Glimecomb - oogun meji-paati fun àtọgbẹ 2

Tabulẹti kan ni:

awọn ohun ti nṣiṣe lọwọ: metformin hydrochloride ni awọn ofin ti 100% nkan-500 miligiramu, glycazide ni awọn ofin 100%-40 mg,

awọn aṣeyọri: sorbitol, povidone, iṣuu soda croscarmellose, iṣuu magnẹsia stearate.

Awọn tabulẹti lati funfun si funfun pẹlu ọra-wara tabi tint alawọ ewe kan, iyipo alapin, pẹlu bevel kan ati eewu kan. Iwaju “marbling” ni a gba laaye.

ẸRỌ PHARMACOTHERAPEUTIC:

idapo hypoglycemic oluranlowo fun lilo roba (biguanide + igbaradi ẹgbẹ ẹgbẹ)

ATX CODE: A10BD02

ẸRỌ ẸRỌ PHARMACOLOGICAL.

Glimecomb® jẹ apapo ti o wa titi ti awọn aṣoju ọpọlọ meji ti awọn eniyan ti ọpọlọpọ awọn ẹgbẹ elegbogi: glyclazide ati metformin. O ni awọn ipa ipọnju ati awọn ipa ti ko ni nkan kikan.

Gliclazide safikun yomijade ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro, mu ki ifamọ ti awọn sẹẹli agbegbe pọ si hisulini. O mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ensaemusi inu - isan glycogen synthetase. O mu iṣaro ibẹrẹ ti yomijade hisulini, dinku akoko aarin lati akoko jijẹ si ibẹrẹ yomijade hisulini, ati dinku hyperglycemia postprandial. Ni afikun si kan lara ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, o ni ipa lori microcirculation, dinku alemora platelet ati isọdọkan, da idaduro idagbasoke ti sitetbo thrombosis, ṣe deede permeability ti iṣan ati idiwọ idagbasoke ti microthrombosis ati atherosclerosis, mu pada ilana ti ẹkọ iwulo ẹya-ara parietal fibrinolysis, ati litireso adidanwo nilẹ. Fa fifalẹ idagbasoke idapada ti dayabetik ni ipele ti kii-proliferative, pẹlu nephropathy dayabetiki pẹlu lilo pẹ, a ṣe akiyesi idinku nla ninu proteinuria. Ko ṣe yori si ilosoke ninu iwuwo ara, niwọn bi o ti ni ipa ti o ni agbara julọ ni kutukutu ibẹrẹ ti yomijade hisulini ati pe ko fa hyperinsulinemia, o ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo ara ni awọn alaisan obese, ni atẹle ounjẹ ti o yẹ.

Metformin jẹ ti ẹgbẹ ti biguanides. O dinku ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ nipa didẹkun gluconeogenesis ninu ẹdọ, dinku idinku gbigba glukosi lati inu ikun ati mimu lilo rẹ ninu awọn ara. Ti dinku ifọkansi ninu omi ara ti triglycerides, idaabobo awọ ati awọn iwuwo lipoproteins iwuwo (ti pinnu lori ikun ti o ṣofo) ati pe ko yi iyipada fojusi ti awọn lipoproteins ti awọn iwuwo miiran miiran han. Ṣe iranlọwọ iduroṣinṣin tabi dinku iwuwo ara. Ni aini ti hisulini ninu ẹjẹ, a ko ri afihan itọju ailera. Awọn ifun hypoglycemic ko fa. Imudara awọn ohun-ini fibrinolytic ti ẹjẹ nitori titẹkuro ti inhibitor ti alakan profibrinolysin (plasminogen) iru àsopọ.

Gliclazide. Isinku jẹ giga. Lẹhin abojuto ẹnu ti miligiramu 40, ifọkansi ti o pọ julọ ni pilasima ẹjẹ ti de lẹhin awọn wakati 2-3 ati oye si 2-3 μg / milimita. Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ plasma jẹ 85-97%. Iyọkuro idaji-aye jẹ awọn wakati 8-20. O jẹ metabolized ninu ẹdọ. O ti yọ nipataki ni irisi metabolites nipasẹ awọn kidinrin - 70%, nipasẹ awọn ifun - 12%. Ni awọn agbalagba agbalagba, awọn ayipada iṣoogun ti iṣọn-jinlẹ ni awọn ọna iṣoogun ti ko jẹ akiyesi. Metformin. Isọle - 48-52%. Ni iyara mu ninu inu ara. Ayebaye bioav wiwa (lori ikun ti o ṣofo) jẹ 50-60%, jijẹ pẹlu ounjẹ dinku ifọkansi ti o pọju nipasẹ 40% ati fa fifalẹ aṣeyọri rẹ nipasẹ awọn iṣẹju 35. Ifojusi pilasima ti de lẹhin awọn wakati 1.81-2.69 ati pe ko kọja 1 μg / milimita. Ibaraẹnisọrọ pẹlu awọn ọlọjẹ pilasima ko ṣe pataki, o le ṣajọ ninu awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Igbesi-aye idaji jẹ awọn wakati 6.2. O ti yọ lẹnu nipasẹ awọn kidinrin, nipataki ti ko yipada (filtita glomerular ati yoju tubular) ati nipasẹ awọn iṣan inu (to 30%).

IRANLỌWỌ FUN WA

• Mellitus àtọgbẹ 2 pẹlu ailagbara ti itọju ailera, adaṣe ati itọju iṣaaju pẹlu metformin tabi gliclazide.

• Iṣiro ti itọju iṣaaju pẹlu awọn oogun meji (metformin ati gliclazide) ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ oriṣi 2 pẹlu idurosinsin ati iṣakoso iṣakoso daradara ti glukos ẹjẹ.

AGBARA

• ifunra si metformin, glyclazide tabi awọn nkan pataki miiran ti sulfonylurea, ati awọn ohun elo aranlọwọ,

• Iru 1 atọgbẹ

• dayabetik ketoacidosis, idapo igbaya, ito dayabetik,

• àìpé kidirin,

• awọn ipo to buru ti o le ja si iyipada ninu iṣẹ kidinrin: gbigbẹ, ikolu ti o lagbara, ijaya,

• awọn arun aiṣan tabi onibaje ti o tẹle pẹlu hypoxia àsopọ: okan tabi ikuna ti atẹgun, ailagbara lọwọ myocardial, mọnamọna,

Oyun, akoko igbaya,

• Isakoso igbakana ti miconazole,

• Awọn aarun akoran, awọn iṣẹ abẹ pataki, awọn ipalara, sisun nla ati awọn ipo miiran to nilo itọju isulini,

• onibaje ọti-lile, mimu oti nla,

• lactic acidosis (pẹlu itan-akọọlẹ kan)

• lo fun o kere ju awọn wakati 48 ṣaaju ati laarin awọn wakati 48 48 lẹhin ifitonini radioisotope tabi awọn iwadi-eegun pẹlu ifihan ti iodine ti o ni atokọ alabọde,

• faramọ si ijẹ kalori kekere (kere ju awọn kalori 1000 / ọjọ).

O ko ṣe iṣeduro lati lo oogun naa ni awọn eniyan ti o ju 60 ọdun ti o ṣe iṣẹ ti ara ti o wuwo, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu alekun ewu ti dida lactic acidosis ninu wọn.

Pẹlu abojuto

Aisan iba, aiṣan adrenal, hypofunction ti ọpọlọ iwaju ti inu, arun tairodu pẹlu iṣẹ ti ko ṣiṣẹ.

IWE APERE LATI OWO ATI IGBAGBARA OWO

Lakoko oyun, lilo oogun Glimecomb® ti ni contraindicated. Nigbati o ba gbero oyun, bakanna ni iṣẹlẹ ti oyun lakoko akoko ti o mu Glimecomb®, oogun naa yẹ ki o dawọ duro ati itọju ailera insulin yẹ ki o wa ni ilana.

Glimecomb® jẹ contraindicated ni igbaya, lakoko ti oogun naa ni anfani lati tẹ sinu wara ọmu. Ni ọran yii, o gbọdọ yipada si itọju hisulini tabi da igbaya duro.

DOSAGE ATI ISỌNU

Ti lo oogun naa ni ẹnu, nigba tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ. Iwọn lilo ti oogun naa ni pinnu nipasẹ dokita lọkọọkan fun alaisan kọọkan, da lori ipele ti glukosi ẹjẹ.

Nigbagbogbo iwọn lilo akọkọ jẹ awọn tabulẹti 1-3 fun ọjọ kan pẹlu yiyan mimu ti iwọn lilo titi ti isanpada iduroṣinṣin ti arun naa yoo waye.

Nigbagbogbo o lo oogun naa ni igba meji 2 ọjọ kan (owurọ ati irọlẹ). Iwọn ojoojumọ ti o pọ julọ jẹ awọn tabulẹti 5.

ADIFAFUN OWO

Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ: ni ọran ti o ṣẹ ti ilana dosing ati ounjẹ ailagbara, hypoglycemia (orififo, rilara ti ailera, ebi, alekun alekun, ibajẹ didasilẹ, palpitations, dizzness, ipoidojuko ọgbẹ ti awọn agbeka, awọn aarun aifọkanbalẹ igba diẹ, pẹlu lilọsiwaju ti hypoglycemia, alaisan le padanu iṣakoso ara-ẹni ati mimọ ailorukọ), ni awọn ọran - lactic acidosis (ailera, myalgia, awọn rudurudu atẹgun, sisọnu, irora inu, hypothermia, titẹ ẹjẹ ti o dinku, reflex b radiarrhythmia).

Lati inu ounjẹ ti ngbe ounjẹ: dyspepsia (inu riru, igbe gbuuru, rilara ti iṣan ninu eegun, itọwo “ti oorun” ni ẹnu), dinku ibajẹ - bibajẹ naa dinku pẹlu oogun naa nigba ti o njẹun, ṣọwọn - ibajẹ ẹdọ (jedojedo, iṣọn jalestice - nilo yiyọkuro oogun, iṣẹ ṣiṣe alekun ti transaminases “ẹdọ”, ipilẹ phosphatase).

Lati awọn ara ti haemopoietic: ṣọwọn - idiwọ eegun ọra inu egungun (ẹjẹ, thrombocytopenia, leukopenia).

Awọn apọju ti ara korira: nyún, urticaria, sisu maculopapular.

Ni ọran ti awọn ipa ẹgbẹ, iwọn lilo yẹ ki o dinku tabi mu oogun naa duro ni igba diẹ.

Omiiran: ailagbara wiwo.

Awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o wọpọ ti awọn itọsẹ sulfonylurea: erythropenia, agranulocytosis, ẹjẹ hemolytic, pancytopenia, vasculitis inira, ikuna ẹla ti o ni ẹmi.

O GBO O RU

Ilọkuro tabi niwaju awọn okunfa ewu le mu idagbasoke ti lactic acidosis duro, nitori metformin jẹ apakan ti oogun naa. Ti awọn aami aisan ti lactic acidosis han, da oogun naa duro. Losic acidosis jẹ ipo ti o nilo itọju egbogi pajawiri, itọju ti lactic acidosis yẹ ki o ṣe ni ile-iwosan kan. Itọju ti o munadoko julọ jẹ itọju ẹdọforo. Ijẹ iṣuju tun le ja si idagbasoke ti hypoglycemia nitori wiwa gliclazide ninu igbaradi. Pẹlu hypoglycemia kekere tabi iwọntunwọnsi, glukosi (dextrose) tabi ipinnu suga ni a mu ni ẹnu. Ni ọran hypoglycemia ti o lagbara (isonu mimọ), ojutu 40% dextrose (glukosi) tabi glucagon ni a ṣakoso ni iṣan, intramuscularly, subcutaneously. Lẹhin ti o ti ni ẹmi mimọ, a gbọdọ fun alaisan ni ounjẹ ti o ni ọlọrọ ninu awọn carbohydrates ni ibere lati yago fun atunlo idagbasoke hypoglycemia.

INU IGBAGBARA TI O LE RẸ

Awọn oludaniloju ipa ipa hypoglycemic ti oogun naa jẹ angiotensin iyipada awọn inhibitors enzyme (captopril, enalapril), awọn ọlọpa H2-histamine blockers (cimetidine), awọn oogun antifungal (miconazole, fluconazole), awọn oogun egboogi-iredodo ati awọn oogun (NSAIDs), phenyl ), ẹdọfóró ti ẹdọfóró (ethionamide), salicylates, awọn anticoagulants coumarin, awọn sitẹriọdu anabolic, beta-blockers, monoamine oxidase inhibitors, sulfonamides Išë aja eroja, cyclophosphamide, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, tubular yomijade blockers, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, miiran hypoglycemic oloro (acarbose, biguanides, hisulini, bbl), allopurinol oxytetracycline.

Barbiturates, glucocorticosteroids, awọn agonists adrenergic (efinifirini, clonidine), awọn oogun antiepileptiki (phenytoin), awọn ohun elo alumọni ti o lọra, awọn aṣakoko ti anhydrase inhibitors (acetazolamide), thiazide diuretics, chlortalidone, trifenazole azeneazide, azinazole, azinazole, azinazole , morphine, ritodrine, salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicin, awọn homonu tairodu, iyọ iyọ, iwọn lilo giga ti nicotinic acid, chlorpromazine, awọn contraceptives roba ati estrogens.

Ṣe alekun ewu ti awọn afikun ventricular extrasystoles ati ni abẹlẹ ti awọn glycosides aisan okan. Awọn oogun ti o da idiwọ ọra inu egungun si ara ẹni pọ si eewu ti myelosuppression.

Ethanol ṣe alekun o ṣeeṣe ti lactic acidosis idagbasoke.

Metformin dinku ifọkansi ti o pọju ninu ẹjẹ (C max) ati T 1 / 4furosemide nipasẹ 31 ati 42.3%, ni atele. Furosemide pọsi max max metformin nipasẹ 22%.

Nifedipine mu gbigba pọ sii, C max, fa fifalẹ iyọkuro ti metformin.

Awọn oogun cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren ati vancomycin) ti a pamo ni awọn tubules dije fun awọn ọna gbigbe tubular ati, pẹlu itọju gigun, le mu metformin C max pọ si nipasẹ 60%.

Awọn ilana IKILỌ

Itọju pẹlu Glimecomb® ni a gbe jade ni apapọ pẹlu kalori-kekere, ounjẹ kabu kekere. O jẹ dandan lati ṣe atẹle ipele glukosi ninu ẹjẹ lori ikun ti o ṣofo ati lẹhin jijẹ, ni pataki ni awọn ọjọ akọkọ ti itọju pẹlu oogun naa.

A le fun ni Glimecomb® nikan si awọn alaisan ti o ngba ounjẹ deede, eyiti o ṣe pẹlu ounjẹ aarọ, ni aridaju gbigbemi deede ti awọn carbohydrates.

Nigbati o ba n ṣe itọju oogun naa, o yẹ ki o jẹri ni lokan pe nitori jijẹ awọn itọsẹ ti sulfonylurea, hypoglycemia le dagbasoke, ati ni awọn ọran ni fọọmu ti o nira ati ti pẹ, to nilo ile-iwosan ati iṣakoso glukosi fun ọpọlọpọ awọn ọjọ. Hypoglycemia nigbagbogbo dagbasoke pẹlu ounjẹ kekere kalori, lẹhin gigun tabi adaṣe to lagbara, lẹhin mimu oti, tabi lakoko ti o mu ọpọlọpọ awọn oogun hypoglycemic ni akoko kanna.

Ni ibere lati yago fun idagbasoke ti hypoglycemia, iṣọra ati asayan ẹni kọọkan ti awọn abere ni a nilo, bakanna bi pese alaisan pẹlu alaye pipe nipa itọju ti a daba.

Pẹlu apọju ti ara ati ti ẹdun, nigba iyipada ounjẹ, atunṣe iwọn lilo ti Glimecomb® jẹ dandan.

Paapa ni ifarabalẹ si iṣe ti awọn oogun hypoglycemic: awọn agbalagba, awọn alaisan ti ko gba ijẹẹmu ti o dọgbadọgba, pẹlu ipinlẹ gbogbogbo ti ko lagbara, awọn alaisan ti o jiya ailagbara-iparun adrenal. Beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine le boju awọn ifihan nipa ile-iwosan ti hypoglycemia.

O yẹ ki a kilọ awọn alaisan nipa ewu alekun ti hypoglycemia ninu awọn ọran ti ethanol, NSAIDs, ati ebi.

Awọn ilowosi iṣẹ abẹ nla ati awọn ọgbẹ, ijona sanlalu, awọn arun akoran pẹlu aisan febrile le nilo ifasilẹ ti awọn oogun hypoglycemic iṣọn ati ipinnu lati pade itọju ailera insulini. Lakoko itọju, ibojuwo iṣẹ kidirin jẹ pataki; ipinnu ipinnu lactate plasma yẹ ki o gbe ni o kere ju 2 ni ọdun kan, ati pẹlu hihan myalgia. Idagbasoke ti lactic acidosis nilo ifasilẹ itọju.

Awọn wakati 48 ṣaaju iṣẹ-abẹ tabi iṣakoso iṣan inu ti aṣoju radiopaque ti o ni iodine, Glimecomb® yẹ ki o dawọ duro, o niyanju lati tun bẹrẹ lẹhin awọn wakati 48.

Lodi si ipilẹ ti itọju ailera pẹlu Glimecomb®, alaisan gbọdọ fi kọ lilo ọti ati / tabi awọn oogun ati ounjẹ.

Lakoko akoko itọju naa, a gbọdọ gba itọju nigbati o ba n gbe awọn ọkọ ayọkẹlẹ ati ṣiṣe awọn iṣẹ ṣiṣe ti o lewu ti o nilo ifọkansi akiyesi ati iyara awọn aati psychomotor.

Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade

Awọn itọsẹ Sulfonylurea (PSM) jẹ oogun ti o ni iru 2 pupọ julọ fun awọn ti o ni atọgbẹ lẹhin metformin. Apapo PSM ati metformin ni a nilo fun awọn alaisan wọnyẹn ẹniti ijẹun-kabu kekere, idaraya, ati metformin ko pese idinku suga ti o fẹ. Awọn oludoti wọnyi n ṣiṣẹ lori awọn ọna asopọ akọkọ pathogenesis ti iru idagbasoke àtọgbẹ 2: resistance insulin giga ati aipe hisulini, nitorinaa wọn fun awọn esi ti o dara julọ ni apapọ. Glyclazide, ẹyaapakankan fun oogun Glimecomb, jẹ PSM ti awọn iran 2 ati pe a ka ọkan ninu awọn oludoti ti o ni aabo julọ ninu ẹgbẹ rẹ.

Awọn tabulẹti Glimecomb ni a le fun ni:

1. Nigbati itọju iṣaaju ti dawọ lati pese isanwo to dara fun àtọgbẹ.
2. Lẹsẹkẹsẹ lẹhin ayẹwo ti àtọgbẹ, ti ipele glycemia ba ga pupọ.
3. Ti alatọ ko ba fi aaye gba metformin ninu iwọn nla.
4. Lati dinku nọmba awọn tabulẹti ni awọn alaisan mu gliclazide ati metformin.
5. Awọn alagbẹ ninu ẹniti glibenclamide (Maninil ati analogues) tabi idapọpọ rẹ pẹlu metformin (Glibomet ati awọn omiiran) n fa irutu to lagbara tabi aiṣedede alailagbara ti a le sọ tẹlẹ.
6. Awọn alaisan pẹlu ikuna kidirin fun ẹniti glibenclamide ti ni eewọ.
7. Pẹlu àtọgbẹ ti ni idiju nipasẹ iṣọn-alọ ọkan. A ko ti fihan Gliclazide lati ni ipa odi lori myocardium.

Gẹgẹbi awọn ijinlẹ, tẹlẹ fun oṣu ti itọju pẹlu Glimecomb, glukosi ãwẹ n dinku nipa iwọn 1.8 mmol / L.Pẹlu lilo oogun naa, igbelaruge rẹ pọ si, lẹhin oṣu 3 idinku naa ti jẹ 2.9 tẹlẹ. Itọju-oṣu mẹta ti iwuwasi glukosi deede ni idaji awọn alaisan ti o ni iyọdajẹ mellitus onibajẹ, lakoko ti iwọn naa ko kọja awọn tabulẹti mẹrin fun ọjọ kan. Ere iwuwo ati hypoglycemia ti o nira, to nilo ile-iwosan, ko ṣe igbasilẹ pẹlu oogun yii.

Ẹkọ nipa oogun ti Glimecomb

Apapo PSM ati metformin ni a ka ni aṣa. Laibikita ifarahan ti awọn aṣoju hypoglycemic tuntun, awọn ẹgbẹ tairodu agbaye ati Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russian Federation tẹsiwaju lati ṣeduro apapo yii bi ọkan onipin julọ. Glimecomb jẹ rọrun lati lo ati ti ifarada. Awọn paati rẹ jẹ doko ati ailewu.

Glyclazide pẹlu àtọgbẹ 2 jẹ ki iṣelọpọ iṣelọpọ ti ara rẹ, ati bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni ipele akọkọ ti aṣiri rẹ, nigbati gaari ti wọ inu ẹjẹ. Iṣe yii n gba ọ laaye lati dinku glycemia lẹhin ti o jẹun, fifiranṣẹ glukosi si awọn eepo agbegbe. Glyclazide ṣe idiwọ idagbasoke ti angiopathy: ṣe idiwọ thrombosis, mu microcirculation ati ipo ti awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ. Ipa ti rere ti gliclazide lori ipa ti retinopathy ati nephropathy ti jẹ ẹri. Awọn tabulẹti Glimecomb ni iṣeeṣe ko ja si ilolu hisulini ninu ẹjẹ, nitorina wọn ko fa ere iwuwo. Awọn itọnisọna naa tun ṣe akiyesi agbara ti gliclazide lati mu ifamọ insulin ṣiṣẹ, ṣugbọn ninu ọran yii o jinna si metformin, oludari ti o mọran ninu igbejako resistance insulin.

Metformin jẹ oogun ti o niyanju nikan fun gbogbo awọn oyan aladun 2 laisi iyọtọ. O safikun gbigbe ti glukosi lati awọn iṣan inu ẹjẹ si awọn sẹẹli, ṣe idiwọ iṣelọpọ ti glukosi nipasẹ ẹdọ, da idaduro gbigba lati inu iṣan. Oogun naa ṣaṣeyọri ja awọn rudurudu ijẹ-ara, eyiti o jẹ ti iwa fun iru 2 ti arun naa. Nitori ọpọlọpọ awọn atunyẹwo rere ti awọn alakan, metformin lo fun pipadanu iwuwo. Ko ṣe fa hypoglycemia, nigba lilo ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna jẹ ailewu patapata. Ailafani ti paati ti Glimecomb jẹ igbohunsafẹfẹ giga ti awọn ipa ailori-ara lori iṣan ara.

Pharmacokinetics ti awọn paati ti oogun:

Awọn wakati 2 nigba ti a lo lori ikun ti o ṣofo

Awọn wakati 2.5 ti o ba mu oogun ni akoko kanna pẹlu ounjẹ, bi awọn itọnisọna ṣe sọ.

Oogun Glimecomb naa ni aṣayan iwọn lilo kan - 40 + 500, ni tabulẹti 40 mg ti glyclazide, 500 mg ti metformin. Lati gba iwọn lilo idaji, a le pin tabulẹti naa, eewu wa lori rẹ.

Ti alatọ kan ko ba gba metformin ṣaaju ki o to, tabulẹti 1 ni a ka ni iwọn lilo. Ọsẹ 2 to n bọ o jẹ ohun ti a ko fẹ lati mu o pọ sii, nitorinaa o le dinku eewu ti ibanujẹ ninu eto walẹ. Awọn alaisan ti o faramọ pẹlu metformin ati ki o farada o daradara ni a le fun ni lẹsẹkẹsẹ 8 awọn tabulẹti Glimecomb lẹsẹkẹsẹ. Iwọn lilo ti o fẹ jẹ ipinnu nipasẹ dokita, ni ṣiṣe akiyesi ipele glycemia alaisan ati awọn oogun miiran ti o mu.

Ti iwọn lilo ti o bẹrẹ ko fun ipa ti o fẹ, o pọ si ni alekun. Lati ṣe idiwọ hypoglycemia, agbedemeji laarin awọn atunṣe iwọn lilo yẹ ki o wa ni o kere ju ọsẹ kan. Iyọọda ti o pọju jẹ awọn tabulẹti 5. Ti o ba jẹ ni iwọn lilo yii, Glimecomb ko pese isanwo fun mellitus àtọgbẹ, oogun miiran ti o sọ iyọda-ẹjẹ ti paṣẹ fun alaisan.

Ti alaisan naa ba ni iduroṣinṣin hisulini giga, Glimecomb ninu àtọgbẹ le mu yó pẹlu metformin. Nọmba awọn tabulẹti ninu ọran yii ni a ṣe iṣiro nitorina iwọn lilo lapapọ ti metformin ko kọja miligiramu 3000.

Awọn ofin fun gbigbe oogun Glimecomb

Lati mu ifarada ti metformin ṣiṣẹ ati ṣe idiwọ idinku ninu suga, awọn tabulẹti Glimecomb mu yó nigbakan pẹlu ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ. Ounje yẹ ki o wa ni iwọntunwọnsi daradara ati pe o gbọdọ ni awọn carbohydrates, nira julọ soro lati Daijesti Adajọ nipasẹ awọn atunyẹwo, to 15% ti awọn alagbẹ ọpọlọ gbagbọ pe mimu Glimecomb ati awọn oogun miiran ti o sọ iyọ si yọkuro iwulo wọn lati tẹle ounjẹ kan. Gẹgẹbi abajade, wọn mu iwọn lilo awọn oogun pọ si, eyiti o mu awọn ipa ẹgbẹ wọn pọ si ati idiyele idiyele itọju, kerora gaari suga, ati awọn ilolu alakan tẹlẹ.

Ni bayi kii ṣe oogun tabulẹti kan fun àtọgbẹ le rọpo ounjẹ. Pẹlu aisan 2, a ṣe afihan ijẹẹmu laisi awọn carbohydrates ti o yara, pẹlu ihamọ ti awọn carbohydrates o lọra, ati nigbagbogbo pẹlu akoonu kalori ti o dinku - ounjẹ fun àtọgbẹ iru 2. Itọju itọju dandan ni iwuwasi ti iwuwo ati iṣẹ ṣiṣe ti o pọ si.

Lati rii daju iṣẹ iṣọkan ti Glimecomb lakoko ọjọ, a ti pin iwọn lilo oogun si awọn abere meji - owurọ ati irọlẹ. Gẹgẹbi awọn atunyẹwo, awọn abajade itọju ti o dara julọ ni a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o mu oogun naa ni igba mẹta (lẹhin ounjẹ kọọkan), botilẹjẹ otitọ pe awọn itọnisọna fun lilo ko pese fun iru aṣayan kan.

Dokita ti sáyẹnsì sáyẹnsì, Ori ti Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Mo ti nṣe ikẹkọọ àtọgbẹ fun ọpọlọpọ ọdun. O jẹ idẹruba nigbati ọpọlọpọ eniyan ba ku, ati paapaa diẹ sii di alaabo nitori àtọgbẹ.

Mo yara lati sọ fun awọn iroyin ti o dara - Ile-iṣẹ Iwadi Endocrinological ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ Rọ ti Iṣoogun Iṣoogun ti ṣakoso lati ṣe agbekalẹ oogun kan ti o wo arun mellitus kuro patapata. Ni akoko yii, ndin ti oogun yii ti sunmọ 98%.

Awọn iroyin ti o dara miiran: Ile-iṣẹ ti Ilera ti ṣe ifipamo gbigba ti eto pataki kan ti o ṣeduro idiyele giga ti oogun naa. Ni Russia, awọn alagbẹ titi di ọjọ 18 oṣu Karun (isọdọkan) le gba - Fun nikan 147 rubles!

Awọn ipa ẹgbẹ

Pupọ julọ awọn ipa ẹgbẹ le di alailagbara ti o ba tẹle awọn ofin fun gbigbe ati jijẹ iwọn lilo naa lati awọn itọnisọna. Fagile ti Glimecomb nitori aibikita ni a ko nilo lo.

Awọn idena

Nigbati o ko ba le mu Glimecomb:

• àtọgbẹ 1
• hypoglycemia. Oogun naa ko le mu yó titi ti suga suga ba de deede,
• awọn ilolu alakan ṣọngbẹ, awọn aisan to lagbara ati awọn ipalara ti o nilo itọju ailera insulini. Ọran ti lactic acidosis ni atijo,
• oyun, igbaya,
• X-ray pẹlu awọn aṣoju itansan-ti o ni iodine
• aigbagbe si eyikeyi awọn paati ti oogun,
• to jọmọ kidirin, ikuna ẹdọ, hypoxia, ati awọn arun ti o le jẹ ki o fa awọn rudurudu wọnyi,
• ọti amukokoro, awọn eefin giga ti ẹyọkan.

Ninu awọn alaisan ti o ni awọn aarun homonu, agbalagba aladun pẹlu igbiyanju lile pupọ, ewu ti awọn igbelaruge ẹgbẹ pọ si, nitorinaa nigba gbigbe Glimecomb, wọn yẹ ki o ṣọra pataki nipa ilera wọn.

Ibamu pẹlu awọn oogun miiran

Ipa ti glimecomb le ni okun tabi ailera nigbati o ba mu pẹlu awọn oogun miiran. Atokọ awọn ibaraenisepo ti oogun tobi pupọ, ṣugbọn ọpọlọpọ igba iyipada ninu imunadoko kii ṣe pataki ati pe o le ni irọrun ni titunse nipa yiyipada iwọn lilo.

Kini analogues lati rọpo

Glimecomb ko ni awọn analogues ti o forukọsilẹ ni Orilẹ-ede Russia. Ti oogun naa ko ba wa ni ile-iṣoogun, awọn oogun meji pẹlu awọn oludoti ti n ṣiṣẹ kanna le rọpo rẹ:

1. Metformin wa ninu Glucofage atilẹba ti a ṣejade ni Ilu Faranse, Siofor German, Metformin Russian, Merifatin, Gliformin. Gbogbo wọn ni iwọn lilo ti miligiramu 500. Fun awọn alatọ pẹlu ifarada ti ko dara ti metformin, fọọmu iyipada ti oogun naa ni a yan, eyiti o ṣe idaniloju titẹsi iṣọkan ti nkan naa sinu ẹjẹ ati dinku ewu ti awọn ipa ẹgbẹ. Awọn oogun wọnyi jẹ Metformin Long Canon, Metformin MV, Formin Long ati awọn omiiran.
2. Gliclazide tun jẹ hypoglycemic olokiki pupọ. Nkan naa jẹ apakan ti Russian Glidiab ati Diabefarm. Gliclazide ti a tunṣe ni a gba ni ero Lọwọlọwọ ayanfẹ. Lilo rẹ le dinku igbohunsafẹfẹ ati buru ti hypoglycemia. Gliclazide ti a tunṣe wa ninu awọn igbaradi Diabefarm MV, Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabetalong, bbl Nigbati o ba n ra, o nilo lati san ifojusi si iwọn lilo, o le nilo lati pin tabulẹti ni idaji.

Ọpọlọpọ awọn analogues ẹgbẹ wa ti Glimecomb lori ọja Russia. Pupọ ninu wọn jẹ apapọ ti metformin pẹlu glibenclamide. Awọn oogun wọnyi ko ni ailewu ju glimecomb, nitori wọn nigbagbogbo fa hypoglycemia. Rirọpo ti o dara fun Glimecomb jẹ Amaryl (metformin + glimepiride). Lọwọlọwọ, o jẹ oogun meji-paati meji julọ ti o ni ilọsiwaju pẹlu PSM.

Iye idiyele ti idii kan ti awọn tabulẹti 60 ti Glimecomb jẹ lati 459 si 543 rubles. Gliclazide ati metformin lati ọdọ olupese kanna yoo na 187 rubles. fun iwọn lilo kanna (awọn tabulẹti 60 ti Glidiab 80 mg mg 130 rubles, awọn tabulẹti 60. Gliformin 500 mg - 122 rubles). Iye owo apapọ kan ti awọn igbaradi atilẹba ti gliclazide ati metformin (Glucofage + Diabeton) fẹrẹ to 750 rubles, mejeeji ni eyiti o wa ni ọna iyipada.

IDAGBASOKE TI NIPA

Awọn tabulẹti 40 miligiramu + 500 miligiramu. Fun 30, 60 tabi awọn tabulẹti 120 ni igo kan fun awọn oogun ti a fi ṣiṣu ṣe. Lori awọn tabulẹti 10 tabi 20 ni apoti iṣu-awọ bliri kan. Igo kọọkan tabi awọn akopọ blister 6 ti awọn tabulẹti 10, tabi awọn akopọ 5 blister ti awọn tabulẹti 20 kọọkan pẹlu awọn ilana fun lilo ninu apo paali kan.

Alaye gbogbogbo

Glimecomb jẹ itọju apapọ fun iru àtọgbẹ 2. Awọn ẹya akọkọ meji rẹ jẹ metformin ati gliclazide. Ohun elo akọkọ ni ibatan si awọn biguanides, keji jẹ itọsi sulfonylurea.

Ẹtọ rẹ ni idapọpọ ti awọn ẹya mejeeji ti o gbajumo julọ ati ti o munadoko. Anfani akọkọ lori awọn oogun apapọ miiran jẹ eewu kekere ti hypoglycemia. O jẹ iṣelọpọ nipasẹ ile-iṣẹ elegbogi Russia ti Akrikhin.

Awọn itọkasi fun lilo

Oogun naa jẹ ipinnu fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Ni akọkọ, awọn dokita daba itọju ailera, bi a ṣe ṣeto ojoojumọ ti awọn adaṣe ti ara. Ti, lẹhin igba akoko kan, awọn ọna wọnyi ko mu ipa ti a reti, itọju naa jẹ afikun pẹlu awọn oogun. Lati bẹrẹ, alaisan ni a fun ni awọn oogun-paati ẹyọkan ti o da lori metformin. Ti ipa itọju ailera ko ba waye, itọju ailera ni a tọka.

Fọọmu Tu silẹ

“Glimecomb” jẹ awọn tabulẹti funfun-funfun ti apẹrẹ iyipo, alapin. Apẹrẹ okuta didan laaye. Nibẹ ni ila ti eewu eewu kan. Awọn tabulẹti ti wa ni apoti ni awọn apoti ti awọn ege 30 tabi 60.

Iye owo isunmọ ti iṣakojọpọ awọn ohun elo 30 ti “Glimecomba” ni awọn ile elegbogi Russia jẹ lati 276 rubles.

Iye owo iṣiro ti iṣakojọpọ 60 pcs - lati 524 rubles.

Tabulẹti kọọkan ni 500 miligiramu ti metformin ati 40 g ti gliclazide. Awọn wọnyi ni awọn eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ meji. O jẹ awọn iwọn wọnyi ti o pinnu ṣiṣe giga rẹ, ati “softness” ti iṣe.

Innovation ninu àtọgbẹ - o kan mu ni gbogbo ọjọ.

Lara awọn agbegbe kekere: sorbitol, povidone, magnẹsia stearate, iṣuu soda croscarmellose.

Nitori aini lactose, a gba ọ laaye oogun naa fun lilo ninu awọn eniyan pẹlu ibalopọ rẹ.

Awọn ilana fun lilo

Awọn tabulẹti Glimecomb jẹ ipinnu fun lilo roba lakoko tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ. O da lori iwọn lilo ati ikun ati inu ara ti alaisan. Lakoko itọju ailera, o jẹ dandan lati tọju akiyesi awọn ofin ti ounjẹ kabu kekere. Gẹgẹbi awọn ofin wọnyi, ni ọran kankan o yẹ ki o fo ni ounjẹ aarọ.

Fọọmu ti ara ti alaisan, gẹgẹbi ipo iṣaro-ẹmi rẹ, ni ipa nla lori iwọn lilo. Ebi pa, paapaa ti o ba jẹ igba kukuru, ati paapaa agbara oti, ko gba laaye.

Iṣakojọ gbọdọ wa ni fipamọ ni aaye dudu ni awọn iwọn otutu to 25 ° C. Ṣaaju ki o to ra, o dara lati san ifojusi si ọjọ ti iṣelọpọ ati ọjọ ipari. Oogun kan pẹlu ọjọ ipari ti o sunmọ opin dara lati ma ra.

Awọn ẹya elo

Nitori ewu giga ti dida lactic acidosis, Glimecomb kii ṣe iṣeduro fun awọn agbalagba ti o ju ọmọ ọdun 60 lọ, ati fun awọn alaisan ti n ṣe iṣẹ ti ara ti o wuwo.

Oyun jẹ contraindication pipe si lilo rẹ. Nitorinaa, ni akoko gbigbe ọmọ naa, ati ni akoko igbaradi fun oyun, o gbọdọ paarọ rẹ pẹlu awọn oogun miiran.

Loyan ọyan ko ni ibamu pẹlu Glimecomb. Ni ọran yii, iya olutọju ni o ni yiyan: boya pari lactation ati yipada si ounjẹ atọwọda, tabi rọpo oogun funrararẹ.

Lilo pẹlu iṣọra ṣee ṣe fun awọn alaisan pẹlu awọn arun ti eto endocrine.

A nfunni ni ẹdinwo si awọn onkawe si aaye wa!

A gba itọju ailera Glimecomb fun awọn alamọgbẹ ti o tẹle gbogbo awọn ibeere ti ounjẹ kekere-kabu. Awọn ounjẹ yẹ ki o wa ni deede. Awọn àlàfo nla laarin awọn ounjẹ le ma fa idinku didẹ ninu glukosi ẹjẹ. Pẹlupẹlu, hypoglycemia lojiji le fa gbigbemi oti paapaa ni awọn iwọn kekere, bakanna pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo.

Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran

Ipa ailera ti Glimecomb le ni okun ati ailera nipasẹ awọn oogun miiran. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, ipa yii kii ṣe pataki ati pe a yọkuro nipasẹ atunṣe iwọn lilo kekere.

Awọn oogun ti dinku agbara hypoglycemic ti Glimecomb:

• oogun sitẹriọdu alatako
• eyikeyi awọn oogun homonu, pẹlu awọn contraceptives,
• diuretics
• awọn oogun ti o ni eroja nicotinic acid,
• awọn antidepressants.

Awọn oogun ti o mu agbara agbara glycemic:

• awọn antimicrobials
• Vitamin B6
• ti kii-homonu egboogi-iredodo
• awọn oogun miiran ti o dinku suga ẹjẹ, pẹlu hisulini.

Ni eyikeyi ọran, dokita ti o lọ si nikan le ṣatunṣe iwọn lilo Glimecomb. Alaisan nikan ni a nilo lati kilo fun u ni ọna ti akoko nipa awọn oogun wọnyẹn ti o gba tabi gbero lati mu.

Awọn ipa ẹgbẹ

Glimecomb ni atokọ ti o tobi pupọ ti awọn ipa ẹgbẹ. Lati le dinku ipa wọn lori ara, o jẹ dandan lati tẹle awọn ofin gbigba ni pato ninu awọn ilana naa.

Glimecomb faramo daradara. Ifagile rẹ nitori aiṣedeede jẹ lalailopinpin toje.

Pharmacokinetics ti ọja oogun

Oògùn naa ni ijuwe nipasẹ wiwa ti panunilara ati ipa extrapancreatic.

Glyclazide funni ni idii ti insulin nipasẹ awọn sẹẹli beta ti oronro ati mu ifamọ ti awọn sẹẹli ti o gbẹkẹle igbẹ-ara sẹ insulin homonu. Ni afikun, apopọ naa ṣe iranlọwọ lati mu enzyme iṣan inu - isan glycogen synthetase. Lilo ti gliclazide ṣe iranlọwọ lati mu pada tente oke ti yomijade hisulini ati dinku postpradial hyperglycemia.

Ni afikun si ṣiṣeeṣe awọn ilana ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara, lilo ti akojọpọ yii ni ipa lori microcirculation ẹjẹ, dinku ipele ti alemora ati akopọ ti platelet, fa fifalẹ lilọsiwaju ti thrombosis, mu pada deede agbara ti awọn ogiri iṣan, dinku idahun ti awọn ogiri iṣan si adrenaline ni ọran microangiopathy.

Lilo ti gliclazide ṣe iranlọwọ lati fa idaduro idagbasoke ti retinopathy ti dayabetik; ni afikun, ni iwaju nephropathy, a ṣe akiyesi idinku proteinuria.

Metformin jẹ agbo kemikali ti o jẹ ti ẹgbẹ biguanide. Kolaginni yii ṣe iranlọwọ lati dinku akoonu suga ninu pilasima ẹjẹ. Ipa naa ni aṣeyọri nipasẹ idiwọ ilana ti gluconeogenesis ninu awọn sẹẹli ẹdọ, bakanna nipa idinku iwọn ti gbigba glukosi lati lumen ti ọpọlọ inu, tun nipasẹ imudara gbigba gbigba glukosi nipasẹ awọn sẹẹli ti awọn sẹẹli ara. Lilo metformin ṣe iranlọwọ lati dinku omi ara triglycerides, idaabobo awọ ati awọn iwuwo lipoproteins kekere. Ifihan ti metformin sinu ara pese idinku ati idaduro ti iwuwo ara.

Lilo metformin ninu isansa hisulini ninu ẹjẹ ko ni ja si ifihan ti ipa itọju kan ati pe awọn iṣẹlẹ aati akiyesi hypoglycemic a ko ṣe akiyesi. Lilo metformin ṣe alekun awọn ohun-ini fibrinolytic ti ẹjẹ.

Eyi ni aṣeyọri nipa mimu-ṣiṣẹ idiwọ eewọ iru-ara kuro.

Awọn itọkasi ati contraindications fun lilo oogun naa

Awọn itọkasi fun lilo Glimecomb jẹ iru aarun mellitus 2 2 ni aini ti o munadoko ti lilo itọju ailera ounjẹ ati iṣẹ ṣiṣe ti ara, ati ni isansa ti ipa ipa itọju ailera iṣaaju pẹlu metaformine ati glycazide.

A lo Glimecomb lati rọpo itọju ailera ti o waiye tẹlẹ pẹlu awọn oogun Metformin meji ati Glycoside, ti pese pe ipele suga ẹjẹ jẹ idurosinsin ati iṣakoso daradara.

Glimecomb ni gbogbo ibiti o ti contraindications si lilo oogun naa.

Akọkọ laarin awọn contraindications wa ni atẹle:

1. Hypersensitivity ti ara alaisan si awọn ipa ti metformin, gliclazide tabi sulfonylureas miiran. Ni afikun, a ko gbọdọ lo oogun naa niwaju ifunra si awọn paati afikun ti awọn oogun.
2. Niwaju Iru 1 àtọgbẹ.
3. Iwaju ketoacidosis ti dayabetik, precoma dayabetik ati awọn iṣẹlẹ hypoglycemic coma.
4. Idagbasoke ailagbara kidirin.
5. Idagbasoke awọn ipo to buru ti o le ja si iyipada ninu iṣẹ ti awọn kidinrin, idagbasoke ti gbigbẹ, ikolu ti o lagbara ati mọnamọna.
6. Idagbasoke ti awọn arun onibaje ati ńlá, pẹlu iṣẹlẹ ti hypoxia àsopọ.
7. Awọn iṣẹlẹ ti ikuna kidirin.
8. Porphyria.
9. Awọn akoko ti akoko iloyun ati akoko igbaya ọmu.
10. Isakoso igbakana ti miconazole.
11. Awọn aarun aiṣan ati awọn iṣẹ abẹ, awọn ijona pupọ ati awọn ọgbẹ nla, eyiti lakoko iṣẹ itọju nilo lilo itọju ailera insulini.
12. Niwaju oti onibaje ati oti ọti lile nla.
13. Idagbasoke ti lactic acidosis.
14. Ni atẹle ounjẹ-kabu kekere.

Ni afikun si awọn ọran wọnyi, o jẹ ewọ fun oogun naa lati lo nigba lilo fun ayẹwo ti iodine ara-ti o ni yellow itansan.

Maṣe lo oogun naa fun itọju ti àtọgbẹ ni awọn alaisan ti o ti to ọdun 60, ti o ni iriri ipa ti ara to nira. Eyi jẹ nitori iṣeega giga ti idagbasoke ti lactic acidosis ni iru awọn alaisan.

Išọra pataki ni o yẹ ki o ṣe adaṣe nigbati o mu oogun naa ti alaisan naa ba ni aami aiṣan, aipe ninu sisẹ awọn ẹṣẹ adrenal, niwaju hypofunction ti ọpọlọ iwaju ti iṣan, arun tairodu, eyiti o mu ki o ṣẹ si iṣẹ rẹ.

Lilo Oògùn

Awọn ilana fun lilo Glimecomba ṣe ilana ati ṣe apejuwe ni apejuwe gbogbo awọn ipo eyiti o gba ọ niyanju lati mu oogun naa ati nigba lilo oogun naa ti ni eewọ. Awọn itọsọna ṣapejuwe gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ti o waye nigba lilo ọja ati iwọn lilo iṣeduro ti a ṣe iṣeduro fun lilo.

Ti lo oogun naa nigba lilo nigba ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ. Iwọn ti o yẹ fun gbigba jẹ ipinnu nipasẹ dọkita ti o lọ si ni ibamu pẹlu awọn abajade ti iwadii ati awọn abuda kọọkan ti ara alaisan. Iwọn lilo ti oogun naa ni a pinnu ni ibarẹ pẹlu ipele ti glukosi ninu ara alaisan.

Nigbagbogbo, iwọn lilo akọkọ ti oogun ti dokita niyanju fun alaisan ni awọn tabulẹti 1-3 fun ọjọ kan pẹlu yiyan mimu iwọn lilo lati pese isanpada iduroṣinṣin fun àtọgbẹ. Ti o ko ba tẹle awọn iṣeduro, lẹhinna itọka alakan inu yoo dagbasoke.

Nigbagbogbo, oogun naa yẹ ki o mu lẹmeji ọjọ kan ni owurọ ati ni alẹ. Ati iwọn lilo ti o pọju ti oogun naa le jẹ awọn tabulẹti 5.

Awọn itọnisọna pataki wa ti o gbọdọ tẹle nigba mimu itọju Glimecomb:

• itọju yẹ ki o ṣee gbe ni apapọ pẹlu ounjẹ-kalori-kekere ti o ni iye kekere ti awọn carbohydrates,
• awọn alaisan yẹ ki o gba awọn ounjẹ deede, ounjẹ, eyiti o yẹ ki o pẹlu aro,
• lati yago fun idagbasoke awọn aami aiṣan ti hypoglycemia, a gbọdọ yan asayan iwọn lilo kọọkan,
• nigbati a ba ṣiṣẹ inira ti ara ati ti ẹdun ọkan si ara, atunṣe iwọn lilo ti oogun lati mu ni o nilo,

Nigbati o ba n ṣe itọju ailera pẹlu oogun bii Glimecomb, o yẹ ki o kọ lati mu awọn ọti ọti ati awọn ọja ounje ti o ni ọti ẹmu ninu ẹmu wọn.

Išọra pataki ni o yẹ ki o ṣe adaṣe ni lilo oogun naa nigbati o ba n kopa ninu awọn iru iṣẹ wọnyẹn ti o nilo ifọkansi akiyesi ati iyara awọn aati.

Seese ẹgbẹ igbelaruge

Nigbati o ba mu oogun naa, alaisan naa le ni iriri nọnba ti awọn ipa ẹgbẹ.

Ninu awọn ilana iṣelọpọ, ni ilodi si awọn iwọn lilo tabi nigba lilo ounjẹ ti ko pe, awọn rudurudu le dagbasoke ti o yori si hypoglycemia. Ipo yii ti ara wa pẹlu awọn efori, hihan ti rilara ti rirẹ, rilara ti o lagbara ti ebi, oṣuwọn ọkan ti o pọ si irisi, irisi ipọnju, ati iṣakoso iṣuuru ti awọn agbeka.

Ni afikun, ni ọran ti awọn ilolu doseji ni alaisan kan, ipo ti lactic acidosis le dagbasoke, ti a fihan nipasẹ myalgia ailera, alekun alekun, irora ninu ikun ati idinku ninu titẹ ẹjẹ.

Awọn ailera wọnyi le waye ninu eto walẹ:

1. kan rilara ti rirẹ
2. idagbasoke ti gbuuru,
3. ifarahan ti rilara ti iṣan-ara ni epigastrium,
4. hihan itọwo irin ni ẹnu,
5. dinku yanilenu
6. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ibajẹ ẹdọ bii jedojedo, idaabobo cholestatic ati diẹ ninu awọn miiran dagbasoke.

Ti awọn ohun ajeji wa ninu ẹdọ, o yẹ ki o da oogun naa lẹsẹkẹsẹ.

Ni ọran ti o ṣẹ ti awọn doseji ati awọn ipilẹ ti itọju ailera, idagbasoke irẹjẹ ti iṣẹ ṣiṣe ẹjẹ ṣe ṣee ṣe.

Gẹgẹbi awọn igbelaruge ẹgbẹ, alaisan naa le dagbasoke ifura, ti a fihan ni irisi awọ, urticaria ati figagbaga maculopapular.

Ti alaisan naa ba ni awọn igbelaruge ẹgbẹ lati mu oogun naa, o yẹ ki o dinku iwọn lilo lẹsẹkẹsẹ tabi da lilo oogun naa.