Idanwo ẹjẹ ti ṣiṣẹ suga nigba oyun

Lakoko oyun, awọn fọọmu onibaje ti arun nigbagbogbo waye tabi buru si ninu awọn obinrin. Ni asiko ti o gbe ọmọ naa, iya ti o nireti nigbagbogbo ni ajesara ailera, lodi si eyiti awọn iwe aisan oriṣiriṣi han. Ọkan ninu awọn aarun wọnyi jẹ àtọgbẹ gestational. Ọna suga nigba oyun, tabi idanwo ifarada glucose (GTT), yoo ṣe iranlọwọ lati mọ ipele glukosi ṣaaju ati lẹhin adaṣe.

Nilo fun idanwo

Dokita nigbagbogbo paṣẹ awọn idanwo oriṣiriṣi fun awọn aboyun, nitori awọn ilana ti n waye ninu ara wọn ko ni ipa lori ilera wọn nikan, ṣugbọn ipo ti ọmọ ti a ko bi. Awọn alaisan yẹ ki o mọ iru awọn idanwo ti wọn yẹ ki o ṣe lati yago fun awọn iṣoro.

Diẹ ninu awọn obinrin ko mọ idi, lakoko oyun, o yẹ ki a ṣe itọwo ṣoki suga. Ayẹwo ifarada glukosi nigbagbogbo ni a ṣe ni opin akoko oṣu keji ni apapo pẹlu awọn ayewo miiran. Ni awọn ọdun diẹ sẹhin, eewu ti dagbasoke àtọgbẹ apọju ti pọ si. O ti wa ni bayi ni awọn aboyun bi igbagbogbo ti majele ti pẹ. Ti o ko ba wa awọn itọju iṣoogun ni ọna ti akoko, lẹhinna awọn abajade odi jẹ ṣee ṣe nipa iya iwaju ati ọmọ inu oyun.

Ti iṣelọpọ carbohydrate jẹ apakan pataki ti homeostasis. O ni agbara pupọ nipasẹ awọn ayipada homonu ni ara obinrin nigba oyun. Ifamọ ti awọn ara si hisulini pọ si ni akọkọ, lẹhinna dinku. Niwọn igba ti glukosi n pese awọn aini ọmọ inu oyun, awọn sẹẹli ara nigbagbogbo ma ni agbara. Ni deede, o yẹ ki iṣelọpọ hisulini ni awọn titobi julọ ju ṣaaju oyun ti ọmọ naa.

Dọkita rẹ le paṣẹ fun idanwo ẹjẹ fun awọn ailera wọnyi:

awọn iyapa ninu itupalẹ ito
ga ẹjẹ titẹ
isanraju tabi iyara iwuwo,
igbesi aye irọ, iṣẹ ṣiṣe ti ara lopin,
ọpọ oyun
ọmọ apọju
asọtẹlẹ jiini si àtọgbẹ,
nipasẹ agba polycystic,
majele ti o lagbara,
neuropathy ti Oti aimọ,
itan ti iṣẹyun,
idagbasoke ti àtọgbẹ gẹẹsi ni oyun ti tẹlẹ,
onibaje arun
cirrhosis ti ẹdọ
jedojedo
arun ti inu tabi awọn ifun,
iṣẹ tabi lẹhin iṣẹ lẹyin.

Lati gba abajade to ni igbẹkẹle, a ti gbe idanwo ni igba pupọ. Nọmba awọn ilana ti a paṣẹ nipasẹ olutọju-ẹkọ gynecologist-endocrinologist.

Awọn ọjọ ati awọn ihamọ

Idanwo koko ti suga le ṣee mu nikan ti ko ba si contraindications si rẹ. Awọn obinrin ti o ni ifọkansi glukosi ti o pọ ju 7 mmol / L ko yẹ ki o ni idanwo. Ilana naa jẹ contraindicated ninu awọn alaisan labẹ ọjọ-ori ọdun 14.

Idanwo ko le ṣee ṣe ni iwaju awọn ilana iredodo ninu ara. Ilọkuro ti pancreatitis, toxicosis ati awọn aarun buburu jẹ tun ṣiṣẹ bi contraindications fun ṣiṣe idanwo naa. Ti ni idinamọ GTT ti alaisan ba mu awọn oogun elegbogi kan. Awọn oogun ti o ṣe alabapin si idagba ti glycemia le ni ipa lori tẹ suga nigba oyun.

Bawo ni o ṣe pẹ to lati ṣe idanwo naa fun GTT, dokita yoo sọ fun. Akoko ti o dara julọ fun eyi ni oyun ni awọn ọsẹ 24-28. Ti obinrin kan ba ni iṣọn-ẹjẹ glukosi lilu ti iṣaaju lakoko akoko iloyun, lẹhinna a ṣe iṣeduro onínọmbà lati gbe ni ọsẹ 16-18. Ni awọn ipele atẹle, idanwo ko ṣe iṣeduro, ṣugbọn ni awọn ọranyantọ o ṣee ṣe lati ọsẹ 28 si 32.

Igbaradi onínọmbà

Ṣaaju si idanwo ohun elo suga, o nilo igbaradi iṣaaju. Eyikeyi ifosiwewe ti o ni ipa lori glycemia yoo ni abajade abajade ti itupalẹ, eyiti o le tan lati jẹ aigbagbọ.

Lati yago fun awọn aiṣedeede, Obinrin ti o loyun yẹ ki o mu awọn ipo lọpọlọpọ:

Laarin ọjọ mẹta, o nilo lati ṣetọju ounjẹ rẹ deede pẹlu awọn carbohydrates.
O tun jẹ dandan lati tẹle ounjẹ kan, laiṣe awọn ounjẹ ọra ati sisun.
Ko si iwulo lati dinku ilu ti iṣẹ ṣiṣe ti ara lojoojumọ, eyiti o yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi.
Ṣaaju onínọmbà, o jẹ ewọ lati mu awọn oogun. Lilo awọn owo kan le tẹsiwaju, ṣugbọn lẹhin ijumọsọrọ pẹlu alamọja kan. Awọn ilana itọju ni a tun paarẹ.
O yẹ ki o wa ni awọn ohun mimu ti o dun.

Ti ṣe idanwo naa lori ikun ti o ṣofo. Igba ikẹhin ti alaisan yẹ ki o jẹun awọn wakati 10-14 ṣaaju ibẹrẹ itọju naa. O nilo lati yago fun awọn ipo aapọn ati ẹdun inu ọkan.

Awọn idi fun idinku tabi ilosoke ninu atọka

Iṣẹ akọkọ fun iya ti o nireti ni lati gba awọn esi idanwo ti o gbẹkẹle lori eyiti ilana to tọ ti oyun ati idagbasoke ọmọ ni inu iya gbarale. Ti o ba ṣee rii awọn arun ti o ṣeeṣe ni ọna ti akoko, lẹhinna dokita yoo kọ idanwo kan lati jẹrisi okunfa ati pinnu awọn ọna itọju. Abajade le tan lati jẹ igbẹkẹle ti o ko ba tẹle awọn ofin ti igbaradi fun itupalẹ. Ni afikun, awọn ifosiwewe miiran nfa eyi.

Atọka naa le pọ si nitori rirẹ ti ara, warapa, awọn itọsi ti ọfin, tairodu tabi awọn gẹẹsi adrenal. Ti alaisan ko ba le kọ awọn oogun diuretic, lẹhinna wọn le ni ipa lori gaari ẹjẹ. Awọn oogun ti o ni eroja nicotinic acid tabi adrenaline tun ni ipa kan.

Atọka kekere le fihan pe ebi ebi ṣaaju ibẹrẹ ti onínọmbà naa gunju (diẹ sii ju awọn wakati 15). Idinku ninu glukosi ṣee ṣe nitori awọn iṣọn, isanraju, majele pẹlu oti, arsenic tabi chloroform, bakanna awọn arun ti ẹdọ ati awọn ara miiran ti iṣan ara. Gbogbo awọn ifosiwewe wọnyi ni o wa ni tituka ati mu sinu akọọlẹ nigbati o ba nṣiro ohun ti tẹ Lẹhin eyi, atunyẹwo igbagbogbo ni a beere nigbagbogbo.

Ilana

O le ṣe idanwo fun isunmọ suga nigba oyun ni ile-iwosan ilera ti gbogbo eniyan tabi igbekalẹ aladani. Ninu ọrọ akọkọ, idanwo jẹ ọfẹ, ṣugbọn nitori awọn ori ila nla, diẹ ninu awọn nifẹ lati lọ nipasẹ ilana fun owo lati fi akoko pamọ ati ni kiakia wa nipa ipo wọn. Ni awọn ile-iṣere ọtọtọ, ẹjẹ fun gaari ni a le mu nipasẹ ọna tabi ṣiṣapẹẹrẹ.

Awọn ofin fun igbaradi ti ojutu ti a lo lakoko itọju:

Ọpa ti pese ṣaaju iwadi naa funrararẹ.
Glukosi ni iwọn didun 75 g ti fomi po ni omi mimọ.
Fojusi ti oogun naa jẹ ipinnu nipasẹ dokita.
Niwọn bi diẹ ninu awọn aboyun ko le farada awọn didun lete, oje lemon kekere ni a le fi kun si ojutu fun wọn.

Lakoko idanwo GTT, a fun ẹjẹ ni ọpọlọpọ igba. Iye glukosi ti o mu fun itupalẹ da lori akoko ti o mu. Odi akọkọ waye lori ikun ti o ṣofo. Eyi jẹ pataki lati pinnu fojusi gaari. Lati olufihan yii, eyiti ko yẹ ki o kọja 6.7 mmol / l, iwadi siwaju sii da lori. Lẹhinna a fun alaisan ni ojutu kan ni iwọn didun ti milimita 200 pẹlu glucose ti fomi po ninu rẹ. Gbogbo iṣẹju 30, obinrin kan gba ẹjẹ. Idanwo na fun wakati meji. Ẹjẹ ni a gba ni ọna kan. Lakoko ilana naa, o ko le gba ẹjẹ lati ika ati iṣan ni akoko kanna.

Lẹhin ti o ti kọja onínọmbà, ọjọgbọn kan ṣe iwọn ipele suga ninu ẹjẹ. Da lori alaye ti a gba, ti wa ni iṣiro agbọn suga, lori eyiti o le rii idiwọ ti o ṣeeṣe ti ifarada glukosi ti o waye lakoko iloyun ti ọmọ naa. Awọn akoko akoko ti oyun ninu eyiti o mu ẹjẹ ni a tọka nipasẹ awọn aami kekere lori aworan atọka petele.

Iyokuro ti iru ikẹkọ bẹ fun awọn alaisan ni lilu lilọ ika tabi iṣọn, ati bi gbigbemi ojutu didùn. Iṣakoso iṣakoso ti glukosi jẹ nira fun awọn obinrin lakoko akoko iloyun.

Itumọ Awọn abajade

Oniwosan akọkọ wo awọn idanwo ẹjẹ ti o pari, eyiti lẹhinna tọ alaisan naa si endocrinologist. Ti awọn iyapa gaari wa lati awọn iye itẹwọgba, dokita le tọka si aboyun si awọn alamọja miiran.

Itumọ ti abajade idanwo ni a gbe jade ni akiyesi ipo ilera, iwuwo ara alaisan, ọjọ ori rẹ, igbesi aye rẹ ati awọn iwe aisan ti o jọmọ. Ilana ti itọkasi ipele suga jẹ iyatọ diẹ ninu awọn aboyun. Ṣugbọn ti awọn iye iyọọda ti kọja, dokita yoo ran obinrin naa lati tun gba ẹjẹ naa.

Glukosi gbigbawẹ jẹ eyiti o kere ju 5.4 mmol / L, lẹhin iṣẹju 30-60 - kii ṣe diẹ sii ju 10 mmol / L, ati pẹlu iṣapẹrẹ ẹjẹ to kẹhin - kii ṣe diẹ sii ju 8.6 mmol / L. O tun nilo lati mọ pe atọkasi ti awọn itọkasi ni awọn ile-iṣẹ iṣoogun oriṣiriṣi le yatọ, nitori awọn amoye lo awọn ọna idanwo oriṣiriṣi.

Nigbati obinrin ti o loyun ba ṣe idanwo ẹjẹ fun GTT, dokita gbọdọ ṣe ifisi ilosoke ilosoke ninu glycemia. Fojusi ti gaari ni atupale ni ipele akọkọ ti ilana naa. Ti olufihan naa ba kọja awọn iye iyọọda, lẹhinna idanwo duro. Ọjọgbọn naa ṣe ilana awọn iṣẹ aboyun, eyiti o pẹlu:

iyipada ninu ounjẹ pẹlu yato si awọn carbohydrates aladun,
lilo awọn adaṣe physiotherapy,
abojuto deede ti iṣoogun, eyiti o le jẹ inpatient tabi outpatient,
Itọju hisulini (ti o ba wulo),
ibojuwo glycemic, eyiti o jẹ iwọn lilo glucometer.

Ti o ba jẹ pe ounjẹ ko fun ni ipa ti o fẹ lori ifọkansi gaari, lẹhinna alaisan ni a fun ni abẹrẹ homonu, eyiti a ṣe labẹ ipo ipo. Awọn iwọn lilo ti wa ni ogun ti nipasẹ ologun wa deede si.

Ti o ba yan ọna ti o tọ ti itọju ailera, lẹhinna o ṣee ṣe lati dinku ipalara naa si ọmọ ti a ko bi. Sibẹsibẹ, ifihan ti o pọ si ipele glukosi ninu obinrin ṣe awọn ayipada rẹ lakoko oyun. Fun apẹẹrẹ, ifijiṣẹ waye ni awọn ọsẹ 38.

Awọn ewu ti gaari gaari ga

Nigbati obinrin kan ko ba mọ nipa awọn ẹya ti àtọgbẹ gestational ati pe ko tẹle ounjẹ, ipele glukosi ninu ẹjẹ rẹ yarayara tabi dide, yori si awọn abajade odi. Awọn iya ti ojo iwaju nilo lati ni oye pe lakoko asiko ti iloyun o gbọdọ tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ti o wa lọ ati mu awọn idanwo ti o wulo, eyiti o pinnu ilera ọmọ ati ipo ti ara rẹ.

Iyapa ti glycemia lati awọn idiyele itẹwọgba ni a fihan nipasẹ aibanujẹ ninu awọn aboyun. O ṣẹ ṣiṣẹ pẹlu awọn iyọrisi concomitant ni irisi awọn eemọ loorekoore lati urinate, awọn awo gbẹ ti iho roba, yun, õwo, irorẹ, ailera ti ara ati rirẹ. Pẹlu fọọmu ti o nira, eegun naa di diẹ loorekoore, aiji wa di rudurudu, dizziness ati ijiya migraine. Ni diẹ ninu awọn obinrin, aarun naa wa pẹlu iba iyalẹnu ati aitoju wiwo.

Ni afikun, ifọkansi pọsi ti glukosi le ṣojukokoro idagbasoke ọmọ inu oyun. Awọn obirin nigbagbogbo loyun ti tọjọ tabi eclampsia. Apọju tabi iku ọmọ inu oyun le waye. Ewu ti ipalara ibimọ nigbagbogbo pọ si. Nigba miiran o ni lati ni apakan cesarean. Ti o ba jẹ pe awọn obinrin ti o loyun ni itọju oogun insulini ni ibẹrẹ igbaya ti iṣọn, wọn le dagbasoke hyperglycemia. Awọn iṣẹlẹ ti arun naa ni ipa nipasẹ iyipada didasilẹ ni ounjẹ ati igbesi aye ni apapọ. Ni ile elegbogi eyikeyi o le ra glucometer amudani to ṣee gbe. Pẹlu rẹ, iwọ yoo ni anfani lati ṣe iwọn iwọn suga ati ki o ko padanu akoko lilo ibewo si alamọja kan.

Àtọgbẹ mellitus ti dawọ lati jẹ akẹkọ aisan toje, nitorinaa awọn obinrin aboyun nigbagbogbo wa ninu ewu fun idagbasoke rẹ. Arun naa, ti o han ni fọọmu iṣeyun, ti ni ijuwe nipasẹ iṣẹlẹ lakoko iloyun ati imukuro ara ẹni lẹhin ibimọ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, iṣoro obinrin kan le wa lẹhin ti o bi ọmọ naa. Ọsẹ mẹfa lẹhin ibimọ ọmọ naa, a gba alaisan naa niyanju lati tun ṣe idanwo ẹjẹ lati pinnu ipele ti glukosi. Da lori awọn abajade, dokita ṣe idanimọ lilọsiwaju tabi pipadanu arun na.