Insulin Isofan Eniyan
Inu-jiini bi inini-ẹya (insulin-isophan eniyan biosynthetic)
Atọka ti awọn igbaradi ti o ni nkan-ara ti nṣiṣe lọwọ Inulin-isophan jiini ti ẹda eniyan ni a fun lẹhin apejuwe
Alaye ti o wa ni apakan yii jẹ ipinnu fun awọn akosemose iṣoogun ati ti oogun ati pe ko yẹ ki o lo fun oogun-oogun. Alaye naa wa fun itọkasi nikan ko si le ṣe akiyesi ijọba.
Alaye gbogbogbo, awọn itọkasi fun lilo
Ọja naa jẹ ti ẹgbẹ ti hisulini. Iṣẹ akọkọ rẹ ni lati dojuko awọn ifihan ti àtọgbẹ mellitus ti fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin.
O ṣe ni irisi idaduro abẹrẹ, paati ti nṣiṣe lọwọ eyiti o jẹ hisulini ti injinia eto eniyan. Idagbasoke rẹ da lori imọ-ẹrọ DNA oni-nọmba. Oogun naa ni iye akoko ti ifihan.
Bii ọpọlọpọ awọn oogun ninu ẹgbẹ yii, Isofan yẹ ki o lo nikan lori iṣeduro ti dokita kan. Iṣiro iwọn lilo deede jẹ pataki ki bi ko ṣe le fa ija ti hypoglycemia. Nitorinaa, awọn alaisan yẹ ki o tẹle awọn itọnisọna naa ni kedere.
Bẹrẹ lilo ọpa yii jẹ nikan ti o ba jẹ dandan. Dọkita ti o wa ni wiwa igbagbogbo ṣe adaṣe kan lati rii daju pe iru itọju bẹ yẹ ati ni isansa ti awọn contraindications.
O paṣẹ fun ni awọn ipo bii:
- àtọgbẹ 1
- oriṣi 2 àtọgbẹ mellitus (ti ko ba si awọn abajade lati lilo awọn oogun miiran pẹlu ipa hypoglycemic tabi ti awọn abajade wọnyi ba kere pupọ),
- idagbasoke ti àtọgbẹ ni asopọ pẹlu oyun (nigbati awọn ipele glucose ko le ṣe atunṣe nipasẹ ounjẹ).
Ṣugbọn paapaa nini ayẹwo ti o yẹ ko tumọ si pe o yẹ ki o lo oogun yii. O ni awọn contraindications kan, botilẹjẹpe wọn jẹ diẹ.
Ofin ti o muna kan kan si awọn alaisan ti o ko gba aitọ si oogun yii. O tun jẹ pataki lati ṣe iṣọra idaraya nigba yiyan iwọn lilo fun awọn alaisan pẹlu ifarahan pọ si hypoglycemia.
Ọpọlọpọ awọn oogun lo da lori nkan ti Isofan. Ni otitọ, o jẹ ọkan ati oogun kanna. Awọn ohun-ini kanna jẹ inhere ninu awọn oogun wọnyi, wọn ni awọn igbelaruge ẹgbẹ kanna ati contraindications, awọn iyatọ le ṣee ṣe akiyesi nikan ni iye eroja akọkọ ati ni orukọ iṣowo. Iyẹn ni pe, awọn wọnyi jẹ awọn oogun iṣakojọpọ.
Lára wọn ni:
Awọn aṣoju wọnyi jẹ analogues ti Isofan ni tiwqn. Pelu awọn ibajọra wọn, alaisan kanna le ni iṣoro nipa lilo eyikeyi ninu wọn, ati nigbati yiyan oogun miiran, awọn iṣoro wọnyi parẹ. Nigba miiran o ni lati gbiyanju awọn oogun oriṣiriṣi oriṣiriṣi ṣaaju ki o to le yan ọkan ti o munadoko julọ ninu ọran kan.
Iṣe oogun elegbogi
Abajade ti ifihan si nkan kan jẹ idinku ninu iye glukosi ninu ara. Eyi ni aṣeyọri nitori isopọ rẹ pẹlu awọn olugba ti awọn awo sẹẹli, lakoko eyiti a ti ṣẹda eka isan insulin.
Iru awọn eka wọnyi ṣe alabapin si ipa ti nṣiṣe lọwọ ti awọn ilana iṣan inu ati kolaginni ti awọn ensaemusi. Iye gaari ti dinku nitori iyara yiyara ti gbigbe laarin awọn sẹẹli.
Eyi ṣe idaniloju gbigba rẹ nipasẹ iṣan ara ati awọn ara. Ni akoko kanna, hisulini fa fifalẹ iṣelọpọ ti glukosi ninu ẹdọ. Paapaa labẹ ipa rẹ, iṣelọpọ amuaradagba ti ni ilọsiwaju, awọn ilana ti glycogenogenesis ati lipogenesis wa ni mu ṣiṣẹ.
Iye ifihan si oogun naa da lori bi o ṣe yara mu nkan ti n ṣiṣẹ. Eyi ni ipa nipasẹ iwọn lilo oogun, ipa ọna iṣakoso ati aaye abẹrẹ naa. Nitori eyi, profaili ti ipa ipa ti oogun jẹ riru. Awọn olufihan iṣẹ le yatọ kii ṣe ni awọn eniyan oriṣiriṣi, ṣugbọn ninu alaisan kan. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, oogun naa bẹrẹ si ṣiṣẹ 1.5 wakati lẹhin abẹrẹ naa. A o ṣe akiyesi tente oke didara rẹ laarin awọn wakati 4-12. Oogun naa tẹsiwaju lati ni ipa lori alaisan fun bii ọjọ kan.
Ibẹrẹ ti ipa rẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ifibọ jẹ tun pinnu nipasẹ iwọn lilo, ifọkansi ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ati aaye abẹrẹ naa. Pinpin jẹ aipin. Ẹrọ naa ko ni agbara lati wọ inu odi aaye ọta, gẹgẹ bi sinu wara ọmu. Iparun ti Isofan waye ninu awọn kidinrin ati ẹdọ, excretion ti pupọ julọ ti gbejade nipasẹ awọn kidinrin.
Awọn ilana fun lilo
Ọkan ninu awọn abala akọkọ ti aṣeyọri ninu itọju ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna fun lilo awọn oogun. O ṣẹ wọn ja si awọn abayọri ni irisi awọn ilolu. Ti o ni idi ti ko gba ọ laaye lati ṣe awọn ominira lati ṣe awọn ayipada si iṣeto oogun ti dokita paṣẹ.
Iṣeduro Isofan jẹ ipinnu iyasọtọ fun abẹrẹ subcutaneous (ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, a ti lo abẹrẹ iṣan intramuscular). O ni ṣiṣe lati ṣe wọn ṣaaju ounjẹ aarọ. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti awọn abẹrẹ jẹ awọn akoko 1-2 ni ọjọ kan, ati akoko fun imuse wọn yẹ ki o jẹ kanna.
A yan awọn iwọn egbogi naa ni ibarẹ pẹlu ipele ti glukosi. Ni afikun, o jẹ dandan lati ṣe akiyesi ọjọ-ori alaisan, iwọn ti ifamọ si hisulini, ati awọn ẹya miiran. Eyi tumọ si pe atunṣe eto abẹrẹ laisi awọn itọnisọna ti dokita ti o wa ni wiwa jẹ itẹwẹgba.
Ohun pataki kan ti lilo oogun naa ni yiyan ti aaye fun awọn abẹrẹ. Wọn ko gbọdọ ṣee ṣe ni apakan kanna ti ara, nitori eyi le fa idamu ni gbigba awọn oludoti lọwọ. Awọn abẹrẹ sinu ejika, abo ati awọn agbegbe gluteal ti gba laaye. O tun le tẹ oogun naa sinu ogiri inu ikun.
Ẹkọ fidio lori ilana ti ṣiṣe abojuto hisulini nipa lilo ohun elo fifikọ:
Awọn aati Idahun ati Apọju
Iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ lati insulini Isofan jẹ iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ti o ba tẹle awọn ofin naa. Ṣugbọn paapaa pẹlu akiyesi wọn, iṣeeṣe ti ifarahan ti awọn aati odi ko le ṣe akoso.
Ọpọlọpọ igba waye:
- Apotiraeni. Irisi rẹ jẹ nitori lilo iwọn lilo tabi ifamọ pọ si si hisulini. Abajade le jẹ pipadanu aiji, cramps, efori, ríru. Ni awọn ọran ti o nira, alaisan naa nilo akiyesi itọju tootọ.
- Ẹhun. Ṣaaju ki o to ṣe itọju oogun kan, idanwo ifarada ti awọn oludoti ti n ṣiṣẹ gbọdọ wa ni iṣe. Ṣugbọn paapaa pẹlu akiyesi awọn iṣọra, awọn aati inira nigbakan ma han ni irisi awọ ara tabi ede ede Quincke. Lewu julo ni iyalẹnu anaphylactic.
- Awọn aami aisan agbegbe. Wọn ri ni awọn aaye abẹrẹ. Awọn ifihan akọkọ ni a le pe ni nyún, Pupa ati wiwu awọ ara. Nigbagbogbo, iru awọn aati waye nikan ni ibẹrẹ ti itọju, ki o kọja lẹhin ti ara ti fara mọ oogun naa.
Ni ọran ti apọju, alaisan naa le dinku iye gaari ninu ẹjẹ, eyiti o fa hypoglycemia. Awọn ọna lati da ipo yii duro da iwuwo rẹ. Nigba miiran ile-iwosan ati itọju pẹlu oogun le nilo.
Ibaraṣepọ ati awọn iṣeduro pataki
Iṣeduro Isofan yẹ ki o papọ daradara pẹlu awọn oogun miiran. Niwọn igba ti àtọgbẹ nigbagbogbo ni idiju nipasẹ awọn arun miiran, o ni lati lo awọn ọna oriṣiriṣi.
Ṣugbọn kii ṣe gbogbo wọn darapọ. Diẹ ninu awọn oogun le ṣe igbelaruge awọn ipa kọọkan miiran, eyiti o yori si apọju ati awọn ipa ẹgbẹ.
Ni ibatan si Isofan, iru awọn aṣoju jẹ:
- MAO ati awọn oludena ACE,
- awọn alatilẹyin beta
- tetracyclines
- sitẹriọdu amúṣantóbi ti
- awọn aṣoju pẹlu ipa hypoglycemic,
- oogun ti o ni
- sulfonamides, abbl.
Nigbagbogbo, awọn dokita gbiyanju lati yago fun pinpin awọn oogun hisulini ati awọn oogun ti a ṣe akojọ. Ṣugbọn ti eyi ko ṣee ṣe, o jẹ dandan lati ṣatunṣe awọn abere ti mejeeji.
Awọn oogun lo wa ti, ni ilodi si, dinku ipa ti oogun naa ni ibeere, ṣiṣe itọju ni ko ni anfani.
Iwọnyi pẹlu:
- diuretics
- glucocorticoids,
- homonu idaabobo,
- diẹ ninu awọn oriṣi apakokoro.
Ti o ba jẹ dandan, mu wọn ni akoko kanna bi hisulini, o nilo lati yan iwọn lilo to yẹ.
A gbọdọ tun ṣe akiyesi iṣọra pẹlu ọwọ si salicylates ati reserpine, eyiti o le ni igbelaruge mejeeji ati ipa ailagbara.
Nigbati o ba mu oogun yii, o nilo lati fi kọ loorekoore lilo oti. Ni ibẹrẹ itọju ailera insulini, iṣakoso awọn ẹrọ ti o yẹ ki o yago fun, nitori akiyesi alaisan ati iyara iyara le ti bajẹ.
Rọpo oogun yii pẹlu omiiran laisi imọ dokita ko yẹ ki o jẹ. Ti o ba ni iriri awọn aibale okan, o yẹ ki o sọ fun alamọja nipa wọn ati pẹlu rẹ pinnu iru oogun wo ni o dara julọ lati lo.
Nigbati lati mu hisulini isofan
- Àtọgbẹ mellitus I ati II.
- Hypoglycemic oral resistance alakoso.
- Nigbati o ba n ṣe itọju idapo, adaṣe apakan si awọn oogun ti ẹgbẹ yii.
- Àtọgbẹ Iru II ni awọn aboyun.
- Awọn arun inu ọkan.
Awọn ipa ẹgbẹ ti isofan oogun naa
Jẹmọ si ipa lori iṣelọpọ agbara carbohydrate:
- Iyasọtọ lagun Iyapa
- ebi
- pallor ti awọ
- ariwo, tachycardia,
- ayo
- orififo
- paresthesia li ẹnu,
- hypoglycemia ti o nira, eyiti o jẹ idaamu pẹlu idagbasoke ti hypoglycemic coma.
Awọn ifihan agbara ti Allergic jẹ lalailopinpin toje:
- Ede Quincke,
- awọ-ara
- anafilasisi mọnamọna.
- nigbagbogbo ni ibẹrẹ itọju awọn aṣiṣe aarọ fifẹ,
- wiwu.
- wiwu ati nyún ni agbegbe abẹrẹ,
- hyperemia,
- lipodystrophy ni agbegbe abẹrẹ (pẹlu lilo pẹ).
Itọju Itoju
Alaisan le koju hypoglycemia kekere nipa jijẹ nkan suga, suwiti tabi awọn ounjẹ ọlọrọ. Nitorinaa, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o ni suga nigbagbogbo, awọn kuki, awọn didun leje tabi oje eso pẹlu wọn.
Ni awọn ọran ti hypoglycemia ti o nira, nigbati alaisan ba padanu oye, 40% ti dextrose tabi glucagon ni a ṣakoso ni iṣan.
Isulini ti o kẹhin ti abinibi le ṣee nṣakoso mejeeji intramuscularly ati subcutaneously. Nigbati ẹmi mimọ ba pada si eniyan, o nilo lati jẹ awọn ounjẹ ti o ni agbara carbohydrate, eyi yoo ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.
Doseji ati iṣakoso
Iwọn ti SC ni ipinnu nipasẹ alamọja ọkọọkan ni ọran kọọkan. O da lori ipele ti glukosi ninu ẹjẹ alaisan. Iwọn ojoojumọ ti oogun naa yatọ lati 0,5 si 1 IU / kg, o da lori iru ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ati lori awọn abuda t’okan ti alaisan, bawo ni o ṣe da si isulini ti injinia ati ẹda eniyan.
Nigbagbogbo, hisulini isofan, gẹgẹbi oogun eniyan ati jiini ti jiini, ni a tẹ ni isalẹ si isalẹ si itan, ṣugbọn awọn abẹrẹ ni a le fi sinu koko, ogiri inu inu, ati isan iṣan ti ejika. Iwọn otutu ti oogun ti a nṣakoso yẹ ki o jẹ iwọn otutu yara.
Awọn iṣọra aabo
Laarin agbegbe anatomical, o niyanju lati yi agbegbe abẹrẹ naa pada. Eyi yoo ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy. Pẹlu itọju isulini, o nilo lati ṣe abojuto nigbagbogbo awọn ipele suga ẹjẹ.
Ni afikun si otitọ pe insulin ti ẹnjinia ẹlẹda ati jiini le kọja, awọn okunfa ti hypoglycemia le jẹ:
- awọn ounjẹ n fo
- igbe gbuuru, eebi,
Awọn aarun ti o dinku iwulo fun hisulini-homonu (pituitary, pituitary, cortex adrenal, glandu tairodu, iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ ati iṣẹ iṣọn ẹdọ),
- rirọpo oogun
- iyipada agbegbe ibi abẹrẹ,
- alekun ṣiṣe ti ara,
- ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran.
Ti o ba jẹ pe insulin ti ẹda eniyan ati ti abinibi ni a gbe laipẹ tabi iwọn lilo ko tọ, hyperglycemia le waye, awọn aami aisan eyiti o maa dagba di graduallydi gradually (ọpọlọpọ awọn wakati tabi paapaa awọn ọjọ). Hyperglycemia ti wa pẹlu:
- hihan ongbẹ
- ẹnu gbẹ
- loorekoore urin
- inu rirun, eebi,
- ipadanu ti yanilenu
- iwara
- gbigbẹ ati Pupa awọ ara,
- olfato ti acetone lati ẹnu.
Ti itọju akoko ti ba akoko fun hyperglycemia ko ṣee ṣe pẹlu àtọgbẹ I I, arun alakan ti o ni ẹmi pupọ, ketoacidosis, le dagbasoke.
Ninu arun Addison, tairodu ti bajẹ, iṣẹ ẹdọ ati iṣẹ kidinrin, hypopituitarism ati àtọgbẹ ninu awọn agbalagba, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo ati ki o ṣe itọju insulin pẹlẹbẹ ti eniyan ati jiini.
Ayipada iwọn lilo le tun nilo ni awọn ọran nibiti alaisan ba yi ijẹẹmu ti iṣaaju pada tabi mu ki iṣẹ ṣiṣe ti ara pọ si.
Eda eniyan ati imọ-ẹrọ abinibi dinku dinku ifarada ọti. Ni asopọ pẹlu iyipada ninu iru insulini, idi akọkọ rẹ, iṣeeṣe giga kan ti idinku idinku ninu agbara lati wakọ awọn ọkọ tabi ṣakoso awọn ọpọlọpọ awọn ẹrọ.
Awọn ẹkọ ko ṣe iṣeduro fun awọn oriṣi awọn iṣẹ ṣiṣe miiran ti o nilo eniyan lati ni ifamọra diẹ sii ati iyara ti ọkọ ati awọn aati ọpọlọ.
Awọn idiyele fun Isofan ni awọn ile elegbogi Moscow wa lati 500 si 1200 rubles, da lori iwọn lilo ati olupese.