Bi o ṣe le duro Humulin: awọn itọnisọna fun lilo ati awọn iwọn lilo iṣeduro

Apejuwe ti o baamu si 29.04.2015

• Orukọ Latin: Humulin deede
• Koodu Ofin ATX: A10AB01
• Nkan ti n ṣiṣẹ: Hisulini atunse ti ara eniyan (Insulin ti n ṣiṣẹ fun ọmọ eniyan pẹlu biosynthetic)
• Olupese: Eli Lilly East S.A. (Siwitsalandi)

1 milimita ti ojutu pẹlu 100 IU hisulini idapo eniyan - eroja eroja.

Awọn eroja Ero kekere: Metacresol, Hydrochloric Acid, glycerol, omi d / i, iṣuu soda soda.

Pharmacodynamics ati pharmacokinetics

Oogun Humulin Deede (Humulin P) jẹ hisulini adaṣe kukuru. Awọn ipa akọkọ jẹ afihan nipasẹ idinku ninu pilasima ipele glukosi, nipa okun rẹ irinna gbigbe inupọ si àsopọ ẹran ati iṣawakirisokale glycogenogenesis, lipogenesisẹda-ara ti amuaradagba, oṣuwọn iṣelọpọ dinku glukosi ẹdọ (idinku ninu ibajẹ glycogen), bbl

Pẹlu sc iṣakoso, ibẹrẹ ti ndin hisulini Humulin A ṣe akiyesi igbagbogbo lẹhin awọn iṣẹju 20-30, ṣe anfani ti o pọ julọ fun awọn wakati 1-3 ati pe o wulo fun awọn wakati 5-8. Iye akoko iṣe jẹ ipinnu nipasẹ iwọn lilo oogun naa, aye ati ọna ti iṣakoso rẹ ati yatọ pupọ da lori awọn abuda t’okan ti ara.

Pipọ si gbigba jẹ tun dara julọ ati da lori iwọn lilo, ọna ihuwasi abẹrẹ (v / m, s / c), agbegbe ti iṣakoso (buttocks, itan, ikun, ejika), akoonu hisulini ninu oogun naa, abbl. Iṣeduro insulin ni a pin kakiri ni awọn mẹta, ko si sinu ibi idenako si duro jade pẹlu wara iya. O ti yọ ti awọn kidinrin.

Awọn itọkasi fun lilo

Awọn itọkasi fun lilo insulin Humulin Deede sin àtọgbẹ mellitus Iru kini, bakanna bii 2nd pẹlu:

• ẹnikọọkan atako awọn oogun hypoglycemic fun iṣakoso ọpọlọ (ni itọju iṣoro),
• ẹnikọọkan atako awọn oogun aranmọ-ẹjẹ fun iṣakoso ẹnu,
• dayabetik ketoacidosis,
• atọgbẹakoso ni asiko ti oyun (ni irú ti ikuna itọju ailera),
• hyperosmolar ati ketoacidotic coma,
• awọn àkóràn pẹlu iba (pẹlu atọgbẹ fun lilo intermittent),
• ti iṣọn-ẹjẹ
• ibinosi mosi (lati le mura alaisan pẹlu atọgbẹ),
• orilede si itọju ailera siwaju hisulini diẹ ẹ sii ju igbese gigun.

Awọn ipa ẹgbẹ

• hypoglycemic coma, hypoglycemia,
• Awọn ifihan inira (Àiìmí, urticaria, ibasokale riru ẹjẹ, anioedema),
• dayabetik acidosis ati hyperglycemia (lodi si abẹlẹ ti awọn akoran ati iba, pẹlu abẹrẹ ti o padanu, awọn iwọn kekere, o ṣẹ si ounjẹ),
• aarun oju wiwo (waye ni ibẹrẹ ti itọju ailera ati pe o wa trensient),
• ailagbara mimọ (pẹlu ṣee ṣe precomatous ati comatose ipo)
• irekọja awọn aati si hisulini eniyanimmunological iseda
• ikuntenyún hyperemia ninu aaye ti ifihan,
• titer ilosoke awọn egboogi-hisulini pẹlu dida siwaju idapo.

Awọn ilana fun lilo (Ọna ati doseji)

Awọn itọnisọna fun Igbagbogbo Humulin pẹlu asayan ti iwọn lilo ati ipa ọna iṣakoso ni ibamu si pilasima ipele glukosi, iwọn ti glucosuria ati iru iṣe ti arun naa.

Hisulini awọn abẹrẹ ni a gba iṣeduro fun awọn iṣẹju 15-30 ṣaaju ounjẹ tabi 1-2 wakati lẹhin.

Gba iṣakoso ti oogun s / c, i / m ati paapaa i / v, nigbagbogbo julọ adaṣe s / c.

Lakoko awọn ilana iṣẹ abẹ, dayabetiki coma ati dayabetik ketoacidosis asegbeyin ti si a / m tabi / ni ipa ti iṣakoso.

Isodipupo ti ifihan hisulini Deede Humulin nigba lilo ni monotherapy, gẹgẹbi ofin - awọn akoko 3 ni awọn wakati 24 (ti o ba wulo, akoko 5-6 ni o ṣee ṣe). Agbegbe abẹrẹ lati yago fun dida ikunteyi ni gbogbo igba ti.

Iwọn iwọn lilo ojoojumọ fun ara ẹni nigbagbogbo jẹ awọn iwọn 30-40. Awọn ọmọde, ni awọn ọran pupọ, ni a gba ni niyanju lati bẹrẹ itọju ni iwọn lilo ti 8 sipo ni awọn wakati 24, lẹhin eyi wọn gbe wọn si iwọn lilo ojoojumọ ojoojumọ ti awọn iwọn 30-40 tabi awọn apo 0.5-1 / kg. Awọn abẹrẹ ni a gbe jade pẹlu igbohunsafẹfẹ ti awọn akoko 1-3 (o ṣee ṣe ni awọn akoko 5-6).

Ni ọran ti ikọja iwọn lilo ojoojumọ ti 0.6 PIECES / kg, awọn abẹrẹ jẹ pataki hisulini lemeji tabi paapaa ju ẹẹkan lọ si awọn aaye pupọ ninu ara.

Iṣakojọpọ Humulin Deede pẹlu hisulini diẹ ẹ sii juifihan pẹ.

Lati jade ojutu naa hisulini yọ fila alumini kuro ninu adodo, mu ese eepo roba pẹlu pẹlu oti mimu ati, lilo abẹrẹ ti ko ni iyasọtọ ti o so mọ syringe, gún stopper ki o fa iwọn lilo ti a ṣe iṣeduro hisulini.

Nigbati o ba nlo awọn katiriji, fun abẹrẹ ti o tọ, o jẹ dandan lati tẹle awọn itọsọna ti olupese ti awọn ohun elo pringe.

Iṣejuju

Awọn aami aiṣan ti apọju jẹ iṣiro awọn ifihan hypoglycemiašakiyesi bi ailagbarapallor ti awọ tutu lagunheartbeats aifọkanbalẹ, gbọn, ebi, orififo, paresthesia ninu awọn ọwọ, ahọn, ète. Tun ṣee ṣe cramps ati hypoglycemic coma.

Ni irú ti ìrẹlẹ ọpọlọ, alaisan naa, fun imukuro ara-ẹni, o gbọdọ mu ni ẹnu ṣuga tabi awọn ounjẹ ọlọrọ ni irọrun digestible awọn carbohydrates.

Ni ọran ti awọn aami aiṣan ti o nira sii, i / m tabi i / v Isakoso ni a fihan glucagon tabi iv abẹrẹ ti ojutu kan dextrose. Ni hypoglycemic coma ṣe iṣeduro abẹrẹ iv ti 20-100 milimita 40% dextrosetiti alaisan yoo fi jade kọma.

Ibaraṣepọ

Pharmaceutically ni ibamu pẹlu awọn solusan ti awọn oogun miiran.

Somatropinglucagon awọn ilana idaabobo ọpọlọglucocorticoids, estrogens, BMKK, lupu ati thiazide diuretics, Heparinhomonu tairodu Sulfinpyrazone, aladun kan, awọn ajẹsara apanirun, Danazol, Clonidine, Diazoxidekalisita antagonists Morphineeroja taba taba lile, phenytoinawọn oluja ti awọn olugba H1-hisitamini, Ẹfin efinifirini din ipa ti hypoglycemic hisulini.

Pentamidine, Reserpineawọn olofofo Oṣu Kẹwa le ṣe irẹwẹsi tabi igbelaruge awọn ipa hypoglycemic ti oogun naa.

Awọn ilana pataki

Ni ọran ti kurukuru ti ojutu, ifarahan ti erofo tabi awọn ara ajeji, lilo oogun naa ko gba laaye.

Ifihan hisulini ṣeeṣe nigbati ojutu ba de iwọn otutu yara.

Iwulo fun atunṣe atunṣe iwọn lilo Daju nigbati akoran arun Arun Addisonawọn aisan ẹṣẹ tairodu, hypopituitarism, ikunaÀrùn ati ju ọdun 65 lọ (pẹlu atọgbẹ).

Awọn ifosiwewe idagbasoke hypoglycemia alagbawi: iwọn apọju insulin, awọn itọnu ninu itọju ailera, rirọpo oogun, eebiti ara wahala gbuurupathologies sokale hisulini nilo (nṣiṣẹ ẹdọ arun ati Àrùnhypofunction ẹṣẹ adiroepo igi awọn aarun adrenal, ẹṣẹ tairodu), ibaraenisepo pẹlu awọn oogun, iyipada agbegbe abẹrẹ.

A ṣe akiyesi idinku kan pilasima glukosi nigba rirọpo hisulini eranko loju ènìyàn hisulini Iru rirọpo yii yẹ ki o jẹ ẹtọ ni iṣaro nigbagbogbo ati waye ni abẹwo labẹ abojuto ti dokita.

Alaisan asọtẹlẹ si hypoglycemia le ṣe ilolu ibi agbara rẹ lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan ki o ṣe iṣẹ eewu tabi iṣẹ adaṣe.

Apotiraeni ìwọnba le da duro lori ara wọn, fun eyiti a gba awọn alaisan niyanju lati gbe nigbagbogbo ṣuga (o kere ju 20 g) ati ni ami akọkọ ti hypoglycemia ti o nba, mu orally. Nipa ohun to sele hypoglycemia Rii daju lati sọ fun dokita rẹ fun atunṣe atunṣe iwọn lilo.

Lakoko itọju ailera hisulini pẹlu igbese kukuru ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn ṣe akiyesi ikunte (pọ si tabi dinku ninu àsopọ adipose) ni agbegbe abẹrẹ. Eyi le yago fun nipasẹ nigbagbogbo yiyipada awọn aaye abẹrẹ.

Awọn alaisan ti o lo diẹ sii ju 100 IU ti oogun ni awọn wakati 24, nigbati rirọpo hisulini gbọdọ wa ni ile-iwosan.

• Oniṣẹ MS,
• Insulin MK,
• Apidra,
• Monosuinsulin (MK, MP),
• Pensulin (SR, Czech Republic),
• NovoRapid,
• Humalogue,
• Humodar R.

• Nakiri NM,
• Vozulim R,
• Biosulin P,
• Gansulin r,
• Rinsulin P,
• Insuran P,
• Rosinsulin P,
• Humodar R 100 Awọn iṣan omi,
• Monoinsulin CR.

A paṣẹ Deede Humulin fun awọn ọmọde, ni akiyesi awọn iwọn lilo iṣeduro.

Ni oyun (ati lactation)

Ni ti oyun o jẹ dandan lati ṣe akiyesi idinku kan (Mo jẹ oṣu mẹta) tabi ilosoke (II-III trimesters) ninu hisulini. Ọtun lẹhin ibimọbi nigba wọn, idinku idinku ninu awọn ibeere insulini.

Ni ibere ọmọ-ọwọ, fun ọpọlọpọ awọn oṣu, abojuto ojoojumọ ti ipo ti nọọsi jẹ dandan, titi di iduroṣinṣin ti iwulo fun insulini.

Agbeyewo nipa hisulini Deede Humulin ko ni lọpọlọpọ, ṣugbọn o dara pupọ. Oogun naa daadaa daradara pẹlu awọn ipo irora yẹn (ni ibamu si awọn itọkasi) fun itọju eyiti, ni otitọ, o ti ṣẹda. Ko ṣe okunfa awọn ipa ẹgbẹ ti o lewu tabi ti o lewu, ayafi ni awọn ọran irekọja si awọn eroja ati iṣaju rẹ.

Nitorinaa ti dokita rẹ ba ka pe o tọ lati lo eyi hisuliniDeede Humulin le ṣe afihan awọn abajade itọju to peye.

Ọna ti ohun elo

Oogun ti o wa ni ibeere ni a fun ni aṣẹ fun o ṣẹ ti ẹdọfu ti awọn carbohydrates ti akọkọ ati awọn oriṣi keji.

Gẹgẹbi ofin, lilo Humulin jẹ fifa ni ipele ti resistance si awọn oogun hypoglycemic ti a pinnu fun iṣakoso ẹnu.

A tun ṣe iṣeduro Humulin fun ketoacidosis, ketoacidotic ati hyperosmolar coma, rudurudu ti endocrine ti a ṣe afihan nipasẹ kikọ ara ti ko dara ti awọn carbohydrates, eyiti o han lakoko oyun (pẹlu ailagbara pipe ti ounjẹ pataki kan). O tun jẹ dandan fun awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, eyiti o dide bi abajade ti awọn arun ajakalẹ-arun to ṣe pataki.

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe iṣakoso subcutaneous ni a gbe ni agbegbe ti iwaju, ẹsẹ oke, koko tabi ikun. Aaye abẹrẹ naa nilo lati yipada nigbagbogbo.

Bi fun ọna ti ohun elo Humulin, iwọn lilo ati ọna lilo ni a pinnu ni ọkọọkan fun alaisan eyikeyi. Ninu ọran kọọkan, ti o da lori wiwa gaari ninu ẹjẹ ṣaaju jijẹ ati iṣẹju iṣẹju ọgọta lẹhinna, iye yiyan oogun naa ni a yan. Awọn asiko to tun ṣe pataki jẹ iwọn ti glucosuria ati awọn ẹya ti ipa-ọna aarun.

Oògùn naa ni a maa n ṣakoso labẹ awọ ara tabi intramuscularly. Abẹrẹ gbọdọ ṣee ṣe idaji wakati ṣaaju ounjẹ taara.

Ni ipilẹṣẹ, ọpọlọpọ eniyan fẹran ipa ọna subcutaneous ti iṣakoso.

Niwaju ketoacidosis ti dayabetik tabi ni coma dayabetiki, a le ṣe abojuto Humulin ni iṣan tabi intramuscularly. Eyi tun kan si akoko iṣẹ-abẹ.

Gẹgẹbi ofin, dokita kan yan iwọn lilo ti Humulin. Nigbagbogbo, awọn amoye ṣalaye itọju ailera insulini, eyiti o da lori lilo oogun kan. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe Deede Humulin gba ọ laaye lati ṣe abojuto paapaa laisi awọn oriṣiriṣi hisulini miiran. O tun le lo awọn abẹrẹ pupọ ni gbogbo ọjọ.

Humulin NPH, Humulin L, Humulin Ultralente le ṣee lo bi awọn abẹrẹ laisi awọn oriṣi miiran ti homonu panini ẹgan. To ni igba meji ni ọjọ kan.

Itọju pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun ti o da lori hisulini ni pe, ti o ba wulo, apapo oogun naa ni ibeere pẹlu awọn oogun iru bẹ ṣee ṣe. Nigbati o ba darapọ awọn paati, o ṣe pataki lati ranti pe hisulini ṣiṣẹ-kukuru ni o gbọdọ fa sinu sirinji akọkọ O gba ọ niyanju pe ki o bọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin didan.

Ṣugbọn awọn owo lati inu ẹgbẹ Humulin M ni a ṣe akiyesi awọn apopọ ti o ṣetan. Abẹrẹ meji ti oogun yii jẹ to fun ọjọ kan.

Gẹgẹbi ofin, fun iṣakoso eyikeyi, iwọn lilo ko yẹ ki o ju awọn ẹya 40 lọ.

Yipada lati awọn ọja miiran ti o ni insulin nilo ọna ti o ṣọra.

Nigbati o ba n gbe diẹ ninu awọn alaisan alakan lati hisulini ti orisun ti ẹranko si Humulin, idinku nla ni iwọn lilo akọkọ tabi iyipada kan ni ipin awọn oogun ti awọn oriṣiriṣi awọn ifihan ti ifihan le nilo.

Agbara iye hisulini le ṣee ṣe lẹsẹkẹsẹ tabi lesese. Nigbagbogbo ọna keji gba awọn ọsẹ pupọ. O ṣeeṣe ki idinku si ninu omi ara ẹjẹ nigba igbaya lati inu iru isulini kan si omiran jẹ lọpọlọpọ. Eyi jẹ ibaamu nikan ti iwọn lilo ojoojumọ ko kere ju awọn iwọn 40.

Iyipo lati iru oogun kan si omiiran ni awọn alaisan ti endocrinologists ti ngba insulin ni iyasọtọ ni iwọn lilo ojoojumọ ti o ju ọgọrun 100 lọ, yẹ ki o ṣee ṣe ni ile-iwosan nikan.

Iwulo fun hisulini le pọ si lakoko akoko arun kan tabi pẹlu aapọn ipọnju ti iseda ẹdun.

Pẹlupẹlu, iwọn lilo afikun le nilo nigba lilo awọn oogun miiran. Fun apẹẹrẹ, nigba ti eniyan ba gba awọn contraceptives ikunra, corticosteroids, bi awọn homonu tairodu.

Iwulo pupọ fun rirọpo homonu kan le dinku ni niwaju awọn arun ti awọn ara ti eto ẹya ati ẹdọ, bi daradara pẹlu ifihan awọn oogun pẹlu ipa hypoglycemic. Gẹgẹbi ofin, igbẹhin pẹlu awọn oludena MAO ati BAB ti kii ṣe yiyan.

Nigbagbogbo, atunṣe ti iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini le ni ibeere ti alaisan naa ba n kopa ninu ṣiṣe eefun ti ara tabi ṣe awọn ayipada si ounjẹ rẹ.

Ni asiko ti o gbe ọmọ, iwulo fun hisulini dinku dinku. Eyi ni a han gbangba ni akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun. Ṣugbọn iwọn lilo afikun ti homonu ẹdọforo ni a nilo ni awọn oṣu keji ati ikẹta.

Awọn ipa ẹgbẹ

Àtọgbẹ bẹru ti atunse yii, bii ina!

O kan nilo lati lo ...

Alaisan naa le ni iriri awọn aati ikolu bii:

• urticaria
• anioedema,
• iba
• Àiìmí
• kọlu silẹ si aaye pataki,
• ajẹsara-obinrin,
• pallor ti awọ ti oju, ara, awọn apa ati awọn ese,
• igbelaruge gbigba,
• ilaagun
• iwariri ti oke ati isalẹ awọn opin,
• ayo
• itara aifọkanbalẹ
• paresthesia li ẹnu,
• orififo
• sun oorun
• rudurudu oorun ti o nira
• bẹru
• awọn ipo ti ibanujẹ
• híhún
• ihuwasi atorunwa
• aidaniloju ti awọn agbeka
• ọrọ aini ati agbara lati ri
• ito wara arabinrin,
• hyperglycemia
• dayabetik acidosis.

Aisan ti o kẹhin ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo pẹlu ifihan ti awọn iwọn kekere ti oogun naa ni ibeere. O tun le waye nigbati o padanu abẹrẹ to tẹle.

O ṣe pataki pupọ lati tọju nigbagbogbo ounjẹ ti dokita rẹ paṣẹ. Niwọn igba ti, ti o ba jẹ pe ounjẹ naa ko tẹle, idaamu, pipadanu ifẹkufẹ, ati hyperemia ti agbegbe oju ni a le ṣe akiyesi.

Ni afikun si awọn aami aiṣedede ẹgbẹ, o ṣẹ si mimọ le ṣe akiyesi, eyiti o ṣe afihan ara rẹ ni irisi idagbasoke ti precomatous ati ipinle coma. Paapaa alaisan ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti itọju ṣe akiyesi ọpọlọpọ edema ati imukuro ailera. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe awọn aami aiṣan wọnyi ko baamu ati patapata parẹ pẹlu itẹsiwaju itọju ailera pataki.

Ibaraẹnisọrọ ti Oògùn

O tọ lati ṣe akiyesi lẹsẹkẹsẹ pe ko ṣee ṣe lati lo iru aropo yii fun homonu pancreatic eniyan pẹlu hypoglycemia ati niwaju ifunra si insulin tabi si ọkan ninu awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ oogun naa ni ibeere. Humulin tun ni ibamu pẹlu awọn solusan ti awọn oogun miiran.

Ipa ipa hypoglycemic rẹ ti ni imudara nipasẹ sulfonamides (pẹlu awọn oogun hypoglycemic ti a pinnu fun iṣakoso ẹnu).

Pẹlupẹlu, ipa akọkọ ti oogun yii ni imudara nipasẹ awọn oogun bii awọn inhibitors MAO (Furazolidone, Procarbazine ati Selegiline), awọn inhibitors carbonic anhydrase, awọn inhibitors ACE, awọn NSAIDs, awọn sitẹriọdu anabolic, tetracyclines, Clofibrate, Ketoconazole, Pyridoxine, Chloroquinine.

Ifilelẹ akọkọ ti oogun naa ni o dinku nipasẹ Glucagon, Somatropin, GCS, awọn ihamọ oral, thiazide ati lupu diuretics, BMCC, awọn homonu tairodu, Sulfinpyrazone, sympathomimetics, tricyclic antidepressants, Clonidine, kalisiomu antagonists, Awọn aṣoju ìdènà H1.

Ṣugbọn bi fun awọn bulọki beta, bii Reserpine, Octreotide, Pentamidine le ṣe alekun mejeeji ati dinku awọn iṣẹ hypoglycemic akọkọ ti aropo homonu ti a karo fun eniyan.

Lo lakoko oyun ati lactation

Ti pataki pupọ lakoko ibimọ jẹ mimu ipele ti o tọ si gaari ni omi ara.

Eyi kan si awọn ti o tọju pẹlu hisulini.

O ṣe pataki lati ranti pe awọn obinrin ti o ni aiṣedede endocrine yii gbọdọ sọ fun dokita wọn nipa ero wọn lati ni ọmọ. Abojuto iboju ti awọn ipele glukosi ẹjẹ jẹ pataki fun gbogbo awọn aboyun.

Ninu awọn obinrin ti o ni idalọwọduro endocrine lakoko igbaya, o le jẹ pataki lati ṣatunṣe iye ti hisulini tabi ounjẹ.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Awọn ilana fun lilo ati atunwo ti Humulin oogun naa ninu fidio:

O ṣe pataki lati ranti pe eyikeyi rirọpo ti iru tabi ami iyasọtọ ti homonu ijade, ti o jẹ aami kanna si eniyan, o yẹ ki o ṣe labẹ abojuto ti o muna ti dokita ti o wa. Ni ọran kankan o yẹ ki o yan awọn oogun tirẹ, nitori wọn le ma dara fun ipo kan pato ti arun na. Ọna ti o peyẹ si itọju yoo daabobo ararẹ ni kikun lati awọn alatọ àtọgbẹ.

Ipinya alaikọ-ara (ICD-10)

Fọọmu Tu silẹ

Idurokuro fun iṣakoso subcutaneous, 100 IU / milimita. 10 milimita ti egbogi naa ni awọn lẹgbẹ gilasi didoju. 1 f. gbe sinu apo kan ti paali.

3 milimita kọọkan ni kikan gilaasi didoju. Awọn katiriji marun ni a gbe sinu blister kan. 1 bl. a gbe wọn sinu apoti paali tabi a ti fi kadi sii sinu iwe titẹ syringe QuickPen ™. Awọn iwe abẹrẹ 5 ni a gbe sinu apo paali.

Olupese

Ti iṣelọpọ nipasẹ: Eli Lilly ati Ile-iṣẹ, AMẸRIKA. Ile-iṣẹ Lilly Corporate, Indianapolis, Indiana 46285, AMẸRIKA.

Ti kojọpọ: ZAO "ORTAT", 157092, Russia, agbegbe Kostroma, agbegbe agbegbe ti Susaninsky, s. Ariwa, microdistrict. Kharitonovo.

Awọn iwe itọsona, Awọn ọna abẹrẹ kiakiaPen ™ Syringe , ti Lilly Faranse, Faranse ṣe. Zone Industrialiel, 2 ru Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Faranse.

Ti kojọpọ: ZAO "ORTAT", 157092, Russia, agbegbe Kostroma, agbegbe agbegbe ti Susaninsky, s. Ariwa, microdistrict. Kharitonovo.

Lilly Pharma LLC jẹ agbewọle iyasọtọ ti Humulin ® M3 ni Russian Federation

Iṣe oogun elegbogi

Humulin NPH jẹ hisulini DNA ti ara eniyan ṣe.

Ohun akọkọ ti insulin ni ilana ti iṣelọpọ glucose. Ni afikun, o ni awọn ipa anabolic ati egboogi-catabolic lori ọpọlọpọ awọn ara ara. Ninu iṣan ara, ilosoke ninu akoonu ti glycogen, acids acids, glycerol, ilosoke ninu iṣelọpọ amuaradagba ati ilosoke ninu agbara awọn amino acids, ṣugbọn idinku kan wa ninu glycogenolysis ti gluconeogenesis, ketogenesis, lipolysis, catabolism amuaradagba, ati idasilẹ ti amino acids.

Elegbogi

Humulin NPH jẹ igbaradi hisulini alabọde. Ibẹrẹ iṣẹ ti oogun naa jẹ 1 wakati lẹhin ti iṣakoso, ipa ti o pọ julọ wa laarin awọn wakati 2 si 8, iye akoko igbese jẹ awọn wakati 18-20. Awọn iyatọ ara ẹni ni iṣẹ isulini dale lori awọn okunfa bii iwọn lilo, yiyan aaye abẹrẹ, iṣẹ ṣiṣe ti alaisan, ati bẹbẹ lọ.

Pipọ si gbigba ati ibẹrẹ ti ipa ti hisulini da lori aaye abẹrẹ (ikun, itan, awọn ito), iwọn lilo (iwọn ti hisulini ti a fi sinu), ifọkansi ti hisulini ninu oogun naa, abbl. O pin kaakiri kọja awọn isan, ati pe ko kọja iyipo ti ibi-ọmọ ati sinu wara ọmu. O ti run nipasẹ insulinase o kun ninu ẹdọ ati awọn kidinrin. O ti yọ si nipasẹ awọn kidinrin (30-80%).

Oyun ati lactation

Lakoko oyun, o ṣe pataki julọ lati ṣetọju iṣakoso to dara ninu awọn alaisan ti o ngba itọju isulini (pẹlu àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin tabi pẹlu awọn atọgbẹ igba otutu). Iwulo fun hisulini maa dinku lakoko oṣu mẹtta akọkọ ati pọsi lakoko awọn akoko ẹkẹta ati ẹkẹta. Lakoko ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, awọn ibeere insulini le ju silẹ lọpọlọpọ. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni a gba ni niyanju lati sọ fun dokita wọn nipa oyun tabi ero oyun.

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus lakoko ọmu le nilo lati ṣatunṣe iwọn lilo ti insulin, ounjẹ, tabi awọn mejeeji.

Ipa ẹgbẹ

Awọn aati aleji: awọn alaisan le ni iriri awọn aati inira ti agbegbe ni irisi Pupa, wiwu, tabi itching ni aaye abẹrẹ naa. Awọn aati wọnyi nigbagbogbo da duro laarin asiko kan fun ọpọlọpọ awọn ọjọ si ọpọlọpọ awọn ọsẹ. Ni awọn ọrọ miiran, awọn aati wọnyi le fa nipasẹ awọn idi ti ko ni ibatan si hisulini, fun apẹẹrẹ, híhún awọ ara pẹlu aṣoju iwẹ tabi abẹrẹ ti ko tọ. Awọn ifura inira ọna ti o fa nipasẹ hisulini waye nigbagbogbo loorekoore, ṣugbọn o buru pupọ. A le fi wọn han nipa jijẹ ara ti ara kaakiri, kikuru eemi, kikuru eemi, idinku ẹjẹ ti o pọ si, oṣuwọn ọkan ti o pọ si, ati gbigba agbara pupọju. Awọn ọran ti o nira ti awọn ifura ihuwasi inira le jẹ idẹruba igbesi aye. Ni awọn ọran toje ti aleji lile si Humulin NPH, a nilo itọju lẹsẹkẹsẹ. O le nilo iyipada isulini, tabi aitasera.

Lipodystrophy le dagbasoke ni aaye abẹrẹ naa.

Awọn ẹya ohun elo

Gbigbe alaisan si oriṣi miiran tabi igbaradi insulin pẹlu orukọ iṣowo ti o yatọ yẹ ki o waye labẹ abojuto iṣoogun ti o muna. Awọn ayipada ninu iṣẹ, iyasọtọ (olupese), oriṣi (Deede, M3, aṣeduro ẹranko) le ja si atunṣe iwọn lilo.

Fun diẹ ninu awọn alaisan, atunṣe iwọn lilo le jẹ pataki nigba yiyi lati hisulini ti ẹranko gbejade si hisulini eniyan. Eyi le ṣẹlẹ tẹlẹ ni iṣakoso akọkọ ti igbaradi hisulini eniyan tabi di graduallydi within laarin ọsẹ diẹ tabi awọn oṣu lẹhin gbigbe. Awọn aami aiṣan ti a ti sọ tẹlẹ ti hypoglycemia lakoko iṣakoso ti hisulini eniyan ni diẹ ninu awọn alaisan le jẹ itọkasi ti o kere si tabi yatọ si ti a ti ṣe akiyesi lakoko iṣakoso insulini ẹranko. Pẹlu isọdi-deede ti awọn ipele glukosi ẹjẹ, fun apẹẹrẹ, bi abajade ti itọju isulini iṣan, gbogbo tabi diẹ ninu awọn ami ti awọn ọna iṣaju iṣọn-ẹjẹ le parẹ, nipa eyiti o yẹ ki o sọ fun awọn alaisan. Awọn ami aisan ti awọn ohun elo iṣaju ti hypoglycemia le yipada tabi jẹ ki o kuru pupọ pẹlu mellitus ti o gbooro gigun, neuropathy diabetic tabi itọju pẹlu awọn oogun bii beta-blockers. Awọn idahun ti ko tọ ti hypoglycemia tabi hyperglycemia le ja si ipadanu mimọ, coma, tabi iku. Ainiyẹyẹ ti ko ni tabi fifọ itọju, ni pataki ni awọn alaisan ti o ni itọ-igbẹ-ẹjẹ ti o gbẹkẹle mellitus, le ja si hyperglycemia ati ketoacidosis ti o ni àtọgbẹ (awọn ipo ti o le ṣe idẹruba igbesi aye si alaisan).

Itọju pẹlu hisulini eniyan le fa dida awọn ẹla ara, ṣugbọn awọn ohun eegun t’o kere ju lodi si hisulini ẹranko ti a ti wẹ.

Iwulo fun hisulini le dinku pẹlu aini ti ẹṣẹ oje orí-iwe, ọṣẹ-ẹṣẹ tabi ẹṣẹ tairodu, pẹlu kidirin tabi ailagbara ẹdọ.

Pẹlu diẹ ninu awọn aisan tabi pẹlu aapọn ẹdun, iwulo fun hisulini le pọ si.

Atunṣe iwọn lilo ti hisulini le tun nilo pẹlu ilosoke ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara tabi pẹlu iyipada ninu ounjẹ iṣaaju.

Nigbati a lo thiazolidinediones ni apapọ pẹlu hisulini, eewu idagbasoke edema ati ikuna ọkan pọ si, ni pataki ni awọn alaisan ti o ni awọn arun ọkan ti o tẹpọ mọra.

Awọn iṣọra aabo

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Lakoko hypoglycemia, alaisan naa le dinku ifọkansi ati iyara awọn aati psychomotor. Eyi le lewu ni awọn ipo eyiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki julọ (fun apẹẹrẹ, wakọ ọkọ ayọkẹlẹ tabi ẹrọ iṣiṣẹ).

O yẹ ki o gba awọn alaisan niyanju lati lo awọn iṣọra lati yago fun hypoglycemia lakoko iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa fun awọn alaisan ti o ni awọn ami-ìwọnba tabi aisi, aapọn iṣọn-ẹjẹ tabi pẹlu idagbasoke loorekoore ti hypoglycemia. Ni iru awọn ọran, o jẹ dandan lati ṣe iṣiro iṣeeṣe ti alaisan alaisan ti o wakọ ọkọ ayọkẹlẹ.

Humalog jẹ hisulini igbese? Ṣe o gun tabi kukuru?

Eyi jẹ homonu ultrashort, ọkan ninu iyara. O bẹrẹ lati ṣe ni kete lẹsẹkẹsẹ - ko si ju iṣẹju 15-20 lọ lẹhin abẹrẹ naa. Eyi wulo ni awọn ipo nibiti o nilo lati yara suga suga ẹjẹ giga. Sibẹsibẹ, awọn iṣoro le wa ninu awọn alagbẹ ti o tẹle ounjẹ kekere-kabu. Nitori Humalog, eyiti a ṣe afihan ṣaaju ounjẹ, bẹrẹ lati ṣe iyara ju awọn ounjẹ kabu kekere lọ. Bi abajade, suga ti o ni dayabetiki le ju silẹ lọpọlọpọ.

Boya Humalog jẹ iyara ti gbogbo awọn iru hisulini. Botilẹjẹpe awọn aṣelọpọ ti awọn analogues ti o dije pẹlu rẹ ko ṣee ṣe lati gba pẹlu alaye yii. Wọn yoo jiyan pe awọn oogun Apidra ati NovoRapid wọn bẹrẹ lati ṣe laisi iyara. Ko si alaye gangan lori oro yii. Fun dayabetik kọọkan, awọn oriṣi oriṣiriṣi ti hisulini ṣiṣẹ lọtọ. O le gba data gidi nikan nipasẹ idanwo ati aṣiṣe.

Bii o ṣe le yan iwọn lilo ti hisulini Humalog fun ounjẹ burẹdi kan (XE)?

Awọn carbohydrates diẹ sii ti awọn eniyan ti o ni ito arun lati jẹun, diẹ sii ni hisulini yoo ni lati ara ṣaaju ounjẹ. Iṣu ti awọn carbohydrates le ni wọn ni awọn iwọn akara tabi ni awọn giramu. Ipin kan pato ti awọn nọmba ti awọn akara ati iwọn lilo ti Humalog ni a le rii ni ibi.

Apo ẹjẹ rẹ yoo dara julọ ti o ba lọ lori ounjẹ-kekere kabu. Ko ṣe itumọ fun awọn alagbẹ ti o tẹle ounjẹ yii lati ka awọn carbohydrates ni awọn iwọn akara. Nitori apapọ gbigbemi ojoojumọ ti awọn carbohydrates ko kọja 2.5 XE, ati fun awọn ọmọde paapaa kere si.

Dokita Bernstein ṣe iṣeduro kika kika awọn carbohydrates ni giramu, kii ṣe XE. Humalog jẹ olutirasandi ultrashort ti o ṣiṣẹ iyara pupọ ati lainidii. O ko dara ni ibamu pẹlu awọn ounjẹ kekere-kabu ti o ni ilera. Ro yi pada lati rẹ si Actrapid.

Bi fun awọn ọmọde, o jẹ oye lati yipada ọmọ alarun kan si ounjẹ kabu kekere, lo Actrapid tabi oogun kukuru kukuru miiran ju insulini Humalog, ati tun kọ lati lo fifa hisulini. Ka nkan naa “Diabetes ninu Awọn ọmọde” fun alaye diẹ sii.

Bawo ni ati Elo ni lati pilẹ rẹ?

O ṣee ṣe yoo ṣatunṣe Humalo ni igba mẹta 3 ṣaaju ounjẹ. Sibẹsibẹ, iwọn lilo ati iṣeto ti awọn abẹrẹ insulin fun alakan kọọkan gbọdọ ni yiyan ni ẹyọkan. Lilo awọn ero-ti a ṣe ṣetan ko le pese iṣakoso to dara ti iṣelọpọ glucose ti ko ni abawọn. Ka ni alaye ni nkan “Iṣiro ti iwọn lilo ti hisulini kukuru ati olutirasandi ṣaaju ounjẹ.”

Oogun oṣeduro ṣe iṣeduro lilo Humalog ati awọn analogues rẹ gẹgẹbi hisulini ti yara ṣaaju ounjẹ. Abẹrẹ ni a ṣe to iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ. Bibẹẹkọ, fun awọn alaisan ti o ni iru 1 ati àtọgbẹ 2 ti o tẹle ounjẹ kekere-kabu, o dara lati mu insulini kukuru, fun apẹẹrẹ, Actrapid, kuku ju olekenka-kukuru ṣaaju ki o to jẹun. Nitori iyara ti igbese awọn ipalemo to dara dara pọ pẹlu iyọda ti idasilẹ ati awọn ọja ti a ṣeduro. Ka diẹ sii ninu nkan naa “Awọn iru Isulini ati Ipa wọn” ”.

Humalog yiyara ju awọn oogun miiran le ṣe deede gaari suga ẹjẹ giga. Nitorinaa, o jẹ bojumu lati ni pẹlu rẹ ni ọran pajawiri. Bibẹẹkọ, awọn alakan diẹ ni o ṣetan lati lo hisulini kukuru ati ultrashort. Ti o ba ṣakoso iṣelọpọ glucose rẹ pẹlu ounjẹ kekere-kabu, o le ṣee gba nipasẹ oogun ti o n ṣiṣẹ kukuru.

Bawo ni abẹrẹ kọọkan?

Abẹrẹ kọọkan ti oogun Humalog duro to wakati mẹrin. Awọn alagbẹ ti o tẹle ijẹẹ-kọọdu kekere nilo awọn iwọn kekere ti insulini yii. Nigbagbogbo o ni lati fomi po lati pe ni deede iwọn lilo ti o kere si awọn iwọn 0,5-1. Humalog le ti fomi po kii ṣe fun awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, ṣugbọn fun awọn alaisan agba. Nitoripe o jẹ oogun ti o lagbara pupọ. Nigbati o ba nlo iwọn lilo kekere, hisulini duro lati ṣiṣẹ iyara ju ti ṣalaye ninu awọn ilana aṣẹ. Boya abẹrẹ naa yoo pari ni wakati 2.5-3.

Lẹhin abẹrẹ kọọkan ti igbaradi ultrashort, ṣe iwọn suga ẹjẹ ko ṣaaju ju awọn wakati 3 nigbamii. Nitori titi di akoko yii, iwọn lilo ti insulin ko ni akoko lati ṣafihan ipa kikun. Gẹgẹbi ofin, awọn alamọgbẹ fun abẹrẹ insulin ti o yara, jẹun, ati lẹhinna wiwọn suga tẹlẹ ṣaaju ounjẹ ti o tẹle. Ayafi ninu awọn ipo ibi ti alaisan lero awọn aami aiṣan hypoglycemia. Ni iru awọn ọran, o nilo lati ṣayẹwo ipele glucose lẹsẹkẹsẹ ninu ẹjẹ ati, ti o ba wulo, ṣe igbese.

Kini iyatọ laarin Humalog ati Humalog Mix?

Iṣeduro protamine didoju (NPH), eyiti o fa ifalẹ igbese iṣe ti hisulini, ti ṣafikun Humalog Mix 25 ati 50. Awọn iru isulini wọnyi yatọ si akoonu ti NPH. Bi nkan elo yii ṣe pọ si, diẹ sii ni iṣẹ siwaju ti abẹrẹ naa. Awọn oogun wọnyi jẹ gbajumọ nitori wọn le dinku nọmba lojoojumọ ti awọn abẹrẹ, jẹ irọrun ilana ti itọju ailera isulini. Sibẹsibẹ, wọn ko le pese iṣakoso gaari ti o dara. Nitorina, Dokita Bernstein ati endocrin-patient.com ko ṣeduro lilo wọn.

Protamine didoju Hagedorn nigbagbogbo nfa awọn aati inira ati awọn iṣoro miiran. Fun awọn alaye diẹ sii, wo ọrọ naa “Awọn ori Insulin ati Ipa wọn” ”. Lilo Humalog Mix 25 ati 50 jẹ ọna taara si awọn ilolu ati awọn ilolu alakan onibaje. Awọn iru insulini wọnyi le jẹ deede nikan fun awọn alagbẹ alabi ti o ni ireti igbesi aye kekere tabi ti ni idagbasoke iyawere. Gbogbo awọn ẹka miiran ti awọn alaisan yẹ ki o lo Humalog funfun nikan. Ati pe o dara lati yipada si ounjẹ-kabu kekere ati ki o gbiyanju lati ara Actrapid ṣaaju ki o to jẹun.

Inulinini wo ni o dara julọ: Humalog tabi NovoRapid?

O le ma wa ni alaye deede lati dahun ibeere yii, eyiti awọn alaisan beere nigbagbogbo. Nitori oriṣiriṣi awọn insulini ni ipa lori dayabetik kọọkan. Mejeeji Humalog ati NovoRapid ni ọpọlọpọ awọn onijakidijagan. Gẹgẹbi ofin, awọn alaisan ara oogun ti wọn fun wọn ni idiyele ọfẹ.

Ẹhun alekun diẹ ninu awọn lati yipada lati oriṣi insulin si miiran. A tun sọ pe ti o ba tẹle ounjẹ kekere-kabu, o dara julọ lati lo oogun kukuru, gẹgẹ bi Actrapid, dipo Humalog olekenka, NovoRapid tabi Apidra, bi insulin ti o yara ṣaaju ounjẹ. Ti o ba fẹ yan awọn aipe ti o dara julọ ti insulin gbooro ati iyara, lẹhinna o ko le ṣe laisi idanwo ati aṣiṣe.

Awọn analogues ti insulin Humalog (lispro) jẹ Apidra (glulisin) ati NovoRapid (aspart). Eto ti awọn ohun sẹẹli wọn yatọ, ṣugbọn fun iṣe ko ṣe pataki. Dokita Bernstein jiyan pe Humalog yiyara ati agbara ju awọn alajọṣepọ rẹ lọ. Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo awọn alaisan jẹrisi alaye yii. Lori awọn apejọ ti awọn alakan ara ti o sọ Russian, o le wa awọn alaye atako.

Awọn alaisan ti o ni iru 1 ati àtọgbẹ 2 ti o tẹle ijẹẹ-kabu kekere le gbiyanju lati rọpo lyspro hisulini pẹlu awọn oogun to ṣoki kukuru. Fun apẹẹrẹ, lori Actrapid. Loke o ti kọ ni apejuwe ni idi ti eyi ṣe yẹ lati ṣe. Pẹlupẹlu, insulini kukuru jẹ din owo. Nitori ti o wọ ọja naa ni ọpọlọpọ ọdun sẹyin.

Awọn asọye 10 lori Humalog

Ọmọ wa 7 ọdun atijọ ti dagbasoke iru ọkan àtọgbẹ 1 laipe. Ni Humalog insulin, ni imurasilẹ lati bẹrẹ gigun ara rẹ. Jọwọ ṣe alaye bi o ṣe le ṣe iṣiro awọn abere ni iṣe? Elo ni XE yẹ ki ọmọ ti o ni atọgbẹ jẹun fun ọkan ninu insulini yii? Mo ye pe eyi ni gbogbo eniyan, ṣugbọn o kere to. Njẹ o jẹ otitọ pe Humalog bẹrẹ lati ṣe iṣe iṣẹju 10 lẹhin abẹrẹ naa, ati pe tente oke rẹ waye ni wakati 1? Njẹ o dara julọ lati ṣakoso rẹ ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ? Bawo ni o ndinku ṣe iṣe ni ibẹrẹ?

Njẹ o jẹ otitọ pe Humalog bẹrẹ lati ṣe iṣe iṣẹju 10 lẹhin abẹrẹ naa, ati pe tente oke rẹ waye ni wakati 1?

Aaye yii n ṣe agbega ijẹẹ-kọọdu kekere fun awọn alaisan alakan 1 1. O dara ati iṣeduro kii ṣe fun awọn agbalagba nikan, ṣugbọn fun awọn ọmọde. Awọn alagbẹ to ti yipada si ounjẹ yii nilo awọn iwọn lilo insulin kekere. Ati fun awọn ọmọde - nitorinaa gbogbogbo “homeopathic”, boya awọn ọkọọkan 0.25-0.5 ni akoko kan. Dajudaju iwọ yoo ni lati kọ ẹkọ bi o ṣe le dil hisulini.

Ni iru awọn iwọn kekere, o bẹrẹ lati ṣiṣẹ nigbamii o pari ni iyara ju ti iṣaaju lọ. Alaye deede o le gba wiwọn loorekoore gaari gaari ninu ọmọde lẹhin abẹrẹ, pẹlu ipasẹ akoko. Fun apẹẹrẹ, o le kọkọ pa awọn iwọn 0.25 ati ṣayẹwo suga lẹhin iṣẹju 15, 30, 45 ati iṣẹju 60. Ko ṣeeṣe pe awọn iwọn 0.25 yoo ṣiṣẹ ni kete ju iṣẹju 15 lọ.

Elo ni XE yẹ ki ọmọ ti o ni atọgbẹ jẹun fun ọkan ninu insulini yii?

Awọn alagbẹgbẹ lori ounjẹ kekere-kọọdi ka awọn kaboali wọn kii ṣe ninu awọn ẹka akara, ṣugbọn ninu giramu

Mo ye pe eyi ni gbogbo eniyan, ṣugbọn o kere to.

Fun ọmọ ọdun 7 ti o tẹle ounjẹ kekere-kabu, Emi yoo bẹrẹ abẹrẹ pẹlu awọn iwọn 0.25 ati lẹhinna rọra mu iwọn lilo bi o ti nilo. Ga ju
iwọn lilo ti o bẹrẹ le fa hypoglycemia. O ni ṣiṣe lati yago fun eyi.

Ti o ba ṣeeṣe, o dara lati lo kii ṣe Hsholog ultrashort, ṣugbọn hisulini kukuru, fun apẹẹrẹ, Actrapid.

Njẹ o dara julọ lati ṣakoso rẹ ṣaaju tabi lẹhin ounjẹ?

Wo http://endocrin-patient.com/raschet-insulin-eda/. Ṣe ayẹwo pẹlẹpẹlẹ. Ohun ti o ku jẹ ko o - beere.

Bawo ni o ndinku ṣe iṣe ni ibẹrẹ?

Pupọ pupọ, nitori Mo ṣe iṣeduro bẹrẹ pẹlu awọn iwọn 0.25. O le jẹ 2.5 UNITS ti hisulini ti fomi po ni igba mẹwa 10. Tabi paapaa awọn ẹka 5 ti o ba fomi igba 20.

Mo ni CD1 fun ọdun 11, ọdun 22 ọdun, iga 177 cm, iwuwo 69 kg. O jẹ dandan lati yipada lati hisulini NovoRapid si Humalog, nitori ko si fifun NovoRapid ni ọfẹ. Bawo ni iwọn lilo ṣe maa n yipada lakoko igba yii?

Bawo ni iwọn lilo ṣe maa n yipada lakoko igba yii?

Eyi jẹ ẹnikọọkan fun alaisan kọọkan. Fun pupọ julọ, iwọn lilo ko yipada. O le kọkọ gba hisulini titun 10-20% kere si, jijẹ iwọn lilo bi o ti nilo. Tabi lẹsẹkẹsẹ fi iwọn lilo kanna.

Ọmọ ti o jẹ ọdun 10, SD kan ti awọn oṣu 7, lo lati fi Humalog nitori a fun ni ni ọfẹ, loni wọn funni NovoRapid. Ṣe o lewu lati yi hisulini pada, kini awọn iṣiro lati ṣe iṣiro?

tẹlẹ fi Humalog, nitori a fi fun ọfẹ, loni wọn funni NovoRapid. Ṣe o lewu lati yi hisulini pada, kini awọn iṣiro lati ṣe iṣiro?

Gẹgẹbi ofin, awọn abere ko yipada, ṣugbọn gbogbo eyi jẹ ẹni kọọkan. O le bẹrẹ abẹrẹ hisulini titun pẹlu iwọn lilo 15-20% kekere, ati lẹhinna gbe e bi o ti nilo.

Ẹni ọdun 72. Àtọgbẹ Iru 2. Nigbagbogbo ni a fun ni Humalog Mix 25 Loni, Laini, Humalog Mix 50 ni a fun ni aṣiṣe nipasẹ Jọwọ jọwọ sọ fun mi boya lati yi iwọn lilo pẹlu hisulini.

Jọwọ sọ fun mi boya lati yi iwọn lilo pada

Dokita Bernstein ko ṣeduro eyikeyi awọn igbaradi hisulini ti o dapọ, pẹlu Humalog Mix.

Mo jẹ ọdun 70, Iru àtọgbẹ 2 lati ọdun 2010. Mo mu awọn oogun oriṣiriṣi: àtọgbẹ, glucovans, gluconorm, bbl Suga suga laiyara. Awọn tabulẹti ti o kẹhin ti ẹgbẹ ẹgbẹ Trazhenta, onglisa. Ni alẹ, Mo paarọ Lantus awọn ẹya 16-18. Suga ti o wa ni iwọn 8-10. Laisi, awọn iṣoro to han pẹlu awọn isẹpo, lẹhinna pẹlu ifun. Da lori awọn ifihan wọnyi, dokita naa gbe mi si apopọ humalogue 25 ti awọn sipo 20 ni owurọ ati irọlẹ. Sibẹsibẹ, suga dide - 14 lori ikun ti o ṣofo, lẹhin awọn wakati meji 15. Boya eyi jẹ iwọn kekere, Mo gbiyanju lati jẹ awọn ounjẹ kalori-kekere. Ti paarẹ Lantus. Ero, Mo nireti, yoo yorisi itupalẹ siwaju. O ṣeun

Laisi, awọn iṣoro to han pẹlu awọn isẹpo, lẹhinna pẹlu ifun.

Itan aṣoju ti alagbẹ ti o di alaabo nitori abajade ti itọju boṣewa, ati pe o n murasilẹ bayi lati lọ si isà-okú.