Kini o le mura lati squid: sare ati dun

Metformin jẹ oogun ti a fun ni aṣẹ pupọ julọ fun àtọgbẹ. Ni afikun, o ti lo lati dojuko isanraju ati lati yọkuro ti ibi-iṣọn polycystic ni gynecology. Oogun naa fun ọ laaye lati ni iwuwo iwuwo, dinku ipele, ṣugbọn ko fa awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki.

Mu Metformin jẹ idena ti o gbẹkẹle ti idagbasoke ti awọn ilolu ti o lagbara ti àtọgbẹ, bii ikọlu ọkan ati ọpọlọ, nitorinaa gigun aye awọn alaisan. Awọn ẹri wa pe Metformin ṣe aabo fun eniyan lati awọn iru awọn eegun akàn.

Iye owo ti oogun naa jẹ kekere, nitori ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ elegbogi n ṣe iṣelọpọ rẹ.

Awọn itọkasi fun mu Metformin, eyiti a gbekalẹ ninu awọn itọnisọna osise:

Àtọgbẹ Iru 2.

Mellitus àtọgbẹ Iru 1 ni awọn alaisan ti o ni isanraju ati iṣeduro isulini.

Sibẹsibẹ, ni otitọ, ọpọlọpọ eniyan mu Metformin lati padanu iwuwo. O tun funni ni itọju ti oyun ọgbẹ onibaje polycystic ninu awọn obinrin. Iwọn yii ṣe alekun awọn aye alaisan ti oyun ti aṣeyọri.

Ni afikun si gbigbe oogun naa, awọn obinrin ti o ni arun ọgbẹ polycystic gbọdọ ni atẹle ounjẹ-kabu kekere ati adaṣe. Eyi mu ki awọn aye Iseese ti aṣeyọri pọ si.

Metformin: awọn ilana fun lilo

Bawo ni oogun naa ṣe ṣiṣẹ?

Ti paṣẹ oogun Metformin fun mellitus àtọgbẹ ti iru keji, ati nigbamiran ninu ilana itọju itọju ti a ṣepọ fun àtọgbẹ 1. Oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku suga ẹjẹ mejeeji lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin ounjẹ, ati tun gba ọ laaye lati ṣe deede ipele ti haemoglobin glycated.
Mu oogun naa mu ki o ṣee ṣe lati dinku iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ, ati tun ṣe idiwọ gbigba ti awọn carbohydrates pupọ ninu ifun. Ṣeun si Metformin, o ṣee ṣe lati mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si hisulini. Awọn ti oronro lakoko itọju ko ṣe agbejade hisulini ti o pọ, eyiti o ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.

Oogun naa ko ṣajọ ninu ara. Ọpọ ninu rẹ ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin. Nigbati o ba lo oogun gigun kan, fun apẹẹrẹ, Glucofage Long, Metformin yoo gba to gun ti o ba ṣe afiwe akoko yii pẹlu mu awọn tabulẹti deede.
Pese ti eniyan ba jiya lati awọn aarun kidirin kan, Metformin yẹ ki o wa ni ilana pẹlu iṣọra.

Nigbati lati mu

Ti paṣẹ oogun naa fun awọn alaisan ti o ni iru aarun mellitus 2 2, awọn eeyan pẹlu isanraju ati pẹlu alailagbara kekere ti awọn sẹẹli si hisulini.
Itọju pẹlu metformin yẹ ki o waye lodi si ipilẹ ti iṣẹ ṣiṣe ti ara to ati pẹlu ounjẹ kekere-kabu.

Nigbati oogun naa ko ba le mu

Awọn idena si itọju pẹlu Metformin:

Ketoacidosis dayabetik.
Igbẹ alagbẹ.
pẹlu oṣuwọn idapọmọra ti iṣọn-pọ ti 45 milimita / min ati ni isalẹ.
Awọn ipele creatinine ti ẹjẹ jẹ 132 μmol / L fun awọn ọkunrin ati 141 μmol / L fun awọn obinrin.
Ikun ẹdọ.
Awọn aarun inira ni alakoso idapọ.
Omi gbigbẹ

Ohun ti o yẹ ki o san ifojusi pataki si

Ti alaisan naa yoo ni iṣẹ abẹ, tabi ayẹwo X-ray nipa lilo itansan, lẹhinna o yẹ ki o da mu Metformin ọjọ 2 ṣaaju ilana naa.
Nigba miiran awọn alaisan le dagbasoke iru ilolu to ṣe pataki bi lactic acidosis. Eyi ni a ṣe pẹlu idinku ninu pH ẹjẹ si 7.25, eyiti o ṣe irokeke ewu kii ṣe fun ilera ati igbesi aye nikan. Nitorinaa, pẹlu ifarahan ti awọn ami bii irora inu, ailera ti o pọ si, eebi ati kuru ẹmi, o jẹ dandan lati pe ọkọ alaisan.
Gẹgẹbi ofin, lactic acidosis ndagba nikan nigbati eniyan ba ti mu iwọn lilo nla ti oogun naa, tabi ti a ṣe itọju ti o ba jẹ awọn contraindications wa. Ni awọn ọran miiran, itọju ailera Metformin ko yori si idagbasoke ti lactic acidosis.

Bi o ṣe le mu ati pe iwọn lilo wo ni

Itọju yẹ ki o bẹrẹ pẹlu iwọn lilo to kere julọ ti 500-850 miligiramu fun ọjọ kan. Didudi,, o pọ si ati mu 25-25 miligiramu fun ọjọ kan, mu tabulẹti 1 ti 850 miligiramu ni igba mẹta ọjọ kan. Ilọsi yẹ ki o waye ni akoko 1 ni ọjọ 7-10.
Ti eniyan ba lo oogun pẹlu igbese gigun fun itọju, iwọn lilo ojoojumọ lo dinku si miligiramu 2000. Mu oogun naa ni akoko 1 fun ọjọ kan, ni akoko ibusun.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ni a fihan ni irisi rudurudu ni sisẹ ti eto ngbe ounjẹ. Eniyan yoo jiya lati gbuuru, inu riru, eebi, ibajẹ rẹ buru, itọwo rẹ le ni. Gẹgẹbi ofin, iru ibanujẹ yii ni a ṣe akiyesi nikan ni awọn ọjọ akọkọ lati ibẹrẹ ti itọju ailera.
Lati dinku iṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ si kere, itọju yẹ ki o bẹrẹ pẹlu awọn iwọn to kere.
Ti alaisan naa ba ni rashes awọ ati itching, lẹhinna eyi nilo imọran iṣoogun, nitori pe o le tọka ifarada ti ẹni kọọkan si oogun naa.
Lakoko itọju pipẹ, aipe kan ti Vitamin B12 ninu ara jẹ ṣeeṣe.

Ibusun ati oyun

Lakoko ti ọmọ naa ati lakoko igbaya ọmu, a ko fun oogun ni awọn obinrin. Bibẹẹkọ, a nlo igbagbogbo lati ṣe itọju ailera ọgbẹ polycystic. Ti o ba jẹ pe ni akoko yii obinrin kan loyun, lẹhinna ko si ohun ibanilẹru ti yoo ṣẹlẹ. Yoo jẹ pataki lati kọ lati lo oogun lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o wa nipa ipo rẹ.

Ti o ba ti mu iwọn lilo nla kan

Pẹlu iṣipopada iṣọn, hypoglycemia ko ni dagbasoke, ṣugbọn lactic acidosis le waye (ni iwọn 32% ti awọn ọran). Eniyan nilo lati wa ni ile iwosan ni iyara. Lati yara yọ oogun naa kuro ninu ara, o nilo ifalọkan. Ni afiwe, a ti ṣe itọju symptomatic.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Pẹlu iṣakoso nigbakanna ti Metformin pẹlu insulin, idinku idinku ninu suga ẹjẹ ṣee ṣe. Pẹlupẹlu, oogun naa le fesi pẹlu awọn oogun lati dinku ẹjẹ titẹ ati pẹlu awọn oogun fun itọju.

Fọọmu ifilọ silẹ, awọn ipo ipamọ

A le rii oogun naa ni awọn iwọn lilo ti 500, 850 ati 1000 miligiramu. O wa ni fọọmu tabulẹti.
Iwọn otutu ibaramu ko yẹ ki o kọja iwọn 25. Aye igbale yatọ lati ọdun mẹta si marun.

Àtọgbẹ ati Metformin

O le mu Metformin ninu awọn alaisan ti o ni iwọn ẹjẹ ti o sanra pupọ. Eyi yoo dinku o ṣeeṣe ti àtọgbẹ Iru 2.

Ni akọkọ o nilo lati gbiyanju lati padanu iwuwo pẹlu ounjẹ kan. Ti ipa naa ko ba ni aṣeyọri, lẹhinna o le sopọ awọn oogun. Ni afikun si ounjẹ, eniyan nilo lati mu iṣẹ ṣiṣe ti ara rẹ pọ si: lati ṣe olukoni ni ẹkọ ti ara, rin siwaju sii, jog. Ni afiwe, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ipele ti titẹ ẹjẹ, bi ipele gaari ninu ẹjẹ, pẹlu ãwẹ.

Metformin kii ṣe oogun oogun. O mu jakejado igbesi aye, laisi idilọwọ, lojoojumọ.

Ti eniyan ba dagbasoke gbuuru tabi awọn rudurudu miiran ti han, lẹhinna eyi kii ṣe idi lati da itọju duro. O ṣee ṣe pe o nilo lati dinku iwọn lilo fun igba diẹ.

Ni ẹẹkan ni gbogbo awọn oṣu mẹfa, o yẹ ki o mu idanwo ẹjẹ lati pinnu ipele Vitamin B12 ninu ara. Ti aipe kan ba wa, lẹhinna o yẹ ki o mu lọtọ. Iṣeduro miiran tun wa lati mu Vitamin B12 bi iwọn idiwọ kan.

Ounjẹ ati Metformin

Lati yọ iwuwo iwuwo lọ daradara, bakanna lakoko itọju ti àtọgbẹ, o yẹ ki o faramọ ijẹẹmu ti o kere ninu awọn carbohydrates.Ko to o kan lati ge akoonu kalori lojoojumọ ati iye ọra ti o jẹ - eyi kii yoo gba ọ laaye lati tọju ipele suga labẹ iṣakoso. Pẹlupẹlu, ounjẹ kalori-kekere ṣe iranlọwọ fun alekun ounjẹ, eyiti yoo ja si apọju, fifọ ati ere iwuwo.

Ti o ko ba dinku iye awọn carbohydrates ti o jẹ, lẹhinna o kii yoo ni anfani lati ṣe aṣeyọri ipa itọju kan nipa gbigbe awọn oogun ati paapaa pẹlu awọn abẹrẹ insulin. Njẹ awọn ounjẹ to tọ yoo jẹ ki o kun ati ṣe idiwọ isanraju.

Kini oogun lati yan: Metformin, Siofor tabi Glucofage?

Glucophage jẹ oogun atilẹba ti o da lori metformin. Siofor ati awọn oogun miiran jẹ awọn analogues rẹ.

Glucophage Gigun - ọpa kan pẹlu ipa pipẹ. Isakoso rẹ ko ṣee ṣe lati mu idagbasoke ti awọn ifura alailoye ni irisi gbuuru ju awọn oogun igba atijọ ti o da lori metformin. A mu Glucophage Gigun ṣaaju akoko ibusun, eyiti yoo ṣe idiwọ owurọ owurọ ninu gaari ẹjẹ.

Iye owo ti Glucofage ati Glucophage Gigun awọn ipalemo ko ga. Nitorina, ko ṣe ọpọlọ lati yipada si awọn analogues wọn. Fipamọ pataki kii yoo ṣaṣeyọri.

Ajọpọ ati iṣẹ metformin ti igba pipẹ - kini iyatọ?

Ti eniyan ba mu metformin deede, oogun naa ngba ni iyara. Lẹhin awọn wakati 4 lẹhin ifunmọ rẹ ninu ẹjẹ, a ṣe akiyesi iṣogo ti o pọ julọ ti nkan pataki lọwọ. Ṣe abojuto oogun naa ni igba mẹta 3 ọjọ kan pẹlu ounjẹ.

Nigbati eniyan ba gba metformin itusilẹ pipẹ, oogun naa yoo gba gun, ṣugbọn yoo tun pẹ. Ṣe abojuto oogun naa ni akoko 1 fun ọjọ kan, ṣaaju ki o to ibusun. Eyi yoo ṣe idiwọn ilosoke ninu gaari ẹjẹ ni owurọ.

Metformin ṣiṣe-ṣiṣe gigun-pupọ ṣọwọn fa awọn ipa ẹgbẹ ni irisi o ṣẹ si iṣẹ ti iṣan ngba. Sibẹsibẹ, o ṣakoso awọn ipele suga ni buru lakoko ọjọ. Nitorinaa, o ṣe iṣeduro fun gbigba si awọn eniyan wọnyẹn ti wọn ni ipele glukuro ti o ni iyara pupọ. Oogun atilẹba ti metformin jẹ Glucofage Long. Lori titaja awọn analogues ti oogun yii tun wa pẹlu ipa gigun.

Ipa ti metformin lori ẹdọ. Ẹdọ-oni-apọju ati metformin

Metformin ko yẹ ki o mu pẹlu ibajẹ ẹdọ nla, fun apẹẹrẹ, pẹlu cirrhosis tabi ikuna ẹdọ. Pẹlu ẹdọ-ẹdọ ẹdọ ti o sanra, lilo rẹ, ni ilodi si, yoo mu awọn anfani pataki wa. Ni afikun, alaisan yoo nilo lati tẹle ounjẹ kekere ti carbohydrate. Ti o ba tẹle awọn iṣeduro wọnyi, iwọ yoo ni anfani yarayara ilọsiwaju ti ara wọn. Ẹdọ wara ti a ni ija le ṣẹgun nipasẹ ounjẹ to dara ati Metformin. Ni afiwe, eniyan yoo bẹrẹ sii padanu iwuwo.

Metformin ati awọn homonu

Metformin ko ni ipa lori agbara ọkunrin ati awọn ipele testosterone ẹjẹ.

Pẹlu apọju ọpọlọ ara ti polycystic ninu awọn obinrin, a ṣe akiyesi ipele giga ti awọn homonu ibalopo ọkunrin, bakanna pẹlu awọn idamu ti iṣelọpọ ati resistance insulin. Mu metformin, fun apẹẹrẹ, Siofor, yoo yọkuro iṣoro ti o wa. Oogun naa ṣe iranlọwọ lati ṣe deede ipilẹ obirin homonu ati mu iṣeeṣe ti oyun ti aṣeyọri.

Iru oogun wo ni o yẹ ki o mu dipo metformin fun ikuna kidirin?

Mu Metformin fun ikuna kidirin ni a leewọ. Kii ṣe ilana fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti oṣuwọn idawọn iṣọn glomerular dinku si 45 milimita / iṣẹju kan.

Pẹlu ikuna kidirin, o le mu awọn oogun bii Januvia, Galvus, Glyrenorm. Iṣafihan awọn abẹrẹ insulin tun ṣee ṣe. Ni eyikeyi ọran, dokita nikan yẹ ki o fun itọju ailera si awọn alaisan ti o ni iru awọn iṣoro.

Metformin fa igbesi aye gun - njẹ bẹẹ?

Metformin ṣe pataki takantakan si gigun ti igbesi aye ni awọn eniyan ti o jiya lati atọgbẹ, bi o ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu to ni arun na.

Bi fun ilosoke ninu ireti ireti igbesi aye ninu awọn alaisan wọnyẹn ti ko jiya lati àtọgbẹ, ko si ẹri imọ-jinlẹ fun otitọ yii. Sibẹsibẹ, iwadi lori ọrọ yii ti tẹlẹ ṣe ifilọlẹ.

O tun le wa awọn atunyẹwo ti itọju pẹlu Glucofage fa fifalẹ ti ogbo. Eyi ni timo nipasẹ awọn eniyan ti ko gba fun itọju ti àtọgbẹ.

Proformlactic Metformin ati iwọn lilo rẹ

Ti eniyan ba ni isanraju, lẹhinna o le mu Metformin fun awọn idi prophylactic. Oogun yii ngba ọ laaye lati yọ kuro ninu awọn kilo pupọ ti iwuwo iwuwo, bi daradara mu mu awọn ipele idaabobo deede, eyiti, ni apa kan, jẹ idena ti o dara julọ ti àtọgbẹ 2.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ iwọn lilo idiwọ kan, o yẹ ki o ka awọn itọsọna naa fun lilo ki o rii daju pe ko si contraindications.

O niyanju lati bẹrẹ mu Metformin ni ọjọ-ori ọdun 35-40, botilẹjẹpe ko si data imudojuiwọn lori eyi. Ni afikun si atunse iwuwo iṣoogun, iwọ yoo nilo lati faramọ ounjẹ ti o kere si ninu awọn carbohydrates. O yẹ ki o ye wa pe ipa ti awọn tabulẹti yoo kere ju ti o ba tẹsiwaju lati jẹun aito. Ti ipalara kan pato jẹ awọn ọja ti o ni awọn sugars ti a tunṣe.

Awọn eniyan Obese nilo lati mu Metformin ni iwọn lilo 2550 miligiramu fun ọjọ kan. Ti a ba ṣe itọju naa pẹlu oogun pẹlu ipa gigun, lẹhinna iwọn lilo ojoojumọ yẹ ki o jẹ miligiramu 2000. O nilo lati gbe e laisi irọrun. Ni ọsẹ akọkọ, yoo to lati mu 500-850 miligiramu ti oogun fun ọjọ kan. Eyi yoo gba laaye ara lati ni ibamu pẹlu oogun naa.

Ti eniyan ko ba ni iṣoro ti iwuwo pupọ, ati pe o fẹ lati mu Metformin lati yago fun ọjọ-ori kutukutu, lẹhinna o to lati mu 500-1700 miligiramu ti oogun fun ọjọ kan. Ko si alaye imudojuiwọn lori oro yii.

Metformin ngbanilaaye lati padanu iwuwo laisi ipalara si ilera, nitori oogun ṣọwọn fa awọn ipa ẹgbẹ to lewu. Ni afikun, pẹlu iranlọwọ rẹ o ṣee ṣe lati ṣe deede ipele ti idaabobo ati glukosi ninu ẹjẹ.

Fi fun awọn otitọ wọnyi, kii ṣe iyalẹnu pe a nlo igbagbogbo fun metformin fun pipadanu iwuwo. Awọn iriri ti mu o ti ju ọdun 50 lọ. Awọn oogun ti o da lori Metformin jẹ iṣelọpọ nipasẹ ọpọlọpọ awọn ile-iṣẹ elegbogi. Eyi ngba ọ laaye lati tọju idiyele ti oogun atilẹba ti Glucofage ni ipele kekere.

Ni ibere ki o ma ṣe mu idagbasoke ti awọn ipa ẹgbẹ, a gbọdọ mu metformin ni awọn iwọn kekere (ni iwọn lilo akọkọ). Ṣaaju ki o to bẹrẹ ija lodi si iwuwo pupọ, o nilo lati rii daju pe eniyan ko ni contraindications si lilo oogun naa.

Elo ni o le padanu pẹlu metformin?

Ti o ko ba tun ounjẹ rẹ ṣe ki o ma ṣe adaṣe, lẹhinna o ko ni ṣaṣeyọri lati padanu iwuwo nipasẹ diẹ ẹ sii ju 2 kg.

Nigbati lẹhin osu 1.5-2 lati ibẹrẹ ti mu metformin, abajade ko si ati pe iwuwo naa wa ni awọn ipele iṣaaju, eyi le fihan pe eniyan ni hypothyroidism. Rii daju lati kan si alamọja ati ya awọn idanwo fun awọn homonu tairodu.

Ni atẹle ijẹẹ carbohydrate kekere ti o ni idapo pẹlu metformin le dinku iwuwo nipasẹ 15 kg tabi diẹ sii. Lati tọju awọn abajade wọnyi, o nilo lati mu Metformin lori ipilẹ ti nlọ lọwọ. Lẹhin fifun awọn oogun naa, iwuwo naa le pada.

Elena Malysheva sọ pe metformin jẹ atunṣe fun ọjọ ogbó, ṣugbọn ko ṣe afihan nipa agbara rẹ lati dinku iwuwo pupọ. Olufihan TV ti a mọ daradara ti ṣeduro Stick si ounjẹ rẹ, ki o ma ṣe mu oogun fun pipadanu iwuwo. Sibẹsibẹ, iru iwọn yii ko dara fun gbogbo eniyan.

Metformin ati hypothyroidism

O le mu Metformin pẹlu hypothyroidism, nitori a ko ṣe itọkasi arun yii bi contraindication. O tun gba laaye lati lo ni apapo pẹlu awọn oogun fun itọju hypothyroidism. O ṣee ṣe pe eyi yoo gba ọ laaye lati padanu iwuwo ati mu ilọsiwaju alafia dara.Sibẹsibẹ, dokita yẹ ki o kopa ninu itọju ti hypothyroidism, ati metformin ko ni ipa lori ipa ti arun naa.

Metformin ati oriṣi 2 àtọgbẹ

Metformin jẹ oogun fun itọju iru àtọgbẹ 2, eyiti o fun ọ laaye lati ṣakoso ipele ti glukosi mejeeji lẹhin ti o jẹun ati lori ikun ti o ṣofo. Lilo metformin gba ọ laaye lati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu ti o lagbara ti arun naa, lati da idaduro ilọsiwaju rẹ ki o ma ṣe ipalara fun ilera. Metformin ko yẹ ki o gbero bi imularada iyanu ti yoo ṣe iranlọwọ lati yọ àtọgbẹ. Nitoribẹẹ, awọn ọran kan wa nigbati ẹnikan ba faramọ isanraju, ati arun na tun pada, eyiti o fun laaye lati fi kọ lilo metformin silẹ, ṣugbọn iru awọn ipo bẹẹ.

Ti eniyan ba mu metformin nigbagbogbo ati fun igba pipẹ, lẹhinna eyi yoo ṣe deede ipele suga, idaabobo ati awọn triglycerides ninu ẹjẹ, bi daradara ki o yọ kuro ninu iwuwo pupọ.

Metformin jẹ oogun ti ko ni aabo, nitorinaa, o ti paṣẹ fun itọju ti àtọgbẹ ati isanraju ninu awọn ọmọde ti o ju ọdun 10 lọ. O nilo lati bẹrẹ mu oogun naa pẹlu awọn iwọn lilo ti o kere julọ ti 500-850 miligiramu fun ọjọ kan, laiyara mu iwọn ojoojumọ ti oogun naa pọ si miligiramu 2250. Ti o ba ti lo oogun Glucofage Long fun itọju, lẹhinna iwọn lilo ti o kere ju miligiramu 2000 yẹ ki o gba fun ọjọ kan.

Lati tọju àtọgbẹ ati iwuwo labẹ iṣakoso ni iyasọtọ pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun kii yoo ni aṣeyọri. Alaisan yoo nilo lati tẹle ounjẹ kan. Bibẹẹkọ, àtọgbẹ yoo tẹsiwaju si ilọsiwaju ati yorisi idagbasoke ti awọn ilolu to ṣe pataki.

Eyi ti oogun metformin ti o dara julọ lowers suga suga?

Fun itọju ti àtọgbẹ, glucophage jẹ preferable. Eyi jẹ oogun atilẹba ni idiyele ti ifarada fun ọpọlọpọ eniyan. O le tun gba Siofor afọwọṣe rẹ.

Lati yago fun suga ẹjẹ lati dide ni owurọ, o le lo oogun Glucofage Long. O ti gba ṣaaju ki o to ibusun, nitorinaa yoo ṣiṣẹ jakejado alẹ. Nigbati iwọn yii ko ba jẹ ki suga jẹ iduroṣinṣin, awọn abẹrẹ insulin le nilo. O gbọdọ ranti pe dide ni owurọ ni glukosi ẹjẹ ṣe alabapin si idagbasoke awọn ilolu alakan. Nitorinaa, iru awọn fo yii ko le ṣe foju.

Ti Mo ba ni gbuuru lati metformin tabi ko ṣe iranlọwọ, lẹhinna pẹlu kini o le paarọ rẹ?

O nira lati wa rirọpo fun metformin - o jẹ nkan ti o jẹ alailẹgbẹ fun gbigbe gaari suga.

Nitorinaa, akọkọ o nilo lati gbiyanju lati yago fun gbuuru, nitori bi ko ṣe lati wa atunṣe fun metformin. Lati ṣe eyi, bẹrẹ itọju pẹlu awọn iwọn kekere ti oogun naa. Eyi yoo gba laaye ara lati ni ibamu pẹlu oogun naa ati ki o ko dahun si rẹ nipasẹ ikuna ti awọn ilana tito nkan lẹsẹsẹ.

Kere ni igbagbogbo, oogun itusilẹ pipaduro kan. Nitorinaa, fun igba diẹ o le rọpo wọn pẹlu awọn tabulẹti Metformin mora.

Ti o ba mu oogun naa ko dinku suga ẹjẹ, lẹhinna o ṣee ṣe pe eniyan kan dagbasoke iru àtọgbẹ 1. Ni akoko kanna, ti oronro ti pari gbogbo awọn ẹtọ rẹ ko si ni anfani lati gbejade hisulini. Lẹhinna o nilo lati yipada si awọn abẹrẹ ti homonu yii. Bibẹẹkọ, eniyan le ku lati awọn ilolu alakan. Awọn ìillsọmọbí yẹ ki o wa danu.

Ni ipo kan nibiti metformin dinku suga suga, ṣugbọn eyi ko to, itọju le ni afikun pẹlu awọn abẹrẹ insulin, ṣugbọn ni awọn iwọn kekere.

Ti eniyan ba ni iwuwo ara kekere, ṣugbọn o dagbasoke àtọgbẹ, lẹhinna iru awọn alaisan nilo lati wa ni ilana insulini lẹsẹkẹsẹ. Awọn oogun ti o ni suga gaari kii yoo gba ọ laaye lati koju arun naa.

Mu metformin n yori si ilosoke ninu gaari ẹjẹ, kini idi?

Metformin kii yoo ṣe iranlọwọ lati dinku suga ẹjẹ ti o ba jẹ pe àtọgbẹ Iru 2 ba ni lilu pupọ, tabi nigba ti eniyan ba ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ 1 iru. Ni ọran yii, awọn abẹrẹ insulin yoo nilo, bakanna bi ijẹun.

Dokita le ṣeduro rirọpo tabi ṣe afikun awọn igbaradi metformin pẹlu awọn oogun bii: Diabeton MV, Amaril, Manil, bbl Awọn oogun iran tuntun tun wa fun rira, pẹlu Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins, bbl Ti lilo wọn tun kii ṣe gba ọ laaye lati ṣaṣeyọri ipa ti o fẹ, lẹhinna o yẹ ki o yipada si abẹrẹ insulin. Kọ itọju isulini ko yẹ ki o jẹ. Pẹlupẹlu, gbigbe awọn oogun le dinku iwọn lilo hisulini nipasẹ awọn akoko 2-7. Eyi ngba ọ laaye lati tọju suga labẹ iṣakoso ati kii ṣe ipalara ilera rẹ.

Itọju àtọgbẹ pẹlu awọn abẹrẹ metformin ati awọn abẹrẹ insulin

Nigbagbogbo, awọn igbaradi metformin ni a fun ni ilana ni eka pẹlu awọn abẹrẹ insulin. Eyi yoo ṣe atunṣe ipele suga ni 4.0-5.5 mmol / L.

Nikan nipasẹ ounjẹ ati iṣakoso ẹnu ti awọn oogun mimu-suga le jẹ iṣakoso àtọgbẹ ti o ba wa ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke rẹ. Ni awọn ọrọ miiran, a nilo iwọn lilo insulini kekere. Eyi jẹ deede fun awọn alaisan ninu eyiti ipele suga rẹ ko ṣubu ni isalẹ ipele 6.0-7.0 mmol / L. Pẹlu awọn itọkasi wọnyi, awọn ilolu ti àtọgbẹ yoo ni ilọsiwaju, botilẹjẹpe kii yara yara.

Ti a ba gbero awọn igbesẹ fun itọju ti mellitus àtọgbẹ, o yẹ ki a kọkọ gbiyanju lati ṣe atunṣe irufin to wa pẹlu iranlọwọ ti eto ijẹẹmu ti ijẹẹmu ati iṣẹ ṣiṣe ti ara. Lẹhinna wọn yipada si mu awọn oogun mimu-suga. Nigbati ipa naa ko ba le waye, awọn abẹrẹ insulin ni itọkasi. Iwọn lilo hisulini yoo nilo lati dinku nipasẹ 25% ti o ba jẹ ni akoko kanna eniyan kan gba awọn igbaradi metformin. Kọja iwọn lilo ti hisulini lakoko itọju pẹlu awọn oogun sisun-suga njẹ idasi idagbasoke idagbasoke hypoglycemia.

Ni afikun si awọn ọna itọju loke, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nilo lati mu awọn ere idaraya. O ṣe iranlọwọ lati ṣakoso ijakadi arun tabi, bi o ti tun n pe ni, qi-nṣiṣẹ. O tun le ṣe isodipupo iṣẹ ṣiṣe ti ara rẹ pẹlu nrin Nordic.

Metformin: bi o ṣe le gba?

Ti mu Metformin pẹlu ounjẹ, eyiti o dinku eewu ti awọn ipa ẹgbẹ.

Awọn ì Pọmọbí ti o ni ipa pipẹ gbọdọ wa ni odidi laisi chewing. Wọn ni matiresi cellulose, eyiti o jẹ iduro fun itusilẹ ifilọlẹ ti nkan pataki ti nṣiṣe lọwọ. Bibajẹ iru ti matrix yii waye ninu ifun. Ni ọran yii, iyipada ninu iduroṣinṣin ti otita ṣee ṣe, ṣugbọn laisi idagbasoke igbe gbuuru. Eyi ko ṣe eewu eyikeyi ilera.

Ohun elo Isonu iwuwo

Ṣe o ṣee ṣe lati mu Metformin fun pipadanu iwuwo, ti suga ba jẹ deede? Itọsọna yii ti ipa oogun naa jẹ nitori agbara rẹ lati ja kii ṣe pẹlu awọn pẹtẹlẹ ninu awọn iṣan ẹjẹ, ṣugbọn pẹlu awọn idogo ọra.

Ipadanu iwuwo nigbati mu oogun kan waye nitori awọn ilana wọnyi:

ida iwuwo eera giga,
idinku ninu iwọn didun ti assimilated,
alekun mimu glukosi nipasẹ isan ara.

Eyi tun yọ ikunsinu ti ebi ebi nigbagbogbo, idasi si ere iyara ninu iwuwo ara. Ṣugbọn o nilo lati jo sanra lakoko ijẹun.

Lati padanu iwuwo, o yẹ ki o kọ:

Idaraya kekere, gẹgẹ bi idaraya imupadabọ ojoojumọ, tun nilo. Awọn ilana mimu mimu yẹ ki o wa ni akiyesi daradara. Ṣugbọn lilo oti ti ni idinamọ muna.

O yẹ ki o ranti pe pipadanu iwuwo nikan ni ipa afikun ti oogun naa. Ati dokita nikan le pinnu iwulo fun Metformin lati dojuko isanraju.

Ohun elo fun egboogi-ti ogbo

A tun lo Metformin lati ṣe idiwọ awọn ayipada ti o ni ibatan ọjọ-ori ninu ara.

Botilẹjẹpe oogun naa kii ṣe panacea fun ọdọ ayeraye, o gba ọ laaye lati:

pada sipo ipese ọpọlọ si iwọn ti o nilo,
dinku ewu eegun neoplasms,
teramo isan iṣan.

Iṣoro akọkọ ti ẹya ara agba jẹ atherosclerosis, eyiti o ṣe idiwọ iṣẹ ti okan ati ti iṣan ara. O jẹ ẹniti o fa ọpọlọpọ awọn iku ti o waye ni ibẹrẹ.

Awọn idogo idaabobo awọ ti o yori si atherosclerosis waye nitori:

o ṣẹ si iṣẹ ti o tọ ti oronro,
aisede ninu eto ajẹsara,
awọn iṣoro iṣelọpọ agbara.

Idi naa tun jẹ igbesi aye idagẹrẹ ti awọn agbalagba dagba, lakoko ti o ṣetọju iwọn kanna ati akoonu kalori ti ounjẹ, ati nigbakan paapaa paapaa kọja wọn.

Eyi yori si ipodi ẹjẹ ti o wa ninu awọn ohun-elo ati dida awọn idogo idaabobo awọ. Oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku idaabobo awọ, imudarasi san kaakiri ẹjẹ ati ṣiṣe deede iṣẹ ti gbogbo awọn ara ati awọn eto. Nitorinaa a le mu Metformin ti ko ba si àtọgbẹ? O ṣee ṣe, ṣugbọn ni aini ti contraindications.

Awọn idena si lilo Metformin jẹ:

acidosis (ńlá tabi onibaje),
akoko oyun, ono,
Ẹhun si oogun yii,
ẹdọ tabi ikuna ọkan,
myocardial infarction
awọn ami ti hypoxia nigba mu oogun yii,
gbígbẹ ti ara pẹlu awọn ọlọjẹ aran,
awọn arun nipa ikun ati inu (ọgbẹ),
ṣiṣe ṣiṣe ti ara.

Kan Metformin fun pipadanu iwuwo ati isọdọtun jẹ pataki ni akiyesi awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe:

ewu ti o pọ si ti apọju
inu rirun, ìgbagbogbo, igbe gbuuru le waye,
nigbakugba ti itọwo ti fadaka kan han
ẹjẹ le ṣẹlẹ
idinku ninu nọmba ti awọn vitamin-ara, ati afikun gbigbemi ti awọn ipalemo ti wọn ni wọn nilo,
pẹlu lilo tiju, hypoglycemia le waye,
ihuwasi inira kan ti o ṣee ṣe yoo yorisi awọn iṣoro awọ.

Awọn fidio ti o ni ibatan

Awọn abuda elegbogi ati awọn ilana fun lilo pẹlu oogun Metformin:

Ọna ti lilo Metformin kii ṣe fun itọju ti àtọgbẹ jẹ aimọkan. Bibẹrẹ oogun oogun ati yiyan awọn abẹrẹ ti o tọ lori ara rẹ laisi ijumọsọrọ pẹlu awọn olupese ilera ni o lewu pẹlu awọn abajade ti a ko le sọ tẹlẹ. Ati pe bi o ṣe le ṣe atunyẹwo ipọnni ti awọn alaisan gbọ, ikopa ti dokita ni ilana ti pipadanu iwuwo / isọdọtun pẹlu iranlọwọ ti Metformin jẹ pataki.

Ẹ kí, awọn oluka ọwọn ati awọn ti o de tuntun si bulọọgi mi. Loni, nkan naa yoo jẹ nipa itọju “arun aladun,” gẹgẹ bi ọkan ninu awọn ọran pataki julọ ni diabetology. Mo ti tẹlẹ rii awọn apẹẹrẹ ti o to ti idi aṣiṣe, eyiti ko ṣe itọsọna si ilọsiwaju ati ṣe diẹ ninu awọn ipalara.

Metformin hydrochloride - awọn analogues ati awọn orukọ iṣowo ti oogun naa
Orukọ orukọ agbaye kariaye
Awọn igbaradi ti o ni awọn metformin (awọn analogues oogun ati awọn orukọ iṣowo)
Awọn ilana fun lilo metformin
Awọn ọna akọkọ ti igbese
Awọn itọkasi fun Metformin
Awọn idena
Awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ipa
Iwọn lilo ati ipa ti iṣakoso ti metformin
Iranlọwọ pẹlu iṣuju ti metformin
Bi o ṣe le rọpo metformin?
Kini idi ti metformin ko ṣe iranlọwọ?

Metformin hydrochloride - awọn analogues ati awọn orukọ iṣowo ti oogun naa

Iṣowo elegbogi ni a ka ni ọkan ninu ere julọ ati pe ile-iṣẹ ọlẹ julọ ko ṣe awọn oogun ti nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ metformin.

Lọwọlọwọ, o le wa awọn analogues pupọ pẹlu ọpọlọpọ awọn orukọ iṣowo. Laarin wọn nibẹ ni awọn idiyele ti o gbowolori wa, ti o fẹrẹ fẹrẹẹjẹ oogun, ati ti a ko mọ si ẹnikẹni, din owo. Ni isalẹ Mo ni imọran lati familiarize ara rẹ pẹlu atokọ awọn oogun, ṣugbọn ni akọkọ a yoo ṣe pẹlu metformin funrararẹ.
si akoonu
Orukọ orukọ agbaye kariaye

Ni otitọ, metformin jẹ orukọ kariaye ti kii ṣe ẹtọ ilu, tabi dipo metformin hydrochloride. Metformin jẹ ti ẹgbẹ ti biguanides ati pe o jẹ aṣoju nikan. Gbogbo awọn orukọ miiran ti o han ni ile elegbogi jẹ awọn orukọ iṣowo ti awọn ile-iṣẹ oriṣiriṣi ti o gbe oogun yii.

Nigbati o ba gba iwe itọju lati ọdọ dokita rẹ fun oogun ọfẹ ni ile elegbogi, orukọ naa ni a kọ sinu rẹ. Ati pe ile-iṣẹ ti yoo gba ọ da lori wiwa ni ile elegbogi ati lori iṣakoso oke ti o ami igbanilaaye lati ta eyi tabi oogun naa. Mo ti sọ tẹlẹ ninu nkan-ọrọ mi “Bawo ni lati tọju iru àtọgbẹ 2?”, Ati nitorina ni Mo ṣe iṣeduro gíga kika akọkọ.

Ṣebi pe awọn alaṣẹ giga ti fọwọ si adehun nikan pẹlu Akrikhin, lẹhinna elegbogi yoo ni glyformin nikan ati pe ko si glucophage tabi siofor. Nitorina, maṣe jẹ ki o ya ara rẹ ki o maṣe bura fun awọn dokita pe wọn ko ṣe ilana ohun ti o nilo. O kan jẹ pe ko dale lori wọn, ati pe eyi kii ṣe dokita kan. Wọn kọ orukọ jeneriki ninu ohunelo. Iru awọn ofin.

Analogues ti oogun metformin
si akoonu
Awọn igbaradi ti o ni awọn metformin (awọn analogues oogun ati awọn orukọ iṣowo)

Ṣaaju ki oogun eyikeyi to taja, akoko pupọ kọja, ibikan lati ọdun mẹwa 10. Ni akọkọ, ile-iṣẹ kan ṣojuuṣe ni idagbasoke ati iwadii ti oogun naa. Oogun akọkọ ti o tu nipasẹ ile-iṣẹ yii yoo jẹ atilẹba. Iyẹn ni, ile-iṣẹ ti o ṣe agbekalẹ oogun atilẹba ti a ṣẹda ati ti dagbasoke ni akọkọ, ati lẹhinna ta itọsi nikan fun iṣelọpọ oogun naa si awọn ile-iṣẹ miiran. Awọn oogun ti a tu silẹ nipasẹ awọn ile-iṣẹ miiran ni a yoo pe ni oni-jiini.

Oogun atilẹba yoo nigbagbogbo jẹ gbowolori ju jeneriki lọ, ṣugbọn ni awọn ofin ti didara o yoo tun dara julọ, nitori o ti ni idanwo ninu akojọpọ yii, pẹlu awọn kikun fun awọn tabulẹti tabi awọn kapusulu. Ati awọn ile-iṣẹ jeneriki ni ẹtọ lati lo awọn ohun elo eleto ati awọn ẹya iranlọwọ miiran, ṣugbọn wọn ko ṣe iwadii iṣẹ wọn mọ, nitorinaa ṣiṣe ṣiṣe le dinku.

Oogun atilẹba ti metformin jẹ GLUCOFAGE, (France)

Ọpọlọpọ awọn ẹkọ Jiini, ati pe emi yoo ṣafihan olokiki julọ ninu wọn:

Siofor, (Jẹmánì)
Pliva Fọọmù, (Croatia)
Bagomet, (Argentina)
Gliformin, (Russia)
Metfogamma, (Jẹmánì)
Novoformin, (Russia)
Fọọmu, (Russia)
Metformin, (Serbia)
Metformin Richter, (Russia)
Metformin-Teva, (Israeli)

Ni afikun si iwọnyi, ọpọlọpọ awọn igbaradi nla ti awọn aṣelọpọ India ati Ilu Ṣaina, eyiti o jẹ ọpọlọpọ awọn akoko din owo ju awọn ti a gbekalẹ, ṣugbọn tun jinna si wọn ni awọn ọna ti imunadoko.

Awọn oogun tun wa pẹlu igbese gigun, fun apẹẹrẹ, glucophage kanna ni gigun. Ati pe metformin tun le jẹ apakan ti awọn igbaradi apapọ, gẹgẹ bi awọn glucovans, gluconorm, glybomet, yanumet, galvus met, amaryl M ati awọn omiiran. Ṣugbọn diẹ sii nipa wọn ni awọn nkan atẹle, nitorinaa Mo ni imọran ọ lati ṣe alabapin si awọn imudojuiwọn bulọọgi bi kii ṣe padanu.

Ti o ba gba metformin fun ọfẹ, lori awọn ilana iṣaaju, lẹhinna o ko ni lati yan. Ati pe ẹnikẹni ti o ra pẹlu owo tirẹ, le yan oogun ti o dara julọ fun idiyele ati didara.

Yandex.Direct
Ọra Babkin lati caxapa ninu ẹjẹ!
Iṣoro caxapa ẹjẹ ti yanju ni awọn ọjọ 15 - eyi ni abajade!
zacharred.ru
Itọju àtọgbẹ!
Itọju àtọgbẹ ti o munadoko ni MedOnGroup. Aṣakoso endocrinologists. Pe mi!
medongroup-krsk.ru Adirẹsi ati nọmba tẹlifoonu Krasnoyarsk
Awọn contraindications wa. Ba dokita rẹ sọrọ.
si akoonu
Awọn ilana fun lilo metformin

Metformin ni ipa ailagbara hypoglycemic kan, eyiti o tumọ si pe ko ṣe iwuri yomijade ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro. Oogun yii ni ọpọlọpọ awọn ipa agbeegbe ati pe emi yoo ṣe atokọ pataki julọ ninu wọn, ati ninu aworan ni isalẹ o le rii ohun gbogbo kedere (tẹ lati tobi).

Tu silẹ glycogen lati inu ẹdọ, nitorinaa didalẹku ilosoke basali ni suga ẹjẹ
ṣe idiwọ kolaginni ti awọn glukosi lati awọn ọlọjẹ ati awọn ọra
safikun idogo ti glukosi ninu ẹdọ
mu ifamọra ti awọn olugba igbi si isulini, nitorinaa dinku idinku resistance
din gbigba glukosi ti iṣan
iyipada pọ si ti glukosi lati lactate ninu iṣan ara
ni ipa ti o ni anfani lori awọn iṣọn ẹjẹ, mu awọn lipoproteins iwuwo giga (HDL), dinku idaabobo awọ lapapọ, awọn iṣọn-iṣan inu ati awọn iwuwo lipoproteins kekere (LDL)
alekun gbigbe glukosi nipasẹ awọ ilu sinu awọn iṣan, i.e., ṣe afikun imudara glucose iṣan

Eto sisẹ ti metformin oogun naa

Niwọn igba ti metformin ko ni ipa iwuri lori awọn ti oronro, ko ni iru ipa ẹgbẹ bi hypoglycemia (idinku didasilẹ ni suga ẹjẹ), ṣugbọn diẹ sii lori lẹhinna.
si akoonu
Awọn itọkasi fun Metformin

Awọn oogun Metformin kii ṣe awọn oogun antidiabetic nikan. Oogun yii le ṣee lo:

Pẹlu ifarada glukosi ti ko ni iyọda ati ajẹsara gbigbo. Mo ti kọwe tẹlẹ nipa awọn ipo wọnyi ninu nkan-ọrọ mi “Awọn ami ati Awọn aami aisan ti Orisirisi”, nitorinaa o le mọ ara rẹ tẹlẹ.
Ninu itọju ti isanraju, eyiti o wa pẹlu resistance insulin.
Ninu itọju ti ẹyin inu ilolupolycystic (PCOS) ni ẹkọ ọgbọn-ara.
Pẹlu ailera ti ase ijẹ-ara.
Fun idena ti ogbo.
Ninu ere idaraya.

Bi o ti le rii, metformin ni awọn ohun elo pupọ pupọ, ati pe emi yoo sọrọ diẹ sii nipa rẹ ni awọn nkan iwaju mi. Laipẹ, alaye wa pe wọn gba oogun naa fun awọn ọmọde lati ọdun 10 fun itọju ti àtọgbẹ mellitus Iru YII ati isanraju. Nigbati o ba mu metformin, o niyanju lati yago fun mimu ọti, idi ti mo mẹnuba loke.
si akoonu
Awọn idena

Oogun yii ni contraindicated ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi:

Oyun ati lactation
iṣẹ-abẹ pataki ati ọgbẹ
ẹdọfóró ẹdọ
Awọn ọmọde labẹ ọdun 10
Iwọn kalori kekere (kere ju 1000 kcal fun ọjọ kan), niwon iyọ acid ti ara wa, i.e., acidosis metabolic ti ndagba
ikuna kidirin (awọn ipele creatinine tobi ju 0.132 mmol / l ninu awọn ọkunrin ati 0.123 mmol / l ninu awọn obinrin)
ti kọja laas acidosis
wiwa awọn ipo ti o yori si lactation

Awọn idena fun gbigbe metformin

Awọn ipo ti o le ṣe alabapin si ikojọpọ ti lactic acid ati imukuro ti lactic acidosis:

Iṣẹ ṣiṣe kidirin ti ko ṣiṣẹ, eyiti o ṣe idiwọ yiyọkuro acid yii ni ara
onibaje ọti-lile ati majele ethanol majele
onibaje ati ńlá arun ti o ja si ibaje ti atẹgun àsopọ (atẹgun ati ikuna ọkan okan, eegun ti alaibajẹ myocardial, arun ti iṣan ti iṣan).
dayabetik ketoacidosis
awọn arun akoran nla ti o waye pẹlu gbigbẹ (eebi, igbe gbuuru, ibà ga)

Ni iru awọn ọran, o jẹ dandan lati fagile oogun naa, boya nikan fun igba diẹ, titi ti homeostasis ti ara yoo tun pada. Mo n kikọ nipa awọn ifihan ti lactic acidosis ni apakan apọju.
si akoonu
Awọn ipa ẹgbẹ ati awọn ipa

Ni afikun si awọn agbara rere, eyikeyi igbaradi sintetiki ni awọn ipa ẹgbẹ. Metformin kii ṣe iyatọ. Ipa ọna ti o wọpọ julọ jẹ iṣọn tito nkan lẹsẹsẹ. Ogorun pupọ ti awọn eniyan ti o mu metformin kerora ti:

Aarun gbuuru
bloating
inu rirun
eebi
itọwo itọwo (itọwo ti oorun ni ẹnu)
dinku yanilenu

Gẹgẹbi ofin, gbogbo awọn aami aisan wọnyi waye ni ibẹrẹ ti itọju ailera ati parẹ lẹhin ọsẹ 2 ti iṣakoso. Gbogbo eyi ni nkan ṣe pẹlu ìdènà gbigba ti glukosi oporoku, eyiti o yorisi bakteria ti awọn carbohydrates pẹlu dida carbon dioxide, eyiti o fa igbe gbuuru ati didi nigba mu metformin, ati lẹhin awọn ọsẹ diẹ ara eniyan di afẹsodi.

Awọn ipa ẹgbẹ ti metformin

Kini MO le ṣe ti o ba jẹ pe aarun ifun inu ati igbe gbuuru ba han lẹhin mu metformin?

Ohun kan ti o le ṣe iranlọwọ ni idinku igba diẹ / yiyọ kuro ti oogun tabi mu pẹlu ounjẹ. Ti eyi ko ba ṣe iranlọwọ ati pe awọn aami aisan ko lọ, lẹhinna o nilo lati kọ oogun yii silẹ patapata. O tun le gbiyanju iyipada oogun naa si oogun lati ile-iṣẹ miiran. Adajọ nipasẹ awọn atunyẹwo, Glucophage ko ni anfani lati fa iru awọn aami ailori bẹ.

Ẹhun si metformin jẹ toje, eyiti o tun nilo yiyọkuro ti oogun naa lẹsẹkẹsẹ. O le jẹ eegun, erythema, tabi awọ ara. O dara, maṣe gbagbe nipa lactic acidosis, eyiti Mo sọrọ nipa giga diẹ.
si akoonu
Iwọn lilo ati ipa ti iṣakoso ti metformin

Gẹgẹbi ofin, a ti ṣe oogun naa tẹlẹ ni awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ mellitus ati pe eyi ṣe alaye ipinnu lati pade, nitori pe a ti ṣeto itọju naa ni akoko, ati pe eyi jẹ aṣeyọri 50% tẹlẹ. Lati bẹrẹ, Emi yoo sọ fun ọ ninu iru fọọmu metformin hydrochloride ti a ṣe. Loni, awọn ọna oogun meji lo wa ti o yatọ ni akoko iṣe: fọọmu ti o gbooro ati fọọmu deede.

Awọn fọọmu mejeeji wa ni awọn tabulẹti, ṣugbọn yatọ ni iwọn lilo.

Metformin apejọ ti o wa ni awọn iwọn lilo ti 1000, 850 ati 500 miligiramu.
Proformin ti pẹ ti o wa ni awọn abere ti 750 ati 500 miligiramu

Ni awọn oogun apapọ, metformin le wa ni iwọn lilo 400 miligiramu. Fun apẹẹrẹ, ninu glibomet.

Iwọn lilo ati ipa ti iṣakoso ti metformin

Iwọn akọkọ ti oogun naa jẹ 500 miligiramu nikan fun ọjọ kan. O mu oogun naa muna lẹhin tabi nigba ounjẹ lẹẹkọọkan 2-3 ọjọ kan. Ni ọjọ iwaju, lẹhin awọn ọsẹ 1-2, o ṣee ṣe lati mu iwọn lilo ti oogun naa da lori ipele glukosi. Iwọn ti o pọ julọ ti metformin fun ọjọ kan jẹ miligiramu 2000.

Ti o ba mu oogun ṣaaju ounjẹ, lẹhinna ṣiṣe ti metformin dinku dinku pupọ. O gbọdọ ranti pe iru hypoglycemic yii jẹ apẹrẹ lati ṣe deede awọn ipele glukosi ãwẹ, ati kii ṣe lẹhin ounjẹ. O tun nilo lati ranti pe laisi idinku awọn ounjẹ carbohydrate, ndin ti oogun naa dinku pupọ. Nitorinaa o nilo lati jẹun lakoko mu metformin ni ibamu si awọn ipilẹ gbogbogbo ti ijẹẹmu fun àtọgbẹ ati isanraju.

A le ṣe idapọpọ Metformin pẹlu awọn oogun miiran ti o dinku eegun ati hisulini lati ṣaṣeyọri ipa ti o kẹhin ti igbẹhin. Lati ṣe ayẹwo ipa ti oogun yii, maṣe yara ki o duro de lẹsẹkẹsẹ fun idinku ninu awọn ipele glukosi. O nilo lati duro fun awọn ọsẹ 1-2 titi ti oogun naa ṣe faagun ipa ti o pọju rẹ.

Lẹhin iyẹn, o niyanju lati ṣe iṣiro ipele ti suga ẹjẹ suga (owurọ lati ounjẹ aarọ) lilo glucometer kan (fun apẹẹrẹ, Contour TC), bakanna ṣaaju ounjẹ ṣaaju ki o to lọ sùn. Ṣugbọn o nilo lati rii daju pe aarin aarin ounjẹ ko si ju wakati 4-5 lọ. Ti o ba jẹ pe iye ibi-afẹde gaari gaari ko ni de awọn akoko wọnyi, lẹhinna o le mu iwọn lilo pọ si, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju iyọọda ti o pọju lọ.

Bawo ni MO ṣe le gba metformin?

Ni otitọ, ko si idahun ti o han si ibeere yii. Iye lilo da lori awọn ibi-afẹde ati awọn itọkasi ni ipinnu pade ti metformin. Ti a ba lepa awọn ibi-afẹde asiko-kukuru, fun apẹẹrẹ, pipadanu iwuwo, lẹhinna a paarẹ metformin lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti wọn ti ṣaṣeyọri. Pẹlu àtọgbẹ, iṣuu ara kẹlẹka jẹ alailagbara ati pe o ṣee ṣe pe o yẹ ki o ṣakoso oogun naa fun igba pipẹ. Ni eyikeyi ọran, o yẹ ki o pinnu ibeere ti yiyọ kuro oogun lapapọ pẹlu dokita rẹ.

Iranlọwọ pẹlu iṣuju ti metformin

Pẹlu iṣuju ti metformin, hypoglycemia ko ṣẹlẹ, ṣugbọn lactic acidosis tabi lactic acidosis nigbagbogbo dagbasoke. Eyi jẹ ilolu ti o lewu pupọ ti o le pari ni ọran. O le waye pẹlu apapọ awọn okunfa ti o yori si hypoxia ati lilo ti metformin. Ni oke, Mo sọ fun ọ kini kini awọn ipo wọnyi le jẹ.

Awọn ami isẹgun ti lactic acidosis jẹ:

Ríru ati eebi
gbuuru
irora inu
sokale ara otutu
irora iṣan
iyara mimi
iwara
ipadanu mimọ

Ti eniyan ko ba ṣe iranlọwọ, lẹhinna oun yoo wọ inu agba, lẹhinna iku eegun yoo waye.

Kini iranlọwọ pẹlu lactic acidosis? Ni akọkọ, imukuro metformin ati ile-iwosan ti o ni iyara. Ni iṣaaju, ipo yii ni a mu pẹlu idapo ti iṣuu soda bicarbonate (omi onisuga), ṣugbọn iru itọju yii jẹ ipalara ti o dara ju ti o dara lọ, nitorinaa o ti kọ tabi ṣe ni awọn ọran alaragbayida.
si akoonu
Bi o ṣe le rọpo metformin?

Awọn akoko wa nigbati oogun naa ko baamu tabi awọn contraindications wa fun idi rẹ. Bawo ni lati ṣe ati kini o le rọpo metformin? Ti eyi ba jẹ ibalopọ kikankikan si awọn tabulẹti, lẹhinna o le gbiyanju lati yipada si oogun ti ile-iṣẹ miiran, ṣugbọn lati tun ni metformin, iyẹn ni, ni awọn ọrọ miiran, rọpo rẹ pẹlu analogue kan.

Ṣugbọn nigbati eyikeyi contraindication ba wa, rirọpo analog ko ni yanju iṣoro naa, niwọn igba ti yoo ni contraindications kanna. Ni ọran yii, a le paarọ metformin nipasẹ awọn oogun atẹle, ti yoo ni iru iṣe ti igbese:

DPP-4 inhibitor (Januvia, galvus, onglise, trazenta)
Awọn analogues GLP-1
thiazolidinediones (avandium ati actos)

Ṣugbọn awọn oogun iyipada jẹ pataki nikan labẹ abojuto ti ologun ti o wa ni abojuto.
si akoonu
Kini idi ti metformin ko ṣe iranlọwọ?

Nigba miiran awọn alaisan kerora pe oogun ti a fun ni aṣẹ ko ṣe iranlọwọ, iyẹn ni, ko ni koju iṣẹ-ṣiṣe akọkọ rẹ - ṣe deede glucose ãwẹ. Eyi le ṣẹlẹ fun awọn idi pupọ. Ni isalẹ Mo ṣe atokọ awọn idi ti metformin le ma ṣe iranlọwọ.

Metformin kii ṣe ilana fun itọkasi
Ko to iwọn lilo
Oogun Oogun
Ikuna si ounjẹ lakoko mu metformin
Nọmba-ẹni kọọkan

Nigba miiran o to lati ṣe atunṣe nini awọn aṣiṣe ni mimu ati iṣawakoko gaari kii yoo jẹ ki o nduro.

Pẹlu igbona ati abojuto, endocrinologist Dilara Lebedeva

Metformin jẹ oogun ti o gbajumọ ti a ṣe apẹrẹ lati dinku glucose ẹjẹ. Idi akọkọ ti Metformin ni itọju ti iru àtọgbẹ 2. Oogun naa ko mu iṣelọpọ hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro ati rọra ṣakoso suga ẹjẹ, laisi yori si idinku pupọju rẹ.

Kini ito arun ati kilode ti o fi lewu?

Àtọgbẹ mellitus ti pin si awọn oriṣi meji. Àtọgbẹ 1 ni a pe ni igbẹkẹle hisulini. Pẹlu iru aisan yii, kolaginni ti henensiamu pataki ninu ti oronro, itulini, eyiti o fọ glukosi, ti bajẹ. Àtọgbẹ 2 ni a pe ni igbẹkẹle ti kii-hisulini. Pẹlu iru àtọgbẹ, iṣẹ eefin ko ṣiṣẹ, sibẹsibẹ, idinku kan ninu ifamọ insulin ninu awọn agbegbe ẹya ara, ati iṣelọpọ glukosi ninu awọn iṣan ẹdọ tun pọ si.

Pupọ eniyan ni o nṣaisan aisan pẹlu àtọgbẹ 2 ni ọjọ ogbó, ṣugbọn laipẹ, àtọgbẹ ti di akiyesi “ọdọ”. Idi fun eyi jẹ igbesi aye idagẹrẹ, aapọn, afẹsodi si ounjẹ ti o yara ati awọn iwa jijẹ. Nibayi, àtọgbẹ jẹ arun ti o lewu pupọ, eyiti o wa ni isansa ti awọn ifihan ita gbangba ti o pọ si pọ si i pupọ ti ikọlu iṣọn-alọ ọkan ati ọpọlọ iwaju, ẹjẹ ati awọn akoran nipa iṣan. Nitorinaa, awọn onimọ-jinlẹ ti wa fun awọn oogun ti yoo ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele suga ẹjẹ ati ni akoko kanna kii yoo ṣe ipalara fun ara.

Apejuwe ti oogun

Lati aaye iwoye kemikali, metformin tọka si awọn biguanides, awọn itọsẹ ti guanidine. Ni iseda, guanidine wa ni diẹ ninu awọn ohun ọgbin, fun apẹẹrẹ, ninu oogun ewurẹ, eyiti a ti lo lati ṣe itọju àtọgbẹ lati Ọdun Aarin. Bibẹẹkọ, guanidine mimọ jẹ majele ti o han fun ẹdọ.

Ti ṣelọpọ Metformin ti o da lori guanidine pada ni awọn 20s ti orundun to kẹhin. Paapaa lẹhinna, o ti mọ nipa awọn ohun-ini hypoglycemic rẹ, ṣugbọn ni akoko yẹn, nitori njagun fun insulini, a gbagbe oogun naa fun igba diẹ.Nikan ni awọn ọdun 1950, nigbati o di mimọ pe itọju insulini fun àtọgbẹ 2 iru ni ọpọlọpọ awọn idinku, oogun naa bẹrẹ si ni lo bi aṣoju antidiabetic ati lẹhin igba diẹ o ni idanimọ nitori ipa rẹ, ailewu ati nọmba kekere ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ati contraindications.

Loni, a ṣe akiyesi metformin bi oogun ti o jẹ aṣẹ ti o wọpọ julọ ni agbaye. O ti wa ni akojọ lori WHO Awọn oogun Pataki. O ti ni igbẹkẹle pe lilo deede metformin dinku eewu iku lati awọn pathologies ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ti o fa ti àtọgbẹ. Awọn ẹkọ-akọọlẹ ti fihan pe ninu awọn eniyan ti o ni iwọn iwuwo ati àtọgbẹ 2 iru, itọju pẹlu metformin jẹ 30% diẹ sii munadoko ju itọju lọ pẹlu insulin ati awọn oogun antidiabetic miiran, ati 40% diẹ sii munadoko ju itọju pẹlu ounjẹ nikan. Ti a ṣe afiwe pẹlu awọn oogun antidiabetic miiran, oogun naa ni awọn igbelaruge ẹgbẹ diẹ, pẹlu monotherapy o di iṣeeṣe ko fa hypoglycemia ti o lewu, o ṣọwọn pupọ nfa ilolu ti o lewu - lactic acidosis (majele ẹjẹ pẹlu ifun lactic).

Metformin jẹ ti kilasi ti awọn oogun ti a pinnu fun itọju iru àtọgbẹ 2. Lẹhin mu Metformin, o dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, ipele ti haemoglobin ti glycosylated ati mu ifarada glucose ara mu. Oogun naa ko ni awọn ohun-ini carcinogenic, ko ni ipa irọyin.

Ẹrọ ti igbese itọju ailera ti metformin jẹ wapọ. Ni akọkọ, o dinku iṣelọpọ ti glukosi ninu awọn iṣan ẹdọ. Ni àtọgbẹ 2, iṣelọpọ glucose ninu ẹdọ jẹ ọpọlọpọ igba ti o ga ju deede. Metformin dinku itọkasi yii nipasẹ kẹta. A ṣe alaye igbese yii nipasẹ ṣiṣe nipasẹ metformin ti awọn enzymu ẹdọ, eyiti o ṣe ipa pataki ninu iṣelọpọ ti glukosi ati awọn ọra.

Bibẹẹkọ, ẹrọ ti idinku idinku metformin ninu glukosi ẹjẹ ko ni opin si mimu mimu dida glukosi ninu ẹdọ ba. Metformin tun ni awọn ipa wọnyi ni ara:

mu awọn ilana ijẹ-ara,
dinku gbigba ti glukosi lati awọn iṣan inu,
se ilo iṣamulo ni awọn eepo agbegbe,
pọ si ifamọ ọpọlọ si hisulini,
ni ipa fibrinolytic.

Ni aini ti hisulini ninu ẹjẹ, oogun naa ko ṣe afihan iṣẹ-ṣiṣe hypoglycemic rẹ. Ko dabi ọpọlọpọ awọn oogun antidiabetic miiran, metformin ko ja si ilolu ti o lewu - lactic acidosis. Ni afikun, ko ni ipa lori iṣelọpọ hisulini nipasẹ awọn sẹẹli ti oronro. Pẹlupẹlu, oogun naa ni anfani lati dinku ipele ti idaabobo "buburu" - iwuwo lipoproteins ati iwuwo triglycerides (laisi idinku iye “idaabobo” ti o dara) - awọn iwuwo lipoproteins giga, dinku oṣuwọn ti ọra-ọra ati iṣelọpọ awọn eepo ọra ọfẹ. Ni pataki, awọn ipele metformin ni agbara ti hisulini lati mu idasi ti awọn iṣan ara pọ, nitorinaa oogun naa ni agbara lati dinku tabi iduroṣinṣin iwuwo ara. Ohun-ini to kẹhin ti metformin ni idi ti o lo oogun yii nigbagbogbo nipasẹ awọn ti o fẹ lati padanu iwuwo.

O yẹ ki o tun ṣe akiyesi ipa rere ti oogun naa ni lori eto inu ọkan ati ẹjẹ. Metformin nfi agbara didan awọn iṣan ara ti iṣan ara ẹjẹ, ṣe idiwọ idagbasoke ti angiopathy dayabetik.

Elegbogi

Ninu awọn tabulẹti, a gbekalẹ metformin bi hydrochloride. O jẹ awọ-awọ kirisita ti ko ni awọ, ti o ni omi pupọ ninu omi.

Metformin jẹ oogun ti o lọra diẹ. Nigbagbogbo, ipa rere ti gbigbe mu bẹrẹ lati han lẹhin ọjọ 1-2. Lakoko yii, iṣaroye iṣedede ti oogun naa wa ninu ẹjẹ, ti o de 1 μg / milimita. Ni ọran yii, iṣojukọ ti oogun ti o pọ julọ ninu ẹjẹ ni a le ṣe akiyesi tẹlẹ awọn wakati 2.5 lẹhin iṣakoso.Oogun naa ko lagbara pẹlu awọn ọlọjẹ ẹjẹ. Igbesi-aye idaji jẹ awọn wakati 9-12. O ti jẹ fifun nipataki nipasẹ awọn kidinrin ko yipada.

Awọn eniyan ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ le ni iriri isọmọ ti oogun ninu ara.

Itọkasi akọkọ fun lilo oogun oogun Metformin jẹ àtọgbẹ 2 iru. Pẹlupẹlu, arun ko yẹ ki o ni idiju nipasẹ ketoacidosis. O dara julọ lati juwe oogun naa si awọn alaisan ti ko ṣe iranlọwọ nipasẹ ounjẹ kekere-kọọdu, ati fun awọn alaisan ti o ni iwuwo pupọ. Ni awọn ọrọ miiran, o le lo oogun naa ni apapo pẹlu hisulini. Pẹlupẹlu, oogun naa le ṣee fun ni igba miiran fun àtọgbẹ gestational (àtọgbẹ ti o fa nipasẹ oyun).

O tun le lo oogun naa ti eniyan ba ni ifaramọ insulin, ṣugbọn awọn iye glukosi ninu ẹjẹ ko kọja awọn iye to ṣe pataki. Ipo yii ni a pe ni aibalẹ. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn amoye wa ni itara si otitọ pe ni ipo yii, adaṣe ati ounjẹ jẹ iwulo diẹ sii, ati awọn oogun antidiabetic pẹlu awọn aarun suga ko ni doko gidi.

Ni afikun, a le fun ni oogun naa fun diẹ ninu awọn arun miiran, fun apẹẹrẹ, pẹlu awọn ẹyin polycystic, awọn akopọ ẹdọ ti ko ni ọti-lile, puberty kutukutu. Awọn aarun wọnyi ni iṣọkan nipasẹ otitọ pe pẹlu wọn wa ni aibikita awọn isan si hisulini. Bibẹẹkọ, ndin ti metformin ninu awọn aisan wọnyi ko ti ni ẹri ẹri kanna bi ninu atọgbẹ. Nigba miiran a tun lo oogun naa fun pipadanu iwuwo, botilẹjẹpe oogun iṣoogun ṣe itọju lilo metformin yii pẹlu iwọn apọju, pataki ti a ko ba sọrọ nipa awọn eniyan pẹlu iwuwo apọju.

Fọọmu Tu silẹ

Oogun naa wa nikan ni irisi awọn tabulẹti ti o ni iwọn lilo ti 500 ati 1000 miligiramu. Awọn tabulẹti tun ṣiṣẹ ni pipẹ pẹlu iwọn lilo ti 850 miligiramu, ti a bo pẹlu ifunpọ pataki kan.

Afọwọkọ igbekale akọkọ ti metformin ti o ni nkan kanna ti n ṣiṣẹ ni Glucofage aṣoju Faranse. A ka oogun yii si atilẹba, ati awọn iyoku ti awọn oogun pẹlu metformin, ti iṣelọpọ nipasẹ awọn ile-iṣẹ elegbogi pupọ ni ayika agbaye - jẹ awọn ohun-jiini. Ti fi oogun naa silẹ ni ile elegbogi laisi iwe ilana lilo oogun.

Awọn idena

Oogun naa ni nọmba awọn contraindications:

awọn fọọmu ti o lagbara ti okan, atẹgun ati ikuna kidirin,
iṣẹ ẹdọ ti bajẹ,
didasilẹ
ijamba cerebrovascular ijamba,
dayabetik ketoacidosis,
dayabetik coma ati precoma,
lactic acidosis (pẹlu itan-akọọlẹ kan)
awọn aarun ati awọn ipo eyiti o wa ninu eewu iṣẹ iṣẹ kidirin,
gbígbẹ
awọn akoran ti o lagbara (nipataki bronchopulmonary ati kidirin),
hypoxia
Awọn iṣẹ abẹ ti o wuwo (ninu ọran yii, lilo insulini jẹ itọkasi),
onibaje ọti tabi ọti oti (eewu ti lactic acidosis),
Awọn idanwo iwadii pẹlu ifihan ti awọn nkan ti o ni iodine (ọjọ meji ṣaaju ilana ati ọjọ meji lẹhin),
ounjẹ hypocaloric (kere ju 1000 Kcal fun ọjọ kan),
awọn ipele giga ti creatinine ninu ẹjẹ (135 μmol / l ninu awọn ọkunrin ati 115 μmol / l ninu awọn obinrin),
Àtọgbẹ ẹsẹ dayabetik
iba.

Pẹlu iṣọra, o yẹ ki o ṣe oogun naa fun awọn agbalagba ati awọn eniyan ti n ṣe iṣẹ ti ara ti o wuyi (nitori ewu ti o pọ si ti laos acidosis).

A ko ṣe iṣeduro oogun naa fun awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 18, lakoko oyun ati lactation, pẹlu ifamọra pọ si oogun naa. Ni awọn ọrọ kan, o ṣee ṣe lati lo oogun lakoko oyun ati ni igba ewe (ju ọdun 10) labẹ abojuto dokita ti o muna.

Awọn ilana pataki

Ti itọju ba nlọ lọwọ, lẹhinna iṣẹ kidirin nilo lati ṣe abojuto. O kere ju lẹmeji ni ọdun, o jẹ dandan lati ṣayẹwo ifọkansi ti lactic acid ninu ẹjẹ.Ti irora iṣan ba waye, ṣayẹwo lẹsẹkẹsẹ fojusi ti lactic acid.

Pẹlupẹlu, awọn akoko 2-4 ni ọdun kan yẹ ki o ṣayẹwo iṣẹ ti awọn kidinrin (ipele creatinine ninu ẹjẹ). Eyi jẹ paapaa pataki fun awọn agbalagba.

Pẹlu monotherapy, oogun naa ko ni ipa ni eto aifọkanbalẹ aarin, nitorinaa o ṣee ṣe lati lo oogun naa ni awọn eniyan ti o wakọ awọn ọkọ ayọkẹlẹ ati ṣe iṣẹ ti o nilo ifọkansi.

Awọn ipa ẹgbẹ

Awọn ipa ẹgbẹ akọkọ nigba mu metformin ni nkan ṣe pẹlu ikun-inu ara. Nigbagbogbo nigbati o ba n mu awọn oogun, awọn iyalẹnu bii ikun, inu rirun, eebi, ikosan le ti wa ni šakiyesi. Lati yago fun eyi, awọn tabulẹti yẹ ki o mu nigba tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ. O tun ṣee ṣe ifarahan ti itọwo ti fadaka ni ẹnu, aini yanira, sisu awọ.

Gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ti o wa loke ko ṣe ewu. Nigbagbogbo wọn waye ni ibẹrẹ ti itọju ailera ati kọja lori ara wọn. Lati yago fun awọn iṣẹlẹ iyalẹnu ti o ni nkan ṣe pẹlu nipa ikun ati inu ara, awọn antispasmodics tabi awọn antacids le mu.

Ni ṣọwọn pupọ, oogun naa le ja si lactic acidosis, megaloblastic ẹjẹ, hypoglycemia, idinku ninu iṣelọpọ ti awọn homonu tairodu ati testosterone ninu awọn ọkunrin. Hypoglycemia nigbagbogbo waye ti diẹ ninu awọn oogun antidiabetic miiran, fun apẹẹrẹ, sulfonylureas, ni a mu papọ pẹlu metformin. Pẹlu lilo pẹ, oogun naa le ja si aipe ti Vitamin B12.

Awọn ipa hypoglycemic ko ni ifa lakoko ti o mu NSAIDs, awọn oludena ACE ati MAO, beta-blockers, cyclophosphamide. Nigbati o ba mu GCS, ẹfin efinifirini, sympathomimetics, awọn diuretics, awọn homonu tairodu, glucagon, estrogens, kalisiomu antagonists, nicotinic acid, ni ilodisi, ipa ti oogun naa dinku.

Awọn oogun ti o ni iodine le fa ikuna kidinrin ati mu o ṣeeṣe ti lactic acidosis. Ti a ba fura pe lactic acidosis, a nilo ile-iwosan lẹsẹkẹsẹ.

Awọn ilana fun lilo

Gẹgẹbi ofin, ni ibẹrẹ ti itọju ailera, o yẹ ki o lo oogun 0,5-1 g lẹẹkan ni ọjọ kan. Yi doseji yẹ ki o tẹle fun ọjọ mẹta. Lati ọjọ mẹrin si mẹrin o jẹ dandan lati mu awọn tabulẹti metformin 1 g ni igba mẹta ọjọ kan. Ti ipele glukosi ba ti dinku, iwọn lilo le dinku. Gẹgẹbi iwọn itọju, o yẹ ki o mu awọn tabulẹti metformin ti 1500-2000 miligiramu fun ọjọ kan. Ninu ọran ti awọn tabulẹti ti o n ṣiṣẹ pẹ (850 miligiramu), o jẹ dandan lati mu oogun 1 tabulẹti 1 lẹmeji ọjọ kan - ni owurọ ati ni alẹ.

Iwọn ti o pọ julọ jẹ 3 g (awọn tabulẹti 6 ti oogun, 500 miligiramu kọọkan) fun ọjọ kan. Ni awọn eniyan agbalagba, iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ jẹ ṣeeṣe, nitorinaa, iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju ko yẹ ki o kọja 1000 miligiramu (awọn tabulẹti 2 ti oogun 500 miligiramu kọọkan). Wọn yẹ ki o tun ko ṣe idiwọ itọju pẹlu oogun naa, ninu eyiti o yẹ ki wọn sọ fun dokita.

O dara julọ lati mu egbogi naa lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti njẹ pẹlu omi pupọ. Mu oogun naa taara pẹlu ounjẹ le dinku ifunra rẹ ninu ẹjẹ. Iṣuwọn ojoojumọ ni a ṣe iṣeduro lati pin si awọn abere 2-3.

Iwọn lilo oogun nigba lilo pọ pẹlu hisulini (ni iwọn lilo hisulini ti ko din si awọn iwọn 40 / ọjọ) jẹ igbagbogbo kanna bi laisi insulini. Ni awọn ọjọ akọkọ ti mu metformin, iwọn lilo hisulini ko yẹ ki o dinku. Ni atẹle, iwọn lilo hisulini le dinku. Ilana yii gbọdọ ni ṣiṣe labẹ abojuto ti dokita.

Iṣejuju

Metformin jẹ oogun ti o ni ailewu ati paapaa awọn abẹrẹ rẹ ti o tobi (ni aini ti ibaraenisepo oogun), gẹgẹbi ofin, ma ṣe yori si idinku ti o lewu ninu gaari ẹjẹ. Bibẹẹkọ, pẹlu iṣu-iṣu, nkan miiran wa, ko si eewu eewu ti o kere ju - ilosoke ninu ifọkansi ti lactic acid ninu ẹjẹ, eyiti a pe ni lactic acidosis. Awọn ami aisan ti lactic acidosis jẹ irora ninu ikun ati awọn iṣan, awọn ayipada ninu otutu ara, ailagbara mimọ.Idaamu yii ni isansa ti itọju iṣoogun le fa iku bi abajade ti idagbasoke coma. Nitorinaa, ninu iṣẹlẹ ti fun idi kan idi ti iṣaro overdo ti waye, a gbọdọ mu alaisan naa lọ si dokita. Ni ọran ti iṣaju iṣọn, a ti ṣe itọju ailera aisan. Mimu oogun naa kuro ninu ẹjẹ nipa lilo ẹdọforo jẹ tun munadoko.

Metformin jẹ oogun ti o gbajumo julọ fun àtọgbẹ 2, bi daradara fun pipadanu iwuwo ati itọju ti polysystosis ti awọn ẹyin ni awọn obinrin. O lowers suga ẹjẹ ati iranlọwọ lati padanu awọn afikun poun laisi nfa awọn ipa ẹgbẹ to lewu. O mu igbesi aye gun, dinku ewu ikọlu ọkan ati ọpọlọ, gẹgẹbi awọn alakan kan. Awọn tabulẹti wọnyi ni idiyele ti ifarada, nitori wọn ṣe agbekalẹ nipasẹ awọn dosinni ti awọn ohun ọgbin elegbogi idije pẹlu ara wọn.

Ka awọn idahun si awọn ibeere:

Atẹle naa jẹ itọnisọna itọnisọna ti a kọ ni ede mimọ. Wa awọn itọkasi, contraindications, awọn iwọn lilo, bakanna bi ilana iwọn lilo lati dinku awọn ipa ẹgbẹ.

Metformin fun àtọgbẹ ati iwuwo iwuwo: nkan ti alaye

Ka tun awọn atunyẹwo alaisan ti bi metformin ṣe ni ipa lori awọn kidinrin ati ẹdọ, bawo ni awọn tabulẹti ṣe yatọ, ati awọn ẹlẹgbẹ wọn ti Russia.

Kini oogun yii ti paṣẹ fun?

Awọn itọkasi osise fun lilo jẹ àtọgbẹ type 2, bakanna bi àtọgbẹ 1, ti o ni idiju nipasẹ iwọn apọju ati iduroṣinṣin hisulini ninu alaisan. Sibẹsibẹ, awọn eniyan diẹ sii mu metformin lati padanu iwuwo ju lati tọju itọju atọgbẹ. Pẹlupẹlu, oogun yii ṣe iranlọwọ pẹlu aisan polycystic ovary syndrome (PCOS) ninu awọn obinrin, alekun awọn aye lati loyun. Lilo metformin fun pipadanu iwuwo ati iṣakoso àtọgbẹ ni apejuwe ninu alaye ni isalẹ.

Koko-ọrọ ti itọju PCOS kọja opin aaye yii. Awọn obinrin ti o dojuko pẹlu iṣoro yii, o gbọdọ kọkọ lọ si, ṣe eto ẹkọ ti ara, mu oogun ati tẹle awọn iṣeduro gynecologist miiran. Bibẹẹkọ, wọn yoo ni aye kekere ti niniyun ati eewu giga ti nini àtọgbẹ 2 ni ọjọ-ori 35-40.

Njẹ Igbesi aye gigun Met Metin?

Metformin ṣe deede gigun igbesi aye awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, fa fifalẹ idagbasoke idagbasoke awọn ilolu. A ko ti fihan ni gbangba pe oogun yii ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti o ni ilera pẹlu gaari ẹjẹ deede lati ọjọ ogbó. Awọn ijinlẹ lile lori ọran yii ti bẹrẹ tẹlẹ, ṣugbọn awọn abajade wọn kii yoo wa laipẹ. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan olokiki ni Iwọ-Oorun gba eleyi pe wọn gba, ni igbiyanju lati fa fifalẹ ogbó wọn. Wọn pinnu lati maṣe duro fun ìmúdájú osise.

Dọkita ti o mọ daradara ati olutaja TV Elena Malysheva tun ṣe iṣeduro oogun yii bi oogun fun ogbó.

Iṣakoso aaye naa ka imọran ti o ṣeeṣe pe metformin fa fifalẹ ọjọ-ori, paapaa ni awọn eniyan ti o nira. Elena Malysheva nigbagbogbo jẹ itankale alaye ti ko tọ tabi ti igba atijọ. Awọn itọju awọn atọgbẹ ti o sọrọ nipa ko ṣe iranlọwọ rara. Ṣugbọn lori koko ti metformin, ọkan le gba pẹlu rẹ. Eyi jẹ oogun ti o munadoko, ati laisi awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki, ti o ko ba ni contraindications si atọju wọn.

Njẹ a le mu metformin fun idena? Ti o ba ṣe bẹ, ninu kini awọn oogun?

Ti o ba ni o kere ju iwọn iwuwo diẹ, o mu ki ori ṣe lati mu metformin fun idena, bẹrẹ lati ọjọ-ori arin. Oogun yii yoo ṣe iranlọwọ lati padanu kg diẹ, mu idaabobo awọ ẹjẹ, ati dinku eewu iru àtọgbẹ 2.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ mimu awọn oogun wọnyi, ṣe iwadi pẹlẹpẹlẹ, paapaa awọn apakan lori contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ.

Ko si data deede ni ọjọ-ori ti o le bẹrẹ mu metformin. Fun apẹẹrẹ, ni ọdun 35-40. Ni lokan pe atunṣe akọkọ ni eyi. Awọn oogun eyikeyi, paapaa awọn ti o gbowolori julọ, le ṣafikun ipa ti ounjẹ yoo ni lori ara rẹ. Awọn carbohydrates ti a tunṣe jẹ ipalara pupọ.Ko si awọn egbogi ipalara ti o le ṣabẹwo fun awọn ipa ipalara wọn.

A gba awọn eniyan Obese niyanju lati ma mu iwọn lilo ojoojumọ lọpọlọpọ si iwọn - 2550 miligiramu fun ọjọ kan fun oogun deede ati 2000 miligiramu fun awọn tabulẹti idasilẹ-ati (ati analogues). Bẹrẹ mu 500-850 miligiramu fun ọjọ kan ki o ma ṣe yara lati mu iwọn lilo pọ si ki ara naa ni akoko lati le mu ara wọn ṣiṣẹ.

Ṣebi o ko ni iwuwo pupọ ni gbogbo rẹ, ṣugbọn o fẹ lati mu metformin lati ṣe idiwọ awọn ayipada ti o ni ibatan ọjọ-ori. Ni ọran yii, o nira lati tọ lilo iwọn lilo ti o pọ julọ. Gbiyanju 500-1700 miligiramu fun ọjọ kan. Laanu, ko si alaye deede lori awọn iwọn egboogi-ti ogbo ti aipe fun awọn eniyan to tinrin.

Ṣe o yẹ ki Emi mu oogun yii fun iṣọn-ẹjẹ?

Bẹẹni, metformin yoo ṣe iranlọwọ ti o ba jẹ iwọn apọju, paapaa awọn idogo ọra lori ikun ati ni ayika ẹgbẹ. Itoju pẹlu oogun yii yoo dinku o ṣeeṣe ti aarun iṣọn-ẹjẹ yoo yipada si àtọgbẹ iru 2.

O nilo lati mu metformin fun pipadanu iwuwo gẹgẹ bi awọn igbero ti a ṣalaye lori oju-iwe yii, pẹlu ilosoke mimu ni iwọn lilo ojoojumọ. Ka ni pẹkipẹki ati rii daju pe o ko ni contraindications si lilo ọpa yii. O wulo lati tun lẹẹkan lẹẹkan pe hepatosis ti o sanra kii ṣe contraindication.

Melo ni kg le padanu iwuwo lati metformin?

O le nireti lati padanu 2-4 kg ti o ko ba yi ounjẹ rẹ ati ipele ti iṣe ti ara ṣe. O le jẹ orire lati padanu iwuwo pupọ sii, ṣugbọn ko si awọn iṣeduro.

A tun ṣe pe metformin fẹẹrẹ oogun ti o jẹ ki o ṣeeṣe lati padanu iwuwo laisi ipalara si ilera. Ti o ba ti lẹhin awọn ọsẹ 6-8 ti iṣakoso rẹ ko ṣee ṣe lati yọkuro ni o kere ju awọn poun afikun diẹ - o ṣee ṣe pupọ, eniyan ni aito awọn homonu tairodu. Gba awọn idanwo ẹjẹ fun gbogbo awọn homonu wọnyi, ko ni opin si TSH. Atọka pataki kan jẹ T3 ọfẹ. Lẹhinna ba alamọran pẹlu onimọ-jinlẹ endocrinologist.

Ninu eniyan ti o yipada si, awọn abajade ti pipadanu iwuwo dara pupọ. Ọpọlọpọ ninu awọn atunyẹwo wọn kọ pe wọn ṣakoso lati padanu 15 kg tabi diẹ sii. O nilo lati mu metformin nigbagbogbo lati ṣetọju awọn abajade ti o ṣaṣeyọri. Ti o ba dawọ awọn oogun wọnyi, lẹhinna apakan ti awọn afikun poun o ṣee ṣe lati pada wa.

Elena Malysheva ṣe metformin di olokiki bi arowoto fun ọjọ ogbó, ṣugbọn ko ṣe igbelaruge rẹ bi itọju fun isanraju. Ni akọkọ ṣe iṣeduro ounjẹ rẹ fun pipadanu iwuwo, kii ṣe diẹ ninu awọn ì pọmọbí. Sibẹsibẹ, ounjẹ yii ni ọpọlọpọ awọn ounjẹ ti o jẹ iṣupọ pẹlu awọn carbohydrates. Wọn mu ipele ti hisulini pọ si ninu ẹjẹ ati nitorinaa ṣe idiwọ pipadanu ọra ninu ara.

Alaye lori itọju ti àtọgbẹ ati pipadanu iwuwo, eyiti a pinpin nipasẹ Elena Malysheva, jẹ fun apakan julọ ti ko tọ, ti igba.

Bi o ṣe le rọpo metformin ti ko ba ṣe iranlọwọ pẹlu àtọgbẹ tabi fa gbuuru?

Metformin ko rọrun lati rọpo pẹlu nkan, o wa ni ọpọlọpọ awọn ọna oogun alailẹgbẹ. Lati yago fun gbuuru, o nilo lati mu awọn oogun pẹlu ounjẹ, bẹrẹ pẹlu iwọn lilo lojumọ lojumọ ki o pọ si i. O tun le gbiyanju yiyi igba diẹ lati awọn tabulẹti deede si oogun ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pipẹ. Ti metformin ko ba lọ silẹ suga ẹjẹ ni gbogbo rẹ - o ṣee ṣe pe alaisan naa ni àtọgbẹ iru ilọsiwaju 2 ti o nira, eyiti o yipada di àtọgbẹ 1. Ni ọran yii, o nilo lati bẹrẹ ni iyara injection insulin, ko si awọn oogun-oogun ti yoo ṣe iranlọwọ.

Ni awọn ti o ni atọgbẹ, metformin jẹ ki o lọ suga diẹ, ṣugbọn ko to. Ni ọran yii, o yẹ ki o ṣe afikun pẹlu awọn abẹrẹ ti hisulini.

Ranti pe awọn eniyan tinrin ko wulo ni gbogbogbo lati mu awọn ì diabetesọ suga. Wọn nilo lati yipada si insulin lẹsẹkẹsẹ. Idajọ ti itọju ailera insulini jẹ ọrọ to ṣe pataki, o nilo lati ni oye rẹ. Ṣe awọn nkan iwadi nipa hisulini lori aaye yii, kan si dokita rẹ. Ni akọkọ, lọ si. Laisi rẹ, iṣakoso arun to dara ko ṣeeṣe.

Metformin (dimethylbiguanide) - oluranlowo antidiabetic fun lilo inu, eyiti o jẹ ti kilasi ti biguanides. Didaṣe Metformin O ni nkan ṣe pẹlu agbara ti nkan ti nṣiṣe lọwọ lati ṣe idiwọ gluconeogenesis ninu ara. Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ṣe idiwọ gbigbe ọkọ elekitiro ti ọwọn atẹgun ti mitochondria. Eyi yori si idinku ninu fojusi ATP inu awọn sẹẹli ati gbigbẹ ti glycolysis, ti a ṣe ni ọna ti ko ni atẹgun. Bi abajade eyi, gbigbemi gẹẹsi sinu awọn sẹẹli lati aaye alekun, ati iṣelọpọ ti lactate ati pyruvate ninu ẹdọ, awọn ifun, adipose ati awọn isan iṣan pọ si. Awọn ile itaja Glycogen ninu awọn sẹẹli ẹdọ tun dinku. Kii ṣe awọn ipa hypoglycemic, lakoko ti ko mu iṣelọpọ hisulini ṣiṣẹ.

Din awọn ilana ipaku-ọra ati idilọwọ iṣelọpọ awọn ọra acids ọfẹ. Lodi si abẹlẹ ti lilo oogun naa, iyipada ninu oogun elegbogi ti hisulini ni a ṣe akiyesi nitori idinku ninu ipin ti iṣeduro insulini si hisulini ọfẹ. Pipọsi ninu isulini insulin / proinsulin ni a tun rii. Nitori siseto iṣe ti oogun naa, idinku kan wa ni ipele ti glukosi ninu omi ara lẹhin jijẹ ounjẹ, itọka ipilẹ ti glukosi tun dinku. Nitori otitọ pe oogun naa ko ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro, o da hyperinsulinemia silẹ, eyiti a ka ọkan ninu awọn ohun pataki julọ ni jijẹ iwuwo ara ni àtọgbẹ ati lilọsiwaju ti awọn ilolu ti iṣan. Iyokuro ninu ipele glukosi wa nitori imudarasi ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli iṣan ati ilosoke ninu ifamọ ti awọn olugba ifun agbegbe. Ni awọn eniyan ti o ni ilera (laisi àtọgbẹ) nigba mu metformin, idinku ti awọn ipele glukosi ko ṣe akiyesi. Metformin ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo ara ni isanraju ati àtọgbẹ nipa mimu gbigbi, dinku idinku gbigba glukosi lati ounjẹ ninu ngba inu ati mu glycolysis anaerobic ṣiṣẹ.

Metformin tun ni ipa fibrinolytic nitori idiwọ ti PAI-1 (inhibitor type plasminogen activator inhibitor) ati t-PA (alamuuṣẹ oluṣakoso plasminogen).
Oogun naa ṣe ilana ilana biotransformation ti glukosi sinu glycogen, mu san kaakiri ẹjẹ ninu tisu ẹdọ. Ohun-ini HypolipPs: dinku ipele ti LDL (awọn iwuwo lipoproteins kekere), triglycerides (nipasẹ 10-20% paapaa pẹlu ilosoke akọkọ ti 50%) ati VLDL (awọn iwuwo lipoproteins iwuwo pupọ pupọ). Nitori awọn ipa ti iṣelọpọ, metformin fa ilosoke ninu HDL (awọn iwuwo lipoproteins giga) nipasẹ 20-30%.

Oogun naa ṣe idiwọ idagbasoke ti afikun ti awọn eroja iṣan iṣan ti ogiri ha. O ni ipa rere lori eto inu ọkan ati ẹjẹ ati idilọwọ hihan ti àrun ọlọjẹ.

Lẹhin abojuto ẹnu, iṣojukọ ti o pọju ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti de ọdọ pilasima ẹjẹ lẹhin awọn wakati 2.5. Ninu awọn alaisan ti o gba oogun ni awọn iwọn lilo iyọọda ti o pọju, akoonu ti o ga julọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu pilasima ẹjẹ ko kọja 4 μg / milimita. Awọn wakati 6 lẹhin mu egbogi naa, gbigba nkan ti nṣiṣe lọwọ lati inu dokita naa, eyiti o wa pẹlu idinku ninu ifọkansi pilasima metformin . Nigbati o ba mu awọn iṣeduro ti a ṣe iṣeduro lẹhin ọjọ 1-2, awọn ifọkansi nigbagbogbo ti metformin ni a rii ni pilasima ẹjẹ laarin 1 μg / milim tabi kere si.

Ti o ba mu oogun naa lakoko ti o njẹ ounjẹ, lẹhinna idinku diẹ ninu gbigba ti metformin lati inu oogun naa. Metformin ti wa ni ipilẹpọ ni awọn ogiri ti ọpọn tito nkan lẹsẹsẹ: ni kekere ati duodenum, ikun, bi daradara bi ninu awọn keekeke ti salivary ati ẹdọ. Igbesi aye idaji jẹ nipa awọn wakati 6.5 Pẹlu lilo ti abẹnu ti metformin, bioav wiwa pipe ni awọn ẹni-kọọkan ti o ni ilera to to 50-60%. O ni ibatan diẹ si awọn ọlọjẹ pilasima.Lilo yomijade tubular ati filme glomerular, o ti yọ jade nipasẹ awọn kidinrin lati 20 si 30% ti iwọn lilo ti a ṣakoso (ko yipada, nitori, ko dabi ainirun, ko jẹ metabolized). Ni ọran ti iṣẹ kidirin ti bajẹ, imukuro kidirin dinku ni iwọn ni ibamu si kiliata creatinine, nitorinaa, iṣaro plasma ati idaji-aye ti metformin pọ si lati ara, eyiti o le fa ikojọpọ nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu ara.

Ọna ti ohun elo

Gbigba oogun naa nipasẹ arugbo ni a gbe jade ni akiyesi nikan data ti ibojuwo igbagbogbo ti iṣẹ kidirin.
A ṣe akiyesi iṣẹ-ṣiṣe itọju ni kikun 2 ọsẹ 2 lẹhin mu oogun naa.

Ti o ba nilo lati lọ si Metformin pẹlu oluranlọwọ ọpọlọ ti hypoglycemic miiran, lẹhinna oogun ti tẹlẹ yẹ ki o dawọ duro, ati lẹhinna bẹrẹ itọju ailera pẹlu Metformin laarin iwọn lilo iṣeduro ti a ṣe iṣeduro.

Pẹlu akojọpọ hisulini ati Metformin, iwọn lilo hisulini ko yipada ni awọn ọjọ 4-6 akọkọ. Ni ọjọ iwaju, ti o ba di dandan, iwọn lilo ti hisulini dinku dinku - ni awọn ọjọ diẹ ti o nbọ nipasẹ 4-8 IU. Ti alaisan kan ba gba diẹ sii ju 40 IU ti hisulini ni ọjọ kan, lẹhinna idinku iwọn lilo lakoko lilo Metformin ni a ṣe ni ile-iwosan nikan, nitori o nilo itọju nla.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Awọn idena ifosiwewe ti Angiotensin-iyipada, ant2-adrenergic antagonists, awọn inhibitors monoamine oxidase, awọn itọsi cyclophosphamide ati awọn cyclophosphamide funrararẹ, awọn ipilẹṣẹ ti clofibrate, awọn oogun egboogi-iredodo ati awọn atẹgun atẹgun le ni agbara ipa ti hypoglycemic Metformin. Lilo iṣan tabi inu iṣọn ti iodine-ti o ni awọn aṣoju itansan fun awọn ijinlẹ x-ray le fa ikuna kidirin, nitori abajade eyiti Metformin bẹrẹ lati kojọ, eyiti o pọ si eewu ti laasosisi. Oogun naa duro ṣaaju ki o to, lakoko ati fun awọn ọjọ 2 lẹhin awọn iwadi X-ray pẹlu iṣakoso iṣan inu ti awọn aṣoju itansan ti o ni iodine. Lẹhin eyi, itọju ailera Metformin ko le mu pada di igba ti iṣẹ-kidinrin ti tun ṣe atunyẹwo bi deede.

Ile-iṣẹ chlorpropamazine ti neuroleptiki ni awọn iwọn-nla mu ki ẹjẹ ara sẹyin ati ṣe idiwọ ifilọlẹ hisulini, eyiti o le jẹ ki ilosoke ninu iwọn lilo ti Metformin (eyiti a ṣe labẹ iṣakoso iṣakoso glukosi nikan).
Apapo danazol pẹlu Metformin , niwon hyperglycemia ṣee ṣe. Amiloride, morphine, quinine, vancomycin, quinidine, cimetidine, triamteren, ranitidine, procainamide, nifedipine (bii awọn oludena kalisiomu miiran), trimethoprim, famotidine ati digoxin jẹ aṣiri nipasẹ tubules kidirin. Pẹlu lilo afiwera ti Metformin, wọn ni anfani lati dije fun awọn ọna gbigbe tubular, nitorinaa pẹlu lilo pẹ to mu wọn fa ilosoke ninu ifọkansi pilasima ti nkan ti nṣiṣe lọwọ oogun naa nipasẹ 60%.

Guar ati cholestyramine ṣe idiwọ gbigba ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ti awọn tabulẹti Metformin, eyiti o wa pẹlu idinku ninu didara.

Awọn oogun wọnyi yẹ ki o mu awọn wakati diẹ lẹhin iṣakoso Metformin . Oogun naa ṣe igbelaruge awọn ipa ti awọn anticoagulants ti inu ti kilasi coumarin.

Iyan

Titẹ awọn tabulẹti si awọn alaisan ti o jẹ ọdun 60 ati agbalagba kii ṣe iṣeduro ti wọn ba ṣe iṣẹ ti ara ti o wuwo. Eyi le ja si lactic acidosis. Awọn ipele omi ara creatinine gbọdọ pinnu mejeeji ṣaaju itọju ati deede lakoko itọju ailera (lẹẹkan lẹẹkan ni ọdun ni oṣuwọn deede). Ti ipele creatinine akọkọ ni loke deede tabi ni opin oke, lẹhinna igbohunsafẹfẹ iwadii ti a gba ni niyanju ni awọn akoko 2-4 ni ọdun kan.Awọn eniyan agbalagba le ni ọna asymptomatic ti ikuna kidirin, nitorina, wọn tun pinnu awọn ipele creatinine ni awọn akoko 2-4 ni ọdun kan.
Pẹlu iwọn apọju, o nilo lati faramọ ounjẹ ti o ni iwọntunwọnsi ti agbara.

Lakoko ti o mu oogun naa, awọn alaisan gbọdọ tẹle ounjẹ ti a fun ni ni ọkọọkan, eyiti o ṣe akiyesi pinpin to tọ ti gbigbemi carbohydrate ninu ounjẹ lakoko ọjọ. Ni ibẹrẹ ti mu awọn diuretics, awọn oogun egboogi-iredodo ati awọn oogun antihypertensive, nibẹ le jẹ iru ilolu bi ikuna kidirin. Ni iru awọn alaisan, Metformin yẹ ki o lo pẹlu iṣọra ni asopọ pẹlu ibajẹ ti o ṣeeṣe ni iṣẹ kidirin.
Lẹhin iṣẹ abẹ, a tun bẹrẹ itọju egbogi lẹhin ọjọ 2. Ṣaaju akoko yii, Metformin ko yẹ ki o mu. Awọn idanwo yàrá iwadii ti abojuto fun ibojuwo ipa ti àtọgbẹ ni a gbe jade ni pẹkipẹki ati ni deede, wiwo awọn aaye arin ti akoko.

Ṣe Mo le mu metformin laisi dasipẹ pẹlu dokita kan?

Awọn oogun Metformin ni a fun ni ile elegbogi laisi iwe ilana lilo oogun, nitorinaa eniyan le ra wọn laisi ibẹwo dokita ṣaaju ki o to. Ṣaaju lilo oogun akọkọ, o nilo lati rii daju pe alaisan ko ni contraindications si lilo rẹ. O dara julọ lati ṣe idanwo ẹjẹ fun eyi. Yoo jẹ ki o ṣe iṣiro iṣẹ ti ẹdọ ati awọn kidinrin. Iru awọn idanwo yẹ ki o gba o kere ju akoko 1 ni oṣu 6. O tun ṣe pataki lati ṣakoso ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ ati ipele titẹ ẹjẹ, eyiti yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idiwọ idagbasoke awọn iṣọn-arun inu ọkan ati ẹjẹ.

Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ ti metformin jẹ melo?

Mejeeji fun pipadanu iwuwo ati fun itọju iru àtọgbẹ 2, a fun alaisan ni iwọn lilo ojoojumọ ti 2550 miligiramu ti metformin. Ni ọran yii, eniyan yoo nilo lati mu awọn tabulẹti 3 ti oogun naa ni igba mẹta 3 ọjọ kan. Iwọn lilo oogun naa jẹ 850 miligiramu.

Ti o ba ti lo oogun itusilẹ kan ti o pẹ fun itọju, lẹhinna iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju ni 2000 miligiramu. Lati ṣe eyi, mu awọn tabulẹti 4 ti miligiramu 500 ti oogun Glucofage Gigun ṣaaju akoko ibusun.

Awọn iwọn lilo akọkọ ti oogun yẹ ki o jẹ o kere ju: 500 tabi 850 miligiramu. Lẹhinna, ipasẹ ifesi ti ara, iwọn lilo a maa pọ si. Aṣamubadọgba o lọra yoo ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu ti o lagbara lati eto walẹ.

Ti eniyan ba pinnu lati mu metformin lati mu ki ireti igbesi aye pọ si, o niyanju lati ma ṣe akiyesi iwọn lilo 500 mg00 mg fun ọjọ kan, ṣugbọn ko si siwaju sii.

Bawo ni ipa naa ṣe pẹ to?

Metformin ti n ṣiṣẹ gbaṣe gigun fun awọn wakati 8-9. Awọn tabulẹti metformin ti apejọ apejọ ni idaduro ipa wọn ko to ju wakati 6 lọ. Ti o ba ti mu iwọn lilo atẹle ṣaaju akoko ti iwọn lilo tẹlẹ, lẹhinna o yẹ ki o ma ṣe aibalẹ. Ko ṣe ipalara si ilera. O ṣe pataki lati rii daju pe ko si iṣu-overdo waye. Fun eyi, a ko gbọdọ gba oogun naa ni iye kan ni iwọn iwọn lilo ojoojumọ.

Njẹ a le ṣopọ metformin pẹlu awọn eemọ?

O le mu Metformin pẹlu awọn eemọ, eyiti o ṣe iranlọwọ fun idaabobo awọ kekere. Ti o ba jẹ ni akoko kanna ẹnikan ba faramọ ounjẹ, lẹhinna o yoo ṣee ṣe lati ṣe deede ko nikan idaabobo, ṣugbọn tun triglycerides ati alafọwọsi ti atherogenicity. Pẹlupẹlu, mu metformin ati atẹle ounjẹ ti o kọja fun akoko le gba ọ laaye lati da mu awọn iṣiro. Akojọ aṣayan kan pẹlu akoonu carbohydrate kekere yoo gba ọ laaye lati yọ iṣu omi pupọ kuro ninu ara, yọ edema, ati titẹ ẹjẹ kekere. Nitorinaa, awọn dokita ṣeduro rọra idinku iwọn lilo awọn oogun fun itọju ti awọn iwe aisan inu ọkan, ati lẹhinna o le fi wọn silẹ patapata. O ṣee ṣe pe yoo ṣee ṣe lati da itọju duro pẹlu awọn oogun diuretic.

Idapọ ati fọọmu idasilẹ

Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti, eyiti a bo pẹlu awo awo.500 mg ati awọn tabulẹti miligiramu 850 ni a ṣejade. Blister le jẹ 30 tabi awọn pọọku 120.

Ẹda ti oogun naa ni metformin paati ti nṣiṣe lọwọ, bi awọn ohun elo afikun: sitashi, iṣuu magnẹsia, talc.

Isẹgun ati ẹgbẹ ẹgboogun-oogun: oogun iṣọn hypoglycemic.

Kini o ṣe iranlọwọ metformin?

O jẹ apẹrẹ fun awọn agbalagba pẹlu iru 1 ati àtọgbẹ 2. A lo Metformin bi adapo kan si itọju akọkọ pẹlu insulin tabi awọn oogun antidiabetic miiran, bakanna ni irisi monotherapy (fun iru ọkan àtọgbẹ 1 o jẹ lilo ni apapọ pẹlu hisulini).

Iṣe oogun elegbogi

Metformin ṣe idiwọ gluconeogenesis ninu ẹdọ, dinku gbigba ti glukosi lati awọn iṣan inu, mu iṣamulo lilo ti glukosi, ati tun mu ifamọ ti awọn sẹẹli pọ si hisulini. O ko ni ipa lori yomijade ti hisulini nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro, ko fa awọn aati hypoglycemic.

Din ipele ti triglycerides ati iwuwo linoproteins iwuwo kekere ninu ẹjẹ. Duro tabi dinku iwuwo ara. O ni ipa ti fibrinolytic nitori titẹkuro ti inhibitor apọju plasminogen kan.

Orukọ International Nonproprietary

Awọn tabulẹti, 500 miligiramu, 850 mg ati 1000 miligiramu

Tabulẹti 500 miligiramu kan ni:

nkan ti nṣiṣe lọwọ : metformin hydrochloride - 500 miligiramu.

ninuawọn aṣeyọri : cellulose microcrystalline, iṣuu soda croscarmellose, omi ti a sọ di mimọ, povidone (polyvinylpyrrolidone), iṣuu magnẹsia magnẹsia.

Tabulẹti 850 miligiramu kan ni:

nkan ti nṣiṣe lọwọ : metformin hydrochloride - 850 miligiramu.

Tabulẹti 1000 miligiramu kan ni:

lọwọ nkan: metformin hydrochloride - 1000 miligiramu.

.ux.iwosan awọn nkan: microcrystalline cellulose, iṣuu soda croscarmellose, omi ti a sọ di mimọ, povidone (polyvinylpyrrolidone), iṣuu magnẹsia magnẹsia.

Awọn tabulẹti 500 mg - yika awọn tabulẹti alapin-iyipo ti funfun tabi fẹẹrẹ awọ funfun pẹlu eewu ni ẹgbẹ kan ati chamfer ni ẹgbẹ mejeeji.

Awọn tabulẹti 850 miligiramu, miligiramu 1000 - awọn tabulẹti biconvex ofali ti funfun tabi o fẹrẹ awọ funfun pẹlu eewu ni ẹgbẹ kan.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Lẹhin iṣakoso oral, a le gba metformin lati inu ikun nipa iṣan daradara. Pipe bioavailability ni 50-60%. Idojukọ ti o pọ julọ (Cmax) (to 2 μg / milimita tabi 15 μmol) ni pilasima ti de lẹhin awọn wakati 2.5.

Pẹlu ingestion nigbakannaa, gbigba ti metformin dinku ati ki o da duro.

Metformin ni iyara kaakiri ninu ẹran ara, ni iṣe ko ni asopọ si awọn ọlọjẹ plasma. O jẹ metabolized si iwọn ti ko lagbara pupọ ati nipasẹ awọn kidinrin. Ikọsilẹ ti metformin ninu awọn akọle to ni ilera jẹ 400 milimita / min (awọn akoko 4 diẹ sii ju imukuro creatinine), eyiti o tọka niwaju iṣogun iṣan eegun lọwọ. Igbesi aye idaji jẹ to wakati 6.5. Pẹlu ikuna kidirin, o pọ si, eewu eewu ti oogun naa.

Metformin dinku hyperglycemia laisi yori si idagbasoke ti hypoglycemia. Ko dabi awọn itọsi sulfonylurea, ko ṣe iwuri yomijade hisulini ati pe ko ni ipa hypoglycemic ni awọn ẹni-kọọkan ti o ni ilera. Mu ifamọra ti awọn olugba igigirisẹ si hisulini ati lilo ti glukosi nipasẹ awọn sẹẹli. O ṣe idiwọ gluconeogenesis ninu ẹdọ. Idaduro igbasilẹ ti awọn kalsia ninu awọn ifun. Metformin mu iṣelọpọ glycogen ṣiṣẹ nipasẹ ṣiṣe lori glycogen synthase. Ṣe alekun agbara gbigbe ti gbogbo awọn oriṣiriṣi ti awọn olukọ gẹdulu ti membrane.

Ni afikun, o ni ipa anfani lori iṣelọpọ ọra: o dinku akoonu ti idaabobo lapapọ, awọn iwuwo lipoproteins ati iwuwo triglycerides.

Lakoko ti o n mu metformin, iwuwo ara alaisan naa boya idurosinsin tabi dinku ni iwọntunwọnsi.

Awọn itọkasi fun lilo

Mellitus alakan 2, paapaa ni awọn alaisan ti o ni isanraju, pẹlu ailagbara ti itọju ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara:

Ni awọn agbalagba, bi monotherapy tabi ni apapo pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran, tabi pẹlu hisulini,

Ninu awọn ọmọde lati ọdun 10 bi monotherapy tabi ni apapo pẹlu hisulini.

Ohun elo Idanwo

Laipẹ, Metformin ti ni lilo pupọ ni itọju idanwo ti awọn ẹyin ọgbẹ polycystic, arun ẹdọ ti ko ni ọti-lile, kutukutu ati awọn arun miiran ti o ni ibatan si iṣeduro insulin, bii acromegaly, hypercorticism.

Ko si data deede ati awọn ipinnu imọ-jinlẹ lori ipa ti Metformin lori awọn arun ti o loke, sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn dokita beere pe lẹhin iṣakoso ti Metformin, ipele ti glukosi ati hisulini dinku, ṣugbọn eyi ko to lati fi oogun naa sinu ilana ilana osise fun atọju arun naa.

Metformin fun nipasẹ polycystic fun itọju ti ifun ẹyin jẹ ṣi laigba aṣẹ, nitori ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti ipa rẹ lori iṣẹ ibisi ti fun ọpọlọpọ awọn abajade aiṣedeede. Diẹ ninu awọn dokita, nipa lilo Metformin fun aporo polycystic ati àtọgbẹ Atẹle, ṣe akiyesi ilosoke ninu oyun ni awọn alaisan ti o mu Metformin, ko dabi awọn ti ko ṣe. Bibẹẹkọ, a ti lo Clomiphene ni kilasika lati mu ẹyin han.

MD Anderson Cancer Center ṣe iwadi nla kan ti o fihan ipa ti Metformin lori idena ti akàn ẹdọforo. Awọn awari ti iwadi fihan pe idinku 62% ninu eewu ti akàn ipọnju ni awọn olukopa iwadi ti o mu Metformin ṣe afiwe si ẹgbẹ kan ti awọn alaisan ti ko gba. Eyi yori si ipilẹṣẹ ti iwadii tuntun ati idagbasoke eto kan fun idena ti akàn ẹdọforo.

Slimming Metformin

Loni, o ti di olokiki laarin awọn eniyan ti o ni iwọn apọju ati iwuwo laisi àtọgbẹ lati mu Metformin bi ọna lati padanu iwuwo. Itọju itọju kan wa pẹlu Metformin lati le jo iwuwo pupọ. Awọn endocrinologists ko ni imọran alaisan wọn lati mu Metformin laisi mellitus àtọgbẹ ati idinku ninu ifamọ ti awọn sẹẹli si insulin. Awọn ilana fun lilo kọ nipa rẹ. Ṣugbọn nigbagbogbo, awọn alaisan ṣe eyi laisi alamọran dokita kan. Eyi jẹ iwa ti o lewu pupọ.

Ikuna lati tẹle ounjẹ ti o wulo pẹlu akoonu glucose kekere, aimọkan iwọn lilo ti oogun naa, le ja si ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ, eyi ni, ni akọkọ. Ni ẹẹkeji, o ti fihan pe Metformin ko ni ipa ni ipele glukosi ẹjẹ ni awọn eniyan ti o ni ilera, eyiti o tumọ si pe ẹrọ kan lati dinku ipele awọn acids acids yoo ṣiṣẹ ninu ọran yii.

Metformin fun pipadanu iwuwo, ni pataki laisi iwe ilana dokita, ti ni contraindicated.

Dọkita kan le fun ni nikan ni ọran ti aarun aarun tabi pẹlu ifun hisulini. Ṣugbọn paapaa ninu ọran yii, ounjẹ ati idaraya jẹ doko gidi ju oogun ti Metformin jẹ. Awọn ilana fun lilo ko ṣe apejuwe lilo oogun naa fun pipadanu iwuwo.

Awọn aami aisan ati eewu ti iṣipopada

Ijẹ iṣuju ti Metformin jẹ lalailopinpin toje. Ninu awọn iwe, o le wa apejuwe kan ti ọran kan nigbati o mu oogun naa ni iwọn 75g. Ni akoko kanna, ipele glukosi ko yipada, ṣugbọn lactic acidosis dagbasoke - ipo ti o lewu pupọ ninu eyiti ipele ti lactate ninu ẹjẹ di ti o ga ju 5 mmol / l. Awọn ami akọkọ le jẹ:

iwaraju
orififo titi di ibẹrẹ ti migraine,
iba
idilọwọ ni eemi
inu rirun
eebi
gbuuru
Ìrora ìrora
spasms ninu awọn iṣan ti iṣan.

Awọn ọran ti o nira le ja si idasile coma ati iwulo lati sopọ si ẹrọ atẹgun.

Ni ọran ti iru awọn aami aisan, o jẹ dandan lati ṣe alaisan alaisan lẹsẹkẹsẹ ki o ṣe gbogbo awọn idanwo pataki ti yoo ṣe afihan ipele ti lactate, pyruvate ati ipin wọn ninu ẹjẹ.

Fun yiyara yiyọ kuro ti Metformin lati ara, o jẹ amọdaju lati lo ẹdọforo hemodial.

Metformin lakoko oyun ati lactation

Lakoko oyun, Metformin jẹ contraindicated ni aabo. O le ati yẹ ki o gba ṣaaju oyun fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ iru 2 ati isanraju lati mu ewu ti oyun ati pipadanu iwuwo, ṣugbọn o yẹ ki o yọ oogun naa duro nigbati oyun ba waye. Ọpọlọpọ awọn dokita tun ṣalaye Metformin lakoko akoko oṣu mẹta, ṣugbọn eyi jẹ apọju pẹlu awọn ilolu fun ọmọ inu oyun.

Lẹhinna, awọn ọmọde ti awọn iya rẹ mu Metformin lakoko oyun yoo wa ni ewu ti idagbasoke isanraju ati àtọgbẹ. Nitorinaa, o ti fihan pe obirin yẹ ki o mu Metformin lakoko oyun nikan nigbati o jẹ dandan ati ailagbara lati rọpo pẹlu oogun miiran.

Fun igbero oyun, Metformin ṣe akọle akọle “aiṣe pataki” laarin awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ, iwọn apọju ati nipasẹ ọna polycystic. Awọn obinrin Obese ni o seese lati jiya lati ailokun. Metformin ṣe iranlọwọ fun ara kaakiri glucose ati dinku ipele ti awọn acids ọra, nitorinaa iduroṣinṣin ipilẹ ti homonu ati mimu-pada sipo ipo deede oṣu.

Nigbati o ba n fun ọmu, o tọ lati da lilo Metformin duro.

Metformin fun awọn ọmọde

Ni ọrundun kẹrindilogun, iru àtọgbẹ II ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ di pupọ. Pẹlupẹlu, arun naa ko kọja awọn ọmọde ti awọn oriṣiriṣi awọn orilẹ-ede ati awọn ẹgbẹ awujọ. Awọn ọmọde ni ayika agbaye ni o ni ifaramọ si isanraju ati dinku ifamọ ti ara si hisulini. Laipẹ, ọpọlọpọ awọn eto ti dagbasoke fun itọju ti kii ṣe oogun-itọju ti awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ ti o ni itankalẹ, eyiti o pẹlu ounjẹ ti o ni ibamu ati iṣẹ ṣiṣe ti ara. Bibẹẹkọ, diẹ ati siwaju sii ni lati bẹrẹ si itọju itọju. Igbesi aye igbesi aye kan ati ounjẹ ti ko ni ilera ti o lọpọlọpọ ninu gaari ati awọn ọra yori si isọdọtun didara ti arun na.

Metformin wa lakoko contraindicated ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 15. Lẹhin iwadii aipẹ nipasẹ awọn onisegun Amẹrika, ninu eyiti awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o jẹ ọdun 10 si 16 years mu Metformin fun awọn ọsẹ 16, idinku nla ninu ipele ti awọn ọra acids ọfẹ ninu ẹjẹ, idinku kan ni ipele ti awọn ohun elo lipoproteins kekere ati pupọ pupọ, awọn triglycerides, ati ipadanu iwuwo. Lara awọn ipa ẹgbẹ, boya hypoglycemia tabi lactic acidosis ni a ṣe akiyesi, awọn iṣẹlẹ toje ni irisi ọgbọn tabi gbuuru ko ni ipa awọn abajade iwadi naa.

Awọn anfani ti lilo Metformin ni igba ọmọde ni a ti fihan, ti o bẹrẹ lati ọdun 10 laisi awọn ilolu to ṣe pataki, ṣugbọn pẹlu awọn abajade to dara ati ni ọjọ iwaju lati pari iṣakoso ti àtọgbẹ ati dinku iwọn lilo si kere pẹlu seese ti ifagile rẹ.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Lilo Metformin bi monotherapy ko yorisi hypoglycemia, ṣugbọn o gbọdọ wa ni idapo daradara pẹlu sulfonylurea ati hisulini.

Diẹ ninu awọn nkan le dinku ipa hypoglycemic ti Metformin ati fagile itọju naa: awọn homonu sitẹriọnu, homonu tairodu, glycogen, adrenaline ati awọn iwuri miiran ti awọn olugba ti eto aifọkanbalẹ, awọn homonu ibalopọ obinrin (estrogen ati progesterone), awọn itọsi acid nicotinic, awọn diuretics, awọn itọsẹ thiazide.

Lilo Metformin pẹlu ọti-lile ti ni contraindicated, nitori ethanol le ja si laos acidosis ni apapo pẹlu Metformin. Ni atẹle ọgbọn kan naa, gbogbo awọn ipalemo ti o ni ethanol ko ni itẹwọgba pọ pẹlu metformin. Losic acidosis tun le mu agbara awọn aṣoju ti iodine ni awọn aṣoju itansan pẹlu Metformin ṣiṣẹ. Diẹ ninu awọn ilana iwadii ko le ṣe laisi ifihan itansan pẹlu iodine, ninu ọran yii o jẹ dandan, Metformin yẹ ki o fagile fun awọn wakati 48 ṣaaju ati lẹhin ilana naa.

Awọn alaisan ti o mu chlorpromazine yoo nilo iwọn lilo pọ si ti Metformin.Eyi jẹ nitori otitọ pe chlorpromazine ni awọn abere nla ni awọn bulọọki dida ti insulin.

Acidosis wara le waye nigbati a fi papọ Metformin pẹlu cimetidine.

Metformin ati Vitamin B12

Vitamit B12 tabi cyanocobalomin jẹ nkan ti o wulo fun hematopoiesis ati sisẹ eto aifọkanbalẹ; o ṣeun si rẹ, amuaradagba ti wa ni sise ninu ara.

O ti ni imọran pe pẹlu lilo pẹ ti Metformin, oogun naa ṣe idiwọ gbigba inu ile Vitamin yii, eyiti o yori si idinku ọmọ inu ninu ẹjẹ. Ni ọdun karun ti gbigba, ipele B12 dinku nipasẹ 5% fun ọdun 13th - nipasẹ 9.3%.

O tọ lati ṣe akiyesi pe aipe 9% ko ni ja si hypovitaminosis ati idagbasoke ti ẹjẹ ẹjẹ, ṣugbọn mu eewu idagbasoke idagbasoke ọjọ iwaju.

Aipe ti awọn abajade B12 ni ẹjẹ ẹjẹ, eyiti o tumọ si pe awọn sẹẹli pupa pupa di ẹlẹgẹ ati ariyanjiyan ni apa ẹjẹ. Eyi nyorisi idagbasoke idagbasoke ẹjẹ ati jaundice. Awọ ati awọn ara mucous di awọ ofeefee, alaisan naa fejọdun ailera, ẹnu gbigbẹ, ipalọlọ ti awọn ẹsẹ ati awọn apá, dizziness, pipadanu ifẹkufẹ, ati aini iṣakoso.

Lati le pinnu ipele ti Vitamin B12, o nilo lati ṣe idanwo ẹjẹ gbogbogbo lati wo awọn apẹrẹ ati titobi ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Pẹlu aipe ẹjẹ eegun ti eekanna B12, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa yoo tobi ju deede lọ pẹlu iwo arin, ẹjẹ yoo ṣakiyesi, ati bilirubin ailopin yoo pọ si ni igbekale biokemika ti ẹjẹ.

O tọ lati ṣe fun aini Vitamin B12 nigba mu Metformin. Dọkita rẹ le ṣe ilana awọn afikun ati awọn ile-ara Vitamin.

Aṣeyọri kan ati ti ọgbọn ọgbọn, ṣugbọn itọju ti aipe B12 jẹ ti dajudaju tun ti gbe jade nipasẹ ṣiṣe iṣakoso Vitamin, nikan ni iṣọn-inu tẹlẹ.