Lantus ati Levemir - eyiti hisulini jẹ dara julọ ati bi o ṣe le yipada lati ọkan si ekeji

Awọn oogun Lantus ati Levemir ni ọpọlọpọ awọn ohun-ini ti o wọpọ ati jẹ ọna iwọn lilo ti hisulini basali. Iṣe wọn tẹsiwaju fun igba pipẹ ninu ara eniyan, nitorinaa ṣe simulating igbẹhin ẹhin igbagbogbo ti homonu nipasẹ awọn ti oronro.

Awọn oogun ti wa ni ipinnu fun itọju awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o ju ọjọ-ori 6 ti o jiya aarun-igbẹgbẹ-ẹjẹ.

Sisọ nipa awọn anfani ti oogun kan lori miiran jẹ ohun ti o nira. Lati pinnu ewo ninu wọn ni awọn ohun-ini ti o munadoko diẹ sii, o jẹ pataki lati ro kọọkan ni awọn alaye diẹ sii.

Lantus ni glargine hisulini, eyiti o jẹ analog ti homonu eniyan. O ni irọrun kekere ni agbegbe didoju. Oogun funrara jẹ abẹrẹ hypoglycemic ti hisulini.

Lantus SoloStar oogun naa

Mililita kan ti abẹrẹ Lantus ni 3.6378 miligiramu ti gulingine hisulini (Awọn ipin 100) ati awọn paati afikun. Ọkan katiriji (3 mililirs) ni awọn paati 300. glargine hisulini ati awọn ẹya afikun.

Doseji ati iṣakoso

Oogun yii ni a pinnu nikan fun iṣakoso subcutaneous; ọna miiran le ja si hypoglycemia nla.

O ni hisulini pẹlu igbese to gun. Oogun naa yẹ ki o ṣe abojuto lẹẹkan ni ọjọ kan ni akoko kanna ti ọjọ naa.

Lakoko ipinnu lati pade ati jakejado itọju ailera, o jẹ dandan lati ṣetọju igbesi aye ti dokita niyanju ati ṣe awọn abẹrẹ nikan ni iwọn lilo ti a beere.

O ṣe pataki lati ranti pe o jẹ ewọ Lantus lati dapọ pẹlu awọn oogun miiran.

Iwọn lilo, iye akoko ti itọju ailera ati akoko ti iṣakoso ti oogun naa ni a yan ni ọkọọkan fun alaisan kọọkan. Paapaa otitọ pe lilo ni apapo pẹlu awọn oogun miiran ko ṣe iṣeduro, ṣugbọn fun awọn alaisan ti o jiya lati iru àtọgbẹ 2, itọju ailera pẹlu awọn aṣoju antidiabetic oral le ṣee paṣẹ.

Diẹ ninu awọn alaisan le ni iriri idinku ninu awọn ibeere hisulini:

• agbalagba alaisan. Ni ẹya yii ti awọn eniyan, awọn ailera kidinrin ti nlọsiwaju jẹ wọpọ julọ, nitori eyiti o dinku idinku nigbagbogbo ninu iwulo homonu kan,
• awọn alaisan pẹlu iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ,
• awọn alaisan pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ. Ẹya ti awọn eniyan le ni iwulo idinku nitori idinku gluconeogenesis ati idinku ninu iṣọn-tairodu.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lakoko lilo oogun Lantus oogun, awọn alaisan le ni iriri awọn ipa ẹgbẹ pupọ, akọkọ eyiti o jẹ hypoglycemia.

Sibẹsibẹ, hypoglycemia kii ṣe ṣeeṣe nikan, awọn ifihan wọnyi ni o ṣee ṣe:

• idinku ninu acuity wiwo,
• lipohypertrophy,
• dysgeusia,
• ọti oyinbo,
• atunlo
• urticaria
• iṣelọpọ iron
• myalgia
• anafilasisi,
• iṣuu soda jẹ ninu ara,
• Ede Quincke,
• hyperemia ni aaye abẹrẹ naa.

O gbọdọ ranti pe ni iṣẹlẹ ti hypoglycemia ti o nira, ibajẹ si eto aifọkanbalẹ le waye. Hypoglycemia ti o ni ilọsiwaju ko le fun awọn ilolu to ṣe pataki si ara ni odidi, ṣugbọn tun ṣe eewu nla si igbesi aye alaisan. Pẹlu itọju ailera insulini, o ṣeeṣe ti ifihan ti awọn ẹla ara si hisulini.

Awọn idena

Lati yago fun awọn ipa odi lori ara, awọn ofin pupọ wa ti nṣe idiwọ lilo rẹ nipasẹ awọn alaisan:

• ninu eyiti ifarabalẹ wa si paati ti nṣiṣe lọwọ tabi awọn oludoti iranlọwọ ti o wa ni ojutu,
• ijiya lati hypoglycemia,
• awọn ọmọde labẹ mẹfa
• A ko paṣẹ oogun yii fun itọju ti ketoacidosis ti dayabetik.

Ti lo oogun naa pẹlu iṣọra:

• pẹlu dín ti iṣọn-alọ ọkan,
• pẹlu dín ti awọn ohun elo imun,
• pẹlu retinopathy proliferative,
• awọn alaisan ti o dagbasoke hypoglycemia ni irisi alaihan si alaisan,
• pẹlu aifọkanbalẹ neuropathy,
• pẹlu awọn rudurudu ọpọlọ
• agbalagba alaisan
• pelu ipa gigun ti àtọgbẹ,
• awọn alaisan ti o wa ni ewu ti dagbasoke hypoglycemia nla,
• awọn alaisan ti o ni ifamọra pọ si insulin,
• awọn alaisan ti o ni inira ti ara,
• nigba mimu ọti-lile.

Oogun naa jẹ analog ti insulin eniyan, ni ipa pipẹ. Ti a ti lo fun hisulini igbẹkẹle-itọka mellitus.

Awọn itọkasi fun lilo ati iwọn lilo

Dosage Levemir ti ni itọju ni ọkọọkan. Nigbagbogbo o gba lati ọkan si meji ni igba ọjọ kan, ni akiyesi awọn iwulo ti alaisan.

Ninu ọran ti lilo oogun lẹmeji ọjọ kan, abẹrẹ akọkọ yẹ ki o ṣakoso ni owurọ, ati atẹle lẹhin awọn wakati 12.

Lati ṣe idiwọ idagbasoke ti lipodystrophy, o jẹ dandan lati yi aaye abẹrẹ pada nigbagbogbo laarin agbegbe anatomical. Oogun naa jẹ iṣan si inu itan.

Ko dabi Lantus, Levemir le ṣe abojuto intravenously, ṣugbọn dokita yẹ ki o ṣe abojuto eyi.

Awọn ipa ẹgbẹ

Lakoko iṣakoso ti oogun Levemir, awọn ipa ẹgbẹ le ṣee ṣe akiyesi, ati eyiti o wọpọ julọ ninu wọn jẹ hypoglycemia.

Ni afikun si hypoglycemia, iru awọn ipa le waye:

• iyọlẹfẹ iṣọn carbohydrate: awọn ikunsinu ti aibikita ti aifọkanbalẹ, ọṣẹ tutu, alekun alekun, rirẹ, ailera gbogbogbo, disorientation ni aaye, fifọ akiyesi, ebi nigbagbogbo, hypoglycemia nla, inu riru, orififo, eebi, isonu mimọ, pallor ti awọ, aiṣedede ọpọlọ ọpọlọ, iku,
• airi wiwo,
• o ṣẹ ni aaye abẹrẹ: isunra ara (awọ pupa, ara, wiwu),
• Awọn apọju inira: awọ-ara, urticaria, pruritus, angioedema, mimi iṣoro, idinku ẹjẹ ti o dinku, tachycardia,
• agbeegbe neuropathy.

Bawo ni lati yipada lati Lantus si Levemir

Mejeeji Levemir ati Lantus jẹ awọn analo ti insulin eniyan, eyiti o ni awọn iyatọ kekere laarin ara wọn, ti han ni gbigba wọn o lọra.

Ti alaisan naa ba beere nipa bi o ṣe le yipada lati Lantus si Levemir, lẹhinna o niyanju lati ṣe eyi nikan labẹ abojuto dokita kan ati ki o ṣe akiyesi igbesi aye alaisan, alekun tabi iṣẹ ṣiṣe ti ara.

Àtọgbẹ jẹ ọna igbesi aye. Eyikeyi iru arun jẹ aiwotan. Awọn alaisan ni igbesi aye wọn lati tọju ...

Awọn oogun mejeeji jẹ iran tuntun ti hisulini. Awọn mejeeji ni a nṣakoso si awọn alaisan pẹlu oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2, lẹẹkan ni gbogbo awọn wakati 12-24 lati ṣetọju ipele suga suga ti o nilo.

A lo oogun yii nikan ni subcutaneously, awọn ọna miiran le ja si idagbasoke ti glycemic coma.

Lakoko itọju ailera, Lantus ni a ṣakoso ni muna ni awọn wakati kan lẹẹkan, ṣe akiyesi iwọn lilo, nitori oogun naa ni ipa gigun. O jẹ ewọ ti o muna lati dapọ Lantus pẹlu awọn oriṣiriṣi hisulini tabi awọn oogun. O yẹ ki a ṣe itọju ailera ni ibamu pẹlu awọn iṣeduro ti awọn onisegun ati labẹ abojuto igbagbogbo ti dokita kan.

Awọn ẹya

Glargin - hisulini, eyiti o jẹ apakan ti Lantus, jẹ apẹẹrẹ ti homonu eniyan ati tuka ni agbegbe didoju fun igba pipẹ.

Ainiwepọ pẹlu awọn oogun miiran le ma ṣe akiyesi sinu nigba ti o nṣetọju itọju fun awọn alaisan ti o ni ayẹwo aisan ti iru àtọgbẹ mellitus 2. Ni ọran yii, o ṣee ṣe lati darapo pẹlu diẹ ninu awọn oogun oogun.

Awọn ọran ti awọn ibeere hisulini ti o dinku

Innovation ninu àtọgbẹ - o kan mu ni gbogbo ọjọ.

• Iṣẹ isanwo ti bajẹ. Nigbagbogbo a rii ni awọn alaisan agbalagba ati pe o jẹ idi fun idinku awọn ibeere insulini.
• Awọn alaisan ti o ni arun ẹdọ. Ninu ẹgbẹ ti awọn alaisan, idinku diẹ ninu gluconeogenesis ati iṣelọpọ hisulini ailera, nitori abajade eyiti iwulo homonu dinku.

Awọn ilana fun lilo

Oogun naa ni a nṣakoso subcutaneously si awọn alaisan ti o dagba ju ọdun mẹfa lọ. Iwọn kan ni a nṣakoso lẹẹkan ni ọjọ kan ninu ikun, awọn ibadi tabi awọn ejika. O gba ọ niyanju lati yi agbegbe ti ohun elo pada pẹlu ifihan kọọkan ti o tẹle. Isakoso iṣọn-alọ ọkan ti oogun naa ni idinamọ muna, niwọn igba ti ewu wa ti dagbasoke ikọlu lile ti hypoglycemia.

Nigbati o ba yipada lati itọju ailera nibiti a ti lo oogun antidiabetic miiran, atunse ti itọju concomitant, bakanna pẹlu awọn iwọn lilo insulin basali, ṣeeṣe.

Lati yago fun iṣẹlẹ ti hypoglycemia, iwọn lilo dinku nipasẹ 30% ni oṣu akọkọ ti itọju. Lakoko yii, o niyanju lati mu iwọn lilo ti insulin ṣiṣẹ ni kukuru titi ipo yoo fi di idurosinsin.

O jẹ ewọ muna lati dapọ tabi dilute Lantus pẹlu awọn oogun miiran. Eyi ni apọju pẹlu iyipada ninu iye igbese ti glargine ati dida awọn iyalẹnu sedimentary. Lakoko akoko akọkọ ti itọju ailera tuntun, o jẹ dandan lati ṣakoso ipele ti glukosi ninu ẹjẹ.

Lantus ati Levemir - kini iyatọ naa?

Lantus ati Levemir ni ọpọlọpọ ninu.

Mejeeji jẹ iwọn lilo ti hisulini basali, eyini ni, igbese wọn ninu ara duro fun igba pipẹ, ṣe simulating itusilẹ ẹhin igbagbogbo ti insulin nipasẹ awọn ti o ni ilera.

Awọn oogun mejeeji jẹ awọn analog insulini, eyiti o tumọ si pe awọn ohun ti ara insulini wọn baamu si hisulini eniyan, pẹlu awọn iyatọ diẹ ti o fa fifalẹ gbigba wọn.

Lantus - oriširiši glargine, ọna kika ti Jiini ẹya ara eniyan ti tuka hisulini eniyan ni ojutu pataki kan. Levemir, dipo glargine, ni detemir, ọna miiran ti hisulini atunṣe ti Jiini.

Ijẹ-ara eniyan ni awọn ẹwọn meji ti amino acids (A ati B), laarin eyiti o wa awọn iwe adehun disulfide meji. Ni glargine, amino acid kan ni a gba pada ati pe a ṣe afikun amino acids meji si opin opin p. B. Iyipada yii n mu ki glargine tiotuka ni pH ekikan, ṣugbọn o dinku pupọ ni pH didoju, eyiti o jẹ aṣoju fun ara eniyan.

Ni akọkọ, glargine, eyiti o jẹ apakan ti lantus, ni a ṣe ni lilo awọn kokoro arun E. coli. Lẹhinna o ti di mimọ ati fi kun si ojutu olomi ti o ni zinc ati glycerin kekere, hydrochloric acid ni a tun ṣafikun si ojutu lati ṣe pH ti ekikan ojutu, nitorinaa o ti tu tuka patapata ni ojutu olomi.

Lẹhin ti a ti fi oogun naa sinu iṣan eegun, ipamo acid ni aisede si pH didoju. Niwọn igba ti glargine ko tu ni pH kan didoju, o kọju ati ṣe iwọn ibi ipamọ insoluble kan ninu ọra subcutaneous.

Lati adagun-odo yii tabi ibi-ipamọ, glargine precipured ti rọra ni titan, laiyara titẹ si inu ẹjẹ.

Detemir, eyiti o jẹ apakan ti levemir, ni a ṣejade ọpẹ si imọ-ẹrọ DNA ti o ṣe atunṣe, ṣugbọn a ṣe iṣelọpọ nipa lilo iwukara dipo E. coli.

Levemir jẹ ipinnu ti o han ti o ni, ni afikun si detemir, sinkii kekere, mannitol, awọn kemikali miiran, ati hydrochloric acid kekere tabi iṣuu soda iṣuu lati mu pH wa si ipele didoju.

Hisulini Detemir tun yatọ si hisulini eniyan ninu ẹda rẹ: dipo amino acid kan, eyiti a yọ kuro lati opin pq B, a ti fi kun ọra-ọra kan.

Ko dabi glargine, detemir ko ṣe agbekalẹ ipilẹ lori abẹrẹ. Dipo, ipa ti detemir ti pẹ, nitori ọna kika rẹ ti wa ni fipamọ ni ibi ipamọ subcutaneous (ni aaye abẹrẹ), nitorinaa o gba laiyara.

Lẹhin awọn sẹẹli detemir ti ge-ara wọn kuro lọdọ ara wọn, wọn rọrun lati wọ inu iṣan ẹjẹ, ati ọra ifikun ti a ṣafikun pọ si albumin (diẹ sii ju 98% ti ẹjẹ inu ẹjẹ detemir sopọ si amuaradagba yii). Ni agbegbe adehun yii, hisulini ko le ṣiṣẹ.

Niwọn igba ti detemir ti ya laiyara lati iparun albumin, o wa ninu ara fun igba pipẹ.

Awọn anfani ti lantus lori levemireati idakeji jẹ debatable. Ni diẹ ninu awọn ijinlẹ, levemir ṣe afihan iyatọ ti o dinku ati ipa gbigbe-suga diẹ iduroṣinṣin ti akawe si NPH insulin ati lantus.

Nigbati o ba ṣe afiwe levemir pẹlu lantus, lakoko ti o lo awọn oogun wọnyi ni apapo pẹlu insulin ti n ṣiṣẹ iyara ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu iru, levemir ṣafihan ewu kekere ti hypoglycemia pataki ati hypoglycemia nocturnal, ṣugbọn eewu ti dagbasoke hypoglycemia laarin awọn oogun meji naa, ni gbogbo, afiwera.

Iṣakoso ti gaari ẹjẹ ti a pese nipasẹ awọn oriṣiriṣi hisulini mejeeji tun jẹ iru.

Itumọ lati:https://www.diabeteshealth.com/lantus-and-levemir-whats-the-difference/

Kini iyatọ laarin lantus insulin ati levemir?

Lantus pẹlu glargine, ọna kika ti a yipada eto-jiini ti hisulini eniyan tu ni ojutu pataki kan. Dipo glargine, Levemir ni detemir, ọna miiran ti hisulini atunṣe ti Jiini.

Ijẹ-ara eniyan ni awọn ẹwọn amino acid meji (A ati B), eyiti a so pọ nipasẹ awọn iwe adehun disulfide meji. Gẹgẹbi apakan ti glargine, a ti fa pq amino acid kan, ati pe a ṣe afikun amino acids meji si opin miiran ti pq B. Awọn iyipada mu ki glargine tiotuka ni pH ekikan, ṣugbọn o dinku ni didoju ni pH didoju, eyiti o jẹ iwa ti ara eniyan.

Lẹhin ti a ti fi oogun naa sinu iṣan eegun, isalẹ apọju ti yomi nipasẹ ara si pH kan didoju. Niwọn igba ti glargine jẹ insoluble ni pH didoju, o ṣe asọtẹlẹ, eyiti o ṣe agbekalẹ ibi ipamọ insoluble diẹ ninu ọra subcutaneous. Lati adagun-odo yii tabi ibi-ipamọ, glargine precipured ti rọra ni titan, laiyara titẹ si inu ẹjẹ.

Imọ-ẹrọ DNA ti a tun lo tun ni iṣelọpọ ti detemir, eyiti a lo gẹgẹ bi apakan ti Levemir, ṣugbọn a ṣe agbejade nipasẹ lilo elu iwukara, kii ṣe awọn ọlọjẹ E coli.

Ẹda ti Levemir, eyiti o jẹ ojutu iṣipaya, ni afikun si insulin pẹlu zinc ni awọn iwọn kekere, mannitol, awọn iṣiro kemikali miiran, hydrochloric acid kekere tabi iṣuu soda iṣuu, eyiti a lo lati mu pH wa si didoju.

Hisulini Detemir tun yatọ si hisulini eniyan ni pe ọkan ninu amino acids rẹ ni a yọ kuro lati opin pq B ati a ti fi kun acid ọra dipo.

Ju 98% ti detemir ninu ẹjẹ ara jẹ owun si albumin. Ni agbegbe adehun yii, hisulini ko lagbara lati sisẹ. Niwọn igba ti detemir ti ya laiyara lati ero-ara albumin, o wa ninu ara fun akoko ti o gbooro.

Si ibeere ti o dara julọ, Lantus tabi Levemir, idahun naa kii yoo ṣe ainidi. Levemir jẹ igbagbogbo niyanju lati ṣe abojuto lẹẹmeji lojumọ (botilẹjẹpe FDA ti fọwọsi fun iṣakoso nikan), ati Lantus lẹẹkan ni ọjọ kan.

Gẹgẹbi dokita, Richard Bernstein, pẹlu ifihan ti Lantus ni igba 2 lojumọ, iṣẹ rẹ ni ilọsiwaju. Iseda ekikan ti Lantus le fa ifamọra sisun nigbakan ni aaye abẹrẹ naa.

Awọn oogun mejeeji le jẹ okunfa ti awọn aati inira.

Ninu diẹ ninu awọn ijinlẹ, Levemir ti han iduroṣinṣin diẹ sii ati igbelaruge awọn ipa hypoglycemic ni afiwe pẹlu insulin NPH ati Lantus.

Nigbati o ba ṣe afiwe Levemir pẹlu Lantus, lakoko ti o lo awọn oogun wọnyi ni apapọ pẹlu insulin ti n ṣiṣẹ iyara ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, Levemir ṣafihan ewu ti o dinku ti dagbasoke hypoglycemia nocturnal, sibẹsibẹ, awọn ewu ti dagbasoke hypoglycemia laarin awọn oogun mejeeji jẹ afiwera ni gbogbogbo.Ipele suga ẹjẹ, eyiti o jẹ iṣakoso nipasẹ iṣẹ ti awọn iru isulini meji, tun bakanna.

Tujeo SoloStar Afikun Iwọn Iṣiro Ilẹ-insulin Algorithm - Apeere Ilowo kan

Ni akọkọ, ibatan rẹ ni isanpada ti ko dara fun gaari ẹjẹ, nitori lati 7 si 11 mmol / l - iwọnyi ni awọn iyọ-ara ga, aibikita yori si awọn ilolu dayabetiki. Nitorinaa, yiyan ti iwọn lilo ti insulin gbooro ni a nilo. Iwọ ko kọ akoko wo ni ọjọ ti o ni gaari 5 mmol / l, ati nigbati o ba de 10-11 mmol / l?

Basali Insulin Tujeo SoloStar (Toujeo)

Toujeo SoloStar (Toujeo) ti ara ẹni ti faagun - ipele titun ti ile-iṣẹ oogun Sanofi, eyiti o ṣe agbejade Lantus. Iye akoko iṣẹ rẹ gun ju ti Lantus lọ - o to> wakati 24 (o to wakati 35) ni akawe pẹlu awọn wakati 24 fun Lantus.

Insulin Tozheo SoloStar wa ni ifọkansi ti o ga julọ ju Lantus (300 sipo / milimita si 100 sipo / milimita fun Lantus). Ṣugbọn awọn itọnisọna fun lilo rẹ sọ pe iwọn lilo gbọdọ jẹ kanna bi ti Lantus, ọkan si ọkan. O jẹ pe pe ifọkanbalẹ awọn insulins yatọ si, ṣugbọn mimu ni awọn paadi titẹ sii kanna.

Idajọ nipasẹ awọn atunyẹwo ti awọn alakan, Tujeo ṣe iṣere ati agbara diẹ ju Lantus, ti o ba fi sinu iwọn lilo kanna. Jọwọ ṣe akiyesi pe o gba awọn ọjọ 3-5 fun Tujeo lati ṣe ni agbara ni kikun (eyi tun kan Lantus - o gba akoko lati le mu si insulini tuntun). Nitorina, ṣàdánwò, ti o ba wulo, dinku iwọn lilo rẹ.

Mo tun ni aisan 1 iru, Mo lo Levemir bi hisulini basali. Mo ni nipa iwọn lilo kanna - Mo fi awọn sipo 14 ni ọsan 12 ati ni wakati 15-24 15 sipo.

Algorithm fun iṣiro iwọn lilo ti hisulini Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus)

O nilo lati na pẹlu ibatan rẹ iṣiro iye iwọn lilo hisulini gbooro ti o nilo. Eyi ni a ṣe bi atẹle:

1. Jẹ ki a bẹrẹ nipasẹ iṣiro iwọn lilo irọlẹ. Jẹ ki ibatan ibatan rẹ jẹun bi o ti ṣe ṣe deede ki o ma jẹun ni ọjọ yẹn. Eyi jẹ pataki lati yọ awọn abẹ ninu suga ti o fa nipasẹ jijẹ ati hisulini kukuru. Ibikan lati 18-00 bẹrẹ ni gbogbo wakati 1,5 lati mu awọn iwọn suga suga ẹjẹ rẹ. Ko si iwulo lati ni ounjẹ alẹ. Ti o ba wulo, fi hisulini ti o rọrun diẹ sii ki ipele suga ni deede.
2. Ni wakati kẹsan 22 fi iwọn lilo deede ti hisulini gbooro. Nigbati o ba nlo Toujeo SoloStar 300, Mo ṣeduro bẹrẹ pẹlu awọn sipo 15. Awọn wakati 2 lẹhin abẹrẹ naa, bẹrẹ mu awọn wiwọn suga ẹjẹ. Ṣe iwe akọsilẹ kan - ṣe igbasilẹ akoko abẹrẹ ati awọn afihan glycemia. Ewu wa ni hypoglycemia, nitorinaa o nilo lati tọju nkan ti o dun ni ọwọ - tii gbona, oje adun, awọn agolo suga, awọn tabulẹti Dextro4, ati be be lo.
3. Hisulini basali ti o ga julọ yẹ ki o wa ni bii 2-4 a.m., nitorinaa wa ni oju wo. Awọn wiwọn suga ni a le ṣe ni gbogbo wakati.
4. Nitorinaa, o le orin ipa ti irọlẹ (alẹ) iye lilo ti hisulini gbooro. Ti suga ba dinku ni alẹ, lẹhinna iwọn lilo gbọdọ dinku nipasẹ iwọn 1 ati tun ṣe iwadi kanna. Lọna miiran, ti awọn suga ba goke, lẹhinna iwọn lilo ti Toujeo SoloStar 300 nilo lati wa ni alekun diẹ.
5. Bakan naa, ṣe idanwo iwọn owurọ ti hisulini basali. Dara julọ kii ṣe lẹsẹkẹsẹ - wo pẹlu ibaṣe aṣalẹ, lẹhinna ṣatunṣe iwọn lilo ojoojumọ.

Nigbati o ba n ṣe iṣiro iwọn lilo ti hisulini basali ni gbogbo awọn wakati 1-1.5, ṣe wiwọn suga ẹjẹ

Gẹgẹbi apẹẹrẹ ilowo, Emi yoo fun iwe-akọọlẹ mi fun yiyan ti iwọn lilo ti hisulini basali Levemir (lilo iwọn lilo owurọ bi apẹẹrẹ):

Ni 7 o agogo mẹsan o ṣeto awọn sipo 14 ti Levemir. Ko jẹ ounjẹ aarọ.

Lati ori tabili o le rii pe Mo ti gbe iwọn to tọ ti hisulini gigun ti owurọ, nitori suga pa ni nipa iwọn kanna. Ti wọn ba bẹrẹ si ni alekun lati bii awọn wakati 10-12, lẹhinna eyi yoo jẹ ami lati mu iwọn lilo pọ si. Ati idakeji.

Levemir: awọn ilana fun lilo. Bii o ṣe le yan iwọn lilo kan. Awọn agbeyewo

Insulin Levemir (detemir): kọ ẹkọ ohun gbogbo ti o nilo. Ni isalẹ iwọ yoo wa awọn alaye alaye fun lilo ti a kọ ni ede wiwọle si. Wa jade:

Levemir jẹ hisulini gbooro (basali), eyiti a ṣe nipasẹ ile-iṣẹ olokiki agbaye ati ibuyin ti Novo Nordisk. A ti lo oogun yii lati aarin 2000s. O ṣakoso lati jèrè olokiki laarin awọn alakan, botilẹjẹpe insulin Lantus ni ipin ọja ti o ga julọ. Ka awọn atunyẹwo gidi ti awọn alaisan pẹlu oriṣi 2 ati àtọgbẹ 2, ati awọn ẹya ti lilo ninu awọn ọmọde.

Tun kọ ẹkọ nipa awọn itọju ti o munadoko ti o jẹ ki suga ẹjẹ rẹ 3.9-5.5 mmol / L idurosinsin 24 wakati lojumọ, bi ninu eniyan ti o ni ilera. Eto ti Dokita Bernstein, ti o ngbe pẹlu àtọgbẹ fun ọdun 70, gba awọn agbalagba ati awọn ọmọde alakan lọwọ lati daabobo ara wọn lati awọn ilolu ti ko le dagba.

Levemir hisulẹ gigun: ọrọ alaye

Ifarabalẹ ni a san si ṣiṣakoso àtọgbẹ gestational. Levemir jẹ oogun yiyan fun awọn aboyun ti o ni suga ẹjẹ giga. Awọn ijinlẹ lile ti fihan ailewu rẹ ati imunadoko fun awọn aboyun, ati fun awọn ọmọde lati ọdun meji 2.

Fi sọ́kan pe hisulini ti bajẹ ti o wa bi alaye titun. Didara oogun naa ko le pinnu nipasẹ irisi rẹ. Nitorinaa, ko tọ lati ra ọwọ Levemir ti o waye, nipasẹ awọn ikede aladani. Ra ni awọn ile elegbogi olokiki olokiki ti awọn oṣiṣẹ rẹ mọ awọn ofin ti ipamọ ati pe ko ṣe ọlẹ lati ni ibamu pẹlu wọn.

Njẹ levemir jẹ hisulini kini iru iṣe? Ṣe o gun tabi kukuru?

Levemir jẹ hisulini ti iṣe iṣe pipẹ. Iwọn kọọkan ti a nṣakoso lowers suga ẹjẹ laarin awọn wakati 18 si 24. Sibẹsibẹ, awọn alagbẹ ti o tẹle ijẹẹ-kabu pẹlẹbẹ nilo awọn abere ti o kuru pupọ, awọn igba 2-8 kere ju ti awọn boṣewa lọ.

Nigbati o ba lo awọn iwọn lilo bẹẹ, ipa ti oogun naa pari ni iyara, laarin awọn wakati 10-16. Ko dabi apapọ protafanni Protafan, Levemir ko ni tente oke iṣẹ iṣe.

San ifojusi si oogun Tresib tuntun, eyiti o gun paapaa to gun, to awọn wakati 42, ati diẹ sii ni irọrun.

Levemir kii ṣe hisulini kukuru. Ko dara fun awọn ipo nibiti o nilo lati mu taike giga wa ni kiakia. Pẹlupẹlu, ko yẹ ki o wa ni idiyele ṣaaju ounjẹ ṣaaju ki o to jẹbi ounje ti alaidan pa gbero lati jẹ. Fun awọn idi wọnyi, awọn ipalemo kukuru tabi ultrashort ni a lo. Ka nkan naa “Awọn iru Isulini ati Ipa wọn” ni alaye diẹ sii.

Wo fidio ti Dr. Bernstein. Wa idi ti Levemir ṣe dara julọ ju Lantus. Loye igba melo ni ọjọ kan ti o nilo lati gbe le e ati ni akoko wo. Ṣayẹwo pe o nṣe itọju hisulini rẹ ni deede ki o má ba bajẹ.

Bawo ni lati yan iwọn lilo kan?

Iwọn ti Levemir ati gbogbo awọn iru insulin miiran gbọdọ wa ni yiyan leyo. Fun awọn ti o ni atọgbẹ igba-agbalagba, iṣeduro iṣedede kan lati bẹrẹ pẹlu 10 PIECES tabi 0.1-0.2 AGBARA / kg.

Sibẹsibẹ, fun awọn alaisan ti o tẹle ounjẹ kekere-kabu, iwọn lilo yii yoo ga pupọ. Ṣe akiyesi suga suga ẹjẹ rẹ fun ọpọlọpọ awọn ọjọ. Yan iwọn lilo ti o dara julọ ti hisulini nipa lilo alaye ti a gba.

Ka diẹ sii ninu nkan naa “Iṣiro ti awọn iwọn lilo ti hisulini gigun fun awọn abẹrẹ ni alẹ ati ni owurọ.”

Melo ni oogun yii nilo lati pa sinu ọmọ ọdun 3?

O da lori iru ounjẹ wo ni ọmọ ti o ni atọgbẹ kan tẹle. Ti o ba gbe lọ si ounjẹ kekere-kabu, lẹhinna awọn abẹrẹ kekere, bi ẹni pe homeopathic, yoo beere fun.

O ṣee ṣe, o nilo lati tẹ Levemir ni owurọ ati irọlẹ ni awọn abere ti kii ṣe diẹ sii ju 1 kuro. O le bẹrẹ pẹlu awọn iwọn 0.25. Lati mu deede ni awọn iwọn kekere, o jẹ dandan lati dilute ojutu ile-iṣẹ fun abẹrẹ.

Ka diẹ sii nipa rẹ nibi.

Lakoko awọn igba otutu, majele ounjẹ ati awọn aarun miiran ti o ni arun, awọn abere insulin yẹ ki o pọ si to awọn akoko 1,5. Jọwọ ṣakiyesi pe Lantus, Tujeo ati Tresiba awọn iṣetan ko le ṣe iyọmi.

Nitorinaa, fun awọn ọmọde ọdọ ti awọn iru gigun ti hisulini, Levemir ati Protafan nikan wa. Ṣe iwadi ọrọ naa “Diabetes ninu Awọn ọmọde.”

Kọ ẹkọ bi o ṣe le fa akoko ijẹfaaji tọkọtaya rẹ ki o fi idi iṣakoso glucose lojoojumọ han.

Awọn ori insulin: bi o ṣe le yan awọn oogun hisulini gigun fun awọn abẹrẹ ni alẹ ati ni owurọ Ṣe iṣiro iwọn lilo ti hisulini ti o yara ṣaaju ounjẹ

Bawo ni lati stab Levemir? Igba melo ni ọjọ kan?

Levemir ko to lati pinu lẹẹkan ni ọjọ kan. O gbọdọ ṣe abojuto lẹmeeji ni ọjọ kan - ni owurọ ati ni alẹ. Pẹlupẹlu, iṣẹ ti iwọn lilo irọlẹ nigbagbogbo ko to fun gbogbo oru naa. Nitori eyi, awọn alagbẹ o le ni awọn iṣoro pẹlu glukosi ni owurọ lori ikun ti o ṣofo. Ka nkan naa “Suga lori ikun ti o ṣofo ni owurọ: bi o ṣe le mu pada wa si deede”. Tun kawe ohun elo “Isakoso hisulini: nibo ati bii o ṣe le fa ara”.

Ṣe o le ṣe afiwe oogun yii pẹlu Protafan?

Levemir dara julọ ju Protafan. Abẹrẹ hisulini protafan ko pẹ pupọ, paapaa ti awọn abere ko dinku. Oogun yii ni protamini amuaradagba ti ẹranko, eyiti o fa awọn aati inira nigbagbogbo.

O dara lati kọ lilo ti hisulini protafan. Paapa ti o ba jẹ pe a funni ni oogun yii ni ọfẹ, ati awọn oriṣi miiran ti insulin ti n ṣiṣẹ ni pẹ to yoo ni lati ra fun owo. Lọ si Levemir, Lantus tabi Tresiba.

Ka diẹ sii ninu nkan naa “Awọn iru Isulini ati Ipa wọn” ”.

Levemir Penfill ati Flekspen: Kini Iyato naa?

Flekspen jẹ awọn aaye ami iyasọtọ ti ami iyasọtọ nibiti a ti gbe awọn kọọlu hisulini Levemir sinu.

Penfill jẹ oogun Levemir kan ti o ta laisi awọn ohun abẹrẹ syringe nitorinaa o le lo awọn ọra insulin deede. Awọn aaye Flexspen ni iwọn lilo iwọn lilo ti 1 kuro.

Eyi le jẹ aibikita ninu itọju ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ti o nilo iwọn kekere. Ni iru awọn ọran, o ni ṣiṣe lati wa ati lo Penfill.

Levemir ko ni awọn analogues ti ko gbowolori. Nitori agbekalẹ rẹ ni aabo nipasẹ itọsi kan ti afọwọsi ko pari. Ọpọlọpọ awọn irufẹ iru ti insulin gigun lati ọdọ awọn oluipese miiran. Awọn wọnyi ni awọn oogun Lantus, Tujeo ati Tresiba.

O le iwadi awọn nkan alaye nipa ọkọọkan wọn. Sibẹsibẹ, gbogbo awọn oogun wọnyi kii ṣe olowo poku. Hisulini asiko-alabọde, gẹgẹ bi Protafan, ni ifarada diẹ sii. Sibẹsibẹ, o ni awọn abawọn pataki nitori eyiti Dokita Bernstein ati aaye alaisan-endocrin.

com ko ṣe iṣeduro lilo rẹ.

Levemir tabi Lantus: eyi ti hisulini jẹ dara julọ?

Idahun alaye si ibeere yii ni a fun ni nkan lori insulin Lantus. Ti Levemir tabi Lantus baamu si ọ, lẹhinna tẹsiwaju lati lo. Maṣe yi oogun kan pada si omiiran ayafi ti o ba jẹ dandan.

Ti o ba n gbero lati bẹrẹ gigun gigun hisulini, lẹhinna gbiyanju Levemir akọkọ. Hisulini tuntun ti Treshiba dara julọ ju Levemir ati Lantus, nitori o gba to gun ati siwaju sii laisiyonu.

Sibẹsibẹ, o fẹrẹ to awọn akoko 3 diẹ gbowolori.

Levemir lakoko oyun

Awọn iwadi ile-iwosan nla ti a ṣe ni a ti ṣe imudaniloju ailewu ati munadoko ti iṣakoso ti Levemir lakoko oyun.

Awọn eya hisulini idije Lantus, Tujeo ati Tresiba ko le ṣogo ti iru ẹri to lagbara ti ailewu wọn.

O ni ṣiṣe pe obirin ti o loyun ti o ni suga ẹjẹ giga ni oye bi o ṣe le ṣe iṣiro awọn abere to dara.

Hisulini ko lewu boya fun iya tabi si ọmọ inu oyun, ti a pese pe a yan iwọn lilo daradara. Arun to ni oyun, ti a ko ba fi itọju silẹ, le fa awọn iṣoro nla. Nitorinaa, fi igboya fa Levemir ti dokita ti paṣẹ fun ọ lati ṣe eyi. Gbiyanju lati ṣe laisi itọju insulini, ni atẹle ounjẹ ti o ni ilera. Ka awọn nkan naa “Aarun alaboyun” ati “Aarun Onitẹkun” fun alaye diẹ sii.

A ti lo Levemir lati ṣakoso iru 2 ati àtọgbẹ 1 1 lati aarin ọdun 2000. Botilẹjẹpe oogun yii ni awọn egeb onijakidijagan ju Lantus, awọn atunyẹwo to to ti kojọpọ ni awọn ọdun. Opolopo ninu won ni idaniloju. Alaisan ṣe akiyesi pe hisulini detemir daradara lowers suga suga. Ni akoko kanna, eewu ti hypoglycemia ti o nira jẹ kekere.

Apakan pataki ti awọn atunyẹwo ni a kọ nipasẹ awọn obinrin ti o lo Levemir lakoko oyun lati ṣakoso awọn àtọgbẹ gestational. Ni ipilẹ, awọn alaisan wọnyi ni itẹlọrun pẹlu oogun naa. Ko jẹ afẹsodi, lẹhin awọn abẹrẹ ibimọ le ti paarẹ laisi awọn iṣoro. A nilo deede lati jẹ ki ko ṣe aṣiṣe pẹlu iwọn lilo, ṣugbọn pẹlu awọn igbaradi hisulini miiran o jẹ kanna.

Gẹgẹbi awọn alaisan, idinku akọkọ ni pe kọọdi ti a bẹrẹ gbọdọ lo laarin ọjọ 30. Eyi kuru ju akoko kan. Nigbagbogbo o ni lati jabọ awọn iwọnwọn ti ko lo tẹlẹ, ati lẹhin gbogbo, a ti san owo fun wọn. Ṣugbọn gbogbo awọn oogun idije ni iṣoro kanna. Awọn atunyẹwo alakan ṣe jerisi pe Levemir jẹ ti o ga julọ si apapọ Protafan insulin ni gbogbo awọn ibowo pataki.

Iyipo lati Levemir si Treshiba: iriri wa

Lati ipilẹṣẹ ni mo ti gbekalẹ Treshibou awọn ireti giga. Laipẹ, Levemir bẹrẹ si ni wa nilẹ, ati pẹlu itara nla ni mo yara lati ra Treshiba. Mo gbọdọ sọ ni lẹsẹkẹsẹ pe laisi eto ibojuwo ti nlọ lọwọ, Emi kii ṣe eewu iyipada iyipada hisulini basali lori ara mi.

Pẹlupẹlu, oogun naa jẹ tuntun ati pe awọn dokita ko ni iriri to ni oye ninu lilo rẹ, nitorinaa mo ro bi aṣaaju-ọna gidi. Mo gbọdọ sọ lẹsẹkẹsẹ pe ibẹrẹ ko ni iyanju pupọ.

Ni aaye kan, MO lẹru o si de aaye pe Mo ti pe NovoNordisk paapaa lati gba ijumọsọrọ kan. Awọn dokita, pẹlu ẹniti Mo tọju nigbagbogbo nigbagbogbo ni ifọwọkan, funni lati ni idakẹjẹ tẹle idanwo naa ati ọna aṣiṣe titi o fi de opin o yoo ṣee ṣe lati ṣe iṣiro abayọri abajade.

Ati ni bayi, lẹhin osu meta ti lilo Ticheba Mo pinnu pin iriri wa ati diẹ ninu awọn riro.

Lilọ si Treshiba: nibo ni lati bẹrẹ?

Iwọn lilo lati bẹrẹ pẹlu ni ibeere akọkọ. Gẹgẹbi ofin, Tresiba jẹ olokiki fun ifamọ giga rẹ, nitorinaa awọn abẹrẹ rẹ, afiwe pẹlu awọn abẹlẹ abẹlẹ miiran, dinku pupọ. Lori imọran ti dokita kan, a bẹrẹ pẹlu iwọn lilo kan 30% kere ju lapapọ iwọn lilo ojoojumọ Levemira.

Ni akoko yẹn, apapọ levemire jẹ nipa awọn sipo 8-9. Abẹrẹ akọkọ ti a ṣe 6 sipo. Ati ni alẹ alẹ akọkọ wọn ni abajade nipasẹ abajade: iṣeto suga alẹ ti o dabi ila laini labẹ ite kekere.

Ni owurọ Mo ni lati mu omi oje ọmọ naa, ṣugbọn iru aworan aladun ti o wu mi. Ni Levemir, ni eyikeyi iwọn lilo, suga alẹ rin pẹlu wa bi o ṣe fẹ: o le dide si 15 ati lẹhinna o pada si deede. Ni kukuru, ọpọlọpọ awọn aṣayan wa, ṣugbọn ko ṣee ṣe laisi awọn iyatọ.

Mo ti ni iwuri pupoju. Ṣugbọn lẹhinna ohun gbogbo wa ni tan lati jẹ ko rọrun bi o ti dabi ni wiwo akọkọ.

Bibẹrẹ lati ọjọ keji, a bẹrẹ lati dinku iwọn lilo, ṣugbọn a ko le ṣe iṣiro ipa ni kiakia. Otitọ ni pe kaadi ipè akọkọ ti Treshiba, iye akoko-nla rẹ, ni awọn ipele ibẹrẹ ko mu iṣere rẹ.

Iyẹn ni, o fun abẹrẹ, lakoko ọjọ ti o ṣe iṣiro ipa ti gaari, ni ọjọ keji o nilo lati pinnu lori atunṣe iwọn lilo, ṣugbọn iwọ kii yoo ni anfani lati bẹrẹ ọjọ lati ibere.

Ohun naa ni pe iru ti Treshiba lati ọjọ ti tẹlẹ yoo fun ọ ni ifun insulin fun o kere ju awọn wakati 10, lati inu eyiti, lẹẹkansi, kii ṣe ariyanjiyan lati ṣe agbeyewo ipa ti iwọn lilo dinku. Ni ọsẹ akọkọ a ṣe nikan pe a dinku awọn abere ati mu omi pẹlu ọmọ pẹlu oje. Ṣugbọn ko juwọ silẹ.

O gba wa to awọn ọsẹ 2-3 lati ṣeto iwọn lilo to tọ. Ni igbakanna, o gbọdọ ranti pe o le gbadun kikun “ihamọra-lilu” ti Treshiba lẹhin awọn ọjọ 3-4 ti dosing idurosinsin.

Iyẹn ni, titi ti o ba ti yan iwọn to dara julọ, iduroṣinṣin le nikan ni ala. Ṣugbọn nigbati o pari nipari “ibi ipamọ insulin” pupọ, o le sinmi.

Gẹgẹbi abajade, iwọn lilo iṣẹ wa ti Treshiba wa ni tan-idaji idaji ojoojumọ ti Levemir.

Akoko abẹrẹ

Iṣoro miiran ti o ni lati yanju ara rẹ ni lati yan nigba ti o dara julọ lati gbe Tresib: owurọ tabi irọlẹ. Awọn onisegun aṣa ṣe iṣeduro bẹrẹ pẹlu abẹrẹ irọlẹ. Awọn alaye pupọ lo wa fun ọgbọn yii. Ni akọkọ, o gbagbọ pe o yẹ ki a gbeyewo hisulini isale ni deede nipasẹ alẹ, ni ọfẹ lati ijẹ giluteni ati hisulini ounjẹ.

Lootọ, alẹ jẹ ilẹ idanwo to dara fun idanwo hisulini basali, nitorinaa, koko ọrọ si ibojuwo nigbagbogbo. Laisi rẹ, dajudaju Emi yoo ti pinnu lori iru awọn adanwo, nitori awọn ọran kan wa nigbati lakoko alẹ kan Mo ni lati fun ọmọ mi ni igba pupọ oje kan.

Ni ẹẹkeji, o le ro pe o jẹ ailewu: ni alẹ, hisulini yoo ṣii ni deede lati le pade rẹ ni kikun nipasẹ ounjẹ owurọ. Ti o ṣe itọsọna nipasẹ awọn ipilẹ wọnyi, a bẹrẹ si ni idiyele Treshiba ṣaaju ki o to ibusun. Ṣugbọn ilana naa nira pupọ. Ni alẹ, suga aṣa ṣe itọka tabi fifọ imukuro gbangba ni gbangba, ati lakoko ọjọ ipilẹ ko ti to.

Ni ipari idanwo wa, a ti ṣetan lati gba ijatil pipe ati iṣẹda sẹyin, eyun lati pada si Levemir atijọ ti o ti fihan. Ṣugbọn ohun gbogbo ni ipinnu nipasẹ aye.

Lẹhin ijumọsọrọ pẹlu dokita kan, o ti pinnu lati fun ọjọ kan ki Treshiba “yoo ja si inu eepo”, ati lẹhinna ni owurọ pẹlu agbara Levemir agbara tuntun. Ati lẹhinna iyanu kan ṣẹlẹ ni itumọ ọrọ gangan.

Ni alẹ yẹn, eyiti o ti wa ni iru iru Treshiba lati ọjọ ti o ti kọja, ni irọrun julọ ninu itan-akọọlẹ wa tipẹ. Aworan ti o wa lori atẹle jẹ laini taara kan - gbogbogbo laisi iyemeji. Ni owurọ a ni lati pinnu: lati duro Levemir tabi fun Treshiba ni aye keji.

A yan elekeji ati pe ko padanu. Lati ọjọ yẹn a bẹrẹ si ṣafihan Treshiba ni owurọ ṣaaju ounjẹ aarọ, ati iru ilana bayi di aipe fun wa.

Awọn abajade Treshiba (awọn oṣu 3 3)

1) O ntọju ipilẹ paapaa paapaa o huwa pupọ asọtẹlẹ. Ko dabi Levemir, ọkan ko ni lati gboju nigba ti hisulini basali bẹrẹ si iṣe, nigbati o de ọdọ zenith rẹ, ati nigbati o ti fẹyìntì patapata. Ko si awọn abawọn funfun. Profaili ṣiṣe ere pipẹ ti duro. Ni Levemir, a ni awọn iṣoro ni ọsan ati ni alẹ.

Lati ibere (laisi ounje tabi awọn omi-ọra) suga ti o kan gun. Ibanujẹ pupọ jẹ. Ibeere ti Treshiba if'oju yanju pipe. Ko si awọn awawi. Ṣugbọn alẹ fun wa tun jẹ idanwo kan: boya ibisi gaari, tabi omi ọya kan. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, a gbadun oorun serene. Ṣugbọn ni apapọ, ipo lori Tresib ti dara si ni afiwe.

2) Tikalararẹ, pẹlu gbogbo awọn akọsilẹ iṣaaju, Mo fẹran isale isale diẹ sii lẹẹkan lojoojumọ. Ṣe ati tẹsiwaju lati ṣiṣẹ lori ibojuwo ati ipo naa.

Ati pe ṣaaju, akoko kọọkan Mo ni lati wa ohun ti o jẹ aṣiṣe ati nibo, ati lẹhinna pinnu kini iwọn lilo lati ṣe lọtọ ni owurọ ati irọlẹ. Ẹnikan, ni ilodi si, fẹran irọrun ti ipilẹ-ipele meji ti Levemir fun.

Ṣugbọn a ko ni irọrun eyikeyi lati irọrun yii ati pe ko ṣafikun alaye. Botilẹjẹpe, nitorinaa, ko rọrun ni ipele asayan iwọn lilo, nitori a ti yọ Tresiba fun igba pipẹ.

3) Tresiba baamu fun ọpagun Awọn ohun ọṣọ Novopen pẹluawọn afikun ti 0,5. Eyi ṣe pataki pupọ, nitori fun awọn ọmọde ipa ti fifa ida ida jẹ akiyesi pupọ.

Fun Lantus, ko si awọn ohun itọsi atilẹba ti o ni igbesẹ idaji, ṣugbọn ọna ọna-ọna, ọpọlọpọ awọn oniṣọnà ṣi dẹ ọ sinu awọn aaye ajeji.

Ni ọran yii, niwọn igbati Mo mọ, eyi ṣẹlẹ pẹlu pipadanu isulini diẹ (o nilo lati fa jade nọmba kan ti awọn nọmba).

1) Idiju akọkọ ti Treshiba jẹ ẹgbẹ isipade ti anfani akọkọ rẹ. Ile ipamọ ipamọ, ibi-iṣọ to dara julọ n ṣiṣẹ mejeeji fun ọ ati si ọ. Ti nkan kan ba ṣai nipa abẹrẹ naa, ko si nkan lati ṣe, iwọ yoo ni lati wẹ soke to ọjọ meji.

Paapaa pẹlu idinku iwọn lilo, ipa ti o fẹ kii yoo ṣẹlẹ lẹsẹkẹsẹ nitori igbese ti awọn iru Treshibati o ni ọjọ keji. Nitorinaa, nigbati Mo fẹ lati dinku iwọn lilo ni ọjọ keji, Mo lẹsẹkẹsẹ dinku nipasẹ awọn sipo 1-1.5, funni pe iru lati ọjọ iṣaaju yoo bo awọn sonu.

Ṣugbọn awọn wọnyi tẹlẹ awọn ẹtan ti ara mi ti ko ni ibatan si iṣoogun osise. Nitorinaa, bi wọn ti sọ, maṣe gbiyanju lati tun sọ ara rẹ - o dara lati tan si awọn akosemose.

2) Iye si wa idena pataki. Sibẹsibẹ, eyi jẹ ọrọ kan ti akoko, nitori Treshibu ti wa tẹlẹ ninu atokọ ti dayabetik ti o ni idiyele ati pe ao fun jade ni ibamu si awọn ilana fun ọfẹ. A, fun apẹẹrẹ, a ṣe ileri fun arakunrin rẹ fun Ọdun Tuntun.

Ni gbogbogbo, Mo le sọ pe a ni itẹlọrun pẹlu Tresiba. Botilẹjẹpe fun wa yi idanwo jẹ aaye transshipment lori ọna si fifa soke. A ti ṣakoso nigbagbogbo dara pẹlu hisulini bolus, ṣugbọn pẹlu ipilẹ idurosinsin, awọn iṣoro bẹrẹ ni kete lẹhin opin ijẹfaaji tọkọtaya.

Ni akoko kan ti ọjọ ti a ni awọn abẹ-alailori alaye ninu gaari. A wa awọn idi pẹlu gbogbo itiju ati pẹlu ilowosi dokita kan. Gẹgẹbi abajade, ni akọkọ lẹbi gbogbo ailoriire Levemir.

Lori Tresib awọn ilọsiwaju jẹ pataki, ṣugbọn iṣoro ti awọn ifunwara gaari lẹẹkọkan ko parẹ patapata.

Nitorinaa, laarin irọpo akoko meji ti o rọ tabi iwuwo ti iwuwo iwuwo gigun (Levemir ati Tresiba), Mo yan awọn eto fifa ara ẹni ti o ni iyalẹnu, nibi ti o ti le ṣeto ohun orin basali ti o yatọ fun eyikeyi akoko aarin, ati tun yipada ni akoko gidi.

Kini insulin ti iṣe ṣiṣe pẹ?

Hisulini eniyan ni homonu ti oṣelọpọ ti ara. Awọn analogues rẹ jẹ awọn insulins ti iṣelọpọ tuntun, eyiti a lo taara ni itọju isulini. Kini awọn insulini ti n ṣiṣẹ lọwọ igba pipẹ? Awọn oogun apọju jẹ sọtọ nipasẹ akoko iṣe ninu ara, ni pato awọn:

• yara
• ọna-kukuru
• agbedemeji igbese
• gun anesitetiki.

Wọn tun jẹ ipin nipasẹ:

• ipa ti o pọju
• fojusi
• ọna lati lọ si ara.

Gun insulins anesitetiki ati awọn orisirisi wọn

Iru itọju yii ṣe iyatọ laarin awọn oriṣi 2 ti insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ:

Awọn eroja mejeeji jẹ omi-tiotuka, basali, awọn ẹda abẹlẹ ti igbaradi adayeba. Wọn ṣe iṣelọpọ nipasẹ lilo imọ-ẹrọ ti iṣelọpọ ti ẹda, ko ni tente oke ti iṣe bi iru, ati pe, ti o ba wulo, le ni igbagbogbo ni idapo pẹlu awọn insulins iyara ati kukuru.

Wọn dinku ni suga ẹjẹ nigbati awọn iṣẹ ṣiṣe iyara ati awọn iṣẹ ṣiṣe kukuru ti dẹkun iṣẹ. Wọn bẹrẹ si ni ipa ipa wọn ni awọn wakati 1-4 lẹhin iṣakoso, de awọn iye ti o ga julọ ninu ẹjẹ lẹhin awọn wakati 8-12 ati ṣafihan ipa ti o munadoko fun awọn wakati 20-36.

Iṣe wọn jọra si iṣẹ ti oogun oogun adayeba ti iṣelọpọ, ti o ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn ipele glukosi ẹjẹ laarin awọn ounjẹ. Awọn insulins-idasilẹ idasilẹ ṣiṣẹ ni abẹlẹ.

Abẹrẹ insulin ti n ṣiṣẹ ni pipẹ jẹ ominira ti gbigbemi ounjẹ ati ṣẹda ipese homonu nigbagbogbo ninu ẹjẹ.

Ṣaaju ki o to jẹ ounjẹ awọn carbohydrate, alakan kan nilo awọn abẹrẹ insulin-kukuru diẹ. Iṣeduro ti pẹ ni igbagbogbo ni a nṣakoso ni owurọ lati awọn wakati 7 si 8 ati ni alẹ lati wakati 22 si wakati 23.

Itọju itọju yii jẹ igbagbogbo itọju fun igba diẹ titi ti ipele giga ti glukos ẹjẹ yoo kuro.

Glaginni gigun, awọn abuda akọkọ

Orukọ egbogi fun homonu ti a fọwọsi jẹ Glargin ni Lantus. Oogun fun abẹrẹ jẹ fọọmu anthropogenic ti homonu ti o ṣejade ninu ara eniyan. O le ṣee lo lati ṣe itọju iru 1 ati àtọgbẹ 2, o le gba itasi ni 1-2 ni ọjọ kan ati pe ko le ṣe fomi pẹlu awọn homonu miiran tabi awọn oogun ni syringe kanna.

Ni ita, o jẹ ojutu homonu alailoye ti ko ni awọ ninu ampoules fun abẹrẹ. O jẹ afọwọṣe ti hisulini hisulini ti ara eniyan pẹlu igbese gigun fun titi di wakati 24. A gba oogun naa nipasẹ imọ-ẹrọ DNA ti o tun-pada, nibiti iṣan-ọpọlọ yàrá ti ko ni pathogenic ti Escherichia coli K12 ṣe bi ipin ti ari.

Ni ẹyọkan, oogun Glargin naa yatọ si hisulini eniyan, nitori pe o ni Insulin Glargin, tuwonka ni omi olomi ti o ni omi. Mililita kọọkan ti Lantus tabi Insulin Glargine pẹlu awọn sipo 100 (3.6378 miligiramu) ti Insulin Glargine sintetiki pẹlu pH ti 4.

Bawo ni glargin insulin ti pẹ to n ṣiṣẹ?

Nigbati o wọ inu ara nipasẹ àsopọ adipose subcutaneous, o wa ni iyọda ati ṣe agbekalẹ microprecipitate, lati eyiti a ṣe iṣelọpọ Insulin Glargin. Ihuwasi yi gba ọ laaye lati:

• din iṣọn-ẹjẹ glukosi ninu pilasima ẹjẹ,
• lowo mimu glukosi nipasẹ awọn ẹya ara agbegbe ati awọn ara,
• ṣe idiwọ iṣelọpọ ti glukosi ninu awọn iṣan ti ẹdọ,
• dinku lipolysis ninu adipocytes ati proteolysis,
• mu iṣelọpọ amuaradagba ṣiṣẹ.

Oogun Detemir, alaye ipilẹ

Oogun itọsi Detemir ni a pe ni Levemir, tun le tọka si bi Levemir Penfill ati Levemir FlexPen. Gẹgẹbi oogun ti tẹlẹ, Detemir jẹ ti awọn insulins ti o ṣiṣẹ pẹ ati pe a le pe ni ẹda ẹhin ti homonu eniyan.

Lẹhin ti o ti ṣafihan alatọ sinu ara, homonu naa ṣe atunṣe pẹlu awọn olugba kan lori awo ara cytoplasmic ti awọn sẹẹli ati ṣẹda ohun-ara insulin-receptor eyiti o mu awọn ilana inu inu ṣiṣẹ, pẹlu iṣelọpọ ti ọpọlọpọ awọn ensaemusi ipilẹ, bii hexokinase, glycogen synthetase ati pyruvate kinase. Idahun elegbogi ti ara si ifihan ti ojutu kan ti homonu yii da lori iwọn ti o mu.

Ni itọju ailera, homonu Detemir jẹ igbagbogbo nṣakoso nipasẹ abẹrẹ sinu itan tabi apa oke ti apa iwaju. O le lo oogun naa ni awọn akoko 1-2 lakoko ọjọ. Fun awọn alaisan ti ọjọ-ori ati ilọsiwaju, awọn alagbẹ pẹlu awọn pathologies ti ẹdọ ati awọn iṣẹ kidinrin, o jẹ dandan lati ṣe abojuto awọn ipele glucose ẹjẹ nigbagbogbo ati ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa.

Levemir jẹ kukuru diẹ ju Lantus, nitorinaa a nṣakoso rẹ ni o kere ju ẹmeji lojoojumọ.

Awọn iṣọra Nigba Lilo Insulin-Ṣiṣẹ gigun

Ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo homonu eyikeyi, o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ nipa wiwa aleji si eyi tabi awọn oogun miiran, ki o tun pese dokita pẹlu itan iṣoogun kan, pataki ti alaisan naa ba ni kidinrin tabi arun ẹdọ.

Abẹrẹ insulin le fa hypoglycemia - suga ẹjẹ ti o lọ silẹ, eyiti o wa pẹlu dizziness, chills, iran ti ko dara, ailera gbogbogbo, orififo, ati suuru.

Awọn ipa ẹgbẹ miiran ti o ṣee ṣe ti iru awọn abẹrẹ jẹ irora, irunu ati wiwu awọ ara ni agbegbe iṣakoso ti oogun, lipodystrophy, pẹlu pọsi iwuwo ara, wiwu ti awọn apa ati awọn ẹsẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn oogun le fa imuni cardiac, paapaa ti alaisan ba ti mu thiazolidinedione.

Kini lati yan - Lantus tabi Levemir?

Wọn ṣe pataki nitori wọn ṣe afihan itungbe idurosinsin iduroṣinṣin ti o han kedere lori awọn iyaworan, aito awọn eleke ati awọn dips (iṣeto insulin ti o n ṣiṣẹ ni pipẹ dabi parabola elongated ati awọn adakọ ipo-iṣọn-ara ti ilera ti homonu ipilẹ basali).

Lantus ati Detemir fihan ara wọn ni iṣe bi awọn idurosinsin ati awọn asọtẹlẹ asọtẹlẹ ti oogun yii. Wọn ṣe ohun kanna ni awọn alaisan oriṣiriṣi ti ọjọ-ori ati akọ tabi abo.

Ni bayi, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ko nilo lati dapọ oriṣiriṣi awọn oriṣiriṣi awọn oogun lati le jẹ abẹrẹ ti hisulini ti o gbooro, botilẹjẹpe pẹlu iru Protafan alabọde o jẹ iṣiro si ilana ati gbigba akoko.

Lori apoti ti Lantus o jẹ itọkasi - o yẹ ki o lo oogun naa laarin ọsẹ mẹrin mẹrin tabi awọn ọjọ 30 lẹhin apoti ti ṣii tabi fifọ.

Levemir, botilẹjẹpe o ni awọn ipo ibi ipamọ to lagbara ninu otutu, le wa ni fipamọ 1,5 igba to gun.

Ti alaisan naa ba faramọ ijẹẹ-kabu kekere pẹlu iru 1 ati àtọgbẹ 2, lẹhinna o ṣeeṣe ki o duro lori awọn iwọn kekere ti insulin gigun. Nitorinaa, Levemir jẹ diẹ dara fun lilo.

Otito lati awọn orisun iṣoogun: Lantus pọ si ewu akàn. Boya idi fun awọn alaye naa ni pe Lantus ti ni ibatan to sunmọ pẹlu homonu idagba ti awọn sẹẹli alakan.

Alaye lori ilowosi ti Lantus ninu akàn ko jẹrisi ni ifowosi, ṣugbọn awọn adanwo ati awọn iṣiro ti fun awọn abajade ikọlura.

Levemir din owo kere julọ ati ni iṣe ko buru ju Detemir lọ. Idibajẹ akọkọ ti Detemir ni pe ko le dapọ pẹlu eyikeyi awọn ipinnu, ati Levemir le, botilẹjẹpe.

Nigbagbogbo, awọn alaisan ati adaṣe endocrinologists gbagbọ pe ti a ba ṣakoso iwọn lilo insulin giga, lẹhinna o dara lati lo abẹrẹ kan ti Lantus. Levemir ninu ọran yii yoo ni lati lo lẹmeji ọjọ kan, nitorinaa, pẹlu iwulo nla fun oogun naa, Lantus ni ere diẹ sii.

Lilo Isulini ti Aboyun

Ọna ati ifopinsi ti oyun ninu ọran ti lilo awọn insulins ti o ṣiṣẹ gigun ko si yatọ si oyun ninu awọn obinrin ti o paṣẹ fun awọn oriṣiriṣi awọn oogun miiran.

Sibẹsibẹ, o gbọdọ ranti pe iwulo homonu kan ni oṣu mẹta akọkọ (ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun) le dinku diẹ, ati ni awọn oṣu keji ati 3 - pọsi.

Lẹhin ibimọ ọmọ kan, iwulo fun hisulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ, bii ninu awọn oogun miiran ti o jọra, o lọ silẹ lulẹ, eyiti o gbe eewu kan ti idagbasoke hypoglycemia. Otitọ yii ṣe pataki lati ranti nigbati o ba n ṣatunṣe hisulini ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pipẹ, ni pataki ni awọn alaisan ti o ni ikuna kidirin, nephropathy dayabetik, ati awọn ọlọjẹ ẹdọforo alaini.

Hisulini gigun

Idi ti awọn insulins ti n ṣiṣẹ pẹ ni lati jẹ basali tabi hisulini ipilẹ, wọn nṣakoso wọn lẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan. Ibẹrẹ iṣẹ wọn waye lẹhin awọn wakati 3 si mẹrin, a ṣe akiyesi ipa nla lẹhin awọn wakati 810.

Ifihan ifihan na fun wakati 14-16 ni iwọn lilo kekere (awọn ẹya 8-10), pẹlu iwọn lilo nla (iwọn 20 tabi diẹ sii) awọn wakati 24.

Ti a ba ni awọn insulini ti n ṣiṣẹ ni pipẹ ni iwọn lilo ti o kọja 0.6 Awọn sipo fun kilo kilo kan ti iwuwo ara ni ojoojumọ, o pin si awọn abẹrẹ 2 3, eyiti a nṣakoso ni awọn oriṣiriṣi awọn ẹya ara.

Awọn igbaradi hisulini eniyan ti o maa n ṣiṣẹ ni pipẹ julọ ni: Ultlente, Ultratard FM, Humulin U, Insumanbazal GT.

Laipẹ, awọn analogues ti awọn oogun oogun gigun-iṣẹ Detemir ati Glargine ni a ṣe afihan ni ibigbogbo. Ti a ṣe afiwe si awọn insulins ti o rọrun pupọ, awọn oogun wọnyi ni ijuwe nipasẹ iṣe ti awọ ara ti o to fun wakati 24 ati pe ko ni ipa ti o pọju (tente oke).

Wọn ṣe pataki ni idinku glukosi ãwẹ ati nitootọ ko fa hypoglycemia nocturnal. Iwọn akoko ti o tobi pupọ ti iṣẹ glargine ati detemir jẹ nitori iwọn kekere ti gbigba lati aaye ti abẹrẹ subcutaneous wọn sinu itan, ejika, tabi ikun. Ibi iṣakoso ti hisulini gbọdọ wa ni yipada pẹlu abẹrẹ kọọkan.

Awọn oogun wọnyi, ti a nṣakoso lẹẹkan ni ọjọ kan, bi glargine, tabi to awọn akoko 2 lojumọ, bi detemir, ni agbara pupọ ni itọju isulini.

Bayi glargine ti tẹlẹ di ibigbogbo, ti ṣelọpọ labẹ orukọ iṣowo Lantus (awọn ọgọrun 100 ti gulingine hisulini). A ṣe iṣelọpọ Lantus ni awọn milimita 10 milimita, awọn ohun ọmi-ọpọlọ ati awọn katiriji milimita 3.

Ipa ti oogun naa bẹrẹ ni wakati kan lẹhin opin ti iṣakoso subcutaneous, iye akoko rẹ lori awọn ọna apapọ 24 wakati, o pọju awọn wakati 29.

Ihuwasi ti ipa ti hisulini yii lori glycemia lakoko gbogbo akoko iṣe le yatọ ni pataki, mejeeji ni oriṣiriṣi awọn alaisan ati ninu eniyan kan.

Awọn alaisan ti o ni iru 1 mellitus àtọgbẹ ni a fun ni Lantus gẹgẹbi insulin akọkọ. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 le ṣe ilana oogun yii gẹgẹbi ọna itọju ti o ni pato kan ati ni apapọ pẹlu awọn oogun miiran ti o ṣe deede awọn ipele glukosi.

Nigbati o ba yipada lati awọn abẹrẹ insulini gigun tabi alabọde si Lantus, ni ọpọlọpọ awọn ọran, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini akọkọ tabi yi awọn itọju antidiabetic consolitant ti doseji ati iṣeto ti awọn abẹrẹ insulin kekere tabi iwọn lilo awọn tabulẹti gbigbemi-kekere.

Yipada si awọn abẹrẹ ojoojumọ ti Lantus pẹlu awọn abẹrẹ meji ti Isofan insulin nilo idinku idinku ninu iwọn lilo hisulini basali ni awọn ọsẹ akọkọ ti itọju ailera lati dinku eewu ti hypoglycemia nocturnal. Jakejado akoko naa, lati le dinku iwọn lilo ti Lantus, ṣagbeye fun ilosoke awọn abere ti awọn insulins kekere.

Hisulini gigun nigba oyun

Ọna ti oyun ati ifijiṣẹ lakoko lilo Lantus ko ni eyikeyi awọn iyatọ ninu awọn alaisan alaboyun pẹlu àtọgbẹ, eyiti o gba awọn igbaradi insulin miiran.

Lootọ, o gbọdọ jẹ ni lokan pe awọn ibeere hisulini lakoko akoko iloyun kukuru (awọn oṣu mẹta akọkọ) le dinku pupọ, ati lẹhinna pọ si laiyara. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ibimọ ọmọ kan, iwulo fun Lantus dinku gidigidi, gẹgẹ bi ọran ti awọn insulins miiran, pẹlu eyi, eewu ti hypoglycemia pọ si.

Iwulo fun insulini, pẹlu Lantus, ni afikun, le dinku ninu awọn alaisan ti o ni nephropathy dayabetik, kidirin ati ikuna ẹdọ nla.

Oogun ti a ṣeduro

Glukoberi - Ile-iṣẹ antioxidant iyanu kan ti o pese ipele titun ti didara ti igbesi aye ni aropọ ifun titobi ati àtọgbẹ. Ndin ati ailewu ti oogun naa jẹ afihan ni itọju aarun. Iṣeduro naa ni a gbaniyanju fun lilo nipasẹ Ẹgbẹ Awọn Agbẹ Alakan Russia. Setumo diẹ sii

Iṣejuju

Ni akoko yii, iwọn lilo hisulini ko ti pinnu, eyi ti yoo yorisi iloju oogun naa. Sibẹsibẹ, hypoglycemia le dagbasoke di graduallydi gradually. Eyi waye ti a ba ti ṣafihan iye ti o tobi pupọ.

Lati le bọsipọ lati inu rirọ-ara ti hypoglycemia kan, alaisan naa gbọdọ mu glukosi, suga tabi awọn ọja ti o ni iyọ-carbohydrate ninu.