Glucophage ninu suga

Glucophage jẹ oluran ti o lọ suga-kekere fun iṣakoso ẹnu (nipasẹ ẹnu), aṣoju kan ti biguanides. O pẹlu paati ti nṣiṣe lọwọ - metformin hydrochloride, ati iṣuu magnẹsia magnẹsia ati povidone ni a sọtọ bi awọn oludasile afikun. Ikarahun awọn tabulẹti Glucofage 1000 ni, ni afikun si hypromellose, macrogol.

Pelu idinku kan ninu ẹjẹ suga, ko ni ja si hypoglycemia. Ilana ti igbese ti Glucophage da lori jijẹ ibaramu ti awọn olugba hisulini, bi daradara lori yiya ati iparun glukosi nipasẹ awọn sẹẹli. Ni afikun, oogun naa ṣe idiwọ iṣelọpọ glucose nipasẹ awọn sẹẹli ẹdọ - nipa idilọwọ awọn ilana ti glucogenolysis ati gluconeogenesis.

Ohun elo akọkọ ti nṣiṣe lọwọ ninu oogun naa ni iṣelọpọ glycogen nipasẹ ẹdọ. O tun pese ilosoke ninu iwọn didun ti awọn ọna gbigbe glukosi si ọpọlọpọ awọn sẹẹli. Metformin tun ni diẹ ninu awọn ipa Atẹle - o dinku idaabobo awọ ati awọn triglycerides, takantakan si ilaluja glukosi ti aipe to dara julọ.

Awọn ilana fun lilo

Igbaradi fun iṣakoso ẹnu ni irisi awọn tabulẹti ti a bo pẹlu awọ funfun.

Lati ibẹrẹ eto ẹkọ naa, a fun ni ni iwọn 500 tabi 850 miligiramu pupọ ni igba pupọ ọjọ kan tabi lẹhin ounjẹ. Gbígbé ara dide lori iyọku ara ẹjẹ pẹlu gaari, o le pọ si iwọn lilo.

Apakan atilẹyin lakoko itọju ailera jẹ 1500-2000 miligiramu fun ọjọ kan. Nọmba lapapọ ti pin si awọn abere 2-3 lati yago fun awọn rudurudu nipa aifẹ. Iwọn itọju itọju ti o pọ julọ jẹ 3000 miligiramu, o gbọdọ pin si awọn abere 3 fun ọjọ kan.

Lẹhin akoko diẹ, awọn alaisan le yipada lati iwọn lilo boṣewa ti 500-850 miligiramu si iwọn lilo ti miligiramu 1000. Iwọn ti o pọ julọ ninu awọn ọran wọnyi jẹ deede kanna pẹlu pẹlu itọju itọju - 3000 miligiramu, pin si awọn abere 3.

Ti o ba jẹ dandan lati yipada lati oluranlowo hypoglycemic ti a mu tẹlẹ si Glucophage, o yẹ ki o jáwọ mu eyi ti iṣaaju, ki o bẹrẹ lati mu Glucophage ni iwọn lilo tọkasi tẹlẹ.

Apapo pẹlu hisulini:

Ko ṣe idiwọ kolaginni ti homonu yii ati pe ko fa awọn ipa ẹgbẹ ni itọju apapọ. Ṣe a le mu papọ fun awọn esi to dara julọ. Fun eyi, iwọn lilo Glucofage yẹ ki o jẹ boṣewa - 500-850 miligiramu, ati iye insulini ti a nṣakoso gbọdọ yan lati mu sinu ifọkansi ti igbehin ninu ẹjẹ.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ:

Bibẹrẹ lati ọdun 10, o le ṣe ilana ni itọju glucophage mejeeji oogun kan, ati ni apapo pẹlu hisulini. Awọn iwọn lilo jẹ kanna bi awọn agbalagba. Lẹhin ọsẹ meji, atunṣe iwọn lilo ti o da lori awọn kika glukosi ṣee ṣe.

Iwọn lilo Glucophage ni awọn eniyan agbalagba yẹ ki o yan lati mu ni akiyesi ipo ti ohun elo kidirin. Lati ṣe eyi, o jẹ dandan lati pinnu ipele ti creatinine ninu omi ara ni igba 2-4 ni ọdun kan.

Awọn tabulẹti ti a bo fun funfun fun iṣakoso roba. Wọn gbọdọ jẹ ki a parun patapata, laisi idibajẹ iduroṣinṣin wọn, fi omi we wọn.

Glucophage Gigun 500 miligiramu:

Isakoso ti iwọn lilo ti miligiramu 500 - lẹẹkan ni ọjọ kan ni ale tabi lẹẹmeji ni Bangi ti 250 mg nigba ounjẹ aarọ ati ale. Iwọn yii ni a yan lori atọka ti ipele ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ.

Ti o ba nilo lati yipada lati awọn tabulẹti mora si Glucofage Long, lẹhinna iwọn lilo ni igbehin yoo papọ pẹlu iwọn lilo ti oogun deede.

Gẹgẹbi awọn ipele suga, lẹhin ọsẹ meji o gba ọ laaye lati mu iwọn lilo ipilẹ pọ nipasẹ miligiramu 500, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju iwọn lilo lọ - 2000 miligiramu.

Ti ipa ti oogun Glucofage Long dinku dinku, tabi ko ṣe afihan, lẹhinna o jẹ dandan lati mu iwọn lilo ti o pọ julọ bi a ti sọ - awọn tabulẹti meji ni owurọ ati irọlẹ.

Ibarapọ pẹlu hisulini ko si iyatọ si iyẹn nigba mu glucophage ti ko pẹ.

Glucophage Gigun miligiramu 850:

Iwọn akọkọ ti Glucophage Long 850 mg - tabulẹti 1 fun ọjọ kan. Iwọn ti o pọ julọ jẹ 2250 miligiramu. Gbigbawọle jẹ iru si iwọn lilo 500 miligiramu.

Awọn itọnisọna Glucofage 1000 fun lilo:

Iwọn lilo ti 1000 miligiramu jẹ iru si awọn aṣayan gigun miiran - tabulẹti 1 fun ọjọ kan pẹlu ounjẹ.

Awọn idena

O ko le gba oogun yii si awọn eniyan ti o jiya lati:

• ketoacidosis lodi si àtọgbẹ
• lati awọn lile ni iṣẹ ti ohun elo kidirin pẹlu iyọkuro kere ju 60 milimita / min
• gbígbẹ nitori aarun tabi gbuuru, mọnamọna, awọn aarun
• awọn aarun ọkan bii ikuna ọkan
• awọn arun ẹdọfóró - CLL
• ikuna ẹdọ ati iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara
• onibaje ọti
• atinuwa ti ara ẹni si awọn oludoti ninu oogun naa

Ni afikun, o jẹ ewọ lati mu Glucofage si awọn obinrin ti o loyun ti o faramọ ounjẹ kalori-kekere, si awọn eniyan ti o wa ni ipele tabi awọ-ibi lodi si ipilẹ ti àtọgbẹ.

Funfun, awọn tabulẹti ti a bo ti 500, 850 ati 100 miligiramu. Lilo awọn oogun naa - pẹlu ounjẹ inu, fo isalẹ pẹlu omi. A ṣe iṣiro iwọn lilo ọkọọkan fun alaisan kọọkan, ni akiyesi awọn itọkasi glucose rẹ ati iwọn ti isanraju, nitori oogun naa tun dara fun pipadanu iwuwo.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ipa aifẹ lori ara le waye - gẹgẹbi:

• dyspepsia - ti han nipasẹ rirẹ, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, inu inu, itunra (idasi gaasi ti o pọ si)
• itọwo itọwo
• dinku yanilenu
• aisedeede ti iṣan - idinku ninu iṣẹ awọn iṣẹ rẹ titi di idagbasoke ti jedojedo
  ni apakan ti awọ ara - awọ-ara ti o yun awọ, erythema
• dinku ni Vitamin B12 - lodi si ipilẹ ti gbigbemi oogun gigun

Iye owo yatọ ni awọn ile elegbogi soobu ati awọn ile itaja ori ayelujara. Iye tun da lori iwọn lilo oogun ati nọmba awọn tabulẹti ninu package. Ninu itaja itaja ori ayelujara, apejuwe ti awọn idiyele fun awọn akopọ ti awọn tabulẹti ni titobi ti awọn ege 30 - 500 miligiramu - nipa 130 rubles, 850 mg - 130-140 rubles, 1000 miligiramu - nipa 200 rubles. Awọn iwọn lilo kanna, ṣugbọn fun idii kan pẹlu iye 60 awọn ege ni package kan - 170, 220 ati 320 rubles, lẹsẹsẹ.

Ninu awọn ẹwọn ile itaja elegbogi, idiyele le jẹ ti o ga julọ ni iwọn 20-30 rubles.

Nitori nkan ti nṣiṣe lọwọ ti metformin, Glucofage ni awọn analogues pupọ. Diẹ ninu wọn ni diẹ ninu wọn:

• Siofor. Oogun pẹlu opo lọwọ lọwọlọwọ. O jẹ aṣayan ti o ni aabo julọ fun awọn oogun hypoglycemic fun pipadanu iwuwo. Ni afikun, a ti ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ ti o lalailopinpin. Iye isunmọ jẹ to 400 rubles.
• Irin Nova. Agbara ti oogun yii ni pe lilo rẹ ni awọn eniyan ti ọjọ ogbó ati ninu awọn eniyan ti o n ṣiṣẹ ni laala ti ara jẹ nira. Otitọ ni pe, Nova Met ni anfani lati mu hihan ti lactic acidosis ṣiṣẹ. Ni afikun, awọn arugbo le ni iriri iṣẹ kidirin ti bajẹ nitori awọn aami aisan ti o padanu. Iye naa jẹ to 300 rubles.
• Metformin. Ni otitọ, eyi ni gbogbo nkan ti nṣiṣe lọwọ ti gbogbo awọn analogues ti Glucofage ati funrararẹ. O ni awọn ohun-ini kanna. Iye owo ti o wa ni ile elegbogi jẹ 80-100 rubles.

Iṣejuju

Gẹgẹbi a ti sọ loke, oogun naa ko ṣe alabapin si hypoglycemia - ati pẹlu iṣuju pupọ paapaa. Ṣugbọn ni awọn ọran ti gbigbemi rẹ ninu iye ti o ju iyọọda lọ, eyiti a pe ni lactic acidosis dagbasoke. Eyi jẹ aiṣedede, ṣugbọn lasan lasan, nitori o le yọrisi iku.

Ni ọran ti iṣuju ti Glucofage, o jẹ ni iyara ni kiakia lati da oogun naa duro. Iwosan ile iwosan lẹsẹkẹsẹ, iwadii egbogi ati iwadii aisan fihan. A ṣe afihan itọju ailera Symptomatic, ṣugbọn hemodialysis jẹ aṣayan ti o dara julọ.

Ipari

Glukonazh 1000 jẹ atunse ti o tayọ fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Kii ṣe iranlọwọ nikan lati ṣakoso awọn ipele suga, ṣugbọn o tun le dinku iwuwo, nitorinaa yoo ṣe iranlọwọ fun awọn ti o fẹ lati padanu iwuwo. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ko gba laibikita - o nilo lati mu gẹgẹ bi Dokita ti paṣẹ fun ọ. Ṣaaju ki o to ra oogun yii, kan si alamọja kan.

Awọn ẹya ti oogun naa

Glucophage jẹ oogun atilẹba ti o ṣejade ni Ilu Faranse. Ninu awọn ikawe lẹsẹsẹ, o jẹ aṣa lati lo lati ṣe itọju àtọgbẹ. Awọn itọkasi akọkọ fun lilo oogun naa ni:

• isanraju ni kan dayabetik ti awọn keji Iru àtọgbẹ,
• idaabobo giga
• aitasera eepo.

Nigbagbogbo, awọn amoye ṣe itọju oogun kan fun itọju ailera, eyiti a ṣe papọ pẹlu awọn abẹrẹ ti hisulini (ninu ọran iru àtọgbẹ 1). Ẹya kan ti Glucophage ni pe, ko dabi awọn oogun miiran ti o lọ suga, o ṣe idiwọ iṣelọpọ owurọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ. Ti o ni idi ti awọn amoye ṣe iṣeduro lati mu oogun naa ṣaaju ki o to sùn lati mu alekun rẹ pọ si.

Bi o ṣe le mu glucophage ninu àtọgbẹ

Iwọn lilo oogun naa ni a yan ni muna da lori awọn abuda t’okan ti ara. Iwọn akọkọ ko le jẹ diẹ sii ju milimita 850 lọ. Laipẹ, iṣakoso glucophage ninu àtọgbẹ le pọ si 2.25 miligiramu. Bibẹẹkọ, eyi wa labẹ majemu pe endocrinologist yoo ṣe abojuto iṣedede alaisan, isansa ti awọn ipa ẹgbẹ pẹlu awọn iwọn lilo pọ si. Ilana ti lilo si oogun jẹ mimu, nitorinaa ilosoke iwọn lilo yẹ ki o wa ni di .di..

Awọn ọmọde (lati ọdun 10) ati awọn ọdọ le lo Glyukofazh, gẹgẹ bi oogun ti o ya sọtọ, tabi nipa apapọ o pẹlu awọn oogun miiran. Iwọn iyọọda fun wọn jẹ lati 500 si 2000 miligiramu. Awọn eniyan agbalagba nilo lati kan si alagbawo pẹlu dokita wọn, nitori ni ọjọ ogbó awọn iṣẹ ti awọn kidinrin le jẹ ti awọn ohun elo ti oogun yi ni.

Ni apapọ, a mu oogun naa lẹẹkan ni gbogbo ọjọ 2-3. Lati yago fun awọn abajade ti a ko fẹ ati awọn ilolu ti iṣan-inu, o nilo lati mu awọn tabulẹti ṣaaju ounjẹ tabi lẹhin ounjẹ. Niwọn igba ti o ba mu oogun naa lakoko ounjẹ, awọn ohun-ini rẹ ti o ni anfani kii yoo ṣe afihan ara wọn, ṣiṣe ti igbese yoo dinku.

Ilana ti imudara ilana ilana iṣelọpọ waye lẹhin ọsẹ kan tabi ọjọ mẹwa. Lẹhin ọjọ meji, ilana ti ifọkansi suga bẹrẹ, bi abajade eyiti eyiti idinku ninu ipele rẹ ninu ẹjẹ.

Nigbati a ba san isan-hyperglycemia silẹ, iwọn lilo ti oogun naa le dinku diẹ, ni apapọ o pẹlu awọn oogun miiran. Ijọpọ aṣeyọri julọ ti Glucophage:

• pẹlu glibenclamide, eyiti o ni ipa lori glycemia ati ni idapo pẹlu oogun naa ṣe imudara igbese yii,
• pẹlu Insulin, nitori abajade eyiti iwulo fun homonu kan le dinku nipasẹ to 50%.

Pẹlu idagbasoke iyara ti awọn aami aiṣan ti àtọgbẹ, a gba ọ niyanju lati yago fun glucophage, lilo 1 g ni awọn wakati 24, lakoko ti o faramọ ounjẹ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati mu iwuwo ara pada si awọn iwọn deede, dinku ifarada carbohydrate ati awọn ipele idaabobo awọ.

Ṣe o ṣee ṣe lati rọpo oogun naa pẹlu miiran

Lori titaja ọpọlọpọ awọn oogun lo wa ti o ni metformin. Paati yii jẹ akọkọ akọkọ fun ọpọlọpọ analogues ti Glucophage, fun apẹẹrẹ, Siofor tabi Formmetin. Niwọn igba ti lilo paati yii ti fihan awọn ohun-ini rere ti giga ti ohun elo naa, ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ elegbogi olokiki lati awọn orilẹ-ede oriṣiriṣi ni o ti ni ipa ninu ṣiṣẹda awọn oogun ti o da lori rẹ.

Iyatọ akọkọ laarin awọn oogun oriṣiriṣi ni idiyele wọn. Ati lati pinnu eyiti o dara julọ, o ṣee ṣe nikan lati awọn agbara ti idagbasoke ti arun naa, ati ilana ti imudarasi ipo gbogbogbo ti ara.

Glucophage fun pipadanu iwuwo ti ko ba si àtọgbẹ

Fun awọn eniyan laisi àtọgbẹ, Glucofage le jẹ ọna nla lati padanu iwuwo. Awọn aṣelọpọ ko tọka pe awọn oogun ti o ni metformin ni a gba laaye lati lo bi ọna fun pipadanu iwuwo. Ṣugbọn, pelu eyi, ọpọlọpọ awọn eniyan ti o ni iwọn iwuwo ti ri igbala ninu eyi.

Oogun naa mu ifamọ awọn sẹẹli pọ si hisulini homonu, nitori abajade eyiti, iṣojuuṣeju ti dinku, ilana gbigbe idogo sanra dinku. Ko si pataki to ṣe pataki ni otitọ pe Glucofage ni ipa lori itara, gbigbe si i ati isare imukuro awọn carbohydrates lati inu iṣan.

Nitori otitọ pe oogun naa ko dinku suga ni isalẹ iwuwasi ti a ti ṣeto, o tun le ṣee lo pẹlu awọn ipele glukos deede ninu ara.

Lati le padanu iwuwo, ṣugbọn kii ṣe idilọwọ awọn ilana iṣelọpọ, eniyan nilo lati ro ọpọlọpọ awọn aaye pataki:

• olupese ko ṣe iṣeduro abajade rere (nipa pipadanu iwuwo),
• ipa naa yoo han nikan ti a ba tẹle awọn ofin ijẹẹmu,
• doseji da lori awọn abuda t’okan ti ara,
• iwọn lilo naa gbọdọ dinku nigbati eyikeyi ami ti ibajẹ tabi ríru han.

Imọ ẹkọ nipa ilẹ ti lilo oogun fun pipadanu iwuwo jẹ sanlalu, ni pataki, awọn elere idaraya tun lo o lati mu ilana ti sisun sanra yara. Ko dabi awọn alakan aladun, ti o le mu awọn oogun bii gbogbo igbesi aye wọn, o to fun awọn elere idaraya lati gba iṣẹ 20 ọjọ ti mu oogun naa, lẹhin eyi wọn nilo lati fun ni fun oṣu kan.

O ṣe pataki lati ro pe laisi ayẹwo alakoko kan nipasẹ dokita kan, o jẹ eewọ muna lati bẹrẹ mu oogun naa lori ara rẹ, ni pataki fun pipadanu iwuwo. Ara le dahun ni oriṣiriṣi yatọ si awọn ẹya akọkọ rẹ, nitori abajade eyiti awọn ilolu yoo han. Eyikeyi gbigbemi ti awọn oogun yẹ ki o jẹ amọdaju ati gba pẹlu alagbawo ti o wa deede si.

Ni ọdun 47, a ṣe ayẹwo mi pẹlu iru suga 2. Ni ọsẹ diẹ diẹ Mo gba fere 15 kg. Rirẹ nigbagbogbo, idaamu, rilara ti ailera, iran bẹrẹ si joko.

Nigbati mo ba di ọdun 55, Mo ti n fi insulin gun ara mi tẹlẹ, gbogbo nkan buru pupọ. Arun naa tẹsiwaju lati dagbasoke, imulojiji igbakọọkan bẹrẹ, ọkọ alaisan pada mi daada lati agbaye ti o tẹle. Ni gbogbo igba ti Mo ro pe akoko yii yoo jẹ kẹhin.

Ohun gbogbo yipada nigbati ọmọbinrin mi jẹ ki n ka nkan kan lori Intanẹẹti. O ko le fojuinu pe Mo dupẹ lọwọ rẹ. Nkan yii ṣe iranlọwọ fun mi patapata kuro ninu àtọgbẹ, aisan kan ti o sọ pe o le wo aisan. Ọdun 2 to kẹhin Mo bẹrẹ lati gbe diẹ sii, ni orisun omi ati ni igba ooru Mo lọ si orilẹ-ede ni gbogbo ọjọ, dagba awọn tomati ati ta wọn lori ọja. O ya awọn arabinrin mi ni bi mo ṣe n tẹsiwaju pẹlu ohun gbogbo, nibiti agbara ati agbara wa lati ọdọ, wọn ko gbagbọ pe Mo jẹ ọdun 66 ọdun.

Tani o fẹ gbe igbesi aye gigun, agbara fun ati gbagbe nipa arun ẹru yii lailai, gba awọn iṣẹju marun ki o ka nkan yii.

Awọn tabulẹti Glucophage

Oogun Glucophage ni àtọgbẹ ni a paṣẹ fun awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu mellitus àtọgbẹ ti iru akọkọ tabi keji. Glucofage 1000 ti fi idi ara rẹ mulẹ bi ọna ti o munadoko nipasẹ eyiti alaisan le ṣe aṣeyọri idinku ninu suga ẹjẹ, laisi yori si hypoglycemia. Oogun naa jẹ olokiki fun itọju ti isanraju, nitori pe o ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo ara. Ohun-ini yii jẹ nitori lilo oogun naa bi ọna pipadanu iwuwo, awọn elere idaraya lati "gbẹ" ara. Lilo ti oogun ti ko tọ le fa ipalara nla.

Oogun naa wa ni fọọmu tabulẹti. Tabili ti o ni irisi ti awọ ti a bo pẹlu ikarahun fiimu ti o ni awọ funfun kan. Apẹrẹ jẹ biconvex, eewu wa ni ẹgbẹ mejeeji. Akopọ oogun naa:

Metformin hydrochloride (eroja ti n ṣiṣẹ)

Opadry mọ (ti a bo fiimu)

Pharmacodynamics ati pharmacokinetics

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa - metformin ni ipa hypoglycemic kan, eyiti a fihan ni idinku hyperglycemia. Oogun naa ni anfani lati dinku glukosi ẹjẹ mejeeji lakoko ọjọ ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ. Ọna iṣe jẹ nitori agbara ti oogun lati ṣe idiwọ gluconeogenesis, glycogenolysis, mu ifamọ insulin dinku ati dinku gbigba glukosi nipasẹ iṣan-inu ara. Eyi yori si ipa imularada. Eka ti awọn iṣe wọnyi nyorisi idinku ninu glukosi ninu ẹdọ ati ifaara ti ilana rẹ nipasẹ awọn iṣan.

Awọn bioav wiwa nigbati o ba mu jẹ bii 50-60%.oogun naa ni agbara kekere lati dipọ si awọn ọlọjẹ plasma, ti nwọ sinu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Oogun ti o gba kii ṣe metabolized, ti ya nipasẹ awọn kidinrin ati ni apakan nipasẹ awọn iṣan inu. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ to wakati 6.5. Ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ iṣiṣẹ to ni riru, a ṣe akiyesi idinku gbigba ti metformin.

Awọn itọkasi fun lilo

Glucophage ni itọkasi akọkọ fun lilo, ti a fọwọsi nipasẹ oogun osise. Lilo oogun naa fun pipadanu iwuwo wa ni eewu ti ara rẹ. Ti lo oogun lati tọju iru àtọgbẹ 2. Paapa lilo ni a ṣe iṣeduro fun awọn eniyan ti o ni isanraju, ti pese ko si abajade ti itọju ounjẹ ati eto ẹkọ ti ara. Awọn agbalagba ati awọn ọmọde lẹhin ọdun mẹwa ọjọ ori lo oogun naa bi monotherapy tabi papọ pẹlu ipinnu lati pade insulin ni ibamu si iṣeto ti dokita ti paṣẹ.

Bi o ṣe le mu

Glucophage gbọdọ mu ni ẹnu lai sọrọ-dakẹ, fi omi fo isalẹ. O ti wa ni niyanju lati mu pẹlu ounje tabi lẹhin njẹ. Iwọn akọkọ ti metformin fun awọn agbalagba jẹ 500 miligiramu meji si awọn akoko mẹta / ọjọ. Nigbati o ba yipada si itọju itọju, iwọn lilo bẹrẹ lati 1500 miligiramu si 2000 miligiramu / ọjọ. A pin iwọn yii ni awọn iwọn meji si mẹta lati le ṣẹda ijọba ti o tutu fun ọpọlọ inu. Iwọn lilo to pọ julọ jẹ 3000 miligiramu. Yipada si atunṣe pẹlu oogun hypoglycemic miiran n fa idaduro ti mu keji.

Iparapọ apapọ pẹlu hisulini jẹ wiwọn iṣaaju ti awọn ipele hisulini ninu ẹjẹ. Gbigba oogun naa nipasẹ awọn ọmọde, ti o bẹrẹ lati ọdun 10 ọjọ-ori, ni a ṣe ni ibamu si ipilẹ miligiramu 500 si igba mẹta / ọjọ. Lẹhin awọn ọjọ 10-15, iwọn lilo ti tunṣe da lori awọn ayipada ninu awọn ipele glukosi ẹjẹ. Iwọn gbigba pinpin ti o pọju laaye jẹ miligiramu 2000 / ọjọ. Fun awọn agbalagba, oogun dokita ni oogun nipasẹ rẹ, ni akiyesi ipo ti awọn kidinrin.

Glucophage nigba oyun

Otitọ ti oyun yẹ ki o pinnu iparun ti oogun Glucofage 1000. Ti o ba jẹ pe oyun ti pinnu nikan, o jẹ dandan lati pese fun imukuro oogun naa. Yiyan si metformin jẹ itọju isulini labẹ abojuto ti dokita. Titi di oni, ko si data lori bi oogun naa ṣe nlo pẹlu wara ọmu, nitorinaa, lilo Glucofage jẹ leewọ nigbati o ba n fun ọmu.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

Kii ṣe gbogbo awọn oogun ni a le papọ pẹlu Glucophage. O jẹ ewọ ati pe ko jẹ awọn akojọpọ niyanju:

• kikuru eefin oti yori si lactic acidosis, ti eniyan ko ba jẹun to, o ni ikuna ẹdọ,
• o ko niyanju lati darapo itọju Danazol pẹlu Glucophage ni wiwo ipa ipa hyperglycemic,
• ajẹsara nla ti chlorpromazine mu ifun pọ si ti glukosi, iṣatunṣe iwọn lilo ni a nilo, bakanna bi antipsychotics,
• lupu diuretics yori si lactic acidosis, awọn agonists beta-adrenergic mu awọn ipele suga pọ, hisulini jẹ pataki,
• awọn aṣoju antihypertensive dinku hyperglycemia,
• Awọn itọsẹ sulfonylurea, hisulini, acarbose ati salicylates fa hypoglycemia,
• Nifedipine mu gbigba ti metformin pọ sii, iṣakoso glukosi jẹ pataki,
• awọn oogun cationic (Digoxin, Morphine, Quinidine, Vancomycin) mu akoko gbigba ti metformin pọ si.

Awọn ipa ẹgbẹ

Mu Glucofage 1000, o le pade ifihan ti awọn ipa ẹgbẹ ti iseda odi, gẹgẹbi:

• lactic acidosis
• dinku gbigba ti Vitamin B12, ẹjẹ,
• itọwo itọwo
• inu rirun, ìgbagbogbo, igbe gbuuru, inu inu, aini aini,
• erythema, sisu, ara ti awọ,
• ṣe alekun ifarada gastrointestinal,
• inira aati, Pupa, wiwu,
• orififo, inu-didi,
• jedojedo, iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara.

Awọn ofin tita ati ibi ipamọ

Oogun naa ni a fun ni nipasẹ oogun, ti o fipamọ ni aye ti ko ṣee ṣe fun awọn ọmọde ni iwọn otutu ti ko kọja iwọn 25. Igbesi aye selifu jẹ ọdun 3.

O le rọpo oogun naa pẹlu awọn aṣoju ti o ni nkan ti n ṣiṣẹ kanna, tabi pẹlu awọn oogun pẹlu ipa kanna ni ara. A le ra awọn analogues ti Glucophage ni awọn ile elegbogi ni irisi awọn tabulẹti tabi awọn kapusulu fun iṣakoso ẹnu:

• Metformin
• Glucophage Gigun 1000,
• Glucophage 850 ati 500,
• Siofor 1000,
• Metformin teva
• Bagomet,
• Glycomet
• Dianormet
• Diaformin.

Owo glucofage 1000

O le ra Glucophage nikan ni awọn ile elegbogi, nitori iwe adehun lati ọdọ dokita kan ni lati ra. Iye owo naa yoo yatọ lori nọmba ti awọn tabulẹti ni idii kan. Ninu awọn apa ile elegbogi ti Moscow ati St. Petersburg, idiyele oogun naa yoo jẹ:

Nọmba awọn tabulẹti ninu package Glucofage, ninu awọn kọnputa.

Iye ti o kere ju, ninu awọn rubles

Iye ti o pọ julọ, ninu awọn rubles

Anna, ọdun 67. Mo ni àtọgbẹ iru 2, nitorinaa Mo nilo awọn owo lati ṣetọju ifọkansi deede ti glukosi ninu ẹjẹ. Ọmọbinrin mi ra awọn tabulẹti Glucofage ti o wa si mi. Wọn nilo lati mu yó lẹmeeji lojumọ ki suga jẹ deede. Oogun naa mu yó daradara, ko fa awọn igbelaruge ẹgbẹ. Mo ni itẹlọrun, Mo gbero lati mu wọn siwaju.

Nikolay, ọdun 49 Ni ayewo iṣoogun ti o kẹhin, wọn ṣe afihan ipele akọkọ ti iru àtọgbẹ 2. O dara pe kii ṣe akọkọ, ṣugbọn o yoo jẹ pataki lati ara insulini titi ti opin igbesi aye. Onisegun paṣẹ fun mi awọn tabulẹti glucophage. Wọn sọ fun mi lati mu fun oṣu mẹfa, lẹhinna mu awọn idanwo, ati pe ohunkohun, wọn yoo gbe mi lọ si oogun miiran - Gigun, eyiti o nilo lati mu lẹẹkan lẹẹkan ọjọ kan. Lakoko ti mimu, Mo fẹran ipa naa.

Rimma, ọdun 58. Mo ti jiya lati àtọgbẹ fun ọdun keji. Mo ni iru keji - kii ṣe igbẹkẹle hisulini, nitorinaa Mo ṣakoso awọn oogun glycemic oral. Mo mu Glucophage Gigun - Mo fẹran pe o le ṣee lo lẹẹkan ni ọjọ kan, ipa naa to fun ọjọ kan. Nigba miiran Mo gba eekan lẹhin mu oogun naa, ṣugbọn o yarayara. Bibẹẹkọ, o jẹ mi.

Vera, ọdun 25 Lati ọdọ ọrẹbinrin kan, Mo gbọ pe o padanu iwuwo lori Glyukofage. Mo pinnu lati wa fun awọn atunwo diẹ sii nipa ohun elo yii, o si ya a nipasẹ imunadoko. Ko rọrun lati gba - awọn oogun ti ta nipasẹ iwe ilana oogun, ṣugbọn Mo ni anfani lati ra wọn. O mu ọsẹ mẹta gangan, ṣugbọn ko ṣe akiyesi ipa naa. Inu mi ko dun, ni afikun ailera gbogbogbo wa, Mo nireti pe ohunkohun ko to ṣe pataki.

Fọọmu doseji

500 miligiramu, 850 miligiramu ati awọn tabulẹti ti a bo fiimu miligiramu 1000

Tabulẹti kan ni

nkan lọwọ metformin hydrochloride 500 mg, 850 mg tabi 1000 miligiramu,

awọn aṣeyọri: povidone, iṣuu magnẹsia,

Tiwqn fiimu ti a bo - hydroxypropyl methylcellulose, ni awọn tabulẹti miligiramu 1000 mg - opadray funfun YS-1-7472 (hydroxypropyl methylcellulose, macrogol 400, macrogol 8000).

Glucophage 500 miligiramu ati 850 miligiramu: yika, awọn tabulẹti biconvex, funfun ti a bo fun fiimu

Glucophage 1000 miligiramu: ofali, awọn tabulẹti biconvex, ti a bo pẹlu funfun fiimu ti a bo, pẹlu eewu fun fifọ ni ẹgbẹ mejeeji ati siṣamisi “1000” ni ẹgbẹ kan ti tabulẹti

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral ti awọn tabulẹti metformin, ipasẹ pilasima ti o pọ julọ (Cmax) ti de lẹhin awọn wakati 2.5 (Tmax). Aye pipe bioav wiwa ni awọn ẹni-kọọkan ti o ni ilera jẹ 50-60%. Lẹhin iṣakoso oral, 20-30% ti metformin ni a yọ si nipasẹ iṣan nipa ikun ati ara (GIT) ko yipada.

Nigbati o ba lo metformin ni awọn iwọn lilo ati awọn ipo iṣakoso ti igbagbogbo, iyọrisi pilasima igbagbogbo waye laarin awọn wakati 24-48 ati pe o kere ju 1 μg / milimita lọ.

Iwọn didi ti metformin si awọn ọlọjẹ plasma jẹ aifiyesi. Ti pin Metformin ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Ipele ti o pọ julọ ninu ẹjẹ kere ju ni pilasima lọ si a to ni bii akoko kanna. Iwọn iwọn apapọ ti pinpin (VD) jẹ lita-67-66.

Metformin ti wa ni ode ti ko ni yipada ninu ito. Ko si awọn meteta metabolites ti a ti damo ninu eniyan.

Iyọkuro kidirin ti metformin jẹ diẹ sii ju 400 milimita / iṣẹju-aaya, eyiti o tọka imukuro metformin ni lilo iyọdapọ iṣọ gluu ati titọ tubular. Lẹhin iṣakoso oral, idaji-igbesi aye jẹ to wakati 6.5.

Ni ọran ti iṣẹ kidirin ti ko nira, imukuro kidirin dinku ni ibamu si imukuro creatinine, ati nitorinaa, imukuro idaji-igbesi aye n pọsi, eyiti o yori si ilosoke ninu awọn ipele pilasima pilasima.

Elegbogi

Metformin jẹ biguanide pẹlu ipa ipa antihyperglycemic, eyiti o dinku basali mejeeji ati awọn ipele glukosi pilasima pilasima lẹhin. Ko ṣe ifọsi insulin ati nitorinaa ko fa hypoglycemia.

Metformin ni awọn ọna ṣiṣe 3:

dinku iṣelọpọ glukosi ẹdọ nipa idiwọ gluconeogenesis ati glycogenolysis,

ṣe imudara igbesoke ati lilo iṣọn gẹẹsi ti agbegbe ninu awọn iṣan nipa jijẹ ifamọ insulin,

ṣe idaduro gbigba glukosi ninu awọn iṣan.

Metformin funni ni iṣelọpọ iṣan ti iṣan ti iṣan nipasẹ ṣiṣe lori iṣelọpọ glycogen. O tun mu agbara gbogbo awọn oriṣiriṣi awọn iranṣẹ gbigbe gẹdulu ti membrane (GLUT).

Ninu awọn iwadii ile-iwosan, mu metformin ko ni ipa lori iwuwo ara tabi dinku diẹ.

Laibikita ipa rẹ lori glycemia, metformin ni ipa rere lori iṣelọpọ eefun. Lakoko awọn idanwo ile-iwosan ti iṣakoso nipasẹ lilo awọn iwọn lilo itọju ailera, a rii pe metformin lowers idaabobo awọ lapapọ, awọn iwuwo lipoproteins ati iwuwo kekere.

Doseji ati iṣakoso

Monotherapy ati itọju ailera pẹlu awọn aṣoju antidiabetic oral miiran:

Iwọn ibẹrẹ ti o bẹrẹ jẹ 500 tabi 850 miligiramu ti Glucofage

2-3 ni igba ọjọ kan nigba tabi lẹhin ounjẹ.

Lẹhin awọn ọjọ 10-15 lati ibẹrẹ ti itọju ailera, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa da lori awọn abajade ti wiwọn glukosi ẹjẹ. Awọn iwọn lilo ti o lọra le ṣe iranlọwọ lati mu ifarada ikun pọ si.

Ninu awọn alaisan ti o ngba iwọn lilo giga ti metformin hydrochloride (2-3 g fun ọjọ kan), awọn tabulẹti Glucofage meji pẹlu iwọn lilo iwọn miligiramu 500 ni a le rọpo pẹlu tabulẹti Glucofage kan pẹlu iwọn lilo miligiramu 1000. Iwọn iṣeduro ti o pọ julọ jẹ 3 g fun ọjọ kan (pin si awọn abere mẹta).

Ti o ba gbero lati yipada lati oogun oogun apakokoro miiran: o gbọdọ da oogun miiran ki o bẹrẹ sii mu oogun Glucofage ni iwọn ti a fihan loke.

Apapo pẹlu hisulini:

Lati ṣe aṣeyọri iṣakoso glucose ẹjẹ ti o dara julọ, Glucofage ati hisulini le ṣee lo bi itọju apapọ. Iwọn iwọn lilo akọkọ ti Glucofage® jẹ 500 miligiramu tabi 850 miligiramu 2-3 ni igba ọjọ kan, lakoko ti a ti yan iwọn lilo hisulini da lori awọn abajade ti wiwọn glukosi ninu ẹjẹ.

Awọn ọmọde ati awọn ọdọ:

Ninu awọn ọmọde lati ọdun 10 ọjọ-ori, Glucofage le ṣee lo mejeeji pẹlu monotherapy ati ni apapo pẹlu hisulini. Iwọn ibẹrẹ ti o bẹrẹ jẹ miligiramu 500 tabi 850 miligiramu lẹẹkan lojoojumọ nigba tabi lẹhin ounjẹ. Lẹhin awọn ọjọ 10-15 ti itọju ailera, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa da lori awọn abajade ti wiwọn glukosi ẹjẹ. Awọn iwọn lilo ti o lọra le mu ifarada ikun pọ si. Iwọn iṣeduro ti o pọ julọ jẹ 2 g ti oogun Glucofage fun ọjọ kan, pin si awọn abere 2-3.

Alaisan agbalagba:

Nitori idinku ti o ṣee ṣe ni iṣẹ kidirin ninu awọn agbalagba, iwọn lilo ti oogun Glucofage gbọdọ wa ni yiyan da lori awọn aye ti iṣẹ kidirin. Ayẹwo deede ti iṣẹ kidirin jẹ pataki.

Awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ:

O le ṣee lo Metformin ninu awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin iwọntunwọnsi - ipele 3a ti aarun onibaje (ẹda mimọ klKr 45-59 milimita / min tabi oṣuwọn iṣiro filmerular ti rSCF 45-59 milimita / min / 1.73 m2) - nikan ni aini ti awọn ipo miiran , eyiti o le ṣe alekun eewu ti lactic acidosis, ati pẹlu atunṣe iwọn lilo atẹle: iwọn lilo akọkọ ti metformin hydrochloride jẹ 500 miligiramu tabi 850 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Iwọn to pọ julọ jẹ 1000 miligiramu fun ọjọ kan, pin si awọn abere meji. Abojuto abojuto ti iṣẹ kidirin (ni gbogbo oṣu 3-6) jẹ dandan.

Ti awọn iye CLKr tabi rSCF dinku si awọn ipele ti 60 milimita / min / 1.73 m2, lilo metformin gbọdọ da duro ṣaaju tabi lakoko ikẹkọ naa nipa lilo awọn aṣoju ilodi ti iodine, maṣe bẹrẹ ni iṣaaju awọn wakati 48 lẹhin iwadii ati lẹhin lẹhin atunyẹwo iṣẹ iṣẹ kidirin , eyiti o fihan awọn abajade deede, pese pe kii yoo bajẹ lẹhin naa.

Ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko nira ti buru pupọ (eGFR 45-60 milimita / min / 1.73 m2), yẹ ki o yọ metformin kuro ni awọn wakati 48 ṣaaju lilo awọn aṣoju iodine ti o ni iyatọ itansan ati pe ko bẹrẹ ni iṣaaju ju awọn wakati 48 lẹhin iwadii ati lẹhin nikan tun ayewo iṣẹ kidirin, eyiti o fihan awọn abajade deede ati pese pe kii yoo buru si atẹle.

Awọn akojọpọ to nilo iṣọra

Awọn oogun ti o ni ipa hyperglycemic (glucocorticoids (eto-iṣe ati awọn ipa agbegbe) ati awọn aami aisan): diẹ sii ayẹwo ẹjẹ gẹẹsi nigbagbogbo le nilo, paapaa ni ibẹrẹ itọju. Ti o ba wulo, iwọn lilo ti metformin pẹlu oogun ti o yẹ yẹ ki o tunṣe titi ti igbẹhin yoo fagile.

Diuretics, ni pataki lilẹ awọn diuretics le ṣe alekun eewu ti laasososis nitori ipa agbara ipa ti o lagbara lori iṣẹ kidirin.

Awọn ilana pataki

Lactic acidosis jẹ toje pupọ ṣugbọn idaamu ti iṣelọpọ to ṣe pataki pẹlu iku to ga ni aini ti itọju pajawiri, eyiti o le dagbasoke nitori ikojọpọ ti metformin. Awọn ọran ti a sọ fun ti lactic acidosis ninu awọn alaisan ti ngba metformin ni idagbasoke o kun ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati ikuna kidirin pupọ tabi pẹlu ibajẹ nla ti iṣẹ kidirin. Išọra yẹ ki o ṣe adaṣe ni awọn ipo nibiti iṣẹ kidirin le ti bajẹ, fun apẹẹrẹ, ninu ọran gbigbẹ (gbuuru nla, eebi) tabi ipinnu lati pade antihypertensive, itọju ailera diuretic, tabi itọju ailera pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo aranmọ (NSAIDs). Ni awọn ipo ọra wọnyi, itọju ailera metformin yẹ ki o da duro fun igba diẹ.

Awọn ifosiwewe ewu eewu miiran ni o yẹ ki a gbero, gẹgẹ bi àtọgbẹ ti ko ṣakoso, ketosis, ãwẹ gigun, agbara oti pupọ, ikuna ẹdọ, ati eyikeyi ipo ti o nii ṣe pẹlu hypoxia (bii ikuna aiya ti iṣan, ailagbara myocardial infarction).

Ṣiṣayẹwo ayẹwo ti lactic acidosis yẹ ki o gbero ninu iṣẹlẹ ti awọn aami aiṣan, gẹgẹbi awọn iṣan iṣan, irora inu, ati / tabi ikọ asthenia. O yẹ ki o sọ fun awọn alaisan pe wọn yẹ ki o jabo awọn ami wọnyi si olupese itọju ilera wọn, ni pataki ti awọn alaisan ba ti farada ti o dara si metformin. Ti a ba fura pe lactic acidosis, itọju pẹlu Glucofage yẹ ki o dawọ duro. Ibẹrẹ ti lilo Glucofage ti oogun naa yẹ ki o gbero lori ipilẹ ẹni nikan lẹhin ṣiṣe akiyesi ipin ti anfani / eewu ati iṣẹ kidinrin.

Lactic acidosis jẹ ijuwe nipasẹ hihan kukuru kuru ti ẹmi, irora inu ati hypothermia, atẹle nipa coma. Awọn ayewo yàrá iwadii pẹlu idinku ninu pH ẹjẹ, ipele lactate pilasima ti o ju 5 mmol / l, ilosoke ninu aarin anion, ati ipin lactate / pyruvate. Ti a ba fura pe lactic acidosis, alaisan yẹ ki o wa ni ile iwosan lẹsẹkẹsẹ. Awọn dokita yẹ ki o leti awọn alaisan ti eewu ati awọn aami aiṣan ti lactic acidosis.

Niwọn igba ti metformin ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin, ṣaaju ati deede lakoko itọju pẹlu Glucofage®, imukuro creatinine gbọdọ wa ni ṣayẹwo (nipa ipinnu ipele ti creatinine ninu omi ara ni lilo ilana agbekalẹ Cockcroft-Gault):

o kere ju akoko 1 fun ọdun kan ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ ṣiṣe kidirin deede,

o kere si awọn akoko 2-4 ni ọdun ni awọn alaisan agbalagba, bi daradara bi ninu awọn alaisan pẹlu imukuro creatinine ni opin isalẹ ti deede.