Awọn abuda, awọn ohun-ini ati lilo insulin insuman dekun gt

Abẹrẹ 100 IU / milimita

1 milimita ti ojutu ni

nkan lọwọ hisulini eniyan 100 IU (3,571 mg),

awọn aṣeyọri: glycerol 85%, metacresol, iṣuu soda tairodurogen ti ngbe omi, soda hydroxide, acid hydrochloric ogidi, omi fun abẹrẹ.

Sihin ko awọ tabi omi bibajẹ awọ.

Awọn ohun-ini oogun elegbogi

Elegbogi

Arakunrin® Ijuwe ti Dekun GT jẹ ifihan nipasẹ ibẹrẹ iyara ati akoko kukuru ti iṣe. Ipa ti iṣọn-ẹjẹ suga ti han laarin awọn iṣẹju 30 lẹhin iṣakoso subcutaneous, ati pe o ga julọ laarin awọn wakati 1-4. Ipa naa wa fun awọn wakati 7-9.

Igbesi aye idaji-aye ti hisulini jẹ to iṣẹju mẹfa si 4-6. O Gigun ni ikuna kidirin ikuna. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn ile iṣoogun elegbogi ti hisulini ko ṣe afihan ipa ti iṣelọpọ.

Elegbogi

Arakunrin® Dekun jẹ ojutu isulini didoju (hisulini deede).

Arakunrin® Dekun HT ni aami ti hisulini ni eto si hisulini eniyan, ti a gba nipasẹ imọ-ẹrọ DNA atunlo Eslerichia coli.

Bii insulin eniyan, insuman® Dekun GT

- lowers ẹjẹ glukosi ati awọn igbelaruge awọn ipa anabolic, ni

lakoko ti o dinku awọn ipa catabolic

- mu ọkọ gbigbe glukosi sinu awọn sẹẹli ati dida glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ, imudara iṣamulo ti pyruvate, ṣe idiwọ glycogenolysis ati glyconeogenesis

- alekun lipogenesis ninu ẹdọ ati ẹran ara adiro ati awọn idiwọ lipolysis

- ṣe igbelaruge agbara ti amino acids nipasẹ awọn sẹẹli ati mu ṣiṣẹ amuṣiṣẹpọ amuaradagba

- mu sisan ti potasiomu sinu awọn sẹẹli

Doseji ati iṣakoso

Awọn ipele glukosi ẹjẹ ti o fẹ, awọn igbaradi hisulini lati ṣee lo ati awọn ilana iwọn lilo (iwọn lilo, pinpin akoko) ni a yan ni ọkọọkan ni ibamu pẹlu ounjẹ, ipele iṣẹ ṣiṣe ti ara ati igbesi aye alaisan.

Awọn abere ojoojumọ ati akoko iṣakoso

Ko si awọn ofin iṣe-laini fun tito hisulini. Ni agbedemeji ibeere ojoojumọ fun hisulini jẹ 0.5-1.0 IU fun 1 kg ti iwuwo ara alaisan. Awọn ibeere ti ase ijẹ-ara jẹ 40-60% ti lilo ojoojumọ ti hisulini. Arakunrin® Dekun HT ni a nṣakoso subcutaneously awọn iṣẹju 15-20 ṣaaju ounjẹ.

Ni itọju ti hyperglycemia ti o nira tabi ketoacidosis, iṣakoso insulini jẹ apakan apakan ti eto itọju ailera pipe, eyiti o pẹlu awọn igbese lati daabobo alaisan lati awọn ilolu to leṣe nipa iyara to dinku ni awọn ipele glukosi ẹjẹ. Iru itọju yii nilo abojuto ti o ṣọra ti alaisan (igbelewọn ipo ti iṣelọpọ, ipilẹ-acid ati iwọntunwọnsi elektrolyte, awọn itọkasi iṣẹ ti awọn ara pataki, ati bẹbẹ lọ) ni apakan itọju itopinpin tabi ni awọn ipo iru.

Siṣàtúnṣe iwọn lilo

Imudara iṣakoso ti iṣelọpọ le ja si ilosoke

ifamọ insulin, yori si idinku ninu awọn ibeere insulini. Atunse iwọn lilo le nilo ti iwuwo alaisan tabi awọn ayipada igbesi aye rẹ, ni awọn ayidayida miiran ti o le ṣe alabapin si ifarasi alekun si hypoglycemia tabi hyperglycemia (wo “Awọn itọnisọna pataki”).

Awọn ẹgbẹ alaisan alaisan pataki

Iwulo fun insulini le dinku ni ọran ti ẹdọ ti ko ṣiṣẹ tabi iṣẹ kidinrin ati ni ọjọ ogbó (wo "Awọn itọnisọna pataki").

Insuman® Dekun GT ti wa ni abojuto subcutaneously. Isakoso inu iṣan ti oogun ti gba laaye.

Gbigba insulin ati, nitorinaa, ipa hypoglycemic, le yatọ da lori aaye abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, ogiri inu ikun ni afiwe pẹlu agbegbe abo).Aaye abẹrẹ gbọdọ wa ni yipada ni akoko kọọkan laarin agbegbe kanna.

O yẹ ki a ṣe itọju insulini iṣan inu yẹ ni ẹya itọju itunra tabi pẹlu ibojuwo ati ẹrọ to yẹ.

Awọn abuda gbogbogbo

Insuman Rapid jẹ oogun ti a paṣẹ fun àtọgbẹ. Wa ni fọọmu omi ati lilo ni injectionable fọọmu.

Ninu iṣe iṣoogun, o le ṣee lo pẹlu awọn iru ifun miiran. O jẹ oogun fun àtọgbẹ 1 ati àtọgbẹ 2 pẹlu ailagbara ti awọn tabulẹti mimu-suga, ifarada wọn tabi contraindication.

Homonu naa ni ipa hypoglycemic kan. Ẹda ti oogun naa jẹ hisulini eniyan pẹlu idapọ 100% pẹlu igbese kukuru. Ti gba ohun-ini naa ni ile-iwosan nipasẹ imọ-ẹrọ jiini.

Hisulini iṣoro - nkan ti nṣiṣe lọwọ ti oogun naa. A lo awọn nkan wọnyi ni afikun bi afikun: m-cresol, glycerol, omi ti a sọ di mimọ, hydrochloric acid, iṣuu soda hydroxide, iṣuu sodahydrosi olomi.

Fọọmu Tu silẹ ati tiwqn

Fọọmu iwọn lilo - abẹrẹ: awọ-awọ, iṣafihan (5 milimita kọọkan ni awọn igo gilasi ti ko ni awọ, awọn igo 5 ni paali paali kan, 3 milimita ninu awọn kọọmu ti ko ni awọ, awọn kọọmu 5 ni awọn akopọ blister, 1 pack ni paali paali kan, 3 milimita kọọkan ninu awọn katiriji gilasi ti ko ni awọ ti a fi sinu awọn aaye ṣiṣapẹẹrẹ lilo sitẹrio ti SoloStar, ninu apo paali 5 awọn abẹrẹ syringe, apo kọọkan tun ni awọn itọnisọna fun lilo Insuman Rapid GT).

Tiwqn ti milimita 1 ti ojutu:

  • Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ: hisulini tiotuka (ṣiṣe eto ẹda eniyan) - 100 IU (Awọn ẹya kariaye), eyiti o ni ibamu si 3,571 mg,
  • awọn paati iranlọwọ: omi fun abẹrẹ, glycerol 85%, iṣuu soda sitẹriọdu iyọda omi, metacresol (m-cresol), bakanna pẹlu hydrochloric acid ati iṣuu soda hydroxide (lati ṣatunṣe pH).

Elegbogi

Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti hypoglycemic oogun Insuman Rapid GT jẹ hisulini ti iṣan, ti a gba nipasẹ imọ-ẹrọ jiini nipa lilo igara K12 ti E. coli, jẹ aami ni eto si insulin eniyan.

Oogun naa dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, dinku awọn ipa catabolic ati iranlọwọ si idagbasoke ti awọn ipa anabolic. Ṣe alekun gbigbe ti glukosi ati potasiomu sinu awọn sẹẹli, lipogenesis ninu ẹdọ ati ẹran adipose, dida glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ. O ṣe idiwọ lipolysis, glycogenolysis ati gluconeogenesis. Imudara iṣamulo pyruvate. Ṣe alekun iṣelọpọ amuaradagba ati ṣiṣan ti amino acids sinu awọn sẹẹli.

Insuman Rapid GT jẹ igbaradi insulin pẹlu ibẹrẹ iyara ati akoko kukuru ti iṣe. Ipa hypoglycemic lẹhin iṣakoso subcutaneous (sc) ti ndagba laarin awọn iṣẹju 30, de iwọn ti o pọju lẹhin awọn wakati 1-4, o si tẹpẹlẹ fun awọn wakati 7-9.

Awọn itọkasi fun lilo

  • itọju ti àtọgbẹ to nilo hisulini,
  • itọju ketoacidosis ati coma dayabetik,
  • aṣeyọri ti isanpada ti ase ijẹ-ara ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus lakoko awọn iṣẹ abẹ (ṣaaju ati lakoko iṣẹ-abẹ, bakanna ni akoko iṣẹ lẹyin akoko).

Awọn idena

Lilo Insuman Rapid GT ti wa ni contraindicated ni awọn alaisan pẹlu hypoglycemia ati apọju si eyikeyi paati ti oogun (ti nṣiṣe lọwọ tabi oluranlọwọ).

Ni awọn ọran ti o tẹle, a gbọdọ lo oogun naa pẹlu iṣọra (ṣọra abojuto ti ipo alaisan jẹ pataki, atunṣe iwọn lilo insulin le nilo):

  • to jọmọ kidirin / ikuna ẹdọ,
  • itọju iparun proliferative, paapaa ni awọn alaisan ti ko gba itọju pẹlu photocoagulation (itọju ailera laser),
  • intercurrent arun
  • eefun ti iṣan ti iṣọn-alọ ọkan ati iṣan ara,
  • ọjọ-ori ti ilọsiwaju.

Insuman Rapid GT, awọn itọnisọna fun lilo: ọna ati iwọn lilo

Ko si awọn ofin ti o muna ilana fun dosin hisulini.Oogun naa, ifọkansi fojusi ti glukosi ninu ẹjẹ, ilana didi (iwọn lilo ati akoko ti iṣakoso) ni a ti pinnu ati atunṣe nipasẹ dokita ti o lọ si fun alaisan kọọkan, ni akiyesi ounjẹ rẹ, igbesi aye rẹ ati ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Iwọn ojoojumọ ni apapọ jẹ 0.5-1 IU / kg, lakoko ti 40-60% ti iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini ni ipin ti hisulini eniyan ti ṣiṣe pẹ.

Insuman Rapid GT ni a nṣakoso jinlẹ s / c 15-20 iṣẹju ṣaaju ounjẹ, yiyan awọn aaye abẹrẹ laarin agbegbe anatomical kanna ti iṣakoso. Iyipada aaye abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, lati ikun si itan) ṣee ṣe nikan nipasẹ adehun pẹlu dokita, nitori o wa eewu ti idinku idinku ninu gbigba insulin ati, nitori abajade, ipa ipa-ailagbara rẹ.

Ti o ba wulo, a gba ọ laaye lati ṣakoso Insuman Rapid GT intravenously (iv), sibẹsibẹ, ninu ọran yii, a ṣe itọju ni ile-iwosan tabi ibomiiran, ṣugbọn koko ọrọ si ipese iru itọju ati iru ipo abojuto.

Lẹsẹkẹsẹ ṣaaju ṣeto / ifihan, o yẹ ki o ṣe atunyẹwo ojutu - o yẹ ki o jẹ afihan ati laisi awọ, laisi awọn ifisi ajeji han. Ti oogun naa ba ni irisi ti o yatọ, iwọ ko le lo.

Ofin insuman Dekun GT ti ni idinamọ fun lilo ni awọn ọpọlọpọ awọn ifasoke hisulini (pẹlu awọn ifikọti gbigbin) ti o ni awọn ohun elo tubẹ.

A ko gbọdọ da oogun naa pẹlu awọn insulins ti orisun ẹranko, awọn insulins ti ifọkansi ti o yatọ, awọn analogues insulin ati awọn oogun eyikeyi miiran.

A gba ọ laaye lati dapọ Insuman Rapid GT pẹlu gbogbo awọn igbaradi hisulini eniyan ti ile-iṣẹ kanna ṣe (Sanofi-Aventis).

Fun iṣakoso ijọba, awọn nkan isọnu ṣiṣu ṣiṣan nikan ni o yẹ ki o lo fun fojusi ti o yẹ - nigba lilo awọn lẹmọọn milimita 5, OptiPen Pro1 tabi Awọn ohun itọsi syringe awọn bọtini - nigba lilo awọn katiriji milimita 3.

Dokita gbọdọ fun awọn itọnisọna ti o han si alaisan kọọkan nipa iye ti npinnu awọn ipele glukosi ẹjẹ ati awọn iṣeduro lori ilana iwọn lilo ti Insuman Rapid GT ni ọran ti eyikeyi awọn ayipada ninu igbesi aye tabi ounjẹ.

Ninu hyperglycemia ti o nira ati ketoacidosis, lilo insulini jẹ ẹya pataki ti itọju ailera, eyiti o pẹlu awọn igbese lati daabobo alaisan lati awọn ilolu to ṣeeṣe nitori idinku pupọ ninu glukosi ẹjẹ. Eto itọju naa nilo abojuto ti o ṣọra ni apa itọju itopinpin, eyiti o pẹlu ibojuwo awọn ami pataki ti ara, ipinnu ipo ti iṣelọpọ, iwọnwọn elekitiro ati iwontunwonsi-ipilẹ acid.

Atunṣe iwọn lilo

Yiyipada iwọn lilo Insuman Rapid GT le nilo ni awọn ọran wọnyi:

  • Iṣakoso iṣelọpọ ilọsiwaju (ifamọ pọ si insulin, nitori eyiti iwulo ara fun o dinku),
  • iyipada ninu iwuwo ara alaisan tabi igbesi aye rẹ, pẹlu ipele ti iṣe ti ara, ounjẹ, abbl,,
  • awọn ayidayida miiran labẹ ipa ti eyiti o le mu asọtẹlẹ si idagbasoke ti hypo- tabi hyperglycemia,
  • arúgbó
  • kidirin ikuna.

Iyika si Insuman Dekun GT lati iru isulini miiran

Atunse iwọn otutu ti Insuman Rapid GT le nilo ni awọn ọran wọnyi: iyipada lati inu insulin ti orisun ẹranko, iyipada lati iru insulin miiran ti eniyan, iyipada lati inu insulin ti akoko iṣe ti o yatọ.

Nigbati o ba n gbe alaisan kan si insuman Rapid GT lati hisulini ti orisun ẹranko, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo oogun naa, ni pataki fun awọn alaisan ti o ni ifarakan si hypoglycemia, iṣaaju ti a nilo awọn iwọn lilo insulin giga nitori wiwa ti awọn ọlọjẹ si i, ṣafihan iṣaaju ni awọn ifọkansi iwọn kekere ti glukosi ninu ẹjẹ .

Din iwọn lilo ti oogun naa le nilo mejeeji lẹsẹkẹsẹ lẹhin iyipada iru isulini, ati lẹhin ọsẹ diẹ.Nitorinaa, lẹsẹkẹsẹ lẹhin rirọpo insulin iṣaaju pẹlu Insuman Rapid GT ati ni awọn ọsẹ akọkọ ti lilo rẹ, a gba ọ niyanju lati pese alaisan pẹlu abojuto ti o ṣọra ti ipinle ati ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ. Awọn alaisan ti o gba insulini ni awọn iwọn giga nitori wiwa ti awọn apo-ara yẹ ki o paarọ rẹ ni ile-iwosan kan, nitori aye wa lati pese abojuto abojuto ni kikun.

Lilo ti Insuman Rapid GT ni awọn lẹgbẹẹ

  1. Yọ fila ṣiṣu kuro ninu igo titun.
  2. Gba afẹfẹ sinu syringe ni iye ti o baamu iwọn lilo ti insulin, ki o tẹ sii sinu vial (kii ṣe sinu ojutu).
  3. Laisi yọ syringe kuro, yi igo naa kalẹ ki o tẹ kiakia iwọn lilo ti insulini.
  4. Yo atokun air kuro lati syringe.
  5. Ya awọ kan ni aaye abẹrẹ naa, fi abẹrẹ kan si awọ ara, ati laiyara insulini laiyara.
  6. Mu abẹrẹ kuro ki o tẹ aaye abẹrẹ pẹlu swab owu fun ọpọlọpọ awọn aaya.
  7. Kọ sori aami ti vial ni ọjọ ti ifijiṣẹ hisulini akọkọ lati vial naa.

Lilo ti Insuman Rapid GT ninu awọn katiriji

Iṣeduro katiriji jẹ apẹrẹ fun lilo pẹlu OpinPen Pro1 ati awọn aaye itẹ nkan nkan TẹTARA. Ṣaaju fifi sori ẹrọ, awọn katiriji yẹ ki o wa ni iwọn otutu ni yara fun awọn wakati 1-2, nitori awọn abẹrẹ ti igbaradi chiiro jẹ irora. Ṣaaju ki abẹrẹ, yọ awọn iṣu afẹfẹ kuro ninu katiriji.

A ko ṣe apẹrẹ awọn katiriji lati dapọ pẹlu awọn iru isulini miiran, ko ṣe ipinnu fun atunlo.

Ninu iṣẹlẹ ti didamu ikọsilẹ peni, iwọn lilo ti oogun lati katiriji ni a le nṣakoso pẹlu lilo ọgangan isọnu ọra kan ti a ṣe apẹrẹ fun ifọkansi ti insulin.

Lẹhin fifi katiriji sori ẹrọ, o le lo o fun ọsẹ mẹrin.

Ni akoko kọọkan lẹhin fifi katiriji tuntun ṣaaju ki abẹrẹ ti iwọn lilo akọkọ, iṣẹ ti o tọ ti iwe lilo syringe yẹ ki o ṣayẹwo.

Lilo ti Insuman Rapid GT ni syringe pen SoloStar

Ojutu ti Insuman Rapid GT ni syringe pen SoloStar le ṣee ṣakoso labẹ subcutaneously.

Ṣaaju lilo akọkọ, pen syringe gbọdọ wa ni pa fun wakati 1-2 ni iwọn otutu yara. Ṣaaju lilo kọọkan, ṣe ayẹwo katiriji inu iwe ohun elo syringe lati rii daju pe ojutu wa ni ipo to dara.

Awọn aaye ti a lo fun lilo awọn nkan koko ọrọ si iparun, nitori wọn ko pinnu fun lilo leralera.

Lati yago fun ikolu, alaisan kan nikan yẹ ki o lo peni-kọọkan kọọkan.

Alaye lori lilo penSaiSring syringe pen:

  • lo awọn abẹrẹ ti o ni ibamu pẹlu SoloStar,
  • lo abẹrẹ tuntun ni gbogbo igba ati ṣe idanwo ailewu,
  • ṣe awọn iṣọra pataki lati ṣe idiwọ awọn ijamba okiki lilo abẹrẹ kan ati awọn iṣiṣẹ gbigbe ti ikolu,
  • maṣe lo ikọlu syringe ni iwaju ibajẹ tabi iyemeji ninu atunse iṣẹ rẹ,
  • Nigbagbogbo gbe peni-itọju aporo nigbagbogbo nigbati ibaṣe tabi ibaje si akọkọ,
  • ṣe idaabobo ohun mimu syringe lati dọti ati eruku (mu ese rẹ pẹlu asọ, ọririn, ma ṣe fi omi ṣan, girisi, tabi fi omi sinu omi lati yago fun bibajẹ).

Ohun elo ti syringe pen SoloStar:

  1. Iṣakoso insulini: ṣaaju lilo akọkọ, o gba ọ niyanju lati ṣayẹwo aami ti o wa lori pen syringe lati rii daju pe a yan iru insulini ni deede. SisStar syringe syringe, ti a pinnu fun igbaradi ti Insuman Rapid GT, jẹ funfun ni awọ pẹlu bọtini ofeefee kan ati iwọn iderun lori rẹ. Lẹhin yiyọ fila naa, o nilo lati ṣayẹwo hihan ojutu ti o wa ninu ohun abẹrẹ syringe fun akoyawo, awọ awọ ati isansa ti awọn patikulu ajeji.
  2. Asomọ abẹrẹ: O ṣe pataki lati lo awọn abẹrẹ to ibaramu. A gbọdọ nilo abẹrẹ titun titun fun abẹrẹ kọọkan. Fi abẹrẹ sii ni pẹkipẹki lẹhin yiyọ fila.
  3. Ṣiṣe idanwo aabo kan (o jẹ dandan lati ṣe idanwo ṣaaju ki abẹrẹ kọọkan lati rii daju pe ohun mimu syringe ati abẹrẹ naa ṣiṣẹ, bakanna bi aisi awọn eegun atẹgun): lẹhin yiyọ awọn iṣọn ti ita ati inu, ṣe iwọn iwọn lilo awọn ẹya 2, gbe abẹrẹ syringe pẹlu abẹrẹ si oke ati rọra tẹ ni kia kia ika lori katiriji, nitorinaa pe gbogbo awọn eegun atẹgun wa ni itọsọna si abẹrẹ, ki o tẹ bọtini ofeefee naa. Ti ojutu naa ba han lori sample abẹrẹ, lẹhinna iwe ohun kikọ syringe ati abẹrẹ ṣiṣẹ ni deede. Ti oogun naa ko ba farahan, gbogbo ilana yẹ ki o tun ṣe titi insulini yoo han lori sample abẹrẹ naa.
  4. Aṣayan Iwọn: lori penringSSSS syringe o ṣee ṣe lati ṣeto iwọn lilo pẹlu deede ti 1, lati o kere julọ (1 ẹyọkan) si iwọn (80 awọn ẹya). Ti o ba jẹ dandan lati ṣakoso iwọn lilo paapaa ga julọ, ṣe awọn abẹrẹ 2 tabi diẹ sii. Ni akoko yiyan iwọn lilo ti a fun ni aṣẹ, nọmba “0” yẹ ki o han ni window iwọn lilo.
  5. Isakoso Iwọn: o jẹ dandan lati fi abẹrẹ labẹ awọ ara ati tẹ bọtini ofeefee ni kikun. Fun awọn aaya 10, tọju bọtini ti a tẹ ki o ma ṣe yọ abẹrẹ naa lati rii daju iṣakoso pipe ti iwọn lilo ti insulin ti yan.
  6. Iyọkuro ati dabaru abẹrẹ: Lẹhin abẹrẹ kọọkan, a gbọdọ yọ abẹrẹ naa kuro ki o sọ asonu kuro. Lati yago fun eewu ti awọn ijamba ati lati yago fun ikolu, o ṣe pataki lati tẹle awọn iṣọra pataki (fun apẹẹrẹ, fi ori ka pẹlu ọwọ kan). Lẹhin yiyọ abẹrẹ kuro, pa pende syringe pẹlu fila kan.

Ṣaaju lilo akọkọ ti penSSSS syringe pen, o niyanju pe ki o ka awọn itọnisọna fun lilo rẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ

Ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti itọju ailera insulini jẹ hypoglycemia. O ndagba nigbagbogbo ninu awọn ọran nibiti iwọn lilo ti Insuman Rapid GT ti o pọ ju iwulo ti ara lọ fun insulini. Pẹlu awọn iṣẹlẹ ti o nira nigbagbogbo, idagbasoke ti awọn aami aiṣan, pẹlu imuninu ati ọra, ṣee ṣe. Awọn iṣẹlẹ ti o nira ati igba pipẹ le ni idẹruba igbesi aye si alaisan.

Awọn ifihan ti neuroglycopenia ninu ọpọlọpọ awọn alaisan ni iṣaaju nipasẹ awọn aami aiṣan ti isọdọsi ti eto aifọkanbalẹ (ni idahun si hypoglycemia ti ndagba), eyiti a le sọ pẹlu idinku iyara tabi pupọ siwaju sii ninu glukosi ẹjẹ. Iyokuro idinku ninu glukosi le fa idagbasoke ti hypokalemia (ilolu ti eto inu ọkan ati ẹjẹ) ati ọpọlọ inu.

Awọn ipa ẹgbẹ miiran ti o ṣee ṣe (ipinya nipasẹ iye akoko iṣẹlẹ: nigbagbogbo - lati ≥ 1/100 si

Ẹgbẹ elegbogi:

Awọn itọkasi fun lilo
Mellitus àtọgbẹ-insulini ti o gbẹkẹle. Insuman Rapid GT ni a tọka fun itọju coma dayabetiki ati ketoacidosis, bakanna fun iyọrisi isanpada ti ase ijẹ-ara ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ni iṣaju, iṣan-inu, ati awọn akoko itoyin.

  • ajẹsara-obinrin,
  • Ihujẹ airekọja si hisulini tabi si eyikeyi awọn ẹya iranlọwọ ti oogun, pẹlu awọn ọran ti awọn ibi ti itọju insulini jẹ pataki. Ni iru awọn ọran, lilo Insuman Rapid GT ṣee ṣe nikan pẹlu abojuto iṣegun ati, ti o ba wulo, ni apapọ pẹlu itọju ajẹsara.

Awọn iṣọra ati awọn itọnisọna pataki

Ihuwasi ajẹsara-ajẹsara ti insulin pẹlu eniyan ti o ni ipilẹṣẹ ti ẹranko. Pẹlu ifamọra ti o pọ si ti alaisan si hisulini ti orisun ẹran, bi si m-cresol, ifarada ti Insuman Rapid GT yẹ ki o ṣe agbeyẹwo ni ile-iwosan kan ni lilo awọn idanwo intradermal. Ti o ba jẹ lakoko idanwo ajẹsara inu intradermal si insulin eniyan (a le rii lẹsẹkẹsẹ, bii Arthus), lẹhinna itọju siwaju yẹ ki o gbe labẹ abojuto ile-iwosan.Ni nọmba ti awọn alaisan ti o ni itẹlera ti o ni ifamọra si insulin ti orisun ẹranko, o nira lati yipada si awọn insulins eniyan nitori ifa-ajẹsara-irekọja ti hisulini eniyan ati insulin ti orisun ẹranko.
Hypoglycemia le dagbasoke ti o ba jẹ pe iwọn ti hisulini insulin ti kọja iwulo rẹ.
Awọn aami aiṣegun kan wa ati awọn ami ami ti o yẹ ki o tọka si alaisan tabi awọn miiran nipa idinku omi suga ninu ẹjẹ. Iwọnyi pẹlu: gbigba lojiji, palpitations, riru, ebi, idaamu, idaru oorun, ibẹru, ibanujẹ, ibinu, ihuwasi ti ko wọpọ, aibalẹ, paresthesia ni ẹnu ati ni ayika ẹnu, pallor, orififo, ailagbara ipoidojuko ti awọn agbeka, bakanna bi akoko asiko awọn rudurudu ti aifọkanbalẹ (awọn ọrọ ariwo ati iran, awọn aami aiṣan) ati awọn ailorukọ dani. Pẹlu idinku ti o dagba ninu awọn ipele suga, alaisan le padanu iṣakoso ara-ẹni ati paapaa mimọ. Ni iru awọn ọran, itutu agbaiye ati ọriniinitutu awọ ara ni a le rii, ati wiwọ le tun han.
Ọpọlọpọ awọn alaisan, bii abajade ti ẹrọ adrenergic esi, le dagbasoke awọn ami wọnyi, o nfihan idinku ninu suga ẹjẹ: gbigba, ọrinrin awọ, aibalẹ, tachycardia (palpitations), titẹ ẹjẹ giga, awọn iwariri, awọn aiya, awọn aapọn ọkan.
Nitorinaa, alaisan kọọkan ti o ni àtọgbẹ ati gbigba insulin gbọdọ kọ ẹkọ lati ṣe idanimọ awọn aami aiṣan ti o jẹ ami kan ti dagbasoke hypoglycemia. Awọn alaisan ti o ṣe atẹle suga ẹjẹ ati ito nigbagbogbo ko ṣeeṣe lati dagbasoke hypoglycemia. Ihuwasi si hypoglycemia ti o nira le dinku agbara alaisan lati wakọ ọkọ ayọkẹlẹ ki o ṣiṣẹ eyikeyi ẹrọ. Alaisan naa le ṣatunṣe idinku ninu ipele suga ti o ṣe akiyesi nipa jijẹ suga tabi awọn ounjẹ ti o ga ni awọn kaboshials. Fun idi eyi, alaisan gbọdọ ni 20 g ti glukosi nigbagbogbo pẹlu rẹ. Ni awọn ipo ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia, abẹrẹ subcutaneous ti glucagon ni a fihan (eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan tabi oṣiṣẹ nọọsi). Lẹhin ilọsiwaju ti o to, alaisan yẹ ki o jẹ. Ti hypoglycemia ko le paarẹ lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna dokita yẹ ki o pe ni kiakia. O jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ nipa idagbasoke ti hypoglycemia ni ibere fun u lati ṣe ipinnu lori iwulo lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini.
Ni awọn ayidayida kan, awọn aami aiṣan hypoglycemia le jẹ onibaje tabi aisi. Iru awọn ipo bẹẹ waye ninu awọn alaisan agbalagba, niwaju awọn egbo ti eto aifọkanbalẹ (neuropathy), pẹlu aisan ọpọlọ concomitant, pẹlu itọju ailera pẹlu awọn oogun miiran (wo “Ibarapọ pẹlu awọn oogun miiran”), pẹlu ipele itọju kekere ti suga ẹjẹ, nigbati iyipada insulin.
Awọn okunfa atẹle ni o ṣee ṣe fun idinku idinku ninu suga ẹjẹ: iṣaro insulin, abẹrẹ insulin ti ko dara (ni awọn alaisan agbalagba), yiyi pada si iru insulin miiran, fifo awọn ounjẹ, eebi, gbuuru, adaṣe, yiyo awọn ipo aapọn, mimu ọti, ati awọn arun ti o dinku iwulo ninu hisulini (ẹdọ ti o nira tabi arun kidinrin, iṣẹ ti o dinku ti kolaginni adrenal, ida ọṣẹ tabi ẹṣẹ tairodu), iyipada aaye abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, awọ ti ikun, ejika tabi itan), ati ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran awọn ọna (wo "Ibaṣepọ pẹlu awọn oogun miiran")
Ewu ti dagbasoke hypoglycemia jẹ giga ni ibẹrẹ ti itọju insulini, nigbati o yipada si igbaradi insulini miiran, ninu awọn alaisan ti o ni awọn ipele suga suga kekere.
Ẹgbẹ eewu pataki kan jẹ ti awọn alaisan pẹlu awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia ati dín dín ti iṣọn-alọ ọkan tabi awọn ohun-elo ọpọlọ (ti bajẹ iṣọn-alọ tabi agbegbe cerebral), ati awọn alaisan pẹlu retinopathy proliferative.
Ikuna lati tẹle ounjẹ, foo awọn abẹrẹ insulin, ibeere elele insulin pọ si bi abajade ti awọn aarun tabi awọn arun miiran, ati idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara le yorisi ilosoke ninu suga ẹjẹ (hyperglycemia), o ṣeeṣe pẹlu ilosoke si ipele ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ (ketoacidosis). Ketoacidosis le dagbasoke laarin awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Ni awọn ami akọkọ ti acidosis ti iṣelọpọ (ongbẹ, urination loorekoore, isonu ti yanira, rirẹ, awọ ara gbigbẹ, jinjin ati mimi iyara, awọn ifọkansi giga ti acetone ati glukosi ninu ito), ifasisi iṣoogun pajawiri jẹ pataki.
Nigbati o ba yipada dokita kan (fun apẹẹrẹ, lakoko ile-iwosan nitori ijamba, aisan nigba isinmi), alaisan gbọdọ sọ fun dokita pe o ni àtọgbẹ.

Oyun ati lactation

Itọju pẹlu Insuman Rapid GT yẹ ki o tẹsiwaju lakoko oyun. Lakoko oyun, ni pataki lẹhin akoko oṣu mẹta, ilosoke ninu ibeere insulini yẹ ki o nireti. Sibẹsibẹ, lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini nigbagbogbo ṣubu, eyiti o fa eewu nla ti hypoglycemia. Ti o ba loyun tabi ngbero oyun kan, rii daju lati sọ fun dokita rẹ.
Lakoko igbaya, ko si awọn ihamọ lori itọju isulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo ati awọn atunṣe ti ijẹun le nilo.

Doseji ati iṣakoso.

Aṣayan iwọn lilo ti hisulini ninu alaisan ni a ṣe nipasẹ dokita lọkọọkan, da lori ounjẹ, ipele iṣe ti ara ati igbesi aye. Iwọn ti hisulini ni a ti pinnu da lori ipele gaari ninu ẹjẹ, bakanna lori ipilẹ ti ipele ngbero ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati ipo ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara. Itọju insulini nilo ikẹkọ ara ẹni ti o yẹ. Dokita yẹ ki o fun awọn itọnisọna to ṣe pataki ni igbagbogbo lati pinnu ipele gaari ninu ẹjẹ ati, o ṣee ṣe, ni ito, ati tun fun awọn iṣeduro ti o yẹ ni ọran ti eyikeyi awọn ayipada ninu ounjẹ tabi ni ilana itọju ailera hisulini.
Iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini jẹ lati 0,5 si 1.0 ME fun kg ti iwuwo ara ti alaisan, ati 40-60% iwọn lilo ṣubu lori hisulini eniyan pẹlu ṣiṣe gigun.
Nigbati o ba yipada lati hisulini ẹranko si hisulini eniyan, idinku idinku ninu iwọn lilo hisulini le nilo. Iyipo lati awọn iru insulin miiran si oogun yii le ṣee ṣe labẹ abojuto iṣoogun. Paapa abojuto loorekoore ti ipo ti iṣelọpọ carbohydrate jẹ pataki ni awọn ọsẹ akọkọ lẹhin iru irupo kan.
Insuman Rapid GT nigbagbogbo ni a nṣakoso jinna subcutaneously awọn iṣẹju 15-20 ṣaaju ounjẹ. Isakoso iṣan inu iṣan ti oogun naa ni a gba laaye. Aaye abẹrẹ gbọdọ wa ni yipada ni gbogbo igba. Yiyipada abẹrẹ abẹrẹ (fun apẹẹrẹ, lati ikun si itan) o yẹ ki o ṣee ṣe lẹhin ti o ba dokita kan.
Insuman Rapid GT le ṣee ṣakoso intravenously ni itọju ti hyperglycemic coma ati ketoacidosis, ati lati ṣaṣeyọri isanwo-ijẹẹjẹ ni iṣaaju, iṣan-ati awọn akoko itoyin lẹhin awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.
A ko lo Insuman Dekun GT ni ọpọlọpọ awọn iru awọn ifasoke insulin (pẹlu awọn ti a fi sinu), nibiti o ti lo ifunpọ silikoni.
Maṣe dapọ Insuman Rapid GT pẹlu hisulini ti fojusi miiran (fun apẹẹrẹ, 40 IU / milimita ati 100 IU / milimita), pẹlu insulin ti orisun ẹranko tabi awọn oogun miiran. Lo awọn solusan Insuman Rapid GT ti ko ni awọ laisi awọn ailera aiṣe-ẹrọ.
O gbọdọ ranti pe ifọkansi ti hisulini ninu vial jẹ 100 IU / milimita, nitorinaa o nilo lati lo awọn iyọ ṣiṣu ti a ṣe fun iṣojukọ insulin yii.Syringe ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.
Ṣaaju iṣaju insulini akọkọ lati ọpọn naa, yọ fila ṣiṣu (niwaju fila jẹ ẹri ti vial ti a ko ṣii). Ojutu abẹrẹ yẹ ki o jẹ didi ni kikun ati laisi awọ.
Ṣaaju ki o to mu hisulini lati inu vial, iwọn didun ti afẹfẹ ti o dogba iwọn lilo ti insulini ti fa mu sinu syringe ati fifun sinu vial (kii ṣe sinu omi). Lẹhinna a ti yika vial pẹlu syringe pẹlu ẹrọ syringe ati pe a gba iye hisulini ti a beere. Ṣaaju ki o to abẹrẹ, yọ awọn iṣu afẹfẹ kuro ninu syringe.
A mu awọ ti o wa ni aaye abẹrẹ naa, a ti fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara, ati a tẹ insulin sinu laiyara. Lẹhin abẹrẹ naa, a ti yọ abẹrẹ naa laiyara ati aaye abẹrẹ naa pẹlu swab owu kan fun ọpọlọpọ awọn aaya. Ọjọ ti ohun elo insulini akọkọ lati vial yẹ ki o kọ lori aami ti vial.
Lẹhin ṣiṣi awọn igo le wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja + 25 ° C fun ọsẹ mẹrin ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Lilo igbakana awọn nọmba ti awọn oogun le ṣe irẹwẹsi tabi mu ipa-ifun gaari suga ti Insuman Rapida GT. Nitorinaa, nigba lilo hisulini, o ko le mu awọn oogun miiran laisi igbanilaaye pataki ti dokita kan.
Hypoglycemia le waye ti awọn alaisan nigbakan ba pẹlu insulin gba awọn inhibitors ACE, acetylsalicylic acid ati awọn salicylates miiran, amphetamine, awọn sitẹriọdu amúṣantóbi ati awọn homonu ibalopo ti ọkunrin, cybenzoline, fibrates, aigbọran, cyclophosphamide, phenoxyfin amine, glukosi, glukosi, , pentoxifylline, phenoxybenzamine, phentolamine, propoxyphene, somatostatin ati awọn analogues rẹ, sulfonamides, awọn tetracyclines, tritocqualin tabi trophosphamide.
hisulini igbese attenuation le šẹlẹ pẹlu concomitant isakoso ti hisulini ati corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, nicotinic acid, phenolphthalein, phenothiazine itọsẹ, phenytoin, diuretics, danazol, doxazosin, glukagoni, estrogens ati progestogens, somatotropin, sympathomimetic oloro ati tairodu homoni.
Ninu awọn alaisan nigbakannaa gbigba hisulini ati clonidine, ifiomipamo tabi iyọ litiumu, mejeeji irẹwẹsi ati agbara iṣe ti iṣe hisulini le ṣe akiyesi. Pentamidine le fa hypoglycemia atẹle nipa hyperglycemia.
Mimu ọti mimu le fa hypoglycemia tabi dinku suga ẹjẹ ti o ti lọ tẹlẹ si awọn ipele ti o lewu. Ifarada ọti-inu ninu awọn alaisan ti o ngba insulin ti dinku. Awọn iwọn lilo ti o gba ilo laaye o yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita rẹ. Ọti onibaje, gẹgẹ bi lilo ti onibaje alafojuru pupọ, le ni ipa lori glycemia.
Awọn olutọpa Beta ṣe alekun ewu ti hypoglycemia ati, pẹlu awọn aṣoju miiran ti o ni ibatan (clonidine, guanethidine, reserpine) le ṣe irẹwẹsi tabi paapaa boju iṣipaya ti hypoglycemia.

Hypoglycemia, ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ, le dagbasoke ti iwọn lilo ti hisulini ba ṣakoso iwulo rẹ (wo "Awọn iṣọra ati awọn itọnisọna pataki").
Awọn iyipada pataki ninu gaari ẹjẹ le fa idamu wiwo kukuru-igba. Pẹlupẹlu, ni pataki pẹlu itọju isulini to lekoko, jijẹ asiko diẹ si akoko ti itọju aarun alailẹgbẹ ṣee ṣe. Ninu awọn alaisan ti o ni retinopathy proliferative, laisi lilo papa ti itọju ailera laser, awọn ipo hypoglycemic ti o lagbara le ja si afọju.
Nigbagbogbo atrophy tabi hypertrophy ti àsopọ adipose le waye ni aaye abẹrẹ, eyiti o le yago fun nipasẹ iyipada aaye abẹrẹ nigbagbogbo. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, Pupa diẹ le waye ni aaye abẹrẹ, parẹ pẹlu itọju ailera ti o tẹsiwaju.Ti o ba ti ṣẹda erythema pataki, pẹlu itching ati wiwu, ati itankale iyara rẹ kọja aaye abẹrẹ, bi awọn ifura miiran ti o ṣe pataki si awọn paati ti oogun (hisulini, m-cresol), o jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ, bi ninu awọn ọran kan. iru awọn aati le duro irokeke ewu si igbesi aye alaisan. Awọn apọju ifunilara ti o nira jẹ ohun toje. Wọn tun le ṣe alabapade pẹlu idagbasoke ti anioedema, bronchospasm, idinku ninu titẹ ẹjẹ ati ijaya anaphylactic pupọ. Awọn ifesi hypersensitivity nilo atunṣe lẹsẹkẹsẹ ni itọju ti nlọ lọwọ pẹlu isulini ati gbigba awọn igbesẹ pajawiri ti o yẹ.
Boya dida awọn apo ara si hisulini, eyiti o le nilo atunṣe iwọn lilo ti hisulini ti a ṣakoso. O tun ṣee ṣe iṣuu soda jẹ atẹle nipa wiwu ti awọn ara, paapaa lẹhin ọna itọju ti o lekoko pẹlu hisulini.
Pẹlu idinku idinku ninu awọn ipele suga ẹjẹ, o ṣee ṣe lati dagbasoke hypokalemia (awọn ilolu lati eto inu ọkan) tabi idagbasoke ti ọpọlọ inu.
Niwọn bi diẹ ninu awọn igbelaruge ẹgbẹ le, labẹ awọn ipo kan, jẹ idẹruba igbesi aye, o jẹ dandan lati sọ fun dokita ti o wa ni wiwa nigbati wọn ba waye.
Ti o ba ṣe akiyesi eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ, jọwọ kan si dokita rẹ!

Iṣejuju

Imu hisulini pọ ju le ja si hypoglycemia ti o ni ẹmi lewu. Ti alaisan naa ba mọ, lẹhinna o yẹ ki o mu glucose lẹsẹkẹsẹ ki o si mu awọn ọja ti o ni awọn carbohydrates (wo "Awọn iṣọra ati awọn itọnisọna pataki"). Ti alaisan naa ba wa ni ipo ailorukọ, 1 mg ti glucagon / m yẹ ki o ṣakoso. Gẹgẹbi ọna omiiran, tabi ti abẹrẹ glucagon ko munadoko, 20-30 milimita kan ti 30% -50% iv glukosi ojutu ni a ṣakoso. Ti o ba jẹ dandan, atunkọ ti iwọn lilo loke ti glukosi ṣee ṣe. Ninu awọn ọmọde, iye glucose ti a nṣakoso ni a ṣeto ni iwọn si iwuwo ara ti ọmọ naa.
Ni awọn ọran ti hypoglycemia ti o nira pupọ tabi gigun ni atẹle abẹrẹ glucagon tabi iṣakoso glukosi, o niyanju lati funni ni glukosi ọra ti o ṣojuuṣe lati le ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia. Ni awọn ọmọde ọdọ, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ipele ti suga ninu ẹjẹ, ni asopọ pẹlu idagbasoke ti o ṣeeṣe ti hyperglycemia nla.
Labẹ awọn ipo kan, o niyanju pe ki a gba awọn alaisan ni ile-iwosan ni apakan itọju itọnilẹjẹ fun abojuto ti o ṣọra ati abojuto itọju ailera.

Fọọmu Tu silẹ

Ojutu abẹrẹ 100 IU / milimita ni awọn milimita 5 milimita ..
Ninu package ti awọn igo 5 papọ pẹlu itọnisọna ohun elo.

Awọn ipo ipamọ

Tọju ni iwọn otutu ti + 2 ° C si + 8 ° C (apakan Ewebe ti firiji ile kan). Yago fun didi, yago fun ifọwọkan taara ti igo pẹlu awọn ogiri ti iyẹwu firisa tabi ibi ipamọ tutu.
Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde!

Ọjọ ipari

Igbesi aye selifu jẹ ọdun meji 2.
A ko le lo oogun naa lẹhin ọjọ ipari ti itọkasi lori package.

Awọn isinmi lati awọn ile elegbogi: oogun

Ti ṣelọpọ nipasẹ Aventis Pharma Deutschland GmbH, Jẹmánì.
Bruningstrasse 50, D-65926, Frankfurt, Jẹmánì.

Awọn ibeere ti awọn onibara yẹ ki o firanṣẹ si adirẹsi ti ọfiisi aṣoju ti ile-iṣẹ ni Russia:
101000, Moscow, Ulansky Lane, 5

Awọn itọkasi ati contraindications

Ti paṣẹ oogun naa ni awọn iṣẹlẹ wọnyi:

  • DM 1 (fọọmu ifunni insulin) ati DM 2,
  • fun itọju awọn ilolu nla,
  • lati se imukuro coma dayabetik kan,
  • gbigba isanpada paṣipaarọ ni igbaradi ati lẹhin iṣẹ naa.

Ti ko paṣẹ homonu ni iru awọn ipo:

  • to jọmọ kidirin / ikuna ẹdọ,
  • resistance si nkan ti nṣiṣe lọwọ,
  • stenosis ti iṣọn-alọ ọkan / iṣan ara,
  • aigbagbe ti oogun,
  • awọn eniyan ti o ni arun inu pẹlu,
  • awọn eniyan ti o ni idapọju proliferative.

Pataki! Pẹlu akiyesi to gaju, awọn alakan agbalagba lo yẹ ki o ya.

Awọn ilana fun lilo

Aṣayan ati atunṣe iwọn lilo ni a ya sọtọ ni ọkọọkan. Dokita pinnu rẹ lati awọn itọkasi glukosi, iwọn ti iṣẹ ṣiṣe ti ara, ipo ti iṣelọpọ carbohydrate. A fun alaisan ni awọn iṣeduro ni ọran ti iyipada ninu ifọkansi glukosi.

Iwọn ojoojumọ ti oogun naa, ni iṣiro iwuwo, jẹ IU 0,5 / kg.

Ti homonu naa nṣakoso inu iṣan, intramuscularly, subcutaneously. Ọna subcutaneous ti o wọpọ julọ lo. O ti mu abẹrẹ ni iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ.

Pẹlu monotherapy, igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso oogun jẹ to awọn akoko 3, ni awọn igba miiran o le de to awọn akoko 5 ni ọjọ kan. Aaye abẹrẹ naa lorekore laarin agbegbe kanna. Iyipada aaye kan (fun apẹẹrẹ, lati ọwọ si ikun) ni a gbe jade lẹhin ti o ba dokita kan. Fun iṣakoso subcutaneous ti oogun naa, o gba ọ niyanju lati lo ohun elo fifikọ.

Pataki! Gbigba nkan naa yatọ si da lori aaye abẹrẹ naa.

A le darapo oogun naa pẹlu hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe gigun.

Ikẹkọ fidio Syringe-pen lori iṣakoso isulini:

Atunṣe iwọn lilo

Iwọn lilo oogun naa le tunṣe ni awọn ọran wọnyi:

  • ti igbesi aye ba yipada
  • pọsi ifamọ si nkan ti nṣiṣe lọwọ,
  • yipada ninu iwuwo alaisan
  • nigbati o ba yipada lati oogun miiran.

Ni akoko akọkọ lẹhin yipada lati nkan miiran (laarin ọsẹ meji 2), iṣeduro glucose ti o ni imudara ni a ṣe iṣeduro.

Lati awọn iwọn giga ti awọn oogun miiran, o jẹ dandan lati yipada si oogun yii labẹ abojuto iṣoogun to sunmọ.

Nigbati o ba yipada lati ẹranko si hisulini eniyan, a ti ṣe atunṣe atunṣe iwọn lilo.

Iyokuro rẹ ni a nilo fun ẹka atẹle ti eniyan:

  • tẹlẹ suga kekere ti o wa titi lakoko itọju ailera,
  • mu awọn oogun giga ti oogun naa ṣaju,
  • asọtẹlẹ si dida ipo hypoglycemic kan.

Awọn itọnisọna pataki ati awọn alaisan

Nigbati oyun ba waye, itọju ailera oogun ko da duro. Ohun elo ti n ṣiṣẹ ko ni rekoja ibi-ọmọ.

Pẹlu lactation, ko si awọn ihamọ gbigba. Koko akọkọ ni pe lilo hisulini hisulini ti wa ni titunse.

Lati yago fun awọn aati hypoglycemic, itọju awọn agbalagba pẹlu oogun naa ni a ṣe pẹlu iṣọra.

Awọn eniyan ti o ni iṣẹ ẹdọ / iṣẹ kidinrin si yipada si Insuman Dekun ati ṣatunṣe iwọn lilo labẹ abojuto sunmọ ti amọja kan.

Iwọn otutu ti ojutu abẹrẹ yẹ ki o jẹ 18-28ºС. Ti lo insulini pẹlu iṣọra ni awọn aarun akoran nla - atunṣe iwọn lilo ni a nilo nibi. Nigbati o ba mu oogun naa, alaisan naa ko ni ọti. O le fa hypoglycemia.

Pataki! Ifarabalẹ ni a nilo lati mu awọn oogun miiran. Diẹ ninu wọn le dinku tabi pọsi ipa ti Insuman.

Nigbati o ba mu oogun naa, alaisan naa gbọdọ fiyesi eyikeyi awọn ayipada ninu ipo rẹ. Eyi jẹ pataki fun idanimọ ti akoko ti awọn ami ti o ṣafihan hypoglycemia.

Abojuto aladanla ti awọn iye glukosi tun jẹ iṣeduro. Awọn ewu ti hypoglycemia ti o ni nkan ṣe pẹlu lilo oogun naa ga ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu ifọkansi itọju ailera ti ko lagbara. Alaisan yẹ ki o gbe 20 g ti glukosi nigbagbogbo.

Pẹlu iṣọra to gaju, ya:

  • pẹlu itọju ailera concomitant,
  • nigba ti o ba gbe si insulin miiran,
  • Awọn eniyan pẹlu wiwa pẹ ti àtọgbẹ,
  • agbalagba
  • awọn eniyan pẹlu idagbasoke ti ijẹẹmu ara inu,
  • pẹlu aisan ọpọlọ concomitant.

Akiyesi! Nigbati o ba yipada si Insuman, iṣiro kan ti ifarada ti oogun naa waye. Iwọn kekere ti oogun naa ni a bọ si isalẹ. Ni ibẹrẹ ti iṣakoso, awọn ikọlu hypoglycemia le farahan.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Laisi imọran ti dokita kan, lilo igbakana awọn oogun miiran ko ṣe iṣeduro.Wọn le mu tabi dinku ipa ti isulini tabi mu awọn ipo to ṣe pataki.

A o dinku ipa ti homonu ni a ṣe akiyesi pẹlu lilo awọn ilolu, awọn homonu glucocorticosteroids (progesterone, estrogen), awọn diuretics, nọmba awọn oogun antipsychotic, adrenaline, awọn homonu tairodu, glucagon, barbiturates.

Idagbasoke hypoglycemia le waye pẹlu lilo apapọ ti awọn oogun apakokoro miiran. Eyi tun kan si awọn egboogi-sulfonamide, awọn idiwọ MAO, acetylsalicylic acid, fibrates, testosterone.

Ọti pẹlu homonu naa dinku suga si ipele pataki, nfa hypoglycemia. Lilo iyọọda iyọọda jẹ nipasẹ dokita. O yẹ ki o tun ṣe iṣọra ni mu awọn iyọkuro - gbigbemi pupọ si wọn ni ipa pupọ ni ipele gaari.

Pentamidine le fa awọn ipo oriṣiriṣi - hyperglycemia ati hypoglycemia. Oogun naa le mu ikuna okan ba. Paapa ninu awọn eniyan ti o wa ninu ewu.

Akiyesi! Igbesi aye selifu ti ojutu ti o wa ninu iwe abẹrẹ kii ṣe diẹ sii ju oṣu kan. Ọjọ ti akọkọ gbigbemi oogun yẹ ki o ṣe akiyesi.

Awọn oogun idanimọ (ibaamu fọọmu idasilẹ ati wiwa ti paati ti nṣiṣe lọwọ) pẹlu: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Awọn oogun ti a ṣe akojọ pẹlu insulini eniyan.

Olupese - Sanofi-Aventis (Faranse), Sanofi

Akọle: Insuman® Dekun GT, Insuman® Dekun GT

Idapọ: 1 milimita ti ojutu didoju fun abẹrẹ ni 100 IU ti hisulini eniyan.
Awọn aṣeyọri: m-cresol, iṣuu soda tairodurogen ti omi gbigbẹ, glycerol, iṣuu soda soda, hydrochloric acid, omi fun abẹrẹ.

Ilana ti oogun: Insuman Rapid GT ni hisulini, aami ni eto si hisulini eniyan ati gba nipasẹ ẹrọ jiini. Ipa ti iwukara suga waye ni iyara, laarin awọn iṣẹju 30, ati pe o ga julọ laarin awọn wakati 1-4 lẹhin iṣakoso subcutaneous ti oogun naa. Ipa naa wa fun awọn wakati 7-9. Insuman Rapid GT le ni idapo pẹlu gbogbo awọn insulins ti eniyan lati Hoechst Marion Roussel, pẹlu yato si insulini ti a pinnu fun iṣakoso fifa.

Awọn itọkasi fun lilo: Mellitus àtọgbẹ-insulini ti o gbẹkẹle. Insuman Rapid GT ni a tọka fun itọju coma dayabetiki ati ketoacidosis, bakanna fun iyọrisi isanpada ti ase ijẹ-ara ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ninu iṣaju,, iṣan-inu, ati awọn akoko itoyin lẹhin.

Ọna lilo: Insuman Rapid GT nigbagbogbo ni a nṣakoso jinna subcutaneously awọn iṣẹju 15-20 ṣaaju ounjẹ. Isakoso iṣan inu iṣan ti oogun naa ni a gba laaye. Aaye abẹrẹ gbọdọ wa ni yipada ni gbogbo igba. Insuman Rapid GT le ṣee ṣakoso intravenously ni itọju ti hyperglycemic coma ati ketoacidosis, ati lati ṣaṣeyọri isanwo-ijẹẹjẹ ni iṣaaju, iṣan-ati awọn akoko itoyin lẹhin awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus. A ko lo Insuman Dekun GT ni ọpọlọpọ awọn iru awọn ifasoke insulin (pẹlu awọn ti a fi sinu), nibiti o ti lo ifunpọ silikoni.

Awọn ipa ẹgbẹ: Nigbagbogbo atrophy tabi hypertrophy ti àsopọ adipose le waye ni aaye abẹrẹ, eyiti o le yago fun nipasẹ iyipada aaye abẹrẹ nigbagbogbo.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, Pupa diẹ le waye ni aaye abẹrẹ, parẹ pẹlu itọju ailera ti o tẹsiwaju. Ti o ba ti ṣẹda erythema pataki, pẹlu itching ati wiwu, ati itankale iyara rẹ kọja aaye abẹrẹ, bi awọn ifura miiran ti o ṣe pataki si awọn paati ti oogun (hisulini, m-cresol), o jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ, bi ninu awọn ọran kan. iru awọn aati le duro irokeke ewu si igbesi aye alaisan.

Awọn apọju ifunilara ti o nira jẹ ohun toje.Wọn tun le ṣe alabapade pẹlu idagbasoke ti anioedema, bronchospasm, idinku ninu titẹ ẹjẹ ati ijaya anaphylactic pupọ. Awọn ifesi hypersensitivity nilo atunṣe lẹsẹkẹsẹ ni itọju ti nlọ lọwọ pẹlu isulini ati gbigba awọn igbesẹ pajawiri ti o yẹ.

Boya dida awọn apo ara si hisulini, eyiti o le nilo atunṣe iwọn lilo ti hisulini ti a ṣakoso. O tun ṣee ṣe iṣuu soda jẹ atẹle nipa wiwu ti awọn ara, paapaa lẹhin ọna itọju ti o lekoko pẹlu hisulini.

Awọn idena: Ihujẹ ifọra si insulin tabi si eyikeyi awọn ẹya iranlọwọ ti oogun, ayafi ni awọn ọran nibiti itọju ailera insulini jẹ pataki. Ni iru awọn ọran, lilo Insuman Rapid GT ṣee ṣe nikan pẹlu abojuto iṣegun ati, ti o ba wulo, ni apapọ pẹlu itọju ajẹsara.

Ìbáṣepọ̀ Oògùn: hisulini igbese attenuation le šẹlẹ pẹlu concomitant isakoso ti hisulini ati corticotropin, corticosteroids, diazoxide, heparin, isoniazid, barbiturates, nicotinic acid, phenolphthalein, phenothiazine itọsẹ, phenytoin, diuretics, danazol, doxazosin, glukagoni, estrogens ati progestogens, somatotropin, sympathomimetic oloro ati tairodu homoni. Ninu awọn alaisan nigbakannaa gbigba hisulini ati clonidine, ifiomipamo tabi iyọ litiumu, mejeeji irẹwẹsi ati agbara iṣe ti iṣe hisulini le ṣe akiyesi. Pentamidine le fa hypoglycemia atẹle nipa hyperglycemia. Mimu ọti mimu le fa hypoglycemia tabi dinku suga ẹjẹ ti o ti lọ tẹlẹ si awọn ipele ti o lewu. Ifarada ọti-inu ninu awọn alaisan ti o ngba insulin ti dinku. Awọn iwọn lilo ti o gba ilo laaye o yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita rẹ. Ọti onibaje, gẹgẹ bi lilo ti onibaje alafojuru pupọ, le ni ipa lori glycemia. Awọn olutọpa Beta ṣe alekun ewu ti hypoglycemia ati, pẹlu awọn aṣoju miiran ti o ni ibatan (clonidine, guanethidine, reserpine) le ṣe irẹwẹsi tabi paapaa boju iṣipaya ti hypoglycemia.

Oyun ati lactation: Itọju pẹlu Insuman Rapid GT yẹ ki o tẹsiwaju lakoko oyun. Lakoko oyun, ni pataki lẹhin akoko oṣu mẹta, ilosoke ninu ibeere insulini yẹ ki o nireti. Sibẹsibẹ, lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, iwulo fun insulini nigbagbogbo ṣubu, eyiti o fa eewu nla ti hypoglycemia. Lakoko igbaya, ko si awọn ihamọ lori itọju isulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo ati awọn atunṣe ti ijẹun le nilo.

Awọn ipo ipamọ: Fipamọ ni iwọn otutu ti + 2 ° C si + 8 ° C. Yago fun didi, yago fun ifọwọkan taara ti igo pẹlu awọn ogiri ti iyẹwu firisa tabi ibi otutu tutu.

Iyan: Pẹlu iṣọra, a ti yan ilana iwọn lilo fun awọn alaisan ti o ni awọn iṣọn cerebrovascular ti o wa tẹlẹ ni ibamu si oriṣi ischemic ati pẹlu awọn fọọmu ti o nira ti arun inu ọkan ischemic. Iwulo fun hisulini le yipada nigbati o yipada si iru insulin miiran (nigba ti o ba rọpo insulin ti ipilẹṣẹ ẹranko pẹlu Insuman Rapid, iwọn lilo nigbagbogbo dinku), pẹlu iyipada ninu ounjẹ, igbe gbuuru, eebi, iyipada ninu iye ṣiṣe deede, awọn arun ti awọn kidinrin, ẹdọ, ẹṣẹ girun, ẹṣẹ tairodu, iyipada aaye abẹrẹ. Alaisan yẹ ki o wa ni ifitonileti nipa awọn aami aisan ti ipo hypoglycemic kan, nipa awọn ami akọkọ ti coma dayabetik ati nipa iwulo lati sọ fun dokita nipa gbogbo awọn ayipada ninu ipo rẹ.

Insulin "Insuman Rapid GT" yoo ṣe iranlọwọ lati pese ipa ti iṣafikun suga kekere ni ipo kan nibiti gbogbo iṣẹju ni ka. Lẹhin gbogbo ẹ, àtọgbẹ jẹ arun ti o munadoko ti o maa n fa iku tabi ailera. Fun esi kan ti akoko, awọn oluranlọwọ ti ko ṣee ṣe jẹ awọn abẹrẹ ti hisulini iyara.

Atopọ ati awọn ipilẹ ti ifihan si ara

Ni 1 milimita ti nkan ni:

  • 100 IU ti isulini insulini tootọ si eniyan, eyiti o jẹ to 3,571 mg ti homonu eniyan.
  • Awọn afikun:
    • glycerol 85%,
    • metacresol
    • iṣuu soda hydroxide
    • hydrochloric acid
    • iṣuu soda tairodu alumọni,
    • omi distilled.

Oogun hypoglycemic "Insuman Rapid GT" tọka si awọn insulins ṣiṣe kukuru. Orukọ International Nonproprietary (INN) -. Awọn ẹnjinia Gene ṣakoso lati ni kikun tiotuka, aami fun eniyan, isulini. O ni ipa itọju ailera iyara, pẹlu iye to to wakati 9. Ipa ti iyọda-ara ṣe afihan ararẹ lẹhin iṣẹju 30, de ọdọ tente oke rẹ, ni apapọ, lẹhin awọn wakati 2-3, da lori iṣelọpọ ati iṣẹ ti awọn kidinrin.

Oogun naa ni ipa lori ara bi atẹle:

Oogun naa ṣe alabapin si iṣelọpọ ti glycogen.

  • ṣe iranlọwọ lati dinku suga ẹjẹ
  • ṣiṣẹ amuṣiṣẹpọ amuaradagba,
  • Ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli ẹjẹ deede pẹlu potasiomu
  • ṣe idiwọ didọkun eegun,
  • iyara awọn ilana ti iyipada ti glukosi lati awọn carbohydrates si awọn acids sanra,
  • awọn sẹẹli sẹẹli pẹlu awọn amino acids,
  • mu ki glycogen Ibiyi,
  • mu iṣamulo ti awọn ọja ipari ti iṣelọpọ glucose,
  • dinku iyara ti awọn ilana catabolic.

Ṣiṣọn Syringe “Solostar” fun lilo nikan le ṣe afihan ilana kukuru ti iṣakoso insulin. Ko gba pipẹ ati pẹlẹpẹlẹ lati fa oogun naa sinu ọṣẹ insulin: abẹrẹ ti ṣetan fun abẹrẹ naa.

Awọn itọkasi ati awọn ilana fun lilo

A tọkasi insulin ni iyara fun lilo:

  • Awọn alaisan ti o gbẹkẹle insulini pẹlu awọn àtọgbẹ mellitus,
  • fun yiyọ kuro ninu ọra hyperglycemic ati atọju ketoacidosis,
  • bi adase ni iṣẹ abẹ fun awọn alagbẹ.

Lati iwọn oogun naa ni deede, o dara lati ka awọn itọnisọna ṣaaju lilo rẹ.

Lati dinku awọn ewu lati iwọn lilo aṣiṣe ti oogun ṣaaju lilo, ko to lati ka awọn itọnisọna fun lilo. O jẹ dandan lati kan si alagbawo pẹlu dokita rẹ ati ṣe iṣiro iṣaro kọọkan, eyiti o da lori ọpọlọpọ awọn okunfa. Awọn wọpọ julọ ninu wọn ni:

  • ipele ti iṣe ti ara ti alaisan,
  • igbesi aye
  • ounjẹ
  • akọ, ọjọ ori ati iwuwo
  • mu awọn oogun miiran
  • niwaju ti arun onibaje.

O yẹ ki o jẹri ni lokan pe ti o ba jẹ pe o kere ju ọkan ninu awọn itọkasi akojọ si ti yipada, o nilo lati kan si dokita kan lati tun ṣe atunlo iwọn lilo oogun naa. Paapaa iyipada kekere ninu iwuwo ara le ja si awọn abajade ti ko ṣe fẹ ti o ko ba ṣatunṣe iwọn lilo hisulini ni akoko.

Awọn itọnisọna naa tun ni awọn itọnisọna gbogbogbo fun gbogbo awọn alaisan:

  • Oogun naa ni a ṣakoso labẹ awọ ara ṣaaju ki o to jẹun fun awọn iṣẹju 15-20.
  • Lati yago fun awọn aati ara, o tọ lati jẹ abẹrẹ sinu awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ni gbogbo igba.
  • Iye owo ti iṣelọpọ jẹ nipa 50% ti lilo ojoojumọ ti hisulini.
  • Ni ọjọ kan, iwulo ara fun hisulini jẹ 0.5-1.0 IU fun 1 kg ti iwuwo ara.
  • Oogun naa le ṣee ṣakoso intravenously nikan labẹ abojuto ti awọn dokita ni eto ile-iwosan.

Akopọ Oògùn Diabetes

Novorapid jẹ ti awọn idagbasoke elegbogi tuntun. Oogun naa ṣe iranlọwọ lati ṣe fun aini homonu eniyan, ni awọn ẹya pupọ ati awọn anfani lori awọn oogun miiran ti ẹgbẹ kanna:

  • Sare digestibility.
  • Tutu iyara ni gaari.
  • Aini igbẹkẹle lori awọn ipanu nigbagbogbo.
  • Ifihan Ultrashort.
  • Awọn fọọmu ifilọlẹ rọrun.

Novorapid lodi si eto ẹkọ atẹgun endocrine wa ni awọn katiriji gilasi ti o rọpo (Penfill) ati ni irisi awọn aaye ti a ti ṣetan (FlexPen). Awọn paati kemikali ni awọn ọna idasilẹ mejeeji jẹ aami kan. Awọn oogun naa ni aabo ni aabo, ati homonu funrararẹ rọrun lati lo ninu eyikeyi iru oogun.

Irinše ati Tiwqn

Ẹya akọkọ ti Novorapid ni iṣiro da lori akoonu lapapọ ti awọn paati fun 1 milimita ti oogun naa. Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ insulin aspar 100 sipo (nipa iwọn miligiramu 3.5). Ninu awọn ẹya iranlọwọ, nibẹ ni:

  • Glycerol (to 16 miligiramu).
  • Metacresol (nipa 1.72 miligiramu).
  • Kiloraidi zinc (to 19.7 mcg).
  • Iṣuu iṣuu soda (to 0,57 mg).
  • Iṣuu iṣuu soda (to 2,2 miligiramu).
  • Hydrochloric acid (to 1.7 miligiramu).
  • Phenol (to 1,5 miligiramu).
  • Omi ti a sọ di mimọ (milimita 1).

Ọpa naa jẹ ipinnu pipe laisi awọ asọye, gedegede.

Awọn agbegbe elegbogi

Novorapid ni ipa ailagbara hypoglycemic nitori iṣeduro insulin nkan akọkọ. Iru insulini yii jẹ analog ti homonu eniyan kukuru. A gba ohun naa gẹgẹbi abajade ti awọn ọpọlọpọ awọn ilana imọ-ẹrọ ni ipele ti DNA ti o tun-pada. Insulin Novorapid wọle sinu ibatan ti ẹda pẹlu awọn olugba sẹẹli, ṣiṣẹda eka kan ti awọn igbẹ ọmu.

A le lo oogun yii fun eyikeyi iru àtọgbẹ ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde lati ọdun meji 2!

Lodi si abẹlẹ ti idinku ninu glycemic atọka, ilosoke deede ninu isunra iṣan, didi awọn ilana ti lipogenesis ati glycogenogenesis, bakanna bi ilosoke gbigba gbigba ti ọpọlọpọ awọn asọ-ara, waye. Ni akoko kanna, iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ awọn ẹya ẹdọ ti dinku. Novorapid jẹ ara ti o dara julọ, o ni ipa imularada pupọ yarayara ju hisulini iseda lọ. Awọn wakati 3-4 akọkọ lẹhin ti njẹ, insulin aspart dinku awọn ipele suga pilasima ni iyara pupọ ju insulin eniyan kanna lọ, ṣugbọn ipa Novorapid jẹ kukuru pupọ pẹlu awọn abẹrẹ subcutaneous ju lati isulini isedale ti ara eniyan ṣe.

Analogs ati awọn Jiini

Novorapid homonu le paarọ rẹ pẹlu awọn oogun miiran ti ẹgbẹ kanna. A yan analogs nikan lẹhin ayẹwo iṣegun nipasẹ kikun. Awọn analogues akọkọ pẹlu Humalog, Actrapid, Protafan, Gensulin N, Apidra, Novomiks ati awọn omiiran. Iye idiyele homonu Novorapid ni awọn agbegbe oriṣiriṣi yatọ lati 1800 si 2200 fun package.

Novomix tun le di rirọpo fun Novorapid.

Apejuwe homonu

  • Iṣeduro homonu 3,571 miligiramu (100 IU 100% homonu tiotuka).
  • Metacresol (to 2.7 miligiramu).
  • Glycerol (bii 84% = 18.824 mg).
  • Omi fun abẹrẹ.
  • Iṣuu soda sitẹriọdu gbigbi idapọmọra (nipa 2.1 miligiramu).

Insituri iyara eniyan ins gt aṣoju nipasẹ omi ti ko ni awọ ti akoyawo. O jẹ ti ẹgbẹ ti awọn aṣoju hypoglycemic aṣoju. Insuman ko ṣe agbekalẹ paapaa lakoko ibi ipamọ pipẹ.

Awọn ohun-ini Pharmacodynamic

Insuman Dekun GT ni homonu kan ti o jẹ iru eto bi homonu eniyan. Oogun ti gba nipasẹ ẹrọ jiini. Awọn ọna akọkọ ti igbese ti Insuman pẹlu:

  • Ti dinku glukosi pilasima.
  • Idinku awọn ilana catabolic.
  • Agbara gbigbe gbigbe ti glukosi jin sinu awọn sẹẹli.
  • Imudara lipogenesis ninu awọn ẹya ẹdọ.
  • Okun okun ti potasiomu.
  • Ṣiṣẹ amuaradagba ati iṣelọpọ amino acid.

Insuman Dekun GT O ni ibẹrẹ ti iyara, ṣugbọn o ni akoko kukuru. Ipa hypoglycemic ti waye tẹlẹ idaji wakati kan lẹhin iṣakoso subcutaneous ti oogun naa. Ipa naa to fun wakati 9.

Awọn ipo wọnyi ni o yẹ ki o ni ika si awọn afihan akọkọ:

  • Aarun dayabetik (oriṣi igbẹkẹle hisulini).
  • Coma lori ipilẹ ti àtọgbẹ.
  • Ketoacidosis Onitẹsiwaju.
  • Iwulo fun biinu ijẹ-ara (fun apẹẹrẹ, ṣaaju tabi lẹhin iṣẹ abẹ).

Awọn contraindications akọkọ ni hypoglycemia tabi awọn eewu giga ti idinku pupọ ninu gaari ẹjẹ, awọn aati inira si eyikeyi awọn paati ninu akojọpọ oogun naa, ifamọra apọju.

Nigbati o ba ṣe ilana iwọn lilo Insuman Dekun GT dokita gba sinu awọn nọmba kan ti awọn okunfa: ọjọ ori, itan-akọọlẹ ile-iwosan, ilana gbogbogbo ti àtọgbẹ, niwaju awọn arun onibaje ti awọn ara inu ati awọn iwe aisan ti o ni nkan. Nigbami gbigbe awọn oogun àtọgbẹ ṣe idiwọ iwakọ ọkọ ayọkẹlẹ kan tabi ṣiṣẹ ni awọn ile-iṣẹ eewu.

Iwọn apapọ ti oogun naa ni awọn agbegbe oriṣiriṣi yatọ lati 700 si 1300 rubles fun package.

Iye Da lori ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn okunfa.

Awọn oogun mejeeji jẹ awọn aṣoju hypoglycemic kukuru. Eyikeyi rirọpo ti awọn oogun lodi si àtọgbẹ ni a gbe jade lẹhin igbimọran alamọja kan. Insuman Dekun GT gba ọ laaye lati ṣetọju ipo igbesi aye deede ti alaisan ni ọpọlọpọ awọn ipo ti àtọgbẹ. Novorapid ni awọn ohun-ini kanna Insuman Dekun GT, ṣugbọn o fẹrẹ ṣe atunlera hisulini eniyan.

Igbaradi: INSUMAN ® RAPID GT (INSUMAN ® RAPID GT)

Nkan ti n ṣiṣẹ: insulin eniyan
Koodu Ofin ATX: A10AB01
KFG: hisulini eniyan ṣiṣe ni kukuru
Reg. nọmba: P N011995 / 01
Ọjọ ti iforukọsilẹ: 03.03.11
Onile reg. acc.: SANOFI-AVENTIS Deutschland (Jẹmánì)

FOONU IDAGBASOKE, IDAGBASOKE ATI NIPA NIPA

Solusan fun abẹrẹ sihin, awọ.

Solusan fun abẹrẹ sihin, awọ.

Awọn aṣapẹrẹ: metacresol (m-cresol), iṣuu soda soda sitẹriọdu gbigbemi, glycerol 85%, iṣuu soda soda (lati ṣatunṣe pH), hydrochloric acid (lati ṣatunṣe pH), omi d / i.

3 milimita - awọn katiriji gilasi ti ko ni awọ (5) - iṣakojọpọ sẹẹli (1) - awọn akopọ ti paali.
3 milimita - awọn katiriji gilasi ti ko ni awọ ti a fi sinu awọn aaye ṣiṣọn iru nkan ti syringe SoloStar ((5) - awọn paali.

Solusan fun abẹrẹ sihin, awọ.

Awọn aṣapẹrẹ: metacresol (m-cresol), iṣuu soda soda sitẹriọdu gbigbemi, glycerol 85%, iṣuu soda soda (lati ṣatunṣe pH), hydrochloric acid (lati ṣatunṣe pH), omi d / i.

Solusan fun abẹrẹ sihin, awọ.

Awọn aṣapẹrẹ: metacresol (m-cresol), iṣuu soda soda sitẹriọdu gbigbemi, glycerol 85%, iṣuu soda soda (lati ṣatunṣe pH), hydrochloric acid (lati ṣatunṣe pH), omi d / i.

5 milimita - awọn igo gilasi ti ko ni awọ (5) - awọn akopọ ti paali.

AWỌN ỌRỌ TI MO NIPA FUN AWỌN ỌRỌ.
Apejuwe oogun naa ti olupese ṣe fọwọsi ni ọdun 2012

Insuman® Rapid GT ni aami ti hisulini ni eto si hisulini eniyan ati gba nipasẹ imọ-ẹrọ jiini lilo okun K12 E. Coli. Eto sisẹ ti hisulini:

Ti dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, ṣe igbelaruge awọn ipa anabolic ati dinku awọn ipa catabolic,

O mu ki gbigbe glukosi wa ninu awọn sẹẹli ati dida glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ ati pe o mu iṣamulo ti pyruvate, ṣe idiwọ glycogenolysis ati glyconeogenesis,

Alekun lipogenesis ninu ẹdọ ati àsopọ adipose ati awọn idiwọ lipolysis,

Ṣe iṣeduro ṣiṣan ti amino acids sinu awọn sẹẹli ati iṣelọpọ amuaradagba,

Mu potasia soke sinu awọn sẹẹli.

Insuman® Dekun GT jẹ hisulini pẹlu ilana iyara ati igbese igba kukuru. Lẹhin iṣakoso subcutaneous, ipa ti hypoglycemic waye laarin awọn iṣẹju 30 ati de iwọn ti o pọju laarin awọn wakati 1-4. Ipa naa tẹsiwaju fun awọn wakati 7-9.

Àtọgbẹ mellitus to nilo itọju isulini

Itoju coma dayabetiki ati ketoacidosis,

Aṣeyọri isanpada ti ase ijẹ-ara ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus lakoko awọn iṣẹ abẹ (ṣaaju iṣẹ abẹ, lakoko iṣẹ-abẹ ati ni akoko iṣẹ lẹyin akoko).

Ifọkansi fojusi ti glukosi ninu ẹjẹ, awọn igbaradi insulin ti o yẹ ki o lo, insulin dosing regimen (iwọn lilo ati akoko ti iṣakoso) yẹ ki o pinnu ati ṣatunṣe ni ọkọọkan lati baamu pẹlu ounjẹ, ipele ti iṣẹ ṣiṣe ti ara ati igbesi aye alaisan.

Ko si awọn ofin asọtẹlẹ gangan fun isulini insulini. Sibẹsibẹ, iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini jẹ 0.5-1.0 ME fun kg ti iwuwo ara fun ọjọ kan, ati insulin eniyan ti awọn iroyin igbese gigun fun 40-60% iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini.

Dokita gbọdọ fun awọn itọnisọna ti o wulo lori bii igbagbogbo lati pinnu ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, bi daradara ki o fun awọn iṣeduro ti o yẹ ni ọran ti eyikeyi awọn ayipada ninu ounjẹ tabi ni ilana itọju ailera hisulini.

Ninu itọju ti hyperglycemia ti o nira tabi, ni pataki, ketoacidosis, iṣakoso insulini jẹ apakan ti eto itọju itọju pipe ti o pẹlu awọn ọna lati daabobo awọn alaisan lati awọn ilolu to ṣe pataki nitori ibajẹ iyara ni ifọkansi glucose ẹjẹ. Itọju itọju yii nilo abojuto ti o ṣọra ni apa itọju itopin (ipinnu ipo ti iṣelọpọ, iwọn-mimọ acid ati iwọntunwọnsi itanna, mimojuto awọn ami pataki ti ara). Yipada lati iru isulini miiran si Insuman® Dekun GT

Nigbati o ba n gbe awọn alaisan lọwọ lati inu iru insulini kan si omiiran, atunṣe ti itọju insulin dosing regimen le nilo: fun apẹẹrẹ, nigbati o yipada lati isulini ti ẹranko lati ta si insulin eniyan, tabi nigbati o yipada kuro ni igbaradi hisulini eniyan si omiiran, tabi nigba yiyi pada lati inu itọju isulini eniyan ti o ni inira si ilana itọju , pẹlu hisulini ṣiṣẹ ṣiṣe-ṣiṣe to gun.

Lẹhin yipada kuro ninu hisulini ti ẹranko gbekalẹ si hisulini eniyan, o le jẹ pataki lati dinku iwọn lilo ti insulin, ni pataki ni awọn alaisan ti o ti ni awọn ifọkansi glukosi ẹjẹ ni iṣaaju, ni awọn alaisan ti o ni ifarahan lati dagbasoke hypoglycemia, ninu awọn alaisan ti o nilo iṣaaju insulini giga nitori nitori pẹlu wiwa ti awọn aporo si hisulini. Iwulo fun iwọntunwọnsi iwọn lilo (idinku) le dide lẹsẹkẹsẹ lẹhin yipada si oriṣi insulin titun tabi dagbasoke ni kutukutu awọn ọsẹ.

Nigbati o ba yipada lati inu iru isulini kan si omiran ati ni awọn ọsẹ akọkọ lẹhin iyipada, iṣeduro iṣọra ti ifọkansi glukosi ni a ṣe iṣeduro. Ninu awọn alaisan ti o nilo iwọn lilo ti hisulini ga nitori ilolu awọn apo-ara, o niyanju lati yipada si iru insulini miiran labẹ abojuto iṣoogun ni ile-iwosan.

Afikun iyipada ni iwọn lilo hisulini

Imudara iṣakoso ti iṣelọpọ le fa ifamọ si pọ si insulin, eyiti o le ja si idinku ninu iwulo ara ti insulin.

Ayipada iwọn lilo le tun nilo nigbati:

Awọn ayipada ni iwuwo ara alaisan alaisan,

Awọn ayipada igbesi aye (pẹlu ounjẹ, ipele ti iṣe ti ara, bbl),

Awọn ayidayida miiran ti o le ṣe alabapin si alekun alekun si hypo- tabi hyperglycemia (wo Awọn ilana pataki).

Itọju iwọn lilo ni awọn ẹgbẹ alaisan pataki

Niawon agbalagba ibeere insulini le dinku (wo awọn apakan “Pẹlu iṣọra,“ Awọn ilana Pataki ”). O ṣe iṣeduro pe ipilẹṣẹ itọju, alekun iwọn lilo ati yiyan iwọn lilo itọju ni awọn alaisan agbalagba ti o ni àtọgbẹ mellitus ni a le ṣe pẹlu iṣọra lati yago fun awọn aati hypoglycemic.

Ninu awọn alaisan ti o ni hepatic tabi ikuna kidirin ibeere insulin le dinku.

Isakoso ti Insuman® Dekun GT

Insuman® Dekun GT jẹ igbagbogbo nṣakoso labẹ-iṣẹju iṣẹju-iṣẹju si iṣẹju 15-20 ṣaaju ounjẹ. Aaye abẹrẹ laarin agbegbe iṣakoso kanna gbọdọ yipada nigbagbogbo ni akoko kọọkan. Yiyipada agbegbe ti iṣakoso insulini (fun apẹẹrẹ, lati ikun si agbegbe itan) yẹ ki o ṣee ṣe lẹhin ti o ba dokita kan sọrọ, nitori gbigba gbigba insulin ati, nitorinaa, ipa ti sọkalẹ ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ le yatọ si da lori agbegbe ti iṣakoso.

Insuman® Dekun GT le ṣe abojuto intravenously. Itọju hisulini iṣan ti inu yẹ ki o ṣe ni eto ile-iwosan tabi ni awọn ipo eyiti o le pese iru ibojuwo iru ati awọn ipo itọju.

A ko lo Insuman® Dekun GT ni ọpọlọpọ awọn oriṣi awọn ifunni insulin (pẹlu awọn ifun idalẹkun) nibiti a ti lo awọn iwẹ silikoni. Maṣe dapọ Insuman® Dekun GT pẹlu hisulini ti fojusi miiran, pẹlu insulin ti orisun ẹranko, awọn afọwọṣe insulin tabi awọn oogun miiran.

Insuman® Dekun GT ni a le papọ pẹlu gbogbo awọn igbaradi hisulini ti eniyan sọfi-aventis. Insuman® Dekun GT ko yẹ ki o wa ni idapo pẹlu hisulini ti a pinnu ni pataki fun lilo ninu awọn ifọn hisulini. O gbọdọ ranti pe ifọkansi hisulini ni igbaradi insuman® Dekun GT jẹ 100 IU / milimita (fun awọn lẹmọọn milimita 5 tabi awọn milimita 3 milimita), nitorinaa o jẹ dandan lati lo awọn ọra ṣiṣu ti a ṣe apẹrẹ fun ifọkansi hisulini ninu ọran ti lilo awọn olounjẹ, tabi OpinPen awọn abẹrẹ syringe Pro1 tabi ClickSTAR ni ọran ti lilo awọn katiriji. Sisọ ṣiṣu ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Ṣaaju iṣaju insulini akọkọ lati ọpọn naa, yọ fila ṣiṣu (niwaju fila jẹ ẹri ti vial ti a ko ṣii). Ojutu abẹrẹ gbọdọ jẹ panini patapata ati laisi awọ, laisi awọn patikulu ajeji ti o han.

Ṣaaju ki o to mu hisulini lati inu vial, iwọn didun ti afẹfẹ ti o dogba iwọn lilo ti insulini ti fa mu sinu syringe ati fifun sinu vial (kii ṣe sinu omi). Lẹhinna a ti yika vial pẹlu syringe pẹlu ẹrọ syringe ati pe a gba iye hisulini ti a beere. Ṣaaju ki o to abẹrẹ, yọ awọn iṣu afẹfẹ kuro ninu syringe. A mu awọ ti o wa ni aaye abẹrẹ naa, a ti fi abẹrẹ sii labẹ awọ ara, ati a tẹ insulin sinu laiyara. Lẹhin abẹrẹ naa, a ti yọ abẹrẹ naa laiyara ati aaye abẹrẹ naa pẹlu swab owu kan fun ọpọlọpọ awọn aaya. Ọjọ ti ohun elo insulini akọkọ lati vial yẹ ki o kọ lori aami ti vial.

Lẹhin ṣiṣi awọn igo le wa ni fipamọ ni iwọn otutu ti ko kọja + 25 ° C fun ọsẹ mẹrin ni aaye itura ti o ni aabo lati ina.

Ṣaaju ki o to fi katiriji sori ẹrọ (100 IU / milimita) ni OptiPen Pro1 ati ClickSTAR pen syringe peni, mu fun wakati 1-2 ni iwọn otutu yara (abẹrẹ ti hisulini ti o tutu jẹ irora diẹ sii). Mu eyikeyi awọn ategun air kuro ninu katiriji ṣaaju abẹrẹ (wo Awọn ilana fun lilo OptiPen Pro1 tabi awọn nẹtiwọ ọrọ syringe awọn nkan).

A ko ṣẹda katiriji lati dapọ Insuman® Dekun GT pẹlu awọn insulins miiran. Awọn katiriji ti ṣofo ko le ṣatunṣe. Ninu iṣẹlẹ ti didọkuro ti iwe ohun mimu syringe, o le tẹ iwọn lilo ti o nilo lati katiriji lilo syringe kan. O gbọdọ ranti pe ifọkansi ti hisulini ninu katiriji jẹ 100 IU / milimita, nitorinaa o nilo lati lo awọn iyọ ṣiṣu ti a ṣe fun iṣojukọ insulin yii. Syringe ko yẹ ki o ni eyikeyi oogun miiran tabi awọn iye to ku.

Lẹhin fifi katiriji sori ẹrọ, o le ṣee lo fun ọsẹ mẹrin. O niyanju lati fi peni-onirọpamọ pamọ pẹlu kọọmu ti a fi sii ni iwọn otutu ti ko kọja + 25 ° C ni aye ti o ni aabo lati ina ati ooru, ṣugbọn kii ṣe ni firiji (niwon awọn abẹrẹ pẹlu insulin ti o tutu jẹ irora pupọ).

Lẹhin fifi kọọbu tuntun sori ẹrọ, ṣayẹwo iṣẹ ti o tọ ti ohun kikọ syringe ṣaaju ki iwọn lilo akọkọ jẹ abẹrẹ (wo Awọn ilana fun Lilo Awọn ohun elo Ẹrọ Aṣoju-ọrọ OptiPen Pro1 tabi ClickSTAR).

Awọn aati idawọle ti o ni nkan ṣe pẹlu ipa lori iṣelọpọ agbara carbohydrate: ni igbagbogbo - hypoglycemia, eyiti o le dagbasoke ti iwọn lilo ti hisulini ṣakoso ju iwulo fun rẹ (wo “Awọn ilana Pataki”). Awọn iṣẹlẹ ti o nira nigbagbogbo ti hypoglycemia le ja si idagbasoke ti awọn aami aiṣan, pẹlu coma, cramps (wo apakan “Ipọju”). Awọn akoko pipẹ tabi awọn iṣẹlẹ to lagbara ti hypoglycemia le jẹ idẹruba igbesi aye.

Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, awọn ami aisan ati awọn ifihan ti neuroglycopenia le jẹ iṣaaju nipasẹ awọn aami aiṣan (ni esi si idagbasoke hypoglycemia) ṣiṣiṣẹ ti eto aifọkanbalẹ aanu. Nigbagbogbo, pẹlu fifa diẹ sii tabi idinku iyara ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, iyalẹnu ti isọdọtun ti eto aifọkanbalẹ ati awọn ami aisan rẹ ni o po sii.

Pẹlu idinku didasilẹ ni ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, idagbasoke ti hypokalemia (awọn ilolu lati eto inu ọkan) tabi idagbasoke ti iṣọn cerebral ṣee ṣe.

Atẹle ni awọn iṣẹlẹ aiṣan ti a ṣe akiyesi ni awọn idanwo ile-iwosan ti o jẹ ipin nipasẹ awọn kilasi eto eto ẹya ati ni idinku idinku ti iṣẹlẹ: pupọ loorekoore (> 1/10), loorekoore (> 1/100 ati 1/1000 ati 1/10000 ati Awọn Iṣeduro)

Awọn aibikita ajẹsara si insulin tabi si eyikeyi awọn ẹya iranlọwọ ti oogun.

Pẹlu abojuto oogun naa yẹ ki o lo ni ọran ti ikuna kidirin (idinku le wa ninu ibeere ele insulin nitori idinku ninu iṣọn hisulini), ni awọn alaisan agbalagba (idinku ti iṣẹ mimu inu kidinrin le ja si idinku lailai ni ibeere ele insulin), ninu awọn alaisan pẹlu ikuna ẹdọ (ibeere insulin le dinku nitori idinku ninu agbara lati gluconeogenesis ati idinku ninu iṣelọpọ hisulini), ninu awọn alaisan ti o ni itọsi iṣan ti iṣọn-alọ ọkan ati awọn iṣan akun (hypoglycemic epi Zodia le ni itumọ pataki ti ile-iwosan, nitori pe ewu ti o pọ si ti aisan ọkan tabi awọn ilolu ti cerebral ti hypoglycemia) ninu awọn alaisan pẹlu retinopathy proliferative (pataki awọn ti ko gba itọju pẹlu fọtocoagulation (itọju ailera laser)), nitori wọn ni ewu ti t’olofin igbaju pẹlu hypoglycemia pipe - afọju pipe), ninu awọn alaisan ti o ni awọn aarun intercurrent (niwon awọn arun intercurrent nigbagbogbo mu iwulo fun hisulini).

PREGNANCY ATI LAWAN

Itọju pẹlu Insuman® Dekun GT nigba oyun yẹ ki o tẹsiwaju. Hisulini ko rekoja idena ibi-ọmọ. Itọju munadoko ti iṣakoso iṣelọpọ jakejado oyun jẹ dandan fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ṣaaju oyun, tabi fun awọn obinrin ti o ti dagbasoke suga atọgbẹ.

Iwulo fun insulini lakoko oyun le dinku lakoko akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati igbagbogbo pọ si lakoko akoko keji ati iketa ti oyun. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, eletan hisulini dinku ni iyara (alekun ewu ti hypoglycemia). Lakoko oyun ati paapaa lẹhin ibimọ, abojuto ti ṣọra ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni a nilo.

Lakoko igbaya, ko si awọn ihamọ lori itọju hisulini, sibẹsibẹ, iwọn lilo insulin ati awọn atunṣe ijẹẹmu le nilo.

Ni ọran ti iṣakoso glycemic ti ko to tabi ifarahan si awọn iṣẹlẹ ti hyper- tabi hypoglycemia, ṣaaju ki o to pinnu lati ṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini, rii daju lati ṣayẹwo ilana itọju ti insulini, rii daju pe insulin ti ni abẹrẹ si agbegbe ti a ṣe iṣeduro, ṣayẹwo atunse ti ilana abẹrẹ ati gbogbo awọn ohun miiran iyẹn le ni ipa ipa ti hisulini.

Niwọn igbati iṣakoso igbakana ti nọmba awọn oogun (wo apakan “Ibaraẹnisọrọ pẹlu Awọn oogun Miiran”) le ṣe irẹwẹsi tabi mu ipa ti hypoglycemic ti oogun naa Insuman® Rapid GT, ko si awọn oogun miiran yẹ ki o gba lakoko lilo laisi igbanilaaye pataki ti dokita.

Hypoglycemia waye ti iwọn lilo hisulini ba kọja iwulo rẹ. Ewu ti dagbasoke hypoglycemia jẹ giga ni ibẹrẹ itọju itọju insulin, nigbati o yipada si igbaradi insulini miiran, ninu awọn alaisan ti o ni ifọkansi itọju itọju kekere ti glukosi ninu ẹjẹ.

Gẹgẹbi pẹlu gbogbo awọn insulins, o yẹ ki a gba abojuto pataki ati tito lekoko ti ifọkansi glucose ẹjẹ ninu awọn alaisan fun ẹniti awọn hypoglycemic awọn iṣẹlẹ le ni pataki ile-iwosan, gẹgẹbi awọn alaisan ti o ni ipo iṣan ti iṣọn-alọ ọkan tabi awọn iṣan akun (eewu ti aisan ọkan tabi awọn ilolu ti iṣan ti hypoglycemia), ni a gba ni niyanju. , bakanna ni awọn alaisan ti o ni retinopathy proliferative, pataki ti wọn ko ba ti lọ fọtocoagulation (itọju ailera laser), nitori wọn ni eewu t’oju t’oju amaurosis (ni kikun afọju) pẹlu idagbasoke ti hypoglycemia.

Awọn aami aiṣegun kan wa ati awọn ami ti o yẹ ki o tọka si alaisan tabi awọn miiran nipa dagbasoke hypoglycemia.Iwọnyi pẹlu gbigba giga, ọrinrin ninu awọ-ara, tachycardia, rudurudu okan, alekun ẹjẹ ti o pọ si, irora ọrun, ariwo, aifọkanbalẹ, ebi, idaamu, idamu oorun, ibẹru, ibanujẹ, ibinu, ihuwasi dani, aifọkanbalẹ, paresthesia ni ẹnu ati ni ayika ẹnu, pallor ti awọ-ara, orififo, isimi ailagbara ti awọn agbeka, bakanna pẹlu awọn rudurudu ti iṣan ara (ọrọ ti ko dara ati iran, awọn ami aarun alakan) ati awọn aibale okan airi. Pẹlu idinku ti o pọ si ninu ifọkansi glucose, alaisan le padanu iṣakoso ara-ẹni ati paapaa mimọ. Ni iru awọn ọran, itutu agbaiye ati ọriniinitutu awọ ara ni a le rii, ati wiwọ le tun han.

Nitorinaa, gbogbo alaisan pẹlu àtọgbẹ ti o gba insulin gbọdọ kọ ẹkọ lati mọ awọn ami aisan ti o jẹ ami ti dagbasoke hypoglycemia. Awọn alaisan ti o ṣe abojuto ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ko ṣee ṣe lati dagbasoke hypoglycemia. Alaisan funrara rẹ le ṣatunṣe idinku ninu ifọkansi glukosi ti a ṣe akiyesi ninu ẹjẹ rẹ nipa mimu ki gaari tabi awọn ounjẹ ti o ga ni awọn kabba sọtọ. Fun idi eyi, alaisan gbọdọ ni 20 g ti glukosi nigbagbogbo pẹlu rẹ. Ni awọn ipo ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia, abẹrẹ subcutaneous ti glucagon ni a fihan (eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan tabi oṣiṣẹ nọọsi). Lẹhin ilọsiwaju ti o to, alaisan yẹ ki o jẹ. Ti hypoglycemia ko le paarẹ lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna dokita yẹ ki o pe ni kiakia. O jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ nipa idagbasoke ti hypoglycemia, ki o ṣe ipinnu lori iwulo lati ṣatunṣe iwọn lilo insulin. Ikuna lati ni ibamu pẹlu ounjẹ, foo awọn abẹrẹ insulin, ibeere elele insulin pọ si bi abajade ti aarun tabi awọn arun miiran, ati idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara le ja si ilosoke ninu ifun ẹjẹ glukosi (hyperglycemia), o ṣeeṣe pẹlu ilosoke si ipele ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ (ketoacidosis). Ketoacidosis le dagbasoke laarin awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Ni awọn ami akọkọ ti acidosis ti iṣelọpọ (ongbẹ, urination loorekoore, isonu ti yanira, rirẹ, awọ ara gbigbẹ, jinjin ati mimi iyara, awọn ifọkansi giga ti acetone ati glukosi ninu ito), ifasisi iṣoogun pajawiri jẹ pataki.

Nigbati o ba yipada dokita kan (fun apẹẹrẹ, lakoko ile-iwosan nitori ijamba, aisan nigba isinmi), alaisan gbọdọ sọ fun dokita pe o ni àtọgbẹ.

O yẹ ki a kilọ fun awọn alaisan nipa awọn ipo nigba ti wọn le yipada, jẹki o kere si tabi awọn aami aiṣan ti o šee igbọkanle nipa ikilọ idagbasoke ti hypoglycemia, fun apẹẹrẹ:

Pẹlu ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glycemic,

Pẹlu idagbasoke mimu ti ijẹẹmu ara inu,

Ni awọn alaisan agbalagba,

Ni awọn alaisan ti o ni neuropathy aifọwọyi,

Ninu awọn alaisan ti o ni itan gigun ti àtọgbẹ,

Ninu awọn alaisan nigbakanna gbigba itọju pẹlu awọn oogun kan (wo apakan "Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran). Iru awọn ipo bẹ le ja si idagbasoke ti hypoglycemia ti o nira (ati pe o ṣeeṣe pẹlu pipadanu mimọ) ṣaaju ki alaisan naa mọ pe o n dagbasoke hypoglycemia.

Ti o ba jẹ deede tabi dinku awọn iwulo ẹjẹ ti ẹjẹ glycosylated, iṣaroye yẹ ki o fun si seese lati dagbasoke tun, ko ṣe akiyesi (paapaa nocturnal) awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia.

Lati dinku eegun ti hypoglycemia, alaisan gbọdọ tẹle tẹle iwọn lilo ti a fun ni ilana ati eto ijẹẹmu, tọ awọn abẹrẹ insulin ni titọ ati ki o kilọ nipa awọn ami ti idagbasoke hypoglycemia.

Awọn okunfa ti o mu ohun asọtẹlẹ pọ si idagbasoke ti hypoglycemia nilo abojuto ti o ṣọra ati pe o le nilo iṣatunṣe iwọn lilo. Awọn okunfa wọnyi ni:

Iyipada ti agbegbe iṣakoso insulini,

Ifamọra insulin ti a pọ si (fun apẹẹrẹ yiyọkuro awọn okunfa wahala),

Aibikita (pọ si tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara ni pẹ),

Ẹkọ nipa ẹlo-ara ara (eebi, gbuuru),

Ailo gbigbemi ounje

Awọn ounjẹ fifo

Diẹ ninu awọn arun ainidiju ti ko ni ẹya (bii hypothyroidism ati isunmọ iwaju pituitary insufficiency tabi insufficiency cortex),

Lilo igbakana ti awọn oogun kan (wo apakan “Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran”).

Ni awọn arun intercurrent, iṣakoso ase ijẹ-ara ti iṣan. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn idanwo ito fun wiwa ti awọn ara ketone ni a fihan, ati atunṣe iwọn lilo ti hisulini nigbagbogbo jẹ dandan. Iwulo fun hisulini nigbagbogbo pọ si. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 yẹ ki o tẹsiwaju lati jẹ o kere ju iwọn kekere ti awọn carbohydrates nigbagbogbo, paapaa ti wọn ba le gba ounjẹ kekere tabi ti wọn ba ni eebi, ati pe wọn ko gbọdọ da iṣakoso insulini patapata.

Awọn aati-ajẹsara-aati

Ni nọmba ti awọn alaisan ti o ni itẹlera ti o ni ifamọra si insulin ti orisun ẹranko, o nira lati yipada si hisulini eniyan nitori ifa-ajẹsara-irekọja ti insulin ati ẹda eniyan ti Oti ẹranko. Pẹlu ifamọra ti o pọ si ti alaisan si hisulini ti orisun ẹran, ati si m-cresol, ifarada ti oogun Insuman® Rapid GT yẹ ki o ṣe iṣiro ni ile-iwosan nipa lilo awọn idanwo intradermal. Ti igbeyewo inu iṣan ba han ifunra si hisulini eniyan (ifura lẹsẹkẹsẹ bi Arthus), lẹhinna itọju siwaju yẹ ki o gbe labẹ abojuto ile-iwosan.

Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ iṣakoso

Agbara alaisan lati ṣojumọ ati iyara awọn aati psychomotor le jẹ alailagbara bi abajade ti hypoglycemia tabi hyperglycemia, ati nitori abajade ti idamu wiwo. Eyi le duro eewu kan ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki (awọn ọkọ iwakọ tabi awọn ọna miiran). O yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju ki o ṣọra ki o yago fun hypoglycemia lakoko iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa ni awọn alaisan ti o dinku tabi aisi akiyesi awọn ami aiṣan ti hypoglycemia, tabi ni awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia. Ni iru awọn alaisan, ibeere ti o ṣeeṣe lati wakọ wọn pẹlu awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran yẹ ki o pinnu ni ẹyọkan.

Imu hisulini pọ ju, bii ṣiṣe abojuto iwọn lilo ti insulin ti a ṣe afiwe si ounjẹ ti o jẹ tabi agbara, le ja si igba diẹ ati igba pipẹ ati hypoglycemia ti o ni ẹmi gigun.

Itọju: Awọn iwọn kekere ti hypoglycemia (alaisan naa mọ mimọ) ni a le duro nipa gbigbe awọn carbohydrates sinu. Atunṣe iwọn lilo ti hisulini, gbigbemi ounjẹ, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara le nilo.

Awọn iṣẹlẹ ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia pẹlu coma, awọn ipalọlọ tabi awọn iyọrisi ti iṣan le da duro nipasẹ iṣọn-alọ ọkan tabi iṣakoso subcutaneous ti glucagon tabi iṣakoso iṣan inu ti ipinnu idojukọ dextrose. Ninu awọn ọmọde, iye ti dextrose ti a ṣakoso ni a ṣeto ni ibamu si iwuwo ara ti ọmọ naa. Lẹhin ti pọ si ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, gbigbemi kan ti atilẹyin ti awọn carbohydrates ati akiyesi le nilo, nitori lẹhin imukuro iwosan ti o han gbangba ti awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, o le dagbasoke lẹẹkansi. Ni awọn ọran ti hypoglycemia ti o nira pupọ tabi ti pẹ to tẹle abẹrẹ glucagon tabi dextrose, o gba ọranyan lati ṣe idapo pẹlu ọna idojukọ dextrose ti o ni iyọlẹnu lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.Ni awọn ọmọde ọdọ, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ifarabalẹ ti glukosi ninu ẹjẹ, ni asopọ pẹlu idagbasoke ti o ṣee ṣe ti hyperglycemia ti o le.

Lilo onisẹpo pẹlu awọn aṣoju ọpọlọ inu, angiotensin iyipada awọn enzyme inhibitors, aigbọran, fluoxetine, awọn aṣeyọri oxidase, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, sitẹriọdu anabolic ati ọkunrin phenylphosphamines, cyclophoromosromosham , somatostatin ati awọn analogues rẹ, sulfonamides, awọn tetracyclines, tritocqualin tabi trophosphamide le ṣe alekun l ipa hypoglycemic ti hisulini ati mu asọtẹlẹ pọ si idagbasoke ti hypoglycemia.

The Apapo lilo ti corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glukagoni, isoniazid, estrogens ati progestogens (gẹgẹ bi awọn bayi ni a Apapo contraceptive), phenothiazine itọsẹ, idagba homonu, sympathomimetic oloro (e.g., efinifirini, salbutamol, terbutaline), tairodu homonu, barbiturates, acid nicotinic, phenolphthalein, awọn itọsi phenytoin, doxazosin le ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin.

Beta-blockers, clonidine, iyọ iyọ litiumu le boya ni agbara tabi ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin.

Ethanol le boya ni agbara tabi ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin. Agbara Ethanol le fa hypoglycemia tabi dinku awọn ipele glucose ẹjẹ ti o ti lọ tẹlẹ si awọn ipele eewu. Ifarada Ethanol ninu awọn alaisan ti o ngba insulin ti dinku. Awọn iwọn lilo ti o gba ilo laaye o yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita rẹ.

Pẹlu iṣakoso nigbakan pẹlu pentamidine, idagbasoke ti hypoglycemia ṣee ṣe, eyiti o le yipada nigbakan sinu hyperglycemia.

Nigbati a ba darapọ mọ awọn aṣoju aapọn, gẹgẹ bii beta-blockers, clonidine, guanethidine ati reserpine, ailagbara tabi pipe isansa ti awọn aami aiṣan (ni idahun si hypoglycemia) ṣiṣiṣẹ ti eto aifọkanbalẹ ṣee ṣe.

Awọn ipo ile-iṣẹ isinmi

Awọn ofin ati ipo ti IWE

Lati fipamọ ni aye ti o ni aabo lati ina, aye naa, ko si si awọn ọmọde, ni iwọn otutu lati 2 ° C si 8 ° C. Ma di.

Igbesi aye selifu jẹ ọdun 2. Maṣe lo lẹhin ọjọ ipari ti o tọka lori package.

Insulini adaṣe eniyan ti kuru

Fọọmu ifilọlẹ, tiwqn ati apoti

Solusan fun abẹrẹ sihin, awọ.

Awọn aṣeyọri: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, iṣuu soda soda (omi-ara soda) - 2.1 miligiramu, glycerol 85% - 18.824 mg, iṣuu soda (lati ṣatunṣe pH) - 0.576 mg, hydrochloric acid (lati ṣatunṣe pH) - 0.232 mg, omi d / i - o to 1 milimita.

3 milimita - awọn katiriji gilasi ti ko ni awọ (5) - iṣakojọpọ sẹẹli (1) - awọn akopọ ti paali.
3 milimita - awọn katiriji gilasi ti ko ni awọ ti a fi sinu awọn aaye isọnu sirStar nkan isọnu (5) - awọn paali paali.
5 milimita - awọn igo gilasi ti ko ni awọ (5) - awọn akopọ ti paali.

Iṣe oogun elegbogi

Oogun hypoglycemic, hisulini adaṣe kuru. Insuman Rapid GT ni aami ti hisulini ni eto si hisulini eniyan ati gba nipasẹ imọ-ẹrọ jiini lilo okun K12 E. coli.

Insulini dinku ifọkansi ẹjẹ, ṣe igbelaruge awọn ipa anabolic ati dinku awọn ipa catabolic. O mu ki gbigbe glukosi sinu awọn sẹẹli ati dida glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ, imudara iṣamulo ti pyruvate, ati idiwọ glycogenolysis ati glyconeogenesis. Insulin pọ lipogenesis ninu ẹdọ ati àsopọ adipose ati awọn idiwọ lipolysis. Ṣe iṣeduro ṣiṣan ti amino acids sinu awọn sẹẹli ati iṣelọpọ amuaradagba, mu sisan ti potasiomu sinu sẹẹli.

Insuman Rapid GT jẹ insulin pẹlu ibẹrẹ iyara ati akoko kukuru ti iṣe.Lẹhin ti iṣakoso sc, ipa ti hypoglycemic waye laarin awọn iṣẹju 30, de iwọn ti o pọju ni awọn wakati 1-4, tẹsiwaju fun awọn wakati 7-9.

Elegbogi

Alaye nipa awọn elegbogi ti oogun ti Insuman Rapid GT ko pese.

- àtọgbẹ mellitus to nilo itọju isulini,

- itọju ito dayabetiki ati ketoacidosis,

- aṣeyọri ti isanpada ti ase ijẹ-ara ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus lakoko awọn iṣẹ abẹ (ṣaaju iṣẹ abẹ, lakoko iṣẹ-abẹ ati ni akoko iṣẹ lẹyin akoko).

Awọn ẹya Awọn ohun elo:

Ni ọran ti iṣakoso glycemic ti ko to tabi ifarahan si awọn iṣẹlẹ ti hyper- tabi hypoglycemia, ṣaaju ki o to pinnu lati ṣatunṣe iwọn lilo ti hisulini, rii daju lati ṣayẹwo ilana itọju ti insulini, rii daju pe insulin ti ni abẹrẹ si agbegbe ti a ṣe iṣeduro, ṣayẹwo atunse ti ilana abẹrẹ ati gbogbo awọn ohun miiran iyẹn le ni ipa ipa ti hisulini.
Niwọn igbati iṣakoso igbakana ti nọmba awọn oogun (wo apakan “Ibaraẹnisọrọ pẹlu Awọn oogun Miiran”) le ṣe irẹwẹsi tabi mu ipa ti hypoglycemic ti oogun naa Insuman® Rapid GT, ko si awọn oogun miiran yẹ ki o gba lakoko lilo laisi igbanilaaye pataki ti dokita.
Hypoglycemia waye ti iwọn lilo hisulini ba kọja iwulo rẹ. Ewu ti dagbasoke hypoglycemia jẹ giga ni ibẹrẹ itọju itọju insulin, nigbati o yipada si igbaradi insulini miiran, ninu awọn alaisan ti o ni ifọkansi itọju itọju kekere ti glukosi ninu ẹjẹ.
Gẹgẹbi pẹlu gbogbo awọn insulins, o yẹ ki a gba abojuto pataki ati tito lekoko ti ifọkansi glucose ẹjẹ ninu awọn alaisan fun ẹniti awọn hypoglycemic awọn iṣẹlẹ le ni pataki ile-iwosan, gẹgẹbi awọn alaisan ti o ni ipo iṣan ti iṣọn-alọ ọkan tabi awọn iṣan akun (eewu ti aisan ọkan tabi awọn ilolu ti iṣan ti hypoglycemia), ni a gba ni niyanju. , bakanna ni awọn alaisan ti o ni retinopathy proliferative, pataki ti wọn ko ba ti lọ fọtocoagulation (itọju ailera laser), nitori wọn ni eewu t’oju t’oju amaurosis (ni kikun afọju) pẹlu idagbasoke ti hypoglycemia.
Awọn aami aiṣegun kan wa ati awọn ami ti o yẹ ki o tọka si alaisan tabi awọn miiran nipa dagbasoke hypoglycemia. Iyẹn pẹlu , iṣakoso ailagbara ti awọn agbeka, bakanna bi awọn rudurudu ọpọlọ trensient (ọrọ ti bajẹ ati iran, awọn aami aiṣan) ati awọn aibale okan dani. Pẹlu idinku ti o pọ si ninu ifọkansi glucose, alaisan le padanu iṣakoso ara-ẹni ati paapaa mimọ. Ni iru awọn ọran, itutu agbaiye ati ọriniinitutu awọ ara le ti wa ni akiyesi, o le tun farahan.
Nitorinaa, gbogbo alaisan pẹlu àtọgbẹ ti o gba insulin gbọdọ kọ ẹkọ lati mọ awọn ami aisan ti o jẹ ami ti dagbasoke hypoglycemia. Awọn alaisan ti o ṣe abojuto ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ko ṣee ṣe lati dagbasoke hypoglycemia. Alaisan funrara rẹ le ṣatunṣe idinku ninu ifọkansi glukosi ti a ṣe akiyesi ninu ẹjẹ rẹ nipa mimu ki gaari tabi awọn ounjẹ ti o ga ni awọn kabba sọtọ. Fun idi eyi, alaisan gbọdọ ni 20 g ti glukosi nigbagbogbo pẹlu rẹ. Ni awọn ipo ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia, abẹrẹ subcutaneous ti glucagon ni a fihan (eyiti o le ṣee ṣe nipasẹ dokita kan tabi oṣiṣẹ nọọsi). Lẹhin ilọsiwaju ti o to, alaisan yẹ ki o jẹ. Ti hypoglycemia ko le paarẹ lẹsẹkẹsẹ, lẹhinna dokita yẹ ki o pe ni kiakia. O jẹ dandan lati sọ fun dokita lẹsẹkẹsẹ nipa idagbasoke ti hypoglycemia ni ibere fun u lati ṣe ipinnu lori iwulo lati ṣatunṣe iwọn lilo hisulini.Ikuna lati ni ibamu pẹlu ounjẹ, foo awọn abẹrẹ insulin, ibeere elele insulin pọ si bi abajade ti aarun tabi awọn arun miiran, ati idinku ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara le ja si ilosoke ninu ifun ẹjẹ glukosi (hyperglycemia), o ṣeeṣe pẹlu ilosoke si ipele ti awọn ara ketone ninu ẹjẹ (ketoacidosis). Ketoacidosis le dagbasoke laarin awọn wakati diẹ tabi awọn ọjọ. Ni awọn ami akọkọ (ongbẹ, urination loorekoore, pipadanu ifẹkufẹ, rirẹ, awọ gbẹ, jinlẹ ati mimi iyara, awọn ifọkansi giga ti acetone ati glukosi ninu ito), ifasisi iṣoogun pajawiri jẹ pataki.
Nigbati o ba yipada dokita (fun apẹẹrẹ, lakoko ile-iwosan nitori ijamba, aisan nigba isinmi), alaisan gbọdọ sọ fun dokita ohun ti o ni.
O yẹ ki a kilọ fun awọn alaisan nipa awọn ipo nigba ti wọn le yipada, jẹki o kere si tabi awọn aami aiṣan ti o šee igbọkanle nipa ikilọ idagbasoke ti hypoglycemia, fun apẹẹrẹ:
- pẹlu ilọsiwaju pataki ni iṣakoso glycemic,
- pẹlu idagbasoke ayẹyẹ ti hypoglycemia,
- ni agbalagba alaisan,
- ninu awọn alaisan ti o ni adani neuropathy,
- ninu awọn alaisan ti o ni itan gigun ti àtọgbẹ,
- ninu awọn alaisan nigbakanna gbigba itọju pẹlu awọn oogun kan (wo apakan "Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran). Iru awọn ipo bẹ le ja si idagbasoke ti hypoglycemia ti o nira (ati pe o ṣeeṣe pẹlu pipadanu mimọ) ṣaaju ki alaisan naa mọ pe o n dagbasoke hypoglycemia.
Ti o ba jẹ deede tabi dinku awọn iwulo ẹjẹ ti ẹjẹ glycosylated, iṣaroye yẹ ki o fun si seese lati dagbasoke tun, ko ṣe akiyesi (paapaa nocturnal) awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia.
Lati dinku eegun ti hypoglycemia, alaisan gbọdọ tẹle tẹle iwọn lilo ti a fun ni ilana ati eto ijẹẹmu, tọ awọn abẹrẹ insulin ni titọ ati ki o kilọ nipa awọn ami ti idagbasoke hypoglycemia.
Awọn okunfa ti o mu ohun asọtẹlẹ pọ si idagbasoke ti hypoglycemia nilo abojuto ti o ṣọra ati pe o le nilo iṣatunṣe iwọn lilo. Awọn okunfa wọnyi ni:
- ayipada ni agbegbe iṣakoso ti hisulini,
- ifamọ pọ si si hisulini (fun apẹẹrẹ, imukuro awọn okunfa wahala),
- dani (alekun tabi igbati iṣẹ ṣiṣe ti ara pẹ),
- iṣẹ inu ọkan ti ara ẹni (eebi,),
- aito ni ounje gbigbemi,
- n fo ounje,
- agbara oti,
- diẹ ninu awọn arun endocrine uncompensated (bii aini ti eegun iwaju tabi isunra ẹyin t’opọ).
- lilo igbakana awọn oogun kan (wo apakan “Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn oogun miiran”). Awọn arun inu ọkan
Ni awọn arun intercurrent, iṣakoso ase ijẹ-ara ti iṣan. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn idanwo ito fun wiwa ti awọn ara ketone ni a fihan, ati atunṣe iwọn lilo ti hisulini nigbagbogbo jẹ dandan. Iwulo fun hisulini nigbagbogbo pọ si. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1 yẹ ki o tẹsiwaju lati jẹ o kere ju iwọn kekere ti awọn carbohydrates nigbagbogbo, paapaa ti wọn ba le gba ounjẹ kekere tabi ti wọn ba ni ọkan, ati pe wọn ko gbọdọ da iṣakoso insulini patapata. Awọn aati-ajẹsara-aati
Ni nọmba ti awọn alaisan ti o ni itẹlera ti o ni ifamọra si insulin ti orisun ẹranko, o nira lati yipada si hisulini eniyan nitori ifa-ajẹsara-irekọja ti insulin ati ẹda eniyan ti Oti ẹranko. Pẹlu ifamọra ti o pọ si ti alaisan si hisulini ti orisun ẹran, ati si m-cresol, ifarada ti oogun Insuman® Rapid GT yẹ ki o ṣe iṣiro ni ile-iwosan nipa lilo awọn idanwo intradermal.Ti o ba jẹ lakoko idanwo ajẹsara inu intradermal si insulin eniyan (a le rii lẹsẹkẹsẹ, bii Arthus), lẹhinna itọju siwaju yẹ ki o gbe labẹ abojuto ile-iwosan.
Ipa lori agbara lati wakọ awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran
Agbara alaisan lati ṣojumọ ati iyara awọn aati psychomotor le ti bajẹ nipasẹ hypoglycemia tabi, bakanna nipasẹ awọn idamu wiwo. Eyi le duro eewu kan ni awọn ipo nibiti awọn agbara wọnyi ṣe pataki (awọn ọkọ iwakọ tabi awọn ọna miiran).
O yẹ ki a gba awọn alaisan niyanju ki o ṣọra ki o yago fun hypoglycemia lakoko iwakọ. Eyi ṣe pataki paapaa ni awọn alaisan ti o dinku tabi aisi akiyesi awọn ami aiṣan ti hypoglycemia, tabi ni awọn iṣẹlẹ loorekoore ti hypoglycemia. Ni iru awọn alaisan, ibeere ti o ṣeeṣe lati wakọ wọn pẹlu awọn ọkọ tabi awọn ẹrọ miiran yẹ ki o pinnu ni ẹyọkan.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran:

Iṣọkan ifọwọsowọpọ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic fun iṣakoso oral, angiotensin-iyipada awọn inhibitors enzymu, aigbọran, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors,
pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, amphetamine, awọn sitẹriọdu anabolic ati awọn homonu ibalopọ, idagbasoke ti hypoglycemia.
The Apapo lilo ti corticotropin, corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glukagoni, isoniazid, estrogens ati progestogens (gẹgẹ bi awọn bayi ni a Apapo contraceptive), phenothiazine itọsẹ, idagba homonu, sympathomimetic oloro (e.g., efinifirini, salbutamol, terbutaline), tairodu homonu, barbiturates, acid nicotinic, phenolphthalein, awọn itọsi phenytoin, doxazosin le ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin.
Beta-blockers, clonidine, iyọ iyọ litiumu le boya ni agbara tabi ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin.
Pẹlu ethanol
Ethanol le boya ni agbara tabi ṣe irẹwẹsi ipa ipa-ara ti insulin. Agbara Ethanol le fa hypoglycemia tabi dinku awọn ipele glucose ẹjẹ ti o ti lọ tẹlẹ si awọn ipele eewu. Ifarada Ethanol ninu awọn alaisan ti o ngba insulin ti dinku. Awọn iwọn lilo ti o gba ilo laaye o yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita rẹ. Pẹlu pentamidine
Pẹlu iṣakoso nigbakan, idagbasoke ti hypoglycemia ṣee ṣe, eyiti o le yipada nigbakan di hyperglycemia.
Nigbati a ba darapọ mọ awọn aṣoju aapọn, gẹgẹ bii beta-blockers, clonidine, guanethidine ati reserpine, ailagbara tabi pipe isansa ti awọn aami aiṣan (ni idahun si hypoglycemia) ṣiṣiṣẹ ti eto aifọkanbalẹ ṣee ṣe.

Iṣejuju

Awọn aami aisan
Imu insulin kọja, gẹgẹbi ṣiṣe abojuto insulini excess si akawe si ounjẹ tabi agbara ti o jẹ, le ja si idaamu ati nigbakan gigun ati ibajẹ ẹmi.
Awọn iwọn kekere ti hypoglycemia (alaisan naa mọ mimọ) ni a le duro nipa gbigbe awọn carbohydrates sinu. Atunṣe iwọn lilo ti hisulini, gbigbemi ounjẹ, ati iṣẹ ṣiṣe ti ara le nilo.
Awọn iṣẹlẹ ti o nira diẹ sii ti hypoglycemia pẹlu coma, awọn ipalọlọ tabi awọn iyọrisi ti iṣan le da duro nipasẹ iṣọn-alọ ọkan tabi iṣakoso subcutaneous ti glucagon tabi iṣakoso iṣan inu ti ipinnu idojukọ dextrose.Ninu awọn ọmọde, iye ti dextrose ti a ṣakoso ni a ṣeto ni ibamu si iwuwo ara ti ọmọ naa. Lẹhin ti pọ si ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ, gbigbemi kan ti atilẹyin ti awọn carbohydrates ati akiyesi le nilo, nitori lẹhin imukuro iwosan ti o han gbangba ti awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, o le dagbasoke lẹẹkansi. Ni awọn ọran ti hypoglycemia ti o nira pupọ tabi ti pẹ to tẹle abẹrẹ glucagon tabi dextrose, o gba ọranyan lati ṣe idapo pẹlu ọna idojukọ dextrose ti o ni iyọlẹnu lati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia. Ni awọn ọmọde ọdọ, o jẹ dandan lati ṣe abojuto ifarabalẹ ti glukosi ninu ẹjẹ, ni asopọ pẹlu idagbasoke ti o ṣee ṣe ti hyperglycemia ti o le.
Labẹ awọn ipo kan, o ṣe iṣeduro ki awọn alaisan wa ni ile-iwosan ni apakan itọju itọnilẹjẹ fun abojuto ti o ṣọra diẹ sii ti ipo wọn ati ibojuwo ti itọju ailera.

Awọn ipo isinmi:

Solusan fun abẹrẹ 100 IU / milimita.
5 milimita ti egbogi naa ninu igo ti ṣiye ati gilasi ti ko ni awọ (Iru I). Igo naa jẹ okiki, ti fi pọ pẹlu fila alumini ati ki a bo pelu fila ṣiṣu aabo. 5 awọn vials pẹlu awọn itọnisọna fun lilo ninu apoti paali. 3 milimita ti egbogi ni katiriji ti gilasi ti ko o ati awọ ti ko ni awọ (Iru I). Ti kọọdu ti wa ni okiki ni ẹgbẹ kan pẹlu okiki ati rirọ pẹlu fila alumini, ni apa keji - pẹlu onirin. Awọn katiriji marun fun akopọ panṣan ti fiimu fiimu PVC ati bankanje alumini. Iṣakojọpọ 1 blister strips pẹlú pẹlu awọn ilana fun lilo ninu apoti paali.
3 milimita ti egbogi ni katiriji ti gilasi ti ko o ati awọ ti ko ni awọ (Iru I). Ti kọọdu ti wa ni okiki ni ẹgbẹ kan pẹlu okiki ati rirọ pẹlu fila alumini, ni apa keji - pẹlu onirin. A ti fi katirijeti sii ni peniSSeS nkan isọnu syringe. Lori awọn abẹrẹ syringe 5 SoloStar® papọ pẹlu itọnisọna ohun elo ninu paali paali kan.

Ifẹ ẹnikan fun igbesi igbesi aye ilera, diwọn lilo awọn ọja ti o ni ipalara, iṣẹ ṣiṣe ti ara ati isansa ti awọn iwa buburu jẹ pataki pupọ fun mimu ilera eniyan ni ọpọlọpọ awọn ọran. Sibẹsibẹ, nigbakugba, ni ilodi si eyikeyi ero, eniyan ti o ṣe itọju ilera rẹ ni abojuto ati ni pẹkipẹki, ni idojukọ pẹlu awọn ailera iṣọn-ẹjẹ to ṣe pataki. Bawo ni eyi ṣe le ṣẹlẹ ti eniyan ko ba mu, ko ṣe iyọpọju ninu ounjẹ, yago fun aapọn ati pe o ni agbara ni ara? Idi naa, laanu, wa ninu asọtẹlẹ ajọgun, eyiti o jẹ ipinnu ipinnu ninu ọran yii, ẹri eyiti o le jẹ arun ti iru 1 àtọgbẹ mellitus. Kini agbara iru ailera yii ati kini ẹrọ ti idagbasoke rẹ?

Kini ito suga?

Mellitus àtọgbẹ Iru 1 jẹ ailera kan ti o dagbasoke nitori iku ti awọn sẹẹli kan ti o ṣe agbekalẹ hisulini homonu ninu ẹgbẹ. Imukuro awọn sẹẹli wọnyi ati aipe hisulini ti o tẹle ni fa awọn ailabo nla ti awọn ilana ijẹ-ara ati hyperglycemia.

Ni ọran yii, alaisan le lero awọn ami wọnyi:

Arun yii, ti a ko ṣe ayẹwo lori akoko, le mu eniyan lọ si awọn ayipada ti ko ṣe yipada ninu kidinrin, ikọlu ọkan, idinku awọn ọwọ ati iku paapaa. Ti o ni idi ti o ṣe pataki lati mu arun na nigbati o waye nikan ni lati bẹrẹ itọju ti akoko.

Kini idi ti hisulini ṣe ṣe pataki fun ara?

Niwọn bi iru ailera yii o farahan lodi si ipilẹ ti aipe insulin, lẹhinna itọju yẹ ki o tun ni nkan ṣe pẹlu atunkọ aini homonu yii fun ara. Sibẹsibẹ, fun awọn alakọbẹrẹ o ṣe pataki lati ni oye kini ipa rẹ wa ninu awọn ilana iṣelọpọ.

Awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o yanju jẹ bi atẹle:

  • Ilana ti fifọ glukosi, eyiti o jẹ orisun akọkọ ti ounjẹ fun awọn okun iṣan ati awọn iṣan ọpọlọ.
  • Ni ibamu pẹlu ilaluja glukosi nipasẹ awọn ara ti awọn sẹẹli awọn okun iṣan.
  • Ṣiṣatunṣe kikankikan ti dida awọn ọra ati awọn ọlọjẹ, da lori awọn iwulo ti ara.

Niwọn igba ti insulini jẹ homonu kan ti o ni iru iwọn pupọ ati iṣẹ lọpọlọpọ, o jẹ ohun ti ko ṣe pataki fun ara eniyan. Ti o ni idi ti pẹlu àtọgbẹ, a fi agbara mu alaisan lati mu nkan kan ti iṣelọpọ rẹ sunmọ homonu yii. Awọn oogun wọnyi n gba alaisan lọwọ lati idagbasoke ti awọn iwe aisan ti a ko yipada ti awọn ara ti inu ati awọn iṣan ẹjẹ.

Awọn oriṣi hisulini

Awọn iyatọ akọkọ laarin analogues ti hisulini eniyan loni jẹ awọn okunfa iru:

  • Kini oogun naa ṣe.
  • Gbogbo igba ti oogun naa.
  • Ipele ti itọju ti oogun.

Nipa iyasọtọ ti iṣelọpọ, awọn igbaradi ni a le pin si awọn owo ti a gba lati ọdọ maalu, eyiti o fa igbagbogbo fa awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn nkan ti ara, lati awọn elede ti a gba nipasẹ ẹrọ jiini. Iru awọn oogun bẹ, fun apẹẹrẹ, Insulin Rapid GT ti German.

Gẹgẹbi iye ifihan, oogun naa pin si iru awọn oriṣi:

  • Hisulini kukuru, eyiti a nṣakoso fun mẹẹdogun ti wakati ṣaaju ounjẹ, ni lati baamu idagba homonu naa ni eniyan ti o ni ilera lẹhin ti o jẹun. Awọn owo bẹ pẹlu Insulin Insuman Rapid.
  • Ilọsiwaju, eyiti o nilo lati ṣakoso ni ẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan, lati le ṣe afiwe iṣelọpọ homonu laifọwọyi.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, homonu mejeeji ni a ṣakoso si alaisan lati ni itẹlọrun ibeere ojoojumọ ti ara. Sibẹsibẹ, fun awọn eniyan ti ko ni anfani lati ṣakoso ipo wọn nitori ọjọ-ori tabi awọn aapọn ọpọlọ, iwọn lilo isunmọ iṣiro ti oogun naa ni a nṣakoso. Ni ojuse ati akiyesi si awọn ayipada ninu ipo rẹ, eniyan le ṣe iṣiro ominira ni iwọn lilo ti Insulin Rapid kukuru.

Awọn ẹya ti mu oogun naa

Yiya awọn oogun ṣiṣe kukuru n gba alaisan laaye lati ṣe eto ominira rẹ lainidi, laisi da lori agbara ti o muna lori eto ati ilana ojoojumọ. Lati ṣe eyi, o ṣe pataki lati ṣe iṣiro deede gbigbemi ti awọn carbohydrates ati ipele ti glukosi ninu ẹjẹ ṣaaju ounjẹ.

Gbigbawọle Insulin Insuman Rapid GT le mu didara igbesi aye alaisan alaisan mu ni pataki, nitori pe o mu ki o ṣee ṣe lati ṣe akiyesi sakani-ẹni kọọkan ti igbesi aye eniyan, ounjẹ rẹ.

Ọna lilo ti oogun ati doseji, gẹgẹbi awọn ẹya ti gbigba ati contraindications, gbọdọ wa ni imurasilẹ ni ibamu ni awọn ilana fun Iṣeduro Ẹya, ati tun sọrọ pẹlu dokita rẹ. Paapaa pataki pataki ni agbara alaisan lati ṣe iṣiro iwọn lilo oogun naa ni deede.

Ipinya alaikọ-ara (ICD-10)

Solusan fun abẹrẹ1 milimita
nkan lọwọ
hisulini eniyan (100% isọ inu ara eniyan ti ko ni nkan)3,571 miligiramu (100 IU)
awọn aṣeyọri: metacresol, iṣuu soda tairodurogen ti omi gbigbẹ, glycerol (85%), iṣuu soda iṣuu (ti a lo lati ṣatunṣe pH), hydrochloric acid (ti a lo lati ṣatunṣe pH), omi fun abẹrẹ

Oyun ati lactation

Itọju pẹlu Insuman ® Dekun GT nigba oyun yẹ ki o tẹsiwaju. Hisulini ko rekoja idena ibi-ọmọ. Itọju munadoko ti iṣakoso iṣelọpọ jakejado oyun jẹ dandan fun awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ ṣaaju oyun, tabi fun awọn obinrin ti o ti dagbasoke suga atọgbẹ.

Iwulo fun hisulini lakoko oyun le dinku lakoko akoko oṣu mẹta akọkọ ti oyun ati igbagbogbo pọ si ni akoko akoko keji ati ikẹta ti oyun. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ, eletan hisulini dinku ni iyara (alekun ewu ti hypoglycemia). Lakoko oyun ati paapaa lẹhin ibimọ, abojuto ti ṣọra ti ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ni a nilo.

Ti o ba loyun tabi ngbero oyun kan, rii daju lati sọ fun dokita rẹ.

Lakoko igbaya, ko si awọn ihamọ lori itọju hisulini, sibẹsibẹ, iwọn lilo insulin ati awọn atunṣe ijẹẹmu le nilo.

Olupese

1. Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Jẹmánì.Industrialpark Hoechst D-65926, Bruningstrasse 50, Frankfurt, Jẹmánì.

Awọn ibeere ti awọn onibara yẹ ki o firanṣẹ si adirẹsi ni Russia: 125009, Moscow, ul. Tverskaya, 22.

Tẹli: (495) 721-14-00, faksi: (495) 721-14-11.

2. CJSC Sanofi-Aventis Vostok, Russia. 302516, Russia, Oryol Ekun, Agbegbe Oryol, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.

Ninu ọran ti iṣelọpọ oogun naa ni Sanofi-Aventis Vostok CJSC, Russia, awọn ẹdun ọkan ti olumulo yẹ ki o firanṣẹ si adirẹsi atẹle yii: 302516, Russia, Oryol Region, Oryol District, s / n Bolshekulikovskoye, ul. Livenskaya, 1.

Tẹli./fax: (486) 2-44-00-55.

Fi Rẹ ỌRọÌwòye