Itoju ẹsẹ atherosclerosis ni àtọgbẹ

Fun ọpọlọpọ ọdun, airekọja jijẹ apọju?

Ori ti Ile-ẹkọ naa: “Iwọ yoo ya ọ loju bi o ṣe rọrun lati ṣe iwosan haipatensonu nipa gbigbe ni ojoojumọ.

Itoju ti angiopathy ti dayabetik ti awọn apa isalẹ yẹ ki o bẹrẹ ni kete bi o ti ṣee lati le ṣe idiwọ awọn aarun. Nigbagbogbo arun na han ninu awọn alagbẹ ti o jẹ aifiyesi ni ilera wọn ati ti ko gba awọn oogun. Nigbagbogbo awọn apa isalẹ ni yoo kan nitori ni otitọ pe sisan ẹjẹ ti awọn ohun elo naa ni idamu ninu alaisan, lakoko ti irora nla han. Eyi ni nkan ṣe pẹlu ẹru nla lori awọn ese. Ti o ko ba bẹrẹ itọju ti akoko, awọn abajade to le wu le waye.

Awọn oluka wa ti lo ReCardio lati ṣaṣeyọri haipatensonu. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

Agbẹgbẹ dayabetik jẹ ifihan nipasẹ dín ti iṣan kekere ati awọn ọkọ nla. Ni iyi yii, iṣẹ awọn ẹya inu jẹ nigbagbogbo idalọwọduro. Irora ti iṣan ti awọn apa isalẹ ni àtọgbẹ waye ninu eniyan ti o ṣaisan pẹlu wọn fun ọdun mẹta. Ọpọlọpọ ko paapaa fura eyi.

Awọn eewu eewu fun idagbasoke idakokoro jẹ:

• ara ṣe ni aito si insulin,
• isanraju
• alekun suga
• ti ase ijẹ-ara
• corns ati awọn gige lori awọn ẹsẹ,

• giga coagulability,
• ipalara si eekanna pẹlu ipalara kan,
• ga ẹjẹ titẹ
• hypothermia ti awọn ese.

Bakanna o ṣe pataki ni ọjọ-ori ti dayabetiki, igbesi aye rẹ ati awọn ihuwasi buburu. Ni diẹ ninu, aarun naa jẹ aibalẹ nipa itan asọtẹlẹ. Nitorinaa, awọn alamọ-aisan nilo lati ṣe abojuto ẹsẹ wọn ni pẹkipẹki ki o daabo bo wọn kuro ninu ọpọlọpọ awọn ipalara. Ti akoko kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan yoo ṣe iranlọwọ dẹkun idagbasoke ti arun naa.

Awọn ami aisan ti arun naa le yatọ, gbogbo rẹ da lori iye akoko ti arun naa ati awọn abuda kọọkan ti eniyan.

Ni afikun, ibajẹ iṣan le jẹ kekere, ati pe o le mu awọn ara pataki, eyiti o lewu.

Ami ti arun na

Awọn aami aiṣan ti aisan han ni laiyara, ati ṣọwọn nigbati awọn alaisan le pinnu awọn ami akọkọ. Olubasọrọ dokita kan nigbati awọn aami aisan bii kikuru ati irora nigba ti nrin ba han.

Ni afikun, awọn alagbẹ le ni iriri awọn ilolu wọnyi:

1. Wiwọn idinku ninu iran.
2. Iṣẹ awọn kidinrin jẹ idamu.
3. Ẹran iṣan ọkan ni yoo kan.
4. Eto ọpọlọ jẹ ailera.

Ni ipele ilọsiwaju ti iṣan-ara ti iṣan, gangrene ti awọn opin ndagba, eyiti ko le ṣe arowoto. Ni ọran yii, iṣeduro gige ti awọn isalẹ isalẹ ni a ṣe iṣeduro.

Ti o ba jẹ pẹlu àtọgbẹ mellitus nibẹ ni irora ninu awọn ese, ati pe o nira lati ṣe igbesẹ lori wọn, lẹhinna o yẹ ki o kan si dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ki o ṣe iwadi kan.

Awọn ipo mẹrin wa ti angiopathy:

1. Awọn ami aisan ko si, a rii aisan nipa aye nigbati dokita kan ṣe ayẹwo rẹ.
2. Alaisan naa ni lameness ati irora lakoko ririn.
3. Irora dide kii ṣe nigbati nrin nikan, ṣugbọn lakoko isinmi ati oorun.
4. Fọọmu Ulcers, Abajade ni gangrene.

Awọn ọna meji ni arun na:

1. Microangiopathy, nigbati awọn agbekọri kekere ba kan.
2. Macroangiopathy - awọn iṣọn ati awọn iṣan ara ni yoo kan.

Diẹ ninu awọn ami aisan le fihan arun kan:

• irora pẹlu rin gigun, lẹhin isinmi isinmi,

• ipalọlọ awọn ẹsẹ le farahan,
• o le wo ẹjẹ nigba iwẹ,
• awọ-ara lori ẹsẹ gbẹ ki o gbẹ,
• nyún ati sisun ẹsẹ,
• ẹjẹ ti awọn ọrọ ti imu,
• ẹjẹ nigbati urin.

Ti awọn aami aisan wọnyi ba han, o jẹ iyara lati ṣe awọn igbese lati tọju arun naa. Dọkita naa tẹtisi awọn awawi ti alaisan, paṣẹ awọn idanwo yàrá ati ṣe iṣeduro idanwo iṣan. Lẹhin gbogbo ẹ, awọn ami ti ibaje ẹsẹ le fihan awọn arun miiran.

Fun ayewo ti awọn ohun elo ẹjẹ jẹ ipinnu:

• angiography (x-ray pẹlu awọn aṣoju itansan),
• doppler awọ
• capillaroscopy fidio nipasẹ kọmputa kan,
• iwadi ti iṣan ati titẹ ẹsẹ.

Ati pe ti a ba jẹrisi ayẹwo naa, lẹhinna itọju ti eka sii ni a fun ni.

Onibaje atherosclerosis ti isalẹ awọn opin: idi ti ọgbẹ ati itọju

Atherosclerosis ni ilolu ti o han ọkan ninu akọkọ ninu lilọsiwaju ti àtọgbẹ.

Awọn ayipada aarun inu ọkan waye ninu awọn ogiri ti awọn iṣan inu ẹjẹ nitori abajade awọn ayipada ninu akojọpọ kemikali ti ẹjẹ.

Awọn ayipada yori si otitọ pe awọn odi ti awọn ọkọ oju-omi di brittle ati sclerotic. Iru awọn ayipada ninu awọn ogiri ti iṣan n yori si idagbasoke ti atherosclerosis ti dayabetik lodi si lẹhin ti àtọgbẹ mellitus.

Àtọgbẹ ati atherosclerosis jẹ awọn arun ti o ni ibatan, nitori atherosclerosis nigbagbogbo han ati ilọsiwaju si ipilẹṣẹ ti idagbasoke ti àtọgbẹ.

Atherosclerosis ninu àtọgbẹ bẹrẹ lati dagbasoke lẹhin arun ti o ni amuye ninu ara n tẹsiwaju fun ọpọlọpọ ọdun lainidi. Iru idagbasoke ti àtọgbẹ nyorisi iṣẹlẹ ti awọn aiṣan ti o mu awọn ọkọ-nla nla ati kekere, ni afikun si eyi, awọn ayipada ninu ilana lilọsiwaju arun ni a rii ni myocardium.

Awọn ayipada ninu awọn ogiri ti awọn iṣan ẹjẹ ja si ilolu ti àtọgbẹ mellitus.

Ni igbagbogbo julọ, alaidan kan ndagba aarun aisan atherosclerosis ti awọn opin isalẹ, sibẹsibẹ, ni afikun si eyi, o ṣee ṣe pupọ lati ṣe idanimọ awọn ami ti ibaje si awọn iṣọn iṣọn-alọ ati awọn ohun elo ọpọlọ ninu alaisan.

Ni igbagbogbo, ibẹrẹ ati idagbasoke ti atherosclerosis ni mellitus àtọgbẹ jẹ nitori iṣẹlẹ ti awọn rudurudu ninu awọn ilana ti iṣelọpọ eefun ninu ara ti dayabetiki.

Ailagbara ti iṣelọpọ sanra waye nigbati aiṣedede wa ni iṣelọpọ ti hisulini.

Pẹlu aini insulini ninu ara eniyan ni awọn agbegbe agbeegbe, iṣelọpọ eepo eegun waye, eyiti o jẹ abosi si ọna ti idapọmọra.

Idagbasoke ti atherosclerosis lodi si lẹhin ti àtọgbẹ ni a ni igbega nipasẹ lilo awọn ounjẹ ati awọn ounjẹ ti o ni ọra giga.

Ni afikun, hihan ati lilọsiwaju ti awọn aisedeede ninu eto iṣan ti o da lori iye nla lori iye akoko, buru ti ẹkọ ati alefa biinu fun àtọgbẹ mellitus.

Ninu eniyan ti o ni ọjọ-ori, kikankikan ti iṣelọpọ eefun ninu ara dinku, ati pe àtọgbẹ mellitus ṣe ilana ilana yii.

Awọn ọra ti ko gba si ara ti ko si ni yasọtọ si ara bẹrẹ lati gbe sinu ogiri inu ti awọn iṣan ẹjẹ ti eto ara.

Awọn siseto idagbasoke ti atherosclerosis ninu ara ti dayabetik

Bibajẹ si awọn ogiri ti awọn iṣan ara ti eto ngba waye laiyara.

Ni ipele ibẹrẹ ti lilọsiwaju ti awọn ilolu ti àtọgbẹ mellitus, ibaje si awọn ọkọ nla ti eto iyika waye ni akọkọ.

Pẹlu lilọsiwaju siwaju ti arun naa, awọn iṣan ẹjẹ kekere ti eto iyika ni o kan.

Ni ipele ibẹrẹ ti ibajẹ si ogiri ti iṣan, awọn egbo kekere ni irisi microcracks han lori endothelium ti iṣan.

Iru ibajẹ jẹ abajade ti ifihan si endothelium ti awọn oriṣiriṣi awọn odi, laarin eyiti awọn akọkọ akọkọ ni atẹle:

• awọn ipo inira
• alekun awọn ipele ọra ninu ara,
• pọ si glukosi ninu ara,
• awọn ipele idaabobo giga ninu ara.

Fats ati idaabobo awọ wa ninu ẹjẹ nigbagbogbo.Lakoko gbigbe ọkọ nipasẹ awọn ọkọ oju omi, awọn paati wọnyi ti pilasima ẹjẹ ti o faramọ lile si agbegbe ti microdamage, eyiti o yori si dida awọn idogo ni awọn aye wọnyi. Awọn idogo jẹ idaabobo awọ ati awọn ọra, eyiti o jẹ apakan ti ẹjẹ.

Ilana yii nyorisi dida okuta iranti idaabobo awọ, eyiti o pẹlu ilọsiwaju siwaju arun na pọsi ni iwọn. Iru isedale jijo ati ilana ara eefun iru iṣọn-ẹjẹ.

Idinku ninu sisanwọle iwọn didun ẹjẹ fun akoko kan nipasẹ ohun-elo ẹjẹ ati iyara kaakiri yori si ijatil ti awọn ọkọ kekere. Ilọsiwaju ilọsiwaju ti ilolu n fa ibajẹ si awọn ara ti awọn ara ti awọn ẹya ara ti o pese pẹlu ẹjẹ nipasẹ ọkọ ti bajẹ.

O ṣẹ ijẹẹmu ti awọn sẹẹli ara ati ipese ti atẹgun si wọn nyorisi idamu ninu sisẹ ẹya ara eniyan.

Awọn idi akọkọ ti atherosclerosis ninu àtọgbẹ

Oogun ode oni ti ṣe afihan ibatan kan ti o han gbangba laarin alakan ati atherosclerosis.

Ti o ba jẹ pe iṣẹ-aarun àtọgbẹ wa pẹlu idagbasoke ti haipatensonu iṣan ninu ara alaisan, lẹhinna atakorosclerotic ọgbẹ ti awọn iṣan inu ẹjẹ waye ni ọna ti o muna pupọ.

Ọkan ninu awọn ọna pathogenetic ti o fẹrẹ ṣe ninu idagbasoke ti atherosclerosis kan ti o ni dayabetiki jẹ ifoyina ti awọn lipoproteins iwuwo kekere. Ẹkọ nipa ara ti eto iṣan ti awọn isalẹ isalẹ waye ni awọn akoko mẹrin diẹ sii nigbagbogbo laarin awọn ọkunrin ati awọn akoko 6.4 diẹ sii nigbagbogbo ni awọn obinrin ti o ni arun alakan ni akawe pẹlu awọn alaisan ti ko ni àtọgbẹ.

Awọn akoonu ti glukosi ti o pọ si mu ipo pyroxidant pọ si ati yori si imuṣiṣẹ ti atherogenesis, eyiti o pọ si eewu ti awọn egbo awọn iṣan.

Awọn idi akọkọ fun idagbasoke ti atherosclerosis ti awọn apa isalẹ ninu ara alaisan kan pẹlu alakan ni:

1. Iyokuro pataki ninu ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara lojoojumọ.
2. Iyipada ijẹẹmu ati ṣafihan nọmba nla ti awọn ounjẹ ti o ni ọra ati awọn kalori, pẹlu awọn ti ipilẹṣẹ atọwọda, sinu akojọ aṣayan.
3. Nọmba ti o pọ si ti awọn aapọn ti n ṣiṣẹ lori ara ni igbesi aye ode oni, iṣẹlẹ loorekoore ti awọn ipo to nilo wahala ẹdun ati awọn ayipada ninu igbesi aye gigun.

Ni afikun si awọn idi wọnyi, idagbasoke atherosclerosis le jẹ nitori iṣe lori ara eniyan ti awọn okunfa wọnyi:

• Iwọn hisulini ti ko ni iṣelọpọ ti a ṣejade ni ara nipasẹ awọn ti oronro, aini aini hisulini yori si idalọwọduro ninu iṣelọpọ agbara,
• idinku ninu Atọka ti ifarada ti iṣan ti iṣan si awọn carbohydrates ati ilosoke ailagbara ti awọn ara ti awọn iṣan ẹjẹ,
• gigun ati àìlera àtọgbẹ mellitus,

Ni afikun, iwọn ti idagbasoke ti atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ ni a ti ṣiṣẹ nipasẹ didara biinu ninu alaisan kan pẹlu ipo iṣọn-alọ ọkan.

Awọn ami aisan ti idagbasoke ti atherosclerosis ninu ara pẹlu àtọgbẹ

Atherosclerosis ti awọn ohun elo kekere ati nla ti awọn apa isalẹ n yori si idamu ni iṣẹ wọn. Awọn ohun elo ti awọn apa isalẹ pẹlu idagbasoke ti àtọgbẹ ninu ara jẹ ni akọkọ ni ifaragba si awọn ayipada atherosclerotic.

Itoju ti atherosclerosis nilo itọju oogun ti igba pipẹ, ati pe ninu aini ti abajade rere lakoko aisan ati ipo alaisan naa buru si, a ṣe iṣẹ abẹ.

Akoko isodi lẹhin itọju ni igba pipẹ. Ni afikun, idagbasoke awọn ilolu ni eto iṣan.

Awọn ami abuda ti iwa julọ ti atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ ni alakan ni awọn atẹle:

1. Ifarahan ti intermittent tabi bẹ-ti a npe ni claudication intermittent.
2. Irisi irora lakoko ririn, ati ni awọn ọran paapaa ni isinmi.
3. Iṣẹlẹ ti ifamọ ti numbness ninu awọn ese, ni pataki ni agbegbe ẹsẹ ati ẹsẹ isalẹ.
4. Irisi ni awọn apa isalẹ, ni pataki ni awọn ẹsẹ, ifamọra ti awọn gussi.
5. Hihan ti rilara ti itching kekere ninu awọn ese ati awọn paresthesias miiran.

Ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke ti awọn ilolu, awọ ara ti awọn ẹsẹ gba awọ ti o nipọn, eyiti o ti di cyanosis ti iwa. A dinku iwọn otutu ti awọ ara ni agbegbe ti idagbasoke awọn ilolu lori ọwọ ti o fowo ni a ṣe akiyesi.

Ni ipele ibẹrẹ ti lilọsiwaju arun na, idinku kan ti pulsation ni a ṣe akiyesi ni awọn aaye ti palpation ti polusi lori awọn ọkọ oju omi nla ti o wa ni itan-itan ati ni titẹ pẹlẹbẹ popliteal. Ni ọjọ iwaju, iṣẹlẹ tuntun kanna ni a ṣe akiyesi pẹlu palpation ti polusi lori awọn ohun elo ẹsẹ.

Itẹsiwaju siwaju sii ti arun naa yorisi hihan ti awọn ọgbẹ nla trophic ọgbẹ. Itoju iru awọn ọgbẹ bẹ nira pupọ ni pipe nitori ilosiwaju ti atherosclerosis. Iyọlẹnu afikun ni itọju awọn ọgbẹ ti ko ni iwosan ni akoonu ti o pọ si gaari ninu ara alaisan.

Atherosclerosis ni fọọmu ilọsiwaju o yori si idagbasoke ti awọn ilolu gangrenous lori awọn ọwọ ti o fọwọ kan.

Itoju iru ilolu yii, idagbasoke eyiti eyiti o binu nipasẹ lilọsiwaju ti atherosclerosis, ni a maa n ṣe igbagbogbo pẹlu iranlọwọ ti ilowosi iṣẹ-abẹ. Awọn ilana iṣẹ abẹ ni a ṣe ni eto ile-iwosan ti ile-ẹkọ iṣoogun kan.

O yẹ ki o ṣe akiyesi pe atherosclerosis ni anfani lati tẹsiwaju ni iyara iyara ni ọjọ ori ọdọ kan.

Fun idi eyi, iṣawari akoko ti gaari ẹjẹ pupọ ati itọju akoko ti a pinnu lati ṣe deede ipele ipele suga ninu ara jẹ pataki pupọ.

Itoju ti atherosclerosis ti dayabetik

Oogun ode oni ngbimọ awọn ọna meji lati ṣe itọju atherosclerosis ti awọn apa isalẹ.

Iru awọn ọna itọju bẹẹ jẹ awọn iṣẹ itọju ti mimu awọn oogun, eyiti a ṣe iṣeduro fun lilo nigba ṣiṣe iṣaro oogun fun ailera kan.

Idawọle abẹ ni a gbe jade nikan nigbati lilo awọn oogun eleto ni idapo pẹlu ounjẹ ti a yipada ati ipese ti iṣẹ ṣiṣe ti ara lori ara ko gba laaye lati gba abajade ti o fẹ.

Itoju ti atherosclerosis ni iwaju atọgbẹ ninu alaisan kan ni a gbe lọ ni awọn itọsọna pupọ.

Awọn agbegbe akọkọ ti itọju ni:

1. Ṣiṣe itọju ailera hypoglycemic deede. Lilo lilo ikunra ọpọlọ ara ti o yẹ tabi iwọn lilo ti insulini sintetiki gba ọ laaye lati ṣakoso ipele suga ninu ara alaisan laarin iwulo ilana-ẹkọ iwulo. Aini awọn iṣọn-ẹjẹ giga ninu ẹjẹ ṣe iranlọwọ idiwọ ibajẹ endothelial si awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ.
2. Iṣakoso iwuwo ti ara ati ija si iwọn apọju gba ọ laaye lati yago fun idagbasoke ti isanraju ninu ara. Sisọ awọn eekanna ati idaabobo awọ dinku dinku eewu idaabobo idaabobo awọ lori ogiri awọn iṣan ẹjẹ ti bajẹ.
3. Itoju ti dide ipo awọn ipo haipatensonu ati iduroṣinṣin ti titẹ ẹjẹ ninu alaisan kan gba ọ laaye lati dinku wahala lori iṣan ọkan, awọn kidinrin ati ọpọlọ.
4. Kiko awọn iwa buburu ati mimu igbesi aye igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ simplpl itọju ti awọn pathologies atherosclerotic.

Imuse ti itọju ailera yẹ ki o pẹlu awọn ọna iṣọpọ. Itọju atherosclerosis yẹ ki o ṣe ni afiwe pẹlu itọju ti àtọgbẹ.

Awọn ọna Idena ti a pinnu lati ṣe idiwọ atherosclerosis yẹ ki o ṣe nipasẹ awọn alamọẹrẹ paapaa ti alaisan ko ba ni awọn ami awọn ilolu.

Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo sọ nipa awọn ọna ti itọju atọkun atherosclerosis.

Atherosclerosis obliterans ti awọn iṣan isalẹ ọwọ - eewu ti ko ni irukoko ni àtọgbẹ

Akopọ Awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ jẹ idi akọkọ ti ailera ati iku ti awọn eniyan ti o yatọ si ọjọ ori ati ibalopo ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ti agbaye, pẹlu Ukraine. Pẹlupẹlu, niwaju àtọgbẹ jẹ ọkan ninu awọn okunfa ewu ewu fun idagbasoke wọn. Ẹjọ ti a gbekalẹ, ninu ero wa, ṣafihan abajade ti o ṣeeṣe ti iru aarun nla bi oberiki arteriosclerosis, ni awọn alaisan agbalagba ti o ni iru alakan 2 mellitus nitori titopọ, aini aiṣedeede ibẹrẹ ti dayabetiki ati awọn egbo aarun atherosclerotic. Bi o tile jẹ pe itọju ailera ti o peye, gige ẹsẹ ti o ni fowo ko le yago fun nigbagbogbo. Nitorinaa, ipilẹ fun iṣoogun igbalode ati itọju awujọ yẹ ki o jẹ iwadii ni kutukutu ati idena ti ẹkọ aisan yii.

Ni awọn ọdun aipẹ, data lori pathophysiology ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ ti ni imudojuiwọn diẹ ati siwaju sii, awọn igbekale iwadii, awọn asami prognostic, ati pe awọn ọgbọn itọju ti ni idagbasoke (Kovaleva O.N., 2010). Alaye ti o ni imuduro da lori imudọgba kan, idanimọ ọpọlọpọ awọn idanimọ ti awọn okunfa ewu ati iṣiro imọ-jinlẹ ti igbẹkẹle ti pataki onitumọ wọn. Nọmba pataki ti awọn ijinlẹ ti o ni ifojusọna ti a ti ni ifojusọna, gẹgẹ bi Ikẹkọ Ọpọlọ Framingham, ni a ti ṣe agbeyewo ti o ti ṣe ibatan ibatan laarin jiini ati awọn okunfa epigenetic ati idagbasoke idagbasoke oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti awọn egbo ti iṣan ni ọjọ iwaju (V. Kulikov, 2012). Awọn data ti a gba ni itupalẹ awọn abajade jẹ ipilẹ fun awọn iṣeduro fun idena arun ọkan iṣọn-alọ ọkan ninu iṣe itọju ile-iwosan ni 1994. Nigbamii, bẹrẹ ni ọdun 2003, awọn ẹya tuntun ti awọn iṣeduro ti o ṣẹda nipasẹ awọn amoye ti awọn agbegbe iṣoogun mẹjọ kariaye ni a gbejade lododun, nibiti, ni afikun si awọn ajọ ọkan, awọn imọran lati ọdọ awọn amoye lati Ile-iṣẹ Yuroopu fun Ikẹkọ ti Atọgbẹ (EASD) ati Federation International Diabetes Federation (IDF).

Iru àtọgbẹ mellitus 2 (DM) jẹ ọkan ninu awọn okunfa ominira akọkọ ti arun inu ọkan ati ẹjẹ. O ti fi idi mulẹ pe pẹlu iwọn kanna ti dyslipidemia, atherosclerosis ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 n dagbasoke ni igba meji ju awọn ẹni kọọkan lọ laisi iṣelọpọ ti iṣelọpọ carbohydrate (Panov A.V., Laevskaya M.Yu., 2003). Ọna aiṣedede ti atherosclerosis jẹ nitori glycation ti awọn lipoproteins ati iyipada peroxide wọn, eyiti o yori si ilosoke pataki ninu atherogenicity wọn, ati pe niwaju awọn ifosiwewe ewu miiran fun hypercoagulation, eyiti o ṣalaye awọn ọran loorekoore awọn ọran ti idaamu thromboembolic lodi si abẹlẹ ti iṣọn-ọna onibaje ti o wa, iṣọn-alọ ọkan, ikuna okan.

Thrombosis iṣọn-alọ ara gẹgẹ bi paati ti insufficiency nipa iṣan ti iṣan, gẹgẹbi ofin, o dide bi abajade ti o ṣẹ ti aiṣedeede ogiri ti iṣan, awọn ayipada ninu eto hemostatic ati idinku ninu sisan ẹjẹ. Bi o tile jẹ pe idagbasoke ti angiosurgery ati ifarahan ti awọn ọna tuntun ti itọju awọn alaisan pẹlu iparun atherosclerosis, igbohunsafẹfẹ ti awọn igbọwọ ọwọ ni awọn alaisan ti ẹya yii de 28% ni awọn orilẹ-ede ti o ni idagbasoke ti ọrọ-aje ati iyatọ laarin 13.7-32.3 fun 100 ẹgbẹrun ti olugbe lododun. Ayebaye ti iṣakoso awọn alaisan wọnyi jẹ ọpọlọpọ igbagbogbo nitori idibajẹ ipo majemu wọn gbogbo, wiwa ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan ati akopọ ẹhun, ati ipalọlọ loorekoore ti àtọgbẹ 2 (Dryuk N.F. et al., 1991). Bi o tile jẹ pe aye ti nọmba ti Konsafetifu ati awọn imuposi ti nṣiṣẹ, ko si ipohunpo lori ọna lati yan ọna atunkọ kan pato fun thrombosis ti awọn ọkọ oju omi ti awọn oriṣiriṣi awọn paali, pẹlu apa ti abo-popliteal.

Awọn aami aiṣan ninu thrombosis nla ti awọn àlọ ti awọn apa isalẹ jẹ iyipada pupọ, ṣugbọn nọmba kan ti awọn ẹya iyasọtọ yẹ ki o ṣe akiyesi:

• lojiji irora nigbagbogbo igbagbogbo kan ti o nyara si apakan ti o jinna ti ọwọ ti o fowo,
• rilara ti numbness ati itutu agbaiye,
• ifamọra ti “awọn ohun ti nrakò” bi ifihan ti o ṣẹ ifamọ.

Lakoko iwadii ti ara ti awọn alaisan, awọn ami wọnyi ni a fihan:

• discoloration ti awọ ara: ni ibẹrẹ arun na - pallor, pẹlu ischemia ti o ni itọkasi diẹ sii - apẹrẹ “okuta didan” kan, nigbamii awọn ami ti gangrene han,
• dinku ninu iwọn otutu ara,
• aito adaṣe iṣan ni isalẹ iṣalaye,
• ségesège ti Egbò (tactile, irora) ati jinle (proprioceptive) ifamọ,
• ségesège ti iṣẹ motor ti ẹsẹ,
• irora lori iṣan ti awọn iṣan ni a ṣe akiyesi pẹlu lilọsiwaju ti ilana ati idagbasoke ti alefa lile ti ischemia,
• aran inu isan.

Ninu iṣe adaṣe, ayẹwo ti insufficiency nipa iṣan ti iṣan ko fa awọn iṣoro. Lati ṣe idanimọ itumọ, awọn idi ati iwọn idagbasoke ti irawọ, awọn ọna ayẹwo afikun ni a lo: olutọju olutirasandi, angioscanning, itansan ati angiography radionuclide, bronchoscopy, bronchography, iṣiro tomography, ati bẹbẹ lọ (Zatevakhin I.I. et al., 2002).

Itọju Konsafetifu ni aito imu eegun ti iṣan ni a maa n lo nigbagbogbo gẹgẹ bi ọna ti iranlọwọ ni akoko iṣaaju ati lẹhin iṣẹda (Batakov S.S., Khmelniker S.M., 2003) tabi bi ọna ominira kan nikan pẹlu ipilẹ ìpele ischemia (ischemia ti ẹdọfu, tabi IA ati IB awọn iwọn gẹgẹ bi isọdi ti V.S. Savelyev (1974).

Ni idi eyi, lo:

• anticoagulants (taara, aiṣe-taara),
• iṣọn-ẹjẹ thrombolytic ailera ninu iṣan ni wakati 24 akọkọ,
• antispasmodic itọju ailera,
• àtakò
• atunse ti awọn rudurudu ti iṣelọpọ,
• itọju fisiksi.

Awọn iṣẹ abẹ ni a pin si awọn ti a pinnu lati fipamọ ẹsẹ iṣan ischemic (embolo balloon, ati enromectomy, iṣẹ abẹ) ati awọn ẹya-ara (Tregubenko A.I., Paykin A.E., 1991).

Isakoso aibojumu ti akoko lẹyin igba “ma n sọ” awọn abajade ti isẹ ti a ṣe (Zatevakhin I.I. et al., 2004). Abojuto itọju iṣoogun ti eka ti awọn igbese Konsafetifu ni a beere. Alaisan le dagbasoke ọpọ oniṣẹẹyin ara postischemic, ti a fi han nipa wiwu wiwu ti awọn iṣan, hypotension, insufficiency (“ẹdọfóró ariwo”), kidirin nla ati ikuna ọkan, gẹgẹ bi ede agbegbe, eegun omi ara, retrombosis ti awọn iṣan ara akọkọ, ẹjẹ lati ọgbẹ iṣẹ abẹ, hematoma.

Isọtẹlẹ ni awọn alaisan ti o ni ischemia ọwọ ọfun isalẹ jẹ ohun itiniloju. Gẹgẹbi awọn iwe-ẹkọ, ni awọn alaisan pẹlu ischemia to ṣe pataki ti awọn apa isalẹ, awọn atunkọ iṣan ni a ṣe ni 60% ti awọn ọran, iyọkuro akọkọ ni 20%, awọn ọna miiran ti atunse sisan ẹjẹ ni 20%, lakoko ọdun kan nikan 55% ti awọn ọran yoo ni idaduro awọn ọwọ isalẹ mejeji, 25% - ṣe adaṣe “nla”. Abajade apaniyan laarin ọdun 1 lẹhin ti igbi ipin ba waye ni 40-45%, ọdun marun ni 70%, ati nipasẹ ọdun 10, ni o fẹrẹ to 100% ti o ṣiṣẹ (Stoffers H. et al., 1991). Ohun ti o fa iru iku pupọ ni 37% ti awọn ọran jẹ infarction myocardial, ni 15% - ọpọlọ. Ni awọn ipele ibẹrẹ (to ọdun meji), a ṣe awọn prosthetics ni 69,4% ti awọn ọran ti awọn ẹya ẹsẹ, ni 30.3% ti awọn ibadi.

Isẹgun nla

Ninu ọran ile-iwosan ti o tẹle, idagbasoke iyara ti thrombosis ti iṣan ti iṣan popliteal-femoral pẹlu dida awọn ilolu ti o lagbara ni ipele kọọkan ti itọju ni a ṣalaye, eyiti o jẹrisi iwulo fun iwadii aisan ati itọju ti akoko ti awọn alaisan.

Alaisan I., ọdun 76, ni a gba si Sakaani ti Ile-iwosan Isẹgun ati Ọjọ-Endocrinology ti Ile-iṣẹ Ipinle “V.P. Institute of Endocrinology ati Ijẹ-ẹsin” Komisarenko NAMS ti Ukraine "pẹlu awọn ẹdun ti dizziness, titẹ ẹjẹ ti o pọ si,“ awọn idilọwọ ”ni iṣẹ ti okan, tachycardia, kukuru ti ẹmi nigba ti o ga loke ilẹ kẹta, ẹnu gbigbẹ, ipalọlọ awọn apa ati awọn ẹsẹ, irora ẹsẹ nigbati o ba nrin fun ijinna kan> 300 m, cramps awọn iṣan ọmọ malu, iran ti ko dara ati iranti.

Aisan ti àtọgbẹ 2 fun ọdun 18. Iwọn ara - 82 kg, iga - 166 cm, iyipo ẹgbẹ-ikun - 102 cm, ayipo ibadi - 112 cm, itọka ara-ara - 29.75 kg / m 2. Lati ibẹrẹ arun naa, o gba itọju ailera antihyperglycemic imu (metformin, awọn igbaradi sulfonylurea ni awọn abẹrẹ oriṣiriṣi). Ni akoko ile-iwosan, alaisan naa n mu metformin ni iwọn 2500 miligiramu, glimepiride 4 mg, enalapril 10 mg + hydrochlorothiazide 25 mg ni owurọ, nebivolol 5 miligiramu ni owurọ, lẹẹkọọkan enalapril 5 miligiramu ni irọlẹ, acetylsalicylic acid 75 mg / ọjọ fun awọn osu 2-3. Ko mu siga, agbara ni iwọn iwọn lilo oti. Lẹhin ayewo ti ile-iwosan ati ayewo yàrá ni kikun, a ṣe ayẹwo iwadii ile-iwosan: “Àtọgbẹ 2, alagbẹ, ipo iparun. Ketosis dayabetik. Arun aladun ti awọn isun isalẹ. Polyneuropathy ti dayabetik ti awọn opin isalẹ, fọọmu sensorimotor. Idapada alakan ninu awọn oju mejeeji, ipele ti kii ṣe proliferative, ọna idaejenu, dede. Ogbo cataract ti oju ọtun. Cataract ti oju osi. Oniba kidinrin arunEC: nephropathy aladun, II aworan. Ongbẹ alarun, atherosclerotic, encephalopathy dyscirculatory. Onibaje cholecystitis, ipele ti idariji. Iṣọn iṣọn-alọ ọkanọkan: kaakiri ati lẹhin-infarction (Kejìlá 2008) cardiosclerosis. Ipele ikuna okan. Haipatensonu ti ipele II, iwọn keji, ewu 4. Atherosclerosis ti awọn ara ti awọn apa isalẹ. Osteochondrosis ti o wọpọ ti ọpa-ẹhin ".

Da lori awọn ẹdun ọkan, data idanwo, ati ile-iṣe ati idanwo irinṣẹ, detoxification, ti iṣan, ti ase ijẹ-ara, neuroprotective, itọju antihypoxic, ni a fun ni ilana, antihyperglycemic, antiaggregant, antihypertensive ati hypolipPs (rosuvastatin 10 mg) ti wa ni atunṣe.

Ni ọjọ kẹsan ọjọ 9 awọn ariyanjiyan ti irora didasilẹ ni ẹsẹ ọtún, ida ẹsẹ ti awọn ika ẹsẹ, awọn igbọnsẹ igbakọọkan, iba to 37,1 ° C. Ni iwadii: ipo gbogbogbo ko yipada, agbegbe ipo: awọ ti ẹsẹ ọtún ti di, ti funfun, tutu si ifọwọkan pẹlu ilana iṣọn iṣan, fifa lori. dorsalis pedis ati a. panini tibialis ni apa isalẹ ọwọ ọtun ko si.

Gẹgẹbi ọlọjẹ duplex ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ ati ayẹwo ti oniwosan iṣan nipa iṣan, a ṣe idari okunfa: “Ṣiṣapẹẹrẹ atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ ti ipele III, idawọle thrombotic ti iṣọn-ọna popliteal ni apa ọtun, ischemia lominu ni ti awọn apa isalẹ ni apa ọtun”.

Itọju atẹle ni a ṣe: pentoxifylline, heparin sodium 5000 IU intravenously lẹẹkan, atẹle nipa yiyi si sodaxaparin sodium 8000 IU 2 ni igba ọjọ kan, dextran / iṣuu soda, ẹfin nicotinic, drotaverin, diclofenac soda, dexketoprofen, omeprazole s / kalisiomu kiloraidi / potasiomu kiloraidi / magnẹsia kiloraidi, itọju isulini ti wa ni ipilẹṣẹ, itọju dyslipPs ti wa ni atunṣe (rosuvastatin 20 mg), itọju antihypertensive ko yipada.

Pelu awọn igbese ti o ya, majemu buru si. O ti pinnu lati gbe alaisan naa si Sakaani ti iṣan iṣan ti Ile-iwosan ti Ile-iwosan ti Kiev Regional No. 1.

Ọjọ 1. Alaisan ti lọ lilu arteriography ati thrombolysis (alteplase 50 miligiramu) ti ọwọ ọtún isalẹ apa ọtun, nitori abajade eyiti o ṣee ṣe lati mu lumen ti oke ati arin kẹta ti iṣọn-ẹjẹ popliteal, stenosis ti ẹgbẹ kẹta isalẹ wa ni ipele 60-70%. Itọju ailera apọju pẹlu anticoagulants, awọn aṣoju antiplatelet, awọn iṣiro, nicotinic acid, itọju ailera aporo ti a fi kun (amoxicillin / clavulanic acid).

Ọjọ keji. Ni ọrun balloon angẹli ti popliteal, panini ati awọn iṣan tibial àlọ ni apa ọtun (ọtun)ọpọtọ. 1, 2) Ọjọ lẹhin isẹ naa, wiwu ti ọwọ ọtún pọ si, hematoma ti o ta han.

5th ọjọ.Ipo alaisan naa ti buru si pataki, pipade ipari ti apakan ti o pada ti iṣọn ara abo-popliteal ti jẹ akiyesi.

6th ọjọ. Oliguria han (diureis ojoojumọ milimita 200), awọn ipele ti o pọ si ti creatinine (322.0 mmol / L), urea (27.5 mmol / L), amuaradagba lapapọ (48.0 g / L), albumin (27.6 g / L ), awọn aye-aye kemikali miiran - laarin awọn itọkasi postoatory iye. Ni asopọ pẹlu idagbasoke ikuna kidirin isanku ti nyara ni ilọsiwaju, o pinnu lati ṣe iyọkuro pajawiri ti apa isalẹ apa ọtun ni ipele ti arin kẹta ti itan.

Ni akoko iṣẹ lẹyin naa, alaisan naa lọ fun itusilẹ ẹjẹ sẹẹli pupa, itọju aporotijẹ, detoxification, itọju hepatoprotective, ipese nigbagbogbo ti atẹgun ti o tutu, ati itọju iṣọn sodium.

Ni ọjọ kanna ni irọlẹ, lakoko iwadii atẹle kan, a ti fi awọn aami aiṣan ti iṣan han: ọrọ aphasia, ọrọ airotẹlẹ, disorientation ni aaye, ikuna lati ṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti o rọrun. Nigbati o ba ayewo nipasẹ onimọ-jinkan: ori yipada si apa osi, awọn isunmọ palpebral fis S≤D, awọn ọmọ ile-iwe S≤D, gbigbe ti awọn oju si apa ọtun ti ni opin, awọn iyipada lati ọwọ

Atherosclerosis ati àtọgbẹ 2 2: itọju

Atherosclerosis jẹ ilana oniye, ifihan pathogenetic ti eyiti o jẹ atherosclerotic ọgbẹ ti iṣan endothelium ti iṣan.

Ifihan morphological ti aisan yii jẹ ifipamọ idaabobo awọ ati awọn lipoproteins atherogenic lori ogiri inu ti awọn ohun elo iṣan, pẹlu iparun mimu ati kalcation ti okuta iranti.

Ohun ti Awọn Onisegun Sọ Nipa Haipatensonu

Mo ti nṣe itọju haipatensonu fun ọpọlọpọ ọdun. Gẹgẹbi awọn iṣiro, ni 89% ti awọn ọran, haipatensonu iyọrisi ni ikọlu ọkan tabi ikọlu ati pe eniyan kan ku. O fẹrẹ meji-mẹta ti awọn alaisan ni bayi ku lakoko ọdun marun akọkọ ti arun naa.

Otitọ ti o tẹle - o ṣee ṣe ati pe o ṣe pataki lati ṣe ifasilẹ titẹ, ṣugbọn eyi ko ṣe iwosan arun naa funrararẹ. Oogun kan ti o jẹ iṣeduro nipasẹ Ile-iṣẹ ti Ilera fun itọju ti haipatensonu ati pe o tun lo nipasẹ awọn onimọ-aisan ninu iṣẹ wọn ni NORMIO. Oogun naa ni ipa lori ohun ti o fa arun na, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati gba haipatensonu patapata. Ni afikun, labẹ eto ijọba gbogbogbo, gbogbo olugbe ti Russian Federation le gba ỌFẸ .

Arun naa ni awọn ohun-elo nla ati kekere ninu ilana endothelium.

Ni ọpọlọpọ igba, àtọgbẹ wa pẹlu atherosclerosis. Nitorinaa, atherosclerosis ninu àtọgbẹ jẹ ilana itẹlera.

Nigbagbogbo, awọn egbo ti iṣan atherosclerotic ni a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, nitori ni afikun si ti iṣelọpọ glucose ẹjẹ, apọju iṣan eegun ẹjẹ wọn. Ti iṣelọpọ Lipid jẹ ilana ti o nii ṣe pẹlu ọjọ-ori alaisan, akọ, ipilẹ ti homonu ati igbesi aye rẹ.

Dyslipidemia ṣe iṣiro ọna Ayebaye ti àtọgbẹ, ati ni afikun, ṣe ifilọlẹ lilọsiwaju arun na.

Awọn siseto ti idagbasoke ti arun

Ibajẹ si ogiri endothelial ni atherosclerosis jẹ aami nipasẹ awọn rudurudu ti eto.

Endothelium iṣan ti iṣan jẹ itọsi si awọn rudurudu atheromatous.

Awọn ipo morphological ti o tẹle ti ilana ilana ara jẹ iyasọtọ:

1. Ipele Dolipid. Ni asiko yii, ko si aisan inu ẹkọ ti o jẹ koko-ọrọ, ṣugbọn awọn ayipada kan pato ni a ti ṣe akiyesi tẹlẹ ninu data yàrá.
2. Ifowopamọ ọra ipele. Ni ipele yii, idaabobo awọ ti wa ni fipamọ ni aaye ti abawọn ninu endothelium.
3. Sclerosis ti sobusitireti. Ni ipele yii, okuta pẹlẹbẹ germinates nipasẹ àsopọ-awọ ara. Okuta-nla lakoko yii di ipon ati didan ni opin pẹlu endothelium.
4. Akoko Atheromatous.
5. Calcification ti eko.

Awọn pathogenesis ti atherosclerosis ti eto-ara ni mellitus àtọgbẹ yatọ ni diẹ ninu awọn ẹya.

Ni deede, ẹjẹ n gbe lọ lori ibusun ti iṣan labẹ titẹ kan, laibikita awọn itọkasi ti oyi oju aye.Ẹjẹ n kun gbogbo awọn ohun-elo, paapaa akopo ti o kere ju. Nitori lasan yii, gbogbo awọn sẹẹli ara ni o ni ipese pẹlu O2.

Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ni amuaradagba pataki kan - haemoglobin, eyiti o ni awọn ohun-ini gbigbe pẹlu ọwọ si atẹgun.

Ni ilodi si ipin-aye kemikali ti awọn eroja ni pilasima, bi daradara bi ni itupalẹ gbogbogbo ti ẹjẹ, o ṣẹ si ikọ oju-oorun. Ni akọkọ, ipin awọn ọlọjẹ, awọn ipilẹ carbohydrate ati awọn iyipada awọn ẹfọ.

Pilasima ọfẹ ọfẹ jẹ iṣakoso nipasẹ idaabobo awọ ọfẹ, pipin ti atherogenic ati awọn lipoproteins ti ko ni atherogenic waye. Ipele ti awọn eroja egboogi-atherogenic dinku ati awọn paati irira dagba.

Iru pipin kuro ni iru eegun ti o waye lakoko iṣẹ wiwakọ ti atherosclerosis. Pẹlu ikojọpọ to, sobusitireti dagba ọna asopọ pathological akọkọ ti atherosclerosis - okuta iranti.

Ni akoko pipẹ, awọn egbo atherosclerotic ti endothelium jẹ asymptomatic. Ṣugbọn lẹhin igba diẹ, a ti ṣe awọn fifọ lori oke ti okuta pẹlẹbẹ, ninu eyiti a fi awọn apoti kekere sinu. Lẹhin eyi, aarun naa bẹrẹ si ilọsiwaju ati ni akoko kanna, ischemia ti awọn iṣan ti o pese fun ohun elo ti o fowo dagbasoke.

Nitorinaa, dida ti thrombus atherosclerotic waye, eyiti o le fa idagbasoke ti ẹkọ-aisan alaapọn.

Awọn ọna itọju

Lati bẹrẹ itọju, o nilo lati isanpada fun àtọgbẹ, nitori pe o jẹ idi akọkọ ti arun na. Fun eyi, awọn itọkasi bii suga ẹjẹ, titẹ, idaabobo, iṣelọpọ, gbọdọ jẹ deede.

Itọju ailera atherosclerosis pẹlu:

• olodun-mimu siga
• normative ti idaabobo awọ ati awọn ipele suga ẹjẹ,
• idena fun igbi ẹjẹ giga,
• ja lodi si iwuwo iwuwo.

Nitorinaa, a paṣẹ fun ounjẹ pataki kan fun alaisan, eyiti o jẹ pe awọn carbohydrates ti o rọ ati irọra ti awọn ẹranko ni irọrun lati inu ounjẹ. O tun niyanju lati mu awọn igbaradi potasiomu, awọn homonu anabolic, eyiti o ṣe alabapin si mimọ awọn iṣan ẹjẹ ati imugboroosi wọn. Nigbagbogbo pẹlu àtọgbẹ, Diabeton ni a fun ni. Lilo insulini ati awọn oogun gbigbe-suga tun tẹsiwaju, da lori iru àtọgbẹ.

Awọn oogun wọnyi pẹlu:

Ti ẹri ba wa, lẹhinna yan awọn bata pataki ni lati bakan bakan din fifuye lori awọn apa isalẹ. Ṣe abojuto awọn antioxidants ti o ni Vitamin E, eyiti o ṣe iranlọwọ ni itọju awọn ohun elo ẹjẹ. Awọn ilana ilana-iṣe iṣe-ara ati pilasimapheresis jẹ igbagbogbo.

Ti awọn aami aisan ba tọka ilolu ti aarun naa, lẹhinna a ti ṣe iṣeduro iṣọn-abẹ, pẹlu iranlọwọ eyiti eyiti imugboroosi ti awọn iṣan-omi nla ti a ṣe ati gbigbe san ẹjẹ ni ilọsiwaju. Pẹlu dida gangrene tutu ati afikun rẹ, a ti ge ọwọ naa.

Nigbagbogbo, ti awọn aami aiṣan ti angiopathy ba wa, wọn ṣe iranlọwọ lati wẹ awọn ohun-elo di mimọ nipa lilo awọn ọna omiiran. Sibẹsibẹ, wọn nilo lati lo pẹlu itọju oogun. Awọn ewe oogun yoo ṣe iranlọwọ fun iṣelọpọ. Ipa ipa ni awọn ọṣọ ti ṣẹẹri ẹyẹ tabi yarrow. Wọn ti ni awọn ohun-ini imularada. Awọn ifigagbaga lati oje aloe ni a le lo si awọn ọgbẹ ẹsẹ.

Awọn aami aisan, itọju ati awọn ilolu ti paarẹ atherosclerosis ti awọn apa isalẹ

Ẹsẹ piparẹ atherosclerosis jẹ rudurudu ti onibaje kan ti o ni ipa lori awọn àlọ nla, ti o fa ijabọ sisan ẹjẹ. Gẹgẹbi abajade, ebi ti atẹgun, si eyiti awọn ara ti han, ti o waye kii ṣe labẹ awọn ẹru ti ohun elo moto, ṣugbọn tun ni isinmi. Eyi jẹ ọkan ninu awọn ilana iṣan ti iṣan ti o wọpọ julọ ti awọn iṣan. Arun yii jẹ ọlọla diẹ si awọn eniyan ti ọjọ-ori wọn ju 70 ọdun lọ.

Gẹgẹbi awọn iṣiro, lati gbogbo olugbe ti aye lati atherosclerosis ni ipa lati 15 si 20%, ati pe iwọnyi jẹ aṣoju akọkọ ti ibalopo ti o lagbara.Ni igbakanna, OASNA tun le ṣe agbekalẹ ni awọn aṣoju ti awọn ẹka ọjọ-ori miiran.

Idena

Ni ibere fun àtọgbẹ mellitus lati ko dagbasoke arun kan bii angiopathy ti awọn ohun-elo ti awọn apa isalẹ, awọn igbese idena gbọdọ wa ni akiyesi. Lati ṣe eyi, o niyanju pe ki o tẹle awọn iṣeduro ti dokita fun gbigbe awọn oogun ki o mọ awọn ami aisan, idagbasoke arun naa. O ṣe pataki ki ipele suga suga wa ni iduroṣinṣin, nitori a mu hisulini yii. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, o nilo lati tẹle ounjẹ pẹlẹpẹlẹ ki o ko gba iwuwo pupọ.

Awọn alatọ yẹ ki o tọju ẹsẹ wọn daradara:

• ko gba laaye lati rin laisi awọn bata, ki bi ko ṣe ipalara awọn ẹsẹ ati awọn ika ọwọ,
• yẹ ki a yan awọn bata to dara lati ṣe ti ohun elo adayeba ati pe o yẹ ni iwọn,
• lojoojumọ o nilo lati wẹ pẹlu omi gbona lati wẹ ẹsẹ rẹ ki o mu ese wọn gbẹ,
• lubricate gbẹ awọ lori awọn ẹsẹ pẹlu moisturizer.

Ti ẹjẹ ba jẹ viscous ati nipọn, o jẹ dandan lati mu awọn ipalemo tẹẹrẹ ki awọn iṣan ẹjẹ ko ni clog. Eyi ni ami akọkọ ti idagbasoke ti angiopathy ti awọn apa isalẹ. Ni afikun, o nilo lati ṣayẹwo idaabobo nigbagbogbo ati ṣe awọn idanwo ẹdọ. Niwọn igba ti ẹdọ yoo ni ibajẹ ti iṣan. O yẹ ki o tun mọ awọn ami aisan ti o lewu ki o le wa itọju ti akoko ni ami akọkọ.

Bawo ni lati wo pẹlu atherosclerosis?

Nigbagbogbo, awọn opin isalẹ ni o ni ipa nipasẹ atherosclerosis. Arun yii ni ifihan nipasẹ gbigbe awọn paili idaabobo awọ lori ogiri awọn iṣan ẹjẹ, eyiti o dinku lumen wọn. Nigba miiran a ṣe akiyesi idapọ pipe wọn, eyiti o nilo itọju eka. Gẹgẹbi abajade, awọn ara ko gba iye ti a nilo ti atẹgun ati dagbasoke sinu idaamu ti o lagbara ni irisi ischemia.

Awọn okunfa ati awọn ọna ti idagbasoke ti arun na

Nigbati igigirisẹ atẹgun ba ndagba ninu awọn iṣan, eniyan kan lara irora ati colic didasilẹ ninu awọn iṣan. Awọn ẹda aiṣan ti ischemia le fa awọn ọgbẹ trophic ati gangrene. Iru awọn iyalẹnu bẹẹ jẹ aiyẹ ti eniyan ba le wa lori awọn ami aisan, yipada ni akoko kan si dokita fun iranlọwọ. Nikan ni ọran ti itọju aibojumu ati aibikita ti alaisan, iru awọn ọran ni a rii daju.

Loni, atherosclerosis ti awọn iṣan ara ti awọn isalẹ isalẹ ni a ṣe ayẹwo ni 12% ti awọn eniyan ju ọjọ ori ọdun 65 lọ. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, aini atẹgun atẹgun ninu awọn ẹsẹ ni a ṣe akiyesi ni awọn ọkunrin mimu, ṣugbọn ifarahan lati dinku ọjọ-ori awọn alaisan ti o ni awọn ami aisan ti o lewu.

O ṣẹ si sisan ẹjẹ ti o fa nipasẹ idinku ti lumen ti awọn iṣan inu ẹjẹ, ni awọn àlọ ni pato, ni a pe ni gbigbẹ atherosclerosis ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ. Sisọ lumen pẹlu iru arun yii jẹ nitori iwọn ti o pọ si ti awọn aaye. Awọn okunfa ewu wa ti o fa awọn arun ti iṣan ti awọn opin, ni pato awọn alailẹgbẹ atherosclerosis:

• mimu siga
• idaabobo awọ giga,
• ga ẹjẹ titẹ
• isanraju
• asọtẹlẹ jiini
• àtọgbẹ mellitus
• igbesi aye sedentary ati aini iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Ibi akọkọ ninu atokọ ni mimu siga, ati pe kii ṣe ijamba. Awọn iṣiro nipa iṣoogun daba pe lilo nicotine jẹ ifosiwewe to ṣe pataki julọ ti o mu ki o ṣeeṣe ibẹrẹ ati idagbasoke arun na. Ni akọkọ, o niyanju lati da mimu taba bi prophylaxis tabi lakoko itọju.

Awọn ami aisan ti arun na

Atherosclerosis ti awọn apa isalẹ ni a ṣe afihan ni awọn ipele ibẹrẹ nipasẹ isansa ti awọn ami aisan han. Lẹhin igbati igbiyanju ti ara ti o pẹ to pọ si wa nibẹ iru awọn ifihan bi irora iṣan nigbati nrin ati ọwọ. Lati dinku irora, alaisan ni lati dinku ijinna ti o lọ laisi iduro. Ni awọn ipele ilọsiwaju, paapaa ni isinmi, irora ninu ika ẹsẹ ati ẹsẹ ni a ṣe akiyesi.

Igbara inu ara jẹ ẹya ipo mẹrin:

1. Irora ẹsẹ lẹhin igbiyanju ti o pọ si.
2. Didasilẹ awọn irora ati awọn irora ninu awọn iṣan lẹhin rin kukuru.
3. Irora nla nigbati o ba nrin ni awọn ijinna kukuru tabi ni ipo iduro.
4. Awọn ifigagbaga, pẹlu ifarahan ti ọgbẹ ati gangrene ti awọn ẹsẹ.

Ni afikun si awọn ami akọkọ, awọn alaisan ṣe akiyesi nọmba kan ti awọn ifihan afikun:

• rirẹ ati irora ninu awọn iṣan ọmọ malu nigbati o nrin. Eyi daba pe iparun atherosclerosis ti awọn ara ti awọn apa isalẹ wa ni ipele ibẹrẹ,
• numbness nigbati o ngun awọn pẹtẹẹsì
• sokale iwọn otutu ti ọwọ ọgbẹ ti o kan,
• irora irora deede ni isansa ti wahala,
• wiwa didi tabi ọgbẹ lori awọn ẹsẹ ati awọn ika ọwọ.

Gbigbasilẹ intermittent wa pẹlu awọn ami aisan miiran, pẹlu:

Awọn oluka wa ti lo ReCardio lati ṣaṣeyọri haipatensonu. Wiwa gbaye-gbale ti ọja yi, a pinnu lati pese si akiyesi rẹ.

• hihan nitosi ni ẹsẹ ti o ni ipa nipasẹ isena,
• ọgbẹ ati egbò lori awọn kneeskun, awọn ese ati ẹsẹ ti ko ṣe iwosan fun igba pipẹ ati ṣiṣan itusilẹ,
• gbigbẹ ati awọn dojuijako ninu awọ ara.

Ti ọkan ninu awọn aami aisan ba han, o jẹ dandan lati kan si oniwosan iṣan nipa iṣan lati le ṣe iwadii aisan akoko ati yago fun aarun iṣoro kan. Itoju awọn ilolu ti atherosclerosis pẹlu lilo awọn igbese ti ipilẹṣẹ pẹlu idinku awọn ọwọ.

Awọn ọna ayẹwo

Nikan lẹhin ayẹwo ti o daju ni oniṣegun-ẹjẹ ṣe ilana itọju ti o yẹ. Ayẹwo ti ara le ṣee ṣe nipasẹ awọn ọna pupọ:

1. A npe ni itọsi isan-ara. Eyi jẹ ilana ti ko ni irora ninu eyiti titẹ ẹjẹ ninu awọn ẹsẹ ni akawe pẹlu itọkasi kanna ni awọn ọwọ. Eyi mu ki o ṣee ṣe lati pinnu agbara sisan ẹjẹ ni awọn opin isalẹ. Idanwo naa wa o si ko gba akoko pupọ, ti o ṣe nipasẹ ologun ti o wa ni wiwa. Oṣuwọn titẹ ẹjẹ ni kokosẹ de ọdọ o kere 90% ti titẹ ẹjẹ ni ọwọ. Pẹlu atherosclerosis ti o nira, atọka naa dinku nipasẹ idaji.
2. Olutirasandi Doppler pẹlu oju inu awọn àlọ pẹlu awọn igbi ohun. Gẹgẹbi abajade, sisan ẹjẹ ninu awọn ohun-elo ni a ṣe iwọn, eyiti o tọka niwaju tabi isansa ti titiipa tabi titiipa awọn àlọ.
3. Iṣiro imọ-ọrọ tomographic ti ara ẹni fihan ipo ti awọn àlọ inu ikun, pelvis ati awọn apa isalẹ. Ọna yii jẹ doko, ni pataki, fun awọn alaisan ti o ti fi stent tabi ẹrọ isọkusọ sii.
4. Oogun imọ-oofa oofa pẹlu ṣiṣe idanwo laisi lilo awọn eegun. Pese data ti o jọra si awọn igbelewọn CT.

Ọna imọ-imọ-ara bẹ pẹlu ifihan ti alabọde itansan sinu awọn àlọ, eyiti, labẹ iṣe ti awọn X-egungun, fihan sisan ẹjẹ. Gẹgẹbi abajade, awọn iwe-akọọlẹ ati awọn idena ti iṣan ara jẹ han gbangba.

Ọna ti itọju fun atherosclerosis da lori ipele ti idagbasoke ti arun naa, iwọn ti agbegbe ti o fowo, ati lori awọn ami ti o han, ti o fihan ni pato pato ti arun na. Ti o ba ti dagbasoke idagbasoke awọn pathologies ni ipele akọkọ, lẹhinna imukuro awọn okunfa ewu ati idilọwọ ilosiwaju arun na rọrun pupọ. Fun eyi, alaisan nilo lati ṣatunṣe igbesi aye rẹ, ati ni pataki julọ - ounjẹ.

Ti gbogbo awọn aami aisan ba fihan niwaju atherosclerosis, ati pe dokita ti jẹrisi, lẹhinna o niyanju ni akọkọ gbogbo:

• dinku agbara ti awọn ounjẹ ti o ni awọn oye ti idaabobo awọ pupọ ati awọn ọra ẹran,
• Duro iwuwo ara
• da mimu oti ati taba awọn ọja,
• ṣe deede ati ṣetọju titẹ ẹjẹ laarin awọn iwuwasi ti o baamu ọjọ-ori. Nitorinaa, awọn eniyan ti o ju ọdun 50 lọ ni titẹ ti 140/90 mmHg,
• niwaju niwaju àtọgbẹ, fara mọ ipele itẹlera suga ti suga,
• nigbagbogbo ṣayẹwo akoonu akoonu ti idaabobo awọ ninu ẹjẹ.

Ọpọlọpọ awọn itọnisọna akọkọ ni itọju ti atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn ese:

• itọju ti ko ni oogun,
• oogun itọju
• itọju awọn abajade ti o ṣẹlẹ nipasẹ atherosclerosis,
• iṣẹ abẹ.

Ni ọran akọkọ, gbigbemi ti awọn oogun eyikeyi ni a yọkuro patapata. A ṣe itọju itọju lati le ṣe deede igbesi aye, imukuro awọn okunfa ewu. Nigbati o ba jẹ pe o kere ju ipo kan ati nigbati aami ailera kan ba ni irọrun, ewu awọn ilolu ati idagbasoke ilọsiwaju ti ẹwẹ-jinlẹ dinku dinku. Imukuro gbogbo awọn okunfa n yọri si imularada pipe.

Pẹlu itọju iṣoogun, alaisan naa mu awọn oogun ti o dinku idaabobo awọ ẹjẹ, eyiti o ṣe idiwọ dida awọn didi ẹjẹ. Awọn oniwosan ṣe ilana awọn iṣiro ati awọn oogun vasodilator. O tun ṣe iṣeduro lati mu awọn oogun ti o dinku oju ojiji ẹjẹ, eyiti o dinku iṣeeṣe thrombosis. Yoo gba oṣu pupọ ti lilo awọn oogun nigbagbogbo ni ibere fun itọju lati fun awọn abajade rere.

Idawọle abẹ jẹ pataki ninu ọran ti awọn ilolu ati atherosclerosis ti ilọsiwaju. Awọn oniwosan ti iṣan ṣe iyatọ awọn oriṣi iṣẹ:

• fori abẹ. Ni ọran yii, sisan ẹjẹ jẹ atunṣe nipasẹ yiyi ẹjẹ pada pẹlu itiju kan,
• panṣaga. O ti fi prostriiki sii ni apakan apakan okú ti iṣọn-alọ,
• thrombendarterectomy je yiyọkuro awọn sẹẹli idaabobo awọ lati inu ohun-elo ti o ni aisan,
• gige tabi yiyọkuro ti aisan ti aisan. O ṣe adaṣe pẹlu awọn ipele to ni ilọsiwaju ti arun naa, nigbati ẹsẹ ko ba le ṣe pada.

Awọn ilana wo ni o waye pẹlu atherosclerosis

Awọn ilana Atherosclerotic ni anfani lati ni ipa ni gbogbo awọn iṣan iṣan, sibẹsibẹ, ọpọlọpọ igbagbogbo arun ti wa ni agbegbe ni awọn ọkọ nla - aorta ati awọn àlọ akọkọ ti awọn iṣan. Ti o ba wo awọn ese, ni igbagbogbo a n sọrọ nipa awọn iṣan ara ati awọn iṣan ara. Ayebaye kariaye ti awọn arun ṣe ifayapa awọn aarun atherosclerotic ti ẹkọ ti ko ni iṣiro tabi idiju labẹ nọmba 170. Jẹ ki a sọrọ nipa kini deede atherosclerosis obliterans ti awọn iṣan ọwọ, eyiti o jẹ sọtọ koodu 170.2 ni ICD 10. Pẹlu idagbasoke arun na, dida okuta iranti onigun lori ogiri ti inu ti bẹrẹ. Ibiyi ni oriṣan ẹya ara ti n so pọ ati awọn iwupo lipoproteins iwuwo kekere. Ni akoko pupọ, awọn idogo bẹrẹ lati sọ di mimọ, eyiti o yori si kalcation ti okuta.

Dagba sinu lumen ti ọkọ, dida siwaju ati diẹ sii ni ilodi kaakiri ẹjẹ, ni atele, awọn ẹya ti ṣaaju atherosclerosis, ọpẹ si iṣọn-ara yii ti o gba ounjẹ ati atẹgun, bẹrẹ si aini awọn ohun elo ti a nilo. Ipele t’okan ni ischemia àsopọ, eyiti o wa ni isansa ti itọju nitori ilodi si ti aorta ti buru. Ewu ti ẹkọ-aisan ni pe ni ipele ibẹrẹ, nigbati iṣoro ba rọrun julọ ni rọọrun, laarin awọn aami aiṣedede atherosclerosis nibẹ ni irora kekere ti o yo lati ipa ara.

Pẹlu idagbasoke siwaju ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan, pipade ipari ti lumen jẹ ṣeeṣe, eyiti o yori si ipo ti ko ni iyipada ti negirosisi. Negirosisi ti awọn awọn iṣan ti o wa ni isalẹ ifaagun ti ọkọ ati ninu ọran yii a sọrọ nipa gangrene.

O da lori ijinna ti olufaragba ni anfani lati lọ ṣaaju ki irora tabi rirẹ ẹsẹ han, atherosclerosis obliterans ti awọn isalẹ isalẹ ni a sọtọ sinu awọn ipele wọnyi:

1. Ni ibẹrẹ akọkọ laisi irora, awọn ijinna ti o ju kilomita 1 le wa ni bo. Awọn ailokiki ti ko wuyi han pẹlu igbiyanju ipa ti ara.
2. Ni alabọde - irọra waye ni awọn ijinna lati 50 mita si 1 kilomita.
3. Ni ẹkẹta, ipele ti o ṣe pataki ti atherosclerosis, irora naa han paapaa ṣaaju ki olufaragba naa kọja 50 mita. Ni akoko kanna, awọn ailara ti ko dun dide nikan kii ṣe pẹlu awọn iṣe nṣiṣe lọwọ, ṣugbọn tun ni isinmi.
4. Pẹlu ipele ti o ni idiju, awọn agbegbe necrotic farahan lori igigirisẹ ati awọn ika ọwọ, eyiti o le fa idagbasoke ti gangrene. Ni akoko kanna, paapaa igbesẹ kekere ti o kere julọ n fa irora.

Sisọ atherosclerosis ti awọn ara ti awọn isalẹ isalẹ jẹ ipin ati ni ibamu pẹlu iwọn ti itankale arun na:

1. Ipele akọkọ jẹ agbegbe ihamọ.
2. Ẹkeji - arun naa kọja si ọna iṣan abo.
3. Ẹkẹta - iṣọn-ọwọ popliteal jẹ kopa ninu ilana arun.
4. Ni ipele kẹrin, mejeeji awọn abo ati awọn ara okun oju omi ni o kan.
5. Ni ipele karun, a ti ṣe akiyesi ọgbẹ jinlẹ ti awọn àlọ mejeeji.

Pẹlupẹlu, ipele ti pipa atherosclerosis le yatọ da lori bi o ti buru ti awọn ami:

• Ni ipele rirọ, o jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ ọra, ninu eyiti awọn ami aisan miiran ko si.
• Nigbati o ba nlọ si keji, ipele arin, niwaju awọn ami iwa ti iwa akọkọ ti akiyesi - aifoya ti awọn opin, ifamọra to tutu si otutu, ikunsinu ti “awọn gbigbẹ gusù”.
• Ni ipele ti o nira, awọn aami aisan pọ si, ibanujẹ nla wa.
• Ipele ti o tẹle jẹ ilọsiwaju, lori rẹ nibẹ ni hihan lori awọn ẹsẹ ti ọgbẹ ati awọn egbo ọgbẹ pẹlu itusilẹ ito.

Piparẹ awọn arun ti awọn iṣan ara ti awọn isalẹ isalẹ le dagbasoke ni kiakia, ninu ọran yii awọn aami aisan jẹ buru, ati itankale gangrene ni ijuwe nipasẹ iyara ti o pọ si. Iru ipa irufẹ ẹkọ aisan nbeere idasi ni kiakia - ile-iwosan ti ẹni ti o ni ipalara ati idinku lẹsẹkẹsẹ. Pẹlu idagbasoke subacute, awọn exacerbations maili pẹlu awọn akoko nigbati awọn aami aisan di ohun alaihan. Ni ọran yii, awọn onimọran pataki ti n ṣe adehun itọju ti paarẹ atherosclerosis ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ ni ile-iwosan kan, a ṣe apẹrẹ itọju lati fa fifalẹ arun na. Ti ilana onibaje ba waye, awọn ami le wa ni igba pipẹ. Itoju piparẹ ninu ọran yii jẹ oogun.

Awọn okunfa idasi si idagbasoke ti ẹkọ ẹkọ ẹkọ-aisan

Jije aiṣedede ti arun gbogbo agbaye, awọn atherosclerosis obliterans ti awọn ohun-elo ti awọn apa isalẹ ni idagbasoke labẹ ipa ti awọn ifosiwewe kanna bi ẹkọ nipa gbogbogbo, eewu ti iṣọn-arun pathology pọ si ni awọn ọran ti:

1. Ẹgbẹ ori - gẹgẹbi ofin, dida aarun naa bẹrẹ lẹhin akoko ọdun ogoji.
2. Oro obinrin - ni ibamu si awọn iṣiro, awọn ọkunrin ṣe ayẹwo pẹlu atherosclerosis obteric pupọ diẹ sii ju awọn obinrin lọ.
3. Titọ si ni awọn iwa buburu, ni mimu siga pataki - awọn ijinlẹ ti fihan pe nicotine le mu iyipo iṣan ti eto iṣan ti iṣan, eyiti o yori si atherosclerosis ti awọn àlọ ati pe o ṣe alabapin si dida awọn ilana pathogenic.
4. Iwaju awọn ipo kan jẹ idinku ninu ipele ti awọn homonu ibalopo ati awọn nkan ti o ṣelọpọ nipasẹ ẹṣẹ tairodu, aarun suga, haipatensonu iṣọn-ẹjẹ ati awọn ilana ilana miiran.
5. Ifihan si hypothermia nigbagbogbo.
6. Iṣẹ ṣiṣe ti ara ko pe.
7. Aṣayan akojọ ti ko ni deede, eyiti o jẹ gaba lori nipasẹ awọn ounjẹ pẹlu akoonu giga ti awọn ọran ẹranko.
8. Iwọn ara ti o pọju.
9. Iṣẹ ṣiṣe ti ara Intense ati wiwa ti iṣagbesori iṣaro-ẹdun.
10. Awọn iṣọn ti o ti bajẹ ati frostbite wọn.
11. Ajogunba - eyi tumọ si ipo kan nibiti o ti jẹ ipele ipele ti awọn eegun eegun ninu ẹjẹ.

Bawo ni ọgbọn-aisan ṣe farahan ara?

Arun ti o wa labẹ ero jẹ igbagbogbo lọra ni idagbasoke, pẹlu iparun atherosclerosis, idibajẹ awọn aami aisan da lori iye ti o ha ti ṣe idiwọ, ati bawo ni ipese ẹjẹ si awọn ara ti o fun ni wahala. Ṣugbọn ami idaniloju surest jẹ irora, eyiti o ṣafihan funrararẹ bi asọye ikọsilẹ. Koko ọrọ ni pe nigbati piparẹ awọn arun ti iṣan ba waye, nigbati o nrin, olufaragba le ni anfani lati bori ijinna kan laisi eyikeyi awọn iṣoro, lẹhin eyi o ni irora ninu awọn iṣan ti awọn ẹsẹ. Awọn iwunilori ko wuyi ti eniyan fi fi agbara mu lati da duro - ni isinmi isinmi irora naa yoo lọ, ṣugbọn nigbati igbese ba bẹrẹ, o pada lẹẹkansi.

Idi fun dida iṣọn-irora a pọsi agbara atẹgun nipasẹ awọn fẹlẹfẹlẹ iṣan ti awọn ese ni ipo ti o pọ si wahala pẹlu ipese ẹjẹ ti ko niye. Ati pe nitori awọn iṣan ninu ọran yii ni a yọ lọwọ ko nikan ti sisan ẹjẹ, ṣugbọn ti atẹgun, ifọkansi ti awọn ọja ti ase ijẹ-ara pọ si iyara, eyiti o yori si irora.

Irora pẹlu atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ nigbagbogbo waye ni eyikeyi ẹsẹ kan. Ṣiṣakopọ meji kekere le dagbasoke laiyara, ṣugbọn ni ọwọ kan irora naa yoo ni agbara nigbagbogbo ju ekeji lọ.

Awọn ipele idagbasoke ti arun naa ni a ti gbero loke, da lori ijinna ti ẹniti njiya ni anfani lati rin laisi iṣoro. Ṣugbọn ni afikun si eyi, ni iru ipele kọọkan, awọn ami itagbangba kan ni o šakiyesi:

1. Ni ipele ibẹrẹ, pallor ti awọ ti awọn ẹsẹ ni a ṣe akiyesi, lakoko ti o rirẹ nrin waye, awọn ọwọ di di didi paapaa ti o ba gbona ni ita. Ni ipele yii, idogo ti idaabobo awọ lori awọn ogiri ti iṣan ti n bẹrẹ, eyiti o ṣe iṣeduro itọju iṣoogun ti aṣeyọri.
2. Ipele keji ni irisi nipasẹ awọn irisi corns, awọn ẹsẹ ko tun di didi, ṣugbọn wọn ṣoro lati gbona. Awọ ara ti awọn ese npadanu wiwun, di gbigbẹ ati abawọn. Ipele idaabobo awọ ti ndagba, sisan ẹjẹ jẹ paapaa nira - ni ipele yii o jẹ dandan lati gba adehun ipade pẹlu amọja kan ni kete bi o ti ṣee.
3. Ipele kẹta ti atherosclerosis jẹ irorun lati pinnu nipa gbigbe awọn ẹsẹ rẹ soke. Awọ awọ ara ti o kan fowo npadanu awọ awọ rẹ, gbigba awọ bia. Lẹhin fifalẹ awọn ese, awọ ara han gbangba di pupa. Ni ipele yii, iṣẹ abẹ nikan yoo ṣe iranlọwọ.
4. Ipele ikẹhin kii ṣe irora lile ati ailagbara lati gbe ni ayika, ṣugbọn tun ifarahan ti awọn ọgbẹ trophic, negirosisi ati wiwu ti awọn ẹsẹ, awọn ẹsẹ. Iku ti awọn sẹẹli kọja sinu gangrene, ọna ti itọju jẹ gige nikan ti ẹsẹ ti o bajẹ.

Ni afikun, awọn arun ti iṣan ti awọn apa isalẹ le wa pẹlu iba ati iba, awọn dojuijako ninu igigirisẹ, ati ailagbara ninu awọn ọkunrin nigbati arun naa kọja si awọn iṣan ara abo. Irun ori wa lori awọn ibadi, awọn ese, stratification ti awọn awo eekanna, iwuwo awọ ara. Lakoko oorun, awọn cramps le waye.

Awọn ailera apọju ti o dagbasoke lakoko piparẹ atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn ẹsẹ ni a ṣe lodi si hypoxia ati ipese ẹjẹ ti ko ni ailera, awọn asọ ti o rọra di atrophy pẹlẹpẹlẹ, ati awọn agbegbe ti o jinna, awọn ika, ni ipa diẹ sii. Ailagbara ati gbigbẹ awọ-ara, hyperkeratosis, peeli, pipadanu rirọ tabi ni a ṣe akiyesi. Awọ naa le bajẹ ni irọrun, lakoko ti awọn ọgbẹ ko ṣe iwosan fun igba pipẹ. Agbọn tẹẹrẹ ti awọ ara ti ẹran ara, idinku ninu ibi-iṣan - nitorinaa, ẹsẹ oju hihan ati nigba ti a ba fiwe pẹlu ọwọ keji, asymmetry han gbangba.

Ti o ba wa si hihan gangrene, dọkita ti o wa deede si le ṣe iwadii aisan tabi ọgbẹ tutu ti ọgbẹ yii:

1. Fọọmu gbigbẹ jẹ ọjo diẹ sii; nigbati o ba ṣe agbekalẹ, a ṣe alaye alaala ti a ṣe alaye kedere laarin alãye ati okú ẹran ara. Awọn agbegbe ti o ni ipa ti negirosisi yarayara ṣokunkun, nigbagbogbo gbigba awọ dudu kan, padanu ito omi ati ki o gbẹ. Nigba miiran ijusile ti apa kan ti o kan, irora naa jẹ iwọn.
2. Pẹlu idinku kekere, fọọmu tutu ti gangrene nigbagbogbo han. Wiwu wiwu ti ẹsẹ ijinna, iboji ti awọ ara lati cyanotic yipada si dudu-dudu, a ti pe irọrun irora naa. Ko si awọn aala ti o han gbangba, ilana negirosisi ti tan ẹsẹ. Awọn ọja jijẹ majele ti a ṣiṣẹda taara bẹrẹ si ni gbigba nipasẹ ara, eyiti o nyorisi si mimu majele.

Ti a ba rii gangrene tutu bi abajade ti iwadii, ifasẹ abẹ lẹsẹkẹsẹ jẹ pataki. Bibẹẹkọ, abajade opin ti ọti mimu pọ si jẹ iku.

Okunfa Ẹkọ nipa Ẹkọ

Wo ayẹwo ti atherosclerosis. Ọjọgbọn wiwa ti o wa ni iṣeto iṣeto ayẹwo deede, da lori awọn abajade ti iwadii wiwo ati data ti a gba ni lilo awọn ọna idanwo oriṣiriṣi:

1. Ni akọkọ, a yan idanwo ẹjẹ kan, eyiti o fun ọ laaye lati wo be ti awọn ọra ni pilasima ati iye wọn, ifọkansi ti amuaradagba fibrinogen, glukosi.
2. Ṣiṣe ayẹwo to tọ nilo Dopplerography - iwadi yii gba ọ laaye lati ṣe ayẹwo ipo ti awọn ọkọ oju-omi naa.
3. Nigbati o ba n ṣe aworan iṣọn magnẹsia oofa, awọn agbegbe ti isọdi ti awọn ilana pathogenic ni a ti pinnu, paapaa ti ipele ipele akọkọ wa ti idagbasoke ti ẹwẹ-inu.
4. Nigbati o ba n ṣiṣẹ angiography CT, aworan ti o han gbangba ti awọn ohun elo ni a gba, iru ayeye sisan ẹjẹ jẹ iṣiro.
5. Idanwo ẹrọ atẹgun naa ni a mu pẹlu mimuyẹyẹ ni fifuye nigbati alaisan naa wa lori ẹrọ itẹlera - pẹlu iranlọwọ rẹ wọn pinnu “ijinna laisi irora”.

Ayẹwo a fun ọ laaye lati pinnu iparun atherosclerosis da lori atokọ ti awọn data ti o gba lakoko iwadii:

• wiwa ti awọn awawi ti iwa ti olufaragba - irora ninu awọn ọwọ ati ifarahan asọye asọpari,
• erin lakoko iwadii ti awọn ami ti atrophy ti ara,
• idinku isunmọ ti awọn àlọ ti awọn ẹsẹ isalẹ tabi ẹsẹ, fifa ẹsẹ, awọn ohun elo elese,
• dopplerography jẹrisi o ṣẹ ti ipese ẹjẹ si awọn agbegbe agbeegbe,
• thermometry pẹlu thermography ṣe afihan idinku ninu iwọn otutu àsopọ, ipele ti Ìtọjú infurarẹẹdi,
• arteriography, ninu eyiti o ṣe iwadi pẹlu itansan ti a ṣe sinu awọn ohun-elo, ṣe afihan apakan ti dín ti awọn iṣan inu ẹsẹ.

Ti n ṣe iwadii naa, a ko gbọdọ gbagbe nipa awọn iṣọn carotid ati awọn ohun elo iṣọn-ẹjẹ - nigbati a ba ṣayẹwo wọn, iṣoro ti o lewu diẹ sii ni a le rii. Ni ọran yii, ọkọọkan itọju naa fun piparẹ atherosclerosis jẹ ipinnu nipasẹ ipo ti awọn iṣọn iṣan ti a fihan, fun apẹẹrẹ, iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan grafting jẹ pataki ni akọkọ, ati pe lẹhin eyi ni iṣẹ abẹ ti o ni ipa lori awọn ara ti awọn apa isalẹ.

Itoju Arun

Itoju awọn obliterans ti atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ da lori ipele ti ẹkọ aisan inu, ni atele, o le jẹ Konsafetifu tabi iṣẹ abẹ. Ninu ọrọ akọkọ, iṣakoso ti awọn okunfa ewu, gbigbe awọn oogun jẹ dandan. Ṣugbọn iru ọna yii jẹ iyọọda nikan ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun na.

Awọn ipilẹ-ọrọ kan wa ti o ṣafihan bi o ṣe le ṣe itọju obliterating atherosclerosis ni apapọ:

1. Pẹlu itọju ti kii ṣe oogun, awọn okunfa ewu to wa tẹlẹ ni a ṣe atunṣe - wọn ṣe alabapin ninu idinku iwuwo pupọ, atọju haipatensonu ati àtọgbẹ, ati dẹkun mimu taba. Awọn ipele idaabobo awọ ti dinku nipasẹ ounjẹ ati lilo awọn oogun ti o yẹ.
2. Isakoso ti awọn oogun vasoactive ni a paṣẹ, pẹlu iranlọwọ ti itọju oogun ni awọn ohun-elo, wọn dinku iṣakojọpọ ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa - Trental, Pentoxifylline, Reopoliglukin tabi Reomacrodes.
3. Lo awọn oogun lati dinku iṣako platelet, wọn pẹlu aspirins, iwọn lilo eyiti o jẹ 100-325 mg / ọjọ. Awọn atunṣe to munadoko diẹ sii pẹlu Plavix.
4. Lati dinku oju ojiji ẹjẹ ati dinku ifọkansi ti awọn ikunte, fibrinogen, awọn itọsẹ heparin ni a gba ni niyanju - fun apẹẹrẹ, Sulodexide, eyiti o ni ipa rere ti o daju.
5. Ti awọn ensaemusi proteolytic, Wobenzym ati Phloenzyme ni a fẹran. Wọn lo awọn oogun wọnyi lati dinku biba awọn agbekalẹ trophic ati awọn ilana iredodo.
6. A nlo Xicthinol nicotinate lati ṣe alaye awọn ohun elo ẹjẹ.

Ni afikun, ifihan lesa le ṣee lo lati ṣe iwuri ikọsilẹ fibrin. Awọn lacers Ultraviolet tun ṣe iranlọwọ fun idinku oju ẹjẹ kekere. Ti awọn ọna itọju fun atherosclerosis ko fun ipa ti o nireti, ni ọran ti ibajẹ si awọn ohun-elo ti awọn apa isalẹ, itọju le da lori ilowosi iṣẹ-abẹ:

1. Awọn iṣẹ iṣọn-ara jẹ ilaluja nipasẹ awọ-ara ati awọ-ara iṣan si ohun-elo ti o ni ipa nipasẹ awọn irinṣẹ pataki. Lẹhin eyi, imugboroosi rẹ ati stenting waye - fireemu pataki kan sinu ọkọ, eyiti ko gba laaye lumen lati dín lẹẹkansi.
2. Pẹlu endarterectomy, ogbontarigi, nipa lilo ṣiṣi silẹ, yọ awọn sẹẹli ati didi ẹjẹ kuro lati awọn iṣan ara.
3. O le ṣiṣẹ adaṣe iṣan, eyiti eyiti a ṣe eto iṣẹ-ṣiṣe fun ẹjẹ, a ṣe awọn itọsi iṣan ti iṣan - ni ọran keji, o jẹ dandan lati yọ ohun-elo ti o fowo kan ki o fi ẹrọ isunmọ ni ipo rẹ.
4. Kii ṣe igbagbogbo, a lo ifunpọ ni itọju ti paarẹ atherosclerosis - isẹ yii jẹ aami aisan, pẹlu iranlọwọ rẹ awọn àlọ ti ni aabo lati awọn fifa, wọn gbooro awọn iṣan kekere ati mu pada sisan ẹjẹ.
5. Iṣe miiran ti o ṣọwọn jẹ osteotomi nipa lilo atunkọ. Lati le mu u jade, eegun ninu ẹsẹ bajẹ ti bajẹ, ni abajade eyiti eyiti ifarahan awọn ohun-elo alabọde-tuntun ti o ṣe atunṣe sisan ẹjẹ sisan.
6. Ti a ko fẹ, ṣugbọn nigbakan itọju ti o wulo ni yoo di gige ẹsẹ, o tọka si ni isansa ti ipa ti awọn ọna itọju miiran, pẹlu dida gangrene.

Awọn ọna idena fun OASNK

Gẹgẹ bi iṣe fihan, eyikeyi ẹkọ aisan jẹ rọrun lati ṣe idiwọ ju lati tọju. Awọn obliterans Atherosclerosis ko si eyikeyi, o to lati tẹle awọn ofin ti o rọrun lati ṣetọju ere giga kan ati awọn ẹsẹ. Ilana ti o munadoko ti paarẹ atherosclerosis pẹlu awọn ọna wọnyi:

1. O jẹ dandan lati kọ ẹkọ lati ṣe idiwọ funrararẹ ninu ounjẹ ati kọ lati ṣe apọju - ti iwuwo baamu si iga, fifuye lori awọn ẹsẹ jẹ kere pupọ ju awọn ọran lọ nibiti isanraju ti o han gbangba wa.
2. O nilo lati jẹun daradara, ati fun eyi, a yọkuro awọn ọra ati awọn ẹru iwuwo lati inu ounjẹ, ni awọn ọran ti o gaju, dinku iye wọn lori akojọ aṣayan bi o ti ṣee ṣe - pẹlu ọna yii, ipele idaabobo awọ ti o wọ inu ara yoo dinku pupọ.
3. Iwọ yoo nilo lati kọ awọn iwa buburu silẹ - mimu ati mimu ọti. Ọti ni ilodi si iṣan ọkan ati eto ara kaakiri, lakoko ti nicotine ṣe alabapin si hihan ti awọn iṣan ara.
4. Pẹlu atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn ese, iwọ yoo ni lati tun atunyẹwo igbesi aye rẹ. Paapaa ti iṣẹ naa ba jẹ iyọlẹnu, lakoko awọn isinmi ati lẹhin rẹ o gbọdọ rin - ati bi o ti ṣee ṣe. O le kọ lati lo igbesoke, ọkọ oju-ilu ati ọkọ ayọkẹlẹ kan, ranti awọn anfani ti ẹkọ ti ara ati ṣe awọn adaṣe ni owurọ. Ọna yii kii yoo fun ilọsiwaju ti eto iṣan nikan nikan, ṣugbọn tun ṣe itọju ẹwa ti eeya naa.

O yẹ ki o ranti pe ni awọn ipele ibẹrẹ ti Ibiyi, arun ti o wa ninu ibeere jẹ iyipada iparọ patapata. Ṣugbọn ṣọwọn ko ni ẹnikẹni lọ si ipinnu lati pade pẹlu awọn alamọja ti o ba lẹhin ti o ti kọja awọn ijinna gigun ni awọn ese nibẹ ni irora. Nibayi, ayewo olutirasandi lododun ti awọn iṣan inu ẹjẹ ni awọn apa isalẹ jẹ ki o ṣee ṣe ni iṣawari ti akoko ti ẹkọ nipa akẹkọ Pẹlupẹlu, olutirasandi, ni afikun si piparẹ, le ṣe awari awọn iṣọn varicose - arun yii nigbagbogbo ṣe iṣiro iṣẹ-ọna atherosclerotic Pataki nigbagbogbo.

A le pari ipinnu ti o peye - atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn iṣan ni a le yago fun nipa gbigbera si igbesi aye ti ilera, ounjẹ to dara ati ijọba moto, fifi awọn afẹsodi silẹ, lakoko ti o ṣetọju iwuwo to bojumu. Ninu ọran yii nikan o yoo ṣee ṣe lati ṣetọju iṣẹ ṣiṣe tirẹ ni awọn ọdun pipẹ ti igbesi aye.

Atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn ese: iṣẹlẹ, itọju, asọtẹlẹ

Atherosclerosis ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ jẹ ọkan ninu awọn arun to ṣe pataki julọ ati ti o lewu ti awọn àlọ ti awọn ẹsẹ. O ṣe afihan nipasẹ otitọ pe, nitori pipaduro ti awọn iṣan ẹjẹ nipa awọn ṣiṣu atherosclerotic tabi awọn didi ẹjẹ, apakan kan tabi pipekuro fifa sisan ẹjẹ ni awọn isalẹ isalẹ waye.

Pẹlu atherosclerosis, idinku (stenosis) tabi pipade ipari (occlusion) ti lumen ti awọn iṣan ti o fi ẹjẹ si awọn opin isalẹ waye, eyiti o ṣe idiwọ sisan ẹjẹ deede si awọn ara. Pẹlu itọsi ti iṣan ti diẹ sii ju 70%, awọn afihan iyara ati iseda ti sisan ẹjẹ yipada ni pataki, ipese ẹjẹ ti ko to si awọn sẹẹli ati awọn ara pẹlu atẹgun ati awọn eroja ti o waye, wọn si dẹkun lati ṣiṣẹ ni deede.

Bibajẹ si awọn iṣan ara nyorisi irora ninu awọn ese. Ninu ọran ti ilọsiwaju arun, bi daradara pẹlu pẹlu itọju ti ko to tabi ti ko tọ, awọn ọgbẹ trophic tabi paapaa negirosisi ti awọn opin (gangrene) le farahan. Ni akoko, eyi ṣẹlẹ ṣọwọn.

Awọn eepo-ara arteriosclerosis ti awọn àlọ ti awọn isalẹ isalẹ jẹ arun ti o wọpọ pupọ ti awọn iṣan ẹjẹ ti awọn ese. Nọmba ti o tobi julọ ti awọn ọran ni a rii ni ẹgbẹ ori ju ọdun 60 lọ - 5-7%, ọjọ-ori ọdun 50-60 - 2-3%, 40-50 ọdun atijọ - 1%. Ṣugbọn a tun le ṣe ayẹwo atherosclerosis ni awọn ọdọ ọdọ - ni 0.3% wọn gba awọn eniyan alaini ti o dagba ọdun 30-40. O jẹ akiyesi pe awọn ọkunrin jiya arun atherosclerosis ni igba mẹtta diẹ sii ju awọn obinrin lọ.

Otitọ: Awọn ọkunrin taba ti o ti ju aadọta ọdun lọ ni o wa ninu ewu ti o ga julọ ti ifipamọ awọn obherancleherosperosis

Awọn okunfa akọkọ ti atherosclerosis

Idi akọkọ ti atherosclerosis jẹ mimu siga. Nicotine ti o wa ninu taba nfa iṣọn si spasm, nitorinaa ṣe idiwọ ẹjẹ lati gbigbe nipasẹ awọn ohun-elo ati jijẹ eewu ti awọn didi ẹjẹ ninu wọn.

Awọn ifosiwewe afikun ti o nfa atherosclerosis ti awọn iṣan ara ti awọn isalẹ isalẹ ati ti o yori si ibẹrẹ iṣaaju ati ipa nla ti arun na:

• idaabobo giga pẹlu agbara loorekoore ti awọn ounjẹ ọlọrọ ni awọn ọra ẹran,
• ga ẹjẹ titẹ
• apọju
• Ajogun asegun
• àtọgbẹ mellitus
• aisi ijuwe ti ara to,
• loorekoore awọn inira.

Awọn aami aiṣan ti atherosclerosis ti awọn ohun elo ti awọn ese

Ami akọkọ ti o yẹ ki o fiyesi si ni irora ẹsẹ. Nigbagbogbo, irora waye nigbati o ba nrin ninu awọn iṣan ọmọ malu ati awọn iṣan itan. Nigbati o ba n gbe ninu awọn iṣan ti awọn isalẹ isalẹ, iwulo fun ẹjẹ iṣan, pọ si, eyiti o ṣe atẹgun atẹgun si awọn ara. Awọn iṣan atanilẹ lakoko ipa ti ara ko le ni itẹlọrun ni kikun iwulo ẹran ara fun ẹjẹ iṣan, eyiti o jẹ idi ti ebi npa atẹgun bẹrẹ ninu wọn, ati pe o ṣafihan ara rẹ ni irisi irora nla. Ni ibẹrẹ arun naa, irora naa kọja ni kiakia nigbati iṣẹ ṣiṣe ti ara ba duro, ṣugbọn lẹhinna pada lẹẹkansi nigbati gbigbe.Nibẹ ni a pe ni aibikita ikọlu ti ara ẹni, eyiti o jẹ ọkan ninu awọn ami iṣegun akọkọ ti atherosclerosis obliterans ti awọn àlọ ti awọn opin isalẹ. Ìrora ninu awọn iṣan ti itan ni a pe ni awọn irora ti iru adaṣe intermittent giga, ati irora ninu awọn ọmọ malu ti awọn ẹsẹ ni a pe ni awọn irora ti iru isunmọ intermittent kekere.

Ni ọjọ ogbó, iru irora yii ni irọrun dapo pẹlu irora ninu awọn isẹpo atọwọdọwọ ni arthrosis ati awọn arun apapọ. Arthrosis ko ni agbara nipasẹ iṣan, eyini ni, irora articular, eyiti o ni ipa ti o tobi julọ ni ibẹrẹ ti gbigbe, lẹhinna ni irẹwẹsi diẹ nigba ti alaisan “rin kakiri.”

Ni afikun si irora ninu awọn iṣan ti awọn ẹsẹ lakoko ti nrin, atherosclerosis obliterans ti awọn iṣan ara ti awọn isalẹ isalẹ le fa awọn ami wọnyi ni awọn alaisan (ọkan ninu wọn tabi pupọ):

1. Nesstutu ati nubin ninu awọn ẹsẹ, buru si nipa gigun-pẹtẹẹsẹ, ririn tabi awọn ẹru miiran.
2. Awọn iyatọ iwọn otutu laarin awọn opin isalẹ (ẹsẹ ti o ni ipa nipasẹ atherosclerosis ti awọn iṣan jẹ igbagbogbo kekere tutu ju ti ilera lọ).
3. Irora ẹsẹ ni isansa ti ipa ti ara.
4. Awọn ọgbẹ ti ko ni arowoto tabi awọn egbo ti o farahan ni ẹsẹ tabi ẹsẹ kẹta ti ẹsẹ.
5. Awọn agbegbe ti o ṣokunkun dagba lori awọn ika ẹsẹ ati ẹsẹ.
6. Ami miiran ti atherosclerosis le jẹ piparẹ iṣan pusi ninu awọn àlọ ti awọn isalẹ isalẹ - lẹhin kokosẹ inu, ni irọpo popliteal, lori itan.

Awọn ipele ti arun na

Gẹgẹbi ipinya ti o wa tẹlẹ ti aito idinku ninu awọn ohun-elo ti awọn ese, awọn ami ti o loke le pin si awọn ipele mẹrin ti idagbasoke ti arun naa.

• Ipele I - irora ninu awọn ese, eyiti o han nikan lẹhin ọpọlọpọ ti iṣe ti ara, bii lilọ kiri awọn ijinna gigun.
• Ipele IIa - irora nigbati o ba nrin fun awọn ijinna kukuru kukuru (250-1000 m).
• Ipele IIb - ijinna ti ririn irora ti n dinku si 50-250 m.
• Ipele III (ischemia to ṣe pataki) - irora ninu awọn ese farahan nigbati o nrin si aaye ti o kere ju 50 m. Lati mu irọrun rọra, awọn alaisan nigbagbogbo dinku awọn ẹsẹ wọn lati ori ibusun.
• Ipele IV - ni ipele yii iṣẹlẹ ti awọn ọgbẹ trophic. Gẹgẹbi ofin, awọn agbegbe ti didi awọ ti awọ ara (negirosisi) han lori awọn ika ọwọ tabi awọn agbegbe kikan. Ni ọjọ iwaju, eyi le ja si gangrene.

Ni ibere ki o ma ṣe mu atherosclerosis obliterating si ipele ti o gaju, o ṣe pataki lati ṣe iwadii aisan ni akoko ati ṣe itọju ni ile-iṣẹ iṣoogun kan.

Itoju ti atherosclerosis ti awọn iṣan ara ti awọn apa isalẹ

Arun yii nilo eto iṣapẹẹrẹ itọju aladani kọọkan fun alaisan kọọkan. Itoju ti atherosclerosis ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ jẹ da lori ipele ti arun naa, iye akoko rẹ, ipele ibaje si awọn àlọ ẹjẹ. Ni afikun, ayẹwo ati akopọ ti aworan ile-iwosan tun ṣe akiyesi wiwa ti awọn arun concomitant ninu alaisan.

Ti o ba jẹ abirun atherosclerosis ti a rii ni ipele ibẹrẹ, o le to lati yọkuro awọn nkan eewu lati jẹ ki ipo naa pọ si. Ni ọran yii, ṣe iranlọwọ:

1. Didaṣe mimu siga mimu ati awọn iwa buburu miiran.
2. Ni atẹle ijẹẹmu ti o lọ silẹ ninu awọn ọra ẹran ati didẹ idaabobo awọ.
3. Ti iwọn apọju tabi isanraju - atunse iwuwo.
4. N ṣetọju titẹ ẹjẹ deede ni ipele ti ko si ju 140/90 mm RT. Aworan.
5. Iṣe ti ara nigbagbogbo (nrin, adagun odo, keke idaraya, bbl).
6. Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ - iṣakoso suga ẹjẹ.

Ni ọran ti atherosclerosis ti iṣan, awọn ọja wọnyi ni a leefin ni lile: bota, margarine, lard, margarine, ẹran ti o sanra, awọn sausages, pastes, offal, awọn ọja ibi ifunwara pẹlu akoonu ti o ni ọra giga, awọn eso adun, ipara yinyin, mayonnaise, akara oyinbo.

Pataki: Igbesi aye ti ko ni pẹlẹbẹ jẹ ki awọn ohun elo ko dinku rirọ ati pe o yara iyara idagbasoke arun na.

Ni awọn ipo miiran, awọn ọna wọnyi ni a lo lati ṣe itọju atherosclerosis ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ:

• Akiyesi
• Alailagbara (ni ibi kukuru ti o dakẹ),
• Ṣiṣẹ.

Itoju itoju

O tun le ṣee lo ni ipele ibẹrẹ ti arun naa, ati ni awọn ọran nibiti ipo alaisan ko gba laaye lilo awọn ọna miiran (pẹlu awọn ilolu ti pathology concomitant). Itọju itọju Konsafetiki pẹlu lilo awọn oogun, physiotherapy ati pẹlu pneumopressotherapy, gbigbe dosed ati itọju ailera.

Ni anu, ko si awọn oogun ti o mu pada sipo sanra deede ni ọkan iṣan ti iṣan ati ki o ṣe iwosan atherosclerosis. Itọju oogun le pese atilẹyin nikan ati ni ipa lori awọn ohun-elo kekere nipasẹ eyiti ẹjẹ ti yika agbegbe apakan ti a dina. Itọju oogun ni ero lati faagun awọn “workarounds” ati isanpada fun aini ẹjẹ sisan.

Lati ṣe ifunni spasm lati awọn ohun elo imunra kekere, piparẹ ẹjẹ ati daabobo awọn odi ti awọn àlọ lati ibajẹ siwaju, a lo awọn oogun pataki, diẹ ninu eyiti o nilo lati mu yó pẹlu awọn iṣẹ-iṣe, ati pe awọn miiran yẹ ki o mu nigbagbogbo.

Ni afikun si awọn oogun, awọn alaisan ni a fun ni pneumopressotherapy - ifọwọra ti awọn asọ to tutu ti ẹsẹ pẹlu iranlọwọ ti ohun elo pataki. Nipasẹ ọna kekere ati titẹ giga ni aṣọ awọ ti a wọ lori ọwọ kan, awọn àlọ agbeegbe gbooro, sisan ẹjẹ si awọ ara, awọn iṣan ati awọn ohun elo inu ara ati pọ si awọn iṣan ẹjẹ ti a fọwọsi.

Itọju iparun

Awọn ọna itọju ti o wọpọ julọ fun atherosclerosis ti awọn iṣan ẹsẹ jẹ awọn ọna endovascular - stenting of arteries, dilatation balloon, angioplasty. Wọn gba ọ laaye lati mu pada kaakiri sisan ẹjẹ deede nipasẹ agbari laisi iṣẹ abẹ.

Iru awọn ilana yii ni a ṣe ni x-ray, lori ẹrọ pataki. Ni ipari, imura-inu titẹ ni a lo si ẹsẹ alaisan, ati pe o gbọdọ ṣe akiyesi isinmi ibusun fun wakati 12-18.

Itọju abẹ

Ti awọn abala ti a ṣofo ti awọn àlọ lori awọn ẹsẹ ti gun ju fun awọn ọna endovascular lati mu ẹjẹ san pada ni awọn ese, ọkan ninu awọn iru iṣẹ abẹ wọnyi ni a lo:

1. Awọn iṣelọpọ ti aaye iṣan-ara pẹlu ohun-elo atọwọda (alloprosthesis),
2. Ṣiṣẹfun iṣan - imuduro ṣiṣan ẹjẹ nipa titari ṣiṣan ẹjẹ nipasẹ ọkọ atọwọdọwọ (shunt). Gẹgẹbi shunt, apakan ti iṣọn iṣan saphenous ti alaisan funrararẹ le ṣee lo,
3. Thrombendarterectomy - yiyọkuro okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic lati iṣọn ti o kan.

Awọn ọna iṣẹ abẹ le ni idapo tabi ṣe afikun pẹlu awọn iru iṣẹ miiran. Ti o ba ṣe isẹ naa ni ipele IV ti arun naa, nigbati awọn agbegbe ti o ti ku ti han tẹlẹ, yiyọkuro ti awọn agbegbe wọnyi ati pipade awọn ọgbẹ trophic pẹlu gbigbọn awọ kan ni a ṣe.

Ti o ba jẹ pe atherosclerosis ti parẹ ti lọ si ipele ti o gaju, nigbati alaisan naa ti dagbasoke gangrene ti awọn opin isalẹ, ati pe ko ṣeeṣe tẹlẹ lati mu iṣọn-ẹjẹ pada sipo, o ṣẹ adaṣe ẹsẹ. Nigba miiran eyi di ọna kan ṣoṣo lati gba ẹmi alaisan là.

Ounjẹ fun atherosclerosis

Lati yọkuro seese ti ibaje si awọn ohun-elo ti awọn ese, o jẹ dandan lati faramọ ounjẹ pataki kan, eyiti o ṣe ipa pataki ni ipa itọju. Erongba ti ijẹẹmu ounjẹ jẹ lati dinku nọmba awọn ounjẹ ti o ni ọra ati idaabobo. Iṣeduro lati ya:

• eran ẹja
• eran elede, adiro, tooloto,
• ibi ifunwara ati awọn ọja ifunwara,
• ko si siwaju sii ju awọn ẹyin meji 2 fun ọsẹ kan,
• unrẹrẹ ati ẹfọ ni eyikeyi opoiye,
• awọn walnuts ati eso igi kedari
• pasita
• awọn woro irugbin
• awọn ọja iyẹfun
• awọn oje ti a fi omi ṣan, awọn kaakiri ọfọ, kọfi ti ko lagbara, tii kan.

O jẹ dandan lati ṣe idinwo gbigbemi ti awọn ọja wọnyi:

Atokọ ti awọn ọja ti o fẹ lati ṣe iyasọtọ patapata lati ounjẹ:

• ẹran ara ẹlẹdẹ, ẹran ara ẹlẹdẹ, ngbe,
• margarine, bota,
• osise,
• Ile kekere warankasi ati ipara ekan,
• awọn eerun igi, awọn eso didan Faranse,
• mayonnaise
• oti

Awọn ọja taba paapaa ti yọ.

O ti wa ni niyanju lati ya ounje stewed tabi sise. Nigbati o ba yan, lo ẹyin funfun nikan, ati nigba sise ounjẹ awọn ounjẹ eran, ọra yẹ ki o yọkuro. Lo ororo olifi bi imura ohun ọṣọ, fi eso lẹmọọn tuntun tabi kikan kun. Ṣe opin gbigbemi iyọ.

Bawo ni lati yago fun arun naa?

Idena atherosclerosis pẹlu ni aye akọkọ:

• Siga mimu.
• Ounje to peye, ijẹẹdi-alailori idaamu.
• Iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Iwọnyi ni awọn ẹja mẹta ti yoo dinku eewu ti atherosclerosis ti awọn iṣan ti awọn apa isalẹ. Ko ṣe pataki lati mu ara rẹ jẹ pẹlu awọn adaṣe ti ara, o le ṣe awọn rin lojoojumọ ati ṣe awọn isere jimọọ fun awọn ẹsẹ. Ni afikun, acupressure pataki kan ati awọn ilana iṣoogun ibile ṣe iranlọwọ bi prophylactic kan.

Ka siwaju sii nipa idena ti okeerẹ ti atherosclerosis nibi.

Itoju ti atherosclerosis ti isalẹ awọn opin awọn eniyan atunse

A le fi idaabobo awọ sinu eyikeyi agbọn omi, ṣugbọn ọpọlọpọ igba eekanna thrombosis yoo ni ipa lori awọn iṣan ati iṣọn ti awọn apa isalẹ. Idagbasoke ti atherosclerosis ti iṣan n fa irora, lameness ati paapaa idinku awọn ẹsẹ. Itọju ailera ti ẹkọ aisan ara wa ni ifọkansi lati mu iṣẹ ṣiṣe ọkan ma ṣiṣẹ, imudarasi ipese ẹjẹ ati fifọ awọn iṣan ati iṣọn. Pẹlú pẹlu awọn ọna Konsafetifu fun atherosclerosis ti awọn ara ti awọn apa isalẹ, itọju pẹlu awọn atunṣe eniyan ni a ti lo. O bẹrẹ pẹlu agbari ti ijẹẹmu iwọntunwọnsi ati pe o ni ero lati dinku ifọkansi idaabobo awọ ni pilasima ẹjẹ ati gbigba iwuwo pupọ.

Itọju “Onjẹ” ti atherosclerosis

“Itọju” ti ijẹun atherosclerosis da lori ipinnu mimọ ti ounjẹ. Awọn ọja ti a tunṣe (semolina, iyẹfun didara giga, iresi ti a ti tunṣe, pasita) niwaju awọn aye-ẹrọ atherosclerotic ko ni iṣeduro. Lati nu awọn iṣọn ati awọn iṣọn lilo:

• bran lati oats ati alikama,
• awọn woro-ọkà ti a ko tunṣe
• akara burẹdi
• ọya, ẹfọ, unrẹrẹ.

Aṣayan ojoojumọ ti alaisan kan pẹlu atherosclerosis ti awọn ẹsẹ ni a ṣe iṣeduro lati pẹlu 300 g ti awọn ẹfọ ati o kere ju 200 g eso. O yẹ ki ounjẹ jẹ Oniruuru. Pẹlu apapọ awọn eso ati ẹfọ pẹlu awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ biologically, ipa ti a reti ni imudara. Nigbati o ba ṣajọ akojọ aṣayan kan, o le lo tọ awọ. Lojoojumọ o nilo lati jẹ awọn ounjẹ ni awọn ojiji kan:

• odo (osan)
• pupa (tomati, apple),
• rasipibẹri (beet),
• alawọ ewe (cucumbers, saladi),
• funfun (ori ododo irugbin bi ẹfọ, eso kabeeji funfun).

Nigbati itọju “ounjẹ” ti atherosclerosis ati thrombosis, o ṣe pataki lati ma ṣe apọju. Ipa rere ti awọn ọja le paarẹ patapata nipa lilo akoko-nla wọn. Pẹlu atherosclerosis, ounjẹ yẹ ki o di ọna igbesi aye. Aṣayan tabili ounjẹ ti o dara julọ jẹ Bẹẹkọ 10. Gẹgẹbi oogun ni awọn iyatọ oriṣiriṣi, lo ata ilẹ ati alubosa. Awọn alaisan 40 ọdun ati agbalagba ni a gba ni niyanju lati mu oje titun ti a fi omi ṣan fun ti poteto, kukumba, awọn beets.

Itọju ailera ti atherosclerosis jẹ doko diẹ sii ti a ba ti ṣe itọju ẹdọ ni iṣaaju. Lati mu pada pada, ni pataki, a lo awọn compress tutu. Wọn gbe wọn ni agbegbe ti hypochondrium ọtun ni owurọ ati irọlẹ fun ọsẹ meji.

Itọju egboigi

Awọn infusions ati awọn ọṣọ ti ewebe ni a lo kii ṣe fun idena nikan. Ṣugbọn pẹlu atherosclerosis ilọsiwaju

Tumo si fun lilo ti abẹnu

Ilana ti iṣe ti awọn ọṣọ ti ajẹsara ati awọn infusions ni ifọkansi lati dinku awọn ipele suga ẹjẹ, wẹwẹ rẹ ati fifọ awọn agbo ogun ọra.

Awọn ilana egboigi ti o munadoko

Awọn abẹrẹ Pine ti a ti gbẹ - awọn tabili marun marun, awọn eso igi rosehip - awọn tabili mẹta, Peeli alubosa - kan tablespoonAruwo awọn eroja, tú kan lita ti omi. Ṣẹẹrẹ fun iṣẹju 10 lori ooru kekere. Bo pẹlu aṣọ inura kan, jẹ ki o pọntiMu gbogbo omitooro ni ọjọ kanNi gbogbo ọjọ ngbaradi ọṣọ tuntun, ṣe itọju fun o kere ju oṣu kan Eeru Mountain, awọn strawberries, awọn isikọti, marigolds, horsetail, ewe lingonberry, gbongbo burdock - ni awọn ipin dogbaNi 300 g ti omi farabale, tú kan tablespoon ti ikojọpọ, Cook fun awọn iṣẹju 3-4. Jẹ ki o pọnti fun bii wakati meji, igaraMu lori ikun ti o ṣofo ½ ago mẹrin ni ọjọ kanỌpa naa ni a lo fun awọn ami aiṣan ti atherosclerosis. Plantain gbigbẹ - 15 gTiti gilasi ti omi farabale sinu koriko, ta kuMu ni ẹẹkan lori ikun ti o ṣofoA gba mimu mimu ni awọn sips kekere Awọn ododo tabi awọn eso ti sophora Japanese - 50 gTú oti fodika Sophora ½, jẹ ki o pọnti fun oṣu kanMu teaspoon kan ni igba mẹta ọjọ kan fun oṣu mẹta si mẹrinSophora daradara wẹ awọn ara ti awọn iṣan ara ẹjẹ lati awọn iyọ Organic Ilẹ elecampane wá - 30 gTú awọn gbongbo ½ lita ti oti fodika, ta ku ni aye dudu ti o tutu fun awọn ọjọ 40Mu lori ikun ti o ṣofo 25 sil.Afikun igbese ti elecampane - imukuro orififo

Ko buru safihan tincture ti hawthorn. O mu yó lori ikun ti o ṣofo 30 sil drops ni igba mẹta ọjọ kan.

Itọju agbegbe

Awọn atunṣe ita gbangba ṣe iranlọwọ lati mu irora pada ati irora rirẹ ninu awọn ese, mu isunku ẹjẹ pọ ati yọkuro wiwu.

Tumo si fun ohun elo agbegbe

IkunraGbẹ Giga Dioscorea Powdered - 100 g, Ọra ẹlẹdẹ - 400 gYo ọra, ṣafikun koriko, apopọ. Duro fun wakati meji ninu iwẹ omiBi won ninu o kere ju ọjọ 35 lojoojumọ sinu awọn ese ti o kan ni alẹ. Lẹhin isinmi 20-ọjọ, tun iṣẹ naa tunNigbati o ba npa ikunra lọ, o gba ọ niyanju lati ṣe awọn iṣẹ ifọwọra aladanla BalùwẹNettleTú omi farabale, jẹ ki o pọnti, ṣafikun si wẹIye ilana naa jẹ iṣẹju 30.Lo Dara Ipara AppliqueSage, St John's wort, plantain, arọpo - tablespoon kanGbigba tú 300 milimita ti omi farabale. Ta ku wakati mẹfa, igaraMoisten gauze ni oluranlowo ti o gbona, fi si agbegbe ti o fowo. Iye ilana naa jẹ wakati mẹta. Na o lẹmeji ọjọ kan - ni ọsan ati ni alẹ. Dajudaju - ọjọ 20Ṣaaju ilana naa, a fi ẹsẹ wẹ pẹlu ọṣẹ ifọṣọ. A ṣe iṣeduro Gauze lati ṣe pọ ni awọn fẹlẹfẹlẹ pupọ

Idakẹjẹ awọn iwẹ ti a ṣe iṣeduro. A pa awọn ese alaisan ni omiiran ni otutu ati omi gbona: ni otutu - to awọn aaya mẹta, ni igbona (to 45 °) - o kere ju iṣẹju marun.

Ọpọlọpọ awọn oludoti ti nṣiṣe lọwọ ti o le ṣe iranlọwọ ninu igbejako atherosclerosis ni a rii ni Mossier reindeer. O stimulates sisan ẹjẹ, normalizes ẹjẹ tiwqn ati awọn ilana ti ase ijẹ-ara, ni a anfani ti ipa lori fun fifa iṣẹ ti okan.

Ile elegbogi Bee

O han ni igbagbogbo, pẹlu atherosclerosis ati thrombosis ti awọn apa isalẹ, a ti lo oyin. Ni igbagbogbo o jẹun lori ikun ti o ṣofo tabi mu yó bi apakan ti awọn tinctures iwosan:

1. 15 g ti apple cider kikan ti wa ni ti fomi po ni lita ti omi ati 60 g ti oyin ni a ṣafikun. Mu ago daily lojoojumọ
2. Awọn lẹmọọn marun ati awọn ori ata ilẹ marun ni a fọ, a fi 1 kg ti oyin kun. Oogun naa ti wa ni fipamọ ninu firiji, fun oṣu kan ni gbogbo ọjọ wọn mu lori ikun ti o ṣofo kan tablespoon. O ko ṣe iṣeduro lati lo pẹlu ipele ti o pọ si ti acidity ati awọn ilana inu ati inu.

Wọn mu oyin pẹlu gruel ata, pẹlu oje plantain, ati lẹmọọn. Daradara wẹ awọn àlọ ati awọn iṣọn ara ọba. Ni awọn iwọn kekere (ni ọbẹ ti ọbẹ), a mu lẹmeji ni oṣu fun oṣu kan.

Ipa ti ara

Idaraya ati ifihan Afowoyi fun thrombosis ati atherosclerosis ti awọn ẹsẹ ṣe deede sisan ẹjẹ ni awọn iṣọn ti iṣọn ati awọn iṣọn. Massage stimulates awọn ilana ti resorption ti awọn aleebu ati imularada cellular. A ṣe adaṣe awọn adaṣe physiotherapy ni apọju iwọn, ni mimu jijẹ jijẹ awọn ẹru. Awọn amoye ṣeduro:

1. Ika ẹsẹ lati gbe awọn nkan soke lati ilẹ pẹlu awọn ika ẹsẹ rẹ.Ti ijiya ba waye, da duro, gbe awọn ẹsẹ rẹ soke,
2. Rin “lori awọn ika ọwọ rẹ” (rin mita kan ni iwaju ati itọsọna itọsọna, fun pọ ati ṣika awọn ika ẹsẹ rẹ, dabi pe o tẹ lori ilẹ),
3. Waye itọsi “bearish” kan (rin mita kan ni iwaju ati itọsọna itọsọna, ẹsẹ akan ki o yipo ni awọn itọsọna oriṣiriṣi),
4. Yipada awọn ẹsẹ (joko, dubulẹ) - fun awọn aaya meje ni awọn itọsọna oriṣiriṣi.

Ọpọlọpọ oogun ibile ni o wulo fun itọju ile ti atherosclerosis ati thrombosis ti awọn apa isalẹ. Nigbati o ba nlo wọn, ohun akọkọ ni lati ni ibamu pẹlu gbogbo awọn ipo sise ati ṣe abojuto awọn ifa ti ara ẹni kọọkan.