Lozarel Plus > Itoju ati idena

Lozarel Plus: awọn itọnisọna fun lilo ati awọn atunwo

Orukọ Latin: Losarel Plus

Koodu Ofin ATX: C09DA01

Eroja ti n ṣiṣẹ: hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide) + losartan (Losartanum)

Olupese: LEK dd (LEK d.d.) (Slovenia)

Nmu dojuiwọn apejuwe ati fọto: 11.28.2018

Awọn idiyele ninu awọn ile elegbogi: lati 120 rubles.

Lozarel Plus jẹ oogun antihypertensive kan.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Fọọmu doseji - awọn tabulẹti ti a bo ni fiimu: yika, biconvex, ninu ikarahun ofeefee ina kan, pẹlu mojuto kan lati funfun pẹlu tinge ofeefee kan si funfun (ninu paali papọ ti 3-6, 8, 10 tabi 14 awọn akopọ blister ti o ni 7 tabi 10 awọn tabulẹti, ati awọn ilana fun lilo Lozarel Plus).

Ẹtọ ti tabulẹti 1 (12.5 mg + 50 mg) / (25 mg + 100 miligiramu) pẹlu:

awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ: hydrochlorothiazide - 12.5 / 25 mg, potasiomu losartan - 50/100 miligiramu (pẹlu losartan - 45.8 / 91.6 mg ati potasiomu - 4.24 / 8.48 mg),
awọn paati iranlọwọ (mojuto): cellulose microcrystalline - 60/120 miligiramu, lactose monohydrate - 26.9 / 53.8 mg, sitashi iṣọn ti iṣọn - 23.6 / 47.2 mg, colloidal silikoni dioxide - 0,5 / 1 mg, stearate iṣuu magnẹsia - 1,5 / 3 miligiramu,
Ma ndan fiimu: hyprolose - 1.925 / 3.85 miligiramu, hypromellose - 1.925 / 3.85 miligiramu, titanium dioxide - 1.13 / 2.26 miligiramu, awọ ofeefee iron oxide ofeefee - 0.02 / 0.04 mg.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Lozarel Plus jẹ idapọpọ ti losartan (antagonist olugba angiotensin II) ati hydrochlorothiazide (diuretic thiazide). Ijọpọ awọn oludoti wọnyi ni ipa ẹya antihypertensive ati pe o dinku ẹjẹ titẹ (titẹ ẹjẹ) si iwọn ti o tobi ni lafiwe pẹlu lilo awọn ẹya wọnyi bi monotherapy.

Ipa ailagbara ti Lozarel Plus wa fun awọn wakati 24, ipa itọju ailera ti o pọ julọ ni aṣeyọri nigbagbogbo laarin ọsẹ mẹrin ti gbigba.

Elegbogi

Losartan jẹ ọkan ninu awọn antagonists kan pato ti awọn olugba angiotensin II (oriṣi AT1). Lẹhin iṣakoso rẹ, angiotensin II selectively sopọ si awọn olugba AT1 ti o wa ni awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi (ninu awọn keekeke ti adrenal, awọn sẹẹli iṣan ti iṣan ti awọn iṣan ẹjẹ, ọkan ati awọn kidinrin), ati ọpọlọpọ awọn iṣẹ ti ibi pataki ti ṣe, pẹlu idasilẹ ti aldosterone ati vasoconstriction. Angiotensin II tun ru igbelaruge awọn sẹẹli iṣan dan.

Gẹgẹbi awọn abajade ti awọn ijinlẹ, losartan ati E-3174 metabolite rẹ, n ṣafihan iṣẹ ṣiṣe elegbogi, da gbogbo awọn ipa-ara ti angiotensin II han, laibikita orisun tabi ọna ipa ọna biosynthesis rẹ.

Losartan ACE (angiotensin iyipada enzymu), eyiti ko ṣe idiwọ kininase II, ati, nitorinaa, ko ṣe idiwọ iparun ti bradykinin. Nitorinaa, awọn aati odi ti o ni aiṣọn-taara ni nkan ṣe pẹlu bradykinin (ni pato, angioedema) jẹ ṣọwọn. Losartan ati iṣelọpọ agbara rẹ ni ifẹ-jinlẹ nla fun awọn olugba angiotensin Mo ju awọn olugba angiotensin II lọ. Metabolite ti nṣiṣe lọwọ ti losartan ṣiṣẹ diẹ sii ju nkan lọ, nipa awọn akoko 10-40. Awọn ifọkansi pilasima ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ ninu ẹjẹ, bi ipa antihypertensive ti nkan naa pọ si da lori iwọn lilo Losarel Plus. Niwọn igba ti losartan ati metabolite ti n ṣiṣẹ lọwọ jẹ awọn antagonists ti awọn olugba angiotensin II, awọn mejeji ni ipa si ipa ailagbara.

Awọn ipa akọkọ ti losartan ati metabolite rẹ E-3174:

idinku ninu riru ẹjẹ ati titẹ ninu sanra iṣan, idinku kan ni apapọ ipenija agbeegbe ti awọn iṣan ara ẹjẹ ati ifọkansi ti aldosterone ninu ẹjẹ,
lẹhin idinku
ipese ti ipa diuretic kan,
ṣe idiwọ idagbasoke ti hypertrophy myocardial,
ifarada idaraya ti o pọ si ni awọn alaisan ti o ni ikuna ọkan (ikuna aarun ọkan),
iduroṣinṣin ti pilasima fojusi ti urea ninu ẹjẹ.

Mejeeji losartan ati iṣelọpọ agbara rẹ ko ni ipa awọn iyọdajẹ koriko; wọn ko ni ipa igba pipẹ lori fifo plasma ti norepinephrine ninu ẹjẹ.

Ipa antihypertensive (ni irisi idinku ninu systolic ati titẹ ẹjẹ diastolic) lẹhin iṣakoso oral kan ti de iye ti o pọ julọ ni awọn wakati 6, lẹhinna ipa naa dinku ni ju wakati 24 lọ. Ipa antihypertensive ti o pọju ni idagbasoke lẹhin awọn ọsẹ 3-6 ti itọju ailera.

Gẹgẹbi a ti fi idi rẹ mulẹ ninu awọn idanwo ile-iwosan ti o ni ibatan pẹlu awọn alaisan pẹlu onibaje si iwọn buru ti haipatensonu iṣọn akọkọ, idinku eekadẹri pataki ni iṣọn-ẹjẹ ati titẹ ẹjẹ ẹjẹ ti a ṣe akiyesi bi abajade ti mu losartan lẹẹkan ni ọjọ kan. Nigbati o ba ṣe afiwe titẹ ẹjẹ ti a ṣe iwọn 5-6 ati awọn wakati 24 lẹhin ingestion ti iwọn lilo ẹyọkan kan ti Lozarel Plus, a rii pe lakoko ti o ṣetọju ipọnju ojoojumọ ti ara, titẹ ẹjẹ jẹ idurosinsin fun awọn wakati 24. Ni ipari akoko dosing, idinku ninu titẹ ẹjẹ jẹ to 70-80% ti ipa ti a ṣe akiyesi 5-6 wakati lẹhin iṣakoso oral ti losartan.

Nigbati a ba da idiwọ losartan silẹ nipasẹ awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan, ilosoke to gaju ni titẹ ẹjẹ (syndrome yiyọ) a ko ṣe akiyesi. Ẹrọ naa, laibikita idinku ti o darukọ ninu ẹjẹ titẹ, ko ni ipa iṣegun nipa itọju aisun lori iwọn ọkan.

Ipa ailera ti losartan ko da lori iwa ati ọjọ ori ti alaisan.

Hydrochlorothiazide

Hydrochlorothiazide jẹ diuretic thiazide. Awọn ipa akọkọ rẹ jẹ o ṣẹ si reabsorption ti chlorine, iṣuu soda, iṣuu magnẹsia ati awọn ion potasiomu ninu nephron distal, idasi si idaduro ninu iṣojuuro ti uric acid ati kalisiomu. Pẹlu ilosoke ninu excretion kidirin ti awọn ions wọnyi, ilosoke iye iye ito ni a ṣe akiyesi (nitori omi osmotic ti omi).

Ẹrọ naa dinku iwọn didun ti pilasima ẹjẹ, lakoko ti iṣẹ ti renin ninu pilasima ẹjẹ pọ si ati pe biosynthesis ti aldosterone ti ni ilọsiwaju. Hydrochlorothiazide ni awọn iwọn giga ṣe iranlọwọ si ilosoke ninu eleyi ti bicarbonates, pẹlu lilo pẹ - si idinku ninu ayọ kalisiomu. Ipa antihypertensive dagbasoke nitori idinku ninu iwọn didun ti ẹjẹ kaakiri, awọn ayipada ninu isọdọtun ti odi iṣan, idinku ninu titẹ ti awọn amonia vasoconstrictive (adrenaline, norepinephrine) ati ilosoke ipa ipa depressant lori ganglia. Ẹrọ naa ko ni ipa ni titẹ ẹjẹ deede. A ṣe akiyesi ipa diuretic ni awọn wakati 1-2, ipa ti o pọ julọ ti ndagba ni awọn wakati mẹrin, iye akoko ipa diuretic jẹ lati wakati 6 si 12.

Ipa ailera naa waye lẹhin awọn ọjọ 3-4 ti iṣakoso, ṣugbọn o gba lati ọsẹ mẹta si mẹrin lati ṣaṣeyọri ipa ailagbara.

Elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, losartan gba daradara lati inu ikun. O jẹ metabolized lakoko ọna akọkọ nipasẹ ẹdọ nipasẹ ẹdọfu pẹlu ikopa ti cytochrome CYP2C9 isoenzyme, pẹlu dida ti metabolite ti nṣiṣe lọwọ. Eto bioav wiwa ti ara ẹni jẹ to 33%. Njẹ kii ṣe ipa lori olufihan yii. Akoko lati de C_max (ifọkansi ti o pọju) ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ ninu omi ara lẹhin iṣakoso oral - 1 ati wakati 3-4, ni atele.

Ẹrọ naa ati iṣelọpọ agbara ti nṣiṣe lọwọ dipọ si awọn ọlọjẹ plasma ni ipele ti o ju 99% lọ, nipataki pẹlu albumin. V_o (iwọn didun pinpin) jẹ 34 liters. Losartan ni iṣe ko ni idena ẹjẹ-ọpọlọ.

Iyipada ninu awọn aye iṣoogun ti ohun elo ati iṣelọpọ agbara lẹhin gbigbe to 200 miligiramu ti losartan wa ni ibamu ila si iwọn lilo ti o mu.

Pẹlu igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso ti akoko 1 fun ọjọ kan, ikojọpọ pataki ti losartan ati iṣọn-ẹjẹ rẹ ninu pilasima ẹjẹ ko ṣe akiyesi. Lilo lilo kan ni iwọn lilo ojoojumọ ti miligiramu 100 ko fa ikojọpọ pataki ti nkan naa ati iṣelọpọ rẹ ni pilasima ẹjẹ.

O fẹrẹ to 4% ti iwọn lilo ti losartan ti yipada si metabolite ti nṣiṣe lọwọ. Lẹhin ingestion ti aami 14 C pẹlu losartan, rediosi ti ṣiṣan ẹjẹ pilasima ẹjẹ ni nkan ṣe nipataki pẹlu niwaju nkan kan ati iṣelọpọ agbara ninu rẹ. Ni to 1% ti awọn ọran, iwọn kekere ti iṣelọpọ losartan ni a rii.

Pilasima ati imukuro kidirin jẹ (ni atele): losartan - bii 600 ati 74 milimita / min, iṣelọpọ agbara rẹ - nipa 50 ati 26 milimita / min. O fẹrẹ to 4% iwọn lilo ti losartan ti wa ni iyasọtọ nipasẹ awọn kidinrin, to 6% - bi iṣelọpọ ti nṣiṣe lọwọ. Awọn ifọkansi pilasima ti nkan naa ati idinku metabolite ti nṣiṣe lọwọ pẹlu idinku laipẹ pẹlu T_1/2 (imukuro idaji-igbesi aye) nipa awọn wakati 2 ati 6-9, ni atele. Excretion ni a ti gbe nipasẹ awọn kidinrin ati pẹlu bile. Lẹhin ti o gba aami 14 C ti losartan, to iwọn 58% idapọmọra ni a rii ni awọn feces, 35% ninu ito.

Lodi si ipilẹ ti ìwọnba si iwọn to buru ti cirrhosis ẹdọ, ni lafiwe pẹlu awọn oluyọọda akọ ti o ni ilera, ifọkansi ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ pọ si nipasẹ awọn akoko 5 ati 1.7, ni atele.

Ifojusi ti losartan ninu pilasima ẹjẹ pẹlu CC (imukuro creatinine) loke 10 milimita / min ko yatọ si ti pe ni isansa ti iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ. Ninu awọn alaisan hemodialysis, iye ti AUC (agbegbe labẹ ilana akoko-akoko) o fẹrẹ to awọn akoko 2 ti o ga ju ni aini ti iṣẹ isanwo ti bajẹ. Pẹlu iṣọn-ara, losartan ati metabolite ti n ṣiṣẹ lọwọ ko kuro.

Ninu awọn obinrin ti o ni haipatensonu iṣan, awọn iye ti awọn ifọkansi pilasima ti losartan kọja awọn iye ti o baamu ninu awọn ọkunrin nipasẹ ipin kan ti meji, lakoko ti o wa ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin awọn ifọkansi ti metabolite ti nṣiṣe lọwọ ko yatọ. Iyatọ elegbogi yii ko ni pataki nipa itọju.

Awọn idena

ikuna kidirin pupọ (ni awọn alaisan pẹlu CC kere ju milimita 30 / min),
ikuna ẹdọ nla (ni ibamu si Ọmọ - Iwọn mimu, diẹ sii ju awọn aaye 9),
eegun
aipe lactase, aarun malabsorption ati airi lactose,
Arun Addison
gout onibaje aisan ati / tabi hyperuricemia,
refperory hyper- ati hypokalemia, hypercalcemia, refractory hyponatremia,
gbígbẹ, pẹlu ni nkan ṣe pẹlu lilo awọn iwọn lilo ti giga ti ẹwẹ,
soro lati ṣakoso àtọgbẹ
idapọmọra inu ọkan,
apapọ itọju ailera pẹlu aliskiren ati aliskiren-ti o ni awọn oogun ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko bajẹ (pẹlu oṣuwọn didasilẹ glomerular ti 2) ati / tabi àtọgbẹ mellitus,
oyun ati lactation,
ori si 18 ọdun
aibikita ẹnikẹni si awọn paati ti oogun naa, ati awọn oogun ti o jẹ awọn itọsẹ ti sulfonamide.

O jo (Lozarel Plus wa ni itọju labẹ abojuto egbogi):

apapọ itọju ailera pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo ti ko ni sitẹriọdu (pẹlu pẹlu awọn oludena cyclooxygenase-2),
aini inu-inu
o ṣẹ ti iwọntunwọnsi-elekitiroti ti ẹjẹ, fun apẹẹrẹ, ti o ni nkan ṣe pẹlu gbuuru tabi eebi (hyponatremia, hypomagnesemia, hypochloremic alkalosis),
ipọn-alọgbọn ara ọmọ inu oyun stenosis tabi iṣọn imọn-alọ ọkan,
ikuna kidirin (ni awọn alaisan pẹlu CC 30-50 milimita / min),
itan itan ara inira ati ikọ-efe,
awọn arun ẹdọ onitẹsiwaju ati iṣẹ iṣan ti ko nira (ni ibamu si iwọn Yara-Pugh, kere ju awọn aaye 9),
awọn aarun eto ara ti ara ti a so pọ (pẹlu eto lupus erythematosus),
ikuna ọkan pẹlu arrhythmias idẹruba igbesi aye,
stenosis ti aorta tabi àtọwọdá mitral,
ńlá myopia ati oke-igun pipade glaucoma (ti o ni nkan ṣe pẹlu hydrochlorothiazide),
iṣọn-alọ ọkan
idaako ti ẹjẹ dẹde ti iṣan ara,
ajẹsara alakọbẹrẹ,
awọn ipo lẹhin gbigbeda kidinrin (ko si iriri pẹlu lilo),
àtọgbẹ mellitus
ohun ini si ije dudu.

Awọn ipa ẹgbẹ

Ni awọn idanwo iwadii pẹlu losartan ati hydrochlorothiazide, awọn aati eegun kan pato si oogun apapo yii ni a ko ṣe akiyesi.

Awọn ipa ẹgbẹ ni opin si awọn ti o ti sọ tẹlẹ nigba lilo awọn eroja ti nṣiṣe lọwọ ti Losarel Plus bi monotherapy. Ni apapọ, igbohunsafẹfẹ ti awọn ikolu ti a royin pẹlu apapo yii jẹ afiwera si iyẹn pẹlu pilasibo.

Ni apapọ, itọju ailera pẹlu losartan ati hydrochlorothiazide ti farada daradara. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn aati eegun jẹ onirẹlẹ, atokoko ni iseda ati pe ko yori si iparun ti Lozarel Plus.

Gẹgẹbi awọn abajade ti awọn idanwo ile-iwosan ti a ṣakoso, ni itọju ti haipatensonu to ṣe pataki, idahun ti a ko fẹ nikan ti o ni ibatan pẹlu iṣakoso Lozarel Plus, igbohunsafẹfẹ eyiti o kọja ti o pẹlu pilasibo ti o ju 1%, jẹ dizziness.

Pẹlupẹlu, nigbati o ba n ṣe awọn iwadii, a rii pe ninu awọn alaisan ti o ni haipatensonu osi ventricular ati haipatensonu iṣan, awọn ikuna ti o wọpọ julọ ni: rirẹ pọ si, ailera, idaamu eto / ti kii ṣe eto.

Ninu ẹkọ ti awọn ijinlẹ pupọ, pẹlu akiyesi akiyesi-lẹhin iforukọsilẹ, awọn ipa ẹgbẹ atẹle ni a gbasilẹ> 10% - pupọ pupọ (> 1% ati 0.1% ati 0.01% ati 5.5 mmol / L), ni igbagbogbo - ilosoke ninu idojukọ omi ara urea / atẹgun nitrogen ati creatinine ninu ẹjẹ, hyperbilirubinemia ti a ṣọwọn pupọ, ilosoke iwọntunwọnsi ni iṣẹ ṣiṣe ti awọn transpodaide iṣan (aspartate aminotransferase ati alanine aminotransferase), pẹlu igbohunsafẹ ailopin - hyponatremia,

awọn rudurudu gbogbogbo: nigbagbogbo - rirẹ pọ si, asthenia, agbeegbe agbeegbe, irora ninu agbegbe àyà, ni igbagbogbo - iba, wiwu oju, pẹlu igbohunsafẹ ailopin - awọn aami aisan-bi aisan, iba.

Awọn aati ikolu ti o ṣeeṣe lati awọn eto ati awọn ara nitori hydrochlorothiazide:

Eto inu ọkan ati ẹjẹ: ni igbagbogbo - aito hyperension orthostatic, arrhythmias, vasculitis,
eto ti ounjẹ
eto ito: ni igbagbogbo - eekanra nephritis, ikuna kidirin, iṣẹ kidirin ti ko ni ọwọ,
eto aifọkanbalẹ: nigbagbogbo - orififo, aiṣedeede - dizziness, paresthesia, ins insnia,
eto ajẹsara: ni igbagbogbo - aarun aifọkanbalẹ ti atẹgun (pẹlu ailera iṣọn-ọkan ati aisan inu ọkan), urticaria, necrotic vasculitis, purpura, Stevens-Johnson syndrome, ṣọwọn - awọn aati anaphylactic, o ṣee ṣe lati mọnamọna,
ẹjẹ ati eto iṣan-ara: ni igbagbogbo - thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, aplastic / hemolytic anemia,
eto ara iran: ni igbagbogbo - xantopsia, iran blurry fun igba diẹ, pẹlu igbohunsafẹfẹ ailopin - glalecom angle acure-closure pataki,
awọ-ara ati awọ-ara inu-ara: ni igbagbogbo - eegun ẹla ọgbẹ eefin, fọtoensitivity, pẹlu igbohunsafẹfẹ ailopin - lupus erythematosus,
ti iṣelọpọ ati ijẹẹmu: aiṣedede - hypomagnesemia, hypokalemia, hyperglycemia, hyponatremia, glucosuria, hyperuricemia pẹlu idagbasoke ti ikọlu ti gout, hypercalcemia ati hypochloremic alkalosis (ti o han ni irisi xerostomia, ongbẹ, aiṣedeede ọpọlọ iṣesi / iyipada iṣesi, iyipada iṣesi iṣan, inu riru, eebi, rirẹ dani tabi ailera, hypochloremic alkalosis le ja si idagbasoke ti ẹdọfóró encephalopathy / hepatic coma), hyponatremia (ti o han bi rudurudu, awọn idalẹjọ , Lethargy, o lọra ero ilana, excitability, rirẹ, isan niiṣe) nigba ailera thiazide o ṣee ti bajẹ glukosi ifarada, awọn ti nṣàn le farahan wiwaba àtọgbẹ mellitus, ninu ọran ti ga abere le mu awọn omi ara fojusi ti lipids ninu ẹjẹ,
awọn ẹlomiran: ni aiṣedeede - awọn eepo iṣan, agbara dinku.

Iṣejuju

Awọn ami akọkọ ti iṣuju ti awọn paati ti nṣiṣe lọwọ ti Lozarel Plus:

losartan: tachycardia, idinku ti o samisi ni titẹ ẹjẹ, bradycardia (ti o ni nkan ṣe pẹlu ifun vagal),
hydrochlorothiazide: ipadanu ti electrolytes (ni irisi hypokalemia, hyperchloremia, hyponatremia), bakanna bi gbigbẹ, eyiti o dagbasoke nitori ibajẹ ti o pọjù, ninu ọran ti lilo concomitant pẹlu iṣọn glycosides, iṣọn hypokalemia le mu iṣẹ ọna arrhythmias pọ si.

Itọju ailera: atilẹyin ati aami aisan. Ti akoko diẹ ba ti kọja lẹhin gbigba, o nilo lati fi omi ṣan ikun, ni ibamu si awọn itọkasi, atunse ti awọn idamu omi-elekitiro ni a gbe jade. Losartan ati awọn metabolites rẹ ti nṣiṣe lọwọ ko ni yiyọ nipasẹ ẹdọforo.

Fọọmu doseji

Awọn tabulẹti ti a bo-fiimu 50 mg / 12.5 miligiramu, 100 miligiramu / 25 miligiramu

Tabulẹti kan ni

awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ: potasiomu losartan 50 miligiramu, hydrochlorothiazide 12.5 mg tabi

potasiomu losartan 100 miligiramu, hydrochlorothiazide 25 mg

awọn aṣeyọri: lactose monohydrate, celclolose microcrystalline, sitẹrio iṣaaju, iṣuu magnẹsia sitẹriọdu, anhydrous colloidal silikoni dioxide

ikarahun ikarahun: hypromellose, hydroxypropyl cellulose, ohun elo iron ofeefee (E 172), titanium dioxide (E 171), macrogol (400) (fun iwọn lilo 100 miligiramu / 25 miligiramu), talc (fun iwọn lilo 100 miligiramu / 25 miligiramu).

Awọn tabulẹti ti a fi awọ ṣe, ofeefee ina ni awọ, yika ni apẹrẹ, pẹlu aaye biconvex kan.

Doseji ati iṣakoso

Lozarel Plus le ṣe ilana ni apapo pẹlu awọn aṣoju antihypertensive miiran.

Awọn tabulẹti yẹ ki o lo pẹlu ẹnu pẹlu gilasi ti omi, laibikita ounjẹ.

Potasiomu losartan ati hydrochlorothiazide ni a ko gba bi itọju ibẹrẹ, ṣugbọn a paṣẹ fun awọn alaisan ninu eyiti lilo losartan potasiomu tabi hydrochlorothiazide lọtọ ko yorisi si iṣakoso deede ti titẹ ẹjẹ.

Titọju lilo iwọn lilo ọkọọkan awọn nkan meji (potasiomu losartan ati hydrochlorothiazide) ni a ṣe iṣeduro.

Nigbati o ba nilo itọju aarun, ni awọn alaisan ti titẹ ẹjẹ rẹ ko ni iṣakoso daradara, iyipada taara ti monotherapy si apapo ti o wa titi le ni imọran.

Lozarel Plus 50 mg / 12.5 mg awọn tabulẹti ti a bo

Iwọn itọju itọju ti igbagbogbo: 1 tabulẹti 50 mg / 12.5 mg 1 akoko fun ọjọ kan.

Fun awọn alaisan ti ko ni esi to to, iwọn lilo le pọ si awọn tabulẹti 2 ti 50 miligiramu / 12.5 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan tabi tabulẹti 1 ti 100 miligiramu / 25 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan.

Gẹgẹbi ofin, ipa antihypertensive waye laarin awọn ọsẹ 3-4 lẹhin ibẹrẹ ti itọju.

Lozarel Plus, awọn tabulẹti ti a bo fiimu 100 mg / 25 mg Iwọn ti o pọ julọ: 1 tabulẹti 100 miligiramu / 25 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan.

Gẹgẹbi ofin, ipa antihypertensive waye laarin awọn ọsẹ 3-4 lẹhin ibẹrẹ ti itọju.

Lo ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ ati ni awọn alaisan lori ẹdọforo iṣan.

Ninu awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin to niwọntunwọsi (i.e. ti yọkuro ẹda jẹ 30-50 milimita / min), iṣatunṣe iwọn lilo akọkọ ko nilo. Apapo losartan-hydrochlorothiazide ko ṣe iṣeduro ninu awọn alaisan lori ẹdọforo. Apapo ti losartan-hydrochlorothiazide ko yẹ ki o wa ni ilana fun awọn alaisan ti o ni iṣẹ iṣẹ to ti ni isanwo pupọ (imukuro creatinine)

Bi o ṣe le lo: iwọn lilo ati ilana itọju

Ninu, akoko 1 fun ọjọ kan, laibikita gbigbemi ounje.

Pẹlu haipatensonu iṣan, ibẹrẹ akọkọ ati iwọn lilo itọju ti oogun jẹ 1 taabu. LozarelR Plus 12.5 mg + 50 mg / ọjọ.

Ni aini ti ipa itọju ailera deede laarin awọn ọsẹ 3-4, iwọn lilo yẹ ki o pọ si awọn tabulẹti 2 ti LozarelR Plus 12.5 mg + 50 mg tabi tabulẹti 1 ti LozarelR Plus 25 mg + 100 miligiramu (iwọn lilo ojoojumọ ojoojumọ).

Ni awọn alaisan pẹlu iwọn idinku ẹjẹ ti n kaakiri (fun apẹẹrẹ, lakoko ti o mu iwọn lilo ti oṣiṣẹ), iwọn lilo iṣeduro akọkọ ti losartan jẹ 25 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Ni iyi yii, itọju ailera LozarelR Plus yẹ ki o bẹrẹ lẹhin ti o ti fagile awọn adapa ati hypovolemia ti ni atunṣe.

Ni awọn alaisan agbalagba ati awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin iwọntunwọnsi, pẹlu awọn ti o wa lori dialysis, ko nilo atunṣe atunṣe iwọn lilo ni ibẹrẹ.

Iṣe oogun elegbogi

Lozarel Plus jẹ idapọpọ ti antagonist antagonensin II (losartan) ati turezide diuretic (hydrochlorothiazide). Ijọpọ ti awọn paati wọnyi ni ipa ẹya antihypertensive ati dinku ẹjẹ titẹ (BP) si iwọn ti o tobi ju ọkọọkan awọn paati lọtọ.

Ibaraṣepọ

Pẹlu lilo igbakọọkan awọn turezide diuretics pẹlu barbiturates, analitikali narcotic, ethanol, eewu pupọ ti idagbasoke hypotension orthostatic ṣee ṣe.

Diuretics dinku iyọkuro kidirin ti litiumu ati mu eewu ti awọn ipa majele rẹ, lilo idapo ti awọn diuretics ati awọn igbaradi lithium kii ṣe iṣeduro.

Pẹlu lilo igbakan pẹlu amines pressor (norepinephrine, efinifirini), idinku diẹ ninu ipa ti awọn amines pressor ṣee ṣe, eyiti ko ni dabaru pẹlu iṣakoso wọn, pẹlu awọn isan iṣan ti ko ni itopo (tubocurarine) - ilosoke ipa wọn.

Pẹlu lilo awọn glucocorticosteroids, homonu adrenocorticotropic (ACTH), o ṣee ṣe lati mu pipadanu pipadanu elektrolytes, jẹ ki hypokalemia buru. Thiazides le dinku iṣipopada kidirin ti awọn oogun cytotoxic ati mu igbelaruge ipa myelosuppressive wọn.

Awọn ilana pataki

Awọn oogun ti o ni ipa lori RAAS (eto-ara renin-angiotensin-aldosterone) ninu awọn alaisan ti o ni itọsi iṣọn ara ọmọ inu eegun tabi stenosis ti iṣọn ọmọ inu ọkan le mu urea ẹjẹ ati omi ara creatinine pọ. Iru awọn ipa bẹ ni a ṣe akiyesi pẹlu losartan. Awọn dysfunctions kidirin wọnyi jẹ iparọ ati kọja lẹhin ikọsilẹ itọju ailera. Awọn ẹri wa ni pe diẹ ninu awọn alaisan ti o mu oogun naa, awọn iyipada iyipada ninu iṣẹ kidirin, pẹlu ikuna kidirin, waye nitori titẹkuro iṣẹ RAAS.

Bii pẹlu lilo awọn oogun miiran pẹlu ipa ailagbara, bi abajade idinku idinku pupọ ninu riru ẹjẹ ni ẹjẹ ati ọgbẹ ischemic ati awọn arun cerebrovascular, infarction ẹjẹ ati ọpọlọ le dagbasoke.

Ni awọn alaisan ti o ni ikuna ọkan pẹlu / laisi iṣẹ ṣiṣe kidirin ti ko nira, ikuna kidirin nla ati idinku riru ẹjẹ jẹ ṣeeṣe.

Gẹgẹbi awọn antagonists olugba angiotensin II miiran, losartan ko munadoko diẹ ninu awọn alaisan ti ije Negroid, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ renin kekere.

Ninu awọn alaisan lẹhin gbigbeda kidinrin, ko si iriri pẹlu lilo losartan.

1. Awọn itọkasi fun lilo

Lozarel oogun naa ti ni oogun ti o ba wa:

Ko awọn ami ti haipatensonu.
Ti o dinku eewu iṣọn-ẹjẹ ọkan ti o ni ibatan ninu awọn eniyan ti o jiya lati haipatensonu iṣan tabi haipatensonu osi, eyiti o ṣafihan nipasẹ idinku ninu igbohunsafẹfẹ apapọ ti iku ẹjẹ, ọpọlọ ati infarction myocardial.
Pese idaabobo kidinrin ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2.
Iwulo lati dinku proteinuria.
Ikuna ọkan ti o jẹ onibaje pẹlu ikuna itọju nipasẹ awọn oludena ACE.

3. Awọn Isopọ Oògùn

Ibaraṣepọ ti Lazorel pẹlu awọn oogun miiran:

Ko si ibaraenisepo laarin Lozarel ati Hydrochlorothiazide ati Digoxin, ati awọn oogun miiran ti o ni irufẹ kanna si ara eniyan. Nigba miiran o darapọ pẹlu “Rifampicin” ati “Fluconazole” nyorisi idinku si ipele ti iṣelọpọ agbara ni pilasima ẹjẹ.
Ijọpọ pẹlu awọn oogun ti o ṣe idiwọ enzymu angiotensin II tabi iṣe rẹ, ilosoke pataki ninu ewu ewu idagbasoke to lekoko ti hyperkalemia.
Awọn oogun egboogi-iredodo eegun le dinku ndin ti awọn olutọpa olugba agagensensin II.
Itọju apapọ pẹlu awọn antagonists olugbaensin II ati awọn NSAID nigbagbogbo nfa awọn iṣoro kidinrin.
Ijọpọ awọn antagonists olugba angiotensin II pẹlu awọn igbaradi litiumu n fa ilosoke iye iye litiumu ti o wa ninu pilasima ẹjẹ.
Itọju pẹlu "Losarel" nigbakanna pẹlu ifihan ti diuretics pese ipa afikun. Gẹgẹbi abajade, ilodisi ajọṣepọ wa ni imunadoko ti awọn oriṣiriṣi awọn oogun antihypertensive.

6. Awọn ofin ati ipo ti ipamọ

Tọju ni iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C. Jẹ ki oogun naa wa ni arọwọto awọn ọmọde kekere.

Ọjọ ipari Oogun jẹ ọdun meji.

Maṣe lo oogun naa lẹhin ọjọ ipari.

Iye owo ti oogun Lazorel yatọ da lori olupese ati nẹtiwọọki ti awọn ile elegbogi, ni Russia lori apapọ o-owo lati 200 rubles.

Ni Yukirenia oogun naa ko ni ibigbogbo ati awọn idiyele nipa 200 UAH.

Ti o ba jẹ dandan, o le rọpo "Lozarel" pẹlu ọkan ninu awọn oogun wọnyi:

Brozaar
Bọtitila
Vero-Losartan
Vazotens
Cardomin-Sanovel
Zisakar
Cozaar
Karzartan
Lozap,
Lakea
Losartan A,
Losartan Canon
"Potasiomu Losartan",
Losartan Richter,
Losartan MacLeods,
Losartan Teva
"Lozartan-TAD",
Olofofo
Lorista
Presartan
Arabinrin
"Renicard."

Lilo awọn analogues fun itọju ni a nilo ni pataki ni awọn ọran eyiti alaisan naa ni ifaramọ ẹni kọọkan si awọn paati ti oogun naa. Sibẹsibẹ, dokita nikan le ṣe ilana eyikeyi oogun.

Awọn atunyẹwo ti oogun naa ni o le rii lori Intanẹẹti, fun apẹẹrẹ, Anastasia kọwe pe: “Àtọgbẹ mi n fa ijiya pupọ. Laipẹ, Mo dojuko pẹlu awọn ifihan tuntun ti arun yii. Mo tun ṣe ayẹwo pẹlu nephropathy. Dokita paṣẹ nọmba nla ti awọn oogun oriṣiriṣi, pẹlu Lozarel. O jẹ ẹniti o ṣe iranlọwọ lati ni iyara ati imudarasi iṣẹ deede ti awọn kidinrin. Ẹsẹ e wiwu ti parẹ. ”

Awọn atunyẹwo miiran ni a le rii ni ipari nkan yii.

Lozarel oogun naa mọ bi oogun ti o munadoko ninu itọju haipatensonu ati ikuna ọkan ninu ọkan. O ni jara ti analogues pẹlu awọn paati akọkọ ti o jọra, ko ṣe iṣeduro fun awọn iṣoro ti ẹdọ ati awọn kidinrin, ati lakoko oyun ati labẹ ọdun 18. Lati yago fun iṣẹlẹ ti awọn igbelaruge ẹgbẹ, o niyanju lati mu oogun naa ni pipe bi a ti paṣẹ nipasẹ dokita.

Awọn tabulẹti, fiimu ti a bo funfun tabi funfun pẹlu tint alawọ ewe kan, yika, biconvex, pẹlu eewu ni ẹgbẹ kan.

Awọn aṣeyọri: cellulose microcrystalline, lactose monohydrate, sitẹrio ti a ti ni iṣaaju, idapọ iṣọn idapọmọra anhydrous colloidal silikoni, magnẹsia sitarate.

Ẹda ti awo inu fiimu: hypromellose, hyprolose, macrogol 400, titanium dioxide (E171), talc.

10 pcs - roro (3) - awọn akopọ ti paali.

Oogun antihypertensive, yiyan antagonist ti awọn olugba angiotensin II (oriṣi AT 1). Angiotensin II yan pọ si awọn olugba AT 1 ti a rii ni ọpọlọpọ awọn iṣan (ni awọn isan iṣan ti iṣan ti awọn iṣan ẹjẹ, awọn aarun adrenal, awọn kidinrin ati ọkan) ati pe o fa vasoconstriction ati idasilẹ aldosterone, imudara iṣan iṣan.

Ni fitiro ati ni awọn iwadii vivo ti fihan pe losartan ati awọn metabolite ti nṣiṣe lọwọ ti n ṣakoso gbogbo awọn idiwọ ipa pataki ti angiotensin II, laibikita orisun tabi ipa ọna iṣelọpọ rẹ. Ko ṣe idiwọ kinase II - henensiamu ti o run bradykinin.

O dinku OPSS, ifọkansi ẹjẹ ti aldosterone, titẹ ẹjẹ, titẹ ninu sanra rudurudu, dinku iṣẹ lẹhin, ni ipa diuretic. O ṣe ifọkanbalẹ pẹlu idagbasoke iṣọn-ẹjẹ myocardial, mu ki ifarada adaṣe ni awọn alaisan ti o ni ikuna ikuna ọkan.

Lẹhin abojuto ọpọlọ kan, ipa ailagbara (systolic ati diastolic pressure pressure dinku) ga julọ lẹhin awọn wakati 6, lẹhinna di thendi gradually dinku laarin awọn wakati 24. Ipa ipa hypotensive ti o ga julọ ni idagbasoke awọn ọsẹ 3-6 lẹhin iṣakoso deede ti oogun naa.

Ko ṣe idiwọ ACE ati, nitorinaa, ko ṣe idibajẹ iparun ti bradykinin, nitorinaa, losartan ko ni awọn igbelaruge ẹgbẹ lilu ti ni asopọ pẹlu bradykinin (fun apẹẹrẹ, angioedema).

Ninu awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan pẹlu laisi mellitus àtọgbẹ pẹlu proteinuria (diẹ sii ju 2 g / ọjọ), lilo ti oogun naa dinku proteinuria pataki pupọ, ikọja ti albumin ati immunoglobulins G.

Duro ipele ti urea ninu pilasima ẹjẹ. O ko ni ipa awọn iyọdajẹ ti eleto, ati pe ko ni ipa pipẹ lori ipele ti norepinephrine ninu pilasima ẹjẹ.

Ni iwọn lilo to to miligiramu 150, akoko 1 / ọjọ kan ko ni ipa ni ipele ti triglycerides, idaabobo lapapọ ati idaabobo awọ HDL (HD) ninu omi ara ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan. Ni iwọn lilo kanna, losartan ko ni ipa glucose ẹjẹ ti o n gbawẹ.

Nigbati a ba nṣakoso rẹ, losartan gba daradara lati inu tito nkan lẹsẹsẹ. O ṣe iṣọn-ijẹ-ara lakoko “aye akọkọ” nipasẹ ẹdọ nipasẹ carboxylation pẹlu ikopa ti CYP2C9 isoenzyme pẹlu dida ti iṣelọpọ agbara. Ti eto bioav wiwa ti losartan jẹ to 33%. C max ti losartan ati iṣelọpọ agbara ti n ṣiṣẹ ni a ṣe aṣeyọri ninu omi ara lẹhin iwọn wakati 1 ati wakati 3-4 lẹhin ingestion, lẹsẹsẹ. Ounjẹ ko ni ipa lori bioav wiwa ti losartan.

Nigbati o ba mu oogun naa nipasẹ ẹnu ni awọn iwọn lilo si miligiramu 200, losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ ni a ṣe afihan nipasẹ awọn elegbogi laini.

Sisọ pọpọ ti losartan ati iṣelọpọ agbara rẹ si awọn ọlọjẹ plasma (nipataki pẹlu albumin) jẹ diẹ sii ju 99%. V d losartan - 34 l. Losartan ni adaṣe ko wọ inu BBB.

O fẹrẹ to 14% ti losartan ti a ṣakoso iv tabi apọju si alaisan ni a yipada si ti iṣelọpọ ti nṣiṣe lọwọ.

Iyọkuro pilasima ti losartan jẹ 600 milimita / min, iṣelọpọ agbara jẹ 50 milimita / min. Ifọwọsi kidirin ti losartan ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ jẹ 74 milimita / min, ati 26 milimita / min, ni atele. Nigbati o ba fa inun, o to 4% iwọn lilo ti o gba jẹ awọn alailẹgbẹ kuro ni iwọn ko si ati nipa 6% ni o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin ni iṣe ti iṣelọpọ agbara ti nṣiṣe lọwọ. Lẹhin iṣakoso oral, awọn ifọkansi pilasima ti losartan ati iyọda metabolite ti nṣiṣe lọwọ pẹlu idinku pupọ pẹlu ipari T 1/2 ti losartan nipa awọn wakati 2, ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ nipa awọn wakati 6-9. Nigbati o ba mu oogun naa ni iwọn lilo iwọn miligiramu 100 tabi ọjọ, boya losartan tabi metabolite ti nṣiṣe lọwọ jẹ pataki akopọ ninu pilasima ẹjẹ.

Losartan ati awọn metabolites rẹ ti ya jade nipasẹ awọn iṣan ati awọn kidinrin.

Pharmacokinetics ni awọn ọran isẹgun pataki

Ni awọn alaisan ti o ni onibaamu cirrhosis ti onibaje to iwọntunwọnsi, ifọkansi ti losartan jẹ awọn akoko 5, ati metabolite ti nṣiṣe lọwọ jẹ awọn akoko 1.7 ti o ga ju ni awọn oluyọọda ọkunrin ti o ni ilera.

Pẹlu CC diẹ sii ju 10 milimita / min, ifọkansi ti losartan ninu pilasima ẹjẹ ko yatọ si iyẹn pẹlu iṣẹ ṣiṣe kidirin deede.Ninu awọn alaisan ti o nilo itun-ẹkun ọkan, iye AUC sunmọ to awọn akoko 2 ti o ga ju ni awọn alaisan ti o ni iṣẹ to jọmọ kidirin deede.

Bẹni a losartan tabi metabolite ti n ṣiṣẹ lọwọ ko ni yọ kuro ninu ara nipasẹ ẹdọforo.

Awọn ifọkansi ti losartan ati iṣelọpọ agbara rẹ ninu pilasima ẹjẹ ni awọn ọkunrin agbalagba ti o ni haipatensonu iṣan ko yatọ si awọn iye ti awọn ayelẹ wọnyi ni awọn ọdọ ti o ni haipatensonu iṣan.

Awọn iye ti awọn ifọkansi pilasima ti losartan ninu awọn obinrin ti o ni haipatensonu iṣan ni igba 2 ga ju awọn iye ti o baamu lọ ninu awọn ọkunrin ti o jiya lati haipatensonu iṣan. Awọn ifọkansi ti metabolite ti nṣiṣe lọwọ ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin ko yatọ. Iyatọ elegbogi yii ko ni pataki ile-iwosan.

- ikuna okan onibaje (pẹlu ikuna itọju nipasẹ awọn alakan duro ACE),

- nephropathy ni iru 2 àtọgbẹ mellitus (atehinwa ewu idagbasoke hypercreatininemia ati proteinuria),

- dinku eewu awọn ilolu arun inu ọkan ati iku-ara ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan ati haipatensonu osi.

- lactation (igbaya mimu),

- ọjọ ori titi di ọdun 18 (ndin ati aabo ko ti mulẹ),

- aibikita lactose, galactosemia tabi glukos / galactose malabsorption Saa,

- Hypersensitivity si awọn nkan ti oogun naa.

Pẹlu iṣọra, oogun naa yẹ ki o lo fun iṣọn-ẹdọ-owu ati / tabi ikuna kidirin, idinku ninu bcc, iwọntunwọnsi omi-elegbogi iwontunwonsi, iṣọn-alọmọ tootọ kidirin akọn-ọkan tabi stenosis ti iṣọn akọn ọkan.

Ti paṣẹ oogun naa ni ẹnu orally 1 akoko / ọjọ, laibikita gbigbemi ounje.

Pẹlu haipatensonu iṣan ni awọn ọran pupọ, ibẹrẹ ati iwọn lilo itọju jẹ 50 miligiramu 1 akoko / ọjọ. Ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo oogun naa le pọ si 100 miligiramu / ọjọ ni awọn iwọn 1 tabi 2.

Lodi si abẹlẹ ti mu awọn diuretics ni awọn abere giga, o niyanju lati bẹrẹ itọju ailera pẹlu Lozarel oogun pẹlu 25 mg (1/2 tab. 50 mg) 1 akoko / ọjọ.

Ni ikuna ọkan ti onibaje, iwọn lilo akọkọ jẹ 12.5 mg / ọjọ, atẹle nipa ilosoke ọsẹ kan ti awọn akoko 2 si 50 miligiramu / ọjọ, da lori ifarada ti oogun naa. Nigbati a ba lo ninu iwọn lilo akọkọ ti miligiramu 12.5, o niyanju lati lo awọn fọọmu iwọn lilo pẹlu akoonu kekere ti nkan ti nṣiṣe lọwọ (awọn tabulẹti 25 mg pẹlu eewu).

Ni iru 2 àtọgbẹ mellitus pẹlu proteinuria (idinku eewu ti idagbasoke hypercreatininemia ati proteinuria), iwọn lilo akọkọ jẹ 50 miligiramu 1 akoko / ọjọ ni iwọn lilo 1. Lakoko itọju, ti o da lori titẹ ẹjẹ, o le pọ si iwọn lilo ojoojumọ ti oogun si 100 miligiramu ni 1 tabi awọn abere meji.

Nigbati o ba lo Lozarel oogun naa lati dinku eewu awọn ilolu arun inu ọkan ati iku-ara ni awọn alaisan ti o ni haipatensonu iṣan ati haipatensonu osi, iwọn lilo akọkọ jẹ 50 miligiramu 1 akoko / ọjọ, ti o ba jẹ dandan, iwọn lilo le pọ si 100 miligiramu / ọjọ.

Awọn alaisan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko nira (CC kere ju milimita 20 / min), pẹlu itan-akọọlẹ ti arun ẹdọ, gbigbẹ, lakoko ilana iṣọn, bi awọn alaisan ti o dagba ju ọdun 75, o niyanju lati juwe oogun naa ni iwọn lilo akọkọ kekere - 25 mg (1/2 tab. 50 mg) 1 akoko / ọjọ.

Nigbagbogbo, awọn igbelaruge ẹgbẹ jẹ rirọ ati tirinka, ko nilo ifasilẹ itọju.

Oyun ati lactation

Lozarel Plus lakoko oyun / lactation ko fun ni itọju.

Nigbati o ba lo oogun naa ni ipo II - III ti oyun, ibajẹ si oyun ti o dagbasoke jẹ ṣeeṣe, ni awọn ọrọ miiran, itọju ailera le fa iku rẹ. Ewu ti awọn ailera wọnyi ni inu oyun tun pọ si: jaundice oyun ati jaundice ti ọmọ tuntun. Iya naa le dagbasoke thrombocytopenia. Lozarel Plus yẹ ki o paarẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin ijẹrisi ti oyun.

Nigbati o ba gbero awọn anfani ati awọn ewu ti lilo Lozarel Plus, awọn obinrin ti o ni itọju yẹ ki o ṣe akiyesi pe thiazides ti yọ si wara ọmu, ati pe profaili iwadi ti losartan ni a ko ti kẹkọ. Ti o ba jẹ dandan lati lo Lozarel Plus, o yẹ ki o fun ọmọ ni ọmu.

Ni ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ

Ni awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin ti o nira (CC kere ju 30 milimita / min), itọju oogun jẹ contraindicated.

Pẹlu ikuna kidirin iwọntunwọnsi (CC 30-50 milimita / min), a ti paṣẹ Lozarel Plus pẹlu iṣọra.

Atunṣe iwọn lilo akọkọ si awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin ni iwọntunwọnsi, pẹlu awọn ti o wa lori sisọpa-akọọlẹ, ko nilo.

Pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ

Fun awọn alaisan ti o ni ailera aila-lile lile (ni ibamu si iwọn-Yara Pugh ti diẹ sii ju awọn 9 ojuami), itọju ailera pẹlu aṣoju antihypertensive ti a papọ ti ni contraindicated.

Pẹlu awọn arun ẹdọ onitẹsiwaju ati iṣẹ iṣan ti ko nira kere ju awọn aaye 9 lori iwọn-ọmọde Pugh Lozarel Plus, o ti lo labẹ abojuto iṣoogun.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

A ta oogun naa ni irisi biconvex, awọn tabulẹti yika, ti a bo pẹlu ikarahun alawọ ofeefee. Ti o ba fọ tabulẹti sinu awọn ẹya 2, ninu rẹ o le rii koko funfun tabi funfun-ofeefee. Pack kọọkan ni awọn tabulẹti 30.

Gẹgẹbi awọn paati ti nṣiṣe lọwọ, oogun naa le ni 12.5 miligiramu ti hydrochlorothiazide ati 50 miligiramu ti potasiomu losartan tabi 25 miligiramu ti hydrochlorothiazide ati 100 miligiramu ti potasiomu losartan.

Ifilelẹ ti Lozarel Plus oriširiši ti lactose monohydrate, sitashi pregelatinized, MCC, silikoni dioxide, magnẹsia stearate.

Ikarahun naa jẹ eefin ohun elo eefin alawọ ofeefee (awọ), hyprolose, dioxide titanium, hypromellose.

Lozarel: awọn ilana fun lilo, idiyele, awọn analogues

Lozarel jẹ iṣọn-ẹjẹ titẹ ẹjẹ ti o jẹ lilo pupọ ni itọju awọn eniyan ti o ni haipatensonu iṣan, ikuna ọkan, ati àtọgbẹ (lati daabobo awọn kidinrin). Bii eyikeyi oogun miiran, o ni awọn itọkasi kan, contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn ipo, iye akoko ti ipamọ

Tọju Lozarel Plus ni iwọn otutu ti iwọn to +25 fun ko si ju ọdun meji lọ.

Si awọn olugbe ti Russia iṣakojọ oogun jẹ idiyele 200-300 rubles.

Iye owo idiyele Lozarel Plus ni Ukraine - 240 hryvnia.

Analogues ti oogun naa jẹ awọn oogun bii Lozartan N, Simartan-N, Lozartan-N Canon, Presartan N, Lorista ND, Lorista N.

Adajọ nipasẹ awọn atunyẹwo, Lozarel Plus ni imunadoko titẹ ẹjẹ ti o wu daradara ati ni ipa lori ipo ti eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Awọn dokita sọ pe oogun ko dara fun gbogbo awọn alaisan alaitẹgbẹ, nitorinaa o nilo lati mu lori iṣeduro dokita kan.

O le ka awọn atunyẹwo ti o fi silẹ nipasẹ awọn eniyan gidi ni ipari awọn ilana naa.

Awọn ilana fun lilo

Ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna fun lilo, oogun naa jẹ igbagbogbo mu lẹẹkan ni ọjọ kan. Ati pe wọn ṣe e mejeeji lori ikun ti o ṣofo, ati lẹhin jijẹ.

Ninu itọju ti haipatensonu, ipilẹ ati atẹle ti o tẹle jẹ iwọn miligiramu 50 lẹẹkan ni ọjọ kan. Pẹlu ipa ti ko to, iwọn lilo pọ si 100 miligiramu fun ọjọ kan (ti o ba fẹ, ni a le pin si awọn abere meji).

Ninu itọju ti aiṣedede ọkan ninu ọkan, iwọn lilo akọkọ jẹ 12.5 miligiramu (mẹẹdogun tabulẹti kan) fun ọjọ kan, atẹle kan ti ilosoke (iwọn lilo jẹ ilọpo meji ni gbogbo ọsẹ). Diẹ ẹ sii ju 50 miligiramu ko yẹ ki o gba fun ọjọ kan.

Lati dinku ewu ti dagbasoke hypercreatininemia ati proteinuria ninu awọn alaisan ti o ni iru aarun mellitus 2, itọju pẹlu oogun naa bẹrẹ pẹlu 50 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Lẹhinna, iwọn lilo ojoojumọ jẹ alekun (pẹlu ipa to dara ti ko to) si 100 miligiramu ti o ya ni ọkan tabi meji awọn oogun.

Lati dinku eewu awọn ilolu arun inu ọkan ati iku ni awọn eniyan ti o ni haipatensonu iṣan ati nipọn ti ogiri ventricular osi, itọju bẹrẹ pẹlu 50 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan. Ti o ba jẹ dandan, pọ si iwọn lilo si miligiramu 100 fun ọjọ kan.

Iwọn iwọn lilo kekere (25 miligiramu fun ọjọ kan) ni a gba iṣeduro fun eniyan:

ju 75 ọdun atijọ
o ngbe ninu gbigbẹ, ẹdọ ati awọn arun kidinrin,
kikopa lori titẹ.

Awọn atunyẹwo lori Lozarel

“Mo ni ikuna okan ikuna ni odun marun seyin. Mo gbiyanju fere gbogbo awọn inhibitors ACE, ṣugbọn o fẹrẹ ko ṣe akiyesi eyikeyi awọn ayipada to dara. Lẹhinna dokita paṣẹ fun mi Lozarel. Bi a ti ṣe atunṣe naa, o bẹrẹ si ṣe akiyesi pe o ti rẹ, lẹhinna wiwu ti o wa lori awọn ẹsẹ rẹ ati awọn apa rẹ dinku, lẹhinna kikuru ẹmi fẹ parẹ. Oogun naa ko bẹrẹ lati ṣe lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn bi o ṣe gba to gun, diẹ sii ni akiyesi abajade yoo di. Lẹhin oṣu marun ti mimu, Mo yọkuro Ikọaláìdúró alẹ, ati bayi Mo le ṣogo ti aini ailera ati wiwu. Bẹẹni, ati kikuru ẹmi ko han ”