Atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn ẹsẹ: awọn ami aisan, ipinya ati idena

Sisọ atherosclerosis jẹ ilana onirora ti o muna ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, eyiti o ṣafihan ararẹ ni iṣafihan ti iṣọn-ara ti awọn ohun elo ti rirọ ati iru iṣan pẹlu iru, awọn sẹẹli-amuaradagba ti o ni ibatan.

Eyi nyorisi ibajẹ ti trophism ti agbegbe ti o ni agbara nipasẹ iṣọn-alọ ọkan. Awọn alaisan ni iriri aibanujẹ nla julọ pẹlu awọn fọọmu pẹ ti atherosclerosis ti awọn opin isalẹ.

Ni ọran yii, san kaa kiri ninu awọn iṣan ti dinku ni idinku, lactic acid ati awọn metabolites ti yọ laiyara, nitorinaa irora ti a ko le farada waye. Ro etiology ati pathogenesis ti aisan yii.

Awọn idi ati siseto idagbasoke

Awọn idi pupọ lo wa fun idagbasoke arun na. Ọna okunfa ti atherosclerosis ko ti iwadi, ṣugbọn ni oogun ti o da lori ẹri loni, awọn ẹgbẹ eewu fun arun yii ni a ṣẹda. Eyi tumọ si pe ti alaisan ba ni eyikeyi awọn aaye wọnyi, lẹhinna aye awọn ayipada atherosclerotic pọ si.

Awọn okunfa wọnyi ni:

• Apọju Awọn eniyan apọju ni o ni itara diẹ si aisan nitori ibajẹ ni nọmba awọn ipa ọna ti ase ijẹ-ara. Bii awọn ọra ọfẹ ti n ṣatunṣe ni ẹran adipose, awọn triglycerides kanna, idaabobo awọ, awọn ohun eegun le tẹ sinu awọn sẹẹli endothelial ti iṣan ti iṣan. Si ẹgbẹ eewu kanna le jẹ eyiti o sanra pupọ ju, awọn ounjẹ kalori giga ni apapọ pẹlu aini awọn ensaemusi.
• Ọjọ ori, akọ tabi abo Awọn obinrin ko ni ifaragba si atherosclerosis nitori niwaju estrogen, eyiti o ṣe idiwọ awọn ilana ti disorganization ti membrane sẹẹli. Awọn ọkunrin alaisan ni igba marun ni igba pupọ. Pẹlupẹlu, awọn eniyan lẹhin ogoji ọdun jẹ ifaragba si aarun nitori degeneration ti adayeba ti awọn koladi ninu ogiri ti iṣan ati isonu ti rirọ wọn.
• Siga mimu. Nicotine ati awọn paati miiran ti ẹfin taba fa idamu amọ-lile to lagbara ti awọn iṣan ẹjẹ, eyiti o ṣe ailera wọn lori akoko. O rọrun pupọ lati tẹ sinu iru ogiri idaabobo ju sinu ọkan ti o ṣopọ kan.
• Àtọgbẹ mellitus. Ni ọran yii, ifun eegun eegun ko ni opin si opin, ati awọn nkan ti a ko fi omi ṣan silẹ ni lati kaakiri larọwọto ninu ẹjẹ, ni ibi ti wọn ti wọle nipasẹ awo ilu inu okun wọn.

Agbara ẹjẹ ti o ga, igbesi aye idagẹrẹ, ati arogun ni irisi wiwa ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ laarin awọn ibatan - eyi kii ṣe atokọ pipe ti awọn ohun ti o fa si atherosclerosis.

Kini yoo ṣẹlẹ ninu ara? Ni akọkọ, awọn ayipada ko ni pataki, wọn le ṣe ayẹwo nikan nipasẹ ọna biokemika. Idaabobo awọ ninu ara ni a gbe ni awọn ọna gbigbe ti iwuwo ati iwuwo kekere. Ni igba akọkọ ni a pe ni “aito” idaabobo awọ, ni fọọmu yii o gbe lọ fun kolaginni ti awọn homonu ati ilana ti agbara awo ilu, ati fun dida. Iru keji jẹ olutaja idaabobo awọ fun titọju. Ni deede, o yẹ ki o jẹ igba mẹrin kere ju akọkọ, ṣugbọn nigbakugba dọgbadọgba jẹ inu. Lẹhinna idapọ ọra bẹrẹ. Eyi ni a pe ni ipele dolipid.

Awọn ipo pupọ lo wa ti lilọsiwaju arun na

1. Ipele Ọkan - Lipoidosis. Ni ipele yii, awọn aaye ọfun ati awọn ṣiṣan nikan ni a le rii, eyiti o jẹ ami akọkọ ti atherosclerosis.
2. Atheromatosis - okuta pẹlẹbẹ gbooro, tilekun lumen paapaa diẹ sii, ti iṣu pọ pẹlu awọn kalori ati fibrin. Awọn ami akọkọ ti arun naa han ni bayi.
3. Ipele ti o kẹhin jẹ fibrosis tabi awọn kikan. Apẹrẹ le paarọ rẹ patapata nipasẹ ẹran ara ti o sopọ, tabi ti a fi omi ṣan pẹlu iyọ ati lile, eyiti o sọ awọn aṣayan itọju naa si ilowosi iṣẹ abẹ odasaka.

Kini ni atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn apa isalẹ

Atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn ẹsẹ (ni ibamu si koodu ICD-10 koodu 170.2) jẹ oniṣọn-aisan onibaje ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣelọpọ ọra eegun. Pathogenesis: labẹ ipa ti awọn okunfa asọtẹlẹ, awọn iṣẹ ẹdọ ti ni idiwọ, iye nla ti idaabobo ti wa ni fipamọ lori ogiri ti iṣan, awọn ṣiṣan atherosclerotic ni a ṣẹda.

Pẹlu awọn egbo atherosclerotic, awọn ohun elo naa dín apakan tabi patapata dapọ. Ilana akọkọ ni a pe ni stenosis, lasan keji ni iyọkuro. Arun dagbasoke ninu awọn iṣan inu. Ni awọn ipele oriṣiriṣi, isunmọ ti eefin wa, o ṣẹ ipese ẹjẹ si ara, idinku ninu ifijiṣẹ atẹgun ati awọn eroja. Awọn àlọ ti o pese ẹjẹ si awọn iṣan isalẹ gbooro lati aorta, iliac, femoral, awọn àlọ popliteal. Gẹgẹbi abajade atherosclerosis ti awọn apa wọnyi, isunku ti iṣan han (nitori lati san ẹjẹ ti o dinku).

Awọn oriṣi ati isọdi

Atherosclerosis ni awọn ipin oriṣiriṣi. I ṣẹgun awọn ẹsẹ pẹlu awọn paili idaabobo awọ ti pin si awọn oriṣi atẹle:

1. Piparẹ - ibajẹ pathological si awọn àlọ ti awọn opin isalẹ ti o waye bi abajade ti iyọkuro tabi iṣan-ara ti awọn ohun elo ti awọn ese, ti bajẹ hemodynamics, ebi oyan atẹgun. Sisọ atherosclerosis ti awọn ẹsẹ nilo awọn ayipada igbesi aye, ibojuwo igbagbogbo, ati awọn ọna itọju to dara.
2. Iyatọ atherosclerosis ndagba bi abajade ti ikojọpọ ti awọn ṣiṣu ninu awọn ara ti alabọde ati alaja oju ibọn nla. Ilana naa bẹrẹ pẹlu aorta, gbooro si iliac, femoral, arteries.
3. Ilana atherosclerotic atherosclerotic ti ko ni stenotic waye nigbati ibusun iṣan yipo ko kere ju 50%. Awọn aami aisan pẹlu fọọmu yii jẹ afihan diẹ. Nonhe stenotic atherosclerosis ti awọn àlọ laisi itọju ti o peye ati ayewo ti akoko di awọn egbo ọgbẹ ti awọn isalẹ isalẹ.
4. Stenosing atherosclerosis jẹ arun ti o waye nigbati lumen ti awọn àlọ ti dina nipasẹ 50% tabi diẹ sii. Fọọmu yii waye pẹlu awọn aami ailorukọ, ti wa ni ayẹwo ni rọọrun. Ni awọn ipele ibẹrẹ, awọn ohun-elo ko ni stenose, lẹhinna, labẹ ipa ti awọn ifosiwewe afikun, gbigba ipin tuntun ti awọn ọra jẹ dín.
5. Awọn egbo ti o wa ni ẹya ara jẹ eyiti a fiwewe nipasẹ ailera ara hemodynamic ni eka kan (irapa ti iṣọn-ara akọ-ara ati abo).

Agbara ẹsẹ ti awọn ẹsẹ ti pin si awọn ipo mẹrin ti arun na:

1. Ipele akọkọ ni a fihan nipasẹ irora lẹhin igbiyanju ipa ti ara (iyara / nrin awọn ijinna gigun).
2. Ẹya keji pin si awọn ẹgbẹ meji: A ati B. Awọn alaisan kerora ti irora lẹhin ti nrin fun awọn ijinna kukuru (to 1000 mita). IIb - alaisan naa kọja ti o pọju 250 m laisi irora ninu awọn ese.
3. Ipele kẹta tabi ischemia to ṣe pataki ṣe idiwọn fifuye deede, irora wa ninu awọn isunmọ isalẹ ni ijinna to to 50 m.
4. Atherosclerosis ti awọn àlọ ipele III ni ijuwe nipasẹ hihan ti awọn ọgbẹ agun, negirosisi ni irisi awọ ara. Gangrene ti awọn opin wa ni agbegbe ni awọn ika ọwọ, awọn soles, ẹsẹ, ẹsẹ isalẹ, ati itan. Arun naa jẹ eewu nitori awọn oogun naa ko ni agbara, alaisan naa nilo itọju inpatient (ẹka ti iṣan iṣan), iṣẹ abẹ - idinku ẹsẹ.

Awọn okunfa ati awọn aami aisan

Coronarosclerosis, atherosclerosis ti awọn iṣan ara ati awọn opin isalẹ waye nitori abajade awọn nkan asọtẹlẹ gbogbogbo ti o dale taara lori igbesi aye, ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Etiology ti awọn ayipada atherosclerotic ni awọn àlọ:

1. Oogun ko le ni ipa ọjọ-ori ti akọ tabi abo. Hihan arun da lori awọn nkan meji wọnyi. Awọn ọkunrin pupọ ni o seese lati jiya lati atherosclerosis ju awọn obinrin lọ. Gẹgẹbi awọn iṣiro, awọn ibi-idaabobo awọ ti wa ni dida ni awọn ọkunrin ọdun mẹwa sẹyin. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ṣalaye eyi si ipilẹ homonu. Awọn obinrin ni aabo nigbagbogbo nipasẹ awọn estrogens. Wọn ṣe idiwọ ti ogbo ati ti iṣelọpọ ọra eefun. Nigbati ọmọbirin naa rekọja aala ti menopause, awọn ayipada atherosclerotic ti akọkọ ati agbegbe awọn iṣan ati awọn iṣọn bẹrẹ. Wiwa ti arun lẹhin 50 jẹ kanna ni awọn mejeeji ọkunrin.
2. Ṣe ayẹwo aisan naa lẹhin ọdun 45. Awọn ayipada ọjọ-ori ti o wa ninu awọn iṣan ẹjẹ (isonu ti gbooro, titẹtẹ ti o pọ si, o ṣẹ ti awọn ohun-ini lilu ti ẹjẹ) ni a fihan ninu ogiri. Afikun ifosiwewe arosọ ṣe buru ipo naa.
3. Asọtẹlẹ ti aapọn jẹ igbagbogbo akọkọ ti o fa ọpọlọpọ awọn arun. Ti awọn egbo nipa iṣan ti awọn ohun-elo pẹlu awọn ibi-idaabobo awọ ninu awọn obi, o yẹ ki a nireti iru arun kanna ninu awọn ọmọde. Arakunrin, ọjọ ori ati ajogun mu ipa pataki ninu iṣẹlẹ ti atherosclerosis. Awọn nkan wọnyi ni a pe ni idasile, ti ko ṣe atunṣe, wọn ko le ṣe idiwọ.
4. Siga mimu ati oti jẹ okùn ti agbaye igbalode. Pupọ julọ awọn obinrin ati awọn ọkunrin ni ọna yii yọ idamu kuro, gbiyanju lati sinmi, laisi ronu awọn abajade. Itan ara Nicotine ṣe alaye lumen ti awọn ara inu ẹjẹ. Ti ẹkọ nipa aisan ba wa tẹlẹ, stenosis afikun nikan mu ipo naa ga si. Awọn ohun mimu ọti mu ẹjẹ titẹ pọ si, bakanna ṣe alabapin si dín ti awọn àlọ.
5. Aini ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o kere ju, iṣẹ eegun ṣe alabapin si ifarahan ati lilọsiwaju ti awọn rudurudu iṣan, ischemia, pathology ti ase ijẹ-ara. Laisi agbara agbara, ikojọpọ ti ọra nla kan waye, eyiti a fi sinu intima (ikarahun inu) ti awọn iṣan inu.
6. Awọn arun endocrine ko ni aye ti o kẹhin ninu awọn okunfa ti atherosclerosis. Isanraju, ẹkọ tairodu, àtọgbẹ mellitus ṣẹda ile ọjo fun ifiṣan idaabobo awọ. Awọn homonu ni o jẹ iduro fun gbogbo awọn ilana inu ara. Mọnamọna kekere diẹ ninu ipele homonu ni afihan ninu awọn ẹya inu. Ajẹsara ti iṣọn-ẹjẹ wa ni ijuwe nipasẹ akoonu ti o ni ọra giga, ati àtọgbẹ mellitus disrupts carbohydrate, ọra, iṣelọpọ amuaradagba.
7. Awọn ounjẹ ti o sanra ga julọ yori si iṣẹ ẹdọ ti ko ni agbara, ailagbara lati ṣakoso awọn iwọn nla ti awọn eeyan. Awọn pẹlẹbẹ idaabobo awọ ni iyara pa awọn ohun elo titun.
8. Pẹlu haipatensonu iṣan, idinku ti awọn iṣan ara, ohun orin ti iṣan riru. Intima ti re, o npadanu elasticity. Lodi si lẹhin iru awọn ayipada, stratification ti awọn ọra ati awọn platelets lori awọn ogiri ti iṣan waye, iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ di pipade pẹlu titiipa ti eegun iṣan.
9. Ara-ara, awọn ipalara ti awọn apa isalẹ.

Awọn ami ihuwasi ihuwasi:

• irora ninu awọn iṣan ọmọ malu ni ẹdun akọkọ ti awọn alaisan yipada si dokita. Awọn ọkọ oju omi ti o wa labẹ ipa ti ipa ara (nrin, nṣiṣẹ) bẹrẹ si farapa. Ni awọn ipele ibẹrẹ, awọn alaisan ṣe akiyesi itutu, ẹsẹ tutu. Diallydi,, awọn imọlara irora ti o dide ni ipo isinmi ati gbigbe ni afikun. Ni awọn ọran ti o ti ni ilọsiwaju, awọn irora irora ko dinku irora ti o nira,
• asọye ti intermittent jẹ iṣiro ti o jẹ aṣẹ fun ṣiṣe ayẹwo. Alaisan ko le rin ijinna pipẹ laisi isinmi. O duro lati dinku irora ninu awọn ẹsẹ rẹ. Sinmi kukuru ṣe iranlọwọ lati lọ siwaju titi di akoko irora ti o nbọ,
• Awọn ailera ailera trophic ṣafihan ararẹ: pallor, cyanosis, awọn ese didi, idagba irun ori lori wọn. Atrophy ti awọn iṣan ti awọn ese, awọn ibadi. Awọn ọgbẹ iwosan alailagbara han lori awọ ara. Awọn abawọn ọgbẹ le tan kaakiri agbegbe ẹsẹ isalẹ. Ipele decompensation jẹ ifihan nipasẹ negirosisi (gangrene), ṣafihan ara rẹ ni awọ ara dudu pẹlu itunra, oorun oorun.

Iyatọ iyatọ ti atherosclerosis ti awọn ese

Ayẹwo iyatọ ti atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ ni a gbe jade pẹlu awọn aisan wọnyi:

• iparun endarteritis jẹ ijuwe nipasẹ awọn ifihan iru pẹlu obliterating atherosclerosis, ṣugbọn o ni ipa lori awọn eniyan labẹ ọdun 30.
• thrombosis iṣan ati thromboembolism waye lojiji, nigbagbogbo lẹhin iṣẹ abẹ.
• nonspecific aortoarteritis (Lerish's syndrome) - ipo kan ninu eyiti awọn àlọ ti apa aorto-iliac ti wa ni idasilẹ tabi ti dina patapata. O waye nipataki ninu awọn ọkunrin. Ẹya iyatọ jẹ triad ti awọn ami aisan: aisi isọ iṣan ti awọn iṣan ara ti awọn isalẹ isalẹ, asọye ikọlu, alailoye erectile. Awọn abajade ti aisan Lerish jẹ aiṣedede: awọn ilolu ọkan ati ẹjẹ, ailera, iku.
• dayabetik angiopathy. Agbara suga to ga julọ yori si macroangiopathies, ninu eyiti tito nkan ti o kere ati awọn ohun elo nla waye. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ jiya lati ẹsẹ dayabetiki, ischemia ti ọwọ isalẹ ọwọ.
• vasculitis idaegbẹ ti n ṣafihan nipasẹ mimu mimu, sisu, irora apapọ.

Awọn ọna idena

Iṣẹlẹ ti atherosclerosis jẹ 100% igbẹkẹle lori igbesi aye. Gbiyanju lati ṣe idiwọ arun lati ọjọ-ori.

Awọn ọna idiwọ ti o ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn egbo ti iṣan atherosclerotic ti awọn egbo pẹlu:

1. Deede ti iwuwo ara.
2. Itọju ailera (se idinwo gbigbemi ti awọn ounjẹ ọra, rọpo awọn carbohydrates ọra pẹlu Ewebe).
3. Gba awọn iwa buburu kuro. O le gbe laisi siga, oti.
4. Yago fun hypothermia ti awọn apa isalẹ.
5. Ṣe itọju awọn ọgbẹ ni ọna ti akoko.
6. Ṣe adaṣe iwọn ti ara (igbidanwo iṣẹju 30, odo).
7. Ṣe itọju awọn arun concomitant (haipatensonu iṣan, suga mellitus, aarun ọkan iṣọn-alọ ọkan, eto iṣọn tairodu).
8. Ti awọn ami akọkọ ba han, kan si dokita kan lẹsẹkẹsẹ. O ṣe iwadii aisan naa, pinnu ipele, iwọn, awọn itọkasi, contraindications si ọna itọju kan pato.

Atherosclerosis ti dagbasoke jakejado igbesi aye. O sanra ju ninu ounjẹ, igbesi aye idagẹrẹ, ẹkọ nipa aisan jẹ awọn ifosiwewe akọkọ ninu idagbasoke arun naa.

Ile-iwosan ati awọn ami akọkọ ti arun na

Ifarahan ti awọn ami isẹgun ni nkan ṣe pẹlu dín nitosi lumen ti ha nipasẹ diẹ sii ju 75%. Ni igbagbogbo julọ, ilana ilana ara wa ni agbegbe ni isalẹ ikun ti isalẹ (ni isalẹ iṣaṣan ti awọn iṣan akọọlẹ): 33% - apa aorto-iliac, 66% - femoral-popliteal.

Iṣẹlẹ ti okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic pẹlu dida fibrosis (ipon Asopọ iṣupọ) ni a le gba bi ẹrọ aṣamubadọgba ni idahun si ibalokanje ati igbona ọpọlọ ti iṣan inu nitori sisan ẹjẹ ti o lagbara ni awọn iṣan ara akọkọ.

Awọn ami aṣoju ti ibajẹ ẹsẹ isalẹ

Ẹkọ aisan ti arun na jẹ aiṣedede nipasẹ ifijiṣẹ ti ifijiṣẹ ẹjẹ nipasẹ awọn ohun elo ti o kan si awọn iṣan ati awọn okun nafu.

Awọn ami iwa ti iwa julọ ti atherosclerosis ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ:

• idinku ifarada idaraya (rirẹ nigbati o ba nrin),
• Ikọsilẹ intermittent jẹ ami kan pato ti o jẹ ifarahan nipasẹ hihan irora irora (sisun) ni ẹsẹ lakoko ipa ti ara, iwulo lati da ati sinmi,
• neuropathies waye nitori aiṣedede ti awọn okun aifọkanbalẹ ati rilara nipasẹ gussi, numbness, cramps
• discoloration ti awọ (blanching) ti awọn ese, idinku agbegbe ni iwọn otutu,
• fẹẹrẹ ti awọ-ara ti ọra subcutaneous, atrophy iṣan (iwọn didun ti awọn ọwọ yatọ laarin ara wọn pẹlu ọgbẹ alakan),
• atrophy ti awọn iho irun (irun lori awọn ese di tinrin, brittle, ṣubu ni akoko pupọ),
• hyperkeratosis ti awọ ti awọn ẹsẹ, eekanna.

Idibajẹ awọn aami aiṣan jẹ ipinnu nipasẹ ipele, iwọn ati iwọn ti dín (stenosis). Ni afikun, niwaju awọn ifosiwewe ariyanjiyan concomitant (mellitus àtọgbẹ, mimu taba, ọjọ-ori ti ilọsiwaju) buru si asọtẹlẹ fun igbesi aye alaisan ati ilera.

Awọn ifihan ti arun na ni agbalagba: kini peculiarity?

Awọn ọkunrin le ṣee ṣe ayẹwo, ni ibalopọ ti ko lagbara ni ipa aabo ti estrogen ṣaaju menopause, eyiti o ṣe idiwọ idagbasoke ti atherosclerosis. Ni afikun, ẹkọ aisan jẹ igbagbogbo ni ayẹwo ni awọn arugbo nitori idinku adaṣiṣẹ ati awọn ọna isanpada. Awọn ẹya ti atherosclerosis isalẹ ọwọ ni iru awọn alaisan ni:

• onitẹsiwaju awọn aami aiṣan nitori ibaje si awọn okun nafu,
• kikankikan giga ti ibanujẹ irora (idi ni pe awọn iṣọn atẹgun, eyiti o pese sisan ẹjẹ ti o kere julọ ti o kere julọ ninu awọn ara, ko dagba mọ),
• awọn rudurudujẹ eto: pipadanu iwuwo, iyọda, o ṣẹ si ipo ọpọlọ,
• onrophy iṣan
• ọgbẹ nigbagbogbo, kii ṣe agbara si itọju Konsafetifu,
• eewu giga ti awọn ilolu (ni 30% ti awọn ọran): gangrene, awọn ipo septic.

Awọn afikun onibaje ti eto atẹgun, ọkan, ati awọn kidinrin jẹ ki o nira lati ṣe iwadii ati yan itọju to munadoko.

Gbigbe ọwọ ẹsẹ isalẹ ni a paṣẹ ni 45% ti awọn ọran ti arun naa ni awọn alaisan agbalagba, eyiti o yori si ibajẹ ati ibajẹ ninu didara igbesi aye wọn.

Awọn oriṣi ati awọn ipo ti atherosclerosis ti awọn opin isalẹ

Iyapa ti awọn iṣan akọkọ ti ọwọ isalẹ pẹlu okuta atẹgun atherosclerotic n fa ile-iwosan ihuwasi ti o da lori ipele ti ilana.

Ni iṣe, awọn dokita lo ipinya ilana ti o da lori awọn agbara iṣẹ ti alaisan (ni ibamu si Fontaine-Pokrovsky)gbekalẹ ninu tabili.

Awọn apọju Ipele III ati IV ni a gba ni “ischemia lominu”, eyiti o nilo akiyesi itọju pajawiri, ni ọpọlọpọ igba iṣẹ-abẹ.

Tun nigbagbogbo lo Kilasika ara Amerika, eyiti o ṣe akiyesi awọn abajade ti wiwọn titẹ kokosẹ.

Ni awọn iwọn 5th ati 6th ti ischemia, angiography ti awọn ọkọ ṣe ipinnu imugboroosi ti awọn akojọpọ ati iyọkuro pipe ti awọn iṣọn akọkọ ẹsẹ.

Kini awọn ese dabi ni egbo aarun atherosclerotic ni awọn ipele oriṣiriṣi?

Awọn ayipada ninu hihan ti awọn ẹsẹ ni a fi agbara han si bibajẹ, iwọn ati iye ilana naa.

Awọn ami ihuwasi ti awọn rudurudu ni awọn ipo oriṣiriṣi ti itọsi:

1. Ipele ti isanpada iṣẹ-ṣiṣe, eyiti o dagbasoke bi abajade ti iṣakopọ ti ara ti ero ti imudarasi sisan ẹjẹ. A ti pinnu pallor ati itutu awọ-ara, lojiji lojiji ti awọn ika ọwọ pinnu.
2. Ipele Subcompensation, eyiti o jẹ ijuwe nipasẹ awọ-ara ti o gbẹ, idinku irọ. Ẹsẹ ti o kan ni iwọn kekere ju eyi ti o ni ilera lọ. Lori awọn ẹsẹ, isọdi ara (hyperkeratosis) dagbasoke, eekanna ni a rọ, fifọ, ati pe a ṣe akiyesi awọn aaye ti irun ori. Fọto ti atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ ti ipele keji:
3. Ilana decompensation, eyiti o wa ni atrophy iṣan ti awọn iṣan ati ọpọlọ isalẹ ara. Awọ ara wa ni tẹẹrẹ, iba kekere o yori si dida awọn ọgbẹ ati awọn dojuijako. Fọto pẹlu ọgbẹ nla kan lori oke ti inu ti apapọ kokosẹ apa osi.
4. Ilana ti awọn ayipada degenerative ninu eyiti gangrene ti gbẹ ti dagbasoke. Ipele ebute ti atherosclerosis, eyiti o nilo ilowosi iṣẹ-abẹ lẹsẹkẹsẹ lati yago fun awọn ipa-ọlọjẹ.

Itoju ati iwadii aisan: bii o ṣe le yanju iṣoro ti atherosclerosis

Idi akọkọ fun idagbasoke eto ẹkọ ẹkọ aisan ko ni oye ni kikun, nitorinaa, awọn dokita ṣe idanimọ nọmba awọn asọtẹlẹ ati awọn okunfa idiwọ. Itọju ailera ti atherosclerosis je ipa ti o nipọn lori:

• awọn okunfa ewu (isanraju, mimu, isanwo aisan),
• pathogenesis ti arun naa (yiyi ti lumen, ilọsiwaju ti awọn ohun-ini ẹjẹ),
• akuniloorun
• Atẹle Atẹle ti awọn ilolu.

Tani o tọju itọju ẹkọ aisan ati tani lati kan si

Lati le ṣe iwadii aisan atherosclerosis pẹlu awọn ami ti ipese ẹjẹ ni abawọn isalẹ, ijumọsọrọ iru awọn alamọja pataki ni o nilo:

• kadio
• Onigbọwọ ọkan ti inu ọkan fun ayẹwo ti iyatọ pẹlu awọn pathologies ti ibusun ṣiṣan, endarteritis, thromboangitis,
• oniṣẹ abẹ ati olutọju idawọle abinibi - awọn alamọja ti o ṣe awọn ọna iyatọ fun wiwa aisan ẹkọ,
• endocrinologist - ni iwaju ti awọn atọgbẹ onipokinni.

Itoju ti atherosclerosis ti awọn apa isalẹ ni a gbe jade lẹhin ipinnu awọn idi akọkọ ti awọn lile ni alaisan kọọkan, awọn itọkasi ati contraindications fun ipinnu lati pade itọju ailera tabi awọn ilana iṣẹ abẹ.

Iwadi wo ni o nilo lati lakọkọ

Ayẹwo ile-iwosan gbogbogbo nipasẹ ogbontarigi tumọ:

• Iyẹwo ti ọṣẹ inu inu awọn àlọ ti ọwọ isalẹ. Ipele imukuro ni ipinnu nipasẹ aaye oke: ti pulsation ko ba si lori iṣọn abo, ibaje si apa aorto-iliac, popliteal - femasin.
• Auscultation - kùn oro systolic ni a ti pinnu lori agbegbe ti o fọwọ kan.
• Awọn idanwo iṣẹ ti Oppel, Panchenka (sọnu iye ayẹwo wọn).

Awọn ọna Paraclinical ti iwadii ati awọn ayipada pataki fun titọ awọn egbo aarun atherosclerotic ni a gbekalẹ ninu tabili:

Awọn ọna afikun ni ipinnu ipele ti homocysteine: ti o ga ifọkansi ti igbehin, ewu ti o ga julọ ti arun naa.

Awọn oogun fun itọju: kini awọn oogun ti paṣẹ fun atherosclerosis ti awọn apa isalẹ

Itọju Konsafetifu ti atherosclerosis ni a ṣe ni ipele 1-2 ti arun naa ni isansa ti awọn itọkasi fun ilowosi iṣẹ-abẹ. Awọn ipilẹ ipilẹ ti itọju ati awọn ẹgbẹ ti awọn oogun ti a lo ni a gbekalẹ ninu tabili.

Ohun pataki fun itọju to munadoko ni isanpada ti awọn arun miiran (mellitus àtọgbẹ, eto ẹkọ ti eto atẹgun, ẹdọ ati awọn kidinrin).

Bi o ṣe le ṣe ifunni irora

Ọna ti awọn awawi ti wa ni nkan ṣe pẹlu sisan ẹjẹ ti ko ṣiṣẹ ati idagbasoke ti ọgbẹ ẹdọ, nitorina, itọju aisan ti atherosclerosis pẹlu analgesia pẹlu awọn oogun ti ko ni sitẹriọdu.

Awọn oogun ti a lo julọ:

• "Nimid" - jeli fun lilo agbegbe,
• "Diclofenac" (ni irisi ikunra ti 1% tabi jeli fun ohun elo ti agbegbe),
• "Dolobene-gel" (nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ heparin) - ni a lo lati ṣe idiwọ tun-thrombosis.

Ni eto ile-iwosan, irora naa ni irọrun pẹlu ifunilara agbegbe tabi awọn analogues prostaglandin fun iṣakoso parenteral.

Awọn ọna itọju ti igbalode

Ndin ti itọju Konsafetifu ti fihan boya ni awọn ipele ibẹrẹ ti ilana naa, nitorinaa, a lo iṣẹ abẹ-abẹ lati mu pada sisanwọle sisan ẹjẹ. Awọn iṣẹ ti o lo julọ ti a lo nigbagbogbo ni a gbekalẹ ni tabili.

Pẹlu negirosisi tabi gangrene, gige ọwọ ati ọwọ ni a nilo, da lori ipele ibajẹ: ika, apapọ kokosẹ, orokun.

Ilọ ti a ya jade: kini gigun ati kikankikan?

Gbogbo awọn alaisan nilo eto isọdọtun pataki pẹlu awọn adaṣe adaṣe. Ọna ti o munadoko julọ jẹ dido nrin (lori tẹ-tẹ - treadmill).

Awọn ipilẹ ipilẹ ti ipinnu lati pade:

• iye akoko - 35 iṣẹju, alekun mimu si iṣẹju 60,
• ṣe ni igba 2-3 ni ọsẹ kan,
• a ti pinnu kikankikan ni ipele fifuye, eyiti o fa lameness fun awọn iṣẹju 3-4,
• pẹlu ilọsiwaju ti ilọsiwaju ni didara lilọ kiri, pọ si kikankikan nitori iyara, kii ṣe iye akoko adaṣe naa.

O ti wa ni niyanju lati bẹrẹ awọn kilasi lakoko iduro ni sanatorium kan labẹ abojuto ti dokita kan. Ni ọran kukuru ti ìmí tabi irora lẹhin sternum, kan si alamọja kan.

Idena ibajẹ si awọn ohun-elo ti awọn apa isalẹ

Awọn peculiarity ti sisan ẹjẹ ninu awọn ohun-elo ti awọn ese jẹ sisan ẹjẹ ti o pọ si nipasẹ awọn iṣan akọkọ ati iṣan iṣan ti o nira nitori titako si walẹ. Iṣẹlẹ ti atherosclerosis ati awọn miiran nipa iṣan ti iṣan jẹ ibatan taara si ipa ti awọn okunfa ayika.

Idena alakọbẹrẹ pẹlu:

• ṣiṣe deede
• Atunse iwuwo ara (isanraju ṣe iranlọwọ lati mu iwọn didun ti ẹjẹ kaakiri, mu ẹjẹ pọ si, fifuye lori awọn ohun elo ti awọn ẹsẹ),
• mimojuto awọn ipele ọra ninu awọn alaisan pẹlu itan ẹbi ẹru,
• Ounjẹ iwontunwonsi ti ni ọlọrọ pẹlu awọn vitamin B, awọn ọlọjẹ, awọn acids ọra-polyunsaturated (ni awọn epo Ewebe), awọn fosifofini (ẹja okun),
• isanpada ti awọn arun ti awọn ara ati awọn eto miiran,
• fifun awọn iwa buburu: siga mimu, mimu oti.

Awọn ọgbẹ atherosclerotic ti awọn iṣan ara ti isalẹ awọn atẹgun jẹ ilana ẹkọ ti o wọpọ, eyiti o ni ipa lori awọn ọkunrin agbalagba paapaa. Idamu ṣiṣan ẹjẹ jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti idinku ati ailera ti olugbe. Awọn iwadii iṣiro iṣiro nipa lilo awọn ọna igbalode ati ọna iyatọ si itọju ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu.

Awọn orisun alaye wọnyi ni a lo lati mura nkan naa.