Kini kini ikunte? Kini awọn okunfa ti iṣẹlẹ rẹ ati iru kini o wa?
Awọn ifihan ti àtọgbẹ jẹ ọpọlọpọ-apa ati Oniruuru.
Wọn pẹlu awọn rudurudu ti gbogbo awọn iru iṣọn-ara ti ara, pẹlu ọra, ifihan eyiti o le jẹ atrophy ti àsopọ adipose, ati iṣatunṣe aladun rẹ - lipohypertrophy.
O ṣe afihan julọ kedere nipasẹ ipo ti ọra subcutaneous, ṣugbọn ni ipa lori awọn ayipada ni awọn agbegbe miiran ti ara.
Kini eyi
Erongba ti lipodystrophy (degeneration sanra) pẹlu iyatọ julọ ni ipilẹṣẹ ati awọn ifihan ti awọn aiṣedede ti ase ijẹ-ara ni àsopọ adipose, eyiti o jẹ bi iwa ti ko ṣe pataki ti iwalaaye ti eyikeyi ara.
Nitorinaa, niwaju ọra ti o nipọn ni wiwọ asọ ti olu-ọmọ lori awọn kapusulu ti ara ti o ni asopọ ṣe alabapin si iduroṣinṣin ti iwọn otutu inu ẹya, ni akoko kanna ti o ṣe atunṣe ni aaye ti o yẹ (idilọwọ awọn iṣeeṣe kuro).
Ṣugbọn paapaa ti eto ara eniyan ko ba ni oju ọra ti o han, o wa ni ipele ti molikula - kii ṣe sẹẹli kan ti o le ṣe laisi ifisi ti ipele eegun ni eto ti awo ilu.
Ero gbogbogbo ti lipoatrophy ni anfani lati fun ara ti elere-bodybuilder pẹlu awọn isan iderun ti a ṣalaye. Ṣugbọn pẹlu ọkan “ṣugbọn”: paapaa pẹlu aidi pe o pe pipe ni kikun ti ọra subcutaneous, o tun ni. Pẹlu lipoatrophy, iwalaaye rẹ ko ṣee ṣe ni ipilẹ, laibikita ẹda ti awọn ipo ijẹẹmu pataki ati ipese ti akojọpọ ọlọrọ ti awọn ounjẹ ati awọn mimu ti o ṣe alabapin si ikojọpọ ọra (ọti, ọra-wara, ororo, muffins).
Ẹya ara ọtọ ti lipodystrophy lati inu dystrophy gbogbogbo jẹ idagbasoke deede ti iṣan ara laisi eyikeyi awọn ami ti idiwọ.
Lipohypertrophic dystrophy jẹ ipo ti ipele ọra subcutaneous, gangan ni idakeji pẹlu ọwọ si ohun ti o wa loke.
Apejuwe biopsy (ohun elo ti o ṣojumọ si ohun airi ti a gba nipasẹ jijade apakan ailaju lati ẹya kan) fihan aworan kii ṣe ti iṣipoju niwaju ti ẹran ara adipose ninu àsopọ subcutaneous, ṣugbọn tun ti opo ti ipon, nẹtiwọki ti iṣan ti iṣan ti o dagba ninu rẹ, eyiti o ṣe ami iṣoro kan ninu awọn ilana iṣelọpọ ati asọtẹlẹ kan awọn ẹya agbegbe si paapaa degun jinle.
Fidio nipa etiology ti lipodystrophy:
Awọn oriṣi ati awọn ẹya ti pathology
Kini awọn aṣayan ti a ṣalaye loke - awọn oriṣi ti ibajẹ ọra?
Ninu ọrọ akọkọ, ailabokankan wa ninu ẹya (iṣan, awọ, ẹdọ) lati awọn ipa ti awọn ifosiwewe alailanfani:
- ita (iwọn otutu ga tabi kekere, lati ipalara),
- ti inu (awọn ayipada ninu akopọ ti ẹjẹ ti nṣan ni irisi akoonu kekere tabi giga ti glukosi, majele ati awọn nkan miiran ninu rẹ, tabi niwaju ikolu ninu rẹ).
Ẹlẹẹkeji jẹri si ipinya jinlẹ ti aaye ara tabi agbegbe lati awọn agbegbe aladugbo, eyiti, ni ọran ti o wuyi, yoo ja si ẹda ti iṣupa agbara paapaa agbara pupọ, ati ni ọran ti ko ni anfani, iku ti ẹran ara iṣẹ pẹlu rirọpo rẹ nipasẹ aleebu.
Awọn idi fun ifarahan
Fun iṣẹlẹ ati lilọsiwaju ti lipodystrophy, awọn idi wa:
- majemu nipa ohun-jogun (ti o jẹ ohun titọ, tabi aisedeedee),
- iparun awọn ilana igbesi aye ninu ara (ti ipasẹ).
Ẹka akọkọ pẹlu awọn ipo ti o fa nipasẹ:
- ẹbi oju inu ẹbi,
- Berardinelli-Seip syndrome.
Keji jẹ ọpọlọpọ lọpọlọpọ, pẹlu lipodystrophy:
- apa (ti ya sọtọ, o jọmọ awọn ẹya ara ti ara), awọn ẹka ti aisan ailera Barraquer-Simons,
- ti ṣakopọ (ni ipa si gbogbo ara),
- apọju (abuda ti awọn ọmọ-ọwọ) centrifugal ikun,
- atrophy ti a ṣe sinu iru-ara ti àsopọ adipose (ailera Ferreira-Markish),
- hisulini-majemu
- HIV ni nkan ṣe
- miiran eya pẹlu kan ti agbegbe iseda ti ilana.
Lipodystrophy ninu àtọgbẹ
Ipo naa ni nkan ṣe pẹlu ifihan si ara ti hisulini, lodidi fun:
- paṣipaarọ kii ṣe awọn carbohydrates nikan, ṣugbọn awọn ọra ati awọn ọlọjẹ,
- ilana idagbasoke idagbasoke ti ara ati awọn ilana iyatọ (ipinya pẹlu dida eto ti o pe, eyiti o ṣe idaniloju iṣedede ti iṣẹ wọn),
- ilana kika iwe pupọ, laisi eyiti iṣelọpọ DNA ko ṣeeṣe.
Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ wa, itọsi isulini insulin ba waye - iṣe ada eeyan ti ara ni ijuwe ti kọju homonu tabi aṣe arekereke si rẹ.
Ni ibatan si ipa rẹ lori àsopọ adipose pẹlu awọn abẹrẹ igbagbogbo, eyi tumọ si iṣẹlẹ ti iwuri ti ibajẹ rẹ mejeeji si hyperrophy ati hypotrophy.
Ni oju, eyi dabi irisi awọn ọran “ọra” ti awọn edidi ti o wa labẹ awọ ara tabi jẹ eyiti a fihan nipasẹ “pits” - awọn awọ ninu awọ ara.
Ẹda itan-akọọlẹ ti awọn agbegbe ti degenerated:
- buru si ilana ti gbigba ti hisulini lati awọn agbegbe wọnyi,
- Ko gba laaye lati ṣe aṣeyọri ibẹrẹ ati opin iṣẹ iṣe ti hisulini ni akoko asọye ti a tumọ (paapaa ni awọn ọran pẹlu awọn oogun igbese gigun).
Awọn aami aisan ati awọn ifihan
Fi fun pe degeneration ti o sanra ni a fa ni gbọgán nipasẹ awọn abẹrẹ subcutaneous ti hisulini, wọn ko le waye ni iru àtọgbẹ II (ti kii ṣe-insulini).
Wọn darapọ mọ ni iyasọtọ ti iru Aarun àtọgbẹ, ti ṣafihan:
- ongbẹ
- atọgbẹ (ito loorekoore pẹlu awọn iwọn ito nla),
- itọwo didùn ti ito (salaye nipasẹ akoonu glucose rẹ),
- yanilenu alailoriire laisi iyọsi,
- àdánù làìpẹ.
Lipodystrophy ti awọn ara inu ko farahan ni ita (nikan ni ailera aiṣedeede ti awọn iṣẹ ti awọn ara wọnyi ti o fa nipasẹ rẹ). Ṣugbọn ni ibatan si awọ-ara, kii ṣe lakaye lati ma ṣe akiyesi iṣẹlẹ wọn.
Ninu ọmọde - alakan ti o gbẹkẹle insulini, iṣẹlẹ ti lipodystrophy le ṣe akiyesi lẹhin akoko ti o yatọ lati ibẹrẹ abẹrẹ: lati ọsẹ diẹ si 8 tabi paapaa ọdun 10.
Awọn obinrin tun jẹ ohun ti o niyelori ninu hihan ti awọn iyipada-awọ-ara wọnyi, nigbagbogbo jẹ ominira ti:
- Iru oogun ti a lo,
- iwọn lilo rẹ
- ati luba arun na,
- ipele ti isanpada fun iṣelọpọ agbara carbohydrate.
Iru atrophic awọn ayipada ni a ṣe afihan boya nipasẹ atunkọ (agbegbe, agbegbe abẹrẹ to kere) awọn iyipada tisu, tabi wọn ṣe afihan nipasẹ piparẹ ati isọdi aṣọ ti eegun ti ọra subcutaneous labẹ dada ti gbogbo ara. Aigbekele, iṣẹlẹ wọn ni a ṣe alaye nipasẹ iwọn ti ko to ti mimọ ti awọn oogun, bi aisi-ibamu pẹlu ilana abẹrẹ: ifihan ti ojutu kan ti ko gbọ, fifa ọti-lile sinu sisanra ti awọ abẹrẹ.
Iru hypertrophic (lipohypertrophy) ni a fihan nipasẹ hihan ti tuberous, iṣafihan lati sisanra awọ ara ti a ṣẹda nipasẹ iṣu ẹran adipose degenerated pẹlu awọn iṣan ti germinating àsopọ ara-aleebu (wo Fọto). Ifarahan ati eto ti awọn conglomerates wọnyi jẹ nitori ipa yiyan ti isulini lori iṣelọpọ ọra ti awọn tissu ni aaye agbegbe ti o lopin yii.
Lipodystrophy fọto nitori abẹrẹ insulin:
Iwaju ti lipodystrophy ninu àtọgbẹ le ni idapo pẹlu awọn ifihan awọ miiran:
- xanthomatosis,
- nemrobiosis oyinbo,
- ipanilara iwuwo.
Awọn ọna itọju
Nitori aibikita ti gbogbo awọn idi ti ipo ti ibajẹ eeyan waye, ipa ti o munadoko lori ilana ti dida ati idagbasoke ko ṣee ṣe, nitorinaa, awọn ọna ti a lo fun nikan ni abajade kukuru-akoko.
Lara wọn ni lilo:
- awọn ounjẹ
- eto ẹkọ ti ara
- awọn imuposi ti ẹkọ iwulo ẹya (inductothermy ati olutirasandi).
Ipa ti olutirasandi tokun jinlẹ sinu awọn ara nipasẹ 10 cm, awọn ṣiṣan eyiti eyiti nfa san kaakiri ẹjẹ, yori si tito nla ti iṣeto ti awọn ikojọpọ ọra. Lilo rẹ ni apapo pẹlu ohun elo ti ikunra hydrocortisone ṣe alabapin si isọdọtun iyara diẹ sii ti awọn aaye atrophied. Ohun elo ti awọn ọna wọnyi gba ọ laaye lati da idaduro lilọsiwaju ilana naa fun oṣu mẹfa si ọdun meji.
Awọn igbiyanju lati dẹkun idagba ti lipodystrophy nipa didaduro lilo awọn inhibitors protease, yiyipada awọn ilana ti mu awọn oogun ARVT (itọju alatako), bakanna bi lilo liposuction ati awọn ọna abẹ ikunra (lilo awọn abẹrẹ ati fifin) fun ipa igba diẹ.
Awọn ọna ti nfa ipo yii ni idanwo:
- homonu idagba,
- testosterone
- awọn oogun ti o dinku ifọkansi ti triglycerides ati idaabobo awọ ninu ẹjẹ, bakanna bi alekun ifamọ insulin.
Ẹya ti ko ṣe pataki ti itọju ailera jẹ ilosoke ninu ìyí ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ounjẹ (ni pataki, pẹlu opo ti awọn ohun elo fibrous ti o gba ọ laaye lati ṣakoso ipele ti resistance insulin, mu ohun orin ti ara pọ si ati dinku eewu ti aisan ọkan ati ti iṣan nipa iṣan).
Idena Awọn iṣakojọpọ
Nitori otitọ pe niwaju ibajẹ ọra di alaigbọran iṣe ti awọn arun ti o yori si wọn, iwọn kikun ti awọn igbese lati ṣe idiwọ wọn jẹ dandan.
Awọn aaye ti o wọpọ n ṣetọju iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o tọ ati titẹmọ si ounjẹ ti a ṣe iṣeduro, bakanna bi jijẹ lile ti awọn oogun ti a paṣẹ nipasẹ dokita rẹ labẹ abojuto deede ti ara.
Ninu ọran ti ipilẹṣẹ hisulini ti ipo naa, a tọju itọju ti o wa labẹ aisan. O tun jẹ dandan lati ni ibamu pẹlu awọn ofin fun awọn abẹrẹ (yago fun gbigba oti sinu ọgbẹ awọ), gbona oogun ti a fi sinu itutu si iwọn otutu ara.
Lilo awọn oriṣi awọn iyasọtọ ti hisulini mimọ mimọ (monomono ati monopic) ati awọn igbaradi hisulini ti iyasọtọ tun gba laaye yago fun awọn ilolu.
Kini ikanra (alaye gbogbogbo)
Iyatọ akọkọ laarin lipodystrophy ati dystrophy kilasika: pẹlu ibajẹ ọra, àsopọ iṣan ati awọn ami miiran ti idinku ara gbogbogbo ko dinku. Nigbagbogbo o wa paapaa ipa idakeji - ibi-iṣan (pẹlu ounjẹ ti o yẹ ati awọn adaṣe agbara) n dagba, eyiti o ni ipa anfani lori nọmba naa.
Awọn oriṣi, awọn ami aisan ati awọn abajade ti o ṣeeṣe ti lipodystrophy
Nipasẹ nla, iwọntunwọnsi agbegbe ati eepo eegun ko ni eewu nla si ilera: eyi jẹ abawọn ikunra kan. Sibẹsibẹ, nigbami o ni odi ni ipa lori ipo ọpọlọ ti awọn alaisan, ni pataki awọn obinrin.
Iberu ni a fa nipasẹ awọn ọran ti ikunra lile ni awọn ẹya ara ti ara, ati ni pataki, ko si awọn abẹrẹ insulin. Ni isẹgun, a ṣe afihan lipodystrophy nipasẹ isansa lapapọ ti ọra labẹ awọ ara. Ni aaye ti ẹfọ lipoatrophy, ilodi si ti iṣan nipa iṣan (ipo ti eto iṣan), eyiti o ṣe idiwọ gbigba ti insulin. Eyi, ni idena, ṣe idilọwọ isanpada ti aisan naa ati idilọwọ iṣiro iṣiro ti akoko igbese ti awọn igbaradi insulin. Ipa igbẹhin jẹ otitọ paapaa fun awọn oogun pẹlu ipa gigun.
Bi fun hypertrophy (idogo ti o pọ ju) ti ẹran ara adipose ni awọn agbegbe abẹrẹ, iru awọn aati tun ni ipa ti ko dara lori ilaluja awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ti awọn oogun hisulini sinu awọn iṣan ẹjẹ. Ni afikun, awọn lipomas (adipose) jẹ abawọn ohun ikunra ti a ṣe akiyesi.
Awọn ọran ti idagbasoke ti lipodystrophy laisi ipa ti awọn abẹrẹ insulini ni a mọ: iru awọn ipo dide lodi si abẹlẹ ti awọn iwe ase ijẹ-ara ti ajẹsara. Lipodystrophy ti ko ni abẹrẹ le jẹ abajade ti resistance hisulini ati pe o ni idapo nigbagbogbo pẹlu wiwa iṣọn-ijẹ-ara. Aisan yii jẹ ijuwe nipasẹ itẹramọṣẹ ti ora ati ti iṣelọpọ agbara.
Kí ni àtọgbẹ kidirin? Ka diẹ sii ninu nkan yii.
Awọn okunfa ti ikunte
- Isakoso ti ko tọ ti hisulini (ilana abẹrẹ ti ko tọ si eyiti o yori si ibalokanjẹ),
- Iwọn otutu ti dinku ti ojutu oogun,
- Tissue trauma ni aaye abẹrẹ ti hisulini,
- Iṣe ti hisulini bi nkan ti o ṣe imudara lipolysis,
- Esi aipe ti ko pe.
Pupọ awọn oniwadi arun yii ni o ni wiwo pe atrophy ti ọra inu ara ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ pẹlu awọn abẹrẹ insulin jẹ nitori pipe si iṣe ti eto aabo ara. Ara eniyan ṣe akiyesi abẹrẹ bi irokeke ewu si ilera tirẹ ati ni ọna kan ṣe idahun si awọn abẹrẹ.
O wa ni ero kan pe ipa ti awọn homonu “ajeji” lori ara ni a fihan ni “tun bẹrẹ” ti awọn eto iṣelọpọ. Gẹgẹbi abajade, awọn ilana iṣelọpọ bẹrẹ lati ṣẹlẹ ni ọna ajeji - ni pataki, iṣelọpọ ti sanra ti ni idalọwọ: iṣọn eepo lipoid bẹrẹ si tan sinu agbara.
Laipẹ, awọn imọran pupọ ati diẹ sii ni a ti ṣalaye nipa iṣẹ ajẹsara ti insulin. A ṣe akiyesi ifosiwewe julọ ti o le fa fa lipodystrophy nla. Ni ọran yii, hisulini ṣiṣẹ bi apakokoro kan ti o kọlu awọn aabo ara, ni nigbakannaa dabaru eepo ọra.
Awọn ohun-ini antigenic ti o pọ julọ ni a sọ si awọn igbaradi hisulini ti a gba lati ọdọ maalu. Fun idi eyi, awọn alaisan prone si lipodystrophy ni a ko niyanju lati lo awọn oogun elemọtoto-kekere. O jẹ ayanmọ lati lo hisulini "eniyan".
Fẹlẹ pẹlu àtọgbẹ. Fun awọn idi ati awọn ọna ti itọju, ka nkan yii.
Itọju ailera ati Idena
Itoju itọju aisan jẹ ifọkansi lati dindinku tabi yọkuro awọn idi pataki ti o ṣe alabapin si idagbasoke ibajẹ ọra. Lati ṣe idiwọ imọ-ẹrọ, iwọn otutu ati híhún kemikali, ilana itọju imọ-jinlẹ to tọ yẹ ki o tẹle ni pẹkipẹki.
- O yẹ ki a lo insulini ni iyasọtọ ni iwọn otutu yara, ati ni iwọn otutu ara (o jẹ ewọ lati lo oogun lẹsẹkẹsẹ lati firiji),
- O jẹ dandan lati yi aye ti itọju oogun - abẹrẹ kan ni ipo kanna ko ṣe ju ẹẹkan lọ ni gbogbo ọjọ 60 (dokita rẹ yoo sọ fun ọ ni alaye diẹ sii nipa iyipo ti o tọ ti awọn abẹrẹ insulin),
- Awọn abẹrẹ ni a ṣe pẹlu awọn abẹrẹ ṣiṣu ṣiṣan (pẹlu awọn abẹrẹ tinrin) tabi awọn ohun abẹrẹ syringe, eyiti o dinku iṣeeṣe ti awọn ipalara ọgbẹ,
- Ifọwọra si aaye abẹrẹ ni kete lẹhin abẹrẹ naa ko ni dabaru rara.
- Ti o ba fi awọ ara pa pẹlu ojutu oti ṣaaju lilo abẹrẹ (eyiti o ṣọwọn lilo loni), o gbọdọ duro nigbagbogbo titi ti ọti-lile yoo fi omi kuro ni awọ ara.
Diẹ ninu awọn dokita ṣeduro lilo awọn ifun insulini, eyiti o dinku ni iṣeeṣe ti awọn aati odi ti dagbasoke lẹhin awọn abẹrẹ. Awọn oniwadi lipodystrophy miiran ṣe akiyesi pe nigba lilo isulini eniyan tabi porcine monocomponent insulin (pẹlu ifesi ẹda didoju), o wa ni iṣe ko si awọn ọran ti ibajẹ àsopọ ọra.
Ti o ba ti lipodystrophy ti o nira ti wa tẹlẹ, ṣaaju imukuro awọn abajade rẹ, o jẹ pataki lati ṣe itupalẹ kini awọn nkan ti o yori si iṣẹlẹ ti itọsi yii. Lati bẹrẹ, ifihan ti awọn oogun homonu si awọn aaye nibiti a ti ṣe akiyesi atrophy àsopọ yẹ ki o kọsẹ patapata. Ni diẹ ninu, iṣakoso ti hisulini ṣe iranlọwọ pẹlu oogun Novocaine.
- Electrophoresis ti awọn agbegbe ti o fọwọ kan (iṣakoso ti Novocaine tabi Lidase nipasẹ iwuri itanna),
- Awọn ohun elo Paraffin lori awọn agbegbe ti o fowo,
- Inductometry jẹ ilana fisiksi nipa ilana ifihan si aaye oofa igbohunsafẹfẹ giga,
- Rọpo igbaradi insulin (ni apapo pẹlu ifọwọra ni aaye abẹrẹ),
- Itọju olutirasandi - olutirasandi mu awọn gbigbọn darí ẹrọ ni awọn ara ni awọn ijinle nla, eyiti o ṣe iranlọwọ lati mu iṣọn-ẹjẹ pọ si ati ti iṣelọpọ: ipa ti olutirasandi ni idapo pẹlu itọju ti agbegbe ti o fowo pẹlu ikunra hydrocortisone,
- Ifihan ti awọn oogun homonu ti ẹgbẹ anabolic lati ṣe igbelaruge ẹda sanra.