi idanwo ẹjẹ ẹjẹ ẹjẹ. Idanwo yii le ṣee ṣe ni yàrá lori ara rẹ tabi ni apapo pẹlu awọn idanwo ẹjẹ miiran. O tun ṣee ṣe lati pinnu pẹlu glucometer amudani to ṣee gbe, ẹrọ kekere kan ti o fun ọ laaye lati ṣakoso ipele glukosi rẹ ni iyara ati nigbagbogbo, laisi lilọ si dokita tabi laabu.

Hyperglycemia jẹ aami pataki ti àtọgbẹ (oriṣi 1 ati 2) ati àtọgbẹ. Iwọn glukosi ẹjẹ deede le yatọ ni die-die ni awọn ile-iṣẹ ti o yatọ, ṣugbọn pupọ (lori ikun ti o ṣofo, ni kutukutu owurọ) ni a pinnu laarin 70-100 mg / dl. Awọn ipele glukosi le pọ si lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ. Awọn ipele glukosi ẹjẹ alaijẹ nigbagbogbo ko ga ju 125 mg / dl.

Kini o fa hyperglycemia?

Ohun ti o fa hyperglycemia le jẹ nọmba awọn arun, ṣugbọn sibẹ eyi ti o wọpọ julọ ninu wọn jẹ atọgbẹ. Àtọgbẹ ni ipa lori 8% ti olugbe. Pẹlu àtọgbẹ, awọn ipele glukosi pọ si boya nitori aipe iṣelọpọ ti insulin ninu ara, tabi nitori otitọ pe a ko le lo insulin ni munadoko. Ni deede, ti oronro ṣe agbejade hisulini lẹhin ti njẹ, lẹhinna awọn sẹẹli le lo glukosi bi epo. Eyi ngba ọ laaye lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ laarin awọn iwọn deede.

Ijabọ àtọgbẹ Iru 1 fun to 5% ti gbogbo awọn ọran alakan ati awọn abajade lati ibajẹ si awọn sẹẹli ti o ni itọju ti o jẹ lodidi fun yomijade hisulini.

Àtọgbẹ Iru 2 jẹ wọpọ pupọ ati pe o ni asopọ pẹlu otitọ pe a ko le lo insulin ni munadoko. Ni afikun si oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2, àtọgbẹ gestational wa, iru kan ti ogbẹ suga ti o dagbasoke ninu awọn aboyun. Gẹgẹbi awọn iṣiro, lati 2 si 10% ti awọn aboyun jiya lati o.

Nigba miiran hyperglycemia kii ṣe abajade ti àtọgbẹ. Awọn ipo miiran tun le fa:

Pancreatitis (igbona ti ti oronro)
Akàn pancreatic
Hyperthyroidism (iṣẹ ṣiṣe tairodu ti o pọ si),
Aisan inu Cushing (awọn ipele giga ti cortisol ninu ẹjẹ),
Awọn èèmọ ipakokoro homonu ti kii ṣe alaye, pẹlu glucagon, pheochromocytoma, awọn idagbasoke idagba homonu idagba,
Awọn aapọn ti o nira fun ara, gẹgẹbi awọn ikọlu ọkan, ọpọlọ, ọgbẹ, awọn aarun to le ja si hyperglycemia fun igba diẹ,
Mu awọn oogun kan, gẹgẹ bi awọn prednisone, estrogens, beta-blockers, glucagon, awọn contraceptives roba, awọn iyalẹnu, le fa ilosoke ninu glukosi ẹjẹ.

Kini awọn ami ati awọn ami ti hyperglycemia?

Pẹlu ilosoke ninu ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, ifarahan ti glukosi ninu ito ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo (glucosuria). Ni deede, ko yẹ ki o jẹ glukosi ninu ito, nitori o ti jẹ atunlo patapata nipasẹ awọn kidinrin.

Awọn ami akọkọ ti hyperglycemia jẹ ongbẹ pupọ ati urination pọ si. Awọn ami aisan miiran le pẹlu orififo, rirẹ, iran ti ko dara, ebi, ati awọn iṣoro pẹlu ironu ati ifọkansi.

Ilọsi ilosoke ninu glukosi ẹjẹ le yorisi pajawiri (“tairodu coma”). Eyi le ṣẹlẹ pẹlu mejeeji àtọgbẹ 1 ati àtọgbẹ 2 iru. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 ni idagbasoke ketoacidosis ti dayabetik, ati awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 dagbasoke ẹjẹ hyperosmolar bezketonovy syndrome (tabi cope hymorosmolar). Awọn rogbodiyan ti a npe ni hyperglycemic jẹ awọn ipo to buru ti o lewu igbesi aye alaisan bi o ko ba bẹrẹ itọju lẹsẹkẹsẹ.

Afikun asiko, hyperglycemia le ja si iparun awọn ara ati awọn ara. Ilọsiwaju hyperglycemia ṣe ailagbara idahun ti ko niiṣe, eyiti o fa awọn gige ailagbara ati ọgbẹ ti ko dara. Eto aifọkanbalẹ, awọn iṣan ẹjẹ, awọn kidinrin, ati iran le tun kan.

Bawo ni a ṣe n wo hyperglycemia?

Awọn oriṣi oriṣiriṣi awọn idanwo ẹjẹ lati pinnu hyperglycemia. Iwọnyi pẹlu:

Random glucose ẹjẹ: Iwadi yii fihan ipele suga ẹjẹ ni aaye ti a fun ni akoko. Awọn iye deede jẹ igbagbogbo lati 70 si 125 mg / dl, bi a ti sọ tẹlẹ.
Ṣiṣewẹwẹwẹ: Pin iyọda ẹjẹ ni owurọ ṣaaju ki o to jẹ ati mimu. Glukosi asepọ deede ko kere si 100 miligiramu / dl. Ti ipele 100-125 miligiramu / dl le ṣe agbero aarun aarun, ati 126 mg / dl ati loke - a ti gba tẹlẹ bi alakan.
Idanwo ifarada glucose ẹjẹ: Idanwo kan ti o ṣe iwọn ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ni ọpọlọpọ igba lori akoko kan lẹhin ti o gba gaari. O wọpọ julọ lati ṣe iwadii aisan atọkun igbaya.
Glycosylated haemoglobin: eyi jẹ wiwọn ti glukosi ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, itọkasi ti awọn ipele glukosi ni awọn oṣu meji 2-3 sẹhin.

Bawo ni a ṣe le hyperglycemia ṣe itọju?

Iwọntunwọsi hyperglycemia kekere nigbagbogbo pupọ ko nilo itọju, o da lori okunfa rẹ. Awọn eniyan pẹlu alekun iwọntunwọnsi ninu glukos ẹjẹ tabi ajẹsara ara le ṣaṣeyọri idinku ninu suga nipa yiyipada ounjẹ wọn ati igbesi aye wọn. Lati rii daju pe o ti yan ounjẹ to tọ ati igbesi aye rẹ, sọrọ si dokita rẹ nipa eyi tabi lo awọn orisun ti o le gbẹkẹle, gẹgẹbi alaye lati Ẹgbẹ Alakan.

Hisulini jẹ oogun yiyan fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu ati fun itọju awọn ipo eewu ẹmi o ni nkan ṣe pẹlu ilosoke to pọ ninu glukosi ẹjẹ. Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ type 2 le lo apapọ kan ti awọn oriṣiriṣi awọn ọpọlọ ọpọlọ ati ararẹ. Diẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 tun lo insulin.

Hyperglycemia ti o fa nipasẹ awọn okunfa miiran le ṣe deede lakoko itọju ti arun ti o wa ni abẹ. Ni awọn igba miiran, a le fun ni hisulini lati ṣe iduro awọn ipele glukosi lakoko itọju.

Awọn ilolu wo ni o le waye pẹlu hyperglycemia?

Awọn ilolu igba pipẹ pẹlu hyperglycemia gigun le jẹ gidigidi nira. Wọn waye ninu eniyan ti o ni dayabetisi ti o ba jẹ pe a ko ṣakoso ipo ti ko dara. Gẹgẹbi ofin, awọn ipo wọnyi dagbasoke laiyara ati laigba aṣẹ, ni igba pipẹ. Eyi ni diẹ ninu wọn:

Awọn aarun ti okan ati awọn iṣan inu ẹjẹ ti o le ṣe alekun eewu ti ikọlu ọkan, ikọlu, ati arun airi ọkan,
Ailagbara iṣẹ kidirin, ti o yorisi ikuna kidinrin,
Bibajẹ si awọn iṣan, eyiti o le ja si sisun, tingling, irora ati ailagbara ti ko ni ọwọ,
Awọn arun oju, pẹlu ibajẹ si retina, glaucoma ati cataract,
Arun ori.

Ewo ni dokita lati kan si

Ti ongbẹ ba wa, itching ara, polyuria, o yẹ ki o kan si alamọdaju kan ati pe ki o ṣe idanwo ẹjẹ fun gaari. ti a ba rii hyperglycemia, tabi dokita ti fura ipo yii, a yoo tọka alaisan naa fun itọju si alamọdaju endocrinologist. Ninu iṣẹlẹ ti hyperglycemia ko ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ, aarun ti o ni abẹ ni a ṣe pẹlu iranlọwọ ti onimọ-iṣere ọkan, neurologist, gastroenterologist, oncologist. O wulo pupọ fun awọn alaisan ti o ni hyperglycemia lati kan si olutọju onitọju kan ati kọ ẹkọ nipa awọn ẹya ti ounjẹ pẹlu ilosoke ninu suga ẹjẹ.

Ipele

Da lori awọn okunfa etiological, awọn oriṣi hyperglycemia wọnyi jẹ iyasọtọ:

onibaje - ilọsiwaju nitori aiṣedede ti oronro,
ẹdun - ṣafihan ararẹ ni esi si ariwo ẹmi-ẹdun ti o lagbara,
Alimentary - ilosoke ninu fojusi glukosi ni akiyesi lẹhin ounjẹ,
homonu. Ohun to fa ilosiwaju jẹ aisedeede homonu.

Onibaje

Fọọmu yii nlọsiwaju lodi si àtọgbẹ. Iyomi aṣiri insulin jẹ idi akọkọ fun ipo yii. Eyi ni irọrun nipasẹ ibaje si awọn sẹẹli ti oronro, ati awọn nkan ti o jogun.

Fọọmu onibaje jẹ ti awọn oriṣi meji:

postprandial hyperglycemia. Ifọkansi suga ni alekun lẹhin ti njẹ ounjẹ,
awọ. O ndagba ti eniyan ko ba jẹ ounjẹ eyikeyi fun wakati 8.

rọrun. Awọn ipele gaari ni iwọn 6,7 si 8,2 mmol / L,
apapọ jẹ lati 8.3 si 11 mmol / l,
eru - awọn olufihan loke 11.1 mmol / l.

Agbara

Fọọmu alimentary ni a ka ni ipo ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ti o ni ilọsiwaju lẹhin ti eniyan ba jẹ ọpọlọpọ awọn carbohydrates. Ifojusi glukosi ga soke laarin wakati kan lẹhin ti o jẹun. Ko si iwulo lati ṣe atunṣe hyperglycemia alimentary, nitori ipele suga ni ominira o pada si awọn ipele deede.

Symptomatology

O ṣe pataki lati ṣe idanimọ ilosoke didasilẹ ni ipele ti glukosi ninu iṣan ẹjẹ lati fun alaisan ni iranlọwọ akọkọ ati ṣe idiwọ ilọsiwaju ti awọn ilolu ti o lewu. Lati ṣe eyi, o nilo lati mọ awọn ami akọkọ ti hyperglycemia: